Автореферат и диссертация по медицине (14.00.16) на тему:Возможности повышения функциональной активности печени при экспериментальном перитоните (экспериментальное исследование)

ДИССЕРТАЦИЯ
Возможности повышения функциональной активности печени при экспериментальном перитоните (экспериментальное исследование) - диссертация, тема по медицине
Гераськина, Ирина Ивановна Саранск 2004 г.
Ученая степень
кандидата медицинских наук
ВАК РФ
14.00.16
 
 

Оглавление диссертации Гераськина, Ирина Ивановна :: 2004 :: Саранск

ВВЕДЕНИЕ.

ГЛАВА I. ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ

1.1. Современные представления о патогенезе перитонита.

1.2. Роль липидного обмена в патогенезе перитонита.

1.3. Фармакологические эффекты антиоксидантов в коррекции функциональной активности печени.

ГЛАВА II. МАТЕРИАЛЫ И МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ.

ГЛАВА III. ВЛИЯНИЕ ПРЕПАРАТОВ С АНТИОКСИДАНТНЫМ ДЕЙСТВИЕМ НА ВЫРАЖЕННОСТЬ ЭНДОГЕННОЙ ИНТОКСИКАЦИИ ПРИ ПЕРИТОНИТЕ.

3.1. Выраженность эндогенной интоксикации при остром серозном перитоните.

3.2.Выраженность эндогенной интоксикации при остром гнойно-фибринозном перитоните.

3.3.Влияние аплегина на выраженность эндогенной интоксикации при остром серозном перитоните.

3.4.Влияние эмоксипина на выраженность эндогенной интоксикации при остром серозном перитоните.

РИТОНИТЕ.

4.1. Модификация липидного обмена ткани печени при остром серозном перитоните.

4.2. Модификация липидного обмена ткани печени при остром при гнойно-фибринозном перитоните.

4.3. Влияние аплегина на липидный обмен ткани печени при остром серозном перитоните.

4.4. Влияние эмоксипина на липидный обмен ткани печени при остром серозном перитоните.

4.5. Влияние аплегина на липидный обмен ткани печени при остром гнойно-фибринозном перитоните.

4.6. Влияние эмоксипина на липидный обмен ткани печени при остром гнойно-фибринозном перитоните.

ГЛАВА V. ВЛИЯНИЕ ПРЕПАРАТОВ С АНТИОКСИДАНТНЫМ ДЕЙСТВИЕМ НА ПЕРЕКИСНОЕ ОКИСЛЕНИЕ ЛИПИДОВ И АКТИВНОСТЬ ФОСФОЛИПАЗЫ А2 ПРИ ПЕРИТОНИТЕ.

5.1. Перекисное окисление липидов и активность фосфолипазы А2 ткани печени при остром серозном перитоните.

5.2. Перекисное окисление липидов и активность фосфолипазы А2 ткани печени при остром гнойно-фибринозном перитоните.

5.3. Влияние аплегина на перекисное окисление липидов и активность фосфолипазы Аг ткани печени при остром серозном перитоните.

5.4. Влияние эмоксипина на перекисное окисление липидов и активность фосфолипазы Аг ткани печени при остром серозном перитоните.

5.5. Влияние аплегина на перекисное окисление липидов и активность фосфолипазы Аг ткани печени при остром гнойно-фибринозном перитоните.

5.6. Влияние эмоксипина на перекисное окисление липидов и активность фосфолипазы Аг ткани печени при остром гнойно-фибринозном перитоните.

ГЛАВА 6.ВЛИЯНИЕ ПРЕПАРАТОВ С АНТИОКСИДАНТНЫМ ДЕЙСТВИЕМ НА ПОКАЗАТЕЛИ ФУНКЦИОНАЛЬНОЙ АКТИВНОСТИ ПЕЧЕНИ ПРИ ПЕРИТОНИТЕ.

6.1. Показатели функциональной активности печени при остром серозном перитоните.

6.2. Показатели функциональной активности печени при остром гнойно-фибринозном перитоните.

6.3. Влияние аплегина на показатели функциональной активности печени при остром серозном перитоните.

6.4. Влияние эмоксипина на показатели функциональной активности печени при остром серозном перитоните.

6.5. Влияние аплегина на показатели функциональной активности печени при остром гнойно-фибринозном перитоните.

6.6. Влияние эмоксипина на показатели функциональной активности печени при остром гнойно-фибринозном перитоните.

 
 

Введение диссертации по теме "Патологическая физиология", Гераськина, Ирина Ивановна, автореферат

Актуальность проблемы

Проблема перитонита является наиболее актуальной в современной абдоминальной хирургии. Это обусловлено тем, что до настоящего времени у больных разлитым перитонитом послеоперационная летальность остается высокой (Гостищев В.К. и др., 1992; Ватазин А.В., 1996; Кузин М.И., 1996; Брюсов П.Г., 1998; Wahl W. et al., 1992). Основной причиной смерти больных перитонитом является тяжелая интоксикация, вызванная продолжающемся воспалением брюшины (Ерюхин И.А., 1991; Исмайлов И.С., 1997; Cuesta М.А. et al., 1991). Поэтому составление программ патогенетически обоснованной комплексной терапии перитонита является актуальной задачей, направленной на улучшение результатов лечения (Заривчацкий М.Ф. и др., 1996; Савельев B.C. и др., 1996; Буянов В.М. и др., 1997; Власов А.П. и др., 1999).

Чрезвычайно важное место в системе лечебных мероприятий занимает восстановление морфофункциональных нарушений печени - первого барьерного органа на пути распространения токсинов при перитоните (Шаркулин Б.К. и др., 1993; Журавлев В.А., 1996; Мишнев О.Д. и др., 1996). Между тем до сих пор действие антиоксидентов на морфофункциональное ее состояние при перитоните изучено неполно (Ашуров Б.М. и др., 1997). Не исследованы их эффекты влияния на молекулярном уровне. Недостаточны данные и по механизмам их терапевтического действия при этой патологии.

Цель исследования

Повышение функционального состояния печени при остром экспериментальном перитоните на основе оптимизации терапии препаратами, обладающими мембранопротекторной активность (аплегин и эмоксипин).

Основные задачи

1. Изучить взаимосвязь изменений ряда показателей функциональной активности печени (антитоксической, альбуминсинтезирующей, липидрегули-рующей и др.) с расстройствами состава липидов клеточных структур органа при различной тяжести течения перитонита.

2. Оценить влияние лекарственных средств антиоксидантного типа действия на функциональное состояние печени в динамике острого перитонита различной тяжести.

3. Исследовать эффекты комплексной терапии с антиоксидантами на ли-пидный компонент организации клеточных структур печени при различных вариантах течения экспериментального перитонита.

Научная новизна

1. В динамике при различной тяжести перитонита изучена взаимосвязь расстройств функционального состояния печени с изменениями липидного метаболизма клеточных структур органа.

2. При перитоните оценено влияние препаратов антиоксидантного типа действия (аплегина и эмоксипина) на печеночную недостаточность при различных степенях поражения органа. Показано, что эффективность препаратов в указанном аспекте зависит от выраженности перитонита.

3. При различных формах перитонита изучен эффект влияния исследованных препаратов на качественный и количественный состав основных мембранных липидов клеточных структур органа, что позволило выяснить течение процессов по восстановлению функциональной активности печени на фоне использования препаратов. Полученные данные расширили сведения по патогенезу расстройств гомеостаза при рассматриваемой патологии.

Практическая ценность работы

Результаты исследования расширяют сведения о патогенезе развития печеночной недостаточности при тяжелых формах перитонита, что может быть учтено при формировании программ лечения в каждом конкретном случае.

Немаловажное значение для практики имеют полученные результаты об эффективности комплексной терапии, включающей антиоксиданты в коррекции морфофункционального состояния печени при различной тяжести перитонита.

Внедрение в практику

Разработанные диссертационные положения внедрены в практическую деятельность клинической больницы скорой медицинской помощи г. Саранска, Центральной научно-исследовательской лаборатории Мордовского госуниверситета, включены в программу обучения студентов на кафедре факультетской хирургии медицинского факультета Мордовского государственного университета им. Н.П. Огарева.

Положения, выносимые на защиту

1. Угнетение функционального состояния печени при остром экспериментальном перитоните коррелирует с качественными и количественными изменениями липидов в тканевых структурах органа.

2. Эффективность лекарственных средств, обладающих антиоксидантным эффектом (аплегина или эмоксипина) в коррекции функциональную активность печени зависит от тяжести перитонита.

3. Коррекция печеночно-клеточной недостаточности при перитоните путем использования антиоксидантов обусловлена их способностью восстанавливать качественный и количественный состав основных мембранных липидов клеточных структур органа.

Апробация работы

Основные результаты работы доложены и обсуждены на Огаревских чтениях - научно-практической конференции Мордовского госуниверситета (Саранск, 2001, 2002), научной конференции молодых ученых Мордовского госуниверситета (Саранск, 2001, 2002), на III Всероссийской научно-практической конференции "Эфферентная и иммунокорригирующая терапия в клинической практике" (Ижевск, 2001), на III Всероссийской научно-практической конференции "Озон и методы эфферентной терапии в медицине" (Н.Новгород, 2002).

Публикации. По теме диссертации опубликовано 7 научных работ, из них одни методические рекомендации.

Диссертация выполнена в соответствии с планом научных исследований по тематике Мордовского государственного университета имени Н.П. Огарева "Новые методы интенсивной терапии и реанимации в хирургии и эксперименте" (номер госрегистрации 018600117470). 9

 
 

Заключение диссертационного исследования на тему "Возможности повышения функциональной активности печени при экспериментальном перитоните (экспериментальное исследование)"

ВЫВОДЫ

1. Угнетение функционального состояния печени (ряда функций печени — антитоксической, альбуминсинтезирующей, липидрегулирующей, пигментного обмена) - при остром экспериментальном перитоните коррелирует с качественными и количественными изменениями липидов в тканевых структурах органа.

2. Оценка спектра липидов ткани печени показывает, что при остром разлитом серозном перитоните токсической фазы превалирует относительная, а при остром разлитом гнойно-фибринозном перитоните токсической фазы — абсолютная печеночно-клеточная недостаточность. В 33% случаев тяжелой формы моделированного перитонита традиционная терапия не обеспечивает восстановление печеночно-клеточной недостаточности, что ведет к гибели животных.

3. Включение в терапию экспериментального перитонита лекарственных средств, обладающих антиоксидантным эффектом (аплегина или эмоксипина) повышает функциональную активность печени. Однако при гнойно-фибринозном перитоните такого рода лечение не всегда эффективно (летальность животных составила 20,0%).

4. Восстановление печеночно-клеточной недостаточности при перитоните на фоне терапии с антиоксидантами обусловлено их мембранопротек-торной активностью, которая проявляется в восстановлении в клеточных структурах органа общего содержания фосфолипидов и основных мембранных липидов.

5. При тяжелых формах перитонита мембраностабилизирующая способность препаратов прослеживается в 80,0% случаях. Результаты лечения в этих наблюдениях не зависели от использованного в комплексной терапии лекарственного средства (аплегина или эмоксипина).

ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ

1. Функциональная активность печени при остром перитоните может быть оценена по изменениям качественного и количественного состава липидов плазмы крови. Наиболее лабильными фракциями, которые могут служить маркерами печеночной недостаточности, выступают свободные жирные кислоты, лизоформы фосфолипидов.

2. С целью коррекции печеночно-клеточной недостаточности в комплексную терапию следует включать препараты, обладающие антиоксидант-ным действием, в частности аплегин (10 мг/кг), эмоксипин (10 мг/кг).

 
 

Список использованной литературы по медицине, диссертация 2004 года, Гераськина, Ирина Ивановна

1. Азизов Ю.М. Возможные пути формирования пула кислоторастворимой фракции плазмы крови у больных с разлитым гнойным перитонитом/ Азизов Ю.М., Семавин И.Е., Казаков И.В. и др.//Терапевтический архив. 1990. N2. С. 92-104.

2. Алексеева Н.Н. Лечебная эффективность цитохрома С, выделяемого из миокарда различных видов животных при геморрагическом шоке/ Алексеева Н.Н., Слепнева Л.В., Селиванов Е.А. // Цитохром С и его клиническое применение. Л., 1990. С. 20-27.

3. Андраханов Б.В. Некоторые современные представления о биологической значимости перекисного окисления липидов и системах его регуля-ции./Андраханов Б.В., Лунина Е.А., Ленская Е.Г.// Вопросы медицинской химии. 1990. № 3. С. 130-138.

4. Андреенко Г.В. Роль липидов в регуляции функциональной активности тромбоцитов./Андреенко Г.В., Суворова Л.А.// Успехи современной биологии. 1986. Вып. 3. С. 436-448.

5. Андрианова И.Г. Цитохром С и его роль в процессе тканевого дыхания/ Андрианова И.Г., Сидорова И.Г.// Цитохром С и его клиническое применение. Л., 1990. С. 5-9.

6. Апсатаров Е. А. Некоторые аспекты нарушения гормонального статуса при перитоните. / Апсатаров Е. А., Концевой А. В., Макарова Т. Б. // Хирургия. 1993. - № 7. - С. 39-41.

7. Асанов О.Н. Состояние кровотока слизистой оболочки желудка и тонкой кишки при остром разлитом перитоните/ Асанов О.Н., Ханевич М.Д., Скрябин О.Н., Щеголева Н.Е. // Вестник хирургии. 1990. N 8. с. 17-20.

8. Ю.Баркаган З.С. Геморрагические заболевания и синдромы / М: Медицина, 1988. 528 с.

9. П.Белокуров Ю.Н., Рыбачков В.В. Прогнозирование течения эндогенной интоксикации в неотложной хирургии// Вестник хирургии. 1991. Т. 146. N 6. С.3-7.

10. Белоусова Е.А. Медиаторы воспаления при язвенном колите и болезни Крона. / Белоусова Е.А., Златкина А.Р. // Международные медицинские обзоры. 1994. Т.1. № 5. С. 378-386.

11. Биленко М.В. Ишемические и реперфузионные повреждения органов / М.: Медицина. 1989. 227 с.

12. Бобырев В.Н. Специфичность систем антиоксидантной защиты органов и тканей основа дифференциальной фармакотерапии антиоксидантами.

13. Бобырев В.Н., Почерняева В.Ф., Стародубцев С.Р. и др. // Экспериментальная и клиническая фармакология. 1994. С. 47-54.

14. Божко Г.Х. Перераспределение липопротеинов сыворотки крови кроликов, вызванное однократным введением холестерина / Божко Г.Х., Кулабухов В.М.//Биохимия. Т.58.Вып. 10. 1993. С. 1594-1603.

15. Бондарев В. И. Разработка объективных критериев оценки тяжести острого перитонита и методов его патогенетической коррекции / Автореф. дисс. д-ра мед. наук, Краснодар.- 1986.- 360 с.

16. Бочаров А.В. Глюкокортикоидзависимая регуляция экспрессии связывающих мест для ЛПВП в гепатоцитах крыс / Бочаров А.В., Вейн Ху-анг, Зайцева Е.В., Вишнякова Т.Г., Фролова Е.Г.//Бюллетень экспериментальной биологии и медицины. 1994. Т.1. С.47-50.

17. Брюсов П.Г. Критерии эффективности проведения и окончания про-грамных санаций брюшной полости при общем гнойном перитоните / Брюсов П.Г., Ефименко Н.А., Майстеренко А.А., Сухоруков А.П. // Сборник научно-практических работ. М., 1996. Т. 1. С. 37-39.

18. Бурлакова Е.Б. Модуляция перекисного окисления липидов биогенными аминами в модельных системах. / Бурлакова Е.Б., Архипова Г.В., Губарева А.Е., Рогинский В.А. // Вопросы медицинской химии. 1992. Т.38. № 1. С. 17-20.

19. Валеева Т.В. Влияние димефосфона на факторы неспецифической резистентности организма больных сахарным диабетом / Автореф. дисс. .канд. мед. наук. JL, 1990. С. 16.

20. Ватазин А.В. Состояние свободнорадикального окисления липидов при гемофильтрации у больных перитонитом / Ватазин А.В., Фомин A.M., Хапий Х.Х., Гришин В.Г., Ландышев А.А.// Реаниматология на рубеже XXI века. М., 1996. С. 258-259.

21. Ветошкина Т.В. Роль нарушения метаболизма липидов в механизмах ге-патотоксических эффектов цисплатина / Ветошкина Т.В., Дубская Т.Ю. //Вопросы медицинской химии. 1993. N6. С.23-26.

22. Виноградов Р.А. Регионарная сорбционная детоксикация полифепаном при распространенном гнойно-фибринозном перитоните / Автореф. дис. . канд. мед. наук. — Иркутск, 1998. С. 132.

23. Владимиров Ю.А. Перекисное окисление липидов в биологических мембранах/Владимиров Ю.А., Арчаков А.И.// М.: Наука, 1972. 252 с.

24. Владимиров Ю.А. Свободнорадикальное окисление липидов и физические свойства липидного слоя биологических мембран / Биофизика. -1987. Том 32. Вып. 2. С. 830-844.

25. Владимиров Ю.А. Свободные радикалы в биологических системах / Со-росовский Образовательный Журнал. 2000. - № 12 - С. 13-19.

26. Владимиров Ю.А. Свободные радикалы и антиоксиданты. / Вестник РАМН. 1998. № 7. С. 43-51.

27. Власов А.П. Модель экспериментального перитонита / Морд, ун-т, -1991. 7-с. Деп. в ВИНИТИ. 05.04.91, № 1479 В 91.

28. Гавриленко Г.А. Клинико-экспериментальное обоснование применения антиоксидантов в лечении механической желтухи / Гавриленко Г.А., Анненкова А.М., Рычковский Г.Ф. // Хирургия. 1991. N 11. С.35-43.

29. Гаврилов В.Б. Оценка интоксикации организма по нарушению баланса между накоплением и связыванием токсинов в плазме крови / Гаврилов В.Б., Бидула М.М., Фурманчук Д.А., Конев С.В. // Клиническая лабораторная диагностика. 1992. N2. С. 13-17.

30. Галенок В.А. Гипоксия и углеводный обмен / Галенок В.А., Диккер В.Е. // Новосибирск: Наука, 1985. 194 с.

31. Гельфанд Б. Р. Абдоминальный сепсис: современный взгляд на нестареющую проблему. Стратегия и тактика лечения. / Гельфанд Б. Р. и со-авт. // Вестник интенсивной терапии 1997. - Приложение к журналу - С. 10-16.

32. Гельфанд Б. Р. Инфекционно-токсический шок при перитоните (клиника, патогенез, интенсивная терапия). / Автореф. дис. . д-ра мед. наук. -Москва, 1986. 30 с.

33. Гембицкий Е.В. Принципы и методы современной патогенетической терапии острой пневмонии / Гембицкий Е.В., Новожилов В.Г. // Клиническая медицина. 1994. № 5. С. 7-12.

34. Голиков С.Н. Общие механизмы токсического действия / Голиков С.Н., Саноцкий И.В., Тиунов Л.А. // Л.: Медицина, 1986. 260 с.

35. Горбунов С.М. Результаты экспериментальных исследований ксимедона. / Горбунов С.М., Измайлов С.Г. // Ксимедон. Научный сборник материалов экспериментальных и клинических испытаний. Казань. 1986. С. 2630.

36. Гостищев В.К. Перитонит / Гостищев В.К., Сажин В.П., Авдоненко АЛ. // М: Медицина, 1992. 224 с.

37. Гостищев В.К. Патогенетическое обоснование и основные принципы комплексной детоксикационной терапии гнойного перитонита / Гостищев В.К., Федоровский Н.М. // Вестник Российской академии медицинских наук. 1994. N 8. С.29-33.

38. Григорян Р.А. Полиорганная недостаточность при разлитом гнойном перитоните / Григорян Р.А., Драмирян Ф.С. // Клиническая медицина 1989. N8. С. 30-33.

39. Гринштейн Ю.И. Роль свободнорадикального окисления в системной мембранодеструкции у больных с уремической интоксикацией / Тез. ме-ждунар. симпозиума "Эндогенные интоксикации". 1994. С. 24-25.

40. Грызунов Ю.А. Альбумины сыворотки крови в клинической медицине / Грызунов Ю.А., Добрецов Г.Е. // М., 1994.

41. Гуранова Н.Н. Комплексное исследование противошоковой активности мексидола / Автореф. дисс. .канд. мед. наук. Саранск, 1998. 16 с.

42. Гуревич B.C. Сравнительный анализ двух методов определения активности супероксиддисмутазы / Гуревич B.C., Конторщикова К.Н., Шаталина JI.B. //Лабораторное дело. 1990. N4. С.44-47.

43. Гуревич B.C. Роль холестерина в активации перекисного окисления липидов в тромбоцитах. / Гуревич B.C., Шаталина Л.В., Ковалева И.Г., Бершадский Б.Г. // Биохимия. 1992. Т.57. Вып. 2. С. 267-274.

44. Деримедведь Л.В. Антиоксиданты в кардиологии: характеристика наиболее применяемых средств / Провизор. 1998. № 7. С. 5-7

45. Дживадов С.А. Количественный анализ фосфолипидов миокарда при экспериментальном сахарном диабете: влияние тотальной ишемии / Дживадов С.А., Эйюбова А.А., Мамедова Л.К., Гельфгат Е.Б. // Вопросы медицинской химии. 1994. N2. С. 12-19.

46. Дорохин К.М. Патофизиологические аспекты синдрома эндогенной интоксикации / Дорохин К.М., Спас В.В. // Анест и реаниматол. 1994. N 1. С. 56-60.

47. Дубанский Н.В. Клинико-патогенетическое обоснование применения антиоксиданта эмоксипина при остром панкреатите / Автореф. дис. .канд. мед. наук. Харьков, 1991. 24 с.

48. Дубинина Е.Е. Некоторые особенности функционирования ферментной антиоксидантной защиты плазмы крови человека / Биохимия. 1993. Т. 58. Вып. 3. С. 268-273.

49. Дудченко А.Н. Метаболические критерии гипоксических состояний в изолированных гепатоцитах / Мат. 2-ой всесоюзной конференции "Фармакологическая коррекция гипоксических состояний". Гродно, 1991. 4.1.1. С.13-14. •

50. Дячук И.А. Интенсивность перекисного окисления липидов в стенке ток-ной кишки при перитоните и ее коррекция / Дячук И.А., Бенедикт В.В. // Хирургия. 1994. N 3. С.22-24.

51. Евдокимов В. В. Микролимфоциркуляторные нарушения при разлитом перитоните. / Евдокимов В. В., Сильманович Н. Н., Уртаев Б. М., Коробков Е. Е. // Хирургия. 1984. - №8. - С. 7-12.

52. Евстигнеева Р.П. Витамин Е как универсальный антиоксидант и стабилизатор биологических мембран / Евстигнеева Р.П., Волков И.М., Чуди-нова В.В.// Биологические мембраны. 1998. Т. 15. № 2. С.119-136.

53. Егоров И.В. Влияние мелатонина на активность антиоксидантной системы и процессы перекисного окисления липидов при травматическом шоке / Егоров И.В., Слепушкин В.Д. // Вестник интенсивной терапии. 1999. № 2. С. 57-59.

54. Егоров Д.Ю. Природа продуктов ПОЛ, определяемая в сыоротке крови по реакции с 2-тиобарбитуровой кислотой / Егоров Д.Ю., Козлов А.В. // М. 1988. С.3-13. Деп. в ВИНИТИ. 30.08.88. N6766-B888.

55. Ерюхин И. А. Нарушение функции тонкой кишки в генезе интоксикации при остром гнойном перитоните в эксперименте / Еналиева Д.Ж., Студенцова И.А., Садекова Я.Х. // Вестн. хирургии. 1980. - Т. 134, № 2 - С. 35-40.

56. Ерюхин И.А. Эндотоксикоз при тяжелой механической травме / Ерюхин И.А., Шашков Б.В., Лебедев В.Ф. и др. // Детоксикационная терапия при травматической болезни и острых хирургических заболеваниях. Л., 1989, 9-16.

57. Жданов Г.Г. Проблема гипоксии у реанимационных больных в свете свободнорадикальной теории / Жданов Г.Г., Нодель М.П. // Анестезиология и реаниматология. 1995. № 1. С. 53-61.

58. Жадкевич М.М. Печеночная недостаточность у больных перитонитом / Жадкевич М.М., Матвеев Д.В., Мишнев О.Д. и др. // Вестник хирургии. 1989. N 8. С. 24-29.

59. Ибрагимов О.Б. Экспериментальное обоснование применения ксимедона в качестве антиатеросклеротического лекарственного средства / Казань, 1994. 16 с.

60. Иванова Г.С. Именения внутриорганных сосудов печени при остром экспериментальном перитоните / Иванова Г.С., Глумов В.Я., Кранчев А.К., Баженов В.Я.// Архив патологии. 1988. N 7. С.51-58.

61. Иванова Г.С. Морфология, морфогенез и патогенез поражений печени при остром перитоните / Автореф. к.м.н. Саратов. 1990. 24 с.

62. Ивашкина Н.Ю. Все ли мы знаем о лечебных возможностях антиоксидантов? / Ивашкина Н.Ю., Шупелькова Ю.О., Ивашкин В.Т. // Русский медицинский журнал. 2000. Т. 8. № 4. С. 182-184.

63. Измайлов Г.А. Эффективность применения отечественного препарата ксимедон в хирургической практике / Измайлов Г.А., Измайлов С.Т., Терещенко В.Ю. и др // Казань, Казанский Гос. Мед. Ун-т. 1995.

64. Кауфман О. Я., Морозов П. Н., Ермакова Н. Г. и др. // Тез. VII Всесоюзный съезд патологоанатомов. Ташкент, 1983. - С. 175-178.

65. Келина Н.Ю. Иммунобиохимические механизмы интоксикационного синдрома при остром разлитом перитоните / Анестезиология и реаниматология. 1996. N5. С.24-26.

66. Кирковский В. В. Детоксикационная терапия при перитоните / Минск: "Полифакт-Альфа", 1997. -200 с.

67. Клебанов Г.И. Антиоксидантная активность сыворотки крови / Клебанов Г.И., Теселкин Ю.О., Бабенкова И.В., Любицкий О.Б., Владимиров Ю.А. // Вестник РАМН. 1999. № 2. С. 15-22.

68. Коган А.Х. Свободнорадикальное окисление липидов в норме и патологии / Коган А.Х., Кудрин А.Н., Николаев С.М. // М.: Медицина, 1986. 236 с. С. 68-71.

69. Конюхова С.Г. Роль активации перекисного окисления липидов в патогенезе экспериментального перитонита / Конюхова С.Г., Дубикайтис А.Ю., Шабуневич Л.В. // Бюллетень экспериментальной биологии име-дицины. 1989. № 5. с. 557-559.

70. Конюхова С.Г. Влияние плазмафереза на активность процессов перекис-ного окисления липидов при перитоните / Конюхова С.Г., Дубикайтис А.Ю., Шабуневич JI.B., Страшнов В.И., Белоцерковский М.В. // Анестезиология и реаниматология. 1993. № 3. С. 62-65.

71. Коротаев Г. М. Роль лимфатического коллектора в распространении инфекции при перитоните / Коротаев Г. М., Шепринский П. Е., Осмокеску К. И. // Хирургия. 1991. - №5. - С.19-23.

72. Крутецкая З.И. Арахидоновая кислота и ее продукты: пути образования и метаболизма в клетках / Крутецкая З.И., Лебедев О.Е. // Цитология. 1993. Т. 35. № 12. С. 3-35.

73. Кузин М. И. Лечение перитонита с полиорганной недостаточностью / Кузин М. И., Дадвани С. А., Сорокина М. И. // Хирургия. 1994. - №5. -С. 8-13.

74. Кузин М.И. Нарушения микроциркуляции и их лечение при остром перитоните / Кузин М.И., Шкроб О.С., Волобоев Н.А. // Гнойный перитонит (клиника, диагностика, лечение). М., 1978. С. 17-21.

75. ЮО.Куприянов В. В. Микролимфология / Куприянов В. В., Бородин Ю. И., Караганов Я. Л., Выренков Ю. Е. // М.: Медицина, 1983. 287 с.

76. Курек В.В. Состояние углеводно-энергетического метаболизма и гемо динамики у детей с разлитым гнойным перитонитом в раннем послеопе рационном периоде / Анест. и реаниматол. 1998. N 1. С 36-38.

77. Ланкин В. 3. Свободнорадикальные процессы при заболеваниях сердечно-сосудистой системы / Ланкин В.З., Тихазе А.К., Беленков Ю.Н. // Кардиология. 2000. - том 40. - № 7. - С. 48-61.

78. Юб.Ленинджер А.Л. Биохимия, молекулярные основы структуры и функций клеточных мембран / Пер. с англ. М.: Мир, 1976. 586 с.

79. Лобаков А.И. Малопоточная мембранная оксигенация крови в лечении больных перитонитом / Лобаков А.И., Ватазин А.В., Васин Ю.В., Дроздова Г.А. // Хирургия. 1998. № 1. С. 30-31.

80. Лурье Б.Л. Влияние плазмофереза на содержание пептидов среднемолекулярной массы при тяжелых гнойно-септических осложнениях / Лурье Б.Л., Лобаков А.И., Калиман И.М. //Лабораторное дело. 1986. N 2. С. 9598.

81. Магомедов А.М. Антиоксидантная терапия в лечении послеоперационного пареза кишечника / Хирургия. 2004. № 1. С. 43-45.

82. Н.Малышев В.Г., Захаревский С.А. Антигипоксическая активность Диме фосфона / Малышев В.Г., Захаревский С.А. // Фармакология и токсикология фосфорорганических и других биологически активных веществ. Казань, 1996. С. 87.

83. Манжос А.Н. Антиоксиданты в комплексном лечении печеночной недостаточности при разлитом перитоните / Автореф. дис. .канд.мед.наук. Краснодар, 1992. 17 с.

84. Манохин П. А. и соавт. Транспорт меченного коллоидным золотом альбумина после интраабдоминального введения при перитоните. // Арх пат. 1993. - Т.55, Вып. 3. - С. 55-58.

85. Марочков А.В. Опыт интенсивной терапии разлитого перитонита у детей / Марочков А.В., Доронин В.А., Шамшур А.Н. // Анестезиология и реаниматология, 1995. -№ 1. С. 40-41.

86. Матвеев Д.В. Нарушения метаболизма при перитоните: гемодинамика или клетка? / Матвеев Д.В., Сергеева Н.Г., Гельфанд Б.Р. // Советская медицина. 1991. N 8. С. 3-8.

87. Мишнев О.Д. Сравнительно мофофункциональное исследование ацину-сов печени при перитоните различного генеза / Мишнев О.Д., Щеголев А.И., Салахов И.М. // Бюллетень экспериментальной биологии и медицины. 1998. Т. 126. N 10. С. 464-466.

88. Моругова Т.В. Влияние лекарственных средств на свободнорадикальное окисление / Моругова Т.В., Лазарева Д.Н. // Экспериментальная и клиническая фармакология. 2000. Т. 63. С. 71-73.

89. Муратова У.М. Активность фосфолипазы А2 в тромбоцитах человека. Выделение и очистка фермента / Муратова У.М., Борников В.Т., Абду-каюмова А.Х., Саатов Т.С. // Биохимия. 1991. Т. 56. Вып. 2. С. 320-325.

90. Мусил Я. Основы биохимии патологических процессов / М.: Медицина. 1985.314 с.

91. Панин Л.Е. Роль гепатоцитов, купферовских и эндотелиальных клеток печени в обмене липопротеидов крови / Панин Л.Е., Усынин И.Ф., Трубицына О.М., Харьковский Н.А., Соколова М.В., Останина Л.С. // Биохимия. 1994. Т.59. Вып.З. С.353-359.

92. Парфенов А.Л. Эндогенная интоксикация и ее лечение с применением гипохлорита натрия у нейрореанимационных больных / Парфенов А.Л., Амчеславский В.Г., Демчук М.А. Арефьева И.А. // Анест. и реаниматол. 1997. N 3. С. 62-65.

93. Szelenyi J., Brune К.Петросян В.А. Новый эффективный способ детокси кации организма с использованием электрохимического окисления / Пет-росян В.А., Петросян Э.А., Мартиросян Х.Г. //Тез. междунар. симпозиума "Эндогенные интоксикации". 1994. С.194-195.

94. Петросян Е. А. Гипохлорит натрия в лечении гнойного перитонита / Вестн. хирургии. 1993. - №5-6. - С. 18-21.

95. Погорельцев В.И. Метаболизируется ли ксимедон в организме? / Погорельцев В.И., Ефремов Ю.А., Шарафутдинова Д.Р. // "Человек и лекарство" 3-ий Росс. науч. конгр. Тез. докл. М. 1996. С. 188.

96. Помелов B.C. Синдром полиогранной недостаточности в хирургии / По-мелов B.C., Жумадилов Ж.Ш. // Хирургия. 1990. N 7. С. 158-161.

97. Попов В,А. Перитонит / JL: Медицина, 1985. 232 с.

98. Потемкина Е.В. Нарушения микроциркуляции при экспериментальном перитоните / Потемкина Е. В., Евдокимова В. В., Ярема И. В. // Хирургия. 1980.-№ 9. - С. 49-53.

99. Раззаков С.М. Детоксикационная функция печени и резистентность организма у больных с острой кишечной непроходимостью / Раззаков С.М., Краковский М.Э., Аширметов А.Х. //Хирургия. 1990. N 12. С. 11-15.

100. Родоман Г.В. Концентрация и свойства альбумина в сыворотке крови и выпоте брюшной полости у больных с перитонитом / Родоман Г.В., Шалаева Т.И., Добрецов Г.Е., Коротаев A.JI. // Вопросы медицинской химии. 1999. Т. 45. № 5. с. 407-415.

101. Рункова В.В. Влияние витамина Е, димефосфона и ксимедона на коагу-ляционный гемостаз при экспериментальном перитоните / автореф. дис. . канд. мед. наук. Саранск, 1999. 16 с.

102. Савельев B.C. Инфекция в абдоминальной хирургии: настоящие и будущие проблемы / Савельев В. С., Гельфанд Б. Р. // Вестник хирургии, 1990.-№6.-С. 3-7.

103. Савчук Б.Д. Патогенетические основы хирургии и интенсивной терапии гнойного перитонита / Дисс. д-ра мед. наук.- М., 1975.- 186 с.

104. Семенов B.JI. Перекисное окисление липидов как механизм биоэнергетической регуляции при воспалении органов / Патологическая физиология и экспериментальная терапия. 1989. N 2. С. 17-19.

105. Нб.Сергиенко В.И. Электрохимические методы детоксикации / III Научнопрактическая конференция «Внепеченочные методы очищения крови в специализированной мед. помощи». М., 1997. С. 9-10.

106. Симонян С.Ю. Сердечная недостаточность при инфекционнотоксическом шоке у больных перитонитом / Дис. канд. мед. наук. М.,1990.

107. Скипетров В.П. Коагуляционно-литическая система тканей и тромбоге-моррагический синдром в хирургии / Скипетров В.П., Власов А.П., Го-лышенков С.П. // Саранск: Красный Октябрь. 1999. 232 с.

108. Смирнов А.В. Коррекция гипоксических и ишемических состояний с помощью антигипоксантов / Смирнов А.В., Аксенов И.В., Зайцева К.К. // Военно- медицинский журнал. 1992. № 10. С. 36-40.

109. Смирнов А.В. Антиоксидантные эффекты амтизола и триметазидина / Смирнов А.В., Криворучко Б.И., Зарубина И.В., Миронова О.П. // Экспериментальная и клиническая фармакология. 1999. Т. 62. С. 59-62.

110. Соколовский В.В. Тиоловые антиоксиданты в молекулярных механизмах неспецифической реакции организма на экстремальные воздействия / Вопросы мед. химии. 1988. Т. 34. № 6. С. 2-11.

111. Солопаева И.М. Влияние хорионического гонадотропина на нормализацию ПОЛ / Солопаева И.М., Конторщикова К.Н. // Бюллетень экспериментальной биологии и медицины. 1994. № 6 С. 572-573.

112. Спасов А.А. Механизм гипокоагуляционного действия низкоэнергетического лазерного излучения / Спасов А.А., Недогода В.В., Куаме К. // Бюллетень экспериментальной биологии и медицины. 1998. Т. 126. № 7. С. 36-38.

113. Стебунов С.С. Изменения активности процессов ПОЛ при перитоните /

114. Стебунов С.С., Сачек М.Г., Лызиков А.Н. // Диагностика и лечение. 1994. № i.e. 30-34.

115. Степанов А.Е. Физиологически активные липиды / Степанов А.Е., Красс-нопольский Ю.М., Швец В.И. //М.: Наука, 1991. 136 с.

116. Струков А. И. Острый разлитой перитонит / Медицина.- 1987.-285 с.

117. Студенцова И.А. Фарматоксическая характеристика димефосфона / Сту-денцова И.А., Гараев Р.С., Исмаилов В.Т. и др. // Экологические проблемы фармакологии и токсикологии. Тез. доклад. Всесоюзн. научн. конф. Казань. 1990. С. 101-102.

118. Тараненко Л.Д. Количественная оценка тяжести течения острого разлитого перитонита в эксперименте и клинике / Тараненко Л.Д., Бондарев В.И., Шлопов В.Г., Кузнецов А.С. и др. // Клиническая хирургия. N 1. 1988. С. 6-7.

119. Ташев Х.Р. Детоксикационная терапия при остром разлитом перитоните / Ташев Х.Р., Благов И.Н. // Хирургия. 1999. N 3. С. 37-39.

120. Торбинский A.M. Лечение эндотоксикоза при генерализованной гнойной инфекции / Автор.дис.докт.мед.наук. М., 1990. 32 с.

121. Трофимов В.А. Роль нарушений липидного обмена в патогенезе острого перитонита в эксперименте / Автореф. дис. .докт. биол. наук. М., 1999. 32 с.

122. Федин А.И. Оксидантный стресс и применение антиоксидантов в неврологии / Атмосфера. 2002. № 1. С. 15-18.

123. Фельдман Ю. М. Количественное определение бактерий в клинических материалах / Фельдман Ю. М., Маханева Ю. Г., Шапиро А. В., Кузьмен-ко В. Д. // Лабор. Дело. 1984. - № 10 - С. 616-619.

124. Хасанов М.И. Применение ксимедона у больных с иммунопатологией / Хасанов М.И., Скороходкина О.В., Рогозина Г.Н. // «Человек и лекарство». Росс, научн. конгр. Тез. докл. М., 1996. С. 230.

125. Чернов В.Н. Выбор хирургической тактики и методов дезинтоксикациипри острой непроходимости кишечника / Чернов В.Н., Велик Б.М. // Хирургия. 1999. N5. С. 45-48.

126. Чикова Е. Д. Исследование сорбции белков на поверхности сорбентов / Чикова Е. Д., Кизнер Т. А., Рачковская JI. Н. // «Проблемы сорбционной детоксикации внутренней среды организма». Материалы междунар. симпозиума. Новосибирск, 1995. - С. 284-289.

127. Чудинова В.В. ПОЛ и механизм антиоксидантного действия витамина Е / Чудинова В.В., Алексеев С.М., Захарова Е.И., Евстигнеева Р.П. // Биоорганическая химия. 1994. Т. 20. Вып. 10. С. 1029-1047.

128. Швец В.И. Мио-Инозит и фосфоинозитиды / Швец В.И., Степанов А.Е., Крылова В.Н., Гулак П.В. // М.: Наука, 1987. 248 с.

129. Шелестюк П.И. Нарушения газообмена, кислотно-щелочного равновесия и их коррекция при остром перитоните / Саранск: Морд, ун-т, 1985. 76 с.

130. Шелестюк П.И. Острый перитонит. Нарушение гомеостаза и его коррекция / Саранск: Саратовский ун-т, Саранский филиал, 1988. 176 с.

131. Шихов А.Ю. Нарушения и пути коррекции гемодинамики у больных с разлитым перитонитом / Автореф.дис. .канд.мед.наук. М., 1984. 23 с.

132. Шуркалин Б.К. Гнойный перитонит / Шуркалин Б.К., Кригер А.Ф., Горский В.А. Владимиров В.Г. // М.:РГМУ , 1993.144 с.

133. Хакимов В. А. Региональная лимфатическая детоксикация при воспалении желчного пузыря / «Проблемы сорбционной детоксикации внутренней среды организма». Материалы междунар. симпозиума. Новосибирск, 1995. - С. 273-277.

134. Ханевич М.Д. Синдром энтеральной недостаточности при перитоните и кишечной непроходимости / Автореф.дис. .докт. мед. наук. СПб. 1993. 44 с.

135. Angelici A. Deiscenze anastomotiche in chirurgia colo-rettale e NPT. Studio clinico / Angelici A., Piermattel A., Pulcini M., Fidanza F. // Minerva chir.1989. Vol.44. N7. P.1095-1098.

136. Barclay L.R.C. Cholesterohfree radical peroxidation and trans- fer in to phospholipid membranes / Barclay L.R.C., Cameron R.C., Forrest B.J., Locke

137. S.J.,Nigam R.,Vinqvist M.R. // Biochem. et biophys. act. Lipid and Lipid Metab. 1990. Vol. 1047, N.3. P. 255-263.

138. Batalik B. Peroperative peritoneal lavage and intra-abdominal instillation of antibiotics in an experiment / Batalik В., Mydlo J. // Rozhl.Chir. 1991. Mar. Vol. 70. N 5. P. 300-303.

139. Bettendorf U. Electronmicroscopic studies on the peritoneal resorption of in-traperitoneally injected latex particles via the diaphragmatic lymphatics / Lymphology. 1979 - Vol.12, №2. - P. 66-70.

140. Billing A. Peritonitisbehandlung mit der Etappenlavage (EL): Prognosek-riterien und Behandlungsverlauf / Billing A., Frohlich D., Mialkowskyj O., Stokstad P., Schildberg F.W. // Langenbecks.Arch.Chir. 1992. Vol. 377(5). P.305-313.

141. Boeze-Battaglia K. Collagen-induced changes in platelet membrane lipid asymmetry / Boeze-Battaglia K., Schimmell R.J. // Biophys. J. 1994. Vol. 66. N2. Pt. 2. P. 60.

142. Bolen E.J. Effect of phospholipid unsarutacion on protein kinase С activation / Bolen E.J.,Sando J.J. // Biochemistry. 1992. V.31. N25. P.5945-5951.

143. Borollo S. Superoxide dependent lipid peroxidation and vitamin E content of microsomes from hepatomas with different growth rabes / Borollo S., Minotti A., Palombini A. // Arch. Biochem. and Biophys. 1985. Vol. 238. N 2. P. 588595.

144. Bulkley G.B. The role of oxygen free radicals in human disease process / Bulkley G.B. // Surgery. 1983. Vol. 94. N 3. P. 407-411.

145. Burton G.W. Biological antioxidants / Burton G.W., Foster D.O., Perly B. // Phil.Trans. Roy. Soc. London. 1985. N 1152. P. 567-527.

146. Cederbaum A.J. Inhibition of rat liver microsomal lipid peroxidation by boldine / Cederbaum A.J., Kukielka E., Speisky H. // Biochem. Pharmacol. 1992. Vol. 44. N 9. P. 1765-1772.

147. Croncholm T. Decreased ontent of arachidonoyl species of phosphatidylinositol phosphates in pancreas of rats fed on an ethanol-containing diet / Cron-cholm Т., Viestam-Rains M., Sjovall J. //Biochem. J. 1992. Vol. 287. N 3. P. 925-928.

148. Davis H.A. Postoperative disseminated intravascular microcoagulation:a quantitative study / Davis H.A., Pollak E.W. //Amer.Surg. 1975. Vol.41. N.8. P.457-465.

149. Demling R.H. Early postburn lipid peroxidation: effect of ibuprofen and al-lopurinol / Demling R.H., La Londe C. // Surgeiy. 1990. Vol. 107. P. 85-90.

150. Di Filippo A. L'etano espirato come marcer non invasivo della MODS sperimentale / Di Filippo A., Scardi S., Consalvo M., Ridolfi N., Pellegrini G., Paternostro E., Novelli G.P. // Min. Anest. 1994. Pol.60. P.295-303.

151. Dhar A. Tyrosine kinases in platelet signaling / Dhar A., Shukla S. // Brit. J. Haematol. 1993. Vol. 84. N 1. P. 1-7.

152. Dubrovina L.C. Stimulation of phosphatidylcholine hydrolisis in type 11 alveolar epithelial cells / Dubrovina L.C., Brown A.C. //Amer. J. Physiol. 1992. Vol. 26IN 1. Pt. 1. P.242-250.

153. Eastmon S.J. Influence of phospholipid assymetry on fusion between large unilamellar vesicles / Eastmon S.J., Hope M.J., Wong K.F., Cilli P.R. // Biochem. 1992. Vol. 31. N 17. P. 4262-4268.

154. Epand R.M. Lipid vesicles which can bind to protein kinase С and activity the enzyme in the presence of EGTA / Epand R.M., Staffer A.R., Lester D.S. // Eur. J. Biochem. 1992. Vol. 2. P. 327-332.

155. Fabian T.C. Duration of antibiotic therapy for penetrating abdominal trauma:a prospective trial / Fabian T.C., Croce M.A., Payne L.W., Minard G., Pritchard F.E., Kudsk K.A. // Surgeiy. -1992. Oct. 112. -P. 788-794.

156. Fary M.M. Incorporation of inositol into phosphoinositidies and inositol phosphates by rabbit blastocysts / Fary M.M., Kane M.T. // Mol. Reprod. and Dev. 1993. Vol. 34. N 4. P. 391-395.

157. Ferris C.D. Inositol 1,4,5-trysphosphateactivated calcium channels / Ferris C.D., Snyder S.N. // Annu. Rev. Physiol. 1992. N 54. P. 469-488.

158. Finegold S.M. Anaerobic infections / The Surgical Slinics of North America. 1980. Vol.60, N 1. P. 49-64.

159. Frei B. Ascorbate is an outstanding antioxidant in human blood plasma / Proc. natl. Acad. Sci. USA. 1989. Vol. 86. N. 8. P. 6377-6381.

160. Fukatsu K. The greater omentum is the primary site of neutrophil exudation in peritonitis / J. Am. Coll. Surg. 1996. - Vol. 183 №5. - P.450-456.

161. Fukushima R. The primary site of bacterial translocation / Fukushima R., Gianotti L„ Alexander J. W. // Arch. Surg. 1994. - Vol. 129, № 1. P. 53-58.

162. Gordon J. A. Formation and release of a peroxisome dependent arachidonic acid metabolite by human skin fibroblasts / Gordon J.A., Heller S.K., Kaduce F.L., Spector A. A. // J. Biol. Chem.1994. Vol.269. N6. P.4103-4109.

163. Haarbo J. Progestogens do not affect aortic accumulation of cholesterol in ovariectomized cholesterol-fed rabbits / Haarbo J., Svendsen O. L., Chris-tianses C. / Circ. Res. 1992.V.70. N 6. P.l 198-1202.

164. Hakkiluoto A. Open management with mesh and zipper of patients with intraabdominal abscesses or diffuse peritonitis / Hakkiluoto A., Hannukainen J. / Eur.J.Surg. 1992. Aug. 158(8). P. 403-405.

165. Hay Y. M. Scmiologie chiffrae de l'appenolicite aigue de l'aolulte. Les signes et leur valeur / Hay Y. M., Flamant Y. // Rev. Prat. 1992. Vol. 42. № 6. p. 678 687.

166. Hazinski M. F. Mediator-specific therapies for the systemic inflammatory response syndrome, sepsis, severe sepsis, and septic shock: present and future approaches / Crit. Care Nurs. Clin. North. Am. 1994. - Vol. 6, №2. - P. 309319.

167. Hess M.L. Moleculas oxtgen: Friend and foe. The role of the oxygen free radical in calcium paradox / Hess M.L., Manson N.H. // J. Md. And Ctll. Cardiol. 1984. Vol. 969-985.

168. Irvine R.F. Phosphatidylinositol -4,5 -bisphosphate phosphodiesterase and phoaphomonoesterase activities of the rat brain. A some properties and possible control mechanisms / Irvine R.F., Lether A.J., Dawson R.M.C. //Biochem. J. 1984. N218. P. 77-185.

169. Kojima S. Cooperativity between platelet-aktivating faktor and collagen in platelet aggregation / Kojima S., Hagiwara H., Soga W. et al. //Biochem. and Biophys. Res. Commun. 1987. Vol. 145. N2. P. 915-920.

170. Kondo N. Antioxidant enzyme systems in skeietal muscle atrophied by immobilisation / Kondo N. Miura M., Itocawa Y. // Pflugers Arch. 1993. Vol. 422. N4. P. 404-406.

171. Kuminoto F. Inhibition of lipid peroxidation improves survial rate of en-dotoxemic rats / Kuminoto F., Morito Т., Ogavo R., Fwijita T. // Circ. Shock. 1987. Vol.21.Nl.P.15-22.

172. Lambelet P. Chemical evidence for interactions between vitamin E and С / Lambelet P., Saucy F., Joliger J. // Experientia. 1985. Vol. 41. N 11. P. 13841388.

173. Li J. A scanning electron microscopic study on three-dimensional organization of human diaphragmatic lymphatics / Li J., Jiang B. // Funct. Dev. Morphol. -1993. -Vol. 3, №2. P. 129-132.

174. McCay P. B. Vitamin E: interactions with free radicals and ascorbate / Annu. Rev. Nutz. 1985. Vol. 5. P. 323-340.

175. Nagy J. A. Lymphatic and nonlymphatic pathways of peritoneal absorption in mice: physiology versus pathology / J. Blood Purif. 1992. - Vol. 10, № 3 -4. - P. 148-162.

176. Nakamura T. Macrophage colony stipulating factor activates phosphotidylcholine hydrolysis by cytoplasmic phospholipase A2 / Nakamura Т., Lin L.L., Kharbanda S. et al. // EMBO Journal. 1992. Vol. XL N 13. P. 4917-4922.

177. Nakatani T. Lymphatic stomata in the murine diaphragmatic peritoneum: the timing of their appearance and a map of their distribution / Nakatani Т., Ohtani O., Tanaka S. // Anat. Rec. 1996. - Vol. 244, № 4. - P. 529-539.

178. Nakayama R. Effekt of 17B-estradiol on PAF and prostaglandin levels in oo-phorectomized rat uterus / Nakayama R., Yasuda K., Okumura Т., Saito K. // Biochim. et biophis. acta. Lipids and Lipid Metab. 1991. Vol. 1085. N 2. P. 235-240.

179. Nishizuka Y. Intracellular signaling by hydrolysis of phospholipids and active-tion of protein kinase С / Science. 1992. Vol. 258. N 5082. P. 607-614.

180. Nozawa Y. Phospholipid-mediated signaling in receptor activation of human platelets / Nozawa Y., Nakashima S., Nagata K. / Biochim. Biophys. Acta.1991. Vol. 1082. P. 219-238.

181. Sakamoto N. et al. // Biochem. Med. 1979. Vol. 21. P. 104-107. 242.Schiller H.I. Antioxidant therapy / Schiller H.I., Relly P.M., Bulkley G.P. // Crit. Care. Med. 1993. Vol. 21. P.92-102.

182. Slater T.F. Free-radical mechanisms in tissue injure / Biochem. J. 1984. Vol. 222. N 1. P. 1-15.

183. Spitz D.R. Oxigen toxicity in control and H202-resistant Chinese hamster fibroblast cell lines / Spitz D.R., Elwell J.H., Sun Y. // Arch. 272. N 2. P. 249260.

184. Stadtman E.R. Proetin oxidation and aging / Science. 1992. Vol. 257. N 5074. P. 1220-1224.

185. Stubbs Ch.B. The modification of mammalian membrane polyunseturadetfatty acid composition in rolation to membrane fluidity and function / Stubbs Ch.B., Smith A.D. // Biochim. Biophys. Acta. 1984. Vol.779. N 1. P.89-134.

186. Svensjo E. Quantitative phisiological and morphological aspect of microvascular permeability changes induced by histamine and inhibited by terbulatine / Svensjo E., Adamaski S., Su K. et al. // Acta Phisiol.Scand. 1982. V.l 16. N 3. P.739-743.

187. Sumida C. Role off fatty acids in signal transduction: modulators and messengers / Sumida C., Graber R. Nunez E. // Prostagland., Leukotrienes and Es-sent. Fatty Acids. 1993. Vol.48. N1. P. 117-122.

188. Szelenyi J. Possible role of oxigen free radicals in etyhanolinductol gastricmucosal damage in rats / Szelenyi J., Brune K. // Dig Dis Sci. 1988. Vol. 33 N7. P. 865-871.

189. Takesue Y. Experimental study on the development of endotoxemia in peritonitis with special reference to route of absorption of endotoxin / Nippon. Geka. Gakkai. Zasshi. 1987. - Vol. 88, № 3. - P. 327-339.

190. Timada T. Modulation of voltage-dependent Ca channel current bu arachi-donis acid and other longchfin fatty in rabbit intestinal smooth muscle / Ti-mada Т., Somalyo A.S. // Hi. Gen. Physiol. 1992. Vol. 100. N 1. P.27-44.

191. Vas S. I. Treatment of peritonitis / Perit. Dial. Int. 1994. - Vol. 14, № 3. - P. 49-55.

192. Yanes J. Lipids and phospholipids content in pulmonary tissue in experimental acute and chronic hipoxia / Folia Med. (Бълг.) 1991. V.33. N 4. P. 11-14.

193. Willatts S. M. Incidence of gram-negative bacteraemia in sepsis syndrome. Implications for immunotherapy / Willatts S. M., Speller D. C., Winter R. J.

194. Anaesthesia. 1994. - Vol. 49, №9. . p. 751-754.