Автореферат и диссертация по медицине (14.00.08) на тему:"Клинико-биохимическое обоснование целесообразности и эффективности медикаментозного лечения сухой формы сенильной макулодистрофии"

ДИССЕРТАЦИЯ
"Клинико-биохимическое обоснование целесообразности и эффективности медикаментозного лечения сухой формы сенильной макулодистрофии" - диссертация, тема по медицине
Альджуайди Мохаммед Москва 2005 г.
Ученая степень
ВАК РФ
14.00.08
 
 

Оглавление диссертации Альджуайди Мохаммед :: 2005 :: Москва

ВВЕДЕНИЕ.

ГЛАВА 1. ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ.

1.1. Актуальность темы.

1.2. Этиоттатогенез СМД.

1.3. Современные методы лечения СМД.

ГЛАВА 2. МАТЕРИАЛ И МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ.

2.1. Материал.

2.2. Методы исследования.

2.3. Методы лечения.

ГЛАВА 3. КЛИНИКО-БИОХИМИЧЕСКАЯ ХАРАКТЕРИСТИКА

БОЛЬНЫХ СУХОЙ ФОРМОЙ СЕНИЛЬНОЙ МАКУЛОДИСТРОФИИ.

3.1. Данные офтальмологического обследования пациентов сравнительных групп.

3.2. Результаты биохимических исследований у пациентов с дистрофическими изменениями в центральных отделах глазного дна.

3.2.1. Результаты исследования липидного обмена.

3.2.2. Результаты исследования исходного состояния белкового обмена у пациентов с дистрофическими хориоретинальными изменениями в центральном отделе глазного дна.

3.2.3. Результаты исследования антиоксидантной системы у обследуемых больных.

ГЛАВА 4. СРАВНИТЕЛЬНАЯ ОЦЕНКА РЕЗУЛЬТАТОВ ЛЕЧЕНИЯ СМД

И ИХ ОБСУЖДЕНИЕ.

4.1. Непосредственные результаты лечения больных СМД.

4.2. Результаты лечения больных СМД через 6 месяцев.

4.3. Результаты лечения больных СМД через 1 год.

4.4. Результаты лечения больных СМД в отдаленные сроки наблюдения (2-3 года).

 
 

Введение диссертации по теме "Глазные болезни", Альджуайди Мохаммед, автореферат

Актуальность темы.

Сенильная макулярная дистрофия (СМД) в связи с высокой распространенностью, склонностью к прогрессированию с развитием поражения центральной зоны сетчатой оболочки и резким снижением остроты центрального зрения, является одной из наиболее актуальных проблем офтальмологии. (JI.A. Кацнельсон, 1985; 1999; Е.О. Либман, 2000 и др.)

Внимание офтальмологов, в основном, привлекали поздние стадии заболевания, при которых ведущим методом лечения являются лазерные операции (Ю.А. Иванишко, А. А. Бочкарева, 1992; А.С. Измайлов, 1997; Н.С. Zweng, 1977; S.B. Bressler et al. 1982; S.M. Cohen et al. 1994 и др).

Многие вопросы, связанные с патогенезом, особенностями клиники сухой формы СМД, длительно протекающей с высокой остротой центрального зрения, не нашли достаточного отражения в офтальмологической литературе.

Накопленный к настоящему времени опыт нельзя считать достаточным, поскольку нет четких критериев дифференцирования инволюционных изменений в сетчатой оболочки с началом заболевания сенильной макуляр-ной дистрофией, продолжается дискуссия о целесообразности лечения сухой формы СМД, с другой стороны предлагается лазерная коагуляция сетчатки в центральной зоне.

В литературе есть указание на изменение обменного характера, реологии, иммунного статуса у больных СМД. В связи с этим рекомендуются различные лекарственные препараты, как правило в большом количестве разнопланового действия.

В последние годы разработан и введен в практику препарат бемитил, который вследствие биохимического родства к пуриновым основаниям нуклеиновых кислот, способен активизировать синтез РНК. Клиническими и экспериментальными исследованиями было установлено, что бемитил повышает уровень АТФ, нормализует липидный обмен, тормозит процессы ПОЛ, усиливает синтез антиоксидантных ферментов.

В связи с отсутствием данных о влиянии бемитила на окислительно-восстановительные процессы у пациентов с сухой формой СМД а так же на функциональную активность зрительного анализатора были определены цель и задачи настоящего исследования.

Целью работы явилось обоснование целесообразности и оценка эффективности лечения сухой формы СМД препаратом бемитил на основании результатов клинико-биохимических исследований.

Для достижения поставленной цели предполагалось решить следующие задачи:

1. Провести офтальмологическое обследование лиц с хориоретинальными изменениями в центральной зоне сетчатки, но с высокой остротой зрения с использованием дополнительных методов исследования: компьютерной периметрии, калиброметрии ретинальных сосудов, ЭРГ, ФАГ.

2. Изучить основные показатели липидного, белкового обмена и антиокси-дантной системы и на основании клинико-биохимических параллелей обосновать дифференциально-диагностические критерии, характерные для инволюционных изменений сетчатки и начальной стадии СМД.

3. Изучить эффективность препарата бемитил у больных сухой формой СМД в ближайшие и отдаленные сроки наблюдения.

4. Провести сравнительную оценку эффективности бемитила и традиционного медикаментозного лечения при сухой форме СМД.

5. На основании полученных результатов обосновать показания для медикаментозного лечения больных сухой формой СМД, определить критерии, характерные для группы риска, при сухой форме СМД требующей выполнения ФАГ и расширенной схемы лечения макулярной дистрофии.

Научная новизна исследования.

Впервые изучено действие бемитила на окислительно-восстановительные процессы и биоэнергетику сетчатки у больных сухой формой СМД.

Определены наиболее информативные признаки, характерные для инволюционных изменений в сетчатке.

Обоснованы прогностические признаки стабилизированного и прогрессирующего течения сухой формы СМД.

Практическая ценность работы.

- Разработаны и предложены для клинического применения дифференциально-диагностические признаки, характерные для инволюционных изменений в сетчатке для начальной стадии СМД.

- Предложены и внедрены в практику биохимические критерии прогнозирования течения сухой формы СМД.

- Определены признаки для выявления группы риска при сухой форме СМД, которая требует выполнения ФАГ и лазерного лечения.

Основные положения, выносимые на защиту.

Нейрофизиологические и биохимические критерии для обоснования медикаментозного лечения сухой формы СМД.

- Препарат "Бемитил" является патогенетически обоснованным для лечения СМД и достаточно эффективным.

- Методика прогнозирования течения сухой формы СМД и выделения группы риска при сухой форме СМД, требующей углубленного обследования и расширенной схемы лечения.

Объем и структура диссертации.

Диссертация состоит из введения, обзора литературы, двух глав собственных исследований, заключения, выводов, списка литературы. Работа изложена на 115 страницах машинописного текста,

 
 

Заключение диссертационного исследования на тему ""Клинико-биохимическое обоснование целесообразности и эффективности медикаментозного лечения сухой формы сенильной макулодистрофии""

ВЫВОДЫ

1. На основании результатов клинико-биохмических исследований обоснована необходимость и целесообразность лечения сухой формы СМД, направленного на нормализацию липидного и белкового обмена, и активацию антиоксидантной системы.

2. Впервые изучена эффективность препарата-Бемитил,-в лечении сухой формы СМД. Доказано, что периодическое применение бемитила 2 раза в год позволяет нормализовать окислительно-восстановительные процессы у 75% больных СМД.

- стабилизировать патологический процесс в 62,5% случаев по сравнению с традиционным дедистрофическим лечением, при котором стабилизация ретинальных изменений отмечена в 45% случаев;

- снизить риск нарушения ретинальной микроциркуляции в 3 раза.

3. Определены рубежные клинико-биохимические показатели, позволяющие дифференцировать инволюционные ретинальные изменения от начальной стадии СМД.

4. Обоснованы критерии прогнозирования группы риска при сухой форме СМД, которые требуют расширенной схемы лечения,, включая лазерную коагуляцию сетчатки.

5. Разработана система диагностики сухой формы СМД, позволяющая дифференцировать схему лечения больных с этой патологией.

ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ

- Для дифференциальной диагностики инволюционных ретинальных изменений от начальной стадии СМД необходимо исследование некоторых электрофизиологических показателей зрительного анализатора, например уровня макулярной световой чувствительности.

- Принимая во внимание роль нарушения липидного, белкового обмена и угнетения антиоксидантной системы в патогенезе сухой формы СМД, необходимо проведение общего медикаментозного лечения, направленного на нормализацию окислительно-восстановительных процессов.

- Апробирован и внедрен в практику лечения СМД препарат-бемитил, который заслуживает более широкого внедрения.

- С целью прогнозирования развития серозной формы СМД, а так же определения группы риска среди пациентов с сухой формой СМД, необходимо использовать разработанные нами клинико-биохимические критерии.

- Для сохранения высоких зрительных функций у больных с сухой формой СМД необходимо 2 раза в год исследовать основные показатели обмена и осуществлять дополнительные диагностические и лечебные мероприятия, включая ФАГ и лазерную коагуляцию сетчатки больным с неблагоприятным прогнозом.

 
 

Список использованной литературы по медицине, диссертация 2005 года, Альджуайди Мохаммед

1. Акберова С.И., Мусев-Галбинур П.И., Магомедов Н.М., Бабаев Х.Ф., Гахраманов Х.М., Строева О.Г. Сравнительная оценка антиоксидантной активности парааминобензойной кислоты и эмоксипина в сетчатке. // Вестн. офтальмологии.-1998.-Т. 114.-№ 6.

2. Алешаев М.И., Баулина Г.Н. Хирургическое лечение сенильных макуло-дистрофий искусственным имплантантом. // 0фтальмология-2000-Воронеж-2000.-е. 23-24.

3. Анисимова Т.В., Хавинсон В.Х. Применение ретиноламина в лечении дистрофических заболеваний сетчатки. // Тез. докл. VII съезда офтальмологов России.-М., 2000.-Ч. 2.-е. 301.

4. Афендулова И.С. Влияние нового метода хирургического лечения СМД на гидродинамику глаза. // Офтальмология 2000. Воронеж.-2000.-с. 30-33.

5. Афендулова И.С. Лечение инволюционной хориоретинальной макулоди-строфии методом реваскуляризации заднего полюса глаза. // Тез. доклад УПсъездаофтальмол. России.-М. 2000-часть 1.-е. 413

6. Басинский С.Н., Красногорская В.Н. Способ реваскуляризации хориои-деи. // Бюллет. изобретений России. 1998.-№ 29.-е. 32.

7. Басинский С.Н., Красногорская В.Н., Соломина Е.В. Способ улучшения зрительных функций при дистрофических заболеваниях заднего отдела глаза. // Бюллет. изобретений России. 2000.-№ 19.-е. 22.

8. Басинский С.Н., Красногорская В.Н., Шумская В.Н. Применение пика-милона при лечении центральных хориоретинальных дистрофий. // Тезисы доклад. VII съезда офтальмол. России. М. 2000- часть 1 .-с. 415.

9. Баялиева Ч.Э. Метод реабилитации больных с центральной хориоретинальной дистрофией путем децентрированного воздействия на роговицу эксимерлазером: Автореф. дис. . канд. мед. наук. Москва, 2002.-26 с.

10. Бирич Т.В., Бирич Т.А., Писаренко Д.К. Флюоресцентная ангиография в дифференциальной диагностике некоторых заболеваний сетчатки и зрительного нерва. // Здравоохранение Белоруссии.-1979.-№ 5.-е. 24-27.

11. Бобков Ю.Г., Морозов Ю.И., Магула А.И. Изменение характера временного согласования функциональных структур мозга под влиянием бемитила. // Пат. физиолог, и экперим. терапия.-1990.-№ 2.-е. 39-41.

12. Боброва И.И., Антонова а.И., Боенко Н.В. Функциональные исследования макулярной области у больных с атеросклеротическими дистрофиями. // Офталмол. ж. 1980.-№ 8.-е. 490-491

13. Бойко С.С., Бобков Ю.Г., Доброхотова Г.А. и др. Экспериментальные и клинические данные о способности бемитила проникать через ГЭБ. //Фармакол. и токсикол.-1987.-т. 5.-№ 3.-е. 79.

14. Бойко С.С., Бобков Ю.Г., Жержев В.П., Дворянинов А.А. Изучение фармакокинетики бемитила в эксперименте у крыс. // Фармакол. и токси-кология-1987.-т. 50.-№ 5.-е. 54.

15. Борискина Л.Н., Стрельникова И.А., Ушакова Л.И. Применение дерина-та в лечении сенильной макулодиетрофии. // Тез. доклад. VII съезда офтальмолог. России. М. 2000-часть 1 .-с. 420.

16. Ботбаев А.А., Джумагулов О.Д., Эль-Хамс Я. Новый метод стимуляции сетчатки аргоновым лазером у больных с инволюционной макулодистро-фией. // Офтальмология 2000.-Воронеж.-2000.-с. 58-59.

17. Бочкарева А.А., Иванишко Ю.А., Кузнецов В.И. Новые принципы ла-зеркоагуляции при макулярной патологии. // Сб. научных работ под ред. С.Н. Федорова, А.Д. Семенова.-М. 1983.-е. 75-81.

18. Бугаева Л.И., Спасов А.А., Веровский В.Е., Исжица И.Н. Исследования о токсичности бемитила и бромитила. // Эксп. и кл. фарм. 2000-т. 63.-№ б.-стр. 53-57.

19. Бутюкова В.А., Смолякова Г.П. Системно-функциональные пути исследований при возрастных макулодистрофиях. // Офтальмол. журн. 1983. -№ 7.-е. 402-405.

20. Бутюкова В.А., Смолякова Г.П., Терюханова О.В. Кининовая система стекловидного тела глаза в процессе развития экспериментальной дистрофии сетчатки. // Офтальмол. журн.-1984.-№ 1.-е. 40-43.

21. Водовозов A.M. Операция реваскуляризации хориоидеи с мобилизацией двух русел кровоснабжения глаза. // Офтальмол. ж.-1983.-№ 2 с. 50-56.

22. Водовозов A.M., Кондаурова Л.С., Фишер О.А. Эффективность операции реваскуляризации сосудистой оболочки глаза при сенильной макулодиетрофии. // Офтальмол. ж. 1992.-№ 5-6,-с. 295-298.

23. Гавриленко И.И., Боброва И.И., Иващенко С.Е. Особенности лечения больных макулярной дистрофии.-Деп. в НПО "Союз мед. информации",-Донецк, 1989.-№ 18277.-4 с.

24. Глинчук Я. И. Роль витрэктомии в лечении заболевании глаз травматической, дегенеративной и воспалительной этиологии: Дис. . д-ра мед. на-ук.-М., 1987.-378 с.

25. Дмитриева А.А. Опыт лечения дистрофических изменений макулярной области сетчатой оболочки. // Вестн. офтальмол. 1970.-№ 6.-е. 53-54.

26. Догадова J1.H., Шульгина Н.А., Осадчий А.В. Использование нового природного антиоксиданта в лечении глазных заболеваний. // Тез. доклад. УП съезда офтальмологов России. Москва. 2000.-е. 307-308.

27. Добромыслов А.Н., Фурсова И.П. Опыт применения аденозинтрифос-форной кислоты для лечения дистрофических заболеваний сетчатки. // Вестн. офтальмологии.-1970.-№ 1.-е. 64-67.

28. Думброва Н.Е., Нестерук Н.И. Электронномикроскопические аспекты изменений хориоретинального комплекса и их роль в патогенезе дистрофии сетчатки. // Офтальмол. ж. 1992.-№ 5-6,-с. 281-284.

29. Евсегнеева И.В. Комплексное лечение центральной хориоретинальной инволюционной дистрофии с использованием импульсного электростатического поля низкой частоты. // Авторефер. дисс. . канд. мед. наук. М. 2001.-26 с.

30. Егоров Е.А., Алехина В.А. Предварительное изучение эффективности препарата "Гистохром" в лечении заболеваний сетчатки. // Тез. Всерос. на-уч.-практ. конф.-Самара, 1997.-е. 99-100.

31. Егоров Е.А., Алехина В.А., Волобуева Т.М., Федореев С.А. и др. Новый биоантиоксидант "Гистохром" в клинике глазных болезней. // Вестн. оф-тальмологии.-1999.-№ 2.-е. 34-35.

32. Елисеева Э.Г. Исследование ретинальной микроциркуляции методом флюоресцентной ангиографии у больных с глаукомой в сочетании с миопией высокой степени. // Тез. докл. VII съезда офтальмологов России.-М., 2000.-е. 123.

33. Элисеева Э.Г., Астафьева Н.В., Воробьева O.K. Результаты лечения сол-косерилом центральных хориоретинальных дистрофий. // Актуальные вопросы офтальмологии. Москва, 2000-часть 1.-е. 239-241.

34. Ермакова Н.А. Влияние аргоновой лазеркоагуляции на течение центральной серозной хориоретинопатии. // Тез. докл. VII съезда офтальмол. России. М. 2000-часть 1-е. 434.

35. Ермилов В.В., Водовозов A.M. Роль локального амилайдоза тканей дна глаза в патологии макулярной дистрофии. // Вестн. офтальмологии-1995.-№ 4.-е. 24-27.

36. Журавлев B.C., Падалкин Ю.К. Инволюционные изменения микроцир-куляторного сосудистого русла оболочек глазного яблока человека. // Старение и глаз.-М., 1976.-е. 36-37.

37. Журавлева JI.B. Возрастная макулодистрофия. // Тез. докл. VII съезда офтальмол. России. М. 2000-часть 1.-е. 437.

38. Журавлева JI.B. Новые биорегуляторы в лечении центральных инволюционных дистрофий сетчатки. // Вопросы офтальмологии.-Самара.-1994 -с. 49-50.

39. Журавлева JI.В. Препарат сетчатки в лечении центральных инволюционных дистрофий сетчатки. // Пептидные биорегуляторы цитомедины,-СП6.-1992.-С. 60-61.

40. Захарова И.А., Афендулова И.С. Отдаленные результаты лечения пациентов с макулодистрофией сенильного генеза методом реваскуляризациии в сочетании с медикаментозной терапией. // Офтальмология 2000-Воронеж -2000.-е. 35-36.

41. Иванишко Ю.А. Эффективность аргоновой лазеркоагуляции при лечении сенильной макулярной патологии. Автореф. дис. . канд. мед. наук. Ростов-на-Дону, 1983.-25 с.

42. Иванишко Ю.А., Бочкарева А.А. Эффективность лазерного и консервативного лечения "сухих" и дисциформных сенильных макулодистрофии. Результаты отдаленных наблюдений. // Офтальмол. ж. 1992.-№ 5-6,-с. 286289.

43. Иванов Д.Ф. Неделька А.Ф., Коваленко М.Г. К вопросу лечения дистрофических процессов во внутренних оболочках глаза и зрительном нерве. // Офтальмол. ж.-1981.-№ 7.-е. 415-418.

44. Измайлов А.С, Результаты лазерного лечения хориоидальной неоваску-ляризации. // Избранные вотфосы клинической офталъмологии.-СПб., 1997.-с. 257-265.

45. Ильина Т.Г. Состояние свертывающей и антисвертывающей системы крови у больных с ретинопатиями. // Проблемы офтальмологии-Киев, 1976.-е. 189-190.

46. Калинников Ю.Ю. Возможности коррекции гемодинамики глаза в лечении инволюционной макулодистрофии: Дис. . канд. мед. наук.-М., 1990150 с.

47. Кацнельсон Л.А. Классификация атеросклеротических и наследственных дистрофий хориоидей сетчатки. //Вестн. офтальмологии.-1973.-№ 6-с. 14-20.

48. Кацнельсон Л.А. Профилактика и диспансерное лечение сосудистой патологии глаза.-М., 1985.

49. Кацнельсон Л.А. Профилактика и диспансерное лечение сосудистой патологии глаза. // Вестн. офтальм. 1985.-№ 6.-е. 4-8.

50. Кацнельсон Л.А. Реография глаза.-М., 1977.-117 с.

51. Кацнельсон Л.А. Лысенко B.C. Патология сетчатой оболочки глаза. // Рос. мед. журн.-1999.-№ З.-с. 45-48.

52. Кацнельсон Л.А., Михайлова Н.А., Гуртовая Е.Е., Яковлев А.А. Результаты экспериментально-клинического изучения препарат трентал. // Вестн. офтальмологии.-1980.-№ 1.-е. 41-44.

53. Кацнельсон Л.А., Форофонова Т.Н., Бунин А.Я. Сосудистые заболевания глаза.-М., 1990.-275 с.

54. Керова И.К., Лебехов П.И. Применение отечественного цитохрома С при склеротических макул о дистрофиях. // Вестн. офтальмологии.-1978.-№ 2.-е. 49-52.

55. Кийко Ю.И. Регенеративно-биологические подходы к лечению сениль-ной макулодегенерации. // Тез. докл. VII съезда офтальмол. России. М. 2000-часть 1.-е. 446.

56. Кийко Ю.И. Регенеративно-хирургическое лечение сенильной макулодегенерации биоматериалом-аллоплант. // Тез. докл. VII съезда офтальмол. России. М. 2000-часть 1 .-с. 446.

57. Киричек Л.Т., Бобков Ю.Г. Действие бемитила на состояние систем саморегуляции при кратковременных иммобил. // Фарм. и токсик. 1991.-т. 54.-№ 6.-е. 42-44.

58. Компанеец Е.Б. Чрезкожная электрическая стимуляция зрительной системы, итоги, задачи, перспективы. // Проблемы нейрокибернетики. Ростов-на-Дону .-1999 .-с. 270-273.

59. Кондрашова М.Н., Маевский Е.И. Регуляция энергетического обмена и физиологическое состояние организма.-М. Наука,-1978.-е. 217-229.

60. Корепанов А.В. Операция многоокончатой реваскуляризации сосудистой оболочки глаза при сенильной макулодистрофии сетчатки. // Тез. докл. VII съезда офтальмол. России. М. 2000-част. 1.-е. 451.

61. Корнева Т.С. Дицинон в лечении атеросклеротических макулодистро-фий. // Офтальмол. журн.-1980.-№ 5.-е. 300-302.

62. Крыжановский Г.Н., Новохатский А.С., Ведмеденко Л.А. Влияние СС-токоферола на развитие экспериментальной токсической тапеторетиналь-ной дистрофии. // Офтальмол. журн.-1986.-№ 6.-е. 366-369.

63. Кудряшов Б.А. Биологические проблемы регуляции жидкого состояния крови и ее свертывание. М., 1975,488 с.

64. Кузнецова М.В., Абдулаева Э.А. Новые возможности терапии центральной хориоретинальной дистрофии. // Тез. докл. VII съезда офтальмол. России. М. 2000-часть 1.-е. 453.

65. Кулякин М.И., Парамей В.Т., Гарус Ю.Н. Способ лечения дистрофии сетчатки глаза, хориоидеи и частичной атрофии зрительных нервов. // Бюллетень изобретений, 1981 .-№23-с. 15.

66. Лантух В.В., Ким Т.Ю. Реваскуляризация заднего полюса глазного яблока при различных формах макулодистрофии. // Сб. науч.-практ. конф. офтальмологов-Красноярск, 1996.-е. 73-74.

67. Лантух В.В., Пятин М.М., Исаков И.А., Субботин В.М. Экспериментальное обоснование операции реваскуляризации заднего полюса глаза. // Вестн. офтальмологии.-1987.-№ 4.-е. 59-62.

68. Ларионов Л.Н. Лечение старческой макулярной дистрофии метилураци-лом (метацилом) и АТФ. // Старение и глаз.-М., 1976.-е. 63-64.

69. Линник Л.А., Баронецкая И.Л. Лечение центральных дистрофий сетчатки субпороговой энергией рубинового лазера. // Офтальмол. журн-1978-№ 3.-е. 163-167.

70. Линник Л.Ф., Чеглаков Ю.А. Способ хирургического лечения атрофии зрительного нерва, прогрессирующей миопии и сухой инволюционной макулодистрофии. // Бюллетень изобретений России. 1999.-№ 34.-е. 21.

71. B.C. Лобзин, Л.Н. Сайкова, М.Л. Чухловина, В.Т. Пустозеров. Журнал невропатологии и психиатрии. 1991.-т. 91 .-№ 9.-е. 22-24.

72. Лысенко B.C. Разработка патогенетически ориентированных комплексных методов лечения инволюционных центральных хориоретинальных дистрофий: Дис. канд. мед. наук.-М., 1991.-150 с.

73. Лысенко B.C., Муха А.И. Результаты операции флебодеструкции и го-мореологичексие показатели у больных с центральной хориоретинальной дистрофией. // Вестн. офтальмологии.-1991.-№ 6.-е. 26-28.

74. Магомедов Н.М., Нейман-заде Н.К., Кулиева Э.М. и др. Исследование перекисного окисления липидов при экспериментальной дегенерации сетчатки. // Бюл. экспер. биол. и медицины-1983.-№ 3.-е. 37-39.

75. Мазур И.А., Безуглый Б.С., Буянова Е.В. Способ лечения транссудатив-ных форм центральных хориоретинальных дистрофий. // Бюллетень изобретений РФ.-1998.-№ 29.-е. 18.

76. Мазур И.А., Морозов В.И. Клиническое применение нового антиокси-данта тиотриазолина в ишемических офтальмологиях. // Экспериментальная клиническая фармакология.-1995.-№ З.-с. 59-62.

77. Маланова л.Н., Мурзин А.А. Озон в терапии сенильных макулодистро-фий. // Тез. докл. УП съезда офтальмол. России. М. 2000.-часть 1 .-с. 458.

78. Малов В.М., Золотарева А.И., Бранчевский С.Л., Малов И.В. и др. Анализ динамики первичной инвалидности по данным Самарской областной глазной ВТЭК за 1985-1986 годы. // Тез. межрегион, науч.-практ. конф-Тамбов, 1997.-с. 11-13.

79. Малышева О.А., Ширинский B.C. Характеристика иммунного статуса у больных с вегетативными нарушениями. // Журн. неврологии и психиатрии им. С.С. Корсакова.-1999.-Т. 99.-№ 6.-е. 10-12.

80. Марголис М.Г. Заболевания сетчатой и собственно сосудистой оболочек в гериатрическом аспекте. // Офтальмол. журн.-1978.-№ 6.-е. 457-462.

81. Марголис М.Г. Сетчатая, собственно сосудистая оболочки, зрительный нерв. // Офтальмогериатрия.-М., 1982 с. 149-224.

82. Марголис М.Г., Владимирова Н.А., Зайчик П.С. и др. Биохимические сдвиги крови при различных заболеваниях органа зрения у лиц пожилого и старческого возраста. // Старение и глаз.-М., 1976.-е. 70-71.

83. Марголис М.Г., Зефирова Г.С., Шулъпина Н.Б., Шмушкович Б.И. Атерома, агнинин при дистрофии центральных отделов глазного дна. // Вестн. офтальмологии.-1973.-№ 1.-е. 38-41.

84. Маринчев В Н. Диагностическое значение исследования уветоразличи-тельной способности при заболеваниях сетчатки. // Вестн. офтальмологии. 1977.-№ 1.-е. 59-61.

85. Маркаров Г.С., Южаков А.Ю., Бургова Н.С„ Носова В.П., Евсегнеева И.В. Комплексное лечение больных с сенильной центральной хориорети-нальной дистрофией с применением электромагнитного поля. // Вестн. офтальмологии, 2000.-№ З.-с. 41-43.

86. Марри Р. С соавт. Биохимия человека-М., 1993.-е. 256-273.

87. Марченко Л.Н. Применение витамина Е в комплексном лечении больных центральными инволюционными хориоретинальными дистрофиями. // Вестн. офтальмологии.-1985.-№ 4.-е. 48-51.

88. Маршалл В. Дж. Клиническая биохимия.-М., 1999.-е. 245-261.

89. Махачева З.А. Анатомо-функциональное обоснование хирургических вмешательств на стекловидном теле при витреальной деструкции: Авто-реф. дис. д-ра мед. наук.-М., 1994.-24 с.

90. Михайлов И.Р., Гузева В.И., Шарф М.Я. Влияние бемитила на показатели перекисного окисления и азотистого обмена при эпилепсии у детей. // Экспер. и клин, фармакология., 1997.-№ З.-с. 20-22.

91. Юб.Можайцев Б.Н. Содержание некоторых микроэлементов в крови пожилых людей с дистрофиями желтого пятна, сахарным диабетом и начальными катарактами. // Возрастные и дистрофические изменения сетчатой обо-лочки.-Ростов н/Д, 1992.-е. 23.

92. Можайцев Б.Н. Применение витамина В6 в комплексном лечении больных старческого возраста с первичными дистрофиями центральных отделов глазного дна. // Офтальмол. журн.-1978.-№ З.-с. 178-181.

93. Можайцев Б.Н., Таратухина И.К., Овечкина А.В. Некоторые биохимические показатели крови у больных пожилого и старческого возраста с первичными дистрофиями центральных отделов глазного дна (ПДЦОГД) // Офтальмол. журн.-1976.-№ 4.-е. 302-305.

94. Морозов И.С. Методические рекомендации по применению комбинации бемитила с бромантаном. М., 1994.-е. 5.

95. Ю.Мошетова JT.K., Нескребова Э.Ф., Федосова Н.К. Гепарин в комплексном лечении центральной старческой хориоретинальной дистрофии. // Старение и глаз-М., 1976.-е. 83-85.

96. Муха А.И., Лысенко B.C., Галилеева В.В„ Андреева Л.Д. и др. Гемо-компонентная терапия центральной инволюционной хориоретинальной дистрофии. //Вестн. офтальмологии.-1998.-№ 1.-е. 28-31.

97. Несрулаева Г.М. Мравнительная оценка эффективности лечения маку-лярных дистрофий ультразвуком и фонофорезом никотиновой кислотой. // Проблемы офтальмологии.-Киев, 1976.-е. 198-199.

98. Панормова Н.В. Изучение сосудистой оболочки глаза в озрастном аспекте. // Старение и глаз.-М., 1976.-е. 97-98.

99. Пб.Пастушенков Л.В. Доказательства универсальности действия антиок-сидантов, оптимизирующих обменные процессы в клетке. Фармакологическая коррекция гипоксических состояний. // Тез. докл. I Всерос. конф-М., 1988.-е. 97.

100. Петруня A.M. Эффективность комбинации антраля и вилозена в комплексном лечении макулодистофий у больных с хроническими заболеваниями печени. // Офтальмол. журн.-1997.-№ 1.-е. 12-15.

101. Пивоваров Н.Н., Глуходед С.В., Елисеева Э.Г. Способ хирургического лечения хориоретинальных дистрофий. // Бюллетень изобретений РФ. 1988.-14.-c. 12.

102. Писаренко С.Л. структура глазной патологии в пожилом возрасте. // Материалы VI съезда офтальмологов России.-1994.-е. 350.

103. Плюшко Д.Г., Воскресенская Л.К., Корниенко В.В. О роли антиокси-дантов в регуляции свободно радикального окисления сетчатки. // Офтальмол. журн.-1988.-№ 7.-е. 427-429.

104. Пучкова Л.В., Сасина Л.К., Алейникова Т.Д. и др. Взаимодействие це-рулоплазмина плазматической мембраны клеток CV и его регуляция по типу обратной связи. // Бюлл. эксперим. Биологии и медицины-1995.-№ 4.-е. 417-420.

105. Ратников В.И., Ратникова Л.И. Активизированное воздействие производных меркаптобензимидазола на перитонеалъные макрофаги. // Фармакология и токсикология, 1991.-Т. 54.-№ 2.-е. 57-59.

106. Ратникова Л.И Новые аспекты фармакокоррекции иммунодепрессий инфекционного и неинфекционного генеза: Автореф. . д-ра мед. наук-М,-1989.-38 с.

107. Рыжова Л.С. Гемодинамика головного мозга и глаза у больных с пре-сенильной и сенильной неэкссудативной центральной хориоретинальной дистрофией в условиях лечения на курорте. // Вестн. офтальмологии-1992.-№ 4-6,-с. 21-23.

108. Савко В.В„ Нарицина Н.И., Коновалова Н.В. Эффективность ретилина при лечении инволюционной центральной хориоретинальной дистрофии. // Офтальмол. журн.-1992.-№ 5-6.-е. 293-295.

109. Савко В.В., Сотникова Е.В., Нарицина Н.И., Коновалова Н.В. и др. Эффективность мареополимиэла при лечении центральной дистрофии сетчатки. // Офтальмол. журн.-1996.-№ 6.-е. 302-304.

110. Самойлов О.М. Влияние антиоксиданта на кольцевые и фосфосфоино-зитидный холинорецепторы в коре головного мозга. // Биол. мембрана.-1992.-Т. 9.-№ 10.-е. 1109-1110.

111. Самцов А.В., Тарасенко Г.Н., Смирнов А.В. Новый подход к терапии , пиодермита у военнослужащих: применение актопротект бемитила. // Воен. мед. журнал-1998.-№ 5.-е. 50-53.

112. Сандул Л.А. Наш опыт комплексного лечения больных с атеросклеро-тическими макулодистрофиями. // Офтальмол. журн.-1978.-№ 5.-е. 370371.

113. Селицкая Т.И. Сенильные макулодистрофии и атеросклероз. // Офтальмол. журн.-1977.-№ 1.-е. 50-52.

114. Селицкая Т.И. Центральная атеросютеротическая ретинопатия-Томск, 1985.-110 с.

115. Сельков Е.Е. Регуляция энергетического обмена и физиологическое состояние организма.-М. Наука.-1978.-е. 15-32.

116. Сметанкин И.Г. Роль субтотальной витроэктомии в лечении катаракт, осложненных сенильными макулярными дегенерациями: Автореф. дис. . канд. мед. наук.-М., 1998.-22 с.

117. Сметанкин И.Г. К вопросу об этиопатогенезе сенильной макулярной дегенерации. // Новое в офтальмологии.-1999.-№ 1.-е. 40-42.

118. Сметанкин И.Г. Некоторые клинико-морфологические аспекты состояния стекловидного тела при сенильной макулодистрофии. // Нижегород. мед. журн.-1997.-№ 2.-е. 5-7.

119. Смидович JI.E. Лечение склеротических макулодистрофий. // Офтальмол. журн.-1978.-№ 6.- с. 471.

120. Смидович Л.Е. О центральных хориоретинальных дистрофиях. // Вестн. офтальмологии.-1978.-№ 5.-е. 39-42.

121. Смидович Л.Е. Ранняя диагностика атеросклеротических дистрофий. // Офтальмол. ж. 1977.-№> 3.-е. 211-213.

122. Смирнов А.В. Механизм действия актопротекторов-производных бен-зимидазола. // Фармакол. коррекция утомления.-М. Мед.-1984.-с. 116-129.

123. Смирнов А.В., Виноградов В.М. Актопротекторы за четверть века. // Антигипоксанты и актопротекторы: итоги и перспективы. СПб, 1-3 марта 1994-вып. 3.-е. 165.

124. Смолякова Г.П. Вегето-симпатические механизмы нарушений трофики сетчатки при возрастных макулодистофиях. // Офтальмол. журн.-1992.-№ 3.-е. 161-163.

125. Смолякова Г.П. Операции реваскуляризации в лечении больных с возрастными центральными хориоретинальными дистрофиями. // Офтальмол. журн.-1988.-№ 6.-е. 346-349.

126. Смолякова Г.П., Черепанова Г.И. Фосфаден в лечении больных с возрастными макулодистрофиями. // Офтальмол. журн.-1984.-№ 8.-е. 489492.

127. Солдатова А.М. роль свободнорадикальных, окислительно-восстановительных процессов и видимого света в патогенезе склеротической макулодистрофии и ее дифференцированное лечение: Дис. . д-ра мед. наук.-М., 1992.-321 с.

128. Нб.Солдатова А.М. роль свободнорадикальных, окислительно-восстановительных процессов и видимого света в патогенезе склеротической макулодистрофии. // Офтальмол. журн.-1992.-№ 6.-е. 273-278.

129. Соломина Е.В. Сочетанный реваскуляризующий метод лечения центральных атеросклеротических хориоретинопатий. // Тез. докл. VII съезда офтальмол. России. М. 2000-часть 1-е. 484.

130. Столяренко Г.Е. Первый опыт трансвитреальной хирургии центральной хориоидальной дистрофии, осложненной экссудативной отслойкой сенсорной сетчатки и пигментного эпителия. // Вестн. офтальмологии.-1989.-№ 4.-е. 6-9.

131. Столяренко Г.Е. Способ хирургического лечения отслойки пигментного эпителия сетчатки глаза. // Бюллетень изобрет. РФ. 1988.-№ 28.-е. 11.

132. Стукалов С.Е., Щепетнева М.А. Различные виды иммунокоррегирую-щих воздействий при дистрофиях сетчатки. // Тез. межрегион, науч.-практ.конф. офтальмологов Центрального Черноземья и среднего Поволжья-Тамбов, 1997.-с. 140-141.

133. Стукалов С.Е., Щепетнева М.А., Куролап С. А. Клинико-иммунологические и эпидемиологические исследования при макулодист-рофиях. // Офтальмол. журн.-1992.-№ 5-6.-с. 299-301.

134. Тарасьев М.Ю., Собуренкова Е.П., Данциг И.И. и др. О влиянии кон-формации церулоплазмина на его активность: значение для клинического анализа. // Вопросы мед. химии.-1991.-Т. 37.-№ 5.-е. 43-46.

135. Тартаковская А.И., Александрова JI.M., Степанянц Е.Р. Состояние свертывающей системы и антикоагулянтные препараты в комплексном лечении хориоретинальных дистрофий. // Вестн. офтальмологии.-1977.-№1.-е. 74-77.

136. Тартаковская А.И., Шарова Ю.А. Взаимосвязь сосудистых изменений органа зрения и системы свертывания крови у лиц пожилого возраста. // Старение и глаз.-М., 1976.-е. 120-123.

137. Трушко И.А. Возможности цветостресс-теста в ранней диагностике и оценке эффективности лечения атеросклеротических дистрофий сетчатки. // Офтальмол. журн.-1986.-№ 4.-е. 229-232.

138. Туманова A.JI. Роль флюоресцентной ангиографии в выявлении центральных хориоретинальных дистрофий сетчатки. // Здравоохранение Таджикистана.-! 987.-№ 3.-е. 75-77.

139. Тюрин В.А., Ерин а.Н., Тюрина Ю.Ю. и др. Участие ганглиозидов в регуляции свободно-радикальных реакций в мембранах мозга. // Бюл. экс-перим. биологии и медицины.-1992-Т. 114.-№ 12.-е. 592-594.

140. Умовист Н.М. Изменения поля зрения и показателя трофики у больных атеросклеротической макулодистрофией. // Тез. обл. и дорож. науч.-практ. конф.—Ростов н/Д., 1992.-е. 16-17.

141. Федоров А.А., Столяренко Г.Е. Патогистологическое исследование субпигментно-эпителиальной новообразованной ткани у больных с сенильной макулярной дистрофией. // Вестн. офтальмологии.-1998.-№ 5.-е. 51-55.

142. Филеена Л.А. Антиоксидантная терапия глаукомы в свете современных данных. // Глаукома.-М., 1999.-е. 325-327.

143. Фишер О.А. Нарушение энергетического обмена при экспериментальной атеросклеротической хориоретинопатии. // Вестн. офтальмологии-1999.-№ 2.-е. 28-31.

144. Фишер О.А., Романчиков Ю.Н., Игнатьева Л.П. Влияние операции локальной реваскуляризации хориоидеи на ткани глаза и перекисное окисление липидов при экспериментальной атеросклеротической хориоретинопатии. // Вестн. офтальмологии.-1998.-№ 4.-е. 32-35.

145. Хорст А. Молекулярные основы патогенеза болезней.-М. Медицина-1982.-454 с.

146. Чеглаков Ю.А. Алло- и ксенотрансплантанты в хирургическом лечении макулодистрофии // Актуальные вопросы офтальмологии-Ижевск-1995.-е. 188-189.

147. Черкасов И.С., Шибинская Н И., Новик А.Я., Нахабина Т.П. и др. Особенности гемодинамики глаза у больных склеротическими макулодистро-фиями и ее изменения под влиянием лечения. // Офтальмол. журн-1987-№ 8.-е. 482-485.

148. Шамшинова A.M., Белозеров А.Е., Шапиро В.М. и др. Новый метод исследования контрастной чувствительности в клинике глазных болезней. //Вестн. офтальмологии.-!997.-Т. 113.-№ 1.-е. 22-25.

149. Шаназаров А.С., Махновский В.П. Действие бемитила на процессы метаболизма и работоспособность в высокогорье. // Физиология человека-1991.-Т. 17.-№ 4.-е. 117-120.

150. Шведова А.А. Модификация полиеновых липидов фоторецепторов молекулярным кислородом и роль ее в функционировании сетчатки. // Авто-реф. дис. канд. мед. наук. М.-1975.-24 с.

151. Шершевская О.И., Старков г.Л., Шершевская С.Ф. Дистрофические изменения центральной зоны сетчатки. // Старение и глаз.-М., 1970.-е. 4243.

152. Шершевская С.Ф. Васкулиты и дистрофии сетчатой и сосудистой оболочек глаза.-Кемерово, 1983.-104 с.

153. Шилкина С.В. Изучение связей дистрофических изменений в сетчатке и некоторых показателей общего состояния организма. // Офтальмол. журн.-1979.-№ 7.-е. 430-433.

154. Шилкина С.В. Особенности микроциркуляции и гемокоагуляционного статуса у больных с дегенерацией желтого пятна. // Врачебное дело-1978.-№ 12.-е. 60-62.

155. Шилкина С.В. Состояние липидного обмена и некоторых показателей свертывающей системы крови у больных с макулопатиями. // Врачебное дело.-1978.-№ 4.-е. 112-114.

156. Эмануэль H.M., Островский М.Д. Химическая физика проблемы "Г лаз и солнце" (свободно-радикальные механизмы фотоповреждения глаза) -М. Знание.-1983 .-64 с.

157. Allen С.Н Что мы знаем и чего не знаем о возрастной макулярной дегенерации. // Новое в офтальмологии.-1996.-№ 2.-е. 27-32.

158. Aulhorn Е. Einfache perimetrische Methoden fer die Erfassung der glauk-omatosen Frbhausf^le//Glaukoma.-Wbrzburg, 1974-s. 117-130.

159. Bird A.C., Bressler N.M., Bressler S.B. et al. An international classification and grading system for age-related maculopathy and age-related macular degeneration. //Surv. Ophthalmol.-1995.-Vol. 39-№ 5.-p. 367-374.

160. Bressler N.M., Silva J.C., Bressler S B. et al. Clinicopathologic correlation of drusen and retinal pigment epithelial abnormalities in age-related macular degeneration.//Retina.-l 994 .-Vol. 14 № 2.-p. 130-142.

161. Bressler S.B., Bressler N.M., Fine S.L. Natural course of choroidal neovas-cular membranes within the local avascular zone in macular degeneration. // Amer. J. Ophthalmol.-1982.-Vol. 930,-№ 2.-p. 157-163.

162. Christen W.G., Glunn R.J., Hennekens C.H. Antioxidants and age-related eye disease. Current and future perspectives. // Ann. Epidemiol.-1996.-Vol. 6,-№ l.-p. 60-65.

163. Cohen S.M., Le-Gargasson J.F., Guez J.E., Rigaudiere F. Et al. Focal visual evoked potentials generated by scanning laser ophthalmoscope in patient with age-related.

164. Cohen S.M., Olin K.L., Feuer W.J. et al. Low glutathione reductase and peroxidase activity in age-related macular degeneration. // Brit. J. Ophthalmol-1994-Vol. 78.-№ 10,-p. 791-794.

165. Cuzzani O.E., Onodera Т., Gimbel H.V. et al. Agueous flare increase after light exposure in age-related macular degeneration. // Can. J. Ophthalmol.-1994.-Vol. 29.-№ 4.-p. 172-175.

166. Darrins P., Mitchell P., Heller R.F. Sun exposure and age-related macular degeneration. // Ophthalmology.-1997.-Vol. 107.-№ 5/-p. 770-776.

167. Dastgheib K., Green W.R. Granulomatous reaction to bruch's membrane in age-related macular degeneration. // Arch. Ophthalmol.-1994.-Vol. 112 № 6.-p. 813-818.

168. Deutman A.F., Jansen L.M. Dominanty inherited drusen of Bruch's membrane. //Brit. J. Ophthalmol.-1970.-Vol. 54.-№ 6.-p. 373-383.

169. Dison-moore R.V., Jampol L.M., Goldberg M.F. Chorioretinal and chorio-vitreal neovascularization. // Arch. Ophthalmol.-1981.-Vol. 99- № 2.-p. 842848.

170. Ehinger B. Hereditaru retinal degeneration. // XII Congr. European Soc. of Ophthalmol -Stockholm, 1999.-p. 11.

171. Eisenberg S. Lipoproteins and Lipoprotein metabolism. // Klin. Wochnschr-1983. Vol. 63,-s. 119.

172. Feher M., Richmond W. Lipids and lipid Desorders.-London, 1991.

173. Fine S.L. Further thought on the diagnosis and treatment of patients with macular degeneration. // Arch. Ophthalmol.-1983-Vol. 101- № 8.-p. 11891190.

174. Flood M.T., Gourans P., Kjelbye H. Growth characteristics and ultrastructu-rae of human retinal pigment epithelium in vitro. // Invest. 0phthalmol.-1980-Vol. 19.-№ 11.-p. 1309-1320.

175. Frankel E.N. Chemistry of free radical and singlet Oxidation of lipids. // Prog. Lipid. Res.-985.-Vol. 23.-p. 197.

176. Giovannini A., Mariotti C., Ripa E. et al. Chorioidal filing in age-related macular degeneration: indocyanine green angiographic findings. // Ophthal-mologica.-1994.-Vol. 208.- № 4.-p. 185-191.

177. Gunstone F.D., Harwood J.L., Padley F.B. The lipid Hand-book-London, 1986.

178. Harlan I.B., Weidenthal D.T., Green W.R. Hystologic study of a shielded macula. //Retina.-1997.-Vol. 17.-№ 3.-p. 232-238.

179. Haut J., Limon S., Massin M. et al. Le laser en ophthalmologie.-Paris, 1981.-p. 51-90.

180. Hayreh S.S. Controversis on submacular choroid circulation. // Ophthal-mologica(Basel).-1981.-Vol. 183.-№ l.-p.ll-19.

181. Hayreh S.S. Macular lesions secondary to choroidal vascular desorders. // Int. Ophthalmol.-1983.-Vol. 6.-№ 2.-p. 161-170.

182. Holz F.G., Evans K., Gregory C.Y. et al. Autosomal dominant macular dystrophy simulating North Carolina macular dystrophy. // Arch. Ophthalmol-1995.-Vol. 113 № 2.-p. 178-184.

183. Holz F.G., Piguet В., Minassian D.C. et al. Decreasing stromal iris pigmentation as a risk factor for age-related macular degeneration. // Amer. J. Ophthal-mol.-1994.-Vol. 117.-№ l.-p. 19-23.

184. Holz F.G., Wofensberger T.J., Piguet В., Gross Jendroska M. et al. Bilateral macular drusen in age-related macular degeneration. Prognosis and risk factors. // ophthalmology.-1994.-Vol. 101.-№ 9.-p. 1522-1528.

185. Horoz H., Ertan O., Cokmak B. Risk factors in age-related macular degeneration. // XII Congr. European Soc. of Ophthalmol.-Stockholm, 1999-p. 125.

186. Jalk A.E., Avila M., Trempo C.L., Schepens C.L. Management of choroidal athe foveal avascular zone in senile macular degeneration. // Amer. J. Ophthal-mol.-1983.-Vol. 95-№6-p. 818-825.

187. Jong D. Age-related macular degeneration. // ХП Congr. European Soc. Of Ophthalmol.-Stockholm, 1999.-p. 16.

188. Kilingsworth M.C. Angiogenesis in early choroidal neovascularisation secondary to age-related macular degeneration. // Graeies. Arch. Exp. Ophthalmol-1995.-Vol. 233.-№ 6.-p. 313-323.

189. Klein m.L., Maudin W.M., Stoumbus V.D. Heredity and age-related macular degeneration. Observations in monozygotic twins. // Arch. Ophthalmol-1994-Vol. 112.-№7.-p. 932-937.

190. Klein M.L., Obertynski H., Pats A. et al. Follow up study of detachment of retinal pigment epithelium. // Brit. J. Ophthalmol.-1980.-Vol. 64 № 6.-p. 412416.

191. Klein R., Klein B.E., Iensen S.C., Meuer S.M. The five-year incidence and progression of age-related maculopathy the Beaver Dam Eye Study. // Ophthalmology .-1997 .-Vol. 104.-# l.-p. 7-21.

192. Krauss R.M. Regulation of high density lipoprotein level. // Med. Clin. North. Am.-1982.-Vol. 66.-p. 403.

193. Kruger A., Matulla В., Woltz M., Pieh S. et al. Short-term oral pentoxifyli-line use increases choroidal blood flow in patients with age-related macular degeneration. //Arch. Ophthalmol.-1998.-Vol. 116.-№ l.-p. 27-30.

194. Kubota Т., Kuchie M., Nguyen N.X. Agueous flare in eyes with age-related macular degeneration. // Japan J. Ophthalmol-1994-Vol. 38 № 1 .-p. 67-70.

195. Laatikanen L., Hirvela H. Prevalence and visual consequences of macular changes in a population aged 70 years and older. // Acta. Ophthalmol. Scand.-1995.-Vol. 73- № 2.-p. 105-110.

196. Lafaut B.A., Sallet G., De Laey J.J. Discrepancy between indocyanine green and fluorescein angiography in occult choroidal neovascularization. // Bull. Soc. Beige Ophthalmol.-1995.-Vol. 255.-№ l.-p. 69-77.

197. Maries Penman J.A., Brady W.E., Klein R. et al. Serum antioxidants an age-related macular degeneration in a population-based case-control Study. // Arch. Ophthalmol.-1995.-Vol. 113.-№ 12.-p. 1518-1523.

198. Marmor m.F., McNamara J.A. Pattern dystrophy of the retinal pigment epithelium and geographic atrophy of the macula. // Amer. J. Ophthalmol-1996-Vol. 122.-№3.-p. 382-392.

199. Massin P., Giullausseau P.J., Vialettes B. et al. Macular pattern dystrophy associated with a mutation of mitochondrial DNA. // Amer. J. Ophthalmol.-1995.-Vol. 120-№2.-p. 247-248.

200. Metge P. Drusen and photocoagulation. // Bull. Soc. 0phthalmol.-1980-Vol. 80.- № 6.-p. 581-582.

201. Meyers S.M. A Twin Study on age-related macular degeneration. // Trans. Amer. Ophthalmol. Soc.-1994.-Vol. 92.-№ 2.-p. 775-843.

202. Midena E., Segato Т., Blazzino M.C. et al. Macular drusen and the sensitivity of the central visual field. // Doc. Ophthalmol.-1994.-Vol. 88,- № 2.-p. 179185.