Автореферат и диссертация по медицине (14.00.19) на тему:Прогнозирование и алгоритмы комбинированного и комплексного лечения рака молочной железы

ДИССЕРТАЦИЯ
Прогнозирование и алгоритмы комбинированного и комплексного лечения рака молочной железы - диссертация, тема по медицине
Добренький, Михаил Николаевич Москва 2006 г.
Ученая степень
доктора медицинских наук
ВАК РФ
14.00.19
 
 

Введение диссертации по теме "Лучевая диагностика, лучевая терапия", Добренький, Михаил Николаевич, автореферат

Актуальность проблемы. В настоящее время проблема, связанная с распространением рака молочной железы (РМЖ) у женщин приобрела глобальный характер. Ежегодно в мире выявляется около 1 млн. новых случаев. Прогнозируя рост заболеваемости, к 2010 году ожидается около 1млн .450 тыс. вновь выявленных больных (Возный Э.К., 1999).

По данным американских исследователей на протяжении жизни 1 из 8 женщин США страдает этим заболеванием. Вероятность заболеть РМЖ в России на протяжении предстоящей жизни для новорожденной девочки составляет 3,5%, умереть от него - 1,8%. (Возный Э.К., 1999).

В структуре онкозаболеваемости женского населения доля этой локализации варьирует в экономически развитых странах Европы от 25,7% в Испании, до 34,3% во Франции, занимая первое ранговое место.

Даже в Японии, испокон считавшейся страной с низким уровнем заболеваемости, РМЖ в последние десятилетия вышел на третье место после рака желудка и колоректального рака.

По данным ОНЦ РАМН им. Р.Р.Блохина и Московского НИИ онкологии им. П.А.Герцена число заболевших в России составило 44,5 тыс. случаев. За период с 1980 по 1999 г.г. заболеваемость повысилась почти на 70%оо с 22,6 до 38,3%оо. В России в 1999г. максимальный показатель заболеваемости регистрировался в г. Санкт-Петербурге (53,3%оо) и в Москве (50,6%оо) (Трапезников H.H., Аксель Е.М., 2001, Чиссов В.И., Старинский В.В., 2000.)

Среди всех злокачественных новообразований женского населения России РМЖ прочно занимает первое место. На его долю приходится 18,3% всех онкологических больных. Число умерших от РМЖ по сравнению с 1980 г. увеличилось на 72% и достигло по России к 2000г. 19,6 тысяч человек. (Чиссов В.И., Старинский В.В., 2000; Власова М.М., Молоткова Е.А., 2001).

Неуклонный рост заболеваемости РМЖ и смертности от данной патологии на протяжении последних десятилетий делает исследование этого вопроса одним из самых актуальных в клинической онкологии.

Результаты лечения РМЖ, несмотря на усовершенствование методов терапии, остаются стабильными, не имея тенденции к улучшению. Обилие существующих способов терапии РМЖ, отсутствие четких показаний к единым комбинированным и комплексным методам лечения ставят перед клиницистами значительные трудности в выборе рационального плана лечения.

Проблема индивидуального прогнозирования течения онкологических заболеваний представляет собой сравнительно новое направление в отечественной онкологии. Этому способствовали исследования С.А. Холдина с соавт. (1965), Демидова В.П. (1969, 1991), Летягина В.П. (1997, 2000), Семиглазова В.Ф. (1992, 1997, 2000), Моисеенко В.М. (1998). Ими был предложен метод бальной оценки при характеристике прогностического значения различных факторов, который был использован для индивидуального прогнозирования течения рака молочной железы, прямой кишки, желудка. Позже на вооружение у онкологов появились еще более сложные математические методы группового и индивидуального прогноза течения злокачественного процесса.

Однако подобные методы не получили широкого распространения в клинике из-за сложности методики и трудностей многофакторного анализа.

Прогнозирование течения и результатов лечения рака имеет большое практическое значение, так как установление зависимости индивидуального прогноза от различных факторов позволило бы клиницисту целенаправленно и заранее составить наиболее рациональный план первичного лечения, определить показания и противопоказания к проведению дополнительных мероприятий, дифференцированно подойти к диспансеризации и реабилитации больных.

До настоящего времени недостаточно изучена также проблема оценки эффективности системы лечебных воздействий при РМЖ. Нет четких критериев и выработанных показаний для использования хирургического, комбинированных и комплексных методов лечения, обоснований последовательности их применения и интервалами между различными этапами лечения. Индивидуальный план лечения онкобольных составляется в основном на основании личного опыта и интуиции клиницистов, учитывающих лишь несколько факторов, характеризующих опухоль и особенности организма опухоленосителя». Вместе с тем, лишь индивидуальный прогноз может подсказать в каждом конкретном случае наиболее рациональный план лечебных мероприятий.

Исследованиями последних лет убедительно доказано, что РМЖ представляет собой патогенетически гетерогенное заболевание, поэтому вряд ли можно допустить, что все больные относящиеся к одной и той же стадии заболевания получают одинаковый эффект от проводимой терапии. (Семиглазов В.Ф., Васин А.Г., Моисеенко В.М.,

1992; Моисеенко В.М., Семиглазов В.В., Тюляндин С.А., 1997г.). Гетерогенность рака молочной железы подтверждается и результатами овариоэктомии, которая приводит к положительному результату только у 30% больных.

Помимо прогностических факторов в клинической онкологии, в последнее время выделяют и предсказывающие факторы. К прогностическим факторам относятся основополагающие признаки, определяющие особенности течения и исхода заболевания. К факторам, предсказывающим ответ на лечение относятся те, которые помогают идентифицировать подгруппы больных с более или менее значимым ответом на данное лечебное воздействие. Предсказывающие факторы могут иметь и прогностическое значение (Моисеенко В.М., 1998; Семиглазов В.Ф., 2000; Харченко В.П. с соавт., 2001; Хмелевский Е.В., Паньшин Г.А., 2004; Хмелевский Е.В. с соавт., 2003, 2005).

Данные литературы и анализ собственных наблюдений для определения индивидуального прогноза позволили выделить следующие факторы: а) характеризующие биологические свойства опухоли (локализация и размеры первичного очага, длительность заболевания до лечения, состояние соска и окружающих опухоль тканей, клинико-анатомическую форму и темпы роста опухоли, поражение регионарных лимфоузлов); б) связанные с особенностями организма - носители опухоли (возраст, генеративная функция, наследственность, сопутствующая патология эндокринные нарушения и нарушения обменных процессов, содержание опухолевых антигенов, иммунореактивность, этническая принадлежность больных). в) обусловленные методами терапевтических воздействий при РМЖ (объем оперативных вмешательств, комбинированные и комплексные методы лечения, их периодичность и последовательность.).

Цель исследования. Улучшение отдаленных результатов лечения рака молочной железы на основе разработки алгоритма многофакторного индивидуального прогнозирования и выбора эффективного лечебного воздействия.

Задачи исследования:

1 .Усовершенствовать методику многофакторной оценки прогностических признаков при раке молочной железы, изучить ее эффективность.

2. Разработать прогностические математические модели на принципах, характерных для различных сроков выживания больных раком молочной железы при стандартизованных методах лечения.

3. Изучить взаимосвязь прогностических факторов с биологическими свойствами опухоли (локализация и размеры первичного опухолевого очага, длительность заболевания до лечения, состояние соска и окружающих тканей, клинико-анатомическая форма, гистологическое строение, темпы роста опухоли, степень поражения регионарных лимфоузлов).

4. Выявить категории основных и относительно значимых прогностических признаков при раке молочной железы.

5. Изучить содержание в сыворотке крови опухолевых' антигенов (РЭА, альфа-фетопротеина, бета-2-микроглобулина) в динамике. и

Разработать дополнительные лабораторные методы ранней диагностики генерализации процесса, дифференциальной диагностики и контроля эффективности лечения.

6. Изучить влияние состояния функциональной активности щитовидной железы на показатели метастазирования и выживаемости больных раком молочной железы.

7. Определить исходный уровень иммунологической реактивности больных раком молочной железы, его нарушения в ходе комплексной терапии и возможности коррекции.

8. Разработать наиболее эффективный алгоритм индивидуального прогноза лечения с учетом прогностических факторов, характеризующих биологические свойства опухоли и организма-носителя опухоли.

9. Изучить отдаленные результаты (3-5-10-летней) выживаемости больных раком молочной железы, при разработанных алгоритмах лечения.

Научная новизна.

1. Усовершенствована общепринятая методика оценки прогностических факторов при раке молочной железы.

2. Впервые, на основе многофакторного анализа локализованных, местно-распространенных и генерализованных форм рака молочной железы, показана прогностическая ценность комплекса факторов: а) характеризующих биологические свойства опухоли; б) характеризующих особенности «организма-носителя» опухоли; в) обусловленных различными методами лечения.

3. Нашими исследованиями установлены основные и относительные прогностические факторы в различных клинических группах. Впервые установлено, что локализация опухоли в молочной железе не является основным прогностическим фактором. Темп роста опухоли, как прогностический признак, носит относительный характер. Сохранение овариально-менструальной функции имеет прогностическое значение только у больных с локализованными формами рака молочной железы.

4. Установлена прямая зависимость исхода рака молочной железы от состояния щитовидной железы.

5. Подтверждена прямая зависимость иммунологических показателей и их высокая прогностическая значимость.

6. Определено значение ряда факторов прогноза ранних и поздних постлучевых осложнений при современных многокомпонентных программах комплексного лечения: величины очаговой дозы, сроков проведения цикловой полихимиотерапии, а также возраста пациенток и характера сопутствующей патологии.

7. Предложены факторы прогноза для оценки эффективности лучевой терапии при метастатических поражениях скелета: локализация, протяженность поражения, исходная выраженность болевого синдрома, а также продолжительность курса лучевой терапии.

Практическая значимость работы.

1. Усовершенствованна методика оценки прогностических факторов служит основой для обоснованного выбора метода и плана лечения больных раком молочной железы.

2. Применение в клинической практике авторского алгоритма лечения рака молочной железы обеспечивает улучшение отдаленных результатов на 30%.

3. Разработанные новые методы иммунологической диагностики и радиоиммунологические тесты рекомендованы в качестве «диагностического маркера» дифференциальной диагностики, ранней диагностики метастазирования и эффективности лечения.

4. Определение опухолевых антигенов (РЭА, ферритина) повысило точность дифференциальной диагностики доброкачественных и злокачественных опухолей молочной железы и показатель раннего выявления метастазов рака молочной железы.

5. Показатели выживаемости и метастазирования рака молочной железы коррелируют с функциональным состоянием щитовидной железы и степенью угнетения иммунологической реактивности.

Работа выполнена в ГОУ ВПО «Астраханской государственной медицинской академии Росздрава» (ректор - д.м.н., профессор В.М. Мирошников) и ФГУ «Российском научном центре рентгенорадиологии Росздрава» (директор - заслуженый деятель науки РФ, академик РАМН, профессор В.П. Харченко).

Внедрение в практику.

Разработанные методы обследования, диспансеризации, лечения апробированы и внедрены в практику работы Астраханского областного онкологического диспансера (маммологическое и поликлиническое отделения), Учебно-научно-диагностического центра Астраханской Государственной медицинской академии, онкологических кабинетах городских и районных больниц. Они используются при обучении клинических ординаторов, врачей курсантов, студентов Астраханской Государственной медицинской академии.

Публикации.

Основные положения диссертации изложены опубликованы в 54 научных работах, из которых 21 - в центральной печати, и 5 методических рекомендациях, подготовлена к изданию монография. В опубликованных работах интерпретация полученных результатов принадлежит автору.

Результаты исследований доложены на конференциях: «Действие физических факторов на ораганизм», Одесса, 1978; «Научные основы гигиены села», Баку, 1979; «Онкологов Туркменистана», Ашхабад, 1985; «Системный патогенетический подход к профилактике, ранней диагностики и лечению гормонозависимых опухолей у женщин», Новгород, 1988; «Каспий — настоящее и будущее», Астрахань, 1995; «Юбилейная онкологическая конференция», Москва, 1996; Итоговые научные конференции АГМА, Астрахань, 1987, 1988, 1996, 2000, 2002, 2003; съездах: Всесоюзном съезде патофизиологов, Тбилиси, 1982; Всероссийском съезде рентгенологов и радиологов, Смоленск, 1986; Съезде онкологов Латвии, Рига, 1985; IV Всесоюзном съезде онкологов, Ленинград, 1986; IV съезде патологоанатомов УССР, Донецк, 1986; IV и VI Всероссийских съездах онкологов, Ростов-на-Дону, 1985, 2005; I и II съездах онкологов стран СНГ, Москва, 1996, Киев, 2000.

Объем и структура диссертации.

Диссертация состоит из введения; 12 глав: обзора литературы, общей характеристики материала и методов исследования, 8 глав собственных исследований; заключения; выводов; практических рекомендаций и списка литературы, включающего 340 источников, из которых 169 иностранные.

 
 

Заключение диссертационного исследования на тему "Прогнозирование и алгоритмы комбинированного и комплексного лечения рака молочной железы"

Выводы.

1. Усовершенствованная нами общепринятая методика многофакторной оценки прогностических критериев при раке молочной железы эффективна у 37% больных.

2. При разработанных математических прогностических индексах в пределах 36 - 40 баллов 5-летняя выживаемость составила 91,3+/-4,2%, а 10-летняя - 84,78+/-5,2%. При сомнительном прогнозе (41-45 баллов) показатель 5-летней выживаемости составил 46,7+/-12,9%, а при отягощенном и плохом прогнозе (от 46 до 51 балла и выше) трех и пятилетняя выживаемость составила 21,4+/-10,9 и 12,0+/-11,2% соответственно.

3. Основными прогностическими критериями, характеризующими биологические свойства опухоли служат анатомическая форма, гистологическая структура, клиническая стадия развития процесса. При локализованных формах благоприятный прогноз отмечен у 63,8+/-4,3%, при местно-распространенных - 14,28+/-3,1% /Р < 0,05/. При диффузной форме роста прогноз в 10 - 16 раз хуже, чем при узловой; при скиррозной и солидно-скиррозной структуре прогноз в 2-3 раза хуже, чем при железистой форме строения. При генерализации процесса данные прогностические тесты теряют свою значимость.

4. Локализация, продолжительность заболевания и темп роста опухоли являются относительными прогностическими тестами при раке молочной железы.

5. Прогностически неблагоприятными признаками рака молочной железы являются: инвазивный рост, II-III степень злокачественности.

Ухудшается прогноз с увеличением возраста, снижается выживаемость по мере увеличения массы тела (ожирение сопутствует 60% больным). Прогностическая роль фактора наследственности нами не установлена.

6. Повышенное содержание в крови опухолевых антигенов (раково-эмбриональный антиген, ферритин) характерно при распространенном поражении, оно последовательно возрастало при метастазах в кости, легкие, плевру. Тесты на ферритин и РЭА можно использовать для дополнительного определения эффективности лечения и дифференциальной диагностики. Тесты на а-фетопротеин и (3-2-микроглобулин мало информативны при раке молочной железы.

7. Угнетение функциональной активности щитовидной железы ухудшает показатели безрецидивной выживаемости в 2 раза. Регионарные и отдаленные метастазы на фоне гипотиреоза наблюдаются в 1,6 раза чаще, чем у больных с эутиреоидным состоянием.

8. У 80% больных раком молочной железы с локализованной формой процесса сохраняется неизменная иммунологическая реактивность. Степень угнетения исходного уровня показателей иммунитета у подвергшихся лучевой, лекарственной и комплексной терапии больных, статистически не различимы. Но прогноз течения с угнетением иммунологической реактивности хуже. Наиболее выраженный супрессивный эффект наблюдается при химиотерапии (схемы СМР и САБ).

9. Разработанный алгоритм индивидуализации методов терапии с учетом биологических свойств опухоли и организма-носителя опухоли позволили улучшить отдаленные результаты на 30%.

10. Среди прогностических факторов ранних и поздних постлучевых изменений наибольшее значение имели уровень эквивалентной очаговой дозы и использование неоадьювантной полихимиотерапии, увеличивавшей суммарную частоту ранних реакций на 20%.

11. При лучевой терапии метастазов скелета с эквивалентными дозами порядка 40 Гр протяженность поражения и патологическая деформация кости достоверно не влияют на эффективность лечения.

12. Исходная выраженность болевого синдрома не влияет на общую эффективность лучевой терапии метастатических поражений скелета, однако, связана обратной зависимостью с выраженностью достижения полного обезболивающего эффекта.

Наиболее благоприятный прогноз при дистанционной лучевой терапии костных метастазов ассоциируется с поражением позвоночника.

Практические рекомендации.

1. Усовершенствованная нами методика оценки прогностических факторов и применение в клинической практике авторского алгоритма лечения рака молочной железы облегчает дифференцированный подход к выбору плана лечения.

2. Разработанные новые методы иммунологической диагностики и радиоиммунологические тесты могут быть рекомендованы в качестве диагностического маркера эффективности лечения, ранней диагностики метастазирования и дифференциальной диагностики.

3. Использование определения опухолевых антигенов (РЭА, ферритина) повышает точность дифференциальной диагностики между доброкачественными и злокачественными опухолями молочной железы, способствует раннему выявлению метастазов и определению прогноза.

4. Показатели выживаемости, метастазирования зависят от функционального состояния щитовидной железы и степени угнетения иммунологической реактивности.

5. Выявлены прогностически значимые факторы развития ранних постлучевых изменений, которые необходимо учитывать при различных вариантах лучевой терапии.

6. Разработаны факторы прогноза эффективности различных вариантов лучевой терапии метастатических поражений скелета при раке молочной железы.

Разработанный алгоритм метода терапии, основанный на учете прогностических тестов, способствует улучшению отдаленных результатов на 30%.

 
 

Список использованной литературы по медицине, диссертация 2006 года, Добренький, Михаил Николаевич

1. Абелев Г.И., Петрова С.Д., Храмкова Н.И.//Биохимия. — 1963. — Т. 28.—С. 625 — 629.

2. Авдеев Г. И. и др. Изучение антигенной структуры нормальных и малигнизированных тканей молочной железы // Вопросы онкологии. 1983. № 11. С. 33- 37.

3. Акимов Р.Н., Корицкая JI.H. Функциональное состояние щитовидной железы с различными иейроэндокринными нарушениями в анамнезе // Канцорогенез, методы диагностики и лечения опухолей. Киев, 1971. С. 5—6.

4. Александрии H.H. Современные возможности комплексного лечения рака молочной железы // Вопросы онкологии. 1977. № 8. С. 10—16.

5. Александрии H.H., Муравская Г. В. Сравнительный анализ эффективности обычного и крупного фракционирования дозы при предоперационном облучении рака молочной железы // Вопросы онкологии. 1981. № 7. С. 3—9.

6. Александров П. II., Пантюшенко Т. А. Расширенные операции при раке молочной железы // Вопросы онкологии. 1982. № 3. С. 102—107.

7. Арбер И.И. Функциональная активность щитовидной железы при раке и предраковых заболеваниях молочной железы //Клиническая хирургия. 1967. №11. С. 30-33

8. Атанасян JI.A. Лечение больных с солитарными метастазами легких //Вестник АМН СССР. 1971. №8 С. 69-73.

9. Бабко Н. Ф. К изучению дисгормональных заболеваниймолочной железы в очаге зобной эндемии: Автореф. дис. . канд. мед. наук. Алма-Ата, 1971. 24с.

10. Бабышкина H.H., Чердынцева Н.В., Стахеева М.Н. Параметры системы иммунитета у больных раком молочной железы с благоприятным и неблагоприятным исходом. // Материалы VII Российского онкологического конгресса., М., 2003, С. 248.

11. Бавли Я. JI, Усовершенствованная методика оценки прогноза рака молочной железы по бальной системе // Вопросы онкологии. 1973. № 7. С. 122—123.

12. Бавли Я. JI. Факторы, определявшие прогноз рака желудка и их комплексная оценка: Автореф. дис. . . . канд. мед. наук. Л., 1965. 24 с.

13. Баженова А. П. Опыт применения международной клинической классификации системы TNM рака молочной железы // Мат-лы XXV науч. сессии МНИОН им. А. А. Герцена. М., 1967. С. 114.

14. Баженова А. II., Барвитенко П. Г. Опенка эффективности терапии операбельного больного рака молочной железы//Вопросы онкологии. 1978. № 11. С. 65-70.

15. Баженова А.П., Качанов И.П. Комбинированное лечение рецидивов и метастазов рака молочной железы // Комбинированное лечение злокачественных опухолей. М., 1992. Вып. 2. С. 35-39.

16. Баженова А. II., Островцев Л.Д., Хаханашвили //. Рак молочной железы. М. 1985.

17. Баишева С. X., Жалгасбаева Г. Т., Калиев ЮШ., Мезинова С.Н. Показатели клеточного иммунитета при доброкачественных опухолях молочной железы. // Вопросы онкологии. 1980. №5. С. 15—19.

18. Барановский Г.И. Зависимость выживаемости больных раком молочной железы от морфологической дифференцировки опухоли и выключения функции яичников // Вопросы онкологии. 1973. №2 С. 90-91.

19. Барановский Г. И. Лечение рака молочной железы // Вопросы онкологии 1979. №4. С. 79-84.

20. Березкин Д.П. Принципы и методы постановки' индивидуального прогноза у больных основными формами злокачественных опухолей. Л. 1972. С. 10-21.

21. Березкин Д.П. Применение метода максимума правдоподобия для постановки индивидуального прогноза у больных раком легкого // Прогноз злокачественных опухолей. Л., 1968. С. 15-24.

22. Березкин Д.П., Семиглазов В.Ф., Филатов В.Н., Екимов В.И. Выживаемость больных раком молочной железы (по материалам ВЦИЭЛ) //Вопросы онкологии. 1986. №9. С, 17- 24.

23. Берштейн Л.М. Гормональный канцерогенез.— СПб.: Наука, 2000.-199 с.

24. Берштейн Л.М. и др. Морфометрические и биохимические особенности жировой ткани у больных раком молочной железы и легкого // Вопросы онкологии. 1983, №4. С. 45-51.

25. Бояджан В.А. Исследования прогноза онкологических больных по клннико-морфологическнм данным с помощью математических методов и ЭВМ на примере рака молочной железы. Автореф. дис. . докт. мед. наук. М., 1974. С. 15-20.

26. Бояджан В.А., Гураль Е.И. Влияние различных факторов на продолжительность жизни больных раком молочной железы // Вопросы онкологии.1976. № U.C. 21- 27.

27. Вельшер Л.З., Решетов Д.Н., Асиновская И.Г. Современные аспекты диагностики распространенности высокодифференцированных форм рака щитовидной железы.// VIII Российский онкологический конгресс, Москва, 2004, С.92-94.

28. Вельшер Л.З., Решетов Д.Н., Габуния З.Р. Исследование сторожевых лимфатических узлов при меланоме кожи различных локализаций.// VIII Российский онкологический конгресс, Москва, 2004, С.97-99.

29. Верещагина Г.В. Функциональное состояние щитовидной железы у онкологических больных // Вопросы онкологии. 1980. №8. С. 76-79.

30. Вишнякова В. Г. Гормонопрофилактика рецидивов и метастазов в комплексном лечении рака молочной железы // Вопросы онкологии. 1968. № 3. С. 14—79.

31. Возный Э.К. Эндокринная терапия рака молочной железы // М., 1999. С. 11-24.

32. Возный Э.К., Белоногов A.B., Сатарова Е.Ф. Юргина О.В. Рак молочной железы (современные подходы). Клиническая маммология. Тематический сборник, 1-е изд.,М., ООО «Фирма СТРОМ», 2005, С.181-189.

33. Волченко A.A., Летягин В.П. Роль неоадьювантной терапии в плане комплексного лечения больных раком молочной железы Т2-3N0-1M0 TO-3N1-2MO// V ежегодная Российская онкологическаяконференция,- Москва, 2001, С.180.

34. Габуния Р.И., Ткачева Г.А. //Радиоиммунологический анализ в онкологии. — М., 1983.

35. Гайсерян JI. М. Влияние возрастного фактора на продолжительность жизни больных раком молочной железы // Мат-лы 13 и науч. Конф. Армянского ин-та рентгенологии и онкологии. Ереван, 1970. С. 178- 179.

36. Ганцев Ш.Х., М.Г. Малеев // Оценка эффективности неоадьювантной химиотерапии рака молочной железы // Актуальные проблемы профилактики и лечения рака молочной железы. С.Пб., 1993. С. 24-25.

37. Герштейн Е.С., Бассалык Л.С., Летягин В.П. Клиническое значение исследования рецепторов эпидермалъного фактора роста при раке молочной железы // Вопр. онкол. 1994. - Т. 40(7-12). - С. 266-275.

38. Герштейн Е.С., Бассалык Л.С., Летягин В.П. Клиническое значение исследования рецепторов эпидермалъного фактора роста при раке молочной железы // Вопр. онкол. 1994. - Т. 40(7-12). - С. 266-275.

39. Герштейн Е.С., Муавия М.А., Летягин В.П., Кушлинский Н.Е. Прогностическое значение определения рецепторов эпидермального фактора роста у больных раком молочной железы I-II стадии: результаты шестилетнего наблюдения// Вопр. онкол. 1998.т. 44(4)- С. 383.

40. Голдобенко Г.В., Строганова Л.Г., Фирсова П.П. //. Отдаленные результаты крупнофракционной предоперационной гамматерапии рака молочной железы // Вопросы онкологии. 1979. V Т. 12, С. 67- 71.

41. Грецова В.И. К вопросу о влиянии возрастов и менопаузы на окончательный результат лечения больных раком молочной железы // Современные проблемы онкологии. М. С. 25-26.

42. Грецова В.И. К вопросу о влиянии ряда факторов на выживаемость больных раком молочной железы: Автореф. Дис. канд. мед. наук. М., 1972,24с. С. 15-74.

43. Грецова В.И. Отдаленные результаты лечения больных раком молочной железы // Вопросы онкологии. 1979 № С. 32-36.

44. Гриневич Ю.А., Бендюг Г.Д. Влияние неспецифической активной иммунотерапии на отдаленные результаты лечения больных раком молочной железы. // Актуальные проблемы профилактики и лечения рака молочной железы. С.Пб., 1993, С. 29-30.

45. Грицман Ю.А. и др. О методах оценки результатов лечения рака молочной железы //Вопросы онкологии. 1983. №9. С. 3-7.

46. Даценко B.C. Комплексное лечение рака молочной железы // Вопросы онкологии. 1979. №4. С. 75-76.

47. Дедкова Е.М., Ковалева С.Н. Отдаленные результаты лечения рака молочной железы //Вопросы онкологии. 1979. №5 С. 99.

48. Джумбалиева С.К., Пак Д.Д. Использование муциноподобного ракового антигена в качестве опухолевого маркера у больных доброкачественными заболеваниями и раком молочной железы. // V ежегодная Российская онкологическая конференция,- Москва, 2001, С.181.

49. Добренький М.Н., Ничога В.Д. Гормональный статус у больных с опухолями молочной железы по данным радиоиммунологического анализа.// Тез. докл. конф. молодых ученых ДагГМИ.- Махачкала, 1985.- с. 12-17.

50. Добренький М.Н., Ничога В.Д. Гормональный профиль у больных гормональными гиперплазиями и раком молочной железы.// Труды IV Всесоюзного съезда онкологов.- Ленинград, 1986, С.6-8.

51. Дыкман З.И. Комплексная оценка прогноза рака молочной железы: Автореф. дис. канд. мед. наук. Л., 1965,24с. С. 52-114.

52. Дымарский Л.Ю. Регионарное и отдаленное метастазирование рака молочной железы: Автореф. дис. . докт. мед. наук. Л., 1967. 24с.

53. Дымарский Л.Ю. Рак молочной железы. М. С. 15-24.

54. Дымарский Л.Ю., Бавли Я.Л. Химиотерапия при раке молочной железы, Л., 1970. С. 25-44.

55. Ермаков A.B., Пак Д.Д. Экономные операции при «малом» раке молочной железы. // V ежегодная Российская онкологическая конференция,-Москва, 2001, С. 183.

56. Ермаков A.B., Пак Д.Д. Сторожевые лимфатические узлы при начальных стадиях рака молочной железы. // Материалы VII Российского онкологического конгресса., М., 2003, С. 242.

57. Живецкий A.B., Блувштейн И.Н. Накопление радиоактивною йода щитовидной железой у больныхфиброаденоматозом и раком молочной железы // Врачебное дело. 1973. ,№5 С. 89--91.

58. Жогина Ш.А., Мусабаева Л.И. Результаты комплексного лечения больных раком молочной железы I — II стадий. // V ежегодная Российская онкологическая конференция,- Москва, 2001, С. 180.

59. Жолкивер К.И., Исханова С.Т. Лучевая терапия рака молочной железы // Вопросы онкологии. 1970. ,№ 10. С. 99 — 108.

60. Жук А. Г. Диагностическая ценность некоторых показателей клеточного иммунитета в онкологической практике // Вопросы онкологии. 1980. С. 59—62.

61. Закиряходжаев А.Д., Лобегин В.П., Высоцкая И.В., Погодина Е.М., Крохина О.В. Хирургическое лечение рака молочной железы у женщин молодого возраста. // Материалы VII Российского онкологического конгресса., М., 2003, С. 245.

62. Иванов В.Г., Семиглазов В.Ф., Петровский С.Г., Криворотько П.В., Жильцова Е.К. Роль исследования сигнальных лимфоузлов в хирургическом лечении рака молочной железы.// VIII Российский онкологический конгресс, Москва, 2004, С.85-89.

63. Искаков К.И., Мезинова И.Н. Уровень фолликулостимулирующей активности при прсдраке молочной железы // Вопросы онкологии. 1973.№ 9. С. 15 -19.

64. Исханова С. Т. Рак молочной железы. Алма-Ата, 1971. С. 15-34.

65. Кадагидзе 3. Г. Динамика показателей клеточного и гуморального иммунитета и ее значение в процессе терапии опухолей //Вопросы онкологии. 1979. №1. С. 15-24.

66. Канаев C.B. Роль лучевой терапии в лечении рака молочной железы// Практическая онкология. ТЗ. №1-2002. С. 45-51.

67. Канаев C.B., Семиглазов В.Ф., Бугрова И.Л., Власов А.Н. Оценка эффективности адъювантной лучевой терапии в консервативном лечении ранних стадий рат молочной железы рТ1-2NOMO// Вопр.онкол. —1999.

68. Качанов И. П. Некоторые особенности развития и лечения рецидива и метастазов рака молочной железы: Автореф. дис. . канд. мел. наук. М. 1980,24с. С. 10-14.

69. Корененский Л. И., Итценко М. П., Присяжнюк Т. Н. Использование тиреоидина при комплексной терапии больных раком молочной железы // Диагностика и лечение злокачественных новообразовании. Киев, 1980. С. 152—154.

70. Корытова Л.И., Хазова Т.В., Шабина В.М. Лучевая терапия распространенного и метастатического рака молочной железы // Практическая онкология, 2000, №2, С. 46-49.

71. Криницына Н.Н. и др. Непосредственные клинико-морфологические изменения первичного очага и регионарных метастазов под влиянием предоперационного концентрированного облучения при раке молочной железы // Вопросы онкологии. 1980. №6. С. 104-106.

72. Кудинова Е.А., Бошенко В.К., Галил-Оглы Г.А., Мельникова Н.В., Олферьев М.А. Прогностическое значение уровня апоптоза при раке молочной железы. // VI ежегодная Российская онкологическая конференция,- Москва, 2002, С. 185.

73. Кунин П.Е. Алгоритмы универсального и направленного облучения в задачах альтернативного узнавания применительно к онкологической диагностике: Автореф. дис. . докт. мел. наук. Пущино. 1973. С.48.

74. Кушлинский Н.Е., Герштейн Е.С. Современные возможности молекулярно-биохимических методов оценки биологического «поведения» рака молочной железы// //Вестн. РАМН. 2001. - Ns9. -С. 65-70.

75. Кушлинский Н.Е., Герштейн Е.С. Современные возможности молекулярно-биохимических методов оценки биологического «поведения» рака молочной железы// Вестн. РАМН. 2001. - №9. - С. 65-70.

76. Кыштобаев О.И. Отдаленные результаты комплексного лечения рака молочной железы // Вопросы онкологии. 1981. №4. С. 87-90.

77. Левшин В.Ф. Распространенность процесса у больных раком молочной железы при различных размерах первичной опухоли // Современные проблемы онкологии. М. 1969. С. 62-63.

78. Левшин В.Ф. Репродуктивная функция и рак молочной железы //Вопросы онкологии. 1977 №6. С. 86-95.

79. Лежава Г.Г., Мадич К.К., Чиковани Р.П. Заболеваемость раком молочной железы и влияние детородной функции на частоту его возникновения // Эпидемиология злокачественных опухолей. Алма-Ата. 1970. С. 405-409.

80. Лемехов В.Г., Левашов Ю.Н. Морфологические и биохимические особенности жировой ткани у больных раком молочной железы и легкого // Вопросы онкологии. 1983. №4. С. 45-51.

81. Летягин В.П., Высоцкая И.В., Погодина Е.М. К вопросу о стандартах лечения первичного рака молочной железы // Материалы VII Российского онкологического конгресса. М., 2003, С. 249.

82. Летягин В.П., Голдобенко Г.В. Эффективность комбинированного и комплексного методов лечения первичного рака молочной железы // Медицинская радиология, радиационная безопасность, 1994, №6, С. 31-33.

83. Людмирская Л.Д. Функциональное состояние щитовидной железы при различных формах мастопатии // Тр. Ростовского мед ин-та. 1974. Т. 66. С. 95-97.

84. Ляпис М.А. Иммунотерапия рака молочной железы

85. Вопросы онкологии.1983. №8. С. 68-75.

86. Мандрик Э.В. Иммунокомпетентность и ее значение в клинике рака молочной железы //Вопросы онкологии. 1981. №5. С. 100.

87. Марманюк В.В., Попова С.П., Ли Л.А., Василевская В.О., Гуденко С.М. Мастэктомия по Маддену в лечении рака молочной железы // Актуальные проблемы профилактики и лечения рака молочной железы. С.Пб., 1993, С. 69-70.

88. Марьенко А.И. Иммунологическая реактивность у больных с местнораспространенными формами рака молочной железы // Активное выявление ранних стадий опухолей яичников. Л., 1975. С. 103-104.

89. Марьенко А.И Клинико-иммунологические аспекты послеоперационной химиотерапии рака молочной железы // Вопросы онкологии. 1981 № 5. С. 112.

90. Мезинова H.H. и др. Показатели клеточного иммунитета при доброкачественных опухолях молочной железы // Вопросы онкологии. 1980. № 5, С. 15—19.

91. Мельников O.P. Колоректальный рак и концепция «сторожевого» лимфатического узла.// VIII Российский онкологический конгресс, Москва, 2004, С.94-97.

92. Меркулов Э.В., Демидов С.М., Дорофеев A.B., Мельников Д.Ю., Тарханов А.Б. Органосохраняющее лечение рака молочной железы. // Актуальные проблемы профилактики и лечения рака молочной железы. С.Пб., 1993, С. 77.

93. Мещерякова И.И., Плохов В.Н. Морфологические факторы прогноза при папиллярном раке молочной железы.// VIII Российский онкологический конгресс, Москва, 2004, С. 198.

94. Милевская Т.Г. Комбинированное лечение рака молочной железы I II стадии применением органосохраняющей операции (трехлетние результаты). // Актуальные проблемы профилактики и лечения рака молочной железы. С.Пб., 1993, С. 78-79.

95. Навырина C.B. Об объеме оперативного вмешательства у больных раком молочной железы // Вопросы онкологии;. 1977. №11, С,. 39—42.

96. Нейштадт Э.Л. Клинико-морфологнческое обоснование гормонального лечения рака молочной железы // Гормонозависимые и гормонально-обусловленные опухоли человека. Киев, 1969. С. 132- 133.

97. Ничога В.Д., Добренький М.Н. Радиоиммунологический показатель опухолевых антигенов как компонент диспансеризации больных раком молочной железы.// Всероссийский съезд рентгенологов и радиологов,- Смоленск, 1986.- С. 13-15.

98. Нуров А.У. А. Д'. О результатах лечения молочной железы (по материалам Дагестанского респ. онкодиспансера с 1969 по 1983 г.) //Вопросы онкологии. 1986. № 12. С. 53—57.

99. Орлов А. А. Клиника и течение «минимальных» форм рака молочной железы //' Вопроси онкологии, 1983. №5. С. 28—33.

100. Орловская Л.А., Солдаткина Н.В., Емельянова Л.Э., Порошенко А.Б. Локализация раннего рака молочной железы фактор прогноза опухолевого процесса? // V ежегодная Российская онкологическая конференция,- Москва, 2001, С. 188.

101. Остроумова М.Н. Сопоставление метаболических и иммунологических показателей у больных раком молочной железы // Вопросы онкологии. 1980. №8. С. 15-24.

102. Павлов A.C., Доценко B.C. Роль лучевой терапии вкомплексном лечении рака молочной железы /'/' Вопросы онкологии 1978. № 8. С. 48-54.

103. Пак Д.Д. От сверхрадикальных мастэктомий до органсохраняющих операций. // V ежегодная Российская онкологическая конференция,- Москва, 2001, С.38-40

104. Пантюшенко Т.А., Милевская Т.Г., Козел Т.С. Отдаленные результаты радикального лечения больших раком молочной железы с применением подлегочно-грудной мастэктомии // Вопросы онкологии. 1986.№7. С. 95-99.

105. Петров C.B. Рак молочной железы. Л., 1964. С. 105-114.

106. Петров C.B., Гатаулин И.Г., Дружков О.Б., Ганюшенко Е.М. Оптимизация лечения больных раком молочной железы. // Материалы VII Российского онкологического конгресса., М., 2003, С. 237.

107. Пиючук В.Г. Некоторые пути взаимодействия организма и опухоли // Вопросы онкологии. 1982. №4. С. 18-22.

108. Полевая Е.В., Ткачева Г.А., Летягин В.П. и др. //Сов. мед. 1985. —№3, —С. 25—29.

109. Поляков Д.П., Панусель Л.И. Оценка роли радикальной мастэктомии, послеоперационной лучевой и химиотерапии у больных раком молочной железы // Вопросы онкологии. 1980. №8. С. 10.

110. Портной С.М., Лактионов К.П., Барканов А.И. Эффективноть органосохраняющих операций при раке молочной железы Т1-2NOMO//Bonp. онкол. 1998. -Т.4.-С. 439-442.

111. Присяжнюк Т.Н. Использование тиреоидина при комплексной терапии больных раком молочной железы // Диагностика и лечение злокачественных новообразований. Киев. 1968. С. 152-154.

112. Пушкарев C.B., Ланцман Ю.В. Использование показателейфибринолитической активности опухоли как фактор прогноза у больных раком молочной железы. // Актуальные проблемы профилактики и лечения рака молочной железы., С.Пб., 1993, С. 9495.

113. Рафиков М.С. Отдаленные результаты лечения рака молочной железы у лиц пожилого возраста // Проблемы хирургии пожилого и старческого возраста. Уфа 1974 С. 149-150.

114. Розенбах В.П. Прогноз при раке молочной железы в зависимости от топографии опухолей // Клиника и лечение злокачественных новообразований. Рига, 1968. С. 149-150.

115. Роднов В.В., Модников О.П., Семенов В.Д. Место неоадьювантной химиотерапии в лечении рака молочной железы.// Вторая ежегодная Российская онкологическая конференция «Современные тенденции развития лекарственной терапии опухолей»,-Москва, 1998, С. 134

116. Рожкова Н.И. Современная система и методы обследования молочных желез. Клиническая маммология. Тематический сборник, 1-е изд.,М., ООО «Фирма СТРОМ»,2005,С.66-97.

117. Рожкова Н.И., Прокопенко С.П., Месник Е.В. Последние достижения в инвазивной диагностике и лечении заболеваний молочной железы. Клиническая маммология. Тематический сборник, 1-е изд.,М., ООО «Фирма СТРОМ»,2005,С.139-144.

118. Санчакова A.B. Комплексное лечение диффузно-инфильтративных форм рака молочной железы: Автореф. дис. . канд. мел. наук. JL. 1972,С. 22.

119. Семиглазов В.Ф. Клинико-патогенетические формы рака молочной железы. Новые подходы к планированию лечения // Вопросы онкологии. 1976. №10. С. 115-117.

120. Семиглазов В.Ф. Хирургическое лечение рака молочной железы (История и современность). // Практическая онкология. ТЗ. №1-2002. С. 21-28.

121. Семиглазов В.Ф. Значение прогностических предсказывающих факторов при выборе лечения у больных метастатическим раком молочной железы // Практическая онкология. ТЗ. №2-2001. С. 26-30.

122. Семиглазов В.Ф. Разработка новых методов к лечению рака молочной железы // Вопросы онкологии, 1997, т.43, №1, С. 22-26.

123. Семиглазов В.Ф., Веснин А.Г., Моисеенко В.М. Минимальный рак молочной железы (профилактика, выявление, лечение).- СПб.: Гиппократ, 1992.-240 с.

124. Семиглазов В.Ф., Канаев C.B., Пожарский K.M. и др. Органосохраняющее лечение ранних стадий инвазивного рака молочной железы. Методические указания. СПб, 2001.

125. Семиглазов В.Ф; Нургазиев К.Ш., Арзуманов A.C. Опухоли молочной железы (лечение и профилактика). Алматы, 2001. 345 с.

126. Семиглазов В.Ф., Канаев C.B., Бугрова И.Л. Промежуточные результаты рандомизированного исследования «Оценка роли адъювантной лучевой терапии в органосохраняющем лечении рака молочной железы»// Вопр.онкол. 1998. -N4.-C. 414-421.

127. Семиглазов В.Ф., Канаев C.B., Пожарский K.M. и др. Органосохраняющее лечение ранних стадий инвазивного рака молочной железы (pTl-2NOMO). Методические указания. СПб., 2001. - 13 с.

128. Семиглазов В.Ф., Орлов A.A. Клиника и лечение «минимальных» форм рака молочной железы // Вопросыонкологии. 1983. №5. С. 28-34.

129. Сергеев С.И. и др. Индивидуализация плана лечения рака молочной железы (итоги и перспективы) // Проблемы онкологии (НБР). 1976. №4. С. 23-40.

130. Симонов H.H. Особенности пролиферации злокачественных опухолей человека и их связь с клиническим прогнозом // Вопросы онкологии. 1983.№4. С. 15-24.

131. Соловко А.Ю. Течение рака молочной железы в зависимости от гормональных и возрастных особенностей организма // Вопросы онкологии. 1969. № 5. С. 5-9.

132. Талипов М. Йодный обмен у больных с дисгормональнымн гиперплазиями и раком молочной железы: Автореф. дис. . . канд. мед. наук. М., 1974. С. 4

133. Татаринов Ю.С. //Вопр. мед. химии. — 1965 —№ 11. — С. 20—24.

134. Таширин Г. В. О функции щитовидной железы при раке и предраке грудной железы // Научные труды Свердловского мед. ин-та. 1968. № 54. С. 207 — 210.

135. Таширин Г, В. Гормональный баланс и уровень хроматиновой субстанции у больных мастопатией и раком молочной железы: Автореф. дис. . канд. мед. наук. Ижевск. 1970. С. 14

136. Терещенко И.П., Кашулина А.П. Патофизиологические аспекты злокачественного роста//Москва. Медицина. 1983. С. 35-44.

137. Тимлер Ю. А. Отдаленные результаты лечения больных раком молочной железы // Вопросы онкологии. 1966. № 7. С. 69 — 71.

138. Тихонов H.A. Соотношение величины первичной опухоли иналичия метастазов в лимфатических узлах и выживаемость больных раком молочной железы // Вопросы онкологии. 1978. ,№8. С'. 65 — 68.

139. Ткачева Г.А., Балаболкин М.И., Ларичева И.П. //Радиоиммунохимические методы исследования. —М., 1984.

140. Тюляндин С.А. Системная терапия рака молочной железы. // Практическая онкология. ТЗ. №1-2002. С. 29-37.

141. Хёнель Р. Состояние стероидных рецепторов, опухолевый рост и прогноз // Эндокринная система и рак молочной железы// ред. Б.Столл.—М.; Медицина. 1984.-С. 103-141.

142. Харченко В.П., Паныпин Г.А., Хмелевский Е.В. Лучевая терапия при раке молочной железы // В кн.: Лучевая диагностика заболеваний молочной железы, лечение, реабилитация. Вып.4.- М., СТРОМ.- 2001.-С.57-98

143. Харченко В.П., Панынин Г.А., Хмелевский Е.В. «Тридцатилетний опыт применения медицинских ускорителей электронов при РМЖ», 1998

144. Харченко В .П.,. Хмелевский Е.В., Панынин Г. А. Прогностическое значение возраста при местно-распространенном раке молочной железы //Вестник РНЦРР №2 //http://vcstnik.rncrr.ru/vestnik/v2/papers/harchev2.htm

145. Харченко В.П., Рожкова Н.И. Клиническая маммология. Тематический сборник. 1-е изд.,М., ООО «Фирма СТРОМ»,2005.

146. Хмелевский Е.В. Современная лучевая терапия в лечении местнораспространенного и рецидивирующего рака молочной железы //Дисс.докт.мед.наук.-М, 1997

147. Хмелевский Е.В. Лучевая терапия при рецидивах рака молочной железы//Вестник РНЦРР №2 // http: // vestnik.rncrr.ru/vestnik/v2/papers/hmelv2.htm

148. Хмелевский Е.В., Харченко В.П. Особенности лучевой терапии гормонзависимого рака молочной железы // Вопросы онкологии. 2003. т. 49, № 6. С. 711 —715.

149. Хмелевский Е.В., Панынин Г.А. Рандомизированное исследование эффективности различных вариантов крупнофракционной лучевой терапии метастатических поражений скелета //Вопросы онкологии.-2004.-У.50.-№3.-С.29-33.

150. Хмелевский Е.В. Лучевая терапия первичного рака молочной железы. Клиническая маммология. Тематический сборник, 1-е изд.,М., ООО «Фирма СТРОМ»,2005,С.173-178.

151. Холдин С. А. Роль отдельных факторов и их сочетаний в прогнозе рака молочной железы // Вопросы онкологии. 1962. № 6. С. 28 — 35.

152. Холдин С.А., Дымарский Л.Ю. Расширенные радикальные операции при раке молочной железы. Л., 1975. С. 25-34.

153. Холдин С.А. и др. Клиническое значение контура опухоли при раке молочной железы // Вопросы онкологии. 1969. №11. С. 18-23.

154. Холдин С.А., Шпехт Л.Е. Сравнительная оценка международной клинической (TNM) и соответствующей клинико-морфологической классификации рака молочной железы //Вопросы онкологии. 1966. №12. С. 15-24.

155. Чеботарева Э.Д., Шишкина В.В., Славнов В.Н. //Радиоиммунологический анализ в онкологии. — К., 1984.

156. Черновская Е.М., Полевая Е.В., Тужикова Д.К. //Мед. радиол. — 1986.—№4. —С. 15 — 17.

157. Шапошников Ю.Г. и др. Дифференциальная диагностика рака желудка с помощью ЭВМ. М., 1970. С. 5-7.

158. Янушевский Ф.И. Рак молочной железы. Клиника, диагностика и лечение. М., 1966. С. 12-20.

159. Ярыгин JI.M., Голубев В. А., Чуприна-Малиновская Т.П., Виноградова Н.Н. Результаты лечения больных раком молочной железы после органосохраняющих операций. // Материалы VII Российского онкологического конгресса, М., 2003, С. 243.

160. Ackerman.L.W. An evaluation of the treatment of Edinburgh (Scotland) under the direction of Dr. Robert McWhitcr // Cancer. 1962. \ 8. P. 883 -887.

161. Agnarsson В., Jonasson J., Bjomdottir I et al. Inherited BRCA 2 mutation associated with high grade breast cancer. Breast CancerRes Treat 1998; 47: 121-7.v:

162. Amorino G., Freeman M., Choy H. Enhancement of radiation effects in vitro by the estrogen metabolite 2-methoxyestradiot // Radiat. Res.-2000.-A-Vol. 153.-P. 384-391.- г

163. Andersson A., Bergdahl L. Prognosis of cancer of the breast inиwomen under 25 year of age // Ann. Chir. el Gynaecol. 1977. V. 66, N 2. P. 76-78.

164. Andersen J. A., Grain J. В., Pallesen R. M Involvement of the nipple and areola in breast cancer // Scand, J. Plast. and Reconstr.

165. Surg. 1981. V. 15, N* 1. P. 76-77.

166. Armes J, Egan A, Southy M et al. Tbe histologic phenotypes of breast carcinoma occurring befor 40 years in wroten with andivit about BRCA 1 or BRCA 2 gennline mutations. Cancer 1998; 83: 2335-45.

167. Arriagada R., Mouriesse H., Spielman M. et al. Alternating radiotherapy in non-metastatic inflammatory breast cancer// Int. J. Radiat. Oncol. Biol. Phys.— I990.-Vol. 19.-P. 1207-1210.

168. Barchielli A. Balzi D. Age and diagnosis, extent of disease and breast cancer survival: a population-based study in Ftorence. Italy// Tumori.-2000.-Vol. 86.-P. 119-123.

169. Bergdahl I. Prognosis of carcinoma of the breast in women under 25 years of age // Ann, Chir. et Gynaecol. 1977, V. 66, N 2. P. 76—78.

170. Berndt H., Landmann R. Zwei epidemiologist Typen des Mamma Karcinoms // Arch, Geschwulstforsch. 1969, V. 33, N 2. P 157 -168.

171. Berns P.M.J.J., Klij Klifn J.G.M., Van Staveren I.L. et al. Prevalence of amplification ofthe oncosenes c-myc, HER2/ neu and int-2 in one thousand human breast tu-mors: correlation with steroid receptors// Europ. J. Cancer. -1 Vol.28.-P. 697-700.

172. Bind P., Rosfors S., Wennberg B., Glas U., Bevegard S., Fornander T. Pulmonary function following adjuvant chemotherapy and radiotherapy for breast cancer and the issue of three-dimentional treatmentplanning// Radiother Oncol.-1998.-V.49.-P.245-254

173. Bonadonna G., Brussamolino E., Valagussa P. et al. Combination chemotherapy as an adjuvant treatment in operable breast cancer//N. Engl. J. Med. 1976. - Vol. 294. - P. 405-410.

174. Bornen P., Fleydenreich W. Majewski A. Zur Therapie von Karconomata in situ der Mamma // Gehurtschilfe und Fraunkeilk 1975 V45, N11. P. 837- 845.

175. Breid N.F., Mealiin J. W., Hayward J. L., Brown T. S. Clinical estimation of the growth rate of breast cancer // Cancer. 1981. V. 48, N4, P. 1041 — 1012.

176. Brinctey D„ Haybittle J. A 15-years follow-up study of patients treated for carcinoma of the breast // Brit. J. Radiol.-1968.-Vol. 41-P. 21W5-22L.

177. Burke W. et al. Recommendations for follow-up care of individuats with the inherited predisposition to cancer. 11. BRCA 1 and BRCA2. JAMA 277: 997-1003,1997.

178. Buzdar A.U. Endocrine therapy for metastatic breast cancer//FSCO-1999 Educational book.-Atlanta.-1999.-P.522-552.

179. Buzdar A. U., Kau S. W., Smith T.L. et al. The order of administration of chemotherapy and radiation and its effect r the local control ofoperable breast cancer// Cancer (Philad.). 1993. - Vol. 71. - P. 3680.

180. Callies R., Rsgidor P.A., Oberhoff C., Schindler A.E. The role of age m the course of breast cancer // Europ. Syneacol. Oncol.—1997.-Vol. 18.—P. 351-360.

181. Castqfaro G, Lynch H, Caruso M et al. New phenotypic aspects in a family with LyncB syndrome H. Cancer 1987; 60: 51 -58.

182. Ciardiello F., Tortora G. A novel approach in the treatment ofcancer:targeting the epidermal growthfactor receptor 11 Clin. Cancer Res. 2001. -Vol. 7(10).-P. 2958-2970.

183. Ciardiello F., Tortora G. A novel approach in the treatment ofcancer: targeting the epidermal growth factor receptor II Clin. Cancer Res. 2001. - Vol. 7(10). - P. 2958-2970.

184. Charttoin M.E., Funstein A. R. Rapid growth rate in breast cancer. A confounding variable in adjacent-chemotherapy trials // Lancet, 1982, N 8285. P. 1343 —1345.

185. Chow E., Danjoux C., Wong R., et al. Palliation of bone metastases: a survey of patterns of practice among Canadian radiation oncologist //Radiother Oncol.-2000.-V.56.-№3.-P.305-314

186. Couch F.J., et al. BRCA 1 mutations in women attending clinics that evaluate the risk of breast cancer. N. Engl. J. Med. 336:1409-1415,1997.

187. Croll J., Macmillan S., Kian J. Screaning for breast cancer by mammography.An Australian experience // Med. J. austral. 1977. V. 1, N9. P. 287. P. 290—292.

188. Curich J. Thyroid disease and breast cancer //' Lancet,1981 N 8512. P. 326.

189. Cutler S.J. TNM clinical classification and prognosis // Bui. Cancer. 1967. V.5.N2. P. 6.

190. Cutuli B. Cohen-Solal-le Nir C., de Lafontan B. et al. Breast conserving therapy for ductal carcinoma in situ of breast: the French Cancer Centers experience // Int. J. Radiat. Oncot. Biol. Phys.-2002.-Vol. 53.-P. 868-879.

191. Dickson R.B., Gelmann E.P. et al. Growth regulatory peptide production by human breast carcinoma cells//J. Steroid Biochem. 1988. -Vol. 30. - -P. 53-61.

192. Dixon R.A. Results of treatment of breast cancer in South-East England // Brit. J. Cancer. 1969. V. 23.N1. P. 8-20.

193. Duffy M.J. Biochemical markers in breast cancer: which ones are clinically useful? // Clin. Biochem. 2001. - Vol. 34(5). -P. 347-352.

194. Dunn J.E. Epidemiology and possible identification of high-risk groups that could develop cancer of the breast // Cancer. 1969. V. 24. N 6. P. 1146-1150.

195. Ferrara N. The role ofvascular endothelial growthfactor in pathological angio-genesis//Breast Cancer Res. Treat. 1995. - Vol. 36(2). - P. 127-137.

196. Fisher B. Fiveyear results ofrandomized clinical trial comparing total mastectomy and segmental mastectomy with or without radiation in the treatment ofbreast cancer //New Ensl. J. Med. 1985. - Vol. 312. - P. 665.

197. Fisher B., Carborne P., Economou S.G. et al. L-phenylalamine mustard (L-PAM) in the management ofprimary breast cancer: a report of early findings // N. Engl. J. Med. 1975. - Vol. 292. - P. 117-122.

198. Fisher B. Disnam J., DeCillis A. et al. The worth of chemotherapyand tamoxifen over tamoxifen alone in node negative patients with estrogen-receptor positive invasive cancer: first results from NSABP B-20 // Proc. ASCO. 1997. -Vol. 16.-P. 10.

199. Fisher B., Bryant J., Wolmark N. et al. Effect of preoperative chemotherapy on the outcome ofwomen with operable breast cancer //J. Clin. Oncol. 1998. - Vol. 16. - P. 2672-2685.

200. Fockens J.A., Peters H.A., Portengen H. et al. Cell biological prognostic factors in breast cancer: a review//J. Clin. Immunoassay. -1991.- Vol. 14. P. 184-196.

201. Foekens J.A., Portengen H., Van Putten W.L.J, et al. Prognostic value of receptors for insulinlike growth factor 1, somatostatin, and epidermal growth factor in human breast cancer// Cancer Res. 1989. -Vol. 49. - P. 7002-7009.

202. Foekens J.A., Peters H.A„ Portengen H. et al. Cell biological prognostic factors in breast cancer: a review//J. Clin. Immunoassay. 1991.- Vol. 14. p. 184-196.

203. Foekens J.A., Portengen H., Van Putten W.L.J, et al. Prognostic value of recep-tors for insulin-like growth factor 1, somatostatin, and epidermal growth factor in human breast cancer// Cancer Res. 1989. -Vol. 49. -P. 7002-7009.

204. Ford D, Easton D, Bishop D et al. Consortium BCL. Risk ofcancer in BRCA 1 mutaftion carriers. Lancet 1994; 343:692-695.

205. Ford D, Easton D, Stratton M et al. Genetic heterogeneityand penetrance analysis of the BRCA 1 and BRCA 2 genes in breast cancer families. AmJ Hum Genet 1998; 62: 676-689.

206. Ford D., Easton D.F, Bishop D.T. et. al., Risks of cancerin BRCA 1 -mutation carriers, Lancet 343:592-695,1994.

207. Garcia V.A., Fuster D.E. Cano peral y resultados del tratamento chirurgico del cancer // Rew. lisp. Oncol. 1980. V. 27, N 2. P. 275— 284.

208. Gasparini G. Clinical significance of determination of surrogate markers of angiogenesis in breast cancer// Crit. Rev. Oncol. Hematol. -2001. Vol. 37(2).-P. 97-114.

209. Gold P, Freedman S.O. //J. Exp. Med. —1965. — Vol. 122. — P. 467—481.

210. Goldenberg J. e. a. Survival patterns of elderly women with breast cancer //Arch. Surg. 1969. V. 99, N5. P. 649-651.

211. Goldhirsch A., Francis P; Castiglione-Gertsch M. et al. Taxanes as adjuvant for breast cancer//Lancet. 2000. Vol. 356. - P. 507 (letter).

212. Gorski B, Debniak T, Masojc B et al. Gennline 657 de 15 mutatton in the NBSS gene in breast cancer patients. BCLC Familial Cancer 2005; 2:214.5.

213. Hackel P.O., Zwick E., Prenzel N., Ullrich A. Epidermal growthfactor receptors: critical mediators of multiple receptor pathways// Current Opinion on Cell Biology. 1999. - Vol. 11. - P. 184-189.

214. Hamilton A., Piccart M. The contribution ofmolecular markers to the prediction of response in the treatment of breast cancer: a review ofthe literature on HER-2, p53 and BCL-2// Ann. Oncol. 2000. - Vol. 11(6). - P. 647-663.

215. Harris A.L. Anti-angiogenesis therapy and strategies for integrating it with adjuvant therapy// Recent Results Cancer Res. 1998. - Vol. 152. -P. 341-352.

216. Herbsinunn H. e. a. Surgical polliring of breast cancer surgering the elderly women // Cancer. 1981. V. 17, N 10. P. 2358 2363.

217. Hirosoki A., Abe K., Suganuma J., Kimera M. Clinical evaluation of palpable axillary Limphodes inpatients with breast carsinoma // J. Jap. Soc. Caser Therapy. 1977. Sep. 276.

218. Holleb A. L, Treves N. The prognosis in the joiug patioent // J. A. M. A., 1967. V. 201, N 7. P 428-528.

219. Horbe S M Mortality from relected malignant neoplasms in the British Isles // Soc. Sci. and Med. 1981 D15, NIP. 199-211.

220. Horner-Vallet D. e. a Facteurs prognostiquos des cancers du sein operes sans invasion ganglionaire // LARS-med., 1982. V. 2, N2. P. 92, 95-99, 99—101.

221. Hortobagyi G., Ames F., Buzdar A. et al. Management of stage III primary breast cancer with primary chemotherapy, surgery and radiation therapy // Cancei (Phitad.).—1988.—Vol. 62.—P. 2507-2516.

222. Hoskin P.J., Price P., Easton D., et al. A prospective randomized trial of 4 Gy or 8 Gy singl doses in treatment of metastatic bone pain //Radiother OncoL-1992.-V.23.-P.74-78

223. Jaluvka V. Das Mamma Karsinoma als Bestandteil des Gynakologisch-geriat-risclien Operations gutes. S. Mitt. Allgemeine aus Wertung; //Alternsforsch. 1977, Bd. 32, N 1. S. 19-34.

224. Jensen R, Thompson M et al. BRCA 1 is increted and exhibit properties ofa granin. Nat Genet 1996; 12: 303-8.

225. Jeremic B. Singl fraction external radiation therapy in the treatment of localized metastatic bone pain. A review. //J Pain Symptom Manag.-2001.-V.22.-№6.-P. 1048-1058

226. Jeremic B., Shibamoto Y., Igrutinovic I. Second singl 4 Gy reirradiation for painful bone metastasis //J Pain Symptom Manag.-2002.-V.23.-№l.-P.26-30

227. Johannson O, Idvall I, Anderson C et at. Tumor biological features of BRCA 1 -inducted breast andorarian cancer. Eur.J.Cancer 1997; 33: 362-71.

228. Johannson O, RanstamJ, BorgA et at. Sunital of BRCA 1 breast and ovarian cancer in patients: apopulation- based studyfrom southern

229. Suleden.J CUn Oncol 1998; 16: 1 397-404.

230. Johannson O, Bendahl O et al. Steroid receptors in hereditary breast carcinomas associated with BRCA 1 or BRCA 2 mutations or unknoun susceptibilit genes. Cancer 1998; 83: 310-9.

231. Kaptain S., Tan L.K., Chen B. Her-2/neu and breast cancer//Diagn. Mol. Pathol. 2001. - Vol. 10(3). - P. 139-152.

232. Kaufman M. Review of known prognostic variabtes // Recent ResultsCancer Res.-1996.-Vol. 140.-P. 77-87.

233. Klijn J. G„ Berns P.M., Schmitz P.I. et al. The clinical significance of epidermal growth factor receptor (EGFR) in human breast cancer: a review on 5222 patients // Endocrin. Rev. 1992. - Vol. 13. - P. 3-17.

234. Kohen M.J. e. a. In den besichtigungen zwischen Mamillien und axillaren Limpbknoten beim Brustdrusenkrebs der Fran // Geburtsch. und Fraunheit. 1981. Bd. 41. N2. S. 141-144.

235. Koukourakis M, Hlouverakis G., Kosma L. et al. Theimpact of overall treatment time on the results of the radiotherapy for non-small cell lung cancer//Int J Radiat Oncol Biol Phys. -1996.-V.34.-P.315-322.

236. Kurtz J. Factors influencing the risk of local recurrence in the breast // Europ. J. Cancer.-1992.-Vol. 28.p.660-666.

237. Lakbani S, SloaneJ, Gusterson B et al. A detailed analysis of themorfological features associated with breast cancer inpatients harbouring mutations in BRCM and BRCA2 predisposition genes.J Natl Cancer Inst 1999:90: 1138-45.

238. Langlands A., Kerr G. Prognosis in breast cancer: the effect of age and menstrual status // Clin. Oncol.— 1979.-Vol.5.-P. 123-133.

239. Lewison E.F., Trimble F.H., Griffith P.S. Results of surgical treatment of breast cancer at Johns Hopkins Hospital in 1935-40 //' JAMA. 1953. V. 153, P. 76-78.

240. Li F, Fraumeni J, Mulilihtll J et al. A cancerfamily svndrome in hrenty-four kindreds. CancerRes 1988:91: 259.

241. Liaiv D, Marsb D, Li F. et al. Germline mutations of the PTEN gene in Coulden disease, an inberited breast and thyroid cancer syndrom. Nat Genet 1997; 16: 64., 31.

242. Liechty R.D., Hoges R.E., Burcet J. Cancer and thyroid function / J Am. Med. Ass. 1963. V. 183 N 1. P 30-32.

243. Lilienfeld A. The epidemiology of breast cancer // Cancer Res. 1963 V. 23, X 9. P. 1503-1513.

244. Linderholm B., Lindh B., Tavelin B. et al. p53 and vascular-endothelial-growth-factor (VEGF) expression predicts outcome in 833 patients with primary breast carcinoma//Int. J. Cancer. 2000. - Vol. 89(1). -P. 51-62.

245. Linell F. e.-a. Aspects of early stages, progression and related problems //Acta Pethol Microbiol. Scand., 1980. A Suppl. V. 272. P. 233.

246. Lippman M.E., Dickson R.B., Gelmann E.P. et al. Growth regulatory peptide production by human breast carcinoma cells//J. Steroid Biochem. 1988. - Vol. 30. - -P. 53-61.

247. Loeser A.A. A new therapy for prevention of postoperativerecurrences in genital and breast // Cancer. .Med. Brit. J. 1954. N11, P. 1380-1383.

248. Lowe C. R. Breast cancer and reproductive history of women in South Wales // Lancet. 1970. V. 1. N 7639, P. 153-156.

249. Lynch H.,Watson P., Conway T, Linch J. (1990). Clinical genetic feature sinhereditary breast cancer. Res. Treat. 15: 63-71.

250. Madsen E.L. Painful bone metastasis: Efficacy of radiotherapy assessed by the patients; a randomized trial comparing 4Gy x 6 versus lOGy x 2 //Int J Radiat Oncol Biol Phys. -1983.-V.9.-P.1775-1779

251. Malkin D,Li F,Strong L et al. Genn-line p53 mutations mafmmlial sindrome of breast cancer, sarcomas and other neoplasms. Science 1990; 250: 1233.

252. Marcus J. Watson P, Page D et al. Hereditmy breast cancerpathobiologi, prognosis, and BRCA 1 and BRCA 2 gene linkage. Cancer 1996; 77: 697-709.

253. Marcus J, Watson P, Page D et al. BRCA 2 hereditary breast cancer pbenotype. Breast Cancer Res Treat 1997; 44: 275-7.

254. Margottini M., Jaco-Belli G., Can M. Отдаленные результаты расширенной радикальной мастэктомии //Тр. VIII МПРК, 1963. Т. I. С. 385--388.

255. Mausner J S е. a Cancer of the breast in Philadelphia Hospitals 1951—1964 // Cancer. 1969, V. 23, N 2. P. 260—274.

256. Marczynsca A. e. a. The evaluation of thyroid function in women with advanced breast cancer // Radiobiol. radiotberap. 1965. V. 6, N2. P. 207-210.

257. McGuire W.L. Hormone receptors: their role in predicting prognosis and re-sponse to endocrine therapy// Semin. Oncol. 1978. - Vol. 5.-P. 428-433.

258. Miki Y, SirensenJ, Shattuck-Eidens D et al. A Strong candidatefor the breast and ovarian cancer susceptibility gene BRCA 1. Science 1994; 266: 66.

259. Moghal N. Sternberg P. W. Multiple positive and negative regulators ofsignal-ing by the EGF-receptor// Current Opinion on Cell Biology. 1999. - Vol. 11. - P. 190-196.

260. Le Monique F. R. Nutrition et cancer du sein: presentation d une emquete française // Bill. Cancer. 1978. V. 65. N 1. P. 65-69.

261. Montorsi W. La tumorectomia // Minerva chir. 1976. V. 21,N22. P. 1313-1324.

262. Mueller C. Ames F. Anderson G. Breast cancer in rate of the rivina and causes of death // Suroe"' 7 Surgery.— 1978.-VOI. 83.-P. 123-132.

263. Nemoto T. e. a. Managment and survival of female breast cancel': results of a national survey by the American college of surgeons // Cancer. 1980. V. 45, N 12. P. 76-78.

264. Nemoto T., Vana J., Bedwani R.N. et al. Management of survival offemale breast cancer: Results ofa national survey by the American College ofSurgeons// Cancer (Philad.). 1980. - Vol. 45. - P. 2917.

265. Nemnan B, Austin M, King M. Inheritance ofhuman breast cancer. Eridancefor auto normal dominant transmission in bigh-riskfamilies. Proc NatAcad Sci USA 1988: 85: 3044-8.

266. Nicholson R.L, Gee J.M., Harper M.E. EGFR and cancer prognosis // Europ. J. Cancer. 2001. - Vol. 37 (Suppl. 4).-P. 9-15.

267. Nievald M., Tkocz H., Abel J. et al. Rapid cours radiation therapy vs. more standart treatment; a randomized trial of bone metastases //Int J Radiat Oncol Biol Phys. -1997.-V.36.-P.1085-1089

268. Nishiguchi H. e.a. // Acta Radiol. (Jap.) 1977. V. 37, N 4. P. 335-344.

269. Nolvadex Adjuvant Trial Organization. Controlled trial oftamoxifenas a single adjuvant agent in the management ofearly breast cancer//Brit. J. Cancer. 1988. - Vol. 57.-P. 608-611.

270. Palmer M.K., Lythgoe J.P., Smith A. Prognostic factors in breast cancer //' Brit. J. Surg. 1982.V. 69, N 12, P. 697-698.

271. Piactntini C. In carcinoma della mamma // Min. med. 1969. V. 60. N71. P. 76-78.

272. Piccart M.J., Awada A, Hamilton A. Integration of new therapies into management of metastatic breast cancer//ASC01999 Educational book.-Atlanta.-1999.-P.526-539.

273. Poka L., Tapolcsanji L. On the surgical treatment of the breast cancer. (Radical mastectomy versus concervative surgical interventions) // Bui. Soc. Int. Chir. 1975. V. 34, N. 4—6. P. 251.

274. Price P., Hoskin P.J., Easton D., et al. Prospective randomized trial of singl or multifraction radiotherapy schedules in treatment of pain bone metastases //Radiother Oncol.-1986.-V.6.-P .247-255

275. Rasmusson B., Vejborg I., Jensen A.B. et al. Irradiation of bone metastases in breast cancer patients: Arandomized study with 1 year follow-up //Radiother OncoL-1995.-V.34.-P.179-184

276. Recht A. Breast cancer: noninvasive, stages I and W/ Clinical Radiation Oncology/ Eds. L.L. Gunderson and J.E. Tepper.-N.Y.: Churchil Livigstone, 2000. P. 968-998.

277. Renton S.C., Gazet J.C., Ford H.T. et al. The importance of the resection margin in conservative surgi breast cancer// Europ. J. Surg. Oncol. 1996. - Vol. 22. -P. 17.

278. Ribeiro G.G., Magee B., Swindell R. et al. The Christie Hospital breast conservation trial: An update at 8 years from inception//Clin. Oncol. 1993. - Vol. 5.-P. 278.

279. Rouquette G, Lellouch J., Denoix P.F. Prognostique du cancer du sein en function d'un certain number de characters clinginess // Bui. Cancer. 1979. V. 46, N 3. P. 599-620.

280. Salber E.J., Trichopoulos D., McMahon B. Lactation and reproductive history of breast cancer patients in Boston, 1965— 1966//J. Nat. Cancer Inst. 1969. V43,N5. P. 1013-1024.

281. Sant M., Capocaccia R., Verdecchia A. et al. Survival of women with breast cancer in Europe: variation with age, year of diagnosis and country. The EUROCARE '30.

282. Sarkaria J. Miller E. Parker C. et al. Hydroxytamoxifen, an active metabolite of tamoxifen, does not alter the radiation sensitivity of MCF-7 breast carcinoma cells irradiated in vitro // Breast Cancer Res. Treat.-1994.-Vol. 30.-P. 159-165.

283. Sato T, Akiyama F, Sakwnoto G et al. Accwnulation of genetic alterations and progression of primary breast cancer. CancerRes 1991: 51:5.94

284. Scottish Cancer Trials Office. Adjuvant tamoxifen in the management of operable breast cancer // Lancet. — 1987.-Vol. 2.-P. 171175.

285. Schicke B. e. a. Zur Bedeutung VON Korpergewicht und Korpergrose beim Brustdrusen Karzinom // Radiobiol. Radiother. 1976. Bd. 17. N 2. S. 243—248.

286. Semiglazov V.F., Topuzov E.E., BavliJ.L. et. al., al. Primary (neoadjuvant) chemotherapy and radiotherapy compared with primary radiotherapy alone in stage II-IIIa breast cancer //Ann. Oncol. 1994. -Vol. 5.-P. 591-595.

287. Sheridan B., Fleming J., Atkinson L. Carcinoma of the breast, St. Vinsent Hospital breast tumor clinical, 1954-1965. The method of analysis of cases // Med. JI. Australia. 1970. V. 1 N 25. P. 1211-1246.

288. Sherman B. e. a. Relationship of body weight to menarcheal and menopausal age; implications for breast cancer risk // J. Chir. Endocrind. and Metaboel. 1981 V. 52, N 3, P. 488- 492.

289. Singh L. e. a. Thyroid in breast cancer // Asian Med. J. 1982. V. 25, N 2. P. 76-78.

290. Staszewski J. Rola podorow i karmienie piersia w etiopatogenesie raka sutka // Pol. Tyd. Lek. 1974. V. 29, N 31. P. 1129-1131.

291. Staszewski J. Breast cancer and body build // Prov, Med. 1977. V. 6, N3.

292. Sutherland C. Mather F. Long-term survival and prognostic factors in patients with regional breast cancer (skin, muscle, and/or chestwall attachment) // Cancer (Philad.).~1985.-Vol. 55.-P. 1389-1397.

293. Taback S, Hansen N, Conway K., GiulianoA. Recurrence pattern following a negative sentinel lymph node biopsy in patients with early-stage breast cancer // Proc. ASCO. 2004. - Vol. 23. - Abstr.560.

294. Taylor G.W. Treatment and results in cancer of the breast//Amer. J. Roentg. Radiol.-1949.-Vol. 62.— P.341-344.

295. Touboult E., Buffat L, Belkacemi Y. et al. Localrecuffe, and distant metastasis atter breast-conserving surgery and radiation therapy for early breast cancer // Int. J. Radiat. Oncol. Biol. Phys.-1999.-Vol. 43.-P-26

296. Tomlinson 1, Rabman N, Frayling I et al. Inherited susceptibility to colorectal adenomas and carcinomas: eiridencefor a neiv predisposition gene on 15ql4-22. Gastroen erotog 1999; 116:789-95

297. Treurniet-Donker A., Hop W.C., den-Hoed-Sijtsema S. Radiation treatmentof stage III mammarycarcinoma: a review of 129 patients // Ibid.—1980.—Vol. 6.— P. 1477-1482.

298. Urban J.A., Farrow J.H. Отдаленные результаты после удаления загрудинных лимфатических узлов при раке молочной железы // Тр. VII МПРК. 1963. Т. 1. С. 383—385.

299. Van de Steen J., Soete G., Storme G. Adjuvant radiotherapy forbreast cancer significantly improves overall survival: the missing link//// Radiother C>ncol.-2000.-V.55.-P.263-272.

300. VanDoneen JA Bartelink H FentimanI S. et. al., al: Randomized clinical trial to assess the value of breast-conserving therapy in Stage I and H breast cancer, EORTC 10801 Trial//J. Nat. Cancer Inst. Monogr. 1992. - Vol. -ll.-P. 15.

301. Verhoog L, Brekelmans C, et al. Survival and tumor haracteristics of hreast cancer patients it.with gennline mutations of BRCA 1. Lancet 1998; .35 : 316-21.

302. Verbooff L, Brekehnans C, Seynaere C et al JCO 1999; 17: 3396402.

303. Veronesi U. Changing Therapeutics in Breast Cancer // 9th International Conference. Abstract Book. 2005. - Vol. 14. SuppLl.-Sl.

304. Veronesi U. Conservative treatment of breast cancer. -NewDehly, 1988.-P. 164-170.

305. Waser D., Tercilla O. Lin P. Schmidt-Ullrich R. Modulation in the radiosensitivity of the MCF-7 human breast carcinoma cells by 17p-estradiol and tamoxifen // Brit. J. Radiol.-1989.-Vol. 62.-P. 1079-1083.

306. Wen B., Deutsch E., Frascona V. et al. Tyrphostin AG 1024 modulates radiosensitivity in human breast cancer cells // Brit. J. Cancer.-2001.-Vol. 85 .P. 2017-2021.

307. Wjittemore A, Gong G, Itnyre J. Preralence and contribution of BRCA 1 mutations in hreast cancer and ovarian cancer: resaltsfrom three US populalion-based case-control studies of ovarian cancer. AmJ Hum Genet 1997; 60: 496-504.

308. Williams W, Anderson D. Genetic epidemiologi of breast cancer analysis of 200 Danish pedigrees. Genet Epidm 1984; 1:7-20.

309. Willimns W. et al. Cancer of tbe male breast based on tbe records of 100 cases. Lancet 1889; 2: 261.,

310. Wolff A.C., Davidson N.E. Primary Systemic Therapy in Operable Breast Cancer//J. Clin. Oncol. 2118.-P. 1558-1569.

311. Wooster R, Bignell G, Lancaster J et al. Identification of the breast cancer susceptibilit gene BRCA 2 Nature. 1995; 378:789-92.

312. Wowra B„ Kreiner H.-J., Stalta G., Newton Ch. Pnre antiestrogens enhance the response of estrogen receptor (ER) containing tumor cells to gamma irradiation // J. Endocrinol.-1997.-Vol. 152(Suppl.).-P. 93.

313. Zambetti M, Valagussa P. Sequential or alternating doxorubicin and CMF regimens in breast cancer with more than three positive nodes: Ten-year results // J. Amer. Med. Assoc. -1995.