Автореферат и диссертация по медицине (14.00.27) на тему:Влияние перфторуглеродных эмульсий на соединительную ткань печени в резекционной хирургии

ДИССЕРТАЦИЯ
Влияние перфторуглеродных эмульсий на соединительную ткань печени в резекционной хирургии - диссертация, тема по медицине
Зубков, Иван Вдалимирович Москва 2005 г.
Ученая степень
ВАК РФ
14.00.27
 
 

Оглавление диссертации Зубков, Иван Вдалимирович :: 2005 :: Москва

Ведение.

Глава I Обзор литературы.

1.1 .Резекционная хирургия печени: достижения и перспективы ее развития.

1.2. Соединительная ткань печени в норме.

1.3. Соединительная ткань печени при развитии фиброза.

1.4. Репаративная регенерация печени.

1.5 Перфторуглеродные эмульсии - новый класс полифункциональных кровезаменителей.

Глава II Материалы и методы исследования.

Экспериментальный раздел.

Клинический раздел.

ГЛАВА III.

Морфофункционалъная характеристика соединительной ткани печени в норме, после резекции и в условиях введения перфторана.

3.1. Морфофункциональная характеристика паренхимы печени нормальных крыс.

3.2. Морфофункциональная характеристика соединительной ткани печени нормальных крыс, подвергшихся резекции.

3.3. Морфофункциональная характеристика соединительной ткани печени нормальных крыс, подвергшихся резекции и интраоперационному введению перфторана.

Глава IV.

Морфофункциональная характеристика соединительной ткани печени при хроническом гепатите, её регенерации в условиях введения перфторана.

4.1. Морфофункциональная характеристика соединительной ткани печени крыс при хроническом токсическом гепатите.

4.2. Морфофункциональная характеристика соединительной ткани печени крыс с хроническим гепатитом после ее резекции.

4.3. Морфофункциональная характеристика соединительной ткани печени крыс с хроническим гепатитом после частичной гепатэктомии и последующего введения перфторана.

Глава V.

Влияние перфторана на динамику метаболитов соединительной ткани при объемных поражениях печени у больных до и после частичной гепатэктомии.

 
 

Введение диссертации по теме "Хирургия", Зубков, Иван Вдалимирович, автореферат

Актуальность темы.

До настоящего времени основным методом хирургического лечения объемных образований печени (первичный и метастатический рак, альве-ококкоз, гемангиома) является резекция органа.

Однако, несмотря на успехи в развитии хирургической гепатологии, оперативные вмешательства на печени, в первую очередь, обширные резекции (ОРП) с удалением 50-80% массы органа, остаются одними из самых сложных в абдоминальной хирургии и сопровождаются высокой летальностью и большим числом послеоперационных осложнений (136, 5, 143, 146).

Одним из наиболее грозных осложнений при ОРП является печеночная недостаточность, ее развитие ставят в зависимость от функционального состояния органа до операции. Известно, что при очаговых поражениях печени определяется неспецифический реактивный гепатит (Подымова С.Д., 1993, Б.И. Альперович с соавт 1986, Г.И. Веронский 1983). Последний представляет собой вторичный гепатит, отражающий реакцию печеночной ткани на первичное заболевание. Важнейшим критерием благополучия послеоперационного периода является адекватная репаративная регенерация печени, при неадекватности которой развивается печеночная недостаточность.

Одним из проявлений хронического воспаления является активация мезенхимальных клеточных элементов, синтезирующих коллаген и глико-заминогликаны. При длительном либо периодически повторяющемся воздействии патогенного фактора в печени формируется фиброз.

Фиброз - одна из наиболее универсальных стереотипных реакций печени возникающая в ответ на повреждение, характеризующаяся увеличением содержания коллагеновых волокон. Фиброзный рубец вызывает деформацию органа и является основной причиной нарушения функций у больных с хроническими заболеваниями печени (77). В связи с этим изучение состояния соединительной ткани печени при формировании фиброза и в условиях регенерации органа является важной задачей медицины, имеющей теоретическое и практическое значение.

Тем не менее, сведений о механизмах фиброгенеза в печени недостаточно и пока что отсутствуют удовлетворительные методы патогенетической терапии хронических заболеваний печени.

В настоящее время не вызывает сомнения, что в соединительной ткани происходит взаимодействие двух противоположных процессов: биосинтеза и катаболизма основных ее компонентов. Направленность развития регулируется преобладанием одного из них (202). Весь процесс регулируется сложными, до конца еще не выясненными механизмами фиброгенеза. В связи с этим определенный практический интерес представляет использование морфофункциональных показателей соединительной ткани для определения направленности и активности патологического процесса при хронических заболеваниях печени.

Открытым остается вопрос о конкретных механизмах резорбции избыточно накопленной соединительной ткани в печени. Для этого важно знать состав новообразующейся соединительной ткани и ее свойства.

Фиброзные изменения, особенно на ранних стадиях, - процесс обратимый. С целью стимуляции обратного развития явлений фиброза применяются различные лечебные мероприятия. В клинической практике для предотвращения фиброза применяют главным образом глюкокорткоиды, гонадотропин человека и другие лекарственные препараты, которые наряду с основным их действием блокируют синтез коллагена (186, 163, 64).

На экспериментальном и клиническом материале доказана обратимость фиброза печени и даже цирроза после частичной гепатэктомии. Так F. Mann с соавторами (184) впервые показали, что резекция печени у собак с экспериментальным циррозом вызывает значительно более выраженную обратимость патологических изменений в печени, чем у не оперированных животных. Позднее этот вопрос подвергался тщательному и всестороннему исследованию большим числом исследователей. В мировой литературе сообщено о более чем четырехстах резекциях печени при циррозах и хронических гепатитах (90, 79). Тем не менее, патоморфоло-гические сдвиги, возникающие под влиянием резекции печени со стороны соединительной ткани органа, остаются неясными и требуют дополнительных исследований. При пережатии печеночно-двенадцатиперстной связки (ПДС) наступает гипоксия печени, что по данным литературы способствует коллагенообразованию (178).

В связи с вышесказанным, поиск средств, стимулирующих процессы репаративной регенерации (с целью профилактики послеоперационной печеночной недостаточности), усиливающих резорбцию соединительной ткани печени, обладающих противоишемической активностью, является актуальной задачей.

В этом контексте представляет интерес изучение эффективности использования эмульсий перфторуглеродов при ОРП. Перфторуглеродные эмульсии относятся к кровезамещающим средствам и, как показало исследование их свойств, обладают полифункциональным действием (31, 39, 14, 82, 130, 132). Изучение перфторана - первого отечественного кровезаменителя этого класса, разрешенного к клиническому применению (Регистрационное удостоверение МЗ РФ №96/50/10 от 13.02.96.) - выявило у него газотранспортные, противоишемические, иммунотропные свойства (32), а также способность к стимуляции роста тканей (36).

Имеются единичные данные о влиянии перфторана на соединительную ткань печени и других органов (42,81). Однако исследований по влиянию перфторана на структуру и функцию соединительной ткани при ОРП не проводилось.

В связи с вышеизложенным была поставлена следующая цель работы:

Цель работы: Изучить влияние перфторуглеродной эмульсии на состояние соединительной ткани в ходе регенерационного процесса в нормальной и патологически измененной печени после обширных резекций в эксперименте и клинике.

Для достижения цели были поставлены следующие задачи: Задачи:

1. Оценить степень информативности морфологических показателей и маркеров соединительной ткани печени;

2. Изучить морфологические и биохимические особенности соединительной ткани печени интактных крыс после резекции печени и ин-траоперационного введения перфторана;

3. Исследовать морфологические и биохимические особенности соединительной ткани печени крыс с хроническим гепатитом после резекции органа и интраоперационного введения перфторана;

4. Изучить содержание метаболитов соединительной ткани у больных с очаговыми поражениями печени;

5. Оценить динамику некоторых метаболитов соединительной ткани у больных с очаговыми поражениями печени после ее обширной резекции и введения перфторана.

Научная новизна.

На основании проведенных исследований впервые дана комплексная морфофункциональная оценка соединительной ткани печени в норме и при развитии хронического токсического гепатита в условиях введения перфторана. Установлено, что введение перфторана вызывает уменьшение содержания соединительной ткани в печени нормальных крыс после резекции, более выраженное, чем у животных без введения препарата. Введение перфторана животным с хроническим токсическим гепатитом приводит к существенному снижению содержания соединительной ткани органа и основных ее метаболитов. Доказано стимулирующее влияние перфторана на процессы репаративной регенерации нормальной и патологически измененной печени после частичной гепатэктомии (ЧГЭ) в эксперименте.

Впервые изучена динамика некоторых метаболитов соединительной ткани у больных с очаговыми поражениями печени до и после ее обширной резекции и введения перфторана. Доказано стимулирующее влияние эмульсии на резорбцию избыточно разросшейся соединительной ткани у больных с объемными поражениями печени после резекции органа. Выявлено, что введение перфторана ведет к более быстрому восстановлению соединительно-тканного матрикса печени. Скорость восстановления структуры и функции печени находится в обратной зависимости от выраженности воспалительного процесса в органе.

Практическая значимость работы.

Полученные данные при анализе морфофункциональных показателей соединительной ткани печени и гепатоцитов в норме и при формировании фиброза позволяют уточнить ранее неизвестные стороны пато- и морфогенеза хронических заболеваний печени. Обнаружена быстрая и полная нормализация основных морфометрических и биохимических характеристик соединительной ткани и паренхимы органа при стимуляции восстановительных процессов интраоперационным введением перфторана.

Разработаны критерии степени выраженности хронического гепатита по маркерам соединительной ткани. Определены показания к применению перфторана при очаговых поражениях печени в зависимости от степени вторичного гепатита.

Основные положения, выносимые на защиту

1. Интраоперационное введение перфторуглеродной эмульсии при частичной гепатэктомии способствует более быстрой нормализации соединительной ткани у нормальных крыс и более выраженнному снижению последней у животных с хроническим гепатитом в эксперименте.

2. Включение перфторана в программу инфузионно-трансфузионной терапии при ОРП у больных с очаговыми поражениями печени обусловливает более быстрое восстановление метаболитов соединительной ткани в послеоперационном периоде.

Внедрение полученных результатов

Результаты проведенных исследований внедрены в учебный процесс и научно-исследовательскую работу на кафедре медицинской биологии и генетики, кафедре гистологии, цитологии и эмбриологии, на кафедре госпитальной хирургии Кировской государственной медицинской академии, а также в практическую деятельность Отделенческой больницы ст. Киров гжд.

Апробация работы и публикации.

Опубликовано 12 статей по теме диссертации. Материалы исследования были представлены на X и XII международных конференциях "Перфторуглероды в биологии и медицине" (Пущино, 1998, 2002, 2003) на двух всеармейских научных конференциях по проблеме перфторугле-родных соединений в медицине (С.-Петербург, 1999, 2001).

Подана заявка на изобретение - приоритетная справка 2001 129190201031072 от 29.10.01

По теме диссертации имеется два удостоверения на рационализаторские предложения местного значения № 242 - 243 от 6.04.01.

Структура и объем диссертации

Диссертационная работа изложена на 154 страницах машинописного текста, включает 19 таблиц, 69 рисунков. Диссертация состоит из введения, обзора литературы и двух глав собственных данных, заключения, выводов, практических рекомендаций, библиографического указателя и приложения. Список литературы включает 218 источников, в том числе 157 отечественных и 61 иностранных авторов.

 
 

Заключение диссертационного исследования на тему "Влияние перфторуглеродных эмульсий на соединительную ткань печени в резекционной хирургии"

ВЫВОДЫ

1. Для оценки состояния соединительной ткани печени необходимо исследовать комплекс показателей, включающий в себя гидрокси-пролин ткани печени и сыворотки крови в сочетании с определением объемной плотности волокнистых структур органа. Наиболее информативным и неинвазивным показателем состояния соединительной ткани печени является определение маркеров кол-лагеновых белков в органе.

2. Применение перфторуглеродных эмульсий у интактных крыс способствует восстановлению соединительнотканного матрикса и паренхимы печени после частичной гепатэктомии в 1,4 раза быстрее, чем в контрольной группе.

3. Введение перфторана у крыс с хроническим гепатитом после резекции органа обусловливает снижение содержания соединительной ткани печени и ее метаболитов, на 30% более выраженное, чем в контроле.

4. Содержание метаболитов соединительной ткани у больных с объемными образованиями печени коррелирует с выраженностью вторичного гепатита.

5. Интраоперационное применение перфторана способствует более быстрой нормализации метаболитов соединительной ткани у пациентов с объемными образованиями печени после ее обширной резекции по сравнению с больными, которым проводилась стандартная инфузионно - трансфузионная терапия.

ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ

Целесообразно определять уровень метаболитов соединительной ткани (гексозамины, пептидосвязанный и белковосвязанный - гидрокси-пролин) в сыворотке крови больных с объемными поражениями печени до операции для оценки выраженности вторичного гепатита и состояния органа в целом.

Следует определять уровень метаболитов соединительной ткани в послеоперационном периоде для оценки морфофункционального состояния печени и степени ее восстановления.

Перфторан рекомендуется вводить в зависимости от степени выраженности вторичных изменений в печени. Больным с 1-й степенью эмульсия вводится из расчета 5-10 мл/кг массы тела, а пациентам со 2-й степенью 10-15 мл/кг.

 
 

Список использованной литературы по медицине, диссертация 2005 года, Зубков, Иван Вдалимирович

1. Абдуллаев А.Г., Мовчун A.A., Винницкий Л.И. и др. Факторы хирургического риска у больных с незлокачественными объемными образованиями печени и значение иммунологических исследований в оценке его степени // Хирургия. 1998. - С. 88-90.

2. Автандилов Г.Г., Яблучинский Н.И., Губенко В.Т. Системная стереометрия в изучении патологического процесса. — М.:Медицина,1981. — 192с.

3. Альперович Б.И., Казанцев Н.И., Смольяников Е.С., Дизер И.А. Влияние нарушений иммунитета на частоту гнойных осложнений у больных при операциях на печени // Хирургия. — 1997. № 1. - С. 4144.

4. Альперович Б.И., Мерзликин Н.В. Резекции печени при повторных операциях. Томск, 1992. - 214 с.

5. Альперович Б.И., Цхай В.Ф., Резников А.Т. Осложнения после резекций печени // Хирургия. 1986. - № 7. - С. 106-110.

6. Арасланов С.А. Влияние оптического излучения с длинной волны 0,6 0,75 мкм на соединительную ткань нормальной и патологическииз-мененной печени в условиях регенерации: Автореф. дис. . канд. мед. наук. — Москва,, 2001. - 23 с.

7. Арасланов С.А., Косых A.A. Роль межклеточного матрикса в регенерации печени // Морфология. 2000. - Т.117,№3. - С.62-63.

8. Арчаков А.И. Микросомальное окисление. М.: Наука, 1975. - 327 с.

9. Арчаков А.И. Оксигеназы биологических мембран. М.: Наука, 1983. -55 с.

10. Арчаков А.И., Карузина И.И. Молекулярные механизмы взаимодействия четыреххлористого углерода с мембранами эндоплазматическо-го ретикулюма печени. Успехи гепатологии. - Рига,1973. - Вып.4. — С.39-69.

11. Атдуев В.А. Клинико-морфологические аспекты резекции печени с использованием ультразвукового деструктора-аспиратора: Автореф. дис. . канд. мед. наук. Н. Новгород, 1997. - 23 с.

12. Ахунджанов Б.А., Алимов В.А., Ким И.П., Абдурахманов A.A. Хирургическое лечение цирроза печени с использованием стимуляторов регенерации. Ташкент: Ибн Сина, 1991. - 110 с.

13. Бабаева А.Г., Шахламов В.А., Алтухова В.И., Гиммельфарб Е.И.

14. Морфологические эквиваленты лимфоцитарно эпителиального взаимодействия при восстановительных процессах в почке и печени // Архив патол. - 1998. - № 5. - С. 58-61.

15. Белоярцев Ф.Ф., Кайдаш А.Н., Исламов Б.И. и др. Кардиоплегия эмульсией фторуглеродов как метод защиты миокарда при операциях на сердце // Медико биологические аспекты применения эмульсий перфторуглеродов: Сб. статей. - Пущино, 1983. - С. 116-117.

16. Берлинских Н.К., Залеток С.П. Полиамины и опухолевый рост. Киев: Наукова думка, 1987. - 140 с.

17. Биленко М.В. Ишемические и реперфузионные повреждения органов (молекулярные механизмы, пути предупреждения и лечения). М.: Медицина, 1989.-368 с.

18. Блюгер А.Ф., Новицкий И.Н. Практическая гепатология. Рига: Звайгзне, 1984.-405 с.

19. Бордуновский В.Н.,Борисов Д.Л. Особенности "аппаратно-пластиче-ской" резекции печени // Новые технологии в хирургической гепато-логии. Материалы III Всерос. конф. хирургов-гепатологов СПб., 1995.- С. 94-95.

20. Бочаров С.И. Печеночная недостаточность после гемигепатэктомии (патогенез, клиника, диагностика, профилактика и лечение): Автореф. дис. . докт. мед. наук. СПб, 1994. - 27 с.

21. Быков В.Л. Частная гистология человека (краткий обзорный курс). 2-е изд. СПб.: СОТИС, 1997. - 300 с.

22. Вафин А.З., Айдамиров А.Н., Казанцев Н.И. Перспективы применения плазменного скальпеля в хирургии печени // Новые технологии в хирургической гепатологии. Материалы III Всерос. конф. хирургов-гепатологов- СПб., 1995.-С. 99-100.

23. Вереина Т.Л., Матвеев А.Б. Изменение иммунной реакции организма под влиянием эмульсий на основе ПФОС // Перфторорганические активные среды для биологии и медицины: Сб. научных трудов. Пу-щино, 1993.-С. 201-208.

24. Веронский Г.И. Анатомо-физиологические аспекты резекции печени. -Новосибирск: Наука, Сибирское отд-е, 1983. 184 е., ил.

25. Вилявин М.Ю. Применение компьютерной томографии в пред- и после операционном периоде у больных альвеококкозом // Актуальные проблемы хирургической гепатологии. Материалы V Всерос. конф. хирургов-гепатологов Томск, 1997. - С. 32-33.

26. Вишневский В.А., Вилявин М.Ю., Подколзин A.B. Динамика объема печени после ее резекции // Хирургия. 1995. - №3. - С.29-32.

27. Вишневский В.А., Чжао A.B., Назаренко H.A. и др. Современные принципы техники оперативных вмешательств на печени // Анн. хирург. гепатол. 1996. - Т. 1. - С. 8-23.

28. Войтенков Б.О., Маевский Е.И., Богданова JI.A. и др. О возможном механизме действия перфторана при лечении приобретенного иммунодефицита // Перфторорганические соединения в биологии и медицине: Сб. научных трудов. Пущино, 2001. - С. 44-55

29. Воробьев С.И. Использование субмикронных перфторуглеродных эмульсий, стабилизированных проксанолом, в биологии и медицине: Автореф. дис. . докт. мед. наук. М., 1994. — 45 с.

30. Воробьев С.И. Перфторан плазмозаменитель с газотранспортной функцией //РАН. Препринт, 1997.-48 с.

31. Воробьев С.И. Перфторан — плазмозаменитель с газотранспортной функцией // РАН. Препринт, 1997. 48 с.

32. Воробьев С.И., Ладилов Ю.В., Образцов В.В., Иваницкий Г.Р. Предварительное введение эмульсии перфторуглеродов — новый метод противоишемической защиты миокарда // Бюл. эксперим. биол. и медицины. 1990. - № 6. - С. 19-21.

33. Г.А. Софронов, Е.А. Селиванов, М.Д. Ханевич Стратегии поиска ис-скуственных заменителей крови // Физиологически активные вещества на основе перфторуглеродов в военной медицине. Тез. Всеармейской научн. конф. СПб., 1999. - С. 78-85.

34. Гайнуллина С.М., Сахарова Н.Ю., Лежнев Э.И., Александров В.П.

35. Использование перфторуглеродной эмульсии для хранения и крио-консервирования кусочков тканей при органном культивировании // Перфторуглеродные активные среды для медицины и биологии: Сб. научных трудов. Пущино, 1993. - С. 230-239.

36. Гальперин Э.И., Семендяева М.И., Неклюдова Е.А. Недостаточность печени. М.: Медицина, 1978. - 328 с.

37. Гнеушев Е.Т., Цой А.Н., Кукес В.Г. Индукция метаболизирующих ферментов и ее клиническое значение. Экспресс информация НПО "Союзмединформ". Серия: терапия. Вып. 2. - М., 1989. - 12 с.

38. Готье C.B. Обширные резекции печени как альтернатива ортотопиче-ской трансплантации при ее распространенных очаговых поражениях // Рос. журн. гастроэнтерол., гепатол., колопроктол. — 1996. №2. - С. 26-33.

39. Далгатов Г.Д., Гумерова А., Шахназарова М.Д. и др. Побочный эффект применения перфторуглеродной эмульсии важнее основного?. // Перфторорганические соединения в биологии и медицине: Сб. научных трудов. Пущино, 2001. - С. 83-88.

40. Далгатов Г.Д., Меджидов Р.Т. Средство для лечения и профилактики патологического разрастания соединительной ткани в паренхиматозных органах. Патент РФ №2146133 с приоритетом от 6.07.96.

41. Дуткевич И.Г., Декстер Б.Г., Марченко A.B. и др. Проблема посттрансфузионных осложнений на современном этапе // Актуальные вопросы гематологии и трансфузиологии. Тез. докл. III Всерос. съезда гематол. и трансфузиол. СПб, 1996. - с. 68.

42. Евлашева H.H. Оценка эффективности применения перфторорганиче-ских соединений в комплексной терапии токсических поражений печени: Автореф. дис. . канд. мед. наук. Астрахань, 1997. - 23с.

43. Евтихов Р. М., Федоров И.В., Стрижевский М.С., Глик М.В. Ультразвуковая диагностика заболеваний и повреждений печени // "Новые технологии в хирургической гепатологии". Материалы III Всерос. конф. хирургов-гепатологов СПб., 1995.- С. 31-32.

44. Журавлев В.А. Большие и предельно большие резекции печени. — Саратов: Изд-во Саратовского ун-та, 1986. — 214 с.

45. Журавлев В.А. Очаговые заболевания печени и гилюсные опухоли, осложненные механической желтухой. — Саратов, 1992. 206с.

46. Журавлев В.А. Радикальные операции у "неоперабельных" больных с очаговыми поражениями печени. Киров: Изд-во "Вятка", 2000. — 224 с.

47. Зубарев A.B., Брехов Е.И., Калинников В.В. Значение новых методов лучевой диагностики в хирургии опухолевых поражений печени // Новые технологии в хирургической гепатологии. Материалы III Всерос. конф. хирургов-гепатологов СПб., 1995. - С. 36-37.

48. Иваницкий Г.Р. биофизические основы создания перфторуглеродных сред и газотранспортных кровезаменителей (обзор) // Перфтороргани-ческие соединения в биологии и медицине: Сб. научных трудов. — Пущино, 2001.-С. 4-49

49. Иваницкий Г.Р., Белоярцев Ф.Ф., Исламов Б.И. и др. Влияние эмульсии перфторуглеродов на защитные свойства кардиоплегических растворов // Бюл. эксперим. биол. и медицины. 1986. - № 8. - С. 183185.

50. Иваницкий Г.Р., Воробьев С.И. Инженерия искусственных плазмоза-менителей крови с газотранспортной функцией на основе перфторуглеродных эмульсий // Перфторуглеродные активные среды для медицины и биологии: Сб. статей. Пущино, 1993. - С. 5-33.

51. Иванов К.П. Об инфузии человеку перфторуглеродов в качестве кровезаменителя // Гематол. и трансфузиол. — 1984. № 7. - С. 40-47.

52. Иванов К.С., Софронов Г.А., Плужников H.H. и др. О влиянии "перфторана" на иммунную и гемопоэтическую системы в эксперименте // Физиологическая активность фторсодержащих соединений: Сб. научных трудов. Пущино, 1995. - С. 144-148.

53. Караполян С.Р. Уменьшение травматичности хирургического лечения объемных образований печени. Автореф. дис. . докт. мед. наук. —1. М., 1990.-37 с.

54. Караулов A.B., Сильвестров В.П., Хроменков Ю.И. и др. Исследования активности цитохрома Р-450 в субпопуляциях иммунокомпетент-ных клеток // Иммунология. 1984. №4. С. 29-32.

55. Караулов A.B., Сильвестров В.П., Хроменков Ю.И., Ликов В.Ф. Изменения активности ферментов метаболизма лекарственных соединений при острой и затяжной пневмонии // Иммунология и аллергия. Киев. 1984. Вып.18. С. 24-27

56. Касавина Б.С., Лирцман В.М., Музыкант Л.И. О роли гиалуроновой кислоты в процессе регенерации тканей // Тр. Центр, ин-та травматол. и ортопедии.-М., 1960. С.458.

57. Кобляков В.А. Индукторы суперсемейства цитохрома Р-450 как промоторы канцерогенеза (обзор) // Биохимия. — 1998. — Т. 63, вып. 8. — С. 1043-1058.

58. Ковалев И.Е., Рубцова Е.Р., Подымова Н.Г. и др. Исследование имму-но-фармакологической активности перфтортрибутиламина // Фарма-кол. и токсикол. 1986. - № 2. - С. 28-31.

59. Козлов С.А., Новосадов В.М., Киселев E.H. и др. Перфузионная защита ишемизированной печени с использованием перфторуглеродной эмульсии // Бюл. эксперим. биол. и медицины. 1990. - Т. 109, № 2. — С. 124-125.

60. Косых A.A. Влияние хориогонина на соединительную ткань патологически измененной печени крыс // Нижегородский мед. журнал. — 1996. №2.-С.13-17.

61. Косых A.A. Модифицированный метод определения оксипролина в моче // Лабор. дело. 1976. - №12. - С.715-717.

62. Косых A.A. Проблема регенерации нормальной и патологически измененной печени и ее клиническое значение // Вятский медицинский вестник. 1998. - №1. - С.4-8.

63. Косых A.A. Соединительная ткань печени в норме, при хроническом гепатите и циррозе в условиях регенерации: Дис. . докт. мед. наук. — М., 1992.-475 с.

64. Косых A.A., Арасланов С.А. Взаимоотношения эпителия и соединительной ткани печени при экспериментальном хроническом гепатите и циррозе в условиях регенерации // Российские морфологические ведомости. 1999. - №1-2. - С.85.

65. Косых A.A., Басараб И.Ю., Рощина Н.М. Роль соединительной ткани в репаративной регенерации нормальной и цирротически измененнойпечени крыс // Регенерация. Адаптация. Гомеостаз. Горький, 1990. -С.21-30.

66. Косых A.A., Солопаева И.М., Волкова A.A., Малюгин Т.В. Способ определения активности патологического процесса при гепатитах или циррозах печени // Авторское свидетельство на изобретение №1136346.- 1984.4

67. Кузнецова И.Н. Биофизические механизмы газотранспортной функции эмульсий перфторорганических соединений // Физиологически активные вещества на основе перфторуглеродов в военной медицине. Тез. Всеармейской научн. конф. СПб., 1997. - С. 63-65.

68. Кузнецова И.Н. Эмульсии перфторуглеродов увеличивают резервные возможности газотранспортной функции крови // Перфторорганиче-ские соединения в биологии и медицине: Сб. статей. Пущино, 1997. -С. 73-83.

69. Лазеры в клинической медицине. Руководство для врачей / Под ред. проф. Плетнева С.Д. М. Медицина, 1996. - 428 с.

70. Левченко Л.Т., Повстяная А.Н. Некоторые аспекты индивидуального подхода к печени с помощью компьютерной томографии // Новые технологии в хирургической гепатологии. Материалы III Всерос. конф. хирургов-гепатологов. СПб., 1995. - С. 45-46.

71. Лемешко З.А., Барсуков A.B. Алгоритм обследования больных с очаговыми поражениями печени при использовании ультразвуковой томографии//Рос. журн. гастроэнтерол., гепатол., колопроктол. 1996.- №2.-С. 21-26.

72. Лечение печеночной недостаточности методами трансплантации и экстракорпорального подключения печени и других тканей (биологические и клинические аспекты) // Под ред. В.И. Шумакова и H.A. Онищенко. М., 1994. - 142 с.

73. Логинов A.C., Блок Ю.Е. Хронические гепатиты и циррозы печени. — М.: Медицина. 1987. -272с.

74. Лукоянова Г.М., Дикушин А.Н, Цирдава Г.Ю. и др. Хирургическое лечение циррозов печени у детей // Нижегородский мед. журн. 1997.- № 1.-С. 35-39.

75. Лукоянова Г.М., Дикушин А.Н., Цирдава Г.Ю. и др. Хирургическое лечение циррозов печени у детей // Нижегородский мед. журнал. -1997.-№1.-С.35-39.

76. Лукьянова Л.Д. Гипоксия при патологиях. Молекулярные механизмы и принципы коррекции. // Перфторорганические соединения в биологии и медицине: Сб. научных трудов. Пущино, 2001. - С. 56-69

77. Маевский Е.И., Гришина Е.В., Брустовецкий H.H. и др. К оценке способности эмульсий перфторуглеродов доставлять кислород к тканям // Перфторуглероды и медицина: Сб. статей. Новосибирск, 1990. — С. 98-101.

78. Маевский E.H., Брустовецкий H.H., Гришина Е.В. и др. Оценка газотранспортных свойств эмульсии перфторорганических соединений по реакциям митохондрий // Перфторорганические соединения в биологии и медицине. Пущино, 1999. - С.243-253.

79. Мазуров В.И. Биохимия коллагеновых белков. — М., Медицина, 1974. 248с.

80. Маянский Д.Н. Роль стромы печени в патогенезе гепатитов // Вестн. АМН СССР. 1988. - № 5. - С. 81-88.

81. Морфологическая диагностика заболеваний печени / Под ред. В.В. Серова и К. Лапиша. М.: Медицина, 1989. — 336 с.

82. Н,Л. Крылов, В.В. Мороз, Г.Р. Иваницкий, A.M. Голубев, Е.И. Маевский. О путях и сроках выведения перфторорганических соединений из организма животных и человека// Перфторорганические соединения в биологии и медицине: Пущино 2001. с. 100-111.

83. Нарциссов Р.П. Прогностические возможности клинической цитохимии // Сов. педиатрия. Вып. 2. - М.: Медицина, 1984. - С. 267- 275.

84. Нарциссов Т.В. Техника некоторых хирургических вмешательств при циррозе печени // Диагностика и лечение заболеваний печени, поджелудочной железы, селезенки и двенадцатиперстной кишки. — Тюмень, 1987. С. 16-17.

85. Нихинсон P.A., Лубенский Ю.М., Краковский А.И. Очерки диагностики и хирургии очаговых поражений печени. — Красноярск: Изд-во Красноярского ун-та. 1988. - 215 с.

86. Образцов В.В, Шехтман Д.Г., Сологуб Г.Р., Белоярцев Ф.Ф. Индукция микросомальных цитохромов в печени крыс после внутривенноговведения животным эмульсий перфторорганических соединений// Биохимия. 1985. Т. 50. Вып. 7. С. 1220-1227.

87. Образцов В.В., Гришанова А.Ю., Мишин В.М. Индукция микросо-мной монооксигеназы полностью фторированными органическими соединениями (обзор) // Вопр. мед. химии. 1989. - № 3. - С. 9-18.

88. Образцов В.В., Кабальнов A.C., Гросс У. и др. Взаимодействие эмульсий перфторуглеродов с микросомальными мембранами печени // Перфторуглеродные активные среды для медицины и биологии: Сб. научных трудов. Пущино, 1993. - С. 117-129.

89. Образцов В.В., Шехтман Д.Г., Склифас А.Н. Разобщение монооксиге-назной системы печени перфторуглеродами in vivo // Биохимия. — 1994.-Том 59, вып. 8.-С. 1175-1181.

90. Онищенко H.A., Саитгареев Р.Ш., Крапивский А .Я. Свойства перфто-руглеродных эмульсий и их использование для защиты сосудистого эндотелия органов (обзор литературы) // Трансплантол. и искусств, органы. 1996 . - № . с. 42-48.

91. П.Г. Распутин, В.А Журавлев, О.В. Машковцев, В.П. Сухоруков с со-авт. Опыт использования перфторана в хирургии печени// Перфорированные углероды в биологии и медицине: СПб. — Пущино, 1999. с. 142-143.

92. Панин JI.E., Маянская H.H. Лизосомы: роль в адаптации и восстановлении. — Новосибирск : Наука, 1987. 197 с.

93. Патютко Ю.И., Панахов Д.М., Лагошный А.Т., Котельников А.Г. Хирургическое лечение злокачественных опухолей печени // Хирургия. -1992.-№3.-С. 52-55.

94. Плужников H.H., Лобзин Ю.В., Ковеленов А.Ю., Железкова Е.В. Влияние перфторана на течение экспериментальных иммунодефици-тов // Перфторорганические соединения в биологии и медицине: Сб. научных трудов. Пущино, 1997. - С. 52-61.

95. Плужников H.H., Софронов Г.А. Фармакологическая коррекция состояния антиоксидантной системы организма// Патофизиология экспериментальных состояний СПб., 1993. С. 108-113

96. Подымова С.Д. Болезни печени. Рук-во для врачей. М.: Медицина, 1993.-543с.

97. Помелов B.C., Вишневский В.А. Диагностическая тактика при очаговых поражениях печени // Очаговые поражения печени и гилюсные опухоли печеночных протоков. Материалы II Всерос. конф. хи-рургов-гепатологов Киров, 1994.— С. 89-91.

98. Портной Л.М., Араблинский A.B. Некоторые аспекты неинвазивной лучевой диагностики объемных поражений печени // Рос. журн. гаст-роэнтерол., гепатол., колопроктол. 1996. - №2. - С. 15-2

99. Рагимов P.M., Алкадарский A.C., Голубев A.M. Цитодинамика пери-тонеальной жидкости при внутрибрюшинном введении перфторана

100. Распутин П.Г. Применение эмульсий перфторорганических соединений в резекционной хирургии печени: Дис. . докт. мед. наук. — Пермь, 2000. 340 с.

101. Рахимов Б.М., Леснин A.C., Федоров А.П. Хирургическое лечение очаговых поражений печени // Анн. хирург, гепатол. 1998. - Т. 3, № 1.-С. 19-22.

102. Романова Л.К. Регуляция восстановительных процессов. М.,1984. -176с.

103. Саприн А.Н., Караулов A.B. Цитохром Р450 и иммунная система . Снижение активности цитохрома при развитии вторичного иммунодефицита при заболеваниях внутренних органов // Цитохром Р450 и охрана окружающей среды. Новосибирск, 1987. С. 136-137

104. Саркисов Д.С. Очерки по структурным основам гомеостаза. — М.: Медицина, 1977.-351 с.

105. Саркисов Д. С. Регенерация и ее клиническое значение. М.: Медицина, 1970.-281 с.

106. Саркисов Д.С. Регенерация и ее клиническое значение. М.,1970.-284с.

107. Саркисов Д.С. Формы регенераторной реакции и обратимость склеротических изменений внутренних органов // Сб. трудов ин-та хирургии им. Вишневского. 1962. - Т. 1. - С. 188-198.

108. Серов В.В., Шехтер А.Б. Соединительная ткань. М., Медицина, 1981.-312с.

109. Скулачев В.П. О биохимических механизмах эволюции и роли кислорода//Биохимия. 1998.-Т. 63, вып. 11.-С. 1570-1579.

110. Слуцкий Л.И. Биохимия нормальной и патологически измененной соединительной ткани. Ленинград., 1969. — 375с.

111. Солопаев Б.П. К вопросу о значении резорбционных процессов в коже для регенерации органа // Бюл. эксп. биол. и мед. 1951. - №2. — С.126-130

112. Солопаев Б.П. К вопросу о репаративной регенерации нормальной и патологически измененной печени млекопитающих // Тезисы докладов конференции по вопросам физиологической регенерации. — Сухуми, 1959а. С.84.

113. Солопаев Б.П. К вопросу о репаративной регенерации печени у млекопитающих // Проблемы регенерации и клеточного деления. — М,19596. С.68.

114. Солопаев Б.П. О коррелятивных взаимоотношениях между интенсивностью регенерации паренхиматозных элементов и состоянием соединительной ткани // Сб. трудов по исследованию обратимости острых и хронических изменений органов. М,1962. - С. 172-180.

115. Солопаев Б.П. Регенерация нормальной и патологически измененной печени. Экспериментальные основы регенерационной терапии болезней печени. Горький, 1980. - 240с.

116. Солопаева И.М. Стимуляция регенерации патологически измененной печени // Проблема регенерации патол. измен. Органов и обратимости патол. изменений. Тр. Горьковского мед. ин-та им. С.М. Кирова, вып.32. Горький, 1970. - С.319.

117. Стражникова Г.А. Состояние клеточного и гуморального иммунитета у больных очаговыми поражениями печени: Автореф. дис. . канд. мед. наук. Пермь, 1989.-25 с.

118. Стрелков Р.Б. Таблицы Стрелкова и экспресс-метод для статистической обработки данных. М.,1998. — 86с.

119. Сухорукое В.П. Нарушения обмена калия и их коррекция: Учебное пособие для врачей и студентов старших курсов медицинских институтов. — Киров: Кировский гос. мед. институт, 1996. 43с.

120. Сухоруков В.П. Трансфузиологическое обеспечение больших и предельно больших резекций печени: Дис. . докт. мед. наук. Пермь, 1990.-471 с.

121. Т. Богданавичене, Г. Жукаускас Новые свойства перфторуглерода // Физиологически активные вещества на основе перфторуглеродов в военной медицине. Тез. Всеармейской научн. конф. СПб., 1999. - С. 6-8.

122. Усенко JI.B., Гармиш О.С., Забашный С.И. Противоишемическая защита почек с использованием перфторана у больных с уросепсисом в послеоперационном периоде.

123. Усенко JI.B., Клигуненко E.H., Доронин А.Г. Экспериментальное обоснование использования перфторана в лечении тяжелой травмы головного мозга // Перфторуглеродные активные среды для медицины и биологии. Пущино, 1993. - С. 47-63.

124. Усов Д.В. Опыт хирургического лечения цирроза стимуляцией регенерации печени // Регенерация печени регенерационная терапия болезней печени. Горький, 1985. - С.70-75.

125. Хаитов P.M., Пинегин Б.В. Изменение иммунитета при хирургических вмешательствах // Анн. хирург, гепатол. 1998. - Т. 3, № 2. - С. 100110.

126. Ханевич М.Д., Вербицкий В.Г., Тиканадзе А.Д. Применение перфторана при лечении гастродуоденальных кровотечений // Перфторорга-нические соединения в биологии и медицине: Вып. VIII: Сб. научных трудов. Пущино, 1997.— С. 154-160.

127. Хирургия печени и желчных путей / Под ред. проф. Б.И. Альперови-ча- Томск, 1997. 607 с.

128. Хлопушина Т.Г., Ковалев И.Е., Лысенкова Е.М. Влияние перфторде-калина и перфтортрибутиламина на систему цитохрома Р 450 печени // Биохимия. - 1986. - Т.51, вып. 4. - С. 664-667.

129. Цхай В.Ф., Казанцев Н.И. Осложнения после паллиативных операций при альвеококкозе печени // Вестн. Хирургии. 1988. - № 3. - С. 7880.

130. Черемисинов О.В. Компенсаторная гипертрофия печени при очаговых поражениях: Автореф. дис. . канд. мед. наук. Пермь, 1999. - 24 с.

131. Шалимов А.А., Шалимов С.А., Нечитайло М.Е., Доманский Б.В. Хирургия печени и желчевыводящих путей. Киев: Здоровье, 1993. -512 с.

132. Шарапов В.И., Грек О.Р., Долгов А.В. Механизмы повреждения мо-нооксигеназных систем печени при тепловой ишемии // Фармакол. и токсикол. 1986. - № 2. - С. 64-68.

133. Шерлок Ш., Дж. Дули (Sh. Sherlock, J. Doolie). Заболевания печени и желчных путей: Пер. с англ. М.: Гэотар Медицина, 1999. — 859 с.

134. Шехтман Д.Г. Индукция цитохром P-450-зависимой монооксигеназ-ной системы печени полностью фторированными органическими соединениями: Автореф. дис. . канд. биол. наук. — Ташкент, 1991. — 17 с.

135. Шумаков В.И., Онищенко Н.А., Кирпатовский В.И. Фармакологическая защита трансплантата. М.: Медицина, 1983. - 232 с.

136. Ярочкин B.C., Козинер В.Б. Кислородное снабжение организма при введении фторорганических эмульсий (патофизиологический анализ) // Патол. физиол. эксперим. терапия. 1998. - №3. - С. 72-77.

137. Ярыгин К.Н. Природные полиамины: функции и регуляция обмена // Успехи соврем, биол. 1987. - Т. 104, вып 3 (6). - С. 346-360.

138. Яхонтова О.И., Дуданова О.П. Некоторые вопросы коллагенообразо-вания при хронических заболеваниях печени // Терапевтический архив. 1994. -Т.66,№2. -С. 13-17.

139. Abdel-Aziz G., Rescan P.Y., Clement В. et al. Cellular sources of matrix proteins in experimentally-induced cholestatic rat liver // J. Pathol. 1991. -№164.-P. 167-174.

140. Alison M. Regulation of hepatic growth // Physiol. Rev. 1986. - Vol. 66, № 3. — P. 499-541.

141. Ballardini G., Faccani A., Fallani M. et al. Sequential behaviour of extracellular matrix glycoproteins in an experimental model of hepatic fibrosis // Virchows Archiv. B. Cell. Pathol. 1985. - №49. - P.317-324.

142. Bergman J., Loxley R. The determination of hydroxyproline in urine hy-drolysates // Clin. Chim. Acta. 1970. - №2. - P.347-349.

143. Bernacchi A.S., de Castro C.R., de Ferreyra E.C. et al. Carbon tetrachlo-ride-induced liver injury in the rabbit // Br. J. Exp. Pathol. Vol.64. -1983. -P.261-267.

144. Bodenheimer H.C. Jr, Schaffner F., Sternlieb I. et al. A prospective clinical trial of D-penicillamine in the treatment of primary biliary cirrhosis // Hepatology. 1985. - Vol.5 - P.l 139-1142.

145. Cameron G.R., Karunaratne W.A.E. Carbon tetrachloride cirrhosis in relation to liver regeneration // J. of Pathol, and Bacter. 1936. - №17. - P.l-21.

146. Cerbon-Ambriz J., Cerbon-Solorzano J., Rojkind M. Regulation of collagen production in freshly isolated cell population from normal and cirrhotic rat liver effect of lactate // Hepatology. 1991. - №13. - P.551-556.

147. Fortner J.G, Liner R.M. Hepatic Resection in the Elgerly // Ann. Surg. -1990. №2-P.141-145.

148. Gatt R., Berman E.R. A rapid procedure for the estimation of amino sugar on a micro scale // Analyt. Biochem. 1966. - V.15. - P. 167-171.

149. Geerts A., Geuze H.J., Slot J.W. et al. Immunogold localization of procollagen III, fibronectin and heparan sulfate proteoglycan on ultrathin frozen sections of the normal rat liver // Histochemistry. 1986. - Vol.84,№4-6. — P. 355-362.

150. Hahn E., Wick G., Pencsv D., Timpl R. Distribution of basement membrane proteins in normal and fibrotic human liver: collagen type IV, laminin and fibronectin // Gut. 1980. - Vol.21. - P.63-71.

151. Higgins C., Anderson R. Experimental pathology of liver. Restoration of the liver of the white rat folloviny partial surgical removal, /rch. Path., 1971, 12, 186

152. Honda K., Hoshimo S., Shoji M. et al. Clinical use of blood substitute // N. Engl. J. Med. 1980. - Vol. 303. - P. 391-395.

153. Houglum K., Bedossa P., Chojkier M. TGF-P and collagen-al(I) gene expression are increased in hepatic acinar zone 1 of rats with iron overload // Am. J. Phisiol. 1994. - Vol.267. - P.908-913.

154. Ibrahim H., Ageeb M. Effects of temporary occlusion of portal vein and hepatic artery in normothermic and hypothermic animals // Bull. Sec. Int. Chir. —1963. Vol. 22, № 1. - P.76-84.

155. Irisarri E., Hollander C.F. in Pathobiology of the aging rats Vol. II / Eds. U. Mohr, D.L. Dungworth, C.C. Capen. Washington. - 1994. - 647p.175.176.177.178.179.180.181.182.183.184.185.186.187,188,

156. Janne I., Alhonen-Hongisto L., Kapyako K., Seppanen P. Experimental approaches to the systemic and topical use of polyamines antimetabolites as antiproliferative agents // Advances in polyamine research. N.Y.: Raven press, 1983.-P. 17-32.

157. Jarnagin W.R., Rockey D.C., Koteliansky V.E. et al. Expression of variant fibronectins in wound healing: Cellular source and biological activity of the EIIIA segment in rat hepatic fibrogenesis // J. Cell. Biol. 1994. -Vol.127. - P.2037-2048.

158. Jezequel A.M., Ballardini G., Mancini R. et al. Modulation of extracellular matrix components during dimethylnitrosamine-induced cirrhosis // J. Hepatol. 1990. - Vol.11. - P.206-214.

159. Johnson S.J. Extracellular matrix proteins and hepatic fibrosis//Hepato-Gastroenterology. 1996. - №43. - P.44-55.

160. Jonker A.M., Dijkhuis W.J., Boes A. et. al. Immunohistochemical study of extracellular matrix in acute galactosamine hepatitis in rats//Hepatology.-1992.-№15.-P.423-431.

161. Kahn R.A., Allen R.W., Baldassare I. Alternate sources and substitutes for therapeutic blood components // Blood. 1985. - Vol. 66, № 1. -P. 1-12.

162. Maisseau M., Schaerer R., Lutz S. M. et al. Metastases Hepatiques ele site primitif inconnu // Bull. Cancer. 1991. - Vol. 78. - №8. - P. 725-736.

163. Mann F., Fischback F., Gay J. et al. Experimental pathology of the liver // Arch. Path. 1931. - Vol. 12. - P.787-793.

164. Mariette D., Smadja C., Naveau S. et al. Preoperative Predictors of Blood Transfusion in Liver Resection for Tumor // Ann. J. Surg. 1997. - Vol. 173.-P. 275-279.

165. Mathurin P., Duchatelle V., Ramond M.J. et al. Survival and prognostic factors in patients with severe alcoholic hepatitis treated with prednisolone // Gastroenterology 1996. - Vol. 110. - P. 1847-1853.

166. McGuire R.F., Bissel D.M., Boyles J., Roll F.J. Role of extracellular matrix in regulating fenestration of sinusoidal endothelial cells isolated from normal rat liver // Hepatology. 1992. - Vol.15. - P.989-997.

167. Meyer D.H., Krull N., Dreher K.L., Gressner A.M. Biglican and decorin gene expression in normal and fibrotic rat liver: cellular localisation andregulatory factors // Hepatology. 1992. - Vol.16. - P.204-216.

168. Milani S., Herbst H., Schuppan D. et al. Cellular localization of type I, III and IV procollagen gene transcripts in normal and fibrotic human liver // Am. J. Pathol. 1990. - Vol.137. - P.59-70.

169. Milani S., Herbst H., Schuppan D. et al. In situ hybridisation for procollagen types I, III and IV mRNA in normal and fibrotic rat liver evidence for predominant expression in nonparenchymal liver cells // Hepatology. -1989.-Vol.10.-P.84-92.

170. Mitsuno Т., Okyanagi H., Naito R. Clinical studies of a perfluorochemical whole blood substitute (Flusol DA) // Ann. Surg. - 1982. - Vol. 195. - P. 60-64.

171. Nakatsukasa H., Evarts R.P., Hsia C.C., Thorgeirsson S.S. Transforming growth factor-beta 1 and type I procollagen transcript during regeneration and early of rat liver // Lab. Invest. 1990. - Vol.63. - P.171-180.

172. Ogasawara K., Une Y., Nakajima Y., Uchino J. The significance of measuring liver volume using computed tomographic images before and after hepatectomy // Surg. Today. 1995. - Vol. 25, № 1. - P. 43-48.

173. Ogata K. et al. Tokushima J. Exp. Med. 1957. - Vol.4. - P.67. Цитируется по Л.И. Слуцкому Биохимия нормальной и патологически измененной соединительной ткани. - Ленинград., 1969. — 375с.

174. Okey А.В., Roberts Е.А., Happer Р.А., Denison M.S. Induction of drug -metabolising enzymes: mechanisms and consequences // Clin. Biochem. -1986.-№ 19.-P. 132-141.

175. Otto G., Gmelin K., Herfarth Ch. Indication, Technik, Prognose: Lebertransplantation // Klinikarst. 1989. - Bd 18, № 12. - S. 638-648.

176. Patek A.J., Donald E., Oken A. et al. Recovery from dietary cirrhosis of the liver in the rat // Arch. Pathol. 1960. - V.68. - P.168.

177. Poli G. Pathogenesis of liver fibrosis: role of oxidative stress // Mol. Aspects. Med. 2000. -Vol.21,№3. - P.49-98.

178. Popper H., Stern R. Fibrosis. In: Liver normal function and disease/ Ed. F. F. Becker. New York, 1979 - Vol. 5, p. 243-280

179. Ramadori G., Schwogler S., Veit Y. et al. Tenascin gene expression in rat liver and in rat liver cells. In vivo and in vitro studies // Virchows Archiv. B. Cell. Pathol. -1991. Vol.60. -P.145-153.

180. Rescan P-Y., Loreal O., Hassell J.R. et al. Distribution and origin of the basement membrane component perlecan in rat liver and primary hepato-cyte culture // Am. J. Pathol. 1993. - Vol.142. - P.199-208.

181. Rojkind M. From regeneration to scar formation: the collagen way // Lab. Invest. 1991. - Vol.64,№2.- P. 131-134.

182. Rojkind M., Giambrone M.-A., Biempica L. Collagen types in normal and cirrhotic liver // Gastroenterology. 1979. - Vol.76,№4. - P.710-719.

183. Rojkind M., Ponce-Noyola P. The extracellular matrix of the liver // Coll. Relat. Res. 1982. - Vol.2. - P.151-175.

184. Sakai A., Tanaka Sh. Liver and immune responses. 5. Regenerating liver cells activate syngeneic lymphocytes // Cells Differ. 1979. - Vol. 8, № 4. -P. 285-290.

185. Schaffner F., Popper H. Capillarization of hepatic sinusoids in man // Gas-toenterology. 1963. - Vol.44,№3. - P.239-242.

186. Schuppan D., Cantaluppi M.C., Becker J. et al. Undulin, an extracellular matrix glycoprotein associated with collagen fibrils // J. Biol. Chem. -1990. Vol.265,№15. - P.8823-8832.

187. Shiqiang Vol., Weisong Vol., Wenbin S. Human hepatic regenerative stimulator substance: partial purification and biological characterization of hepatic stimulator substance from human fetal liver cells // Heparology. -1990.-№ 12.-P. 1144-1151.

188. Singer E.J., Hutterer F., Kent G. et al. Hepatic fibrosis. Chemical and histologic studies during subacute ethionine intoxication // Arch. Pathol. -1959. V.68 (1). - P.103.

189. Sloviter H.A., Kamimoto T. Erythrocyte substitute for perfusion of brain // Nature. 1967. - Vol. 216. - P. 458-460.

190. Stegemann H.Z. Mikrobestimung von Hydoxyprolin mit Chloramin T und p-Dimethylaminobenzaldehyd // H.-S.Z. physiol. Chem. 1958. - Vol.311. -P.41-45.

191. Tsutsumi M., Takada A., Takase S. Characterization of desmin-positive rat liver sinusoidal cells // Hepatology. 1987. - Vol.7. - P.277-284.

192. Tsutsumi M., Takada A., Takase S., Ooshima A. Connective tissue components in cultured parenchymal and nonparenchymal cells of rat liver // Lab. Invest. 1988. - Vol.58. - P.88-92.

193. Vollmar B., Siegmund S., Menger M.D. An intravital fluorescence microscopic study of hepatic microvascular and cellular derangements in developing cirrhosis in rats // Hepatology. 1998. - Vol.27,№6. - P.1544-1553.

194. Widmann J.J., Fahimi H.D. Proliferation of mononuclear phagocytes (Kupffer cells) and endothelial cells in regenerating rat liver // Amer. J. Pathol. 1975. - Vol.80,№2. - P.349-360.

195. Wiener F.R., Giambrone M-A., Czaja M.J. et. al. Ito cell gene expression and collagen regulation // Hepatology. 1990. - Vol.11. - P. 111-117.

196. Woessner J.F. The determination of hydroxyproline in tissue and protein samples containing small proportions of this imino acid // Arch. Biochem. Biophys. 1961. - V.93. - P.440-447.

197. Yamauchi Y., Michitaka K., Onji M. Morphometric analysis of lymphatic and blood vessels in human chronic viral liver diseases // Am. J. Pathol. -1998. Vol.153,№4. - P.l 131-1137.

198. Результаты математического анализа гидроксипролина и гексозаминов печени интактныхживотных при частичной гепатэктомии.

199. Показатель Гидроксипролин печени ( М ± ш, мг%)

200. Показатель Гексозамины печени (М ± ш, мг% )

201. N норма; п - количество животных

202. Р1 достоверность различий между группой "норма + резекция + перфторан" и нормой Р2 - между группами "норма + резекция + перфторан" и "норма + резекция".