Автореферат и диссертация по медицине (14.00.29) на тему:Клиническая картина и показатели гемопоэза у детей идиопатической тромбоцитопенической пурпурой в процессе лечения альфа2-интерфероном и горным климатом
- Ученая степень
- ВАК РФ
- 14.00.29
Оглавление диссертации Маматова, Сабирахан Мирзаевна :: 2005 :: Москва
Введение.5 —
Глава I. Обзор литературы .11
1.1. Определение и причины развития идиопатической тромбоцитопенической пурпуры.11
1.2. Патогенез болезни .13
1.3. Современные принципы лечения идиопатической тромбоцитопенической пурпуры.17 —
Глава II. Материал и методы исследования .34
Глава III. Результаты собственных исследований.40
3.1. Эффективность использования осг - интерферона у детей идиопатической тромбоцитопенической пурпурой.40
3.1.1. Общая характеристика, изучение клинической картины у детей идиопатической тромбоцитопенической пурпурой в процессе лечения рофероном А, препаратом (Х2 - интерферона.40
3.1.2. Показатели периферической крови, тромбоцитограммы и иммунологического статуса у больных идиопатической тромбоцитопенической пурпурой до- и после лечения
Х2 - интерфероном.45
3.1.3. Оценка эффективности роферона А у детей идиопатической тромбоцитопенической пурпурой.50
3.2. Эффективность использования высокогорной климатотерапии у больных идиопатической тромбоцитопенической пурпурой 55
3.2.1. Общая характеристика, исследование периферической крови и тромбоцитограммы у больных идиопатической тромбоцитопенической пурпурой в процессе горноклиматического лечения.55
3.2.2. Изменение картины костного мозга у больных идиопатической тромбоцитопенической пурпурой в процессе высокогорной климатотерапии.61
3.2.3. Оценка эффективности высокогорной климатотерапии у детей идиопатической тромбоцитопенической пурпурой.66
Введение диссертации по теме "Гематология и переливание крови", Маматова, Сабирахан Мирзаевна, автореферат
Актуальность темы. Тромбоцитопении (ТП) - это группа заболеваний, характеризующихся снижением числа тромбоцитов в крови менее 150 ООО /мкл. Наиболее распространенное и известное заболевание в группе иммунных ТП - идиопатическая тромбоцитопеническая пурпура (ИТП) или первичная аутоиммунная тромбоцитопеническая пурпура (АИТП) (З.С.Баркаган, 1988; Е.К.Донюш, 1999; P.Imbach et al., 1995; J.Freedman, 1998; D.Medeiros, G.Buchanan, 2000; A.Jorge, R.George, 2002).
Тромбоцитопении наиболее часто (40% случаев) являются причиной геморрагического синдрома в гематологической практике. Ранее диагноз ИТП считался в значительной степени диагнозом исключения других патологий с аналогичной симптоматикой, однако в настоящее время доказано, что ИТП представляет собой классическое аутоиммунное заболевание (В.Г.Савченко, 1982; O.Eden, J.Lilleyman, 1992; D.Nugent, 1999; R.McMillan, 2000; A.Sutor et al., 2001).
ИТП характеризуется изолированной тромбоцитопенией (менее 150000 /мкл) при нормальном или повышенном числе мегакариоцитов в костном мозге и присутствием на поверхности тромбоцитов и сыворотке крови больных антитромбоцитарных аутоантител, вызывающих повышенную деструкцию тромбоцитов (Л.Э.Колчина и соавт., 1999; A.Riberia et al., 1983; J.Browning, D.James, 1990; H.Tamary et al., 1994; E.Miller et al., 2001).
В тех случаях, когда показано лечение ИТП предполагается рассматривать возможность использования следующих методов лечения: а) глюкокортикоидной терапии, б) внтуривенного введения иммуноглобулина, в) комбинированного назначения глюкокортикоидов и иммуноглобулина, г) спленэктомии, д) введение антирезус-О-сыворотки, е) переливания тромбоцитарной массы (И.Н.Бокарев, 1999; J.George et al., 1996; V.Blanchette et al., 1994; J.Adams et al., 2002). Следует иметь в виду, что до настоящего времени ни один из данных способов лечения не имеет серьезного подтверждения его эффективности в многоцентровых плацебоконтролируемых исследованиях (И.Н.Бокарев, 1999).
Оправданным считается поиск новых подходов к лечению ИТП. В этом отношении следует указать на использование препаратов интерферона (ИФ) и горного климата. Изучение клинической эффективности модификаторов биологического ответа и, в частности, ИФ - один из самых развивающихся разделов современной онкогематологии (Д.О.Никитин, 1998). ИФ являются важной частью естественной защитной системы человека и обладают противоопухолевой, иммунорегуляторной и противовирусной активностью. Использование интрона А при хронической иммунной тромбоцитопенической пурпуре (ХИТП) у больных, рефрактерных к общепринятой терапии, основывается на раннем опыте S.Proctor и соавт. (1988). Первые результаты, несмотря на всю их парадоксальность, так как ИФ сам оказывает тромбоцитопеническое действие, показали увеличение количества тромбоцитов вплоть до полной нормализации у больных, не отвечавших на другие методы лечения (Т.Ф.Ващенко и соавт., 1999; Н.А.Торубарова и соавт., 1999). Но до сих пор остается открытым вопрос о показаниях, дозах и длительности терапии.
Что касается использования условий высокогорья для лечения гематологических больных, следует указать на многолетние исследования ученых Киргизии (М.М.Миррахимов, А.Р.Раимжанов, 1968-1998), которые доказали эффективность высокогорной климатотерапии у взрослых больных с цитопеническими синдромами. Совершенно не изученным до настоящего исследования оставалась проблема использования горного климата для лечения детей ИТП.
Цель исследования
Изучить клиническую картину, изменение тромбоцитопоэза и иммунологического статуса у больных идиопатической тромбоцитопенической пурпурой в процессе терапии интерфероном - 012, а также оценить эффективность высокогорной климатотерапии в период сорокадневного лечения на перевале Туя-Ашу (3200 м над уровнем моря)
Задачи исследования
1. Изучить клиническую картину у детей ИТП в процессе лечения интерфероном - схг и в отдаленном периоде через 3, 6 мес и 1 год исследования.
2. Исследовать особенности гемопоэза и иммуннологический статус у больных ИТП в процессе лечения интерфероном - ссг и в отдаленном периоде через 3, 6 мес и 1 год исследования.
3. Оценить эффект воздействия горного климата на клиническую картину детей ИТП в процессе их лечения в условиях высокогорья.
4. Провести исследование периферической крови и костного мозга у больных ИТП в процессе горноклиматического лечения.
5. На основании полученных данных, дать сравнительную оценку эффективности применения интерферона - аг и высокогорной климатотерапии.
Новизна научных исследований
Впервые получены комплексные данные об изменении клинической картины у больных ИТП в процессе лечения интерфероном - аг и высокогорной климатотерапией.
В работе дана клинико-гематологическая характеристика о количественных и качественных изменениях тромбоцитопоэза у больных ИТП до- и после назначения интерферона - аг и горноклиматического лечения.
Впервые доказана целесообразность назначения интерферона - аг и высокогорной климатотерапии у детей идиопатической трмобцитопенической пурупрой, особенно в том случае, когда развивается резистентная и хроническая формы заболевания, не поддающие лечению общепринятыми лекарственными средствами.
Практическая ценность.
Результаты проведенных исследований обосновывают эффективность применения аг-интерферона и горного климата у детей с рефрактерной хронической идиопатической тромбоцитопенической пурпурой.
Применены наиболее, оптимальные дозы роферона-А, длительность терапии, способствующие достижению без каких либо побочных эффектов хорошей клинико-гематологической компенсации у больных ИТП. Показано, что использование роферона-А является более дешевым по сравнению с внутривенным введением иммуноглобулина, хорошо переносится детьми, это позволяет вести детям активный образ жизни, который невозможен при других методах терапии, учитывая проблемы гемостаза.
Использование горноклиматического лечения оказалась эффективным у всех больных ИТП, даже в том случае, когда спленэктомия дает лишь частичное клинико-гематологическое улучшение или вовсе не приносит никакого эффекта.
Внедрение полученных результатов
Основные результаты исследования внедрены: в лечебную деятельность Кыргызского научного центра гематологии и отделения гематологии Ошской объединенной областной больницы; в практику высокогорного стационара на пер. Туя-Ашу (3200 м над уровнем моря); в учебный процесс медицинского факультета Кыргызско-Узбекского университета.
Основные положения, выносимые на защиту
1. Использование роферона-А компенсирует заболевание у детей ИТП с хроническим, рефрактерным течением. Полный гематологический ответ во время проведения терапии рофероном-А был достигнут у 17% детей, частичный - у 50%.
2. Нормализация числа тромбоцитов у детей ИТП в процессе назначения роферона-А происходила на фоне снижения уровня антител, ассоциированных с поверхностью тромбоцитов.
3. У больных ИТП горноклиматическое лечение способствует повышению уровня тромбоцитов в периферической крови и, как следствие этого, уменьшению проявлений геморрагического синдрома. Доказательством в пользу данного факта послужило исследование тромбоцитограммы и костного мозга, показавшие качественные сдвиги со стороны тромбоцитов и мегакариоцитов.
Публикации.
По теме диссертации опубликовано 6 научных работ, в том числе 5 статей и 1 методическая рекомендация.
Апробация работы Основные положения диссертации доложены на: региональной научно-практической конференции «Наука-высокогорью» (Бишкек, 2-4 ноября 1999 г.), Международной конференции гематологов «Нарушение гемопоэза и окружающая среда» (г.Чолпон-Ата, 27-30 апреля 2000 г.), совместном межкафедральном совещании медицинского факультета и расширенном ученом совете Кыргызско-Узбекского университета, ученом совете Кыргызского научного центра гематологии Министерства здравоохранения Кыргызской Республики.
Объем и структура диссертации Содержание диссертации изложено на 105 страницах машинописного текста. Она состоит из введения, обзора литературы, одной главы собственных данных, заключения, выводов и списка литературы. Диссертация иллюстрирована 7 таблицами и 8 рисунками в виде диаграмм. Список литературы содержит 56 отечественных и 172 иностранных источников.
Заключение диссертационного исследования на тему "Клиническая картина и показатели гемопоэза у детей идиопатической тромбоцитопенической пурпурой в процессе лечения альфа2-интерфероном и горным климатом"
ВЫ воды
1. Использование роферона - А у детей с хронической идиопатической тромбоцитопенической пурпурой способствовало значительному увеличению количества тромбоцитов в периферической крови и, как следствие, полному или частичному купированию геморрагического синдрома.
2. У большинства обследуемых детей с хронической идиопатической тромбоцитопенической пурпурой выявленная тромбоцитопения была ассоциирована с высоким уровнем антитромбоцитарных антител. В процессе лечения рофероном-А наряду с повышением числа тромбоцитов происходило снижение уровня тромбоцит-ассоциированных антител.
3. Горноклиматическое лечение способствовало повышению уровня тромбоцитов и уменьшению проявлений геморрагического синдрома у детей с хронической идиопатической тромбоцитопенической пурпурой, что наглядно подтвердилось исследованием тромбоцитограммы.
4. Однократные и повторные курсы высокогорной климатотерапии вызвали длительную и стойкую ремиссию заболевания у большинства детей с хронической идиопатической тромбоцитопенической пурпурой, в том числе у больных после неэффективной спленэктомии.
5. В сравнительном аспекте, как назначение роферона А, так и применение высокогорной климатотерапии показали достаточно высокую эффективность у детей с хронической идиопатической тромбоцитопенической пурпурой, позволяющую продлить ремиссию заболевания и отсрочить операцию спленэктомии, которая является нежелательной в детском возрасте.
ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ
1. Препарат а2-интерферона - роферон-А является ценным препаратом в лечении детей с хронической идиопатической тромбоцитопенической пурпурой, который позволяет улучшить течение, удлинить продолжительность ремиссии заболевания и отсрочить операцию спленэктомии.
2. При использовании роферона-А предлагается следующая дозировка препарата, в зависимости от возраста ребенка: 500 тыс. МЕ/сут детям до 5 лет; 1 млн. МЕ/сут детям от 5 до 12 лет и 2 млн. МЕ/сут детям старше 12 лет.
3. Целесообразно использовать высокогорную климатотерапию как один из методов лечения больных детей с хронической идиопатической тромбоцитопенической пурпурой, которая также позволяет улучшить течение, вызвать ремиссию заболевания и отсрочить оперативное вмешательство.
4. При рецидиве заболевания показаны повторные курсы роферона-А, которые по эффективности не уступают основному лечению. При неэффективности однократного пребывания в условиях высокогорья показаны последующие курсы лечения горным климатом.
Список использованной литературы по медицине, диссертация 2005 года, Маматова, Сабирахан Мирзаевна
1. Абрамов М.Г. Прижизненное гистологическое изучение костного мозга (трепанобиопсия) как метод клинического исследования // Тер. архив. -1968. №4. - С.35-40.
2. Алмазова Т.Н., Рябов С.И. Методы функционального исследования системы крови. Л, 1993.
3. Алтыбаев У.А. Выявление, методы лечения, диспансеризации и реабилитации больных тромбоцитопенической пурпурой // Автореф. дис. . докт. мед. наук. М., 1985. - 36 с.
4. Бадырханова А.С., Керимов А.А., Калиниченко Л.Г. Применение микрометодов в комплексном исследовании иммунологических антигенных воздействий // Метод, рекомендации. Баку. - 1986. - 25 с.
5. Баркаган З.С. Геморрагические заболевания и синдромы. Москва, 1988.- С. 68 96.
6. Баркаган З.С. Тромбогеморрагический синдром // БМЭ. 2000. - Изд. 3-е.- 29. С.527-530.
7. Бокарев И.Н. Лечение тромбоцитопений // Клиническая медицина. -1999.-№7.- С.56-59.
8. Бонарцев П.Д. Ультраструктура темных и светлых тромбоцитов // Изв. АН СССР. Сер.биолог. -1990. №4.- С.485-492.
9. Буева О.А., Афанасьев Б.В., Забелина М.Н. и др. Лечение аутоиммунной тромбоцитопенической пурпуры винкристином // Тер. архив. 1981,-№11.- С.81-84.
10. И.Васильева Е.Ю., Баркаган З.С. Исследование морфологии тромбоцитов при помощи сканирующей электронной микроскопии // Лаборат. дело. -1982.- №6. С.26-30.
11. Ващенко Т.Ф., Долгана Е.Н., Кисляк Н.С. и соавт. Значение иммунокорригирующей терапии препаратами интерферона в лечении идиопатической тромбоцитопенической пурпуры у детей // Гематол. и трансфуз., 1999. Т.44. №1. - С. 9 - 14.
12. Вашкинель В.К., Буева О.А., Афанасьев Б.В. Ультраструктурные изменения в тромбоцитах больных идиопатической тромбоцитопенической пурпурой при лечении винкристином // Гематол. и трансфузиол. 1991. - Т.36. - №4. - С.15-19.
13. Вашкинель В.К. Ультраструктурные изменения в лизосомальном аппарате тромбоцитов человека при патологических состояниях // Гематол. и трансфузиол. 1992. - №3. - С.22-26.
14. Виноградова Ю.Е., Иванина Е.К., Скрябин А.С. Влияние спленэктомии на фагоцитарную активность нейтрофилов // Тер. архив, 1983. - №8. -С.68-71.
15. Воробьев А.И., Лорие Ю.И. Руководство по гематологии. М.: Медицина, 1979. - 583 с.
16. Гаврилов O.K., Турбина Н.С. Тромбоцитопении // Депрессии кроветворения.-М.: Медицина, 1987.-с. 181-191.
17. Донюш Е.К. Современное состояние вопроса об идиопатической тромбоцитопенической пурпуре у детей // Педиатрия 1999. - №2. - С.56 -77.
18. Епифанов Н.С. Спленэктомия при заболеваниях системы крови // Сов.медицина. 1990. - С. 31-35.
19. Захаров Г.Н., Готман JI.H. Эмболизация селезеночной артерии в гематологической хирургии // Терапевтический архив. -1991.- №7.-С.21-25.
20. Иегер Л. Клиническая иммунология и аллергология. Пер. с нем. — М., 1988. Т. 1. - С.181; Т.З. - С.59-61:486 с.
21. Имбах П. Диагноз и лечение хронической иммунной тромбоцитопенической пурпуры у детей // Гематол. и трансфузиол. -1998. Т.43. - №3. - С.27 -31.
22. Идельсон Л.И. Тромбоцитопении // Руководство по гематологии. М.: Медицина, 1985. - Т.П. — С.189-200.
23. Кассирский И.А., Алексеев Г.А. Клиническая гематология. М.: Медицина, 1970. - 799 с.
24. Климанский В.А. Спленэктомия в гематологии: показания, опасности, альтернативы хирургическому вмешательству // Терапевтический архив. -1991.- №7.- С.14-18.
25. Ковалева Л.Г., Решетникова М.Е., Калинин Н.Н. и др. Иммунокорригирующее лечение идиопатической тромбоцитопенической пурпуры путем плазмафереза // Гематол.и трансфузиол. 1989. - №2. -С.9-11.
26. Коваль А.А., Мазуров А.В., Виноградов Д.В. и соавт. Определение антитромбоцитарных антител в сыворотке крови больных с тдтопатической тромбоцитопенической пурпурой иммуноферментным методом // Бюлл. эксперимент, биол. мед. 1989. - №3. - С. 327-329.
27. Козинец Г.И., Лобовская Л.В. Поверхностная архитектоника тромбоцитов периферической крови здоровых людей // Гематол. и трансфузиол. 1984. - Т.29. - №5. - С.46-48.
28. Колчина Л.Э., Иванов Д.В., Жукова Л.Ю. и др. Особенности течения тромбоцитопенической пурпуры у детей // Гематол. и трансфузиол. -1999. — Т.44. №6. - С.56.
29. Костадинова И., Генова В., Удварева Н., Ковачева С. Кинетика тромбоцитов у больных тромбоцитопенией // Гематол. и трансфузиол. -1989. №6. - С.23-25.
30. Кузнецов А.И., Идельсон Л.И., Мазуров А.В. Определение антитромбоцитарных антител на поверхности тромбоцитов больных с различными формами иммунной тромбоцитопении прямым радиоиммунным методом // Бюлл. эксперимент, биол. мед. — 1991. №6. -С.641-643.
31. Мазуров А.В., Васильев С.А. Структура и функции мембранных гликопротеинов тромбоцитов // Гематол. и трансфузиол. 1994. - Т.39. -№1.-С.29-33.
32. Маликов О.М., Алтыбаев У.А. Изменения и коррекция иммунологических показателей у больных идиопатической тромбоцитопенической пурпурой // Ш-й Всесоюзн.съезд гематол.и трансфузиол. Киров, 1991. - С. 404-405.
33. Миррахимов М.М. Лечение внутренних болезней горным климатом. Л.: Медицина, 1977. - 208 с.
34. Никитин ДО. Интерфероны: 40-летняя «Одиссея» открытий // Гематол. и трансфузиол. 1998. - Т.43. - №3. - С.25-27.
35. Петров Р.В. Иммунология. М.: Медицина, 1982. - 368 с.
36. Петров Р.В., Манько В.М. Актуальные проблемы прикладной иммунологии (Итоги науки и техники. Иммунология. Т. 15). — Москва, 1986.-С. 109-154.
37. Пилипенко Г.В. Влияние кратковременной высокогорной адаптации и деадаптации на функциональную активность коры надпочечников // Сб. научн. трудов Киргосмединститута. Фрунзе, 1976. - Т. 110. - С. 105-109.
38. Пономарева Т.А. Особенности тромбоцитарной реакции при адаптации к высокогорной среде // Сб. научн. трудов Киргосмединститута. Фрунзе. -1972.- T.8L~ С.260.
39. Потапнев М.П. Иммунология. Москва, 1994. - №6. - С.30-32.
40. Раимжанов А.Р. Клиническая картина и гемопоэз у больных с цитопеническими синдромами и железодефицитной анемией в условиях высокогорья // Автореф. дисс. докт. мед. наук. 14.00.29. М.- 1988.
41. Руководство по гематологии. М.: Медицина, 1985. - т.1. (под.ред. А.И.Воробьева).
42. Савченко В.Г. Патогенез и методы диагностики идиопатической тромбоцитопенической пурпуры.: Автореф. дисс. . канд. мед. наук. 14.00.29. Москва, 1981. - 22 с.
43. Савченко В.Г., Идельсон Л.И. Применение метода Диксона и Россе для количественного определения иммуноглобулинов на поверхноститромбоцитов при тромбоцитопенической пурпуре // Пробл. гематол. -1982. №7. - С.49-55.
44. Савченко В.Г., Ильин Г.П., Идельсон Л.И. Эффективность патогенетических методов терапии идиопатической тромбоцитопенической пурпуры // Терапевтический архив. 1983. - №8. -С.105-110.
45. Торубарова Н.А., Никитин Д.О., Семикина E.JI. и др. Лечение хронической рефрактерной тромбоцитопенической пурпуры у детей интроном А // Гематол. и трансфузиол. 1999. - Т.44. - №6. - С. 57.
46. Цепа Л.С., Сандулова Ю.Ф., Отставнова Е.И. Экстренная спленэктомия у больных тромбоцитопенической пурпурой // Гематол. и трансфузиол. -1986. -№3.-C.33-36.
47. Чонка Я.В., Симийонка Ю.М., Чонка О.А., Поп И.Л. Исследование иммунологического статуса // Лаб. дело. 1988. - №10. - С. 29-31.
48. Шаабдикаримов И. Медицинская реабилитация больных тромбоцитопенической пурпурой // Автореф. дис. канд. мед. наук. М., 1982.-20 с.
49. Шабалин В.Н., Серова Л.Д. Клиническая иммунология. Ленинград, 1988.-425 с.
50. Adams J.R., Natban D.P., Bennet C.I. Pharmacoeconomics of therapy for ITP: steroids, IVIg, anti-D, and splenectomy // Blood. 2002. - 16 (1). - P.65-69.
51. Albayrak D., Islek I., Kalayci A.G., Gurses N. Acute immune-thrombocytopenic purpura: A comparative study of very high oral doses of methylprednisolone and intravenously administred immune globulin // J. Pediatr. 1994. - N125. - P.1004.
52. Andersen J.C. Responce of resistant idiopathic thrombocytopenic purpura to pulsed high-dose dexamethasone therapy // N.Engl.J.Med. 1994. - N330. -P.l 560-1564.
53. Andrew M., Blanchette V.S., Adams M. et al. A multicenter study of the treatment of childhood chronic idiopathic thrombocytopenic purpura with anti-D // J.Pediatr. 1992. - N120. - P.522.
54. Aster R. Can drugs cause autoimmune thrombocytopenic purpura? // Semin. Hematol. 2000. - N37. - P.229-38.
55. Ballem P. J., Segal G.M., Stratton J. et al. Mechanisms of thrombocytopenia in chronic autoimmune thrombocytopenic purpura. Evidece of both impaired platelet production and increased platelet clearance // J. Clin. Invest. 1987. -80. - P.33-40.
56. Barbano G., Saleh M.N., Mori P.G. et al. Effect of intravenous gammaglobulin on circulating and platelet-round antibody in immune thrombocytopenia // Blood. 1989. - T.73. - №3. - P. 662-665.
57. Barnaba V. Viruses, hidden self-epitopes and autoimmunity // Immunol. Rev. -1996.-N152.- P.47-66.
58. Beardsley D.S. Pathophysiology of immune thrombocytopenic purpura // Blood. 2002. - 16 (1). - P. 13-15.
59. Becker Т., Kuenzlen E., Salama A. et al. Treatment of childhood idiopathic thrombocytopenic purpura with Rhesus antibodies (anti-D) // Eur.J.Pediatr. — 1986.- N145. -P.166.
60. Bell W.R. Long-term outcome of splenectomy for idiopathic thrombocytopenic purpura // Semin. Heamtol. 2000. - 37 (suppl I). - P. 2225.
61. Bellucci S., Bordessoule D., Coiffier В., Tabah I. Interferon alpha-2b therapy in adult chronic thrombocytopenic purpura (ITP) // Br. J. Haematol. 1989. -N73. - P.578 - 582.
62. Bennet C.L., Weinberg P.D., Golub R.M. et al. The potential for treatment of idiopathic thrombocytopenic purpura with anti-D to prevent splenectomy: A predictive cost analysis // Semin. HematoL- 2000. 37 (suppl). - P. 26-30.
63. Berchtold P., Muller D., Bearsley D. et al. International study to compare antigen-specific methods used for the measurement of antiplatelet antibodies // Br. J. Haematol. 1997. - N96. - P. 477 -483.
64. Bjoro K., Froland S.S., Yun Z. Et al. Hepatitis С infection in patients with primary hypogammaglobulinemia after treatment with contaminated immune globulin // New Eng. J.Med. 1994. - N331. - P. 1607.
65. Blanchette V., Imbach P., Andrew M. et al. Randomised trial of intravenous immunoglobulin G, intravenous anti-D, and oral prednisone in childhood acute immune thrombocytopenic purpura // Lancet 1994. - N344. - P.703.
66. Blanchette V. Childhood chronic immune thrombocytopenic purpura (ITP) // Blood. -2000. 16 (1). — P.23-27.
67. Borgna-Pignatti C., Rugolotto S., Nobili B. et al. A trial of high-dose dexamethasone therapy for chronic idiopathic thrombocytopenic purpura in childhood // J.Pediatr. 1997. - N130. - P. 13-16.
68. Boughton B.J., Chakraverty R., Baglin T.P; et al. The treatment of chronic idiopathic thrombocytopenia with anti-D (Rho) immunoglobulin: its effectiveness, safety and mechanism of action // Clin. Lab. Haematol. 1988. -N10. -P.275.
69. Brighton T.A., Evans S., Castaldi P.A. et al. Prospective evaluation of the clinical usefulness of an antigen-specific assay (MAIPA) in idiopathic thrombocytopenic purpura and other immune thrombocytopenias // Blood. -1996.-N88. -P.194-201.
70. Brooks P.L., O'Shea M.J., Pryor J.P. Splenectomy in the treatment of idiopathic thrombocytopenic purpura // Br. J. Surg. 1969. - N56. - P. 861.
71. Browning J., James D. Immune thrombocytopenia in pregnancy // Fetal. Med. Rev. 1990. - N2.-P. 143-149.
72. Buchanan G.R., Holtkamp C.A. Prednisone therapy for children with newly diagnosed idiopathic thrombocytopenic purpura. A randomized clinical trial // Am. J. Pediatr. Hematol. Oncol. 1984. - N6. - P. 355.
73. Bussel J.B., Graziano J.N., Kimberly R.P. et al. Intravenous anti-D treatment of immune thrombocytopenic purpura: Analysis of efficacy, toxicity, and mechanism of effect // Blood. 1991. - 77. - P. 1884.
74. Bussel J.B. Splenectomy-sparing strategies for the treatment and long-term maintenance of chronic idiopathic (immune) thrombocytopenic purpura // Semin. Hematol. 2000. - 37 (suppl. 1). - P. 1-4.
75. Carcao M.D., Zipursky A., Butchart S. et al. Short course oral prednisone therapy in children presenting with acute immune thrombocytopenic purpura (ITP) // Acta Pediatrica. 1998. - N424. - P.71-74.
76. Centers for Disease Control and Prevention: Recommendations of the Advisory Committee on Immunization Practices: Use of vaccines and immune globulins in persons with altered immunocompetence // MMWr Morbid Mortal Wkly Rep 1993. - N42. - P. 1-11.
77. Center for Disease Control and Prevention: Outbreak of hepatitis С associated with intravenous immunoglobulin administration — United States. October 1993 June 1994 // MMWR Morbid Mortal Wkly Rep. - 1994. - N43. -P.505.
78. Chen J.S., Wu J.M., Chen Y.I., Yeh T.F. Pulsed high-dose dexamethasone therapy in children with chronic idiopathic thrombocytopenic purpura // J.Pediatr.Hematol./Oncol. —1997. N19. - P.526-529.
79. Choi S.I., McClure P.D. Idiopathic thrombocytopenic purpura in childhood. Can Med Assoc J. 1967. - N97. - P. 562.
80. Chong В., Keng T.B. Advances in the diagnosis of idiopathic thrombocytopenic purpura // Semin. Hematol. 2000. - N37. - P. 249-60.
81. Cohn R.J., Schwyzer R., Hesseling P.B. et al. a-Interferon therapy for severe chronic idiopathic thrombocytopenic purpura in children // AmJ.Hematol. -1993. N43. - P.246.
82. Coon W.W. Splenectomy for idiopathic thrombocytopenic purpura // Surg. Gynecol. Obster. 1987. - 164 (3). - P. 225-229.
83. Cordiano I., Salvan F., Randi M.L. et al. Antiplatelet glycoprotein autoantibodies in platelets in patients with autoimmune diseases with and without thrombocytopenia // Journal of Clinical Immunology. 1996.- Vol. 16.-№6. - P.340-7.
84. Cunningbam Rundles C. Hematologic complications of primary immune deficiencies // Blood. - 2002. - 16 (1). - P. 61-65.
85. Dalakas M.C. High-dose intravenous immunoglobulin and serum viscosity: Risk of presipitating thromboembolic events // Neurology. — 1994. N44. - P. 223-228.
86. Dan K., Gomi S.} Kuramoto A. et al. A multicenter prospective study on the treatment of chronic idiopathic thrombocytopenic purpura // Intl. J. Hematol. -1992. 55 (3). - P.287-292.
87. Davis P.W., Williams D.A., Shamberger R.C. Immune thrombocytopenia: Surgical therapy and predictors of response // J.Pediatr. Surg. 1991. - N26. -P.407.
88. Davis H.P., Raffles A. Childhood idiopathic thrombocytopenic purpura // Lancet.- 1997.-N350.-P. 1252-56.
89. Dikici B, Bosnak M, Kara IH. et al. Interferon-alpha therapy in idiopathic thrombocytopenic purpura // Pediatr. Int. 2001. - 43(6). - P.577-80.
90. Didier N., Bonnet F., Michaud M. et al. Immune thrombocytopenic purpura after recombinant hepatitis В vaccine: retrospective study of seven cases // Scand. J. Infect. Dis. 1998. - N30. - P. 115-8.
91. Dubbeld P., Hillen H.F., Schouten H.C. Interferon treatment of refractory idiophatic thrombocytopenic purpura (ITP) // Eur. J. Haematol. —1994. N52. - P.233 - 238.
92. Duhem C., Dicato M.A., Ries F. Side effects of intravenous immune globulin // Clin. Exp. Immunol. - 1994. - N97. - P.79.
93. Eden O.B., Lilleyman J.S. On behalf of the British Paediatric Haematology Group. Guidelines for management of idipathic thrombocytopenic purpura // Arch Dis Child. 1992. - N67. - P. 1056-1058.
94. Erduran E., Asian Y., Aliyazicoglu Y. et al. Plasma soluble interleukin-2 receptor levels in patients with idiopathic thrombocytopenic purpura // Am. J. Hematol.-1998.-N57. P.l 19-223.
95. Fabris F., Casonato A., Zanchetta R. et al. A microplate entyme-linked immunospecific assay (ELISA) detecting-unbound anti-platelet antibodies // Folia Haematol. 1984.-T.111. - №1.- P.66-71.
96. Foster C.B., Zhu S., Erichsen H.C., Lehrnbecher T. Polymorphisms in inflammatory cytokines and Fcgamma receptors in childhood chronic immune thrombocytopenic purpura: a pilot study // Br. J. Haematol. 2001. - 113(3). — P.596-9.
97. Freedman J. Idiopathic thrombocytopenic purpura. // Transfus Sci. 1998. - N19. — P.229-230.
98. Freiberg A., Mauger D. Efficacy, safety, and dose response of intravenous anti-D immune globulin (WinRho SDF) for the treatment of idiopathic thrombocytopenic purpura in children // Semin. Hematol. 1998. - 35 (1 Suppl. 1). - P.23-27.
99. GadnerH. Management of immune thrombocytopenic purpura in children // Rev. Clin. Exp. Hematol. 2001. - 5(3). - P. 201-21.
100. Gaines A.R. Acute onset hemoglobinemia and/or hemoglobinuria and sequelae following Rho (D) immune globulin intravenous administration in immune thrombocytopenic purpura patients // Blood. 2000. - N95. - P.2523-2529.
101. George J.N., Woolf S.H., Raskob G.E. et al. Idiopathic thrombocytopenic purpura: A practice guideline developed by explicit methods for the American Society of Hematology // Blood. 1996. - N88. - P. 3 -40.
102. George J.N., EI-Harake M.A., Aster R.H. Thrombocytopenia due to enhanced platelet destruction by immune mechanisms // New York, NY: McGraw Hill. 1996. - P.1315 - 1355.
103. Gernsbeimer T. Pathophysiology and thrombokinetics in autoimmune thrombocytopenia // Blood. 2002. - 16 (1). - P. 7-9.
104. Gill K.K., Kelton J.G. Management of idiopathic thrombocytopenic purpura in pregnancy // Semin. Hematol. 2000. - N37. - P.275-289.
105. Gudino M., Miller W.V. Application of the enzyme linked immunospecific assay (ELISA) for the detection of platelet antibodies // Blood. 1981 i - T.57. -№1. -P.32-37.
106. Glud Т.К., Rosthoj S., Jensen M.K. et al. High-dose intravenous immunoglobulin for post-transfusion purpura // Scand. J. Haematol. 1983. -T.31. - №5. - P.495-500.
107. GresserJ. Interferon. London, 1980. - 99 c.
108. Grosfeld J.L., Naffis D., Boles E.T., Newton W.A. The role of splenectomy in neonatal idiopathic thrombocytopenic purpura // J. Pediatr. Surg. 1970. -N5.-P. 166.
109. Hagenstri H., Schlenke P., Hennig H. Quantification of platelet-associated IgG for differential diagnosis of patients with thrombocytopenia // Thromb. Haemost. 2000. - T.84. - N5. - P.779-83.
110. He R., Reid D., Jones C.E. et al. Spectrum of Ig classes, specificities, and titres of serum antiglycoproteins in chronic idiopathic thrombocytopenic purpura // Blood. 1994. - N83. - P.1024 - 1032.
111. Hegde U.M., Ball S., Zuiable A., Roter B.L. Platelet associated immunoglobulins (PAIgG and PAIgM) in autoimmune thrombocytopenia // Brit. J. Haematol., 1985. T.59. - №2. - P.221-226.
112. Hegde U.M. Platelet antibodies in immune thrombocytopenia // Blood. Rev. 1992. - N6. - P.34-42.
113. Hou M., Stockelberg D., Kutti J. Immunoglobulins targeting both GPIIb/IIIa and GPIb/IX in chronic idiopathic thrombocytopenic purpura (ITP): evidence for at least two different IgG antibodies // Br.J. Haematol. 1997. - N98. -P.64-67.
114. Hudson J.G., Yates P., Scott G.L. Further concern over use of alpha-interferon in immune thrombocytopenic purpura // Br. J. Haematol. 1992. -N82. — P.630-635.
115. Iannaccaro P., Molica S., Santoro R. Recombinant alpha-2b inerferon in refractory idiopathic immune trrombocytopenia // Eur. J. Haematol. 1992. -N48.-P. 271-278.
116. Infectious Diseases and Immunization Committee, Canadian Paediatric Society. Prevention and therapy of bacterial infections for children with asplenia or hyposplenia // Paediatr. Child Health. 1999. - 4 (6). - P. 417-423.
117. Imbach P., d'Apuzzo V, Hirt A. et al. High-dose intravenous gammaglobulin for idiopathic thrombocytopenic purpura in childhood // Lancet. 1981. - N1. -P.1228.
118. Imbach P.; Barandum S., Baumgartner Ch. et al. Intravenous immunoglobulin therapy: New aspects and outlook // Blut. 1984. - T.48. -№6. -P.415-418.
119. Imbach P., Wagner H.P., Berchtold W. Intravenous immunoglobulin versus oral corticosteroids in acute immune thrombocytopenic purpura in childhood // Lancet 1985. - N2. - P.464.
120. Imbach P., Akatsuka J., Blanchette V. et al. Immunothrombocytopenic purpura as a model for pathogenesis and treatment of autoimmunity // Eur. J. Pediat. 1995. - T.154. - N4. - P.60-64.
121. Imholz В., Imbach P., Berchtold W. et al. Intravenous immunoglobulin (i.v. IgG) for previously treated acute or for chronic idiopathic thrombocytopenicpurpura (ITP) in childhood: A prospective multicenter stude I I Blut. 1988. -N56-P.63.
122. Jacobs P.; Wood L., Dent D.M. Result of treatment in immune thrombocytopenia // Q.J. Med. 1986. - T.58. - N226. - P. 153-165.
123. Jacobs P., Wood L., Novitzky N. Intravenous gammaglobulin has no advantages over oral corticosteroids as primary therapy for adults with immune thrombocytopenia: A prospective randomized clinical trial // Am. J. Med. — 1994. N97. - P.55.
124. Jorge A.D., George R.B. Immune thrombocytopenic purpura // Pediatric Clinics N. America. 2002. - N49. - P.911-928.
125. Kaplan C. Alloimmune thrombocytopenia of the fetus and the newborn // Blood. 2002. - T.16. - N1. - P. 69-73.
126. Karpatkin S. Autoimmune (idiopathic) thrombocytopenic purpura. // Lancet. -1997.-N349.-P. 1531-1536.
127. Kiefel V., Freitag E., Kroll H. et al. Platelet autoantibodies (IgG, IgM, IgA) against glycoproteins Ilb/IIIa and Ib/IX in patients with thrombocytopenia // Ann. Hematol. 1996. - T.72. - P.280-285.
128. Kuhne Т., Freedman J., Semple J.W. et al. Platelet and immune responses to oral cyclic dexamethasone therapy in childhood chronic immune thrombocytopenic purpura. // J. Pediatr. 1997. - N130. - P.17-24.
129. Kuhne Т., Imbach P. Management of children with acute and chronic immune thrombocytopenic purpura // Transfus Sci. 1998. - N19. - P.261-268.
130. Kuhne Т., Berchtold W., Tran V.B. et al. Ethnicity and environment may affect the phenotype of immune thrombocytopenic purpura in children // Pediatr. Res. 2000. - N48. - P. 374-9.
131. Kurtzberg J., Stockman J.A. Idiopathic autoimmune thrombocytopenic purpura // Adv. Ped. 1994. -N41. -P.l 11-134.
132. Lauria F., Mantovani V., Catovsky D. et al. Ty-cell deficiency in idiopathic thrombocytopenic purpura (ITP) // Scan. J. Haematol. 1981. - T.26. - №2. -P. 156-160.
133. Lauria F., Raspadori D., Gobbi M. et al. T-cell subsets defined by monoclonal antibodies in autoimmune thrombocytopenic purpura (ATP) // Haematologica. 1983. - T.68. - №5. - P.600-606.
134. Lilleyman J.S. Intracranial haemorrhage in idiopathic thrombocytopenic purpura // Paediatric Haematology Forum of the British Society for Haematology. Arch. Dis. Child. 1994. - T.71. - P.251 - 3.
135. Lockwood C.M. Immunological functions of the spleen // Clin. Haematol. -1983. T.12. - №2. - P. 449-451.
136. Marcaccio M.J. Laparoscopic splenectomy in chronic idiopathic thrombocytopenic purpura // Semin.Hematol. — 2000. N37. - P.267 - 74.
137. Mason D., McMillan R. Platelet antigens in chronic idiopathic thrombocytopenic purpura // Brit. J. Haematol. 1984. - T.56. - №4. - P.529-534.
138. Matthey F., Ardeman S., Jones L., Newland A.C. Bleeding in immune thrombocytopenic purpura after alpha-inerferon // Lancet. 1990. - N355. -P.471-477.
139. Mazzucconi M.G., Francesconi M., Fidani P. et al. Treatment of idiopathic thrombocytopenic purpura: results of a multicentric protocol // Haematologia -1985. N70. - P.329.
140. Mazzucconi M.G., Francesconi M., Fidani P. Pregnancy, delivery and detection of antiplatelet antibodies in women with idiopathic thrombocytopenic purpura // Hematologica. -1985.- N70. P.506 - 510.
141. McKenzie S.E., Taylor S.M., Malladi et al. The role of the human Fc receptor FcRIIA in the immune clearance of platelets: a transgenic mouse model // J.Immunol. 1999. N162. - P.4311-4318.
142. McKenzie. Humanized mouse models of FcR clearance in immune platelet disorders. // Blood. T. 16. - N1. - P. 3-7.
143. McMillan R., Martin M. Fixation of C3 to platelets in vitro by antiplatelet antibody from patients with immune thrombocytopenic purpura // Brit. J. Haematol., 1981.- T.47.-№2.-P.251-256.
144. McMillan R. Autoantibodies and autoantigens in chronic immune thrombocytopenic purpura // Semin. Hematol. 2000. - N37. - P.239-248.
145. McMillan R. Classical management of refractory adult immune (idiopathic) thrombocytopenic purpura. // Blood. 2002. - T.16. - N1. - P.51-57.
146. McFarland J.G., Collins J., Aster R.H. Evalution of a platelet glycoprotein (GP) specific assay in the diagnosis of autoimmune thrombocytopenia (TP) // Blood. 1999. - 94 (suppl 1): 15 a (abstr).
147. McFarland J. Pathophysiology of platelet destruction in immune (idiopathic) thrombocytopenic purpura // Blood. 2002. - T.16. - N1. - P. 1-3.
148. Medeiros D., Buchanan G.R. Major hemorrhage in children with idiopathic thrombocytopenic purpura: immediate response to therapy and long-term outcome // J. Pediatr. 1998. - N133. - P.334-339.
149. Medeiros D., Buchanan G.R. Idiopathic thrombocytopenic purpura: beyond consensus // Curr. Opin. Pediatr. 2000. - N12. - P. 4-9.
150. Miller E., Waight P., Farrington C. et al. Idiopathic thrombocytopenic purpura and MMR vaccine // Arch. Dis. Child. 2001. - T.84. - N3. - P.227 -9.
151. Miyazaki M., Iton H., Kaiho T. et al. Partial splenic embolization for the treatment of chronic idiopathic thrombocytopenic purpura // Am. J. Roentgenol. 1994. -N163. - P.123 - 131.
152. Musser G., Lazar G., Hocking W., Busuttil R.W. Splenectomy for hematologic disease. The UCLA experience with 306 patients // Ann Surg. -1984. N40. - P.200 - 208*
153. Nagasawa Т., Hasegawa Y., Komeno T. et al. Simultaneous measurements of megakaryocyte-associated IgG (MAIgG) and platelet-associated IgG (PAIgG) in chronic idiopathic thrombicytopenic purpura // Eur. J. Haematol. 1995. -N54.-P.314-320.
154. Nuchprayoon I, Seksarn P, Vanichsetakul P, O-chareon R. Low dose intravenous immunoglobulin for acute immune thrombocytopenic purpura in children // Asian. Рас. J. Allergy. Immunol.-2001.-T.19.-Nl.- P.ll-6.
155. Nugent D.J. Controversies in the treatment of pediatric immune thrombocytopenias // Blood. 2002. - T. 16. - N1. - P. 15-19.
156. Ozsoyli S. High dose intravenous methylprednisoloni for chronic idiopathic thrombocytopenic purpura // Acta haematol. (Basel). 1989. - T.81. - №8. — Т.112-113.
157. Ozsoyli S., Sayli T.R., Ozturk G. Oral megadose methylprednisolone versus intravenous immunoglobulin for acute childhood idiopathic thrombocytopenic purpura // Pediatr Hematol Oncol. 1993. - N10. - P.1993.
158. Petit P., Bret P.M., Atri M. et al. Splenic vein thrombosis after splenectomy: Frequency and role of imaging // Radiology. -1994. N190. - P.65 - 68.
159. Proctor S.J., Jackson G., Carey P., Stark A. Short course alpha interferon in severe unresponsive immune thrombocytopenia // Lancet. 1988. - N1. -P.947-949.
160. Proctor S.J., Jackson G., Carey P. et al. Improvement of platelet count in steroid unresponsive idiopathic immune thrombocytopenic purpura aftershort-course therapy with recombinant alhpa 2b inerferon I I Blood. 1989. -N74.- P. 1894-1898.
161. Proctor S.J. Alpha inerferon therapy in the treatment of idiopathic thrombocytopenic purpura. // Eur. J. Cancer. 1991. - N 27. - P.63 - 68.
162. Raife Т.Н., Olsen J.D., Lentz S.R. Platelet antibody testing in idiopathic thrombocytopenic purpura. // Blood. 1997. - N89. - P. 1112 - 1114.
163. Rand M.L., Wright J.F. Virus associated idiopathic thrombocytopenic purpura // Transfus Sci. -1998. - N19. - P.253-9.
164. Rattner D.W., Ellman L., Warshaw A.L. Portal vein thrombosis after elective splenectomy: An underappreciated, potentially lethal syndrome // Arch. Surg. -1993. — N128. P.565 - 571.
165. Rault R., Piraino В., Johnston J.R., Oral A. Pulmonary and renal toxicity of intravenous immunoglobulin // Clin. Nephrol. 1991. - N36. - P.83 -89.
166. Reid M.M. Chronic idiopathic thrombocytopenic purpura: incidence, treatment, and outcome. 11 Arch Dis Child. 1995. - N72. - P.125.
167. Reilly A.F., Norris C.F., Surrey S. et al. Genetic diversity in human Fc receptor II for immunoglobulin G: Fc receptor II A ligand-binding polymorphism // Clin. Diagn. Lab. Immunol. 1994. - N1. - P. 640 - 644.
168. Riberia A., Martin-Vega C., Massuet L. et al. Autoimmune thrombocytopenia: serological behavior of platelet antibodies // Vox. Sang. -1983. T.45. - №6. - P.438-439.
169. Robb L.G., Tiedeman K. Idiopathic thrombocytopenic purpura: Predictors of chronic disease. Arch. Dis. Child. 1990. - N65: - P.502.
170. Ronchi F., Cecchi P., Falcioni F. et al. Thrombocytopenic purpura as adverse reaction to recombinant hepatitis В vaccine // Arch. Dis. Child. 1998. - N78. - P.273-4.
171. Rosse W.F. Clinical management of adult ITP prior to splenectomy: a perspective // Blood. 2002. - T.16. - N1. - P. 47-51.
172. Rote N.S., Nielsen K.G., Neilson V.D. et al. Studies by enzyme-linked immunosorbent assay (ELISA) of antiplatelet antibody and transient neonatalthrombocytopenic purpura. // Am J.Reprod Immunol. 1983. - N3. - P. 178 -184.
173. Rovo A., Penchasky D., Korin J. et al. Splenectomy for idiopathic thrombocytopenic purpura. Effective, yes, but for how long? // Blood. 1998. -N92. - 177a (abstr).
174. Rozenfeld C.S., Bodensteiner D.C. Detection of platelet alloantibodies by flow cytometry // Amer. J. clin. Pathol., 1986. - T.85. - №2. - P.207-212.
175. Rubinstein E., Boucheix C., Worthington R.E., Carroll R.C. Anti-platelet antibody interactions with Fc reseptor // Semin. Thromb. Hemost. 1995. — T.21. — P. 10-22.
176. Ruggeri M., Castaman G., De Nardi G., Rodeghiero F. Acute renal failure after high-dose intravenous immune globulin in a patient with idiopathic thrombocytopenic purpura // Haematologica. 1993. - N78. - P.338.
177. Ruggiero A., Ridola V., Lazzareschi I., Riccardi R. Management of idiopathic thrombocytopenic purpura in children: a single institution experience // Pediatr. Med. Chir. 2000. - T.22. - N1. - P.31-4.
178. Salky В., Katsoyannis G., Aufses A.H., Kreel I. Splenectomy for chronic idiopathic thrombocytopenic purpura // Mount Sinai J. Med., 1984. — T.51. -№3. -P.287-289.
179. Santoso S., Lohmeyer J., Rennich H. et al. Platelet surface antigens: Analysis by monoclonal antibodies // J. Immunological and biochemical studies// Blood.- 1984.- T.48.-№3.-P.161-170.
180. Salama A., Kiefel V., Amberg R., Mueller-Eckhardt C. Treatment of autoimmune thrombocytopenic purpura with Rhesus antibodies (anti-Rho (D)) // Blut. 1984. - N49. - P.29.
181. Salama A., ICiefel V., Mueller-Eckhardt C. Effect of IgG anti-Rho(D) in adult patients with chronic autoimmune thrombocytopenia // AmJ.Hematol. 1986. — N22. - P.241 - 248.
182. Salky В., Katsoyannis G., Aufses A.H., Kreel I. Splenectomy for chronic idiopathic thrombocytopenic purpura // Mount. Sinai. J. Med. 1984. - N51. — P.287 - 294.
183. Sandler S.G. Intravenous Rh immune globulin for treating immune thrombocytopenic purpura // Curr. Opin. Hematol. 2001. T.8. - N6. - P. 41720.
184. Samuelsson A., Towers T.L., Ravetch J.V. Anti-inflammatory activity of IVIG mediated through the inhibitory Fc receptor // Science 2001. - N291. -P.484-486.
185. Sartorius J.A. Steroid treatment of idiopathic trombocytopenic purpura in children. Preliminary results of a randomized cooperative study // Am J Pediatr Hematol Oncol. 1984. - N6 - P. 165.
186. Scaradavou A., Woo В., Woloski B.M. et al. Intravenous anti-D treatment in immune thrombocytopenic purpura: Experience in 272 patients // Blood -1997. - N.89. - P. 2689 - 2700.
187. Scaradavou A.A. A splenectomy sparing, long term maintenance with anti-D for chronic immune (idiopathic) thrombocytopenic purpura: the New York. Hospital experience // Semin. Hematol. 2000. - 37 (suppl). - P. 42-44.
188. Schiano T.D., Bellary S.V., Black M. Possible transmission of hepatitis С virus infection with intravenous immunoglobulin // Ann. Int. Med. 1995. -N122.-P.802.
189. Schilling R.F. Estimating the risk for sepsis after splenectomy in hereditary spherocytosis // Ann. Intern. Med. 1995. - N122. - P. 187.
190. Schmidt K.G., Rasmussen J.W. Kinetics and distribution in vivo of 11'in-labelled autologous in idiopathic trombocytopenic purpura // Scand. J. Haematol.- 1985.-T.34. -№l.-P.47-56.
191. Schwartz S.I., Hoepp L.M., Sachs S. Splenectomy for thrombocytopenia // Surgery. 1980. - N88. - P.497 - 504.
192. Schwartz K.A. Platelet antibody: Review of detection methods // Amer. J. Hematol., 1988. T.29. - №2. - P.106-114.
193. Scott J.R., Rote N.S., Cruikshank D.P. Antiplatelet antibodies and platelet count in pregnancies compicated by autoimmune thrombocytopenia purpura // Am. J. Obstet Gynecol. 1983. - N145. - P.932 - 936.
194. Sekul E.A., Cupler E.J., Dalakas M.C. Aseptic meningitis associated with high-dose intravenous immunoglobulin therapy: Frequency and risk factors // Ann. Intern. Med. 1994. - N121. - P.259.
195. Semple J.W., Freedman J. Autoimmune thrombocytopenia: Dysregulation of cellular immunity // Transfusion Med Rev. 1995. - T.9. - N4. - P.327 - 338.
196. Semple J.W., Milev Y., Cosgrave D. Differences in serum cytokine levels in acute and chronic autoimmune thrombocytopenic purpura: relationship to platelet phenotype and antiplatelet T-cell reactivity // Blood. —1996. N87. -P.4245 - 4254.
197. Semple J.W. The immunobiology of T helper cells and antigen presenting cells in autoimmune thrombocytopenic purpura // Acta Paediatrica. 1998. -87 (suppl). - P.41-45.
198. Shevack E. Organ-spesific autoimmunity // In Paul WE (ed): Fundamental Immunology. 4 th ed. Philadelphia, Pa, Lippincott-Raven Publichers. 1999. -P. 1089-1125.
199. Simpson K., Coughlin C., Eron J., Bussel J. Idiopathic thrombocytopenic purpura. Treatment patterns and an analysis of cost associated with intravenous immunoglobulin and anti-D therapy // Semin Hematol. 1998. — 35 (suppl I). -P.58-64.
200. Sutor A., Harms A., Kaufinehl K. Acute immune thrombocytopenia (ITP) in childhood: retrospective and prospective survey in Germany // Semin. Thromb. Hemost. 2001. - N27. - P.253-67.
201. Styrt B- Infection associated with asplenia: Risks, mechanisms, and prevention // AmJ.Med. 1990. - N88. - P.5-33.
202. Tamary H., Kaplinsky C., Levy I. et al. Chronic childhood idiopathic thrombocytopenic purpura. Long term follow-up // Acta Pediatr. - 1994. -N83. -P.931-934.
203. Tan E., Hajinazarian M., Bay W. et al. Acute renal failure resulting from ihtravenous immunoglobulin therapy // Arch. Neurol. 1993. - N50. - P. 137 -145.
204. Tarantino M.D., Madden R.M., Fennewald D.L. et al. Treatment of childhood immune thrombocytopenic purpura with anti-D immune globulin or pooled immune globulin // J. Pediatr. 1999. - N134. - P.21-26.
205. Tarantino M., Adams J., Golub R. et al. The risk of intracranial hemorrhage (ICH) in pediatric patients with acute immune thrombocytopenic purpura (ITP): An economic analysis // Haemostasis Thrombosis. 2001. - 85 (suppl.). -P. 1147.
206. Taub J.W., Warner I., Holtkamp C. et al. Characterization of autoantibodies against the platelet glycoprotein antigens Ilb/IIIa in childhood idiopathic thrombocytopenia purpura. // Am. J.Hematol. 1995. - N48. - P. 104.
207. Thomas M.J., Misbah S.A., Chapel H.M. et al. Hemolysis after high-dose intravenous Ig // Blood. 1993. - N82. - P.3789.
208. Uchino H., Yasunaga K., Akatsuka J.I. A cooperative clinical trial of high-dose immunoglobulin therapy in 177 cases of idiopathic thrombocytopenic purpura // Thromb. A. Haemost. 1984. - 51. - №2. - P. 182-185.
209. Von dem Borne A.E., Vos J.J., Thomas L.L., van der Lelie H. High dose intravenous gammaglobulin for autoimmune thrombocytopenia // Br. Med. J. -1988.-N296.-P.249.
210. Ware R.E., Howard T.A. Phenotypic and clonal analysis of T lymphocytes in childhood immune thrombocytopenic purpura // Blood. 1993. - N82. - P. 2137-2142.
211. Ware R.E., Zimmerman S.A. Anti-D: mechanisms of action // Semin. Hematol. 1998. - 35 (Suppl. 1): P.14-22.
212. Wilde R.C., Ellis L.D., Cooper W.M. Splenectomy for chronic idiopathic thrombocytopenic purpura. // Arch. Surg. 1967. - N92. - P.344 - 350.
213. Winiarski J., Kreuger A., Ejderhamn J., Holm G. High dose intravenous IgG reduces platelet associated immunoglobulins and complement in idiopathic thrombocytopenic purpura // Scand. J. Haematol., 1983. - T.31. - №4. -P.342-348.
214. Woerner S.J., Abildgaard C.F., French B.N. Intracranial hemorrhage in children with idiopathic thrombocytopenic purpura // Pediatrics 1981. - N67. -P. 453.
215. Woods V.L., Mason D., Mcmilan R. Autoantibodies against the platelet glycoprotein Iib/IIIa complex in patients with chronic idiopathic thrombocytopenic purpura // Blood. 1984. - T.63. - №2. - P.368-375.
216. Yu M.W., Mason B.L., Guo Z.P. et al. Hepatitis С transmission associated with intravenous immunoglobulins // Lancet. 1995. - N345. - P. 1173.