Автореферат и диссертация по медицине (14.00.21) на тему:Лабораторно-экспериментальное обоснование использования резорбируемых пластин для остеосинтеза при переломах челюстных костей

ДИССЕРТАЦИЯ
Лабораторно-экспериментальное обоснование использования резорбируемых пластин для остеосинтеза при переломах челюстных костей - диссертация, тема по медицине
Левин, Дмитрий Валерьевич Москва 2005 г.
Ученая степень
ВАК РФ
14.00.21
 
 

Оглавление диссертации Левин, Дмитрий Валерьевич :: 2005 :: Москва

Введение

ГЛАВА 1 Обзор литературы

1.1 Краткие клинико-статистические данные 12 1.2Принципы стабильного остеосинтеза челюстных костей в свете современных представлений о репаративном остеогенезе

1.3 Методики остеосинтеза

1.4 Отличительные свойства биоинертных рассасывающихся полимеров

1.5 Резюме

ГЛАВА 2.

Материалы, методы и объекты исследования

2.1 Материалы исследования

2.1.1 Химические реактивы, исходные материалы

2.1.2 Технология производства пластин

2.1.3 Методы синтеза биосовместимых полимерных матриц

2.1.4 Методы подготовки исходного сырья и материалов

2.1.4.1 Методика обезжиривания кислотной нити

2.1.4.2 Кислотная обработка капроновой нити

2.1.4.3 Предварительная пропитка капроновой нити

2.1.4.4 Модификация поверхности капроновых волокон

2.1.4.5 Приготовление суспензии лекарственного вещества в растворе сополимера ППМ

2.1.4.6 Получение окончательно пропитанной нити, используемой при изготовлении пластин для остеосинтеза с оротовой кислотой

2.1.5.Технология завершающего прессования пластин для эксперимента

2.1.6. Изготовление шпилек для фиксации пластин из Н-винилпирролидона.

2.2 Методы физико-механических исследований образцов

2.2.1 Методика испытания на изгиб

2.2.2. Определение удельной ударной вязкости

2.2.3 Определение плотности образцов

2.3 Объекты экспериментального исследования 50 2.3.1 Экспериментальные животные

2.3.1.1 Методика гистологического исследования

2.3.1.2 Методика рентгенографического исследования

2.3.1.3 Методика гематологического исследования

Глава 3.

Лабораторные исследования и характеристики биорезорбируемых мембран (собственные исследования)

3.1 Поведение полимеров в средах организма

3.2 Изучение и модификация гидрофильности пластин

3.3 Формирование конструкционных основ пластин

3.4 Пластины для остеосинтеза, ускоряющие регенерацию костной ткани

3.5 Рекомендации к эксперименту

Глава 4. Экспериментальные исследования реакции тканей на пластины, изготовленные из Н-винилпирролидона, из Н-винилпирролидона с добавлением оротовой кислоты и пластины

Лактосорб (собственные исследования).

4.1 Морфологическое изучение тканей через 3 месяца после подсадки пластин.

4.1.1 3 месяца после подсадки пластины Н-винилпирролидона

4.1.2 3 месяца после подсадки пластины из Н-винилпирролидона с оротовои кислотой

4.1.3 3 месяца после подсадки пластины Лактосорб

4.2 Морфологическое изучение тканей через 4 месяца после подсадки пластин.

4.2.1 4 месяца после подсадки пластины Н-винилпирролидона

4.2.2 4 месяца после подсадки пластины из Н-винилпирролидона с оротовой кислотой.

4.2.3 4 месяца после подсадки пластины Лактосорб

4.3 Морфологическое изучение тканей через 6 месяцев после подсадки пластин

4.3.1 6 месяцев после операции подсадки пластины из Н-винилпирролидона

4.3.2 6 месяцев после операции подсадки пластины из Н-винилпирролидона с оротовой кислотой

4.3.3 6 месяцев после операции подсадки пластины Лактосорб

4.4 Морфологическое изучение тканей через 9 месяцев после подсадки пластин.

4.4.1 9 месяцев после операции подсадки пластины из Н-винилпирролидона

4.4.2 9 месяцев после операции подсадки пластины из Н-винилпирролидона с оротовой кислотой

4.4.3 9 месяцев после операции подсадки пластины Лактосорб

4.5 Морфологическое изучение тканей через 12 месяцев после подсадки пластин.

4.5.1 12 месяцев после операции подсадки пластины из Н-винилпирролидона

4.5.2 12 месяцев после операции подсадки пластины из Н-винилпирролидона с оротовой кислотой

4.5.3 12 месяцев после операции подсадки пластины Лактосорб

4.6. Результаты гематологического исследования

4.7 Результаты рентгенологического исследования

Обсуяедение полученных результатов

Выводы

 
 

Введение диссертации по теме "Стоматология", Левин, Дмитрий Валерьевич, автореферат

Актуальность проблемы

Проведение реконструктивно-восстановительных операций у больных с переломами челюстей является одной из трудных и актуальных проблем челюстно-лицевой хирургии.

До конца не решенной проблемой остается вопрос выбора методики остеосинтеза и поиска материалов, способствующих полноценному заживлению и оптимизации репаративного процесса.

Успехи челюстно-лицевой хирургии в последние годы в значительной мере связаны с разработкой и внедрением в клиническую практику новых материалов, применяемых для проведения остеосинтеза. В • частности -сплавы титана, стали, углеродсодержащих соединений, полимеров (Набиев Ф.Х.1998; Юрмазов Н.Б.1998; Азаренко К.Я.1999; Белых С И., Давыдов А.Б.,1983; Bouwmann J.P., Tuinzing D.B., 1999; Eppley B.L., 1998). Несмотря на многочисленные исследования и достигнутые результаты, до настоящего времени остаются недостаточно изученными вопросы об у остеоиндуктивной активности и о возможности резорбции элементов, осуществляющих фиксацию отломков челюстных костей (Неробеев А.И.с г • соавт.,1994).

Возможность использования рассасывающихся материалов для остеосинтеза решила бы ряд проблем послеоперационного периода и i избавила от необходимости дополнительных оперативных вмешательств для удаления элементов и конструкций, использующихся в настоящее время

4 t пластины, мини-пластины, штанги из сплавов титана, стали). \

Так же дополнительным преимуществом явилось бы позитивное влияние на процессы регенерации костной ткани.

Анализ литературных и экспериментальных данных показывает, что оптимальным вариантом, отвечающим требованиям по прочности и возможности биодеградации в тканях организма являются материалы на основе N-винилпирролидона (НВП) (Белых С.И., Давыдов А.Б.,1986; Дианова Е.Ю.1998; Неробеев А.И., Гвилава Л.Б., Паникаровский В.В., Григорьян A.C.,1994; Scondia V., Davydov A.B., Belykh S.I., Heusghem С., 1987; Tarns J., Otten В., Van-Loon- J.P., Bos R.R., 1999).

Известны варианты использования штифтов, изготовленных из N-винилпирролидона, для интрамедуллярного остеосинтеза трубчатых костей. Однако, исследование о возможности применения этого материала в виде накостных пластин для остеосинтеза челюстных костей до сих пор не проводилось. Также, существуют данные об изготовлении пластин для остеосинтеза из полил акт идов и полигликолидов. В частности — пластина «Лактосорб», производимая в США обладает свойством резорбции в периоде от 12 до 24 месяцев.

В настоящее время не изучены методы, возможности и результаты проведения остеосинтеза, в частности, на нижней челюсти, с помощью резорбируемых пластин, изготовленных из N-винилпирролидона. Все эти условия и послужили основанием для проведения настоящей работы.

Цель исследования:

Изучение поведения в условиях лаборатории и клинического эксперимента новой модификации биосовместимого материала для применения его в клинике челюстно-лицевой хирургии

Задачи исследования:

1. В условиях лаборатории оценить физико-механические характеристики экспериментальных пластин из Н-винилпирролидона и Лактосорба.

2. Разработать в предэксперименте оптимальный вариант формы, толщины и химического состава пластин, а также, крепёжных элементов к ним.

3. Изучить динамику взаимодействия костной ткани, надкостницы и пластины в эксперименте. Определить скорость заживления зоны повреждения при взаимодействии с пластиной из Н-винилпирролидона и Лактосорба.

4. Определить сроки резорбции пластин при контакте с тканями организма.

5. Определить влияние препаратов, ускоряющих регенерацию и остеоинтеграцию костной ткани.

Научная новизна

1. Впервые исследованы прочностные характеристики пластин из Н-винилпирролидона с предпочтенными размерами и толщинами, полученными в лабораторных условиях.

2. Впервые установлены соотношения компонентов пластины из сополимера Н-винилпирролидона, с наилучшим соотношением прочность — скорость резорбции. Впервые разрабатывались элементы для фиксации пластин из Н-винилпирролидона (шпильки).

3. Нами изучены реакции взаимодействия пластины с костной тканью, надкостницей и мышечной тканью, примыкающей к пластине.

4. Нами установлены реакции заживления при добавлении препаратов, ускоряющих регенерацию и остеоинтеграцию костной ткани. Установлено стимулирующее действие оротовой кислоты на процессы регенерации и остеоинтеграции. В работе впервые будут получены экспериментальные данные о возможности применения резорбируемых пластин из Ы-винилпирролидона для остеосинтеза челюстных костей.

Практическая значимость

Внедрение и практическое использование в хирургической стоматологии и челюстно-лицевой хирургии методик использования резорбируемых пластин для остеосинтеза позволит достичь качественно нового уровня оказания медицинской специализированной помощи. Возможность использования рассасывающихся материалов для остеосинтеза решила бы ряд проблем послеоперационного периода и избавила от необходимости дополнительных оперативных вмешательств для удаления элементов и конструкций, использующихся в настоящее время (пластины, мини-пластины, штанги из сплавов титана, стали).

Положения, выносимые на защиту

1. Пластины, изготовленые из сополимера Ы-винилпирролидона обладают свойством 100% резорбции в тканях челюстно-лицевой области. Физико-механические свойства композита, на основе Ы-винилпирролидона характеризуются уменьшением предела прочности на изгиб. Эти свойства композита улучшаются в результате добавления армирующих капроновых волокон после специальной обработки подверженных рассасыванию.

2. Пластины, изготовленые из сополимера Ы-винилпирролидона в отличие от «Лактосорб» резорбируются в течении не более 6-12 месяцев. Более быстрая резорбция пластин, изготовленых из сополимера КГ-винилпирролидона в сравнении с резорбируемыми пластинами для остеосинтеза «Лактосорб» (12 - 24 месяца), позволяет говорить о лучших характеристиках 1Ч-винилпирролидона.

3. Возможность внесения в состав пластины из Ы-випилпирролидона любых произвольных добавок, в частности, добавление в сополимер И-винилпирролидона препаратов, ускоряюпщх регенерацию и остеоинтеграцию костной ткани, например, оротовой кислоты, даёт преимущество перед пластинами «Лактосорб», в которую внесение добавок невозможно. Фиксация на область искусственного дефекта в области угла нижней челюсти кролика пластин, изготовленые из сополимера И-винилпирролидона приводит к ускорению остеоинтеграции и проявляется в форме образования костной мозоли в контактной зоне кости с поверхностью пластины.

Внедрение результатов исследования

Результаты исследования внедрены в учебный процесс кафедры госпитальной хирургической стоматологии и челюстно-лицевой хирургии МГМСУ и планируюся к внедрению в практику хирургического отделения Стоматкомплекса МГМСУ.

Апробация работы

Диссертация апробирована на 02 июля 2003 года на межкафедральном заседании кафедры госпитальной хирургической стоматологии и челюстно-лицевой хирургии Московского государственного медико-стоматологического университета

Список опубликованных работ по теме диссертации.

1. Экспериментальное обоснование использования резорбируемых пластин для остеосинтеза при переломах челюстных костей/ Сборник тезисов "Стоматология на пороге третьего тысячелетия" Российский научный форум с международным участием. М., 2001, с.287

2. Остеосинтез с помощью резорбируемых пластин при переломах челюстных костей в эксперементе/ Материалы VI Международной конференции челюстно-лицевых хирургов и стоматологов. С-Петербург, 2001, с. 11

3. Остеосинтез с помощью резорбируемых пластин при переломах челюстных костей в эксперименте/ Учредительный съезд Национальной Ассоциации работников стоматологического образования. Российский научный форум с международным участием: "Стоматология нового тысячелетия", М., 2002 г., с.58

4. Эксперементальное обоснование использования резорбируемых пластин для остеосинтеза при переломах челюстных костей./ Дробышев А.Ю.Актуальные вопросы детской черепно-лицевой хирургии и нейропатологии. М-лы 4-го Международного симпозиума., М., 2002, с.28

5. Экспериментальное обоснование использования резорбируемых пластин для остеосинтеза при переломах челюстных костей/ Научные достижения московского государственного медико-стоматологического университета. М-лы.М.:ВЕДИ,2002,с.7-8

6. Экспериментальное обоснование использования резорбируемых пластин для остеосинтеза при переломах челюстных костей/ Научные труды 4-ой Международной научно-практической конференции "Здоровье и Образование в XXI веке", 23-25 мая 2003 года, с. 372. Российский университет дружбы народов

Содержание работы. Диссертация состоит из введения, четырёх глав, заключения, выводов, практических рекомендаций и списка литературы. Список литературы включает в себя 132 отечественных и 99 иностранных источника.

 
 

Заключение диссертационного исследования на тему "Лабораторно-экспериментальное обоснование использования резорбируемых пластин для остеосинтеза при переломах челюстных костей"

Выводы

1. На лабораторном этапе произведена сравнительная оценка физико — механических характеристик экспериментальных пластин из

Н-винилпирролидона и Лактосорба для разработки оптимального соотношения толщины и прочности.

2. Разработан оптимальный вариант формы, толщины, химического состава и соотношения оротовой кислоты в пластине используемой для остеосинтеза. Определено что лучшими для эксперимента являются пластины длиной 15 мм, шириной 8 мм и толщиной 1 мм. А также разработаны оптимальные размеры фиксирующих шпилек для крепежа (диаметр 1 мм при длине 9 мм)

3. В эксперименте на лабораторных животных изучена динамика взаимодействия костной ткани, надкостницы и экспериментальных пластин из Н-винилпирролидона и Лактосорба в эксперименте на животных. Полученные результаты позволяют судить об отличной переносимости пластин из Н-винилпирролидона в зоне челюстных костей в контакте с окружающей её костной тканью, надкостницей и т.д. Гистологически определено, что скорость заживления кости в контакте с пластиной из Н-винилпирролидона выше, чем у Лактосорба. Это происходит за счет воздействия процессов, возникающих при резорбции пластины то есть, за счёт химического состава пластины го Н-винилпирролидона.

4. Определены точные сроки резорбции созданных экспериментальных пластин. Сроки для пластины из Н-винилпирролидона и пластины из Н-винилпирролидона с оротовой кислотой следующие: 3 месяца - без изменений, 4 месяца - без изменений, 6 месяцев - появление разрыхлённых зон , 9 месяцев - разволокнение пластины, 12 месяцев - фрагментация пластины, рассасывание армирующих волокон.

Пластина Лактосорб за весь период наблюдения в 12 месяцев осталась без изменений.

5. Как препарат, усиливающий и ускоряющий процессы регенерации и остеоинтеграции, оротовая кислота оказывает несомненный позитивный эффект. Явно определяющийся при морфологическом исследовании, проявляющийся в частности, по уровню созревания костной ткани.

Практические рекомендации.

1. В практику могут быть рекомендованы полученные результаты физико - механических испытаний, морфологических исследований и данные оценки состава новой отечественной технологии производства пластин для остеосинтеза, изготовленных из сополимера винилпирролидона обладающих свойством биодеструкции, являются базовыми при разработке технических условий для дальнейшего совершенствования методик остеосинтеза челюстных костей.

2. Определены размеры и формы пластин для остеосинтеза изготовленных из Н-винилпирролидона соответствующих поставленным задачам, (пластины длиной 15 мм, шириной 8 мм и толщиной 1 мм)

3. Определено, что срок в 12 месяцев достаточен для фрагментации пластины и последующего полного рассасывания армирующих волокон пластины из Н-винилпирролидона и из Н-винилпирролидона с оротовой кислотой.

4. При использовании пластин из сополимера Н-винилпирролидона с оротовой кислотой выраженность свойств оротовой кислоты на заживление проявляется сильнее.

5. Рекомендовано дальнейшее рассмотрение вопроса об использовании различных групп препаратов, ускоряющих ркгенерацию и остеоинтеграцтю костной ткани в сочетании с пластинами, изготовленными из Н-винилпирролидона.

6. Новая резорбируемая отечественная пластина сополимера винилпирролидона с метилметакрилатом может быть рекомендована для клинической апробации в практике хирургической стоматологии и челюстно - лицевой хирургии.

- US

 
 

Список использованной литературы по медицине, диссертация 2005 года, Левин, Дмитрий Валерьевич

1. Абдуллаев Ш.Ю. Стеклокристаллические апатитсодержащие материалы медицинского назначения // Стоматология. -1996. №5. -С. 57-59.

2. Абдуллаев Ш.Ю., Архипова М.Х. Использование новых биологически совместимых материалов при восстановлении дефектов челюсти // Стоматология. -1999. №3. - С. 37-38.

3. Абоянц Р.К., Истранов Л.П., Шехтер А.Б., Рубенко Т.Г., Истранова Е.В., Антипас Д.Б., Курдюмов С.Г. Гапкол новый остеопластический материал // Стоматология. -1996. - №5. - С. 23-25.

4. Агапов В.С Особенности реабилитации больных с приобретенными деформациями челюстно-лицевой области//. В сб.науч. трудов «Актуальные вопросы стоматологии» к 90-летию проф. Курляндского В.Ю.- М. 1998.- с. 24

5. Акжигитов Г.Н., Галеев М.А., Сахаутдинов В.Г., Юдин Я.Б. Остеомиелит//М.: Медицина, -1986. -208 С.

6. Арсеньев П.А., Саратовская Н.В. Синтез и исследование материалов на основе гидроксиапатита кальция // Стоматология. -1996. №5. - С. 74-80.

7. Артюшкевич А. С. Ближайшие и отдаленные результаты остеосинтеза переломов нижней челюсти // Здравоохранение Белоруссии. -1994. № 10. - С. 4-6.

8. Архипов В.Д. Совершенствование хирургической санации больных спереломами нижней челюсти // Стоматология. -1989. №5. - С. 52-54.

9. Афанасьева Е.А. Применение гипербарической оксигенации в комплексном лечении одонтогенных флегмон в зависимости от реактивности организма // Дис. канд. мед. наук. М. -1992. - 28 с.

10. И. Бадалян В.А., Рабухина H.A., Григорьянц JI.A. Динамика заживления периапикальных деструктивных поражений в рентгенологическом изображении // Стоматология 2000. - №2 - С. 12-16.

11. Базикян Э.А., Бычков А.И. Изменение микрофлоры полости рта под воздействием импульсно-периодического СОг лазерного излучения при операциях на челюстных костях // Стоматология. -1995. - №5. -С. 43-45.

12. Балин В.Н., Черныш В.Ф., Ковалевский A.M., Иорданишвили А.К. Опыт клинической апробации материалов на основе биокерамики в стоматологии //Стоматология .-1996. -№5. -С. 45-47.

13. Безруков В.М., Григорьянц JI.A., Зуев В.П., Панкратов A.C. Оперативное лечение кист челюстей с использованием гидроксиаппатита ультравысокой дисперсности // Стоматология. -1998. -№1.-С.31-35.

14. Биберман Я.М., Стародубцев, Литовкина Т.М. Изменение состава и свойств микрофлоры при абсцессах и флегмонах челюстно-лицевой области // Стоматология. -1991. № 1.~ С. 34-35.

15. Богатов В. В., Харитонов В.Н. Осложнения при переломах у больных старше 50 лет/У В сб.: Тезисы докладов 11 научно-практической конференции стоматологов. Калинин. -1989. С. 169172.

16. Болдырев И.П. Применение конструкций из углепластика для остеосинтеза нижней челюсти // Автореф. лис. канд. мед. наук.- М. -1996. 26 с.

17. Ботмаев Б. Д. Хирургическое лечение больных с кистами челюстей с использованием биогенных пластических материалов на основе брефокости и гидроксиапатита // Дис. канд. мед. наук. Москва. -1990. -174 с.

18. Вайсблат С.Н. Гнойные остеомиелиты челюстей // Киев. Медгиз. -1933. -184с.

19. Варшавский А.И. О травматическом (неостеогенном) остеомиелите нижней челюсти // В сб.: Актуальные вопросы стоматологии. Минск. 1983. - С. 60-62.

20. Воложин А.И., Дьякова С.В., Тополышцкий 0.3. и др. Клиническая апробация препаратов на основе гидроксиапатита в стоматологии // Новое в стоматологии. -1993. № 3. - С. 29-31.

21. Высочкин В.П., Костная пластика нижней челюсти с фиксацией трансплантата устройствами из сплавов с эффектом памяти формы // Автореф. дис. канд. мед. наук. Омск. - 1993. -15 с.

22. Григорьянц JI.A., Зуев Д.В., Бадалян В.А., Копецкий И.С.

23. Хирургическое лечение околокорневых кист с использованием гидроксиапатита ультравысокой дисперсности без резекции верхушек корней // Ж. Клиническая стоматология. 1997. -№ 3 . -С. 54-58.

24. Гончаров И.Ю., Базикян Э.А., Бычков А.И. Применение гидроксиапола при восполнении костных дефектов челюстей и стимуляции остеогенеза// Стоматология. -1996. -№5. -С. 54-56.

25. Гордиюк Н.М. Влияние одонтогенной инфекции на клиническое течение переломов нижней челюсти // Труды ЦНИИС. М. -1989. - С. 24-27.

26. Григорьян A.C., Пулатова H.A., Воложин А.И., Истранов Л.П. Динамика заживления костных дефектов при имплантации в них комплексов коллагена и гидроксиапатита (экспериментально-морфологическое исследование) // Стоматология. -1996.- № 5. С.13-16.

27. Григорьян A.C. Материалы к патогенезу костных воспалительных процессов челюстей // Автореф. дис. канд. мед. наук. М. -1974. -35 с.

28. Григорьянц Л.А. Патогенез, диагностика и лечение гнойно-воспалительных осложнений при сочетанной челюстно-лицевой и черепно-мозговой травме (клинико-иммунологические и иммуногенетические аспекты) // Автореф. дис. доктора мед. наук. -М. 1992. - 47 с.

29. Григорьянц Л.А., Безруков В.М., Зуев В.П., Панкратов A.C. Остеорепарация в полостных костных дефектах под воздействием гидроксиапатита ультравысокой дисперсности // 4 Российский национальный конгресс "Человек и лекарство"-М. -1997.- С. 36

30. Гришко О.П. Разработка и Исследование составов лекарственных препаратов на основе гидроксиапатита // Автореф. дис. канд. фарм.наук. М., 1994. -20с.

31. Дацко A.A. Внеочаговый остеосинтез при лечении осложненных переломов нижней челюсти // Дис. канд. мед. наук. Свердловск. 1988. С.157.

32. Дерябин Е.И. Влияние некогерентного лазерного излучения на репарацию костной ткани нижней челюсти в эксперименте. // Стоматология, г №2. 1997.- С. 24-25.

33. Дмитриева Л.А., Зуев В.П, Звонникова Л.В., Филатова H.A., Алексеева А.Н. Лечение заболеваний парадонта препаратом Линко-ГАП // Стоматология.-1995.-№ 3. -С. 25-28.

34. Дорж Т. Частота и характер осложнений при хирургическом лечении ; переломов нижней челюсти, методы их прогнозирования // Дис. канд. мед. наук.-СпБ.-1991.-180 с.

35. Дурнова Е.А., Киняпина И.Д. Влияние озонотерапии на динамику спектра белков периферической крови у больных с флегмонами лица и шеи // Стоматология. -1999.-Т. 78. -№5 -С. 31-34.

36. Дьяченко Ю.В Микробиологические аспекты патогенеза и лечения I стафилококковой инфекции в стоматологии // Автореф. дис. доктора мед. | наук. Киев. -1982. - 36 с.

37. Дырда В.П. Профилактика и лечение деструктивных остеомиелитов нижней челюсти // Дис. канд. мед. наук. Алма - Ата. -1991.-158 с.

38. Евглевская Ю.П. Характер и объем медицинской помощи больным с травмой и гнойно-воспалительными заболеваниями челюстно-лицевой области на этапах лечения // Автореф. дис. канд. мед. наук. -М., 1977.-24с.

39. Жартыбаев Р.Н. Профилактика посттравматических осложнений при переломах нижней челюсти // Автореф. дис. канд. мед. наук. -Алма-Ата. -1988. 29 с.

40. Зуев В.П. Патогенез, клиника и лечение гнойно-воспалительныхосложнений переломов лицевого скелета// Дис. док. мед. наук. М. -1983. -320с.

41. Зуев В.П., Кузьменко В.В., Алексеева А.Н., Панкратов A.C., Безверхий В.В. Остим-ЮО. Новый лекарственный препарат Сепаративного остеогенеза // Методические рекомендации. М. -1996. -12 с.

42. Зуев В.П., Безруков В.М., Панкратов A.C., Григорьянц JI.A. Оперативное лечение кист челюстей с использованием гидроксиапатита ультравысокой дисперсности // Стоматология. -1998.- №4. С. 23-27.

43. Зуев В.П., Сергеев П.В., Мелихов И.В., Комаров В.Ф., Болотова E.H., Панкратов A.C., Семейкин A.B., Шимановский H.JI. О влиянии гидроксиапатита на пролиферативную активность клеток костной ткани // Хим.-фарм. Журнал. -1994. № 2. - С, 10-14.

44. Зуев В.П., Дмитриева Л.А., Филатова H.A. и др. Применение ОСТИМ-ЮО в комплексном лечении болезней парадонта // Ж. Новое в стоматологии. 1996.-№2. -С. 15-18.

45. Зуев В.П., Донской В.В. Внутриротовые внеочаговые способы закрепления отломков челюстей спицами Киршнера // Методические рекомендации. М. -1988. - 21 С.

46. Зуев В.П., Панкратов A.C. Остеорепарация посттравматических дефектов нижней челюсти под воздействием гидроксиапатита ультравысокой дисперсности // Стоматология. № 1. -1999. - С.37-41.

47. Иванов С.Ю., Бизяев А.Ф., Ломакин М.В., Панин А.М. Клиническиерезультаты использования различных костнопластических материалов при синуслифтинге // Ж. Новое в стоматологии. -1999. -№5.-С. 51-53.

48. Иванов С.Ю., Риллер Л.И., А.Ф.Бизяев и др. Новое поколение биокомпозиционных материалов для замещения дефектов костной ткани // Ж. Новое в стоматологии. -1999. № 5. - С. 47-50.

49. Иващенко Н.И. Опыт применения оперативно-ортопедического метода лечения переломов нижней челюсти, предложенного В.В. Донским // Стоматология. -1990. № 6. - С. 40-41.

50. Иорданишвили А.К., Ковалевский A.M., Гололобов В.Г. Современные оптимизаторы репаративного остеогенеза // В сб.: Новые технологии в стоматологии и челюстно-лицевой хирургии. Ривьера. С-Пб. -1996. - С. 28-29.

51. Кабаков Б.Д, Малышев В.А. Переломы челюстей. М.,1981. -175 с.

52. Каплан A.B. и соавт. Гнойная травматология костей и суставов // М.: Медицина. -1985.-384 С.

53. Кислых Ф.И. Клинико-экспериментальное .обоснование пластики дефектов нижней челюсти // Автореф. дис. доктора, мед. наук. М. -1996.-48 с.

54. Коротких Н.Г., Орешкин A.B. Низкочастотная импульсная магнитотерапия в сочетании с электростимуляцией биологически активных точек в комплексном лечении травматического остеомиелита нижней челюсти // Стоматология. -1999. Т.78. - № 5. -С. 35-38.

55. Кравцова Г.Н. Лечение больных с переломами нижней челюсти, осложненных травматическим остеомиелитом // Автореф. дис. канд. мед. наук.- Омск.-1993.-19 с.

56. Кражан С.Н. Профилактика гнойно-воспалительных осложнений, возникающих вследствие гипоксии у больных с сочетанной челюстно-лицевой и черепно-мозговой травмой // Автореф. дис. канд. мед. наук. М. -1990.-19 с.

57. Кузин М.И. Раны и раневая инфекция // М.: Медицина. -1981. 687 С.

58. Куракин A.B., Кузнецова О.И., Мещеряков Д.Г. Возможности использования клинического анализа крови для прогнозирования течения острых гнойных воспалительных процессов мягких тканей челюстно-лицевой области // Стоматология. -1991. № 1. - С. 35-37.

59. Кушнир Н.В., Тетерин Г.А., Комарова Н.М. и др. Синтез и применение в стоматологии материалов на основе гидрокси- и карбонатапатитов //Вестникстоматологии. -1995. -№2. -С. 89-93.

60. Леонтьев В.К. Биологически активные синтетические кальцийфосфатсодержащие материалы для стоматологии // Стоматология. -1996. -№5. -С. 4-12.- 1^0

61. Леонтьев В.К., Воложин А.И., Андреев Ю.Н., Курдюмов С.Г., Агапов B.C., Воложина С.А., Пулатова Н.А, Алимирзоев Ф.А. Применение новых препаратов гидроксиапола и колапола - в клинике//Стоматология. - 1995. -№5. -С. 69-71.

62. Ломницкий И .Я. Лечение переломов нижней челюсти с применением излучения гелий -неонового лазера // Дис. канд. мед. наук . Львов. - 1982. - 165 с.

63. Ломницкий И.Я., Ли Л.Н. Применение деминерализованной аллокости с заданными свойствами для заполнения дефектов челюстей // Стоматология. -1991. №2. -С. 54-57.

64. Лукъяненко A.B., Слепченко М.С. Предупреждение и лечение гнойных осложнений, возникающих при тяжелой сочетанной челюстно-лицевой травме // Стоматология. -1987. № 3. - С. 56-58.

65. Лукъяненко В.И. Остеомиелиты челюстей // Л.: Медицина. -1986. -267 С.

66. Лукьянчикова И.А., Зуев В.П. Радиологический контроль за заживлением переломов нижней челюсти // Стоматология. -1976. № 2. - С. 48-50.

67. Лычак B.C. Реабилитация больных с переломами нижней челюсти // Актуальные вопросы стоматологии. Сб. научных трудов. М. -1985. -С. 80-81.

68. Марйш Ф., Навак И. Новый метод местного применения гентамицина // Международный журнал пластической хирургии. Прага. Авиценум. - 1981. -Т. 23. -№4. -С. 233-237.

69. Мендкерицкий М.С. Некрозы челюстей как осложнение острых инфекционных заболеваний//Стоматология. -1986. -№2. С. 93-96.

70. Месер Ахмед. Особенности течения одонтогенных гнойно-воспалительных процессов челюстно-лицевой области у больных с инсулинзависимым и инсулиннезависимым сахарным диабетом // Стоматология. -1989. -№4. -С. 41-43.

71. Мешков Г.В. Комбинированное применение керамических имплантатов на основе гидроксиапатита и фиксирующих приспособлений из титана при реконструктивных операциях черепно-лицевой области//Стоматология. -1996. -№5. -С. 35-42.

72. Миронов А.Ю., Пашков Е.П., Черноглазова Е.М. Видовой и количественный показатели микрофлоры при флегмонах челюстно-лицевой области//Стоматология. -1988. -№5. -С. 42-43;

73. Мухсинов М.Э., Гуторова Л. Д. Количественные исследования микрофлоры раны у больных с гнойно-воспалительными процессами челюстно-лицевой области// Стоматология. -1987. № 6. - С. 8-9.

74. Навашин С.М., Ромина И.П. Справочник по антибиотикам // М.: Медицина. -1994. - С. 126-130,240-245.

75. Немсадзе О.Д. Применение остеогенных стимуляторов при лечении травм и остеомиелитов челюстных тканей // Автореф. дис. докт. мед. наук. Казань. -1980. - 28 с.

76. Неробеев А.И. Восстановление тканей головы и шеи. М.: Медицина. 1988. - 268 с.

77. Нестеров А.П. Гнойно-воспалительные осложнения при переломах нижней челюсти // Автореф. дис.Аканд. мед. наук. М. - 1979. - 20 с.

78. Озеров В.Д. Причины гнойных осложнений, при лечении переломов костей и их профилактика // Моск. НИИ. 1977. - Т. 27. - С. 59-61.

79. Орловский В.П., Курдюмов С.Г., Сливка О.И. Синтез, свойства и применение гидроксиапатита кальция // Стоматология. -1996. №5. С.68-74.

80. Островский А.А. Остеопластические материалы в современной парадонтологии и имплантологии // Новое в стоматологии. -1999. -№6. С. 39-52.

81. Павлов Б.Л., Уразова И.В., Дудина А.Б. Динамика репаративного остеогенеза после первичной эмбриопластики внутрикостных дефектов // В кн.: Реконструктивная хирургия внутрикостных дефектов. Красноярск. -1989. - С. 82-86.

82. Павлов Б Л., Иманкулов Р.И. Накостный остеосинтез при экспериментальном травматическом остеомиелите нижней челюсти // / Стоматология. -1981.-Т.60. -№ 6. -С, 57-59.

83. Панин И.А. Замещение дефектов нижней челюсти костными трансплантатами с использованием внутриротового оперативного доступа // В сб.: Новые методы диагностики, лечения заболеваний и менеджмента в здравоохранении. Новосибирск, т» 1994. С. 166-117.

84. Панкратов A.C. Лечение больных с переломами нижней челюсти с использованием ОСТИМ-ЮО (гидроксиапатита ультравысокой дисперсности) как стимулятора репаративного остеогенеза // Автореф. дис. канд. мед. наук. М. - 1995. - 26 с.

85. Папикян A.B. Клинико-экспериментальное обоснование применения костноматричных имплантатов при лечении воспалительных и деструктивных заболеваний челюстей // Автореф. дис. канд. мед. наук. -Ереван. -1999. 20 с.

86. Пинелис И.С. Профилактика воспалительных осложнений при лечении переломов нижней челюсти // Стоматология. -1977. Т. 5 6. -№1. - С.54-56.

87. Плотников H.A. Костная пластика нижней челюсти // М.: Медицина. -1979.- 205с.

88. Попова Т.Г. Применение биокерамики для восстановления протезного ложа при лечении заболеваний парадонта // Дис. канд. мед. наук. М. - 1999.- 21 с.

89. Рагимов Ч.Р. Роль и место антиоксидантной терапии в- иипредупреждении и лечении гнойно-воспалительных процессов мягких тканей лица и шеи // Автореф. дис. канд. мед. наук. - М. -1992. - 30 с.

90. Робустова Т.Г., Лебедев К.А., Понякина И.Д. и др. Перспективы клинической иммунологии в диагностике и терапии хирургических стоматологических заболеваний//Стоматология. 1988. -№4. - С. 8991,

91. Русанов В.Н. Тирокальцитонин в комплексном лечении переломов и травматических остеомиелитов нижней челюсти // Автореф. дис. канд. мед. наук. М. -1975. -16с.

92. Саленков В.Г., Молчанов В.В., Бахлаев В.А. Морфологическая оценка эффективности электромиостимуляции при лечении переломов нижней челюсти //Стоматология. -1988. -№3. С. 18-21.

93. Сапаргельдыев Н.Б., Бабаев Р.Ю. Динамика заживления инфицированного перелома нижнечелюстной кости при воздействии андекалина и контрикала // Стоматология. -1991. № 1. - С. 17-19.

94. Сенфорд Дж., Гилберт Д., Гербердинг Дж., Сэнде М. Антимикробная терапия // М.: Практика. 1996. - С. 79, 83-85Д00Д26Д61Д66Д77Д83.

95. Соловьев М.М., Алехова Т.М, Круопене Р.Ю., Королева Г.М. Прогнозирование инфекциоппо-воспалительных осложнений у больных с переломами нижней челюсти // Стоматология. -1988. -№6. -С. 14-18.

96. Соловьев М.М., Алехова Т.М., Владимирова Л.Г. и др. Изучение в эксперименте и клинике композиции гидроксиапатита с коллагеном — «Оссокола» //Стоматология. -1994. -№2. -С. 48-53.

97. Сумароков Д.Д., Гуткин Д.В., Швырков М.Б. Зависимость остеоиндуктивной активности костного матрикса от массы и площади трансплантата // Стоматология. -1991. -№2. С. 9-11.

98. Тазин И.Д. Компрессионный погружной омтеосинтез устройствами из никелидтитана при лечении переломов нижней челюсти, осложненных гнойным процессом // Автореф. дис. канд. мед. наук. Омск. -1992. - 22 с.

99. Тер-Асатуров Г.П. Пластика опорных тканей лица форманилизированными аллотрансплантатами (экспериментально-клиническое исследование) // Автореф. дис. канд. мед. наук. М. -1981.-34с.

100. Терещенко Л.И. Клиника и лечение гнойно-воспалительных осложнений переломов нижней челюсти с применением брефогубки // Дис. канд. мед. наук. 1989. Алма-Ата. -196 с.

101. Тимофеев A.A. Гнойная хирургия челюстно-лицевой области и шеи//Киев. Червона Рута-Туре. -1995. -171 с.

102. Тихонова Г.Б. Прогнозирование, ранняя диагностика и профилактика травматического остеомиелита при переломах нижней челюсти // Дис. канд. мед. наук. М. -1985. 200 с.

103. Трофимов В.В., Клименов В.А, Казимировская В.Б., Мансурова Л.А. Исследование биологической совместимости гидроксиапатита // М. -1996. -№5. -С. 20-22.

104. Умбетьяров Б.А. Лечение переломов нижней челюсти с воспалительными осложнениями // Автореф. дис. канд. мед. наук. -М.-1983.-23 с.

105. Уразалин Ж.Б. Клиника и лечение травматических неогнестрельных остеомиелитов нижней челюсти //Автореферат дис. канд. мед. наук. М. -1970.-30 с.

106. Фейгельман С.С. Методические подходы к проблеме консервации костей и других статических тканей // Ортопед, травмат. -1982. № 5. - С. 62-65.

107. Фиалко Н.П. Применение аллогенного трансплантационного материала на основе измельченной плодовой кости и метилурацила при лечении больных с кистами челюстей // Атореф. дис. канд. мед. наук.-М. -1984. -19 с. 44.

108. Фудим И.П. Применение коллагенной композиции в хирургическом лечении воспалительных заболеваний пародонта // Автореф. дис. канд. мед.наук. М. 1987. -23 с,

109. Халил Али Мухсен. Использование высокоэнергетического углекислотного лазера и брефопластики в комплексном лечении хронического травматического остеомиелита нижней челюсти // Автореф. дис. канд. мед. наук. Тверь. -1996. -18 с.

110. Халитова В.В. Особенности клинического течения и профилактики травматического остеомиелита нижней челюсти неогнестрельного происхождения //Автореф. дис. канд. мед. наук. Алма-Ата -1975. -22 с.

111. Хамраев Т.К. Применение гранулята керамики гидроксиапатита для замещения дефектов костной ткани челюсти // Автореф. дис. канд. мед. наук. М. -1995. - 23 с.

112. Чергештов Ю.Й., Сажина Т.Г., Воложин А.И. Иммунный статус больных, перенесших реконструктивные операции на челюсти с использованием разных типов трансплантатов // Стоматология. -1995. -№1. -С. 46-47.

113. Черемнов Н.Ф. Клиника и лечение осложнений при переломах нижней челюсти // Автореферат дис. канд. мед. наук. Л. -1973. - 28 с.

114. Шапошников Ю.Г., Решетников Е.А., Кондратьева И.Е., Жукова О.В. Заживление инфицированных ран при изменении реактивности организма // Воен. Мед. Журнал. -1976. № 4. - С. 24-28.

115. Швец А.Е., Деребалюк Л.Я. Ранняя диагностика травматического остеомиелита нижней челюсти // Новые методы диагностики и результаты их внедрения в стоматологическую практику. Труды ЦНИИС. 1991. - С. 167-168.

116. Шулаков В.В. Ультразвуковая аэрозольная обработка ран в комплексной профилактике и лечении осложненного течения раневого процесса челюстно-лицевой области // Дис. канд. мед. наук. -М. -1995.-30 с.

117. Яроппсевич A.B. Динамические изменения регионарного мышечного кровотока и интенсивности минерализации образующейся костной мозоли при различных способах лечения переломов нижней челюсти // Дис. канд. мед. наук. М. -1990. -131 с.

118. Яроппсевич A.B., Осипян З.М., Кражан С.М. и др. Особенности остеоиндуктивного процесса при его стимуляции посредством введения гидроксиапатита // В сб.: Актуальные вопросы медицины. -Ставрополь. -1996. С. 9-10.

119. Яроппсевич A.B., Осипян З.М., Иванов И.В. и др. Зависимость интенсивности остеогенеза от степени интеграции имплантируемого гидроксиапатита // В сб.: Актуальные вопросы медицины. -Ставрополь. -1996. -С. 11-12.

120. Ясенчук С.М. Изменение репаративной регенерации кости после имплантации депротеинизированной костной ткани и синтетического гидроксиапатита//Автореф. дис. канд. мед. наук. -М. -1995. 28 с.

121. Abdel-Fattah W.T., Osiris W.G, Mohamed S.S. and Khalil M.R. Reconstruction of resented mandibles using a hydroxyapatite veterinary bone graft //Biomateriales.-1994. -Vol.15.- №8. P. 609-614.

122. Alliott Licht B., Gregorie M., Orly I., Menanteau I. Cellular activity of osteoblasts in the presence of hydroxyapatite an in vitro experiment // Biomaterials. -1991. Vol.12 Oct. P. 752-756.

123. Anibarro B., Fontela J.L. Immediate rhinoconjunctivitis induced by metamizole and metronidazole //Ann. Allergy. Asthma. Immunol. -1997. Apr. -Vol.78. - №4.-P. 345-346.

124. Antonov E.N., Bagratashvili V.N., Popov V.K. et al. Atomic force microscopic study of the surface morphology of apatyte films deposited by pulsed laser ablation//Biomaterials. -1997. -Vol.i8. № 15. -P. 10431049.

125. Asshaauer T. and Delacretar G. Analysis of fibers tip damage risk during pulsed holmium laser application under water // Lasers med. SCI. -1997. Vol.12. -№2.-P. 157-163.

126. Baker A.S. Role ofanaerobic bacteria in sinusitis and its complications //Ann. Otol. Rhinol. Laryngol. Suppl. -1991. Sep. Vol. 154, 17-22.

127. Basle M.F., Lesourd M., Grizon F., Pascaretti C., Chappard D. Type I collagen in xenogenic bone material regulates attachment and spreading of osteoblasts over the betal integrin subunit // Orthopäde. -1998. Feb. -Vol.27 -№2.-P. 136-42.

128. Begley C.T., Doherty M.J., Mollan R.A., Wilson D.J. Comparativestudy of the osteoinductive properties of bioceramic, coral and processed bone graft substitutes // Biomaterials. -1995. Oct. - Vol. 16. - № 15. - P. 1181-1185.

129. Bifano C.A., Edgin W.A., Colleton C.,- Bifano SL., Constantino P.D. Preliminary evaluation of hydroxyapatite cement as an augmentation device in the edentulous atrophic canine mandible // Oral. Surg. -1998. May. Vol. 85. - №5. -P. 512-516.

130. Boss J.H., Shajrawi I., Mendes D.G. The nature of the bone-implant interface. The lessons learned from implant retrieval and analysis in man and experimental animal // Med. Prog. Technol. -1994. Vol. 20. - №3-4. -P. 119-142.

131. Burdon D.W., Path M.R. Principles of antimicrobial prophylaxis // Wid. j. surg. 1982. Vol. 6. - № 3. - P. 262-267.

132. Collins J.A. Use of collagen tubes contaning paniculate hydroxyapatite for augmentation of the edentulous atrophic maxilla: % preliminary report // J. Maxillofac Serg. 1989. Vol. 47. - №2. - P. 137-141.

133. Cornell C.N., Tyndall D., Waller S., Lane J.M., Brause B.D. Treatment of experimental osteomyelitis with antibiotic-impregnated bone graft substitute //J. Orthop.Res. -1993. Sep. Vol.11. - №5. - P. 619-26.

134. Costantino P.D., Friedman C.D., Jones K., Chow L.C., Pelzer H.J., Sisson G.A. Hydroxyapatite cement. I. Basic chemistry and histologic properties // Arch. Otolaryngol Head Neck Surg. -1991. Apr. - Vol. 117. -№4.-P. 379-84.

135. Deeb M., Templeton B., Holmes R.E., Edmund R. Facial augmentation with Proplast and nonporous hydroxylapatite in rhesus monkeys // Cleft

136. Palate J. -1990. Jul. Vol.27. - №3. - P. 230-240.

137. Denissen H.W. Preventive implantation // Int. J. -1991. Vol.45. - .№1. -P. 17-34.

138. Dimitroulis G., Eire J. A 7-year review of maxillofacial trauma in a central London hospital // Br. Dent. J. -1991. Vol.20. - №8. - P. 300-302.

139. Donath K., Rother M.D., Herman B. Mobile and immobile hydroxyapatite integration and resorption and its influence on bone // J. Oral Implant. 1987. -Vol.13. -№l.-p.'120-127.

140. Doyle C., Tanner E.T., Bonfield W. In vitro in vivo evaluation of polyhydrocxybutyrate and of polyhydroxybutyrate reinforced with hydroxyapatite // Biomaterials. -1991. Nov. Vol.12. - №9. - P. 841-847.

141. Drug Ther Bull. Antibiotic gels for periodohtal disease // Biomaterials. -1994. -Jun.-Vol.16.- №32(6).-P. 43-48.

142. Drugnez J., Lekston Z., Morawiec A. et al. Use of TiNiCo Shape-memorg clamps in the surgical treatment of mandibular fractures // J. Oral. MaxilloFac. Surg. -1995. Vol.53. - №6. - P. 665-672.

143. Edwars T.J., David D.J., Simpson D.A. end Abbott A.A. Pattema of mandibular fractures in Adelaide, South Australia. Aust. New Zealand // J. Surg. 1994. - Vol.4. -№5.-P. 307-311.

144. Ellerbe D.M. end Frodel J.L. Comparison of implant materials used in maxillofacial rigid internal fixation // Otolaringol. Clin. North Am. 1995. - Vol.28.- №2.-P. 365-372.

145. Ellis E. Treatment metheds for fractures of the mandibular angle // J. Cranio-Maxillofacial Trauma. -1996. Vol.2. - №1. - P. 28-36.

146. Ellis J.A. Laskin D.M. end Bahr W. Analysis of seating and fracturing torque ofbicortical screws // J. Oral Maxillofac. Surg. 1994. Vol.52. -№5. - P. 483-488.

147. Emery S.E., Fuller D.A. and Stevenson S. Ceramic anterior spinal fusion. Biologic and biomechanical comparison in a canine model //

148. Spine. 1996. -Vol.21. -№23. P. 2713-2719.

149. Evans G.R.D., Dark N., Manson P.N. and Leipziger L.B. Role of mini and microplate fixation in fractures of the midface and mandible // Ann. Plast. Surg. 1995. Vol.34. - №5. - P. 453-456.

150. Frank R.M., Duffort J.F., Benque E.P., Lacout J.L., Histological comparison of the effect of different implanted ,hydroxyapatites in the animal periodontium // J. Parodontal. 1991. -Sep. Vol.10. - №3. - P. 25564.

151. Fujikawa K., Sugawara A., Murai S., Nishiyama M., Takagi S., Chow L.C. Histopathological reaction of calcium phosphate cement in periodontal bone defect // Dent.Mater.J. 1995. Jun. - Vol.14. - №1. - P. 45-57.

152. Gao T., Lindholm T.S., Marttinen A. And Urist M.R. Composites of bone morphogenetic protein and type 4 collagen, coral-derived coral hydroxyapatite, and tricalcium phosphate ceramics // Int. orthop. 1996. -Vol.20. №5. - P. 321-325.

153. Gillaspy A.F., Patti J.M. and Smeltzek M.S. Transcriptional regulation of the staphylococcus aureus collagen adhesin sene, cha // Infect. Immun. 1997. -Vol.65.-№4.-P. 1536-1540.

154. Greenberg A.M. // Craniomaxillofacial Fractures Springer Verlag. -1993. Nev Yore. P. 287.

155. Hamanishi C., Kitamoto K., Tanaka S., Otsuka M., Doi Y., Kitahashi T. A self-setting TTCP-DCPD apatite cement for release of vancomycin // J. Biomed. Mater. Res. 1996. Vol.33. - №3. - P. 139-143.

156. Hankiss J., Renner A., Hardy G. end Egri L. Vascularized bone grafting in j reconstructive surgery // Handchir Mikrochir Plast. Chir. 1997. -Vol.29. №5.-i P. 256-260.

157. Hatton R., Stimpel M. and Chambers T. J. Angiotensin II is generated from , angiotensin I by bone cells and stimulates osteoclastic bone resorption in vitro // J. J EndocrinoL 1997. Vol. 152. - №1. -P. 5-10.

158. Homer K., Devlin HM Alsbp C.N. et al, Mandibular bone mineral density as a predictor of skeletal osteoporosis // J. Radiol. 1996. Vol.69.-№827.-P. 1019-1025.

159. Itokazu M., Ohno T., Tanemori T., Wada E., Kato N., Watanabe K. Antibiotic-loaded hydroxyapatite blocks in the treatment of experimental osteomyelitis in rats // J. Med. Microbiol. 1997. Sep. Vol. 46. - №9. - P. 779-83.

160. Jarcho M. Calcium phosphate ceramics as a hard tissue proshetics // Clin. Orthop. 1981. -№157. -P. 259-278,

161. Kaandorp C.J.E., Dinant H.J., Van de Laar M.A.F. et al. Incidence and sources of native and prosthetic joint infection: A community based prospective surgery //Ann. Rheum. Dis. 1997. Vol. 56. - №8. - P. 470475.

162. Kawai T., Murakami S., Hiranuma H. and Sakuda M. Radiographic changes during bone healing after mandibular fractures // Br. J. Oral. Maxillofac. Surg. 1997.-Vol.35. -№5.-P. 306-311.

163. Kelly C.P., LaMont J.T. Clostridium difficile infection // Annu-Rev-Med. 1998. № 49. - P. 375-390.

164. Klemm K. end Buhler M. Treatment of early infection after plate osteosynthesis with Gentamicin PMMM chains // Acta Chir. Austriaca. 1997.-Vol. 29.suppl. -№133.-P. 117-118.

165. Knabe C., Gildenhaar K., Berger G. et al. Morphological evaluation of osteoblasts cultured on different calcium phosphate ceramics //- ljy

166. Biomaterials. 1997. Vol. 18. -№20. - P. 1339-1342.

167. Korkusuz F., Uchida A, Shinto Y., Araki N., Moue K., Ono K. Experimental implant-related osteomyelitis treated by antibiotic-calcium hydroxyapatite ceramic composites //J. Bone. Joint. Surg.Br. 1993. Jan. -Vol. 75.-№1.-P. 111-114.

168. Kristinsson J.K., Sigurdsson H., Sigfusson A. et al. Detection of orbital implant infection with 99m-labeled leukocytes // Ophthal Plast Reconstr Surg. 1997 Dec.- Vol. 13. №4. - P. 256-258.

169. Kumta S.M. Kendal N., Lee Y.L. et al. Bacterial colonization of bone allografts related to increased interval between, death and procurent: An experimental study in rats // Arch. Orthop . Trauma. Surg. 1997. Vol. 166.-№8.-P. 496-497.

170. Kusumoto K., Bessho K., Fujimura K. Et al. Comparison of ectopic osteoinduction in vitro by recombinant human BMP-2 end recombinant xenopus BMP-4/7 heterodimer. //Biochem. Biophys. Res. Commun. 1997. Vol. 239 . -№2.-P. 575-579.

171. Kwasny Q., Bockhorn C. and Vecsu V. Collagen-gentamicin compound in treatment of post-traumatic infection (Theoretical basis results of treatment) // Acta Chir. Austriaca. 1997. Vol. 29. - №133. - P. 125-127.

172. Laughlin R.T., Wright D.G., Mader J.T. and Calhoun J.A. Osteomyelitis // Curr. Opin. Rhevmatol. 1995. Vol. 7. - №4. - P. 315321.

173. Leitha T. Nuclear medicine procedures for diagnosis of osteomyelitis // Radiologe. 1996. Vol. 36. - №10. - P. 813-822.

174. Lind M., Overgaar S., Nguyen T. et al. Transforming grovth factor- a-stimulates bone ongrowth. Hydroxyapatite- coated implants studied in dogs // Acta Orthop. Scand. 1996. Vol. 67. - №6. - P. 611-616.

175. Liu C., Wang W., Shen W., Chen T., Hu L., Chen Z. Evaluation of the biocompatibility of a nonceramic hydroxyapatite // J. Endod. 1997. Aug.- Vol. 23. -№8.-P. 490-493.

176. Martins V.C., Goissis G., Ribeiro AC., Marcantonio E. Jr., Bet M.R. The controlled release of antibiotic by hydroxyapatite: anionic collagen composites // Artif. Organs. 1998. Mar. - Vol. 22. - №3. - P. 215-221.

177. May G.W., Gallico G.G., Lukash T.N. Microvascular transfer of free tissue for closure of bone wouds of the distal lover expereminfati // Engl. G. Med., 1982. -Vol.306. -№5. P. 253-257.

178. McCormick S.U., Me Carthy J.G., Grayson B.N. et al. Effect of mandibular distraction on the temporomandibular joint: Part 2 , clynical study // J. Craniofac. Surg. 1995. Vol. 6. - №5. - P. 364-367.

179. McCormick S.U., Me Carthy J.G., Grayson B.N. et al. Effect of mandibular distraction on the temporomandibular joint: Part 1, canine study // J. Craniofac. Surg. 1995. Vol. 6. - №5. - P. 358-363.

180. Miyamoto Y., Ishikawa K., Takechi M., Toh T. Et al. Tissue response to fast-setting calcium phosphate cement in bone // J. Biomed. Mater. Res. 1997. Dec -Vol.37.-№4.-P. 457-464.

181. Moreau P.M. Osteomyelitis of the fibula due to septic embolism: a rare complication of a graft enteric erosion. Case report // J. Cardio vase. Surg. Torino. 1998. Apr. - Vol. 39. - №2. - P. 171-173.

182. Nakajama T. Anterior cranial base reconstraction using a hydroxyapatite-tricalcium phosphate composite (Ceramite) as a bone substitute // J. Craniomaxillofac. Sur. 1995. Vol. 23. - №2. - P. 64-67. 1

183. Narase T., Takaoka K., Masuhara K. Et al. Interleukin-la enhances bone morfbgenetic protein-2-induced alkaline phosphatase activity in MC3T3-E1 osteoblastic cells // JPN. Bone. 1997. Vol. 21. - №1. - P. 17-21:

184. Nelson C.L., Hickmon J.G. and Skinner R.A. J. Treatment of experimental osteomyelitis by surgical debridement and the implantation of biocrodable, polyanhydride-gentamicin//Orthop.Res. 1997. Vol. 15. -№2.-P. 249-255,

185. Nyman S, Karring T, Lindhe J. Et al. Healing following implantation of periodontitis affected roots into gingival connective tissue // J. Clin periodontal 1980. -X97.-P.394.

186. Olafsson K.N. Fraktures of the facial skeleton in Reykjvik .Iseland. 1970-1979 // Int. J. Oral. Surg. 1984. Vol. 13. - №6. - P. 495-505.

187. Olaitan A.A, Amuda J.T. and Adekeye E.O. Osteomyelitis of the mandible cell disease // J. Oral maxillfac. Surg. 1997. Vol. 35. - №3. - P. 190-192.

188. Orly J., Gregory M.,Manantean J., Dard M. // J. Biomed. Mater. Res. 1989. -Vol.23.-№12.-P. 1433-1440.

189. Overgaard S., Lind M., Glerup H. et. al. Hydroxy apatite and fluorapatite coatings for fixation ofweidht loaded implants // din. Orthop. Relat. Res. 1997. -Vol. 336.- P. 286-296.

190. Overgaard S., Soballe K., Lind M. And Bunger C. Resorption of hydroxyapatite and fluorapatite coatings in man. An. Experimental study in trabecular bone // J. Bone Jt. Surg. Ser. B. 1997. Vol. 79. - №4. - P. 654-659.

191. Palestro C.J. and Torres M.A. Radionuclide imaging in orthopedic infections // Semin. Nucl. Med. 1997. Vol. 27. - №4. - P. 334-345.

192. Parker T.L., Parker K.G., Howdle S.M. et al. Biocompatibility of laser-deposited hydroxyapatite coatings: correlation of coating parameters with cell behaviour // Enginering Spring 1996. Vol. - №2. - P. 91-96.

193. Puckett C., Hurvitz J.S., Metzler M.N. Bone formation by revascurarized periosteal and bone grafts compared with traditional bone grafts // Plast. Reconstr. Surg.1979.-Vol.64. -№3.-P. 361-365.

194. Ranzani J.J., Rahal S.C., Schellmi S.A., Marques M.E., Taga E.M. Repair of the anophthalmic cavity of rats with synthetic hydroxyapatite // Braz. J.Med. Biol. Res. 1997. Oct. Vol. 30.-№10. - 1181-1186.

195. Rey C., Hina A., Tofighi A. et al. Maturation of poorly crystallineapatites: Chemical and structurae aspects in vivo and in'vitro // Cells Mater. 1995. Vol. 5. -№4.-P. 345-356.

196. Kissing P.Y., Buxton T.B., Homer Y.A., Shockleyetal K.R. Sinergism betwen Bacteroides fragilis and Staphylococcus aureus in experimental tibial osteomyelitis // Y. Lab. Clin. Med. October. 1987. P. 238-256.

197. Ross L., Benghuzzi H., Tucci M., Callender M., Cason Z., Spence L. The effect of HA, TCP and ALCAP bioceramic capsules on the viability of human monocyte and monocyte derived macrophages // Biomed. Sci. lustrum. 1996. -№32.- P. 71-79.

198. Satoh K., Suzuki H. end Matsuzaki S. A type 2 lateral dislocation of bilateral intact mandibular condyles with a proposed new classification // Plast. Reconstr. Surg. 1994. Vol. 93. - №3. - P. 598-602.

199. Scheerie H.P., Schmelzeisen R., Rahn D. end Pytlik C. One -or two-plata fixation of mandibular angle fractures? // J. Cranio-maxillo-fac. Surg. 1997. Vol. 25. -№3.-P. 162-168.

200. Schendel S., Bresnick S. and Cholon A. Preliminary report: A ceramic containing crosslinked collagen as a new cranial onlay and inlay material // Ann. Plast. Surg. 1997. Vol. 38. - №2. - P. 158-162.

201. Schmadel L.K., Me Evoy G.K. Topical metronidazole: a new therapy for rosacea // Clin. Phann. 1990. Feb- Vol. 9. №2. - P. 94-101.

202. Schwameis E., Abdolvahab F. and Wemig C. Osteomyelitis. Clinical aspects , diagnosis and theray // Radiologe 1996. Vol. 36. - №10. - P. 823-833.

203. Sempuku T., Ohgushi H., Okumura M. and Tomai S. Osteogenic potential of allogenic rat marrow cells in porous hydroxyapatite ceramica:

204. A histological study // J. Orthop. Res. 1996. Vol. 14. - №6. - P. 907-913.

205. Shan H.N., Collins M.D. Prevotella, a new denus to include Bacteroides melaninogenicus and related species formerly classified in the genus Bacteroides // Int. Y. Syst. Bacteroid. 1990. №40. - P. 205-208.

206. Shin Y., Akao M. Tissue reactions to various percutaneous materials with different properties and structures // Artif Organs. 1997. Sep. - Vol. 21. - №9. -P. 995-1001.

207. Shinto Y., Uchida A., Korkusuz F., Araki N., Ono K. Calcium hydroxyapatite ceramic used as a delivery system for antibiotics // J. Bone Joint Surg. Br. 1992. Jul.-Vol.74. -№4.-P. 600-604.

208. Shirota T., Schmelzeisen R., Ohno K. and Michi K.I. Experimental reconstruction of mandibular defects with vascularized iliac bone grafts // J. Oral Maxillofac. Surg. 1995. Vol. 53. - №5. - P. 566-571.

209. Stoltze K. Concentration of metronidazole in periodontal pockets after application of a metronidazole 25 % dental gel // J. Clin Periodontol.1992. Vol. 19. - №29. Pt2.-P. 698-701.

210. Subay R.K., Asci S. Human pulpal response to hydroxyapatite and a calcium hydroxide material as direct capping agents // Oral. Surg. Oral. Med. Oral. Pathol. -1993: Oct. Vol. 76. - №4. - P. 485-492.

211. Sutherland A.G., Raafat A., Yates P. And Hutchison J.D. Infection associated with the use ofallograft bone from the worth East Scotland Bone Bank. // J. Hosp. Infect. 1997. Vol. 35. - №3. - P. 215-222.

212. Tacemoto Y., Kimura T., Yamada S. A case Report of acute osteomyelitis of the mandibule // J. Tohoku Dent. Univ. 1986. Vol. 13. -№2.-P. 95-99.

213. Tade G.S., Ellis E. end Throckmorton G. Bite forces in patients treated for mandibular angle fractures: Implications for fixation recommendations // J. Oral. Maxillofac. Surg. 1994. Vol. 52. - №7. - P. 734-736.

214. Tarns J., Joziasse C.A.P., Bos R.R.M. et al. High-impact poly (L/D-lactide) for fracture fixation: In vitro degradation and animal pilot study // Biomaterials. 1995. Vol.16. - №18. - P. 1409-1415.

215. Thoren H., Iizuka T., Hallikainen D. Et al. An epidemiological study of patterns ofcondylar fractures in children // J, Oral. Maxillofac. Surg. 1997. -Vol. 35.-№5.-P. 306-311.

216. Toth J.M., An H.S., Lim T.-H. et al. Evaluation of porous biphasic calcium phosphate ceramics for anterior cervical interbody fusion in a caprine model // Prine. 1995. Vol. 20. - №20. - P, 2203-2210.