Автореферат и диссертация по медицине (14.01.26) на тему:Биопротезирование трикуспидального клапана

ДИССЕРТАЦИЯ
Биопротезирование трикуспидального клапана - диссертация, тема по медицине
Зауи, Лейла Брахимовна Москва 2012 г.
Ученая степень
кандидата медицинских наук
ВАК РФ
14.01.26
 
 

Оглавление диссертации Зауи, Лейла Брахимовна :: 2012 :: Москва

Введение

ГЛАВА I. Этиология, патогенез и результаты 12 хирургического лечения пороков трехстворчатого клапана

1.1. Этиология и патогенез

1.2. Особенности хирургической анатомии правого сердца

1.3. Реконструктивная хирургия трехстворчатого клапана

1.4. Протезирование ТК

1.5. Биопротезирование трикуспидального клапана

ГЛАВА II. Клинический материал и методы исследования

II. 1. Клиническая характеристика пациентов 40 П.2. Методы исследования 43 П.З. Виды имплантированных моделей биопротезов 47 П.4. Характер оперативных вмешательств, сопутствующих биопротезированию трикуспидального клапана

ГЛАВА III. Технические особенности проведения 52 операций биопротезирования трикуспидального клапана

III. 1. Основные принципы выбора схемы операции 52 Ш.2. Особенности тактических подходов на операциях в трех группах больных

III. 3. Особенности выполнения биопротезирования ТК

ГЛАВА IV. Непосредственные результаты биопротезиро- 62 вания трикуспидального клапана

IV. 1. Госпитальная летальность 62 Г\Л2. Нелетальные осложнения 66 IV.3. Результаты обследования пациентов перед выпиской

ГЛАВА V. Отдаленные результаты биопротезирования 71 трикупидального клапана

V. 1 .Клиническая характеристика больных и сроки наблюдения

У.2. Общее состояние больных в отдаленные сроки после 72 биопротезирования трикупидального клапана

У.З. Стабильность и адекватность функции биопротезов 78 в отдаленные сроки после имплантации

У.4. Выбор протеза (биологический или механический) 79 для трикуспидальной позиции

Глава VI. Обсуждение

Выводы

 
 

Введение диссертации по теме "Сердечно-сосудистая хирургия", Зауи, Лейла Брахимовна, автореферат

Актуальность проблемы.

Хирургическое лечение пороков клапанов сердца остается важной и актуальной проблемой сердечно-сосудистой хирургии. Пороки трехстворчатого клапана (ТК) при ревматизме всегда сочетаются с пороками митрального и аортального клапанов. Частота встречаемости пороков ТК составляет от 18 до 40% среди всех ревматических пороков сердца (Семеновский М.Л., 1981; Соловьев Г.М., 1988; Цукерман Г.И.,1991). Нельзя не принимать во внимание и то, что помимо первичного порока ТК отмечается рост числа пациентов, требующих повторного вмешательства или репротезирования ТК. В отдельных сообщениях доля операций повторного протезирования ТК достигает 29% (Dalrymple Hay MJ., 1996, UK).

Кроме того, в последние годы отмечается рост числа больных наркоманией и инфекционным эндокардитом ТК. Частота встречаемости инфекционного эндокардита ТК высока — до 6,4% среди инфекционного эндокардита всех локализаций (Иванов В.А., 1998; Новиков В.К., 1998г.). По данным разных авторов, выполняющих операции по протезированию три-куспидального клапана, количество пациентов с инфекционным эндокардитом ТК среди всей группы достигает 10-20%.

Наиболее распространенным методом хирургического лечения пороков трикуспидального клапана является пластическая операция. Отдавая должное этому методу лечения, следует признать тот факт, что, в целом ряде случаев, не удается адекватно восстановить функцию клапана и рези-дуальная недостаточность, впоследствии, требует реоперации. Частота распространенности клинически значимой недостаточности на ТК после реконструктивной хирургии составляет от 14% (McCarthy Р. М., 2000) до 42% (Stephen A.Tahta, 2003) в сроки до 3-х лет после операции.

Именно адекватность и предсказуемость результата операции должны лежать в основе, когда речь идет о выборе метода. Этим объясняется тот факт, что в последнее десятилетие отмечается определенная тенденция в сторону расширения показаний к полной замене ТК.

Когда речь идет о протезировании трикуспидального клапана, необходимо решение двух задач:

1. Определение показаний к полной замене ТК.

2. Выбор типа протеза для позиции ТК.

Обе эти задачи решаются путем анализа непосредственных и отдаленных результатов после полной замены трикуспидального клапана.

ФГБУ «Федеральный научный центр трансплантологии и искусственных органов имени академика В.И. Шумакова» Министерства здравоохранения и социального развития РФ располагает большим опытом протезирования ТК в стране (185 операций имплантации биопротезов и 77 операций имплантации механических искусственных клапанов сердца).

В ряде публикаций (Семеновский M.JI. и соавт., 1993г., 1995г., 1996 г., 2005г., 2006г.), вышедших ранее из института была дана оценка результатов применения механических искусственных клапанов сердца в позиции трикуспидального клапана. Также как и в других клиниках (Boskovic D. et al., 1986; Муратов P.M. и соавт., 2004; Chang Hyun Kang et al., 2005), при использовании механических протезов была констатирована высокая частота дисфункций. Однако предварительная оценка результатов биопротезирования трикуспидального клапана оказалась оптимистичной. Исследований в этой области на большом материале фактически нет. Чем и объясняется актуальность выбранной темы.

Цель исследования.

Целью исследования является оценка эффективности операции биопротезирования трикуспидального клапана различными моделями биологических протезов и аргументация положения об оптимальном выборе типа протеза. Задачи исследования.

1. Изучить непосредственные результаты биопротезирования трикуспидального клапана.

2. Оценить эффективность биопротезирования трикуспидального клапана при инфекционном эндокардите.

3. Изучить отдаленные результаты биопротезирования трикуспидального клапана, с акцентом на оценку долгосрочной функциональной способности биопротезов.

4. Для обоснованного выбора типа протеза, провести анализ частоты, причин и сроков наступления дисфункций механических искусственных клапанов сердца в позиции ТК.

Научная новизна исследования.

Представленная работа является первым отечественным научным исследованием, в котором на одном из самых больших в мире материале проведена оценка непосредственных и отдаленных результатов биопротезирования ТК, с исследованием не только физических возможностей пациентов (толерантности к физическим нагрузкам), но и функциональной способности биопротезов в отдаленные после операции годы.

Впервые на большом материале сделан обоснованный выбор биопротеза для позиции ТК.

Практическая ценность работы.

В клинической практике хирургического лечения пороков ТК используются биологические протезы сердца.

Проведение операций биопротезирования трикуспидального клапана с сохранением подклапанного аппарата позволило оперировать с прогнозируемым результатом крайне тяжелых больных, улучшить течение раннего послеоперационного периода и достичь стабильно хороших результатов в отдаленном периоде.

Имплантация биопротезов в позицию трикуспидального клапана, а также проведение повторных операций митрально-трикуспидального протезирования в условиях умеренной гипотермии и фибрилляции желудочков или изолированного протезирования ТК в условиях нормотермии и «работающего» сердца из правостороннего доступа, позволили снизить травма-тичность хирургии и улучшить непосредственные результаты.

С помощью инструментальных методов исследований подтверждены стабильные и адекватные гемодинамические характеристики биоткани различных моделей протезов в позиции трикуспидального клапана в сроки до 17 лет после операции. Имплантацию биопротезов можно рассматривать как лучшую альтернативу механическим протезам, а также как один из факторов улучшения отдаленных результатов хирургического лечения пороков трехстворчатого клапана.

На основании проведенного исследования, разработаны практические рекомендации для широкого применения в клинической практике биопротезов при хирургическом лечении пороков трикуспидального клапана различной этиологии.

Реализация результатов работы.

Результаты работы, научные выводы и практические рекомендации используются в практической работе отделения реконструктивной хирургии приобретенных заболеваний сердца ФГБУ «Федеральный научный центр трансплантологии и искусственных органов имени академика В.И. Шумакова» Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации и могут быть использованы в других кардиохирур-гических центрах страны.

Публикации.

По теме диссертации опубликовано 8 научных работ, в том числе одна статья в центральном рецензируемом журнале.

Апробация работы.

Апробация работы состоялась 27 апреля 2011 года в ФГБУ «Федеральный научный центр трансплантологии и искусственных органов имени академика В.И. Шумакова» Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации.

Материалы и основные положения диссертации доложены и обсуждены на: 10 Всероссийском съезде сердечно-сосудистых хирургов (Москва, 2004), на девятой ежегодной сессии Научного Центра сердчено-сосудистой хирургии имени А. Н. Бакулева Российской Академии Медицинских Наук (Москва, 2005); на научной конференции с международным участием «Биопротезирование в сердечно-сосудистой хирургии». (Москва, 2005); на научной конференции с международным участием «Биопротезирование в сердечно-сосудистой хирургии» (Кемерово, 2006); на 13 Всероссийском съезде сердечно-сосудистых хирургов (Москва, 2007); на 14 Всероссийском съезде трансплантологов памяти академика В.И. Шумакова (Москва, 2008). и

Объем и структура работы.

Диссертация изложена на 120 страницах машинописного текста и состоит из введения, пяти глав, обсуждения, выводов, практических рекомендаций и списка литературы, включающего 54 работы отечественных и 143 работы зарубежных авторов. Работа содержит 26 таблиц и 7 рисунков.

 
 

Заключение диссертационного исследования на тему "Биопротезирование трикуспидального клапана"

ВЫВОДЫ

1. Биопротезирование ТК является эффективным и надежным методом хирургического лечения пороков ТК. Это позволяет считать биопротез клапаном выбора при протезировании ТК.

2. Конструктивные особенности биопротеза позволяют выполнить биопротезирование ТК с сохранением анатомофункциональной целостности подклапанного аппарата ТК и оптимизировать потенциальные функциональные возможности правого желудочка, без риска развития тромбоза протеза.

3. Общая госпитальная летальность (составила 9,2%) после протезирования ТК не связана с типом протеза, а является показателем, отражающим тяжесть исходного состояния пациентов с многоклапанными пороками.

4. Методика правостороннего доступа и «работающего» сердца при изолированном первичном или повторном протезировании трикуспидального клапана является эффективной альтернативой стандартному подходу к таким операциям, и характеризуется более низкими показателями госпитальной летальности (3,2%).

5. Анализ отдаленных результатов свидетельствует о стабильности функции биопротезов при длительных сроках наблюдения (в среднем, 8 лет 9 месяцев; максимум до 17 лет). В отличие от механических протезов (частота дисфункций которых- 45%), частота поздних специфических осложнений биопротезов незначительна и составляет 3,3%.

6. Использование биопротезов при инфекционном эндокардите наркоманов, предупреждает развитие инфекционных осложнений. При устранении наркотической зависимости позволяет сохранить хорошие результаты и вернуться к полноценному труду.

ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ

1. В случаях, когда речь идет о выборе и показаниях к тому или иному методу коррекции трикуспидального порока, необходимо добиться предсказуемости результата операции и абсолютно адекватной функции восстановленного трехстворчатого клапана или протеза.

2. Операцией выбора при необходимости полной замены пораженного ТК является методика имплантации биопротеза с сохранением аннуло-папиллярного контакта ТК.

3. Протезирование ТК с использованием механических протезов нецелесообразно, в связи с высокой частотой развития тромбоза протеза в отдаленные послеоперационные годы.

4. Для улучшения непосредственных результатов операции необходим дифференцированный подход к выбору тактики операции. При изолированном биопротезировани ТК может быть рекомендована правосторонняя торакотомия в сочетании с условиями нормотермии и «работающего» сердца. Протезирование ТК на «работающем» сердце предупреждает аноксические повреждения миокарда и позволяет избежать развитие полной поперечной блокады сердца в большинстве наблюдений. При необходимости одновременно выполнить репротезирование митрального клапана хорошо зарекомендовала себя операция на фибриллирующем сердце.

5. Ранняя активизация и экстубация трахеи у больных после операции позволяет снизить до минимума риск развития ряда осложнений, характерных для вмешательств подобного объема.

6. Для снижения риска госпитальной и поздней смертности, необходимо ранее направление больных на операцию, до развития у пациента крайне тяжелой стадии сердечной недостаточности, что справедливо для всех пороков ТК.

 
 

Список использованной литературы по медицине, диссертация 2012 года, Зауи, Лейла Брахимовна

1. Астапов Д.А. Диэпоксиобработанные биопротезы при хирургической коррекции многоклапанных пороков сердца. //Автореферат дис. . канд. мед. наук.- Новосибирск, 2007.

2. Бабенко С. Н. Влияние эффективности коррекции трикуспидального порока на качество жизни больных с многоклапанными пороками сердца в отдаленные сроки после операции. //Автореферат дис. канд. мед. наук.-М., 2002.

3. Барбараш JI.C., Барбараш H.A., Журавлева И.Ю.// Биопротезы клапанов сердца. Кемерово.- 1995.-c.78.

4. Барбараш Л.С., Журавлева И.Ю. Новое поколение биопротезов для сердечно-сосудистой хирургии: 10-летний опыт и перспективы //Медицина в Кузбассе -2003- № 2-C.27-32.

5. Барбараш Л.С., Новикова С.П., Нехорошева С.Г. и соавтр. 10-летний опыт биопротезирования клапанов сердца: современное состояние перспективы развития. //Грудная и сердечно-сосудистая хирургия. 1992. - № 6. -Р.21-25.

6. Бокерия Л.А., Дзебисова Ф.И., Горбачевский A.B. и соавт. Эхокар-диографическая оценка анатомии и функции атриовентрикулярных клапанов при открытом атриовентрикулярном канале. //Грудная и сердечнососудистая хирургия. -2002.- № 1-сД 1-17.

7. Бокерия Л.А., Подзолков В.П., Малашенков А.И. и соавт. Биопротезы в сердечно-сосудистой хирургии. Современное состояние проблемы. //Грудная и сердечно-сосудистая хирургия. 2002.-№ l-c.4-10.

8. Бричков М.Л. Протезирование трехстворчатого клапана// Дис. . канд. мед. наук.- М., 1994.

9. Бухарин В.А., Каграманов И.И., Бондарев Ю.И. и соавтр. Новый биологический материал для использования в кардиохирургии. //Грудная и сердечно-сосудистая хирургия. 1996.- № 5-С.10-13.

10. Быков О.С. Хирургическая анатомия трехстворчатого клапана и клапана легочного ствола человека. //Автореферат дис. . канд. мед. наук.- М., 1970.

11. Василенко В.Х., Фельдман С.Б., Могилевский С.Б. // Пороки сердца. Ташкент- 1983 -с.366.

12. Гуревич М.А., Пронина В.П., Стефанова С. Я. и соавтр. Актуальные аспекты этиологии, патогенезе и клиники современного инфекионного эндокардита// Российский Кардиологический Журнал 1997. - №5. - с. 3-11.

13. Добротин С.С., Земскова E.H. Реконструкция трехстворчатого клапана с использованием аннулопластики по ДеВега у больных с митрально-трикуспидальными порокам сердца. //Грудная и сердечно-сосудистая хирургия. -2002- № 3-е. 11-15.

14. Затевахин И.И.,Щеголев A.A., Обоснование лечебной тактики при кровотечениях из хронических язв желудка и двенадцатиперстной кишки. Тез. докладов VIII Всероссийский Съезд Хирургов. Краснодар, 1995, с.97.

15. Кнышов Г.В., Бендет Я.А. // Приобретенные пороки сердца. К., 1997. -С.179.

16. Козлов И. А., Маркин С. М., Пиляева И. Е. и соавт. Ранее прекращение ИВЛ (зкетубация трахеи в операционной) у больных, оперированных с искусственным кровообращением. //Анест. и реаниматол. — 1995. -№ 2. — с. 16-19.

17. Копейкин Н.Г., Строение клапанного аппарата сердца //Автореферат дис. . канд. мед. наук.- Иваново, 1996.

18. Малиновский H.H., Константинов Б.А., Дземешкевич C.JL и соавтр. // Биологические протезы клапанов сердца. -М. -1988 с. 236.

19. Мироненко В.А. Борисов М.В., Скопец A.A.,и соавтр. Случай протезирования хорд трикуспидального клапана при лечении травматического повреждения сердца. //Грудная и сердечно-сосудистая хирургия. 1999- № 4.-е. 74 - 76.

20. Мурзабекова Л.И. Влияние различных клинических факторов на отдаленные результаты хирургической коррекции пороков сердца путем протезирования клапанов сердца. //Автореферат дис. канд. мед. наук.- М, 2004.

21. Олофинская И.Е. Результаты хирургического лечения приобретенных пороков сердца у больных пожилого возраста; факторы риска, прогноз : автореф. дис. докт. мед. наук. М, 2010.

22. Поддубная Н.В. Клинико-функциональная оценка биопротезов с различной обработкой биоткани в отдаленные сроки после протезирования митрального клапана. //Автореферат дис. . канд. мед. наук.- М, 2005.

23. Редкобородый A.B. Правосторонний доступ при повторной имплантации протезов в позицию атриовентрикулярных клапанов. //Автореферат дис. . канд. мед. наук.- М, 2004.

24. Соловьев Г.М., Пороки трехстворчатого клапана и их хирургическое лечение //Грудная хирургия.- 1988.- № З.-с. 15-24.

25. Семеновский М.Л, Бричков М.Л. Трехклапанное протезирование (старые проблемы, новые перспективы). //Грудная и сердечно-сосудистая хирургия.-1992 № 13.-c.7-l 1.

26. Семеновский М.Л. Бричков М.Л., Гендлин Г.Г. и соавтр. Повторные операции после протезирования трикуспидального клапана// В сб.: Материалы II Всероссийского съезда сердечно-сосудистых хирургов. Санкт-Петербург. 28 сентября 1 октября 1993 г. - с. 44-45.

27. Семеновский M.JI., Бричков М.Л., Сторожаков Г. И. и соавт. Обоснование хирургической тактики при трикуспидальном пороке по результатам изучения функции правого желудочка //Грудная и сердечно-сосудистая хирургия. -1995 № 1-е. 19-24.

28. Семеновский М. Л., Соколов В. В., Бричков М. Л. Сохранение под-клапанных структур при протезировании трикуспидального клапана. //В сб.: Материалы I Всероссийского съезда хирургов. М., 1992.

29. Семеновский М. Л., Соколов В. В., Ковалева Е. В.и соавт. Ретроградная кардиоплегия через правое предсердие. // Грудная и сердечнососудистая хирургия. 1990. - № 4. - с. 12-17.

30. Семёновский М.Л., Саитгареев Р.Ш., Пец И.Д. Современная диагностика и хирургическое лечение инфекционного эндокардита // Грудная и сердечно-сосудистая хирургия. 2003.- № 5.- с. 248-249.

31. Семеновский М.Л., Соколов В.В., Ковалева Е.В.и соавт. Особенности тактических подходов к коррекции трехклапанных пороков. Бюллетень НЦССХ им.А.Н. Бакулева РАМН.-1995-Т 4. № 11-с.ЗО.

32. Семеновский М.Л., Соколов В.В. Биопротезирование клапанов сердца. Два десятилетия с протезами Кемеровского кардиоцентра. // В сб.: Материалы II Всероссийской конференции с международным участием. Кемерово, 2001. -с.64-65.

33. Симоненко В.Б., Колесников С.А. Инфекционный эндокардит: современное течение. Диагностика, принципы лечения и профилактики// Клиническая медицина 1999.-№ 3- с. 44 - 49.

34. Скопин И.И., Муратов P.M., Шамсиев Г.А. и соавт. Первый случай частичного замещения трикуспидального клапана криосохраненным митральным аллографтом при активном инфекционном эндокардите. //Грудная и сердечно-сосудистая хирургия.-2002.-№ l-c.74-76.

35. Скопин И.И.,.Муратов Р.М, Шамсиев Г.А.и соавт. Криосохраненные митральные аллографты в химрургическом лечении активного инфекционного эндокардита трикуспидального клапана. //Грудная и сердечнососудистая хирургия. 1998.-№ -5.- с. 33 -38.

36. Соколов В. В., Морозов В. А., Бойчевская Е. И. Первичное и повторное протезирование трикуспидального клапана. // В сб.: Материалы I Всероссийского конгресса по патофизиологии с международным участием. -М., 1996.-С. 321.

37. Соловьев Г.М., Чернов В.А. Аннулопластика трикуспидального устья при хирургическом лечении ревматических пороков срдца. //Кардиология.- 1981-№1- с. 17.

38. Судариков В.Ф., Скопин И.И., Косенко А.И., Аннулопластика трикуспидального клапана регулируемым кольцом под контролем чреспище-водной эхокардиографии. // Грудная и сердечно-сосудистая хирургия. -1992.-№ 11-12-с. 9-11.

39. Фурсов Б.А., Зайцев В.В., Быкова В.А. Биопротезы клапанов сердца серии «БИОНИКС» 6-летний опыт замещения митрального клапана. // Грудная и сердечно-сосудистая хирургия. -1991.- № l-c.4-10.

40. Хачатрян Т. К., Муратов P.M., Бабенко С. И. и соавтр. Протезирование трикуспидального клапана: биологический или механический протез. // Грудная и сердечно-сосудистая хирургия. 2004.- № 5. С. 30-36.

41. Цвохребов C.B., Поплавская JI.M., Малашенков А.И., Анализ нарушений ритма сердца и проводимости в раннем послеоперационном периоде у больных после протезирования клапанов сердца. // Грудная и сердечнососудистая хирургия.- 1996.-№1.-с.46-50.

42. Цукерман Г.И, Скопин И.И., Малашенков А.И. и соавт. Реконструктивные операции на трикуспидальном клапане при инфекционном эндокардите. // Грудная и сердечно-сосудистая хирургия. -1998.- № 4-С.4-7.

43. Цукерман Г.И., Малашенков А.И., Скопин И.И., и соавт. Хирургическое лечение митрально-аортально-трикуспидальных пороков сердца. // Грудная и сердечно-сосудистая хирургия.- 1997 № 5-е. 4-8.

44. Цукерман Г.И., Скопин И.И., Сазоненков М.А. и соавт. Выбор способа аннулопластики трикуспидального клапана. // В сб.: Материалы IV Всероссийского съезда хирургов.- Москва-5-8 декабря 2000.

45. Цукерман Г.И.,Семеновский M., Л., Дубровский В. С. Хирургическая лечение многоклапанных пороков сердца// Кардиология.-1981.-№ 2.-С.21-25.

46. Черногубов Б.А. Статистические данные о пороке сердца //Пороки сердца.-М., 1950.-Вып.20.-С.8-11.

47. Шумаков В. И., Семеновский М. Л., Соколов В. В и соавт. Обоснование хирургической тактики при трикуспидальной недостаточности. // В сб.: Материалы международной конференции "Реконструктивная хирургия клапанов сердца". М., 1997.

48. Alfieri О., Bonis M., Lapenna Е. et al. The "clover technique" as a novel approach for correction of post-traumatic tricuspid regurgitation //Ann. Thorac. Surg. 1973. - Vol. 16. - P. 228-238.

49. Aoyagi Shigeaki, MD, Atsushige Oryoji, MD, Yoshikatsu Nishi, et al. Long-term results of valve replacement with the St. Jude Medical valve //J. Thorac. Cardiovasc. Surg. 1994.- Vol. 108.- P. 1021-1029.

50. Argyriadis Abdel Shafy, Ariel Cohen. Partial replacement of the tricuspid valve mitral homograft in acute endocarditis // Ann Thorac Surg.-2002.- Vol. 73.-P.-1808-1812.

51. Bernai José M, MD, Dieter Morales, MD a, Carmen Revuelta, MD a et al.a Reoperations after tricuspid valve repair. //Ann. Thorac. Surg.- 2005.-Vol.-79.-P.127-132.

52. Bernal José M., MDa'*, Jesús Gutiérrez-Morlote, MD, Javier Llorca, MD, et al. Tricuspid Valve Repair: An Old Disease, a Modern Experience.// Ann. Tho-rac. Surg.- 2006.-Vol.-78.-P.-:2069-2074.

53. Bernal José M., MD\, Alejandro Ponton, MDa, Begoña Diaz, MDa,, et al. Surgery for rheumatic tricuspid valve disease: A 30-year experience//J Thorac Cardiovasc Surg- 2008- Vol. 36.-P.-476-481.

54. Björk VO, Henze A, Peterffy A. Can a mechanical heart valve be used in the tricuspid position: experience with the Björk-Shiley tilting disc valve in 70 patients.// Eur. Heart J.- 1980.- Vol. l.P. 55-61.

55. Boskovic D., Elezovic I., Boskovic D., et al. Late thrombosis of the Bjork-Shiley tilting disc valve in the tricuspid position: thrombolytic treatment with streptokinase. //J. Thorac. Cardiovasc. Surg. 1986.- Vol. 9l.P. 1-8.

56. Bourdillon P.D.V., Sharratt G.P. Malfunction of Bjork-Shiley valve prosthesis in tricuspid position. //Br Heart J.- 1976.- Vol.38.- P. 1149-1153.

57. Boyd A.D., Engelman R.M., Isom O.W., et al. Tricuspid annuloplasty. //J. Thorac. Cardiovasc. Surg. 1974.-VoL.68.-P.344-351.

58. BraunwaId N.S., Ross J.,Morrow A. G. The conservative management of tricuspid regurgitation in patients undergoing mitral valve replacement. //Circulation.-1967. -V.35. -P.63.

59. Butany J., Yu W., Silver M.D., David T.E. Morphologic findings in ex-planted Hancock II Porcine bioprostheses. // J Heart Valve Dis.-1999.-V.8.-P.4-15.

60. Carpentier A., Deloche A.,Hanaia G.et el. Surgical management of acquired tricuspid valve disease//J. Thorac. Cardiovasc. Surg. 1974.-V.67.-P.53.

61. Carrel T., Schaffner A., Pasic M. et al. Surgery of endocarditis in the drug dependent and HIV patient. A prospective comparison with conservative treatment // Helv. Chir. Acta.- 1993.- V. 60. №3. P. 439-445.

62. Carrier M., Pellerin M Guertin M.C et al.Twenty-five years' clinical experience with repair of tricuspid insufficiency//.!. Heart Valve Dis.- 2004 -Nov; 13(6).-P-952-6.

63. Carrier M., Pellerin M, Bouchard D., Long-term results with tripe valve surgery.// Ann Thorac Surg.- 2002.- V.-73.-P.44-7.

64. Carrier Michel, Hebert, Pellerin M, Tricuspid valve replacement: An Analysis of 25 Years of Experience at a Single Center.// Ann. Thorac. Surg.-2003.-V.- 75.- P.47-50.

65. Chan Vincent, Ian G. Burwash, B.-Khanh Lam et al. Clinical and Echo-cardiographic Impact of Functional Tricuspid Regurgitation Repair at the Time of Mitral Valve Replacement. //Ann. Thorac. Surg.-2009.- V.88.-pl209.

66. Chandana P. Ratnatunga, Maria-Benedicta Edwards, Caroline J. Dore, et al Tricuspid valve replacement: UK heart valve registry mid-term results comparing mechanical and biological prostheses //Ann. Thorac. Surg.- 1998.-V.-66.-P. 1940-1947.

67. Chang Byung-Chul, MD *, Sang-Hyun Lim, MD, Gijong Yi, MD, et el. Long-Term Clinical Results of Tricuspid Valve Replacement // Ann Thorac Surg.- 2006.-Vol.81.-P. 1317-1324.

68. Chang Hyun Kang, MD, Hyuk Ahn, MD*, Kyung Hwan Kim, et al. Long-Term Result of 1144 CarboMedics Mechanical Valve Implantations. // Ann Thorac Surg.- 2005.-Vol.-79.-P. 1939-1944.

69. Claudio F. Russo, MD, Aldo Cannata, MD*, Marco Lanfranconi. Destruction of the Tricuspid Septal Leaflet: Correction by Bicuspidization //Ann Thorac Surg.- 2010. .-Vol.-90.-P. 1028-1029

70. Cosgrove DM 3rd, Arcidi JM, Rodriguez L. et al. Initial experience with the Cosgrove-Edwards Annuloplasty System. // Ann Thorac Surg.-1995.-Vol.-60.-P.499-503.

71. Dalrymply Hay MJ, Leung Y., Ohri SK., et al. Tricuspid valve replacement: bioloprostheses are preferable. //J. Heart Valve Dis.- 1999.-Vol.-8.-P.644-8.

72. Danielson G K., Driscoll DJ., Mair DD. Operative treatment of Ebstein"s anomaly of the tricuspid valve.// J. Thorac. Cardiovasc. Surg.-1992.-Vol.-104.-P.l 195-2002.

73. De Vega N. G. La annuloplasty selective, requiabbe y permanente. // Rew.Esp. Cardiol. -1972 -Vol.25.-P.555-556.

74. Deloche A., Guerinon J., Fabiani JN, et al. Etude anatomique des valvu-lopathies rhenmati smales tricuspidennes.// Ann. Chir Thorac Cardiovasc.-1973.-Vol.-12.-P.343-9.

75. Do QB, Pellerin M, Carrier M et al. Clinical outcome after isolated tricuspid valve replacement: 20 -year experience.//Can. O. Cardiol.-2000.-Vol.-16.-P.489-93.

76. Dreyfus G.D., Corbi Pierre, K.M. John Chan, et al, Secondary Tricuspid Regurgitation or Dilatation: Which Should Be the Criteria for Surgical Repair? // Ann. Thorac. Surg.- 2005.-Vol.-79.-P. 127-132.

77. Duran CM. Tricuspid valve surgery revisited.// J. Card. Surg.- 1994.-Vol.-9.-P.242-247.

78. Eng J, Ravichandran PS, Kay PH, Murday AJ. Long-term results of Io-nescu-Shiley valve in the tricuspid position.//Ann. Thorac. Surg.-1991.-Vol.-51.-P.200-3.

79. Farinas JM., Leclerc Y.,Antchouey AM.,Mercier Le replacement valvu-laire tricuspidien: suivi clinique et echographique a long terme. .// Ann. Chir Thorac Cardiovasc.-1996.-V.50.-P.707-12.

80. Filsoufi F., MD, Ani C. Anyanwu, MD, Sacha P. Salzberg. et al. Long-Term Outcomes of Tricuspid Valve Replacement in the Current Era. // Ann. Thorac. Surg.- 2005.-V.80.-p.845-850.

81. Frater Robert, MD Tricuspid insufficiency.// J. Thorac. Cardiovasc. Surg.- 2003.-V.125.-p.S9-Sll.

82. Fukuda Shota, MD; Jong-Min Song, MD; A. Marc Gillinov, et al. Tricuspid Valve Tethering Predicts Residual Tricuspid Regurgitation After Tricuspid Annuloplasty. // Circulation. 2005.-V.11 l.-p.975-979.

83. Furey S.A., Harrison A., Levy M.N. The essential function of the right ventricle.//Amer. Heart J.- 1984.-V. 107.-p.404-410.

84. Gatti G., Maffei G., Lusa Anna M., Tricuspid valve repair with the Co-sgrove-Edwards annuloplasry system: early clinical and echocardiographic results.// Ann Thorac Surg.- 2001.-V.72.-p.764-7.

85. Gilbert H. L. Tang, MD; Tirone E. et al. Tricuspid Valve Repair With an Annuloplasty Ring Results in Improved Long-Term Outcomes.// Circulation.-2006.-V.114.-p.577-581.

86. Girard E. Steven., Idiopathic Annular Dilation: A Rare cause of isolated severe tricuspid regurgitation. J Heart Valve Dis.- 2000.- V.9.-p.283-287.

87. Glower D.D., White W.D., Smith R., et al. In-hospital and long-term outcome after porcine tricuspid valve replacement. //J. Thorac. Cardiovasc. Surg. -1995-V. 109.-p.877-884.

88. Grinda Jean-Michel., Latremouille Ch., D Attellis Nicola et al. Triple valve repair for young rheumatic patients.// Eur. J. Cardio-thorac. Surg.- 2002-V.21.-p. 447-452.

89. Grondin P., Limet R., et al. Annulus and de Vega annuloplasty: The end of tricuspid challenge //J. Thorac. Cardiovasc. Surg. -1977 -V. 70.- p. 852 860.

90. Grossi Eugene A. Carpentier's Reconstructive Valve Surgery: From Valve Analysis to Valve Reconstruction: By Alain Carpentier, David H. Adams, Farzan Filsoufi. //Ann Thorac Surg 2010.-V.90.-p. 2092

91. Gueron M., Hirsch M., Stern J., et al. Familian Ebstein's anomaly with emphasis on the surgical treatment//Am. J. Cardiol.-1996.-V18.-p.105-11.

92. Guerra F., Bortolotti U., Thiene G., et al. Long-term performance of Hancock porcine bioprosthesis in the tricuspid position. //J. Thorac. Cardiovasc. Surg.-1990.-V9.-p.838-845.

93. Hao Tang, Zhiyun Xu, Liangjian Zou, Lin Han,, et al. Valve Repair With Autologous Pericardium for Organic Lesions in Rheumatic Tricuspid Valve Disease //Ann. Thorac. Surg. -2009.- V. 87.-p.726 730.

94. Hayashi J., Saito A., Yamamoto K. et al. Is a bioprosthesis preferable in tricuspid valve replacement? // Thorac. Cardiovasc. Surg-1996.-V.44.-p.230-233.

95. Holper K., Haehnel J C., Augustin N Surgery for tricuspid insufficience; long-term follow-up after De Vega annuloplasty. //Thorac. Cardiovasc. Surg.-1993.- V. l-p.1-8.

96. Hornick P., Harris P.A.,Taylor K.M.Tricuspid valve replacement subsequent open heart surgery.// J.HeartValve Dis.- 1996.- V.5.-p.20-25.

97. Hugh E. Scully, MD, C. Susan Armstrong, MSc (by invitation) Tricuspid valve replacement: Fifteen years of experience with mechanical prostheses and bioprostheses.//Thorac. Cardiovasc. Surg.- 1995.- V.109.-p.l035-1041.

98. Izumi C, Iga K, Konishi TProgression of isolated tricuspid regurgitation late after mitral valve surgery for rheumatic mitral valve disease.// J. Heart Valve Dis. -2002.-V.1 l(3).-p.353-6.

99. Jamieson W.R.E., Burr L.H., Munro A.I. et al. Carpentier-Edwards standard porcine bioprosthesis: a 21-year experience. // Ann. Thorac. Surg.- 1998.-V.66.-p.S40-S43.

100. Jayant Nath, MD*'*, Elyse Foster, MD, FACC1 and Paul A. Heidenreich Impact of tricuspid regurgitation on long-term survival.// J. Am. Coll. Cardiol. -2004.-V.43.-p.405-409.

101. Jean-Paul A. Couetil, MD, Pantelis G. et al.Partial replacement of the tricuspid valve mitral homograft in acute endocarditis.// Ann. Thorac. Surg.-2002.-V.73.-p.l808-1812.

102. Jegaden O., Perinetti M., Barthelet M., et al. Long-term results of porcine bioprostheses in the tricuspid position. // Eur. J. Cardiothorac. Surg.- 1992.-V.6.-p.256-260.

103. Kaplan Mehmet, MD,Mustafa Sinan Kut, MD, Mahmut Murat Demir-tas,MD, Prosthetic replacement of tricuspid valve: bioprosthetic or mechani-cal//Ann.Thorac. Surgery.-2002.-V.-73.-p.467-73.

104. Kaul TK, Mercer JL. Tricuspid valve replacement: factors influencing mortality. //Thorac. Cardiovasc. Surg.-1990.- V.38(4).-p.229-352.

105. Kawachi Y, Tominaga R, Hisahara M, Nakashima A, Yasui H, Tokunaga K. Excellent durability of the Hancock porcine bioprosthesis in the tricuspid position: a sixteen-year follow-up study. //J. Thorac. Cardiovasc. Surg.-1992.-V.-104.-p.l561-6.

106. Kawano H., Oda T., Fukunaga S., Tayama E., Kawara T., Oriyoji A., Aoyagi S. Tricuspid valve replacement with the St. Jude Medical valve: 19 years of experience.// Eur. J. Cardio-thorac. Surg.- 2000.-V.-18.-p.565-569.

107. Kay JH., Maselli CG., Tsji HK. Surgical treatment of tricuspid insufficiency. //Ann. Thorac.Surg.-1965 .-V.-162.-p.53-81.

108. Kay LG, Morita S, Mendez MA. et al., Tricuspid regurgitation associated with mitral valve disease: repair and replacement. // Ann. Thorac. Surg.-1989.-V.-48.-p.593-5.

109. Kirklin JM., Barratt-Boyes BG. Ebstein's malformation.// Cardiac Surgery, 2nd ed. New York: Churchill Livingston- 1993.-p. 1105-30.

110. Kitchin A. Turner R. Diagnosis and treatment of tricuspid stenosis. //Br. Heart J.-1964.-V.-26.-p.354-379.

111. Koelling TM, Aaronson KD, Cody RJ, Bach DS, Armstrong WF. Prognostic significance of mitral regurgitation and tricuspid regurgitation in patientswith left ventricular systolic dysfunction.//Am. Heart J.- 2002.-V.-144.-p.524-529.

112. Konishi H., Fukuda M., Kato M., Organized Thrombus of the tricuspid valve mimicking valvular tumor.//Ann. Thorac. Surg.- 2001.-V.7.-p.2022-4.

113. Kumar. I. Commentary//Ann Thorac Surg.2010.-Vol.90.-P.-503.

114. Kuwaki K, Morishita K Tsukamoto M, Tricuspid valve surgery for functional tricuspid valve regurgitation associated with left-sided valvular disease. // Eur J Cardiothorac Surg.- 2001.- Sep.-V.20(3).-p.577-82.

115. Kypson Alan P., Donald D., Glower. Minimally invasive tricuspid operation using port access. // Ann. Thorac.Surg.- 2002-V.-74.-p.43-58.

116. Lange R., simone R De, Bauernschmitt R. et al. Tricuspid valve reconstruction, a treatment option in acute endocarditis.// Eur. J. Cardio-thorac. Surg.1996.-V.-10.-p.320-326.

117. Leprince P., Nataf P., Bros V., et al. Position-related factors in mitral, and tricuspid bioprostheses degenerative changes. // J. Cardiovasc. Surg. (Torino).1997.-V.-38.-p.223-226.

118. Lewis JF, Webber JD, Sutton LL.et al. Discordance in degree of right and left ventricular dilation in patients with dilated cardiomyopathy: recognition and clinical implications. // J. Am. Coll. Cardiol.-1993-V.-21.-p.649-654.

119. Lillehei C.W., Cannon P.G.,Levy M.J. Tricuspid valve replacement for tricuspid stenosis or insufficiency associates with mitral valve disease// Circulation. 1966.-V. 33.-p.34.

120. Mangoni A.A., DiSalvo T., Vlahakes et al. Outcome following isolated tricuspid valve replacement//Eur. J. Cardio-thorac. Surg.- 2001.-V.-19.-p. 68-73.

121. Marchand M., Aupart M., Norton R., et al. Twelve-years experience with Carpentier-Edwards Perimount pericardial valve in the mitral position: a multicenter study. //J. Heart Valve Dis.- 1998.-V.-7.-p.292-298.

122. Marui A., Mochizuki., Mitsui N., Isolated tricuspid regurgitation caused by a dilated tricuspid annulus.// Ann. Thorac. Surg.-1998.-V.-66.-P.560-2.

123. Matsunaga A. and C. M. G. Duran //Progression of Tricuspid Regurgitation After Repaired Functional Ischemic Mitral Regurgitation Circulation.-2005.-V. 112(9suppl) -p.453 457.

124. McCarthy Patrick M., MDa\ Sunil K. Bhudia, MDa, Jeevanantham Ra-jeswaran, et al. Tricuspid valve repair: durability and risk factors for failure. //J. Thorac. Cardiovasc. Surg.- 2004.-V.-127.-p.674-685.

125. McGrath LB, Gonzalez-Lavin L, Bailey BM, Grunkemeier GL, Fernandez J, Laub GW. Tricuspid valve operations in 530 patients: twenty-five-year assessment of early and late phase events. //J. Thorac. Cardiovasc. Surg.- 1990.-V.-99.-p. 124-33.

126. Messika-Zeitoun D., Thomson H., Bellamy M., Medical and surgical outcome of tricuspid regurgitation caused by flail leaflets. //J. Thorac. Cardiovasc. Surg.- 2004.-V. 128.-p.296-302.

127. Mitsuhiro H., Hiromi K., Tadaschi F., Assessment of annular dilatation in secondary tricuspid valve insufficiency. // J. Jpn. Assoc. Thorac Surgery.- 1986,-V.34.-p.77-84.

128. Moainie Sina L., Guy Sloane, Plappert T. et al. Correction of traumatic tricuspid regurgitation using the double orifice technique// Ann. Thorac. Surg.-2002.-V.73.-p.963-5.

129. Moraca Robert J., Marc R. Moon, Jennifer S. Lawton, et al., Outcomes of Tricuspid Valve Repair and Replacement: A Propensity Analysis//

130. Ann. Thorac. Surg., January- 2009.-V.87- p. 83 89.

131. Morrison DA, Ovit T, Hammermeister KE, et al: Functional tricuspid regurgitation and right ventricular dysfunction in pulmonary hypertension. //Am. J. Cardiol.- 1988.-V.62.-p. 108-113.

132. Motoyoshi N., Tofukuji M., Sakurai M., et al. Cleft on tricuspid anterior leaflet. // Ann .Thorac. Surg.- 2001.-V.71.-p.l350-l.

133. Mullany CJ, Gersh BJ, Orzulak T A., et al. Repair of tricuspid valve in-sufficience in patients undergoiung double (aortic and mitral) valve replacement //J. Thorac. Cardiovasc. Surg.- 1987.-V.94.- p.740-8.

134. Munro A.I., Jamieson W.R.E., Tyers G.F., Germann E. Tricuspid valve replacement: porcine bioprostheses and mechanical prostheses.// Ann Thorac. Surg.- 1995- (Suppl 2).-p. S470-S474.

135. Nakano K., Eishi K., Kosakai Y., et al. Ten-year experience with the Car-pentier-Edwards pericardial xenograft in the tricuspid position. //J. Thorac. Cardiovasc. Surg.- 1996.-V.111.- p.605-612.

136. Nakano K., Hoyanagi H., Hashimoto A., Ohtsuka G., Nojiri C. Tricuspid valve replacement with the bileaflet St Jude Medical valve prosthesis. //J. Thorac. Cardiovasc. Surg.- 1994.-V.108.-p.888-892.

137. Nakano K., Ishibashi-Ueda H., Kobayashi J et al Tricuspid valve replacement with bioprosthesis long-term results and causes of dysfunction. // Ann. Thorac. Surg .- 2000.-V.71.- p. 105-9.

138. Navia Jose L., Edward R. Nowicki, Eugene H. Blackstone, et al. Surgical management of secondary tricuspid valve regurgitation: Annulus, commissure, or leaflet procedure?//J. Thorac. Cardiovasc. Surg.-2010.-V.139.- p.1473 1482.

139. Neville Solomon A G., Lim Remy C. H., Nand Parma et al. Tricuspid valve replacement: bioprosthetic or mechanical valve ? //Asian cardiovascular. &thoracic. annals.- 2004.-V.12.-p. 143-148.

140. Ohata T., Kigawa I., Tohda E. et al. Comparison of durability of bioprostheses in tricuspid and mitral position// Ann Thorac Surg.- 2001.-V.71.-p.S240-S243.

141. Onoda K, Yasuda F, Takao M, Shimono T, Tanaka K, Shimpo H, Yada I. Long-term follow-up after Carpentier-Edwards ring annuloplasty for tricuspid regurgitation. Ann Thorac Surg.- 2000.-V.70.- p.796-799.

142. Orbe L.C., Sorbino N., Areas R. et. al Initial outcome of percutaneous ballon valvuloplasty in tricuspid valve stenosis. //Am. Cardiol.- 1993.-V. 71.-p.353-354.

143. Park Choung Kyu, Pyo Won Park, Kiick Sung, et al. .Early and Midterm Outcomes for Tricuspid Valve Surgery After Left-Sided Valve Surgery // Ann. Thorac. Surg.- 2009.-V.88.-p.1216 1223.

144. Paulis R, Bobbio M, Ottino G, et al The De Vega tricuspid annuloplasty. Perioperative mortality and long term follow-up J Cardiovasc Surg (Torino). 1990- Jul-Aug.-V.31 (4).-p.512-7.

145. Peltola T, Lepojarvi M, Ikaheimo M, et al. De Vega's annuloplasty for tricuspid regurgitation.//Ann. Chir. -1996.-V.-85(1).- p.40-3.

146. Peterffy A, Henze A, Jonasson R, Bjôrk VO. Clinical evaluation of the Bjôrk-Shiley tilting disk valve in tricuspid position. //J. Thorac. Cardiovasc. Surg.- 1978.-V.-12.-p. 179-87.

147. Péterffy A., Szentkirâlyi I. Mechanical valves in tricuspid position: cause of thrombosis. Eur J Cardio-thorac Surg.- 2001.-V.2.- p.735.

148. Poveda J.J., Bernai J.M., Matorras P., et al. Tricuspid valve replacement in rheumatic disease: preoperative predictors of hospital mortality. J Heart Valve Dis .- 1996.-V.-5.- p.26-30.

149. Qingyu Wu, MD, and Zhixiong Huang, MD, Beijing, China. Anatomic correction of Ebstein anomaly.// The J. of Thoracic and Cardiovas.r Sur.-2000-V.- 110.-p.l237-1238.

150. Radovanovic N., Mihajlovic B., Selestiansky J., et al. Reductive Annu-loplasty of Double Orifices in patients with primary dilated cardiomyopathy// Ann Thorac Surg .- 2002.-V.-73.- p.751-5.

151. Rivera R, Duran E, Ajuria M. Carpentier's flexible ring versus De Vega's annuloplasty: a prospective randomized study. //J Thorac Cardiovasc Surg. .-1985.-V.-89.- p. 196-203.

152. Rizzoli G., Vendramin., Nesseris et al. Biological or mechanical prostheses in tricuspid position? A meta-analysis of intra-institutional// Ann. Thorac. Surg.- 2004.-Vol.-77.-P.-1607-1614.

153. Rizzoli .G., Tomaso Bottio, Thiene G., et al. Long-term durability of the Hancock II porcine bioprosthesis.// J. Thorac. Cardiovasc. Surg.-2003.-V.-126.-p.66-74.

154. Roguin A., Rinkevich D., Milo S., et al Long-term follow-up of patients with severe tricuspid stenosis. // Am. Heart. O.- 1998.-V.-136(l).-p.l03.

155. Ruel M., Rubens Fraser D., Masters G.Roy., et. al. Late incidence and predictors of persistent or recurrent heart failure in patients with mitral prosthetic valves. // J. Thorac. Cardiovasc. Surg.- 2004.-V.-128.-p.278-283.

156. Sadeghi HM, Kimura BJ, Raisinghani A, et al. Does lowering pulmonary arterial pressure eliminate severe functional tricuspid regurgitation? // J. Am. Coll. Cardiol.- 2004.-V.-44.-p. 126-132.

157. Sambasivam KA, Jose J, Chandy S Beneficial effect of balloon mitral valvotomy in reducing severity of associated tricuspid regurgitation. // Indian Heart J.- 1997.- V.-49(3).-p.271-3.

158. Sanfelippo P.M., Giuliani E.R., Danielson G.K.et al. Tricuspid valve prosthetic replacement: early and late results with the Starr-Edwards prosthesis. //J Thorac Cardiovasc Surg.- 1976.-V.- 71.-p.441-445.

159. Sarralde J. Aurelio, MD, PhD%, José M. Bernai, MD, PhD, Javier Llorca et al. Repair of Rheumatic Tricuspid Valve Disease: Predictors of Very Long-Term Mortality.//Ann. Thorac. Surg- 2010.-V.90.-p.503-508.

160. Scully H.E., Armstrong C.S. Tricuspid valve replacement: fifteen years of experience with mechanical prostheses and bioprostheses. //J. Thorac. Cardio-vasc. Surg.- 1995.-V.-109.-p. 1035-1041.

161. Shapira Y., Sagie A., Jortner R., Adler Y. et al. Thrombosis of bileaflet tricuspid valve prosthesis: Clinical spectrum and the role of nonsurgical treatment //Am. Heart. J.-1999. -V. 137(4).- p.721—725.

162. Shatapathy Pitambar, Aggarwal Bhuvnesh Kumar, Kamath Sevagur Ga-nesh. Tricuspid valve repair: a rational alternative.// J. Heart Valve Dis.- 2000.-V.-9.-p.276-282.

163. Shigehiko Tokunaga, MD, Munetaka Masuda, MD, Akira Shiose, MD, et al. Long-Term Results of Isolated Tricuspid Valve Replacement. //Asian Cardio-vasc. Thora. Ann.- 2008.-V.-16.-p.25-28.

164. Singh AK, Feng WC, Sanofsky S J. Long-term results of St. Jude Medical valve in the tricuspid position.//Ann. Thorac. Surg.-1992.-V.-54.-p.538.

165. Singh JP, Evans JC, Levy D, et al. Prevalence and clinical determinants of mitral, tricuspid, and aortic regurgitation (the Framingham Heart Study). // Am. J. Cardiol.- 1999.-V.-83.-p.897-902.

166. Staab ME., Nishimura RA, Dearani JA. Isolated tricuspid valve surgery for severe tricuspid regurgitation following prior left heart valve surgery: analysis of outcome in 34 patients.// J. Heart Valve Dis.- 1999.-V.8.-p.567-74.

167. Steve K. Singh, Gilbert H.L. Tang, Manjula D. et al. Midterm Outcomes of Tricuspid Valve Repair Versus Replacement for Organic Tricuspid Disease. //Ann. Thorac. Surg.-2006.-V.-82.-p.1735 1741.

168. Sugimoto T., Okada M., Ozaki N., Long-term evaluation of treatment for functional tricuspid regurgitation with regurgitant volume: characteristic differences based on primary cardiac lesion//J Thorac Cardiovasc Surg 1999.-V.117.-p.463-471.

169. Tahta Stephen., Hiro St., Maxwell J. et al. Functional tricuspid regurgitation: perspectives on management strategy. //Second Biennial meeting of the Society for Heart Valve Disease.-2003.- p. 141.

170. Tanaka M., Ohata T., Fukuda S. Tricuspid valve supra-annular implantation in adult patient with Ebstein s Eur J Cardiothorac Surg. Ann Thorac Surg -2001-V.71-p.582-586.

171. Tang. GH. L., T. E. David, S. K. Singh, Tricuspid valve repair with an annuloplasty ring results in improved long-term outcome //Circulation.- 2006- Jul -V.4-114(1 Suppl)-p.I577-81.

172. Tayama E., Kawano H., Takaseya T et al. Triple valve replacement with bileaflet mechanical valves : is the mechanical valve the proper choice for the tricuspid position ?//Jpn Cire J. -2001-V. 4.-p. 257-60.

173. Thorbum CW, Morgan JJ, Shanahan MX, Chang VP. Long-term results of tricuspid valve replacement and the problem of prosthetic valve thrombosis.//Am. J. Cardiol.- 1983-V. 7.-p. 1128-32.

174. Ulrik Hvass, Baron Frank, Fourchy D., Mitral homografts for total tricuspid valve replacement: comparison of two techniques// J. Thorac. Cardiovasc. Surg.- 2001.-V.-121.-p.592-594.

175. Van der Veer JB, Rhyneer GS, Hodam RP, Kloster FE. Obstruction of tricuspid ball-prosthesis. // Circulation.- 1971.-V.44(Suppl).-p.I62-7.

176. Van Nooten G.J., Caes F., Taeymans Y., et al. Tricuspid valve replacement: postoperative and long-term results. // J. Thorac. Cardiovasc. Surg.- 1995.-V.-110.- p.672-679.

177. Vaturi M, Shapira Y, Vaknin-Assa H., Oron A. Echocardiographic markers of severe tricuspid regurgitation associated right-sided congestive heart failure. // J. Heart Valve Disease.-2003.- V.12.-p. 197-200.

178. Wada J. Komatsu S., Tanaka N. Prosthetic valve surgery in tricuspid area // J. Cardiovasc. Surgery.-1977 V. 18. - p. 401-409.

179. Waller BF, Howard J, Fess S. Pathology of tricuspid valve stenosis and pure tricuspid regurgitation—part III.//Clin Cardiol.- 1995.-V.18.- p. 225-230.

180. Waller BF, Howard J, Fess S. Pathology of tricuspid valve stenosis and pure tricuspid regurgitation—part I. // Clin Cardiol.- 1995.-V.18.-p.97-102.

181. Weber K.T., Janicki J.S., Campbell C.H., et al. Pathophysiology of acute and chronic cardiac failure. //Amer. J. Cardiol.- 1987.-V. 5.-p. 3-9.

182. Weerasena N., Spyt T.J., Pye M., Bain W.H. Clinical evaluation of the Bjork-Shiley disc valve in the tricuspid position: long-term results. //Eur J Cardi-othorac Surg.- 1990- V.4.- p. 19-23.

183. Wei-Guo Ma, MD, Guo-Hua Luo, MD*, Han-Song Sun et al. Surgical Treatment of Traumatic Tricuspid Insufficiency: Experience in 13 Cases. //Ann Thorac Surg 2010.-V.90.-p. 1934-1938.

184. Wooley CF, Fontana ME, Kilman JW., et al. Tricuspid stenosisatrial systolic murmur, tricuspid opening snap, and right atrial pressure pulse. // Am. J. Med.- 1985.-V.78.-p. 375-384.

185. Yiwu L., Chen Yingchun., Zhang Jiangum, You Bin., et al// Exact quantitative selective annuloplasty of the tricuspid valve //J. Thorac. Cardiovasc Surg.- 2001.-V. 122.- p.611-4.

186. Yong-Qiang Lai, MD, Xu Meng, MD, Tao Bai, MD, et al. Edge-to-Edge Tricuspid Valve Repair: An Adjuvant Technique for Residual Tricuspid Regurgitation//Ann. Thorac. Surg.- 2006-V. 81.-p. 2179-2182.