Автореферат и диссертация по медицине (14.02.02) на тему:Эпидемиологические особенности вирусного гепатита А в современный период в условиях мегаполиса.

ДИССЕРТАЦИЯ
Эпидемиологические особенности вирусного гепатита А в современный период в условиях мегаполиса. - диссертация, тема по медицине
Сталевская, Анна Владимировна Санкт-Петербург 2012 г.
Ученая степень
кандидата медицинских наук
ВАК РФ
14.02.02
 
 

Оглавление диссертации Сталевская, Анна Владимировна :: 2012 :: Санкт-Петербург

1. Введение.

2. Глава 1. Современные представления об эпидемиологии вирусного гепатита А (обзор литературы).

1.1. Общая характеристика возбудителя.

1.2. Источники инфекции и их эпидемиологическое значение.

1.3. Механизм и пути передачи инфекции.

1.4. Проявления эпидемического процесса ГА в современном

3. Глава 2. Материалы и методы исследования.

4. Глава 3. Характеристика эпидемического процесса вирусного гепатита А в Санкт-Петербурге в 1980-2011 гг.

3.1. Доля ГА в общей структуре острых вирусных гепатитов.

3.2. Многолетняя динамика заболеваемости ГА.

3.3. Заболеваемость ГА в отдельных возрастных группах.

3.4. Характеристика больных ГА по полу.

3.5. Внутригодовое распределение заболевемости ГА.

3.6. Территориальные особеннос ти ГА в Санкт-Петербурге

5. Глава 4. Особенности формирования очагов вирусного гепатита А по месту жительства и в организованных коллективах.

4.1 Особенности формирования очагов ГА в 2004 году в Санкт-Петербурге.

4.2. Особенности формирования очагов ГА в 2006-2010 годы в Санкт-Петербурге.

6. Глава 5. Частота выявления анти-ВГА в различных группах населения Санкт-Петербурга в 1999 и 2009 гг. (сероэ11идемполо1 ические исследования)

7. Глава 6. Сравнительный анализ генетических характеристик изолятов вируса гепатита А, выделенных в Санкт-Петербурге в 1997-2009 годы.

 
 

Введение диссертации по теме "Эпидемиология", Сталевская, Анна Владимировна, автореферат

Актуальность темы исследования

Вирусный гепатит А (ГА), по-прежнему, представляет собой серьезную проблему для здравоохранения многих стран мира [101]. О высокой эпидемиологической и социально-экономической значимости данной инфекции свидетельствуют: повсеместное распространение, относительно высокий по сравнению с другими острыми вирусными гепатитами уровень заболеваемости, возникновение крупных водных и пищевых вспышек, значительная вовлеченность в эпидемический процесс работоспособного населения, увеличение доли сред-нетяжелых и тяжелых клинических форм [16, 53, 58, 229, 310].

Сохраняет свою значимость ГА и на территории Российской Федерации [40]. С начала официальной регистрации «эпидемического гепатита» в с 1 ране отсутствуют территории, где не регистрируются случаи ГА. В последние годы, несмотря на общую тенденцию к значительному снижению \ровня заболеваемости, продолжается регистрация вспышечной заболеваемости. Крупная водная вспышка ГА была зарегистрирована в Нижнем Новгороде в 2005 году, когда количество пострадавших составило свыше 3000 [47]. В Санкт-Петербурге в 2005 году была зарегистрирована пищевая вспышка ГА среди персонала сети супермаркетов [42].

Особенности, которые приобрел ГА в современный период отличают его от инфекции, которая наблюдалась еще 10-20 лет назад. Ранее считалось, чю характерной эпидемиологической особенностью ГА является преимущественно высокий уровень заболеваемости среди детского населения [18. 71, 72]. В последние годы среди заболевших значительно увеличилась доля взрослого населения. Изменения возрастной структуры заболевших могут быть обусловлены особенностями коллективного иммунитета населения, который в последние годы формировался в условиях снижения циркуляции вируса ГА.

Учитывая значительную частоту стертых и бессимптомных форм при ГЛ. истинная доля скрытых источников инфекции среди населения может оказаться значительной. Это может способствовать активизации эпидемического процесса за счет реализации различных путей передачи вируса, в том числе и контактно-бытового [80]. Однако, в настоящее время эпидемиологическая оценка передачи инфекции в очагах по месту жительства практически не проводится.

Кроме этого, появление публикаций о вспышках ГА среди необычных групп риска, которые были связаны с неестественным для вируса ГА парен к-ральным путем передачи [325, 345], определяет необходимость детального изучения возможности такого пути передачи возбудителя. В России специальных исследований по этому вопросу не проводилось.

Известно, что превалирующим в мире является субгенотип 1А вируса ГА [307]. По мнению отдельных авторов можно проследить связь генотипа вируса ГА с группой риска. Так, вспышки ГА среди инъекционных наркоманов вызваны в большинстве случаев субгенотипом ША [329]. В настоящее время имеются лишь немногочисленные данные о молекулярно-эпидемиологических исследованиях и мониторингу штаммов вируса ГА, циркулирующих в России [57. 347].

Цель исследования - установить особенности эпидемического процесса вирусного гепатита А в условиях мегаполиса в современный период.

Задачи исследования:

1. Охарактеризовать основные проявления эпидемического процесса ГА в Санкт-Петербурге в 1980-2011 гг.

2. Дать оценку активности передачи инфекции в очагах по месту жительства в годы высокой и низкой заболеваемости ГА.

3. Исследовать иммунологическую структуру населения Санкт-Петербурга к вирусу ГА в современный период и сопоставить ее с анало! ичными показателями конца 90-х годов прошлого века.

4. Изучить частоту выявления антител к вирусу ГА у лиц, использующих инъекционное введение психотропных препаратов.

5. Дать молекулярно-эпидемиологическую характеристику циркулирующих в Санкт-Петербурге генетических вариантов вируса ГА.

6. Разработать предложения для совершенствования эпидемиологического надзора за гепатитом А.

Научная новизна результатов исследования

Получены сведения об особенностях эпидемического процесса ГА в условиях современного мегаполиса, выразившиеся в изменении динамики заболеваемости, возрастной структуры заболевших, путей передачи, увеличении распространения вируса ГА в очагах по месгу жительства.

Выявлены изменения коллективного иммунитета населения Санкт-Петербурга к вирусу ГА в течение 10-летнего периода, выразившиеся в значительном снижении удельного веса лиц, имеющих защитные антитела.

Показана взаимосвязь иммунологической структуры населения к вирусу ГА и заболеваемости этой инфекцией в различных возрастных группах.

Впервые проведено исследование роли нетрадиционных путей передачи вируса ГА, в частности, в сообществе лиц, употребляющих инъекционные психотропные препараты. Исследование продемонстрировало высокую частоту антител к вирусу в этой группе, значительно превышающую показатель у здорового населения, что позволяет отнести лиц, использующих инъекционные психотропные препараты, к группам с высоким риском инфицирования ГА.

Получено представление о циркулирующих на территории Санкт-Петербурга генотипах вируса ГА в современный период.

Практическая значимость исследования

Установленные в процессе исследования сведения об особенностях развития эпидемического процесса ГА в современный период позволяют расширить представления специалистов органов и учреждений Роспотребнадюра и Минздрава Российской Федерации об эпидемиологии ГА. Материалы исследования, демонстрирующие состояние коллективного иммунитета к вирусу ГА населения мегаполиса, активность контактно-бытовой передачи в период низкой интенсивности эпидемического процесса имеют важное значение при планировании и проведении профилактических и противоэпидемических мероприятий.

Молекулярно-эпидемиологическпе исследования ГА и монигориш циркулирующих в регионе штаммов вируса ГА важен для выявления изменении ч распространении вируса и усовершенствования эпидемиологического надзора за этой инфекцией.

Положения, выносимые на защиту

1. Эпидемический процесс ГА в современный период в условиях мегаполиса приобрел принципиально новые характеристики: значительное снижение интенсивности манифестной заболеваемости, смещение максимальной заболеваемости на более старшие возрастные группы, активная кошактая передача в бытовых условиях, формирование необычных для данной инфекции групп риска (в частности, лиц, использующих парентеральное употребление психоактивных препаратов).

2. Коллективный иммунитет к вир>су ГА значительно снизился в Санм-Петербурге, что является серьезной предпосылкой к возникновению вспышек инфекции и широкому распространению ГА.

3. В Санкт-Петербурге циркулирует три субгенотипа вируса ГА: IA, IB и III А. Доминирующим типом является субгенотип IA. Эпидемические подъемы заболеваемости ГА в 2000-2001 гг. и 2004 г. могли быть вызваны поя влением нового штамма вируса ГА субгенотипа IА, а также появлением новых вирусов ГА, принадлежащих к субгенотипу ША.

Личный вклад автора

Автор лично осуществила следующие исследования: ретроспективный эпидемиологический анализ заболеваемости ГА на территории Санкт-Петербурга за период 1980-201 1 гг.; анализ карт эпидемиологического расследования очагов ГА по месту жительства и в организованных коллекшвах в годы высокой и низкой интенсивности эпидемического процесса; анализ счрукчу-ры путей передачи вирусов ГА по результатам эпидемиологического обследования очагов; анализ информации о частоте выявления амппел к вир\с\ 1 \ (аити-ВГА) среди различных групп населения, в том числе лиц, использующих парентеральное употребление психоактивных препаратов; анализ информации о генетических вариантах вируса ГА, выделенных в Санкт-Петербурге.

Автором лично проводились: систематизация информации, сииисшческая и компьютерная обработка, графическое отображение результатов исследования. Вклад автора в сбор статистического материала - 100%. в проведение экспертной оценки - 90%, в обработку материала - 95%, в обобщение и анализ результатов исследования - 95%.

Апробация работы

Материалы диссертации были доложены и обсуждены на Всероссийской научной конференции «Проблемы современной эпидемиологии. Перспективные средства и методы лабораторной диагностики и профилактики актуальных инфекций», Санкт-Петербург, 19-20 ноября 2009 г.; Международной конференции «Развитие научных исследований и надзор за инфекционными заболеваниями», Санкт-Петербург, 18-20 мая 2010 г.; Всероссийской научно-практической конференции «Актуальные вопросы эпидемиологии и профилактики гепатита А», Москва, 08 июня 2010 г.; заседании отделения Всероссийского научно-практического общества эпидемиологов, микробиологов и паразитологов в Санкт-Петербурге и Ленинградской области, ФГУН «НИИЭМ имени Пастера» Роспотребнадзора, Санкт-Петербург, 19 октября 2010 г.: X сьеие Всероссийского научно-практического общества эпидемиологов, микробиологов и паразитологов, Москва, 12-13 апреля 2012 г.; XIV Международном Симпозиуме по вирусным гепатитам и заболеваниям печени, Шанхай, КНР, 22-25 июня 2012 г.

Реализация результатов исследования

Результаты исследования были использованы при разрабоп<е дополнительных мероприятий по совершенствованию эпидемиологического надзора за ГА при подготовке методических указаний МУ 3.1.2837-1 1 «Эпидемиологический надзор и профилактика вирусного гепатита А», утвержденных Федеральной службой по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека 28 января 2011 г. Методические указания внедрены в работу специалистов органов и учреждений Роспотребнадзора Российской Федерации, осуществляющих государственный санитарно-эпидемиологический надзор, а также используются специалистами различных организаций здравоохранения.

Результаты исследования, изложенные в диссертации, использованы при подготовке аналитических обзоров «Вирусные гепатиты в Российской Федерации» 7, 8 выпуск, 2009, 2011 гг.; справочников «Вирусные гепатиты в Российской Федерации», 2009-2010 гг.

Аналитические данные по теме диссертации используются в учебном процессе при чтении лекций на кафедре инфекционных болезней и зпидемполо1 пи с курсом ВИЧ медицины ГБОУ ВПО «Санкт-Петербур!скип I ос>дарсмвеппып медицинский университет имени академика И.П. Павлова» Министерства здравоохранения Российской Федерации.

Публикации. По материалам диссертационного исследования опубликовано 14 печатных работ, в том числе 4 в рецензируемых научных журналах, рекомендованных ВАК Министерства образования и пауки РФ.

Объем и структура диссертации. Диссертационная работа состоит и* введения, обзора литературы, главы «Материалы и методы», 4 глав собсч венных исследований, заключения, выводов, практических рекомендаций и списка литературы, состоящего из 88 работ отечественных и 285 зарубежных авторов, а также приложения. Диссертация изложена на 177 страницах машинописного текста и включает 28 таблиц и 46 рисунков.

Связь работы с научными программами. Диссертационная работа выполнена в соответствии с планом научно-исследовательской работы ФБУН НИИЭМ имени Пастера на 2006-2010 годы «Анализ движущих сил эпидемического процесса», номер государственной регистрации 01.2007-01437, и на период 2011-2015 годы «Оптимизация эпидемиологического надзора за вирусными гепатитами», номер государственной регистрации 01201151545.

 
 

Заключение диссертационного исследования на тему "Эпидемиологические особенности вирусного гепатита А в современный период в условиях мегаполиса."

ВЫВОДЫ

1. Эпидемический процесс вирусного ГА в Санкт-Петербурге приобрел принципиально новые характеристики. На фоне значительною снижения его интенсивности произошло изменение возрастной структуры заболевших.

За 30-летний период наблюдений (1980-2011 гг.) заболеваемость ГА в городе снизилась в 40 раз и в 2011 году достигла минимального значения, составив 3,3 на 100 тысяч. В этот же период заболеваемость детей до 14 лет снизилась в 60 раз и в 2011 г составила 6,46 на 100 тысяч. В целом, максимальные показатели заболеваемости сместились на более старшие возрастные группы: 15-19 и 20-29 лет.

2. В условиях бытового общения наблюдается активная передача вируса ГА. Удельный вес множественных очагов в сумме всех очагов по месту жительства в 2004 году (год высокой заболеваемости) составил 1 1,4 %, в 20062010гг. (низкая заболеваемость) - 7 %. Индекс очаговости в годы высокой заболеваемости ГА (2,31) оказался практически таким же, как аналогичный показатель в период низкой интенсивности эпидемического процесса (2,44).

3. В структуре заболевших из множественных очагов наибольшую долю как в 2004г., так и в 2006-20101 г. заняли лица 20-29 лет (19.74 и 27.0 % соогве1-ственно) и 30-39 лет (19,95 и 17,5 % соответственно). Наиболее распространенными типами очагов в 2004, 2006-2010гг. оказались очаги с последовательно возникшими заболеваниями, т.е. с распространением инфекции по типу «эстафеты» (54,4 и 61,07 % соответственно). Внутриочаговая передача инфекции за все годы наблюдения в большинстве случаев состоялась от взрослых (56,3 и 66,3 %).

4. Установлено снижение коллективного иммунитета к вирусу ГА во всех возрастных группах населения Санкт-Петербурга почти в 2 раза в течение 10-летнего периода (1999-2009 гг). В 2009 г. анти-ВГА были выявлены лишь у 32,5±1,6% обследованных, тогда как в 1999 г. соответствующий показатель составлял 60,2±1,5 %.

5. У детей до 14 лет включительно доля серопозптпвных лиц уменьшилась в 2009г. в 1,4 раза по сравнению с 1999г. (47,3% и 33,3%, соответственно. р<0,001), а у подростков 15-19 лет и взрослых она сократилась в 2,3 раза (73,1% и 31,4%) соответственно, р<0,001). Особенно резкое снижение частоты анти-ВГА в 2009 г. по сравнению с 1999 г. обнаружено в возрастных группах 15-19 лет (в 2,5 раза, 28,4% и 70,0% соответственно), 20-29 лет (в 3,0 раза, 21,2% и 64% соответственно) и 30-39 лет (в 2,3 раза, 29,9% и 70% соответственно), что свидетельствует о значительном увеличении числа восприимчивых к вирусу ГА в этих группах населения.

6. Лица, злоупотребляющие инъекциями психотропных препаратов, являются группой высокого риска в отношении гепатита А. Анти-ВГА выявлены у 58,5±3,5% обследованных лиц этой группы в возрасте 14-29 лет в Санкт-Петербурге, что в 2,8 раза выше аналогичного показателя у лиц этого же возраста, не имеющих в анамнезе инъекционного употребления психотропных препаратов (контрольная группа) - 21,7±2,4% (р<0,0001).

7. В Санкт-Петербурге обнаружена циркуляция 3-х субгенотипов вируса ГА: 1А, 1В и ША. Штаммы вируса ГА субгенотипа 1А, выделенные в 1997-1998 гг. и 2009 г. (годы с низкой заболеваемостью ГА) в Санкт-Петербурге группируются отдельно от штаммов, выделенных в 2000-2001 гг. и 2004 г. (годы с высокой заболеваемостью ГА). Выявлено существенное увеличение доли пзоля-тов вируса ГА субгенотипа ША в 2001-2009 (7,9%) по сравнению с 1997-2000 гг. (не обнаруживался). Изоляты вируса субгенотипа 1В имели египетское происхождение.

8. Низкий коллективный иммунитет к вирусу ГА, достаточно активное распространение вируса среди взрослых в очагах, циркуляция нескольких субтипов вируса свидетельствуют о необходимости более широкого внедрения вакцинопрофилактики ГА в Санкт-Петербурге.

ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ

1. В целях совершенствования эпидемиологического надзора за ГА необходимо предусмотреть ведение постоянного мониторинга за состоянием коллективного иммунитета против ГА и слежение за циркулирующими штаммами (генотипами, субтипами) вируса ГА в плановом порядке и по эпидемическим показаниям.

Применение сероэпидемиологических и молекулярно-биологических методов исследования при ГА в современный период позволяет оценить истинную интенсивность эпидемического процесса. Изучение генетического разнообразия изолятов вируса ГА способствует расследованию очагов ГА и выявлению источника инфекции, установлению эпидемиологической связи между различными случаями заболевания и идентификации завозных случаев инфекции.

2. В качестве одного из основных профилактических мероприятий, направленных на предупреждение возникновения и распространения ГА в современный период следует рассматривать специфическую профилактику.

 
 

Список использованной литературы по медицине, диссертация 2012 года, Сталевская, Анна Владимировна

1. Айдинов Г.Т. Оценка возможностей очистных сооружений водопровода снижать вирусную контаминацию питьевой воды / Г.Т. Айдинов, М.Ю. Соловьев, Т.А. Зыкова // Здоровье населения и среда обитания. М., 2003,- № 8 (125).- С.24-27.

2. Алейник М.Д. Комплексное эпидемиологическое и вирусологическое обследование в условиях детских коллективов / М.Д.Алейиик, М.С. Балаян. С.С. Савинская // Вирусные гепатиты М., Изд.: Мед. 1980,- С.69-73.

3. Асратян А. А., Кожевникова Л. К., Казарян С. М. Мхнтарян А. Л. Шмаво-нян М. В., Мелик-Андреасян Г. Г. Этиологическая структура острых вирусных гепатитов в Республике Армения. // Журн. эпид. и инф. бол. № 3. -2004,- с.40.

4. Балаян М.С., Каретный Ю.В. Нетипичные формы и исходы вирусного гепатита АЖлин. мед.-1987.-№3.-С.39-44.

5. Белова Е.Г., Крылова Р.И., Ломовская И.Б. и др. Сравнительная морфология спонтанного гепатита А у низших обезьян Старого Света. //Архив патол,-1991 .-№10.-С.28-32.

6. Беляков В.Д. Эпидемиология / В.Д. Беляков, Р.Х. Яфаев М., Изд.: Мед. 1989., 416с.

7. Берглезова Л.Н., Солодовников Ю.П., Темкина A.A., Ноздеева Л.И. п др. Необычайно высокая семейная очаговость при вирусном гепатите А М. -Журн. микробиол., 2000, №1, С. 107-108, С. 109-111.

8. Берглезова Л.Н., Солодовников Ю.П., Темкина A.A., Поздеева Л.И. и др. Современная эпидемиологическая концепция профилактики вирусного гепатита А в Москве. М. - Журн. микробиол., 2000, №1, С. 108-109.

9. Блохина Н.П. Современные клинические аспекты гепатита А у вфослых ' Н.П.Блохина, Н.В.Воронкова, Н.А.Малышев // Гепатит А: эпидемиология.диагностика, клиника и вакцинопрофилактика: Материалы научно-практич. конфер. М., 2002.-С.33-38.

10. Блюгер А.Ф., Новицкий H.H. Вирусные гепатиты. Рига: «Звайгзне», 1988.-412с.

11. Быстрова Т.Н., Макарова Т.Г., Попкова М.И., Блохин К.В. Интенсивность скрытопротекающей гепатит А-инфекции среди населения крупного города с умеренной активностью эпидемического процесса. // Мир вирусных гепатитов. 2006. - №2.- С. 14-18.

12. Т.Н. Быстрова. Особенности эпидемического процесса гепатита А в современных условиях / // Нижегородский медицинский журнал. 2006. № 7,-С. 146 -148.

13. Васильев К.Г., Козишкурт Е. В. Современная эпидемиология и парадоксы гепатита А. // Журн. эпид. и инф. бол. №3. - 2009,- с. 12.

14. Ватаев Н., Стойчева М., Петров А., Венчев Ч., Трояничев М. Пролонгированная экскреция вируса в фекалиях пациентов с гепатитом А. // ЭпиНорт. -2010. Т.П. - №4.-С. 137-140.

15. Вирусные гепатиты в Российской Федерации // Аналитический обзор. -СПб. 2003-2009.

16. Галицина JI.E. Клинико-бпохимическая характеристика виру сного гепатита А у взрослых // Материалы VI съезда врачей-инфекционистов. СПб. 2003. - С.84.

17. Горчакова О.В., Эсауленко Е.В., Мукомолов C.JT. Длительность циркуляции вирусной РНК в крови больных гепатитом А.// Жури, эппдемпол. мпк-робиол. иммунобиол. 2007, 5 : С.20-23.

18. Дунаевский O.A. Вирусные гепатиты и дифференциальная диагностика заболеваний печени. издание 3-е, переработанное и дополненное. - Тверь. 1993. -С.8-14.

19. Жаров С. Н., Лучшев В. И. Клинические особенности течения и лечение вирусных гепатитов у наркоманов. // Рос. мед. журнал. 2007. № 6. - с.25.

20. Жданов В. М. // Вирусные гепатиты: Сборник науч. трудов / Под ред. В. М. Жданова, Е. С. Кетиладзе. — М„ 1984. С. 7—11.

21. Журкин А. Т., Фирсов С. Л. Клинико-лабораторная характеристика гепатита А у больных психическими заболеваниями. // Жури. эпид. и пнф. бол. №1 2004.-с.ЗО.

22. Игнатова О. А., Ющенко Г. В., Каира А. Н. Гепатит А: особенности эпидемиологии в период частичной иммунизации. // Жур. эпид и инф. бол. №4. -2010.-c.10.

23. Каира А. Н. Водная вспышка гепатита А на территории Московской области. // Жур. эпид и инф. бол. №4. - 2002. - с. 11.

24. Каира А.Н. Вакцинация как противоэпидемическое мероприятие при вирусном гепатите А/А.Н.Каира, Г.В. Юшенко // Эпидемиология и вакцино-профилактика. 2003,- №2 (9). С. 24-26.

25. Калашников, И. А., Мкртчян М.О. и др. Профилактика острых кишечных инфекций и вирусного гепатита А в Краснодарском крае, возникающие в связи со стихийным бедствием в 2002 году. Журн. эпидемпол. микробпол. иммунобиол. 2003, 6: с. 101.

26. Каира А. Н., Ющенко Г, В. Вирусные гепатиты в Московской области: эпидемиология и профилактика. // Жур. эпид и инф. бол. №5. - 2001. - с.7.

27. Каретный Ю.В., Каганов Б.С., Добротворский И.Л. Вирусный гепатита А: состояние проблемы // Вопросы современной педиатрии. 2004. -1.3, приложение №4. - С.70-78.

28. Карцев А. Д., Блохин К. В. Цикличность и сезонность заболеваемости вирусным гепатитом А. // Жур. эпид и инф. бол. №6. - 2001. - с.26

29. Касымбекова К. Т., Дупшеналпева Э., Карипова А. Т., Кутманбаев 3. А. Эпидемиологические особенности энтеральных вирусных гепатитов в Кыргызской Республике. // Жур. эпид и инф. бол. №6, - 2003. - с.4.

30. Кожевникова Г. М., Аликеева Г. К., Шамов А. С., Ющук Н. Д. Факторы риска заражения вирусными гепатитами лиц, употребляющих наркотики. ' Журн. эпид. и инф. бол. 1998. -№3, С.47-48.

31. Лапин Б.А., Шевцова З.В., Крылова Р.И., Корзая Л.И. Вирусный гепапп А у низших обезьян Старого Света (возможность использования модели для испытания вакцины). //Бюллетень эксп. биологии и медицины,- 1988. -№1 -С.17-19.

32. Ломовская И.Б., Шевцова З.В. Белова Е.Г. Спонтанный и экспериментальный гепатит А у зеленых мартышек.// В кн.: Итоги науки и техники. -Вирусология. -Т.22. -Вирусные гепатиты,- Материалы между -нар.симпозиума.- Ростов. 3-8 сентября. -1990. -С. 15.

33. Макарова Т. Г. Закономерности распространения и вакцпнопрофплакгпка гепатита А на территории с умеренной активностью эпидемического процесса: Автореф. дис. канд. мед. наук. -Н. Новгород, 2004.

34. Майер К.П. Гепатит и последствия гепатита: Практич. рук.: Пер. с нем. / Под ред. A.A. Шепулина. М., 1999. - 432 с.

35. Миндлина А.Я., Полибин Р.В. Демографическая структура населения и уровни заболеваемости гепатитом А в России и за рубежом. Эпидемиология и инфекционные болезни, № 2, 2010.

36. Михайлов М. И., Шахгильдян И. В., Онищенко Г. Г. Эшеральпые вирусные гепатиты (этиология, эпидемиология, диагностика, профилактика). — М„ 2007.

37. Михайлов М. И. Гепатиты с фекально-оральным механизмом передачи возбудителей // Практическая гепатология. М., 2004. - С. 13-17.

38. Мукомолов C.JL, Парков О.В., Давидкин И.И. и др. Молекулярио-эпидемиологическая характеристика вспышки гепатита А среди работников сети продовольственных магазинов. Журн. эпидемиол. микробпол. иммуно-биол. 2008г., №4, С.42-45.

39. Мукомолов С.Д., Шляхтенко Л.И., Балле М. и др. Характеристика манифестного и скрыто протекающего компонентов эпидемического процесса гепатита А в городах России.// Жури, эпидемиол. микробиол. пммунобпол. 2001, 3: С.35-39.

40. Овчинников И.А., Свердлов Е.Д., Царев С.А. и др. Нуклеотидные последовательности РНК вируса гепатита А, кодирующие капсид VP4-VP1 и неструктурные белки. //Докл. АН СССР. 1985,- Т. 285. - С. 1014-1018.

41. Онищенко Г.Г. О государственных мерах по предупреждению распространения в Российской Федерации заболеваемости инфекционными гепатитами. // Журн. эпид. и инф. бол. №3. - 2002. - с.4.

42. Онищенко Г.Г. Распространение вирусных гепатитов как угроза национальной безопасности /Г.Г. Онищенко, JI.A. Дементьева// Журнал микроб.-2003.-№4.-С.93-99.

43. Онищенко Г. Г., Шахгильдян И. В., Петров Е. Ю. и др. Водная вспышка вирусного гепатита А в Нижнем Новгороде / / Эпидемиол. и инфскц. бол. -2007. -№ 3. С. 4-9.

44. Онищенко Г.Г., Семенов, С.И., Чернявский, В.Ф., Седых А.Г. Габышева. H.A., Герасимова В.В. Павлов, H.H. Клинико-лабораторные характеристики вспышки заболеваемости вирусным гепатитом А в Олскминск. Жури, эпидемиол. микробиол. иммунобиол. 2003, 2: с.76.

45. Онищенко Г.Г., Петрик В.А., Степанова С.Н. Профилактика острых кишечных инфекций и вирусного гепатита в период чрезвычайной ситуации на территории Карачаево-Черкесской Республики. Журн. эпидемиол. микробиол. иммунобиол. 2003, 6: с.89.

46. Онищенко Г.Г. О совершенствовании эпидемиологического надзора за вирусным гепатитом А в Российской Федерации. 2007.

47. Петручук О. Е., Щепин В. О., Бедрин А. В., Лещева Г. А. Экономическое значение профилактики вирусных гепатитов. Проблемы соц. гигиены, здравоохранения и истории медицины, -2008. №1. - с. 13.

48. Подымова С.Д. Болезни печени: Руководство для врачей. 3-е издание, переработанное и дополненное. - М.: Медицина., 1998 - 704 с.

49. Подымова С.Д., Азов А.Г. Вирусные гепатиты у пожилых пациентов. Особенности эпидемиологии, клинической картины, профилактики и лечения // Вирусные гепатиты: достижения и перспективы. 2001. - № 1. - С.3-4.

50. Покровский В. И., Онищенко Г. Г., Черкасский В. Л. Эволюция инфекционных болезней в России в XX веке,- М., 2003.

51. Полибин Р. В., Миндлина А. >1,, Мачуленко Н. II., Герасимов А. Н. Эпидемиологическая эффективность и экономическая целесообразность иммунопрофилактики гепатита А. Журн. эпид. и инф. бол. 2009. -№1, с. 14.

52. Полякова Л.О., Болошинов А.Б., Осипенко Б.Г. и др. Демографическая и санитарно-гигиеническая характеристика гепатита А в г Улан-Удэ // Сио мед журн 2006 - № 2 - С.66-70.

53. Постовит В.А., Сухарева Т.А. Затяжные формы вирусного гепатита А // Клин. мед. 1996. -№74 (5). - С. 15-16.

54. Рейзис А. Р. — С. Н. Соринсон. Вирусные гепатиты в клинической практике. //Журн. эпид. и инф. бол. №1, С.63-64.

55. Рубис JI. В. Эпидемиологические особенности вирусного гепатита А на территории Северо-Запада России: Автореф. дис. канд. мед. наук. -СПб . 2005.

56. Рудакова Г.И., Мордовец В.И., Носкова Ф.В., Обрывалин В.В. Исходы вирусных гепатитов А и В по результатам диспансерного наблюдения. /7 Мат. пленума Правления Всесоюзного и Всероссийского общее 1ва инфекционистов. М„ 1988.-С.95-97.

57. Руководство по инфекционным болезням. Под ред. чл.-корр. РАМН Ю.В. Лобзина. СПб: Фолиант, 2000. с.932.

58. Руководство по эпидемиологии инфекционных болезней. Под ред. В.И.Покровского. Москва. 1993.

59. Савилов Е. Д., Галушкина С. Н. Гетерогенность иеспсцифичеекой резистентности к дизентерии Зонне и гепатиту А. // Журн. эпид. и инф. бол. 2001. -№3. — с.32.

60. Савилов Е. Д., Ильина С. В., Киклевич В. Т. Клинико-эпидемиологические особенности вирусного гепатита А у детей в районах сразным уровнем техногенного загрязнения окружающей среды. Журн. эппд. и инф. бол. 2001. -№5. с. 15

61. Сборник «Вопросы эпидемиологии инфекционных заболевании». М, 1996г., 256с.

62. Сборник тезисов Всероссийской конференции «Актуальные вопросы эпидемиологии и профилактики гепатита А», 2010. с.44.

63. Солодовников Ю. ГТ. Теория соответствия — научная основа эпидемиологического надзора за кишечными инфекциями. Эпидемпол. и пифекц. бол. 1999; 2: С.35—38.

64. Солодовников Ю. П. Современный взгляд на эпидемиологию вирусного гепатита А в Москве. Журн. микробиол. 2000; 6: С. 120—122.

65. Солодовников Ю. П., Лыткина И. Н., Зайцев Б. Е. и др. Эпидемиологические особенности вирусного гепатита А в мегаполисе. Вакцинация 2001; 4: С.4-5.

66. Соринсон С.Н. Вирусные гепатиты (2-е издание). Санкт-Петербург.: Теза, 1998 - с.306.

67. Тевеленок О.Г., Опейкина H.H., Дранишникова H.A. Эпидемиологическая характеристика заболеваемости гепатитом А в Красноярском крае // В мат. конференции «Инфекции, обусловленные иерсиниями и др. актуальные инфекции». СПб., 2000. - С.100.

68. Усачева Л. П. Современные проявления эпидпропессов гепатитов А и В в крупном промышленном центре и оценка эффективности вакцпиопрофплак-тики этих инфекций: Автореф. дис. канд. мед. наук. М. 2004.

69. Учайкин В.Ф. Вирусные гепатиты у детей: этиологическая структура, особенности течения и лечение // Эпидемиология и инфекционные болезни. 1998. - № 2. - С.4-8.

70. Шаханина И. Л., Осипова Л. А. Экономический ущерб oi гепатита А в Российской Федерации //Эпидемиология и инфекционные болезни. -1999. -№4, С.22-24.

71. Шахгильдян И.В., Михайлов М.И., Попова У.Е. и др. Эффективность вакцинации против гепатита А для профилактики и купирования вспышек этой инфекции. //Эпидемиология и инфекционные болезни- № 2, 2009.

72. Шевцова З.В., Лапин Б.А., Стаханова В.М. и др. Вспышки reim и га А у низших обезьян Старого Света.// В сб.: Материалы Всесоюзной конференции «Медицинская приматология».-Сухуми.-1987.-С.93-94.

73. Шевцова З.В., Ломовская И.Б., Лапин Б.А. и др. Персистенция вируса при гепатите А у обезьян.// Вопр. вирусол.-1992.-№3.- С. 138-141.

74. Шляхтенко Л.И. Эпидемиологические особенности и важнейшие меры профилактики гепатита А в современный период./ Мат. Научно-практической конференции «Гепатит А: эпидемиология, диагностика, клиника и вакцинопрофилактика». -М., 2002. С. 12-18.

75. Шляхтенко Л.И., Плотникова В.А., Левакова H.A., Рубис Л.В., Соловьева Е.В., Мукомолов С.Л. Современная эпидемиология гепатита А в СевероЗападном Федеральном округе России. // Журн. Вирусные гепатиты, 2009г. -вып. 15. С.38-42.

76. Шляхтенко Л.И. Особенности национальной желтухи. Вирусный ieiiaiin А в России: современное состояние. СПб.

77. Эсауленко Е.В., Железнова П.В. Мукомолов СЛ., Горчакова О.В. Вирусологические аспекты гепатита А // Вятский медицинский вестник. Киров. -2002. -№1(Ю). - С.45.

78. Эсауленко Е.В., Горчакова О.В., Мукомолов СЛ., Железнова II.В., Саба-даш Н.В. 1А субгенотип вируса гепатита А и варианты клинического течения заболевания у взрослых. // Инф. болезни. Т.7. - 2006г.

79. Хохлов Д.Т., Малышев В.В., Огарков П.И. Эпидемиологическая оценка иммунологической структуры коллектива к вирусу гепатита А. //ЖМЭИ. -1988.- №7.- С.27-30.

80. Черкасский Б.Л. Системный подход в эпидемиологии. М., 1988i. -288с.

81. Чесноков Е.В., Орлова Т. В., Воробьев И. А., Шарапова Л. Г1. Мир вирусных гепатитов: от учета к управлению инфекцией. // Журн. эпид. и инф. бол 2009. -№ 2. с.65.

82. Чуйкова К. И., Катанахова Л. Л., Якимов В. Л., Коробейникова С. Б., Зотова О. С., Бекетова В. Д., Терскова С. М. Острый гепатит А в Томске в 2005-2006 гг. Журн. эпид. и инф. бол. -№1. 2008. с.8.

83. Abdool Karim SS, Coutsoudis A: Sero-epidemiology of hepatitis A in black-South African children. S Afr Med J 1993, 83(10): 748-50.

84. Ajmera V, Xia G, Vaughan G, Forbi JC, Ganova-Raeva LM, Khudyakov Y. Opio CK, Taylor R, Restrepo R, Munoz S, Fontana RJ, Lee WM; What factors determine the severity of hepatitis A-related acute liver failure?- J.Viral Hep 2011, 18 (7): 167-174).

85. Alter MJ, Mast EE: The epidemiology of viral hepatitis in the United States. Gastroenterol Clin North Am 1994, 23:437-455.

86. Andersen, Т. T. 1937. The etiology of hepatitis epidemica. Acta Med. Scand. 93:209-227.

87. Arankalle VA, Sarada Devi KL, Lole KS, Shenoy KT, Verma V, Haneephabi M. 2006. Molecular characterization of hepatitis A virus from a large outbreak from Kerala, India. Indian J. Med Res 123(6): 760-769.

88. Arauz-Ruiz P, Sundqvist L, Garcia Z, Taylor L, Visona K, Norder H, Magnius LO. 2001. Presumed common source outbreaks of hepatitis A in an endemic areaconfirmed by limited sequencing within the VP1 region. J. Med Virol 65(3): 449456.

89. Arce Arnáez A, Rodero Garduño I, Iñigo Martínez J, Burgoa Arenales M, Guevara Alemany E. Hepatitis Aoutbreak in a day care center and household transmission. An Pediatr (Bare). 2004; 60(3): 222-7.

90. Averhoff F, Shapiro CN. Control of hepatitis A through routine vaccination of children. JAMA 2001; 286: 2968-73.

91. Barbara JAJ, Howell DR, Briggs M, Parry JV. Posttransfusion hepatitis A. Lancet 1982; 738.

92. Bargaza, B.N. Hepatitis A shifting epidemiology in South-East Asia and China. //Vaccine, 18 (suppl. 1): S61-S64, 2000.

93. Bell A, Ncube F, Hansell A, Davison KL, Young Y, Gilson R, Macdonald N. Heathcock R, Warburton F, Maguire H. An outbreak of hepatitis A among young men associated with having sex in public venues. Comtnun Dis Public Health. 2001; 4(3): 163-70.

94. Bell BP, Margolis HS, Alter MJ, Liang JT et al. Global epidemiology of hepatitis A: implications for control strategies. Viral hepatitis and liver disease. UK: International Medical Press Ltd; 2002, 359-365.

95. Berge JJ, Drennan DP, Jacobs RJ, Jakins A, Meyerhoff AS, Stubblefield W. Weinberg M: The cost of hepatitis A infections in American adolescents and adults in 1997. Hepatology 2000, 31: 469-473.

96. Berge, J. J., D. P. Drennan, R. J. Jacobs, A. Jakins, A. S. Meyerhoff. W. Stubblefield, and M. Weinberg. 2000. The cost of hepatitis A infections in American adolescents and adults in 1997. Hepatology 31: 469-473.

97. Bernal, W., H. M. Smith, and R. Williams. 1996. A community prevalence study of antibodies to hepatitis A and E in inner-city London. J. Med. Virol. 49: 230-234.

98. Biziagos E., Passagot J., Crance J.M. Deloince R. Long-term survival of hepatitis A virus and poliovirus type 1 in mineral water. // Appl. environ. Microbiol., 54:2705-2710, 1988.

99. Black, F. L., and D. L. Jacobson. 1986. Hepatitis A antibody in an isolated Amerindian tribe fifty years after exposure. J. Med. Virol. 19: 19-21.

100. Bottiger, M., B. Christenson, and L. Grillner. 1997. Hepatitis A immunity in the Swedish population: a study of the prevalence of markers in the Swedish population. Scand. J. Infect. Dis. 29: 99-102.

101. Bowden, F. J., B. J. Currie, N. C. Miller. S. A. Locarnini, and V. I. Krause. 1994. Should aboriginals in the "top end" of the Northern Territory be vaccinated against hepatitis A? Med. J. Aust. 161: 372-373.

102. Bower W.A., Nainan O.V., Han X., Margolis H. Duration of viremia in Hepatitis A virus infection.//J.Tnfect.Dis., 2000, v. 182, p. 12-17.

103. Breningstall, G. N., and K. K. Belani. 1995. Acute transverse myelitis and brainstem encephalitis associated with hepatitis A infection. Pediatr. Neurol. 12:169-171.

104. Bruisten SM, van Steenbergen JE, Pijl AS, Niesters HG, van Doornum GJ, Coutinho RA. 2001. Molecular epidemiology of hepatitis A virus in Amsterdam, the Netherlands. J. Med Virol 63(2): 88-95.

105. Bruisten SM, van Steenbergen JE, Pijl AS, Niesters HG, van Doornum G.l. Coutinho RA. Molecular epidemiology of hepatitis A virus in Amsterdam, the Netherlands. J Med Virol 2001; 63: 88-95.

106. Byun KS, Kim JH, Song KJ, Baek LJ, Song JW, Park SH, et al. Molecular epidemiology of hepatitis A virus in Korea. J Gastroenterol Hepatol 2001; 16: 519-24.

107. Cameron, J. D. S. Infective hepatitis. 1943. Q. J. Med. 12:139-155.

108. Cao J, Meng Q, Li X, Zhang L, Yuan J, Fan D, et al. Genotyping of hepatitis A virus prevalent strains in Xinjiang Yili of China in 2005. Chin J Virol 2007;23(2): 110-114.

109. Castelli Francesco, Carosi Giampiero, the Lombard Study Group on International: Travelers Age-Specific Anti-Hepatitis A Virus Seroepidemiology in Italian Travelers: Indications for Anti-Hepatitis A Vaccination. Travel Med 1996, 3: 214-218.

110. Christenson B, Brostrom C, Bottiger M, Hermanson J, Weiland O, R\d G. Berg JV, Sjoblom R. Hepatitis A, a special hazard for the male homosexual subpopulation in Sweden. Am J Epidemiol. 1982; 116(4): 599-607.

111. Chudy M, Budek I, Keller-Stanislawski B, McCaustland K. 1999. A new cluster of hepatitis A infection in hemophiliacs traced to a contaminated plasma pool. J Med Virol 57: 91-99.

112. Cianciara J. Hepatitis A shifting epidemiology in Poland and Eastern Europe. // Vaccine. 2000; 18 SuppI LS68-70.

113. Clayson, E. T., B. L. Innis, K. S. Myint, R. Snitbhan, D. W. Vaughan. and N4. P. Shrestha. 1995. Short report: relative risk of hepatitis A and E among foreigners in Nepal. Am. J. Trop. Med. Hyg. 52: 506-507.

114. Cobden 1., James O.F.W. A biphasie illness associated with acute hepatitis A virus infection. //J.Hepatol.-1986.-Vol.2.-P. 19-23.

115. Cohen JI, Ticehurst JR, Purcell RH, Buckler-White A, Baroudy BM. Complete nucleotide sequence of wild-type hepatitis A virus: comparison with different strains of hepatitis A virus and other picornaviruses. J Virol 1987;61 (1): 50-59.

116. Conaty, S., P. Bird, G. Bell, E. Kraa, G. Grohmann, and J. M. McAnulty. 2000. Hepatitis A in New South Wales, Australia, from consumption of oysters: the first reported outbreak. Epidemiol. Infect. 124: 121-130.

117. Corey, L., and K. K. Holmes. 1980. Sexual transmission of hepatitis A in omosexual men: incidence and mechanism. N. Engl. J. Med. 302: 435-438.

118. Costa-Mattioli M, Di Napoli A, Ferre V, Billaudel S, Perez-Bereoff R, Cristina J. 2003. Genetic variability of hepatitis A virus. J. Gen Virol 84(Pt 12): 31913201.

119. Cotter SM, Sansom S, Long T, Koch E, Kellerman S, Smith F, Averhoff F, Bell BP. Outbreak of hepatitis A among men who have sex with men: implications for hepatitis A vaccination strategies. J Infect Dis. 2003; 187(8): 1235-40.

120. Coulepis, A. G., S. A. Locarnini, N. I. Lehmann, and I. D. Gust. 1980. etection of hepatitis A virus in the feces of patients with naturally acquired infection. J. Infect. Dis. 141: 151-156.

121. Coursaget, P., Y. Buisson, N. Enogat, R. Bercion, J. M. Baudet, P. Delmaire. D. Prigent, and J. Desrame. 1998. Outbreak of enterically transmitted hepatitis due to hepatitis A and hepatitis E viruses. J. Hepatol. 28: 745-750.

122. Coutinho, R. A., Lent P. Albrecht-Van, T. Rijsdijk, N. Lelie, N. Nagelkerke, and H. Kuipers. 1983. Prevalence and incidence of hepatitis A among male homosexuals. Br. Med. J. 287: 1743-1750.

123. Cristina J and Costa-Mattioli M. Genetic variability and molecular evolution of hepatitis A virus. Virus Res 2007; 127: 151-7.

124. Dai ZC, Qi GM. Viral Hepatitis in China, Seroepidemiological Survey in Chinese Population (Part One) 1992-1995. Beijing: Beijing Science and Technology Press; 1997, 39-58.

125. Dagan R, Leventhal A, Anis E. Incidence of hepatitis A in Israel following universal immunization of toddlers. JAMA, 2005; 294: 202-10.

126. Dalton, C. B., A. Haddix, R. E. Hoffman, and E. E. Mast. 1996. The cost of a food-borne outbreak of hepatitis A in Denver, Colo. Arch. Intern. Med. 156: 1013-1016.

127. Darwich, M. A., R. Faris, J. D. Clemens, M. R. Rao, and R. Edelman. 1996. High seroprevalence of hepatitis A, B, C, and E viruses in residents in an Egyptian village in the Nile Delta: a pilot study. Am. J. Trop. Med. Hyg. 54: 554-558.

128. Das K, Jain A, Gupta S, Kapoor S, Gupta RK, Chakravorty A, Kar P: The changing epidemiological pattern of hepatitis A in anurban population of India: emergence of a trend similar to the European countries. Eur J Epidemiol 2000. 16: 507-510.

129. Das A. An economic analysis of different strategies of immunization against hepatitis A virus in developed countries. 1999. Hepatology 29: 548-552.

130. De Medici D, et al. Closed-circuit system for the depuration of mussels experimentally contaminated with hepatitis A virus. Journal of Food Protection 2001; 64: 877-880.

131. De Paula VS, et al. Characterization of hepatitis A virus isolates from subgenotypes 1A and IB in Rio de Janeiro, Brazil. Journal of Medical Virology 2002; 66: 22-27.

132. Dc Paula VS, Lu L, Niel C, Gaspar AM, Robertson BH. Genetic analysis of hepatitis A virus isolates from Brazil. J Med Virol 2004; 73(3): 378-383.

133. De Serres, G., and D. Laliberte. 1997. Hepatitis A among workers from a waste water treatment plant during a small community outbreak. Occup. Environ. Med. 54: 60-62.

134. Debray, D., P. Culluft, D. Devictor, M. Fabrc, and O. Bernard. 1997. Liver failure in children with hepatitis A. Hepatology 26: 1018-1022.

135. Deinhardt F., Holmes A.W., Capps R.B. et al. Studies on the transmission of human virul hepatitis to marmoset monkeys.// J.Exp. Med. 1967. Vol 125. p.673-688.

136. Delpech VC, Thackway SV, Young L, Pontivivo G, Smedley E, Morgan K, Ferson MJ. 2000. Hepatitis A in south-eastern Sydney 1997-1999: continuing concerns for gay men and an outbreak among illicit drug users. Commun Dis Intell 24 (7): 203-206.

137. Desenclos, J. C., K. C. Klontz, M. H. Wilder, O. V. Nainan, II. S. Margolis. and R. A. Gunn. 1991. A multistate outbreak of hepatitis A caused by the consumption of raw oysters. Am. J. Public Health 81:1268-1272.

138. Dienstag J.L., Feinstone S.M., Purcell R.H. et al. Experimental infection of chimpanzee with hepatitis A virus. // J.Infect.Dis.-1975.-Vol. 132.-Ali 5,-P.532-545.

139. Dienstag, J. L, I. D. Gust, C. R. Lucas, D. C. Wong, and R. H. Purcell. 1976. Mussel-associated viral hepatitis, type A: serological confirmation. Lanceti:561-564.

140. Dienstag, J. L., J. A. Routenberg, R. H. Purcell, R. R. Hooper, and W. O. Harrison. 1975. Foodhandler-associaled outbreak of hepatitis type A. An immune electron microscopy study. Ann. Intern. Med. 83:647-650.

141. Dienstag, J. L., S. M. Feinstone, A. Z. Kapikian, R. H. Purcell. J. D. Boggs, and M. E. Conrad. 1975. Faecal shedding of hepatitis-A antigen. Lancet ii:765-767.

142. Divizia, M., V. Ruscio, A. M. Degener, and A. Pana. 1998. Hepatitis A virus detection in wastewater by PCR and hybridization. New Microbiol. 21:161-167.

143. Doebbeling, B. N., N. Li, and R. P. Wenzel. 1993. An outbreak of hepatitis A among health care workers: risk factors for transmission. Am. J. Public Health 83:1679-1684.

144. Domingo E., Holland J.J. RNA virus mutations and fitness for survival. Rev.Microbiol 51, 1997. 151-178.

145. Domínguez A., Salieras L., Carmona G. Effectiveness of a mass hepatitis A vaccination program in preadolescents. Vaccine, 2003; 21: 698-701).

146. Elinav E, Ben-Dov IZ, Shapira Y, Daudi N, Adler R, Shouval D, el al. Acute hepatitis A infection in pregnancy is associated with high rates of gestational complications and preterm labor. Gastroenterology. 2006; 130:1129-1134.

147. Emile Ramarokotol, Jean-Baptiste Chrétien2, Fanjasoa Rakotomanana 1, Antoine Talarmin3 and Vincent Richard. Age-speciilc seroprevalence of hepatitis A in Antananarivo (Madagascar). BMC Infectious Diseases, 2008, 8:78.

148. Erkan, T., T. Kutlu, F. Cullu, and G. T. Tumay. 1998. A case of vertical transmission of hepatitis A virus infection. Acta Paediatr. 87:1008-1009.

149. Fan D, Wang C, Zhang Y, Li X, Wang X. The seroepidemiological investigation of HAV among the population aged from 1 to 15 years in HAV outbreak area in Yili Prefecture. Dis Surveill 2006;21(10):526-528.

150. Fathalla S.E., Al-Jama A.A., Al-Sheikh I.H., Islam S.I. Seroprevalence of hepatitis virus markers in Eastern Saudi Arabia. // Saudi med. J., 21: 945-949, 2000.

151. Feinstone M.S., Kapikian A.Z., Purcell R.H. Hepatitis A: detection by immune electron microscopy of a virus-like antigen associated with acute illness n J. Science 1973. - №182 - P. 1026.

152. Findlay, G. M., and J. L. Dunlop. 1932. A fatal case of acute necrosis of the liver associated with epidemic catarrhal jaundice. Br. Med. J. 1:652-656.

153. Findlay, G. M., and N. H. Martin. 1943. Jaundice following yellow-fever immunisation. Lancet i: 678-680.

154. Findlay, G. M., J. L. Dunlop, and H. C. Brown. 1931. Observations on epidemic catarrhal jaundice. Trans. R. Soc. Trop. Med. Hyg. 25: 7-24.

155. Fiore AE. 2004. Hepatitis A transmitted by food. Clin Infect Dis 38(5): 705715.

156. Flehmig B., Heinricy U., Pfisterer M. Immunogenicity of a killed hepatitis A vaccine in seronegative volunteers. //Lancet.-May 13,-1989.P. 1039-1041.

157. Flehmig B., Mauler R.F., Noll G. et al. Progress in the development of an attenuated, live hepatitis A vaccine. // In: Viral Hepatitis and Liver Disease.-N.Y.,1988, 87-90.

158. Ford, J. C. 1943. Infective hepatitis: 300 cases in an outer London borough. Lancet i:675-678.

159. Frank C., Walter J., Muehien M., et al. Large outbreak of Hepatitis A in tourists staying at a hotel in Hurghada, Egypt, 2004 orange juice implicated. Eurosurveillance. 2005. 10:6.

160. Fujiwara K, Yokosuka O, Fukai lv, Imazeki F, Saisho 11, Omata M. Analysis of full-length hepatitis A virus genome in sera from patients with fulminant and self-limited acute type A hepatitis. J Hepatol 2001 ;35:112-9.

161. Gaspar A.M.C., Oliveira J.M., Silva M.L.P. & Yoshida C.F.T. Orally transmitted acute hepatitis in Rio de Janeiro, Brazil (1989-1995). In: BUISSON,

162. Y.; COURSAGET, P. & KANE, M., ed. Enterically-transmittcd hepatitis viruses. Joue-les-Tours, La Simarre, 1996. p. 99-100.

163. Gharbi Khelifi H., Ferre V., Sdiri K„ Berthome M„ Fki L„ Harrath R. Billaudel S., Aouni M. Hepatitis A in Tunisia Phylogenetic analysis of hepatitis A virus from 2001 to 2004 // J.Virol.Methods. 2006. - №25.

164. Glikson, M., E. Galun, R. Oren, R. Tur-Kaspa, and D. Shouval. 1992. Relapsing hepatitis A: review of 14 cases and literature survey. Medicine (Baltimore) 71: 14-23.

165. Glover, J. A., and J. Wilson. 1931. An extensive epidemic of catarrhal jaundice. Lancet i:722-725.

166. Goodman, R. A. 1985. Nosocomial hepatitis A. Ann. Intern. Med. 103:452454.

167. Goodman, R. A., C. C. Carder, J. R. Allen, W. A. Orenstein, and R. J. Finton. 1982. Nosocomial hepatitis A transmission by an adult patient with diarrhea. Am. J. Med. 73:220-226.

168. Gordon, S. C., K. R. Reddy, L. Schiff, and E. R. Schiff. 1984. Prolonged intrahepatic cholestasis secondary to acute hepatitis A. Ann. Intern. Med. 101:635-637.

169. Graff J, Normann A, Feinstone SM, Flehmig B. Nucleotide sequence of wildtype hepatitis A virus GBM in comparison with two cell culture-adapted variants J Virol 1994; 68(1): 548-554.

170. Grinde, B., K. Stene-Johansen, B. Sharma, T. Hoel, M. Jensenius, and K. Skaug. 1997. Characterisation of an epidemic of hepatitis A virus involving intravenous drug abusers—infection by needle sharing? J. Med. Virol. 53: 69-75.

171. Gust I.D., Coulepis A.G., Feinstone S.M., Locarnini S.A., Moritsugu Y., Najera R. and Siegl G. Taxonomic classification of hepatitis A virus '/ J.Intervirology. 1983. - № 20. - P. 1-7.

172. Gutzeit, K. 1950. Die hepatitis epidemica. Muench. Med. Wochenschr. 92: 1295-1301.

173. Hadler S.C. Global impact of hepatitis A virus infection changing patterns. In: Hollinger B.N.; Lemon, S.M. & Margolis H.S., ed. Viral hepatitis and liver disease. // Baltimore, Williams & Wilkins, 1991. p. 14-20.

174. Hadler SC, Webster HM, Erben JJ. Swanson JE, Maynard JE. Hepatitis A in day-care centers. A community-wide assessment. N Engl J Med 1980; 302: 12227.

175. Halliday, M. L., L. Y. Kang, T. K. Zhou, M. D. Hu, Q. C. Pan. T. Y. Fu, Y. S.Huang, and S. L. Hu. 1991. An epidemic of hepatitis A attributable to the ingestion of raw clams in Shanghai, China. J. Infect. Dis. 164:852-859.

176. Hanna, J. N., M. R. Loewenthal, P. Negel, and D. J. Wenck. 1996. An outbreak of hepatitis A in an intensive care unit. Anaesth. Intensive Care 24: 440-444.

177. Harkess J, Gildon B, Istre G. Outbreaks of hepatitis A among illicit drug users, Oklahoma, 1984+87. Am JPubl Hlth 1989; 79.

178. Havens, W. P. 1947. The etiology of infectious hepatitis. JAMA 134.653-655.

179. Havens, W. P., Jr. 1944. Infectious hepatitis in the Middle East: a clinical review of200 cases seen in a military hospital. JAMA 126:17-23.

180. Haysam T: Hepatitis A shifting epidemiology in Middle East and Africa. Vaccine 2000, 18: 65-67.

181. Helbling, B., E. L. Renner, and R. Kammerlander. 1999. Acute hepatitis A in patients with chronic hepatitis C. Ann. Intern. Med. 131:314.

182. Henkel, J. 1999. Food firm gets huge fine for tainted strawberry harvest. FDA Consum. 33: 37-38.

183. Henning, K. J., E. Bell, J. Braun. and N. D. Barker. 1995. A eommunitywide outbreak of hepatitis A: risk factors for infection among homosexual and bisexual men. Am. J. Med. 99: 132-136.

184. Hess, G„ R. Clemens, U. Bienzle, C. Schonfeld, B. Schunck, and H. E. Bock. 1995. Immunogenicity and safety of an inactivated hepatitis A vaccine in anti-HIV positive and negative homosexual men. J. Med. Virol. 46:40-42.

185. Hirata, R., Y. Hoshino, H. Sakai, F. Marumo, and C. Sato. 1995. Patients with hepatitis A with negative IgM-HA antibody at early stages. Am. J.Gastroenterol. 90: 1168-1169.

186. Eloagland, C. L., and R. E. Shank. 1946. Infectious hepatitis: a review of 200 cases. JAMA 130: 615-621.

187. Hodges, M., E. Sanders, and C. Aitken. 1998. Seroprevalencc of hepatitis markers; HAV, HBV, HCV and HEV amongst primary school children in Freetown, Sierra Leone. West Afr. J. Med. 17: 36-37.

188. Hollinger FB, Khan NC, Oefinger PE, Yawn DFI, Schmulen AC. Dreesman GR, Melnick JL. Posttransfusion hepatitis type A. // JAMA. 1983 Nov 4;250(17): 2313-7.

189. Hollinger, F. B., and J. Ticehurst. 1996. Hepatitis A virus, p. 735-782. In B. N. Fields, D. M. Knipe, and P. M. Howley (ed.), Fields virology, 3rd ed. LippincottRaven Publishers, Philadelphia, Pa.

190. Holmes, A. W., L. Wolfe, II. Rosenblate, and F. Dcinhardt. 1969. Hepatitis in marmosets: induction of disease with coded specimens from a human volunteer study. Science 165: 816-817.

191. Holtcr, E., and J. C. Siebke. 1988. Hepatitis A in young Norwegian drug addicts and prison inmates. Infection 16: 91—94.

192. Huppertz, FI. I., U. Treichel, A. M. Gassel, R. Jeschke, and K. I I. Meyer zum Buschenfelde. 1995. Autoimmune hepatitis following hepatitis A virus infection. J. Hepatol. 23: 204-208.

193. Hussain Z, Hussain SA, Pasha ST, Anand R, Chand A. Polipalli SK. Rehman S, Kar P. 2008. Does mutation of hepatitis A virus exist in North India0 Dig Dis Sei 53 (2): 506-510.

194. Hutin YJ, Pool V, Cramer EH, Nainan OV, Weth J, Williams IT. et al. A multistate, foodborne outbreak of hepatitis A. National Hepatitis A Investigation Team. N Engl J Med 1999;340(8): 595-602.

195. Hutin YJ, Sabin KM, Hutwanger LC, Schaben L, Shipp GM, Lord DM. Conner JS, Quinlisk MP, Shapiro CN, Bell BP. 2000. Multiple modes of hepatitis A virus transmission among mcthamphetamine users. Am J Epidemiol 152 (2) 186-192.

196. Inman, R. D., M. Hodge, M. E. Johnston, J. Wright, and J. Heathcote. 1986. Arthritis, vasculitis, and cryoglobulinemia associated with relapsing hepatitis A virus infection. Ann. Intern. Med. 105: 700-703.

197. Jacobsen KH, Wiersma S. Hepatitis A virus seroprevalence b> age and woild region, 1990 and 2005. Vaccine. 2010; 28(41): 6653-7.

198. Jacobson, I. M., B. J. Nath, and J. L. Dienstag. 1985. Relapsing viral hepatitis type A. J. Med. Virol. 16: 163-169.

199. Jensenius M, Espinoza R, Hoel T, Oktedalen O, Heger, B, Skar A. et al. An outbreak of hepatitis A among intravenous drug addicts in Oslo 1995^96. Tidsskrift DenNorske Laegforening 1997; 117: 935.

200. Jin A, Bardsley J. Intravenous drug use and hepatitis A: an investigation of an outbreak. Can J Pub Hlth 1990; 81.

201. Jingyuan Cao, Yue Wang, Haiyan Song, Qingling Meng, Liping Sheng.Tao Bian, Wenqian Mahemuti, Ayiguli Yierhali, Masao Oinata. Shengli Bi Hepatitis A outbreaks in China during 2006: application of molecular epidemiology. Hepatol Int (2009) 3: 356-363.

202. Joo II Kim, Yun Soo Kim, Young Kul Jung, Oh Sang Kwon, Yeon Suk Kim. Yang Suh Ku, Duck Joo Choi, Ju Hyun Kim. Factors influencing the severity of acute viral hepatitis A. J. Hepatol. 2010; 16(3): 295-300.

203. Joshi N, Yr NK, Kumar A. Age related seroprevalence of antibodies to hepatitis A virus in Hyderabad, India. // Trop Gastroenterol. 2000 Apr-J tin; 21(2): 63-5.

204. Kang CI, Choi CM, Park TS, Lee DJ, Oh MD, Choi KW. Incidence and seroprevalence of hepatitis A virus infections among young Korean soldiers. J Korean Med Sei 2007; 22:546-8.

205. Kao, H. W., M. Ashcavai, and A. G. Redeker, 1984. The persistence of hepatitis A IgM antibody after acute clinical hepatitis A. Hepatology 4:933-936.

206. Kim JS and Kim SH. Molecular epidemiology of an outbreak of hepatitis A in Korea. Korean J Clin Pathol 2001 ;21:1 14-8.

207. Kiyohara T, Sato T, Totsuka A, Miyamura T. Ito T. Yoneyama T. Shifting seroepidemiology of hepatitis A in Japan, 1973-2003. // Microbiol Immunol. 2007;51(2): 185-91.

208. Klein, B. S„ J. A. Michaels. M. W. Rytel, K. G. Berg, and J. P. Davis. 1984 Nosocomial hepatitis A. A multinursery outbreak in Wisconsin. JAMA 252:27162721.

209. KoffRS. Hepatitis A. Lancet 1998; 341: 1643.

210. Koff RS. The case for routine childhood vaccination against hepatitis A. N Engl J Med 1999; 340: 644.

211. Krugman, S., R. Ward, and J. P. Giles. 1962. The natural history of infectious hepatitis. Am. J. Med. 32:717-728.

212. Krugman, S„ R. Ward, J. P. Giles. D. Bodansky, and A. M. Jacobs. 1959. Infectious hepatitis: detection of virus during the incubation period and in clinically inapparent infection. N. Engl. J. Med. 261:729-734.

213. Kyrlagkitsis 1., Cramp M.E., Smith H., Portmann B., O'Grady J. Acute hepatitis A virus infection: a review of prognostic factors from 25 years experience in a tertiary referral center // J. Hepatogastroenterology. 2002. -Vol.49, №44. -P.524-528.

214. Lednar WM, Lemon SM, Kirkpatrick JW, Redfield RR. Fields ML, Kclle> PW. Frequency of illness associated with epidemic hepatitis A virus infections in adults. Am J Epidemiol 1985; 122: 226-233.

215. Le Due J.W., Lemon S.M., Kennan C.M. et al. Experimental infection of the New World owl monkey (Aotus trivirgatus) with hepatitis A virus.// Infect. Immune.-1983.-Vol.40. p.766-772

216. Lee H, Cho HK, Kim JH, Kim KH. Seroepidemiology of Hepatitis A in Korea: Changes over the Past 30 Years. // J Korean Med Sci. 201 1 Jun; 26(6):791-6. Epub 2011 May 18.

217. Leentvaar-Kuijpers A, Kool JL, Veugelers PJ, Coutinho RA, van Griensven GJ. An outbreak of hepatitis A among homosexual men in Amsterdam, 19911993. J. Epidemiol. 1995; 24(1): 218-22.

218. Lefilliatre P, Villeneuve JP. Fulminant hepatitis A in patients with chronic liver disease. J Public Health. 2000; 91(3): 168-70.

219. Leikin, E., A. Lysikiewicz, D. Garry, and N. Tcjani. 1996. Intrauterine transmission of hepatitis A virus. Obstet. Gynecol. 88: 690-691.

220. Leino T, Leinikki P, Hyypia T, Ristola M, Suni J, Sutinen J, Holopainen A, Haikala O, Valle M, Rostila T. 1997. Hepatitis A outbreak amongst intravenous amphetamine abusers in Finland. Scand J Infect Dis 29(3): 213-216.

221. Lemon S. Taxonomic classification of hepatitis A virus // Abstr. 8lu Intern. Sympos on Viral Hepatitis and Liver Dis. Tokio.-l993- P. 62.

222. Lemon SM, Jansen RW, Brown EA. 1992. Genetic, antigenic and biological differences between strains of hepatitis A virus. Vaccine 10 Suppl 1: S40-44.

223. Lemon SM, Shapiro CN. The value of immunization against hepatitis A. Infect Agents Dis 1994; 3: 38^19.

224. Lemon SM. The natural history of hepatitis A: the potential for transmission by transfusion of blood and blood products. Vox Sang, 1994 (Suppl 4): 19-23.

225. Lemon, S. M. Inactivated hepatitis A vaccines. JAMA, 1994, 271:1363-1364.

226. Leoni E., Bevini C., Degli Espositi S. & Graziano A. An outbreak of intrafamiliar hepatitis A associated with clam consumption: epidemic transmission to a school community.//Europ. J. Epidem., 14: 187-192, 1998.

227. Lerman, Y., G. Chodik, II. Aloni, J. Ribak, and S. Ashkenazi. 1999. Occupations at increased risk of hepatitis A: a 2-year nationwide historical prospective study. Am. J. Epidemiol. 150:312-320.

228. Letaief A, Kaabia N, Gaha R, Bousaadia A, Lazrag F, Trabelsi H, Ghannem HL, Jemni L: Age-specific seroprevalencc of hepatitis a among school children in central Tunisia. Am J Trop Med Hyg, 2005, 73(l):40-43.

229. Linder, C. R., Y. V. Karetnyi, J, Kuint, E. Mendelson, and R. Dagan. 1995. Symptomatic hepatitis A virus infection during the first year of life. Pediati. Infect. Dis. 14:628-629.

230. Lisney, A. A. 1937. Epidemic catarrhal jaundice in school children. Br. Med. J. 1:703—706.

231. Livia Melo VILLAR, Vanessa Salete DE PAULA & Ana Maria Coimbra GASPAR. Seasonal variation of hepatitis A virus infection in the city of Rio de Janeiro, Brazil. //Med. trop. S. Paulo vol.44 no.5 Oct. 2002.

232. Lopalco PL, et al. A persisting outbreak of hepatitis A in Puglia. Italy. lc)96. Eurosurveillance 1997; 2: 31-32.

233. Lowry, P. W., R. Levine, D. F. Stroup, R. A. Gunn, M. H. Wilder, and C. Königsberg, Jr. 1989. Hepatitis A outbreak on a floating restaurant in Monda, 1986. Am. J. Epidemiol. 129: 155-164.

234. Lucht F, Berthlot P, Job P, et al. Seroprevalence of viral hepatitis A in France in homosexuals and intravenous drug users. Press Medicale 1996; 25.

235. Mahoney, F. J., T. A. Farley, K. Y. Kelso, S. A. Wilson, J. M. Iloran, and L. M. McFarland. 1992. An outbreak of hepatitis A associated with swimming in a public pool. J. Infect. Dis. 165: 613-618.

236. Malfait P., Lapalco P., Salmaso S. et al. An outbreak of Hepatitis A in Puglia. Italy, 1996. Eurosurveillance. 1996.1: 33-35.

237. Mannucci PM, Santogostino E, Di Bona E, Gentiii G. Ghirardim A. Schiavoni M, Meie A. 1994. The outbreak of hepatitis A in Italian patients with haemophilia: facts and fancies. Vox Sang 67 (Suppl 1): 31-35.

238. Massoudi MS, Bell BP, Paredes V, Insko J, Evans K, Shapiro CN. An outbreak of hepatitis A associated with an infected foodhandler. Public Health Rep 1999;114:157-64.

239. Mbithi, J. N., V. S. Springthorpe, J. R. Boulet, and S. A. Sattar. 1992. Survival of hepatitis A virus on human hands and its transfer on contact with animate and inanimate surfaces. J. Clin. Microbiol. 30:757-763.

240. McCaustland K.A., Bond W.W. Bradley D.W., Ebert J.W. & Maynard J.E. Survival of hepatitis A virus in feces and after drying and storage for 1 month .1. clin. Microbiol., 16: 957-958, 1982.

241. McMahon, B. J., M. Beller, J. Williams, M. Schloss, II. Tanttila. and L.Bulkow. 1996. A program to control an outbreak of hepatitis A in Alaska by using an inactivated hepatitis A vaccine. Arch. Pediatr. Adolesc. Med. 150:733 -739.

242. Mele A, et al. Incidence and risk factors for Hepatitis A in Italy : public health indications from a 10-year surveillance. SEIEVA Collaborating Group. Journal of Hepatology 1997; 26: 743-747,

243. Melnick JL: History and epidemiology of hepatitis A virus. J Infect Dis 1995. 171(Suppl l):S2-8.

244. Midthun, K., E. Ellerbeck, K. Gershman, G. Calandra, D. Krah, M. Mc-Caughtry, D. Nalin, and P. Provost. 1991. Safety and immunogenicity of a live attenuated hepatitis A virus vaccine in seronegative volunteers. J. Infect. Dis. 163:735-739.

245. Molner, J. G., and M. F. Meyer. 1940. Jaundice in Detroit. Am. J. Public Health 30: 509-515.

246. Morales, J. L., L. Huber, S. Gallego, G. Alvarez, J. Diez-Delgado. A. Gonzalez, L. Aguilar, and R. Dal-Re. 1992. A seroepidemiologic study of hepatitis A in Spanish children: relationship to age and socio-environmental factors. Infection 20:194-196.

247. Mosley, J. W., K. A. Visoná, and V. M. Villarejos. 1981. Immunoglobulin M level in the diagnosis of type A hepatitis. Am. J. Clin. Pathol. 75:86-87.

248. Motte A, Blanc J, Minodier P, Colson P. Acute hepatitis A in a pregnant woman at delivery. J. Infect Dis. 2009; 13(2): 49-51.

249. Mphahlele J: Epidemiology of hepatitis A vius infection in South Africa. Abstract PI. 12. A Global Hepatitis A Meeting. Miami, USA. 2007, Nov 30-Dec 1.

250. Neefe, J. R., and J. Stokes, Jr. 1945. An epidemic of infectious hepatitis apparently due to a water-borne agent. JAMA 128:1063-1075.

251. Neilsen, G. A., N. J. Bodsworth, and N. Watts. 1997. Response to hepatitis A vaccination in human immunodeficiency virus-infected and -uninfected homosexual men. J. Infect. Dis. 176: 1064-1067.

252. Ngui SL, Granerod J, Jewes LA. Crowcroft NS, Teo CG. Hepatitis A Outbreaks Investigation Network. Outbreaks of hepatitis A in England and Wales associated with two co-circulating hepatitis A virus strains. J Med Virol. 2008; 80(7): 1181-8.

253. Noble, R. C., M. A. Kane, S. A. Reeves, and I. Roeckel. 1984. Posttransfusion hepatitis A in a neonatal intensive care unit. JAMA 252: 2711-2715.

254. Norton, J. A. 1939. Acute infectious jaundice. JAMA 113:916-917.

255. O. Sfetcu, N. Irvine, S.L.Ngui. C. Emerson, C.McCaughey, P. Donaghy. Hepatitis A outbreak predominantly affecting men who have sex with men in Northern Ireland, October 2008 to July 2009. Euro Surveill. 201 1; 16(9).

256. O'Connor, J. B., T. F. Imperiale, and M. E. Singer. 1999. Cost-effectiveness analysis of hepatitis A vaccination strategies for adults. Hepatology 30: 10771081.

257. O'Mahony, M. C., C. D. Gooch, D. A. Smyth, A. J. Thrussell, C. L. R. Bartlett, and N. D. Noah. 1983. Epidemic hepatitis A from cockles. Lancet i:518-520.

258. Ochnio J.J., Patrick D., Ho M. Et al. Past infection with hepatitis A virus among Vancouver street youth, injection drug users and men who have sex with men: implications for vaccination programs.// Canad.Med.Ass.J. 2001. v. 165. p.293-297

259. Ochnio, J. J. D. W. Scheifele, M. Ho, and L. A. Mitchell. New. ultrasensitive enzyme immunoassay for detecting vaccine- and disease-induced hepatitis A virus-specific immunoglobulin G in saliva. J. Clin. Microbiol. 1997.35: 98-101.

260. O'Donovan D, Cooke RP, Joce R, Eastbury A, Waite J, Stene-Johansen K. 2001. An outbreak of hepatitis A amongst injecting drug users. Epidemiol Infect 127(3): 469-473.

261. Papaevangelou G. 1992. Epidemiology of hepatitis A in Mediterranean countries. Vaccine, Vol.10, Suppl.l, S63-S66.

262. Papaevangelou G. et al. Changing epidemiological characteristics of acute viral hepatitis in Greece. Infection, 10: 1-4, 1982.

263. Papafragkou E, Plante M, Mattison K, Bidawid S, Karthikeyan K, Farber JM. Jaykus LA. 2008. Rapid and sensitive detection of hepatitis A virus in representative food matrices. J Virol Methods 147 (1): 177-187.

264. Park CH, Cho YK, Park JH, Jun JS, Park ES, Seo JH, et al. Changes in the age-specific prevalence of hepatitis A virus antibodies: a 10-year cohort study in Jinju. South Korea. Clin Infect Dis 2006;42: 1148-50.

265. Park JY, Lee JB, Jeong SY, Lee SH, Lee MA, Choi HJ. Molecular characterization of an acute hepatitis A outbreak among healthcare workers at a Korean hospital. J Hosp Infect 2007: 67: 175-81.

266. Paula VS, Lu L, Gaspar AM, Robertson BFI. 2004. Genetic relatedness of hepatitis A virus isolates from Brazil. J Med Virol 73(3): 378-383.

267. Pavía, A. T., L. Nielsen, L. Armington, D. J. Thurman, E. Tierney, and C. R. Nichols. 1990. A community-wide outbreak of hepatitis A in a religious community: impact of mass administration of immune globulin. Am. J. Epidemiol. 131:1085-1093.

268. Payne L, Coulombier D. Hepatitis A in the European Union: responding to challenges related to new epidemiological patterns. Euro Surveill. 2009; 14(3).

269. Pebody, R. G., T. Leino, P. Ruutu, L. Kinnunen, I. Davidkin, H. Nohynek. and P. Leinikki. 1998. Foodborne outbreaks of hepatitis A in a low endemic country: an emerging problem? Epidemiol. Infect. 120: 55-59.

270. Perez, O. M., W. Morales, M. Paniagua, and O. Strannegard. 1996. Prevalence of antibodies to hepatitis A, B, C, and E viruses in a healthy population in Leon. Nicaragua. Am. J. Trop. Med. Hyg. 55:17-21.

271. Perrett K, Granerod J, Crowcroft N, Carlisle R. Changing epidemiology of hepatitis A: should we be doing more to vaccinate injecting drug users? , Commun Dis Public Health. 2003 Jun;6(2): 97-100.

272. Petrignani M, Harms M, Verhoef L, van Hunen R, Swaan C, van Steenbergen J, et al. Update: A food-borne outbreak of hepatitis A in the Netherlands related to semi-dried tomatoes in oil, January-February 2010. Euro Surveill. 2010; 15(20).

273. Pickles, W. N. 1930. Epidemic catarrhal jaundice: an outbreak in Yorkshire. Br. Med. J. 1:944-946.

274. Pohjanpelto P, Ponka A. Outbreak of hepatitis A in a day care center in Finland. Scand J Infect Dis. 1985; 17(3): 331-2.

275. Prikazsky V, Olear V, Cernoch A, Safary A, Andre FE. Interruption of an outbreak of hepatitis A in two villages by vaccination. J Med Virol 1994; 44: 457.

276. Probst, C., M. Jecht, and V. Gauss-Muller. 1999. Intrinsic signals for the assembly of hepatitis A virus particles: role of structural proteins VP4 and 2A. J. Biol. Chem. 274: 4527-4531.

277. Ratanasuwan W, Sonji A, Tiengrim S, Techasathit W, Suwanagool S: Serological survey of viral hepatitis A, B, and C at Thai Central Region and Bangkok: a population base study. Southeast Asian J Trop Med Public Health 2004, 35(2): 416-20.

278. Reimer J, Lorenzen J, Baetz B, Fischer B. Rehm J. Haasen C. Backmund M. 2007. Multipal viral hepatitis in injection drug users and associated risk factors. J Gastroenterol Hepatol 22(1): 80-85.

279. Reintjes R, Bosman A, de Zwart O, Stevens M, van der Knaap L, van den Hoek K. Outbreak of hepatitis A in Rotterdam associated with visits to 'darkrooms' in gay bars. Commun Dis Public Health. 1999; 2(1): 43-6.

280. Renge RL, Dani VS, Chitambar SD, Arankalle VA. Vertical transmission of hepatitis A. Indian J Pediatr. 2002; 69: 535-536.

281. Reuter G, Juhasz A, Kosztolanyi L. Lefler E. 2005. {Molecular detection and sequence analysis of hepatitis A virus (HAV) in two outbreaks in 2004 in North East Hungary}. Orv Hetil 146 (44): 2257-2262.

282. Richards GP. Limitations of molecular biological techniques for assessing the virological safety of foods. Journal of Food Protection 1999; 62: 691-697.

283. Risquez A, Echezuria L, Espinal C: Epidemiology of hepatitis A in Venezuela 1990-2005. A Global Hepatitis A Meeting. Miami, USA. 2007, Nov 30-Dec 1.

284. Robertson BH, Averhoff F, Cromeans TL, Han X-H. 2000. Genetic relatedness of hepatitis A virus isolates during a community-wide outbreak. J Med Virol 62: 144-150.

285. Robertson BH, Jansen RW, Khanna B, Totsuka A, Nainan OV, Siegl G, Widell A, Margolis HS, Isomura S, Ito K, et al. 1992. Genetic relatedness of hepatitis Avirus strains recovered from different geographical regions. J Gen Virol 73 (Pi 6): 1365-1377.

286. Rosenblum, L. S., I. R. Mirkin, D. T. Allen, S. Safford, and S. C. Hadler. A multifocal outbreak of hepatitis A traced to commercially distributed lettuce. 1990. Am. J. Public Health 80: 1075-1079.

287. Ross B.C., Anderson D.A. Characterization of hepatitis A virus capsid proteins with antisera raised to recombinant antigens // J. Virol. Methods. 1991. - № 32. -P.213-220.

288. Ruymann F, Krill C, Haipin T, et al. Hepatitis A among persons with haemophilia who received clotting factor concentrate ± United States, September±December 1995. JAMA 1996; 275: 427±8.

289. Sagliocca L, Amoroso P, Stroffolini T, et al. Efficacy of hepatitis A vaccine in prevention of secondary hepatitis A infection : a randomised trial. Lancet 1999; 353:1136.

290. Salisbury D, Begg N, eds, Immunisation against infectious disease. London: HMSO, 1996. Public Health Common Data Set. London: Department of Health. 1998.

291. Sanchez G, Pinto RM, Vanaclocha H, Bosch A. 2002. Molecular characterization of hepatitis A virus isolates from transcontinental shellfish-borne outbreak. J Clin Microbiol Vol 40, No 11:4148-4155.

292. Samandari T, Bell BP, Armstrong GL. Quantifying the impact of hepatitis A immunization in the United States, 1995-2001. Vaccine, 2004; 22: 4342-50

293. Scheutz, F., P. Skinhrj, and I. Mark. 1983. Viral hepatitis among parenteral drug addicts attending a Danish addiction clinic. Scand. J. Infect. Dis. 15:139143.

294. Seal LA, Lerud KS, Riel MA, Hill RB, Nadala C. An investigation of hepatitis A virus infected blood products. Department of Pathology, Tripler Army Medical Center, HI 96859-5000.

295. Severo CA, Abensur P, Buisson Y, Lafuma A, Detournay B, Pechevis M. Outbreak of hepatitis A in a French day-care center and efforts to combat it. Hur J Epidemiol. 1997;13(2): 139-44.

296. Shapiro CN, Margolis HS: Worldwide epidemiology of hepatitis A virus infection. J Hepatol 1993, 18(Suppl 2): SI 1-14.

297. Shaw DD, Whaiteman DC, Merritt AD, el-Saadi D.M., Stafford RJ. Heel K, Smith GA. 1999. Hepatitis A outbreaks among illicit drug users and their contacts in Queensland, 1997. Med J Aust 170 (12): 584-587.

298. Shimoike T. Structure and function of HAV genome (RNA). Nippon Rinsho 2004; 62(Suppl 8): 428-432. Review.

299. Siagris D., Kouraklis A., Konstantinidou 1. et al. Prevalemce of anti-HAV antibodies in multitransfused patients with beta-talasemia.// World Gastroent. 2008, v. 10, 1559-1563.

300. Steffen R. Risk of hepatitis A in travelers // J. Vaccine . 1992. -№10. - P.69-72.

301. Stephen C. Hadler, M.D., Hannah M. Webster, R.N., John J. Erben. M.D. Judith E. Swanson, R.N., and James E. Maynard, M.D. Hepatitis A in Day-Care Centers A Community-Wide Assessment. Engl J Med 1980; 302:1222-7.

302. Stene-Johansen K, Jenum PA, Hoel T, Blystad H, Sunde H, Skaug K. 2002. An outbreak of hepatitis A among homosexuals linked to a family outbreak. Epidemiol Infect 129 (1): 113-117.

303. Stene-Johansen K, Jonassen TO, Skaug K. 2005. Characterization and genetic variability of Hepatitis A virus genotype III A. J Gen Virol 86(Pt 10): 2739-2745

304. Stene-Johansen K, Skaug K, Blystad II, Grinde B. 1998. A unique hepatitis A virus strain caused an epidemic in Norway associated with intravenous drug abuse. The Hepatitis A Study Group. Scand J Infect Dis 30( 1): 35-38.

305. Stene-Johansen K, Tjon G, Schreier E, Bremer V, Bruisten S, Ngui SL, et al. Molecular epidemiological studies show that hepatitis A virus is endemic among active homosexual men in Europe. J Med Virol. 2007; 79(4): 356-65.

306. Sundkvist T, Smith A, Mahgoub H, Kirkby A, Kent R, Wreghitt T, Davidkin 1. 2003. Outbreak of hepatitis A infection among intravenous drug users in Suffolk and suspected risk factors. Commun Dis Public Health 6(2): 101-105.

307. Sundkvist T, Smith A, Mahgoub H, Kirkby A, Kent R. Wreghitt T, Da\ idkin 1. Outbreak of hepatitis A infection among intravenous drug users in Suffolk and suspected risk factors. // Commun Dis Public Health. 2003 Jun;6(2): 101-5.

308. Takahashi H, Yotsuyanagi H, Yasuda K, Koibuchi T, Suzuki M, Kato T. et al Molecular epidemiology of hepatitis A virus in metropolitan areas in Japan. J Gastroenterol 2006;41: 981-6.

309. Takeuchi Y., Kobayashi G., Matui Y. et al. Outbreak of food-borne infection with Hepatitis A Virus. Jpn. J.infect. Dis. 2006, 59: 346.

310. Takechi A, Hatakeyama S, Kashiyaina T, Koibuchi I". Outbreak of hepatitis A virusinfection among men who have sex with men. Kansenshogaku Zasshi. 2000; 74(9): 716-9.

311. Tallo T, Norder H, Tefanova V, Ott K, Ustina V, Prukk T, el al. Sequential changes in hepatitis A virus genotype distribution in Estonia during 1994 to 2001. J Med Virol 2003; 70(2): 187-193.

312. Tanaka J. Hepatitis A shifting epidemiology in Latin America. // Vaccine, 18 (suppl. 1): S57-S60, 2000.

313. Tang YW, Wang JX, Xu ZY, Guo YF, Qian WH, Xu JX. A serologicalh confirmed, case-control study, of a large outbreak of hepatitis in China, associated with consumption of clams. Epidemiol Infect. 1991; 107(3): 651-7

314. Tanno H., Fay O.H., Roymann l.A. Biphasic form of hepatitis A virus infection: a frequent variant in Argentina. // Liver.-1988.-Vol.8.-P.53-57.

315. Taylor MB. Molecular epidemiology of South African strains of hepatitis A virus: 1982-1996. J Med Virol 1997;51:273-9.

316. Taylor-Wiedeman J, Moritsugu Y, Miyamura K, Yamazaki S. Seroepidemiology of hepatitis A virus in Japan. // Jpn J Med Sci Biol. 1987 40(3): 119-30.

317. Taylor RM, Davern T, Munoz S. Han SH, McGuire B, Larson AM. I lynan L. Lee WM, Fontana RJ. Fulminant hepatitis A virus infection in the United Stales: Incidence, prognosis, and outcomes. Hepatology. 2006; 44(6): 1589-97.

318. Tefanova, V.T., Tallo, T.G., Priimyagi, L.S., Kikosh, G.V., Krupskaya, L.M., Lisitsyna, S.A., Noorlind, Yu.P. Hepatitis A in Estonia (1990-1999). Zh Mikrobiol Epidemiol Immunobiol. 2002; 2: 22-6.

319. Tennant F, Moll D. Seroprevalence of hepatitis A, B, C and D markers and liver function abnormalities in intravenous heroin addicts. J Addictive Dis 1995; 14.

320. Ternovoi VA, Chausov EV, Bondarenko T, Kochneva GV, Sivolobova GF. Grazhdantseva AA, Netesov SV. 2006. Genetic diversity of hepatitis A virus in Siberia., Vopr Virusol 51(1): 23-27.

321. Tjon GMS, Gitz H, Koek AG, de Zwart D, Mertens PL, Coutinho RA, Bruisten SM. 2005. An outbreak of hepatitis A among homeless drug users in Rotterdam. The Netherlands. J Med Virol 77 (3): 360-366.

322. Tjon GMS, Wijkmans CJ, Coutinho RA, Koek AG, van den Hoek JAR, Leenders ACAP, Schneeberger PM, Bruisten SM. 2004. Molecular epidemiology of hepatitis A in Noord-Brabant, Netherlands. J Clin Virol 43(6): 2301-2309.

323. Tortajada C, de Olalla PG, Pinto RM, Bosch A, Cayla J. Outbreak of hepatitis A among men who have sex with men in Barcelona, Spain. September 2008 -March 2009. EuroSurveill. 2009; 14(15).

324. Tsai CF, Lin DB, Chen SC, Chang YH, Chen CY. Lin JB. Seroepidemiology of hepatitis A virus infection among schoolchildren in Taiwan. // J Med Virol. 2011 Feb;83(2): 196-200.

325. Tufenkeji H. Hepatitis A shifting epidemiology in Middle East and Africa. // Vaccine, 18 (suppl. 1): S65-S67, 2000.

326. Urbanus AT, van Houdt R, van de Laar TJ, Coutinho RA. Viral hepatitis among men who have sex with men, epidemiology and public health consequences. EuroSurveill. 2009; 14(47).

327. Van Damme P., Kane M. Hepatitis A prevention measures. Viral Hepatitis Prevention Board. 1995, 1(3): 35.

328. Van Herck, Van Damme. Flepatitis A. Expert Rev Vaccines 2005; 4: 459.

329. Van Steenbergen J.E., Tjon G., van den Hoek A., Koek A., Coutinho R.A., Bruisten S.M. Two Yers' Prospective Collection of Molecular and

330. Epidemiological Data Shows Limited Spread of Hepatitis A Virus outside Risk Groups in Amsterdam, 2000-2002 // J.Infect. Dis. 2004. - № 189 - P. 471-482.

331. Vento S, Garfano T, Renzoni C. Fulminant hepatitis associated hepatitis A superinfection in patients with chronic hepatitis C. N Engl J Med 1998; 338: 286.

332. Vilano S, Nelson K, Vlahov D, Purcell R, Saah A, Thomas D. Hepatitis A among homosexual men and injection drug users: more evidence for vaccination. Clin Infect Dis 1887; 25: 726.

333. Wang JY, Hu SL, Liu HY, Hong YL, Cao SZ, Wu LF. Risk factor analysis of an epidemic of hepatitis A in a factory in Shanghai. Int J Epidemiol. 1990; 19(2): 435-8.

334. Wasley A, Fiore A, Bell BP. Hepatitis A in the era of vaccination. Epidemiol Rev. 2006;28:101-11.

335. Watson JC, Fleming DW, Borella AJ, Olcott ES, Conrad RA. Baron RC. Vertical transmission of hepatitis A resulting in an outbreak in a neonatal intensive care unit. J Infect Dis. 1993; 167: 567-571.

336. Wells R, Fisher D, Penaughty A, Cagle H, Jaffe A. 2006. Hepatitis A prevalence among drug users. Clin Lab Sci 19 (1): 12-17.

337. Werzberger A, Mensch B, Kuter B, Brown L, Lewis J, Sitrin R, et al. A controlled trial of a formalin-inactivated hepatitis A vaccine in healthy children. N Engl J Med 1992;327:453-7.

338. Wheeler C, Vogt TM, Armstrong GL, Vaughan G, Weltman A, Nainan OV. et al. An outbreak of hepatitis A associated with green onions. N Engl J Med 2005; 353(9): 890-897.

339. Widell A, Hansson BG, Moestrup T, Nordenfelt E. Increased occurrence of hepatitis A with cyclic outbreaks among drug addicts in a Swedish community. Infection 1983; 11: 198-200.

340. Wiwanitkit V.2008. Hepatitis A outbreak in Thailand during the past 25-year period, a summary. 2008. Res Esp Enferm Dig 100 (2): 115-116.

341. Yao G. Clinical spectrum and natural history of viral hepatitis A in a 1988 Shangai epidemic. In: HoIIinger B.N.; Lemon S.M. & Margolis H.S., ed. Viral hepatitis and liver disease. Baltimore, Williams & Wilkins, 1991. p 76-78.

342. Ye JY. Outcome of pregnancy complicated by hepatitis A in the urban districts of Shanghai. Zhonghua Fu Chan Ke Za Zhi. 1990; 25(4): 219-21. 252.

343. Yotsuyanagi H, Koike K, Yasuda K, Moriya K, Shintani Y, Fujie H, Kurokawa K, et al. Prolonged fecal excretion of hepatitis A virus in adult patients with hepatitis A as determined by polymerase chain reaction. Hepatology. 1996; 24: 10-130.

344. Yun H, Kim S, Lee H, Byun KS, Kwon SY, Yim HJ, et al. Genetic analysis of HAV strains isolated from patients with acute hepatitis in Korea, 2005-2006. J Med Virol. 2008; 80: 777-84.

345. Zago-gomes MP, Stantolin GC, Perazzio S. Prevalence of antihepatilis A antibodies in children of different socioeconomic conditions in Vila Velha. Rev. Soc. Med. trop. 2005, 38: 285-289.