Автореферат и диссертация по медицине (14.00.09) на тему:Распространенность, клинические варианты лекарственной аллергии у новорожденных и детей первого года жизни

ДИССЕРТАЦИЯ
Распространенность, клинические варианты лекарственной аллергии у новорожденных и детей первого года жизни - диссертация, тема по медицине
Ходжаева, Угилой Фармоновна Душанбе 2007 г.
Ученая степень
кандидата медицинских наук
ВАК РФ
14.00.09
 
 

Оглавление диссертации Ходжаева, Угилой Фармоновна :: 2007 :: Душанбе

СПИСОК СОКРАЩЕНИЙ 4 ВВЕДЕНИЕ.

ГЛАВА 1. СОВРЕМЕННЫЕ ДАННЫЕ О ЛЕКАРСТВЕННОЙ

АЛЛЕРГИИ У ДЕТЕЙ (обзор литературы).

1.1 Распространенность лекарственной аллергии у детей первого года жизни.

1.2. Медико-биологические факторы риска развития лекарственной аллергии у детей первого года жизни.

1.3. Механизмы развития лекарственной аллергии у детей.

1.4. Специфическая диагностика лекарственной аллергии у детей.

1.5. Клинические проявления лекарственной аллергии у детей.

ГЛАВА 2. МАТЕРИАЛЫ И МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ.

2.1. Методика эпидемиологического исследования лекарственной аллергии новорожденных и у детей первого года жизни.

2.2. Методы лабораторного исследования.

2.3. Методы статистической обработки материала.

ГЛАВА 3. РАСПРОСТРАНЕННОСТЬ ЛЕКАРСТВЕННОЙ

АЛЛЕРГИИ У НОВОРОЖДЕННЫХ И ДЕТЕЙ ПЕРВОГО ГОДА ЖИЗНИ ПО ОБРАЩАЕМОСТИ.

3.1. Распространенность лекарственной аллергии среди новорожденных и детей первого года жизни по данным целевого медицинского осмотра.

3.2. Обращаемость по данным Городского Аллергологического центра новорожденных и детей первого года жизни.

3.3. Лекарственная аллергия при различных заболеваниях у детей.

ГЛАВА 4. МЕДИКО-БИОЛОГИЧЕСКИЕ ФАКТОРЫ РИСКА РАЗВИТИЯ ЛЕКАРСТВЕННОЙ АЛЛЕРГИИ, ЕЁ ПРОФИЛАКТИКА У НОВОРОЖДЕННЫХ И ДЕТЕЙ

ПЕРВОГО ГОДА ЖИЗНИ

ГЛАВА 5. КЛИНИЧЕСКИЕ ВАРИАНТЫ ЛЕКАРСТВЕННОЙ АЛЛЕРГИИ У НОВОРОЖДЕННЫХ И ДЕТЕЙ ПЕРВОГО ГОДА ЖИЗНИ

5.1. Этиологическая структура лекарственной аллергии.

5.2. Клинические проявления лекарственной аллергии у детей первого года жизни.

5.3. Редкие проявления лекарственной аллергии.

ГЛАВА 6. СОСТОЯНИЕ ГУМОРАЛЬНОГО И КЛЕТОЧНОГО

ЗВЕНА ИММУНИТЕТА У НОВОРОЖДЕННЫХ И ДЕТЕЙ ПЕРВОГО ГОДА ЖИЗНИ С ОСТРОЙ ЛЕКАРСТВЕННОЙ АЛЛЕРГИЕЙ.

 
 

Введение диссертации по теме "Педиатрия", Ходжаева, Угилой Фармоновна, автореферат

Актуальность проблемы. Прогрессирующий рост аллергических реакций и заболеваний на медикаменты, регистрируемый во всём мире, выдвигает изучение различных аспектов этой патологии на одно из ведущих мест среди проблем современной медицины.

Актуальность проблемы лекарственной аллергии с каждым годом возрастает, так как медикаменты нельзя поставить в один ряд с другими приносящими вред факторами в связи с тем, что ежегодно фармацевтическая промышленность выпускает всё больше новых высокоэффективных фармакологических средств, обладающих высоким индексом сенсибилизации. Повышение частоты применения лекарственных препаратов при беременности и в период родов, в том числе антибиотиков группы пенициллинового ряда, обладающих высокой аллергической активностью, способствует внутриутробной сенсибилизации плода (Адо А. Д., 1978,1981,1989, Польнер А.А.1989,1991; Студеникин М.Я., Соколова Т.С. 1987,1998; Балаболкин И.И и др. 1993;1999; Джураев М.Н. 1997; БЫЬат К.У.1988.Дранник Г.Н.2003)

В этиологической структуре различных клинических форм аллергологической патологии значителен удельный вес медикаментозной аллергии. Полипрагмазия, самолечение, повышение частоты применения лекарственных препаратов при беременности и в период родов, нерациональное использование антибиотиков, в частности антибиотиков пенициллинового ряда, обладающих высокой аллергенной активностью, способствует росту удельного веса этой патологии.

Более широкая распространенность различного рода воспалительных заболеваний бактериального и вирусного происхождения в детском возрасте, особенно у новорожденных и детей первого года жизни, диктует необходимость назначения антибактериальных препаратов, среди которых наиболее широкое применение имеет пенициллин и его полусинтетические производные.

Патогенетической основой аллергических реакций на лекарственные препараты составляют иммунные механизмы [31.39,47,54,111,139]. Несмотря на единичные исследования, проведённые в этом направлении, иммунные механизмы аллергии на антибиотики пенициллинового ряда остаются до конца не выясненными, особенно у новорожденных и детей первого года жизни.

Вследствие клинического полиморфизма патологии, её диагностика затруднена, и в результате симптомы лекарственной аллергии нередко ошибочно приписываются другим заболеваниям, что влечёт за собой неадекватную терапию.

До настоящего времени остаются мало изученными вопросы эпидемиологии и клинические особенности течения лекарственной аллергии новорождённых и детей первого года жизни, её диагностика и профилактика.

Противоречивы сведения в отношении тактики выбора терапевтических средств при наличии в анамнезе сведений о непереносимости тех или иных медикаментозных препаратов.

Цель работы - изучить распространённость, особенности клинического течения и профилактику лекарственной аллергии у новорождённых и детей первого года жизни.

Задачи исследования:

1. Изучить распространенность лекарственной аллергии среди детей первого года жизни.

2. Изучить факторы риска, способствующих развитию лекарственной аллергии.

3. Изучить клинические варианты лекарственной аллергии у детей первого года жизни.

4. Разработать рекомендации по профилактике лекарственной аллергии у детей первого года жизни.

5. Изучить состояние клеточного и гуморального иммунитета при лекарственной аллергии у детей первого года жизни.

Научная новизна. Впервые изучена распространённость лекарственной аллергии в организованных детских учреждениях, при этом у детей в возрасте до 1 года этот показатель составил 5,15 + 1,35 на 1000 детского населения. Выяснена этиологическая структура лекарственной аллергии, и установлено, что среди причинных факторов ведущее место занимают препараты пенициллинового ряда и их полусинтетические производные.

Выявлены медико-биологические факторы риска возникновения лекарственной аллергии у детей первого года жизни и установлены клинические особенности их течения с описанием наиболее характерных симптомов.

С учётом установленных факторов риска разработаны рекомендации по профилактике лекарственной аллергии у новорожденных и детей раннего возраста.

Практическая значимость работы. Полученные данные об истинной распространённости лекарственной аллергии у новорождённых и у детей первого года жизни позволили разработать комплекс мер по улучшению организации аллергологической помощи новорожденным и детям первого года жизни.

Установленные особенности этиологической структуры лекарственной аллергии могут быть использованы при планировании диагностики, а также для профилактики лекарственной аллергии.

Выводы о необоснованном назначении антибиотиков и различных лекарственных препаратов в период беременности и в период родов матерей, которые приводят к внутриутробной сенсибилизации плода, должны учитываться при назначении лекарственных средств в женских консультациях и в стационарах.

Разработанные диагностические критерии лекарственной аллергии у новорождённых и детей первого года жизни будут способствовать ранней и правильной диагностике, а выявленные характерные симптомы могут быть использованы для дифференциальной диагностики лекарственной аллергии с другими соматическими и инфекционными заболеваниями.

Профилактика лекарственной аллергии новорождённых и детей первого года жизни должна быть направлена на тщательное аллергологическое обследование детей с учётом медико-биологических факторов риска развития данной патологии как со стороны матери, так и со стороны ребёнка, взятие их на диспансерный учёт и отказ от назначения комбинированных лекарственных препаратов во избежание перекрестных аллергических реакций.

Основные положения, выносимые на защиту:

1. Поливалентная лекарственная сенсибилизация определяет тяжесть клинических проявлений лекарственной аллергии.

2. Лекарственная аллергия у новорождённых и детей первого года жизни имеет свои клинико-диагностические особенности, что обуславливается характером иммунологических изменений.

3. Медико-биологические факторы риска влияют на формирование и течение лекарственной аллергии у детей первого года жизни.

4. Лекарственная аллергия у детей первого года жизни чаще развивается после повторного введения антибиотиков, в особенности пенициллинового ряда.

Внедрение результатов исследования в практику. Данные по распространённости лекарственной аллергии у новорождённых и детей первого года жизни были положены в основу приказов управления здравоохранения г.Душанбе Республики Таджикистан об организации аллергологического кабинета в детской поликлинике №12 г. Душанбе.

Разработанные принципы профилактики и диагностики больных лекарственной аллергией внедрены в Городском аллергологическом центре, в детской поликлинике № 12 г. Душанбе.

Материалы диссертации включены в учебный курс тематического усовершенствования для врачей неонатологов, педиатров и аллергологов ТИППМК.

Разработанные критерии диагностики и профилактики лекарственной аллергии у новорожденных и детей первого года жизни рекомендуется внедрять в аллергологических центрах, детских отделениях больниц и аллергологических кабинетах детских поликлиник.

Публикации. По материалам исследования опубликованы 8 работ.

Апробация работы. Основные положения диссертации обсуждены на VI,VII, XI, XII научно практических конференциях Таджикского Института Последипломной Подготовки Медицинских Кадров 2000г.,2001г.,2005-2006г.г., на IV -м съезде педиатров Республики Таджикистан (Душанбе, 1998).

Структура и объём диссертации. Работа состоит из введения, обзора литературы, описания методов и материалов исследования, четырех глав собственных исследований с обсуждением полученных результатов, выводов, практических рекомендаций и списка использованной литературы. Диссертация изложена на 132 страницах, содержит 17 таблиц и 4 рисунков. Список литературы включает 215 источников, из них 138 работ на русском и 77 на иностранных языках.

 
 

Заключение диссертационного исследования на тему "Распространенность, клинические варианты лекарственной аллергии у новорожденных и детей первого года жизни"

выводы

1. При применении выборочного метода исследования путем сплошного активного обследования детей первого года жизни установлена истинная распространенность лекарственной аллергии, которая составляет 5,15+ 1,35 на 1000 населения.

Показатель распространенности клинических форм лекарственной аллергии как, фиксированная эритема равняется 33,4%, острая крапивница — 20,0%, отек Квинке — 13,3%, афтозный стоматит — 20,0%.

2. В этиологической структуре лекарственной аллергии ведущее место занимает ампициллин - 33,3%, пенициллин - 20,2%, нестероидные противовоспалительные препараты - 7,0%, сульфаниламиды - 6,3%, нитрофурановые препараты - 6,6%. Поливалентная лекарственная сенсибилизация обнаруживается у 71,4% больных с лекарственной аллергией.

3.Частота выявления лекарственной аллергии составляет при бронхитах — 29,5%), энтероколите - 24,6%, сепсисе — 18,4%, острых респираторных вирусных заболеваниях - 13,2%, пневмонии - 4,4%, внутриутробных инфекциях - 4,4%, черепно-мозговых травмах - 3,5%, гнойном отите - 0,9%), рахите — 0,9%.

4. Клинические формы лекарственных осложнений в виде фиксированной эритемы, анафилактического шока, крапивницы, отека Квинке, обострения атопического дерматита, лейкемоидные реакции эозинофильного типа в структуре лекарственной аллергии составляют 70,9%. Наиболее часто их развитие связано с назначением антибиотиков пенициллинового ряда (32,5%).

5. Ведущими факторами риска, способствующими развитию у детей лекарственной аллергии к антибиотикам пенициллинового/ряда, являются отягощенная наследственность к аллергическим реакциям и заболеваниям, антибиотикотерапия во время беременности и кормления ребенка, наличие микотических инфекций у матери, наличие инфекционных заболеваний у детей. Устранение этих факторов риска должно быть положено в основу профилактики лекарственной аллергии у новорожденных и детей первого года жизни.

6.Лекарственная аллергия у новорожденных и детей первого года жизни сопровождается повышением уровня общего в сыворотке крови, низким содержанием Е-РОК. Выявленные изменения в иммунном ответе находятся в соответствии с тяжестью течения основного заболевания.

ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ

1. Выявленные показатели распространенности лекарственной аллергии рекомендуется учитывать при организации республиканской педиатрической аллергологической службы.

2. Установленные «факторы риска» возникновения лекарственной аллергии у детей должны учитываться при планировании профилактических мероприятий по снижению лекарственной аллергии среди новорождённых и детей первого года жизни.

3. Рекомендуется взятие на учёт для диспансерного наблюдения детей с высокой степенью риска по развитию лекарственной аллергии.

4. Данные по этиологической структуре лекарственной аллергии могут быть использованы при планировании ассортимента и количества диагностических и лечебных аллергенов, а также для профилактики лекарственной аллергии.

5. В целях специфической диагностики сенсибилизации к пенициллинам и полусинтетическим пенициллинам в условиях поликлиник, стационаров, аллергологических кабинетов рекомендуется при реакциях и заболеваниях немедленного типа лекарственной аллергии использовать непрямой базофильный тест.

 
 

Список использованной литературы по медицине, диссертация 2007 года, Ходжаева, Угилой Фармоновна

1. Адо А.Д. Роль сурфактанта при предастме. //Проблемы региональной аллергологии Ташкент, 1989 —С.6-7

2. Адо А.Д. Лекарственная аллергия// Акушерство и гинекология — 1971. -№6 С. 20-25.

3. Адо А.Д., Бондарева Г.П., Читаева В.Г. Клинические значения теста торможения эмиграции лейкоцитов // Клинич. медицина 1980 - Т.58, № 5 - С.37 - 41.

4. Адо А.Д., Порошина Ю.А. Крапивница и отек Квинке// Частная аллергология. М., 1978 - С.409.

5. Адо А.Д., Порошина Ю.А., Лусс Л.В. и др. Тест торможения эмиграции лейкоцитов in vitro для специфической диагностики лекарственной аллергии Методич. рекомендации. М., 1985. - 10 с.

6. Адо А.Д., Читаева В.Г., Бондарева Г.П. Тест торможения естественной эмиграции лейкоцитов у больных лекарственной аллергией// Актуальные вопросы иммунологии: М — 1981- Т.11 — 89 с.

7. Алкина Ш.Д. Шьлева Л.Н. Опыт работы аллергологического кабинета. //Материалы 5-го Всеросс.Съезда детских врачей.

8. Астафьева Н.Г., Горячкина Л.А. Лекарственная аллергия. Лабораторная диагностика // Аллергология. 2000. - №4. - С.35-41.

9. Атопический дерматит у детей: диагностика, лечение и профилактика (науч. практ. программа). - М.: Союз педиатров России, 2004-168с. // Аллергология. — 2004(Приложение 1.)

10. Аутеншлюс А.И., Аленова А.Х., Исенгельдина Б.Б. Выявление лекарственного аллергена с помощью радиоиммунологического метода // Лабораторное дело. 1982.- № 9. - С. 42-44

11. Балаболкин И.И. Профилактика лекарственной аллергии у детей // Педитрия. 1996. - №4. - С.81-84.

12. И.Балаболкин И.И. Аллергические заболевания у детей на современном этапе // Consilium Med. 1999. - Т. 1 , № 6.- С. 251-253.

13. М.Балаболкин И.И. Проблема аллергии в педиатрии //Рос.педиатр.журн.-1998.-№2.-С49-51.

14. Балаболкин И.И., Джураев М.Н., Павловская JI.B и др. Лекарственная аллергия у детей. Душанбе: Ирфон - 1993. - 160 с.

15. Балаболкин И.И., Джураев М.Н, Павловская JI.B. Аллергические реакции к антибиотикам пенициллинового ряда у детей //Экспериметальная и клиническая аллергология и иммунология Чебоксары, 1986. - С.12-15.

16. Беклешадзе М.Н. Аллергия к антибиотикам у детей первых лет жизни/ Дис.канд.мед.наук. М., 1973. - 161 с.

17. Бекназарова З.Н., Рузиев P.P., Кудратова Г.Н. Этиологическая структура и распространенность аллергических реакций у детей//

18. Мед.журн.Узбекистана. 1986. — №1. — 35 с.

19. Богославская И.А., Дилюшина З.Г. Клеточные реакции in vitro в диагностике профессиональной патологии, вызванной воздействием антибиотиков. // Антибиотики. 1981. - № 1 — С. 38-40.

20. Бородин Ю.П. Аллергия к пенициллину и другим лекарственным препаратам: Дис. Доктора.мед.наук. М., 1970 - гл-1,2.

21. Бородин Ю.П., Иванюшина O.K. Этапы и метод диагностики лекарственной аллергии// Воен.- мед. журн. 1983. - №6. - С. 28-32.

22. Брагина JI.A., Тартаковская О.И. Эпидемиология и структура аллергических заболеваний у детей, подвергавшихся внутриутробнойсенсибилизации // Актуальные проблемы аллергии в педиатрии: Тез. докл. Всесоюз. конф. -М., 1987.- ч. 1.-С. 19.

23. Браймаер Г.Н., Ефимова С.Ф., Самарин А.Ф. Синдром Лайелла в сочетании с агранулоцитозом и тромбоцитопенией// Педиатрия 1987 -№9-С. 53-54.

24. Брысин В.Г., Улугходжаев Н.Х. Антитела к пенициллину у беременных женщин и их новорожденных детей //Проблемы аллергологии. Львов, 1983. - С. 3-4.

25. Брысин В.Г., Улугходжаев Н.Х. Иммунологические реакции убеременных женщин и новорожденных детей при аллергии к пенициллину // Иммунология. -1984. №2. - С. 56-59.

26. Брюханова Л.К., Фокеев Г.Л., Косолапова С.Н. Три случая синдрома Стивенсона- Джонсона у детей // Вопр.охраны материнства и детства —1978.-№6.-С. 86-87.

27. Бухарович М.Н. Некоторые аспекты взаимодействия многоформной экссудативной эритемы, синдрома Стивенса-Джонсона и Лайелла// Вестн. дерматологии. 1980. - №9. - С. 33-34.

28. Вахрамиева С.Н. Влияние экологического неблагополучия на развитие аллергических болезней у детей: Автореф. дис. Д-ра.мед.наук. М., 1995.

29. Вельтищев Ю.Е. Экологически детерминированная патология детского возраста // Рос. вестн. перинаталогии и педиатрии. 1996. - №2. - С.2-8.

30. Вельтищев Ю.Е., Святкина О.Б. Атопическая аллергия у детей //Рос. Вест, перинатологии и педиатрии. -1995. №1. - С. 4-10.

31. Вельтищев Ю.Е., Стефани Д. В. Иммунология детского возраста М.: Медицина, 1996. - 420 с.

32. Воробьев Б.И., Нахрацкая О.И. Клиническая характеристика лекарственной лихорадки //Клин.медицина./ -1984. Т.62 - С. 51-54.

33. Гавалов С.М., Петрова А. Б., Скучалина Л.Н. Лекарственная аллергия к антибиотикам у новорожденных детей грудного возраста //Антибиотики и мед. биотехнология. 1986. - №9. - С. 698-702.

34. ГавиатулинаР.Р. Клиническое значение лекарственной аллергии при острых респираторных вирусных инфекциях у детей раннего возраста //Актуальные проблемы аллергии в педиатрии: Тез. докл. Всесоюз. конф. -М.,- 1987- Ч. 2.- 341 с.

35. Гематология детского возраста. Руководство. «Гиппократ» 1998 519с.

36. Гервазиева В.Б.Петрова Т.И. Экология и аллергические заболевания у детей //Аллергология и иммунология//-2000-Т.1,№1-С.101-108.

37. Гзиришвили М.А., Минеева М.Н., Урушадзе Н.Д. Некоторые вопросы диагностики лекарственной аллергии// Аллерготест. — Тбилиси — 1980 — С. 51-54.

38. Говоров Д.А. Анафилактический шок у новорожденного развившийся при лечении антибиотиками //Акушерства и гинекология/ 1965. - №4. -С. 145-146.

39. Горячкина JI.A., Прощалынин А.И., Рошаль Н.И. Специфическая иммунотерапия аллергоидами // Проблемы региональной аллергии -Ташкент, 1989-С.60.

40. Горячкина JI.A. Клиника и специфическая диагностика лекарственной аллергии. М., 1979. - 20 с.

41. Горячкина JI.A., Шарапова C.B. Организация и эффективность профилактики лекарственной аллергии в условиях многопрофильной поликлиники // Проблемы региональной аллергии. — Ташкент, 1989 С.61.

42. Грачева Н.М. Лекарственная болезнь в клинике инфекционных заболеваний. М.: Медицина, - 1978 - 220 с.43 .Гусейнова Л.И., Каграмонова Э.М., Кальбиева Б.М., Джафаров Д.Р.

43. Показатели активности ферментов эритрона при лекарственной аллергии у детей// Актуальные проблемы аллергии в педиатрии: Тез. докл.Всесоюз. конф.-М., 1987.-4.2.-С.342.

44. Гущин И.С. Аллергическое воспаление и его фармакологический контроль -М.: Фармарус принт, 1998.- 251 с.

45. Гущин И.С. Индукция и регуляция синтеза Ig Е // Сб. трудов «Совр. проблемы аллергологии, клинической иммунологии и иммунофарм»/ -М- 1998 С. 81-103.

46. Гущин И.С.Немедленная гиперчувствительность(Аллергическая реакция 1типа) Патол. Физиология. 1993.№1 с.51-60.

47. Джураев М.Н. Лекарственная аллергия в детском возрасте //Дис.

48. Доктора.мед.наук.- М., 1997.

49. Джураев М.Н., Балаболкин И.И. Медико-биологические факторы риска возникновения аллергических заболеваний у детей //Факторы риска в патологии детского возраста: Сб.науч.трудов. — Ташкент, 1986. — С.10-13.

50. Джураев М.Н. Клинические особенности лекарственной аллергии у детей //Проблемы региональной аллергии. — Ташкент, 1989 С.70.

51. Джураев М.Н., Балаболкин И.И. Неотложная терапия при синдроме Лайелла у детей, //Тез. Докл. 34 науч. Конф. Тадж.гос.мед.ин-та.-Душанбе, 1990.- С. 43-44.

52. Джураев М.Н., Мадалиева И. Профилактика лекарственной непереносимости у детей // Современные методы профилактики и лечения в практической медицине: Тез. докл. 35 науч. Конф. Тадж.гос.мед.института,- Душанбе, 1991. С. 58.

53. Джураев М.Н. Этиологическая структура и особенности клинических проявлений лекарственной аллергии на антибиотики у детей при бронхиальной астме //Тез. докл. 1-го Респ. съезда иммунологов и аллергологовТаджикистана.-Душанбе, 1991.-С. 184.

54. Джураев М.Н., Рахмонова Д.Р. Синдром Лайелла у детей// Актуальные проблемы аллергии в педиатрии: Тез.докл.Всесоюз.конф.- М., 1987.- 4.2. -С.345.

55. Дранник Г.Н. Клиническая иммунология и аллергология Москва - МИА- 2003 446 с.

56. Дрынов Г.И.Терапия аллергических заболеваний-М.,-2004.- 397с.

57. Жукова В.В., Лахуткина Е.А., Янушко H.A. и др. Факторы риска в развитии аллергических заболеваний у детей //Науч. труд Новосиб. мед.ин-та./- Новосибирск, 1987.- Т. 128 С.68-69.

58. Зоиров П.Т. Болезни кожи-Душанбе,- 2002.-810с.

59. Ильин A.A. Геморрагический васкулит у детей. М.: Медицина, 1984.- 112 с.

60. Игнатьева М.С., Коровина И.А., Москаева Е.С. Аллергические реакции при нефротическом синдроме у детей// Соврем, медицина. 1984. -№11.-С. 21-25.

61. Имамгулова X., Колоскова В.М., Ахмедова М.А. Поражение почек у детей с лекарственной аллергией// Вопросы нефрологии: Сб.науч.тр. Душанбе, 1988. - С. 177 - 180.

62. Йегер JL Клиническая аллергология и иммунология. -М.: Медицина, 1990 - С.106-114.

63. КагановС.Ю. Бронхиальная астма у детей. М.: Медицина, 1999. -С. 27-29.

64. Каганов С.Ю., Круглый Б.И., Сулаквелидзе И.В. и др. Аспириновая астма у детей// Педиатрия. 1988. - №10. - С. 56-60.

65. Казначеева Л.Ф., Рычкова Н.А.и др. Вопросы о показаниях к экстракорпоральным методам неотложной терапии острых токсико-аллергических реакций // Аллергология. 2002. - №2. - С.31-33.

66. Казначеева Л.Ф., Рычкова H.A., Молокова A.B. Спектр сенсибилизации у детей с атопическим дерматитом // Современные технологии реабилитации детей с аллергодерматозами. — Новосибирск,2000.-С. 3.7-42.

67. Камаев A.B., Паршуткина О.Ю., Коростовцев Д.С. Факторы риска тяжелой бронхиальной астмы у детей//Аллергология.-2005.-№1.-С.З-7

68. Куртыгина Л,Е. Этиология и патогенез лекарственной аллергии у детей: Автореф. дис. канд.мед.наук. Казань, 1973. 25 с.

69. Латышева Т.В., Прокопенко В.Д., Ильина Н.И., Полуэктов С. Н. Полипрагмазия как основная причина острых лекарственных осложнений // 4 Рос нац. конгр. «Человек и лекарство»: Тез. докл. -М.,- 1997. С.71.

70. Латышева Т.В. Острые токсико-аллергические реакции на медикаменты (клиника, лечение, профилактика): Метод, рекомендации/ -М., 1988.- 9 с.

71. Лопатин A.C. О проблеме побочного действия лекарств // Терапевт.

72. Архив.- 1992. №10. - С.6 - 8.

73. Jlycc Л. Аллергия и псевдоаллергия в клинике //Врач,-1,997. -№6. С.7-9.

74. Макарова И.В. Уход за кожей больных атопическим дерматитом // Аллергология.- 2005.-№1.- С.47-52.

75. Маркова И.В., Неженцев М.В. Фармакология СПб Сотис, 1994- 446 с.

76. Матуш Л.И. О лекарственной аллергии при бронхиальной астме у детей // Аллергические заболевания у детей: Тез. докл.Всесоюз. конф -Саратов, 1978. С. 306 - 307.

77. Молоденкова Н.М. Опыт учета побочного действия лекарственных средств в инфекционной больнице // Побочные действия лекарственных средств: Тез.докл. 4-й Всесоюз. конф. М., 1982. - С.7.

78. Мизерницкий Ю.Л., Косенкова Т.В., МаринычВ.В.,Васильева И.А. Влияние перинатального повреждения центральной нервной системы на формирование и течение бронхиальной астмы у детей// Аллергология 2004.-№3 .-С.27-30.

79. Мягкова Г.Ф., Салимова А.И. О некоторых особенностях течения аллергических осложнений лекарственной терапии // Актуальные вопросы научно-практической медицины. Орел, 1982. - С. 146 - 149.

80. Новиков Д.К., Сергеев Ю.В., Новиков П.Д. Лекарственная аллергия — М.- Медицина 2001 -298 с.

81. Новиков Д.К., Сергеев Ю.В., Новикова Н.Д. Аллергия к латексу // Иммунопат. 2000 - №3 - С. 46-50.

82. Новиков Д.К. Клиническая аллергология. М., -1991. - 507 с.

83. Новиков Д.К., Деркач Ю.Н., Новиков П.Д. Иммунотропные лекарства //В мире лекарств. 1999. - №4.- С. 48-57.

84. Новиков Д.К., Сергеев Ю.В., Малышев B.C., Новиков П.Д., Караулов A.B. Новый подход в диагностике лекарственной аллергии //Тез. докл. 1-й междунар. Ассамблеи «Новые медицинские технологии. -М., 1999. С.82 - 83.

85. Новиков Д.К., Сергеев Ю.В., Новикова В.И. Аллергические реакции на

86. Лекарства. Витебск, 1998. - 200 с.

87. Новиков Д.К., Новиков П. Д. Механизмы аллергии на лекарства -гаптены //Иммунопатология. Аллергол. инфект./ 2000. - №4. - С.48-64.

88. Павловская JI.B. Аллергия к антибиотикам пенициллинового ряда у Детей: Дис. канд.мед.наук./-М., 1987. — 157 с.

89. Павловская О.Г., Водяник М.Н., Онищенко Т.К. Роль аллергических реакций и наследственности в возникновении аллергических заболеваний у детей, // Проблемы региональной аллергии. — Ташкент, 1989 151 с.

90. Павловская JI.B. Специфическая диагностика сенсибилизации к антибиотикам пенициллинового ряда у детей //Актуальные проблемы аллергии в педиатрии: Тез.докл. Всесоз. Конф. — М., 1987. - Ч. 2 — С.355.

91. Парийская Т.В., Баирова B.C., Чухонина Г.Т., Миденбон С.П. Особенности течения и лечения тяжелых форм лекарственной аллергии у детей// Тез. докл. 12-го съезда педиатров ЭССР. Таллин., - 1985. — Т.2.-С. 33-34

92. Педанова В.М., Плаксина Г.В., Живалева Н.С. Частота лекарственной аллергии у детей и вопросы ее профилактики //Актуальные проблемы аллергии в педиатрии: Тез.докл Всесоюз конф. М., 1987. -4.2 - С. 356-357.

93. Петров Р.В., Лебедев К.А. Новое в клинической иммунологии // Клин. Медицина. 1985. - № 3. - С 5-13.

94. Польнер С.А. Аллергические заболевания //Аллергия, астма и клиническаяиммунология. 1991. - №1.- С.24.

95. Польнер A.A. Истинные аллергические реакции на лекарственные Препараты, //Проблемы региональной аллергии, Ташкент, 1989. -157 с.

96. Польнер A.A. Лекарственная аллергия и механизмы ее развития //

97. Актуальные вопросы клинической и экспериментальной аллергологии и иммунологии: Тез. докл. — Каунас, 1986. — С. 207-208.

98. Польнер A.A., Савельева В.Ф. К вопросу о псевдоаллергическихреакциях на лекарственные препараты // Науч. тр. Центр. Инст-та усовершенствования врачей М., 1980. - Т.36. - С. 59-61.

99. Польнер A.A. Иммунологические и неиммунологические механизмыповышенной чувствительности к лекарственным препаратам// Побочное действие лекарственных средств: Тез.докл. 4-й Всесоюз. конф. М., 1982.-С. 17-19.

100. Полосухина В.А., Бабушкина Л.В., Брюшкова Е.Б. Проявлениялекарственной аллергии в различных возрастных группах // Здравоохранение Казахстана. 1986 - № 2 - С. 24 - 26.

101. Полосухина В.А. Клинико-иммунологическая характеристика лекарственной аллергии// Здравоохранение Казахстана.- 1988.-№10. С. 38-40.

102. Полосухина В.А., Кененова А.Т. Трудности и ошибки диагностики лекарственной аллергии // Здравоохранение Казахстана. -1985. № 3. — С. 27-31.

103. Прямкова Ю.В. Пренатальное становление бронхиальной астмы, // Аллергология. 2001. - №4. - С. 25-26.

104. Пухлик Б.М. Лекарственная аллергия. — Киев: Здоровье. 1989 - 96 с.

105. Пыцкий В.И., Адрианова Н.В., Артомасова A.B. Аллергические заболевания. — М.; Триада-х. 1999. — 470 с.

106. Ревякина В.А. Атопический дерматит у детей: Дис. д-ра мед.наук.- М., 1993.-263с.\

107. Ройт А., Бростофф Дж., Мейл Д. Иммунология. М.: Мир, 2000. - 234с.

108. Рожкова JI.E., Бандаевская Н.Г., Баркаган JI.3. Диагностическоеи прогностическое значение содержания фактора Виллебранда при синдромах Лайелла и Стивенса-Джонсона// Педиатрия. 1988. - №12 — С. 41-42.

109. Савельева В.Ф., Курманова Л.В., Ермолик Г.А. и др. Роль иммуноглобулинов различных классов при аллергии к пенициллину// Иммунология. 1986 - № 4. - С. 43 - 47.

110. Салимов В.И., ХакбердыевТ.Н., Бакетова Г.Н., Атабаева Н.Т. Диспансеризация детей с аллергодерматозами пищевой и лекарственной этиологии //Проблемы региональной аллергии. -Ташкент, 1989,- 175 с.

111. Самойлова Л.Н., Корочкин И.М. Иммунологический статус больных лекарственной аллергией// Побочное действие лекарственных средств: Тез. докл. 4-йВсесоюз. конф.-М., 1982.-С. 40-41.

112. Самойлова JI.H., Табакова Т.В. К вопросу о диагностике лекарственной аллергии //Терапевт, арх. 1992. - №10. - С.17-24.

113. Сафронова О.Н., Берлимова Н.В. Показатели клеточного и гуморального иммунитета при лекарственной аллергии у детей // Педиатрия. 1985. - № 8. - С. 15-17.

114. Сгибова Л.Я. Этиологическая структура аллергических заболеваний у детей в условиях Узбекистана // Аллергические заболевания у детей: Тез. Докл. Всесоюз. Конф. Саратов, 1978. - С. 72 - 73.

115. Смирнова Г.И. Аллергодерматозы у детей. М., 1998. -. 299 с.

116. Соколова Т.С., Батвинева В.В., Бондарь В.И. и др. Значение иммунологических и зменений в прогнозировании и профилактике тяжелых атопических синдромов у детей// Педиатрия—1986. №1. - С. 17-21.

117. Соколова Т.С., Кошель И.В., Бонченко Г.В. Побочные явления лекарственной аллергии у детей. Л.: Медицина, 1983. - 152 с.

118. Солощенко Э.Н. Роль нарушения перекисного окисления липидов впатогенезе лекарственной болезни//Вестн. дерматологии и венерологии.- 1989. -№7.-С. 4-8.

119. Спирин A.B. Лекарственная аллергия и интенсивная терапия шоковых реакций. — Саранск, 1980. С. 146 — 148.

120. Стефани Д.В., Вельтищев Ю.В. Иммунология и иммунопатология детского возраста. М., 1996. — 384 с.

121. Студеникин М.Я., Балаболкин И.И. Аллергические болезни у детей -М.: Медицина, 1998 -278с.

122. Студеникин М.Я., Соколова Т.С. Аллергические болезни у детей М.: Медицина, 1986.- С.99-100.

123. Суковатых Т.Н., Матуш Л.И. Актуальные вопросы аллергии в педиатрии //Тез.докл.Всесоз.конф./ 1987 - ч.2 - С. 362-363.

124. Суковатых Т.Н., Матуш Л.И., Хрусталева Е. К. и др. Особенности возникновения и течения лекарственной аллергии у детей //Педиатрия/- 1986.-№6.-С.57-61.

125. Тареев Е.М. Северова Е.А. Гериатрические аспекты лекарственной болезни. // Сов. Медицина.-1987.№8-с.110-113.

126. Таточенко В.И. и др. О путях борьбы с нерациональном применении лекарств у детей: Информ. письмо. М., 1989 - 7 с.

127. Ушаков Г.Н., Горячкина Л.И., Шарапова С.А. и др. Организация и эффективность профилактики лекарственной аллергии в условиях многопрофильной поликлиники //Актуальные вопросы пульмонологии: Сб. науч.тр. -М., 1988 - С. 38-41.

128. Фрадкин В.А. Диагностика аллергической реакции нейтрофилов крови. — М.: Медицина, 1986 175 с.

129. Хабиджанов Б.Х. Иммуноглобулин Е у детей, больных ревматизмом и аллергией на лекарства // Тез. докл. 11-го Всесоюз. съезда детских врачей. М., 1982 - С. 345.

130. Хабиджанов Б.Х. Лекарственная аллергия у детей, больных ревматизмом// Автореф. дис. д-ра.мед.наук. М., 1981 - 33 с.

131. Хошимов М.х., Каримов К.А., Ахмедова К.А., Шукуров А.Ш. О двух случаях синдрома Лайелла//Здравоохранение.Таджикистана. — 1988. -№2. С. 88 - 89.

132. Чебуркин A.A., Осипова Э.М. и др. Медикаментозная аллергия и псевдоаллергические реакции на лекарственные средства у детей //Актуальные проблемы аллергии в педиатрии: Тез. докл. Всесоюз. конф. М., - 1987 - 4.2 - С. 366-367.

133. Чучалин А.Г., Антонов Н.С., Сахарова Г.М. и др. Метод оптимизации антигистаминной терапии. М., 1997 -56 с.

134. Чучалин А.Г., Сулаквелидзе И.В. Проблемы аспириновой астмы// Терапевт, арх. 1988. - №10. - С. 92-97.

135. ШабаловУ.П., Болотина Е.Д. Ацетилсалициловая кислота и функция тромбоцитов //Педиатрия. 1989. - №9. - С. 29-30.

136. Шамсиев С.Ш., Еренков В.А. Лекарственная терапия в педиатрии1. Ташкент-М.,- 1988. 315 с.

137. Шамсиев Ф.С., Хайдаров М.М., Назирова О.Х. Лекарственная аллергия у детей с бронхиальной патологией //Актуальные проблемы аллергии педиатрии: Тез. докл Всесоюз. конф. М., 1987.-4.2- С. 369.

138. Шмичельскене Н.И. Некоторые вопросы диагностики медикаментозной Аллергии: Автореф.дис. канд. мед. наук. Каунас, 1972. - 26 с.

139. Экологические и иммунологические аспекты аллергическихзаболеваний у детей / Ярослав, обл. центр дистанцион. обучения школьников. Ярославль, 1998. - 120 с.

140. Эймос Х.Б. Лабораторное исследование аллергических реакций на лекарственные препараты. М.: Медицина, 1983. — С.305-351.

141. Ackroyd J.F. Skin test for penicillin hypersensitivity // Lancet -1989 -№ 8633 P. 335.

142. Anderson J.A. Allergic reactions in drugs and biologic agents // JAMA.1987 Vol. 258, № 20 - P. 2891 - 2899.

143. Tsikopoulos A.V., Vorung H. et al. Venom immunotherapy modulatesinterleukin-4 and interferon-gamma messenger RNA expression of peripheral T-lymphocytes//Immunology.- 1996 Vol.87. - P. 593-598.

144. Ahlstedt S., Iodal U., Marild S., Sjoval I. Antibody responses to imparités ofpenicillin in infante and rabbits// Int. Arch. Allergy Immunol.-1982. -Vol. 67, №3. — P.262-266.

145. Blaiss M.S. Drug allergy// Pediatr. Clin. North Amer. 1988. - Vol.35, № 5. -P. 1131-1147.

146. Baraniuk J.N. Pathogenesis of allergic rhinitis //Allergy Clin. Immunol.-1997,- Vol.99 №2.- P. 763-772.

147. Baskor S., Hamilton R.G., Norman P.S. et al. Grass immunotherapy induces inhibition of allergen-specific human peripheral blood mononuclear cell pro liferation// Int. Arch. Allergy. Immunol.-1997.-Vol.112.- P. 184-190.

148. Berg P.A. Drug hypersensitivity: Diagnosis and immunopathogenesis // Deutsche med. Wochenschr. 1987. - Bd 113, №2. -S. 65-73.

149. Bousquet J., Lockey K., Mailing H.J. WHO Position Paper Allergen Immu notherapy: Therapeutic vaccines for allergic diseases //New therapeutic ap proaches for allergic diseases of respiratory tract: Pasteur Europ. Conferences. Paris, 1998. - P.12.

150. Buczytko K.M. Multiorgan manifestation of hay fever //Ann. Agr. and Envi ron. Med.-1996.- Vol.3.- №2.- P. 165-169.

151. Bowerey D.J., Morris-Stiff G.J. Drug allergy: fact or fiction? /Int-J- Clin

152. Pract.- 1998 Jan-Feb; 52 (1): 20-1.

153. Broome C.B., Schiff R.I., Friedman H.S. Successful desensitization to carboplatin in patients with systemic hypersensitivity reactions.//Med-Pediatr- Oncol. 1996 Feb; 26 (2) 105-10.

154. Cengizlier R., Saraciar Y., Adalioglu C. et al. Changes in nasal metachromatic cells during allergen immunotherapy of children //Allergol. Immunopath.- 1995 .-Vol.23 .-P. 111 -116.

155. Casas R., Bjorksten B. Detection of Fel dl-immunoglobulin G immune complexes in cord blood and sera from allergic and nonallergic mothers // Ped. Allergy Immunol. 2000. - Vol. 12 , №2. - P. 59-64.

156. Dorothy D., Sogn M.D. Penicillin allergy //J.Allergy clin.Immunol.-1984-Vol.74, №25. P.350 - 358.

157. Deswarte R.D. Drug allergy an overview //Clin Rev. Allergy -1986-Vol. 4 №2 P. 143 - 169.

158. Dibs D.S., Baker M.D. Anaphylaxis in children: a 5-year experience. /Pediatrics. 1997 Jan. 99 (1) : 87.

159. Dobriella G. Medicamentes infusianto akuta pankreatitra// Ackwolc. med.Vechr. 1985. - Vol. 115, № 25 - P. 350 - 358.

160. Ellsmere J., Eng B. Allergic rhinitis.-Meds, 1999 -150 p.

161. Ellis E.F. Allergic disoders//Textbook of pediatrics.-1982 P. 524-560.

162. Eseverti J.L., Cozzo M., Marin A.M., Botey J. Epidemiology andchronology of allergic diseases and their risk factors./ Allergol-Immunopatolog-Madr. 1998 May-Jun; 26 (3) 90-7/.

163. Finlay A.Y. Qualiti of life in atopic dermatitis // J.Am.Acad.Dermatol. -2000.-Vol. 45, № 1.-P.325.

164. Humpheys F., Hunter Ja. The characterictics of urticaria in 390 patients./ Br- J-Dermatol. 1998 Apr. 138 (4): 635-8.

165. Hanson B., McGue M., Roitman-Jonson B. et al. Atopic disease and immunoglobulin E in twins reared apart and together //Amer. J. Human. Genet.-1991.- Vol.48.- P. 873 879.

166. Herve M., de-La-Tocque F., Bouhanna A., Albengres E., Reinert P. Exploration of children suspected of amoxicillin allergy. Indications and efficacy of oral provocation test./ Arch-Pediatr. 1998 May; 5 (5): 503-9.

167. Holloway J. A., Warner J.O., Vance G.H. et al. Detection of house-dust-mite allergen in amniotic fluid and umbilical-cord blood // Lancet. -2000. Vol. 356, № 9245. - P. 1900-1902.

168. Hoekelman R. Allergy in childhood: Pediatrician's viewpoint // Pediatr. clin. N. Amer.- 1974. Vol. 21, №1. - P. 5 - 21.

169. Holgate S.T. Penicilline allergy: how to diagnose and when to treatment//Brit.MedJ. -1988-№ 6631- P. 1213 1214.

170. Hopkin J.M. The rise of asthma and atopy //Quart. J. Med.-1998.-Vol.91.-P. 169-170.

171. Ibanez M.D., Alonso E., Munoz M.C., Martinez E., Laso M.T. Delayed hypersensitivity reaction to paracetamol (acetaminophen)./Allergy. 1996 Feb; 51 (2) 121-3.

172. Kay A.B. Concepts of allergy and hypersensitivity //Allergy and Allergic Disease.-Oxford, 1997 P. 23-25.

173. Kristal L., Klein P.A. Atopic dermatitis in infants and children // Pediatr. Clin. N. Am. 2000. - Vol. 47 , № 4. -P.297.

174. Kumar P., Kamboj S., Rao P. et al. The cost of care and quality of life in pa tients with allergic rhinitis on allergen immunotherapy //Allergy Clin.1.munol.-1997 Vol.9 - P. 133-135.

175. Lin R., Clarin E., Lee M. et al. Patterns of nasal eosinophilia in allergy clinic patients as determined by swab and curette sampling //Allergy and Asthma Proc.-1997 Vol.18, №4. - P. 221-226.

176. Martin-Minoz-F, Moreno-Ancillo A., Dominguez-Noche C., Diaz-Pena J.M., Garcia-Ara C., Boyano T., Ojeda J.R. Evaluation of drug-related hypersensitivity reactions in children.//! Investig-Allergol-Clin-Immunol.1999 Vay-Jun 9 (3) 172-7.

177. Marguet C., Couderc L., Blanc T., Amar R., Lelcet C., Feray D., Mallet E. Anaphylaxis in children fnd adolescents: apropos of 44 patients aged 2 months to 15 years.//Arch-Pediatr. 1999 6 Suppl. 1 72s-78s.

178. Meltzer E.O. The pharmacological basis for the treatment of perennial allergic rhinitis with topical corticosteroids //Allergy.-1997. Vol.52. — P. 33 - 40.

179. Moneret Vautrin D.A., Kanny G., Kance F., Lemerdy Ph. Les allergens vegetoux alimentaris allergies associee's et reactions oroisees //Rev. fr. Allergolet immunol. clin.-1997.-Vol.37, №3.-P.316-324.

180. Moro A. Pollen data processing and dissemination in Italy //Aerobiologia.-1992.-Vol.8, №21. P. 68-69.

181. Mosbech H., Osterhalle D. Does the effect of immunotherapy last after termination of treatment //Allergy.-1998.-Vol.43.-P.523-529.

182. Naclerio R.M, Pathophysiology perennial allergic rhinitis //Allergy.-1997.-Vol.52-P. 7-13.

183. Nilsson S. Regional and global distribution of aeroallergens //Review of Palaobotany and Palynolody.-1990 -Vol.64. P. 29-43.

184. Oertmann Ch., Bergmann K.Ch. Die Zunahme des pollenssozierten oralen Allergie-Syndroms: Marker fiir einen Wandel innerhalb der Pollinose //Allergologie.-1997 Vol.20, №12. - P. 611-619.

185. Oymar K., Laerda A., Bjerknes R. Soluble CD30 and CD23 in cord blood are not related to atopy in early childhood // Ped. Allergy Immunol. 2000. -Vol. 11, №4.-P. 220-224.

186. Palusci V.J., KaulA., Lawrence R.M., Haines K.A., Kwitken P.L. Rapid oral desensitization to trimethoprin-sulfamtthoxazole in infants and children./Pediatr-Infect-Dis-J. 1996 May; 15 (5): 456-60.

187. Park B. K. The immynological basis of adverse drug reations / Brit J. Clin Pharmacol-1988-Vol. 26. №5. - P. 491-495.

188. Pastorello E.A., Zara C., Riario-Sforza-gg; Pravettoni V., Incorvaia C. Atopy and intolerance of nimesulide in hfnients allergic to nonsteroidal anti- inflamatory drugs./Allergy. 1998 Sep; 53 (9) : 880-4.

189. Petrus M., Bonaz S., Causse E., Micheau P., Rhabbour M., Netter J.C., Bildstein G. Clinico-immunological study of de 16 cases of benzoate intolerance in children. /Fllerg-Immunol-Paris.1997 Feb; 29 (2):36-8.

190. Pichichero M.E., Pichichero D.M. Diagnosis of penicillin,amoxicillin and cephalosporin allergy : reliability of examination assessed by skin testing and oral challenge. / J-Pediatr. 1998 Jan; 132 (1): 137-43.

191. Ponvert C., Le -Clainche L., de-Blic J., Le- Bourgeois M., Scheinmann P., Paupe J. Allergy to beta-lactam antibiotics in children. / Pe3diatrics 1999y. Oct. 104, (4) e.45.

192. Predalier A. Asthma caused by aspirin //Rev. Med.Int.-1988. -Vol.9, №4. -P. 399 403.

193. Ratnam K.V. Epidemiology of adverse drug reactions // Singapore Med. J. 1988-Vol. 29, №1 -P4.

194. Ryckwaert Y., Barthelet Y., Bonnet-Bouer M.C., Rochette A., Capdevila X., d'Athis F. Anaphylactic shock after a test -dose of aprotinin in pediatric orthopedic surgery./ Ann-Fr-Anesth-Reanim. 1999 Oct; 18 (8) 904-8.

195. Sanchez- Palacios A., Shamann F., Garcia J.A., Sanchez M.A., Rodriguez A. Sensitization to ntumoallergens influence in mothers of astmanic children. /Allergol- Immunopatol-Madr. 1996 Jan-Feb; 24 (1): 7-12.

196. Sano N., Uno K. Corellations of leucocyte migration acnivating factor with nterleukin-L,alpha, interleukin-L beta and tuvjr necrosis factor-alpha in drug allergy/ Arerugi 1998 Nov. 47(11) :1198-204.

197. Saxon A.Bea 1 G.N.,Rohr A.S.Adelman D.C.Immediate hypersensitivity reactions tobeta- lactam antibioticics//Urology. 1988-Vol.31, №4 - Suppl.l. P. 14-20.

198. Schlienger R.G., Knowles S.R., Shear N.H. Lamotrigine- associated hypersensetivity anticonvulsant syndrome. /Neurology. 1998 Oct. 51 (4). 1172- 5.

199. Schlienger R.G.,Shear N.H. Antiepileptic drug hypersensetivity syndrome./ Epilepsia. 1998 39 - Suppl. 7:53-7.

200. Secrist H., Chelen C.J., Wen Y. et al. Allergen immunotherapy decreases interleukin 4 production in CD4 (+) T-cells from allergic individuals //J. Exp. Med.-1993.-Vol.l78.-P.2123-2130.

201. Shah S., Cawley M., Gleeson R., 0"Connor J., Mc. Geady S. Latex allergy and latex sensitization in children and adolescents with meningomyelocele. / J-Allergy-Clin-Immunol. 1998 Jun; 101 (6Pt 1):741.6

202. Strachan D.P., Taylor E.M., Carbenter R.B. Family structure, neonatal in fection and hay fever in adolescence //Archives of Disease in Childhood. -1996-Vol.74, №5 P.M.

203. Van Duren-Schmidt K., Pichler J., Bartmann P. et al. Prenatal contact with inhalant allergens //Pediatric Research.-1997 -Vol.41, №1 P. 128-132.

204. Ward G.W. Trichophyton asthma// Lancet. 1989. - № 3643 - P. 559 - 562.

205. Walner J. A., Miles E.A., Jones A.C. et al. Sensitization of young children // From genetics to quality of life: The optimal treatment and management of asthma: Proceedings of the 15lh World congress of asthmology.-19961. P. 73 79.

206. Week A.L. Allergische and hseudo- allergische arzneinittel-reaction-pathophysiologische mechanismes//Allergologie.-1985.-Bd. 8, №8-8-S.319-324.

207. Week A.L. Allergic reactions to drugs// Handbook of Exp. Pharm/ Berlin: Springer - 1983 - Vol.63 - P. 471 - 479.

208. Wheeler A., Drachenberg K.D. New routes and formulations for allergens-specific immunotherapy //Allergy.-1997 Vol.52 - №6. - P. 602 - 612.

209. Wills R., Henry R.L., Francis J.L. Antibiotics hypersensetivity reactions in cystic fibrosis. J- Paediatr-Child-Health. 1998. Aug.34 (4): 325-9.

210. Zhang L., Wang Y.M., Shen G., Chen B.Y. Enzyme-linked immunosorbent assay for detection of Ig against penicillin in children./Chung-Kuo-Yao- Li-Hsueh- Pao. 1996. May; 17 (3): 274-7.

211. Zelger I. Penicillin allergies //Prakt. Arzt.-1983-Bd37 , №481- S. 12981299.

212. Zeits H.J. Nasal polyps, bronchial asthma and aspirin sensitivity: the Samter syndrome// Compr. Ther. 1985 - Vol. 11, №6. - P. 21- 26.