Автореферат и диссертация по медицине (14.00.27) на тему:Эндоскопические принципы лечения холангиолитиаза

ДИССЕРТАЦИЯ
Эндоскопические принципы лечения холангиолитиаза - диссертация, тема по медицине
Гвоздик, Владимир Витальевич Москва 2003 г.
Ученая степень
кандидата медицинских наук
ВАК РФ
14.00.27
 
 

Оглавление диссертации Гвоздик, Владимир Витальевич :: 2003 :: Москва

Введение.

Глава 1. Современное состояние проблемы эндоскопического лечения холангиолитиаза (обзор литературы).

1.1. Эндоскопические методы лечения холангиолитиаза.

1.2. Анатомические особенности панкреатобилиарной зоны и их значение при эндоскопических вмешательствах.

Глава 2. Общая характеристика больных и методов лечения.

2.1. Общая характеристика больных.

2.2. Общая характеристика методов исследования и операций.

Глава 3. Эндоскопические принципы лечения холангиолитиаза (собственный опыт).

3.1. Дистальный отдел желчного протока в свете рентгеноэндоскопических операций (анализ клинического и секционного материала).

3.2. Результаты эндоскопических методов лечения, неудачи и их профилактика.

3.3. Алгоритм эндоскопического лечения холангиолитиаза.

 
 

Введение диссертации по теме "Хирургия", Гвоздик, Владимир Витальевич, автореферат

Актуальность проблемы.

На протяжении всей истории хирургии желчекаменная болезнь остается актуальной проблемой современной медицины в связи с высокой (16%) ее частотой у взрослого населения, увеличивающейся после 60 лет до 40% (39). Одним из частых (10- 23%) ее проявлений является холангиолитиаз и его осложнения (38, 52, 103, 116, 140, 167, 201, 218), лечение которых является одной из серьезных проблем современной абдоминальной хирургии.

Большинство пациентов с холангиолитиазом относятся к пожилому и старческому возрасту и госпитализируется в хирургические стационары при развитии (75- 83%) осложнений (механической желтухе, гнойном холангите и билиарном панкреатите), которые усугубляют тяжесть их состояния, затрудняющей лечение и определяют неудачи.

Хирургический метод лечения холангиолитиаза в настоящее время продолжает широко применяться в лечебных учреждениях практического здравоохранения, несмотря на осложнения (10- 35%) и высокую (4- 23%) послеоперационную летальность, особенно у больных пожилого и старческого возраста (32,40,45, 58, 88,120, 134).

Диагностика и лечение холангиолитиаза- трудная хирургическая проблема со множеством нерешенных тактических вопросов.

В 70- 80-е годы были разработаны и внедрены в клиническую практику эндоскопические чреспапиллярные исследования и операции: эндоскопическая ретроградная панкреатохолангиография, эндоскопическая папиллотомия, назобилиарное дренирование, механическая экстракция камней, механическая билиарная литотрипсия (9, 24, 108, 123, 192, 221, 229, 241, 253, 259). Высокая эффективность эндоскопических вмешательств определила новое эндохирургическое направления в лечении Г холангиолитиаза, которое стало альтернативой традиционному хирургическому методу лечения.

Однако, анализ многолетнего опыта показал, что эндоскопические чреспапиллярные операции, имеющие большое социально- экономическое значение, недостаточно широко применяются в практическом здравоохранении, существует много дискуссионных вопросов по тактике и технике их применения и, главное, они мало используются комплексно. Эти факторы обусловили актуальность темы.

Цель работы - улучшение результатов лечения больных холаттюлитиазом путем комплексного применения эндоскопических чреспапиллярных операций.

Задачи исследования:

1. Изучить современные данные о роли эндоскопического метода в лечении холангиолитиаза и неудачах его применения.

2. Внедрить в клиническую практику метод комплексного эндоскопического чреспапиллярного лечения холангиолитиаза и оценить его эффективность и негативные стороны.

3. Разработать индивидуальный алгоритм лечебной тактики на основе анатомических и рентгеноэндоскоп ических данных о характере строения терминального отдела холедоха.

Научная новизна.

Разработаны принципы эндоскопического метода лечения холангиолитиаза и его осложнений, главным из которых являются комплексность и многоэтапность проведения чреспапиллярных операций.

Разработаны меры по улучшению результатов эндоскопического лечения холангиолитиаза в «трудных» ситуациях и профилактики развития осложнений.

На основании анатомических и клинических исследований предложена рентгеноэндоскопическая классификация сегментов терминального отдела холедоха, имеющая большое значение в прогнозировании исходов эндоскопического лечения холангиолитиаза.

Разработан алгоритм эндоскопического лечения холангиолитиаза, критерии его практической реализации.

Внесены новые представления о «папиллостенозе».

Практическое значение. Доказано, что улучшение рештеноэндоскопической диагностики холангиолитиаза, предупреждение неудач и тактических ошибок можно достигнуть применением диагностической папиллотомии, назобилиарного дренирования и контрольных холангиографий. Обоснованно положение о гипердиагностике «папиллостенозов», имеющего большое значение в выборе тактики лечения.

На основании разработанного алгоритма определены показания к выбору вида и объема эндоскопических операций, последовательность проведения оперативных приемов, их виды и прогноз лечения.

Доказано, что успех лечения холангиолитиаза определяют следующие разработанные принципы: тщательность подготовки больных и возможность её коррекции в ходе операции; использование нетипичных способов операции эндоскопической папиллотомии; комплексное применение чреспапиллярных операций (механической экстракции камней, литотрипсии и назобилиарного дренирования); многоэтапность лечения; скрупулезное соблюдение технических принципов операций и послеоперационного наблюдения.

Представлен положительный опыт применения эндопротезирования при невозможности ликвидации крупных камней.

Основные положения, выносимые на защиту:

1. Увеличение частоты успешных операций и улучшение результатов лечения холангиолитиаза обуславливают техническое оснащение, тщательность подготовки больных, применение нетипичных способов операций, внедрение трудоемких видов чреспапиллярных операций (литотрипсии, назобилиарного дренирования).

2. Успех эндоскопической хирургии холангиолитиаза определяет тщательное соблюдение принципов лечения, среди которых главными являются комплексность и многоэтапность лечения.

3. Прогноз лечения холангиолитиаза определяется алгоритмом врачебных действий, который основывается на изучении характеристик камней и анатомических особенностей терминального отдела общего желчного протока.

Апробация работы. Материалы диссертации изложены на 6 Московском международном конгрессе по эндоскопической хирургии (г.Москва, 2002), 1 съезде Российского общества эндоскопии пищеварительной системы (г.Москва, 2002), юбилейной Всероссийской конференции факультета усовершенствования врачей РГМУ (г.Москва, 2002) и на совместном заседании сотрудников кафедры хирургии с курсом эндоскопии и эндохирургии ФУВ РГМУ и врачей ГКБ №36 и ГКБ №54 г. Москвы.

Внедрение в практику и публикации. Разработанные методы и способы эндоскопической чреспапиллярной хирургии, вопросы тактики и прогнозирования успешного лечения холангиолитиаза внедрены в практическую работу и широко используются в практической работе на клинических базах кафедры хирургии с курсом эндоскопии и эндохирургии ФУВ РГМУ, 2-го хирургического и эндоскопического отделений городской клинической больницы скорой помощи №36 г. Москвы, хирургического и эндоскопического отделений городской клинической больницы №54 г. Москвы.

Материалы диссертации используются в учебном процессе и научных исследованиях кафедры хирургии с курсом эндоскопии и эндохирургии ФУВ РГМУ. Основные положения диссертации изложены в 10 работах, из которых 9 опубликованы в центральной печати, в том числе 1- в зарубежной. I I

 
 

Заключение диссертационного исследования на тему "Эндоскопические принципы лечения холангиолитиаза"

Выводы

1. Холангиолитиаз является актуальной проблемой современной хирургии в связи с многообразием форм клинического проявления в виде осложненного (желтуха, панкреатит, холангит и др.) течения болезни (83,3%), высокой частотой сочетания с доброкачественными заболеваниями БСД (аденома, аденаматоз- 29,2%) и двенадцатиперстной кишки (дивертикулы- 15%), бессимптомным (17%) течением болезни.

2. Эндоскопические чреспапиллярные операции являются методом выбора лечения холангиолитиаза, так как обладают высокой (93,3%) эффективностью, небольшой (4,5%) частотой осложнений и летальных (0,8%) исходов. Метод является малоинвазивным и социально значимым, так как обеспечивает сокращение сроков пребывания больных в стационарах и периода реабилитации.

3. Реализация эндоскопического чреспапиллярного метода лечения холангиолитиаза в клинической практике возможна только при соблюдении целого ряда условий - наличия высококачественного эндоскопического и рентгеновского оборудования, должного инструментария, мониторного способа оперирования, квалифицированной операционной бригады и принципов лечения - тщательная подготовка больных, использование нетипичных способов папиллотомии (50%), комплексности (57,7%) применения эндоскопических методик (ЭПТ, МЭК, МБЛТ, НБД, ЭП), соблюдении техники операций, многоэтапности (29%) лечения, правильного ведения послеоперационного периода.

4. Прогноз эндоскопического лечения холангиолитиаза и его индивидуальный алгоритм должны определяться рентгено-эндоскопическими особенностями терминального отдела холедоха и характеристик (количество, форма, размер) камней.

5. Большое практическое значение представляе рентгеноэндоскопическое деление терминального отдела холедоха на видимый при дуоденоскопии и рассекаемый при ЭПТ папиллярный и невидимые, получаемые при динамической холангиографии, интрамуральный (частично рассекаемый при ЭПТ) и экстрадуоденальный (не подвергаемый воздействию при ЭПТ) сегменты.

6. Невозможность спонтанной миграции камней и их механической экстракции, в том числе после литотрипсии, как главные причины неудач эндоскопических операций, обусловлены несоответствием размеров камней и сохранением «узкого» терминального отдела холедоха на уровне интрамурального и экстрадуоденального (интрапанкреатического) сегментов, оставшихся после эндоскопического рассечения папиллы.

Практические рекомендации

1. Холангиолитиаз у большинства пациентов (83,3%) протекает с серьезными осложнениями (холангит, механическая желтуха, панкреатит) и их сочетанием, которые требуют проведения диагностических вмешательств. При отсутствии осложнений (26,7%) и дилятации желчного протока (36%) нет абсолютных показаний к ЭРХГ и имеется опасность возникновения тактических ошибок и развития «постхолецистэктомического синдрома» в виде резидуального холангиолитиаза. Для предотвращения этих ошибок у большинства пациентов с холециститом показано проведение ЭРХГ, особенно у лиц с мелкими камнями желчного пузыря, коликами и желтухами в анамнезе.

2. Медикаментозное торможение сознания больных и релаксация двенадцатиперстной кишки являются главными условиями успешного проведения чреспапиллярных операций. С этой целью необходимо проведение операции при участии анестезиолога, в условиях рентгенэндоскопической операционной и наличии внутривенного катетера, который позволяет дозировано вводить соответствующие препараты, обеспечивающие успех эндоскопического вмешательства и поддерживание деятельности органов и систем организма.

3. Сложность и трудоемкость чреспапиллярных операций диктует необходимость соблюдения следующих принципов: операционная бригада должна включать не менее трех человек; проведение вмешательств должно проводится на высококачественном оборудовании при наличии полного арсенала эндоскопического инструментария; проведение видеорегистрации операций, просмотр которых позволяет дополнять диагноз и оценивать критически ход оперативного вмешательства.

4. Неудачи ЭРПХГ (4,6%) и получение только панкреатографии (16,7%) сводят на нет диагностические и, следовательно, лечебные возможности эндоскопического метода. Для профилактики неудач необходимо прибегать к диагностической ЭПТ и повторным вмешательствам, которые позволяют добиться успеха и получить холангиографию у 99% пациентов.

5. Для повышения диагностической эффективности эндоскопического метода, профилактики послеоперационных осложнений (вклинение камня), санации желчных протоков и декомпрессии их необходимо широко применять операцию назобилиарное дренирование с ее возможностями протекторной функции, обеспечения повторных холангиографий и широким применением лекарственных препаратов.

6. Тактика лечения (алгоритм) больных холангиолшиазом, представляется следующим образом. Если «узкая» часть терминального отдела холедоха приходится на папиллярный и короткий интрамуральный отделы, а диаметр камней не превышает диаметр его кана ia. то благоприятный прогноз может быть обеспечен одной только операцией ЭГП . механической экстракции камней не исключается. Если же «у зкая часть терминального отдела холедоха протяженная и включае) в себя интрамуральный и экстрадуоденальный отделы, то перспективы лечения могут быть только связана с литотрипсией. Операция механическая экстракция в этих случаях категорически противопоказана в связи с опасностью развития осложнений (вклинения камня).

7. Эндоскопическое протезирование протоков может применяйся при холангиолитиазе, осложненном желтухой и невозможности выполнения литотрипсии, как метод декомпрессии и профилактики вклинения камней с развитием вытекающих неблагоприятных последствий.

106

 
 

Список использованной литературы по медицине, диссертация 2003 года, Гвоздик, Владимир Витальевич

1. Агафонов A.A., Нариманов Р.З. Новые данные о хирургической анатомии желчных и панкреатических протоках // Казан, мед. журн. 1981. -Т. 62, №4.-С. 35-38.

2. Андрейцева О.И. Диагностика и лечение околососочковыхдивертикулов двенадцатиперстной кишки: Дис.канд. мед. наук. М.1997.- 144 с.

3. Андросова И.П. Коррекция нарушений проходимости внепеченочных желчных протоков неопухолевой этиологии: Дис.канд. мед. наук. Самара. - 1997. - 137 с.

4. Аносова E.JI. Осложнения эндоскопических и рентгенэндоскопических методов лечения желчнокаменной болезни: Дис.канд. мед. наук. М. - 1999. - 127 с.

5. Аниханова Т.Д. Детали топографии интрадуоденального и панкреатического отделов общего желчного протока // Вестн. хир>ргии им. Грекова. 1960. - Т. 85, №10. - С. 30-35.

6. Аныкин В.Ф. Нетипичные способы эндоскопических вмешательств на большом дуоденальном сосочке. Дис.канд. мед. наук., 1989. М. - 100 с.

7. Арсангереева Г.Ж. Диагностика и лечение полипов большого дуоденального соска: Дис.канд. мед. наук. М., 1992. - 142 с.

8. Багдасаров В.В. Тактика лечения билиарного панкреатита: Дие.д-ра мед. наук. М. - 1995. - 322 с.

9. Балалыкин A.C. Диагностическая и лечебная эндоскопия в неотложной абдоминальной хирургии: Дис.д-ра мед. наук. М. 1980. -295 с.

10. Балалыкин A.C. Эндоскопическая папиллотомия // Вестник хирургии им. Грекова. 1980. - № 8. - С. 132- 138.

11. Балалыкин A.C., Ташкинов Н.В., Балалыкин В.Д. и др. Нетипичные способы эндоскопической папиллосфинктеротомии // Хирургия. 1984. -№7.-С. 30-35.

12. Балалыкин A.C., Оноприев A.B. Эндоскопическая хирургия панкреатобилиарной системы. В кн: Эндоскопическая абдоминальная хирургия. М., 1996. - С. 27- 62.

13. Балалыкин A.C., Оноприев A.B., Балалыкин В.Д. и др. Эндоскопические принцыпы лечения сочетанных заболеваний желчного пузыря и внепеченочнфх желчных протоков // Эндоскопическая хир\ргия. -1998.-№1,-С. 4.

14. Балалыкин В.Д. Нетипичные способы операции эндоскопической папиллосфинктеротомии: Дис.канд. мед. наук. М. - 1988. - с.

15. Бородач A.B. Ближайшие и отделенные результаты транстуоденальной папиллосфинктеропластики: Дис.канд. мед. на\к. М. -1988,- 188 с.

16. Будзинский A.A. Эндоскопическая папиллосфинктеротомия при стенозе фатерова соска и холедохолитиазе: Автореф. дис.канд. мед. на\к. -М., 1982.- 25 с.

17. Вертков А.Г. Эндоскопические и рентгенэндоскопические методы диагностики и лечения при механической желтухе доброкачественного происхождения: Автореф. дис.канд. мед. наук. М., 1990. - 24 с.

18. Виноградов В.В., Вишневский В.А., Кочиашвили И.В. Билиодигестивные анастомозы. М.: Медицина, 1972. - 191 с.

19. Виноградов В.В., Зима П.И., Кочиашвили В.И. Непроходимость желчных путей. М.: Медицина, 1977. - 312 с.

20. Витебский Я.Д. Хирургическая коррекция доброкачественных сужений дистального отдела общего желчного протока // В кн.: Хирургия желчных путей. М., 1977. - С. 92- 94.

21. Вишневский A.A., Ульманис Я.Л., Гришкевич Э.В. Желчеотводящие анастомозы. М.: Медицина, 1972. - 303 с.

22. Галлингер Ю.И. Оперативная гастродуоденоскопия: Автореф. дис.д-ра мед. наук. М. - 1979. - 28 с.

23. Галлингер Ю.И., Будзинский A.A. Результаты эндоскопической папиллосфинктеротомии при холедохолитиазе и папиллостенозе // Клиника, диагностика и лечение заболеваний дистального отдела холедоха (сб.научн.тр. 2 МГОЛМИ; в. 39). М. - 1982. - С. 49-50.

24. Галлингер Ю.И., Крендаль А.П., Завинян З.С. Эндоскопическая ретроградна панкреатохолангиография и папиллосфинктеротомия при дивертикулах области большого дуоденального сосочка // Хирургия. 1988. -№6.-С. 121- 125.

25. Галлингер Ю.И., Хрусталева М.В. Эндоскопическое разрчшение конкрементов гепатикохоледоха // Анналы НЦХ РАМН М., 1993. - Вып. 2. -С. 52.

26. Галлингер Ю.И., Хрусталева М.В. Современные достижения и перспективы развития панкреатобилиарной эндоскопии /У Сб. тез. 4-го Международного конгресса по эндоскопической хирургии. РНЦ. РАМН. -М. - 2000. - С. 62-65.

27. Гальперин Э.И., Дедерер Ю.М. Нестандартные ситуации при операциях на печени и желчных путях. М.: Медицина, 1987. - 336 с.

28. Гальперин Э.И., Волкова Н.В. Заболевания желчных путей после холецистэктомии. М., 1988. - 272 с.

29. Гаранина A.C. Эффективность эндоскопических методов в диагностике и лечении желчнокаменной болезни: Дис.канд. мед. наук. -Омск.- 1996.- 143 с.

30. Гарипов P.M. Оптимизация новых технологий малоинвазивной хирургии в лечении желчнокаменной болезни и ее осложнений: Дис.д-ра мед. наук. Уфа. - 1997. - 204 с.

31. Гиленко И.А., Демянюк Д.Г., Дихтенко Г.И. Релапаротомия в хирургии желчнокаменной болезни // Хирургия . 1992 . - №1. С. 32- 36.

32. Гиреев Г.И., Джалалов Ю.В., Гусейнов А.Г. и др. Диагностика и лечение холедохолитиаза, осложненного механической желтухой у больных пожилого и старческого возраста // Вестник хир. 1993. - №5-6. - С. 48- 49.

33. Громова И.В. Эндоскопическая папиллосфинктеротомия при нестандартных ситуациях: Дис.канд. мед. наук. -М. 1999. - 133 с.

34. Грушко Г.В. Оценка функционального состояния большого дуоденального сосоча: Автореф. дис.канд. мед. наук. М. - 1998. - 20 с.

35. Дадаев P.C. Эндоскопическая механическая литотрипсия при холедохолитиазе: Дис.канд. мед. наук. М. - 1996. - 131 с.

36. Дадвани С.А., Ветшев П.С., Шулутко A.M., Прудков М.И. Желчнокаменная болезнь. М.: Видар- М. - 2000. - 144 с.

37. Дедерер Ю.М., Крылова Н.П., Устинов Г.Г. Желчнокаменная болезнь // М. Медицина, 1983.

38. Джалалов Ю.В. Диагностическая и лечебная тактика при тяжелых формах механической желтухи доброкачественного генеза: Дис.д-ра мед. наук. М. - 1993. - 288 с.

39. Джоробеков А.Д. Диагностика и хирургическое лечение холангита у больных оперированных на желчных путях: Дис. канд. мед. наук. М., 1998.- 157 с.

40. Долгова М.Б. Комплексное эндоскопическое лечение рецидивного и резидуального холедохолитиаза: Дис.канд. мед. наук. М. - 1998. - 113 с.

41. Должиков A.A. Структура большого сосочка двенадцатиперстной кишки: Дис.док. мед. наук. М. - 1997. - 291 с.

42. Дремин Д.И. Диагностика и лечение холангита у больных желчнокаменной болезнью в послеоперационном периоде: Дис. канд. мед. наук. Пермь. - 1999. - 165 с.

43. Егиев В.Н., Валетова А.И., Рудакова М.Н., Мешков В.М. К выбору тактики лечения холедохолитиаза // Эндоскопическая хирургия. 2000, №6. — 6. — с. 13- 15.

44. Едемский А.И. Патологическая анатомия заболеваний большого дуоденального сосочка двенадцатиперстной кишки: Дис.д-ра мед. на\к. -Курск. 1987. - 379 с.

45. Едемский А.И., Едемский Д.А. Морфологические особенности большого дуоденального сосочка двенадцатиперстной кишки. В сб.: Человек и здоровье. Курск. - 1999. - №2. - С. 30- 32.

46. Едемский А.И., Едемский Д.А. Патология большого сосочка двенадцатиперстной кишки. В сб.: Человек и здоровье. Курск. - 1998. - „МЧ. -С. 38- 40.

47. Елизаровский С.И., Чуркин Ю.Н., Мочалов A.A. К топографии поджелудочной части общего желчного протока // Хирургия. 1979. - №4.56- 59 с.

48. Ермолов A.C., Жарахович И.А., Норман И.М., и др. Применение эндоскопических методов в комплексном лечении острого холецистита, осложненного холедохолитиазом // Сб.: Оперативная эндоскопия пищеварительного тракта. М., 1989. - С. 70- 78.

49. Золотухин Т.Ф. Роль воспалительных и гиперпластических изменений большого дуоденального сосска в хирургии постхолецистэктомического синдрома: Дис. канд. мед. наук. Ставрополь. - 1999,- 164 с.

50. Зубарева J1.A. Эндоскопические вмешательства при непроходимости внепеченочных желчных протоков и большого дуоденального сосочка: Дис.канд. мед. наук. М. - 1993. - 137 с.

51. Зубаровский И.Н. Обоснование прецизионного микрохирургического «глухого» шва холедоха при холедохолитиазе: Дис.канд. мед. наук. -Спб. 1991. - 188 с.

52. Ибрагимов Н.И. Рентгеноэндоскопическая диагностика и лечение заболеваний проксимального отдела гепатикохоледоха: Дис.д-ра мед. на\к. -М,- 1998.-251 с.

53. Кириакиди A.B. Эндоскопия до, после, во время и вместо оперативного вмешательства при желчнокаменной болезни: Дис.канд. мед. наук. -Спб, 1996. - 116 с.

54. Клименко Г.А. Холедохолитиаз (диагностика и оперативное лечение). М. - 2000. - 224 с.

55. Клименко Г.А Трансдуоденальная сфинктеропластика: клиническая значимость в лечении холедохолитиаза // Анналы хирургической гепатологии. Пермь. - 2001. - С. 22- 23.

56. Козлов В.А., Прудков М.И., Никофоров А.И., и др. Эндоскопические вмешательства на желчном пузыре и протоках \ экстренных больных с высоким операционным риском // Сб.: Оперативная эндоскопия пищеварительного тракта. М., 1989. - С. 77-78.

57. Короткевич А.Г., Ефремова O.P. Осложнения ЭПСТ и их профилактика // Сб. тез. 6-го Международного конгресса по эндоскопической хирургии. РНЦ. РАМН,- М. - 2002. - С. 174- 175.

58. Котовский А.Е., Поздеев И.В., Тушкин J1.B. Отдаленные результаты эндоскопической папиллосфинктеротомии // Анналы хирург, гепатологии. -1997.-2.-С. 132- 135.

59. Котовский А.Е., Графский Н.Д. Эндоскопическая папиллосфинктеротомия у больных после резекции желудка по типу Бильрот II // Хирургия,- 1983,- №8,- С. 56- 57.

60. Краковский А.И., Тарабрин В.И., Петров Т.П., Дунаев Ю.К. Диагностические исследования и оперативная коррекция при нарушениях проходимости терминального отдела холедоха доброкачественной этиологии// В кн.: Хирургия желчных путей. М., 1977. С. 111- 114.

61. Крыжевский В.В. Хирургическое лечение больных холедохолитиазом после неудавшейся эндоскопической литотрипсии: Дис.канд. мед. наук. Киев. - 1991. - 157 с.

62. Ларичев С.Е. Острый холецистит у больных с осложненным течением желчнокаменной болезни. Особенности диагностики и лечения: Дис.канд. мед. наук. М. - 1995. - 161 с.

63. Линденбратен Л.Д. Рентгенология печени и желчных nyieü. M., 1980.-516.

64. Липницкий Е.М., Климов П.В., Никитина Г.В., Шульгин К.А. Эндоскопические чреспапиллярные методы в лечении холедохолитиаза // Сб. тез. 4-го Международного конгресса по эндоскопической хирургии. РНЦ. РАМН.- М. - 2000.- С. 160- 161.

65. Липницкий Е.М., Кургузов О.П., Климов П.В., Шульгин К.А. Осложнения эндоскопической папиллотомии // Сб. тез. 6-го Между народного конгресса по эндоскопической хирургии. РНЦ. РАМН.- М. - 2002,- С. 190192.

66. Майстренко H.A., Шейко С.Б., Стукалов В.В., Ратников В.А. Холедохолитиаз пути решения проблемы // Анналы хирургической гепатологии. - Пермь. - 2001,- С. 32.

67. Малашенко В.Н. Эндоскопическая папиллосфинктеротомия в комплексном лечении холедохолитиаза и профилактике постхолнцистэктомического синдрома // Сб. тез. 3-го Международного конгресса по эндоскопической хирургии. РНЦ. РАМН,- М. - 1999,- с. 179180.

68. Маят B.C., Буромская Г.А. Интраоперационная ревизия холедоха и выбор метода операции на нем // В кн.: Хирургия желчных путей. М. 1977. С. 44- 48.

69. Милонов О.Б., Грязнов С.Н. Двойное внутреннее дренирование общего желчного протока. М.: Медицина, 1986. - 159 с.

70. Милонов О.Б., Мовчун A.A. Сочетанное применение холедоходуоденостомии и сфинктеротомии // Хирургия. 1975. - №10. - С. 18- 25.

71. Милонов О.Б., Мовчун A.A., Смирнов В.А. и др. Выбор хирургического вмешательства при доброкачественном стенозе терминального отдела холедоха и общего желчного протока // Хирургия. 1976.-№7.-С. 23- 29.

72. Мирзоев А.Ф. Диагностика и эндоскопическая хирургия патологии большого соска двенадцатиперстной кишки и терминального отдела общего желчного протока: Дис. канд. мед. наук. Душанбе. - 1999. - 128 с.

73. Мясников А.Д. К патогенезу панкреатитов: Автореф. дис.док. мед. наук.-М.- 1971.

74. Назаренко H.A. Клинико- функциональная оценка папиллосфинктеротомии: Дис.канд. мед. наук. -М., 1981. 146 с.

75. Назаренко П.М., Никулин В.В., Пономаренко A.A. Хирургическое лечение острого билиарного панкреатита // Хирургия. 1997. - №9,- С. 2325.

76. Напалков П.Н. Назревшие изменения методики дооперационной диагностики заболеваний желчных путей // Вестн. хир.- 1983.- №5- с. 50- 54.

77. Напалков П.Н., Артемьева H.H., Качурин С.В. Пластика терминального отделов желчного и панкреатического протоков. Л., 1980. -184 с.

78. Напалков П.Н., Артемьева H.H. Ампулярный холедохолитиаз / Вестн. хир. 1982.- №1.- С. 69- 75.

79. Нариманов Р.З. Топографическая анатомия холедоходуоденальною комплекса с позиции папиллосфинктеротомии // Диагност, и лечение заболеваний гепато- холангио- панкреато- дуоденальной зоны. Казань. 1976.-С. 73- 76.

80. Негматов A.A. Диагностика и выбор метода лечения больных с холецистохоледохолитиазом осложнившегося механической желтххой: Дис.канд. мед. наук. Душанбе. - 1998. - 127 с.

81. Нестеренко Ю.А., Шаповольянц С.Г. Эндоскопические вмешательства на большом дуоденальном соске при патологии панкреатобилиарной области // Сб.: Оперативная эндоскопия пищеварительного тракта. М., 1989. - С. 87- 88.

82. Нешатаев Д.В. Оперативная эндоскопия в диагностике и лечении механической желтухи доброкачественной этиологии у больных с высокойстепенью операционного риска: Дис.канд. мед. наук. Хабаровск. - 1990. -165 с.

83. Никуленков С.Ю. Хирургическое лечение осложнений желчнокаменной болезни: Дис. .д-ра мед. наук. Смоленск. - 1996. - 364 с.

84. Ноздрачев В.И. Неотложное оперативное лечение осложений желчнокаменной болезни у больных пожилого и старческого возраста: Дис.д-ра мед. наук. М. - 1993. - 257 с.

85. Нурманов А.Ж., Кудреватых И.П., Шульга А.Ф. Постхолецистэктомический синдром // Вестн. Хир. 1993. - №1- 2. - С. 2023.

86. Оноприев A.B. Комплексное эндоскопическое лечение сочетанных доброкачественных поражений желчного пузыря и внепеченочных желчных протоков: Дис.д-ра мед. наук. Краснодар. - 1998. - 211 с.

87. Оноприев A.B. Эндоскопическое назобилиарное дренирование: Дис.канд. мед. наук. М., 1991. - 103 с.

88. Оноприев A.B., Дадаев P.C. Эндоскопическая папиллосфинктеротомия и чреспапилярные операции при заболеваниях внепеченочных желчных протоков // Хирургия. 1995. - № 5. - С.

89. Оноприев A.B., Балалыкин A.C. Комплексное эндоскопическое лечение доброкачественных сочетанных поражений желчного п\ шря и внепеченочных желчных протоков. В сб.: Анналы хирургической гепатологии. Тула. - 1996. - С. 103.

90. Панцулая Т.Г. Эндоскопическая ретроградная панкреатохолангиография и папиллосфинктеротомия при дивертикулахобласти большого дуоденального соска: Автореф. дис.канд. мед. наук. М. - 1988.-25 с.

91. Панцырев Ю.М., Галлингер Ю.И., Рябов В.И. и др. Эндоскопическая папиллосфинктеротомия // Хирургия. 1980. - №1. - С. 85 -88.

92. Панцырев Ю.М., Галлингер Ю.И. Оперативная эндоскопия желудочно- кишечного тракта. М., 1984. - 192 с.

93. Панцырев Ю.М., Будзинский A.A., Ноздрачев В.И. и др. Лечебная тактика при острой блокаде терминального отдела холедоха // Хирургия. -1990. -№ Ю.-С. 3- 8.

94. Панцырев Ю.М., Шаповальянц С.Г., Федоров Е.Д.,Орлов С.Ю., Галкова З.В. Эндоскопическая балонная дилатация сфинктера Одди при холедохолитиазе // Анналы хирургической гепатологии. 2001, №2,- Т. 6. -С. 64-71.

95. Петров Б.А., Гальперин Э.И. Хирургия внепеченочных желчных протоков. М., 1971.- 200 с.

96. Петровский Б.В., Милонов О.Б., Смирнов В.А., Мовч\н A.A. Реконструктивная хирургия при поражениях внепеченочных желчных протоков. М., 1980. - 304 с.

97. Пирцхалаишвили Г.Г. Эндоскопические методы в диагностике и лечении больных с постхолецистэктомическим синдромом: Автореф. дис. .канд. мед. наук. М. - 1993. - 22 с.

98. Пузакова О.Ю. Оперативная эндоскопия доброкачественных поражений БСД, внепеченочных желчных протоков и вирсунгова протока: Автореф. дис.канд. мед. наук. Кемерово. - 2000. - 25 с.

99. Рамозанов P.M. Доминов A.M., Романский В.И. Осложнения папиллосфинктеротомии // Сб. тез. 6-го Международного конгресса по эндоскопической хирургии. РНЦ. РАМН.- М. - 2002. - С. 294- 296.

100. Ревякин В.И. Эндоскопические методы в диагностике и лечении осложнений желчекаменной болезни: Дис.д-ра мед. наук. М.,- 1989.-307с.

101. Родионов В.В., Прикупец B.JL, Занозин Ю.Ф.,Ревякин В.И. Хирургическая тактика при холангите у больных пожилого и старческого возраста // Хирургия,- 1991,- №10,- С. 26- 30.

102. Родионов В.В., Могучев В.М., Плюснин В.И. и др. Диагностика камней магистральных желчных протоков // Хир. 1985.- №1.- С. 6- 1Ü.

103. Руководство по клинической эндоскопии // Под ред. B.C. Савельева. М., 1985. - 543 с.

104. Руководство по неотложной хирургии органов брюшной полости // Под ред. B.C. Савельева. М., 1986.

105. Румянцев И.Г. Сравнительная характеристика различных оперативных вмешательств у больных с механической желтухой при дистальных поражениях неопухолевого генеза: Дис.канд. мед. на\к. М. 1991.- 146 с.

106. Рынейский C.B., Морозов Ю.И. Холедоходуоденостомия. М.: Медицина, 1968. - 174 с.

107. Савельев B.C., Филимонов М.И. Камни ампулы большого дуоденального соска // Хирургия. 1978. - № 7. - С. 3- 9.

108. Савельев B.C., Буянов В.М., Балалыкин A.C. и др. Диагностика и лечебная эндоскопия при механической желтухе // Хирургия. 1981. - № 9. -С. 118- 119.

109. Савельев B.C., Балалыкин A.C., Корнилов Ю.М. и др. Эндоскопическая папиллосфинктеротомия // Вестн. хир. 1983. - № 2. - С. 35-41.

110. Савельев B.C., Балалыкин A.C., Шукшина И.В., Климов П.В. Эндоскопическая диагностика и лечение аденом большого дуоденального соска двенадцатиперстной кишки // Хир. 1985. - №4. - с. 40- 43.

111. Саврасов В.М. Функциональная рентгеноанатомия протоков билиарно- панкреатической системы в норме и патологии: Дис.д-ра мед. наук. -М. 1990. -243 с.

112. Седов А.П., Луценко В.Д., Парфенов И.П., Карначев A.A., Мишустин A.M. Татьяненко Т.Н. Эндоскопическая папиллотомия: ошибки и неудачи // Анналы хирургической гепатологии. Пермь.- 2001.- С. 162- 163.

113. Семенов М.В. Комплексное лечение больных холедохолитиазом с применением малоинвазивных эндоскопических методик и литотрипсии: Дис.канд. мед. наук. М. - 1998. - 107 с.

114. Семин М.Д. Изучение выделительной функции большого дуоденального соска методом ретроградной эндоскопической панкреатохолангиографии // Клин. хир. 1977. - №6. - С. 32- 38.

115. Семин М.Д., Шалимов С.А., Доманский Б.В. Эндоскопическая ретроградная панкреатохолангиография в диагностике внепеченочных обтураций желчных протоков // Клин. хир. 1978. - № 1. С. 48- 53.

116. Семин М.Д., Огородник Л.В. Эндоскопическая папиллосфинктеротомия в лечении больных с постхолецистэктомическим синдромом. Сб.: Тез. докл. XYI съезда хирургов УССР. Киев. - 1988. - С. 106- 107.

117. Серапинас И.А. Анатомические взаимоотношения желчных протоков с протоками поджелудочной железы // Хир.- 1981. №1. - С. 52- 54.

118. Ситенко В.М., Нечай А.И. Сужение терминального отдела общего желчного протока нераковиго происхождения // Вестн. хир. 1962. - №9. - с. 57- 62.

119. Смирнов Е.В. Хирургические операции на желчных путях. Л.: Медицина, 1961.-283 с.

120. Снигирев Ю.В. Ближайшие результаты эндохирургического лечения осложнений желнокаменной болезни: Дис. канд. мед. на>к. -Новокузнецк. 1998. - 146 с.

121. Рыбус М.Я., Воробьев Ф.П. Морфологическая диагностика доброкачественных стенозов Фатерова сосочка в клинике // Материалы 6 Всесоюзного съезда патологоанатомов г. Москва. М. - 1977. - С. 52- 53.

122. Таджибаев Х.П. Хирургическая анатомия большого сосочка двенадцатиперстной кишки в норме и при его доброкачественном стенозе с позиции папиллосфинктеротомии: Дис. канд. мед. наук. Ташкент. - 1992. - 132 с.

123. Ташкинов В.И. Принципы хирургического лечения нар\ шений проходимости терминального отдела общего желчного протока нелпухолевого происхождения: Автореф. дис.д-ра мед. наук. N1. 1979. -48 с.

124. Ташкинов Н.В. Современные принципы лечения доброкачественных поражений терминального отдела холедоха: Дис.д-ра мед. наук. Хабаровск. - 1994. - 241 с.

125. Устинов Г.Г. Выбор тактики и метода оперативного вмешательства у больных желчнокаменной болезнью: Дис.д-ра мед. на\к. -Барнаул.-1996.-440 с.

126. Устинов Г.Г., Черепанов B.B. Трудности и осложнения при эндоскопической ретроградной холангиографии // Сб. тез. 6-го Международного конгресса по эндоскопической хирургии. РНЦ. РАМН.-М.-2002-С. 386-388.

127. Уханов А.П. Лечение осложненных форм желчнокаменной болезни с применением эндохирургических методов и литотрипсии: Дис.д-ра мед. наук. М. - 1998. - 239 с.

128. Федоров В.Э. Выбор хирургической тактики и методов лечения больных неопухолевой механической желтухой: Дис.д-ра мед. наук. -Саратов. -1997.-273 с.

129. Федулова H.H. Современные подходы к диагностике и лечению постхолецистэктомического синдрома: Автореф. дис. канд. мед. на>к. М. -1999.-24 с.

130. Филимонов Г.П., Степанов A.B., Заводной В.Я. Лучевая диагностика стеноза БСД // Возможности современ. лучевой диагностики вмедицине. М. - 1995. - С. 77 - 78.

131. Хирургические болезни // Под ред. Кузина М.И. М. Медицина,1995.

132. Хрусталева М.В. Эндоскопическая ретроградная механическая литотрипсия при холедохолитиазе: Автореф. дис. канд. мед. наук. М.1996.-24 с.

133. Чернев В.Н., Химичев В.Г., Темчурин Ш.А. Постхолецистэктомический синдром и его профилактика // Хирургия. 1996. №6.-С. 57- 60.

134. Шалимов A.A. Принцыпы лечения постхолецистэктомического синдрома // Клин. хир. 1989. - № 9. - С. 6- 9.

135. Шалимов A.A., Шалимов С.А. Трансд\оденальная сфинктеропластика и холедоходуоденостомия // Хирургия. 1977. - № 3. - С. 15- 19.

136. Шалимов A.A., Шалимов С.А., Нечитайло М.Е., Доманский Б.В. Хирургия печени и желчевыводящих путей. Киев, 1993. - 512 с.

137. Шалимов С.А. Диагностика и лечение заболеваний большого дуоденального сосочка. Киев, 1985. - 152 с.

138. Шалимов С.А., Нечитайло М.Е., Семин М.Д. и др. Диагностика и лечение непроходимости большого сосочка двенадцатиперстной кишки неопухолевого генеза // Клин. хир. 1988. - № 11. - С. 11- 16.

139. Шалимов С.А., Семин М.Д., Нечитайло М.Е. и др. Эндоскопическая папиллосфинктеротомия в комплексном хирургическом лечении билиарной патологии. В сб.: Оперативная эндоскопия пищеварительного тракта. М., 1989. - С. 104- 105.

140. Шаповальянц С.Г., Серочкин Г.Г., Винокуров И.Л. Дооперационная диагностика стеноза большого дуоденального соска, осложненного механической желтухой. В сб.: Клиника, диагностика и лечение заболеваний дистального отдела холедоха. М., 1982. - С. 27- 30.

141. Шаповальянц С.Г., Цкаев А.Ю., Грушко Г.В. Выбор метода декомпрессии желчных путей при механической желтухе // Анналы хирург. Гепатологии.- 1997.-С. 117- 122.

142. Шапошников A.B., Еремеев С.В., Пантелеева Л. А. Трансдуоденальная папиллосфинктеротомия в лечении неопухолевых поражений терминального отдела общего желчного протока // Клин. хир. -1989.- №9. -С. 39- 41.

143. Шилова Е.А. Эндоскопическое лечение острых сочетайных заболеваний желчного пузыря и внепеченочных желчных протоков: Дис.канд. мед. наук. -М. -1994. 131 с.

144. Школьник Б.И. Некоторые особенности хирургической анатомии общего желчного протока // Вести, хир. 1959. - №2. - С. 46- 50.

145. Шор A.JI. Трансдуоденальный еупрапапиллярныйхоледоходуоденоанастомог Автореф дис канд мед наук М 1979-26 с

146. Шпонтак А.С. Рентгенодиагностика заболеваний большогососочка лвенаниа! и перс! ной кишки мис чок меч чиук ОСжинск 1990.-280 с.

147. Шукшина И.В. Диагностическая и лечебная эндоскопия у больных

148. С «Нос! хо.чеиис i ^тмическим сии чромом» Лис i:hh ч меч нчч к М1986.- 181 с.

149. Шулутко A.M. Прогнозорование риска операции и выбор тактики хирургического лечения у больных с осложненными формами желчнокаменной болезни. Дис.док. мед. наук. М. -1990. - 272 с.

150. Ярема В.И. Профилактика и лечение рецидивного и резидуального холангиолитиаза. Автореф. дис. канд. мед. наук М. -1999. 23 с.

151. Anacher Н., Weiss H.D., Kraniann В. Endoscopic retrograde pancreatieocholandiography (ERPC). Berlin. Springer Verl., 1977 - 123 p

152. Andersson R., Tranberg K.-.G., Bengmark S. Bile peritonitis in acute cholecystitis // HPB Surg. 1990. Vol. 2. P.7-13.

153. Arinoff A. Sphincterotomie du sphincter d' odd. en chirurgie biliate indications, technique resultants. - Paris, 1968. - 202 p.

154. Arianoff A. Analysis of 607 cases of choledochal sphincterotonomy // World J. Surg. 1980. - Vol. 4. - P. 483-488.

155. Armstrong C.P., Dixon P.M., Taylor T V. Surgical experience oflleep! v ¡:<im<!'ce'i рЯмрпК w if Ь hilf <litr» nbvli iiel i(»ii < Ri I Sin ii i WXS - Vol > i -N»>3. P. 234-238.

156. Bailey I., Nano Т., Rhodes M. et al. Laparoscopic bile duct exploration, experience from 198 cases. The 5 World Congress of Endoscopic Surgery. 1996.

157. Railiio I Needle-kntte snhmcterotonn (Tastromte^t endfKc 5 9vu645.6.

158. Berci G. Biliary dustal anomalies. In: Operative Biliary Radiology. Baltimore: Williams & Wilkins, 1981, Chapter 8: 109-135.

159. Berci G. The Evolution of Common Bile Duct (CBD) Stone Removal. In Principles of Laporoscopic Surgery. With Foreword Lawerence W. Way Springer. 1995 - 172-174.

160. Bergman J.J.G., Rauws E.A.J., Tijssen J G P., et al. Biliary endoprostheses in elderly patients with endoscopically irretrievable common bile duct stones: report on 117 patients. Gastrointest Endosc. 1995,42: 195-201.

161. Bergman J.J.G., Rauws E.A.J., Fockens P., et al. Randomised trial of endoscopic balloon dilatation versus endoscopic sphincterotomy for removal of bile duct stones. Lancet 1997, 349: 1124-9.

162. Binmoeller KF, Seifert H, Gerke H, et al. Papillary roof incision using the Erlangen-type precut papillotomy to achieve selective bile duct cannulation. Gastrointest Endosc. 1996; 44: 689-95.

163. Bohmig H.J., Fritsch A., Kux M. et al. Indihationen und Ergebnisse der transduodenalen Sphincterotomie // Langenbeck Arch. Klin. Chir. 1969. - Vol. 323, N 3. - P. 173- 188.

164. Bory R.M., Chavaillon A., Dumeril B. A study of the gallbladder in situ 6 month after endoscopie sphincterotomy H Gastrointest Endoscopy 1982 -Vol. 28.-№2.-P. 154-155.

165. Boyden E.A. The anatomy of the choledochoduodenal junction in man // Surg., Gynec. Obstetr. 1957. - Vol. 104. - P. 641-652.

166. Bragretto J., Csendes A., de la Guadra R. et al. Treatment of residual common bile duct stones cholecystectomy H Hepato-Gastroenterol 1989 - Vol 36. -№ 3. - P. 123-127.

167. Bruins Slot W., Schoeman M.N., Disario J.A., et al. Needle-knife sphincterotomy as a precut procedure: a retrospective evaluation of efficacy and complications. Endoscopy 1996; 28: 334-9.

168. Burhenne H.J. Can the newer interventional procedure replace cholecystectomy for cholecystoiithiasis /7 Radiology. 1989 - Vol 170. - P. 574575.

169. Carbonell A.C. Patología del Colédoco terminal! // Med. Esp. 1964. -№307.-P. 251-264.

170. Cattel R.B., Colcock B.P. Fibrosis of the sphincter of Oddi // Ann. Surg. 1953,137:797-806.

171. Chan A.C.W., Chung S.C.S., Lai C.W., Lau J.Y.W., Sung J.J.Y., Leung J.W.C., Li A.K.C. Common bile duct stones become smaller after endoscopic biliary stenting. Endoscopy. - Vol. 30 (2), - 1998. - P. 356-359.

172. Champault J. Gallstones in the common bile duct (CBD). What strategy should be adopted with the availability of laparoscopic surgery9// Ann Chir 1992. Vol. 47. № 7. - P. - 592-597.

173. Chapman R.W.G., Dalton H.R. Role of biliary stenting in the management of bile duct stones in the elderly. Gut. 1995; 36: 485-7.

174. Chock E., Wolfo B.M., Matolo N.M. Acute suppurative cholangitis // Surg. Clin. North. Am. 1981. - Vol. 61. -№ 4. - P. 885-892.

175. Chopra K.B., Peters R.A., O'Toole P.A., et. al. Randomised study of endoscopic biliary endoprosthesis versus duct clearance for bile duct stones in high risk patients. Lancet. - 1996; 348: 791-3.

176. Choudari C.P., Foge! E., Gottlieb K., Sherman S,, Lehman G.A. Therapeutic Biliary Endoscopy. Endoscopy. - 1998. - Vol. 30 (2). - P. 163-173.

177. Choudari C.P., Fogel E., Kalayci C., Sherman S., Lehman G.A., Jamidar P. Therapeutic biliary endoscopy // Gastrointest. Endoscopy. 1999. -Vol.31 (l).-P. 80-87.

178. Chung S.C.S., Leung J.W.C., Leong H.T., Li A.K.C. Mechanical lithotripsy of large common bile duct stones using a basket. Br J Surg. 1991; 78: 1448 50.

179. Cipolletta L., Costamagna G., Bianco M.A., et al. Endoscopic mechanical lithotripsy of difficult common bile duct stones. Br. J. Surg. 1997: 84: 1407-9.

180. Classen M., Demling L. Retrograde Cholangiographie beim ver schlussikterus. Radiologe, 1973, Bd. 14, S. 35-40.

181. Classen M. Demling L. Endoskopische sphinkterotomie der papilla Vateri und Steinextraktion aus dem ductus choledochus // Dtsch. Med. Wochenschr. 1974; 99, N1. - P. 496- 497.

182. Classen M., Sandschin W., Born P. 25 years experience with ERCP and endoscopic papillotomy (EPT) // 6 th United European Gastroenterology Week, 18-23 october 1997, Birmingham, United Kingdom. Abstract: 12.01.

183. Corbitt J.D., Evaluation of preoperative ERCP in management of common bile duct stones. The 5 World Congress of Endoscopic Surgery. 1996.

184. Cotton P.B., Forbes A., Leung J.V. S., Dineed L. Endoscopic stenting for long term treatment of large bile duct stones, 2-5 year follow- up. Gastrointest. Endosc. 1987; 33: 411 2.

185. Cotton P.B., Lehman G., Vennes J. et. al. Endoscopic sphincterotomy complications and their management, an attemp at consensus // Gastrointest. Endoscopy. 1991; 37: 383- 93.

186. Cotton P.B., Chung S.C., Davis W.Z. Issues in cholecystectomy and management of duct stones // Amer. J. Gastroenterol. 1994. - Vol. 89. - P. 18.

187. Cotton P.B. Stents for stones:- short- term good, long- term burden. Gastrointest. Endosc. 1995; 42: 272- 3.

188. Del Valle D., Donovan R. Coledoco-Odditis retactil cronica, concepto clinico y quirurgicoll Arch, argent. Enferm. Apar. Digest 1926 - Vol. I.-N4.-P. 605- 620.

189. Dent T.L., Ponsky J.L., Berci J. Minimal access general surgery: the dawn of new era // Amer. J. Surg. 1991. Vol. 161. - P. 323.

190. Dhiman R.K., Phanish M.K., Chawla Y.K., Dilawari J.B. Gallbladder motility and lithogenecity of bile in patients with choledocholithiasis after endoscopic sphincterotomy. J. Hepatol, 1997 Jun, 26:6,1300-5.

191. Douglas B.C. Endoscopic management of biliary tract disease.// Tex. Med. 1984. - Vol. 80. - № 3. P. 37-42.

192. Farthmann E.H., Radecke J. Darre H. et al. Acute cholecystitis -surgical therapy // Schwizerische Rund. Med. Prax. 1994. - Vol. 83. P. 880882.

193. Faylona J.M., Qadir A., Chan A.C.W., Lau J.Y.W., Chung S.C.S. Small-bowel perforations related to endoscopic retrograde cholangiopancreatography (ERCP) in patients with Billroth II gastrectomy. -Endoscopy. 1999. - Vol. 31 (7). - P. 546-549.

194. Freeman M.L., Nelson D.B., Sherman S., et. al. Complication of endoscopic biliary sphincterotomy. N Eng J. Med. 1996; 335: 909-18.

195. Freeman M.L. Complications of endoscopic biliary sphincterotomy: a review. Endoscopy 1997; 29. 288-297.

196. Gilchrist A.M., Ross B., Thomas W.E.G. Extracorporeal shock-wave lithotripsy for common bile duct stones. Br. J. Surg. 1997; 84. 29-32.

197. Gilliand T.M., Traverse W. Modern standards for comparison of cholecystectomy with alternative treatments for symptomatic cholelithiasis with emphisis on long term relief of symptoms // Surg. Gyn. Obst. 1990. - Vol. 170. -P. 39-40.

198. Grage T.B. Lober P.H., Imamoglu K. Wangensteen o. Stenosis of the sphincter of Oddi. A. clinicopathologic review of 50 cases // Surgery. 1960. -Vol. 48.-№4.-P. 304-317.

199. Hawes R.H., Cotton P.B., Vallon A.A. Follow- up 6 to 11 years after duodenoscopic sphincterotomy for stones in patients with prior cholecystectomy // Gastroenterology 1990; 98:1008- 1012.

200. Hintze R.E. Adler A., Veltzke W. Outcome of mechanical lithotripsy of bile duct stones in an unselected series of 704 patients. Hepatogastroenterology 1996; 43:473-6.

201. Hintze R.E., Veltzke W., Adler A., Abou-Rebyeh H. Endoscopic sphincterotomy using an S-shaped sphincterotome in patients with Billrith II or Roux-en-Y gastrojejunostomy. Endoscopy 1997; 29. 74-78.

202. Hirata N., Fujita R., Papillectomy for adenoma of major papilla. 10th Congress of Gastroenterology. 1994.

203. Hess W. Die Erkrankungen der Gallenwege und des Pancreas. -Stuttgard, 1961. 591 p.

204. Holle G Die Vaterische Papille bei chronischer chole/ystitis und Cholelithiosis // Deutsch. Z. Verdau Stoffwechsel kr - 1965 - Bd. 25. - № 4,- S. 148-150.

205. Jones S.A. The prevention and treatment of recurrent bile duct stones bi transduodenal sphicteroplasty // World J. Surg. 1978. - vol. 2, N 4. P. 473- 485.

206. Johnson G.K., Gennes J.E., Venu R.P., et. al. Treatment of non-extractable common bile duct stones with combination ursodeoxycholic acid plus endoprosthesis. Gstrointet. Endosc. 1993, 39. 528 - 31.

207. Kama N.A., Atli M., Doganay M., Kologlu M., Reis E., Dolapci M. Practical recommendations for the prediction and management of common bile duct stones in patients with gallstones U Surg Endoscopy 2001 Vol 1M9) P. 942-945.

208. Karez P., Zajac A, Popiela. Endoscopic sphincterotomy. 20 years of experience in surgical clinic. Third International Congress of new technology and advanced techniques in surgery. Luxemburg. - 1995.

209. Kasmin F., Cohen D., Batra S., et al. Neddie-knife sphincterotomy in a tertiary referral center: efficacy and complications. Gastrointest Endosc. 1996; 44: 48-53.

210. Kawai K., Akasaka Y., Hashimoto Y. Preliminary report on endoscopical papilloomy // J. Kyoto Pref. Unif. Univ. Med. 1973. - Vol. 82. - P 353- 355.

211. Kawai K., Akasaka Y., Murakami K., Tada M., Kohli Y. Endoscopic sphincterotomy of the ampulla of Vater // Gastrointest Endosc. 1974; 20: 148151.

212. Kehr H., Die Praxis der Gallenwegchirurgie. Lehmann, München.1913.

213. Kizu M., Makajima M., Kawai K. Invited commentary: J.J. Reiter et al Results of endoscopic papillotomy: a collective experience from nine endoscopic centers in West Germany // World J. Surg. 1978. - vol. 2, № 4. - p. 510-511.

214. Koch H., Roesch W., Schenk J. Endoskopische Papillotomie // Münch. Med. Wschr. 1979. - Bd. 121, № 17. - P. 587-590.

215. Kune G.A. Surgical anatomi of the common bile duct // Arch. Surg. -1964,- Vol. 89.-P. 995-1004.

216. Kune G.A. Current practice of biliari surgery // Little- Brown. -Boston. 1972.

217. Law N.M., Lim C.C., Yap C.K., et. al. Endoskopie, stenting in the management of biliary stones. Singapore Med. J. 1996; 37: 475 - 8.

218. Liguori CI., Longa P. Endoscopic sphincterotomy. Analysis of 155 cases // Amer. J. Surg. 1978. - vol. 136, № 5. - P. 609-613.

219. Liguori L., Cucchi M.C., Fonti G. et al. The laparoscopic treatment of common bile duct litiasis // Surg. Endosc. -1994. Art. 8 (4). - P. 310- 314.

220. Lomazzi A., Porta G.C., Beretta L., et al. Common bile duct stones (CBDS) clearing by endoscopic sphincterotomy (ES) before laparoscopic cholecystectomy (LC) // 10th Congress of Gastroenterology. 1994.

221. Mac Sherry C.K. Open cholecystectomy // Amer. J. Surg. 1993. -Vol. 165.-P. 435-438.

222. Mac Sherry C.K. Cholecystectomy: the gold standart // Amer. J. Surg. -1989.-Vol. 151.-P. 352-357.

223. Mallet- Guy P., Jenajean R., Marion P. La Chirurgie biliare sons controle manometrique et radiographique per operation re. - Paris, 1948. 192 p.

224. Mallet- Guy P., Gangolphe H. Les indications respectives des diveas interventions dans la lithease choledocienne // Men. Acad. 1953. - Vol. 79. N 5-P. 60- 65.

225. Mallet Guy P. Pathogenese Symptomatologie und Therapie pathologischer Veränderungen der Papilla Vateri // Deutsch. Med. Wschr 1960-Bd. 85.-H. 16-S. 625-658.

226. Martin D.F., England R., Martin O. The safety sphincterotome: the device, the technique and preliminary results. Endoscopy. 1998. Vol. 30 (4). P. 375-378.

227. Mason R R. Percutaneous extraction of retained gallstones // Clin. Gastroent. 1985. - Vol. 14. - № 2. - P. 403-419.

228. Materia A., Pizzuto G., Fantini A., et al. Laparoscopic cholecystectomy and intraoperative endoscopic sphincterotomy in the treatment of cholecysto-choledocholithiasis. The 5 World Congress of Endoscopic Surgery. 1996.

229. Mizuno H. Normal endoscopic colangiopancreatogram // Takemoto T., Kasugal T. Endoskopie Retrograde Cholangiopancreatography Tokyo New York. - 1979. - P. 141- 158.

230. Montori A., Viceconte G., Viceconte G.W. ERCP endoscopic papillotomy and gallstone removal // Endoscopy. 1978. - Vol. 10. - № 2. P. 103-109.

231. Montori A., Micusi G., Masoni L., et.al. Combined approach endoscopic and laparoscopic single- stage magament of associated gallbladder and common bile duct stones // Endoscopy. 1999; 31 (Suppl 1) E8. 16.04E.

232. Moody F.G., Calabuing R., Vecchino R., Runkel N. Stenosis of the sphincter of Oddi // Surg. Clin North Am. 1990,70: 1341- 1354.

233. Mutignaní M., Foschia F., Pandolfí M., Manfredi R., Petri V., Costamagna G. Transnasal extraction (TNE) of residual common bile duct (CBD) stones by the Seldinger technique // Endoscopy. 2000; 32 (Suppl 1) E52.

234. Нидерли Б. Хирургия желчных путей. Прага: Авиценум, 1982.492 с.

235. O'Connor F. Endoscopic sphincterotomy and gallstone removal // Ulster. Med. J. 1983. - Vol. 52. - № 2. - P. 101-106.

236. Rathcke L. Steinrezidiv und Gallenweganastomosen. Stuttgard, 1956. - 239 p.

237. Pitt H. A. Role of open choledochotomy in the treatment of choledocholithiasis//Amer. J. Surg. 1993. Vol. 165. - P. 483-486.

238. Riemann J.F., Demling L. Ten years of endoscopic papillotomy // Endoscopy. 1983. - Vol. 15. - P. 191-195.

239. Pereira- Lima J. Endoscopic papillotomy for bile duct stones on an outpatient basis prospective analysis of 397 consecutive cases // Endoscopy. -2000; 32 (Suppl 1). E55.

240. Prat F., Pelletier G., Ponchon Т., et al. What role can endoscopiy play in the management of biliary complications atfter laparoscopic cholecystectomy? // Endoscopy. 1997; 29: 341-8.

241. Proch6zka V., Копеспэ M. Endoscopic management of postoperative biliary conditions // Endoscopy. 1999; 31 (Suppl 1): E76.

242. Safrani L. Transduodenal endoscopic sphincterotomy and extraction of duct stones. World J. Surg., 1978, Vol. 2, № 4, P. 457-464.

243. Safrani L., Cotton P.B. A preliminary report: Urgent duodenoscopie sphincterotomy for acute gallstone pancreatitis. Surgery 1991. Vol. 89 № 4., P. 424- 428.

244. Safrani L., Cotton P.B. Endoscopic management of choledocholithiasis. Surg. N. Amer. 1992, Vol. 62. № 5., P. 825-836.

245. Salerno D., Gglielmo G., Traldi B., Endoscopic sphincerotomy and E.R.C.P. in biliary pancreatic disease. 10th Congress of Gastroenterology. - 1994.

246. Schenk J., Roesen W., Koch H. et al. Follow-up after endoscopic papillotomy // Endoscopy. 1979. - Vol. 11. - № 4. - P. 285-288.

247. Shaw M.J., Mackie R.D., Moore J.P., et. al. Results of a multicenter trial using a mechanical tithotripter for the treatment of large bile duct stones. Am. J. Gastroenteral. 1993; 88: 730- 733.

248. Siegel J.H. Endoscopic papillotomy or sphincteroplasty // Am. J. Gastroenterol. 1979. - Vol. 72. - № 5. - P. 511-516.

249. Siegel J.H. Precut papillotomy: A Method to Improve Success of ERCP and Papillotomy Endoscopy, 1980, v.12, N 3, p. 130-133.

250. Silvis S.E. Current status of endoscopic sphincterotomy // Am. J. Gastroenterol. 1984. - Vol. 79. - № 9. - P. 731-733.

251. Sugawa C, Park D.H., Lukas C.E., Higuchi D., Ukawa K. Endoskopic sphincterotomy for stenosis of the sphincter of Oddi // Endoscopy. 2001. - Vol -15(9).- 1004- 1007.

252. Takemoto T., Kasugal T. Endoskopic Retrograde Colangiopancreatography. Tokyo - New York. - 1979. - 329 p.

253. Trap R., Adamsen S., Hart-Hansen O., Henriksen M. Severe and fatal complications after diagnostic and therapeutic ERCP: a prospective series of claims to insurance covering public hospitals. Endoscopy 1999. Vol. 31 (2). - P. 125-130.

254. Trivedi D.R. et al. Endoscopicsphincfyerotomy in the management of obstructive biliary tract diseases a preliminary report.// Indian. J. Gastroenterol. -1985.-Vol. 4. -№ 1. - P. 23-24.

255. Valera R.A., Mc. Gee S.G., Shearin M., et. al. Biliary stents decrease the size of retained common bile duct stones. Gastrointest. Endosc. - 1995; 41 : A 493.

256. Vandervoort J., Carr-Locke D.L. Needle-knife access papillotomy: an unfairly maligned technique? Endoscopy 1996; 28: 365-6.

257. Vasilevski V., Krstevski M., Misevski J., Papillotomy in the treatment of common bile duct disease our experience. 10th Congress of Gastroenterology. -1994.