Автореферат и диссертация по медицине (14.00.07) на тему:Гигиеническая оценка факторов риска жирового гепатоза и его клинико-диагностические особенности

ДИССЕРТАЦИЯ
Гигиеническая оценка факторов риска жирового гепатоза и его клинико-диагностические особенности - диссертация, тема по медицине
Тулгаа, Лонжид Иркутск 2006 г.
Ученая степень
кандидата медицинских наук
ВАК РФ
14.00.07
 
 

Оглавление диссертации Тулгаа, Лонжид :: 2006 :: Иркутск

Список сокращений, использованных в диссертации.

ВВЕДЕНИЕ.

ГЛАВА 1. Современные представления об особенностях жирового гепатоза и факторах риска (обзор литературы)

1.1. Гигиеническая и социальная обусловленность жирового гепатоза.

1.1.1. Алкоголь как фактор обуславливающий жировой гепатоз.

1.1.2. Ожирение как независимый фактор риска.

1.1.3.Роль питания в развитии болезней метаболизма.

1.2. Жировой гепатоз - как проблема медицинской практики.

1.3. Клинические аспекты жирового гепатоза.

ГЛАВА 2. Объекты, объем и методы исследования.

2.1. Объекты, объем и методы социально-гигиенических исследований.

2.2. Клиническая характеристика материала.

РЕЗУЛЬТАТЫ СОБСТВЕННЫХ ИССЛЕДОВАНИЙ.

ГЛАВА 3. Гигиеническая и социальная оценка факторов риска патологии печени.

3.1. Социально-гигиеническая характеристика городской среды

Улан-Батора.

3.2. Особенности национального питания монгольского населения.

3.3. Значение и роль социальных факторов в развитии жирового гепатоза.

3.4. Гигиеническая оценка питания больных жировым гепатозом.

ГЛАВА 4. Особенности клинических проявлений жирового гепатоза на основе комплексного исследования.

ГЛАВА 5. Обоснование и разработка диагностических критериев и мер профилактики жирового гепатоза у населения Монголии.

Обсуждение результатов исследования.

Выводы.

 
 

Введение диссертации по теме "Гигиена", Тулгаа, Лонжид, автореферат

Актуальность проблемы

Главная цель медицины и здравоохранения - сохранение и улучшение здоровья населения. Перед медицинской наукой стоит задача разработки научно обоснованных методов охраны здоровья населения, наиболее приоритетными из которых является профилактика. Вместе с тем, для осуществления профилактической деятельности необходимо знание не только основных факторов, влияющих на здоровье человека, но и степени их влияния, а также удельный вес в общей структуре всех факторов. Эксперты ВОЗ выделили 4 группы факторов, воздействующих на формирование здоровья, это - образ жизни (50%), состояние окружающей среды (20%), наследственность (18%), организация медико-социальной помощи (12%).

В последнее десятилетие в Монголии произошли кардинальные социально-экономические преобразования, которые оказали влияние на все стороны жизни населения. Образ жизни монгольского народа претерпел коренные изменения. Как известно, монголы с давных времен вели кочевой образ жизни, в связи с чем основной отраслью производства являлось животноводство. Но в настоящее время большая часть населения 56.6% сосредоточена в городах [65]. Для городского населения характерным является малоподвижный образ жизни с одновременнным изменением характера питания. С одной стороны, существенно расширился и изменился ассортимент основных продуктов питания городского населения Монголии, с другой -доступность их ограничена для отдельных групп населения ввиду низкой платежеспособности. В связи с изменением образа жизни монголов, изменилась структура заболеваемости.

В последние годы в Монголии произошло повсеместное увеличение заболеваемости населения, в основе которой отмечаются нарушения метаболического обмена в организме, в результате которого одним из заболеваний является жировой гепатоз (ЖГ).

Жировой гепатоз развивается как самостоятельное заболевание и как синдром при многих патологических состояниях [142,158,165,204]. Это заболевание в последние годы становится одной из актуальных проблем гепатологии и для многих специалистов. Алкоголь, ожирение, сахарный диабет, гиперлипидемия, неадекватное питание, химические вещества являются факторами риска развития ЖГ.

За последнее десятилетие заболеваемость стеатозом печени существенно увеличилась. В середине XX в. это заболевание наблюдалось в среднем в 6-8% случаев у городского населения развитых стран, а в конце века - уже в 15-20%. По данным Browning J.D., Szczepaniak L.S почти 1/3 городского населения страдает жировым гепатозом [180].

На каждую шестую биопсию печени при неясном диагнозе приходится один случай ЖГ. По данным А.С.Логинова (1969), С.П.Лебедева (1980) и других авторов около 30% больных с поражениями печени имеют ЖГ [7,33,34,173].

При хронических инфекциях печени почти в половине случаев обнаруживают жировую дистрофию печени. При заболеваниях легких, сердца (застойная сердечная недостаточность), поджелудочной железы (хронический панкреатит), метаболического обмена (сахарный диабет, синдром Кушинга, микседема, тиреотоксикоз, акромегалия), при раке, тяжелых гнойных процессах жировой гепатоз может развиваться как синдром [176,190]. Несбалансированное питание, особенно белковая недостаточность, часто вызывает ЖГ у населения развивающихся стран.

Осложнение жирового гепатоза включает развитие стеатогепатита с прогрессированием в фиброз и цирроз печени [38]. Стеатогепатит с последующим развитием цирроза печени может привести к гепатоцеллюлярной карциноме [138,174].

Самым важным этиологическим фактором жирового гепатоза является злоупотребление алкоголем [7,167]. ЖГ встречается у 60-75% больных хроническим алкоголизмом (Л.Г.Виноградова, 1991). По данным ВОЗ (2002г) в последние годы, особенно в развивающихся странах, повышается потребление алкоголя и отмечаются его последствия.

При этом в последние годы прослеживается отчетливая тенденция к росту числа больных ЖГ в Монголии, но его фактическая распространенность остается не уточненной. Окончательно не установлены особенности этиологии, патогенеза и течения ЖГ у монголов в зависимости от факторов, формирующих данную патологию.

Увеличение распространенности ЖГ, полиэтиологичность заболевания, малосимптомность клиники, и недостаточное знание об этом заболевании, а также методов его профилактики и лечения, дальнейший нежелательный исход ЖГ ставит эту проблему в ряд важнейших медико-социальных проблем и указывает на недостаточную изученность этиологических и клинических аспектов ЖГ в Монголии.

В связи с чем существует необходимость изучения проблемы ЖГ с использованием современных методов диагностики и с учетом многочисленных факторов риска данной патологии.

Таким образом, целью настоящего исследования является гигиеническая оценка факторов риска жирового гепатоза, выявление клинических особенностей и разработка диагностических критериев и методов профилактики жирового гепатоза среди населения Монголии.

Для достижения поставленной цели были определены следующие задачи:

1. Дать гигиеническую оценку факторов, обуславливающих жировой гепатоз у взрослого населения Монголии (на примере г.Улан-Батора)

2. Изучить особенности клинического проявления жирового гепатоза с использованием лабораторных и инструментальных методов и дать сравнительный анализ их с течением хронических вирусных гепатитов

3. На основе социально-гигиенических и клинических показателей, характеризующих жировой гепатоз, разработать диагностические критерии и методические рекомендации по его профилактике. Научная новизна работы состоит в том, что впервые в Монголии проведена комплексная гигиеническая оценка особенностей питания городского населения, социально значимых условий проживания и труда как факторов риска развития жирового гепатоза.

Показано, что из многочисленных исследуемых факторов приоритетными факторами риска развития жирового гепатоза городского населения Монголии являются нарушение режима и качества питания, потребление алкоголя, ожирение и сахарный диабет, что подтверждено соответствующими значениями относительных рисков.

Впервые установлены клинико-лабораторные особенности проявления ЖГ у населения Монголии и, в том числе, показатели липидного спектра в сыворотке крови.

Практическая значимость работы

Результаты проведенных исследований позволили научно обосновать уровень коррекции питания больным ЖГ, на основании чего разработаны и внедрены «Методические рекомендации по организации питания больных жировым гепатозом» (акт внедрения от 30.01.2006г. и рационализаторское предложение № 1336 от 11.01.2006г.).

Разработан метод диагностических критериев жирового гепатоза, крайне необходимый для врачей различных специальностей (протокол от 30.01. 2006г.).

Выделенные факторы риска и клинические критерии жирового гепатоза являются основой для разработки стандартов лечения и профилактики жирового гепатоза у населения Монголии.

Основные положения, выносимые на защиту:

1. Наиболее значимыми факторами риска в развитии жирового гепатоза у городского населения Монголии являются: нарушение режима и качества питания; злоупотребление алкоголем; ожирение; сахарный диабет.

2. Диагностика больных жировым гепатозом имеет дифференциальный характер и сопровождается опросом, клинико-лабораторными и ультразвуковым исследованиями больных.

3. Дополнительным клинико-лабораторным критерием постановки диагноза жирового гепатоза является уровень содержания липидов крови. Апробация работы

Основные положения работы доложены и обсуждены на Национальной научно-практической конференции «Диагностика и лечение цирроза печени: в настоящее время и в будущем» (Улан-Батор, 2004); научно-практической конференции «Психология XXI» (Улан-Батор, 2004); Международной научно-практической конференции «Терапия» (Улан-Батор, 2005); III научно-практической конференции исследователей-медиков «Хурел Тогоот» (Улан-Батор, 2005); Всероссийской научной конференции «Человек и здоровье» (Иркутск, 2005); научно-практической конференции, посвященной 20-летию диагностического отделения «Инструментальная диагностика - как передовой метод медицины» (Улан-Батор, 2005); научно-практической конференции, посвященной дню врача «Пять лет-пять шагов» (Улан-Батор, 2006); заседаниях ученых советов научно-исследовательского института медицины (Улан-Батор, 2003, 2004, 2005 гг.); заседании советов специалистов по внутренним болезням, заседании Проблемной комиссии «Социально-гигиенические, природно-климатические факторы и здоровье населения Восточной Сибири, экологическая перинатология и педиатрия» (протокол №121 от 16.05.2006г.)

Публикации. По теме диссертации опубликовано 15 печатных работ в монгольской и российской литературе.

Структура и объем работы. Работа изложена на 134 страницах, содержит 23 таблицы, 8 рисунков. Диссертация состоит из введения, обзора литературы, материалов, методов и объема исследований, 3 глав результатов исследований, обсуждения, выводов, практических рекомендаций, списка используемой литературы, состоящей из 16 отечественных и 190 зарубежных источников и приложений.

 
 

Заключение диссертационного исследования на тему "Гигиеническая оценка факторов риска жирового гепатоза и его клинико-диагностические особенности"

ВЫВОДЫ

1. Среди социально-гигиенических факторов риска развития ЖГ наиболее значимыми для городского населения Монголии являются нарушение режима питания с величиной относительного риска СЖ=4.33 (2.15<(Ж<8.79); потребление алкоголя СЖ=3.65 (1.79<СЖ<7.52); ожирение СЖ=2.46 (1.27<(Ж<4.8); сахарный диабет (Ж=4.33 (2Л5<СЖ<8.79).

2. Фактическое питание больных жировым гепатозом сопровождается измененной структурой потребляемых продуктов питания, а следовательно увеличением содержания в них жиров на 68.1%, углеводов на 6.4%, и снижением содержания белка на 6.5%. Среднесуточная энергетическая ценность рационов питания больных жировым гепатозом составила 3412 ккал.

3. Клинические синдромы поражения печени у больных ЖГ сопровождаются болевым (39.3%), диспепсическим (29.3%), астеновегетативным (27.3%), воспалительным (16.7%), геморрагическим (6%) и холестатическим (6%). В 61.3% случаях у больных ЖГ отмечено увеличение печени.

4. Для больных жировым гепатозом характерны клинико-биохимические синдромы: цитолитический и холестатический с легкой гиперферментацией трансаминаз, щелочной фосфотазы и гаммаглутамилтрансферазы, а также повышенный уровень глюкозы по отношению к группе здоровых лиц. При ХВГ выявлены цитолитический, холестатический, мезенхимально-воспалительный и гепатодепрессивный синдромы, но в более выраженной степени.

5. У больных жировым гепатозом отмечено нарушение липидного спектра крови, которое сопровождалось повышенным содержанием О-ХС, ТГ, ЛПНП с одновременным снижением уровня ЛПВП.

6. Диагностическими критериями жирового гепатоза являются возраст, социально-гигиеническая оценка факторов риска, жалобы, клинические синдромы, данные биохимических и липидных спектров крови, состояние печени на основании УЗИ.

ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ

1. Рекомендуется алгоритм эпидемиологических исследований по установлению связи между социально-гигиеническими факторами городской среды и развитием жирового гепатоза, обеспечивающий укрепление здоровья взрослого населения Монголии.

2. Департаменту здравоохранения г. Уланбатора: необходимо организовать мониторинг распространенности жирового гепатоза среди взрослого городского населения с учётом изученных социально-гигиенических факторов риска и диагностических критериев;

- в практической деятельности врачей, осуществляющих курацию больных ЖГ, шире применять разработанные диагностические критерии;

- проводить комплекс профилактических мероприятий среди больных ЖГ по своевременной ликвидации избыточной массы тела, ограничению потребления спиртных напитков, выявлению и своевременному лечению сахарного диабета, соблюдению правильного режима питания.

 
 

Список использованной литературы по медицине, диссертация 2006 года, Тулгаа, Лонжид

1. Бадамсэд Ц. Хурц ба архаг гепатитын хэт авиан шинж тэмдгууд / Ц. Бадамсэд, Б. Цэрэндаш // Монголын Анагаах Ухаан-80. Улаанбаатар. 2001. -X. 137-140.

2. Бадамсэд Ц. Элэгний тархмал зарим эмгэгуудийн хэт авиан оношлогооны асуудалд / Ц.Бадамсэд, Б.Цэрэндаш, Б.Баярчимэг, Ч.Баяржавхлан // Монголын Анагаах Ухаан. 2002. - №1. - X. 16-19.

3. Базаров Ц.Н. Фармакотерапевтическая эффективность комплексного фитосредства «алкофоб» при алкогольном повреждении печени. Автореф. дис. .канд. мед. наук: Улан-Удэ, 2001. - 23 с.

4. Банди Солонго. Состояние функций печени, перекисного окисления липидови антиоксидантной защиты у больных аспириновой астмой: Дис. канд.мед. наук. 14.00.43 / ИГМУ. Барнаул, 2004. - 154 с.

5. Бацков С.С. Жировой гепатоз пути фармакологической коррекции / С.С. Бацков // Эссенциальные фосфолипиды в лечении поражений печени: Материалы симпиозума. - М., 1997. - С.19-21.'

6. Биеийн жингийн индексийг орхийн хооллолттой холбон судалсан дун / Б. Энхтунгалаг, Л. Нарантуяа, Д. Баттемер, Д. Энхмягмар ба бусад. // Эрдэм шинжилгээний бутээлийн эмхтгэл -3. Уланбатор, 2003. С. 253-271.

7. Буеверов А.О. Жирная печень: причины и последствия / А.О. Буеверов // Популярная медицина журнал. 2002. - Т.1, №4. - http: //www.consilium-medicum.com.(l 1 нояб. 2004)

8. Буеверов А.О. Некоторые патогенетические и клинические вопросы неалкогольного стеатогепатита. / А.О. Буеверов, М.В.Маевская // Клинические перспективы гастроэнтерологии, гепатологии. 2003. -№3. -С. 2-7.

9. Булгакова С.В. Некоторые стороны патогенеза различных форм ожирения: Автореф. дис. .канд. мед. наук: Самара, 2000. - 23 с.

10. Ю.Ванханен В.Д. Гигиена питания практическое пособие / В.Д. Ванханен, К.С. Петровский. К.:Вища школа, 1981. - 260 с.

11. Ванханен В.Д. Рук-во к практическим занятиям по гигиене питания / В.Д. Ванханен, Е.А. Лебедева. М.:Мед, 1987. -252 с.

12. Варианты танатогенеза при острой алкогольной интоксикации / В.И. Витер, A.B. Пермяков, Э.С. Наумов, Е.Ю. Наумова и др. / Актуальные аспекты судебной медицины. 1999. - № 5. - С. 128-133.

13. Внутренние болезни / под ред. Б.И. Шулутко. Том 1, С. 337-408.

14. Гепатопротекторный эффект эйконола при жировом гепатозе / В. Панченко, А. Ершов, Г. Зимовченко, И. Ионова и др. http: //www.trimta.ru/ (4 янв. 2005)

15. Гигиеническая оценка питания населения Приморского края / М.П. Лапардин, Т.И. Вершкова, А.Г. Саенко, Т.С. Русских и др. / -Гигиена и санитария. -2003. -№3. С. 45-47.

16. Грекова В.Э. Клинико-патогенетические особенности ожирения у детей г.Иркутска: Автореф. дис. .канд. мед. наук: / ИГМУ. Иркутск, 2004. - 23 с.

17. Златкина. -М.:Медицина, 1994.-С. 1-53. 20.Жировая дистрофия гепатоцитов и хронический HCV-гепатит / Г.И Сторожаков, И.Г. Никитин, В.В. Банин и др. / Архив патологии. 2000. - № 6.-С. 27-32.

18. Ивашкин В.Т. Алкогольная болезнь печени / В.Т.Ивашкин // Эссенциальные фосфолипиды в лечении поражений печени: Материалы симпозиума., М., 1997.-С. 10-12.

19. Ивашкин В.Т. Неалкогольный стеатогепатит / В.Т. Ивашкин, Ю.О. Шульпекова // Болезни органов пищеварения. 2000. - №2. - С. 41-45.

20. Избыточная масса тела в молодом возрасте-фактор риска развития болезней метаболизма / Ю.П. Попова, JI.H. Федорцова, JI.B. Шевякова, Е.А. Беюл // Вопросы питания. 1989. - № 1. - С. 1-15.

21. Инькова А.Н. О чем говорят анализы. Нормы лабораторных и функциональных показателей здорового человека / А.Н. Инькова. -Ростов на Дону: Феникс, 2003. 89 с.

22. Калинин A.B. Вопросы патогенеза, клиники и лечения алкогольной болезни печени / A.B. Калинин // Клинические перспективы гастроэнтерологии, гепатологии. -2001. №4. - С. 8-14.7

23. Карнейро де Мура. Неалкогольный стеатогепатит / Карнейро де Мура // Клинические перспективы гастроэнтерологии, гепатологии. 2001. - №3. -С. 12-15.

24. Кирсанова A.C. Желудочно-кишечные осложнения при муковисцидозе у детей и их лечение / A.C. Кирсанова, A.B. Едемский. http: mucoviscidos.com.ua (4 янв. 2005)

25. Климов А.Н. Обмен липидов и липопротеидов и его нарушения: Рук-во для врачей / А.Н. Климов, Н.Г. Никульчева. СПб.: Питер Ком, 1999. - 504 с.

26. Комаров Ф.И. Руководство по гастроэнтерологии / Ф.И. Комаров, А.И. Хазанов. М.:Медицина, 1995. - С. 22-23.

27. Куцарев И.П. Справочник для врачей и клинических лаборантов. Показатели жидкостных систем человека в норме / И.П.Куцарев. -Ростов на Дону: Феникс, 2003.- 109 с.

28. Литвинцев А.Н. Врач советует. Лечебное питание при различных заболеваниях / А.Н. Литвинцев, М.Ф. Савченков, И.Д. Хомкалова. -Иркутск: Иркутский дом печати, 1993. С. 3-83.

29. Логинов A.C. Клиническая морфология печени / A.C. Логинов, Л.И. Аруин. -М.: Медицина, 1985. -239 с.

30. Логинов A.C. Алкоголь и печень / A.C. Логинов, Ю.Е. Блок, К.Д. Джалалов. М.: Высш.школа, 1987. - 94 с.

31. Маевская М.В. Старые и новые подходы к лечению алкогольной болезни / М.В. Маевская, А.О. Буеверов // РЖГГК. 2003. -№ 6. - С. 65-67.

32. Макаров В.К. Влияние алкоголя на липидный состав сыворотки крови у носителей вируса гепатита В / В.К. Макаров // Гигиена и санитария. 2003. -№1.-С. 38-39.

33. Марченко Д.В. Влияние условий обучения и фактического питания на состояние здоровья курсантов факультета пожарной безопасности восточносибирского института МВД РФ: Дис. . канд. мед. наук. Иркутск, 2000 — 154с.

34. Минх A.A. Методы гигиенических исследований / A.A. Минх. -М.Медицина, 1971. -584 с.

35. Монхтувшин Н. Эмнэлзуйн лабораторийн мэргэжилтний удирдамж / Н. Монхтувшин, Ц. Намсрай, Г. Наран ба бусад. Уланбатор: 2004. - X. 105144.

36. Никифоров А.Н. Об алкоголизме / А.Н. Никифоров, В.М. Бехтерев // Врач. -1998.-№ 11.-С. 42-44.

37. Нимаева Д.Э. Характер поражения печени при сахарном диабете 2 типа / Д.Э. Нимаева, Т.П. Сизых // Сибирский мед. журнал. 2002. - № 6. - С. 1421.9

38. Новодержкина Ю.Г. Диетология / Ю.Г. Новодержкина, В.П. Дружинина. -Ростов на Дону: Феникс, 2004. 379 с.

39. Окороков А.Н. Диагностика болезней внутренних органов / А.Н. Окороков. -Том 1. М.Мед.литература, 2003. - С. 390-410.

40. Петровский К.С. Гигиена питания / К.С. Петровский, В.Д. Ванханен. -М.'.Медицина, 1982. 527 с.

41. Подымова С.Д. Болезни печени. Руководство для врачей / С.Д. Подымова. -М.:Медицина, 1993. 533 с.

42. Применение морфометрии печени при дифференциальной диагностике хронических алкогольных и наркотических интоксикаций. / Ю.И.Пиголкин, И.Н. Богомолова, Д.В. Богомолов, А.Х. Аманмурадов // Судебно медицинская экспертиза. — 2002. № 1. - С. 21-24.

43. Рундин В.В. Гигиеническая оценка влияния фактического питания и загрязнения атмосферного воздуха на здоровье детей г. Братска: Автореф. дис. канд. мед. наук: 14.00.07 / ИГМУ. Иркутск, 1994. - 23 с.

44. Серов В.В. Морфологическая верификация хронических вирусных и алкогольного гепатитов / В.В. Серов //-РЖГГК. 1998. - № 5. - С. 26-29.

45. Серов В.В. Этиологическая и нозологическая оценка патологии печени / В.В. Серов, Л.В. Войнова // РЖГГК. 2000. - № 2. - С. 41-44.

46. Сизых Т.П. Аспириновая бронхиальная астма-новый вид гепатоза / Т.П. Сизых, Н.Ю. Ефимова // Печень, стресс, экология: Материалы Межреспубликанского симпозиума. Новосибирск-Иркутск. -1994. С. 88-92.

47. Состояние кишечной микрофлоры у пациентов с неалкогольным стеатогепатитом / И.Г. Никитин, Г.И. Сторожаков, И.Г. Федоров, С.В.Левков и др. / РЖГГК. 2002. - № 5. - С. 40-44.

48. Справочник / под. ред. И.М.Скурихина, В.А.Тутельяна. Хим.состав российских продуктов питания: -М.:ДеЛи принт, 2002. -236 с.

49. Сравнительная характеристика двух морфометрических методов оценки степени жировой дистрофии печени / Г.Г. Авилова, Н.С.Гродецкая, В.А.Деревягин и др. // Бюллетень экспериментальной биологии и медицины. М.:Медицина. - 1982. - №12. - С. 122-124.

50. Стандартный протокол ультразвукового исследования печени / З.А. Лемешко, Э.Я. Дубров, В.В. Митьков, Л.П.Орлова и др. / Российский журнал гастроэнтерологии, гепатологии, колопроктологии. 2001. - №1. — С. 84-85.

51. Танащук Е.Л. Хронические заболевания печени у лиц, злоупотребляющих алкоголем, инфицированных вирусом гепатита: Автореф. дис. . канд. мед. наук: Москва, 1999. -25с.

52. Тармаева И.Ю. Гигиеническая оценка качества питания и заболеваемости детей-сирот в специализированных коллективах: Автореф. дис.канд.мед.наук: 14.00.07 / ИГМУ. Иркутск, 2001. - 25с.

53. Труханов А. И. Коррекция метаболических нарушений у работников газотранспортных предприятий Европейского Севера России / А.И. Труханов // -Экология человека. 2006. - № 3. - С. 50-55.

54. Тяптиргянова В.М. Гигиеническая оценка фактического питания городского населения республики Саха (Якутия): Дис. . канд. мед. наук: 14.00.07 / ИГМУ. Иркутск, 2005. - 154 с.

55. Ульянова В.В. Ультраструктура печени и желчевыводящих путей / В.В. Ульянова, В.Д. Ткачев, С.М. Чебанов // Сборник трудов. Москва, 1982. - С. 29-34.

56. Хазанов А.И. Функциональная диагностика болезней печени / А.И. Хазанов // М.:Медицина, 1995. - 302с.

57. Хун ам, орон сууцны 2000 оны тооллого // Статистикийн гарын авлага. Уланбатор, 2004. 20 х.66."Хунсний бутээгдэхууний химийн найрлагын эмхтгэл". Уланбатор, 1997. -8 х.

58. Цэрэндаш Б. Изучение способности ацетилирования в связи с цитопротективной функцией печени: Дис. . док. мед. наук. Халле, 1991. -Улан-Батор, 1994. - 276 с.

59. Цэрэндаш Б. Монгол хумуусийн элэг ба цосний замын хэт авиан шинжилгээний лавламж хэмжээ / Б. Цэрэндаш, Ц. Бадамсэд // Монголын Анагаах Ухаан. 2000. - № 2. - X. 7-9.

60. Цэрэндаш Б. Элэгний бутэц, уйл ажиллагаа / Б. Цэрэндаш, М. Шагдарсурэн. Уланбатор: Бит сервис, 2003. - 80 х.

61. Чадраавал Ш. Элэгний архаг урэвсэлтэй хумууст хэрэглэх сувиллын хоолныаргачилсан зевломж / Ш. Чадраавал, Д.Эржен. -Уланбатор, 1995. 26 х. 71.Шерлок Ш. Заболевания печени и желчных путей / Ш. Шерлок, Дж. Дули. -М.: Гэотар Медицина, 1999. - 864 с.

62. Энхтуяа Пурев. Гигиеническая оценка питания и состояния здоровья детей Монголии: Дис. . канд. мед. наук: 14.00.07 / ИГМУ. Иркутск, 2002. - 160 с.

63. Энэбиш Д. Некоторые основные показатели липидного спектра сыворотки крови у здоровых монголов / Д. Энэбиш, Д. Пурэвсурэн // Сибирский мед.журнал. 2003. - № 2. - С. 70-71.

64. Эрдэнэбаяр Л. Донтох эмгэг судлал / Л. Эрдэнэбаяр. -Уланбатор: Монхийн усэг, 2004. С. 119-132, 174-199.

65. Эржен Д. Эмчилгээний хоолны жор, технологи / Д. Эржен, С. Баярсайхан. -Уланбатор, 2000. 194 х.

66. Эфендиева Д.Б. Фактическое питание и основные факторы риска ИБС у некоренного населения Крайнего Севера: Автореф. дис. .канд. мед. наук. — Новосибирск, 1995. -25 с.

67. Яковенко Э.П. Хронические заболевания печени: диагностика и лечение / Э.П. Яковенко, П.Я. Григорьев // РМЖ. -2003. № 5. - С. 291-296.

68. Abnormal zinc and copper metabolism in hepatic steatosis / Т.Н. Mikhail, W.G. Nicola, K.H. Ibrahim et al. // Boll Chim Farm. 1996. - Nov. - № 135 (10). - P. 591-597.

69. Acosta B.S. Zidovudine-associated type В lactic acidosis and hepatic steatosis in an HIV-infected patient / B.S. Acosta, E.W. Grimsley // South Med J. 1999. -Apr. - № 92 (4). - P. 421-423.

70. Acute and chronic hepatic steatosis lead to in vivo lipid peroxidation in mice / P. Letteron, B. Fromenty, B. Terris, C. Degott, et al. // J Hepatol. 1996. - Feb. - № 24 (2).-P. 200-208.

71. Acute, fatal, oral chromic acid poisoning / Y. Loubieres, A. de Lassence, M. Bernier et al. / J Toxicol Clin Toxicol. 1999. - № 37 (3). - P. 333-336.

72. Acute hepatic failure with swollen mitochondria and microvesicular fatty degeneration of hepatocytes triggered by free radical initiator / T. Saibara, H. Himeno, H. Ueda et al. / Lab Invest. 1994. - Apr. -№ 70 (4). - P. 517-524.

73. Adinolfi L.E. Body composition and hepatic steatosis as precursors of fibrosis in chronic hepatitis C patients / L.E. Adinolfi, R. Utili, G. Ruggiero // Hepatology. -1999. -Dec. № 30 (6) P. 1530-1531.

74. An apolipoprotein B antisense oligonucleotide lowers LDL cholesterol in hyperlipidemic mice without causing hepatic steatosis / R.M. Crooke, M.J. Graham, K.M. Lemonidis et al. / J Lipid Res. 2005. - Feb 16.

75. Anderson C.D. Contralateral portal vein embolization for hepatectomy in the setting of hepatic steatosis / C.D. Anderson, S. Meranze, P.Jr. Bream // Am Surg.- 2004. Jul. - № 70(7). - P. 609-612.

76. Angulo P. Treatment of nonalcoholic fatty liver disease / Angulo // Ann.Hepatol. -2002.-№ l.-P. 12-19.

77. Antiretroviral-induced hepatic steatosis and lactic acidosis: case report and review of the literature / S. Ellozy, R. Massen, L. Chao, C.M. Divino // Am Surg. 2001.- Jul. № 67(7). - P. 680-683.

78. Association between hepatic steatosis, insulin resistance and hyperinsulinaemia as related to hypertension in alcohol consumers and obese people / E. Ikai, M. Ishizaki, Y. Suzuki, et al. / J Hum Hypertens. -1995. Feb. - № 9 (2). - P. 101105.

79. Baiocchi L. Hepatic steatosis: a specific sign of hepatitis C reinfection after liver transplantation / L. Baiocchi, G. Tisone, G. Palmieri // Liver Transpl Surg. 1998. -Nov. - No 4 (6). P. 441-447.

80. Beta-Oxidation in human alcoholic and non-alcoholic hepatic steatosis / S. Eaton, A.M. Zaitoun, C.O. Record et al. / Clin Sci (Lond). 1996. - Apr. - № 90 (4). -P. 307-313.

81. Bleich S. Reversal of ethanol-induced hepatic steatosis and lipid peroxidation by taurine:a study in rats / S. Bleich, D. Degner // Alcohol Alcohol. 2000. - Mar-Apr. -№ 35 (2). - P. 215.

82. Body mass index as a predictor of hepatic steatosis in living liver donors / M.E. Rinella, E. Alonso, S. Rao et al. / Liver Transpl. 2001. - May. - № 7 (5). - P. 409-414.

83. Bosques-Padilla F. Hepatitis-C infection and hepatic steatosis / F. Bosques-Padilla // Gac Med Mex. 2004. - Jul-Aug. - № 140. - Suppl 2. - P. 73-76.

84. Bradbury M.W. Lipid metabolism in hepatic steatosis / M.W. Bradbury, P.D. Berk // Clin Liver Dis. 2004. - Aug. - № 8 (3). P. 639-671.

85. Brinkman K. Editorial response: hyperlactatemia and hepatic steatosis as features of mitochondrial toxicity of nucleoside analogue reverse transcriptase inhibitors / K. Brinkman // Clin Infect Dis. 2000. - Jul. - № 31(1). - P. 167-169.

86. Clark J.M. Hepatic steatosis and type 2 diabetes mellitus / J.M. Clark, A.M. Diehl // Curr Diab Rep. 2002. - Jun. - № 2 (3). - P. 210-215.

87. Clavien P.A. Hepatic steatosis and transplantation / P.A. Clavien, M. Selzner // Liver Transpl. 2002. - May. - № 8 (5). - P. 415-423.

88. Concurrent exercise prevents high-fat-diet-induced macro vesicular hepatic steatosis /M.S. Gauthier, K. Couturier, J.G. Latour, J.M. Lavoie // J Appl Physiol. -2003. Jun. - № 94 (6). - P. 2127-2134.

89. Cornejo-Juarez P. Metabolic acidosis and hepatic steatosis in two HIV-infected patients on stavudine (d4T) treatment / P. Cornejo-Juarez, J. Sierra-Madero, P. Volkow-Fernandez // Arch Med Res. 2003. - Jan-Feb. - № 34 (1). - P. 64-69.

90. Coskun U. Tamoxifen therapy and hepatic steatosis / U. Coskun, F.B. Toruner, N. Gunel // Neoplasma. 2002. - № 49 (1). - P. 61-64.

91. CT and MRI findings of multifocal hepatic steatosis mimicking malignancy / J. Kemper, G. Jung, L.W. Poll, et al. // Abdom Imaging. 2002. - Nov-Dec. - № 27 (6).-P. 708-710.

92. Cytokines and alcoholic liver disease / C.J. McClain, D.B. Hill, J. Schmidt, A.M. Diehl // Semin. Liver Dis. 1993. - Vol. 13. -P. 170.

93. Demonstration of hepatic steatosis by computerized tomography in patients receiving 5-fluorouracil-based therapy for advanced colorectal cancer / P.D.Peppercorn, R.H. Reznek, P. Wilson et al. / Br J Cancer. 1998. - Jun. - № 77 (11).-P. 2008-2011.

94. Denis Marleau. Nonalcoholic Steatohepatitis (NASH) / Denis Marleau // Postgrad Med J. 2000. - Vol.76. - P. 280-286.

95. Diehl A.M. Nonalcoholic steatohepatitis / A.M. Diehl // Semin Liver Dis. -1999. -№ 19 (2).-P. 221-229.

96. Differential channelling of liver lipids in relation to susceptibility to hepatic steatosis in two species of ducks / D. Hermier, G. Guy, S. Guillaumin et al. / Comp Biochem Physiol B Biochem Mol Biol. 2003. - Aug. - № 135 (4). - P. 663-675.

97. Does High Body Mass Index Affect Hepatic Fibrosis, Steatosis and Inflammation in Patients with Chronic Hepatitis C? / Mohamed A. Metwally., Claudia O.Zein., Nizar N.Zein., M.N. Rochester // J.Hepatol. -2001. P. 34.

98. Dual-echo, chemical shift gradient-echo magnetic resonance imaging to quantify hepatic steatosis: Implications for living liver donation / M.E. Rinella, R. McCarthy, K. Thakrar et al. / Liver Transpl. 2003. - Aug. - № 9 (8). - P. 851856.

99. Effect of ursodeoxycholic acid on hepatic steatosis in rats / A. Okan, H. Astarcioglu, E. Tankurt et al. / Dig Dis Sci. 2002. - Nov. - № 47 (11). - P. 2389-2397.

100. Experimental observations and clinical implications of fasting and diet supplementation in fatty livers /1. Grattagliano, P. Portincasa, P. Caraceni et al. / Eur Rev Med Pharmacol Sci. 2003. - Jan-Feb. - № 7 (1). - P. 1-7.

101. Fatty liver in familial hypobetalipoproteinemia: triglyceride assembly into VLDL particles is affected by the extent of hepatic steatosis / G. Schonfeld, B.W. Patterson, D.A. Yablonskiy, et al. / J Lipid Res. 2003. - Mar. - № 44 (3). -P.470-478.

102. Insulin resistance influence iron metabolism and hepatic steatosis in type II diabetes / M.Vigano, A. Vergani, P. Trombini et al. / Gastroenterology. 2000. -May. - № 118 (5).-P. 986-987.

103. Insulin sensitivity and hepatic steatosis in obese subjects with normal glucose tolerance / C. Venturi, G. Zoppini, C. Zamboni et al. / Nutr Metab Cardiovasc Dis. 2004. - Aug. - № 14 (4). - P. 200-204.

104. Introduction of fast MR imaging in the assessment of hepatic steatosis / M.N. Fishbein, K.G. Gardner, C.J. Potter et al. / Magn Reson Imaging. 1997. - № 15 (3).-P. 287-293.

105. Garg A. Hepatic steatosis, insulin resistance, and adipose tissue disorders / A. Garg, A.Misra // J Clin Endocrinol Metab. 2002. - Jul. - № 87 (7). - P. 30193022.

106. Genotype-specific mechanisms for hepatic steatosis in chronic hepatitis C infection / J.M. Hui, J. Kench, G.C. Farrell, et al. / J Gastroenterol Hepatol. -2002. Aug. - № 17 (8). - P. 873-881.

107. Hepatic hyperplasia in noncirrhotic fatty livers: is obesity-related hepatic steatosis a premalignant condition? / S. Yang, H.Z. Lin, J. Hwang et al. / Cancer Res.-2001.-Jul 1. № 61 (13).-P. 5016-5023.

108. Hepatic mitochondrial DNA deletion in alcoholics: Association with microvesicular steatosis / B. Fromenty, S. Grimbert, A. Mansouri et al. / Gastroenterology. 1995. - Vol. 108. - P. 193-200.

109. Hepatic Morphological alterations induced by zidovudine (ZDV) in an experimental model / T. Corcuera, M.J. Alonso, A. Picazo et al. / Pathol Res Pract. 1996. - Feb. № 192 (2). - P. 182-187.

110. Hepatic steatosis: a frequent non-specific finding in HIV-infected children / M. Albisetti, C.P. Braegger, T. Stallmach et al. / Eur J Pediatr. 1999. - Dec. № 158 (12). - P. 971-974.

111. Hepatic steatosis: a mediator of the metabolic syndrome. Lessons from animal models / M. Boer, P.J. Voshol, F. Kuipers et al. // Arterioscler Thromb Vase Biol. 2004. - Apr. - № 24 (4). - P. 644-649.

112. Hepatic steatosis and its relationship to transplantation / C.J. Imber, S.D. St Peter, A. Handa, P.J. Friend // Liver Transpl. 2002.- May. - № 8 (5). - P. 415423.

113. Hepatic steatosis and lactic acidosis caused by stavudine in an HIV-infected patient / C.P. Bleeker-Rovers, S.W. Kadir, R. van Leusen, C. Richter // Neth J Med. 2000. - Nov. - № 57 (5). - P. 190-193

114. Hepatic steatosis as a potential risk factor for major hepatic resection / K.E. Behrns, G.G. Tsiotos, N.F. DeSouza et al. II J Gastrointest Surg. 1998. - May-Jun. -№2(3).-P. 292-298.

115. Hepatic steatosis associated with heterozygotic familial hypobetalipoproteinemia / B. Alapont Puchalt, M. Prosper Sierra, E. Ricart Alvarez et al. / Gastroenterol Hepatol. 2004. - Apr. - 27 (4). - P. 256-259.

116. Hepatic steatosis: clinical-statistical study of patients diagnosed by histological or ultrasonographic methods / M. Grassi, S. Spada, R. Conti et al. / Clin Ter. -1998. Jan-Feb. - № 149 (921). - P. 53-60.

117. Hepatic steatosis in chronic hepatitis C virus infection: prevalence and clinical correlation / S J. Hwang, J.C. Luo, C.W. Chu, et al. / J Gastroenterol Hepatol. — 2001.-Feb.-№ 16 (2).-P. 190-195.

118. Hepatic steatosis in Cushing's syndrome: a radiological assessment using computed tomography / A.G. Rockall, S.A. Sohaib, D. Evans et al. / Eur J Endocrinol. 2003. - Dec. - № 149 (6). - P. 543 -548.

119. Hepatic steatosis in hepatitis C virus genotype 3 infection: does it correlate with body mass index, fibrosis, and HCV risk factors? / P. Sharma, V. Balan, J. Hernandez et al. / Dig Dis Sci. 2004. - Jan. - № 49 (1). - P. 25-29.

120. Hepatic steatosis in obese Chinese children / D.F. Chan, A.M. Li, M.N. Chu et al. / Int J Obes Relat Metab Disord. 2004. - Oct. - № 28 (10). - P. 1257-1263.

121. Hepatic steatosis in obese patients: clinical aspects and prognostic significance / D. Festi, A. Colecchia, T. Sacco, M.Bondi et al. / G.Obes Rev. 2004. - Feb. -№5 (1).-P. 27-42.

122. Hepatic steatosis in patients undergoing bariatric surgery and its relationship to body mass index and co-morbidities / M. Moretto, C. Kupski, C.C. Mottin et al. / Obes Surg. 2003. - Aug. - № 13 (4). - P. 622-624.

123. Hepatic steatosis is a risk factor for hepatocellular carcinoma in patients with chronic hepatitis C virus infection / K. Ohata, K. Hamasaki, K. Toriyama et al. / Cancer. 2003. - Jun 15. - № 97 (12). - P. 2948-2950.

124. Hepatitis C virus genotype 3 is cytopathic to hepatocytes: Reversal of hepatic steatosis after sustained therapeutic response / D. Kumar, G.C. Fairell, C. Fung, J. George // Hepatology. 2002. - Nov. - № 36 (5). - P. 1266-1272.

125. Hepatocarcinoma associated to fatty liver degeneration. Report of a clinical case / R. Pacheco, J.R. Burgos, L.E. Cerquone et al. / G E N. 1995. - Jul-Sep. -№49 (3).-P. 234-237.

126. Hofstede H.J. Hepatic steatosis during treatment with zidovudine and lamivudine in an HIV-positive patient / H.J. Hofstede, P.P. Koopmans, van U.J. Haelst //Ned Tijdschr Geneeskd. 1998. - Feb 21. - № 142 (8). - C. 415-419.

127. Howard J.W. Fatty liver / J.W. Howard. //www. medmark.org/gastrol Journals/News/Publiations (12 hhb. 2005)

128. Hyperlactataemia and hepatic steatosis: mitochondrial toxicity of nucleoside reverse transcriptase inhibitors / D. Pao, C. Watson, B. Peters et al. / Sex Transm Infect. 2001. - Oct. - № 77 (5). - P. 381-384.

129. Hypertransaminasemia and severe hepatic steatosis without inflammation. A case report / N. Mendez-Sanchez, D. Motola-Kuba, J. Bahena-Aponte et al. / Ann Hepatol. 2003. - Oct-Dec. - №2 (4). - P. 183-185.

130. Intratumoral steatosis in focal nodular hyperplasia coinciding with diffuse hepatic steatosis: CT and MRI findings with histologic correlation / K.J. Mortele, J. Stubbe, M. Praet et al. / Abdom Imaging. 2000. - Mar-Apr. - № 25 (2). - P. 179-181.

131. Ismail F.W. Hepatic steatosis and hepatitis C / F.W. Ismail, S.S. Hamid // J Pak Med Assoc. -2004. Mar. - № 54 (3). - P. 108-109.

132. James O. Diagnosis and interpretation of steatosis and steatohepatitis / O. James, C.P. Day // Sem.Diagn.Pathol. 1998. -V.15. - P. 246-258.

133. Jolliet P. Acute hepatic steatosis complicating massive insulin overdose and excessive glucose administration / P. Jolliet, X. Leverve, C. Richard // Intensive Care Med. 2001. - Jan. - № 27 (1). - P. 313-316.

134. Kaplowitz N. Mechanisms of liver cell injury / N. Kaplowitz // J.Hepatol. -2000.-Vol.32.-P.39-47.

135. Kevin Walsh. Alcoholic liver disease / Kevin Walsh, Graeme Alexander // http: //du.yahoo.com/ Health/ Medicine/ Gastroenterology/ Journals/ ( 14 jihb. 2005)

136. Koneru B. Hepatic steatosis and liver transplantation current clinical and experimental perspectives / B. Koneru, G. Dikdan // Transplantation. 2002. -Feb. - № 73 (3). - P. 325-330.

137. Kuntz E. Fatty liver a morphological and clinical review / E. Kuntz // Med.Welt. - 1999. -V. 50. - P. 406-413.

138. Larrey D. From hepatic steatosis due to obesity to cirrhosis, in the absence of alcoholic intoxication / D. Larrey // Presse Med. 2003. - Mar 22. - № 32. (11).-P. 512-518.

139. Leptin reverses insulin resistance and hepatic steatosis in patients with severe lipodystrophy / K.F. Petersen, E.A. Oral, S. Dufour et al. / J Clin Invest. 2002. -May. - № 109 (10).-P. 1345-1350.

140. Lieber Ch.S. Alcoholic Liver Disease: new treatments / Ch.S. Lieber // J. Hepatology. 2000. - Vol. 32. - P. 113-128.

141. Liver injury after ischemia and reperfusion: the role of oxygen free radicals / S. Tselepidis, L. Papazoglou, A. Dessiris et al. / Mil Med. 2004. - Jul. - № 169 (7). -P. 531-535.

142. Macrovesicular hepatic steatosis in living related liver donors: correlation between CT and histologic findings / P. Limanond, S.S. Raman, C. Lassman, et al. II Radiology. -2004. Jan. - № 230 (1). - P. 276-280.

143. Lactic acidosis and hepatic steatosis associated with use of stavudine: report of four cases / K.D. Miller, M. Cameron, L.V. Wood et al. / Ann Intern Med. 2000. - Aug 1. - № 133 (3).-P. 192-196.

144. Lipid peroxidation in hepatic steatosis in humans is associated with hepatic fibrosis and occurs predominately in acinar zone 3 / G.A. MacDonald, K.R.

145. Bridle, P.J. Ward et al. / J Gastroenterol Hepatol. 2001. - Aug. - № 16 (8). - P. 953.

146. Liu X. Pathologic observations of hepatitis C / X. Liu, T. Wang, L. Zheng // Zhonghua Bing Li Xue Za Zhi. 1995. - Oct. - № 24 (5). - P. 292-295.

147. Liver volume and visceral obesity in women with hepatic steatosis undergoing gastric banding / L. Busetto, A. Tregnaghi, F. De March! et al. / Obes Res. 2002.- May. № 10 (5). - P. 408-411.

148. Luyckx F.H. Non-alcoholic steatohepatitis: association with obesity and insulin resistance, and influence of weight loss / F.H. Luyckx, P.J. Lefebvre, A.J. Scheen // Diabetes Metab. 2000. - № 26 (2). - P. 98-106.

149. Massive hepatic steatosis and lactic acidosis in a patient with AIDS who was receiving zidovudine / J.P. Olano, M.J. Borucki, J.W. Wen, A.K. Haque // Clin Infect Dis. 1995. - Oct. - № 21 (4). - P. 973-976.

150. Multifocal hepatic steatosis and Crohn disease / A. Lopez-Alvarez, A. Castiella, M. Ugarte et al. / Gastroenterol Hepatol. 2001. - Jan. - № 24 (1). - P. 47-48.

151. Multifocal hepatic steatosis in HIV infection / J.M. Monill, A. Martinez-Noguera, E. Montserrat, J.M. Sabate // AJR Am J Roentgenol. 1999. - Mar. - № 172 (3).-P. 839.

152. Murata Y. Unrecognized hepatic steatosis and non-alcoholic steatohepatitis in adjuvant tamoxifen for breast cancer patients / Y. Murata, Y. Ogawa, T. Saibara // Oncol Rep. 2000. - Nov-Dec. - № 7 (6). - P. 1299-1304.

153. Myers A. Medicine / A. Myers / Philadelphia, 1998. - 528 p.

154. Neonatal hepatic steatosis by disruption of the adenosine kinase gene / D. Boison, L. Scheurer, V. Zumsteg et al. / Proc Natl Acad Sci USA.- 2002. May 14. - № 99 (10). - P. 6985-6990.

155. Non-alcoholic steatohepatitis and hepatic steatosis in patients with adult onset growth hormone deficiency / T. Ichikawa, K. Hamasaki, H. Ishikawa, et al. / Gut.- 2003. Jun. - № 52 (6). - P. 914.

156. Nonalcoholic steatohepatitis: association of insulin resistance and mitochondrial abnormalities / A.J. Sanyal, C. Campbell-Sargent, F. Mirshahi et al. /Gastroenterology.-2001. -№ 120 (5).-P. 1183-1192.

157. Oral contraceptives and non-alcoholic hepatic Steatosis / J.C. Estevez, J.C. Munoz, P. Carreno Freire, J.P. Justel Perez et al. / Aten Primaria. 2002. - Feb 28.-№29(3).-P. 195.

158. Overweight and obesity, hepatic steatosis, and progression of chronic hepatitis C: a retrospective study on a large cohort of patients in the United States / K.Q. Hu, N.L. Kyulo, E. Esrailian, et al. / J Hepatol. 2004. - Jan. - №. 40 (1), -P.147-154.

159. Pessayre D. Nonalcoholic steatosis and steatohepatitis. Mitochondrial dysfunction in steatohepatitis / D. Pessayre, A.M. Mansouri, B. Fromenty // Am.J.Physiol. 2002. - V.282. - P. 193-199.

160. Portal fibrosis and hepatic steatosis in morbidly obese subjects: A spectrum of nonalcoholic fatty liver disease / G.A. Abrams, S.S. Kunde, A.J. Lazenby et al. / Hepatology. 2004. - Aug. - № 40 (2). - P. 475-483.

161. Posteraro A.F. Riboflavin treatment of antiretroviral induced lactic acidosis and hepatic steatosis / A.F. Posteraro, M. Mauriello, S.M. Winter // Conn Med. -2001. Jul. - № 65 (7). -P. 387-390.

162. Preserved direct hepatic insulin action in rats with diet-induced hepatic steatosis / R. Buettner, I. Ottinger, J. Scholmerich, L.C. Bollheimer / Am J Physiol Endocrinol Metab. 2004. - May. - № 286 (5). - P. 828-833.

163. Prevalence of and risk factors for hepatic steatosis in Northern Italy / S. Bellentani, G. Saccoccio, F. Masutti et al. / Ann Intern Med. 2000. - Jan 18. - № 132 (2).-P. 112-117.

164. Prevalence of hepatic steatosis after islet transplantation and its relation to graft function / R. Bhargava, P.A. Senior, T.E. Ackerman et al. / Diabetes. 2004. -May.-№53 (5).-P. 1311-1317.

165. Prevalence of hepatic steatosis in an urban population in the United States: impact of ethnicity / J.D. Browning, L.S. Szczepaniak, R. Dobbins et al. / Hepatology. 2004. - Dec. - № 40 (6). - P. 1387-1395.

166. Raising HDL cholesterol without inducing hepatic steatosis and hypertriglyceridemia by a selective LXR modulator / B. Miao, S. Zondlo, S. Gibbs et al. / J Lipid Res. 2004. - Aug. - № 45 (8). - P. 1410-1417.

167. Rashid M. Nonalcoholic steatohepatitis in children / M. Rashid, E.A. Roberts // J Pediatr Gastroenterol Nutr. 2000. - № 30 (1). - P. 48-53.

168. Recurrent acute hepatic steatosis in pregnancy / P. Meicler, J. Bernuau, E. Darai et al. / Rev Fr Gynecol Obstet. 1994. - Jan. - № 89 (1). - P. 44-48.

169. Relationship of nonalcoholic hepatic steatosis to overnight low-dose dexamethasone suppression test in obese individuals / G. Zoppini, G. Targher, C. Venturi et al. / Clin Endocrinol (Oxf). 2004. - Dec. - № 61 (6). - P. 711-715.

170. Reversal of ethanol-induced hepatic steatosis and lipid peroxidation by taurine: a study in rats / M.D. Kerai, C.J. Waterfield, S.H. Kenyon et al. // Alcohol Alcohol. 1999. - Jul-Aug. - № 34 (4). - P. 529-541.

171. Reversible hepatic steatosis in patients treated with interferon alfa-2a and 5-fluorouracil / P. Sorensen, A.L. Edal, E.L. Madsen et al. / Cancer. -1995. May 15. - № 75 (10). - P. 2592-2596

172. Schulz F. Fatal fat embolism in acute hepatic necrosis with associated fatty liver / F. Schulz, K. Trubner, E. Hildebrand // Am J Forensic Med Pathol. 1996. - Sep. - № 17 (3). - P. 264-268.

173. Sequential acetaldehyde productiun, lipid peroxidation and fibrogenesis in micropig model of alcohol-induced liver disease / O. Niemela, S. Parkkila, S. Yla-Herttuata et al. // Hepatology. -1995. -V.22. P. 1208-1214.

174. Serum leptin in NASH correlates with hepatic steatosis but not fibrosis: a manifestation of lipotoxicity? / S. Chitturi, G. Farrell, L. Frost et al. / Hepatology.- 2002. Aug. - № 36 (2). - P. 403-409.

175. Severe hepatic involvement without inflammatory changes in systemic lupus erythematosus: report of two cases and review of the literature / T. Atsumi, A. Sagawa, S. Jodo et al. //Lupus. 1995. - Jun. № 4(3). - 225-228.

176. Sheth S.G. Nonalcoholic steatohepatitis / S.G. Sheth, F.D. Gordon, S. Chopra / Ann Intern Med. 1997. - Oct 15. - № 127 (8 Pt 1). - P. 658.

177. Serum lipid profile and hepatic steatosis of adult beta-thalassaemia patients with chronic HCV infection / D. Siagris, A. Kouraklis-Symeonidis, M. Christofidou et al. / Eur J Gastroenterol Hepatol. 2005. - Mar. - № 17 (3). - P. 345-350.

178. Siegelman E.S. Imaging of hepatic steatosis / E.S. Siegelman, M.A. Rosen // Semin Liver Dis. 2001. - № 21 (1). - P. 71-80.

179. Silverman E.M. Regression of hepatic steatosis in morbidly obese persons after . gastric bypass / E.M. Silverman, J.A. Sapala, H.D. Appelman // Am J Clin Pathol.- 1995.- Jul. -№ 104(1).-P. 23-31.

180. Simpson KJ. Pathogenesis of alcoholic hepatic steatosis / KJ. Simpson /7 Addict Biol. 1996. - № 1 (4). - P. 363-370.

181. Solis Herruzo J.A. Iron, hepatitis C virus and hepatic steatosis / J.A. Solis Herruzo, P. Solis-Munoz // Rev Esp Enferm Dig. 2004. - Dec. - № 96 (12). - P. 809-817.

182. Study on therapeutic effect of carnitine on hepatic steatosis caused by total parenteral nutrition in rats / L. Liang, S. Luo, J. Zheng, J. Huang // Zhonghua Wai Ke Za Zhi. 1999. - Aug. - № 37 (8). - P. 500-502, 533.

183. Targher G. Relation of nonalcoholic hepatic steatosis to early carotid atherosclerosis in healthy men: role of visceral fat accumulation / G. Targher, L. Bertolini, R. Padovani // Diabetes Care. 2004. - Oct. - № 27 (10). - P. 24982500.

184. The role of ultrasound in the diagnosis of hepatic steatosis in morbidly obese patients / C.C. Mottin, M. Moretto, A.V. Padoin, et al. / Obes Surg. -2004. May. - № 14 (5).-P. 635-637.

185. Therapeutic effects of restricted diet and exercise in obese patients in Fatty Liver / T. Ueno, H. Sugawara, K. Sujaki et al. / J. Hepatol. 1997. - Vol.27. - P. 103-107.

186. Three brothers with progressive hepatic dysfunction and severe hepatic steatosis due to a patent ductus venosus / T. Uchino, F. Endo, S. Ikeda et al. / Gastroenterology. 1996. - Jun. - № 110 (6). - P. 1964-1968.

187. Toxicology of mono-, di-, and triethanolamine / J.B. Knaak, H.W. Leung, W.T. Stott et al. / Rev Environ Contam Toxicol. 1997. - № 149. - P. 1-86.

188. Ultrasonographic evaluation of hepatic steatosis in malnutrition / S.G. Lalwani, S. Karande, R. Khemani, M.K. Jain // Indian Pediatr. 1998. - Jul. - № 35 (7). -P. 650-652.

189. Youssef W. Diabetes mellitus, obesity, and hepatic steatosis / W. Youssef, A.J. McCullough // Semin Gastrointest Dis. 2002. - Jan. - № 13 (1). - P. 17-30.

190. Zhao X. Advances in diagnosis and treatment of hepatic steatosis / X. Zhao // J Tradit Chin Med. 2004. - Mar. - № 24 (1). - P. 64-69.

191. Zhu A.X. Hepatic steatosis in patients with chronic hepatitis C virus infection. Another risk factor for hepatocellular carcinoma? / A.X. Zhu, R.T. Chung // Cancer. 2003. - Jun 15. - № 97 (12). - P. 2948-2950.