Автореферат и диссертация по медицине (14.00.27) на тему:Билиодигестивные анастомозы (топографо-анатомические, технические и клинические аспекты)

ДИССЕРТАЦИЯ
Билиодигестивные анастомозы (топографо-анатомические, технические и клинические аспекты) - диссертация, тема по медицине
Беганская, Нина Серафимовна Тверь 2006 г.
Ученая степень
кандидата медицинских наук
ВАК РФ
14.00.27
 
 

Оглавление диссертации Беганская, Нина Серафимовна :: 2006 :: Тверь

Оглавление.

Список сокращении.

Введение.

Глава I. Обзор литературы.

1.1. Хирургическая анатомия панкреатобилиарной зоны.

1.2. Краткая историческая справка о внутреннем дренировании желчевыводящих путей.

1.3. Показания и противопоказания к наложению билиодиге-стивных анастомозов.

1.4. Методы и техника наложения анастомозов с гепатикохо-ледохом и желчным пузырем.

1.5. Результаты операций.

Глава II. Материалы и методы исследования.

Глава III.Вариантная анатомия элементов печепочнодвенадцатпнерстпоп связки н гпстотопогра-фпя стенки общего желчного протока.

3.1. Топография внепеченочных желчных протоков.

3.2. Общий желчный проток.

3.3. Варианты топографии сосудов печеночно-двенадцатиперстной связки.

3.4. Гистотопография стенки супрадуоденальной части общего желчного протока.

Глава 1У.Разработка нового способа формирования бнлноднгсстивного соустья в эксперименте.

4.1. Изучение возможности технического выполнения разрабатываемой операции.

4.2. Техника формирования анастомоза в эксперименте и способы проверки его клапанных свойств.

4.3 Морфо-функциональное состояние анастомоза.

Глава V. Использование операции внутреннего дренирования желчевыводящих путей в клинике.

 
 

Введение диссертации по теме "Хирургия", Беганская, Нина Серафимовна, автореферат

Актуальность проблемы

В последние годы заболевания желчного пузыря и внепе-ченочных желчных протоков занимают одно из ведущих мест в перечне наиболее распространенной хирургической патологии, в связи с чем представляется весьма актуальным изучение вариантной анатомии внепеченочной билиарной системы. От ее знания хирургом, выполняющим операцию на желчевыводящих путях, в ряде случаев может зависеть судьба больного.

При окклюзионных заболеваниях внепеченочных желчных путей нередко накладываются билиодигестивные анастомозы. Среди них преобладают соустья гепатикохоледоха с верхними отделами желудочно-кишечного тракта. Изучению данной проблемы посвящено много публикаций отечественных и зарубежных авторов. Вместе с тем в литературе практически нет работ с топографо-анатомическим обоснованием тех или иных способов наложения билиодигестивных анастомозов. Недостаточно освещен вопрос о строении стенки общего желчного протока, что имеет значение применительно к выбору места и формы разреза ее при формировании холедоходуодено- и холедохоеюноанасто-мозов.

Накладывающиеся в настоящее время билиодигестивные-соустья далеко не всегда совершенны в функциональном отношении. Одним из основных недостатков их является наличие кишечно-билиарного рефлюкса, что нередко становится причиной неудовлетворительного результата выполненной операции. Многие из известных методик наложения холедоходуоденоана-стомоза не позволяют создать достаточно широкого соустья, что приводит к быстрому развитию стеноза последнего со всеми вытекающими отсюда последствиями.

Характерное для последнего времени распространение операций на большом дуоденальном сосочке, внедрение методики стентирования внепеченочных желчных протоков привело к сужению показаний к использованию билиодигестивных анастомозов, а со стороны некоторых хирургов — к полному отказу от них. Это обстоятельство требует анализа опыта клинического применения данной операции для получения более четкого представления о показаниях к ней на современном этапе развития хирургии.

Цель и задачи исследования

Цель настоящего исследования - топографоанатомическое и экспериментальное обоснование наиболее эффективных способов наложения билиодигестивных анастомозов и определение места данной операции в современной практической панкреато-билиарной хирургии.

В ходе реализации поставленной цели решались следующие задачи.

1.Изучить хирургическую анатомию элементов печеночно-двенадцатиперстной связки и гистотопографию мышечных элементов и сосудисто-нервных пучков стенки общего желчного протока; установить, какие из известных способов холедохо-дуодено- и холедохоеюностомии наиболее приемлемы с анатомических позиций.

2.Разработать способ наложения арефлюксного желчно-кишечного анастомоза, в максимальной степени учитывающий топографию желчевыводящих путей и строение стенки общего желчного протока, и внедрить этот способ в клиническую практику.

3.Изучить особенности современного подхода к применению желчеотводящих операций в клинике в условиях общехирургического стационара и проанализировать результаты выполненных вмешательств.

Научная новизна

Получены новые сведения об особенностях хирургической анатомии панкреатобилиарной зоны и гистотопографии стенки супрадуоденальной части общего желчного протока. На основании этих данных определены наиболее приемлемые для использования в клинике методики наложения билиодигестивных соустий из числа известных, а также разработан новый способ формирования латеро-латерального билиодигестивного анастомоза, обладающего арефлюксными свойствами. По результатам анализа клинического материала определено место операции наложения билиодигестивных соустий в практике современного общехирургического стационара.

Практическая значимость работы и ее реализация

Новые данные по вариантной анатомии элементов пече-ночно-двенадцатиперстной связки и структуре стенки холедоха необходимы для хирургов, осуществляющих операции на жел-чевыводящих путях, в частности, выполняющих наложение билиодигестивных анастомозов. Проведенные исследования позволяют рекомендовать к использованию в клинике новый способ формирования арефлюксного желчеотводящего соустья, превосходящего по своим функциональным свойствам анастомозы, наложенные по известным методикам.

Результаты исследования находят практическое применение в работе хирургического отделения МУЗ «Городская больница №7»(Тверь).

Апробация работы

Основные положения диссертации доложены на I Успенских чтениях (Тверь, 2001 г.), на II Успенских чтениях (Тверь, 2002 г.), на расширенном совместном заседании кафедры общей хирургии и кафедры оперативной хирургии и топографической анатомии Тверской государственной медицинской академии 21.06.2005 г. По теме диссертации опубликовано 10 работ, получен патент РФ на изобретение.

Объем работы и ее структура

Диссертация изложена на 144 страницах машинописи, состоит из введения, пяти глав, заключения, выводов, практических рекомендаций, указателя литературы, включающего 175 отечественных и 69 зарубежных источников, иллюстрирована 53 рисунками, 8 таблицами.

 
 

Заключение диссертационного исследования на тему "Билиодигестивные анастомозы (топографо-анатомические, технические и клинические аспекты)"

выводы

1. Формирование билиодигестивного анастомоза независимо от способа и техники выполнения операции сопряжено с необходимостью учета хирургом особенностей вариантной анатомии печеночно-двенадцатиперстной связки, внепеченочных желчных путей, собственной печеночной, правой печеночной и желчепу-зырной артерий.

2. Взаиморасположение нервных стволов, кровеносных сосудов и желчевыводящих протоков на протяжении печеночно-двенадцатиперстной связки позволяет считать наиболее доступной и безопасной для мобилизации с целью наложения холедохо-дуодено- и холедохоеюноанастомоза переднюю стенку общего желчного протока. Это дает основание рассматривать в качестве наиболее приемлемых варианты выполнения данных операций, предусматривающие рассечение передней стенки холедоха (формирование латеро-латеральных соустий без пересечения протока).

3. Исходя из гистотопографии мышечных элементов и сосудисто-нервных пучков передней стенки супрадуоденального отдела общего желчного протока, при выборе способа наложения латеро-латерального холедоходуоденоанастомоза (из числа известных) целесообразно предпочесть как относительно нетравматичные методики с продольным рассечением стенки протока.

4. Наименее травматичным с позиций гистотопографии стенки общего желчного протока и выгодным в функциональном отношении является разработанный нами способ холедоходуоде-ностомии с полуовальным разрезом стенки протока и поперечным разрезом стенки двенадцатиперстной кишки. При наложении соустья по этому способу в области последнего образуется клапан, препятствующий забросу в протоковую систему дуоденального содержимого; арефлюксными свойствами обладает и наложенный по аналогичной методике анастомоз между желчным пузырем и тощей кишкой.

5. В условиях общехирургического стационара билиодиге-стивные анастомозы накладываются: при опухолевых обструкциях общего желчного протока; протяженных рубцовых его стриктурах; выраженном сужении просвета протока за счет сдавления интрамуральной его части тканями головки поджелудочной железы при индуративном панкреатите; при холедохолитиазе после холедохолитотомии в случае отсутствия у хирурга уверенности в проходимости общего желчного протока; при аномалиях развития гепатикохоледоха и ятрогенных его повреждениях.

6. Непосредственные результаты операций наложения би-лиодигеститвных анастомозов у больных с нарушением проходимости общего желчного протока различного генеза следует расценить как удовлетворительные.

ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ

1. При выполнении операций наложения билиодигестивных анастомозов рекомендуется учитывать возможность встречи с описанными нами вариантами взаимоотношений элементов пече-ночно-двенадцатиперстной связки, особенностями строения, кровоснабжения и иннервации внепеченочных желчных протоков и желчного пузыря.

2. Из числа известных способов наложения анастомозов между общим желчным протоком и двенадцатиперстной кишкой наиболее приемлемы методики с продольным разрезом передней стенки протока (в частности, холедоходуоденостомия по Юрашу-Виноградову).

3. К использованию в клинической практике следует рекомендовать способ наложения латеро-латерального арефлюксного холедоходуодено- и холецистоеюноанастомоза с полуовальным разрезом передней стенки протока (пузыря) и поперечным разрезом стенки кишки как наименее травматичный (учитывающий гистотопографию стенки протока) и лучший в функциональном отношении по сравнению с другими способами формирования билиодигестивных соустий.

 
 

Список использованной литературы по медицине, диссертация 2006 года, Беганская, Нина Серафимовна

1. 30-летний опыт применения жомных билиодигестивных анастомозов / Н.С. Кузнецов и др. // Анналы хирургии. 2003. - №3 -С.46-47.

2. Абдуллаев, А.Г. Хирургическая тактика при эхинококкозе печени с поражением желчных протоков / А.Г. Абдуллаев, А.А. Мовчун, P.M. Атаев // Хирургия им. Грекова. 2005. - №2. - С.38-42.

3. Авалиани, М. В. Холецистодигестивные анастомозы. Лечение об-турационной желтухи опухолевой этиологии / М. В. Авалиани, А. Д. Баширов // Клинич. хирург. 1990. - №9. - С.21-24.

4. Агаев, Б.А. Способ профилактики стенозов билиодигестивных анастомозов / Б.А. Агаев, Р.М Агаев., Ш.А. Норукзова // Материалы X Юбилейной международной конференции хирургов-гепатологов России и стран СНГ // Анналы хирург, гепат. -2003. -Т.8. №2. С.76-77.

5. Агафонов, А.А. Новые данные о хирургической анатомии желчных протоков / А.А. Агафонов // Казанский мед. журнал 1981 — №4.-С. 35-36.

6. Альперович, Б.И Хирургия печени и желчных путей / Б.И. Альперович // Томск. Изд-во «Красная заря». 1997. - 605с.

7. Альперович, Б.И. Описторхозные стриктуры большого дуоденального сосочка /Б.И. Альперович, В.К. Абушахматов // Анналы хирург, гепат. -1999. -Т.4, №i. С.71-77.

8. Андрейцев, А. Н. К вопросу о профилактике кровотечений при операциях на желчном пузыре и желчных путях / А. Н. Андрейцев // Материалы Всероссийской науч. конф. // Санкт-Петербург, 2001г.-С.25-27.

9. Аниханова, М. А. Детали топографии интрадуоденального и панкреатического отделов общего желчного протока / М. А. Аниханова // Вестник хирургии. 1960. - № 10. - С.30.

10. Аномалии желчевыводящих путей как скрытые факторы риска в билиарной хирургии / Н.С. Кузнецов и др. // Клинич. хирург.-1990. -№9. -С.62-63.

11. Артемьев, A.M. К модификации билиодигестивных анастомозов при заболеваниях желчных путей / А.М.Артемьев // Сборник научных работ клинической больницы г. Ижевска, г. Ижевск. -1971. -С.91-94.

12. Артемьева, Н.К. Рак большого дуоденального соска двенадцатиперстной кишки / Н.К.Артемьева // Вест, хирург, им. Грекова.-1981. Т. 127, №8. - С.45-51.

13. Арынов, Н.М. Холедохоеюноанастомоз по Ру / Н.М. Арынов, А.Б. Кожабергенов, Б.К. Ширтиев // Материалы X Юбилейной международной конференции хирургов-гепатологов России и стран СНГ // Анналы хирург, гепат. -2003. Т.8, №2. - С.54-57.

14. Аутлев, К.Ш. К созданию арефлюксного гепатикохолецистоею-ноанастомоза / К.Ш. Аутлев // Материалы X Юбилейной международной конференции хирургов-гепатологов России и стран СНГ // Анналы хирург, гепат. -2003. -Т.8, №2. С.78.

15. Баскаков, В.А. Терминально-латеральный холедоходуоденоана-стомоз / В.А. Баскаков, М.Г. Кутяков, А.В. Ермолаев // Клинич. хирург. -1990 №9. - С.21-22.

16. Батвинков, Н.И. Хирургическое вмешательство по поводу непроходимости внепеченочных внепеченочных желчных протоков / Н.И. Батвинков, П.В Гарелик // Клинич. хирург. -1991. №9. -С.40-41.

17. Белицкая, Н.Я. Учебное пособие по медицинской статистике / Н.Я Белицкая. // М.: Медицина. -1992. - 56с.

18. Ближайшие результаты хирургического лечения рака поджелудочной железы / С.А. Касумьян и др. //Анналы хирург, гепат. -1998. Т.З, №2. - С.65-70.

19. Большаков, О.П. Некоторые анатомические факторы и зоны риска при операциях на желудке и внепеченочных желчных путях /О.П. Большаков // Вест, хирург, им. Грекова. -1990. Т. 144, №5. -С.101-103.

20. Бражникова, Н.А. Клиника, диагностика и лечение осложнений описторхоза // Н.А. Бражникова, В.Ф. Цхай // Анналы хирург, гепат. -2004. -Т.9, №2. С.40-43.

21. Бурков, С.Г. Ультразвуковая диагностика заболеваний желчного пузыря / С.Г. Бурков // Русский мед. журнал. -1997. -Т.5, №22. -С.14-15.

22. Буянов, В.М. Хирургический шов: монография / В.М. Буянов // М.: Медицина. 1993. - 48с.

23. Важнейшие положения панкреатодуоденальных резекций / В.А. Кубышкин и др. // Анналы хирург, гепат. 1998. - Т.З, №2. -С.230-231.

24. Варианты артериальной анатомии печени по данным 1511 ангио-графий / П.В. Балахнин и др. // Анналы хирург, гепат. 2004. -Т. 9, №2.-С. 14-21.

25. Василюк, М.Д. Особенности диагностики и комплексного лечения острого холангита / М.Д. Василюк, С.М. Василюк // Анналы хирург. гепат. Киев, 1998. - Т.З, №3. - С.43-45.

26. Вечерко, В.Н. Совершенствование техники операций при ятро-генных повреждениях и рубцовых стриктурах гепатикохоледоха / В.Н. Вечерко, П.П. Конопля, В.Ф. Шаталов // Вест, хирург, им. Грекова. 1992. - Т.149, №7. - С.36-38.

27. Вечерко, В.Н. Супрадуоденальная холедоходуоденостомия / В.Н. Вечерко, Г.Г. Мыслик // Клинич. хирург. 1995. - №4. - С.7.-9.

28. Виноградов, В.А., Билиодигестивные анастомозы / В.А. Виноградов, В.А. Вишневский, В.И. Котиашвили // Хирургия. 1973. -№5. - С. 18-25.

29. Виноградов, В.В. Функциональная характеристика супрадуоде-нальной холедоходуоденостомии / В.В. Виноградов, Ф.В. Базиле-вич, Т.А. Люфталиев // Вестник хирургии им. Грекова. — 1981. -Т.127, № 6. С.23-27.

30. Виноградов, В.В. Холедоходуоденостомия /В.В. Виноградов, В.А. Вишневский // Хирургия. 1970. - № 4. - С.79-85.

31. Витебский, Я.Д. Клапанные анастомозы в хирургии пищеварительного тракта: монография /Я.Д. Витебский // М.: Медицина. -1988. 110с.

32. Войленко, А.А. Кровосабжение органов пищеварительного тракта человека / А.А. Войленко // М. 1966. - С.94-120.

33. Войленко, В.Н. К хирургической анатомии пузырного протока. Хирургия желчного пузыря и желчевыводящих путей / В.Н. Войленко // Киев, 1966. 112с. - Библиогр. - С.78-82.

34. Врожденные кистозные поражения желчных протоков / А.А. Мов-чун и др. // Новые технологии в хирургической гепатологии. Материалы третьей конференции хирургов-гепатологов. // Ст-Петербург, 1995. С.348-349.

35. Высокие рубцовые стриктуры желчевыводящих путей /Б.А. Сот-ниченко, и др. // Материалы X Юбилейной международной конференции хирургов-гепатологов России и стран СНГ // Анналы хирург, гепат. 2003. -Т.8, №2. - С. 117-118.

36. Гальперин, Э.И. Диагностика и лечение различных типов высоких Рубцовых печеночных протоков / Э.И Гальперин, и др. // Хирургия. 2004. - №5. - С.26-28.

37. Гальперин, Э.И. Нестандартные ситуации при операции на печени и желчных путях: монография /Э.И. Гальперин, Ю.М. Дедерер ИМ. Медицина. 1987. - 333с.

38. Гальперин, Э.И. Рубцовые стриктуры печеночных протоков в области их слияния / Э.И Гальперин, Н.Ф. Кузовлев // Хирургия -1995. -№ 1.-С.6-31.

39. Гальперин, Э.И. Что делать хирургу при повреждении желчных протоков: 50 лекций по хирургии / Э.И. Гальперин Под ред. акад. B.C. Савельева. // М.: Media Medical. 2003. - С.226-232.

40. Греджев, А.Ф. Клиническая оценка билиодигестивных анастомозов / А.Ф. Греджев, П.П. Конопля, В.В. Хицко // Клинич. хирург. 1988.-№9. - С. 1-3.

41. Гудимов, Б.С. Дуодено- и еюнобилиарные анастомозы / Б.С. Гу-димов // Здравоохранение Белоруссии. 1988. - № 3. - С.56-57.

42. Гудимов, Б.С. Сравнительная оценка герметичности билиодигестивных анастомозов / Б.С. Гудимов, A.M. Нехаева // Здравоохранение Белоруссии. 1986. - № 1. - С.49-50.

43. Гусарев, В.Ф. Показания и техника выполнения гепатикохолеци-стоеюностомии с помощью механического шва / В.Ф. Гусарев,

44. B.Г. Ярешко // Клинич. хирург. -1989. № 9. - С.65.

45. Дедерер, Ю.М Желчнокаменная болезнь /Ю.М. Дедерер, Н.П. Крылова // Москва. Медицина. -1983. С. 176.

46. Джаркенов, Т. А Хирургическая тактика у больных с хроническим калькулезным холециститом осложненным холедохолитиазом / Т. А. Джаркенов и др. // Хирургия. -2004. № 3. - С. 13-15.

47. Диагностика и лечение холедохолитиаза осложненного механической желтухой, у больных пожилого и старческого возраста / Г.И. Гуреев и др. // Вестник хирургии им. Грекова. -1993. №5/6.1. C.60-61.

48. Доскалов, М.П. «Гепатикоеюноанастомозы / М.П. Доскалов // Хирургия.-1988. № 1. - С.45-48.

49. Дронов, А.Ф. Эндоскопическая хирургия / Дронов А.Ф. и др.// 2000.-№ 1. С.25-33.

50. Ермолов, А.С. О современном подходе к проблеме повторных вмешательств на желчной системе / Ермолов, А.П. Рудин, А.В. Упырев // В кн.: V съезд хирургов Средней Азии и Казахстана./ 1991. С.74-75.

51. Ермолов, А.С. Хирургия желчнокаменной болезни: от пройденного к настоящему / А.С. Ермолов, А.В. Упырев, П.А. Пузырев // Хирургия. 2004. - № 5 - С.4.

52. Жмур, В.А. Повреждения внепеченочных желчных путей при операциях на желудке / В.А. Жмур // Хирургия. 1937. - № 5. - С.28-31.

53. Жук, Б.М. Редкое наблюдение аномалии развития желчевыводя-щих путей / Б.М. Жук // Клинич. хирург. -1989. №9. - С.54-55.

54. Земляной, А.Г. Хирургическое лечение стриктур и повреждений внепеченочных желчных путей / А.Г. Земляной, Н.И. Глушков // Вест, хирург, им. Грекова. 1995. -Т.154, № 2. - С.88-91.

55. Интраоперационная ультразвуковая диагностика в хирургии желчных путей / Е.С. Козлов и др. // Анналы хирург, гепатол. -1998. -Т.З, №3. С.71-72.

56. Интраоперационная холангиография / М.И. Кузин и др. // Хирургия. 1990. - №2.-С.10-14.

57. Интраоперационное звуковое сканирование внепеченочных желчных протоков / А.Е. Борисов и др.// Вест, хирург, им. Грекова. -2004. Т.163, №1. - С.90-92.

58. Казмин, И. А. Удвоение желчного пузыря / И. А. Казмин, А.А. Лажкевич, А.Г. Жуков // Хирургия 2003. - №9. - С.48.

59. Калян, Г.П. Возрастные особенности мышечной оболочки общего желчного протока у человека / Г.П. Калян, А.В. Азнаурян // Морфология-1995. -№1. С. 10.

60. Клименко, Г.А. Холедохолитиаз, диагностика и оперативное лечение: монография / Г.А, Клименко // М.: Медицина. 2000. -224с.

61. Клиническая картина и оперативное лечение ампулярного холе-дохолитиаза / И.П. Прохорова и др. // Клинич. хирург. 1991. -№ 9. - С.43-44.

62. Комплексное лечение обтурационной желтухи опухолевого генеза / В.М. Буянов и др. // Клинич. хирург. 1990. №9. - С. 14-16.

63. Коновалов, Д.Ю. Макроскопическая топография внепеченочных желчных путей / Д.Ю. Коновалов // Морфология. — 1995. — Т. 108, №2. С.70.

64. Королев, Б.А. Экстренная хирургия желчных путей: монография / Б.А. Королев, Л.Д. Пиковский // М.: б. и.. 1990. 240с.

65. Котельников, Л.П. Ближайшие и отдаленные результаты радикального лечения рака поджелудочной железы и большого дуоденального сосочка / Л.П. Котельников, С.В. Смоленков //Анналы хирург, гепат. -1998. -Т.З, №3. С.227-228.

66. Краковский, А.И. Выбор декомпресивных операций при нарушении билиарной проходимости доброкачественной этиологии // А.И. Краковский // Хирургия. -1982. №1. - С.4-9.

67. Краковский, А.И. Хирургическое значение вариантов и аномалий желчевыводящей системы / А.И. Краковский // Хирургия. 1982. - №6. - С.60-66.

68. Кузовлев, Н.Ф. Рубцовая стриктура печеночных протоков (стриктура 1). Прецизионный желчно-кишечный анастомоз без дренажа-каркаса / Н.Ф. Кузовлев // Анналы хирург, гепат. 1996.-№1. -С.114-118.

69. Кульчицкий, К.И. К топографии артерий желчного пузыря / К.И. Кульчицкий // Вест, хирург, им. Грекова. 1967. - №6. - С.34-37.

70. Лапароскопическое лечение холедохолитиаза / А.Г. Кригер и др. // Конгресс по эндоскопической хирургии. Ст. тезисов под ред. проф. Гиллингера Ю.И. //М.: Медицина. 1997. - С.56-57.

71. Лапкин, К.В. Прецизионная хирургическая техника и современные шовные материалы в хирургии желчных путей / К.В. Лапкин // Анналы хирург, гепат. 1998. - Т.З, №1 - С.62-73.

72. Ларченко, И.А. Прецизионный шов желчных протоков при экспериментальном холангите / И.А. Ларченко // Хирургия.- 1990. -№7. С. 108-109.

73. Лечебная тактика при обтурационной желтухе опухолевого генеза / Н.А. Зубарева и др. // Вопросы клинической медицины. Ст. на-учн. тр. Пермь, 1999. - С.26-29.

74. Лечение холангиокарциномы / Ф. Дондеро и др. // Анналы хирург. гепат. 2003. - Т8, №1. - С.47-62.

75. Литтманн, И. Оперативная хирургия / И. Литтманн // Будапешт. -1982.- 1175с.-С.579-626.

76. Лукачев, О.Д. Диагностика и лечение механической желтухи /О.Д. Лукачев // Хирургия. 1991. - № 1. - С. 10.

77. Лукачев, О.Д. Чрезпеченочные эндобилиарные операции при злокачественных стриктурах желчных протоков / О.Д. Лукачев, С.А. Карпанов, В.Ф. Кузнецов // Анналы хирургии 2003. - №1. -С.43-49.

78. Лурье, А. Топография внепеченочных желчных путей в свете некоторых опасностей хирургической техники / А. Лурье // Вестн. хирург. №.2. - 1938 - С.6-8.

79. Майстренко, Н.А. Гепатобилиарная хирургия / Н.А. Мистренко, А.И. Нечай // Руководство для врачей. СПБ. Спец. лит. 1999. -268с.

80. Малков, И.С. Коррекция желчеоттока при осложненном кальку-лезном холецистите / И.С. Малков, А.Ф. Бикмухамедов, З.И. Ча-гаева // Хирургия. 2004. - №7. - С.19-22.

81. Малярчук, В.И. Современный шовный материал и прецизионность техники шва в хирургии доброкачественных заболеваний внепеченочных желчных путей.: монография / В.И. Малярчук, Ю.Ф. Пауткин //М. РУДН. -2000. 201с.

82. Мамакеев, М.М. Обходные анастомозы при осложненной желчнокаменной болезни / М.М. Мамакеев, Сулейманов Т.С. // Фрунзе. Кыргызстан. 1974. -148с.

83. Методы коррекции нарушения желчетока при выполнении повторной операции на средней трети общего желчного протока /

84. B.Н Вечерко и др. // Клинич. хирург. 1995. - №3. - С.7-9.

85. Мизаушев, Б.А. Хирургическое лечение механической желтухи опухолевого генеза / Б.А. Мизаушев, Фахим Исам //Актуальные вопросы инфекционной гепатологии. Ст. научн. Тр. Нальчик, 1995. - С.181-183.

86. Милонов, О.Б. Комплексное исследование во время операций на желчных путях /О.Б. Милонов, А.Д. Тимошин // М.: Медицина. 1981.- 54с.

87. Мирошников, Б.И. Рак Большого дуоденального соска / О.Б. Ми-рошников // Вест, хирург, им. Грекова. 2002. - Т. 161, № 3.1. C.34-36.

88. Мифтахов, Н.А. Варианты формирования общего печеночного протока / Н.А. Мифтахов // Вестник хирург, им. Грекова. -1966. -Т.97, №10. С.9-15.

89. Мифтахов, Н.А. Хирургическое значение топографии желчных протоков / Н.А. Мифтахов // Казанский мед. журнал. 1964. - С. 73-75.

90. Михайлов, Г.А. Хирургическое значение топографии сосудов и желчных протоков в воротах печени при их атипичном делении и формировании / Г.А. Михайлов // Вест, хирург, им. Грекова.-1976. -Т.116, №4 С.32-37.

91. Монастырский, Н.Д. К вопросу о хирургическом лечении полной непроходимости общего желчевыводящего протока / Н.Д. Монастырский // Хирургический вестн. Вильяминова 1888. - Т.5, №6 -С.281-317.

92. Мохов, Е.М. Кистозная дилятация общего желчного протока / Е.М. Мохов, И.Ф. Конюхов // Вестник хирургии им. Грекова.-1991. Т. 146, №5/6. - С.46-47.

93. Мун, JI.A. Отдаленные результаты супрадуоденальной холедохо-дуоденостомии / JI.A. Мун // Клинич. хирург. -1984. № 5. -С.19-20.

94. Мунтян, С.А. Редкая аномалия развития желчевыводящих путей / С.А. Мунтян, Л.Д. Утюха // Клинич. хирург. 1989. - №9. - С.56-57.

95. Мурадалиев, М.А. Анастомозы печеночно-желчного протока с кишечником и их морфо-функциональное состояние: Автореферат дисс. на соиск. учен. степ. канд. мед. наук. 14.00.27./ Мурадали Алиевич Мурадалиев// Калинин, гос. медиц. ин-т. Калинин. -1984.- 14с.

96. Напалков, П.М. Хирургическое лечение неопухолевых поражений терминального отдела желчного и панкреатического протоков и большого дуоденального сосочка / П.М Напалков // Вестник хирургии им. Грекова. 1979. -Т.126, №5. - С.27-31.

97. Нестеренко, Ю.А. Современные тенденции хирургического лечения больных раком поджелудочной железы / Ю.А. Нестеренко, А.В. Приказчиков // Анналы хирург, гепат. 1999. - Т.4, №2. -С.13-22.

98. ЮЗ.Нетер, Ф. Атлас анатомии человека / Френк Нетер // перевод с англ. ГЭОТАР МЕД. - 2003. - 475с.

99. Нидерле, Б. Хирургия желчных путей: монография / Б. Нидерле и др. // Прага. Авиценум. Изд. 1-е русское 1982. — 492с.

100. Ничитайло, М.Е. Лечение больных с повреждениями желчных протоков при традиционной и лапароскопической холецистэкто-миях / М.Е Ничитайло, А.В. Скуме // Анналы хирург, гепат. -1999. Т.4, № 1. - С.49-53.

101. Огнев, Б.В. К хирургической анатомии печени человека / Б.В. Огнев, А.Н. Сызганов // XVIII съезд Российских хирургов. 1927. -С.203-211.

102. Ю9.0гоновский, В.К. Редкий вариант строения внепеченочных желчных путей / В.К. Огоновский // Вест, хирург, им. Грекова. 1989. - Т.143, № 7. - С.61-62.

103. Опыт лечения заболеваний билиопанкреатодуоденальной зоны / В.Н. Савельев и др. // Росс, онколог, жур. 1999. - №3. - С.34-35.111 .Особенности стентирования стриктур желчных протоков при неоперабельных опухолях билиопанкреатодуоденальной зоны / Р.П.

104. Паллиативное хирургическое лечение рака панкреатобилиарной зоны / Р.А. Алибегов и др. // Росс, онкологич. жур. 1999. -№3. - С. 36-38.

105. Панкреатодуоденальная резекция в лечении рака головки поджелудочной железы и периампуллярной зоны / Р. А. Алибегов. и др. // Хирургия 2003. -№10 С.41-43.

106. Панцирев, Ю.М. Диагностика и хирургическое лечение холецистита, осложненного поражениями общего желчного протока / Ю.М. Панцирев, В.И. Рябов, Н.В. Литвиненко // Хирургия. -1978.- № 1 С.72-79.

107. Пб.Патютко, Ю.И. Рак поджелудочной железы диагностика и хирургическое лечение на современном этапе / Ю.И. Патютко, А.Г Котельников // Анналы хирург, гепат. 1998. - Т.З. - №1. - С.96-105.

108. Петров, В.А. Хирургия внепеченочных желчных протоков /В.А. Петров, Э.М. Гальперин // М. Медицина. 1971. 280с.

109. Петровский, Б.В Значение вариантов пузырного протока в хирургии желчного пузыря / Петровский Б.В. // Хирургия. 1976. -№ 5.- С.71-72.

110. Пластика внепеченочных желчных протоков червеобразным отростком / В.И. Оноприев, и др. // Материалы X Юбилейной международной конференции хирургов-гепатологов России и стран СНГ // Анналы хирург, гепатол. 2003. -Т.8, №2. - С.244-245.

111. Поздняков, Б.В. Выбор шовного материала при формировании желчеотводящих анастомозов / Б.В. Поздняков, М.А. Трунин// Клинич. хирург. 1989. - № 9. - С.23.

112. Пономарев, А.А. Лечение первичного склерозирующего холангита / А.А.Пономарев // Клин, хирург. -1990. № 9. - С.48-50.

113. Проксимальные стриктуры желчных протоков доброкачественной этиологии / О.Г. Скипенко и др. // Материалы X Юбилейной международной конференции хирургов-гепатологов России и стран СНГ // Анналы хирург, гепат. 2003. -Т.8. №2. - С. 115-115.

114. Рабкин, И.Х. Значение вариантов пузырного протока в хирургии желчного пузыря / И.Х. Рабкин, О.Б. Милонов // Хирургия. -1976. № 5. - С. 105-109.

115. Ревякин, В.И. Аномалии пузырного протока. Ретроградная пан-креатохолангиография в диагностике аномалий пузырного протока у больных с ЖКБ / В.И. Ревякин, Д.Д. Ховалы // Анналы хирург. гепат. 2003. - № 1. - С.39.

116. Реконструктивная хирургия при поражениях внепеченочных желчных протоков: монография / Б.В Петровский и др. //- М.: Медицина -1980. 236с.

117. Родионов, В.В. Калькулезный холецистит: монография / В.В Родионов, М.И. Филимонов, В.М. Могучев // М.: Медицина. -1991. -320с.

118. Рубцовые стриктуры желчных путей, наш опыт хирургического лечения / А.А Шалимов и др. // Анналы хирург, гепат. 2000. -Т.5, №1. - С.85-87.

119. Рылюк, А.Ф. Топографическая анатомия и хирургия органов брюшной полости: монография / А.Ф. Рылюк // Минск, 1997. -318с.131 .Рыневский, С.Б. Холедоходуоденостомия / С.Б Рыневский., Ю.И. Морозов // М.: Медицина. 1968. - 320с.

120. Рыневский, С.В. Параллельные и спиральные аномалии пузырного протока. / С.В. Рыневский // Архив анатомии, гистологии и эмбриологии // 1983. Т.84, вып. 6 - С. 70.

121. Савельев, B.C. Опыт применения супрадуоденальной холедохо-дуоденостомии / B.C. Савельев, И.М. Филимонов // Клин, хирург. 1976. -№ 4. - С.1-7.

122. Сандаков, П.Я Отдаленные результаты хирургического лечения Рубцовых стенозов Большого дуоденального сосочка / П.Я. Сан-даков, М.И Дьяченко, В.А. Самарцев // Анналы хирургии. 2003. -Т.8, №2 - С.29-31.

123. Сирапинас, И.Л. Анатомические взаимоотношения внепеченочных желчных протоков с протоками поджелудочной железы / И.Л. Сирапинас // Хирургия. -1981. -№ 1. С.52-54.

124. Смирновская, Т.О. Клинико-анатомическое обоснование синдрома Миризи / Т.О. Смирновская // Клиническая анатомия и экспериментальная хирургия. Оренбург, 2001. - С. 101-104.

125. Супрадуоденальная холедоходуоденостомия / А.В. Гуляев и др. Хирургия. 1973. -№10. - С.115-120.

126. Сухарев, В.Ф. Удвоение внепеченочных желчных путей / В.Ф.Сухарев // Вест, хирург, им. Грекова. 1991. -.№ 2. - С.46-47.

127. Тактика и хирургическое лечение при злокачественных опухолях панкреатодуоденальной зоны / С.В. Тарасенко и др. // Вест, хирург. им. Грекова. 2005. - №3. - С.30-33.

128. Тальман, И.М. Анастомозы между желчными путями и желудочно-кишечным трактом / И.М. Тальман // Новый хирург, архив. -1937. -№40. -С.57-59.

129. Тарасюк, Т.И. Хирургическое лечение рака проксимальных желчных протоков /Т.И. Тарасюк, В.А. Вишневский // Анналы хирург, гепат. 2003. - Т.8, №2. - С.33-39.

130. Татаринов, М.И. Диагностика и хирургическое лечение рубцовых стриктур желчных протоков / М.И. Татаринов // Анналы хирург, гепат. -2001. Т.6, №2. - С.90-94.

131. Татаршов, М.Х-Б. Диагностика и хирургическое лечение Рубцовых стриктур желчных протоков /М.Х.-Б. Татаршов // Анналы хирург. гепат. 2001. -Т.6, №2. - С.90-94.

132. Теремов, С.А. Терминальный холедоходуоденоанастомоз как метод окончания холедохотомии / С.А. Теремов // Анналы хирург, гепатол. 1998. -Т.З, № 1. - С.80-83.

133. Тофило, П.И., Хирургическая анатомия желчных протоков в пределах ворот печени / П.И Тофило, Г.Е Цай // Хирургия. 1981. -№10. -М. Медицина. - С.14-17.

134. Третьяков, А.А. Клинико-экспериментальное обоснование комплексного лечения холангита при механических желтухах / А.А. Третьяков // Клин, анатомия и экперим. хирург. Оренбург, 1998.- С.42-43.

135. Трунин, М.А. Оценка отдаленных результатов билиодигестивных анастомозов / М.А. Трунин // Хирургия. -1984. -№2 С.49-51.

136. Федоров, С.П. Желчные камни и хирургия желчных путей: монография / С.П. Федоров // М.; JL: Медгиз. -1934. 287с.

137. Фишман, Л.Г. О внутрипеченочных желчных ходах и сосудах./ Л.Г. Фишман, А.Н. Кревер // Вестник рентгенологии и радиологии. -1930. -Т.8, №1. С.29-35.

138. Хирургическая тактика при онкологических заболеваниях органов панкреатобилиарной зоны осложненных механической желтухой / И.В. Ярема и др. // Вестник хирургии им. Грекова.- 2003. -Т.162, №3. С.27-30.

139. Хирургические вмешательства при кистах желчных протоков /

140. B.В Цвиркун и др. // Анналы хирург, гепат. 1998. -Т.З, №1.1. C.73-79.

141. Хирургическое лечение больных с периампуллярными опухолями, осложненными механической желтухой / Ф.Г. Назыров и др. // Анналы хирург, гепат. 2000. - Т.5, № 2 - С.21-24.

142. Хирургическое лечение злокачественных опухолей панкреатоби-лиарной зоны / Я.Н. Шайхет и др. // Хирургия. 2002. - №5. -С.31-33.

143. Хирургическое лечение интраоперационных повреждений и Рубцовых стриктур внепеченочных желчных путей / А.А. Третьяков и др. // Хирургия. -1998. №10. - С.46-50.

144. Хирургическое лечение стриктур гепатикохоледоха у больных с первичной внепеченочной портальной гипертензией / К.Н. Цица-ниди, и др. // Вестн. хирург, им. Грекова 1990. -Т.145, №10. — С.16-18.

145. Хирургическое лечение ятрогенных повреждений гепатикохоледоха / А.Е. Кузьменко и др. // Материалы X Юбилейной международной конференции хирургов-гепатологов России и стран СНГ // Анналы хирург, гепат. 2003. - Т 8, №2. - С.99-100.

146. Хирургия печени и желчных протоков / А.А Шалимов и др. // Киев. Здоровье. 1993. -512с.1 бЗ.Холангиоеюностомия в реконструктивной хирургии доброкачественных поражений желчных путей: монография / А.И. Краковский и др. // Кемерово. Б.и. 1985. -17с.

147. Чевокин, А.Ю. Хирургическое лечение поврежденных желчных протоков при холецистэктомии / А.Ю. Чавокин // Анналы хирург, гепатол. 2003. - Т.8, №1. - С.80-83.

148. Чрезкожные эндобилиарные вмешательства при стриктурах желчных протоков / С.А. Капранов и др. // Анналы хирург, гепат. — 1997. Т.2. - С.123-131.

149. Шейко, С.Б. Рентгенологическая диагностика некоторых послеоперационных осложнений ЖКБ / С.Б. Шейко, В.А. Ратников //. Вест, хирург, им. Грекова. 2003. -Т.163, №1. С.98-101.

150. Шерлюк, Ш. Заболевания печени и желчевыводящих путей / Ш. Шерлюк // М.: Медицина. -1999. 83с.

151. Шор, Н.А. К методике устранения циркулярного повреждения ге-патикохоледоха при холецистэктомии / Н.А. Шор, Б.В. Кириченко // Клин, хирург. 1979. - №9. - С.48-60.

152. Шушпанов, Е.М. Наблюдение удвоения холедоха / Е.М. Шушпанов // Вестн. хирург, им. Грекова. 1991. -Т. 147, №6. - С.47-47.

153. Юльчиев, И.Ю. Особенности формирования артерий печени человека и их практическое значение / И.Ю. Юльчиев // Архив анатомии, гистологии и эмбриологии. — 1984. -Т.86, №6. -С.31-35.

154. Юпатов, С.Н. Хирургическая анатомия внепеченочных желчных протоках / С.Н. Юпатов // Клинич. хирург. 1867. -№9. - С.35-37.

155. Якубовская, Е.В. О добавочных печеночных протоках в печеноч-но-двенадцатиперстной связке / Е.В. Якубовская // Хирургия. -1962. -№2. -С.81-86.

156. Acomparison of Choledochoenteris bypass and cholecystoenteris by-pasin patient with bilari obstructions due to pancreatic cancer / O. Rosemurrgy et al. // Amer. Surg. 1989. Vol. 55.

157. An external andit of laparoscopic cholecystectomy in the steady state performed in medical treatment facilities of department of defense / D. S. Wherry et al. // Ann. Surg. 1996. -Vol.224. N2. - P.145-154.

158. Barre, A., Larsien, H. Les gross choledochues sans obstacle. /А. Barre, H. Larsien // Ann. Chir. 1975. - 29, № 9. - P.805-813.

159. Bile Duct Injury During Laparoscopic Cholecystectomy / S.B. Archer et al. // Results of National Survey. Annals of surg. 1989. - V.234. N4. - P.201-207.

160. Bohmig, H. Reogerationen nach transduodenaler sphinkterotomie wegen stenosenresiding der Papille / H. Bohmig, A. Frisch, H. Kux // Chir. Prax. 1971.-15, № 3. - P.991-396.

161. Byussens, N. Acta Anatomica / N.Byussens // 1959. 38, №1-2. -P.63-78.

162. Cameron, J.L. Procsimal bile duct tumors. Surgical management with silastic transhepatic biliary stents / J.L. Cameron, P.Broc, G.D Zuidema // Ann. Surg. 1982. - 196. - P.142-419.

163. Cancer of the Read of the pancreas and choledochoduodenal junction: A clinical study of 88 Whipple resections / S. Bjorck et al. // Acta chir. scand. -1981. Vol.147, №5. -P.357-359.

164. Carcinoma of the bale ducts / C. D. Leess et al. // Surg. Gynecol. Ob-stet. 1980.- 151. - №2. - P. 195-198.

165. Cepihatic pancreaticoduodenectomy for adenocarcinoma of the head of the pancreas; does pylorus preservation change morbidity and prognosis / N. Pirro et al. // Ann.Chir. 2002. - Vol.127. - P.95-100.

166. Choledochoduodenoanastomosis (CDA) in the treatment of bile duct stones / A. Cubilios et al. // 1983. 30 th. Congress of the International Societi of Surgery.

167. Chen, H. M. Surgical treatment of choledochal cyst in adults results and long-term follow-up / H.M. Chen, Y.Y. Jan, M.F. Chen // Hepato-Gastroenterology. -1996. Vol. 43. P.1492-1496.

168. Considerzioni su 4000 interventi operatori per caleolos; della via bil-iars. Nota 11 Le derivationi biliadigestive indicationie resultati / C. Orecchia et al. //Mierva chir. - 1978, Vol.33, №1-2. - P.27-34.

169. Copmarativ analysis of different diagnostic methods in diagnosis of hepatoduodenal zone diseases / F. Tobua et al. // Eur. Radiology. -Germany. -1999. №4. - P.798-799.

170. Cotton, P.D. Endoscopic laser lithatrpsy of langebile duct stones. Gastroenterology / P.D Cotton, P.A. Kozarek // -1990. Vol. 99. - P. 1128.191 .Davidoff, L.M. Ann. Surg. / L.M. Davidoff, T.N. Pappas, E.A.Murray // 1992. -Vol. 215. P.196-202.

171. Decomps, P. Les branches du tronc. Coeliaque et leur rapport / P. De-comps // Bull med. Soc. Anat. Paris, VI, II. 1909.

172. Eisert, A. Choledohcoduodenostomia externa in der operativen Be-handlung der choledocholithiasis / A. Eisert, J. Petri, A. Bodnar // Zbl. Chir. 1974.-Vol. 99, №26. - P.812-817.

173. Endoscpic stentingfor postoperalive biliary stricturs / P. H. Davides et al. // Gastrointest Endase. 1992. - №38.

174. Fernandez, E.V. Choledocoduodenostomia. Fresentacion de 75 casos / E. V. Fernandez // Cirug. 1974. -Vol.13, № 2. - P.227-236.

175. Finsterer, H. Feut on recommender la choledochoduodenostomie pour le treatment des maladies des voies biliares / H. Finsterer // Mem. Acad.Chir. 1932. - Vol.78. - P.499-503.

176. Flint, E. Abnormalities of the right hepatic arteries and gastroduode-nal arteries and of the bille duct / E. Flin // Brit. Journ. Of Surg. -1923. -№10. -P.323-325.

177. Gallengangssverietzungen nach. Laparoskopischer Cholezystektomie / D. Decker et al. // Zentral. Chir. 1995. - Vol.120, N6. - P.467-471.

178. Garutti, C.P. Le anastomosi biliodigestive / C.P. Garutti, E.Durante, A.Santini // Minerva Chir. -1980. -Vol .35, №13/14. P. 997-1001.

179. Glenn, F Choledochostomy in Nonmalignant Disease of the Biliary tract / F. Glenn // Surg Gynec. Obstet. 1967. -Vol.124, №5. P. 974988.

180. Henrich, M. Zer topographisch-anatomischen Ausgagssituation bei re-konstruktiven Eingriffen am Ductus Choledochus / M. Henrich // Chi-rurg. 1978. - 49, № 11. - P.684-687.

181. Hepp, J. Hepaticojejunostomy using the left biliary trunk for jastro-genic biliary le sions the french connection / J. Hepp // World J. surg. 1985. -v.9, № 3. - P.507-511.

182. Hoerr, S. O. Side-to Side Choledochoduodenostomy / O.S. Hoerr, E. R. Hermann //- Surg. N. Amer. 1973. -53. - 5. - P.l 115-1122.

183. How ruhen and rohy bile duct injury occurs. A. comparison between open and laparoscopie cholecicystectomy / E.M. Torgarona et al. // Surg. Endoscopy. 1998. -№12. - P.322-326.

184. Jurasch, A. Die Choledochoduodenostomie als Methode der Wahe sur drainage der tiefen gallenwege / A. Jurasch //- Lbe Chir., 1923, 25, 1000.K.

185. Kayabali, J. Resultats eloignes de la choledocho-duodenostomie d'indication relative /J. Kayabali, N. Oygiir // Lyon Chir. 1981. -77. -6.-P369-370.

186. Kehr, H. Die Chirurgie der Gallenwege / H. Kehr // -Neue Deutsche Chir., Stutgarrt, 1913.

187. Kocher, T. Ein Fall von choledochoduodenostomie interna, Correcpo-densbl // F. Scwieser Acrsie. 1894. - 195p.

188. Lansei didgitale ad Y gexonde Roux nelle anastomosi bilio-digestive extrahepatiche. Technica, indiczionie complicanse precocisu 101 oss servasinie / N. Cortesi et al. // Minerva chir. 1998. - Vol.33, №1-2. - P.9-18.

189. Malle-Guy, P. Chirurgie des verschussihterus bei pankreatitis /Р. Malle-Guy // Chirurg. 1970. - 41. - 12. - P.537-540.

190. Mammana, L. Comment evitar le reflux danse les anastomoses bilio-digestives / L. Mammana // Journal de Chir. 1955. - Vol.71. №4. — P.310-355.

191. Management of benign biliary strictures biliary enteric anastomosis endoscopic stenting / A. Tocchi et al. // Aechive of surgery. 2000. -№ 135. - P.153-157.

192. Mayo, V. An. Surg / V. Mayo // 1905. -Vol.42. P.90-96.

193. Mc Donald, M.L. Benign biliary strictures repair and outcome with a contemporary approach / M.L. Mc Donald, M. B. Farnell, D. M. Na-gornoy // Surgery. -1995. -Vol.118, N4. P.582-590.

194. Mc Fadden, Traumatic hepatic ductinjury. New approach to surgical management / R M. Mc Fadden, G. Tanner, A. Kitahama // Amer. J. Surg. -1980 Vol.139, №2. - P.268-271.

195. Michels, N. A. Newer anatomy of the liver and its variant blood supply and collateral circulation / N. A. Michels // Amer. J. Surg. 1966. -Vol. 112, №9.-P.337-347.

196. MilIier, D. Multiplicite des arteres hepatiques / D. Millier, G. Hernandez // La Presse medicale. 1970. -Vol 78, №24.

197. Moreaux, J. Traditijnfl surgical management of commun bibe duct stones a pros pective study during a 20 year expierence / J. Moreaux //Am. J. Surg. - 1993. - Vol. 169, №2. - P.220-226.

198. Neerase du echobdoque et du virsung par pancreatite sigue necro-sante-chirurgie / J. Alezandre et al. //-1972.-98, №12. P.174-750.

199. Parke, W.W. Blood supply of common bile duct. / W.W. Parke, N.A. Michels, G.M. Ghash // Surg. Gynecol. Obstet. 1963. -117. -P.4755.

200. Predictive factors for synchronous common bile duct stones in patients with cholelithiasis // A. Alponat et al. // Surg. Endoscopy. 1997. -Vol.11, №9.

201. Redman, H.C. Arterial collaterals in the liver hilus / C.H. Redman, S.R. Renter // Radiologe. 1970. - Vol.94. - P.574-579.

202. Riedel, L. Erfahrungen uber die Gallensteinkrankheten mit und ohne Icterus / L. Riedel // Berline. Hirschwaald. 1892. - 183 s.

203. Rio-Branco. Essei sur l'anatomie et la medicine operatoire du trone coeliaque et des branches des l'artere hepatique en particuliere / Rio-Branco//Paris. 1912. .

204. Rong, G. H. Abtrrant peripancreaticarterial anatomy. Consideration in performing pancreatectomy for malignant neoplasms / G. H. Rong, W. F. Sindelar // Amer. Surg. 1987. -Vol. 100, №12. - P.726-729.

205. Rossi, R.L. Biliary reconstruction / R.L. Rossi, Y.I. Tsao //Surgical Clinics of North America. 1994. - Vol.74. N4. - P. 825-841.

206. Ruge, G. Die Leber des Menschen / G. Ruge // Morphol. Jahrb. -1907.-37.

207. Saaf, J. Surgical approach to the hile ducts in the porta hepatic / J. Saaf // Acta Chirurg, Ckandinav. 1960. - Vol.119, N6. - P.477-488.

208. Salembier, Y. Traumatismes operatoires des voies biliares au cours du traitement de la lithiase. Trente-deux reparations immediates, dix-nuit reparation differes / Y. Salembier // Ann. Chirurg. 1982. — Vol.36, №4. - P.270-276.

209. Sasse, W. Uber Choledochoduodenostomia / W. Sasse //Arch. Klin. Chir. 1913.-№100.-P.196.

210. Schmidt, H. Lat die Choledochoduodenostomie heute noch indisiert. / H. Schmidt, C. Ehlert // Forch. Med. 1976. Bd. 94, №18. - P.1085-1088.

211. Stancessa, M. Reinterventii pe ceile biliare extrahepatice dupa abordul coledocului sau drenajul / M. Stancessa, G. Popa, C. Apreotesel // Chirurgia. 1981. - Vol.30, №6. - P.411-422.

212. Stewarf, Z. Bile duct injuries during laparoskopie cholecistectpmy / Z. Stewarf, L.W. Way//Arch surg. 1995.-№ 130.-P. 1123-1129.

213. Surgical treatment for carcinoma at the confluence of the major hepatic ducts / Y. Iwasaki et al. // Surg.Ginecol. Obstet., 1986. 162. P.457-464.

214. The longtenn outcome of hepaticoejunostomy in the treatment of be-nigne bile duct strictures. / A. Tocchi et al. // Ann. Surg. -1996. -Vol. 224, №2.-P. 162-167.

215. Tomphins, R.K. Proximal bile duct cancer. Qualiti of survival / R.K. Tomphins, J.J. Roslin. L.L. Roslin // Ann. Surg. 1987. -Vol.205, №2.-P. 111-118.

216. Unexpected problems of externalcholedochoduodenostomy. Fiber-scopic examination in 15 patients / H. Akiyma et al.// Amer. J. Surg. -1980. 140, № 5. p.660-665.

217. Vazguer, C. Morbiletaledad en la cirurgia de la litiasis biliar / C. Vazguer, M. Martines // Rev. Cuba Chirurg. 1979. -Vol.18,№ 6. -P.495-497.

218. Vegel, H. Stenose des ductus choledochus nach eingriffen en Gallen-ganssystem und T- drainage / H. Vegel, N. Sochendra, V. Cechum-pelick // Lbl. Chir. 1979. -Vol.104, №6. - P.371-377.

219. Wheeler, F.S. Repair of Benign Structure of the Common Bile Duct by Jejunal Interposition Choledochoduodenostomy / F.S. Wheeler, W.P. Longuire // Surg. Gynec.Obstet. -1978. Vol.146, №.2. - P.260-262.

220. Winiwarter, A. Rin Fall von Gallenretention bedingt dursh Inper-mobilitat des Ductus choledochus / A. Winiwarter // Anlaegung einer. 1887. -№21. - P.201-202.