Автореферат и диссертация по медицине (14.00.33) на тему:Региональные особенности смертности в Южном округе: новые тенденции

ДИССЕРТАЦИЯ
Региональные особенности смертности в Южном округе: новые тенденции - диссертация, тема по медицине
Кондракова, Эльвира Васильевна Москва 2003 г.
Ученая степень
кандидата медицинских наук
ВАК РФ
14.00.33
 
 

Оглавление диссертации Кондракова, Эльвира Васильевна :: 2003 :: Москва

ВВЕДЕНИЕ

ГЛАВА 1. РЕГИОНАЛЬНЫЕ ОСОБЕННОСТИ СМЕРТНОСТИ В РОССИИ: ИСТОРИЧЕСКИЙ ЭКСКУРС

1.1. Основные тенденции смертности в России в 80-90-е годы

1.2. Территориальная специфика смертности: возрастные и 16 нозологические группы риска

1.3. Группировка территорий России по приоритетным 31 проблемам сокращения смертности

ГЛАВА 2. МЕТОДИКА И ИНФОРМАЦИОННАЯ БАЗА

ИССЛЕДОВАНИЯ

ГЛАВА 3. ТЕНДЕНЦИИ СМЕРТНОСТИ НА ТЕРРИТОРИЯХ ЮЖНОГО ОКРУГА

3.1. Возрастные особенности смертности в регионе и их 62 тенденции в 90-е годы

3.2. Динамика смертности от основных причин на 86 территориях Южного округа

ГЛАВА 4. ПРОГНОСТИЧЕСКИЕ ТЕНДЕНЦИИ

СМЕРТНОСТИ И СРЕДНЕЙ ПРОДОЛЖИТЕЛЬНОСТИ ЖИЗНИ НАСЕЛЕНИЯ КРАСНОДАРСКОГО КРАЯ ДО 2010 Г.

4.1. Оценка возможной продолжительности жизни населения 117 Краснодарского края в 2010 г. по трендам возрастной смертности.

4.2. Прогнозы тенденций смертности от основных причин 131 населения Краснодарского края до 2010 г.

 
 

Введение диссертации по теме "Общественное здоровье и здравоохранение", Кондракова, Эльвира Васильевна, автореферат

Россия представляет собой государство, уникальное по степени региональной мозаичности, в основе которой лежат природно-климатические, культурно-исторические факторы, результаты процесса формирования территориальной структуры хозяйства, а также, не в последнюю очередь результаты социально-экономических реформ последнего десятилетия. В России характерны беспрецедентные контрасты между субъектами Федерации: по уровню урбанизации территории -от нулевого (100% сельского населения в Усть-Ордынском Бурятском автономном округе) до максимального (100% городского населения в Москве); по площади территории и численности населения - почти в 400 раз; по уровню собственных доходов на душу населения - более чем в 100 раз; по уровню расходов бюджета на душу населения - почти в 15 раз; по объему валового регионального продукта на душу населения - почти в 7 раз.

Отмеченные особенности всегда определяли значительную вариацию здоровья и смертности населения различных территорий страны, предъявляя очевидные требования к учету региональной специфики при разработке программ в сфере улучшения здоровья и сокращения смертности населения. Кроме того, учитывая различную степень адаптации территорий к новым экономическим реалиям, можно ожидать, что степень неоднородности здоровья в российских регионах будет увеличиваться. При этом, предполагается, что здоровье населения, и главное темпы его изменения на более благополучных в социально-экономическом плане территориях окажутся в целом лучше, чем здоровье людей, живущих в депрессивных и отсталых регионах.

Южный регион всегда являлся и до сих пор остается наиболее благополучным в России по параметрам смертности, в связи с чем, здесь отмечаются наиболее высокие в стране показатели продолжительности жизни и для мужчин, и для женщин. Проявление этого феномена особенно характерно на фоне низкого уровня жизни населения, который еще пострадал в ушедшее десятилетие не только за счет экономических реформ, затронувших все регионы России, но и в результате локальных военных и национальных конфликтов, потоков беженцев, вынужденной миграции. Эта проблема требует научного осмысления в контексте новых тенденций социальной дифференциации смертности.

В связи с этим цель исследования состоит в том, чтобы обосновать и апробировать в формате Южного округа, возможность использования региональных данных для оценки новых тенденций социальной дифференциации смертности в 90-е годы

В соответствии с целью были поставлены и решены следующие задачи:

- обосновать региональную типологию смертности в России и источники ее модернизации в 90-е годы;

- установить специфику формирования регионального профиля смертности в Южном регионе России исходя из анализа тенденций, причин и возрастных особенностей смертности в ушедшее десятилетие;

- разработать методику оценки последствий для продолжительности жизни населения сложившихся тенденций смертности, на примере Краснодарского края;

- определить потери продолжительности жизни населения края к 2010 г. при сохранении возрастных тенденций смертности от основных причин. Научная новизна положений, выносимых на защиту

Объектом исследования является население территорий Южного федерального округа Российской Федерации с учетом его возрастных и тендерных особенностей. Предмет исследования - процесс формирования нового регионального профиля смертности в Южном округе за счет тенденций смертности в отдельных возрастах и от различных причин на территориях региона в 90-е годы.

Научная новизна исследования заключается в следующем.

Обоснована классификация российских территорий по параметрам общности эпидемиологической ситуации (уровня смертности), ее прогноза (на основе тенденций за последние 5 лет) и путей оптимизации (исходя из тендерных, возрастных и нозологических приоритетов).

Выявлен эффект срастания экономических и географических факторов в формировании новой типологии смертности в Южном округе, который проявляется в векторе нарастания смертности с юга на север (от северо-кавказских республик к поволжским территориям) за счет прежде всего социально обусловленных причин (болезней органов пищеварения, инфекций и неточно обозначенных состояний).

Установлены последствия сохранения сложившихся в 90-е годы тенденций для прогноза продолжительности жизни населения на примере Краснодарского края, которые в оптимистическом варианте (опираясь на позитивные сдвиги конца 90-х) предполагают лишь стабилизацию ее в 2010 г. на уровне 2001 г., а в пессимистическом (при консервации негативных тенденций 90-х) дальнейшее снижение - почти на полтора года для мужчин и более чем полгода для женщин за предстоящие десять лет.

Разработана методика оценки последствий для продолжительности жизни сложившихся тенденций смертности, которая предусматривает независимый прогноз возрастных тенденций и основных причин смертности с учетом как основного тренда 90-х годов, так и локальных сдвигов конца десятилетия, доказавшая свою применимость и аналитическую ценность на примере прогнозов продолжительности жизни населения в Краснодарском крае.

На защиту выносятся следующие положения.

Типология смертности в России в современных социально-экономических условиях

Роль географических и социально-экономических факторов в формировании нового регионального профиля смертности в Южном округе в 90-е годы

Перспективы продолжительности жизни населения при сохранении возрастных тенденций смертности от основных причин, на примере Краснодарского края

Методика оценки последствий для продолжительности жизни населения сложившихся тенденций смертности.

Практическая значимость исследования заключается в следующем.

Результаты исследования могут быть использованы при разработке политики по снижению смертности в Южном округе, которая должна учитывать существенную неоднородность региона по уровню, тенденциям и параметрам смертности, а также факторы, которые определяют степень этой неоднородности в современных социально-экономических условиях. Предложенная методика прогноза позволяет оценивать последствия сохранения сложившихся тенденций смертности и эффект мер, направленных на преодоление негативной динамики смертности в отдельных возрастах от конкретных причин.

 
 

Заключение диссертационного исследования на тему "Региональные особенности смертности в Южном округе: новые тенденции"

выводы

1. Региональная типология смертности в России основывается на следующих псфамеграх: сложившийся к 2000 г. уровень смертности, тенденции его изменения за последние пять лет, гендерные, возрастные и нозологические зоны риска. Включение первого параметра связано со значительной вариацией продолжительности жизни на российских территориях: около 12 лет для женщин и более чем 15 лет для мужчин, которая означает разрыв в целую эпидемиологическую эпоху. Включение второго параметра обусловлено тем, что региональный профиль смертности подвергся значительной модификации именно во второй половине 90-х годов, когда на фундаментальные факторы российской смертности наслоился эффект различной степени адаптации территорий в новых социально-экономических условиях. Третий параметр типологии отвечает крайне диспропорциональному характеру формирования профиля смертности на российских территориях. Даже на благополучных территориях существуют резервы снижения смертности от отдельных причин и в различных возрастах.

2. Южный округ в целом был и остается наиболее благополучным регионом в России по критериям смертности и продолжительности жизни населения. Причем это касается как существующих уровней (в 2001 г. продолжительность жизни мужчин региона была выше, чем в среднем в России на 1,3 года, женщин - на 2,7 года), так и тенденций (на фоне сокращения продолжительность жизни населения России в 90-е годы на 4,9-2,2 года, в Южном регионе она снизилась на 3,6-1,6 года соответственно у мужчин и женщин). Вместе с тем, внутри округа региональное распределение смертности изменилось принципиально.

3. В новом региональном профиле смертности Южного округа, также как и в общероссийском распределении, присутствует явный вектор нарастания смертности с юга на север (от северо-кавказских республик к поволжским территориям: т.е. Астраханской, Волгоградской области и Калмыкии). Причем в 90-е годы тенденция заметно усилилась. Основу этой дифференциации составляет смертность в старших трудоспособных и пенсионных возрастах от основных причин (т.е. болезней системы кровообращения, новообразований и травм), которая традиционно выше в поволжских территориях в сравнении с республиками Северного Кавказа. Если говорить об усилении различий, то оно связано с младенческой смертностью, а также смертностью в молодых трудоспособных возрастах от социально обусловленных причин (болезней органов пищеварения, инфекций и неточно обозначенных состояний). В их отношении ситуация в поволжских территориях была десятилетие назад вполне благополучной.

4. Экономические факторы, или факторы адаптации территорий в новых условиях, наиболее явно проявились позитивными тенденциями в экономически и социально более состоятельных территориях, на фоне консервации или усугубления проблем в экономически неблагополучных. Так, продолжительность жизни в краях -Ставропольском и Краснодарском снизилась в 90-е годы в меньшей степени, чем в национальных республиках: у мужчин на 0,9-1,8 года на фоне 2-3,3 лет, у женщин выросла на 0,1-0,5 года на фоне сокращения в республиках на 1-3,1 года. Выигрыш был обеспечен прогрессом в отношении традиционных болевых точек (основных причин смерти трудоспособных и пожилых возрастов), и сохранением имевшихся преимуществ в отношении экзогенной патологии в детских и молодых возрастах.

5. С целью оценки последствий для продолжительности жизни населения сложившихся тенденций смертности, разработана методика, которая предусматривает независимый прогноз возрастных тенденций и основных причин смертности с учетом как основного тренда 90-х годов, так и локальных сдвигов конца десятилетия. Апробация методики для построения прогнозов продолжительности жизни населения в Краснодарском крае доказала ее применимость (результаты независимых прогнозов с учетом различных трендов оказались очень близки: различия продолжительности жизни находятся в пределах погрешности расчета 0,1-0,2 года) и аналитическую ценность (сравнительный анализ консервативной и гибкой экстраполяции трендов).

6. Сохранение в начавшемся десятилетии тенденций 90-х годов в отношении динамики смертности в отдельных возрастах (рост - в подростковых, трудоспособных и ранних пенсионных возрастах, снижение - в детских и старших пенсионных) и от различных причин (преимущественный рост от социально зависимых причин на фоне сокращения смертности от новообразований и относительной стабилизации - от болезней системы кровообращения) - означает для населения Краснодарского края в оптимистическом варианте (опираясь на позитивные сдвиги конца 90-х) лишь стабилизацию продолжительности жизни в 2010 г. на уровне 2001 г., а в пессимистическом варианте (при консервации негативных тенденций 90-х) дальнейшее снижение - почти на полтора года для мужчин и более чем полгода для женщин за предстоящие десять лет.

 
 

Список использованной литературы по медицине, диссертация 2003 года, Кондракова, Эльвира Васильевна

1. Аарва П., Жуковский Г.С., Максимова Т.М. и др. Социальное неравенство и уровень здоровья населения по данным его самооценки в одномоментном исследовании в Вологодской области. //Профилактика заболеваний и укрепление здоровья. 2000, №3.

2. Аксель Е. М., Давыдов М. И., Ушакова Т. И. Статистика рака легкого, желудка и пищевода: состояние онкологической помощи, заболеваемость и смертность //Вестник РАМН. М., 2001. №9.

3. Алкоголь и здоровье населения в России 1900-2000. /Ред. А.К.Демин. М.,1998.

4. Альбицкий В. Ю., Шайхутдинова JI. Н., Никольская J1. А. и др. Социально-гигиеническое значение и пути снижения детской смертности и инвалидности от врожденных пороков развития //Российский медицинский журнал. М., 2002. № 2.

5. Андреев Е.М. Современный демографический кризис и прогнозы населения России. //Мир России. 1999, № 4.

6. Андреев Е.М. Социальная детерминация смертности, демографическая политика и прогнозы продолжительности жизни. //Методология демографического прогноза. М., 1998.

7. Анохин J1.B., Бойко И.Б. Общие закономерности развития суицидальной ситуации в стране //Здравоохранение РФ. М., 2000. №3.

8. Антропова М. В., Бородкина Г. В., Кузнецова JI. М. и др. Проблемы здоровья детей и их физического развития //Здравоохранение РФ. М., 1999. № 5.

9. Бруй Б. П., Дмитриев В. И. Особенности смертности населения трудоспособного возраста в Российской Федерации. //Здравоохранение Российской Федерации. М., 1998. № 6.

10. Бруй Б. П., Дмитриев В. И., Балыгин М. М. О некоторых медико-демографических и социальных аспектах развития подростков //Здравоохранение РФ. М., 1999. №2.

11. Баранов А. А. Здоровье детей России: научные и организационные приоритеты. //Вестник РАМН. М., 1999. № 9.

12. Балыгин М. Ситуация с младенческой смертностью в России //Врач М., 2001. №2

13. Бедный М.С. Демографические процессы и прогнозы здоровья населения. М., 1972.

14. Бирлидис Г.В. Закон и право в здравоохранении Краснодарского края. //Экономика здравоохранения М., 1999. № 9-10 /40

15. Бояринцев Б.И. Экономический потенциал здоровья. //Экономика здравоохранения. М., 1998. № 8-9

16. Бреннер Г. Выживаемость онкологических больных, достигнутая к концу 20 века: повременной анализ //Международный Медицинский Журнал. М., 2003. № 1.

17. Ваганов Н.Н., Гребешева И.И. Медико-социальные проблемы охраны материнства и детства в регионах с разным уровнем детской смертности. //Педиатрия. 1988. № 10.

18. Ваннамези Г., Шапер Д., Уокер М. Физическая активность и смертность пожилых мужчин с установленным диагнозом коронарной болезни сердца //Международный Медицинский Журнал, М., 2002. № 3

19. Вартанян Ф., Мкртчян С., Чачава Н. Динамика демографической ситуации в мире //Врач. М., 2001. № 8.

20. Величковский Б.Т. Реформы и здоровье населения. //Экономика здравоохранения. М., 2001. № 4-5.

21. Вирганская И.М., Дмитриев В.И. Особенности формирования территориальных различий смертности населения. //Терапевтический архив. 1992. № 2.

22. Вишневский А.Г., Школьников В.М. Смертность в России: главные группы риска и приоритеты действия. М., 1997. (Научные доклады Московского Центра Карнеги)

23. Володин Н. Показатели здоровья новорожденных можно улучшить //Врач. М., 2001. №6.

24. Воробьев А., Городецкий В., Панченков Н. И др. Можно ли снизить материнскую смертность в России? //Врач. М., 1999. № 2.

25. Галкин Р. А., Суслин С. А. Организация работы отделений медико-социальной помощи для престарелых в сельских районах //Здравоохранение РФ. 2001. №6.

26. Гафаров В.В. Эпидемиология и профилактика сердечно-сосудистых заболеваний в условиях крупного промышленного центра Западной Сибири. Новосибирск, 1992.

27. Гончаренко B.J1. Программно-целевое управление актуальными проблемами охраны здоровья населения. //Экономика здравоохранения. М., 1998. № 8-9

28. Государственный доклад «О положении детей в Российской Федерации». М., 2000.

29. Государственный доклад о состоянии здоровья населения Российской Федерации. Раздел 1. Медико-демографические показатели здоровья населения //Здравоохранение РФ. 2002. №3.

30. Губанов В.В. Пути реализации концепции обязательного медицинского страхования в Ставропольском крае. //Экономика здравоохранения. М., 1999. № 5-6 /38.

31. Данишевский К.Д. Наиболее вероятное объяснение беспрецедентного повышения смертности населения бывших республик СССР. //Экономика здравоохранения. М., 2000. № 8.

32. Демографический ежегодник России 2001 г. М.: Госкомстат России,2002.

33. Демченко Т.А. Проблемы изучения человеческого капитала в демографическом измерении в реформируемой России. М., 2002.

34. Дети России на пороге XXI века. Независимый доклад Российского детского Фонда. М., 2000.

35. Добровольская В.М. Социокультурные различия смертности мужчин и женщин в России. //Женщина и свобода: Материалы междунар. конф. М., 1994.

36. Еганян Р., Калинина А., Измайлова О., Павлова Л. Динамика питания на-сления в одном из районов Москвы за 10-летний период. //Материалы Всероссийской конференции по профилактической кардиологии. М, 2000.

37. Ермаков С.П., Захарова О.Д. Демографическое развитие России в первой половине XXI века (методические подходы и предварительные результаты прогноза). М., 2000.

38. Ермолаев Д.О., Сердюков А.Г., Ермолаева Г.П. Состояние здоровья детей первого года жизни в Астраханской области //Южно-российский медицинский журнал. М., 2003. №2.

39. Жамборов Х.Х. Анализ смертности больных туберкулезом легких //Южно-российский медицинский журнал. М., 2000. № 3-4.

40. Здоровье 21 политика достижения здоровья для всех в Европейском регионе ВОЗ - 21 задача на 21-ое столетие. Копенгаген. 1998.

41. Здоровье женщин в России. Аналитический доклад Комиссии по делам женщин, семьи и демографии при Президенте РФ. М., 1998.

42. Здоровье населения в Европе. Отчет о мониторинге деятельности по достижению здоровья для всех в 1996-1997 г. ВОЗ. Копенгаген, 1998.

43. Иванова А.Е. Проблема выбора приоритетов в области снижения смертности. //Материалы ежегодной Российской научно-практической конференции. 25-26 мая 2002. М.: ЦНИИОИЗ. 2002

44. Иванова А.Е., Семенова В.Г., Гаврилова Н.С и др. Особенности смертности населения России в 1990-е годы и резервы ее снижения: динамика и прогноз. //Профилактика заболеваний и укрепление здоровья. 2002. N3.

45. Игнатьева Р.К. Воспроизводство и состояние здоровья новых поколений детей в России. //Бюлл. НИИ им. Н.А.Семашко. 1992. В.1.

46. Ильин А., Рапопорт И., Звездина И. И др. Состояние здоровья подростков: тенденции и проблемы. //Врач. М., 1999. № 9

47. Информация о II съезде кардиологов Южного Федерального Округа //Южно-российский медицинский журнал. М., 2002. № 5

48. Итоги деятельности системы здравоохранения Ростовской области за 2002 год и основные задачи на 2003 год. Доклад министра здравоохранения Ростовской области. //Живая вода. №14 (188) от 03.04. 2003 г.

49. Итоги социально-экономического развития республики Адыгея. Министерство экономического развития и торговли Республики Адыгея, 2003 г. http://www.mineco.maykop.ru/economy.htm

50. Какорина Е. П., Роговина А. Г. Особенности возрастной структуры смертности населения России. //Проблемы социальной гигиены, здравоохранения и истории медицины. М., 2001. №3.

51. Карпов Ю.А. особенности течения и лечения ишемической болезни сердца у больных пожилого возраста. //Международный Медицинский Журнал. М., 1999. № 3-4.

52. Катков А. Методологические вопросы формирования здоровья населения (информационно-экономическая концепция). //Экономика здравоохранения. М., 1998. №6.

53. Комаров Ю. М. Что нас ожидает в следующем поколении: прогноз здоровья населения России на 2040 год. //Экономика здравоохранения. М., 1997. № 12.

54. Комаров Ю. М., Ермаков С. П., Иванова А. Е. и др. Здоровье населения: основные проблемы и перспективы их решения. //Экономика здравоохранения. М., 1998. № 8-9

55. Комаров Ю.М. Иванова А.Е. Ермаков С.П. и др. Разработка национальной стратегии "Здоровье для всех россиян". //Экономика здравоохранения. М., 1998. №3.

56. Константинов В.В., Деев А.Д., Капустина А.В. и др. Связь потребления алкоголя с факторами риска и смертностью от сердечно-сосудистых и некоторых других хронических неинфекционных заболеваний среди мужского населения. //Кардиология. М., 1998. № 2.

57. Корчагин В.П. Экономическая оценка медико-демографической ситуации. //Экономика здравоохранения. М., 1998. № 2.

58. Корчагин В.П., Найговзина Н.Б. Организационно-экономические аспекты реализации концепции развития здравоохранения и медицинской науки в Российской Федерации. //Экономика здравоохранения. М., 1998. № 8-9.

59. Кто есть кто в Южном федеральном округе». 13.02.2003 г. http://ruswhoswho.ru/news.htm?d=20030213

60. Куделькина Н.А., Молоков A.J1. Выявляемость и распространенность факторов риска развития хронических неинфекционных заболеваний в организованной группе населения Западной Сибири.//Тер. Архив. 2001. №1.

61. Кузнецов С.М., Сошникова Р.И. Социально-экономические факторы, обуславливающие уровень здоровья населения России (по материалам последних диссертационных работ в области социальной медицины). //Экономика здравоохранения. М., 1998. № 6.

62. Лебедев А.Д., Кочуров Б.И., Саравайская Л.И. Состояние здоровья населения России в показателях смертности. //Региональные проблемы здоровья населения России. М., 1993.

63. Лисицын Ю.П. "Модус" здоровья россиян. //Экономика здравоохранения. М., 2001. №2.

64. Лисицын Ю.П. Концепция "человеческого капитала": медико-экономический аспект. //Экономика здравоохранения. М., 1998. № 2.

65. Лукашев A.M. Управляемые факторы риска как ресурсы здоровья населения в современных условиях (на примере г.Москвы): Автореф. дисс. . канд.мед.наук. М.: НПО «Медсоцэкономинформ», 1999.

66. Магомедов О.М., Магомедова Г.М., Маджидов М.Г. Меланома кожи в Дагестане //Южно-российский медицинский журнал. М., 2001. № 5-6.

67. Магомедова С.А., Асхабова Л.М. Анализ влияния некоторых факторов риска на заболеваемость ишемической болезнью сердца в республике Дагестан //Южно-российский медицинский журнал. М., 2001. № 1-2

68. Максимова Т. М. Особенности здоровья в условиях формирования новой социальной структуры населения. //Проблемы социальной гигиены, здравоохранения и истории медицины. М., 1999. № 3.

69. Максимова Т.М., Какорина Е.П., Лушкина Н.П. и др. Оценка состояния здоровья населения по результатам пробной переписи населения 1997 г. //Проблемы социальной гигиены, здравоохранения и истории медицины. 1999. №1.

70. Мамаев И.А., Хачиров Дж.Г. Эпидемиология туберкулеза органов дыхания по экологическим зонам Дагестана. //Южно-российский медицинский журнал. М., 1999. № 1.

71. Медико-социальные аспекты здоровья и воспроизводства населения России в 90-е годы. /Материалы научной конференции. М., 1999.

72. Методика составления региональных планов действий по проблеме «окружающая среда здоровье». /Материалы семинара по региональным планам действий по охране окружающей среды. Брянск. 13-14 апреля 2000 г.

73. Михайлова Ю.В., Иванова А.Е. Региональный профиль здоровья населения России //Стратегия реформирования регионального здравоохранения. Материалы научн.-практ.конф., 25-26 мая 2000, М., 2000.

74. Могомедов М.Г. Эпидемиология задержки внутриутробного развития плода по высотным поясам республики Дагестан //Южно-российский медицинский журнал. М., 2002. № 3.

75. Мунтяну J1.B. Региональные особенности старения и здоровье пожилого населения. Автореф. дисс. к.э.н. М., 2001.

76. Муравьева В.Н. Стратегия оздоровления детей и подростков в условиях крупного города (концептуальные подходы и механизм реализации): Автореф. дисс. . докт.мед.наук. М.: НПО «Медсоцэкономинформ», 1999.

77. Неравенство и смертность в России. /Под ред. В.Школьникова, Е.Андреева, Т.Малевой. М., 2000. (Научные доклады Московского Центра Карнеги)

78. Нуров А.У. Злокачественные новообразования репродуктивной системы женщин Дагестана. //Южно-российский медицинский журнал М., 1998. № 1

79. Оганов Р.Г., Жуковский Г.С., Константинов В.В. и др. Особенности эпидемиологии и возможности профилактики сердечно-сосудистых заболеваний. //Региональные проблемы здоровья населения России. М., 1993. с. 203-214.

80. Ожидаемая продолжительность жизни и смертность населения России в 1970-1993 годах: анализ и прогноз. /Ред. А.К.Демин. М., 1995.

81. Онищенко Г.Г., Тачиев Б.А., Голубев A.M. об актуальных проблемах здравоохранения Северного Кавказа. //Южно-российский медицинский журнал. М., 1998. № з.

82. Перемены в Южном федеральном округе. //Медицинская газета. 22.11.2002 г.

83. Подъем смертности в 90-е годы: факт или артефакт? /Население и общество. Информационный бюллетень ЦДЭЧ ИНХП РАН. М., 2000. № 45.

84. Политика по контролю кризисной смертности в России в переходный период. /Под ред. В.М.Школьникова и В.В.Червякова. М.: 2000.

85. Политика укрепления здоровья, выбор приоритетов, финансирование. Разработка региональной политики, законодательных актов и программ: Материалы конф. М., 2000 18-20 апреля.

86. Полунина Н. В. Состояние здоровья матери и ребенка в связи с факторами образа жизни //Российский медицинский журнал. М., 2000 № 2.

87. Предположительная численность населения РФ до 2016 г. (Стат. Бюллетень). М., Госкомстат РФ, 1999.

88. Проблема 2003: демографический кризис - пути преодоления. /Материалы семинара. Центр стратегических разработок, 16 марта 2001 г.

89. Пути снижения заболеваемости и смертности от основных сердечнососудистых заболеваний (артериальная гипертония, ишемическая болезнь сердца, сердечная недостаточность, нарушения ритма сердца). /Материалы научно-практической конференции. 3-4 июня 2003 г.

90. Региональные проблемы здоровья населения России. /Под ред. В.ДБелякова. М., 1993.

91. Россия-2000. Социально-демографическая ситуация. /Ред. Н.М. Рима-шевская. М., 2001.

92. Ростовская область: Медико-демографическую ситуацию удалось стабилизировать. //Фармацевтический вестник, 10.04.2003 г.

93. Рыбаковский JI.JI., Захарова О.Д., Иванова А.Е. и др. Демографическое будущее России. //Народонаселение. № 1. 2002.

94. Савельева Г.М., Сичинава Л.Г., Панина О.Б. и др. Пути снижения перинатальной заболеваемости и смертности. //Южно-российский медицинский журнал. М., 1999. № 2.

95. Семенова В.Г., Варавикова Е.А., Гаврилова Н.С. и др. Эволюция смертности женщин от травм и отравлений в некоторых регионах России в период экономических реформ //Профилактика заболеваний и укрепление здоровья. М., 2000. №3.

96. Семенова В.Г., Гаврилова Н.С., Варавикова Е.А. и др. Рост насильственной смертности в России как следствие экономического кризиса. //Профилактика и укрепление здоровья. М., 2000. №4.

97. Сергиев В., Малышев Н., Дрынов И. Инфекционные болезни и цивилизация //Врач М., 2000. № 8

98. Сердюкова А.Г., Винникова Ю.Г., Кульков В.Н. Медико-социальная характеристика образа жизни лиц, умерших в трудоспособном возрасте //Профилактика заболеваний и укрепление здоровья. М., 2000. №3.

99. Скляров П.М., Кушнарев В.Г., Русенко М.П. Состояние и проблемы скорой медицинской помощи в г. Ростове-на-Дону. //Южно-российский медицинский журнал. М., 2001. №3-4.

100. Состояние и перспективы развития онкологической помощи населению РФ. По материалам парламентских слушаний. //Медицинская картотека. М., 1999. № 2.

101. Стабилизация численности населения России (возможности и направления демографической политики). /Под ред. JI.JI. Рыбаковского и Г.Н. Кареловой М., 2001.

102. Стародубов В.И., Иванова А.Е., Семенова В.Г. и др. Динамика и прогнозы здоровья населения России в социальном контексте 90-х годов. //Главврач. М., 2002. № 8-9.

103. Стуколова Т., Сквирская Г. Охрана здоровья работающих. //Врач. М., 2001. №5.

104. Территориальное социально-экономическое развитие Российской Федерации на 2002 год. Министерство экономического развития и торговли РФ, 2003 г.

105. Тишук Е. А., Щепин В. О. Преждевременная смертность и ее предотвратимость. //Проблемы социальной гигиены, здравоохранения и истории медицины. М., 2001. № 3.

106. Тищук Е.А. Современные тенденции и региональные особенности медико-демографических процессов в Российской Федерации: Автореф. д.м.н. М., 1995.

107. Тюков Ю.А., Ползик Е.В. Официальная медицинская статистика как основа управления здоровьем населения: возможности и ограничения. //Экономика здравоохранения. М., 2000. № 7.

108. Ушаков И.Б., Турзин П.С. Медико-демографические аспекты формирования и сохранения общественного и профессионального здоровья //Профилактика заболеваний и укрепление здоровья. 2000. №2.

109. Федеральная программа по социально-экономическому развитию Юга России «Юг России», 2001 г.

110. Федоров Н.В., Кураков Л.П. Прогнозирование социально-экономического развития регионов Российской Федерации. М.: Пресс-сервис, 1998. 688 с.

111. Филатов Н. Н, Аксенова О. И., Волкова И. Ф. и др. Социально-гигиенические проблемы формирования здоровья детей и подростков Москвы. //Здравоохранение РФ. М., 2001. №4.

112. Филяев В.Н., Коломин В.В., Бойко А.В. и др. К вопросу о санитарно -эпидемиологическом благополучии населения в г. Астрахани //Южно-российский медицинский журнал. М., 2000. № 3-4.

113. Фрид Л.П., Кронмал Р.А., Ньюман А.Б. и др. Факторы риска смертности в течение 5 лет у пожилых (медико-статистическое исследование сердечнососудистых заболеваний). //Международный Медицинский Журнал. М., 1999. № 1-2.

114. Хальфин Р.А. Медико-демографический анализ смертности населения и его использование для определения приоритетов развития здравоохранения региона. Дисс. . канд.мед.наук. М., 1995.

115. Хальфин Р.А., Новосельцев В.Н., Грибанова Т.Н. Разработка новых методов мониторинга здоровья населения на основе системных моделей. //Экономика здравоохранения. М., 1998. № 7.

116. Ханалиев Ю.В. Эпидемиология хронических неинфекционных заболеваний и их факторов риска среди беженцев и вынужденных переселенцев в Республике Дагестан. //Медицинская картотека. М., 1999. № 5.

117. Харченко В., Акопян А., Иоффина О. И др. Питание семей с детьми в России продолжает ухудшаться. //Врач. М., 1999. № 9.

118. Холмогорова Г. Европейский союз и здоровье россиян //Врач. М., 2000.6.

119. Шабалин В. Н. Актуальные проблемы медико-социальной помощи населению старших возрастных групп в России //Здравоохранение РФ. 1999. № 3

120. Шальнова С.А. Факторы риска сердечно-сосудистых заболеваний и продолжительность жизни населения России: Автореф. дисс. . д-ра мед. наук. М., 1999.

121. Шамуилова М.М., Алексанян JI.A., Кривцова Е.В. и др. Медико-социальное значение эффективного лечения пневмоний у больных пожилого возраста //Медицинская картотека. М., 1999. № 3.

122. Шибков Н.А. Реализация концепции развития здравоохранения в Ставропольском крае //Южно-российский медицинский журнал. М., 2000. № 3-4.

123. Школьников В.М., Милле Ф., Вален Ж. Ожидаемая продолжительность жизни и смертность населения России в 1970-1993 г.: анализ и прогноз. М., 1995.

124. Щепин О.П. Роль социально-гигиенической науки в реформировании здравоохранения. //Экономика здравоохранения. М., 1998. № 1.

125. Ярославцев А. С., Киреева О.В. Динамика социально-значимых заболеваний в Астраханской области в условиях проведения экономических реформ в России //Южно-российский медицинский журнал. М., 2001. № 3-4.