Автореферат и диссертация по медицине (14.00.27) на тему:Применение лазерного и магнитного излучения в профилактике гнойно-воспалительных осложнений при проведении трансуретральной резекции доброкачественной гиперплазии предстательной железы
- Ученая степень
- кандидата медицинских наук
- ВАК РФ
- 14.00.27
Оглавление диссертации Снегирев, Игорь Владимирович :: 2002 :: Барнаул
СПИСОК СОКРАЩЕНИЙ 4 ВВЕДЕНИЕ.
ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ
ГЛАВА I
ДТП В АСПЕКТЕ ПОСЛЕОПЕРАЦИОННЫХ ОСЛОЖНЕНИЙ И ВОЗМОЖНОСТЕЙ ИХ ПРОФИЛАКТИКИ.
1.1 Общие данные.
1.2 Трансуретральная резекция в лечении доброкачественной гиперплазии предстательной железы.
1.3 Геморрагические и гнойно-воспалительные осложнения после трансуретральной резекции ДТП.
1.4 Роль магнитного и лазерное излучений в медицине.
1.4.1 Общие данные.
1.4.2 Биологические эффекты лазерного излучения.
1.4.3 Биологические эффекты магнитного излучения.
ГЛАВА II
МАТЕРИАЛЫ И МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ.
11.1. Общие данные.
11.2. Исследование системы иммунитета.
11.3. Методика проведения бактериологического исследования мочи.
И.4. Методика проведения бактериологического исследования ткани простаты.
И. 5. Методика проведения трансректальной магнитотера
II. 6. Методика проведения трансуретрального лазерного облучения простаты.
И. 7. Методика статистической обработки цифровых показателей.
II.8. Показатели в контрольной группе.
ГЛАВА III
ОБЩАЯ ХАРАКТЕРИСТИКА БОЛЬНЫХ.
III. 1. Общие данные.
ГЛАВА IV
ВЛИЯНИЕ ПРЕДОПЕРАЦИОННОЙ ПОДГОТОВКИ НА ПОКАЗАТЕЛИ ИММУННОГО СТАТУСА, БАКТЕРИАЛЬНОЙ ОБСЕМЕНШ-НОСТИ МОЧИ, ТКАНИ ПРОСТАТЫ, ПОКАЗАТЕЛИ ВАСКУЛЯРИЗЧ-ЦИИ И ГЕМОДИНАМИКИ ПРЕДСТАТЕЛЬНОЙ ЖЕЛЕЗЫ И ТЯЖЕСТЬ ТЕЧЕНИЯ ПОСЛЕОПЕРАЦИОННОГО ПЕРИОДА У БОЛ>-НЫХДГП.
IV. 1. Влияние традиционной предоперационной подготовки на показатели иммунного статуса, бактериальной обсеменён-ности мочи, ткани простаты, показатели васкуляризации и гемодинамики предстательной железы и тяжесть течения послеоперационного периода у больных ДГП (1 группа, п=59).
IV.2. Влияние трансректальной магнитотерапии на показатели иммунного статуса, бактериальной обсеменённости мочи, ткани простаты, показатели гемодинамики и васкуляризации простаты и тяжесть течения послеоперационного периода у больных ДГП (2 группа п=3 2).
IV.3. Влияние трансуретрального лазерного облучения простаты на показатели иммунитета, бактериальной обсеменённости мочи и ткани простаты, данные васкуляризации и гемодинамики простаты и тяжесть течения послеоперационного периода у больных ДГП 3 группы (п=27).
IV.4. Влияние комбинированной методики низкоинтенсивного трансуретрального лазерного облучения простаты и трансректальной магнитотерапии на показатели иммунного статуса, бактериальной обсемененности мочи, ткани простаты, данные васкуляризации и гемодинамики и тяжесть течения послеоперационного периода у больных ДГП (4 группа, п-35).
IV. 5. Сравнительный анализ показателей иммунного статуса, бактериальной обсеменённости мочи, ткани простаты, данных васкуляризации и гемодинамики простаты и тяжести течения послеоперационного периода в зависимости от объёма предоперационной подготовки.
Введение диссертации по теме "Хирургия", Снегирев, Игорь Владимирович, автореферат
Актуальность темы.
В разных регионах России удельный вес пожилых (60-74г.) и старых (75-89 лет) людей составляет от 12,6 % (Чкаурели J1.H. и соавт. 1988) до 17,2% (Терехова. JI.M. и соавт. 1988). В связи с неуклонным старением органов и систем человеческого организма, развиваются инволюционные процессы, что приводит к снижению их функции и возрастанию восприимчивости к различным заболеваниям, которые в пожилом и старческом возрасте протекают тяжелее и с большим количеством осложнений (Дильман. В.М., 1988; Денхам М.Д., 1989). Доброкачественная гиперплазия простаты (ДГП) является распространенным заболеванием у этой группы пациентов (Barry M.J et. al., 1992,1993; Gieman. C.l. et al., 1995) и наблюдается у 40% мужчин в возрасте до 50 лет, у 50% мужчин в возрасте до 60 лет и у 90-100% мужчин в возрасте от 60 до 80 лет (Пытель Ю. А., 1994). Гистологически ДГП диагностируется у 42% мужчин в возрасте до 50 лет, у 74% в возрасте 50-70 лет и у 100% мужчин старше 70-летнего возраста (Quess. N. А. и др., 1996). Аналогичные результаты эпидемиологических исследований приводят другие авторы (Даренков А.Ф. и др., 1993; Cockett. et al., 1992; P.P.Sannier et al ., 1994). Большая часть больных проходящих лечение в урологическом стационаре, являются больными с ДГП и составляют не менее 50%. (Заика И.Е., 1993; Ро-доман В.Е., и др., 1997). Данная категория больных в связи с их возрастом, сопутствующими заболевания, возможностью развития осложнений заслуживает пристального внимания со стороны врачей-урологов. Арсенал средств для консервативного лечения ДГП, в последние годы значительно расширился (селективные а-адреноблокаторы, антагонисты андрогенных рецепторов, ингибиторы 5- а-редуктазы, препараты растительного происхождения) в связи с чем часть больных не нуждающихся в хирургической помощи, ведется консервативно (Yang Q.W, et al., 1989; Wilson. J.D., 1993; Rüssel. D.W., et al., 1994; Silwer. R.I. et all., 1994; Busk. A. C., 1996; Lepor. H. et al., 1996; Jansen.E.D et al ., 1997). Широко разрабатываются и находят себе применение методы неоперативного лечения ДГП такие как, стентирование задней уретры, термальные методы (гипертермия, трансуретральная термотерапия, термальная аблация, криодеструкция), лазерная коагуляция и вапоризация, фотодинамическая аблация (Nordling. J et al., 1993;Marberger M. et al., 1993; Selman S.H. , Tolodo O.L., 1994; Watson G., 1995). Однако не для всех пациентов консервативное и неоперативное лечение оказывается достаточно эффективным, показанным и доступным (Неймарк А.И., и соавт., 1998). В связи с этим оперативное лечение больных ДГП продолжает оставаться единственно радикальным и широко используемым методом лечения. В настоящее время наиболее распространенными являются трансуретральная резекция гиперплазированной простаты - ТУР (Симонов В.Я., 1982; Мартов А.Г.,и соавт. 1997; Matouschec Е., 1989; Mebust W. et al ., 1989; Effort P., et al., 1994). Трансуретральная резекция ДГП сопряжена с высоким риском послеоперационных тромбогеморрагических и гнойно-воспалительных осложнений, что выносит ее в ряд наиболее проблемных оперативных пособий в урологии (Поповский А.А., и соавт. 1993; Ревунов А.Ф., и соавт. 1993). В патогенезе послеоперационных осложнений большое значение имеют инволю-тивные изменения верхних и нижних мочевых путей (Чеботарев Д.Ф. и соавт. 1990), старческая тромбофилия, иммунодефицит (Неймарк А.И. и соавт. 1998) и персистирующая полирезистентная грамотрицательная инфекция урогечитального тракта (Холодов Л.Е. и соавт. 1995; Карабасова Е.Б., 1997; Куклина Н.В., 1998;). Профилактике и сокращению числа послеоперационных осложнений посвящены труды многих авторов (Гаджимурадов К Н., 1986; Джавад-Заде М.Д. и соавт. 1988; Михайличенко В В., 1988; Базаев В.В, 1992; Шабад A.JI. и соавт. 1993). В попытке охватить все имеющиеся нарушения основных гомеостатических систем у больных ДГП, этим пациентам проводят длительную разноплановую предоперационную подготовку, что требует не только усилий со стороны медицинского персонала, но и существенных экономических затрат. Используемая с этой целью антибактериальная терапия не всегда адекватна и может иметь нежелательную иммунодепрессивную сторону действия (Дзержинская И.И., 1987; Темкин Д.Б., 1996). Вместе с этим все больше сообщений касается методов эфферентной терапии, как эффективного способа предоперационной подготовки и послеоперационного ведения больных (Бакуров Е.Д., и соавт. 1991; Возла-пов А О. и соавт. 1994; Мазо Е.Б и соавт. 1994). Среди методов эфферентной терапии особое место занимает магнитотерапия и низкоинтенсивная лазеротерапия, которая уже давно внедрена в практику гастроэнтерологов, JIOP-врачей, ортопедов-травматологов и хирургов общего профиля (Мешалкин Е.Н. и соавт. 1983; Булах А Д. и соавт. 1985; Земсков B.C. и соавт. 1985; Гаин Ю.М. и соавт. 1990; Мишенькин Н.В., и соавт. 1991; Пальчун В Т. и соавт., 1995). В то же время применение эфферентных методов лечения в урологической практике находится на этапе внедрения (Давыдов А. В., 1993; Мала-зония 3. Т., 1996; Неймарк А. И. 2000) и не имеет должного широкого распространения, часто применяется в монометодиках. Универсальность эффектов лазерного и магнитного облучения простаты, позволяет расширить возможности его применения и предположить целесообразность использования его, как метода предоперационной подготовки у больных ДГП.
Цель и задачи исследования.
Улучшить результаты трансуретральной резекции у больных с доброкачественной гиперплазией предстательной железы.
Для достижения указанной цели были поставлены и решены следующие задачи:
1. Изучить особенности влияния традиционной предоперационной подготовки, магнитотерапии, лазеротерапии и их комбинации на имеющиеся изменения в системе иммунитета и показатели васкуляризации и гемодинамики предстательной железы.
2. Установить микробный титр микрофлоры мочи и видовые особенности выделенных уроштаммов и микрофлоры ткани предстательной железы. Изучить особенности влияния разных лечебных методик на эти показатели.
3. Провести сравнительный анализ полученных результатов и особенностей течения послеоперационного периода у больных ДГП на фоне различных видов предоперационной подготовки.
Научная новизна.
Впервые изучено положительное влияние методов магнитотерапии, лазеротерапии и их комбинации на основные показатели иммунитета, бактериальной обсемененности мочи и ткани простаты, микроциркуляции в предстательной железе и их воздействие на течение послеоперационного периода. При этом выявлено, что применение трансректальной магнитотерапии устраняет дефицит Т-клеточного звена иммунитета, повышает функциональную активность В-лимфоцитов и фагоцитарную способность нейтрофилов, уменьшает эндогенную интоксикацию, но не воздействует на гуморальный иммунитет, нормализуется эластичность и тонус сосудов простаты. Применение трансуретральной лазеротерапии устраняет дефицит В-клеточного звена иммунитета, снижает эндогенную интоксикацию, однако сохраняется дефицит Т-клеточного звена иммунитета. Уменьшение индекса резистентности указывает на снижение периферическо1 о сопротивления сосудов простаты. Изучен видовой состав мочи и ткани простаты, при этом выявлено, практически 100% их инфицированность. Установлено, что у больных ДГП среди выделенной патогенной микрофлоры преобладают грамотрицательные бактерии, причем в ряде случаев микрофлора мочи и ткани простаты не идентична.
Практическая значимость полученных результатов.
Установлено, что наиболее эффективным методом предоперационной подготовки является включение в ее состав комбинированной методики трансректальной магнитотерапии и трансуретральной лазеротерапии. Предложенный метод позволяет активизировать иммунную защиту, добиться в 26,7% случаев стерильности мочи, в 37,8% случаев стерильности ткани простаты, улучшить микроциркуляцию в ткани предстательной железы, что в значительной мере позволило уменьшить процент гнойно-воспалительных и тромбогемор-рагических осложнений, снизить длительность послеоперационного койко-дня.
Основные положения выносимые на защиту.
1. У больных ДГП выявлен дефицит клеточного звена иммунной системы и наличие иммунной недостаточности за счет изменения функциональной активности В- лимфоцитов, повышение фагоцитарной активности нейтрофи-лов и увеличение содержания пептидов средней молекулярной массы что указывало на выраженный иммунодефицит, характеризующийся в снижении клеточного и гуморального факторов иммунной защиты, а также наличие выраженной эндогенной интоксикации.
2. У 100% больных ДГП определяется рост патогенной микрофлоры мочи с преобладанием грамотрицательных бактерии, преимущественно группы Рго1еи8-Ргоу1с1епЫа, в 92% случаев из ткани предстательной железы выделены патогенные, преимущественно грамотрицательные энтеробакте-рии. Микрофлора мочи и ткани предстательной железы не всегда идентична.
3. Традиционная предоперационная подготовка не устраняет иммунодефицит, не улучшает микроциркуляцию в ткани простаты и не позволяет элиминировать из мочи и ткани простаты патогенную микрофлору.
4. Под влиянием комбинированной магнитолазерной терапии устраняется иммунодефицит, в 26,7 % случаев становится стерильной моча, а в 37,8%- ткань простаты, выявляются наилучшие качественные показатели кровотока в простате, что приводит к значительному снижению и полному отсутствию ряда гнойно-воспалительных осложнений, уменьшая длительность пребывания больного в стационаре.
Внедрение в практику.
Методы и результаты исследования внедрены в практику урологических отделений стационаров г. Барнаула.
Апробация работы.
Результаты проведенных исследований долечены и обсуждены на научно - практической г нференции « инфекционно-воспалительные заболевания мочеполовой системы» (Новосибирск 2000 год), на I Конгрессе профессиональной ассоциации андрологов России (Кисловодск 2001 год), на Всероссийском пленуме урологов (Ярославль 2001 год), на заседании общества урологов Алтайского края, кафедры урологии и общей хирургии (Барнаул 2001г.)
Публикации.
По теме диссертации опубликовано 4 работы.
1. Использование трансуретральной резекции для лечения доброкачественной гиперплазии предстательной железы. В кн.: Инфекционно-воспалительные заболевания мочеполовой системы. Сборник тезисов научно-практической конференции, Новосибирск 2000 год, с. 102-104.
2. Лечение и профилактика недержания мочи после трансуретральной резекции доброкачественной гиперплазии предстательной железы. Пленум правления Российского общества урологов. Москва 2001 год, с. 259-260.
3. Применение лазерного и магнитного излучения для профилактики гнойно-воспалительных осложнений при проведении трансуретральной резекции доброкачественной гиперплазии предстательной железы. Сборник. Факультет усовершенствования врачей практическому здравоохранению. Барнаул 2001 год, с. 148-154.
4. Роль трансуретральной лазеротерапии в предоперационной подготовке больных доброкачественной гиперплазией предстательной железы //Андрология и генитальная хирургия: тез. Докл.-Москва 2001г.(соавт. А.И. Неймарк).
Заключение диссертационного исследования на тему "Применение лазерного и магнитного излучения в профилактике гнойно-воспалительных осложнений при проведении трансуретральной резекции доброкачественной гиперплазии предстательной железы"
ВЫВОДЫ.
1. Под влиянием комбинированной магнитолазерной терапии в сравнении с традиционной предоперационной подготовкой на 14 % снизилось количество ранних кровотечений при полном отсутствии поздних кровотечений, на 25 % уменьшилось число атак хронического пиелонефрита и полностью ликвидированы осложнения в виде обострений хронического цистита, орхоэпидидимита и неудержания мочи;
2. Основным фактором риска, предрасполагающими к развитию ранних и поздних послеоперационных осложнений трансуретральной резекции простаты у больных с доброкачественной гиперплазией предстательной железы является инфекция мочевыводящих путей;
3. Традиционная предоперационная подготовка не оказывает корригирующего воздействия на изменения в системе иммунитета, не меняет микробную флору мочи и ткани простаты, не улучшает гемодинамику в предстательной железе и не приводит к снижению числа послеоперационных осложнений;
4. Применение трансректальной магнитотерапии устраняет дефицит Т-клеточного звена иммунитета, повышает функциональную активность В-лимфоцитов и фагоцитарную способность нейтрофилов, уменьшает эндогенную интоксикацию, но не воздействует на гуморальный иммунитет, улучшает показатели бактериальной обсемененности мочи, не влияя на микрофлору простаты, нормализуется эластичность и тонус сосудов простаты, уменьшается отек межуточной ткани, уменьшается число тромбогеморрагических осложнений;
5. Применение трансуретральной лазеротерапии устраняет дефицит В-клеточного звена иммунитета, снижает эндогенную интоксикацию, однако сохраняется дефицит Т-клеточного звена иммунитета, оказывает антибактериальное действием, но менее всего эффективна в отношении микробных ассоциаций. Уменьшение индекса резистентности в 1,2 раза указывает на снижение периферического сопротивления сосудов, их ригидности что выразилось в уменьшении аденоматозного узла за счет противоотечного эффекта. Данное положительное влияние проявилось в уменьшении числа воспалительных осложнений;
6. Под влиянием комбинированной магнитолазерной терапии устраняется иммунодифицит, в 26,7 % случаев становится стерильной моча, а в 37,8%- ткань простаты, выявляются наилучшие качественные показатели кровотока в простате, что приводит к значительному снижению и полному отсутствию ряда гнойно-воспалительных осложнений, уменьшая длительность пребывания больного в стационаре в среднем на 2 койко/дня.
ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ
1. У больных доброкачественной гиперплазией простаты перед трансуретральной резекцией в предоперационном периоде показано применение трансректальной магнитотерапии при умеренном снижении абсолютного содержания Т лимфоцитов, дисбалансе в системе иммунорегуляторных клеток, при преобладании грамположительной микрофлоры в моче и снижении объемного кровотока в простате. Трансректальную магнитотерапию в предоперационном периоде следует проводить по 10 минут ежедневно, в течении 8 дней. Магнитная индукция в рабочем режиме должна быть 16,5 м Тл, а диапазон частот модуляции магнитного поля до 10 гц.
2. У больных доброкачественной гиперплазией простаты перед трансуретральной резекцией показано использование низкоинтенсивного трансуретрального лазерного облучения простаты при дефиците В клеточного звена иммунитета, преобладании грамотрицательных микроорганизмов в моче, при повышенном периферическом сопротивлении сосудов простаты. Лазеротерапию в этом случае следует проводить по 8 сеансов длительностью до 10 минут ежедневно с максимальной мощностью на выходе 6,5 мВт и частотой модуляции лазерного луча до 10 гц.
3. У больных доброкачественной гиперплазией простаты с разнонаправленными нарушениями в системе иммунитета, признаками хронической почечной недостаточности, анамнестическими указаниями на хронический пиелонефрит и цистит перед трансуретральной резекцией в предоперационной подготовке целесообразно проведение комбинированной магнитолазерной терапии. Лазеротерапию в этом случае следует проводить по 4 сеансов длительностью до 10 минут с максимальной мощностью на выходе 6,5 мВт и частотой модуляции лазерного луча 10 гц, а магнитотерапию следует проводить по 10 минут, в течении 4 дней с магнитной индукцией в рабочем режиме 16,5 м Тл, и диапазоне частот модуляции магнитного поля до 10 гц. Методики рекомендуется чередовать.
Список использованной литературы по медицине, диссертация 2002 года, Снегирев, Игорь Владимирович
1. Абдушелишвили Т.Ж., Датикашвили М.Д., Эндашвили З.Д.ДУР аденомы предстательной железы // Урология и нефрология- 1989-№ 6.- с.15-17.
2. Абдулаев М.И., Омаров А.И. Лечение хронического простатита у больных аденомой предстательной железы // Диагностика и лечение аденомы предстательной железы. Пленум Всероссийского научного общества урологов. Курск. - 1993. - с. 5-6.
3. Авруцкий М.Я., Азизов Ю.М., Мусихин Л.В., Гусейнов Т.Ю., Колосков В.В. Некоторые механизмы действия внутривенного гелий-неонового лазерного облучения при анестезии // Анестезиология и реаниматология 1993. - № 5. - с. 43-45.
4. Азикури О.И. Пути оптимизации лечения больных пиелонефритом: Автореф. дисс. док. мед. наук. Киев. - 1988. - с. 37.
5. Александров В.П., Новиков И.Ф. и др. ТУР в комплексном лечении хронического простатита.// Пленум Всероссийского общества урологов: Тезисы докладов. Пермь. - 1994. - с. 13-14.
6. Антонов О.В., Пыльнов Ю.К., Обострение пиелонефрита после ТУР и аденомэктомии у гериатрических больных // Пленум правления Всероссийского общества урологов : Материалы, Екатеринбург, 15-18 окт. 1996. М„ 1996. с. - 73 - 74.
7. Апалискин А.В., Шевков С.Д., Дорофеев С.Д., Кудрявцев Ю.В. Особенности ТУР предстательной железы у больных перенесших термальное лечение // Урология и нефрология -1990- №2-с. 32-35.
8. Асфандиярова Н.С., Шатров В.В., Гончаренко Л.В., Колчева Н.Г. Система иммунитета у лиц пожилого и старческого возраста // Клиническая геронтология. 1996. - № 4. - с. 25-28.
9. Бабаджанов Б.Р., Омиров Р.Ю., Криворучко В Н., Хусаинов Б.Р. Эндоваскулярное лазерное облучение крови при комплексном лечении деструктивного панкреатита // Медицинский журнал Узбекистана. 1986. -№ 6. - с. 75.
10. Баркаган З.С. Механизмы формирования и маркеры предтромбо-тического статуса у пожилых людей // Клиническая геронтология. -1996. -№3. с. 53-56.
11. Борисов A.B., Дворкина М.И., Корнеева Н.Т., Андреев Ю.А. Влияние воздействия лазера на пути лимфо- и гемомикроциркуляции и тучные клетки в эксперименте // Влияние лазерного излучения на здоровье человека. Ленинград. - 1985. - с. 28-32.
12. Бродкина А.Г. О развитии ретикулоцитоза в периферической крови при воздействии ПМП // Космическая биология и авиакосмическая медицина. 1976. Т. 10, №1. С. 66-70 .).
13. Букаев Ю.Н., Рахвалова Г.В. Особенности ведения больных пожилого и старческого возраста с аденомой предстательной железы // Аденома предстательной железы (сборник научных трудов). Москва. - 1987. с. 73-77.
14. Бутенко Г.М. Проблема оценки иммунного статуса человека и возрастные изменения иммунитета // Иммунология. 1993. - № 4. - с. 4-6.
15. Бхатта А.Д., Махлин Н.В. Клинико-иммунологические исследования больных аденомой предстательной железы // Урология и нефрология. 1985. - № 2. - с. 24-26.
16. Васильев Ю.В. Профилактика и лечение послеоперационных гнойно-воспалительных и тромбогеморрагических осложнений при чрезпузырной аденомэктомии // Автореф. дис. канд. мед. наук. -Иркутск. 1990. - 36 с.
17. Вейль М.Г., Шубин Г. Диагностика и лечение шока. М - 1971.
18. Гадималиев Ф.Г. Состояние иммунной системы и иммунокорреги-рующее лечение у больных аденомой предстательной железы лиц пожилого и старческого возраста // Автореф. дис. . канд. мед. наук. -Баку. 1992. - 18с.
19. Гамалея Н.Ф., Земсков B.C. Применение гелий-неонового лазера для лечения септических состояний в хирургии // Клиническая хирургия. 1986. -№ 1.-е. 17-18.
20. Гаркави Л.Х. и соавт. Адаптационные реакции и резистентность организма. Ростов. 1979. с. 168.
21. Глыбочко П.В., Попков В.М. Анализ летальности при оперативном лечении аденомы предстательной железы // Диагностика и лечение аденомы предстательной железы. Пленум Всероссийского научного общества урологов. Курск. - 1993. - о. 56-57.
22. Голощапов Е.Т. Нейтрализация антикоагулянтной активности мочи при аденомэктомии // VIII Всероссийский съезд урологов. Тезисы докладов. Свердловск. - 1988. - с. 294-295.
23. Гольдфельд И.Л., Дробнер В.Л., Хенкин С.С., Кураева Л И., Малышев В.А. О кровотечениях после аденомэктомии // VIII Всероссийский съезд урологов. Тезисы докладов. Свердловск. - 1988. - с. 306-307.
24. Гончар М.А., Ухаль М.И. Роль ферментов лейкоцитов в патогенезе операционного и послеоперационного кровотечения у больных аденомой предстательной железы // Урология и нефрология. 1981. -№2. - с. 46-51.
25. Гориловский Л.М. Вопросы оперативной урологии и гериатрии // Клиническая геронтология. 1995. - № 4. - с. 13-16.
26. Гориловский Л.М., Велигура В.И., Вязенкин С М. и др. Оперативное лечение больных острым пиелонефритом проблема в гериатрии // Пленум правления Всероссийского общества урологов. Материалы. - Екатеринбург. - 1996. - с. 29-30.
27. Горюнов В.Г., Кузьмин Г.Е. Причины и профилактика послеоперационного везикулита и эпидидимоорхита у больных с аденомой предстательной железы // Аденома предстательной железы (сборник научных трудов). Москва. - 1987. - с. 93-96.
28. Даренков А.Ф., Поповкин Н.Н., Ненашева Н.П. и др. Некоторые данные распространенности аденомы предстательной железы в различных регионах России. Тезисы доклада Пленуму ВНОУ. Курск. - 1993.-с. 61-69.
29. Даренков А.Ф., Гусев Б.С., Данилков А.П., Кульга Л.Г., Максимов В.А., Корабельников А.С., Борисик В.И. Особенности почечной недостаточности у больных с аденомой предстательной железы //
30. Аденома предстательной железы (сборник научных трудов). Москва. - 1987. - с. 20-28.
31. Датуашвили Т.Д., Дьяконов В.П., Яцкевич П.П., (НЭЛИ) в терапии больных аденомой предстательной железы и сопутствующим хроническим простатитом // Тез. докл. Всеросс. общ. Урологов. 1994. с. 40-41.
32. Дельцова Е.И., Мельман Е.П., Нейман A.M., Шиян O.A. Значение сосудистого фактора в механизме действия лучей лазера на биологические объекты // Применение лазеров в медицине. Киев. -1985.-с. 28-30.
33. Джавад-Заде М.Д., Лынев С.Н., Гаджимурадов К Н. Профилактика послеоперационных тромбоэмболических осложнений у больных аденомой предстательной железы // Урология и нефрология. 1985. -№4. - с. 66-71.
34. Джарбусынов Б.У., Абдильманов Г.Т., Шалекенов Б.У., Ситариди Д.С. Состояние калликреин-кининовой системы при аденоме предстательной железы // Здравоохранение Казахстана. 1990. - № 3. -с. 31-32.
35. Дзерджинская И И. Клинико-иммунологические особенности у больных с аденомой предстательной железы // Аденома предстательной железы (сборник научных трудов). Москва. - 1987. - с. 96-101.
36. Довлатян A.A. Особенности хирургической тактики у больных с осложнениями аденомы простаты и тяжелыми сопутствующими заболеваниями // Урология и нефрология. 1993. - № 5. - с. 29-33.
37. Дьяконов В. П. О ранних осложнениях после аденомэктомии // Диагностика и лечение аденомы предстательной железы. Пленум Всероссийского научного общества урологов. Курск. - 1993. - с. 6364.
38. Дьяконов В.П., Донец А Н. Гнойно-воспалительные осложнения после аденомэктомии в ближайшем послеоперационном периоде // VIII Всероссийский съезд урологов. Тезисы докладов. Свердловск. - 1988.-с. 250-251.
39. Забродина JI.B. и соавт. Действие ПМП на свертывающую систему крови в эксперименте: Дис. . канд. мед.наук. М., 1972. с. 212 ).
40. Заика И.Е., Заика И.Е. Нарушение функции почек у больных аденомой предстательной железы // Диагностика и лечение аденомы предстательной железы. Пленум Всероссийского научного общества урологов. Курск. - 1993. - с. 71-72.
41. Золотарев В.М., Морозов В.П., Смирнова Е.П. Оптические постоянные природных и технических средств. JI. 1984. с. 216.
42. Имамвердиев С Б., Гадималиев Ф.Г., Азизов В.А. Состояние иммунной системы при аденоме предстательной железы у лиц пожилого и старческого возраста // Азербайджанский медицинский журнал. 1989.-№ 9. - с. 45-50.
43. Калиновская В.Г. Старческая почка и адаптация. В кн. Старение и адаптация. - Киев. - 1980. - с. 68-70.
44. Карпенко В. С., Стаховскчй ЗА.// Трансуретральная резекция при аденоме, раке и склерозе предстательной железы. Курск, 1991. - С. 12-14.
45. Ким А.Н., Пинхасов Р.А. Вариант профилактики воспалительных осложнений после аденомэктомии предстательной железы // VIII Всероссийский съезд урологов. Тезисы докладов. Свердловск. -1988. -с. 247-248.
46. Кишов М.Г., Грабовский B.C. Функциональная характеристика лейкоцитов при старении человека // Иммунология. 1996. - № 4. -с. 4-9.
47. Климов Б.Н., Давыдов М.И. О гнойном поиелонефрите // Пленум правления Всероссийского научного общества урологов: Материалы. Екатеринбург. - 1996.
48. Климовская М.П., Мельникова А.П. Применение лазеротерапии у больных с трофическими язвами и длительно не заживающими ранами при подготовке к протезированию // Вопросы курортологии и физиотерапии. 1983. - № 6. - с. 29-32.
49. Кожекин В В., Решедько О.А., Ткачев A.M., Жук С.А. Внутривенное лазерное облучение крови и кислородтранспортная функция // Анестезиология и реанимация. 1995. - № 1. - с. 42-43.
50. Колесников Г.П., Коршунов А.В. Экстремальные состояния после аденомэктомии простаты // VIII Всероссийский съезд урологов. Тезисы докладов. Свердловск. - 1988. - с. 380-381.
51. Конькова А.Ф. и соавт. Влияние постоянного магнитного поля на состояние симпатоадреналовой системы организма при пластических операциях на лице и шее.// // Тез. докл. Респ. науч. практ. конф. Ижевск, 1981. с. 28-29 ).
52. Кубариков П.Г., Давидов М.И., Дзюбенко Е.И., Шилов А.П., Пала-гин П.М. Ближайшие и отдаленные осложнения аденомэктомии предстательной железы // VIII Всероссийский съезд урологов. Тезисы докладов. Свердловск. - 1988. - с. 242-243.
53. Куклина Н.В. Микрофлора мочи под воздействием лазерного облучения у больных хроническим пиелонефритом пожилого и старческого возраста // Автореф. дис. . канд. мед. наук. Барнаул. -1998.-27 с.
54. Кульчавеня Е.В., Низкоинтенсивная лазеротерапия в урологии // Урология и нефрология 1996. №1 с.41-43.
55. Кучук Я.И. Клинико-морфологические параллели аденомы предстательной железы в различных возрастных группах // Урология и нефрология. 1989. - № 2. - с. 64-68.
56. Лапрун И.Б. Действие излучения гелий-неонового лазера на пере-кисное окисление липидов и некоторые сопряженные реакции организма: Автореф. дис. . канд. биол. наук. М. - 1981.
57. Ларионов A.C., Мелконян Н.Л., Евдокимов В В. Эпидемиологические аспекты аденомы предстательной железы: состояние и перспективы // Аденома предстательной железы (сборник научных трудов). Москва. - 1987. - с. 5-9.
58. Лопаткин H.A. Хронический пиелонефрит // Пленум правления Всероссийского научного общества урологов: Материалы. Екатеринбург. - 1996. - с. 107-125.
59. Лопаткин H.A., Румянцев В.Б., Букаев Ю.Н., Голованов С.А. Синдром диссеминированного внутрисосудистого свертывания крови при урологических заболеваниях // Урология и нефрология. 1997. -с. 3-8.
60. Лопаткин H.A., Румянцев В.Б., Шабад А Л. и др. Бактериотоксиче-ский шок при урологических заболеваниях // Урология и нефрология. 1997 -№5.-с. 3-9.
61. Лямин Б.А. Лечебно-профилактическое воздействие НЭЛИ на аденому предстательной железы и сопутствующий ей хронический простатит. //Автореферат дисс. Канд. Мед. наук. М. 1991.
62. Макинодан Т., Юнис Э. Иммунология и старение. М - 1980. -277 с.
63. Марков H.A., Троицкий O.A., Попов H.A., Воскресенский Б.Н. Анализ ранних осложнений чрезпузырной аденомэктомии II VIII Всероссийский съезд урологов. Тезисы докладов. Свердловск. -1988.-с. 238-239.
64. Мартов А.Г., Лопаткин Н А. Практическое руководство по трансуретральной эндоскопической электрохирургии доброкачественной гиперплазии предстательной железы. М - "Триада X". - 1997.
65. Михайличенко В.В., Тиктинский О.Л. Профилактика тромбоэмбо-лических осложнений у больных аденомой предстательной железы с варикозной болезнью // VIII Всероссийский съезд урологов. Тезисы докладов. Свердловск. - 1988. - с. 390-391.
66. Немцев И.З., Лапшин В.П. О механизме действия низкоинтенсивного лазерного излучения // Вопросы курортологии и физиотерапии. 1997. -№1- с. 22-24.
67. Неймарк А.И. Трануретральная термотерапия в лечении доброкачественной гиперплазии простаты. Барнаул. - 1995 -51с.
68. Неймарк А.И., Карабасова Е.Б., Малазония З.Т. Возможности местного и внутрисосудистого лазерного облучения для устранения иммунологических норушепий у больных хроническим пиелонефритом. //Урология и нефрология.-1995.-№2.-с. 27-30.
69. Неймарк А.И., Мазырко А.В. Профилактика и лечение кровотечений после аденомэктомии/УУШ Всероссийский съезд урологов. Тезисы докладов. Свердловск. - 1988. - с. 343-344.
70. Неймарк А.И. Эфферентные методы в лечении урологических заболеваний. М. , 2000. с. 168.
71. Неймарк А.И., Малазония З.Т., Яковец Я.В. Применение лазеротерапии в коррекции нарушений системы гемостаза у больных хроническим пиелонефритом.//Урология и нефрология -1996. № 6. - с. 12-14.
72. Неймарк А.И., Рыженков С В., Федоровский А.Ф., Сибуль Н.Э. Термотерапия в лечении аденомы предстательной желе-зы//Пленум Всероссийского общества урологов. Саратов. -1994.-е. 60-61.
73. Павлович С.А. и соавт. Магниточувствительность и магнитовос-приимчивость микроорганизмов. Минск. 1981. с. 121.
74. Петров Р.В. Старение и аутоиммунные ответы // Иммунология. -1984.-№4.-с. 88-92.
75. Перепечин Е.А. и соавт. // Влияние магнитных полей на биологические системы. // Материалы III Всесоюз. Симп. Калининград. 1975. с.99.
76. Поликутина А.Т., Пушков В.В., Макаров В.А., Дитцель Г.Ф. Сравнительная оценка некоторых методик гемостаза чрезпузырной аденомэктомии // VIII Всероссийский съезд урологов. Тезисы докладов. Свердловск. - 1988. - с. 368-369.
77. Попов А.И., Сергеев Н И. Роль неферментативного фибринолиза в генезе поздних кровотечений после аденомэктомии предстательной железы // Урология и нефрология. 1986. - № 5. - с. 53-56.
78. Прохончукова А.А.,Жижина Н А. Лазеры в стоматологии. М. -1986.- 174 с.
79. Прянишникова М.Б., Журкина О.В., Шарина И.А. Лазеротерапия один из компонентов лечения урологических заболеваний // Материалы IX Всероссийского съезда урологов. М. 1997.с.242.
80. Пустильник М.И., Туник Н.Ф., Иванов А.А. Применение никотиновой кислоты для профилактики тромбоэмболий легочной артерии у больных после аденомэктомии предстательной железы // Урология и нефрология. 1989. - № 6. - с. 60-61.
81. Пятакова Е.И., Демидов А.И., Павлов В В. Причины летального исхода при аденоме предстательной железы // VIII Всероссийский съезд урологов. Тезисы докладов. Свердловск. - 1988. - с. 347-348.
82. Райнигер О С. К патогенезу некоторых осложнений аденомэктомии//Автореф. дис. . канд. мед. наук. Ленинград. - 1973. - 15 с.
83. Ревунов А.Ф., Карташов Е М. Профилактика осложнений, связанных с аденомэктомией // Диагностика и лечение аденомы предстательной железы. Пленум Всероссийского научного общества урологов. Курск. - 1993. - с. 164-165.
84. Редькович В.И., Деревянко И.И., Лямин Б.А. Эффективность лазерной терапии при хроническом простатите. // Материалы IX Всероссийского съезда урологов. М. 1997. с.245-246.
85. Рубцов Ю.С., Рязанцев Е.В. Анализ осложнений при оперативном лечении аденомы предстательной железы // VIII Всероссийский съезд урологов. Тезисы докладов. Свердловск. - 1988. - с. 240-241.
86. Рузметов М.Г., Юлдашев С.Ю., Раджабов P.P. Ранние осложнения после аденомэктомии предстательной железы // VIII Всероссийский съезд урологов. Тезисы докладов. Свердловск. - 1988. - с. 360-361.
87. Рузов В.И., Черняускене Р.Ч., Вилюнас С.А., Мачюлайтис P.P., Богдонас Г.А. Возможности коррекции гелий-неоновым лазером ан-тиоксидантной недостаточности в условиях гиподинамии // Вопросы курортологии и физиотерапии. 1991. - № 1. - с. 46-48.
88. Рябов Г.А., Серегин Ю.С., Емцов Ю.Г., Скобелев Е.И. Пожилой больной. Проблемы возмещения интраоперационной кровопотери // Вестник Академии медицинских наук СССР. 1988. - № 9. - с. 1015.
89. Симонов В. Я. Трансуретральная электрорезекция при заболеваниях предстательной железы, мочевого пузыря и уретры: Дис. . д-ра мед. наук. — М., 1982.
90. Ситдыков Э.Н., Беляев А.Р., Басилашвили Т.Г. // Казанский медицинский журнал 1991г. №5 с. 374-376.
91. Соколовский В В. Молекулярные механизмы биологического действия излучения гелий-неонового лазера // Влияние лазерного излучения на здоровье человека. Ленинград. - 1985. - с. 7-10.
92. Сохин A.A., Чернушенко Е.Ф. Прикладная иммунология. Киев. - 1984.
93. Степанов А.К., Пермяк А Н. Острый гнойный пиелонефрит как осложнение одномоментной аденомэктомии // VIII Всероссийский съезд урологов. Тезисы докладов. Свердловск. - 1988. - с. 301-302.
94. Темкин Д Б. Профилактика и лечение гнойно-воспалительных осложнений при оперативном лечении больных доброкачественной гиперплазией простаты // Автореф. дис. канд. мед. наук. Санкт-Петербург. - 1996. - 30 с.
95. Тиктинский O.A. Воспалительные неспецифические заболевания мочеполовых органов. Л. - 1984.
96. Тиктинский О.Л., Калинина С.Н. Пиелонефриты. Санкт-Петербург. - 1996. - 256 с.
97. Тихомиров В.В., Мишенькин Н.В., Качаева И М., Кротов Ю.А. Низкоэнергетические лазеры в отиатрии. Новосибирск. - 1991. - с. 35-38.
98. Ткачук В.Н., Аль-Шукри С.Х., Комяков Б.К. Оперативное лечение больных аденомой предстательной железы // VIII Всероссийский съезд урологов. Тезисы докладов. Свердловск. - 1988. - с. 321-322.
99. Улащик B.C. Принцип оптимальности в физиотерапии. Минск 1980 с. 5-13.
100. Ухапь М.И., Гончар М.А. Состояние иммунологических и неспецифических защитных реакций у больных аденомой предстательной железы до и после аденомэктомии // Урология и нефрология. 1981. - № 3. - с. 37-41.
101. Ухаль М.И., Куликов С.К., Ходос В.М., Тучин Д.Ф. Интраопера-ционные способы профилактики осложнений при лечении больных аденомой предстательной железы // VIII Всероссийский съезд урологов. Тезисы докладов. Свердловск. - 1988. - с. 260-261.
102. Франк М.А., Аверин В В., Трансуретральная резекция аденомы простаты у больных хроническим пиелонефритом единственной почки // Пленум правления Всероссийского общества урологов Материалы, Екатеринбург 1996 - М., 1996. - 211-212.
103. Хавинсон В.Х., Морозов В.Г. Препараты эпифиза и тимуса в геронтологии. СПб. - 1992.
104. Хаитов P.M., Пинегин Б.В., Истамов Х.И. Экологическая иммунология. М. - 1995. -219 с.
105. Холодов Ю.А. Мозг в электромагнитных полях. М., 1982. с. 119
106. Чепуров а.К., Кривобородов Г Г., Тарасова Е.Е. Применение гольдмиево лазера в лечении склероза шейки мочевого пузыря. // Материалы IX Всероссийского съезда урологов. М. 1997.с.258.
107. Чучков В.М. и соавт. // Актуальные вопросы магнитобиологии и магнитотерапии // Тез. докл. Респ. науч. практ. конф. Ижевск, 1981. с. 28-29.
108. Шабад А.Л., Букаев Ю.Н., Мошиашвили Д.М., Кобяшов В.А. О зависимости результатов аденомэктомии простаты от длительности и объема стационарного обследования // Урология и нефрология. -1987.-№1,-с. 34-39.
109. Шабад А.Л., Климова Т.З., Синюхин В Н. и др. Профилактика инфекционно-воспапительных осложнений при операциях на почке // Урология и нефрология. 1990. - № 3. - с. 19-23.
110. Шабад А.Л., Минаков Н.К., Забиров К.И. Предоперационная и послеоперационная противовоспалительная терапия в амбулаторных условиях // Урология и нефрология. 1994. - № 5. - с. 24-27.
111. Шабад А.Л., Осипов В.П. Хронический простатит при аденоме предстательной железы // Аденома предстательной железы (сборник научных трудов). Москва. - 1987. - с. 29-41.
112. Шабад А.Л., Редькович В.И., Сафаров P.M. Методика и клинико-лабораторные результаты лазерной терапии больных хроническим простатитом // Урология и нефрология. 1994. - № 6. - с. 26-29.
113. Шахов Е В. Состояние свертывающей и антисвертывающей систем крови у больных аденомой предстательной железы и профилактика тромбоэмболических осложнений после аденомэктомии // Ав-тореф. дис. . канд. мед. наук. Горький. - 1970. - 14 с.
114. Шахов Е.В., Камаева Л.М. Осложнения после аденомэктомии предстательной железы // VIII Всероссийский съезд урологов. Тезисы докладов. Свердловск. - 1988. - с. 322-323.
115. Шахов Е.В., Крупин В.Н. К патогенезу орхоэпидидимита после аденомэктомии // Пленум Всероссийского общества урологов. Тезисы докладов. Курск. - 1993. - с. 206-208.
116. Шилко М.А. О биотропных параметрах электромагнитных полей. Курск. 1990.)
117. Шмелев А.К., Карнаух П.А. Острый эпидидимоорхит после аденомэктомии // VIII Всероссийский съезд урологов. Тезисы докладов. -Свердловск 1988. - с. 311-312.
118. Шулутько Б.И., Кулаева H.H., Амброзас И.В., Шумилкин В.Р., Аниконова Л.И. Клиническое значение некоторых иммунологических показателей при хроническом пиелонефрите // Тер. архив. 1993.-№6.-с. 11-13.
119. Шухер Б.И., Абдрахимов Б.Р. Лазерное лечение больных предстательной железы. // Тез. докл. Всеросс. общ. Урологов. Саратов.1994. с. 85-86.
120. Яковец Я.В. Энтеросорбция и плазмофорез в лечении больных хронической почечной недостаточностью. Автореф. дис. . канд. мед. наук. Барнаул. - 1994.
121. Яненко Э.К. Лечение больных с аденомой предстательной железы при наличии сопутствующих урологических заболеваний // Аденома предстательной железы (сборник научных трудов). Москва.1987.-с. 77-83.
122. Andersen J. Г., Nordling J., Meyhoff H. H. et al. H Scand. J. Urol. Nephrol. 1980. - Vol. 14. - P. 17-22.
123. Andersen J. T., Meyhoff H. H. // Meth. clin. Urodynam. —1001 — Vnl INI —P 11 —17
124. Akker H. H. // Endourology: New Approved Techniques. — Berlin,1988.-P.7-11
125. Ales-Martiner J // Europ. J. Immunol. 1998. - Vol. 18. - № 11. - P. 1827-1830.
126. Barry M. J., Cockett A. T. K., Holtgn-we H. L. et al. // J. Urol. -1993. -Vol. 150.-P. 351-358.
127. Boyarsky S., Yohes G., Paulson D. F., Prout G. R. У. // Trans. Amer. Assoc. Genito-Urin. Suig. — 1977. — Vol. 68. — P. 29.
128. Bmskewifz R. C., Larsen E. H., Madsen P. 0., Dor/linger T. // }. Urol.- 1986. -Vol. 136.-P. 613-615.
129. Botwick D.G. Pathology of benign prostatic hyperplasia. In Kirby R., McConnell J., Fitzpatrick J. (eds) Textbook of benign prostatic hyperplasia. Oxford ISIS. 1996. - P. 91-104.
130. ChrisfensenM. M., Aagaard J , Madsen P. 0. // Urol. Clin. North Am. -1990. -Vol. 17.-P. 621-630.
131. D'Ancona C. A. L., Netto N. Cara A. M., Ikari O. // J. Urol. -1990. -Vol. 144. -P. 918-920.
132. Detaere K. P. J., Debruyne F. M. Y., Moomen W. A. // Brit. J. Urol. -1983 -Vol. 55.-P. 225-228.
133. Edwards L„ Powell C. // J. Urol. 1982. - Vol. 128. -P. 325-327.
134. Edwards L., Bucknell T. E., Pittiam M. R. et al. // Brit. J. Urol. 1985.1. Vol. 57.-P. 168-171.
135. Evans R. // Uro Trends. Spring. 1996. - Vol. 1. - P. 48-52.
136. Cotter T., 0"Malley K. //Clin. Sci 1983. - Vol. 65. -№2. -P. 155157.
137. Geller J. Benign prostatic hyperplasia pathogenesis and medical tho--apy. L. Am. Geriatric. Soc. 1991. -№ 39. - P. 1208-1216.
138. Grossman A., Ledbetter J., Rabinovich P. // Exp. Cell. Res. 1989. -Vol. 180. -№2. -P. 367-382.
139. Harrison L.H., Lewis R.M. Prevention andtretment of postoperative infection // Urology. 1985. - № 1. - Suppl. - 27-33.
140. Haillot 0., Teiiac P., Fourcade R. et al. // Euro-Americ Conference on Urological Diseases BPH and Prostate Cancer, 2-nd. Athens, 1994. — P.
141. Hamawy K. J., Kirn C. A., Siroky M. B. et al. // J. Urol. -1995. Vol. II. - P. 155.
142. Hellstrom P., Bukkrinen 0., Kontari M. // Scand. 1. Urol. Nephrol. -1986.-Vol. 20.-P. 187-192.
143. Janknegt R. A. 11 Euro-American Conference onUrological Diseases BPH and Prostate Cancer, 2-nd. — Athkens, 1994. -P. 287-289.
144. Hofer D.R., Schaffer A.J. Use of antimicrobials for patients undergp-ing prostateectomu // Urol. Clin. North. Am. 1990. - Vol. 17. - № 3. -P. - 595-600.
145. Houle A.M., Morhless I., Sarto N., Elhilali M.M. Perioperative antibiotic prophylaxis for transurethral resection of the prostate. Is it justif-able? // J. Urol. 1989. - Vol. 142. - № 2. - P. 317-319.
146. Kaplan S. A. // Urology Times. 1995. - Vol. 23. - P. 2-4.
147. Kaplan S. A., Te A. E. // Urology. 1995. - Vol. 45. -P. 566-573.
148. Kelly M. /., Roskamp D„ Leach G. E. // 1. Urol. — 1989. -Vol. 142. -P. 1507-1509.
149. Kramolowsky E. V., Tucker R. D. // Ibid. 1991. - Vol. 146. -P. 669674.
150. Larsen E. H., DorflngerT., Gasser T. C. et al. // Scand. J. Urol. Nephrol- 1987.-Vol. 104.-P. 83-86.
151. Le Due A., Cortesse A., Lottman H. et al. // Contemporary BPH Management. Bologna, 1993. - P. 133-139.
152. Lighthart G., van Vlokhoven P., Schuit H., Hijmans W. // Immund-ogy. 1986. - Vol. 59. - № 3. - P. 353-357.
153. Meares E M. Nosocomial infection of urinary tract: Changing patto-gens, changing patterns //Urologi. 1985. - № 1. - Suppl., 2-4.
154. Moreno J. G„ Hirsch D. H„ Cornelia L. G„ Bagley D. H. // Techn. Urol. 1995. - Vol. I, N 1. - P. 62-66.
155. Miwa H., Kawai T., Nakahara H., Orita H. Decrease in cell mediated immunity by surgical intervention and its prevtntion bylevamisol // Int. J. Immunopharm. 1980. - Vol. 2 - № 1. - P. 31-36.
156. Muzafer M.H. Blood loss in prostatectectomy. Comparison between injected and noninjected prostates // Urologi. 1987. - Vol. 29. - № 3. -P. 262-264.
157. Narayan P., Tewari A., Gansho M. et al. // Urology. 1996. — Vol. 47. -P. 153-159.
158. Nielsen H. O. // Brit. J. Urol. 1988. - Vol. 61. - P. 435-43S.
159. PerlmutterA. P., Muchter R., Rayi H. A. // Urology. — 1995. — Vol. 46. P. 518-523.
160. OrandiA. //Urol. Clin. North Am. 1990. - Vol. 17. -P. 601-612.
161. Reis R. B, Cologna A. J., Kaplan S. A. et al. II J. Urol. — 1996. Vol. I, N5.-P. 155-157.
162. Reynard J., Abrams P. // Eur. Urol. Update Ser. — 1992. — Vol. 1. -P. 90-95.
163. Riehmann M„ Bruskewitf R. // J. Androl. — 1991. — Vol. 12. -P. 415-422.
164. Riehmann Af., BruskewitA. R. //Transurethral Incision of Prostate. -Berlin, 1993. P. 90-96.
165. Ritzerfeld W., Fegeier W. A. Aktueller Erreger Nachweis und Resistenzsituation bei Harnwegsinfektionen //Urologi, Ausg. A. 1984, 23. -№3. -p. 130-133.
166. Rollema H. J„ van Mastrigt R. // J. Urol. 1992. - Vol. 142. -P. 111117.
167. Sanford T. // AORN AdvancedTechnol. 1995. - Vol. Ill, N 3. - P. 3.
168. Shapiro E., Lepor H. // Euro-American Conference on Urological Diseases BPH and Prostate Cancer, 2-nd. — Athens^ 1994. P. 269-282.
169. Scherbaum W.A. Vrandecugen des Immusystems im höheren alter. // MMW. 1993. - Bd. 135. - № 18. - S. 243-246.
170. Shaffer A„ Story K„ Johwsjn S. // J. Urol. 1988. - Vol 133. - P. 6973.
171. Slewarl S. C„ Benjamin D„ Ruckle H. et al. // J. Endourol. —1995. -Vol. 9 -P. 413-416.
172. Te A. E„ Reis R., Kaplan S. A. //Contemp. Urol. 1995. -Vol. I, N 7. - P. 74-83.
173. Te A. E., Kaplan S. A. // Suig. Tech1. Ürol. 1995. - Vol. r, N 8. - P. 18.
174. Teneta L., Midro H., Zielinski S. Szpitalne anakarenie moezowe uglogi (napostawie wlasnego materialu) // Urol. Pal. 1984, 37. - № 4. - 265271.
175. Vincenvani A., Gallucci M., Puppo P. et al. // Eur. Urol. — 1996. -Vol. 29. P. 450-455.