Автореферат и диссертация по медицине (14.00.07) на тему:Гигиеническая оценка загрязнения атмосферного воздуха, социальных факторов в центрах нефтепереработки, нефтехимии, химии Башкортостана

ДИССЕРТАЦИЯ
Гигиеническая оценка загрязнения атмосферного воздуха, социальных факторов в центрах нефтепереработки, нефтехимии, химии Башкортостана - диссертация, тема по медицине
Фаттахова, Наиля Фанисовна Москва 2004 г.
Ученая степень
кандидата медицинских наук
ВАК РФ
14.00.07
 
 

Оглавление диссертации Фаттахова, Наиля Фанисовна :: 2004 :: Москва

Введение.

Глава 1. Обзор литературы. Гигиеническая характеристика загрязнения атмосферного воздуха, социально-экономических условий и медицинского обеспечения в центрах нефтепереработки, нефтехимии, химии.

1.1 .Оценка загрязнения атмосферного воздуха и его влияние на здоровье населения в регионах нефтепереработки, нефтехимии, химии.

1.2. Значение социально-экономических факторов в формировании здоровья населения.

 
 

Введение диссертации по теме "Гигиена", Фаттахова, Наиля Фанисовна, автореферат

t

Для повышения эффективности управленческих решений по охране окружающей среды и здоровья населения, рационального распределения финансовых средств и материальных ресурсов, важное значение имеет комплексная оценка влияния окружающей среды и социально-экономических условий жизни на состояние здоровья населения, основанная на определении вклада в указанное воздействие отдельных факторов [84, 105,211,212].

Состояние здоровья населения является одним из важных показателей благополучия общества, точно отражающим характер экономических и социальных тенденций в стране [83, 86, 87, 89]. Высокий уровень заболеваемости и смертности свидетельствует о сложившейся кризисной ситуации и необходимости углубленного изучения и принятия срочных неотложных мер по улучшению здоровья населения [75, 85, 94, 106].

Одним из интегральных показателей здоровья является смертность, которая отнесена ВОЗ к числу приоритетных и контрольных, так как показатели смертности дают объективную оценку здоровья населения в силу обязательной регистрации, что позволяет избежать потерь информации и судить о качестве здоровья всего изучаемого контингента населения на популяционном уровне [46, 211]. Смертность, особенно в трудоспособном возрасте, отражается на трудовом потенциале общества, наносит экономический ущерб государству [76, 85].

Несмотря, на прошедшее в последние десять лет, сокращение промышленного производства, уровни загрязнения окружающей среды в целом остаются высокими, неадекватными промышленному спаду и, в первую очередь, за счет выбросов автомобильного транспорта [83]. Загрязнение атмосферного воздуха продолжает оставаться «рисковым» приоритетом для здоровья,населения, несмотря на выраженную тенденцию уменьшения числа проб с превышением ПДК вредных веществ: по России с

12,6% в 1991 году до 7% в 1999 году [34, 85]. Кроме того, в последние годы увеличилось количество проб с превышением ПДК по бенз/а/пирену [80], в т. ч. в городах Башкортостана [35, 36]. Между тем, ориентация на санитарный контроль качества атмосферы по показателю проб выше ПДК не позволяет с достаточной полнотой характеризовать реальную ситуацию [87,93, 106].

Проведенные ранее исследования свидетельствуют о неблагоприятном влиянии загрязнения окружающей среды на здоровье населения, работающего на нефтехимических производствах и проживающего вблизи них (Терегулова З.С., 1990-1992, Карамова JI.M., 1990-1995, Шарафутдинова Н.Х., 1993-1997). Комбинированное и комплексное воздействие химических веществ на смертность населения, проживающего в регионах нефтепереработки, нефтехимии, химии изучено Сабировой З.Ф. (1996 -2000). I

В последние годы изменилась и структура факторов, влияющих на показатели здоровья населения. Снизилась доля экологической составляющей на показатели смертности населения при росте влияния социально- экономических факторов [2, 49, 105, 211, 212].

Тенденции здоровья населения во многом зависят от уровня и качества медицинской помощи, причем обеспеченность населения врачами и средним медицинским персоналом выше в России по сравнению с развитыми странами [65,94, 191].

В то же время в литературе практически отсутствуют данные о роли загрязнения атмосферного воздуха на фоне влияния других факторов (социально-экономических, медицинских), что, в известной мере, обусловлено трудностями методического плана. Общеизвестная характеристика удельного вклада факторов в здоровье населения может меняться в зависимости от уровня и сочетаний отдельных показателей в конкретных условиях [105, 112, 210], в частности, городах с нефтеперерабатывающей, нефтехимической, химической промышленностью.

Кроме того, следует признать, что в настоящее время не разработана методика, позволяющая объективно сопоставить и оценить множество разноплановых (по качеству, уровню, единицам измерения) факторов для корректного ранжирования отдельных территорий.

Это предопределяет актуальность проведения научных исследований по реальной оценке здоровья населения с учетом всего многообразия факторов, влияющих на его формирование. В современных условиях приоритетным направлением в целях сохранения здоровья населения и улучшения демографической ситуации, является разработка гигиенических, организационных, социальных мер по защите населения, проживающего в неблагоприятных регионах (в т. ч. нефтепереработки, нефтехимии, химии).

Изложенное определило цель настоящей работы: дать гигиеническую оценку вклада загрязнения атмосферного воздуха, социально-экономических факторов и медицинского обеспечения в формирование здоровья населения, проживающего в центрах нефтепереработки, нефтехимии, химии Республики Башкортостан и разработать оздоровительные мероприятия.

В соответствии с целью поставлены следующие задачи:

1. Гигиеническая характеристика загрязнения атмосферного воздуха, социально-экономических условий и медицинского обеспечения г.Уфы и г.Стерлитамака - центров нефтепереработки, нефтехимии, химии и г.Белебея - административного города.

2. Разработка методики ранжирования разнообразных по качеству и уровню факторов, формирующих здоровье населения, и их сравнительная оценка в I изучаемых городах.

3. Количественная оценка влияния (вклада) загрязнения атмосферного воздуха, социально-экономических факторов и медицинского обеспечения на здоровье населения (по медико-демографическим показателям) с разработкой оздоровительных мероприятий. Научная новизна состоит в следующем:

- предложена методика гигиенического ранжирования разнообразных по качеству и уровню воздействия факторов с учетом весовых коэффициентов (Дельфи);

- впервые дана комплексная характеристика и сравнительная оценка загрязнения атмосферного воздуха, социально-экономических условий и медицинского обеспечения с ранжированием их гигиенической значимости по городам Башкортостана;

- определен суммарный вклад загрязнения атмосферного воздуха, к социально-экономических и прочих факторов в формирование здоровья населения, а также роль медицинского обеспечения в снижении смертности населения;

- установлено, что степень влияния конкретных факторов медицинского обеспечения в снижении смертности населения различна; также как и значимость отдельных показателей, характеризующих социальноэкономические условия по направленности и вкладу в медикодемографическую ситуацию, в частности одни факторы снижают, а другие повышают уровень смертности населения; t

- показано, что вклад загрязнителей атмосферного воздуха и их смесей в уровень смертности мужчин и женщин разных возрастных групп дифференцирован в зависимости от причин смерти и патогенетических особенностей воздействия компонентов на организм.

Практическая значимость. Предложенные методические подходы к гигиенической характеристике центров нефтепереработки, нефтехимии, химии могут использоваться для комплексной оценки влияния загрязнения окружающей среды и социально-экономических условий на здоровье населения других областей - субъектов Федерации, в том числе, при реализации социально-гигиенического мониторинга на региональном уровне.

В соответствии с полученными особенностями загрязнения атмосферного воздуха в регионах нефтепереработки, нефтехимии, химии и количественного вклада их в формирование здоровья, рекомендован список приоритетных загрязнителей, контроль за которыми реализован в деятельности санитарной службы Республики Башкортостан.

Результаты проведенных исследований нашли внедрение при разработке комплекса оздоровительных мероприятий и организации социально-гигиенического мониторинга на республиканском и муниципальном уровнях. Внедрения.

Результаты исследования использованы:

- при подготовке ежегодных информационных обзоров: «Государственный I доклад о состоянии окружающей природной среды Республики Башкортостан» (справка № 10/1283 от 27. 09. 2003);

- при разработке Закона Республики Башкортостан «О внесении изменений и дополнений в Кодекс Республики Башкортостан «О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения» (№ 72-з от 24.05.2000г.) (справка А- 145 от 16. 04. 2003 г.);

- при разработке комплексных программ: «Единая государственная система экологического мониторинга Республики» и «Создание Республиканской системы предупреждения и ликвидации последствий чрезвычайных I ситуаций» (справка № 946 от 03. 12. 2002 г.);

- при проведении предупредительного и текущего санитарного надзора ЦГСЭН Республики Башкортостан (акт внедрения от 17.11.2003);

- в учебном процессе на кафедрах гигиены, токсикологии с профпатологией, курсе экологии Башгосмедуниверситета (справка № 2063.20 от 10. 09. 2002 г.).

Основные положения, выносимые на защиту.

1. Гигиеническая характеристика загрязнения атмосферного воздуха, социально-экономических условий, уровня и качества медицинского обеспечения в центрах нефтепереработки, нефтехимии, химии и в административном городе.

2. Методика ранжирования факторов, формирующих здоровье населения, с учетом весовых коэффициентов (Дельфи) для характеристики многофакторного и различного по уровню воздействия.

3. Вклад загрязнения атмосферного воздуха, социально-экономических факторов и медицинского обеспечения, а также их отдельных показателей в состояние здоровья населения (по медико-демографическим показателям).

Работа выполнена в лаборатории гигиены атмосферного воздуха ГУ НИИ экологии человека и гигиены окружающей среды им. А.Н. Сысина РАМН в рамках плановых тем: "Комплексная оценка опасности предприятий как источников загрязнения атмосферного воздуха" (№ гос. регистрации 01.200.204904), "Методологические основы контроля химических и биологических загрязнителей атмосферного воздуха при осуществлении социально-гигиенического мониторинга" (№ гос. регистрации 01 200 4033236), а также заданием АН РБ «Здоровье населения крупных промцентров РБ по демографическим показателям», программой «Экологическая безопасность Республики Башкортостан на период 19962000гг.».

Апробация работы. Результаты исследований по теме диссертации доложены и обсуждены: на научно-практических конференциях молодых ученых Башкирского государственного медицинского университета (Уфа,

1997, 1998, 2000); 1-ой Всероссийской научной конференции с t международным участием «Изучение влияния загрязнения окружающей среды на здоровье населения» (Новосибирск, 2002); 5-ой Республиканской научно-практической конференции с международным участием «Социально-гигиенический мониторинг здоровья населения» (Рязань, 2002);

Пленуме Научного совета по экологии человека и гигиене окружающей среды «Социально-гигиенический мониторинг: методология, региональные особенности, управленческие решения» (Москва, 2003); научной конференции, посвященной 100-летию со дня рождения академика В.А.Рязанова (Москва, 2003); Международном экологическом форуме «Окружающая среда и здоровье человека» (Санкт-Петербург, 2003); 3-ем Международном Конгрессе IUATLD и 14-ом национальном конгрессе по болезням органов дыхания (Москва, 2004); Апробационной комиссии ГУ НИИ ЭЧ и ГОС им. А.Н.Сысина РАМН (Москва, 2004).

Публикации. Основные положения работы изложены в 9 научных публикациях.

 
 

Заключение диссертационного исследования на тему "Гигиеническая оценка загрязнения атмосферного воздуха, социальных факторов в центрах нефтепереработки, нефтехимии, химии Башкортостана"

Выводы

1. В городах Уфа, Стерлитамак преобладают выбросы нефтепереработки, нефтехимии и химии (54,2% и 60,3%), обусловливая загрязнение атмосферного воздуха преимущественно специфическими веществами I и II классов опасности (71,1 и 62,0%), (хлорированные и ароматические углеводороды, формальдегид, хлор, бенз/а/пирен), а в г.Белебее (административном центре) - выбросы автотранспорта (84,1%), с приоритетом в загрязнении атмосферы соединений III-IV классов опасности (65,5%).

2. Медицинское обеспечение населения промцентров лучше за счет обеспеченности врачами, включая высшей. и 1 категории, диагностическим оборудованием, выполнения плана периодических осмотров (в 1,2-2,7 раза по сравнению с показателями административного города), а социально-экономические условия жизни выше, за счет уровня прожиточного индекса, производства промышленной продукции, оборота общественного питания, коммунального благоустройства жилищ (в 1,1-1,7 раза), при этом в административном городе больше площадь жилья и выше коэффициент устойчивости браков (в 1,1 -2,4 раза).

3. Для характеристики многофакторного и различного по уровню воздействия (медицинское обеспечение - 20 факторов, социально-экономические условия - 31 фактор, загрязнение атмосферного воздуха - 9 факторов) разработана методика ранжирования с учетом весовых коэффициентов (метод Дельфи) по баллам, сумма которых в г.Белебее по каждой группе факторов составила 1, и соответственно в г.Уфе - 1,6; 1,1; 3,4, в г.Стерлитамаке - 1,2; 1,0; 2,3.

4. В формировании смертности населения наибольший вклад вносят социально-экономические факторы 39%, загрязнение атмосферного воздуха 36% и прочие факторы 25%, причем медицинское обеспечение способствует снижению уровня смертности на 16% (г= -0,402, р<0,05) и тем эффективнее, чем больше обеспеченность врачами высшей категории (до 57,7%; г= -0,760, р<0,05).

5. Также неоднозначна роль социально-экономических факторов. Высокий прожиточный индекс и индекс устойчивости браков снижают младенческую смертность и смертность населения от болезней органов пищеварения, кровообращения, эндокринной системы (32,4 - 76%, г= -0,565-0,927, р<0,05), увеличение же количества автомобилей способствует росту уровня смертности от несчастных случаев, травм (до 59,9%, г=0,770 р<0,05).

6. Вклад отдельных загрязнителей атмосферного воздуха и их смесей в уровень смертности мужчин и женщин разных возрастных групп дифференцирован в зависимости от причин смерти и патогенетических особенностей воздействия компонентов на организм. Так, влияние хлорированных углеводородов и бенз(а)пирена проявляется в увеличении уровня смертности детей от новообразований, врожденных аномалий развития, всего населения от новообразований органов дыхания, пищеварения (с долевым вкладом 13,7-29%, г=0,370-0,423, р<0,05), соответственно, взвешенных веществ - от болезней органов дыхания женщин и лиц пенсионного возраста обоего пола (44,6%-53,2%, г=0,670-0,729, р<0,05).) и др.

7. На основе предложенных полиномиальных регрессионных моделей составлен прогноз здоровья в зависимости от конкретной ситуации и разработана программа оздоровительных мероприятий с учетом загрязнения атмосферного воздуха, социальных факторов, медицинского обеспечения, которая представлена и реализуется на региональном и муниципальном уровнях.

146

Рекомендации

На основании результатов исследований разработана программа оздоровительных мероприятий по охране здоровья населения с учетом влияния загрязнения атмосферного воздуха, социально-экономических, медицинских факторов для регионов нефтепереработки, нефтехимии и химии.

Основные меры должны быть осуществлены по следующим направлениям:

I направление: рекомендации по охране атмосферного воздуха.

Принципиально важным и перспективным является переход к новым технологиям. Основными параметрами которых являются:

-устранение экологического риска на этапе выбора технологии, т.е. разработка биосферосовместимых технологий, без негативных последствий для здоровья человека;

-внедрение и использование экологически чистых, безотходных технологий;

-углубление переработки сырья;

-ориентация на получение конечных товарных продуктов; -осуществление экологической экспертизы проектов модернизации, реконструкции, развития технологий в производстве нефтепереработки, нефтехимии, химии; включение экологических требований в технические задания на разработку новых видов продукции;

-внедрение современных дистанционных методов контроля выбросов (лазерно-локационных, радиолокационных), позволяющих получать данные о загрязнении непрерывно и в реальном масштабе времени;

Проведение мероприятий по контролю, улавливанию и обезвреживанию выбросов вредных веществ в атмосферу предусматривает: -сероочистку сернистой и высокосернистой нефти и нефтепродуктов; -включение в технологический регламент рекуперации летучих веществ;

-применение катализаторов, позволяющих снизить давление и температуру в аппаратах;

-применение анкоррозийных материалов и ингибиторов коррозии; -оборудование резервуаров крышами и понтонами, что значительно снижает выделения углеводородов, сероводорода, меркаптанов в атмосферу;

-использование системы по сбору попутных газов нефтепереработки, с последующей утилизацией или сжиганием в установках предприятия, ТЭЦ.

Внести коррективы в режим работы предприятий при неблагоприятных для рассеивания выбросов метеоусловиях и при возникновении чрезвычайных ситуаций, обусловленных нарушениями режима работы: -усиление контроля за работой очистных сооружений; -уменьшение низких неорганизованных выбросов; -запрещение залповых выбросов и работы оборудования в форсированном режиме;

-снижение объемов производств, имеющих токсичные выбросы соединений I - II классов опасности.

Необходима организация банка данных по канцерогенным веществам в окружающей среде, в который составным элементом включалась бы информация и о канцерогенах в атмосферном воздухе.

II направление: предложения по совершенствованию социально-гигиенического мониторинга на региональном уровне: первоочередной контроль за специфическими примесями (хлорированные, ароматические углеводороды, формальдегид, аммиак, хлор, бенз/а/пирен), которые являются приоритетными загрязнителями среды, в частности, атмосферного воздуха и, в значительной степени, обусловливают неблагоприятное влияние на здоровье населения;

- организация систематического контроля в автоматизированном режиме с использованием современных аналитических методов исследования;

- сопоставление данных расчетных методов с лабораторными анализами для повышения надежности результатов оценки загрязнения атмосферного воздуха; контроль за загрязнением атмосферного воздуха должен осуществляться единой общегосударственной системой (без дублирования разными службами: ГМО, ЦГСЭН, производственные лаборатории;

- для реальной оценки загрязнения атмосферы необходимо достаточное количество стационарных постов наблюдения, которые должны быть расположены в промышленных зонах городов, вблизи предприятий НП, НХ, X, в санитарно-защитных зонах, селитебной, рекреационной зонах. Посты, характеризующие загрязнение отработанными газами автотранспорта, желательно располагать вблизи автомагистралей и вне зоны влияния выбросов промпредприятий;

- характеристика загрязнения должна анализироваться контролирующими службами в средних величинах (среднемесячных, среднегодовых), а не только по количеству проб, превышающих ПДК;

- органам здравоохранения необходимо расширить перечень показателей, характеризующих здоровье населения (в т.ч. повозрастные показатели, в зависимости от пола, стандартизованные данные);

- на наш взгляд важным является избирательность параметров для мониторинга с учетом региональных особенностей загрязнения среды и здоровья населения. Для регионов нефтепереработки, нефтехимии, химии, на основе количественной оценки вклада загрязнения атмосферного воздуха в развитие патологии населения в качестве критериев социально-гигиенического мониторинга рекомендованы следующие показатели: общая смертность детского населения (в т.ч. от отдельных состояний, возникающих в перинатальном периоде, врожденных аномалий развития, болезней органов дыхания), смертность женщин от болезней органов дыхания, ЗН лимфатической кроветворной ткани; мужчин от ЗН, в т. ч. трахеи, бронхов, легкого, болезней нервной системы и органов чувств; лиц трудоспособного и пенсионного возраста от новообразований;

- продолжать и совершенствовать исследования по количественной оценке влияния загрязнения атмосферного воздуха на фоне воздействия других факторов (социально-экономических, медицинских и др.);

- обеспечение оперативной информацией о состоянии загрязнения атмосферного воздуха в реальном масштабе времени всех заинтересованных организаций и учреждений. Расширить возможности информирования населения;

- вся полнота ответственности за корректное, грамотное ведение социально-гигиенического мониторинга должна возлагаться на муниципалитеты и администрацию округов, районов, городов.

III направление: оздоровительные мероприятия по охране здоровья населения.

Контроль за приоритетными показателями здоровья, по медико-демографическим данным, к числу которых в рассматриваемых регионах отнесены:

- смертность населения (общая, повозрастная, по причинам, среди отдельных групп населения (детского, трудоспособного, лиц пенсионного возраста), с расчетом обычных и стандартизованных показателей);

- демографическая нагрузка;

- младенческая смертность (в т. ч. по причинам);

- средний возраст умерших (в целом, по возрастным контингентам, причинам смерти);

- средняя продолжительность предстоящей жизни;

- естественный прирост населения.

Основные оздоровительные мероприятия должны быть направлены, в первую очередь, на наиболее чувствительные, уязвимые группы населения здоровье детей (0-4 года) и население трудоспособного возраста (мужчины в возрасте 25-44 года).

IV направление: распространение информации о: а) состоянии атмосферного воздуха; б) социально-экономических условиях; в) медицинском обеспечении населения.

- регулярное информирование населения средствами массовой информации;

- использование современных возможностей системы Интернет;

- подготовка кадров, совершенствование учебного процесса;

- обучение населения мерам профилактики.

 
 

Список использованной литературы по медицине, диссертация 2004 года, Фаттахова, Наиля Фанисовна

1. Авалиани C.JL, Андрианова М.М., Печенникова Е.В.', Пономарева О.В. Окружающая среда. Оценка риска для здоровья (мировой опыт). М., 1996.- 257 с.

2. Акимова Е.И. Комплексная гигиеническая оценка состояния окружающей среды и ее влияния на здоровье населения области (на примере Ярославской области). Автореф. дисс.канд. мед. наук. М., 1998. -23с.

3. Анализ многолетней динамики медико-демографических показателей с углубленным изучением смертности населения Республики Башкортостан. /Отчет о науч.-практ. работе. Респ. ЦГСЭН РБ.- Уфа, 1997.- 16с.

4. Андреев Е.М. Социальная детерминация смертности, демографическая политика и прогнозы продолжительности жизни. // Методология демографического прогноза. -М., 1998.- С. 119-124.

5. Апостолов Е., Мичков X. Урбанизация. Тенденции и гигиеническо -демографические проблемы. М.: Медицина, 1997. - 400 с.

6. Афифи А., Эйзен С. Статистический анализ. Подход с использованием ЭВМ.- М.: Мир, 1982.- 488 с.

7. Бакиров А.Б., Муртазин З.Я., Симонова Н.И. Актуальные проблемы влияния техногенного загрязнения среды обитания на здоровье населения в РБ. // Экология и здоровье женщин и детей в РБ: Матер, науч.-практ. конф.- Уфа, 1998. -4.1. -С.6-10.

8. Барсукова Н.К., Лоранский Д.Н., Водогреева JI.B., Дедовских Н.В. Медико-социальные аспекты формирования здоровья в современных условиях. // Здравоохр. РФ. 1996. - №1 - С.30-33.

9. Бедный М.С. Демографические факторы здоровья. М.: Финансы и статистика, 1984.- 245с.

10. Беляков В.Д. Региональные проблемы здоровья населения М., 1993. -334 с.

11. Беннет А.Е. Вариация смертности по отдельным территориям // Медицина окружающей среды. М.: Медицина, 1981. - 150 с.

12. Бикорез А.И., Рубенчик Б.Л. Экология и рак. // Вопросы онкологии: Медицина. 1983. - Т.29. - № 3. - С. 9-13.

13. Близнюк В.Д. Мониторинг уровня заболеваемости и демографических показателей. // Гиг. и сан. -2001. -№4. -С.68-70.

14. Большаков A.M., Крутько В.Н., Черепов Е.М. и др. Выбор и оценка системы показателей социально-гигиенического мониторинга местного уровня. // Гиг. и сан. 1997.- №6.- С.39-40.

15. Большаков A.M., Черепов Е. М., Акимова Е. И. О комплексной гигиенической оценке состояния окружающей среды и ее влияния на здоровье населения области. // Гиг. и сан. -1999. -№5. -С.47-49.

16. Большаков A.M., Крутько В.Н., Черепов Е.М. и др. Обоснование системы показателей социально-гигиенического мониторинга регионального уровня. // Гиг. и сан. -1997. -№2. -С.29-32.

17. Большаков A.M., Крутько В.Н., Пуцилло Е.В. Оценка и управление рисками влияния окружающей среды на здоровье населения. М.: Эдиториал УРСС, 1999. - 256 с.

18. Бруй Б.П. О ситуации со смертностью населения в Российской Федерации. // Здравоохр. РФ. -1995. -№5. -С.33-35.

19. Бруй Б.П., Дмитриев В.И. Особенности смертности населения трудоспособного возраста в Российской Федерации. // Здравоохр. РФ. -1998. -№6. -С.44-47.

20. Буренков В.Н. Методические подходы к изучению состояния здоровья населения в системе социально-гигиенического мониторинга на основе данных смертности. Автореф. дисс. .канд.мед.наук М., 1998.-32 с.

21. Буштуева К.А., Случанко И.С. Методы и критерии оценки состояния здоровья населения в связи с загрязнением окружающей среды. М.: Медицина, 1979.- 160с.

22. Валитов М.Х. Социально-гигиеническая оценка состояния здоровья мужчин трудоспособного возраста в условиях малого города. Автореф. дисс. .канд. мед. наук. Уфа, 1999. -24с.

23. Величковский Б.Т. Главнейшая задача экологии человека в России. // Гиг. и сан. 2003. -№3. - С. 6-9.

24. Веселкова И.Н., Землянова Е.В. О демографической ситуации в Тверской области. // Здравоохр. РФ.-1996. №4. - С.40-42.

25. Веселкова И.Н., Землянова Е.В., Силина З.Д. Некоторые демографические тенденции в Российской Федерации. // Здравоохр. РФ.-1994.- №3 С.30-33.

26. Винокур И.Л., Гильденскиольд Р.С., Гуськов Г.В., Кирьянова И.С. Антропотехногенная нагрузка на урбанизированные территории и здоровье населения. // Гиг. и сан. 1997.- № 6. - С.49-52.

27. Виторганская И.М., Дмитриев В.И. Особенности формирования территориальных различий смертности населения. // Тер. Архив.-1992.-Т.64.-№2.-С.116-120.

28. Гавриленко О.Л. Совершенствование гигиенических подходов к изучению и управлению качеством среды обитания и здоровья населения урбанизированного региона (на примере Московской области). Автореф. дисс. .канд.мед.наук.-М., 1998.-24 с.

29. Герасименко Н.Ф. Кризис здоровья и здравоохранения как угроза национальной безопасности страны. // Вестник РАМН. -1998. -№4. -С.58-62.

30. Гигиенические требования к качеству атмосферного воздуха населенных мест. СанПиН 2.1.6.575-96, раздел 3. -86 с.

31. Горшков М.К., Шереги Ф.Э. Как провести социологическое исследование. -М.: Политиздат, 1985. -С.59-60.

32. Горячева С.П. Демографические и социальные проблемы России: некоторые пути их законодательного решения. // Права ребенка. -2001. -№1(5). -С.9-11.

33. Государственный доклад о состоянии здоровья населения Российской Федерации в 1998г. // Здравоохр. РФ. -2000.-№3.-C.3-6.

34. Государственный доклад о санитарно-эпидемиологической обстановке в РБ в 2000 году. Уфа, Министерство здравоохранения РФ. 2001. - 158 с.

35. Государственный доклад о санитарно-эпидемиологической обстановке в РБ в 2001 году. Уфа, Министерство здравоохранения РФ. 2002. - 167 с.

36. Даутов Ф.Ф., Хакимова Р.Ф., Габитов Н.Г. Загрязнение атмосферного воздуха и здоровья населения г. Нижнекамска. // Гиг. и сан. -2002. -№ 3. С. 12-14.

37. Демографический прогноз по регионам Российской Федерации. // Здравоохр. РФ. -2001. -№5. С. 20-30.

38. Двойрин В.В., Аксель Е.М., Трапезников Н.Н. Заболеваемость и смертность от злокачественных новообразований населения России и некоторых других стран СНГ в 1993 г. М., 1995. - 231 с.

39. Дрейлер Н., Смей Г. Прикладной регрессионный анализ. / Пер. с англ.-М., 1987.- 187 с.

40. Дубов И.Р., Дубов Р.И., Буренков В.Н. и др. Изменения повозрастной смертности населения. // Гиг. и сан.-1997.- № 6. С.41-42.

41. Елисеева И.И., Юзбашев М.М. Общая теория статистики. М.: Финансы и статистика, 1996.- 367с.

42. Ермаков С.П., Дергунов В.П. Численные методы оценки эндогенных и экзогенных составляющих компонентов смертности населения //Методологические проблемы медицинской информатики и науковедения: Сб. науч. Трудов. М., 1989. - С. 62-74.

43. Журавлева К.И. Статистика в здравоохранении. М.:Медицина,1981.-176 с.

44. Какорина Е.П. Социально-гигиенические особенности состояния здоровья населения в современных условиях. //Проблемы социальной гигиены, здравоохранения и истории медицины. -2000. -№2. -С. 12-15.

45. Карамова Л.М. Социально-гигиенические аспекты здоровья рабочих нефтеперерабатывающего завода. Уфа., 1990. - 112 с.

46. Кондратенко Т.А. Научное обоснование и методические подходы к оценке и прогнозированию влияния среды обитания на здоровье населения. Автореф. диссдокт.мед.наук. М., -1996.-74 с.

47. Копаль И.А., Бруй Б.П. О смертности населения в трудоспособном возраете. //Здравоохр. РФ.- 1994.- №2.- С.33-34. ■

48. Косенко С. М. Методы поиска новых технических решений. -М., В А им. Ф.Э. Дзержинского, 1996. 62 с.

49. Крачковская A.M. Социально-демографические процессы в областном регионе (на примере Смоленской области). Автореф. дисс. .канд.мед.наук. -М., 1995. -23с.

50. Крылов А.А. Таиц Б. М. О динамике медико-демографических показателей населения Санкт-Петербурга. // Здравоохр. РФ.-1997.- №5. -С. 53-56.

51. Кутепов Е.Н. Методические основы оценки состояния здоровья населения при воздействии факторов окружающей среды. Автореф. дисс. .докт.мед.наук. -М., 1995. 41с.

52. Кутепов Е.Н., Вашкова В.В., Чарыева Ж. Г. Особенности воздействия факторов окружающей среды на состояние здоровья отдельных групп населения. // Гиг. и сан.- 1999. -№6. С. 13-17.

53. Куценко Г.И. Угрозы экологической безопасности Российской Федерации и пути их снижения. Управление экологической безопасности МПР России, г. Москва. // Угрозы здоровью человека: современные гигиенические проблемы и пути их решения. 2002.- С. 130-137.

54. Кучма В.Р., Акинфиева Т.А., Панасюк Н.Н., Ягужинский М.С., Гильденскиольд С.Р. Подходы к прогнозированию состояния здоровья различных групп населения. // Гиг. и сан.- 1994. №5. - С.53-56.

55. Кучма В.Р., Гильденскиольд С.Р. Окружающая среда и здоровье жителей города с развитой химической промышленностью. М., 1995.- 123с.

56. Лисицын Ю.П. Руководство по социальной гигиене и организации здравоохранения. -М., 1987. -Том 1. -С.119-278.

57. Лебедева Н.В., Радионова Г.К., Жаворонок Л.Г. Состояние здоровья населения как критерий оценки качества жизни. // Вестник РАМН. -1997. -№4. -С.11-14.

58. Лопатин С.А., Раевский К.К., Редько А.А. Нерациональная производственно-хозяйственная деятельность как источник угроз здоровью населения мегаполисов. // Угрозы здоровью человека: современные гигиенические проблемы и пути их решения. -2002. -С. 145148.

59. Маймулов В.Г., Нагорный С.В., Шабров А.В. Основы системного анализа в эколого-гигиенических исследованиях. Санкт Петербург. -2001. -418 с.

60. Максимова Г.М. Закономерности формирования и современные социально-гигиенические оценки здоровья населения: Автореф. дисс. .докт. мед. наук. -М., 1993.-42 с.

61. Максимова Г.М. Особенности здоровья в условиях формирования новой социальной структуры населения. // Проблемы социальной гигиены, здравоохранения и истории медицины. -1999. -№3. -С. 15-19.

62. Малышева А.Г. Неучтенная опасность реального химического воздействия окружающей среды. // Угрозы здоровью человека: современные гигиенические проблемы и пути их решения. -2002. -С. 150152.

63. Минин Г.Д. Медико-экологические проблемы диоксинового загрязнения в Республике Башкортостан и пути решения. / Автореф. дисс.докт.мед.наук. М., 1998.- 45с.

64. Морозова Л.Н. Воскун С.Е. Базеров М.А. с соавт. Состояние здоровья населения, проживающего в экологически неблагополучных городских районах. // Гиг.и сан. -1998. -№1.- С.34-37.

65. Население мира: Демографический справочник. -М. :Мысль, 1989. -478 с.

66. Новая глобальная стратегия ВОЗ по здоровью и окружающей среде. //Гиг. и сан.- 1994. №4. . С.55-58.

67. Новиков Ю.В., Авалиани С.Л., Пономарева О.В. Руководство по оценке риска воздействия факторов окружающей среды на здоровье населения. М., 1997.- 228с.

68. Новиков С.М., Жолдакова З.И., Румянцев Г.И. и др. Проблемы прогнозирования и оценки общей химической нагрузки на организм человека с применением компьютерных технологий. // Гиг. и сан. 1997.-№4.- С.3-8.

69. О развитии демографических процессов в РФ в 1998 г.// Здравоохр. РФ.2000.-№2. -С. 13-29.

70. О списке приоритетных веществ, содержащихся в окружающей среде, и их влиянии на здоровье населения: Информационное письмо Департамента Госсанэпиднадзора МЗ РФ №И/109-111 от 07.08.97 г.

71. Об основных тенденциях развития демографической ситуации в России до 2010 г. (доклад). // Здравоохр. РФ.-1998. -№4. -С.21-26.

72. Об основных тенденциях развития демографической ситуации в России до 2015 г. (доклад) // Здравоохр. РФ.-1999. -№2. -С.27-40.

73. Об использовании методологии оценки риска для управления качеством окружающей среды и здоровья населения в Российской Федерации

74. Постановление главного государственного санитарного врача Российской Федерации №25 от 10.11.97 г. и Главного государственного инспектора Российской Федерации №03-19/24-3483 от 10.11.97 г. 145с.

75. Об основных положениях методологии оценки риска: Информационное письмо Департамента Госсанэпиднадзора МЗ РФ, №1100/43-97-01 от 03.12.97 г.

76. Онищенко Г.Г. Влияние состояния окружающей среды на здоровье населения. Нерешенные проблемы и задачи. // Гиг. и сан.- 2003.-№1.-С. 310.

77. Онищенко Г.Г. Критерии опасности загрязнения окружающей среды. //Угрозы здоровью человека: современные гигиенические проблемы и пути их решения. -2002. -С.3-9.

78. Отчет по теме 033 «Разработка методологии комплексной оценки химического загрязнения окружающей среды при изучении риска его влияния на здоровье населения». // Под ред. М.А. Пинигина.- М., 1999.-67с.

79. Оценка риска для здоровья. Опыт применения методологии оценки риска в России (на примере Самарской области). // Руководитель проекта С.М. Новиков.- М., 1999.- 209с.

80. Печура О.В. Диагностика экономико-демографической ситуации в регионе (на примере Свердловской области). Автореф. дисс. .канд.экон.наук. Екатеринбург, 1999. -25с.

81. Пинигин М.А. Задачи гигиены атмосферного воздуха и пути их решения на ближайшую перспективу. // Гиг. и сан. -2000.- №1.- С.3-8.

82. Пинигин М.А. Контроль качества атмосферного воздуха как элемент социально-гигиенического мониторинга. // Социально-гигиенический мониторинг: методология, региональные особенности, управленческие решения. -М., 2003. -С.285-286.

83. Пинигин М.А., Буклешева М.С. Гигиеническая оценка комбинированного действия атмосферных загрязнений по показателям состояния здоровья населения в районе крупного промышленного комплекса. // Окружающаясреда и здоровье. М., 1991. С. 16-20.

84. Пинигин М.А. Оценка комбинированного действия атмосферных загрязнений методом подбора его коэффициентов. // Гиг. и сан. 1985.-№9.- С.74-76.

85. Попова А.Ю. Особенности демографической ситуации в Серпухове. // Здравоохр.РФ. -2000.-№2.-С.53-54.

86. Предельно-допустимые концентрации (ПДК) загрязняющих веществ в атмосферном воздухе населенных мест. №3086-84. М., 1984. Дополнения №1,2-М, 1987.-35 с.

87. Пресса Р. Народонаселение и его изучение (демографический анализ). Пер.с франц. В.Э.Шпринка. / Статистика, 1986.- 444с.

88. Присяжнюк В.Е. К оценке влияния атмосферных загрязнений на состояние здоровья населения в районе размещения крупного нефтеперерабатывающего комплекса. // Гигиена населенных мест. Киев, 1989.-№28.- С. 15-21.

89. Прохоров Б.Б, Ревич Б.А. Медико-демографическая ситуация в России и состояние окружающей среды. / Рабочие доклады ИПЗ РАН.- М., 1992-Вып.6.- 25 с.

90. Рабочая книга по прогнозированию. / Под ред. И.В.Бестужева-Лады,-М.: Мысль, 1982.- 302 с.

91. Разумов А.Н. Здоровье нации как национальный механизм стабильного благополучия общества. И Вест. РАМН. -1997. -№4. -С. 1518.

92. Рахманин Ю.А., Новиков С.М., Румянцев Г.И. Методологические проблемы диагностики и профилактики заболеваний, связанных с воздействием факторов окружающей среды. // Гиг. и сан, 2001. №6 - С.З-7.

93. Рахманин Ю.А., Новиков С.М., Румянцев Г.И. Методологические проблемы оценки угроз здоровью- человека факторов окружающей среды. // Гиг. и сан. -2003.- №6.- С.5-10.

94. Рахманин Ю.А., Новиков С.М., Румянцев Г.И. Методологические проблемы оценки угроз здоровью человека, связанные с воздействием факторов окружающей среды. // Угрозы здоровью человека: современные гигиенические проблемы и пути их решения. -2002. С. 9-12.

95. Ревич Б.А., Быков А.А. Оценка риска смертности населения России от техногенного загрязнения воздушного бассейна. // Вопросы прогнозирования. -1998. -№3. -С.14-25.

96. Ревич Б.А. Об особенностях эколого-эпидемического изучения специфических экологически обусловленных изменений состояния здоровья человека. И Гиг. и сан. -2001. -№5. -С.49-53.

97. Ревич Б.А. Загрязнение окружающей среды и здоровье населения. М.: МНЭПУ, 2001.-263 с.

98. Региональные проблемы здоровья населения России. /Под ред. В.Д.Белякова. М.: ВИНИТИ, 1993.- 334с.

99. Руководство по социальной гигиене и организации здравоохранения, / Под ред. Ю.П.Лисицына. -М., Медицина, 1987 317 с.

100. Русаков Н.В. Современные основы выбора приоритетных направлений исследований загрязнения окружающей среды. // Угрозы здоровью человека: современные гигиенические проблемы и пути их решения. 2002. -С.211-215.

101. Сабирова З.Ф. Оценка смертности населения в регионах нефтехимии. // Здравоохр. РФ.-2000. -№2. -С. 14-15.

102. Сабирова З.Ф. Влияние загрязнений атмосферного воздуха в регионах нефтепереработки, нефтехимии, химии на смертность населения. // Гиг. и сан. -1999. -№5. -С. 15-17.

103. Сабирова З.Ф. Загрязнение окружающей среды в центрах нефтепереработки и нефтехимии как фактор риска для здоровья. Автореф. дисс.докт. мед. наук. М., 2000.- 44с.

104. Сабирова З.Ф., Мурысева Е.Н. Демографическая ситуация в крупном промышленном центре нефтепереработки, нефтехимии, химии (сообщение III). // Здравоохранение Башкортостана. 1994.- №4.- С.5-8.

105. Сахно А.В. Теоретико-методические и медико-социальные проблемы общественного здоровья. Автореф. дисс. докт. мед. наук. -М.,1992. -46с.

106. Сердюков А.Г., Викникова Ю.Г., Кульков В.Н. Медико-социальная характеристика образа жизни лиц умерших в трудоспособном возрасте. // Профилактика заболеваний и укрепление здоровья. -2000. -№3. -С.25-28.

107. Сидоренко Г.И., Кутепов Е.Н. Методология изучения состояния здоровья населения. // Гиг. и сан. 1998. - №4. - С.35 -39.

108. Сидоренко Г.И., Новиков С.М. Экология человека и гигиены окружающей среды на пороге XXI века. // Гиг. и сан. -1999.- №5.- С.3-9.

109. Сидоренко Г.И., Румянцев Г.И., Новиков С.М. Актуальные проблемы изучения воздействия факторов окружающей среды на здоровье населения. // Гиг. и сан.- 1998.- №4.- С.3-8.

110. Совершенствование методической схемы гигиенического прогнозирования влияния комплекса факторов окружающей среды на здоровье городского населения. // Методические рекомендации. М.-МЗ РСФСР, 1991.-22с.

111. Стародубов В.И. Современные тенденции в состоянии здоровья населения России. // Вестник РАМН. -1999. -№9. -С.7-11.

112. Статистика населения с основами демографии. / Кильдишев Г.С., Козлова, Ананьева Санкт-Петербург, М.: Финансы и статистика, 1990.312 с.

113. Сургенков В.Д. Гигиенические основы риска нарушений здоровья различных групп населения под влиянием атмосферных загрязнений. Дисс. докт. мед. наук. -Росс. мед. академия. 1994.- 272 с.

114. Суржиков В.Д. Гигиенические основы риска нарушений здоровья различных групп населения под влиянием атмосферных загрязнений. Автореф. дисс.докт.мед.наук. Росс.мед.академия.Сиб.отд. М., 1994.- 37с.

115. Смертность населения РФ в 1998 г. // Здравоохр. РФ. 2001. -№1. -С.45-52.

116. Тарасова Г.В. Медико-демографические показатели и жизненный уровень населения России. // Проблемы соц. гигиены и истории медицины. -1997. -№4. -С.7-10.

117. Терегулова З.С., Кулакова Л.Д. Распространенность факторов риска ишемической болезни сердца у работающих в контакте с продуктами нефтехимии. // Экология, труд, здоровье нефтехимиков. Уфа, 2000. -С.46-47.

118. Филонов В.П. Гигиенические основы регламентирования многокомпонентных композиций в атмосферном воздухе и оценка их влияния на здоровье населения в районах крупных промышленных комплексов. Автореф. .дисс.докт. мед. наук. Минск, 1995.- 32с.

119. Харисова И.М. Медико-социальные проблемы состояния здоровья семьи в условиях крупного города. Автореф. дисс. .докт. мед. наук. Оренбург, 1995. -36 с.

120. Целыковская Н.Ю. Оценка влияния комплекса социальных, гигиенических и медико-биологических факторов на состояние здоровьядошкольников г.Москвы. Автореф. дисс. .канд. мед. наук. -М, 2000. -25с.

121. Чубирко М. М. Среда обитания и общественное здоровье населения. // Здравоохр. РФ. 1998. - №1. - С.45-46.

122. Чуканов В. Н., Вараксин А. Н., Шершнев В. Н. Регрессионный анализ в установлении связей между здоровьем населения и состоянием окружающей среды. // Гиг. и сан. 2000. - №5. - С.76-78.

123. Шарафутдинов А.Я. Оптимизация среды обитания и охрана здоровья населения в регионах нефтехимии. Автореф. дисс. . канд. мед. наук. -Оренбург, 1996. 26 с.

124. Шарафутдинова Н.Х. Смертность от злокачественных новообразований населения крупного промышленного города с нефтеперерабатывающими и нефтехимическими предприятиями. // Медицина труда и пром. экология. 1997. - № 8. - С. 5-8.

125. Шарафутдинова Н.Х. Причина смерти в рабочем возрасте населения г.Уфы в зависимости от района проживания // Медицина труда и пром. экология. 1997. - № 2. - С. 26-29.

126. Шарафутдинова Н.Х. Научное обоснование комплексной оценки здоровья населения в условиях крупного промышленного города. Автореф. дисс. докт.мед.наук. -Оренбург, 1997.- 34с.

127. Шарафутдинова Н.Х., Сабирова З.Ф. Злокачественные новообразования как причина смерти населения крупного промышленного города // Здравоохр. РФ. 1996. - № 3. - С. 27-29.

128. Шевченко Ю.Л., Фетисов Н.Н., Фургал С.М. Государственный доклад о состоянии здоровья населения РФ в 1998 г. // Здравоохр. РФ. -2001. -№1. -С.7-14.

129. Шиган Е.К. Методы прогнозирования и моделирования в социально-гигиенических исследованиях. М., 1986.-207с.

130. Широков Ю.Г. Экология гигиена - охрана природы. // Медицина труда и пром. экология. - 1994.-№4.- С. 1-6.

131. Щепин О.П., Овчаров В.К., Максимова Т.М. и др. Современные проблемы здоровья и воспроизводства населения России в 90-е годы: Матер, науч. конф. -М., 1997. -4.2. -С.3-12.

132. Экологический риск и здоровье человека: проблемы взаимодействия. // Матер, научной сессии отделения профилактической медицины. 2002. — 162с.

133. Berthet Е. Reduire de moitie la mortalite infantile dans les paus dutiersmonde //Kygie. 1984. - Vol. 3. - № 2. - P. 41-48.

134. Borja Aburto V.H., Loomis D.P. Bangdiwala S.I. Ozone, suspended particulates, and daily mortality in Mexico City // Am. J. Epidemiol. 1997. -Vol. 145. -№3.- P. 258-68.

135. Brady J., Ziberatore F., HarperP., et alV/J Nat Cancer Just 1997.-Vol. 59.-P. 1383-1385.

136. Brown L.V., Pottern L.M., Blot WJ. Lung cancer in relation to environmental pollutants emitted from industrial sources //Envin. Res. 1984. -Vol.34.-P. 250-261.

137. Brugere J., Haguet J.F., Asselain B. Le depistage des cancers des voies aero-sigestives superieures //L'Quest med. 1980. - Vol. 33. - № 21. - P. 1131-1136.

138. Chlorinated drinking-water; chlorination by-products; some other halogenated compounds; cobalt and cobalt compounds. 1991. - 544 p. Bibliogr. at the end of div. - ISBN 92 832 1252 5.

139. D'Amato G., Spieksma F.Th.M. Aerobiologic and clinical aspecte of mould allergy in Europe.// Allergy.-1995.- v.50.- P.870-876

140. Davidoff A.M., Cirrincione C., Seigler H.F. Malignant melanoma in children // Ann. Surg. Oncol. 1994. - Vol.1. - № 4. - P. 278-282.

141. Deprivation and mortality in Scotland, 1981 and 1991. // Comment in: BMJ. 1994. - Vol. 309. - № 6967. - P. 1478-1479.

142. Devesa S.S., Grauman D.J., Blot WJ. Recent cancer patterns among men and women in the United States: clues for occupational research //J. Occup. Med. 1994. - Vol. 36. - № 8. - P. 832-841.

143. Eaton D.L., Bammler Т.К., Kelly E.J. //Adv. Exp. Med. Biol. 2001. V.500. -P.559-576.

144. Egnerova A., Slugen. Hodnovernost udajov о nlavnej pricine smrti // Cs. Zdrav. 1989. - Vol. 37. - № 12. - P. 526-534.

145. Egorova I.P., Marchenko B.I Methodology of an epidemiological risk assessment in the system of social-hygienic monitoring. In b. Environment and human health/ International Ecologic Forum, St.Petersburg.-2003. -P. 64-65.

146. Gassel E. The unsold problem: the effects of air pollution on human health. Department of New York.- 1970.- P.3-5.

147. Christie D., Robinson K., Gyordon J., Bisby J. Aprospective stidy in thy Australian petroleum industry. I. Mortality. //Brit. J. Jnd. Med.- 1991.- 48.-№8.-P.507-510.

148. Codie Z.W., Barez I.P. Health effects of drinking water disinfectants and disinfection by-products. Trace Subst. Environ. Health-XX, Proc. Umv. MO, 20th Annu. Conf.- Columbia.- 1986.- P.139-154.

149. Grimmer G. Sourcies and occurences of polycyclic aromatic hydrocarbons /Environmental carcinogens. 3 Analysis of PAH in environmental samples //IARC, Sci.Publ., 29. Lyon. - 1979. - P. 31-54.

150. Gruger J., Shafer T. Cancer Morbidity. Atlas of the Saarland: An Outline of the Model-. Project for the Analysis of Health and Environmental Data in the Saarland //Cancer Mapping. Berlin etc. 1989. - P.34-40.

151. Hakulinen T. Global and regional mortality patterns by cause of death in 1980 // International journal of epidemiology. 1986. - Vol.15. - № 2. - P. 226233.

152. Hamburger Starben 1988. / Weibker jurgen // Hamburg. Zahlen. 1989. - № 10.-P. 306.

153. Harrington J.M. Healt experience of workers in the manufacturing and distribution industry: a review of the literature // Amer. J. Ind. Med. 1987. -Vol.-12. №5.-P. 475-498.

154. Hattemer-Freg H.A., Travis C.C., Land M.L. Bensene: enviromentae partitianing and human exposuve. //Environ. Res. 1990. -53.- №2.- P.221-232.

155. Hershalf A. Air pollution damage functions. // Environm. Science and Technology.-1976.-Vol. 10.- №10.- P.992-995.

156. Holcik J. Kombinace udaju о zemrelych s dalsimi udaji beznych statistik pri souhrnnem mereni zdravi. A Zakladni metody a doplneni umrtnostnich tabulek // Cs. Zdrav. 1983. - Vol. 31. - № 7. - P. 284-295.

157. I ARC Monographs on the Evaluation of the Carcinogenic Risk of Chemical to Humans: The Rubber Industry. Lyon. - 1982. - Vol.28. - P. 25-243.

158. I ARC monographs on the evaluation of carcinogenic risks to human. Chlorinated drinking-water,chlorination by-products; some other halogenated compounds; cobalt and cobalt compound Lyon: IARC, - 1991. - Vol.52. -544p.

159. Ieltes R., Hermens P. A. H. Towards a systematic approach of effect prediction: a handbook as guide and aid for environmental prediction. //Environmental management.- 1990.- Vol.14.-№2.- P. 161-166.

160. IPCS. Environmental Health Criteria 155. Biomarkers and Risk Assessment Concepts and Principles. WHO. Geneva, 1993.- 25 p.

161. Jediychowski W., Becher H., Wahrendorf I., et. al. A case-control study of lung cancer with special reference to the effect of air pollution in Poland //J. Epidemiol. Commun. Hlth. 1988. - Vol. 44. - P. 114-120.

162. Kim V.S. Air pollution, climate, socieconomic status and total mortality in the United states //Sci. Total Environ. 1985.- Vol.42.- №3.- P.245-256.

163. Kotesovec F., Brynda J., Kalinova M. Moznosti hodnoceni umrtnosti a vyuziti vysledku v hygienicke sluzbe //Cs. hyg. 1989. - Vol. 33. - № 4. - P. 193-201.

164. Kutepow E.N. Diagnostig criteria for premorbid and prenosologic states due to chemical exposure. //Second Symposium on environment and Health Research in the Countries of the European Community and of the USSR. Brussels, 1992.-P. 16-24.

165. Laport R.E., Sidorenko G.I., Kutepow E.N. et all. Needed: Universal Monitoring of All Serious Diseases of Global Importance. //Am.I/ of Public Health.-1993.- Vol. 83.- №7.- P.941-943.

166. Lipcova V., Bakicova Z., Bosivall L. Vysledky dilhodobeho sledovania chorobnosti deti z priemyselne znecistenych oblasti SSR //Cs. hyg. 1988. -Vol. 33.-№3.-P. 153-162.

167. Lopez A.D. Who dies of what? A comparative analysis of mortality conditions in developed countries around 1987 //World Health Stat. Q. 1990. -Vol. 43.-№2.-P. 105-114.

168. Marmar CR, Weiss DS, Metzler TJ, Delucchi KL, Best SR, Wentworth A. Longitudinal course and predictors of continuing distress following critical incident exposure in emergency services personnel // J Nerv Ment Dis. 1999. -Jan; 187(1).-15-22 p.

169. Matsui Т., Baba M. Death from asthma in children. //Acta Paediatr. Ipn.-1990.- Vol.32.- №2.- P.205-208.

170. Menotti A., Mariotti S., Seccareccia F. Determinants of all causes of death in samples of Italian middle-aged men followed up for 25 years //Epidemiol. Commun. Hlth. 1987. - № 3. - P. 243-250.

171. Mersch-Sundermann V. Wieviel Umwelt braucht ein Mensch? oder: Zur Pathologie der Normalitat // Dtsch. Arztebl. 1987. - Vol. 84. - № 14. - P. 663667.

172. Mittal M.G. Environmental change and human health // Indian J. publ. Hlth. 1979.-Vol. 23.-№4.-P. 197-205.

173. Particulate policyclic organic matter: Biologic effect of atmospheric pollutants. Committee on biologic effect of atmospheric pollutants.Washington. //Nat. Acad. Sci. - 1972.- P.35-39.

174. Perschagen G., Simonato L. Epidemiological evidence on air pollution and cancer. In: Air pollution and human cancer. Tomatis L. Ed., Springer. Berlin. -1990.-P. 63-74.

175. Petz J., Svoboda R. Globalne ekologicke hodnoceni frekvence vrozenych vad vokrese Praha-zapad v letech 1961-1981 //Cs. Zdrav. 1984. - Vol. 32. -№ 6/7. - P. 277-288.

176. Pshenichnikova Y., Grishina V.P., Semikolennych E.A., Kulakov Y.V. Risk management in the system "environment-seafarers' health". In b. Environment and human health/ International Ecologic Forum, St.Petersburg.-2003.-P 204.

177. Redmond C.K. Cancer experience among coke by product workers //Ann. M.V. Acad. Sci. 1976. - Vol. 217. - P. 102-115.

178. Renzetti N.A. Atmospheric sampling for aldehydes and aye irritation in Los-Angeles Smog I960.- J.Air Pollut., 1961.-Vol.11.- №9. P.421-427.

179. Rohan Т., Christie D. Australian cancer mortality from 1950 to 1977. Analysis of the national mortality statistics // Med. J. Aust. 1980. - Vol. 1. -№ 3.- P. 109-113.

180. N. Predtechenskaya, P. Sinisalo. Health and Health Behaviour of Karelian and Finnish Young People//Youth in a Changing Karelia, Ashgate, Aldershot-Burlington USA-Singapore-Sydney, 2000. P. 58-66.

181. Rubin C.H., Burnett C.A., Halperin W.E. Occupation and lung cancer mortality among women: using occupation to target smoking cessation programs for women // J. Occup. Med. 1994. - Vol. 36. - № 11. - P. 12341238.

182. Sears M.R. Increasing asthma mortality fact or artefact? //I. Allergy Clin. Immunol.- 1988.- Vol.82.-№6.- P.957-960.

183. Shyder Marille. Pipelines and the enviromment. //Pipeline.- 1990.- 62.- №2.-P.12-14.

184. Sly R.M., O'Donnels R. Regional distrbution of deeths from asthma. //Amer. Allergy.- 1989.- Vol.62.- №3.- P.347-354.

185. Schwartz I. Air pollution and the duration of acute respiratory symptoms. // Arch. Environmental Health.- 1992.-Vol.47.- №2.-P.l 16-122.Scheffe H. Analysis of Varience. Wiley, 1980.

186. Scheffe H. Analysis of Varience. Wiley, 1980. 124 p.

187. The Benefit and Costs of the Clean Air Act? 1970 to 1990. Prepared for U.S. Congress by U.S. EPA, October, 1997 -450 p.

188. Tomas-Adabal-L, Varas-Lorenzo-C, Bernades-Bernat-E. Coronary risk factors and a 20- year incidence of coronary heart disease and mortality in a Mediterranean industrial population. The Manresa Study. Spain. - 1994. - P. 1028-36.

189. Thurston G.D., Ito K., Zippmann Hayes C. Reexamination of London, England mortality in relation to exposure to acidic aerosols during 1963-1972 winters // Environ. Hlth. Respect. 1989. - № 79. - P. 73-82

190. United States Department of Health and Human Services. Reducing the health consequences of smoking: 25 years of progress.-A report of the Surgeon General //Rockville, Md. Centers for Disease Control, Office on Smoking and Health. 1989.- P.72-80.

191. Ursano RJ; Fullerton CS; Kao TC; Bhartiya VR. Longitudinal assessment of posttraumatic stress disorder and depression after exposure to traumatic death. // J Nerv Ment Dis, 1995 Jan, 183:1. P.36-42.

192. Yakusheva M.Yu., Deryagina S.E. Problems of environmental risk assessment at developing the municipal ecological programs. In b. Environment and human health/ International Ecologic Forum, St.Petersburg.-2003. -P.282-283.

193. Wegman M.E. Mortality rates and health progress // Pediatrics. 1988. -Vol. 82.-№4.-P. 671-672.

194. White F., Dingle J., Heyge E. Cancer incidence and mortality among office workers: An epidemiologic investigation // Canad. J. publ. Ahlth. 1988. - Vol. 79. - № 1.-P.31-36.

195. WHO. The European Health Report 2002. WHO Regional Office for Europe. WHO Regional Publications European Series, № 97. Copenhagen, 2002. - 72 p.

196. WHO. The World Health Report 2002. Geneva, 2002. -25 p.

197. Wilkins K. The major causes of death among young adults: trends from 1926 to 1985. // Chron. Dis. Canada. 1989. - Vol. 10. - № 1. - P. 3-7.

198. Wilson R., Spengler J. Particles in Our Air: Concentrations and Health Effects// Harvard School of Public Health, 1996. P. 259.