Автореферат и диссертация по медицине (14.00.01) на тему:Особенности течения беременности, родов и перинатальных исходов у подростков в Таджикистане
- Ученая степень
- кандидата медицинских наук
- ВАК РФ
- 14.00.01
Оглавление диссертации Кадырова, Сожида Гафуровна :: 2004 :: Душанбе
ВВЕДЕНИЕ.
Глава 1. Репродуктивное здоровье подростков. Обзор литературы.
Глава 2. МАТЕРИАЛ И МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ.
2.1. Клинические и клинико-статистические исследования.
2.2. Фетометрические показатели плода и допплерометрическое исследование маточно-плодово-плацентарного кровотока.
2.3. Патоморфологические исследования.
Глава 3. ОСОБЕННОСТИ ТЕЧЕНИЯ БЕРЕМЕННОСТИ И РОДОВ
У ЮНЫХ РОДИЛЬНИЦ.
3.1. Частота подростковой беременности и клиническая характеристика беременных подростков.
3.2. Особенности течения беременности и родов.
3.3. Особенности прибавки массы тела у юных беременных.
3.4. Исходы беременности у подростков.
3.5. Перинатальные исходы при ювенильной беременности.
Глава 4. НЕКОТОРЫЕ ПОКАЗАТЕЛИ ФЕТОПЛАЦЕНТАРНОГО
КОМПЛЕКСАУ ПОДРОСТКОВ.;.
4.1. Фетометрические показатели плода и допплерометрическое исследование маточно-плодово-плацентарного кровотока у юных беременных.
4.2. Морфофункциональные и клинические параллели в исследуемых группах.
4.3. Клинщсо-морфологический анализ фето плацентарного комплекса у юных родильниц.
4.3.1. Морфологические изменения в последах юных здоровых родильниц.
4.3.2. Морфологические изменения в последах юных родильниц с анемией.
4.3.3. Морфологические изменения в последах юных родильниц с
4.4. Антенатальный уход и технология ведения родов и послеродового периода у юных женщин.
ОБСУЖДЕНИЕ РЕЗУЛЬТАТОВ ИССЛЕДОВАНИЯ.
ВЫВОДЫ.
Введение диссертации по теме "Акушерство и гинекология", Кадырова, Сожида Гафуровна, автореферат
Актуальность проблемы.
По данным Фонда Народонаселения ООН в настоящее время число населения в возрасте от 10 до 19 лет в развивающихся странах достигло рекордной отметки за всю историю человечества и составляет более 1 млрд. человек. Предполагается, что до середины века данная возрастная группа будет самой большой, а ее численность увеличится еще на 174 млн. человек (130, 161, 201, 229). В то же время в течение многих лет подростковый слой населения оставался вне поле зрения, многие аспекты здоровья указанного контингента, в том числе вопросы репродуктивного здоровья, оставались мало изученными.
Проблема репродуктивного здоровья подростков является актуальной во всем мире, не составляет исключение и Республика Таджикистан. Актуальность проблемы возросла в связи с увеличением браков в подростковом возрасте (48,1%) и соответственно, ростом частоты беременностей и родов у данного контингента (88, 114, 130, 139, 177, 225).
Число научно-исследовательских работ, посвященных репродуктивному здоровью подростков в последние десятилетия значительно увеличилось (3, 5, 11, 14, 17,31,40,50, 65,87, 176,216).
Так же серия исследовательских работ проводилась в Таджикистане. Результаты исследований убедительно свидетельствуют о высокой частоте патологии репродуктивной системы у данного контингента (М.Х.Курбанова (2001), Ф.М.Абдурахманова (2001), С.Мардонова (2002) и др.).
Беременность и роды в ювенильном возрасте сопровождаются высокой частотой осложнений (7, 27, 68, 78, 84, 89, 178, 184, 195, 196).
Учитывая вышеизложенное большой интерес представляет изучение гестационного процесса и родов у подростков нашего региона.
Цель исследования.
Изучить особенности течения беременности, родов и перинатальных исходов у юных женщин Таджикистана и определить оптимальную тактику ведения беременности и родов на различных уровнях службы родовспоможения.
Задачи:
1. Изучить частоту, особенности течения, структуру осложнений беременности и родов у подростков.
2. Выяснить состояние внутриутробного плода и перинатальные исходы у подростков.
3. Изучить морфологические особенности плацент у подростков и их взаимосвязь с перинатальными исходами.
4. Определить оптимальную тактику ведения беременности и родов у подростков.
Научная новизна:
1. Установлена высокая частота беременности и родов у подростков, которая не имеет тенденцию к снижению.
2. У подростков беременность протекала на фоне дефицита массы тела (53,2%), анемии (42,7%), вирусной инфекции (56,8%), хронического тонзиллита (17,7%) и пиелонефрита (12,1%) и др., свидетельствующих о низком индексе здоровья юных беременных.
3. Особенностью течения беременности является высокая частота развития раннего токсикоза, угрозы невынашивания и тяжелых форм гестоза.
4. Установлено, что средняя прибавка массы тела подростков в целом составляет 8,01 ±0,4 кг; выявлена обратно пропорциональная зависимость между массой тела и прибавкой: чем меньше масса тела в прегравидарном периоде, тем больше прибавление в весе юных беременных за время беременности.
5. В 16,9% случаев выявлена преждевременные роды, в 7,6% - осложненная аномалией родовой деятельности и в 1,9% - гипотоническим кровотечением.
6. У 2/3 подростков как здоровых, так и с неблагоприятным преморбидным фоном, наблюдается нарушение кровотока в системе «мать-плацента-плод», более выраженный в маточно-плацентарном звене.
7. Каждый 6-й ребенок рождается с явлениями СЗРП, более половины - в асфиксии различной степени и у 2/3 с последующим развитием нарушения мозгового кровообращения.
8. Почти у половины юных родильниц отмечено нарушение созревания плаценты, у всех - при неблагоприятном преморбидном фоне; выражены инволютивно-дистрофические изменения в плаценте, а компенсаторно-приспособительные процессы реализованы максимально.
Практическая значимость.
Установлена высокая частота подростковой беременности и родов, не имеющая тенденцию к снижению и протекающая на фоне массы экстрагенитальных заболеваний, осложнений беременности и родов, а также заканчивающая неблагоприятным перинатальным исходом.
Выделение беременных подростков в группу риска по перинатальной патологии, исследование у них состояния кровообращения в фетоплацентарной системе, наблюдение за прибавкой массы тела в период беременности, оздоровление их в протогенетическом интервале, позволит своевременно корригировать выявленные нарушения, способствовать рождению здоровых детей, уменьшению числа новорожденных с малой массой тела, рождению в асфиксии и нарушением мозгового кровообращения.
Морфологическое исследование плаценты способствует правильной оценке состояния новорожденных, выбору правильной тактики их реабилитации и диспансеризации.
Полученные результаты дают основания для прогноза течения беременности и родов, а также перинатальных исходов у подростков, тем самым будет способствовать снижению перинатальной и младенческой заболеваемости и смертности.
В послеродовом периоде у подростков необходимо придерживаться политики грудного вскармливания как мере воспитания здорового ребенка, так и естественному планированию семьи, с последующим выбором щадящей для молодой матери методом послеродовой контрацепции. Основные положения выносимые на защиту:
1. Частота подростковой беременности и родов увеличилась за последние годы и не имеет тенденцию к снижению.
2. У подростков отмечается низкий индекс здоровья, что способствует высокой частоте ранних токсикозов, невынашивания и тяжелых форм гестоза.
3. У 2/3 исследованных беременных допплерометрическим методом установлено нарушение кровотока в системе мать-плацента-плод.
4. Особенностью родов у подростков является высокая частота аномалии родовой деятельности и гипотонических кровотечений.
5. У почти половины здоровых юных родильниц и у всех юных родильниц с анемией и ДМТ обнаружены нарушения созревания плаценты; инволютивно-дистрофические изменения от умеренного до выраженного, а реализация компенсаторно-приспособительных процессов - максимальное.
Внедрение в практику.
Результаты проведенных исследований внедрены в работу женских консультаций №№ 9, 11, 14 и городского родильного дома № 3 г.Душанбе, городских роддомов Худжанда и Курган-тюбе, а также в учебную программу кафедры акушерства и гинекологии № 1 Таджикского Государственного Медицинского Университета. Апробация работы.
Основные результаты исследования доложены и обсуждены на Национальной конференции «Проблемы и новые достижения Репродуктивного здоровья в Таджикистане» (1998), ежегодных научно-практических конференциях ТГМУ (2001), научно-практической конференции «Медико-социальные аспекты здоровья девочек и девушек Таджикистана» (2001), IY съезде акушер - гинекологов Таджикистана (2003), совместном заседании кафедры акушерства и гинекологии №1 ТГМУ, кафедры неонатологии ТИППМК и медицинского совета родильного дома №3 г.Душанбе (2004), заседании Республиканской экспертно-проблемной комиссии по хирургическим дисциплинам (Душанбе, 2004). Публикации результатов исследований.
По теме диссертации опубликованы 10 статей, отражающих ее основные положения. Структура и объем диссертации.
Диссертация состоит из введения, 4 глав, выводов, практических рекомендаций и указателя литературы, изложена на 142 страницах, иллюстрирована 36 - таблицами и 12 - рисунками. Указатель литературы состоит из 233 источников.
Заключение диссертационного исследования на тему "Особенности течения беременности, родов и перинатальных исходов у подростков в Таджикистане"
выводы
1. Установлена высокая частота подростковой беременности и родов -10,7%, не имеющая тенденцию к снижению. Наиболее частым осложнениями беременности у подростков являются рвота беременных (54,7%), угроза невынашивания (46,4%), тяжелые формы гестоза (15,4%). У беременных подростков выявлена высокая частота экстрагенитальных патологий таких как: дефицит массы тела (53,2%), анемии (42,7%), хронического тонзиллита (17,7%) и пиелонефрита (12,1%).
2. Высокая инфицированность полового тракта, а также отсутствие психопрофилактической подготовки у подростков в 15-18 лет приводит к травмам родовых путей, преждевременному разрыву плодных оболочек (18,4%), аномалиям родовой деятельности (7,6%), а также гипотоническому кровотечению (1,9%).
3. Морфологическое исследование плацент юных родильниц показало наличие зрелых плацент всего лишь у 53,3%, умеренно выраженные инволютивно-дистрофические процессы и максимальное выражение компенсаторно-приспособительных процессов, которые наиболее выражены у подростков при сочетании дефицита массы тела с анемией.
4. Особенностями неонатальных исходов у подростков были рождение детей СЗРП (20,9%), с высокой частотой асфиксии различной степени (54,1%о), развития у них в последующем нарушений мозгового кровообращения (39%), которые свидетельствуют как клинически так и допплерометрически о явных нарушениях в фетоплацентарном комплексе. Причем установлено наличие прямой зависимости этих показателей от возраста подростков, чем они были моложе, тем эти показатели были выраженные.
ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ
1. Наиболее высокая частота осложнений беременности и родов имеет место в возрастном диапазоне от 15 до 18 лет. Данный контингент следует родоразрешать в стационарах II и Ш уровня.
2. Морфологическое исследование плацент юных женщин позволит правильному выбору тактики ведения новорожденных, а также их диспансеризации и реабилитации.
3. Новорожденные, родившиеся у юных женщин, подлежат диспансеризации и реабилитации у неонатолога, педиатра и невропатолога, ввиду высокой частоты неврологических осложнений и ЗРП.
Список использованной литературы по медицине, диссертация 2004 года, Кадырова, Сожида Гафуровна
1. Абдужалилова С.М. Состояние репродуктивной системы у девушек с нормальным менструальным циклом и гипоменструальным синдромом, проживающих в очаге зобной эндемии.//Автореф.дисс.канд.мед.наук.- М.-1981.- 16 с.
2. Абдурахманова Ф.М. Физическое и половое развитие девочек и девушек, подвергшихся воздействию пестицидов в антенатальном периоде. //Дисс.канд.мед.наук.-1997.- 100 с.
3. Абдурахманов М.К., Абдурахманов Ф.М., Абдурахманова Ф.М. Репродуктивное здоровье девушек -подростков и факторы внешней среды. //Матер.Респ.Научно-практич.Конф. «Медико-социальные аспекты здоровья девочек и девушек Таджикистана».- 2001С. 8-11.
4. Абдурахманова Ф.М. Состояние молочных желез у девушек подростков с гиперандрогенией.//49-я Науч.практич.конфер. ТГМУ «Адаптация, стресс, здоровье».; Сборник науч.статей. Душанбе,-2001 .-С 14-18.
5. Абдурахманов Ф.М., Абдурахманова Ф.М. Возможности прогнозирования акушерских осложнений-с пубертатного периода.//Материалы Ш съезда Акущ:-гинек. Таджикистана. Душанбе.- 1996.- С. 79-82.
6. Абдурахманова Ф.М., Абдурахманов Ф.М. Особенности полового созревания девочек и девушек, матери которых перенесли акушерскую патологию. //Материалы Ш съезда Акуш.-гинек. Таджикистана. Душанбе.-1996.-С. 199-201.
7. Аветисова JT.P., Волков И.И., Пшеничникова Т.Я. Лапароскопия в диагностике гинекологических заболеваний у девочек и девушек.//Акуш.-гинекология.- 1987.- №3- С. 19-23.
8. Н.Айламазян Э.К., Беляева Т.В. Влияние экологической обстановки на репродуктивное здоровье женщин. //Вест.Росс.ассоц.акуш.-гин.- 1996.-№2-С. 11-14.
9. Айламазян Э.К. Влияние экологических факторов на течение гестационного периода.//Вест.АМН СССР.- 1990.- №7- С. 23-25.
10. Акунц К.Б., Саркисян Р.Г., Авакян Г.С. Состояние некоторых звеньев нейроэндокринной взаимосвязи при ювенильных маточных кровотечениях.//Проблемы эндокринологии. Москва.-1990.-С. 2-3; 36(1).
11. Алексеев С.В. Медико-социальная оценка здоровья современных подростков. Проблемы и пути их решения.// МатерЛУ международ.конгресса «Эколого-социальные вопросы защиты и охраны здоровья молодого поколения на пути в XXI век».- СПб.,- 1998.-С. 16-19.
12. Алимбаева Г.Н. Психологическая дизадаптация девушек подростков с аплазией матки и влагалища.//Тезисы докладов пленума Межведомственного Науч. Совета и Всеросс. Нач. прак.конф: «Пути развития современной гинекологии». Москва.- 1995.- С 88.
13. Антоненко Т.Н., Друзов Р.А., Руфф С.В. Гигиеническая оценка загрязнений окружающей среды.Аюпова Ф.М. Медицинские и социальные аспекты репродуктивного здоровья девушек в Узбекистане.//Автореф.док.дисс Ташкент.-1996.-С. 35.
14. Арабова У .А., Асири М.Ю., Султонова М.М. Гинекологические заболевания детского и подросткового возраста.// Материалы Респ.науч.практичжонф.: «Медико-социальные аспекты здоровья девочек и девушек Таджикистана». Душанбе.- 2001.- С. 15-16.
15. Атабекова А.А., Васильченко С.Н. Комплексная ультразвуковая и цитологическая оценка пролиферативных процессов в щитовидной железеУ/SonoAse international.-1999.- вып.4.- С. 60-65.
16. Аюпова Ф.М., Абдужамилова С.К., Файзиева Ф.Т. и др. Особенности физического и полового развития девушек в условиях Узбекистана.// Материалы Ш съезда акуш.-гинек. Таджикистана. Душанбе.-1996.-С. 201203.
17. Бабичев В.Н. Нейрогормональная регуляция овариального цикла.//М., Медицина 1984 240 стр.
18. Баранов А.Н. Особенности течения и исходы ювенильной беременности.//Вест.Росс.ассоц. акуш.-гинек.- 1997.- №4.- С. 59-62.
19. Баранов А.Н. Особенности течения беременности и родов у подростков.//Акуш.-гинек.-1997.- №4.-С. 44-46.
20. Баранов А.Н. Состояние репродуктивного здоровья девочек и девушек в условиях европейского севера.// Автореф.дисс.докт.мед.наук.- СПб.: 1998,-38 с.
21. Бархатова Т.П. Репродуктивная функция и развитие детей у женщин с заболеваниями щитовидной железы и надпочечников.//Автореф.дисс.д-ра мед.наук. М.- 1978.- 30 с.
22. ЗКБенюк В.О., Бондарчук Ю.Р., Диндор О.А. и др. Особливост1 репродуктивной функцп у юних ваптних.//3б1рник наукових праць Асощацпъкушир1в-гшеколопв Украши. К.: Фешкс.- 2001.- С. 60-61.
23. Бескровный С.В. Состояние гипоталамо-гипофизарно-оавриальной системы у женщин с бесплодием, обусловленным гипофункцией щитовидной железы.//Автореф.дисс.канд.мед.наук. JL- 1981.-21 с.
24. Бобоходжаев И.Я., Хайдарова Х.Р., Кадырова Х.В. Время наступления менструаций у девушек таджикской национальности.//Здравоохранение Таджикистана.- №4.- 1990.- С. 53-54.
25. Богдашкин Н.Г., Андреев С.В. Проблема беременности и родов у юных пациенток в общественно-социальном и медицинском аспектах.//Харьковский мед.журнал.- 1995.- №1.- С. 36-39.
26. Богданова Е.А. Репродуктивное здоровье подростков.//Планирование семьи.- 1993.- №3,- С. 12-14.
27. Богданова Е.А. Нарушения полового развития девочек и девушек.//Тезисы докладов пленума Межведомственного Науч.совета и Всеросс. Науч.-практ.конф: «Пути развития современной гинекологии». Москва.- 1995.-С. 90.
28. Богданова Е.А., Федоров В.В., Сухих В.О. Деятельность ВОЗ в области охраны репродуктивного здоровья подростков.//Акуш.-гинекология. 1992.-№ 1.-С. 3-4.
29. Богданова Е.Ш Гинекология детей и подростков.//МИА,- 2000.- С. 15-35., 191-245.
30. Богданова Е.А.,. Кузнецова М.Н. Охрана здоровья девушек основа репродуктивного здоровья женщин.//Акуш.-гинек.- 1992.- №2.- С. 46-48.
31. Богданова Е.А., Долженко И.С. Гинекологические заболевания детей и подростков — фактор нарушения репродуктивного здоровья женщин.//Охрана репро.здоровья населения. Материалы 2-й Нац. Ассамблеи. М.- 1997.- С. 30-31.
32. Бриль К., Шниткер Дж., Албринг М. Опыт клинического применения низкодозированного орального контрацептива, содержащего гестоден среди подростков.//Вест. Росс.ассоц. акуш.-гинек.- 1996.- №3.- С. 69-73.
33. Брюхина Е.В., Сафронов О.В., Слуднова Ф.Ф. Беременность у подростков. Влияние на репродуктивное здоровье.//Акуш.и гинекология.- 2003.- № 1.-С.37.
34. Бунин А.Т., Федоров М.В. Синдром задержки развития плода: патогенез, диагностика, лечение.//Акуш.и гинек. -1988.-№7.-С. 74-78.
35. Бур дина J1.M. Клинико-рентгенологические особенности заболеваний молочных желез у гинекологических больных репродуктивного возраста с нейроэндокринной патологией.//Дисс.д-ра мед.наук. М.- 1993.
36. Варламова Г.М. Тиреопатия в генезе нарушений периода полового созревания у девушек./ЛГезисы докл. 2-ой Всесоюзн.конф. по гинекологии детей и подростков. М- 1990.- С. 73
37. Варламова Г.М., Афанасьева В.М. Функциональное состояние гипоталамо-гипофизарно-гонадной системы у девочек пубертатного возраста при ДТЗ и гипотиреозе.//Педиатрия.- 1988.- №4.- С. 27-30.
38. Вельтищев Ю.Е. О стратегии и приоритетные направления педиатрии.// Росс. Вест. Перинатологии и педиатрии. 1994,- №6.- С. 2-8.
39. Вилар Дж. И др. рандомизированное исследование ВОЗ по оценке новой . модели рутинного дородового наблюдения.//Ланцет.- 2001
40. Вишневская Е.Е. Детская онкогинекология.//Минск.- 1997.5ЬГаврилов Л.В. Проблемы охраны репродуктивного здоровья подростков в
41. России.//Тезисы докладов. Международ.конф.: «Медико-экологические .проблемы репродуктивного здоровья работающих». Москва.- 1998.- С. 28.
42. Галкин Р.А., Гусарова Г.И., Линева О.И. и др. Реализация программы планирования семьи в условиях реформирования здравоохранения.//Самара. 1998.-184 с.
43. Ганбиаторян Э. Физическое и половое развитие кризисной зоны ; Приаралья.//Автореф.канд.дисс. Алматы.- 1995.
44. Гармащева Н.Л. Плацентарное кровообращение. М.: Медицина., 1967.243 с.
45. Гилязутдинова 3.111. Гипоталамический синдром периода полового созревания.//.Тезисы докладов пленума Межведомственного Науч.совета и Всеросс. Науч.-практ.конф: «Пути развития современной гинекологии». Москва.- 1995.-С. 93.
46. Голод С.И. Проституция крайняя форма личностно-отчужденных отношений.//В кн. Психосоциальные проблемы экологии человека. Архангельск.- 1993.-С. 13-15.
47. Грищенко В.И.,; Кузьмин И.Ю. Состояние гемодинамики в маточных артериях при фетоплацентарной диагностике различной этиологии.// Вест.Росс.ассоц.акуш.-гинек. 1996.-№3.-С. 82-84.
48. Громыко Г.А. Дифференциальный подход к лечению плацентарной недостаточности. //Автореферат дисс.канд.мед.наук. СПб, 1995.- 21 с.
49. Гросс К.Я., Каюте Р.А., Каск В.А. О течении родов у несовершеннолетних.//Актуальные вопросы спец.гинек. помощи девочкам и подросткам.-Тарту. 1981.
50. Гуркин Ю.А. Ювенильная гинекология.//С-Петербург.- 1993.- 40 С.
51. Гуркин Ю.А-., Суслопаров JI.A., Островская Е.А. Основы ювенильного акушерства.//С-Петербург.-2001 .-350 с.
52. Гуркин Ю.А. Репродуктологические проблемы девушек подростков.// Пособие для врачей. С-Петербург.- 1997.- 48 с.
53. Гуркин Ю.А., Кротин П.Н., Новиков Б.Н. Клинический опыт применения монофазного контрацептива «Фемоден» у девушек подростков Санкт•. Петербурга.//Вест. Росс.ассоц.акуш.-гинек.- 1997.- №3.- С.87-89.
54. Гуркин Ю.А., Баласанян В.Г., Кротин П.Н. и др. Перспективы реабилитации в детской гинекологии.// Тезисы докладов пленума Межведомственного Науч.совета и Всеросс. Науч.-практ.конф: «Пути развития современной гинекологии». Москва.- 1995.- С. 94.
55. Гуркин Ю.А. Гинекология подростков.//С-Петербург. Фолиант.- 2000.573 с.
56. Гуркин Ю.А. Здоровье девочек подростков России./Юхрана репродуктивного здоровья населения. Матер.2-й Нац. Ассамб. М.- 1997.-С. 28-29.
57. Гуркин Ю.А. Организация гинекологической помощи . несовершеннолетним.//Тезисы докладов всесоюзного семинара:
58. Программно-целевой подход в охране материнства и детства. JL- 1991.-С.13
59. Давыдов С.Н. Врачебная тактика при пороках развития половых органов у девочек подростков.//Акуш.и гинек.- 1987.- №3.- С. 32-34.
60. Данкович И.О., Баскаков П.М., Горбунова О.В. Кесарьский розтин у юних першородячих.//Пед1атрхя, акушерство та гшеколопя.- 1997.- №2.-С.74-75.
61. Дикущина Е.А., Дживеглова Г.Д., Коколина В.Ф. Реологические и . коагуляционные свойства крови у девочек с ЮМК.//Акушер.-гинек.-1986,-№6.-С, 53-56
62. Дмитриева Н.В., Поляков И.П., Дмитриев В.И. Некоторые особенности динамики здоровья детей и подростков. //Всесоюзная науч.-практ.конф. г. Липецк. С 81.
63. Долженко И.С., Богданова Е.А., Фролова О.Г. и др. Методические подходы к изучению гинекологической заболеваемости среди детей иподростков.//Акуш.и гинек.- 1990.- №12.- С. 42-44.
64. Долженко И.С. Особенности оценки репродуктивного здоровья девочек.//
65. Журнал Гинекология.- №2.- том 2.- 2000.- С. 59-60.
66. Иващенко J1.A. Всесоюзная конференция по гинекологии детей и подростков, 2-я. М.- 1990.- С. 33.
67. Ильина Р,И., Елгина С.М. Особенности течения беременности и родов у подроетков.//Тез.докл. I Всероссийской науч.-практич.конф.детских и подростковых гинекологов: «Современные проблемы детской и подростковой гинекологии». СПб.- 1993.-С 166-167.
68. Инагамов Д.А. Особенности состояния здоровья детей первого года жизни у юных, матерей.// Всесоюзная науч.-практ.конф. г. Липецк. С 49.
69. Исрафилбейли С.Г. Течение позднего токсикоза беременных в условиях сельской местности.//Иваново-Франковск.- 1985.- С. 45-46.
70. Кайлюбаева Г.Ж. и др. Репродуктивное здоровье подростков.//Матер. VI съезда акуш.-гинекол. Казахстана.- Алмааты.- 2000.
71. Камсюк Л.Г. Социально-гигиенические проблемы молодой семьи и пути их решения.// Всесоюзная науч.-практ.конф. г. Липецк. С. 110.
72. Каримова Г.М., Курбанова М.Х., Хушвахтова Э.Х., Амонова Ш.Ш. Особенности течения беременности и родов у юных женщин.// Материалы Респ.науч.практич.конф.: «Медико-социальные аспекты здоровья девочек и девушек Таджикистана». Душанбе.- 2001,- С.33-34.
73. Катков И.П., Кравченко Н.А. Методика комплексной оценки материально-жилищных условий жизни семьи в связи с проблемой рождаемости.//Матер.ХП международ.семинара по исследованию семьи: «Динамика изменения положения женщин и семьи». М.- 1972.- С. 79-86.
74. Каухова А.А., Затонских Л.В., Коколина В.Ф. Синдром поликистозньгх яичников у девочек-подростков и девушек: диагностика и лечение.//Акуш.и гинекология.- 2003.- № 2.- С.41-45.
75. Каюпова Н.А. Факторы риска акушерской и гинекологической патологии.// Программа по снижению смертности беременных, рожениц и родильниц по республике. А-Ата.- 1988.- С. 3-12.
76. Кобозева Н.В. Кузнецова М.Н., Гуркин Ю.А. Гинекология детей и подростков. Л. Медицина.- 1988.- 296 с.
77. Козаева Т.З., Быстрицкая Т.С., Коленчик Л.А. Состояние центральной и маточно-плацентарной гемодинамики у юных первородящих с гестозами.//Тез.докл. Проблемы ОПГ-гестозов. Чебоксары.- 1996,- С. 51.
78. Коколина В.Ф., Аут Н.В. Физическое, половое развитие здоровых девочек в процессе созревания репродуктивной функции.//Акуш.-гинекол.- 1991.-№1.-С. 34-37.
79. Коколина В.Ф. Гинекологическая эндокринология детей и подростков. //МИА. Москва.- 1998.- С. 286.
80. Коколина В.Ф. Репродуктивная система у девочек в норме и при ЮМК.//Автореф.дисс.д-ра мед.наук.- М.- 1989.- 47 с.
81. Краснопольский В.И., Савельева И.С., Белохвостова Ю.Б. и соавт. Планирование семьи и репродуктивное здоровье девочек подростков и молодых женщин.//Вест. Росс.ассоц.акуш.-гинекол,- 1998.- №1.- С. 57-90.
82. Кротин П.Н. Научное обоснование организации службы охраны репродуктивного здоровья девушек — подростков.//Дисс.д-ра мед.наук.-СПб.- 1998.- 265 с.
83. Крупко-Большова Ю.В. Гинекологическая эндокринология девочек и девушек.//Киев. Здоровье.- 1986.- 184 с.
84. Крупко-Большова Ю.А. Беременность и роды у несовершеннолетних на Украине.//Акуш.-гинекол.- 1991№9.- С. 29-31.
85. Кузнецова М.Н. Физиология и патология периода полового созревания. М.- 1980.-С. 126-130.
86. Кулаков В.И., Кузнецова М.Н., Мартыш Н.С. Ультразвуковая диагностика в гинекологии детского и подросткового возраста.//Новгород. Изд-во НГМА.- 1997.- С. 112.
87. Кулаков В.И., Вихляева Е.М., Николаева Е.И., Брандруп-Луканова А. Современные тенденции в репродуктивном поведении женщин в странах Восточной Европы.//Акуш.и гинекол.- 2001,- №4,- С. 11-15.
88. Кульбаева К.Ж. Становление репродуктивной системы у девочек -подростков, прогнозирование некоторых акушерских осложнений и ранняя их профилактика.//Автореф.дисс.д-ра мед.наук. СПб.- 1991.- 32 с.
89. Кулигин О.В., Васильева Т.П., Кулигина М.В. Особенности репродуктивной установки у подростков.// Тезисы докладов пленума Межведомственного Науч.совета и Всеросс. Науч.-практ.конф:«Пути развития современной гинекологии». Москва.-1995.-С. 106.
90. Курбанова М.Х., Артыкова Н.П. Эпидемиология гинекологических заболеваний у девочек и девушек Таджикистана.// Материалы Респ.науч.практич.конф.: «Медико-социальные аспекты здоровья девочеки девушек Таджикистана». Душанбе.- 2001.- С.36-37.
91. Лорен Шене. Подростковая фертильность в странах Европейского Союза. //ENTER NOUS 32. Май 1996.- С. 11-12
92. Лузан Н.В. К вопросу ЗПГТП у несовершеннолетних. //Заболевания, передаваемые половым путем 1998.- №1,- С. 28-31.
93. Мардалейшвили И.Г. Физическое и половое развитие девочек, родившихся у матерей с синдромом поликистозных яичников.//Автореф. Дисс.канд.мед наук. С-Петербург.- 1999.- 22 с.
94. Мардонова С.М., Курбанова М.Х., Каримова Г.М. Состояние молочных желез у девочек при ювенильных маточных кровотечениях.// Материалы Респ.науч.практич.конф.: «Медико-социальные аспекты здоровья девочек и девушек Таджикистана». Душанбе.- 2001.- С.38-39.
95. Мардонова С.М., Курбанова М.Х. Особенности репродуктивной системы при ювенильных маточных кровотечениях.//Здравоохр.Таджикистана.- 2002.- № 4.- С. 40-44.
96. Маркин Л.Б., Чайковская Э.Ф. Родовспоможение юным беременным. // Вест. Росс. Ассоц.акуш.-гинекол.- 1998.- №1.- С. 58-60.
97. Мартыновская Т.Ю. Репродуктивное здоровье сельских девушек в Украине.// В кн.: Актуальные проблемы РЗ в условиях антропогенного загрязнения. Казань.- 2001.- С. 52-53.
98. Мартыш Н.С., Богданова Е.А. Принципы диагностики и лечения пороков матки и влагалища у девочек.// Тезисы докладов пленума Межведомственного Науч.совета и Всеросс.Науч.-практ.конф:«Пути развития современной гинекологии». Москва.- 1995.- С. 107.
99. Мартыш Н.С., Кузнецова М.Н., Кулаков В.И. Ультразвуковая диагностики в гинекологии детского и подросткового возраста.//М. Медицина.- 1994.
100. Мельникова М.М., Савченко О.Н., Можейко Л.Н. и др. Критические периоды в пубертатном развитии девочек.//Акуш.и гинекол.- 1991.- №10.-С. 34-37
101. Миловаяов А.П. Функциональная морфология и механизмы регуляции маточно-плацентарного . кровообращения.//Вест. Росс. Ассоц.акуш.-гинекол.- 1997.-№3.-С. 109-113.
102. Мингазова Э.Н. Влияние учебно-производственных факторов на репродуктивную систему девушек — учащихся.//В кн.: Актуальные проблемы РЗ в условиях антропогенного загрязнения. Казань.- 2001.- С. 69-71.
103. Мингазова Э.Н. Особенности становления репродуктивной системы современных девушек подростков.// В кн.: Актуальные проблемы РЗ в условияхантропогенного загрязнения. Казань.- 2001.- С. 53-54.
104. Миронова В.Н., Кузнецова И.В. Особенности системы гипоталамус-гипофиз-яичники у женщин с ювенильными маточными кровотечениями в анамнезе.//Акуш.-гинекол.- 1997.- №7.- С. 23-25.
105. Мухамадиев Д.М., Абдурахманов Ф.М., Мухамадиев И.М. Социальный стресс и перинатальные исходы у. юных первородящих.// Материалы Респ.науч.практич.конф.: «Медико-социальные аспекты здоровья, девочек и девушек Таджикистана». Душанбе.- 2001.- С.40-41.
106. Мухамадиева С.М. Здоровье и народонаселение. //Ежегодный научно-популярный журнал. Душанбе.- 2000.- С. 12-14.
107. Мухамадиева С.М. Социальные факторы, определяющие формирование. репродуктивного поведения подростков.//Европейский журнал ло репродуктивному здоровью. 1998.- №40.- С. 14.
108. Мухамадиева С.М., Латипов А.Л. Проблемы полового воспитания и репродуктивного здоровья девушек — подростков в Таджикистане.//Матер. Респ. Научно-практич.конф.: «Медико-социальные аспекты здоровья девочек и девушек Таджикистана».- 2001.- С. 44-46.
109. Мухамедов Т.М. Изучение распространенности эндокринопатий и отклонений физического развития среди детей и подростков Узбекистана, разработка мер их профилактики.//Автореф.дисс.канд.мед наук. Ташкент.-1994.- 39 с.
110. Нагаев В.В. Психогигиенические аспекты полового воспитания учащихся и их подготовки к семейной жизни.// Всесоюзная науч.-практ.конф. г. Липецк. С 123.
111. Нагай Л.Л. Результаты изучения гормонального профиля у детей пубертатного возраста с вегетососудистой дистонией.//Педиатрия.- 1998.-№3.- С. 33-36. Ташкент.
112. Оберг Л.Я., Шишко О.А., Титова Е.Я. Внебрачные зачатия и половое воспитание подростков.// Всесоюзная науч.-практ.конф. г. Липецк. С 121.
113. Оганесян Н.С. Клинико-гормональные параллели течения беременности и родов у юных первородящих.// Автореф.дисс.канд.мед.наук.- Ереван. 1996.- 29 с.
114. Оразвалиева Д.Р. Гинекологическая заболеваемость и бесплодный брак в Туркменистане.//Ашгабат.- 1993.- С. 76-79.
115. Падалко Л.И. Особливост1 nepe6iry ваптносп та палопв у юних первородящих при урогенитальному хламщюз1.//Пед1атр1я, акушерство та пнеколопя.- 1999.- №2.- С. 90-91.
116. Перминова С.Г. Репродуктивное поведение и приемлемость современных видов гормональной контрацепции у подростков.// Автореф.дисс.канд.мед. наук. М.- 1991.- 24 с.
117. Плехова Е.И. Половое созревание девочек и механизмы формирования его задержки, //Автореф.дисс.д-ра мед.наук.- М.-1987.- 34 с.
118. Прилепская В.Н., Назарова Н.М., Мешевитикова Е.А. Особенности контрацепции у подростков.//Контрацепция и здоровье женщин.- 1999.-№1.-С. 8-11.
119. Прохорова О.В. Особенности течения беременности и родов у юных.//Здоровье подростков на пороге XXI века. Тез.докл.науч.-практ.конф.- СПб. 1997.- С. 34-36.
120. Пулатова М.Т., Шарипова X.LL1. Эпидемиологический анализ причин невунашивания беременности в сельской популяции женщин Таджикистана.//Здравоохранение Таджикистана.- i990.- №4.- С. 55-58.
121. Радзинский В.Е., Ковшарова С.И., Тураева Ш.М. и др. Здоровье матери и ребенка в Туркменском Приаралье.//Под.ред. В.Е.Радзинского. Киев. Здоровья.- 1994.
122. Репина М.А. Ошибки в акушерской практике. Ленинград.- 1988.- 196 с.
123. Репке Д.Р., Кинг Т. Контрацепция и подросток./ZNetwork на русском языке. Приложение к ежеквартальному журналу по вопросам здравоохранения.- 1995.-Т.З.-№4.-С. 1-6.
124. Рофиева З.Х., Абдурахманова Ф.М. Иммунологический статус девушек при патологии щитовидной железы.//49-я науч.практ.конф. ТГМУ: «Адаптация, стресс, здоровье». Сборник статей. Душанбе.- 2001.- С. 695697.
125. Савельева И.С. Контрацепция у подростков: лечебные аспекты.//Фармакотерапия в гинекологии. Том 2.- №6.- 2000.- С. 1-7.
126. Савельева И.С., Белохвостова Ю.Б. Информация о 7-м Европейском конгрессе по детской и подростковой гинекологии .//Вестник.- №4.- 1997.-С. 111-116.
127. Савельева И.С., Тареева Т.Г., Шувалова Т.М. и др. Беременность и заболевания передаваемые половым путем, у юных женщин.//Вест. Росс. Ассоц.акуш.-гинекол.- №3.- июль 1998.- С. 90-92.
128. Савельева Г.М., Коколина В.Ф. Диагностика и лечение ювенильных маточных кровотечений./ААкуш.и гинекология.- 1991.- №10.- С. 31
129. Савельева Г.М., Федорова М.В., Клименко П.А., Сичинава Л.Г. Плацентарная недостаточность.// М. Медицина.- 1991.- 270 с.
130. Садыкова М.Ш., Зигизмунд В.А., Моисеева О.М. //Акуш.-гинекол.-1987.- М».- С. 36-38.
131. Садыков Б.Г., Шамова Н.А., Барышкина Р.С. и др. Синехии половых губ у девочек.// Тезисы докладов пленума Межведомственного Науч.совета и Всеросс. Науч.-практ.конф: «Пути развития современной гинекологии». Москва.- 1995.- С. 114.
132. Саидова Р.А. Нарушения менструального цикла в периоде полового -срзревания.//Росс. Мед. Журнал Т.7.- №18.- 2001.
133. Сенанайке П., Ладжали М. Здоровье подростков. Меняющиеся требования./ZNetwork на русском языке. Приложение к ежеквартальному журналу по вопросам здравоохранения.- FHI.- 1995.- Т.2.- №3.- С. 1-5.
134. Серов И.Н., Прилепская В.Н., Пшеничникова Т.Я. Гинекологическая эндокринология. М.- 1993.
135. Серов В.Н., Краснопольский В.И., Шаповаленко С.А. и др. Применение оральной гормональной контрацепции для профилактики нежелательной беременности у подростков.//Вест. Росс.ассоц.акуш.-гинекол.- 1996.- №1.-С. 88-91.
136. Серов В.Н., Стрижаков А.Н, Маркин С.А. Руководство по практическому акушерству.-М.:МИА, 1997.-С.114-121.
137. Серова Л.В. Стресс и репродуктивная функция женского организма (экспериментальные исследования на животных).// Тезисы докладов. Между народ.конф.: «Медико-экологические проблемы репродуктивного здоровья работающих». Москва.- 1998.- С. 67.
138. Сидоров П.И., Ганджин В.Т. Общественное здоровье и социальные недуги.//Архангельск. АГМА.- 1996.- 360 с.
139. Сиротина З.В., Феоктистова С.С. Перинатальные исходы ОПГ -гестозов у юных матерей.//Проблемы ОПГ гестозов. Тез.докл. Чебоксары.- 1996.- С. 221.
140. Телунц А.В., Богданова Е.А., Мартыш Н.С., Уварова Е.В. Антиандрогенные эффективности комбинированного перорального контрацептива при яичниковой гиперандрогении у девочек подростков. //Акуш.и гинекол.- 2002.- №6.- С. 59-61.
141. Телунц А.В. Гиперандрогения у девочек подростков.//Акуш.-гинекол.-2001.-№1.-С. 8-10.
142. Терещенко. И.В. Эндокринные расстройства у юношей и девушек в пубертатном периоде. // М.,Союзмединформ. 1991.- 68 е.
143. Тотоян Э.С. Гипоталамо-гипофизарно-тиреоидно-яичниковые взаимоотношения при некоторых формах эндокринного бесплодия. //Автореф.дисс.канд.мед наук. Тбилиси.- 1990.-21 с.
144. Трещева Н.Д., Рогозин И.А., Баранов А.Н. и др. Влияние поведенческих факторов на состояние репродуктивного здоровья девочек подростков. //Экология человека 1995.- 1.- С. 103-108.
145. Тян Н.Е. Медико-социальные аспекты формирования молодых семей и проблемы- воспроизводства населениям/Всесоюзная науч.-практ.конф. г. Липецк.С 111.
146. Узденова З.Х. Особенности течения беременности и родов у юных беременных. // Научно-практический журнал «Проблемы беременности; 2001, №3. с. 33-37
147. Умаханова М.М. Состояние внутренних гениталий у девочек в норме и при ювенильных маточных кровотечениях по данным УЗИ. //Автореф.дисс. канд.мед.наук. М. 1989
148. Утенина В.В. Диффузный нетоксический зоб у детей. //Автореферат доктора мед.наук.- Оренбург 1999.-С.42
149. Филипова Н.Г., Яковлева Э.Б., Резкиченко Н.А. Особенности течения беременности в ранние сроки у юных с TORCH инфекцией.// Матер. 1 Междунар.конфер. «Ранние сроки беременности; проблемы, пути решения, перспективы». Москва.- 2002.- С.315-318.
150. Хакбердыев P.M., Хушвахтова Э.Х., Умарова 3.3. Ультразвуковые параметры органов гениталий у девочек.// Материалы Респ.науч.практич.конф.: «Медико-социальные аспекты здоровья девочек и девушек Таджикистана». Душанбе.- 2001.- С.73-74.
151. Халикова З.Д. Эндокринные параметры у девушек, перенесших перинатальную энцефалопатию.// Материалы Респ.науч.практич.конф.: «Медико-социальные аспекты здоровья девочек и девушек Таджикистана». Душанбе.- 2001.- С.75-76.
152. Хамошина М.Б., Кайгородова Л.А., Лушникова З.А. Течение позднего гестоза беременных у девушек подростков.//Тез.докл.: Проблемы ОПГ-гестозов. Чебоксары.- 1996.- С. 98.
153. Хамошина М.Б. Медико-социальные аспекты репродуктивного здоровья девушек-подростков.// Автореф.дисс.канд.мед.наук.-Владивосток. 1997.- 16 с.
154. Хасенова Г.М. Оценка эффективности комплексного лечения железодефицитных состояний, обусловленных гиперполоменореей у девочек — подростков.// Матер. Респ.конф.: «Анемия женщин и детей, вопросы клинической трансфузиологии».Ташкент.-1997.-С.25-27.
155. Хасенова Г.Х. Основные факторы развития железодефицитной анемии у девочек — подростков.// Матер. Респ.конф.: «Анемия женщин, и детей, вопросы клинической трансфузиологии». Ташкент.- 1997.- С. 176-179.
156. Хубер А., Хирше Г.Д. Гинекология детского и подросткового возраста. М. Медицина.- 1981.- 296 с.
157. Хусаинова-Кравченя А.Р. Состояние репродуктивной функции подростков при сочетанном воздействии неблагоприятных факторов окружающей " среды.//В кн.: Актуальные проблемы РЗ в условиях антропогенного загрязнения. Казань.- 2001.- С. 68-69.
158. Чайювська • Е.Ф. Технолопя рододопомоги юним ваптним.//Автореф.дисс.канд.мед наук. Кшв-1998.-15 с.
159. Чечулина О.В.; Тухватуллина J1.M. Особенности течения ОПГ-гестоза у юных женщинУ/Тез.докл.: Проблемы ОПГ-гестозов. Чебоксары.- 1996.-С. 101.
160. Шамова А.К. Риск развития акушерской и перинатальной патологии в подростковом возрасте.//Автореф.дисс.канд.мед.наук. Караганда.- 1995.27 с.
161. Шарлуян А.П., Юровский С.Л. Пути снижения детской и материнской смертности у юных первородящих.// Актуальные вопросы снижения материнской и детской смертности. Сб.научных трудов. М. Мониаг, МЗ РСФСР.- 1988.-С. 112-115.
162. Шипелина Е.Д. Некоторые аспекты образа жизни и заболеваемости девочек подростков.// Всесоюзная науч.-практ.конф. г. Липецк. С 19.
163. Шуркин Ю.А. Современные этапы развития детской и подростковой гинекологии в РФ.// Тез.докладов I Всеросс.науч.практи.конф.детских и подростковых гинекологов:. «Современные проблемы детской и подростковой гинекологии».- 1992.-С.Петербург.-.3-4.
164. Щеплягина Л.А. .Медико-социальные последствия роста напряженности зобной эндемии для детей и подростков.//Тиреоид. Россия.- М.- 1997.- С. 33-34.
165. ЮНФПА Народонаселение мира в 2002 году. С. 44, 66.
166. Юрьев . В.К. Некоторые социально-гигиенические проблемы формирования здоровья девочек будущих матерей.//Всесоюз.научно-практич.конф. Липецк. С. 18.
167. Яковлев Э.Б., Клемина И.В. Особенности течения беременности в ранние сроки у юных, родоразрешенных ранее кесаревым сечением.// Матер. L Междун-.конф.: «Ранние сроки беременности; проблемы, пути решения, перспективы». М,- 2002.- С. 184-187.
168. Яковлева Э.Б.,, Гребельская Н.В. Особенности течения беременности в ранние сроки у юных с пиелонефритом.// Матер. I Междун.конф.: «Ранние сроки беременности; проблемы, пути решения, перспективы». М.- 2002.-С. 180-184.
169. Яковлева Н.И.Шиленко М.И., Крячкова Н.В. Иммунный статус юных первородящих, постоянно проживающих в зонах радиационного загрязнения.//Вест. Росс.ассоц.акушер-гинекол.- 1996.-№1.-С. 19-21.
170. Яковлева Е.Б. . Принципы лечебно-профилактической помощи юным . . беременным.//Советская медицина.- 1991.- №3.- С. 46-51.
171. Яровая И.С. Синдром гиперандрогенной дисфункции яичников у девочек — подростков (патогенез, клиника, лечение, прогноз).//Автореф. Дисс.канд. мед наук.- М.- 1998.
172. Ярославский В.К., Гуркин Ю.А. Неотложная гинекология детей и подростков.// С.Петербург.- 1997.- С. 32-67.
173. Ярославский В.К., Гуркин Ю.А. Неотложная гинекология детей и подростков.//СПБ.- 1997.- С. 224.
174. Яцык Г.В., Саидмурадова Р.Х. Факторы риска рождения детей с низкой массой тела в г.Душанбе. //Здравоохранение Таджикистана.- 1990.- №4.-С. 58-62.
175. Anders R., Kuyper W., Resnik R. The associated of maternal floor infaction of the placenta with adverse perinatal outcome.//Amer.J.Obctet.Gynekol.-1990.- Vol.163.- P. 935-938.
176. Beckmann Ch., Ling F., Barzansky B. et al Baltimore: Williams & Wilkins. Fundamentals of obstetrics and gynecolog.// Maryland.- 1992.- P 329.- 335.
177. Burrow G.N., et al.-The management of thyrotoxicosis in pregnansy.// N.Engl.J.Med. 313: 562, 1985.
178. Bider D., Menashe V. Dexamethasone as an abjuvant therapy for . gonadotropins.// J.Assist.Repro.Genet.- 1996.- V.13, №8.- P. 613.- 616.
179. Джоэнн Ньюбер. Наше здоровье.// Журнал союза Американского Международного здравоохранения.- 1996.- С. 14.
180. Ewain Beron D. Studies in constitutionally tail adolescents effects of bromocriptine on growth hormone secretion and adult prediction.//
181. J.Clin.Endocrinol.- 1984.-V.56.-N 6.-P. 1022-1026.
182. Clinical Gynecologic Endocrinology and infertility.- 1994.
183. Capen C.C. Functional and pathologic interrelationships of the pitnitary gland and hypothalamus.// In. Endocrin.Syst., Berlin e.a.- 1983 P. 101-120.
184. Mussio J. Primigravidas under age 14.// Amer.J.Jbstet. Gynecol.- 1987.-V. 155.- N 5.- P.290-293.
185. Okamurak. Primary hypothyroidism manifested in drildhood with special reverence to various types of reversbl hypothyroidism.// J.Fss.Med.India.-1995.-V.43.-N П.- P.751-753.
186. Paul D.B., Mcintosh, Noel. Краткое руководство по репродуктивному здоровью и. контрацепциию.// New York Jhpiego,- 1998.- 344 p.
187. Pediatric Adolescent Gynecology, edited A.S.Gargen, M.B.Chb Frocog Co-published in the USA by Oxford University Pess, Inc., New York, 2000, 428 p.
188. Plockinger В., Ulm M.R., Chalubinski K. Reproduktionsbiologische Probleme bei Madchen zwischen 11 und 15 Jahren.//Geburtshilfe und Frauenheilkunde.- 1996.- Bd. 56, № 5.- S. 248-251.
189. Д-р В.Прожанова и д-р С.Таичев. растет количество беременностей среди родростков.// ENTRE NOUS. Европейский журнал по ПС. № 30-31. Декабрь 1995.- С.22-24.
190. Reich J. The international conference on better health for women and children through family planning.// Int.Fam.Plann.Perspect.- 1987.- V.27.- P.7.
191. Roy-Berne P.P. Thyroid function in women with premenstrual syndrome.// J.Clin.Endocrin.Met.- 1993.- V.76.- N 3.- P.671-674.
192. Hatcher R.A., Trusel J., Stewart F. Contraceptive technology.// New York.-1994.- P.67-72.
193. Howard E. Kulin. Африка: проблемы беременности в подростковом возрасте. Всемирный форум здравоохранения.// Междунар.журнал по вопросам развития здравоохранения.- 1990.- Т. 11,- №3.- С.86-88.
194. Gallais A., Robillard P.V., Nuissier Е. Adolescence et maternite en Guadeloupe. A propos de 184 observations.// J.de Gynecologie, Obstetrique et Biologie de la Reproduction.- 1996.-Vol. 25, № 5.- P. 523-527.
195. Valdez-Banda F., Valle-Virgen O. Prevalencia у factores de riesgo para complicaciones obstetricas en la adolescente. Comparacion con la poblacion adulta,// Ginecologia у Obstetricia de Mexico.- 1996.- Vol. 64. P. 209-213.