Автореферат и диссертация по медицине (14.00.33) на тему:Эпидемиология и социально-гигиенические аспекты сердечно-сосудистых заболеваний среди подростков Республики Дагестан

ДИССЕРТАЦИЯ
Эпидемиология и социально-гигиенические аспекты сердечно-сосудистых заболеваний среди подростков Республики Дагестан - диссертация, тема по медицине
Ахмедова, Зинаида Магомедрасуловна Москва 2006 г.
Ученая степень
кандидата медицинских наук
ВАК РФ
14.00.33
 
 

Оглавление диссертации Ахмедова, Зинаида Магомедрасуловна :: 2006 :: Москва

ВВЕДЕНИЕ.

ГЛАВА 1. Сердечно-сосудистые заболевания как медикосоциальиая проблема (обзор литературы).Ю

ГЛАВА 2. Материалы и методы исследования.

ГЛАВА 3. Эпидемиология сердечно-сосудистых заболеваний среди подростков Республики Дагестан.

3.1. Изучение и анализ заболеваемости по данным: обращаемости.

3.2. по данным профилактических медицинских осмотров.

3.3. по данным госпитализации. ч

3.4. по данным клинико-эпидемиологического исследования

ГЛАВА 4. Изучение климатогеографических особенностей сельских районов Республики Дагестан и влияние их на возникновение ССЗ среди подростков.

4. 1. Климатогеографические особенности Дагестана.

4.2. Влияние климатогеографических условий на возникновение ССЗ среди подростков РД.

ГЛАВА 5. Изучение социально-гигиенических факторов, способствующих возникновению ССЗ среди подростков РД

5.1. Социально-бытовые особенности.

5.2. Влияние материально-бытовых условий на распространенность ССЗ среди подростков РД.

5.3. Изучение факторов риска развития ССЗ среди подростков Республики Дагестан.

5.4. Направления профилактики ССЗ среди подростков.

 
 

Введение диссертации по теме "Общественное здоровье и здравоохранение", Ахмедова, Зинаида Магомедрасуловна, автореферат

Актуальность проблемы

Важной проблемой здравоохранения во многих странах мира по-прежнему являются хронические неинфекционные заболевания. Среди них болезни сердечно-сосудистой системы, которые часто являются причинами инвалидности и смертности, занимают ведущее место.

18,86,176,182,198,199).

В Российской Федерации патология сердечно-сосудистой системы также находится на первом месте в структуре общей заболеваемости. Смертность от болезней системы кровообращения (БСК) в России на протяжении 2-х десятилетий остается самой высокой в мире.

Неблагоприятные тенденции усугубляются еще и тем, что для России последних лет характерно особенно резкое повышение смертности среди лиц молодого трудоспособного возраста. Доля ее в структуре общей смертности колеблется от 2 до 20% (139).

Правительство Российской Федерации и Министерство здравоохранения РФ в последние годы уделяют большое внимание охране здоровья детей и подростков. Так, с целью улучшения оздоровительной работы Минздравом РФ изданы приказы №139 от 04.04.03г. "О совершенствовании оздоровительной работы в образовательных учреждениях", №455 от 23.09.03г. "О совершенствовании деятельности органов и учреждений здравоохранения по профилактике заболеваний в РФ". В них большое внимание уделено вопросам профилактики заболеваний, осуществлению комплексных мероприятий по дальнейшему развитию и улучшению медицинской помощи подросткам. Этим же проблемам посвящен приказ №154 от 05.05.99г. "О совершенствовании медицинской помощи детям подросткового возраста". Необходимости определения критериев оценки здоровья детей и планирования мероприятий по оздоровлению и комплексной реабилитации детей посвящен приказ №176 от 30.05.02г. "О мерах по улучшению охраны здоровья детей в РФ".

Постановлениями Правительства РФ и РД утверждены и реализовываются Президентская целевая программа на 2003-2006 гг. "Дети России", подпрограмма "Здоровый ребенок" и региональная программа "Здоровье подростка Дагестана" на 2002-2006 гг.

По данным Государственного доклада о состоянии здоровья населения, в РФ за последние 10 лет отмечается значительный рост заболеваемости среди подростков. В 2001 году общая заболеваемость среди подростков (15-17 лет) по сравнению с 2000 годом увеличилась на 3%, а по сравнению с 1999г. — на 7,4%. Рост заболеваемости произошел за счет всех классов болезней, в том числе БСК на 6,5%. Растет заболеваемость врожденными пороками развития в 1,4 раза. (53,54). В 2003 году по сравнению с 2002 годом общая заболеваемость среди подростков возросла на 12% (57).

По данным Государственного доклада о состоянии здоровья населения в РФ, в 2002 году заболеваемость острой ревматической лихорадкой (ОРЛ) и хронической ревматической болезнью (ХРБ) сердца продолжает снижаться: по сравнению с 2001 годом это снижение составило 10,4 и 4,9% соответственно (53,54). В 2003 году среди детей (0-17 лет) отмечается уменьшение количества больных с ревматическими пороками клапанов сердца с 50,7% до 44,4% (57).

Однако в Северо-Кавказском регионе России, в частности в Республике Дагестан, выявлен рост первичной заболеваемости ревматизмом, за 1992-1994 гг. первичная детская заболеваемость составила 0.92 на 1000 детей и была в 6 раз выше, чем в среднем по России — 0,16 на 1000 детей (133).

Значительный рост болезней системы кровообращения в молодом возрасте вызывает повышенный интерес исследователей к изучению заболеваемости сердечно-сосудистой системы в популяции детей, а также факторов риска окружающей среды как возможных причин их возникновения (30,127), поскольку они играют наиболее важную роль в развитии и распространении этих заболеваний. Следовательно, их возникновение можно предотвратить или ограничить путем воздействия на окружающую среду. Это делает наиболее актуальным изучение распространенности сердечно-сосудистой патологии у подростков и разработку мероприятий, направленных на предотвращение хронизации процесса, начавшегося в детском возрасте.

В детском и подростковом возрасте закладываются основные привычки и стереотипы поведения, поэтому раннее выявление и профилактика факторов риска сердечно-сосудистых заболеваний, связанных с нездоровым образом жизни поможет предотвратить или задержать развитие болезней системы кровообращения в более зрелом возрасте (4,5,6,19,44,106,135,136,192,212,217).

Наиболее перспективным в снижении заболеваемости, смертности и нетрудоспособности населения от ССЗ является профилактический подход, начиная с детского и подросткового возраста.

При анализе тенденций заболеваемости и смертности установлено, что будет происходить дальнейшее увеличение смертности от ССЗ, если не будут предприняты самые энергичные меры для их профилактики (132). В связи с этим назрела необходимость предупреждения ССЗ в подростковом возрасте.

Высокая распространенность и смертность от ССЗ обусловили необходимость проведения эпидемиологических исследований в этой области, направленных на изучение факторов риска (ФР), распространенности и разработку профилактических мероприятий ССЗ. Эпидемиологические исследования позволяют не только выявить истинную частоту ССЗ в различных регионах страны, выяснить ряд факторов, способствующих возникновению болезней сердца и сосудов, но и показать возможности предупреждения этих заболеваний путем воздействия на факторы риска (34,38,41,137).

В литературе недостаточно публикаций, посвященных региональным особенностям распространения ССЗ среди подростков и изучению факторов риска их возникновения.

Мало работ, посвященных профилактическим мероприятиям по предупреждению БСК среди подростков РД. Все это свидетельствует о необходимости проведения медико-социального исследования среди подростков РД.

Цель исследования:

Научное обоснование системы мероприятий по профилактике сердечно-сосудистых заболеваний среди подростков, направленных на сохранение и укрепление их здоровья.

Задачи исследования:

1. Изучить распространенность сердечно-сосудистых заболеваний среди подростков по данным обращаемости, профилактических осмотров, госпитализации.

2. Провести по специально разработанной программе клинико-эпидемиологическое исследование в сельских районах для выявления болезней системы кровообращения среди подростков.

3. Изучить влияние климато-географических особенностей на возникновение сердечно-сосудистых заболеваний среди подростков.

4. Исследовать социально-гигиенические аспекты сердечнососудистых заболеваний среди подростков РД.

5. Разработать и внедрить в практику систему мероприятий по профилактике болезней системы кровообращения среди подростков, направленных на сохранение и укрепление их здоровья.

Научная новизна исследования: заключается в том, что впервые на региональном уровне изучены особенности распространения и структура сердечно-сосудистых заболеваний среди подростков с учетом климатогеографических условий (горная, предгорная и низменная зоны).

Установлены факторы риска сердечно-сосудистых заболеваний среди подростков и степень значимости их влияния на развитие сердечнососудистых заболеваний.

Изучена динамика заболеваемости системы кровообращения среди подростков за последние 5 лет.

Разработаны методические рекомендации по профилактике ССЗ среди подростков, ориентированные на устранение факторов риска, сохранение и укрепление их здоровья.

Научно-практическая значимость работы.

По материалам исследования разработаны, изданы и внедрены в практику методические рекомендации «Профилактика сердечно-сосудистых заболеваний среди подростков Республики Дагестан» (утверждены Минздравом Республики Дагестан, Махачкала, 2006). Результаты нашего исследования включены в перечень мероприятий Республиканской целевой программы "Здоровье подростка Дагестана" (на 2002-2006 гг.).

Результаты исследования могут быть использованы органами здравоохранения для разработки региональных и муниципальных программ по выявлению групп риска и профилактике ССЗ среди подростков в целях раннего выявления и снижения заболеваемости. Материалы исследования используются в качестве учебно-методического материала на кафедрах общественного здоровья и здравоохранения, внутренних болезней и педиатрии Дагестанской государственной медицинской академии.

Апробация работы.

Результаты исследования доложены и обсуждены на научно-практических конференциях: Конгрессе по делам молодежи (Махачкала, 2003 г.); научно-практической конференции детских врачей Дагестана (Махачкала, 2004 г.); Российском национальном конгрессе кардиологов (Томск, 2004 г.); Российском национальном конгрессе кардиологов (Москва,

2005 г.); научно-практической конференции молодых ученых Дагестана (Махачкала, 2005г.); научно-практической конференции общества терапевтов (Махачкала, 2005г.).

Апробация диссертации состоялась 17 ноября 2005 года на межкафедральной научно-практической конференции сотрудников кафедр госпитальной терапии № 1, общественного здоровья и здравоохранения с участием сотрудников кардиологических отделений № 1, 2, 3 Республиканской клинической больницы.

Публикации.

По теме диссертации опубликованы 11 научных работ, в том числе 2 -в центральных рецензируемых журналах, и методические рекомендации.

Объём и структура диссертации. .

Диссертация изложена на 152 страницах и состоит из введения, обзора

 
 

Заключение диссертационного исследования на тему "Эпидемиология и социально-гигиенические аспекты сердечно-сосудистых заболеваний среди подростков Республики Дагестан"

ВЫВОДЫ

1. Показатель распространенности болезней системы кровообращения среди подростков РД в 2 раза ниже (1 513,3±208,5), чем в РФ (3 048,7±89,0 на 100 тыс. подросткового населения) (р<0.0001). Показатели болезней системы кровообращения, по данным медицинских осмотров, в 1,7 раза и клинико-эпидемиологического исследования в 2 раза выше, чем по данным обращаемости;

2. В структуре болезней системы кровообращения на первом месте стоят хронические ревматические болезни сердца (433±47,5), на втором — врожденные пороки сердца (333,4±87,4), на третьем — артериальные гипертонии (180,4±4,4 на 100 тыс. подросткового населения);

3. Заболеваемость системы кровообращения среди подростков РД в динамике имеет тенденцию к росту, и за последние 3 года возросла в 2,4 раза. Этот показатель в городах на 18% выше, чем в сельской местности. Хроническая ревматическая болезнь сердца выше в городской местности в 1,7 раза (708,4±220,3), а артериальная гипертония в сельских районах - в среднем в 3,3 раза (373,8±85,9 на 100 тыс. подросткового населения);

4. Изучение заболеваемости с учетом климатогеографических зон показало, что более высокая распространенность болезней системы кровообращения наблюдается в низменной зоне (1 705,9±233,0), более низкая - в предгорной зоне (651,3±125,6 (р<0.00001)). В структуре болезней системы кровообращения в низменной зоне преобладает хроническая ревматическая болезнь сердца, а в горной зоне — артериальная гипертония;

5. Социологическое исследование показало, что 23,4% респондентов не удовлетворены организацией медицинской помощи, особенно лица женского пола, 49,5% - удовлетворены не совсем. Более 2/3 опрошенных (73,6%) отдают предпочтение наблюдаться и лечиться в специализированном подростковом центре, а меньшая доля — в городской детской поликлинике (16,3%) и подростковых кабинетах (10,1%);

6. Ведущими факторами риска развития сердечно-сосудистых заболеваний среди подростков являются: наследственный фактор (больше по отношению к врожденным порокам сердца (риск 74,2%), затем к хронической ревматической болезни сердца (69,6%) и артериальной гипертонии (64,5%); на втором месте по значимости находятся неудовлетворительные жилищно-бытовые условия (21,8%); негативное психологическое состояние (16,2%), курение (14%); низкая физическая активность (8,5%); хронический тонзиллит (в 1,7 раза чаще встречается среди лиц женского пола) и в 2,4% случаев осложняется хронической ревматической болезнью сердца; половой фактор (0,7%); общая заболеваемость БСК достоверно преобладает среди лиц женского пола на 30%.

ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ

1. В целях улучшения кардиоревматологической помощи главным врачам крупных сельских районов целесообразно открыть кардиоревматологические кабинеты для детей и подростков с учетом климатогеографических особенностей районов и отдаленности населенных пунктов;

2. Руководителям и работникам общеобразовательных учреждений рекомендуется внедрить прогрессивные методы по гигиеническому обучению и воспитанию школьников, совершенствовать совместную работу медицинских работников и учителей по вопросам укрепления здоровья детей;

3. В сельских школах рекомендуется создать "школы общественного здоровья", на базе которых необходимо проводить занятия для родителей и подростков по профилактике заболеваний и укреплению здоровья подростков;

4. Врачам первичного звена здравоохранения необходимо повысить качество и эффективность диспансеризации подростков;

5. Работникам народного образования и здравоохранения рекомендуется проводить мероприятия по предупреждению вредных привычек среди подростков (курения, употребления алкоголя, наркотиков и т.д.) и включить их в школьную программу;

6. Органам и учреждениям здравоохранения с целью своевременного выявления пороков сердца рекомендуется оснастить медицинские учреждения сельских районов эхокардиографами.

 
 

Список использованной литературы по медицине, диссертация 2006 года, Ахмедова, Зинаида Магомедрасуловна

1. Абасов H.A. и др. География Дагестана. Махачкала, — 2002. - С.22-30, 153-165.

2. Абдурашитова Х.Ш. Распространение ревматизма среди школьников некоторых районов Башкирии. АКД, 1968. 28с.

3. Акчурин P.C., Борисенко А.П., Бураковский В.И. и др. Болезни сердца и сосудов. Руководство для врачей в 4 томах. М.,1992. — 509 с.

4. Александров A.A. Предупреждение сердечно-сосудистых заболеваний с детства новый подход в профилактической кардиологии // Кардиология . - 1987.- №9. - С.5-10.

5. Александров A.A. Выявление и профилактика факторов риска ишемической болезни сердца с детского и подросткового возраста -перспективный подход современной кардиологии // Кардиология . — 1993. — №8.-С. 67-69.

6. Александров A.A. Основные факторы риска сердечно- сосудистых заболеваний у детей и подростков и возможности их профилактики: АДД. -М., 1991.-47с.

7. Александров A.A., Глазунов И.С., Антонова JI.T. и др. Артериальное давление у подростков. Первое проспективное наблюдение. // Бюлл.ВКНЦ АМН СССР.- 1983. — №1. — С. 7-12.

8. Антонова JT.T. Гипертоническая болезнь в юношеском возрасте. М., 1980.-32с.

9. Багдатьян М.Г. Ревматизм в годы Отечественной войны и в послевоенном периоде. Клиническая медицина. — 1949. №6. - с.45.

10. Бокерия JI.A.; Гудкова Р.Г. Распространенность и хирургическое лечение заболеваний системы кровообращений в РФ (1999г.). // Хирургия сердца и сосудов. 2000. - №6. - С.9.

11. П.Банкл Ганс. Врожденные пороки сердца и крупных сосудов. М.: Медицина. 1990. - С.52.

12. Баранов A.A., Алексеева Е.И., Шувалова М. П., Сырцова JI.E. Проблемыревматических болезней у детей в РФ. //Российский педиатрический журнал. -2003.- №5. с.4.

13. Баранов А. А. Актуальные вопросы охраны здоровья матери и ребенка на современном этапе // Педиатрия. М.,1990. — №7. - С. 5-10.

14. Барлыбаева Н. А., Хабижанов Б. X. Состояние и перспективы детской, кардиоревматологии Казахской ССР //Здравоохранение Казахстана. — 1989, №10. С. 18-19.

15. Бачкова Прокудина З.И. Распространенность ревматизма и клинические формы среди школьников Новосибирска и Новосиб. области. Труды Всесибирск. конф. терапевтов "Ревм. и паразит.заб.". - 1959. -328с.

16. Беличенко И.А. Актуальные проблемы сердечно-сосудистых заболеваний // Сборник научных трудов. — М. — 1981. — С. 32.

17. Белоконь H.A., Осокина Г.Г., Зелинская Д.И., Синягина А.Е. Состояние детской кардиоревматической службы в РСФСР // Вопросы охраны матери и ребенка.- 1989,- №8.-С.З-5.

18. Белоконь H.A., Кубергер М.Б. Болезни сердца и сосудов у детей. Руководство для врачей. М.: Медицина, - 1987. - Т.2.

19. Белоконь H.A. Проблема атеросклероза перспективное направление в кардиологии детского возраста // Вопросы охраны материнства. — 1984. — №2. -С.38.

20. Беневаленская Л.И., Бржезовский М.М. Эпидемиология ревматических болезней. М.: Медицина. - 1988. - С.85-86.

21. Беневоленская Л. И., Бржезовский М. М. Эпидемиология ревматических болезней. М.: Медицина. - 1988. - 239 с.

22. Беневоленская Л.И., Яковлева Д.Б. HLA и ревматические болезни: некоторые итоги и перспективы // Вест. АМН СССР. М., 1988. - № 7 —1. С. 24-27.

23. Белозеров Ю.М. Онтогенетические и наследственные основы формирования функциональных кардиопатий у детей по данным клиникоэлектрокардиграфических и эхокардиометрических исследований:1. АДД.- М.,- 1990.-С.57.

24. Бисярина В. П., Мальцев Р. А. Эволюция сердечно-сосудистых заболеваний на современном этапе // Педиатрия. М. - 1987. - №2. — С. 12-14.

25. Бедный С.М., Саввин С.И. и др. Социально-гигиеническая характеристика заболеваемости городского и сельского населения. М.: Медицина. - 1975. - С.47-63.

26. Бокерия JI.A., Гудкова Р.Г. Распространенность и хирургическое лечение заболеваний системы кровообращения в РФ.(1999г) // Хирургия сердца и сосудов.-2000.-С. 15.

27. Бородина К.И., Елисеева Г.И., Маслов A.B. Ревматизм и др. заболевания суставов в Туркмении. Труды Туркменск. научно-исслед. института неврологии и физиотерапии, т.2. — 1937. — С. 191.

28. Борьба с артериальной гипертонией (Доклад комитета экспертов ВОЗ). — 1996.-С.56.

29. Бржезовский М.М., Горбунова Л.И. О роли природно-географических факторов в распространении ревматизма. ВКН.: Эпидемиология ревматизма и ревматических болезней. Иркутск, - 1978. - С.3-10.

30. Белозеров Ю.М. Клинические симптомы и синдромы в кардиологии детского возраста. Казань, - 1994. - С.112.

31. Бржезовский М.М. Эпидемиология неинфекционных болезней у детей (Методическое обеспечение его применения в практике массовых обследований). АДД. -М., 1995. С. 61.

32. Бржезовский М. М., А. А. Ефимова, В. И. Сербии и др. Функциональные кардиопатии в популяции детей школьного возраста //Акт. вопр. клинической педиатрии, акушерства и гинекологии: тез.докл. 3-й научн. конф. Киров, - 1994. - С.37-38.

33. Бояринова Е.А., Трофимова Н.В., Михайлов B.C. К оценке здоровья подростков. // Здравоохранение Российской Федерации. 1990. — №11. — С. 18-20.

34. Бржезовский М.М. Методические аспекты изучения факторов риска не инфекционных заболеваний // Педиатрия. 1990. - № 3. - С. 67-72.

35. Бритов А.Н., P.A. Потемкина, JI. С. Никулина, И. М. Соловьева. Значение профилактики сердечно-сосудистых заболеваний в организованных коллективах населения // Ш. нац. конгресс по валеологии и проф. медицине. СПб., 1995,-№1.-С. 25-26.

36. Бруштейн С.А. Ревматические заболевания и их социальное значение. Врачебное дело. 1929.- №4.- 270с.

37. Булычева М.И. Ревматизм у детей в Краснодарском крае. АКД. — 1949. -28с.

38. Бухарин О.В., Сетко Н.П., Желудова Г.Н. // Гигиена труда. 1985. - №3. -С.45-46.

39. Варшавская М.М., Дорохова М.И. Ревматизм у детей в условиях Заполярья. Советский врачебный журнал. — 1949. № 12. - 651с.

40. Вельтицев Ю.Е. Концепция риска болезни и безопасности здоровья ребенка // Приложение к журналу Российский вестник перинотологии. Лекция №2. МНИИ педиатрии и детской хирургии МЗ России. - М., 1994.

41. Верещагина Г.Н., Перекальская М.А., Лисиченко О.В. Синдром артериальной гипертонии у молодых //Клиническая медицина. — 1989. — т.67. №5. - С.56-60.

42. Веселов Н.Г., Севбо Л.К., Орел В.И. и др. Медицинская активность семьи и здоровье детей. //1 Конгресс по проф. медицине. — 1994. — С. 93.

43. Вихерт A.M., Дробкова И.П. Ранние стадии атеросклероза. Морфогенез липидных пятен аорты у детей. // Тер. архив. 1985. - №11. - С.21-25.

44. Воронцов И.М., Темиров А.А., Титков Ю.С. Профилактика ССЗ в детском и юношеском возрасте. Методические рекомендации. — СПб., 1992. — 22с.

45. Вотяков В. И., Боржкевич В. С. О теоретических основах эпидемиологии заболеваний, вызванных неинфекционными факторами. // Вести . АМН СССР. М., 1990. - №5. - С. 47-52.

46. Вышиньска Т., Янушевич П., Ветеска-Климчак А. и др. АГ у детей и молодежи. // Новости фармации и медицины. 1998. - №1-2. - С.8-21.

47. Гакова Е.И. Особенности эпидемиологии основных факторов риска артериальной гипертонии у детей школьного возраста 7-15 лет в условиях Крайнего Севера: АКД. Тюмень, 1993. - 30с.

48. Гаргасас JI.3. Вопросы эпидемиологии ревматизма. Советское здравоохранение. 1965. - №8. - 111с.

49. Гогин Е.Е. Гипертония гипертоническая болезнь: 75 лет изучения и современные воззрения в публикациях "Терапевтического архива". // Тер. архив.- 1998.- т.70. - №9.-С.24-29.

50. Горнев Ю.А. Распространенность и клиническая характеристика ревматизма среди взрослых в некоторых районах Иркутской области. Вопросы ревматизма. — 1984. №2. - 53с.

51. Горницкая Э.А. Основы учения о ревматизме в детском возрасте. — М., 1984.

52. Государственный доклад о состоянии здоровья населения России в 2002 году. Раздел 2. Заболеваемость населения. // Здравоохранение РФ. 2004. -№1. - С.7.

53. Государственный доклад о состоянии здоровья населения в 2001 году. Раздел 3. Здоровье матери и ребенка. // Здравоохранение РФ. 2003. - №7. —1. С. 6-7.

54. Государственный доклад о состоянии здоровья населения в 2001 году. Раздел 2. Заболеваемость населения. // Здравоохранение РФ. 2003. - №2.-С.7-9.

55. Государственный доклад о состоянии здоровья населения РФ в 2002 году. Раздел 2.3аболеваемость населения. // Здравоохранение РФ. -2004. №1. -7с.

56. Государственный доклад о состоянии здоровья населения РФ в 2003 году. Раздел 2.3аболеваемость населения. // Здравоохранение РФ. -2005. №5. -Зс.

57. Государственный доклад о состоянии здоровья населения в 2003 году. Раздел 3. Здоровье матери и ребенка. // Здравоохранение РФ. 2005. - №5. — С. 6-9.

58. Давиденко В.И., Сажина Е.А., Килл Е.Б. Типологические особенности реагирования кардиореспираторной системы при комбинированном воздействии факторов высоких широт. // Бюл. Сибирского отделения Рос. АМН. 1996. -Ж-С.З9-43.

59. Демографический ежегодник России: Статистический сборник. Д 31. Госкомстат России. М., 2001. С.403.

60. Ефимова A.A. , С. Э. Шляхтина Т. И. Тернова и др. Оценка состояния сердечно-сосудистой системы детей в популяции // В кн.: " Советская педиатрия " вып.7 . // Под. ред. М. Я. Студеникина. М.: Медицина, 1989. -С. 251-266.

61. Ефимова A.A., В. И. Сербии, М. М. Бржезовский и др. Популяционное изучение патологии сердечно-сосудистой системы у детей // Новые технологии в педиатрии: Тез. докл. конгресса педиатров России . М., 1995. -С. 21.

62. Ефимова A.A., Домбровская И.А., Шляхтина С.Э., Рылеева Р.Н. Экологические условия и состояние сердечно-сосудистой системы у детей. //

63. Акт. вопр. клинической педиатрии, акушерства и гинекологии: Тез. докл. 2-й науч. конф. Киров, 1993. - С.67-68.

64. Здоровье населения России и деятельность учреждений здравоохранения: Статистические материалы МЗ РФ. М., 1992-2002г.

65. Калоева З.Д. Особенности первичной артериальной гипотензии у детей: АДД.- М., 1994.-33с.

66. Калюжная Р.А.Гипертоническая болезнь у детей и подростков. Л.: М., 1980.-207с.

67. Кириллова Е. П., Бухарова Л.К. Факторы риска в возникновении миокардита у детей // Факторы риска заболеваемости у детей: Сб. науч. тр. Красноярск, мед. ин-та. Красноярск, 1988. - С. 43-48.

68. Коваленко Е. А., Туровский H.H. Гипокинезия. М.: Медицина. — 1980. - 320с.

69. Кожанов В.В. Гипертензионные и гипотензионные состояния у детей в условиях Казахстана: АДД.-М., 1992.— 49с.

70. Козьмин-Соколов Н.В., Иванов P.C. Нарушение ритма и проводимости сердца у подростков // Педиатрия. 1998. - №6. - С. 43-46.

71. Комаров Ф.И. Руководство. Диагностика и лечение внутренних болезней. -М.: Медицина.-т.1.- 1999.-С. 458.

72. Корницер М. Образ жизни и основные сердечно-сосудистые заболевания у взрослых // Тер. Архив 1985. - №11. — С.6-13.

73. Косицкий Г. И. Биологическая эволюция человека и профилактика сердечно-сосудистых заболеваний // Превентивная кардиология. — М., 1978. — С. 11-21.

74. Кузьмина H.H., Гладкова Т.Г., Карпачева М.П. и др. Прогнозирование исхода ревматического вальвулита у детей и выбор оптимального метода его лечения с использованием ЭВМ. // Вопр. ревматизма. 1978. - №3. - С. 65-73.

75. Кузьмина H.H. Эволюция ревматизма у детей за 30 лет . (1960-0989гг.) // Ревматология. 1991. - №4. - С. 3-5.

76. Крулл Ф. Артериальная гипертония в детском возрасте //Актуальные проблемы педиатрии.- Архангельск: ОМИ ОДКБ, -1995.- №22.-с.44.

77. Ламм Дж. Программа ВОЗ по ССБ в Европе: Критический обзор за первые 12 лет.//Пер. с англ. М.Медицина. - 1984.

78. Лебедькова С.Е., Кацова Г.Б. , Рахимова И. К., Ходорович. И. В. Распространенность и структура артериальных гипертензий в популяции детей 6-15 лет // Педиатрия. 1992. - №4-6. - С.77-79.

79. Леонтьева И. В. Функциональная кардиоваскулярная патология у детей с отягощенной наследственностью по ишемической болезни сердца и подходы к профилактике сердечно-сосудистых заболеваний: АДД. -М., 1991. 45с.

80. Левин С. М. Структурно-демографический анализ показателей смертности. // Здравоохранение Росс. Фед. 1979. - №5. - С. 17-16.

81. Лукина В.В. Эпидемиология и клинико-функциональная характеристика артериальной гипертензии в раннем и дошкольном возрасте: АКД. -Ярославль, 1994. 23с.

82. Малая Л.Т., Волков В.И. Ишемическая болезнь сердца у молодых. -Киев: Здоровье. 1980. - 456с.

83. Мальцев П. В., Каштанова В. К. Гиподинамия как фактор риска функциональной патологии сердца у детей // Всерос. съезд дет. врачей — 6.: Тез. докл. Горький , 1981. - С. 165.

84. Мазурова В.И. Клиническая ревматология. Руководство для практических врачей. СПб.: Фолиант. - 2001. - 63с.

85. Максимов Г.Г., Сафронова С.М. Эколого-гигиеническая значимость мониторинга за содержанием химических веществ в почве // Экологич. оценка послед, техноген. Изменения окружающей среды в регионах.: Тез. Докл. Межреспубл. Конф. Май 1991. Л., 1991. - С. 65.

86. Мальцев П.В. Клинико-эпидемиологическая характеристика поражений сердца у детей в различных экологических условиях Западно-Сибирского региона // Тр.инст./ Омский гос. мед. инс-т им. Калинина. Омск, 1989. — с.13-17. •

87. Манджавидзе И.Т. Эпидемиологическая характеристика повышенного артериального давления у детей и подростков и эффективность безлекарственных методов лечения (по данным проспективного популяционного исследования в г. Тбилиси): АКД. Тбилиси, 1990. - 25с.

88. Матвеев М.П., Гаврюшова Л.П. Терапия и диспансеризация детей с неревматическими кардиопатиями // Педиатрия. 1982. - №12. - С. 50-54.

89. Насонова В.А. Ревматические заболевания в России // Клиническая ревматология . 1994. - № 2. - С. 6-10.

90. Насонова В.А., Остапенко М.Г. Клиническая ревматология. М.: Медицина.- 1989.-29с.

91. Небиеридзе Д.В. Контроль мягкой АГ- важнейшая задача практическоговрача // Кардиология . 1998.- т.38.- №11. - С.59-65.

92. Неверов И.В., Евтушенко Г.Н. О роли курения в возникновении ИБС // Сов. Мед. 1981.-№10.-С. 60-64.

93. Оганов Р.Г., Масленникова К.Я. Сердечно-сосудистые заболевания в РФ во второй половине 20-го столетия: тенденции, возможные причины, перспективы // Кардиология. 2000. - №6. - С.4-8.

94. Оганов Р.Г. Эпидемиология и профилактика основных сердечнососудистых заболеваний // Арх. патологий. — 1992. — №4. С.13-15.

95. Орлова Н.В., Княжецкая Н.С. Солдаткин Э.В. Эволюция ревматизма у детей за последние 30 лет // Педиатрия. 1989. -№4. - С. 13-17.

96. Озарио П. О распространении сердечно-сосудистых заболеваний в развивающихся странах // Здоровье мира. — 1988. — №10. с.26-27.

97. Османов A.M. Дагестан. М.: "Мысль".- 1986. - С. 15-46.

98. Османов A.M. Мой край Дагестан. М.:"Мысль".- 1979. - с.23-74.

99. Плавинская С.И. и др. Сравнительная характеристика смертности мужчин и женщин от основных сердечно-сосудистых заболеваний по данным проспективных исследований. Терапевт, архив. — 1991. — №63(12).-С. 69-73.

100. Пивоваров А.Н., Анисимов Р.Т.и др. Использование критерия согласия в медико-социальных исследованиях. Учебно-методическое пособие. — СПб., — 1998.-С.1-17.

101. Пиорала К. (Pyorala К.) Предшественники атеросклероза у детей, возможности профилактики, факты и гипотезы // Тер. архив. — 1985. — №11. — С.26-29.

102. Приказ Министра здравоохранения РФ №4 от 24.01.03 "О мерах по совершенствованию организации медицинской помощи больным сартериальной гипертонией в РФ" // Профилактика заболеваний и укрепление здоровья. 2003. - №2- 26с.

103. Покалев Г.М., Трошин В.Д. Нужен ли диагноз НЦД? // Невропатология и психиатрия . 1986. - т.86. - №8. - с. 56-57.

104. Подростковая медицина: Руководство для врачей // Под ред. проф.Л.И. Левиной. СПб.: Специальная литература. - 1999. - 731с.

105. Рифель Ю.Б., Попов Ю.П. и др. Влияние атмосферных загрязнителей на заболеваемость детей школьного возраста // Гигиена и санитария. — 1991.— №1. -С.11-14.

106. Рачков С.М. Ревматизм и ревматическая болезнь сердца. -Докл. исслед. группы ВОЗ.-М.: Медицина. -1989.-57с.

107. Рацевский М.П., Евдакимов В.Г., Варламова Н.Г. Сезонные и социальные влияния на кардиореспираторную систему жителей Севера // Физиология человека. 1995. - №6. - С. 55-69.

108. Резников С. Г., Лопушинский В.Г. и др. Социально-гигиенические проблемы заболеваемости детей и младенческой смертности в Омске // Вест. Росс. Федерац. М., 1994. - №7. - С. 33-34.

109. Ровда Ю.И., Ровда Т.С. Современные аспекты артериальной гипертонии и метаболического синдрома у подростков // Педиатрия -2002. №4. — с.82.

110. Роуз Дж и др. Эпидемиологические методы изучения сердечнососудистых заболеваний. ВОЗ. Женева, 1984. - С.45-55, 108-111.

111. Северин А.Е. Эколого-физиологическое обоснование особенностей адаптации человека в жарких климатогеографических регионах. Дис. докт. мед.наук. -М., 1996. С. 17-34.

112. Скворцов М.А. Основные этапы в развитии учения о ревматизме. // Сов. медицина. 1949. - №10. - С.4-7.

113. Смертность населения РФ: Статистические материалы МЗ РФ. -М., 1992-2002.

114. Смирнова И.П., Выхованюк И.В., Кукля Ю.И. и др. О распространенности артериальной гипертонии // Врачебное дело. — 1981. —4. С.81-83.

115. Справочник "Здоровья населения и деятельность учреждений здравоохранения в 1999 году" отдела прогнозирования и информационных систем МЗ РФ. М., 2000.

116. Студеникин М.Я., Абдуллаев А.Р. Гипертонические и гипотонические состояния у детей и подростков. — М.: Медицина, 1973. 208с.

117. Студеникин М.Я. , Ефимова A.A. и др. Окружающая среда и здоровье детей // Педиатрия . 1989. - №8. - С. 5-9.

118. Студеникин М.Я. Особенности гипертонической болезни в детском возрасте // Педиатрия. 1983. - №6. - С.6-9.

119. Сухарев А.П. Здоровье и физическое воспитание детей и подростков. -М.: Медицина. 1995.-С. 152-163.

120. Сухарев А.П. Социально-гигиенический мониторинг как основа профилактики медицины // II Нац. конгресс по проф. мед. 1995. - С. 10-13.

121. Темиров A.A., Корюшина М.К. Принципы диспансерно-динамического наблюдения за детьми и подростками с артериальной гипертонией.//В сборнике артериальные гипертензии // Под ред. В.А. Алмазова. СПб., 1995. - С.295-300.

122. Тищук Е.А. Медицинские и медико-социальные аспекты рождаемости и смертности в современных условиях // Проблемы социальной гигиены и истории медицины. 1996. - №2. - С. 11-16.

123. Фандеев A.B. Сердечно-сосудистые заболевания у мигрантов в тропикахи организация медицинской помощи больным. Дис. . док.мед.наук. — М., 1996. С.14-27, 98-107.

124. Фейзуханова Д.В. Факторы риска атеросклероза и ишемической болезни сердца у детей и подростков 10-14 лет: АКД. М., 1988. - 21с.

125. Фолкнер Ф. Предупреждение в детском возрасте состояний, приводящих к заболеваниям у взрослых. Женева, 1982.

126. Фоломеева О.М., Амирджанова В.М., Якушева Е. О. и др. Заболеваемость населения России ревматическими болезнями, (анализ за 10 лет) // Тер.архив. 2002. - №5. - С.7,9.

127. Чазов Е.И. Советская кардиология . Вып.9. М., 1988. - С. 35-38.

128. Чазов Е.И. Патогенетические основы предупреждения атеросклероза. // Тер. архив. 1985.-№11.-С.29-33.

129. Шандала М.Г., Звиняцковский А.И., Вайнрут Е М. и др. Проблемы охраны здоровья детей дошкольного и школьного возраста. М., 1981. -С.60-61.

130. Щеплягина Л.А. Здоровье детей, проживающих в условиях сочетанного воздействия неблагоприятных факторов окружающей среды // Экопатология детского возраста. Сборник лекций и статей. М., 1995. - С. 140-143.

131. Школьникова М.А., Леонтьева И. В. Современная структура сердечнососудистых заболеваний у детей, лечение и профилактика // Российский вестник перинатологии и педиатрии. 1997.- №5.- С. 14-20.

132. Школьникова М.А., Осокина Г.Г., Абдулатипова И. В. Современные тенденции сердечно-сосудистой заболеваемости и смертности детей в РФ; структура сердечной патологии детского возраста // Кардиология. 2003. -№8. - С. 4-8.

133. Эпидемиология ССЗ. //Под ред. И.К.Шхвацабая и др. -М.: Медицина,1977.-C.368.

134. Allimurunq M. Heart disease in the Phileppenes. //Amer. D. Cardiol. 1962, NPO, 3.- P. 362-366.

135. Ahmed J., Mostafa Zaman M., Monzur Hassan M.M. Prevalence of rheumatic heart disease in rural Bangladesh. // Trop Doct. 2005, 35, 3, P. 160.

136. Bianchi G., Bonadio M., Donadio C. //Minerva nefrol. 1991. vol. 28; №4.-p. 449-454.

137. Bockeria L.A., Jitava T.C. Syndrome WPW in Children; Comparative Analysis of Clinical Features. // II Conq-ress Cardiostim Pan Slave de Stimulation et d'Elect-rophisioliqie Cardiaques 2-4 Fevrier, 1995.S-P. P. 162.

138. Bolgiani M.P., Pezzano A., Sernia 0. Patomorfosi della malattia rheumatica. // Minerva pediatr. 1975, 27, 3, - P. 157 - 168.

139. Boner A.Z., de Stefano I. Storia naturale epidemiolica delle malattie allerqiche infantili e possihlita di presensione. // Riv.pediatr puvent.sos. Nipiol. 1988, 38, N1.-P. 23-32.

140. Brouhard B. H. Hypertension in children and adolescent. // Cleve Clin. J. Med. 1995.-vol. 62. - №1.-p. 21-28.

141. Brozik H., Gementowska B. et al. Zachorowalnosc na qa

142. Calin A. Royal National Hospital Sor. Rheumat."Diseases. Bath a 250 the birthday Party. V 6062 // J. Rheu-matol. 1968. - 15. 5. - P.733-734.

143. Cardella I.F., Kanjuh V.l., Edwards I.E. Association of the acquired bicuspid aortic valve with rheumatic disease of atrioventricular valves. V 3149 // Amer.D. Cardiol. 1989, 63, 12. - P. 876-877.

144. Chiappo G.F., Miqnone F. et al. Epidemioloqia e profilassi della malattia reumatica nell'ata pediatrica.

145. Clarke W., Woolson R., Schroot H., et al. Tracing of blood pressure, serum lipids, and obesity in children: the Musca-tine Study //Circulation.-1976.-v.54.-Suppl.2.-3-28.

146. Colliver J.A., Markwell S.J. Analysis of covariance in medicalresearch.//d.Pediatr.-1987.-I11.- P.544- 545.

147. Coller Z., Munshi C.P., Souza T.Y. A survey of streptococcal carriage in Baroda India, with special reference to rheumatic fever. // Trans, Roy, Soc, Trop. Med. a. Hyg. 1966. - 60, 2. - P. 255 - 261. 292.

148. Comparative studies in hypertension. Proc. of the satellite symp. to the 11th Sci.incet of the 1th 1986. Titisee-Nausfadt (FRG) Sept. 79.1986 /Ed.N.Vether, et al. Basel, etc. 1987. v.4.-p.l51.

149. Cunnane S.C. Childhood origins of life style related risk factors for coronaiy heart disease in adulthood. Nutr. Health. - 1993. - vol. 9. - №2 - p. 107-115.

150. Dane D., Bessinger F.B., Kaplan E.Z. Rheumatic Fever in Minnesota. Current Assessment of Reported Cases //"Min Med". 1978. - 61, N 4. - P. 249 - 254.

151. Deshpande J., Vaideeswar P. and other. //Rheumatic heart disease in the past decade: an autopsy analysis. // Indian Heart J.-2002. 57(6).-p. 80.

152. Duk Sam Rhoe. Status of Cardioloqy in Korea. // Jap. Circul. D.- 1975.- 39.-2.

153. Duma Hristo, Taumanow M. Проблемой на реуматеката болеет во С.Р.М. //Макед.мед.прегл. 1964, 18, 5,-Р. 5-15.

154. Dzintars Medenis, Diena 24 May. 1991. Riga's Sewege Treatment Plant. - In the Hose Stretch? Vak USA Open Zeiter. 13,30 July. 1991. - p. 1.

155. Gordis L., Lilienfeld A., Rodriquer R. A community -wide study of acute rheumatic fever in adults. Epide-mioloqic and preventive factors. // Amer.med. Ass. 1969.-210, 5.-P. 862-865.

156. Grossman B.L., Athreya B. Sources of terrors in diagnosis of acute rheumatic fever in children. // Jama. 1962. - 182, 8. - P.830-833.

157. Hanafiah A. Epidemioliqy of Rheumatic fever and Rheu matic Heart Disease in Indonesia. // Jap.liccel. D. 1975.-39, 2. P.189-190.

158. Hilario M.D., Terreri M. T. Rheumatic fever and post-streptococcal arthritis. // Best Pract. Res. 2002. - N 16(3).-p.94.

159. Hofman A. Blood pressure in childhood an epidemiological approach to the etymology of hypertension // J.Hypertensipn.-1987. v.5, - Nl.-p.l63-171.

160. Horan M.J., Sinaiko A.R. Synopsis of the report of the second task force on blood //Hypertension.-1987.-V. 10,-NL-p. 115; 121.

161. Hunq-Chi Lue, Chiunq Minq Chen. Prevalence of rheumatic heart disease in the Young in Northern, Taiwan.-1970-1971. // Jap.Circul.J. 1975. - 39, N 2.-P.188.

162. Jenser H.R. Cigarette smoking and coronary heart disease // Ther. Umsch. -1983.-v. 40.-N.-p. 143-147.

163. Joorabchi B., Tachernic A.C. et al. Epidemioloqy of rheumatic heart disease in Iran. // D.Trop.Med.Hyq. -1971. 74, N 9. - P.203-206.

164. Jungst B.K. Das klinische Bild des rheumatischen fie-bers, heute. // Wschr.Kinderheilk 1975. - 123, N 8. - S.588-592.

165. Kaemmerer H., Hess J. Adult patients with congenital heart abnormalities: present and future. //Dtsch. Med. Wochenschr. 2005.-N 130(3).-p.97-101.

166. Kanafani Z.A., Mahfouz T.H., Kanj S.S. Infective endocarditis at a tertiary care centre in Lebanon: predominance of streptococcal infection. // J. Infect. -2002. N45 (3).-p.9.

167. Kannel W. B. High density lipoproteins. Epidemiologic profile and risk of coronary artery disease /Amer. 1. Cardiol - 1983. - vol. 52. - p. 53.

168. Kannel W.B. Update to role of cigarette smoking in coronary artery disease // Am. Heart J. 1981. - v. 10. - №3. - p. 319-329.

169. Keys A. Coronary heart disease in seven countries-circulation. 1970. - Vol 41, N4. Suppl. l.-P. 1.

170. Konishi M., Jida M., Naito Y. et al. The trend of coronary heart disease and its risk factor based on epidemiological investigations // Jap. Circulat. Y. 1987. -v. 51.-№3.-p. 319-329.

171. Krause R.M. A half-century of streptococcal research: then and now. //Indian J.Med. Res.-2002.-N 115.-p. 41.

172. Kumar R., Raizada a and other. A community-based rheumatic fever rheumatic heart disease cohort: twelve-year experience. // Indian Heart J. 2002. -N 54(1).-p. 8.

173. Levy R. Changing perspectives in the prevention in childhood of atherosclerotic and hypertensive disease. An international symposium. Chicago, 18-20. October 1978, New York Raven Presser, 1980.

174. Loch T.F. Rheumatic fever and rheumatic heart disease in Sinqapore children // Jap.Circul.3. 1975, 39, N 2. P.182-183.

175. MacDonald K.T. and Walker A.C. Rheumatic heart disease in aborigine children in the Northern territory. 4153 // Med. J. Auqstn. 1989. - 150, N 9. - P.503-505.

176. Macdonald M., Curric B.J., Carapetis J.R. Acute rheumatic fever a chink in the heart to the throat? //Lacet infect Dis. -2004. -Apr. N 4(4). - p.5.

177. Manzoli L., Ripari P., Rototo S. and other. Prevalence of obesity, overweight and hypertension in children and adolescents from Abruzzo, Italy. // Ann Ig. — 2005.-N. 17(5)-p. 31.

178. Mebery A., Lindberg h., Thaulow E. Congenital heart defect: the patients who die. // Acta Paediatr. N 94(8).-p.5.

179. Meria Z.M., Goulart E.M., Colosimo E. A., Mota C.C. Long term follow up of rheumatic fever of severe rheumatic valvar disease in Brasilian children and adolescents. // Heart. 2005.-Aug. - 91, 8, - P. 22.

180. Mentzel R. Reabilitution a Bnahmen bei Tvkron kunqen des rheumatischen Formenkreises V 3263 // Arbeists Med. co zialamed. 1988. - 23, N 7. - P. 177185.

181. Milton M. Eradication of rheumatic fever an unfulfilled hope //Circulation.-1970. 41, N 6 - P.1077-1084.

182. Neufeld H.M., Bliecden L.C. Coronary artery disease in children //Postgrad.Med.J.-1978.-v.54.-p. 163-169.

183. Nowakowska P., Zwolinska D., Makulska T. Arterial hypertension in childrenand adolescents living in Kluczbork city. // Wiad Lek. 2005.-№58.- Suppl. 1. -p.29-34.

184. Oukuni M. Prevention of adult diseases from the viewpoint of health care in children // Asian Med.J.- 1984.- v.21.- N4.-p.211-219.

185. Oli K., Porteous j. rheumatic heart disease among school children in Addis Ababa city: awareness and adequacy of its profilaxis. // Ethiop. Med. J. -1999.-N 37(3).-p. 61.

186. Perry I.W., Henikoff Z.M., Findland C. Rheumatic Fever and Rheumatic Heart Diseases Amonq U.S.College Fresi-man 1956-1965 // Publ.Health.Rap.(Wash.). 1968. - N 11. - P.919-938.

187. Puska P., Solonen J., Nissinen A. et. all. Change in risk factors for coronary heart disease 10 years of a community intervention program //Brit. Med. J. -1983. vol. 287.

188. Proceedings of the works skop on atherosclerosis and the child, woltheze, the Nether lands 12-14 May 1977. Wageningen, Department of Human Nutrition of the Agricultural University, 1974.

189. Rheumatoloqisches Symposium Fulda. 8 Oktober 1988. P 5824 // Orthop.Prax. -1989. 25, N 5.- P.342-343.

190. Ravisha M.S., Tullu M.S., Kamat J.R. Rheumatic fever and rheumatic heart diseasexlinical profile of 550 cases in India. // Arch Med Res. -2003. Sep.-Oct. — N34 (5).-p. 7.

191. Robinson R.F., Batisky D.L., Hayes J.R. Significance of heritability in primary and secondary pediatric hypertension. //Am J Hypertens. -2005. —Jul. -№18(7).-p. 21.

192. Rose I., Reid D., Hamilton Petal. Meqocardid ischaemic risk factors and death from coronary heart disease. Lancet. 1977. - Vol 1. - P. 105.

193. Rosenraan R., Brand R., Sholts S.K. et al. Multivariate Prediction of coronary heart disease during 8.5 years, follow-up in the Westcen collaboycative Ynoup Stokdy // Amer.3.Cardiol. 1976. - Vol 37. - P. 903.

194. Rusron I., Alderson M.K. An epidemioloqial suvvis of eiqht oil refineries in Britani // Brit.3.Industr. Med.- 1981. Vol.38, N 3. - P. 225-234.

195. Shirlow M.J., Berry G., Stokes G. Coffeine consumption and blood pressure; An Epidemiological study // Jnt. J. Epide miol.1988. v.17. - N1. - p.90-97.

196. Siqqh D.N. Fetal environment and conqenital malformations // Ind.J.Pediatr.-1989.-Vol 56, N 5.- P.565-584.

197. Snioyb Roy. Epidemiological study of rheumatic fever and Rheumatic Heart diseases in India //Jap. Circuí. 3. 1975. - 39, 2. - P. 188-189.

198. Soraer Timo, Frick M. Declining incidence of rheumatic fever in Pinnish Defense Forces //Military med. 1965. 130, 8. - P.807-812.

199. Steckiewicz W., Wiecek L. Wystepowanie goraczki rheu-matyczwi u dzieci w Plocku i okolicach w latach 1966-1985 //P 4701. Zdrow.publ. 1989.-100, 6.-P. 303-307.

200. Strasser I., Rotta I. The control of rheumatic fever and rheumatic heart disease on outline of WHO activities // WHO. Chron. 1973. - 27, 3. - P.49-54.

201. Task Force on blood pressure control in children / Report on the second task force on blood pressure in children. // Pediatrics. 1987. - vol.79. - p. 56.

202. Tell G.S., Tuomilehto J., Epstein F.H., Strasser T. Studiung of atheroschlerosis precursors and its determinated factors in children and adolescents // Bull. WHO. -1986.-v.64.-N4.-p.79-99.

203. Tybjacrg, Hausen. Present status of the prevention of rheumatic heart disease in Denmark. V. // World Congress of Cardiology. 1966. - P. 332-342.

204. Urbanek T., Bosmansky K. Langezeitige Studie der Inzi-denz des Rheumatischen Fiebers Studia epidemiológica rheumatologica. 1976. - 11. -P.61-93.

205. Urbanek T., Sitaj S., Bosmansky K. Je priebeh reuma-tickej*horucky v poslednych desatrociach beniqnejsi // Fysiat. reum. Vestn. 1978. 56, N 4. - P.193-197.

206. Velican D., Velican C. Study of fibrous plaques occuring in coronary arteries of children // Atherosclerosis.- 1979.-V.33.-N2.- p.201-215.

207. Voller R.D., Strong W.B. Pediatric aspects of atheroschlerosis // Am. Heat J.-1981 .-v. 101 .-N6.-p.815-836.

208. Whelton P.K. Epidemiology of hypertension see comments. //Lancet. — 1994. vol. 344. - № 8915. - p. 101-106.

209. Widimsky J., Jandova R. Long term prognosis of juvenile hypertension 20 and 28 years experience // Int. Conf. on ' Prev.Cardiol.: Abstracts.-Moscow,1985.-p.17.

210. Yazov Z., Petros W.Y., Stump E. Epidemioloqical Studies on Rheumatic Heart Diseases and Streptococcal Carriers Among School-children in Addis-Ababa, Efhiopia. Preliminary Communication, "Z.Rheum". 1978. - 37, N 9-10. -P.304-308.