Автореферат и диссертация по медицине (14.00.16) на тему:Закономерности изменений параметров обмена и пероксидации липидов у беременных в экстремальных условиях Забайкалья
- Ученая степень
- кандидата биологических наук
- ВАК РФ
- 14.00.16
Оглавление диссертации Коцюржинская, Наталья Николаевна :: 2000 :: Чита
Список сокращений.
Введение.
Глава I. Обзор литературы
1.1. Метаболический статус при адаптации в экстремальных факторах северных широт.
1.2. Особенности липидного обмена и процессов липо-пероксидации в условиях Забайкалья.
1.3. Некоторые метаболические аспекты адаптационных реакций при беременности.
Глава II. Материалы и методы
2.1. Характеристика обследованных групп.
2.2. Методы изучения показателей липидного обмена и перекисного окисления липидов.
Глава III. Показатели обмена липидов и их пероксидации у коренных и пришлых жительниц Забайкалья
3.1. Особенности обмена липидов и их пероксидации у коренных и пришлых жительниц Забайкалья в динамике физиологической беременности.
3.2. Фосфолипидный состав плазмы и эритроцитарных мембран у коренных и пришлых жительниц Забайкалья в динамике неосложнённого гестационного процесса.
3.3. Изменения спектра жирных кислот липидов плазмы и мембран эритроцитов у коренных и пришлых жительниц
Забайкалья при физиологической беременности.
Глава IV. Показатели обмена липидов и их пероксидации у коренных беременных женщин п. Харанор
4.1. Особенности некоторых параметров метаболизма липидов и системы «ПОЛ-антиоксиданты» у коренных жительниц п. Харанор в динамике неосложнённой беременности.
4.2. Статус фосфолипидов плазмы и мембран эритроцитов у беременных женщин в условиях техногенного загрязнения окружающей среды.
4.3. Жирнокислотный профиль компонентов крови у коренных жительниц п. Харанор при неосложнённой гестации.
Введение диссертации по теме "Патологическая физиология", Коцюржинская, Наталья Николаевна, автореферат
Актуальность работы. Несмотря на многочисленные исследования репродуктивного здоровья женского организма в различных (социальных, климатических, производственных) условиях [37, 56, 81, 92, 101, 102, 112, 134,135, 111, 123, 148,182] остаются не до конца выясненными ряд вопросов, одним из которых является характер адаптационных реакций женского организма при беременности в экстремальных условиях. В связи, с чем возникает необходимость в проведении исследований по раскрытию интимных механизмов дисфункций репродуктивной системы. Проблема адаптации многогранна, так как связана с бесконечным множеством факторов среды и индивидуальными особенностями каждого человека. Состояние беременности является серьёзной функциональной нагрузкой для матери. Чем сильнее нагрузка (стресс, экологические, производственные, социальные факторы), тем выше требования, предъявляемые к компенса-торно-приспособи-тельным возможностям материнского организма [123, 124]. Известно, что даже небольшие изменения окружающей среды в определённых условиях могут привести к очевидным сдвигам в состоянии здоровья индивидуума и популяции в целом. В условиях Забайкалья основополагающим фактором является резкоконтинентальный климат, который способствует формированию своеобразного напряжения в метаболизме липидов и процессах их пероксидации у пришлого населения [16, 57, 85]. Особое значение приобретает проблема сохранения здоровья населения в экологически неблагоприятных условиях, где главным патогенным фактором является угольная пыль. Промышленным районом с сильно загрязнённым воздухом является п. Харанор, где добывается бурый уголь открытым способом, в связи с чем, в атмосферном воздухе отмечается высокая концентрация угольной пыли. Процессы ингаляционного воздействия пыли имеют основное значение для возникновения общей бронхолёгочной пато6 логии, как у рабочих, так и у населения промышленных районов с сильно загрязненным воздухом [31а, 46,90а].
В настоящее время не вызывает сомнения важная роль липидов в поддержании гомеостаза при берменности [44, 82, 92]. Нарушения их обмена определяют, насколько серьёзными могут быть патологические сдвиги, происходящие в системе «мать - внезародышевые органы - плод» [44, 52, 82]. Также убедительно доказано, что разбалансировка в процессах ли-попероксидации и антиокислительной активности является одним из ведущих звеньев в патогенезе многих осложнений, возникающих при гестации [4, 9,13, 70, 94,120,154,166].
Таким образом, учитывая отсутствие общей количественной оценки многофакторного процесса адаптации, возникает необходимость поиска частных характеристик. Принимая во внимание вышеизложенные факты, особую роль занимают вопросы изучения изменения метаболизма липидов и процессов их пероксидации в процессе адаптации организма женщины к беременности с учётом влияния разнообразных факторов среды.
Цель работы: Установить закономерности сдвигов показателей обмена липидов и процессов их перекисного окисления при воздействии неблагоприятных факторов окружающей среды у женщин с физиологически протекающей беременностью в условиях Забайкалья.
Для достижения поставленной цели последовательно решались следующие задачи:
1. Изучить показатели обмена и пероксидации липидов у коренных и пришлых женщин в динамике физиологического гестационного процесса.
2. Оценить изменения фосфолипидного и жирнокислотного состава плазмы крови и эритроцитарных мембран при беременности у коренных и приезжих женщин.
3. Исследовать закономерности сдвигов липидного обмена и системы «пе-рекисное окисление липидов - антиоксиданты» у беременных женщин в 7 условиях техногенного загрязнения окружающей среды, на примере каменноугольного разреза п. Харанор. 4. Рассмотреть изменения в спектре фосфолипидов и жирных кислот компонентов крови в динамике неосложнённой гестации у жительниц п. Харанор.
Научная новизна. В результате проведённых исследований впервые установлены особенности обмена и пероксидации липидов во всех триместрах физиологической гестации у коренных жительниц Забайкалья, проявляющиеся гиперлипидемией, накоплением лизоформ фосфолипидов в плазме и мембранах эритроцитов, увеличением степени насыщенности плазмы на фоне интенсификации свободнорадикальных процессов, нормализация которых происходит к концу беременности.
Приоритетным явилось то, что была дана характеристика состояния метаболизма липидов и системы «ПОЛ - антиоксиданты» у беременных женщин, проживающих в Забайкалье не более трёх лет. Доказано, что накопление продуктов пероксидации в компонентах крови в сочетании с изменением ферментативного звена антирадикальной защиты, а также в комплексе с недостатком эссенциальных жирных кислот в крови приводит к нарушению структурно-функциональных свойств мембран эритроцитов, что способствует снижению их резистентности к перекисному гемолизу.
Впервые показаны изменения фосфолипидного и жирнокислотного состава компонентов крови у беременных женщин, проживающих в условиях в условиях техногенного загрязнения окружающей среды п. Харанор, характеризующиеся снижением уровня фосфатидилсерина в плазме, накоплением лизоформ и дефицитом полиненасыщенных жирных кислот в составе мембран эритроцитов.
Разработана концептуальная схема последовательности включения механизмов развития адаптационных и дизадаптационных изменений, где обоснована ключевая роль в этих процессах сдвигов метаболизма липидов и их свободнорадикального окисления. 8
Полученные данные углубляют и расширяют представления о компенсаторно-приспособительных механизмах при беременности с учётом исходной адаптированности женского организма.
Практическая значимость. Результаты наших исследований можно использовать для определения характера метаболических сдвигов, возникающих в организме беременной женщины, с целью оценки направленности процесса адаптации в экстремальных условиях, что позволит своевременно внести корректировки в комплекс профилактических мероприятий по охране здоровья матери и плода.
На основании полученных данных, нами предлагаются следующие биохимические критерии адаптационных реакций организма беременной женщины в экстремальных условиях Забайкалья: гиперлипидемия, обусловленная ростом общих фосфолипидов наряду с увеличением содержания других фракций; нормализация к концу гестации параметров, характеризующих промежуточные и конечные стадии перекисного окисления ли-пидов; повышение активности антиокислительных ферментов; адекватная динамика уровня лизофосфолипидов в плазме и эритроцитах (повышение во II и снижение в III триместрах беременности); нивелирование дефицита полиненасыщенных жирных кислот в компонентах крови.
Кроме того, выявление характера адаптированности организма женщины к беременности даёт возможность установить связь с вероятными нарушениями, ведущими к увеличению заболеваемости среди данного контингента.
Основные положения, выносимые на защиту. 1. Физиологическая беременность у коренных женщин Забайкалья характеризуется напряжённостью процессов обмена и пероксидации липидов и проявляется накоплением лизофосфолипидов в крови, увеличением степени насыщенности липидов плазмы и дисбалансом в системе «перекисное окисление липидов - антиоксиданты», которые компенсируются к концу гестации. 9
2. Дизадаптационные сдвиги фосфолипидного, жирнокислотного и пере-кисного статуса у пришлых беременных характеризуются интенсификацией процессов ПОЛ, накоплением лизофосфолипидов, дефицитом полиненасыщенных соединений особенно во II и III триместрах.
3. В экстремальных климатических условиях на фоне техногенного загрязнения окружающей среды при физиологически протекающей гестации дисбаланс в системе «ПОЛ-антиоксиданты» усугубляется и проявляется накоплением продуктов липопероксидации на протяжении всего гестаци-онного процесса; особенностями обмена липидов являются: значительное уменьшение доли полиненасыщенных кислот и увеличение уровня лизоформ фосфолипидов в эритроцитах.
Структура и объём работы. Диссертация изложена на 160 страницах машинописного текста, иллюстрирована 25 рисунками и 37 таблицами и состоит из введения, обзора литературы, описания материалов и методов исследования, двух глав собственных исследований, заключения выводов и списка литературы, состоящего из 152 отечественных и 41 зарубежных источников.
Заключение диссертационного исследования на тему "Закономерности изменений параметров обмена и пероксидации липидов у беременных в экстремальных условиях Забайкалья"
3. Основные результаты и теоретические положения работы рекомендуется использовать в лекционных курсах и семинарах при обучении студентов, а также на курсах усовершенствования акушеров гинекологов.
143
ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ
1. Для оценки характера адаптационных сдвигов у беременных женщин, проживающих в Забайкалье не более трёх лет, а также у беременных женщин, проживающих в условиях техногенного загрязнения окружающей среды п. Харанор предлагаются следующие биохимические критерии: гиперлипидемия, обусловленная ростом общих фосфолипи-дов наряду с увеличением содержания других фракций; нормализация к концу гестации параметров, характеризующих промежуточные и конечные стадии перекисного окисления липидов; повышение активности антиокислительных ферментов; адекватная динамика уровня лизофосфо-липидов в плазме и эритроцитах (повышение во II и снижение в III триместрах беременности); нивелирование дефицита полиненасыщенных жирных кислот в компонентах крови.
2. Исследование обмена и пероксидации липидов можно использовать для определения характера метаболических сдвигов у беременных, что позволит своевременно внести корректировки в комплекс профилактических мероприятий по охране здоровья матери и плода с помощью препаратов антиокислительного действия (токоферол, ионол, дибунол и пр.). Для женщин проживающих в п. Харанор подобную коррекцию необходимо проводить в течение всего гестационного процесса, для пришлых жительниц г. Читы со II триместра.
Список использованной литературы по медицине, диссертация 2000 года, Коцюржинская, Наталья Николаевна
1. Авакян З.А., Акопян Л А. Некоторые показатели липидного обмена у женщин родивших детей с большой массой // Вопр. охр. матер, и детства.- 1986.-T.31.-N. З.-С. 58-60.
2. Авакян З.А., Рапян В.В., Мартиросян С.О. Перекисное окисление липидов и некоторые показатели антиоксидантной системы при гипоксии плода / / Вопр. охр. матер, и детства. 1991. - N. 9. - С. 77.
3. Авцын А.П., Марачёв А.Г., Матвеев Л.Н. Циркумполярный гипоксический синдром //Вести. АМН СССР,- 1979.- N. 6.- С. 32-39.
4. Айламазян Э.К. Антенатальная диагностика и коррекция нарушений развития плода // Росс, вестн. перинатол. и педиатрии. 1999 - N. 3- С. 6-11.
5. Айламазян Э.К. Влияние экологических факторов на течение гестационного периода // Вестн. АМН СССР.- 1990,- №7.- С. 23-25.
6. Айрапетянц М.Г., Гуляева Н.В. Роль свободнорадикального окисления липидов в механизмах адаптации // Вестник АМН СССР.- 1988.- N. 11.- С. 49-55.
7. Акулов А.И., Мингазов И.Ф. Влияние факторов среды на заболеваемость населения г. Новосибирска // Здор. населен, и среда обитания.- 1999,- N. 3.- С. 7-9.
8. Акунц Н.С., Мокацян Р.Г., Григорян B.C. Показатели состояния антиоксидантной системы у женщин и новорожденных при нормальных родах // Вопр. охр. матер, и детства.- 1989.-N. 11.- С. 67-68.
9. Алимова Е.К., Аствацатурьян А.Т., Жаров Л.В. Липиды и жирные кислоты в норме и при ряде патологических состояний. М.: Медицина, 1975. - 280 с.
10. Андреева Л.И., Кожемякин Л.А., Кишун А.А. Модификация метода определения перекисей липидов в тесте с тиобарбитуровой кислотой // Лаб. дело.-1988.-N. 11,-С. 41-43.
11. Антиоксидантный статус крови в ранних критических периодах беременности / Кумерова А.О., Быкова Е.Я., Шкестерс А.П. и др. // Росс, вестн. перина-тол. и педиатрии. 1999 - N. 1- С. 27.
12. Антиокислительная защитная система в условиях высокогорья / Озереденко В.Г., Фёдорова Л.П., Рысалиева З.К. и др. // Пат. физиол. и эксперим. терапия,- 1991,-N. 1.-С. 37-39.
13. Антонов В.Ф., Шевченко Е.В. Липидные поры и стабильность клеточных мембран / / Вестн. РАМН. 1995. - N. 10. - С. 48-55.
14. Ахметов В.Д. Адаптационная и сезонная реакции липидного обмена и гемодинамика малого круга кровообращения в экстремальных условиях климата Забайкалья: Дис. . канд. мед. наук.- Чита.- 1982.-174с.
15. Баграмян Э.Р. О гормональной регуляции гестационного процесса // Акуш. и гинекол,- 1984,- N. 4,- С. 8-12.
16. Баграмян Э.Р., Фанченко Н.Д., Малышева В.А. Содержание кортикостеро-идных гормонов в плазме крови при физиологической беременности // Акуш. и гинекол.- 1987,- N. 2,- С. 29-32.
17. Балабуева С.В. Перекисное окисление липидов и некоторые показатели ан-тиоксидантной системы при позднем токсикозе беременных: Автореф. дис. . канд. мед. наук. Киев. - 1991. - 25с.
18. Биохимические сдвиги у здоровых людей при краткосрочном пребывании в Заполярье / Гичёв Ю.П., Поляков Я.В., Хаснулин Б.И. и др. // Физиол. чел.-1979.- Т.5.- N. 2.- С. 294-299.
19. Биоэнергетика эритроцитов у жителей Севера / Марачёв А. Г., Сороковой В. И., Корнев А. В. и др. // Физиол. чел.-1982.- Т. 8,- N. 3.- С. 407-415.
20. Божко А.П., Городецкая И.В. Значение тиреоидных гормонов в реализации защитного эффекта холодовой адаптации // Пат. физиол. и эксперим. терапия.- 1994,-N. 4,- С. 29-32.
21. Бойко Е.Р., Бичкаева Ф.А. Показатели эстерификации холестерина у разных групп жителей Европейского Севера России // Физиол. чел,- 1998.- Т. 24,- N. 4.- С. 139-140.
22. Бойко Е.Р., Бичкаева Ф.А., Такчёв А.В., Догадан С.А. Особенности регуляции метаболических путей у разных групп аборигеного населения Европей145ского Севера (на примере пробы с тиролиберином) / /Физиол. чел.- 1997.- Т. 23.-N. 4,- С. 95-97.
23. Бойко Е.Р., Такчёв А.В. Характеристика липидного обмена у постоянных жителей Севера // Физиол. чел.-1994,- Т. 20.- С. 136-143.
24. Бронникова Е.П. Липидный обмен у коренных жителей Азиатского Севера: Автореф. дис.канд. мед. наук,- Москва, 1996.- 24с.
25. Бугаев С.А. Жирные кислоты и их роль в в организме при охлаждении // Биол. пробл. Севера.- Сыктывкар, 1989,- С. 130.
26. Булаг М.А. Кислотно-щелочное состояние у здоровых женщин во время физиологически протекающей беременности // Акуш. и гинекол.- 1983,- N. 3.- С. 49-51.
27. Бунятян А.Ф., Бажанова Л.П., Носова А.А., Герасимова Ц.И. Содержание прогестерона и его производных в крови во время беременности и нормальных родов // Акуш. и гинекол.- 1983,- N. 8.- С. 14-15.
28. Верболович В.П., Подгорная Л.М. Определение активности глутатионредук-тазы и супероксиддисмутазы на биохимическом анализаторе // Лаб. дело.-1987.-N. 2,-С. 17-20.
29. Владимиров Ю.А., Арчаков А.И. Перекисное окисление липидов в биологических мембранах. М., Наука. - 1972. - С. 176-231.
30. Волчегорский И.А., Налимов А.Г., Яровинский Б.Г., Лифшиц Р.И. Сопоставление различных подходов к определению продуктов перекисного окисления липидов в гептан-изопропанольных экстрактах крови // Вопр. мед. химиии.-1989.-N. 1,-С. 127-131.146
31. ГерасимовА.М., Деленян Н.В., Шаов М.Т. Формирование системы противо-кислородной защиты организма.-Москва, 1998,- 187с.
32. Гичёв Ю.П. Особенности липидного обмена при адаптации в условиях Севера // Тез. докл. симпозиума «Особенности липидного обмена в условиях Сибири и Дальнего Востока с учётом бытовых и пищевых факторов» 29 июня-1июля 1987г.- Чита, 1987,- С. 22-23.
33. Гончаров Н.П., Чигоридзе И.Н., Кация Г.В. Влияние стресса на состояние стероидогенеза при беременности (экспериментальное исследование на приматах) // Пат. физиол. и эксперим. терапия.-1992.- N. 5-6,- С. 54-56.
34. Государственный доклад о состоянии окружающей природной среды и природоохранной деятельности в Читинской области за 1996 г., Чита.- 1997.-189с.
35. Децина А.Н., Бачинский А.Г. Оценка склонности липидов к перекисному окислению при неблагоприятных воздействиях на организм // Вопр. мед. химии,- 1990.- N. 3.- С. 18-20.
36. Динамика перекисного окисления липидов при адаптации человека к новым экологическим условиям / Ноздрачёв А.Д., Жекалов А.Н., Коваленко Р.И. и др. // Бюлл. экспер. биол. и мед.-1997,- Т. 124,- N. 12,- С. 678-683.
37. Дичёв Т.Г., Тарасов К.Е. Проблема адаптации и здоровье человека (Методологические и социальные аспекты).- М., «Медицина».- 1976.- 184с.
38. Додана Л.Г. Некоторые аспекты влияния антропогенного загрязнения окружающей среды на здоровье населения // Гиг. и санит,- 1998,- N. 3.- С. 48-52.
39. Доклиническая диагностика невынашивания беременности и поздних токсикозов у беременных с нормальной массой тела и при ожирении / Курышева К.А., Колгушкин Г.А., Георгадзе Г.Р. и др. // Акуш. и гинекол.- 1994,- N. 2.-С. 17-19.
40. Дорошенко Г.К. Перекисное окисление липидов и антиоксидантная систематканей при длительном действии холода на организм: Автореф. дис.канд.мед. наук,- Иркутск, 1995,- 21с.
41. Дубинина Е.Е. Характеристика внеклеточной СОД // Вопр. мед. химиии.-1995.-Т. 41,-N. 6,- С. 8-12.
42. Ермакова Н.В. Эколого-физиологическое обоснование особенностей адаптивных реакций организма у жителей различных климато-географических регионов: Автореф. дис. . докт. мед. наук.-Москва, 1997.- 36с.
43. Заридзе Д.Г., Шевченко В.Е., Левчук А.А., Лифанова Е Е. Состав жирных кислот мембран эритроцитов и риск рака молочной железы // Вопр. онкологии,- 1990,- N. 12.- С. 1442-1448.
44. Захарова О.И. Система гипофиз кора надпочечников матери и плода при беременности и в родах // Акуш. и гинекол.- 1986.- N. 1.- С. 6-10.
45. Зинчук В.В., Борисюк М.В. Роль кислородсвязывающих свойств крови в поддержании прооксидантно-антиоксидантного равновесия организма // Усп. физиол. наук.- 1999,- Т. 30,- N. 3.- С.38-48.148
46. Значение ранней диагностики врождённой и наследственной патологии плода в снижении перинатальной смертности / Савельева Г.М., Сичинава Н.Г., Панина О.Б. и др. // Росс, вестн. перинатол. и педиатрии. 1997 - N. 4- С. 4-8.
47. Иванов В.Н., Лаврентьева А.А., Сошнянина М.П., Флек В.О. Некоторые особенности липидного обмена у рабочих фольфрамового предприятия Забайкалья // Гиг. тр. и проф. заболеваний.- 1990,- N. 2,- С. 56-57.
48. Иванов Е.М., Потапов В.Н., Лучанинов В.Н. Медицинские аспекты миграционных процессов в Дальневосточном регионе // Вестн. РАМН,- 1994.- С. 35-37.
49. Исследования показателей липидного обмена и перекисного окисления липидов: Метод, рекомендация ЦОЛИ УВ, под ред. проф. Г.А. Яровой.- М., 1987.- 24с.
50. Казначеев В.П. Современные аспекты адаптации,- Новосибирск: Наука Сиб. отд-ние, 1980,- 192с.
51. Казначеев В.П., Куликов В.Ю., Колосова Н.Г., Бураева Л.Б. Некоторые биофизические механизмы адаптации человека в регионах Крайнего Севера // Вестн. АМН СССР,- 1979,- N. 6,- С. 3-11.
52. Казначеев В.П., Куликов В.Ю., Панин Л.Е., Ляхович В.В. Некоторые особенности адаптации человека в высоких широтах // Физиол. чел.- 1979,- Т. 5.-N. 2.- С. 2286-293.
53. Коган В.Е. Проблемы анализа эндогенных продуктов перекисного окисления липидов: Итоги науки и техники,- М., 1986.- 248с.
54. Колесникова Л.И., Скосырева Г.А., Шолохов Л.Ф., Иванова И.В. Взаиморегуляция процессов ПОЛ и гормонального статуса при нормальном менструальном цикле // Тез. докл. 4 Всесоюзн. съезда патофизиологов. Москва, 1989. - Т. 3. - С. 1304.
55. Колосова Н.Г., Колпаков А.Р., Панин Л.Е. Содержание токоферола и перекисное окисление липидов в тканях крыс в динамике адаптации к холоду // Вопр. мед. химии.- 1995,- Т. 41.- N. 6,- С. 16-19.
56. Королюк М.А., Иванова Л.И., Майорова И.Г., Токарев В.Е. Метод определения каталазы // Лаб. дело,- 1988,- N. 1,- С. 16-19.150
57. Костюк В.А., Потоапович А.И., Лунец Е.Ф. Метод спектрофотометрического определения диеновых конъюгатов в плазме крови // Вопр. мед. химии. -1984.-N.4.-C. 125-127.
58. Костточенко Л.С. Влияние адаптации к среднегорью (1600 м) на устойчивость показателей липидного метаболизма миокарда при стрессорных состояниях // Патофизиол. и эксперим. терапия.- 1996,- N. 2.- С. 18-20.
59. Кривощёков С.Г. Системообразующая роль антигипоксических механизмов при адаптации организма к экстремальным условиям среды // Физиол. чел.-1998,- Т.24.- N. 4.- С. 29-37.
60. Куликов В.Ю. Реакции перекисного окисления липидов в процессах адаптации и патологии // Бюл. СО АМН СССР,- 1985,- N. 5.- С. 58-65.
61. Куликов В.Ю., Ляхович В.В. Реакции свободнорадикального окисления липидов и некоторые показатели кислородного обмена // Механизмы адаптации человека к условиям высоких широт.- Новосибирск,- 1980.- С. 60-87.
62. Куликов В.Ю., Семенюк А.В., Колесникова Л.И. Перекисное окисление липидов и холодовой фактор.- Новосибирск: Наука. Сиб. отд-ние, 1988,- 192с.
63. Курышева К.А., Раскуратов Ю.В., Столышкова И.И., Черных А.П. Динамика изменения общих липидов и фосфолипидов при беременности //Вопр. охр. матер, и детства.- 1984,- N. 3,- С. 73.
64. Курышева К.А., Раскуратов Ю.В., Столышкова И.И., Черных А.П. Зависимость экскреции половых гормонов от содержания холестерола и эфиров -хо-лестерола в сыворотке крови при физиологическом течении беременности // Акуш. и гинекол.- 1985,- N. 5,- С. 37-39.
65. Курышева К.А., Столышкова И.И., Колгушкин Г.А. Гончарова В.Г. Особенности липидного состава сыворотки крови матери, новорождённого и плаценты при физиологическом течении беременности и родов // Акуш. и гинекол,-1983,-N. 3,-С. 6-8.
66. Лаврентьева А.А. Биохимические факторы риска у рабочих вольфрамового производства в условиях Забайкалья: Дис. . канд. биол. наук.- Чита.- 1990,-115с.151
67. Лебедева И.М., Мусуралиев М.С., Рыскулова Б.А. Ведение беременности и родов в условиях высокогорья Киргизии // Здравоохр. Киргизии,- 1984.- N. 3,-С. 62-63.
68. Лебедева И.М., Мусуралиев М.С., Рыскулова Б.А. Гемодинамическая перестройка у беременных как фактор, определяющий состояние плода при высотной гипоксии // Здравоохр. Киргизии,- 1985.- N. 2.- С. 57-61.
69. Линёва О.И., Гильмиярова Ф.Н., Спиридонова Н.В. Патогенетические основы профилактики гестозов в условиях экономического неблагополучия // Акуш. и гинекол,- 1998,- N. 5,- С. 60-62
70. Манчук В., Дубов А., Терещенко В., Колпакова А. Экологически обусловленные заболевания у населения Крайнего Севера и особенности их лечения // Врач,- 1996.- N. 10,- С. 34-36.
71. Махмудов Э.С. Обмен липидов в период беременности при изменении питания и внешней температуры // Мед. журнал Узбекистана.- 1990.- N. 6.- С. 74-76.
72. Механизмы модификации различных форм гемоглобина и фосфоорганиче-ских соединений в эритроцитах беременных, больных анемией /Гршценко В.И., Белоус A.M., Грищенко О.В. и др. // Акуш. и гинекол.- 1996.- N. 3.- С. 23-27.
73. Микалеян Н.П., Максина А.Г., Князев Ю.А., Микалеян А.В. Факторы влияющие на структурно-функциональные свойства эритроцитарных мембран у беременных женщин // Бюл. эксперим. биол. и мед.- 1997.- Т. 123.- N. 1,- С.26-28.152
74. Михайленко Е.Т., Василенко Л.В., Зимина И.Л. Некоторые биохимические аспекты патогенеза и лечения невынашивания беременности // Вопр. охр. матер. и детства. 1991. - N. 6. - С. 58-61.
75. Михайленко Е.Т., Кравченко Е.В. Особенности изменения состава неэстери-фицированных жирных кислот сыворотки крови в течение физиологической беременности и родов // Акуш. и гинекол.- 1986,- N. 1.- С.22-23.
76. Могильницкая Л.В., Прокофьев В.Н., Фан Ан, Жоголев В.В. Влияние гипоксии на состояние мембран и перекисное окисление липидов в лёгких и крови крыс // Вопр. мед. химиии.- 1993,- N. 6,- С.
77. Мусил Я. Основа биохимии патологических процессов: Пер с чешек.- М.: Медицина,- 1985.- 432.
78. Мусуралиев М.С., Рыскулова Б.А. влияние длительной и кратковременной высотной гипоксии во время беременности на плод // Здравоохр. Киргизии,-1985.- N. 3,- С. 48-50.
79. Окружающая среда и условия устойчивого развития Читинской области / Котельников А.М., Вотах О.А., Возмилов A.M. и др.- Новосибирск: Наука Сиб. изд. фирма РАН, 1995,- 248с.
80. Орехов К.В. Экстремальные факторы Крайнего Севера и вопросы здоровья населения этого района // Вестн. АМН СССР.- 1979.- N. 6,- С. 73-82.153
81. Останина JI.C. Роль липидов в энергообеспечении организма человека в условиях Крайнего Севера: Автореф. дис.канд. мед. наук. Новосибирск,1984,- 23с.
82. Панин Л.Е. Полярный метаболический тип // Адаптация человека в различных климато-географических и производственных условиях тезисы докладов Ш Всесоюзной конференции г. Ашхабад 8-10 декабря 1981г.- Новосибирск, 1981,- Т. 1,- С. 42-44.
83. Панин Л.Е. Энергетические аспекты адаптации.- Ленинград, Мед.- 1972.-190с.
84. Панин Л.Е., Останина Л.С., Филатова Т.Г. Роль липидов в энергообеспечении адаптационных реакций человека в высоких широтах // Вестн. АМН СССР,- 1979,- N. 6.- С. 49-55.
85. Пестрикова Т.Ю. Григорьев В.Ф. Диагностика невынашивания беременности путём определения антиокислительной активности сыворотки крови // Акуш. и гинекол.- 1990.- N. 3,- С. 37-38.
86. Показатели гипофизарно-надпочечниковой системы и реакции клеточного иммунитета при нормальной и осложнённой поздним токсикозом беременности / Волкова Н.Н., Быстрицкая Т.С., Вербицкий М.Ш. и др. // Акуш. и гинекол,- 1997.- N. 2.- С. 32-34.
87. Радзинский В.Е., Оразвалиева Д.Р. Особенности репродуктивного здоровья женщин в в зоне экологической катастрофы Приаралья и пути его оптимизации//Вестн. Росс. Ассоц. акушеров-гинекологов.- 1996,-N. 2.- С. 89-91.
88. Раскуратов Ю.В. Влияние сезонных и климатических факторов на экскрецию катехоламинов у беременных в подготовительном периоде к родам // Акуш. и гинекология.- 1983.- N. 8,- С.21-33.
89. Рузервухин А.И., Шалаурова И.Ю., Березовская Е.В. Влияние фактического питания на жирнокислотный состав сыворотки крови и показатели иммунитета в популяциях Сибири и Чукотки // Вопр. мед. хими,- 1996.- Т. 42.- С. 59-63.
90. Роль биохимических исследований в прогнозировании заболеваемости рабочих / Лаврентьева А.А., Флек В.О., Бубенко М.В. и др. // Тез. докл. науч.-практич. конф. 8-10 октября 1989 г.- Пхеньян, 1989,- С. 48-49.
91. Савельева Г.М. Медицинские аспекты снижения перинатальной смертности и перинатальной заболеваемости // Вестн. АМН СССР.- 1990,- N. 7,- С. 4-6.
92. Савельева Г.М. Пути снижения перинатальной заболеваемости и смертности//Вестн. Росс, ассоц. акуш.-гинекологов.- 1998,- N. 2,- С. 101-104.
93. Сапов И.А., Новиков B.C. Теоретические основы адаптации //Физиол. журнал СССР им. И.М.Сеченова,- 1986.- №1,- С. 78-82.
94. Свободнорадикальное окисление и антиокислительная активность в тканях плаценты при преждевременных родах // Бюл. эксперим. биологии и медицины,- 1997,- Т. 124.- N. 12,- С. 632-634.
95. Свободнорадикальное окисление в тканях последа при недоношенной беременности / Прокопенко В.М., Арутюнян А.В., Кузьминых Т.У. и др. // Вопр. мед. химиии.- 1995,- Т. 41.- N. 3,- С. 53-56.
96. Серов В.Н., Маркин С.А., Чижова Г.В., Архипова И.В. Содержание фракций нейтральных и полярных липидов в плазме крови у беременных гесто-зом // Акуш. и гинекол,- 1988,- N. 6,- С. 22-25.
97. Серов В.Н., Сивогалова О.В., Кожин А.А. Методологические аспекты исследований влияния экологических факторов на репродуктивную систему женщин //Акуш. и гинекол.- 1990.- N. 3,- С. 6-8.
98. Серова JI.B. Влияние неблагоприятных факторов среды на систему мать -плод // Успехи физиол. наук,-1999,- Т.30.- N. 3,- С. 62-72.
99. Серебренникова Э.Г. Роль жирных кислот фосфолипидов различных органов (белых крыс к формированию резистентности к глубокому и многократному переохлаждению // Вопр. мед. химиии.- 1989.- N. 4.- С. 92-96.
100. Синяк К.М., Оргель М.Я., Крук В.И. Метод приготовления липидов крови для хроматографического исследования //Лаб. дело,- 1976,- N. 1.- С. 37-41.
101. Соловьёва Г.М. Патогенетическое обоснование терапии и профилактики гестозов // Вестн. Российской ассоциации акушеров-гинекологов.- 1998,- N. 2,- С.21-26.
102. Соловьёва Н.В. Конденсат паров выдыхаемого воздуха как объект изучения процесса липопероксидации и некоторых показателей метаболизма липидов при бронхолёгочнойпатологии. Дис. . канд. мед. наук.- Чита.- 1990.- 144с.
103. Степанов М.Г., Арутюнян А.В., Айламазян Э.К. Нарушение центральной регуляции репродуктивной функции под влиянием неблагоприятных факторов внешней среды // Вопр. мед. химии.- 1997.- Т. 41.- N. 5,- С. 33-35.
104. Тимочко М.Ф., Алексевич Я.И., Бобков Ю.Г. О некоторых биохимических механизмах жизнеобеспечения высокорезистентных животных // Патофизи-ол. и эксперим. терапия,- 1991,- N. 2,- С. 28-29.
105. Титов В.Н. Биологическое обоснование применения полиненасыщенных жирных кислот семейства со-3 в профилактике атеросклероза // Вопр. питания.-1999,-N. 3.-С.34-41.
106. Титов В.Н. Строение и функции липопротеидов с позиций биохимии белка // Вопр. мед. химиии,- 1995,- Т. 41.- N. 1.- С. 2-8.
107. Титов В.Н. Филогенез и становление транспорта в клетки жирных кислот (обзор литературы) // Клинич. и лаб. диагн,- 1999,- N. 3.- С. 3-8.
108. Усоскин И.И. Адаптация женщин к условиям Крайнего Севера // Адаптация человека в различных климато-географических и производственных условиях тезисы докладов 1П Всесоюзной конференции г. Ашхабад 8-10 декабря 1981г.- Новосибирск, 1981,- Т.5.- С. 33-34.
109. Усоскин И.И. Особенности специфических функций у женщины в районах сибирского Заполярья//Вестн. АМН СССР,- 1979,-N. 6,- С. 11-14.
110. Физиология адаптационных процессов,- М.:Наука, 1986,- 635с.
111. Фролова О.Г. Материнская смертность в Российской федерации в 1995 голу // Акуш. и гинекол.- 1997.- N. 6.- С. 55-57.
112. Характеристика иммунной системы у беременных женщин проживающих в условиях Приаралья /Атанизова О.А., Матвеева Н.К., Курбанов А.Б. и др. // Акуш. и гинекол.- 1995,- N. 1.- С. 26-28.157
113. Хышиктуев Б.С. Метаболизм липидов и процессы их пероксидации при хронических неспецифических заболеваниях легких: Автореф. дис. . канд. мед. наук. Челябинск, 1990. - 18с.
114. Шипилова Л.М., Беспалова В.А., Федорова М.В. Липопротеидный спектр крови матери, плода и новорожденного при физиологически протекающей беременности//Педиатрия.- 1983,- N. 10,-С. 6-8.
115. Шаламова Е.Н. Течение позднего токсикоза беременных и особенности липидного обмена у женщин в условиях Крайнего Севера: Автореф. дис. . канд. мед. наук. Фрунзе, 1989. - 21с.
116. Экология, здоровье, человек. (Очерки системного анализа).- Москва-Астрахань: Издат. АГММА, 1996.- 260с.
117. Эндакова Э.А., Новогородцева Т.П. Состояние перекисного окисления липидов антиоксидантной системы молодых мужчин при переселении в Дальневосточный регион // Физиол. человека.- 1994.- Т. 20.- С. 149-157.
118. Bates David V. Adverse health impacts of air pollution: Continuing problems // Scand. J. Work, Environ. And Health.- 1995.- V. 21.- N. 6.- P. 405-411.
119. Biochemical and molecular-biological studed arachidonat-12-lipoxigenases / Yo-shikata Т., Hiroshi S., Toshiya A. et al. // Vitamins. 1993. - V. 67,- N. 1. - P. 116.
120. Biochemical EFA status of mothers and their neonates after normal pregnancy / A1M.D., Hornstra G., van der Schouw Y.T. et. al.// Early Hum. Dev. 1990. - V. 24.-N. 3. - P. 239-248.
121. Cheeseman K.H. Mechanisms and effects of lipid peroxidation // Mol. Aspects. Med. 1993. - V. 14,- N. 3. - P. 191-197.
122. Chenges in the level of lipid peroxidation in healthy pregnant women / Pentieva K., Ivanova L., Petrova S. et .al. // Akush. Ginecjl. (Sofia).- 1995.- V. 34,- N. 3.-P. 19-21.
123. Cjlgreave I.A., Schuppe I., Ju В., Moldeus P. The biologicol antioxidant defense network: Abstr. 20 Nord. Congr. Physiol, and Pharmacjl.,Copengagen, Aug. 1619, 1992 //Acta. Physiol. Scand. (suppl.).- 1992,- V. 146.-N. 608,-P. 30.158
124. Comporti M. Lipid peroxidation. Biopathological significance // Mol. Aspects. Med.- 1993,-V. 14,-N. 3.-P. 199-207.
125. Cong K.J., Wang T.T., Liu G.R. Lipid metabolism and pregnancy induced hypertension // Chung Hua Fu Chan Ко Nsa Chih. 1994,- V. 29,- N. 11.- P. 651653.
126. Cowett R.M., Carr S.R., Ogburn P.L.J. Lipid tolerance testing in pregnancy // Diabetees Care.- 1993.- V. 16,- N. 1,- P.51-56.162. de Olivieira Jorge Martins. Radicals livres //Arq. Bras. Med.- 1995.- V. 69.- N. 2.- P. 61-64.
127. Davidge S.T.,Hubel C.A., McLaughlin M.K. Lipid peroxidation increases arterial cyclooxygenase activity during pregnancy // Am. J. Obstet. Gynecol.- 1994,- V. 170.-N.1.- Pt.l.- P. 1025-1034.
128. Diet and lipid status in pregnant women / Gmrbitz C., Bergei C.S., Sivertsen M. et al. // Tidsskr. Nor. Laegeforen.- 1995.- V. 115.-N. 11.- P. 1358-1360.
129. Fiske C.H., Subbauow I. The colometric determination of phosphorous // J. Biol. Chem.- 1925,- V. 66,- P. 375-400.
130. Folch J., Less M., Sloane-Stanley A.G.H. A symple method for the isolation and purification of total lipids from animal tissues // J. Biol. Chem.- 1957.- V. 226,-P.497-509.
131. Forbes Stuart. Air polluttion fed health // J. Roy. Coll. Physicians London. -1996,- V. 30,- N. 5.- P. 448-452.
132. Huttunen J.K. Adipose tissue lihases and their hormonal reguation // Scan. J. Clin. Lab. Invest.- 1972.- V. 29.- P. 126-131.
133. Iioka H. Changers in blood level of lipid peroxide and vitamin E during pregnancy: clinical signnificance and relation to the patogenesis of EPH ggestosis // Ginecol. Jbstet. Invest.- 1994,- V. 38,- N. 3.- P. 173-176.
134. Jendryczko A., Tomaia J. Decreased activity of oxidoreductases in erythrocytes and blood platelets from venous and umbilical blood of women with pregnancy-induced hypertension // Ginekol. Pol. 1995. - V. 66.- N. 12. - P. 656-659.
135. Kaminskas A., Mikalauskaste D., Levachov M., Omega-3 polyunsaturated fatty acid effects on lipid metabolism //Acta. Physiol. Scand. (suppl.).- 1992,- V. 146.-N. 608,- P. 205.
136. Karorn J., Patek J., Tomaia J. Pregnancy induced changes in lipid-lipoprotein serum profil in women and newborn birth weight // Ginecol. Pol.- 1996.- V. 67.- N. 8,-P. 387-390.159
137. Leonaree M., Geffray В. Kessedsian M.J. Relations between maternal adverse effects and prenatal development in the rats and rabbits: Abstr.24th Conf. Eurteratol. Soc., Rome, Sept. 2-5, 1996 // Teratology.- 1996,- V. 53,- N. 5,- P. 33.
138. Lipid peroxidation and vitamin E levels during pregnancy in rat /Yoshika Т., Motoyama H.,Yamasaki F. et. al. // Biol, neonat.- 1987,- V. 52,- N. 4.- P. 223231.
139. Lipid peroxidation and vitamin E patternsin pregnant women with different types of hypertension in pregnancy /Gratacros E., Casals E., Deulofeu R. et. al. //Am. J. Jbstet. Ginecal.- 1998,- V.178.-N.5.- C. 1072-1076.
140. Lipid peroxidation and superoxide dismutase activity in umbilical and maternal blood / Stupek S., Mechurov A., Crkovsk J. et. al.-// Biochem. Mol. Biol. Int.-1995,- V. 35,- N. 4,- P. 705-714.
141. Lipid peroxidation in normal pregnancy and pre-eclampsia / Cargnoni A., Grego-rini G., Ceconi C. et al. // Adv. Exp. Med. Biol. 1994. - V. 366. - P. 420-421.
142. Lipid peroxidation in pregnancy: new perspectives on pre-eclampsia /Habel C.A., Roberts J.M., Taylor P.N. et. al. // Am. J. Obstet. Gynecol.- 1989,- V.161.- N. 4,-P. 1025-1034.
143. Lorentzen В., Drevon C.A., Endresen M.J., Henriksen N. Fatty acid pattern of esterified and free Fatty acids in sera of women with norvfl and pre-eclampsia pregnancy // Br. J. Obstet.Gynecol.-1995,- V. 102,- N. 7,- P. 530-537.
144. Mino M., Miki M., Miyake M., Ogihara T. Nutritional assessment of vitamin E in oxidative stress // Ann. N-Y Acad. Sci. 1989. - V. 570. - P. 296-310.
145. Nakazawa H., Genka C., Fujishima M. Pathological aspects of active oxygen's/free radicals // Jap. J. Physiol. 1996. - V. 46,- N. 1. - P. 15-32.
146. Niegorowska J., Bednarska-Makaruk M. Lipid-lipiprotein profile in pregnant women with primary hypertension and in normatensive pregnant women with apositive famaly history of hypertension // J. Hypertens. Suhhl.- 1993,- V. 11.-Suppl. 5,- P. 74-75.
147. Nowak-Wegr2yn Anna, Pietrzyk Jacek J. Wplyw jlowiu na rozwoj plodu // Prz. Lek- 1996.- V. 53,-N. 10,- C. 744-749.
148. Poranen A.K., Ekblad U., Votila P., Ahotupa M. Lipid peroxidation and antioxidants in normal and pre-eclampsia pregnancies // Placenta.- 1994.- V. 17,- N. 7,-P. 401-405.
149. Postle A.D., A1 M.D., Burdge G.C., Hornstra G. The composition of individual molecular species of plasma phosphatidylcholin in human pregnancy // Tauly Hum. Dev.- 1995,- V. 43,- N. 1,- P. 47-48.
150. Pre J. Radicaux libres et peroxydation lipidigue. I. Aspectts biologigues gen-eraux // Sem. Hop. Paris.- 1992,- V. 68.- N. 41,- P. 1430-1437.
151. Serume lipids, lipoproteins and apolipoproteins in pregnant non-diabetic patients / Vazurkiewicz J.C., Watts G.F., Warburton F.G. et. al. // J. Clin. Pathol.- 1994.-V.47.-N. 8.-P. 728-731.
152. Sies H. Antioxidant activiti in cells and organs // Am. Rev. Respir. Dis.- 1987,-V. 136,-P. 478-480.
153. Vaskovsky V.E., Kostetsky E.Y., Vasendin I.M. A universal reagent for phospholipid analysis//J. Chromatogr 1975,- V. 114,-P. 121-141.
154. Wilhelm J. Metabolic aspects of membrane lipid peroxidation //Acta. Univ. Carolinae.- Med.: Monogr.- 1990.- 153p.
155. Yin В., Zhen M. Lipid peroxidation in plasma and the activity of superoxide dismutase (SOD) in pregnant women with premature rupture of membrane // Chung. Hua. I. Hsueh. Tsa. Chih.- 1995,- V. 75.- N. 8.- P. 463-465.