Автореферат и диссертация по медицине (14.00.16) на тему:Патофизиологические основы иммунологических реакций у работников промышленного птицеводства

ДИССЕРТАЦИЯ
Патофизиологические основы иммунологических реакций у работников промышленного птицеводства - диссертация, тема по медицине
Слугина, Наталья Анатольевна Саранск 2003 г.
Ученая степень
кандидата медицинских наук
ВАК РФ
14.00.16
 
 

Оглавление диссертации Слугина, Наталья Анатольевна :: 2003 :: Саранск

Введение.

Глава 1. Обзор литературы.

1.1. Условия труда и факторы риска развития иммунопатологии у работников птицеводства.

1.2. Особенности иммунологических реакций и неспецифических факторов резистентности у работников птицеводства.

1.2.1. Опсонофагоцитаная система.

1.2.2. Т-клеточные иммунные реакции.

1.2.3. Гуморальные носители специфичности.

1.2.4. Биологические маркеры интерстициальных заболеваний легких.

Глава 2. Материалы и методы исследования.

2.1. Материалы исследования.

2.2. Методы исследования.

2.3. Методы исследования иммунного статуса.

2.4. Методы статистической обработки.

Глава 3. Собственные исследования.

3.1. Характеристика обследованных работников птицефабрики.

3.2. Особенности фагоцитарных реакций у птицеводов.

3.3. Состояние клеточных иммунных реакций у работников птицефабрики.

3.4. Особенности гуморальных иммунных реакций у лиц, занятых в птицеводстве.

3.5. IgE-зависимые и иммунокомплексные реакции у работников птицефабрики.

 
 

Введение диссертации по теме "Патологическая физиология", Слугина, Наталья Анатольевна, автореферат

АКТУАЛЬНОСТЬ ТЕМЫ. Материалы отечественной и зарубежной литературы свидетельствуют о более высокой заболеваемости птицеводов по сравнению с заболеваемостью рабочих других сельскохозяйственных профессий (Рузанова Э.С., 1987; Кротов А.Ю., 1990). Этому, несомненно способствует мультифакториальный характер экзогенных воздействий ингаляционным, контактным, пероральным и другими путями на организм занятых в указанной сфере людей. Смешанная органическая пыль, включающая вещества животного и растительного происхождения, биологически высокоактивные вещества (вакцины, антибиотики, витамины, ферменты и проч.), различные микроорганизмы, средства, применяемые для выполнения санитарно-эпидемиологических норм на предприятиях птицепрома, а также физические факторы реализуют свои воздействия на человека. Характер этих воздействий может выражаться сенсибилизирующим, токсическим и другими эффектами, что будет обуславливать определенные изменения и в иммунном статусе конкретного работника, испытывающего прессинг той или иной комбинации возможных экзогенных воздействий [97,100].

Профессиональные заболевания птицеводов начали изучать относительно недавно - лишь с 60-х годов XX века (Pepys J., Jenkins P. et al., 1963; Reed C.E., Sosman A.E. et al., 1963; Hargreave F.E., Pepys J. et al., 1966). Хотя необычную симптоматику легочного заболевания у фермера, работающего с плесневым сеном, описал J.M.Campbell еще в 1932 году.

В дальнейшем основанием для более пристального внимания к этому вопросу явился тот факт, что в птицеводстве, одной из первых в сельском хозяйстве отраслей, поставленных на промышленную основу, высок уровень аллергической заболеваемости (Хоменко А.Г., Мюллер Ст., Шиллинг В., 1987; Путов Н.В., Илькович М.М., Измеров Н.Ф., 1983).

Чрезвычайно обширные и интересные результаты обследования работников крупных птицефабрик Латвийской ССР представлены в работах Эглите М.Э., посвященных преимущественно аллергическим заболеваниям птицеводов (1990 г.). В контексте аллергопатологии болезни птицеводов рассматривались ЦНИИ туберкулеза МЗ СССР (Кудлай И.С., 1990), учеными Казанского НИИ эпидемиологии и микробиологии МЗ РСФСР (Молотилов Б.А., Киреева Л.М. и соавт., 1991), Грининой С.Н., Девятьяровым Б.Г. (г. Челябинск, 1990) и другими авторами. Не вызывает возражений преобладание аэрогенного (ингаляционного) пути поступления антигенов различной природы в организм работников птицеводства. В связи с этим некоторые исследователи делали особый акцент в изучении болезней птицеводов на поражении респираторного тракта в целом и на респираторные аллергозы в частности. Заболеваниям дыхательных путей занятых в промышленном птицеводстве посвящены, например, работы Кротова А.Ю. (г. Ленинград, 1990), Баянова Эльдара Имран-оглы (г. С.-Петербург, 1999), Рузановой Э.С. и соавт. (г. Самарканд, 1988). Стоит отметить, что основное внимание авторов концентрировалось на различных аспектах изучения экзогенного аллергического альвеолита. Тому, очевидно, был ряд причин. Во-первых, указанное заболевание имеет недавнюю историю своего существования и изучения, а следовательно еще имеется масса нераскрытых вопросов. Во-вторых, являясь болезнью непосредственно легочной ткани, экзогенный аллергический альвеолит с большой вероятностью может поражать птицеводов. Дело в том, что работники птицефабрик имеют контакт с белково-витаминными концентратами, которые на 30% состоят из частиц размером до 1 мкм, на 57% -1-5 мкм и на 13% -более 5 мкм, т.е. являются мелкодисперсным антигеном. Это определяет его способность проникать в органы дыхания на значительную глубину и вызывать соответствующие реакции непосредственно в самой легочной ткани [127, 162, 164]. Данный характер повреждений может приводить к развитию заболевания с серьезным прогнозом, а также требующего решения вопросов медико-социальной реабилитации [11,12,100].

Таким образом, спектр профессиональной патологии работников птицеводства представляется достаточно широким. Наш интерес вызвали те возможные иммунологические инверсии, которых стоит ожидать при такой интенсивной профессионально обусловленной внешней антигенной агрессии.

ЦЕЛЬ ИССЛЕДОВАНИЯ: изучить иммунопатологические реакции у работников промышленного птицеводства.

В процессе выполнения работы решались следующие ЗАДАЧИ.

1. Изучить изменение факторов неспецифической резистентности и иммунных реакций у работников птицефабрики в зависимости от профессиональной занятости, стажа работы, возраста.

2. Выявить среди обследованных работников группы риска по развитию иммунопатологических состояний.

3. Изучить особенности механизмов специфического иммунного ответа и фагоцитарных реакций у работников птицефабрики, имеющих признаки соответствующих иммунопатологических синдромов, а также у клинически здоровых лиц.

4. Определить круг патологических синдромов, наличие которых является противопоказанием для работы в условиях птицеводства.

НАУЧНАЯ НОВИЗНА.

Показано, что у работников птицефабрики серьезные дефекты наблюдаются в процессах фагоцитарных, клеточных и гуморальных реакций.

У работников птицефабрики выявлено снижение числа «профессиональных» фагоцитов - нейтрофильных гранулоцитов - с их перегрузкой токсическими формами кислорода и неэффективностью ферментативных систем.

Показано, что постоянная антигенная стимуляция обуславливает синтез низкоаффинных антител и гипериммуноглобулинемию М, в, А, Е у обследованных птицеводов.

Установлено преобладание сенсибилизации к группам аллергенов, поступающих ингаляционным путем. Лица с меньшим стажем работы в птицеводстве имеют достоверно более высокий уровень сенсибилизации. Сенсибилизация к двум и более группам аллергенов определена у 37,1% работников.

Выявленное у обследованных птицеводов повышение уровня ЦИК, особенно мелких размеров, свидетельствует об их образовании в условиях избытка антигена и нарушении процессов элиминации РЖ.

Показано, что работники основного производства подвержены реальному риску развития интерстициальных заболеваний легких, т.к. у 15,2% данной группы обнаружен повышенный уровень муцин-антигена ЗЕС5.

Определены патологические процессы, формирующие иммунодефицитное состояние у работников птицефабрики, занятых в основном производстве. Показано, что у работников, имеющих периодический контакт с птицей, наблюдается гиперактивный характер иммунного ответа.

Продемонстрировано, что клинически здоровые птицеводы имеют значительные нарушения фагоцитарных и иммунных реакций, составляя потенциальную группу риска по формированию иммунопатологии. ПРАКТИЧЕСКАЯ ЗНАЧИМОСТЬ.

Показана целесообразность проведения иммунологического обследования птицеводов с целью выявления преобладающих иммунопатологических реакций, связанных с условиями и продолжительностью труда на фабрике.

Выявленные изменения в механизмах иммунной защиты могут быть полезны для разработки мер по первичной профилактике профессионально обусловленных заболеваний у данных сельскохозяйственных рабочих.

Предложены ограничения на этапе приема на работу в птицеводство лиц, имеющих определенные признаки иммунопатологических синдромов. ПОЛОЖЕНИЯ, ВЫНОСИМЫЕ НА ЗАЩИТУ.

1. Фагоцитарные реакции у работников птицефабрики характеризуются уменьшением числа фагоцитирующих клеток, их «раздраженностью» и неэффективностью ферментативных систем фагоцитов.Выявленная у птицеводов гипериммуноглобулинемия всех классов обусловлена постоянной антигенной стимуляцией Т- и В-клеток, а также синтезом низкоаффинных антител.

2. Повышение уровня ЦИК, особенно мелких, свидетельствует об их образовании в условиях избытка антигенов. Кроме того, наблюдаемый при этом достаточный уровень комплементарной активности сыворотки крови демонстрирует неучастие компонентов комплемента в образовании ИК, что затрудняет их фагоцитоз нейтрофилами и способствует длительной циркуляции.

3. Увеличение концентрации сывороточного общего 1§Е у обследованных работников птицефабрики с непродолжительным стажем работы свидетельствует о наиболее высокой степени сенсибилизации в данной группе лиц. Преобладание сенсибилизации к аэрогенным аллергенам на фоне уже имеющихся у ряда работников заболеваний бронхо-легочного аппарата является предрасполагающим фактором развития респираторных аллергозов.

4. Повышение концентрации муцин-антигена ЗЕ05 у 15,2% работников, проводящих весь рабочий день в контакте с птицей, свидетельствует об угрозе развития у данных лиц интерстициальных заболеваний легких.

5. Проведение иммунологического обследования занятых в птицеводстве лиц с изучением процессов фагоцитоза, клеточного и гуморального иммунного ответа необходимо включить в объем профилактических медицинских осмотров.

АПРОБАЦИЯ РАБОТЫ.

Основные положения диссертации доложены и обсуждены на ежегодных научно-практических конференциях Мордовского государственного университета им. Н.П.Огарева «Огаревские чтения» (Саранск, 1999 - 2002 гг.), конференциях молодых ученых (Саранск, 1999 - 2002 гг.), на 4-ом Конгрессе Российской Ассоциации Аллергологов и Клинических Иммунологов (Москва, 2001г.), на международной научной конференции «Экология и здоровье человека в XXI веке» (Ульяновск, 2001г.), на X Российском Национальном Конгрессе «Человек и лекарство» (Москва, 2003 г.)

ПУБЛИКАЦИИ.

По теме диссертации опубликовано 6 научных работ.

ОБЪЕМ И СТРУКТУРА ДИССЕРТАЦИИ.

Диссертация изложена на 129 страницах машинописного текста, состоит из введения, обзора литературы, собственных исследований, обсуждения, выводов, практических рекомендаций и списка литературы из работ цитируемых авторов (отечественных - 157, иностранных - 52). Текст иллюстрирован 15 таблицами, 21 рисунком.

 
 

Заключение диссертационного исследования на тему "Патофизиологические основы иммунологических реакций у работников промышленного птицеводства"

выводы

1. У птицеводов выявлена неадекватность фагоцитарных реакций, связанная с уменьшением числа фагоцитирующих нейтрофилов, нарушением процессов опсонизации, Ог-зависимого киллинга, что отражает неполноценность механизмов естественной резистентности в неблагоприятных условиях труда.

2. Повышение концентрации иммуноглобулинов классов М, в, А, Е у работников птицефабрики обусловлено непрекращающейся антигенной стимуляцией и выработкой низкоаффинных антител, что определяет дефект антигенспецифического иммунного ответа.

3. Повышение концентрации ЦИК у птицеводов связано с их образованием в условиях избытка антигена, а также замедлением их элиминации из организма в связи с неэффективностью фагоцитоза; длительная рециркуляция ИК предрасполагает к их фиксации в тканях с развитием соответствующей иммунокомплексной патологии.

4. Лица, проводящие весь рабочий день в контакте с птицей, составляют группу риска по развитию иммунодефицитных состояний. У работников вспомогательных цехов, имеющих периодический контакт с птицей, формируется гиперактивный иммунный ответ.

5. Повышение уровня продукта секреции альвеолоцитов 2-го типа муцин-антигена ЗЕ05 у трети работников основного производства свидетельствует о реальном риске развития интерстициальных заболеваний легких.

ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ

Ввести оценку иммунного статуса в диагностический минимум при проведении профилактических осмотров работников птицефабрик с целью раннего выявления нежелательных изменений и их своевременной иммунокоррекции.

Рекомендуем проводить отбор претендентов при приеме на работу. Целесообразно максимально ограничить прием на работу лиц с уже имеющимися признаками аллергического или аутоиммунного состояний. Прием на работу лиц с проявлениями инфекционного синдрома проводить только после проведения иммунологического исследования.

У работников с непродолжительным стажем считаем обоснованным проводить оценку иммунного статуса 2 раза в год.

Обнаружение серьезных патологических сдвигов в иммунном статусе клинически здоровых птицеводов также диктует необходимость включать этих работников в иммунологическое обследование не менее 1 раза в год.

Необходимо осуществление мероприятий по реабилитации и общему оздоровлению работников птицефабрики в условиях местных лечебно-профилактических учреждений.

 
 

Список использованной литературы по медицине, диссертация 2003 года, Слугина, Наталья Анатольевна

1. Абрамычев А.Н. Эозинофилии различной природы / А.Н. Абрамы-чев, В.Г. Иванов, Л. Д. Гриншпун //Тер. арх. 1985. - №7. - С. 88 - 91.

2. Авдеева O.E. Гликозилированный муцин-антиген 3EG5 сывороточный маркер активности и тяжести при интерстициальных заболеваниях легких / O.E. Авдеева, Ю.С. Лебедин, С.Н. Авдеев // Пульмонология. - 1998. - 2. -С. 22-27.

3. Алекперов Р.Т. Иммунная система и регенераторные процессы /Р.Т. Алекперов, Л.П. Мягкова // Клиническая медицина. 1991. - №6. - С. 17 — 23.

4. Анаев Э.Х. Эозинофилы и эозинофилии //Атмосфера. Пульмонология и аллергология. 2002. - №3. - С. 15 -18.

5. Арипова Т.У. Методический подход к изучению антигенспецифи-ческого звена иммунного ответа / Т.У. Арипова, Ф.Ю. Гариб, А.П. Ризопулу // Сборник трудов 1-ой Национальной Конференции РААКИ. ВИНИТИ РАН. -1997.-С. 232.

6. Артамонова В.Г. Эколого-гигиенические и клинические аспекты профессиональных болезней легких / В.Г. Артамонова, А.Н. Чередник, Е.Л. Лашина// Сборник резюме 11 Национального Конгресса по болезням органов дыхания.// М. 2001. - С. 320.

7. Аширов Р.З. Здравоохранение и показатели здоровья населения Мордовии /Р.З Аширов, А.Ф. Фролов // Саранск. 1995. - 184 с.

8. Аширов Р.З. Краевая патология, социальные болезни и их профилактика в Мордовии /Р.З. Аширов, А.Ф. Фролов // Саранск. Красный Октябрь-1997.- 180 с.

9. Багнова М.Д. Профессиональные дерматозы // М. Медицина. -1984.-304 с.

10. Баянов Э.И. Обоснование факторов риска в развитии заболеваний органов дыхания у работников птицефабрик // С.-Пб. Гос. Мед. Академия им. И.И. Мечникова. автореферат дисс. к.м.н. - 1999. - 20 с.

11. Бейкин Я.Б. Оценка иммунного статуса у рабочих и служащих крупных промышленных предприятий Свердловска / Я.Б. Бейкин, Ф.Я. Зусман, Т.Е. Кукушкина // Иммунология. 1992. - 3. - С. 41 - 43.

12. Беляева Л.С. Основные формы производственно обусловленных заболеваний и их профилактика у работников промышленного птицеводства // Саратов. автореферат дисс. к.м.н. - 1996. - 20 с.

13. Беляков И.М. Иммунная система слизистых // Иммунология. -1997.-4.-С. 7-12.

14. Бережная Н.М. В какой мере традиционные представления о цито-киновой регуляции атопии отражают реальность? // Аллергология и иммунология. 2002. - том 3. - №3. - С. 437 - 440.

15. Бережная Н.М. Цитокиновая регуляция активности В-лимфоцитов при атопии / Н.М. Бережная, С.А. Котов // Сборник трудов 2-го Национального Конгресса РААКИ. М. - ВИНИТИ РАН. - 1998. -С. 595.

16. Бержец В.М. Оценка аллергических заболеваний, ассоциированных с загрязнением окружающей среды / В.М. Бержец, И.М. Прищепа, Н.С. Петрова // Сборник трудов 4-го Конгресса РААКИ. том 2. - М. - ВИНИТИ РАН. -2001.-С. 589.

17. Берте И. Эпидемиология профессиональных аллергических заболеваний в Латвии / И. Берте, 3. Чурбакова, М. Эглите // Сборник трудов 1-ой Национальной Конференции РААКИ. ВИНИТИ РАН. - 1997. - С. 535.

18. Болезни органов дыхания. Руководство для врачей. В 4-х томах. Под ред. Палеева Н.Р.// М. Медицина. - 1990.

19. Борзенко A.C. Функциональная активность макрофагов у лиц, проживающих в условиях экологически неблагоприятной обстановки / A.C. Борзенко, Ю.В. Антонов, Н.Л. Попкова // Сборник трудов 1-ой Национальной Конференции РААКИ. ВИНИТИ РАН. - 1997. - С. 538.

20. Борисова A.M. Новые прогностические критерии для оценки иммунопатологии / A.M. Борисова, Е.В. Малашенкова, В.Д. Папонов // Сборник трудов 1-ой Национальной Конференции РААКИ. ВИНИТИ РАН. - 1997. - С. 242.

21. Бородай Я.А. Окружающая среда и иммунодефицитные состояния // Сборник трудов 1-ой Национальной Конференции РААКИ. ВИНИТИ РАН. -1997.-С. 539.

22. Буренкова Л.К. Значение нагрузочных проб на нейтрофилы для оценки иммунного статуса // Труды 2-ой Международной конференции и I съезда БААКИ.// Минск. 1998. - С. 137 - 138.

23. Василов Р.Г. Молекулярные основы IgE-зависимых аллергических реакций // Сборник трудов 1-ой Национальной Конференции РААКИ. -ВИНИТИ РАН. 1997. - С. 70 - 73.

24. Веремий A.A. Влияние условий труда на состояние здоровья работниц на птицеводческих комплексах // Врачебное дело. 1980. - №8. -С. 100-102.

25. Власов В.В. Структуры медицинских исследований // Русский медицинский журнал. том 4. - №7. - С. 421 - 423.

26. Гомес JI.А. Современные возможности диагностики и терапии первичных иммунодефицитов // Сборник трудов 2-го Национального Конгресса РААКИ. М. - ВИНИТИ РАН. - 1998. - С. 192 - 207.

27. Горблянский Ю.Ю. Лабораторная диагностика пылевого бронхита // Сборник резюме 11 Национального Конгресса по болезням органов дыхания// М.-2001.-С. 322.

28. Гущин И.С. Клеточная организация аллергического воспаления // Сборник трудов 1-ой Национальной Конференции РААКИ. ВИНИТИ РАН. -1997.-С. 19-24.

29. Гущин И.С. Аллергическое воспаление и его фармакологический контроль // М. Фармарус Принт. - 1998. - 252 с.

30. Гущин И.С. Индукция и регуляция синтеза IgE // Сборник трудов 2-го Национального Конгресса РААКИ. М. - ВИНИТИ РАН. - 1998. -С. 80-102.

31. Гущин И.С. Функция молекул клеточной адгезии в аллергическом ответе и ее фармакологический контроль // Сборник трудов 2-го Национального Конгресса РААКИ. М. - ВИНИТИ РАН. - 1998. - С. 762 - 768.

32. Гущин И.С. О физиологическом смысле аллергической реакции // Иммунология. 2001. - 3. - С. 16 - 18.

33. Давидьян A.A. Распространенность и особенности клиники, течения аллергических заболеваний дыхательных путей у птицеводов / A.A. Давидьян, Э.С. Рузанова // Актуальные вопросы иммунологии. Сборник научных трудов // Ташкент. 1987. - С. 31 - 34.

34. Дербенев Д.П. Комплексное социально-гигиеническое исследование заболеваемости работающих на птицеводческих и свиноводческих предприятиях промышленного типа в связи с условиями труда и образом жизни // М автореферат дисс. к.м.н. - 1989.-24 с.

35. Добродеева JI.K. Повышенное содержание IgE, не связанное с аллергией / Л.К. Добродеева, Л.В. Сенькова, К.Г. Добродеев, O.A. Миролюбова // Сборник трудов 2-го Национального Конгресса РААКИ. М. - ВИНИТИ РАН. - 1998.-С. 605.

36. Дроздова Т.Г. Клеточный иммунитет при инфекционном стрессе / Т.Г. Дроздова, Э.А. Кашуба, М.Д. Орлов // Сборник трудов 1-ой Национальной Конференции РААКИ. ВИНИТИ РАН. - 1997. - С. 262.

37. Дуева Л.А. Иммунные механизмы формирования профессионального бронхита при воздействии промышленных аэрозолей различного состава / Л.А. Дуева, В.В. Милишникова // Сборник трудов 4-го Конгресса РААКИ. -том 2. М. - ВИНИТИ РАН. - 2001. - С. 591.

38. Евстропов В.М. Новые методологические подходы к определению эффективности иммунологического надзора / В.М. Евстропов, Э.Н. Симовань-ян, П.Р. Гольдшмидт // Сборник трудов 4-го Конгресса РААКИ. том 2. - М. -ВИНИТИ РАН. - 2001. - С. 160.

39. Жакинбаева Б.Т. Микробиологическая характеристика и санитарно-эпидемиологические особенности кампилобактериозов на промышленных птицекомплексах // Алма Ата. - автореферат дисс. к.м.н. - 1992. - 21 с.

40. Жестков A.B. Иммунологические аспекты хронического ингаляционного воздействия промышленных аэрозолей / A.B. Жестков, И.В. Миронова, Н.Е. Лаврентьева // Сборник резюме 10 Национального Конгресса по болезням органов дыхания // М. 2000. - С. 357.

41. Жестков A.B. Иммунологические аспекты воспаления при ингаляционном воздействии промышленных аэрозолей / A.B. Жестков, Е.А. Бороду-лина, Н.Е. Лаврентьева // Сборник трудов 4-го Конгресса РААКИ. том 2. - М. - ВИНИТИ РАН. - 2001. - С. 593.

42. Жусупов Б.З. О результатах исследования верхних дыхательных путей у работников акмолинской птицефабрики / Б.З. Жусупов, Р.И. Розенсон, Г.А. Кабылденова // Астана медициналык журналы. 1999. - №2. - С. 65 - 66.

43. Здоровье и пути совершенствования диспансеризации работающих на птицефабриках промышленного типа // Нормативно-методический документ. Калинин. - 1988. - 21 с.

44. Зиборов Ю.И. Функциональная активность иммунорегуляторных клеток крови при хронических неспецифических заболеваниях легких / Ю.И. Зиборов, П.Г. Назаров, Т.Р. Лаврова // Тер. арх. 1984. - №3. - С. 74 - 78.

45. Зинкернагель P.M. Что недостает иммунологии для понимания иммунитета?// Аллергология и иммунология. том 2. - №1. - С. 7 - 15.

46. Иванов Л.Н. Особенности иммунного статуса у жителей экологически неблагоприятных территорий Чувашской республики / Л.Н. Иванов, H.H. Ванькина, Л.М. Карзакова // Сборник трудов 2-го Национального Конгресса РААКИ. М.- ВИНИТИ РАН.- 1998. - С. 232.

47. Ильина И.Н. Иммунологическая диагностика экзогенного аллергического альвеолита птицеводов // М. автореф. дисс. д.м.н. - 1988. - 44 с.

48. Ильина И.Н. Метод иммунологической экспресс-диагностики экзогенного аллергического альвеолита птицеводов // Современные методы имму-нохимической и молекулярно-биологической диагностики в медицине // Сборник трудов. М. - 1992. - С. 110 - 115.

49. Иммунокоррекция в пульмонологии. Под ред. Чучалина AT Л М. -Медицина. 1989. - 256 с.

50. Истамов Х.И. Скрининг экологически зависимой патологии / Х.И. Истамов, J1.JI. Лазаренко, Н.Ф. Лоншакова // Сборник трудов 2-го Национального Конгресса РААКИ. М. - ВИНИТИ РАН. - 1998. - С. 234.

51. Исхаки Ю.Б. Изменение иммунологической реактивности организма под влиянием неблагоприятных факторов внешней среды / Ю.Б. Исхаки, М.А. Гаффарова // Сборник трудов 1-ой Национальной Конференции РААКИ. -ВИНИТИ РАН. 1997. - С. 554.

52. Камышева О.Н. Аллергозаболеваемость у рабочих азотно-тукового производства / О.Н. Камышева, О.Н. Ларина, Т.Г. Васильева // Сборник трудов 2-го Национального Конгресса РААКИ. М. - ВИНИТИ РАН. - 1998. - С. 235.

53. Катунцева H.A. Сопутствующие заболевания при хронической патологии у работниц промышленного птицеводства / H.A. Катунцева, Л.А. Кор-жинский, Е.А. Снегур, O.A. Халиуллина // Здравоохранение Российской Федерации. 1993. - №5. - С. 12 - 14.

54. Кашуба Э.А. Адекватный иммунный ответ при острых инфекционных заболеваниях / Э.А. Кашуба, Т.Г. Дроздова, O.A. Рычкова // Сборник трудов 4-го Конгресса РААКИ. том 2. - М, - ВИНИТИ РАН. - 2001. - С. 171.

55. Клиническая аллергология. Руководство для практических врачей. Под ред. Хаитова Р.М.//М. МЕДпресс-информ. - 2002. - 624 с.

56. Клиническая иммунология. Руководство для врачей. Под ред. Соколова Е.И.// М. Медицина. - 1998. - 272 с.

57. Клиническая иммунология и аллергология. В 3 томах. Перевод с нем. Под редакцией Йегера Л.// М. Медицина. - 1990.

58. Клиническая иммунология и аллергология. Под ред. Лолора Г., Фишера Т., Адельмана Д.// М. Практика. - 2000. - 806 с.

59. Козаченко Н.В. Экология и иммунитет / Н.В. Козаченко, И.К. Галь-дер, А.Б. Кулов // Сборник трудов 1-ой Национальной Конференции РААКИ. -ВИНИТИ РАН. 1997. - С. 556.

60. Крайп Л. Клиническая иммунология и аллергия. Перевод с англ. // М. Медицина. - 1966. - 404 с.

61. Кротов А.Ю. Заболевания верхних дыхательных путей у работников птицеводческих комплексов, методы их профилактики и лечения // Ленинград. автореф. дисс. к.м.н. - 1990. - 16 с.

62. Кудлай И.С. Клинико-иммунологические особенности экзогенного аллергического альвеолита птицеводов и его преморбидных состояний // Москва. автореф. дисс. к.м.н. - 1990. - 19 с.

63. Кузьмина Е.Г. Закономерности функционирования иммунной системы у здоровых доноров / Е.Г. Кузьмина, Л.Н. Дорошенко, Н.М. Рогова, A.A. Ярилин // Сборник трудов 2-го Национального Конгресса РААКИ. М. -ВИНИТИ РАН. - 1998. - С. 380.

64. Кузьмина Е.Г. Иммунный статус больных с аллергическими заболеваниями в зависимости от уровня общего сывороточного IgE / Е.Г. Кузьмина,

65. Е.С. Пантелеева, С.Н. Габер // Сборник трудов 2-го Национального Конгресса РААКИ. М.- ВИНИТИ РАН.- 1998. - С. 630.

66. Кузьмина Е.Г. Разработка подходов к созданию обобщенного показателя состояния иммунного статуса / Е.Г. Кузьмина, Ж.М. Ниязова, И.К. Никитина // Сборник трудов 4-го Конгресса РААКИ. том 2. - М. - ВИНИТИ РАН.-2001.-С. 83.

67. Кулаков A.B. Иммунный статус рабочих химических и металлургических предприятий Нижнего Тагила / A.B. Кулаков, В.В. Кулаков, И.Л. Серков // Иммунология. 1992. - 5. - С. 56 - 60.

68. Кулаков A.B. Динамическое наблюдение за иммунным статусом рабочих промышленных предприятий / A.B. Кулаков, В.В. Кулаков, A.B. Симонова // Иммунология. 1993. - 1. - С. 57 - 60.

69. Кулаков A.B. Оценка иммунного статуса различных групп рабочих химического производства при помощи матричного метода математического анализа / A.B. Кулаков, Б.В. Пинегин, А.И. Мартынов, P.M. Хаитов // Иммунология. 1993. - 2. - С. 54-56.

70. Ладнова Г.Г. Гигиеническая оценка условий труда и показателей состояния здоровья птицеводов //Гигиена и санитария. 19°4. - №9. - С. 8 - 10.

71. Лебедев К.А. Иммунограмма в клинической практике / К.А. Лебедев, И.Д. Понякина И.Д. // М. Наука. - 1990. - 224 с.

72. Лебедин Ю.С. Определение IgE в клинике // Врач. 1996. - 6. -С. 15-17.

73. Лесков В.П. Клиническая иммунология для врачей / В.П. Лесков, А.Н. Чередеев, Н.К. Горлина, В.Г. Новоженов // М. Фармарус Принт. - 1997. -120 с.

74. Маркова Т.П. Методические подходы к постановке иммунологического диагноза / Т.П. Маркова, P.M. Хаитов, Т.Н. Чувиров // Сборник трудов 1-ой Национальной Конференции РААКИ. ВИНИТИ РАН. - 1997. - С. 288.

75. Мартынов А.И. Прогнозирование развития иммунодефицитных состояний у работников химической отрасли / А.И. Мартынов, К.А. Тверской, H.H. Голубева // Сборник трудов 2-го Национального Конгресса РААКИ. М. -ВИНИТИ РАН. - 1998. - С. 247.

76. Медицинские стандарты (протоколы) диагностики и лечения больных с аллергическими заболеваниями и нарушениями иммунной системы. Под ред. Хаитова Р.М.//М. ОАО «Типография «Новости». - 2001. - 120 с.

77. Мерекина И.Н. Изменения в иммунологической системе женщин с различным стажем работы на птицефабрике // Использование лечебной и диагностической техники в медицине // Сборник трудов. Куйбышев. - 1989. -С. 125-126.

78. Милишникова B.B. Актуальные вопросы диагностики профессиональных заболеваний органов дыхания от воздействия промышленных аэрозолей /В.В. Милишникова, И. С. Иванова // Тер. арх 1990 №10. С. 43 - 46.

79. Миркамалова Л.И. Лимфокины, регулирующие миграцию лейкоцитов крови в норме и при нарушении иммунного гомеостаза / Л.И. Миркамалова, A.B. Маджидов // Сборник трудов 1-ой Национальной Конференции РАА-КИ. ВИНИТИ РАН. - 1997. - С. 294.

80. Миронова И.В. Иммунологический и аллергологический статус у работающих на мукомольном производстве // Сборник трудов 4-го Конгресса РААКИ. том 2. - М. - ВИНИТИ РАН. - 2001. - С. 89.

81. Молотилов Б.А. Аллергические заболевания на предприятиях птицепрома и их профилактика / Б.А. Молотилов, Л.М. Киреева, A.M. Гумерова // Иммунология. 1991. - 2. - С. 75 - 76.

82. Назаренко Г.И. Клиническая оценка результатов лабораторных исследований / Г.И. Назаренко, A.A. Кишкун // М. Медицина. - 2002. - 544 с.

83. Новиков Д.К. Медицинская иммунология / Д.К. Новиков, И.И. Генералов, Н.В. Железняк, В.К. Окулич // Витебск. 1998. - 148 с.

84. Новикова В.И. Классификация обоснования диагноза и иммунокор-рекция вторичных иммунодефицитов / В.И. Новикова, Д.К. Новиков // Сборник трудов 1-ой Национальной Конференции РААКИ. ВИНИТИ РАН. - 1997. - С. 300.

85. Новикова Л.В. Иммуноэпидемиологические особенности городского населения Республики Мордовия / Л.В. Новикова, Е.В. Ферапонтова // Сборник трудов 4-го Конгресса РААКИ. том 2. - М. - ВИНИТИ РАН. - 2001. - С. 600.

86. Ожиганова В.Н. Профессиональные заболевания легких в условиях современного производства и пути их профилактики / В.Н. Ожиганова, И.С. Иванова// Тер. арх. 1990. - №10. - С. 41 - 43.

87. Ожиганова В.Н. Клиника, диагностика и профилактика профессиональных аллергических заболеваний / В.Н. Ожиганова, В.Б. Панкова, Н.И. Из-мерова // Тер. арх. 1988. - №9. - С. 79 - 84.

88. ЮО.Олонцев В.Ф. Проблемы экологической защиты организма человека / В.Ф. Олонцев, Е.В. Вихарева // Тезисы докладов IX Российского Национального Конгресса «Человек и лекарство».// М. 2002. - С. 551.

89. Особенности динамического наблюдения за состоянием здоровья работниц промышленного птицеводства // Методические рекомендации. М. -1990.- 17 с.

90. Ю2.Палеев Н.Р. Хронические неспецифические заболевания легких / Н.Р. Палеев, JI.H. Царькова, А.И. Ворохов // М. Медицина. - 1985. - 240 с.

91. ЮЗ.Панчишина М.В. Заболеваемость органов дыхания у работников птицефабрики / М.В. Панчишина, Е.М. Радченко // Врачебное дело. 1989. -№12.-С. 90-92.

92. Ю4.Паттерсон Р. Аллергические болезни: диагностика и лечение. Перевод с англ. Под редакцией Чучалина А.Г. / Р. Паттерсон, JI.K. Греммер, П.А. Гринбергер // М. ГЭОТАР МЕДИЦИНА. - 2000. - 768 с.

93. Петров Р.В. Иммунодиагностика иммунодефицитов / Р.В. Петров, P.M. Хаитов, Б.В. Пинегин // Иммунология. 1997. - 4. - С. 4 - 7.

94. Ю7.Пинегин Б.В. Современные проблемы иммунодиагностики и иммунотерапии // Сборник трудов 1-ой Национальной Конференции РААКИ. -ВИНИТИ РАН. -1997. С. 145 -152.

95. Плакидин В.Г. Значение автоматизированной скрининговой диагностики заболеваний для совершенствования медико-профилактических мероприятий у работников птицефабрик Архангельской области // Архангельск. -автореф. дисс. к.м.н. 1994. - 18 с.

96. Плейфэр Дж. Наглядная иммунология. Перевод с англ. / Дж. Плей-фэр, Б. М. Чейн // М. ГЭОТАР-МЕД. - 2002. - 96 с.

97. Ю.Позднякова Р.З. Лабораторная диагностика аллергических заболеваний / Р.З. Позднякова, Е.Е. Потемкина, Л.Г. Акимова // Сборник трудов 2-го Национального Конгресса РААКИ. М. - ВИНИТИ РАН. - 1998. - С. 637.

98. Поночевный C.B. Иммунокоррекция профессиональных токсико-аллергических гепатитов / C.B. Поночевный, C.B. Федорович // Труды 2-ой Международной конференции и I съезда БААКИ.// Минск. 1998. - С. 37 - 38.

99. Попова Н.Л. Некоторые показатели иммунной реактивности у рабочих вискозной промышленности / Н.Л. Попова, Е.А. Иванов, М.И. Козловцев, Ю.Д Гончаренко // Тер. арх. 1985. - №1. - С. 109 - 111.

100. Профессиональные болезни. Под ред. Тареева Е.М., Безродных A.A.// М. Медицина. - 1976. - 408 с.

101. Пыцкий В.И. Аллергические заболевания / В.И. Пыцкий, Н.В. Ад-рианова, A.B. Артомасова // М. Триада-Х. - 1999. - 470 с.

102. Регеда М.С. Содержание в сыворотке крови иммуноглобулинов и циркулирующих иммунных комплексов у работников птицефабрики // Сборник трудов Львовского медицинского института. Львов. - 1991. - т. 13. - С. 7 - 8.

103. Пб.Регеда М.С. Активность ферментов лейкоцитов и НСТ-тест у работников птицефабрики // Сборник трудов Львовского медицинского института.-Львов. 1991. - т. 13.-С. 9-10.

104. Регеда М.С. Состояние клеточного и гуморального иммунитета у работников птицефабрики // Сборник трудов Львовского медицинского института.-Львов. 1991. - т. 13.-С. 31 -32.

105. Регеда М.С. Комплементарная активность сыворотки крови у работников птицефабрики И Сборник трудов Львовского медицинского института.-Львов. 1991. - т. 13.-С. 33-34.

106. Регеда М.С. Особенности иммунного ответа организма птицеводов при экзогенном аллергическом альвеолите // Иммунология. 1993. - 3. -С. 40-41.

107. Родионов C.B. Разработка новых подходов для оценки активации Т-лимфоцитов / C.B. Родионов, В.М. Земсков, О.С. Васильев // Сборник трудов 1-ой Национальной Конференции РААКИ. ВИНИТИ РАН. - 1997. - С. 313.

108. Руководство по профессиональным заболеваниям. Под ред. Изме-рова Н.Ф.// М. Медицина. - 1983. - 320 с.

109. Саложин К.В. Роль эндотелиальной клетки в иммунопатологии / К.В. Саложин, Е. Л. Насонов, Ю.Н. Беленков // Тер. арх. 1992. - №3. -С. 150- 157.

110. Самойлюкович Н.Г. Комплексная гигиеническая оценка биологических загрязнителей воздуха на современном птице- и животноводческом предприятиях / Н.Г. Самойлюкович, В.В. Шевляков // Здравоохранение Беларуси. -1994.-№1.-С. 44-47.

111. Селянский В.М. Микроклимат в птичниках // М. Колос. - 1975.304 с.

112. Система иммунитета при заболеваниях внутренних органов. Под ред. Ганжи И.М.// Киев. Здоров'я. - 1985. - 280 с.

113. Соболев A.B. Аллергические заболевания у птицеводов // Аллергология. 1998. - 4. - С. 21 - 23.

114. Спирин В.Ф. Патология органов дыхания в структуре профессиональных заболеваний / В.Ф. Спирин, J1.A. Варшамов, Т.Н. Неумолотова // Сборник резюме 11 Национального Конгресса по болезням органов дыхания // М-2001.-С. 330.

115. Тотолян A.A. Иммуноглобулин Е: структура, продукция, биологические эффекты и диагностическое использование // Аллергология. 1998. - 2. - С. 4 - 7.

116. Федосеева В.Н. Руководство по аллергологии и клинической иммунологии / В.Н. Федосеева, Г.В. Порядин, Л.В. Ковальчук //Львов.- 1997- 304 с.

117. Фисинин В.И. Промышленное птицеводство / В.И. Фисинин, Т.А. Тардатьян//М. 1985. - 479 с.

118. Фомин В.В. Клинико-иммунологическая диагностика иммунодефи-цитных состояний / В.В. Фомин, Я.Б. Бейкин, Е.П. Старцева // Сборник трудов 1-ой Национальной Конференции РААКИ. ВИНИТИ РАН. - 1997. -С. 70-73.

119. Фрейдлин И.С. Цитокины в клинике // Сборник трудов 2-го Национального Конгресса РААКИ. М. - ВИНИТИ РАН. - 1998. - С. 104 - 112.

120. Фролов А.Ф. Экология и здоровье населения //Саранск. Типография АО «Биохимик». - 1994. - 289 с.

121. Хаитов P.M. Экологическая иммунология / P.M. Хаитов, Б.В. Пине-гин, Х.И. Истамов // М. ВНИРО. - 1995. - 219 с.

122. Хаитов P.M. Иммунодиагностика и иммунотерапия нарушений иммунной системы / P.M. Хаитов, Б.В. Пинегин // Практикующий врач. 1997. -9.-С.5-13.

123. Хаитов P.M. Генетика иммунного ответа / P.M. Хаитов, Л.П. Алексеев // Сборник трудов 2-го Национального Конгресса РААКИ. М. -ВИНИТИ РАН. - 1998. - С. 656 - 667.

124. Хаитов P.M. Оценка иммунного статуса человека в норме и при патологии / P.M. Хаитов, Б.В. Пинегин // Сборник трудов 4-го Конгресса РААКИ. том 1. - М. - ВИНИТИ РАН. - 2001. - С. 411 - 426.

125. Хаитов P.M. Миграция и кооперация клеток иммунной системы: физиология иммунитета в контексте современных данных // Сборник трудов 4-го Конгресса РААКИ. том 1. - М. - ВИНИТИ РАН. - 2001. - С. 11 - 41.

126. Хаитов P.M. Физиология иммунной системы // М. ВИНИТИ РАН.• -2001.-224 с.

127. МЗ.Хьюбард Р. Профессиональный контакт с металлической или древесной пылью и этиология криптогенного „ фиброзирующего альвеолита / Р. Хьюбард, С. Левис, К. Ричарде // Русский медицинский журнал. 1996. - том 3. -№11. - С. 703-710.

128. Частная аллергология. Под редакцией Адо А.Д.// М. Медицина. -1976.-512 с.

129. Чередеев А.Н. Патогенетический принцип оценки иммунной системы человека:'современное состояние проблемы / А.Н. Чередеев, Л.В. Коваль-чук // Сборник трудов 1-ой Национальной Конференции РААКИ. ВИНИТИ РАН. - 1997. - С. 74 - 80.

130. Черешнев В.А. Исследование иммунной системы в комплексной оценке экологического воздействия на организм человека / В.А. Черешнев,

131. Б.А. Бахметьев, H.H. Кеворков // Сборник трудов 1-ой Национальной Конференции РААКИ. ВИНИТИ РАН. - 1997. - С. 345.

132. Черешнев В.А. Физиология иммунной системы и экология /

133. B.А. Черешнев, H.H. Кеворков, Б.А. Бахметьев // Иммунология. 2001. - 3.1. C. 12-16.

134. Черняк Б. А. Эозинофилия в практике врача. Клинико-диагностическое значение / Б.А. Черняк, И.И. Воржева // Иркутстк. 1995. - 64 с.

135. Чучалин А.Г. Хронические обструктивные болезни легких // М. -БИНОМ.- 1998.-512 с.

136. Шпаковская Н.С. Диагностическое значение исследований цитохимической активности лимфоцитов крови при заболеваниях органов дыхания / Н.С. Шпаковская, JT.K. Суркова // Труды 2-ой Международной конференции и I съезда БААКИ.// Минск. 1998. - С. 208 - 209.

137. Эглите М.Э. Клиника профессиональных аллергических заболеваний органов дыхания у птицеводов // Сборник статей АМН СССР. М. - 1987. -С. 59-66.

138. Эглите М.Э. Иммунологический мониторинг и коррекция иммунных нарушений при аллергических заболеваний у птицеводов / И.М. Ремез, А.Н. Устиненко // Гигиена труда и проф. Заболевания. 1989. - №2. - С. 3 - 6.

139. Эглите М.Э. Аллергические заболевания у птицеводов // Рига. Зи-натне.- 1990.- 170 с.

140. Экзогенный аллергический альвеолит. Под ред. Хоменко А.Г., Мюллера Ст., Шиллинга В.// М. Медицина. - 1987. - 272 с.

141. Ярилин A.A. Система цитокинов при иммунопатологии // Сборник трудов 1-ой Национальной Конференции РААКИ. ВИНИТИ РАН. - 1997. -С.161 -168.

142. Ярилин A.A. Молекулярные основы межклеточной кооперации при иммунном ответе //Сборник трудов 2-го Национального Конгресса РААКИ. -М. ВИНИТИ РАН. - 1998. - С. 59 - 80.

143. Ярилин A.A. Взаимодействие эпителиальных и лимфоидных клеток барьерных тканей в норме и при патологии // Сборник трудов 4-го Конгресса РААКИ. том 1. - М. - ВИНИТИ РАН. - 2001. - С. 261 - 298.

144. Avila R. Extrinsic allergic alveolitis in workers exposed to fish meal and poultry // Clin. Allergy. 1971. - Vol. 1. - № 3. - P. 343 - 346.

145. Bar-Sela S. Occupational asthma in poultry workers / S. Bar-Sela, H. Teichtall, I. Lutsky // J. Allergy Clin. Immunol. 1984. - Vol. 73. - № 72. - P. 271 -275.

146. Bernadou M. Les technicuo des tests realistes dans le diagnostic de l'allergie professionelle / M. Bernadou, M. Enjalbert, J.F. Tessier // Bordeaux Med. -1982. Vol. 15. - № 7. - P. 327 - 331.

147. Bonini S. The heterogeneity of allergic phenotypes: genetic and environmental interactions / S. Bonini, G. Rasi, A. Torre, M. D'Amato // Ann. Allergy •Asthma Immunol. 2001.- 87 (6, Suppl 3). - P. 48 - 51.

148. Cormier G. Factors influencing the development of serum precipitins to farmer's lung antigen in Quelecdairy farmers / G. Cormier, J. Belanger, P. Durand // Thorax. 1985. - Vol. 40. - P. 138 - 142. *

149. Corryn B. Pathology of interstitial lung disease // Semin. Respir. Crit. Care Med. 1994. - Vol. 15, № 61. - P. 76.

150. Costabel U. Exogen-allergische Alveolitis: Diagnose und Verlauf / U. Costabel, H. Matthys // Therapie Woche. - 1981. - Bd. 31. - S. 688 - 693.

151. Dalla J.T. IgE: significato e determinazione // Riv. Med. Trent. 1984. -Vol. 22. - № 4. - P. 197-201.

152. Dworzak M.N. Skin-associated lymphocytes in the peripheral blood of patients with atopic dermatitis: signs of subset expansion and stimulation /

153. M.N. Dworzak, G. Froschl, D. Printz // J. Allergy Clin. Immunol. 1999. - Vol. 103. -P. 901-906.

154. Elman A.J. Reactions of poultry farmers against chicken antigens / A.J. Elman, Th. Tebo, J.N. Fink // Arch. Environment Health. 1968. - Vol. 17. -№1.-P. 98- 100.

155. Fort M.M. IL-25 induced IL-4, IL-5 and IL-13 and Th2- associated pathologies in vivo / M.M. Fort, J. Cheung, D. Yen // Immunity. 2001. - 15(6). -P. 985-995.

156. Geha R. Human IgE // Allergy Clin. Immunol. 1984. - Vol. 74. - № 2. -P. 109- 120.

157. Gell P.G.H. Clinical aspects of immunology / P.G.H. Gell, P.R.A. Coombs // Filadelfia. F.A.Davis Co. - 1964.

158. George A.J.T. Thymic involution with aging /A.J.T. George, M.A. Ritter // Immunol. Today. 1996. - Vol. 17. - P. 267 - 271.

159. Gray D. Immynological memory // Ann. Rev. Immunol. 1993. -Vol. 11.-P. 213.

160. Hencart P.A. Mechanism of lymphocyte-mediated cytotoxicity // Ibid. -1985. Vol. 3. - P. 31.

161. Hilton D. Cloning and characterization of a binding subunit of the in-terleukin-13 receptor that is also a component of interleukin-4 receptor / D. Hilton, J. Zhang, D. Metcalf// Proc. Natl. Acad. Sci. USA. 1996. - 93. - P. 457 - 501.

162. Honda Y. Pulmonary surfactant protein D in sera and bronchoalveolar lavage fluids / Y. Honda, Y. Kuroki, E. Matsuura // Am. J. Respir. Crit. Care Med. -1995.-Vol. 152.-P. 1860- 1866.

163. Honda Y. Abberant appearance of lung surfactant protein A in sera of patients with idiopathic pulmonary fibrosis and its clinical significance / Y. Honda, Y. Kuroki, N. Shijubo //Respiration. 1995. - Vol. 62. - P. 64 - 69.

164. Hooser G.E. What the pulmonologist needs to know about allergy / G.E. Hooser, T.A. Platts-Mills // Clin. Chest. Med. 1995. - Vol. 16, № 4. -P. 603-620.

165. Konho N. New serum indicator of interstitial pneumonitis activity: sial-yated carbohydrate antigen KL-6 /N. Konho, S. Kyoizumi, Y. Awaya // Ibid. 1989. -Vol. 96.-P. 68-73.

166. Kuroki Y. Elevated levels of lung surfactant protein A in sera of patients with idiopathic pulmonary fibrosis and pulmonary alveolar proteinosis / Y. Kuroki, S. Tsutahara, N. Shijubo // Am. Rev. Respir. Dis. 1993. - Vol. 147. - P. 723 - 729.

167. Lehner T. The role of a human antigen specific T8+ cell subset in antigen presentation, helper function and contrasupression / T. Lehner, J. Avery, T. Jones // Clin, and Exp. Immunol. 1985. - Vol. 61. - № 1. - P. 203 -211.

168. Lenhart S.W. Sources of respiratory insult in the poultry processing industry / S.W. Lenhart, S. Olenohcek // Amer. J. Industr, Med. 1984. - P. 89 - 96.

169. Leung D.Y. Mechanisms controlling the human immunoglobulin E response: new directions in the therapy of allergic diseases // Pediatr. Res. 1993. -Vol. 33.-P. S56-S61.

170. Levy F. Role of IL-13 and CD4 T cell-dependent IgE production in atopy / F. Levy, C. Kristofic, C. Heusser, V. Brinkman // Int. Arch. Allergy Immunol. -1997.-Vol 112.-P. 49-58.

171. Limatibul S. Theophylline modulation of E rosette formation and indicator of T-cell maturation / S. Limatibul, A. Shore, H.M. Dosch, W. Gelfand // Clin, and Exp. Immunol. 1978. - Vol. 33. - № 3. - P. 503 - 510.

172. Mac Donald D.M. Lymfocyte receptors // Brit. J. Dermatol. Suppl. -1982. Vol. 107. - № 23. - P. 69 -89.

173. Makinodan T. Age influence on the immune system / T. Makinodan, M. M. Kay // Adv. Immunol. 1980. - Vol. 29. - P. 287 - 330.

174. Mancini G. Immunochemistry. 1970. - Vol. 7. - P. 261 - 264.

175. Moretta L. Functional analysis of two human T-cell subpopulations: help and supression of B-cell responses by T-cells bearing receptors for IgM or IgG / L. Moretta, S.R. Webb, C.E. Grossi // J. Exp. Med. 1977. - Vol. 146. - № 2. -P. 184-200.

176. Noelle R. B-celis differentiation and antibody production // Immunologist. 1995. - Vol. 3. - P. 219 - 220.

177. Paulnode D.M. Macrophage activation by T cells // Curr. Opin. Immunol. 1992. - Vol. 4. - 344 - 349.

178. Picker L.J. Control of lymphocyte homing // Curr. Opin. Immunol. -1994.-Vol. 6.-P. 394-406.

179. Pierce S.K. et al. Antigen-presenting function of B lymphocytes // Immunol. Rev. 1988. - Vol. 106. - P. 149.

180. Renz H. The central role of T-cells in allergic sensitization and IgE regulation // Exp. Dermatol. 1995. - Vol. 4. - P. 173 - 182.

181. Res P. Developmental stages in the human thymus / P. Res, H. Spits // Sem. Immunol. 1999. - Vol. 11. - P. 39 - 46.

182. Romagnani S. Development of type 2 T-helper cells in allergy // Curr. Opin. Immunol. 1994. - Vol. 6. - P. 838 - 845.

183. Romagnani S. The Thl/Th2 paradigm // Immunol. Today. 1997. -18(6).-P. 263-266.

184. Satoh H. Clinical significance of serum levels of a carbohydrate antigen, syalyl antigen SSEA-1, in patients with fibrosing lung disease / H. Satoh, H. Kamma, T.Ogata// Am. Rev. Respir. Dis.- 1991.-Vol. 144.-P. 1177-1181.

185. Sprent J. T and B memory cells // Cell. 1994. - Vol. 76. -P. 315-322.

186. Stahuljak-Beritic D. Lung function and immunological changes in poultry breeders /D. Stahuljak-Beritic, D. Dimov, D. Buthovic // Intern. Arch. Occupational Environmental Health. - 1977. - Vol. 40. - № 2. - P. 131 - 139.

187. Travers P. Immunobiology: the Immune System in Health and Disease / P. Travers, C.A.Jr. Janeway // New York. Garland Publishing. - 1994.

188. Trinchieri G. Biology of natural killer cells // Adv. Immunol. 1989. -Vol. 47.-P. 187.

189. Uchi H. Cytokines and chemokines / H. Uchi, H.Terao, M. Furue // J. Dermatol. Sci. 2000. - Vol. 24. Suppl. - P. S29 - S38.

190. Vitetta E.S. et al. Cellular interactions in the humoral immune response // Adv. Immunol. 1989. - Vol. 45. - P. 107.

191. Von Boehmer H. The developmental biology of T lymfocytes // Ann. Rev. Immunol. 1993. - Vol. 6. - P. 309 - 326.

192. Walsh G.M. Eosinophil apoptosis: mechanisms and clinical relevance in asthmatic and allergic inflammation // Br. J. Haematol. 2000. - Vol. 111. -P. 61-67.

193. Weiss S. Airway responsiveness and atopy in the development of chronic lung disease / S. Weiss, D. Sparrow // New York. Raven Press. - 1989. - P. 1-19.

194. Wells A.U. Clearance of inhaled 99mTc-DTPA predict the clinical course of fibrosing alveolitis / A.U. Wells, D. M. Hansell, N.K. Harrison, R. Lawrence // Eur. Respir. J. 1993. - Vol. 6. - P. 797 - 802.

195. Zinkernagel R.M. On immunological memory / R.M. Zinkernagel, M.F. Bachmann, T.M. Klindig // Ann. Rev. Immunol. 1996. - Vol. 14. -P. 333 - 367.