Автореферат и диссертация по медицине (14.00.27) на тему:Профилактика несостоятельности анастомозов половых органов желудочно-кишечного тракта (экспериментальное исследование)

ДИССЕРТАЦИЯ
Профилактика несостоятельности анастомозов половых органов желудочно-кишечного тракта (экспериментальное исследование) - диссертация, тема по медицине
Шарипов, Ирик Илдарович 0 г.
Ученая степень
кандидата медицинских наук
ВАК РФ
14.00.27
 
 

Оглавление диссертации Шарипов, Ирик Илдарович :: 0 ::

ВВЕДЕНИЕ

ГЛАВА 1. ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ

1.1 .Результаты реконструктивных операций в хирургии желудочно-кишечного тракта.

1.2. Современные принципы формирования внутрибрюшных анастомозов.

1.3. Методы профилактики несостоятельности соустий в хирургии желудочно-кишечного тракта.

ГЛАВА 2. МАТЕРИАЛЫ И МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ

2.1 .Характеристика экспериментального материала.

2.2. Свойства и применение стимулятора регенерации 5-оксиметилурацила, Диспергированного стимулятора регенерации биоматериала «Аллоплант», шовного материала «Абактолат», клея «Сульфакрилат».

2.3. Методы оперативных вмешательств и исследований на полых органах желудочно-кишечного тракта в эксперименте.

ГЛАВА 3. РЕЗУЛЬТАТЫ И АНАЛИЗ ЭКСПЕРЕМЕНТАЛЬНЫХ ИССЛЕДОВАНИЙ.

3.1. Морфологическая оценка результатов формирования анастомозов полых органов желудочно-кишечного тракта с применением 43 традиционных способов.

3.2. Морфологическая оценка результатов с поверхностной герметизацией биоклеем «Сульфакрилат»

3.3. Морфологическая оценка результатов комплексного применения стимуляторов регенерации и клея «Сульфакрилат»

3.4. Морфологическая оценка результатов применения стимулятора репаративной регенерации 5-оксиметилурацила

3.5. Морфологическая оценка результатов применения стимулятора репаративной регенерации 5-оксиметилурацила и клея «Сульфакрилат»

3.6. Морфологическая оценка результатов применения аллогенного стимулятора регенерации «Аллоплант»

3.7. Морфологическая оценка результатов применения аллогенного стимулятора регенерации «Аллоплант» и клея «Сульфакрилат» д<г

3.8. Результаты морфометрии

3.9. Состояние интрамурального кровотока анастомозов полых органов желудочно-кишечного тракта с применением предлагаемых методов профилактики несостоятельности

3.10. Результаты пневмопрессии.

 
 

Введение диссертации по теме "Хирургия", Шарипов, Ирик Илдарович, автореферат

Несмотря на значительные успехи современной реконструктивной хирургии желудочно-кишечного тракта, достижений современной клинической фармакологии, анестезиологии и реаниматологии, позволивших расширить показания к радикальным операциям на полых органах, результаты оперативного лечения не могут быть признаны удовлетворительными [71,83, 145, 151,158, 196,207,219].

По данным В.М. Буянова, B.C. Савельева, А.Ф. Черноусова [26,182,222] количество осложнений в раннем послеоперационном периоде после резекций и реконструктивных операций на полых органах брюшной полости отмечается в 19-25%.

Одним из тяжелейших осложнений, приводящих к развитию гнойно-септических процессов в брюшной полости, является несостоятельность швов анастомоза, развивающаяся в 9-14,3%. случаев [30,59,120,168,182,250]. Летальность при несостоятельности швов анастомоза достигает 70% и не имеет тенденции к снижению [12,29,103,130,186,226].

Многочисленные исследования, посвященные различным способам и методам профилактики несостоятельности анастомозов полых органов, к сожалению, недостаточно полно и всесторонне решают данную проблему [12,20,26,44,76,205]. Уделяя основное внимание техническим аспектам формирования анастомозов полых органов, улучшению микроциркуляции в зоне анастомоза, профилактике бактериальной контаминации брюшной полости при выполнении резекции, недостаточно изучены вопросы регенерации анастомозируемых органов и тканей [99,193,221]. Однако, одной из причин развития несостоятельности швов анастомоза, является невозможность в полной мере восстановить биопотенциал регенерации анастомозируемых тканей [6,13,129,130,135,192,222,224].

Особые трудности возникают при выполнении резекций полых органов желудочно-кишечного тракта больным пожилого и старческого возраста, у которых часто встречается сопутствующие заболевания внутренних органов. [82,164].

Наличие сопутствующих заболеваний нарушает нормальный процесс компенсации, существенно замедляет динамику восстановления функционального состояния организма [68,82,184,194]. В результате, в раннем послеоперационном периоде резко замедляются процессы регенерации не только в области анастомоза и в послеоперационной ране, но и во всем организме [25,47,227]. Вполне естественно, что в настоящее время продолжается поиск новых подходов к данной проблеме. Одним из перспективных, является регенеративное направление в хирургии, позволяющее управлять репаративными процессами с помощью препаратов, инициирующих полноценное и своевременное структурное восстановление анастомозируемых органов. В Башкирском государственном медицинском университете под руководством и при непосредственном участии Д.Н.Лазаревой, Е.К.Алехина, В.В.Плечева, и др. авторов изучена и разработана группа пиримидиновых оснований нового поколения, одним из которых является 5-оксиметилурацил. Данный препарат обладает выраженными иммуномодулирующим и антиоксидантным воздействиями, а также ускоряет процессы репаративной регенерации [4,5,16,97,99,128,185]. Д.В. Плечевой в 2004г. [160], доказано значительное ускорение репаративной регенерации повреждений кожи различного генеза при применении препарата 5-оксиметилурацил.

Возможность применения данного препарата, а также его сочетаний с другими методами профилактики несостоятельности анастомозов полых органов брюшной полости в хирургии желудочно-кишечного тракта, определило цель и задачи настоящего исследования.

Цель работы:

Улучшение результатов профилактики несостоятельности швов анастомозов полых органов желудочно-кишечного тракта.

Задачи исследования:

1. Изучить в эксперименте результаты формирования внутрибрюшных анастомозов полых органов, применяя 5-оксиметилурацил, а также его сочетание с клеем «Сульфакрилат», аллогенным стимулятором регенерации биоматериала «Аллоплант» и шовным материалом «Абактолат».

2. Разработать и обосновать метод предоперационной подготовки с применением 5-оксиметилурацила при операциях на полых органах желудочно-кишечного тракта.

3. Провести сравнительную оценку полученных результатов формирования анастомозов полых органов, связанных с различными сроками послеоперационного периода.

4. Обосновать возможность клинического применения разработанных методов профилактики несостоятельности анастомозов полых органов желудочно-кишечного тракта.

Научная новизна.

Впервые в целях профилактики несостоятельности анастомозов полых органов желудочно-кишечного тракта экспериментально изучен и применен комплекс препаратов, состоящий из 5-оксиметилурацила, аллогенного стимулятора регенерации «Аллоплант» и клея «Сульфакрилат».

Впервые, на экспериментальных моделях анастомозов полых органов исследованы общие закономерности воздействия стимулятора регенерации 5-оксиметилурацила, а также резорбция аллогенного коллагена. Установлено их положительное влияние на процессы репаративной регенерации.

Впервые, в эксперименте доказана эффективность предоперационной подготовки применением стимулятора репаративной регенерации, иммуностимулятора и антиоксиданта 5-оксиметилурацила.

Впервые, в эксперименте доказана эффективность репаративной регенерации применения 5-оксиметилурацила и его сочетаний с аллогенным трансплантатом при формировании анастомозов полых органов в хирургии желудочно-кишечного тракта.

Практическая значимость работы

Полученные результаты экспериментальных исследований доказывают, что применение данных методов приводит к значительному ускорению регенерации сформированных анастомозов полых органов желудочно-кишечного тракта.

При использовании разработанных методов профилактики несостоятельности анастомозов повышаются прочностные свойства анастомозов полых органов.

Способы технически просты и могут быть рекомендованы к применению в практической хирургии желудочно-кишечного тракта

Основные положения, выносимые на защиту:

1. Стимулятор репаративной регенерации 5-оксиметилурацил, является эффективным средством предоперационной и интраоперационной профилактики несостоятельности анастомозов полых органов в хирургии желудочно-кишечного тракта.

2. Биоматериал «Аллоплант» не имеет реакции тканевого отторжения, хорошо приживается, а в отдаленные сроки рассасывается с формированием адекватного регенерата.

3. Сочетания 5-оксиметилурацила с аллогенным стимулятором регенерации биоматериалом «Аллоплант» взаимно потенцируют репаративную регенерацию тканей.

Внедрение результатов исследования

Материалы данного исследования внедрены в учебный процесс кафедры госпитальной хирургии БГМУ, клинические методы апробированы и внедрены в практику клиники БГМУ

Публикации

По материалам диссертационного исследования опубликовано 5 научных трудов.

Объем и структура работы:

Диссертация изложена на 155 страницах машинописного текста. Состоит из введения, основных 3 глав (обзора литературы, материалов и методов исследования, результатов экспериментальных исследований), заключения, выводов, практических рекомендаций и указателя литературы (237 источников отечественных и 103 иностранных авторов). Диссертация иллюстрирована 11 таблицами, 78 рисунками

 
 

Заключение диссертационного исследования на тему "Профилактика несостоятельности анастомозов половых органов желудочно-кишечного тракта (экспериментальное исследование)"

ВЫВОДЫ

1. Экспериментально доказано общее положительное воздействие предложенных методов профилактики несостоятельности анастомозов на процессы регенерации тканей анастомозируемых полых органов желудочно-кишечного тракта.

2. Предоперационная подготовка вводимым энтерально за 5 суток до операции 5-оксиметилурацила улучшает процессы репаративной регенерации в зоне анастомозов полых органов желудочно-кишечного тракта.

3. Местное применение 5-оксиметилурацила в сочетании с клеем «Сульфакрилат» значительно повышает физическую прочность и биологическую герметичность анастомозов полых органов желудочно-кишечного тракта.

4. Наиболее эффективно интраоперационное сочетанное применение 5-оксиметилурацила и аллогенного стимулятора регенерации «Аллоплант» с клеем «Сульфакрилат».

5. Комплексное применение 5-оксиметилурацила как в предоперационном периоде, так и во время операции в сочетании с аллогенным стимулятором регенерации «Аллоплант» и клеем «Сульфакрилат», снижает риск развития несостоятельности анастомозов и улучшает результаты реконструктивной хирургии желудочно-кишечного тракта.

Практические рекомендации:

1. При плановых оперативных вмешательствах на полых органах желудочно-кишечного тракта, предоперационную подготовку целесообразно дополнять назначением 5-Оксиметилурацила. 2. Формирование анастомозов полых органов желудочно-кишечного тракта предпочтительно завершать аппликацией 5-оксиметилурацила и «Аллопланта» с последующей фиксацией клеем «Сульфакрилат», для обеспечения надежной герметичности швов анастомоза.

3. Интраоперационное применение комплекса 5-оксиметилурацал, «Аллоплант» и клей «Сульфакрилат»- рекомендуется использовать при наложении внутрибрюшных анастомозов в плановой и неотложной абдоминальной хирургии.

 
 

Список использованной литературы по медицине, диссертация 0 года, Шарипов, Ирик Илдарович

1. Агеев А.Ф., Чугунов А.Н. Способ формирования концебокового трансбрыжеечного анастомоза при острой кишечной непроходимости // Матер. Всероссийск. конф. хирургов: актуальные вопросы абдоминальной хирургии. Пятигорск, 1997.-С. 85-87

2. Адамян A.A. Основные направления создания хирургических шовных материалов в СССР и за рубежом.//1 Всесоюзн. конф. «Современные подходы к разработке эффективных перевязочных средств и шовных материалов». М, 1989.-С. 179-185.

3. Александров K.P., Воленко A.B., Васина Т.А., Сидорова И.В. Пролонгированное антибактериальное действие шовных материалов с полимерным покрытием.// Антибиотики и химиотерапия. 1991. - № 11. - С.37-40.

4. Алехин Е.К. Сочетание иммуномодуляторов как метод повышения их эффективности // Автореф. дисс. докт. мед. наук. -Уфа., 1985.-40с.

5. Алехин i Е.К., Плечев В.В. Влияние производных пиримидина на фагоцитарную способность РЭС и эффективность лечением левомицетином экспериментальных инфекций // Антибиотики. 1970. -№6.- С. 540-544.

6. Арефьев К. А. Эндоскопическое лечение хронического атрофического гастрита с применением инъекционной лекарственной формы биоматериала Аллоплант. Автореф. дис. канд. мед.наук -Уфа-2004.- 23 с.

7. Артемов В.И. Роль регионарного брыжеечного кровотока в возникновении моторных нарушений ЖКТ и их коррекция. Харьков. -1982.- 156с.

8. Ахмадудинов М.Г. Экспериментальная оценка способов наложения кишечных швов в условиях непроходимости кишечника. // Хирургия.1992. № 4. - С.80-84.

9. Байбеков И.М., Мадартов К., Хорошаев В.А. Изменения брюшины привоздействии высокоэнергетическим лазерным излучением. //

10. Бюл. эксперим. биологии и медицины. 1996. -Т. 121. - № 2.- С. 214-218.

11. Балалыкин Д. А. История развития хирургии желудка в России в XIX-XX вв. : монография/. -М.: Медицина- 2005. -320 с.

12. Бачёв И.И. Ошибки и осложнения при оперативных вмешательствах по поводу язвенной болезни.// Вестн. хирургии. — 1989. №12. - С. 101-104.

13. Батян Н.П., Хомченко М.А. Хирургические ошибки, приводящие к релапаротомии.//Хирургия. 1986.-№ 4. - С.95-98.

14. Башкатов С.А. Гликозаминогликаны в механизмах адаптации организма. -Уфа, 1996.-141с.

15. Башу Б. К. Профилактика несостоятельности культи двенадцатиперстной кишки после резекции желудка : Автореф. дис. . канд. мед. наук — Саранск 2003 .— 21 с

16. Белоусов Ю.Б., Моисеев B.C., Лепахин В.К. Клиническая фармакология и фармакотерапия. М.: Универсум, 1993.- 400с.

17. Богданова А.Ш. Эффективность иммуностимуляторов и антифлогистиков при их совместном применении // Автореф. дис. . канд. мед. наук. -Уфа, 1987.-30с.

18. Брискин Б.С, Бунин В.А., Филатов Г.И. Диагностика и лечение перфорации и разрывов кишечника.// Хирургия. 1988. - № 3. - С.72-76.

19. Брискин Б.С., Хачатрян H.H., Коняев В.Н. Прецизионный шов в хирургии гастродуоденальных язв.// Тез. докладов 8-го Всероссийского съезда хирургов . Краснодар, 1995.--С.29.

20. Брюсов П.Г., Иноятов И.М., Переходов С.Н. Профилактика несостоятельности сигморектальных анастомозов после переднейрезекции прямой кишки по поводу рака.// Хирургия. 1994. - № 10. -С.29-32.

21. Булава Г.В., Никулина В.П. Оценка эффективности иммуномодуляторов при лечении больных с гнойно-септическими послеоперационными осложнениями.// Хирургия. 1996. - № 2. - С. 104-107.

22. Буляков Р. М. и др. Способ профилактики несостоятельности кишечных анастомозов // Сборник научных трудов конференции ученых Республики Башкортостан "Научный прорыв 2004",-Уфа, 2004 62-63

23. Бутримович B.C., Макаров В.В. Непрерывный узловой шов.// Военно-медицинский журнал. 1990.-№ 1.-С.65.

24. Буценко В.Н., Джерелей Б.Н., Ахрамеев В.Б. Профилактика несостоятельности швов анастомоза конец в конец.// Клиническая хирургия. 1989. -№ 2.

25. Буянов В.М. Хирургический шов.--М.ТОО Рапид-Принт--1982.—152 с.

26. Буянов В.М., Маскин С.С, Коровин А.Я., Наумов А.И., Хомочкин В.В. Однорядные кишечные швы и современные шовные материалы в колоректальной хирургии.// Вестник хирургии. 1999. -№ 2. - С.77-82.

27. Варзин С. А., Ушкац А. К. Хирургическая тактика при острой патологии органов брюшной полости СПб: КОНУС, 2002. -128 с.

28. Висаитов Б.А. Ранние осложнения в желудочно-кишечной хирургии (обзор литературы).//Хирургия. 1986.-№ 10. - С.138-142.

29. Витебский Л.Д., Ручкин В.И. Патогенез и профилактика недостаточности швов культи двенадцатиперстной кишки после резекции желудка.// Хирургия. 1985.-№ 10. -С.22-25.

30. Власов А.П. О патогенезе несостоятельности швов межкишечного анастомоза при перитоните.// Клиническая хирургия. 1991. - №. 10. - С. 19-21.

31. Волков В.Е., Васильев Ж.Х. Профилактика и лечение недостаточности культи двенадцатиперстной кишки.// Методические рекомендации. -Чебоксары, 1982.-23с.

32. Галимов В.У. Биоматериалы Аллоплант для регенеративной хирургии : / Сост. -М. Уфа, 2002. -39 с.

33. Галкин P.A., Гусев O.A. Прецизионное формирование анастомоза при операциях на желудке и кишечнике.// Хирургия. 1997. - № 8 ~ С.37-39.

34. Гатауллин Н.Г., Нартайлаков М.А., Плечев В.В. Профилактика послеоперационных гнойно-воспалительных осложнений в хирургии желудочно-кишечного тракта.//Хирургия. 1990. - № 9. - С. 160-163.

35. Гладенин В. Ф. Общая хирургия/ -М.: ВЛАДОС-ПРЕСС, 2005. -287 с.

36. Гольба 3., Кутыпа С, Мистерка Ю. Релапаротомия после операций на органах брюшной полости.// Хирургия. 1980. - № 8. - С.84-86.

37. Горбашко А.И., Бочаев О.Х. Практическое значение топографии основных сосудов и нервов при выполнении органосохраняющих и органощадящих операциях.// Вестн. хирургии. — 1980. — №2. — С. 28-34.

38. Горбашко А. И., Иванов Н. Н. Способ закрытия культи 12-перстной кишки при реконструктивной резекции желудка после ваготомии с дренирующей операцией.// Вестн. хирургии. 1995. - №1. -- С. 96-98.

39. Горский В.А., Кригер А.Г., Мельник И.П. и др. Технические аспекты назоинтестинальной интубации.// Вестник хирургии. 1993. - № 1-2. - С. 111-115.

40. Горфинкель И.В., Чирков Ю.В. О технике анастомозов на желудочно-кишечном тракте.// Хирургия. 1991. - № 3. - С.72-76

41. Гостищев В. К. Общая хирургия: Учебник для студ. мед. вузов -М-ГЭ ОТ АР-МЕД- 2003. -608 с.

42. Гостищев В.К., Толстых П.И., Василькова З.Ф. и др. Антибактериальные шовные и пластические материалы в хирургии.// Хирургия. » 1986. -№ 5. -С.36-40.

43. Григорьев Е.Г., Шумов A.B., Сандаков П.И. и др. Ошибки и осложнения назоинтестинальной интубации в лечении синдрома острой непроходимости кишечника и их профилактика.// Клиническая хирургия. 1991.-№3.-С.68-69.

44. Грубник В.В., Ковальчук A.B. Особенности заживления анастомозов при операциях на пищеварительном канале, выполненных с использованием лазерного излучения.// Клиническая хирургия. 1991. - № 5. - С.57-61.

45. Гукасян Л.Г. Функциональное и морфологическое состояние слизистой оболочки культи желудка при пострезекционных синдромах.// Терапевтич. Архив.--1968.-- т. 40.- №2.-- С. 19-24.

46. Гульман М. И., Винник Ю. С., Горбунов Н. С. и др. Атлас пилоровосстанавливающих операций при осложненной язве двенадцатиперстной кишки/ -Красноярск: 2003. -97 с.

47. Гуревич А.Р., Юрченко А.Л. Послеоперационный перитонит как причина релапаротомии.// X съезд хирургов Белоруссии: Тезисы докладов.-Минск, 1991.-С.32-33.

48. Гусев O.A., Галкин P.A. Прецизионное формирование анастомозов при операциях на желудке и кишечнике.// Хирургия. 1997. — №8.— С.37-39.

49. Давиденко В.Б., Топузов B.C. Перитонизация кишечных швов соседней петлей с использованием цианкрилатных клеев при операциях у детей.

50. В кн.: Современные проблемы хирургической помощи детям раннего возраста. М, 1981. -С.84-85/

51. Егиев В. Н., Буянов В. М., Удотов О. А. Хирургический шов/, -М.: Медпрактика-М, 2001. -112 с.

52. Егиев В.Н. Шовный материал (лекция).// Хирургия. 1998.- №3.- с.33-38.

53. Егиев В.Н., Рудакова М.А., Затонская H.H. Применение непрерывного однорядного шва анастомоза в абдоминальной хирургии.// Врач. 1993. -№ 12. -С.24-25.

54. Ежов В.М., Вагин В.Г., Курицын А.Н. Лечение формирующегося тонкокишечного свища методом наложения бесшовного межкишечного анастомоза с помощью магнитных элементов.// Военно-медицинский журнал.- 1990.-№1.-С.68.

55. Емельянов С. И. Лапароскопическая хирургия желудка.// Медпрактика-М, 2002.-164 с.

56. Ерюхин И.А., Силин Б.Н., Акинчев С.Л. «Факторы риска» в хирургическом лечении рака ободочной кишки.// Вестник хирургии. -1981. № 6. - С.46-51.

57. Ерюхин НА., Рухляда Н.В., Пожидаев Е.А. Экспериментальное обоснование прецизионной техники формирования межкишечного соустья при острой кишечной непроходимости.// Вестник хирургии. -1989.-№ 10.-С. 15-19.

58. Запорожец A.A. Послеоперационный перитонит. Минск, 1974. - 182с

59. Запорожец A.A. Инфицирование брюшины через физически герметичный кишечный шов.// Минск. Изд. "Наука и техника" -1975 -156 с.

60. Захаров А.Е., Киссадило В.А., Пояс А.Н., Лазарев К.Л. Непрерывный узловой шов.//Хирургия. 1987. -№ 5.-С.139-141.

61. Земляной А.Г., Глушков Н.И. Морфологическая оценка однорядного и двухрядного швов на ободочной кишке.// Вестн. хирургии. —1992. —11.12.-С. 322-325.

62. Зиганшин Р.В., Гюнтер В.Э., Гиновкер А.Г. и др. Компрессионные анастомозы в желудочно-кишечной хирургии.// Хирургия. — 1990. -- №8. -- С.115-120

63. Зиганшин Р.В. Сравнительная оценка непосредственных результатов резекции желудка по Бильрот-Н при различных способах формирования гастроеюнальных анастомозов.// Хирургия. — 1995. — №3.-С, 29-31.

64. Золлингер Р. М., Золлингер Р. М. -мл. Атлас хирургических операций/. -изд. испр. и перераб. -М.: Доктор и К, 2002. -426 с.

65. Иванов А.Г., Ткач В.В., Сивуха Н.И. К сравнительной оценке физико-химических свойств шовного и лигатурного материала из твердой мозговой оболочки и стандартного кетгута.// Тр. Крым. мед. института, 1980. Т.84. - С.84-86.

66. Измайлов Г.А., Измайлов С.Г. Композиционная хирургическая нить.// Казанский медицинский журнал. 1997. - № 1. - С.49-51.

67. Индрокова СБ., Акимова А.Я. Патология органов пищеварения. -Нальчик, 1983.-С.34-37.

68. Калнберз В.К., Кузьмина И.В., Домбровска Л.Э. и др. Реакция тканей на рассасывающиеся хирургические шовные материалы и ее практическое значение.//Вестник хирургии. 1988. -№ 11. - С. 130-133.

69. Канорский И.Д., Василькова З.Ф., Суховеров A.C. Ранняя релапаротомия в хирургии органов брюшной полости.// Хирургия. -1994. №6. - С.23-25.

70. Каншин H.H. Лечение гнойного перитонита.// Вестник хирургии. — 1980. -№9.-С.108-113.

71. Каншин H.H., Яковлев С.И. Применение аппарата АКА-2 при операциях на желудке.// Хирургия. 1987. ~ № 3.- С. 98-100.

72. Карякин A.M., Барсуков А.Е., Иванов М.А. и др. Контроль за состоянием анастомозируемых сегментов пищеварительного тракта.// Вестник хирургии.- 1995.-№ 1.-С.28-29.

73. Карпов М.Ф., Зайцев И.И. Ранняя релапаротомия.// Экстренная хирургия. -Горький, 1984. -С.82-88.

74. Кириленко A.C., Чибис O.A. Клинико-эндоскопическая оценка прецизионного шва желудочно-кишечного анастомоза.// Тез. докладов 8-го Всероссийского съезда хирургов. — Краснодар, 1995. — С. 112-113.

75. Кириллов Ю.Б., Потапов A.A., Строева З.П. и др. Применение клея и биосовместимых соединительных элементов в хирургии.// Клиническаяхирургия. -1989.-№ 1.-С.62-63.i ' 1 ' '

76. Кириченко М.Н., Васильковская В.Я., Лаптева A.A. Затруднения и ошибки в определении показаний к релапаротомии.//Хирургия. 1981. -№ 3. -С.87-90.

77. Кирпатовский И.Д. Кишечный шов и его теоретические основы. М.: Медицина, 1964.- 174с.

78. Климов В.Н. Релапаротомия после экстренных операций.// Вестникхирургии. 1980.-№ 3. - С.3-7.• • •' ! •

79. Кныш В.И., Черкес B.JI., Ананьев B.C. и др. Непосредственные результаты резекции ободочной кишки в зависимости от способа формирования анастомоза.//Хирургия. 1988. -№11.- С.8-12.

80. Комахидзе М.Э., Хомерики Г.В., Кокошвили Г.А., Данелидзе JI.T. Ранняя релапаротомия. Тбилиси: Мецниереба, 1981. — 210с.

81. Коморовский Ю.Т., Дзюбановский И.Я. Сравнительная оценка методов определения риска операции в возрастном аспекте.// Вестник хирургии. -1980.-№ 11.-С.9-16.

82. Косинец А.Н. Профилактика и лечение гнойно-воспалительныхосложнений при экстренных операциях на органах брюшной полости:1 ■ .

83. Автореф. Дисс. доктора мед наук. Витебск, 1993. - 38с.

84. Кочнев О.С, Ким И.А., Валеев А.Г. Электрохирургические асептические анастомозы желудочно-кишечного тракта.// Хирургия. — 1982.-№12.—С. 111-1 13.

85. Кочнев О.С. Экстренная хирургия желудочно-кишечного тракта.

86. Казань:Изд-во Казанского университета, 1984. 288с.

87. Кригер А.Г. Послеоперационный перитонит (обзор литературы).// Хирургия.- 1988.-№ 5.-С. 146-150.

88. Кропачева Е.И., Убиенных В.В. Релапаротомия и лечение ранних послеоперационных осложнений у больных с патологией органов брюшной полости.// Тезисы докладов 4-ой итоговой научной сессии. -Иркутск, 1986. С.307-308

89. Крук И.Н. В защиту однорядного внутрипросветного шва Пирогова-Матешука.// Хирургия. 1987. - № 10. - С. 111 -114.1

90. Кузин М. И., Ветшев П. С., Кузин Н. М. и др.Хирургические болезни: Учебник для студ. мед. вузов/; Под ред. М. И. Кузина. -3-е изд., перераб. доп. -М.: Медицина, 2002. -784 с.

91. Кузин М.И, Постолов П.Н. Выбор метода хирургического лечения язвенной болезни.// Хирургия. --1984.-- №11.— С. 126-132.

92. Кузин Н.М., Лядов К.В., Самохвалов А.В. Отдаленные результаты хирургического лечения язвенной болезни желудка.// Сборник лучших трудов под редакцией Панцырева Ю.М.//М. Медицина.-1987.-С. 16-21.

93. Кузин М.И, Постолов П.Н. Выбор метода хирургического лечения язвенной болезни.// Хирургия. —1996.— №11.— С. 126-132.

94. Кузовлев СП., Вайсбейн И.З., Шор А.Л. Роль «фактора времени» в исходах релапаротомий при послеоперационном перитоните.// X съезд хирургов Белоруссии: Тезисы докл.- Минск, 1991. С.52-53.1

95. Кулаков В.И., Адамян Л.В., Мынбаев О.А. Роль хирургических шовных и вспомогательных материалов в патогенезе образования послеоперационных спаек. // Проблемы репродукции. 1996. - № 2. -С.28-34.

96. Кулачек Ф.Г. Методы восстановления кишечной непрерывности в условиях перитонита.//Харьков. 1987. - 123с.

97. Курыгина А. А., Стойко Ю. М., Багненко С. Ф. Неотложная хирургическая гастроэнтерология: Рук-во для врачей/ Под ред. -СПб.: Питер; М.; Харьков; Минск, 2001. -480 с.

98. Лазарева Д.Н., Алехин Е.К. Проблема повышения неспецифических стимуляторов антиинфекционной резистентности // Лекарственное воздействие на воспаление, трофические и иммунологические процессы. -Уфа, 1980.-С. 4-6.

99. Лазарева; Д. Н., Алехин Е. К., Плечев В. В. и др. Иммурег : новый отечественный препарат, обладающий иммуномодулирующим, антиоксидантным, гепатопротекторным, репаративным действием -Уфа -НПО "Башбиомед", 2004 .— 104 с.

100. Лазарева Д.Н., Яфарова Н.Б., Алехин. Е.К. и др. Производные пиримидинов стимуляторы иммунобиологических свойств организма // Фармакология здравоохранению: Тез. Докл. 4 Всес. Съезда фармакологов.-Л., 1975. - С. 117

101. Леонов Г.Н., Филипповский В.В., Селифанов В.П. Сшивающие аппараты- достижение науки, техники и медицины.// Вестник хирургии. 1998. -№2.-С. 128.

102. Лещенко И.Г., Панов Ф.И. Критерии ранней диагностики послеоперационного перитонита при повреждениях живота.// Хирургия.- 1991.-№3.-С.99-103.

103. Лещенко И.Г., Панов Ф.И. Релапаротомия вследствие хирургических ошибок при травмах живота.// Хирургия. 1987. - № 10. - С. 115-1 17.

104. Липатова Т.Э., Пхакадзе Г.А. Полимеры в эндопротезировании. Киев, 1983.- 156с.

105. Липован В.Г., Букова В.Е., Цыганчук Л.А. и др. Сенсибилизирующее и антигенное действие кетгута.// Хирургия. 1981. - № 6. - С.68-72.

106. Литтман И. Оперативная хирургия. Изд-во Академии наук Венгрии: Будапешт, 1985.-С.З 94-416. •

107. Лоскутова З.Ф. Виварий. М.: Медицина, 1980. - 93с.: ■ 'v 135 .

108. Лудевиг P., JIoc К. Острые отравления. М: Медицина, 1983. - 560с.

109. Ю8.Луцевич О.Э., Петров В.И., Берченко Т.Н. и др. Использование низкочастотного ультразвука и сложнокомпонентной коллагеновой пленки для профилактики несостоятельности кишечного шва. Сов. Медицина. - 1984.-C.54-58.

110. Магомедов А.З., Дибиров А.Д. Несостоятельность культи двенадцатиперстной кишки после резекции желудка при гастродуоденальных язвах.// Хирургия. 1980. -№ 7. - С.62-65.

111. ПО.Мадартов К., Хорошаев В.А. Влияние низкоинтенсивного лазерного излучения на структуру мезотелиоцитов в норме и спайкообразование при перитоните. // Лимфология. 1995. - № 2-3. - С.64-68.

112. Майорова Ю.В., Кузин Н.М. Преимущества и недостатки резекции по Ру в лечении язвенной болезни.// Хирургия.— 1996.-- №5. - С. 61-63.

113. Макеев С.Д., Галатенко H.A., Буфиус H.H. и др. Биосовместимость микрохирургического шовного материала, модифицированного элементоорганическими соединениями.//Клиническая хирургия. 1989. - № 1. -С. 19-20.

114. Машковский М.Д. Лекарственные средства. Москва: Торсинг, 2000. -Т.2. - 590с.

115. Мелихов Е.П. Ранние осложнения после операций на органах брюшной полости и показания к релапаротомии: Автореф. дис. канд. мед. наук. -Л., 1981,28с.

116. Мещерякова М. А. Оперативная хирургия и топографическая анатомия -М.: Академия, 2005.-512 с

117. Пб.Милонов О.Б., Тоскин К.Д., Жебровский В.В. Послеоперационные осложнения и опасности в хирургии. М.: Медицина, 1990. - С.45-84.

118. Мильков Б.О., Шамрей Г.П., Кулачек Ф.Г. Планируемые диагностические релапаротомии.// Вестник хирургии. 1990. - № 12. -С.78-79.

119. Мишарев О.С, Троян В.В. Декомпрессия желудочно-кишечного трактаг ; 136при операциях на органах брюшной полости у детей.// Хирургия. 1980. - № 7. - С.102-105.

120. Мокуляк Р.В. Применение клея KJI-3 в комбинации с антибиотиками в ургентной и плановой хирургии // Клиническая хирургия.-1984.-№ 1 .-С.25-27 •

121. Мороз И.М., Еремина A.A., Орач Р.И. Несостоятельность культи двенадцатиперстной кишки при язвенной болезни.// Хирургия. 1980. -№ 9. -С.13-16.

122. Мохов Е.М., Бредихин Е.И. Укрепление тонко-толстокишечных анастомозов демукозированным трансплантатом тонкой кишки.// Вестник хирургии. -1990.-№ 6.-C.115-117.

123. Мохов Е.М., Джалилов Ш.Ш., Дунаева НЛО. Профилактика послеоперационных гнойных осложнений включением антибиотиков в состав шовного материала.// Материалы Всероссийской научно-практической конференции хирургов. Калуга, 1996.-С. 101-102.

124. Мрих О.В. Профилактика и лечение несостоятельности кишечных анастомозов с использованием биоэксплантатов: Автореф. дис. . канд. мед. наук. Уфа.,2000,28с.

125. Мулдашев Э.Р., Булатов., Салихов А.Ю. и др. Аллоплант новое поколение пересадочных материалов для глазной и пластической хирургии.// Здравоохранение Башкортостана,- 1993,. - №1 с. 8-12

126. Муслимов С.А. Морфологические аспекты регенеративной хирургии. — Уфа, 2000.-166 с.137

127. Мустафин А. X. Совершенствование хирургического лечения очаговых заболеваний и повреждений печени : Дис. д-ра мед. наук 2000 324 с.

128. Мышкин В.А., Бакиров А.Б. Оксиметилурацил (Очерки экспериментальной фармакологии). Уфа, 2001.-218 с.

129. Мышкин К.И., Долгушин Н.Е., Франкфурт JI.A. Использование однорядного шва в хирургии желудочно-кишечного тракта.// Хирургия. -1991. № 3. -С.57-60.

130. Мышкин К.И., Темников А.И. Ранние осложнения после операций на толстой кишке.// Клиническая хирургия. 1985. - № 2. - С.32-33.

131. Назапов Б.Г., Сафронов Б.Н. Медиаторы иммунного ответа в . эксперименте и клинике. М., 1983. - С.112-113.

132. Назаров И. П., Ю. С. Винник С. С. Дунаевская. //Иммунопатология в хирургии и анестезиологии -Красноярск: Б. и., 2003. -297 с.

133. Нартайлаков М. А. Кпинико-экспериментальное обоснование применения аллогенных трансплантатов и медицинских лазеров при хирургическом лечении больных с очаговыми заболеваниями и повреждениями печени: Автореф. дисс. доктора мед.наук-Уфа-1995-38 с.

134. Нартайлаков М.А. Клинико-экспериментальное обоснование целесообразности применения шовно-клеевого способа в хирургии кишечника: Дис. канд. мед. наук. Казань, 1989. -94 с.

135. Нартайлаков М. А., Кулавский В. А., Абдрашитов X. 3. и др Дифференциальная диагностика и лечение острого живота -Уфа: БГМУ, 2001.-158 с.

136. Нартайлаков М. А., Мустафин А. X. Лекции по общей хирургии/; БГМУ. -4-е изд., доп.-Уфа: БГМУ, 2002.-176 с.

137. Нечаев Э.А., Курыгин A.A., Ханевич М.Д. Дренирование тонкой кишки при перитоните и кишечной непроходимости.// СПб.: Росмедполис. -1993.-238с.; 138

138. Нигматуллин Р. Т., Гафаров В. Г., Галимова В. У. и др. Тендопластика с использованием аллогенных биоматериалов: технология регенеративной хирургии Уфа: Здравоохранение Башкортостана, 2005. 51 с.

139. Нигматуллин Р. Т., Мулдашев Э. Р. Очерки трансплантации тканей: Курс лекций для врачей / Уфа: Полиграфкомбинат, 2003. - 160 с.

140. МО.Нузов Б. Г. Стимуляция репаративной регенерации тканей -М.: Медицина, 2005.-165 с.141,Олейник СВ., Лихтер М.Л., Баулйн H.A. и др. Бактериологический контроль в профилактике гнойных осложнений в хирургии.// Хирургия. -1989 -№8.-С. 101-103.

141. Оноприев В.И. Этюды функциональной хирургии язвенной болезни.// Краснодар.-- 1995.--293 с.

142. Оноприев В.И. Асептический способ и микрохирургическая техника формирования толстокишечных анастомозов.// Клиническая хирургия. -1981.-№2.-С.19-23.

143. Осипов А.П., Базунов В.А. К вопросу о релапаротомии в неотложной хирургии.// Вестник хирургии. 1988. - № 1. -— С.71-74.

144. Панцырев Ю.М., Минц В.Я., Логунчик Б.П. и др. Причины послеоперационного перитонита и результаты его лечения.// Пленумхирургов РСФСР: Тезисы докл. Омск, 1986. - С.20-21.i . 1 , 1 ' •' ;

145. Пашаев Г.С. Боковая туннельная микродуоденостомия при резекции желудка.// Вестник хирургии. 1987. - № 9. -С.119-121.

146. Петрова Н.П. Реакция тканей на металлические скобки.// Хирургия. -1988. -С.87-93.

147. Петров В.Г. Разработка и применение оптимального способа межкишечного анастомоза в условиях разлитого перитонита. Тюмень. -1998.-С. 18.

148. Петров В.И., Луцевич О.Э. Способы защиты кишечного анастомоза (обзор литературы).// Хирургия. 1983. - № 3. - С. 116-11-9.

149. Петров В.И., Сытник А.П., Коренев H.H. и др. Ранние повторныеоперации в экстренной хирургии.// Хирургия. -1990. -№ 10. -С. 119-123.

150. Петров В.П., Нуреев В.Н. О возможности ранней диагностики несостоятельности швов анастомоза на толстой кишке.// Вестник хирургии. — 1987. № 11.-С.63-65.

151. Петров В.П., , Романенко Ф.Г. Хирургическая тактика при несостоятельности швов после резекции и экстирпации желудка.// Хирургия. 1983. - № 2. - С.67-69.

152. Петухов И.А. Послеоперационный перитонит. Минск: Беларусь, 1980. -, 155с. . ;

153. Пинский СБ., Бригель А.И., Олейников М.Ю., Мутин H.A. Лапароскопия в неотложной хирургии.// Российский журнал гастроэнтерологии, гепатологии, колопроктологии. Материалы 1-ой Российской гастроэнтерологической недели. С.-Пб. - 1995. - № 1. -С. 183.

154. Плечев В.В. Использование клея "Сульфакрилат" в абдоминальной хирургии.// М. Методические рекомендации. —1989.— 10 с.

155. Плечев В.В., Корнилаев П.Г., Муртазин З.Я., Волгарев A.B. Хирургический шовный материал «Абактолат» с пролонгированным антибактериальным действием.// Материалы Всероссийской научно-практической конференции хирургов. Калуга, 1996. - С. 111-112.

156. Плечев В. В., Мурысева Е. Н., Тимербулатов В. М., Лазарева Д. Н. Профилактика гнойно-септических осложнений в хирургии: Монография/; БГМУ. -М.: Триада-Х, 2003. -320 с.

157. Плечев В.В., Пашков С.А., Латыпов Р.З., Гумеров A.A., Изосимов А.Н. Острая спаечная кишечная непроходимость (проблемы и решения). — Уфа 2004.-280 с.

158. Плечев В.В., Шестаков А.И., Муртазин З.Я., Волгарев A.B. Применение клеевых композитов при сочетанной боевой травме брюшной полости.// Материалы Всероссийской научно-практической конференции хирургов. Калуга, 1996.-С.46-47.160.Плечева Д.В.

159. Стимуляция репаративной регенерации кожи оксиметилурацилом.// Автореф. дисс. канд. мед. наук Уфа, 2004.- 25 с.

160. Полоус Ю.М., Добродний В.Б., Викалюк Ю.Ф., Белых СИ. Антибактериальные нити «Капромед ДХ» в абдоминальной хирургии.// Клиническая хирургия. 1989. - № 1. - С.72-73.

161. Полоус Ю.М., Гощинский В.Б., Гривенко СТ. Обоснование применения йодсодержащих нитей в хирургической практике.// Клиническаяхирургия.-1993.-№ 1.-С.49-51.1. Г: , J :

162. Полоус Ю.М., Напастюк В.Л., Белых СИ. Использованиебиосовместимой антимикробной пленки для профилактики несостоятельности кишечного шва в условиях перитонита.// Вестник хирургии. -1985. № 3. -С. 5 5 -57.

163. Помелов B.C., Жумадилов Ж.Ш. Синдром полиорганной недостаточности в хирургии.// Хирургия. 1990. - № 7. - С. 158-161.

164. Попова Т.С, Тамазашвили Т.Ш., Шестопалов А.Е. Синдром кишечной недостаточности в хирургии. М: Медицина. - 1991. - 240с.

165. Попов В.А. Перитонит. Л.: Медицина, 1985. - 232с.

166. Постолов П.М. Недостаточность желудочно-кишечного анастомоза после резекции при язвенной болезни.// Хирургия.- 1988.- № 2.- С.50-54.

167. Путов Н.А., Ерюхин И.А., Мелехов Е.П. О сроках несостоятельности швов'анастомозов внутрибрюшных органов.// Вестник хирургии. 1981. - № 3. -С.36-39.

168. Путов Н.В., Мелехов Е.П. Трудности диагностики послеоперационного перитонита.//Хирургия. 1981. - № 5. -С 10-14.

169. Пучков К.В., Селеверстов Д.В., Полит Г.Г., Гаусман Б.Я. Новые синтетические шовные материалы в хирургии. Рязань, 1994. - 44с.

170. Пучков К В., Хубезов Д. А. Малоинвазивная хирургия толстой кишки : руководство для врачей/- М.: Медицина, 2005.-280 с.

171. Ревин В.М., Кащенко Л.Г., Бандура А.И., Задорожный И.Б. Показания к формированию межкишечного анастомоза при перитонитес учетом состояния регионарного кровообращения.// Клиническая хирургия. 1991.-№4.-С. 18-19.

172. Ривкин В. Л., Бронштейн А. С., Файн С. Н. Руководство по колопроктологии/- М.: Медпрактика, 2001.-300 с.

173. Романенко Н.Я. Использование сальника и париетальной брюшины при операциях на органах брюшной полости.// Хирургия. 1980. - № 7. -С.33-35

174. Рычагов Г.П., Нехаев А.Н., Керезь П.И., Кремень В.Е. Релапаротомия в лечении послеоперационного распространенного перитонита.// Хирургия.-1997.-№ 1.-С.45-48.

175. Румбас А. Раздельная декомпресия тонкой кишки при спаечной кишечной непроходимости. Минск, 1995. - С.22.

176. Ручкин В.И., Кушниренко О.Ю., Суэтин Г.Н., Рыбаков Е.В. Техника резекции желудка по Бильрот-Н с формированием поперечного гастроеюноанастомоза имплантантом с памятью формы.// Современные проблемы гастроэнтерологии. —Курган. — 1994. — С. 161-163.

177. Савельев B.C., Болдин Б.В., Гельфанд Б.Р. и др. Влияние зондовой декомпрессии кишечника на портальную и системную бактериемию у больных с перитонитом.// Хирургия. 1993. - № 10. - С.25-29.

178. Савельев B.C., Висаитов Б.А., Ступин И.В., Сапелкина И.М. Применение клея «Сульфакрилат» в желудочно-кишечной хирургии.// Хирургия. -1982. № 10.-С.89-93.

179. Савельев B.C., Висаитов Б. А. Модифицированный однорядный шовноклеевой метод соединения толстой кишки после резекции.//

180. Хирургия. -1984. № 7. С.113-114.

181. Савельев B.C., Гологорский В.А. Релапаротомия в неотложной хирургии.//Хирургия.- 1987. -№ 1.-С.9-14.

182. Савельев B.C., Серых Л.И., Гологорский В.А. и др. Перспективы использования плазменного скальпеля в хирургии.// Вестник хирургии.1986. -№1.-С.7-10.

183. Салихов И.А., Маврин М.И., Маврин В.М., Сафин Т.Ф. Причины и исходы релапаротомий.// Казанский медицинский журнал. 1992. - № 5.- С.336-338.

184. Сарманаев С.Х. Иммуностимулирующие свойства производных пиримидина//Автореф. дис. . канд. мед. наук. -Уфа., 1987.-28с.

185. Сахаутдинов В.Г., Тимербулатов В.М., Резбаев А.Н. и др. Показания к релапаротомии и послеоперационная летальность.// Казанский медицинский журнал. 1984. - № 2. - С. 126-128.

186. Сачек М.Г., Аничкин В.В. Послеоперационные осложнения в абдоминальной хирургии. -Минск: Беларусь. 1986. - 191с.

187. Северин М.В., Юшков Б.Г., Ястребов А.П. Регенерация тканей при экстремальных воздействиях на организм. Екатеринбург, 1993. - 187с.

188. Семенов Г. М.,. Петришин В. Л, Ковшова М. В. Хирургический шов/ -Питер, 2002. -256 с.

189. Серов В.В., Шехтер А.Б. Соединительная ткань (функциональная морфология и общая патология). М.: Медицина, 1981. - 312с.

190. Сигал М.З. Резекция желудка и гастрэктомия.// Казань—1991.--358 с.

191. Сигал З.М., Кравчук А.П., Кузнецов И.С. Жизнеспособность органов брюшной полости при оперативных вмешательствах.-Ижевск,1988.-210с.

192. Сигал М.З., Рамазанов М.Р. О методике межкишечных анастомозов «конец в конец».// Вестник хирургии. 1987. - № 9. -С. 119-121.

193. Сигал М.З., Рамазанов М.Р. Системная гемодинамика и несостоятельность швов межкишечных анастомозов.// Клиническаяхирургия. 1988. - № 2. -С.8-10.

194. Сигал М.З., Сигал З.М. Интраорганная гемодинамика в полых органах приоперациях в брюшной полости. Казань: Изд-во Казанского университета,1980.-220с.

195. Симич П. Хирургия кишечника.// Бухарест. — 1978. 400 с.

196. Скобелкин O.K., Брехов Е.И., Башилов В.П. и др. Новые лазерные инструменты в абдоминальной хирургии.// Хирургия. 1984. - № 7. - С. 115-116.

197. Скобелкин O.K., Брехов Е.И., Корепанов В.И. Применение лазера в хирургии.// Хирургия. 1984. -№ 2. - С. 15-18.

198. Скобелкин O.K., Короткий И.В., Толстых П.И. и др. Использование шовного материала из нихрома.// Хирургия. 1990. - № 6. - С. 10-12.

199. Скобелкин O.K. Лазеры в хирургии. М.: Медицина, 1989. - 256с.

200. Степанов Э.А., Красовская Т.В., Смирнов А.Н. и др. Несостоятельность кишечного анастомоза у детей.// Хирургия. 1983. - № 8. - С. 105-109.

201. Степанов Э.А., Смирнов А.Н., Индрокова СБ. Герметизация шва и десерозированных участков при операциях на кишечнике у детей.// Вестник хирургии. 1985. - № 5. - С.136-137.

202. Ступин В. А. и др. Применение иммуномодуляторов в хирургической клинике : метод, пособие для сист. послевузовского проф. образования -М.-2005.-56 с.

203. Суфияров И. Ф. Применение модифицированной гиалуроновой кислоты для профилактики послеоперационных спаек органов брюшной полости в эксперименте : Автореф. дис. канд. мед. наук -Уфа 2003 - 26 с.

204. Тимербулатов В.М., Каланов Р.Г., Плечев В.В., Латыпов Р.З. Толсто кишечная непроходимость. -Уфа 1999 169с.

205. Тимербулатов В.М., Кунафин М.С., Хасанов А.Г., Щербаков В.И. Особенности течения перитонита при острой кишечной непроходимости в зависимости от спектра бактериальной флоры.//1 Моск. Межд. Конгресс хирургов: Тезисы докл. М., 1995. - С.99-100.

206. Тимербулатов В. М., Хасанов А. Г., Фаязов Р. Р., Гарипов Р. М. Малоинвазивные хирургические вмешательства при язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки : пособие для врачей/ Башкирский гос. мед; ун-т. -Уфа- 2004. -56 с.

207. Тимофеев В.Н. Активная декомпрессия, кишечный лаваж оксигенированными растворами и гемосорбция в комплексе лечения больных разлитым перитонитом и острой кишечной непроходимостью. -Ярославль, 1987. С.22.

208. Улитин В.А. К обоснованию преимуществ аппаратного шва при резекции толстой кишки.// Актуальные вопросы хирургической гастроэнтерологии.-Харьков, 1988.-С.86-87.

209. Федоров В.Д., Ривкин В.Л., Морозов Н.В., Смирнова В.И. Фибринный клей в хирургии (обзор литературы).// Хирургия. -1988.- № 11.-С.122-124.

210. Федорова В. Д. Актуальные вопросы хирургии: сб. науч. Трудов / Институт хирургии им. А. В. Вишневского; М.-1995.-328 с.

211. Федорова В. Д., Емельянова С. И. Хирургические болезни : руководство для интернов-М.: МИА, 2005. -475 с.

212. Феофилов Г.А., Паскаль A.A. Причины повторных лапаротомий.// Вестник хирургии. -1984.-№9.-СМ 15-120.

213. Фишкин А. В., Мицьо В. П. Оперативная хирургия и топографическая анатомия -М.: ВЛАДОС-ПРЕСС, 2005,-191 с.

214. Фурманов Ю.А., Горшевикова Э.В., Адамян A.A. и др. Разработка и испытание антимикробных хирургических шовных материалов.// Клиническая хирургия. 1985.-№3.-С.25-28.

215. Хасанов А.Г. Оптимизация методов хирургического лечения осложненных форм язвенной болезни желудка и 12-перстной кишки.// Автореф. дисс. доктора, мед. наук . ~ Уфа, 1997. — 25 с.

216. Цхай В.Ф. Релапаротомия в лечении ранних послеоперационных осложнений.// Вестник хирургии. 1985. - № 3. - С.48-52.

217. Червяк П.И. Регенерация в области анастомозов желудка и тонкой кишки.У/Клиническая хирургия. 1986. - № 8. - С.30-32.

218. Черноусов А.Ф., Странадко Е.Ф. Прецизионный шов при формировании пищеводного анастомоза.// Хирургия. 1978.- № 1.- С. 114-119.

219. Чибис O.A. Хирургический шов.// М. Медицина. 1987.— 122 с.

220. Чибис O.A., Ромашов Ф.Н. О регенерации желудочно-кишечного шва при формировании анастомоза на желудке.// Клин, медицина.-1984.-№1.-С.91-95.

221. Чхиквадзе Т.Ф., Зарнадзе Н.К. Рассасывающиеся синтетические шовные материалы.// Хирургия. 1990. - № 12. - С. 154-157.

222. Шалимов A.A., Саенко В.Ф. Хирургия пищеварительного тракта. Киев: - «Здоровье», 1987. - 568с.

223. Шалимов A.A., Шапошников В.И., Пинчук М.П. Острый перитонит. Этиология, патогенез, клиника, диагностика и лечение. К.: Наукова думка, 1981.-288с.r;; ,, 146

224. Шалимов A.A., Саенко В.Ф. Хирургия пищеварительного тракта.// Киев. -- "Здоровье". 1987. -- 568 с.

225. Шелест А.П. Зисман А.Е. Терминолатеральные межкишечные анастомозы в лечении острой тонкокишечной непроходимости.// Вопросы реконструктивной и восстановительной хирургии органов брюшной полости: Сб.научных трудов. Иркутск, 1989. - С.128.131. Л

226. Шиманский Н.Е. Декомпрессия кишечника и коррекция метаболических нарушений при распространенных перитонитах и острой кишечной непроходимости. Минск, 1992. - С.22.

227. Шилов, СЛ. Модифицированный способ резекции желудка с применением гофрирующего жома. .// Автореф. дисс. . канд. мед. наук. Уфа, 1999.-- 28 с.

228. Шотт A.B., Запорожец A.A., Клинцевич В.Ю. Кишечный шов. Минск:i1. Беларусь, 1983.- 160с.

229. Шотт A.B. Роль антибактериальной терапии в комплексном лечении перитонита.// X съезд хирургов Белоруссии: Тезисы докл. Минск, 1991. С.92- 94.

230. Шугаев А.И., Шеху М.Д. Диагностика и оперативное лечение послеоперационного перитонита.// Хирургия. 1996. - № 2. - С. 114-116.

231. Юсуфов С.Г. Комплексная энтеральная деконтаминация и детоксикация у больных с перитонитом и острой кишечной непроходимостью.// М.; 1998.-20с

232. Яновой В.В., Жуков О.И, Кривша Ю.В. Полное кишечное промывание в комплексном лечении несостоятельности толстокишечных анастомозов //Вестн. Хирургии.-1987.-№8.-С.48-50.

233. Яремчук А.Я., Романков И.Р. Лечение и профилактика послеоперационных гнойных осложнений.// Клиническая хирургия. -1981. № 3. - С.135-137.

234. Abe Н., Campeau J.D., Rodgers К.Е. et al. Peritoneal lavage fluid proteaselevels after in vivo administration of tolmetin in hyaluronic acid.// J.Surg.Res. 1993. -Vol. 55.-№4. -P.451-456.

235. Barkan H., Wedster S., Ozeran S. Factors predicting the recurrence of adhesive small-bowel obstruction.// Am.J.Surg. 1995.- Vol. 170. - № 4. -P.361-365.

236. Baykal A., Onat D., Rasa K. et al. Effects of polyglycolic acid and polypropylene meshes on postoperative adhesion formation in mice.// World LSurg. 1997. - Vol. 21.-№6. -P.579-582.

237. Beck D.E. The role of Seprafilm bioresorbable membrane in adhesion prevention.// Eur.Surg.Suppl. 1997. - № 577. - P.49-55.

238. Benedetti L.M., Topp E.M., Stella V.J. Microspheres of hyaluronic acid esters fabrication methods and in vitro hydrocortisone release.// J. Controlled Rel. -1990.-Vol. 13.-P.33.

239. Bollaert P.E., Conton P.K. Antibiotherapie prophylactique en chirurgie.// Ann.Franc, anesth. reanim. 1986. - Vol. 5 - № 5. - P.502-517.

240. Burns J., Burgess L., Skinner K., Rose R. et al. A hyaluronate based gel for the prevention of postsurgical adhesion: Evaluation in two animal species.// Fertil. Steril.- 1996. Vol. 66.-P.814.

241. Burns J., Skinner K., Colt J. et al. Prevention of tissue injury and postsurgical adhesions by precoating tissues with hialuronic acid solutions.// J. Surg. Res. -1995.- Vol. 59.-P.644-645.

242. Bustos B., Gomez-Ferrer F., Baligue J.G. et al. Laparoscopy and septic dis semination caused by perioperative perforation of the occluded small bowel: an experimental study.// Surg. Laparosc. Endosc. 1997. - Vol. 7. - № 3. -P.228 ;

243. Castrihi G., Pappalorolo G., Pizapia M. et al. A new technigue to prevent anastomotic complications in colon and rectal surgery: the intracolonic bypass.// 31-th Congress of the international society of surgery. Paris. -September, 1985. -P.l-6.

244. Castrihi G. Surgical treatment of rectal carcinoma.// ColoProctology. 1984.1. Vol. 6.-№ l.-P.28—31.

245. Cera C, Terbojevich M. et al. Antracycline antibiotics supported on water-soluble polysaccharides: Synthesis and physicochemical characterization.// Int. J.Biol. Macromol. 1988. - Vol. 10. - P.66.

246. Chang T.T., Huang T.Y. Artériographie diagnosis of intussusception. There case reports.// Amer. J. Roentgenol. 1973. - Vol. 117. - № 2. -JP.3 17-322.

247. Cierlir R. Zrosty otrzewhowe w wietle wspolczernych pogladow.// Pol. Przegl. chir. 1976. - Vol. 48. - № 5. - P.631-635.

248. Cascone M., Sim B, Downes S. Blends of synthetic and natural polymers as drug delivery systems for gormone // Biomaterials. 1995. - Vol. 16. - P.569.

249. Cola B., Farella S., Bacilini G.C. et al. Le dermatiti peristomali. Consideration eziopatogenetiche, cliniche e terapeutiche a proposito di 102 casi.// Minerva Chir. 1984. - Vol. 39. - № 22. - P. 1665-1667.

250. Cooperman M., Martin E.W., Evans W.E. et al. Asessment of anastomotic blood supply by Doppler ultrasound in operation upon the colon.// Surg. Gynec. Obstet.-1979.-Vol. 149.-№ 1 .-P. 15-16.

251. DeCherney A.H., diZerega G.S. Clinical problem of intraperitoneal postsurgical adhesion formation following general surgery and the use adhesion.// Surg.Clin. North. Am. 1997. - Vol. 77. - № 3. - P.671-688.

252. Delaney S.P. Arteriovenous anastomotic blood flow in the mesenterical organs.// Amer. Surg, of Phisiol.-1969.~vol. -216.- №6. P. 1556-1561.

253. Delaney S.P., Grim E. Collateral blood flow to a devascularized segment of small intestine.// Surg. Ginecol. Obst.-1993.- vol.116. № 4. - P.404-496.

254. Dilek O.N., Bakir B., Dilek F.H. et al. Protection of intestinal anastomoses in septic environment with peritoneal graft and polyglycolic acid mesh: an experimental study.// Acta. Chir. Belg. 1996. - Vol. 96. - № 6.- P.261-265.

255. Drobnik J. Hyaluronan in drug delivery.// Adv. Drag Delivery Rev. 1991. -№7. -P 295-298.

256. Evans M., Pollock A.V. Trials on trial. A review of trials of antibiotic prophy laxis.// Arch. Surg. 1984. - Vol. 119. - № 1. - P. 109-116.

257. Fleshner P.R., Siegman M.G., Slater G.I. et al. A prospactive, randomized trial of sport versus long tubes in adhesive small-bowel obstruction.// Am. J. Surg.-1995. Vol. 170. - № 4. - P.366-370.

258. Frager.D.H, Baer J.M., Medwid S.W. et al. Effect of hyaluronic acid solution on healing of bowel anastomoses.// J. Invest. Surg. 1994. - Vol. 7. - № 5. -P.431-437.

259. Frager D.H., Baer J.M; Role of CT in evaluating patients with small-bowel ob struction.// Semin-Ultrasound-ST-MR. 1995. - Vol. 16. - № 2. - P. 127-140.

260. Fraser J. R., Laurent T. S. Hyaluronan: its nature distribution functions and turnover.// J. Intern. Med. 1997. - Vol. 242. - P.27-28.

261. Fukasawa M., Girgis W., diZerega G.S. Inhibition of postsurgical adhesion in a standardize!" rabbit model: Intraperitoneal treatment with heparin.// Int. J. Fertil.-1991. Vol. 36. - № 5. - P.296-301.

262. Garcia A., Gutierrez A., Mederos P.G. et al. Intraoperation value of intestinal hemodynamics from fluorescens.// 27-th Congress of International society of surgeons. Kyoto. Japan. - 1978. - P.56-59.

263. Gerdin B., Hallgren R. Dynamic role of hyaluronan in connective tissue activation and inflammation.// J. Intern. Med. 1997. - Vol. 242. - P.49.

264. Goldberg E.P., Sheeter J.W., Habal M.B. Peritoneal adhesion: Prevention withf: ' * ' i 1 ' ' ,the use of hydrophilic polymer coating.// Arch. Surg. 1980. - Vol. 115. - № 6.-P. 776-780/ . /;

265. Gowen G.F. Chort versus long tubes.// Am. J. Surg. 1996. -Vol. 171. - № 5. -P.543-544.

266. Gupta S., Jain P.K. Low-dose heparin in experimental peritonitis.// Eur. Surg.

267. Res. 1985. - Vol.17. - № 3. - P. 167-172.

268. Gupta S., Reddy K.R., Sanyal S.C. Bacterial flora in acute small bowel obstruction.// Chemotherapy. 1980. - Vol. 26. - № 6. - P. 446-451.

269. Ha H.K., Kim J.S., Lee M.S. et al.// Differentiation of simple and strangulated small-bowel obstructions: usefulness of know CT criteria.// Radiology. -1997.-Vol.204. -№ 2.- P.507-512.

270. Hamelmann H., Erttmann M. Antibioticoprophylaxe in der Chirurgie des gastro-intestinaltraktes.// Chirurg. 1984. -Vol. 55. - № 4. - P.218-221.

271. Haney A.F., Hesia J., Hurst B.S. Expanded polytetra fluoroethylene277.(Goretex surgical membrane) is superior to oxidized regenerated cellulose (intercede TC7) in preventing adhesions.// Fertil Steril. 1995. - № 63. - P. 1021-1026.

272. Hant J., Joshi H., Stella V.J. et al. Diggusion and drug release in polymer films prepared from ester derivatives of hyaluronic acid.// J. Controlled Rel. -1990.-Vol.12.-P.159.

273. Harkins H, Nyhus L. Surgery of Stomach and duodenum.//Phyladelphia.-1975.-872 p.

274. Heistermann H.P., Joosten U., Rupp K.D. et al. Reliability of ultrasound ileus diagnosis.// Bildgebung. 1995. - Vol. 62. - № 3. - P. 194-198.

275. Holmdahl L., Risberg B. Adhesions: prevention and complications in general surgery.// Eur. J. Surg. 1997. - Vol. 163. - № 3. - P.169-174.

276. Ivarsson M.L., Holmdhal L., Franzen G. et al. Cost of bowel obstruction re suiting from adhesions.//Eur. J. Surg. 1997. - Vol. 163. - №'9. - P.679-684.

277. Jones P.F. Intraluminal stenting in the management of adhesional intestinal obstruction.// J. R. Soc. Med. 1997. - Vol. 90. - № 6. - P.358.

278. Johns D.B., Rodgers K.E., Donahue W.D. et al. Reduction of adhesion formation by postoperative administration of ionically cross-linked hyaluronic acid.// Fertil Steril 1997 -Vol. 68 - № 1. - P.37-42.

279. Kimura H., Earashi M, Konishi K. Et al. Strangulation ileus resulting from encasement of a loop of the small intestine by the great omentum, caused by abnormal adhesion.//J. Gastroenterol. 1996. - Vol. 31. - № 5. - P.714-716.

280. Klein E.S., Asculai S.S., Ben-An G.Y. Effects of hyaluronic acid on fibroblast behavior in peritoneal injury.// J. Surg. Res. 1996. - Vol. 61. - № 2. - P.473-476.

281. Klingler P.J., Floch N.R., Seelig M.H. et al. Seprafilm-induced peritoneal in flammation: a previously unknown complication. Report of a case.// Dis Colon Rectum.- 1999.-Vol. 42.-№ 12. P. 1639-1643.

282. Knudson C. B., Knudson W. Hyaluronan-Binding proteins in development, tis sue homeostasis and disease.// FASEB J. 1993. - № 7. - P. 1233.

283. Kronberger L., Germann R. Handnaht versus/sive Maschinennaht aus der Sicht Österreichs.// Langenbccks Arch. Chir. 1987. - Bd. 372. - S.89-92.

284. Kuli Ch., Harder F. Die fontlaufende einreihige extramucokose

285. Darmanastose. // Helv. chir. Acta. 1987. - Bd. 53. - № 5. - S.639-642.

286. Larsen N. E., Balazs E. A. Drug delivery systems using hyaluronan and its de rivatives.// Advanced Drug Deliv. Rev. 1991. - № 7. - P.279.

287. Laurent T. S., Fräser J. R. Hyaluronan.// FASEB J. 1992. - № 6. - P.2397.

288. Lee B.Y., Kavner D., Houssein A. et al. Ultrasound flowmetry for diagnosis of intestinal necrosis.// 27-th Congress of International society of surgeons. -Kyoto. Japan. 1978. - P.31-34.

289. Lee K., Kong C. K., Cheung C.H. Ligature versus purse string for surgical stapled anastomoses. //Aust. N.Z. J. Surg.- 1993.- vol.63.-№8.- P.651-652.

290. Levenduk A.M., Chalcov U.L. Die selektiye mesenterikographie bei akuten il eus und ihre diagnostischen moglichkeiten.// Radiol.diagn. 1980. - Vol. 21. -№ 2. -P 165-171.

291. Levinson C.J., Swolin K. Postoperative adhesions: etiology, prevention and therapy.// Clin. Obstet. Gynecol. 1980. - № 23. - P. 1213.

292. Liao X.P„ She Y.X., Shi C.R. et al. Changes in body fluid markers in intestinal ischemia.// J. Pediatr. Surg. 1995. - Vol. 30. - № 10. - P.1412-1415.

293. Linthoudt H., Filez L., Pelemans W. Acute intestinal obstruction in an elderly patient.// Tijdschr. Gerontol. Geriatr. 1996. - Vol. 27. - № 6. - P.255-257.

294. Lbwry K. M., Beavers E. M. Resistance of hialuronate coating to hy&luronidase.// J. Biomed. Mater. Res. 1994. - № 28. - P.861.

295. Matsuki M., Narabayashi L, Inoue Y. et al. Two adult cases of primary small bowel volvulus: usefulness of computed tomographic diagnosis.// Radiat-Med.-1997.-Vol. 15. № 3. - P.181-183.

296. Miller F.B., Nikolov N.R., Garrison R.V. Emergency right colon resection.// Arch. Surg. 1987. - Vol. 122. - P.339.

297. Oresland T. The leaking colorectal anastomosis: why does it happen and how do we prevent it?// Chir. Ital. 1994. - Vol. 39. - № 5. - p.23-27.

298. Mrissner K. Bilroth-II resection with modified Nissen duodenoeunostomy for duodenal ulcer humorrhade associated wiht duodenal stricture.// Hepatogastroenterol. -1995. vol.41.- №6.- P.526-528.

299. Nissen R. Operationen oesofagus.// Studgart. -1954.- 765p.

300. Ogilvie J.T., Haapinen R.K. Acute surgical treatment of bleedin peptic ulcer.// Ann. Chir. Gynecol. -- 1992.- vol.81.- №1.- P.33-36.;■<■ / ( ' . 153 ; ; ■. '

301. Parent S., Tortuyaux J.M., Deneuville M. et al. What are the small bowel ob structions to operate and how to do it?// Acta; Gastroenterol. Begl. 1996. -Vol. 59.-№2.-P. 150-151.

302. Priscll P. T., Camber O. Evaluation of hyaluronane as a vechicle for peptide growth factors.// Int. J. Pharm. 1992. - Vol. 85. - P.51-53.

303. Pouyani;fT.r Harbison G. S., Prestwich G.' I^qyel hydrogels of hyaluronic acid: Synthesis surface morphology and solid state NMR.// J. Am. Chem. Soc. -1994. -Vol. 1.16. r-P.7515-7517.

304. Pouyani T., Prestwich G. Biotinylated hyaluronic acid: A new tool for probing hyaluronate-receptor interactions.// Bioconj. Chem. 1994. - № 5. - P.370.

305. Rehakova M., Bakos D., Vizarova K. et al. Properties of collagen and hyalu ronic acid composite materials and their modification by crosslinking.// J. Biomed. Mater. Res. 1996. - Vol. 30. - P.369.

306. Rodgers K.E., Johns D.B., Girgis W. Prevention of adhesion formation with intraperitoneal administration of tolmetin and hyaluronuc acid.// J. Invest. Surg. -1997.- Vol. 10. № 6. - P.367-373.

307. Rooney P., Kumar S. The role of hyaluronan in tumor neovascularisation (re view).// Int. J. Cancer. 1995.- Vol. 60. - P.632-633.

308. Rorower S.R., Swith R. Prevention of adhesion formation after cecal sinjury by antibiotic solution irrigations.// Amer.Surg. 1978. - Vol. 44. - № 9. -P.571-573.

309. Ruf W., Sushirro G.L., McNamara J.J. et al Intestinal blood flow at various intraluminal pressures in the piglet with closed abdomen.// Ann. Surg. 1980. -Vol; 191.-№2.-P;l 57-163.

310. Reveuelta JM, Garcia-Romaldi R, Val F. et al. Expanded polytetra fluorethylene surgical membrane for pen-cardial closure.// J. Thorac. Cardiovasc. Surg. -1985.-Vol. 89.-P.451-455.

311. Sakurai K., Miyazaki K. Antiinrlammatory activity of superoxide dismutase conjugated with sodium hyaluronate.// Glycoconj. J. 1997. - № 14. - P.723-725.

312. Samuelsson C, Gustafson S. Studies on the interaction between hyaluronan and a rat colon cancer cell line.// Glycoconj. J. 1998. - № 15. - P. 169.

313. Sarr M.G., Bulrley G.B., Zuidemd G.D. Preoperative recoggution of interspinal strangulation obstruction. Prospective evaluation of diagnositic capability.// Amer. L Surg. 1983.-Vol. 145.-№ i. p. 176-182.

314. Sawada T-, Hasegavva K., Tsukada K. Adhesion preventive effect of hyaluronic acid after intraperitoneal surgery in mice.// Hum. Reprod. 1999. -Vol. 14. - №6.-P. 1470-1472.

315. Schutze U., Wurster K., Lullig H., Mayer O. Die Bedeutung von Streptodor-nase (Varidase) zur Verhutung peritonitish bedingter Adhasionen und Verwashsungen.// Z. Kinderchir. 1979. - Vol. 27.-- № 4. - P.324-330.

316. Sfairi A., Coulon M.A., Lamouchi H. et al. Strangulated obturator hernia: diagnosis by x-ray computed tomography and treatment by coelioscopy.// Gastroenterol-Clin-Biol. 1996. - Vol. 20. - № 11. - P. 1031-1032.

317. Shirata J., Shida T., Amino K. et al. Experimental studies on the hemodinamics of the small intertine following increased intraluminal pressure.//Surg. Gun.Obst. 1983. - Vol. 156. - № 2. - P.155-160.

318. Shikata J., Shida J., Amino K. et al Experimental studies on The hemodynamics of the small intestine following increased intraluminal pressure.// Surg. Gynecol. Obstet. 1983. - Vol. 156. - № 2. - P. 155-160.

319. Tanzawa H., Mon Y., Hammiya N. et al. Preparation and evaluation of a new athrombogenic heparinized hydrofilic polymer for use in cardiovascular system.//ASAIO Trans. 1973.-Vol. 19.- P. 188-194.

320. Toole B. P. Hyaluronan in morphogenesis.// J. Intern. Med. 1997. - Vol. 242. -P.35.

321. Tuma J., Teyschl O. Initial experience with laparoscopic treatment of ileusconditions and lysis of adhesions in children.// Rozhl. Chir. 1996. - Vol. 75. -№ 10.-P.47.7-479.

322. Tzianabos A.O., Cisneros R.L., Gershkovich J. et al. Effect of surgical adhesion reduction devices on the propagation of experimental intraabdominal infection.//Arch. Surg. 1999.-Vol. 134.-№ l l.-P. 1254-1259.

323. Vercruysse K.P., Prestwich G.D. Hyauronate derivatives in drug delivery.// Therapeutic Drug Carrier Systems. 1998. - Vol. 15. - № 5. - P. 513-555.

324. Vogelbach P., Harder F. Prospektive Erfassungsstudie von 586 konsekutiven fortlaufenden einreihigen, extramukosen Kolonanastomosen.// Helv. Chir. Acta. 1989. - Bd. 55. - № 5. - S. 655-658.

325. Whawell S.A., Thompson Y.N. Cytokine induced release of plasminogen activa tor inhibitor-1 by human mesothelial cells.// Eur. J. Surg. 1995. - Vol. 61. P.215-217

326. Yarali H., Zahradka B.F., Gomel V. Hyaluronic acid membrane for reducing adhesion formation and reformation in the rat uterine horn.// J. Reprod. Med. -1994. Vol. 39. - № 9. - P.667-670.

327. Yoshida M., Takahachy T., Hasimoto H. et .al. Post operative upper gastointestinal bleeding in the anastomoses.// Nippon, Ronen GeKa Gakkai Zasshi. 1992.- vol.29.- №11.- P. 836-840.

328. Weinsbekg S.A. Vagotomy and pyloroplastick in the tipcament of duodenal ulcer. // Amer. J. Surg. 1963.- vol.54.- №3.- P.347-352.

329. Woodman K.S. Management of the difficult duodenal stump.// Am. J. Surg. 1995.- vol.167.- №4.- P.460-469.

330. Woodman K.S. In reoperative surgery.// Ed by R.E. Rothberg. New York.-1994.-P. 263-284.