Автореферат и диссертация по медицине (14.00.16) на тему:Особенности про- и антиоксидантного баланса организма при различных видах лапароскопических операций

ДИССЕРТАЦИЯ
Особенности про- и антиоксидантного баланса организма при различных видах лапароскопических операций - диссертация, тема по медицине
Гатилов, Андрей Владимирович Новосибирск 2004 г.
Ученая степень
кандидата медицинских наук
ВАК РФ
14.00.16
 
 

Оглавление диссертации Гатилов, Андрей Владимирович :: 2004 :: Новосибирск

Введение.

Глава 1. Обзор литературы.

1.1. Развитие лапароскопической хирургии, патофизиологические аспекты лапароскопических операций.

1.2. Патофизиологические механизмы и этапы хирургического стресса.

1.3. Объективная оценка операционного стресса.

1.4. Исследование параметров перекисного окисления липидов в качестве маркеров клеточного стресса.

1.5. Резюме.

Глава 2. Материал и методы исследования.

2.1. Характеристика клинических групп больных.

2.2. Лабораторные методы обследования.

2.2.1. Получение сыворотки крови.

2.2.2. Получение лейкоконцентрата.

2.2.3. Лейкоцитмодулирующая активность.

2.2.4. Определение вторичных, стабильных продуктов перекисного окисления липидов (ПОЛ) по уровню малонового диальдегида в сыворотке крови.

2.2.5. Общая антиоксидантная активность сыворотки крови.

2.2.6. Оценка активности супероксиддисмутазы.

2.2.7. Исследование концентрации аланинаминотрансферазы.

2.2.8. Исследование концентрации аспартатгрансаминазы.

2.2.9. Исследование концентрации лактатдегидрогеназы

2.2.10. Исследование концентрации щелочной фосфатазы

2.2.11. Исследование концентрации креатинфосфокиназы

2.2.12. Исследование концентрации у-глютамилтрансферазы

2.3. Статистические методы исследования.

РЕЗУЛЬТАТЫ СОБСТВЕННЫХ ИССЛЕДОВАНИЙ.

Глава 3. Исследование показателей напряженности перекисного окисления лип идо в и состояния антиоксидантных систем при традиционных хирургических вмешательствах и различных видах лапароскопических операций

3.1. Изменения антиоксидантной системы организма при традиционных хирургических вмешательствах и различных видах лапароскопических операций

3.2. Активность процессов ПОЛ у пациентов, перенесших традиционные хирургические вмешательства и различные виды лапароскопических операций

3.3. Изменения баланса в системе «окислительные реакции/АОС» при традиционных хирургических вмешательствах и различных видах лапароскопических операций.

Глава 4. Выраженность синдрома лабилизации клеточных мембран у пациентов в послеоперационном периоде после выполнения открытой холецистэк-томии, лапароскопической холецистэктомии и симультанных лапароскопических операций.

4.1. Динамика активности трансаминаз у пациентов в послеоперационном периоде после выполнения открытой холецистэктомии, лапароскопической холецистэктомии и симультанных лапароскопических операций.

4.2. Динамика активности лактатдегидрогеназы у пациентов в послеоперационном периоде после выполнения открытой холецистэктомии, лапароскопической холецистэктомии и симультанных лапароскопических операций

4.3. Динамика активности щелочной фосфатазы у пациентов в послеоперационном периоде после выполнения открытой холецистэктомии, лапароскопической холецистэктомии и симультанных лапароскопических операций

4.4. Динамика активности креатинкиназы у пациентов в послеоперационном периоде после выполнения открытой холецистэктомии, лапароскопической холецистэктомии и симультанных лапароскопических операций.

4.5. Динамика активности у-глютамилтрансферазы у пациентов в послеоперационном периоде после выполнения открытой холецистэктомии, лапароскопической холецистэктомии и симультанных лапароскопических операций

4.6. Оценка выраженности синдрома лабилизации клеточных мембран у пациентов после различных типов оперативных вмешательств.

Глава 5. ОБСУЖДЕНИЕ СОБСТВЕННЫХ РЕЗУЛЬТАТОВ.

Выводы.

 
 

Введение диссертации по теме "Патологическая физиология", Гатилов, Андрей Владимирович, автореферат

Актуальность темы.

Первую лапароскопическую операцию выполнил русский врач-гинеколог Д.О. Отт в 1903 году. Появление видеосистем послужило мощным импульсом для развития лапароскопии. В 1991 г. Ю.И.Галлингер, А.Д.Тимошин сообщили о первом опыте лапароскопической холецистэк-томии в России, с этого момента началось активное внедрение данной методики в нашей стране. По данным ВОЗ (1985), у 20-30% хирургических больных выявляется несколько хирургических заболеваний, которые требуют хирургического лечения. Проведение сочетанных лапароскопических операций не только технически выполнимо, но и эффективно. Не утяжеляется течение послеоперационного периода, имеются хорошие непосредственные и ближайшие результаты (Семенюта И.П., Меньших М.С., 2000), сокращаются сроки пребывания больного в стационаре, уменьшается реабилитационный период, улучшается психоэмоциональное состояние пациентов (Шахтарин И.Ю., 2002). Однако, симультанное оперативное лечение увеличивает время проведения анестезиологического пособия, время операции, требует тщательного подбора пациентов с учетом соматического анамнеза (Поташов JI.B., Рудаков В.А., 1994).

Под влиянием операционной травмы (даже минимализированной в силу особенностей лапароскопических технологий) в организме больного возникают полифункциональные изменения в рамках общего адаптационного синдрома (Меерсон Ф.З., Малышев И.Ю., 1993). Является доказанным усиление продукции активных форм кислорода, повышение в крови уровня малонового диальдегида, снижение содержания аскорбиновой кислоты, повышение уровня фосфолипазы А2 и эластазы сегментоядерных лейкоцитов при оперативных вмешательствах (Юльметов Н.Ш., 1995). Наблюдается активация ферментов антиоксидантной защиты - супероксид-дисмутазы, каталазы, глутатионпероксидазы (Ушкалова В.Н. и соавт.,

1993; Черданцев Д.В. и соавт., 2002). Активация ПОЛ не всегда приводит к цепи патогенетических механизмов повреждения клетки из-за наличия в ней мощной антиоксидантной системы (Hasnis Е.» Reznick A.Z., 2003). Только дисбаланс между клеточными антиоксидантами и системой проок-сидации (окислительный стресс) запускает цепи свободнорадикального повреждения клеточных органелл и самой клетки (Рябов Г.А. и соавт., 1991; Niwa Y., 1999; Elejalde Guerra J.I., 2001). Мембраны лизосом высоко чувствительны к продуктам ПОЛ, что проявляется в довольно быстром их разрушении. Прогрессивное нарушение целостности мембранного аппарата сопровождается закономерным выходом во внутреннюю среду организма большого количества ферментов. Комплекс таких изменений трактуется как синдром лабилизации клеточных мембран (Зильбер А.П., 1994).

В доступной нам литературе существуют только клинические обоснования выполнения симультанных лапароскопических операций. Учитывая бурное развитие лапароскопических технологий, расширение показаний к ним, актуальным представляется изучение особенностей течения, выраженности окислительного стресса, состояния антиоксидантных систем организма при симультанных лапароскопических операций.

Цель работы:

Выявить изменения баланса про- и антиоксидантных систем организма и интенсивность процессов ПОЛ в до- и послеоперационном периоде при симультанных лапароскопических операциях, лапароскопической холецистэктомии и открытой холецистэктомии.

Задачи исследования:

1. Изучить динамику общей антиоксидантной активности сыворотки крови и фактора антиоксидантной защиты супероксиддисмутазы в дои послеоперационном периоде при различных видах оперативных вмешательств.

2. Оценить изменения концентрации малонового диальдегида и лейкоцит-модулирующей активности сыворотки крови у больных в до- и послеоперационном периоде при различных видах оперативных вмешательств.

3. Изучить характер изменений концентрации АсАТ, АлАТ, КК, ЩФ, ГТТ, ЛДГ в сыворотке крови у пациентов в до- и послеоперационном периоде при различных видах оперативных вмешательств.

4. Провести сравнительный анализ динамики показателей системы проок-сидантов и антиоксидантов, концентрации внутриклеточных ферментов в до- и послеоперационном периоде при симультанных лапароскопических операциях, лапароскопической холецистэктомии и открытой холе-цистэктомии.

Положения, выносимые на защиту:

1. У пациентов после открытой холецистэктомии наблюдается резкая активация процессов ПОЛ в первые сутки ближайшего послеоперационного периода при замедленной индукции антиоксидантной системы организма.

2. После выполнения лапароскопической холецистэктомии отмечается слабая активация процессов ПОЛ в первые сутки послеоперационного периода с содружественной реакцией антиоксидантных систем, последующая динамика выражается в плавной регрессии активности системы про-оксидантов - антиоксидантов до первоначальных значений.

3. Динамика ближайшего послеоперационного периода при симультанных лапароскопических операциях характеризуется значительным ростом активности реакций ПОЛ с прямопропорциональным параллельным увеличением активности антиоксидантных систем организма.

Научная новизна

Выявлены отличительные особенности изменения баланса про- и антиоксидантных систем организма в до- и послеоперационном периоде при различных видах операций (по динамике МДА, ЛМА сыворотки крови, АОА сыворотки крови, СОД). После открытой холецистэктомии они проявляются в выраженной активации процессов ПОЛ и замедленной по времени индукции антиоксидантной системы организма. После ЛХЭ - незначительной активацией системы прооксидации с содружественной реакцией антиоксидантных систем организма. В то же время после симультанных лапароскопических операций в ближайшем послеоперационном периоде -значительной сбалансированной активацией системы про- антиоксидантов.

Оценены концентрации внутриклеточных ферментов (АсАТ, АлАТ, КК, ЩФ, ГГТ, ЛДГ) в сыворотке крови у пациентов в до- и послеоперационном периоде при различных видах операций. При этом максимальное увеличение концентрации ферментов маркеров повреждения выявлено после открытой холецистэктомии, минимальные - после ЛХЭ. После симультанных лапароскопических операцийизменения были умеренно выраженными, быстро купирующимися. Показана положительная корреляция между динамикой АлТ, ЩФ и показателями про- антиоксидантного баланса.

Полученные данные свидетельствуют о различной выраженности окислительного стресса при выполнении различных видов операций с максимальной активностью ПОЛ и замедленной индукцией антиоксидантной системы при открытых операциях и минимальными изменениями баланса системы про/антиоксидантов при ЛХЭ.

Практическая значимость Исследование ферментного профиля сыворотки крови при обследовании пациентов перед планируемыми лапароскопическими операциями и в послеоперационном периоде позволяет оценить активность процессов ПОЛ.

Исследование активности АлТ, АсТ, ЛДГ, ЩФ в сыворотке крови позволяет оценить напряженность антиоксидантных систем организма пациентов при предоперационной подготовке к лапароскопическим операциям и в послеоперационном периоде.

 
 

Заключение диссертационного исследования на тему "Особенности про- и антиоксидантного баланса организма при различных видах лапароскопических операций"

Выводы

1. В первые сутки после выполнения лапароскопических операций происходит прирост общей антиоксидантной активности сыворотки крови и активности супероксидцисмутазы, наиболее выраженный после симультанных операций - АОА на 7%, СОД на 26 % выше, чем при выполнении лапароскопической холецистэктомии. При открытой холецистэктомии АОА сыворотки крови возрастает до такого же уровня, как и при симультанных операциях, но на сутки позже, активность СОД возрастает на первые сутки послеоперационного периода и превышает активность СОД при симультанных операциях в 1,22 раза, в последующем во всех группах происходит снижение АОА и СОД до исходных нормальных цифр. Из этого следует, что наибольшая индукция антиоксидантной системы организма происходит при симультанных лапароскопических операциях, а при традиционных хирургических вмешательствах это происходит с задержкой на сутки.

2. В первые сутки послеоперационного периода происходит резкое возрастание уровня МДА и ЛМА сыворотки крови во всех группах сравнения, максимальная концентрация МДА регистрируется при открытых операциях - в 1,95 раза выше, чем при лапароскопической холецистэктомии, при симультанных операциях уровень МДА превышает таковой в группе «ЛХЭ» - в 1,3 раза. Уровень ЛМА при симультанных операциях выше, чем в группе «ЛХЭ» в 1,19 раза, ниже в 1,24 раза, чем в группе «ОХЭ». В дальнейшем происходит плавное снижение до исходных цифр во всех группах. Из этого следует, что наибольшая активность ПОЛ наблюдается при выполнении открытых операций, а наименьшая при лапароскопической холецистэктомии.

3. Максимальное увеличение концентрации ACT, АЛТ, ЛДГ, КФК в сыворотке крови происходит при открытых операциях в первые сутки после операции, ЩФ, ГТТ - во вторые сутки после операции, во все сроки послеоперационного периода активность всех ферментов при открытых операциях выше, чем при лапароскопических. При лапароскопических операциях максимальное увеличение всех исследуемых ферментов происходит в первые сутки с последующим снижением, в эти сроки уровень ACT в группе «СЛО» выше, чем в группе «ЛХЭ» в 1,2 раза, АЛТ - в 1,29 раза, ЛДГ - в 1,13 раза, КФК - в 1,72 раза, ЩФ - в 1,32 раза, ГТТ - 1,26 в раза. Из этого следует, что при открытых операциях имеются проявления клеточного стресса (манифестация синдрома лабилизации мембран), чего не отмечается при лапароскопических операциях.

4. Максимальная выраженность явлений окислительного стресса в послеоперационном периоде наблюдается после открытой холецистэктомии, что подтверждается наибольшим приростом активности процессов ПОЛ (по уровню МДА, ЛМА сыворотки крови), замедленной индукцией антиоксидантных систем организма (по уровню АОА сыворотки крови), большей выраженностью синдрома лабилизации клеточных мембран (по уровню ACT, АЛТ, ЛДГ, КФК, ЩФ, ГТТ). Минимальная активность процессов ПОЛ (по уровню МДА, ЛМА сыворотки крови), адекватная индукция антиоксидантных систем (по уровню АОА сыворотки крови, СОД) и отсутствие манифестации синдрома лабилизации клеточных мембран (по уровню ACT, АЛТ, ЛДГ, КФК, ЩФ, ГГТ) регистрируются после выполнения лапароскопической холецистэктомии. Выраженность процессов ПОЛ, степень активации антиоксидантных систем в группе пациентов после симультанных операций имеют промежуточное положение при сохранении баланса прооксиданты/антиоксиданты (по уровню МДА, ЛМА сыворотки крови, СОД, АОА).

Практические рекомендации

При предоперационном обследовании пациентов перед планируемыми лапароскопическими операциями и в послеоперационном периоде следует исследовать ферментный профиль сыворотки крови с целью косвенной оценки активности процессов ПОЛ (имеется положительная корреляционная связь между уровнем ЩФ, КК и концентрацией МДА; АлТ, АсТ, ЛДГ и ЛМА сыворотки крови ).

При предоперационной подготовке к лапароскопическим операциям и в послеоперационном периоде для косвенной оценки напряженности антиоксидантных систем организма пациентов следует исследовать активность АлТ, АсТ, ЛДГ, ЩФ в сыворотке крови (имеется положительная корреляционная связь с концентрацией СОД).

 
 

Список использованной литературы по медицине, диссертация 2004 года, Гатилов, Андрей Владимирович

1. Адо А.Д. Вопросы общей нозологии. М.: Медицина, 1985.- С. 63

2. Адо А.Д., Владимиров Ю.А., Чучалин А.Г. и др. Патологическая физиология: Учебник для мед. вузов / Под ред. Адо А.Д. М.: Триада-Х, 2001.-574с.

3. Айдаралиев А.А., Максимов A.JI. Адаптация человека к экстремальным условиям. Опыт протезирования. Л.: Наука, 1988. - 126 с.

4. Алехин Е.К., Богданова А.Ш., Плечев В.В., Фархутдинов P.P. Влияние лекарственных средств на процессы свободно-радикального окисления. Уфа: НПО «Башбиомед», 2002. - 288с.

5. Андреева Л.И., Кожемякин Л А., Кишкун А.А. Модификация метода определения перекисей липидов в тесте с тиобарбитуровой кислотой // Лаб. дело. 1988. - № 11. - С. 41-43.

6. Арикъянц М.С., Тышко А.Г., Радаиховский А.П. Антибактериальная профилактика осложнений при хирургическом лечении воспалительных заболеваний желчевыводящих путей // Клин. хир. 1987. — № 3. — С. 9— П.

7. Баевский P.M., Кириллов О.И., Клецкин Г.З. Математический анализ изменений сердечного ритма при стрессе. М.: Наука, 1984. - 221 с.

8. Баклаваджян О.Г. Вегетативные механизмы гипоталамуса // Физиология вегетативной нервной системы. Л : Наука, 1981. - С. 398-474.

9. Баклаваджян О.Г. Нейронная организация' гипоталамо-висцеральной рефлекторной дуги. Л.: Наука, 1988. - 84 с.

10. Балаболкин М.И., Клебанова Е.М. Роль окислительного стресса в патогенезе сосудистых осложнений // Проблемы эндокринологии. -2000. № 6. - Т. 46. - С. 29-34.

11. Балалыкин А. С. Эндоскопическая абдоминальная хирургия. -М.: ИМА-пресс, 1996. 144 с.

12. Барабой В.А., Брехман И.И., Голотин В.Г. и др. Перекисное окисление и стресс. СПб.: Наука, 1992. - 148 с.

13. Барбашова З.И. Акклиматизация к гипоксии и ее физиологические механизмы. М., JI.: Из-во АН СССР, 1960. - 216 с.

14. Белогоров С.Б. Закономерности и механизмы развития асептического воспаления при стрессе и адаптации к высотной гипоксии: Авто-реф. дисс. канд. мед. наук. Иркутск, 1994. - 26с.

15. Белопухов В.М., Федоров И.В., Шаймуратов И.М. Особенности обезболивания в эндохирургии / Метод, рекомендации для врачей. -Казань, 1996.-24 с.

16. Беркович Е.М. Энергетический обмен в норме и патологии. -М.: Медицина, 1964. 334 с.

17. Биленко М. В. Ишемические и реперфузионные повреждения органов,- М.: Медицина, 1989.- 368с.

18. Биофизика. Т.29. Свободные радикалы в живых системах. М.: Изд. Центр, избират. комис. РФ, 1991. - 249с.

19. Биохимия стресса и пути повышения эффективности лечения заболеваний стрессорной природы: Мат. Всеукраинского симпозиума с междунар. участием / Под ред. Якушева B.C. Запорожье: ЗМИ, 1992. -138с.

20. Блок M.JI. Состояние систем защиты организма в условиях экологического напряжения: Автореф. дис. . канд. мед. наук. Уфа: Б.и., 1995.-26с.

21. Блюгер А.Ф., Смоголь В.А., Сондоре В.Ю. Изменение липид-ного обмена при патологии внутренних органов. Рига, 1987. - 128с.

22. Брындина И.Г. Сурфактант легких при нейрогенном стрессе и стресс-протекторных воздействиях: Автореф. дис. . д-ра мед. наук. Казань: Б. и., 2002. - 40с.

23. Брюгина Т.С., Амосова Е.Н., Лыховский О.И. Жирно-кислотный состав липидов в липопротеинах сыворотки крови при хронических заболеваниях печени // Клин.лаб.диагностика. 1999. - № 7. - С.5-11.

24. Бышевский А.Ш., Терсенов О.А. Биохимия для врача. -Екатеринбург: Уральский рабочий, 1994. 384 с.

25. Васильев В. Н. Здоровье и стресс. М.: Знание, 1991. -158с.

26. Вейн A.M. Синдром вегетативной дистонии // Заболевания вегетативной нервной системы: Руководство для врачей. М.: Медицина, 1991.-С. 90—101.

27. Виру А.А., Кырге П.К. Гормоны и спортивная работоспособность. М.: Физкультура и спорт, 1983. - 153 с.

28. Владимиров Ю.А. Роль нарушения липидного слоя мембран в развитии патологических процессов // Пат.физиол. и эксперим. тер. 1989. - № 4. - С. 7-17.

29. Воробьев К.П. Клинико-физиологический анализ категорий функционального состояния организма и интенсивная терапия //Вестник интенсивной терапии. 2001.- № 2.- С. 3-8.

30. Габукашвили Р.И., Ушаков И.Б., Антипов В.В. Роль лизосом в механизмах устойчивости и адаптации. М.: Наука, 1991. - 214 с.

31. Галеев Ф.С., Фархутдинов P.P. Влияние общей анестезии и ее компонентов на перекисное окисление липидов in vitro и in vivo // Анест. и реаниматол. 1987. - № 4. - С. 14-18.

32. Галлингер Ю.И., Тимошин А.Д. Лапароскопическая холецистэктомия. М.: ВНЦХ, 1992. - 18 с.

33. Гаркави Л.Х., Квакина Е.Б., Уколова М.А. Адаптационные реакции и резистентность организма (3-е изд., доп.). Ростов н/Д: Изд-во Рост, ун-та, 1990. - 223 с.

34. Гологорский В.А., Гриненко Т.Ф., Макарова Л.Д. О проблеме адекватности общей анестезии // Анест. и реаниматол. 1988. - № 2. - С. 55-58.

35. Грубник В.В., Ильяшенко В.В., Герасимов Д.В. и др. Осложнения после лапароскопической холецистэктомии // Актуальные проблемы патологии. Сборник научных трудов под ред. В.Н.Запорожана, В.В.Костюкова, В.М.Юрлова. Т.1. - Одесса, 1997. - С.166-174.

36. Гублер Е.В., Генкин А.А. Применение непараметрических критериев статистики в медико-биологических исследованиях. Л.: Медицина, 1973.-144 с.

37. Девяткина Т.А. Антиоксидантная система при стрессе и изыскания новых антистрессорных средств : Автореф. дис. . д-ра мед.наук. -Киев, 1990.-34 с.

38. Дин Р. Процессы распада в клетке: Пер. с англ. М.: Мир, 1981.- 120 с.

39. Долгушин И.И. Факторы клеточного и гуморального иммунитета при различных физиологических и патологических состояниях // Тез. докл. X научн. конф. Челябинск, 1990. - С. 21.

40. Дубинина Е.Е. Антиоксидантная система плазмы крови (литературный обзор) // Укр.биохим.журнал. 1992. - Т. 64. - № 2. - С.3-15.

41. Дубинина Е.Е. Некоторые особенности функционирования ферментативной антиоксидантной защиты плазмы крови человека // Биохимия. 1993. - Т. 58, Вып. 2. - С. 268-273.

42. Дудник Л.Б., Виксна Л.М., Майоре А.Я. Пероксидное окисление липидов и его связь с изменением состава и антиокислительных свойств липидов при коматогенных формах острого вирусного гепатита В // Вопросы мед. химии. 2000. - № 6.

43. Емельянов С.И., Матвеев Л.Н., Феденко В.В. Лапароскопическая хирургия: прошлое и настоящее // Эндоскопическая хирургия. 1995. -№ 1.-С. 5-8.

44. Емельянов С.И., Феденко В.В., Матвеев Л.Н. Эндоскопическая хирургия: status praesens и перспективы // Эндоскопическая хирургия. -1995.-№ 1.-С. 9-14.

45. Ерюхин И.А., Шляпников С.А. Экстремальное состояние организма. Элементы теории и практические проблемы на клинической модели тяжелой сочетанной травмы. СПб.: Эскулап, 1997. - 296 с.

46. Журавлёв А.И. Биоантиокислители в животном организме // Труды МОИП. 1982. - Т. LII. - С. 15-29.

47. Заболотских И.Б. Физиологические основы различий стрессор-ной устойчивости здорового и больного человека. Краснодар: Изд-во Ку-бан. мед. акад., 1995. - 99с.

48. Зайко Н.Н., Быць Ю.В., Атаман А.В. и др. Патологическая физиология / Под ред Зайко Н.Н. М.: МЕДпресс-информ, 2002. - 644с.

49. Запорожан В.Н., Грубник В.В., Саенко В.Ф., Ничитайло М.Е. Видеоэндоскопические операции в хирургии и гинекологии. Киев: Здо-ров'я, 1999.-268 с.

50. Запорожцев В.А., Луцевич О.Э., Гордеев С.А., Прохоров Ю.А. Новые возможности оперативной лапароскопии в лечении заболеваний органов малого таза в сочетании с желчнокаменной болезнью // Эндоскопическая хирургия. 2001. - № 6.

51. Зарубина И.А. Связь перекисного окисления липидов с агрега-ционной активностью тромбоцитов: Автореф. дис. . канд. биол. наук . -Уфа: Б. и., 1998.-22с.

52. Захараш Ю.М. Осложнения лапароскопической холецистэктомии и их профилактика // II Конгресс хирургов Украины: Зб.наук.робп\ -Ки'1в; Донецьк: KniH.xipyprk, 1998. С.284-286.

53. Зборовская И.А., Банникова М.В. Антиоксидантная система организма, её значение в метаболизме, клинические аспекты // Вестн. РАМН. 1995. - № 6. - С. 53-59.

54. Зильбер А.П. Клиническая физиология в анестезиологии и реаниматологии. М.: Медицина. 1984. - 479 с.

55. Зильбер А.П. Влияние анестезии и операции на основные функции организма. Операционный стресс и пути его коррекции // Руководство по анестезиологии под ред. Бунятяна А.А. М.: Медицина, 1994. -656 с.

56. Зильбер А.П. Медицина критических состояний. Книга 1. -Петрозаводск: Изд-во Петрозаводского университета, 1995. 358с.

57. Иноземцев С.А. Патогенетическое и клинико-диагностическое значение свободнорадикальных окислительных процессов при заболеваниях органов пищеварения: Автореф. дис. д-ра мед. наук. СПб.: Б. и., 1997. -40с.

58. Кабанов М.Ю. Антиоксиданты и антигипоксанты в профилактике острых послеоперационных язв желудка и двенадцатиперстной кишки: Автореф. дис. канд. мед. наук. СПб.: Б. и., 1995. - 23с.

59. Кассиль Г.Н. Вегетативное регулирование гомеостаза внутренней среды // Физиология вегетативной нервной системы. JI.: Наука, 1981. - С. 536-572.

60. Касьянова Е.В. Влияние липосом на показатели перекисного окисления липидов и энергетический метаболизм при стрессе: Дисс. . канд.биол. наук. Красноярск, 1993. - 130 с.

61. Кириллов О.И. Стрессовая гипертрофия надпочечников. М.: Наука, 1994. - 175с.

62. Клецкин С.З. Хирургический стресс и регуляция физиологических функций. М.: Медицина, 1984. - 280 с.

63. Климанский В.А., Рудаев Я.А. Трансфузионная терапия при хирургических заболеваниях. М.: Медицина, 1984. - 280 с.

64. Кнорре Д.Г., Мызина С.Д. Биологическая химия. М.: Высш. шк., 1998.-479 с.

65. Косовер Н., Косовер Э. Глутатион-дисульфидная система // Свободные радикалы в биологии: Пер. с англ. М.Мир, 1979. - Т.2. - С. 6596.

66. Крафт Т.М., Аптон П.М. Ключевые вопросы по анестезиологии: Пер. с англ. А.Л.Мельникова, А.М.Варвинского. М.: Медицина, 1997.- 132 с.

67. Кригер А.Г. Лапароскопические операции в неотложной хирургии. М.: Внешторгиздат, 1997. - 152 с.

68. Кузнецов В.И., Малышев И.Ю., Меерсон Ф.З. Роль стресслимитируюших систем и феномена адаптивной стабилизации структур в адаптационной защите организма // Эколого-физиологические проблемы адаптации. М.: Б. и., 1994. - С. 139—140.

69. Кулагин В.К. Перспективы разработки обшей теории патогенеза комбинированных и сочетанных поражений // Патологическая физиология экстремальных состояний. Томск: Изд-во Том. ун-та, 1980. - С. 3—7.

70. Лабораторные методы исследования в клинике / Под редакцией В.В. Меньшикова. М.: Медицина, - 1987. - 368 с.

71. Лабори А. Регуляция обменных процессов: Пер. с фр. М.: Медицина, 1970. - 383 с.

72. Лебедев В. П. Симпатические механизмы спинного мозга // Физиология вегетативной нервной системы. Л.: Наука, 1981. - С. 289— 329.

73. Левитэ Е.М., Феденко И.И., Константинов В.В. и др. Анестезиологическое обеспечение в лапароскопической хирургии современное состояние проблемы // Эндоскопическая хирургия. - 1995. - № 2-3. - С. 4854.

74. Ленинджер А. Биохимия. Молекулярные основы структуры и функций клетки. М.: Мир, 1974. - 956 с.

75. Ленинджер А. Основы биохимии: В 3-х т.: Пер. с англ. М.: Мир, 1985. - Т.1. - 365 е.; Т. 3. - С. 741—1056.

76. Литвицкий П.Ф. Патофизиология. Т. 1: В 2 т. М.: ГЭОТАР МЕДИЦИНА, 2002. - 752с.

77. Литвицкий П.Ф. Патофизиология. Т. 2. М.: ГЭОТАР МЕДИЦИНА, 2002. - 808с.

78. Макаренко Е.В., Козловский И.В. Антиоксидантная система эритроцитов при хронических заболеваниях печени // Тер.архив. 1989. -№ 9. - С.115-117.

79. Малиновский Н. Н., Савчук Б. Д., Агейчев В. А., Зыков А. С. // Хирургия. М. - 1983. - № 4. - С. 35-40.

80. Малоинвазивная хирургия. Пер с англ. / Под ред. Д.Розина. -М.: Медицина, 1998. -280с.

81. Малышев И.Ю., Манухин Е.Б. Стресс, адаптация и оксид азота // Биохимия. 1998. - Т.63. - С. 992-1006.

82. Мамонтова Н.С., Белобородова Э.Н., Тюкалова Л.Н. Активность каталазы при хроническом алкоголизме // Клиническая и лабораторная диагностика. 1994. - № 1. - С. 27-28.

83. Марусин А.В. Изменчивость и наследуемость антиоксидантной активности плазмы крови в сибирских популяциях: Дисс. . канд. биол. наук. Томск, 2001. - 113 с.

84. Матюшин Е.Н., Логинов А.С. Активные формы кислорода: ци-тотоксическое действие и методические подходы к лабораторному контролю при поражениях печени (обзор литературы) // Клин.лаб. диагностика. -1996. -№ 4. С.51-54.

85. Машковский М.Д. Лекарственные средства. Изд. 12-е, доп. и перераб. в 2-х т. М.: Медицина, 1993.

86. Маянский Д.Н. Хроническое воспаление. М.: Медицина, 1991.- 120 с.

87. Маянский Д.Н., Маянская Н.Н. Биохимия воспаления: Учеб.метод.пособие для студентов и врачей / Под. ред. Д.Н. Маянского. -Новосибирск, 1995. 23 с.

88. Медведев Н.П. Биохимические нарушения при хирургических операциях и их коррекция. Казань, 1967. - 261 с.

89. Медведев В.И. Экстремальные состояния в процессе деятельности // Физиология трудовой деятельности. СПб.: Наука, 1993. - С. 153—161.

90. Меерсон Ф.З. Общий механизм адаптации и профилактики. -М.: Медицина, 1973. 360с.

91. Меерсон Ф.З. Адаптация, стресс и профилактика. М.: Наука, 1981.-245 с.

92. Меерсон Ф.З. Патогенез и предупреждение стрессорных и ишемических повреждений сердца. М.: Медицина, 1984. -272 с.

93. Меерсон Ф.З. Основные закономерности индивидуальной адаптации // Физиология адаптационных процессов. М.: Медицина, 1986. -С. 10—76.

94. Меерсон Ф.З., Пшенникова М.Г. Адаптация к стрессорным ситуациям и физическим нагрузкам. М.: Медицина, 1988. - 256 с.

95. Меерсон Ф.З. Феномен адаптационной стабилизации структур и защита сердца // Кардиология. 1990. - Т. 30. - № 3. - С.6-12.

96. Меерсон Ф.З. Адаптационная медицина: механизмы и защитные эффекты адаптации. М: Hypoxia Medical LTD, 1993. - 331 с.

97. Меерсон Ф.З., Малышев И.Ю. Феномен адаптационной стабилизации структур и защита сердца. М.: Наука, 1993. - 157с.

98. Механизмы патологических реакций при экстремальных воздействиях на организм: Сборник статей / Под ред Зорькина А.А. Кишинев: Штиинца, 1986. - 144с.

99. Миррахимов М.М., Васильев Н.В., Коляда Т.И. О механизмах адаптационного процесса // Иммунный гомеостаз в экстремальных природных условиях. Фрунзе: Илым, 1985. - С. 6-39.

100. Молекулярные основы действия ферментов / Под ред. Северина С.Е., Кочетова Г.А. М.: Изд-во Моск. ун-та, 1985. - 189с.

101. Муллов А.Б. Гемодинамика и биохимические показатели в ходе наркоза с применением синтетических анальгетиков у больных с травматическим шоком. Автореф. дисс. . канд. мед. наук. Новосибирск, 1997.- 18 с.

102. Назаров И.П., Винник Ю.С., Волошенко Е.В. и др. Изменение иммунитета и его коррекция в хирургии и анестезиологии. Красноярск, 1991.-25 с.

103. Назаров И.П., Волошенко Е.В., Островский Д.В., Прутов П.В. Стресспротекция в анестезиологии. Омск, 2002. - 364 с.

104. Нарушение механизмов регуляции при экстремальных и терминальных состояниях: Сб. науч. тр. / Омский гос. мед. ин-т им. Калинина, ЦНИЛ; МЗ РСФСР. Омск: ОМИ, 1991. - 135с.

105. Новиков B.C., Яковлев Г.М., Смирнов B.C., Хавинсон В.Х. Биорегуляция в медицине катастроф. СПб.: Наука, 1992. - 47 с.

106. Новиков B.C., Смирнов B.C. Иммунофизиология экстремальных состояний. СПб.: Наука, 1995. - 172 с.

107. Новиков B.C. Иммунофизиологические механизмы адаптации к экстремальным воздействиям // Физиология человека. 1996. - Т. 22. - № 2. - С. 25—34.

108. Новиков B.C., Горанчук В.В., Шустов Е.Б. Физиология экстремальных состояний. — СПб.: Наука, 1998. — 247 с.

109. Панин J1.E. Энергетические аспекты адаптации. Л.: Медицина, 1978. 191 с.

110. Панин Л.Е. Биохимические механизмы стресса. Новосибирск: Наука, 1983.-234 с.

111. Патфизиология. Курс лекций: Учебное пособие / Под ред. П.Ф. Литвицкого. 1997. - 752с.

112. Перекисное окисление липидов и стресс: Сб. науч. трудов / Под ред. Агаджанова М.И.- Ереван: Б. и., 1991. 124с.

113. Петрович Ю.А., Фрусова И.Ф., Оболенский Ю.А., Екимовский А.П. Протеиназы и белки в эпителиальной и мезенхимальной тканях при нарушении иннервации // Патол.физиол. и эксперим. терапия . 1988 . - № I. - С.20-22.

114. Платонов А.Е. Статистический анализ в медицине и биологии: задачи, терминология, логика, компьютерные методы. М.: Изд-во РАМН, 2000. - 52 с.

115. Поташов Л.В., Рудаков В.А. Сочетанные операции при заболеваниях желудка и двенадцатиперстной кишки // Вестн. хирургии им. И.И. Грекова.- 1994.- №5-6,- С.127-129.

116. Программированная клеточная гибель / Под ред. B.C. Новикова. СПб.: Наука, 1996. - 276 с.

117. Пустовалова Л.М. Практикум по биохимии. Ростов-на Дону: Феникс, 1999. - 540 с.

118. Пучков К.В., Политова А.К. Лапароскопические радикальные оперативные вмешательства на матке // Методические рекомендации. Рязань, 2000. - 58с.

119. Ральченко И.В. Роль тромбоцитов, эритроцитов и лейкоцитов в реализации связи между гемостазом и перекисным окислением липидов: Автореф. дис. д-ра биол. наук, Уфа: Б. и., 1998. - 44с.

120. Реброва Т.Ю., Маслов Л.Н., Там С.В. Вклад системы антиокислительных ферментов в реализацию кардиопротекторного эффекта опиоидов при антиокислительном стрессе // Вопросы мед. химии. 2001. -№3.

121. Роль реактивности организма в патологии // Ефремов А.В., Начаров Ю.В. Методическое пособие. Новосибирск. - 1994. - 34 с.

122. Руководство по гастроэнтерологии / Под ред. Комарова Ф.И., Гребенева А.Л. М.: Медицина, 1995. - 280с.

123. Рябов Г.А., Пасечник И.Н., Азизов Ю.М. Активированные формы Ог и их роль при некоторых патологических состояниях // Анест. и реаниматол. 1991. - № 1. - С. 304.

124. Рябов Г.А. Синдромы критических состояний. М.: Медицина, 1994.-296с.

125. Савельева Г.М., Азиев О.В. Осложнения лапароскопии в гинекологии // Акушерство и гинекология. 1997. - №6. - С.9-12.

126. Сапин М.Р., Никитюк Д.Б. Иммунная система, стресс и иммунодефицит. М.: АПП "Джангар", 2000. - 184с.

127. Сапов И.А., Новиков B.C. Неспецифические механизмы адаптации человека. Л.: Наука, 1984. - 146с.

128. Саркисов Д.С., Пальцев М.А., Хитров Н.К. Общая патология человека.- М., 1997.- 608с.

129. Седов В.М., Стрижелецкий В.В. Осложнения в лапароскопической хирургии и их профилактика. СПб.: ООО «Санкт-Петербургское медицинское издательство», 2002. - 180 с.

130. Селье Г. Очерки об адаптационном синдроме: Пер. с англ. М.: Медгиз, 1960. - 254 с.

131. Семенюта И.П., Меньших М.С. Особенности анестезиологического обеспечения при лапароскопической холецистэктомии // Вестник интенсивной терапии. 2000 г. -N5-6. -С. 215-216.

132. Сиротинин Н.Н. Эволюция резистентности и реактивности организма / Под ред. А.Д. Адо. М.: Медицина, 1981 - 235 с.

133. Слепушкин В.Д., Лимашов Ю.Б., Золоев Г.К., Прум И.А. Современные представления о некоторых нетрадиционных нейро-эндокринных механизмах стресса // Успехи физиол. наук. 1985. - Т. 16. -№4.-С. 106-111.

134. Соколовский В.В. Тиоловые антиоксиданты в молекулярных механизмах неспецифической реакции организма на экстремальное воздействие (Обзор) // Вопр. мед. химии. 1988. - Т. 34ю - № 6. - С. 2-11.

135. Стальная И.Д., Гаришвили Т.Г. Метод определения малонового диальдегида с помощью тиобарбитуровой кислоты //Современные методы в биохимии / Под ред. Ореховича В.Н.- М.:Медицина,1977. С.66-68.

136. Стрижаков А.Н., Давыдов А.И. Оперативная лапароскопия в гинекологии. М.:Медицина, 1995. - 280 с.

137. Структурные основы адаптации и компенсации нарушенных функций: Руководство / Под ред. Д.С.Саркисова. М.: Медицина, 1987. -446 с.

138. Судаков К.В. Системная интеграция функций человека: новые подходы к диагностике и коррекции стрессорных состояний // Вестник РАМН. 1996. - № 6. - С. 15—25.

139. Судаков К.В., Петров В.И., Симонов П.И. и др. Эмоциональный стресс: теоретические и клинические аспекты / Под ред. Судакова К.В., Петрова В.И. Волгоград: Комитет по печати и информации, 1997. -168с.

140. Ушкалова В.Н., Иоанидис Н.В., Кадочникова Г.Д., Деева З.М. Контроль перекисного окисления липидов. Новосибирск: Изд-во Ново-сиб. ун-та, 1993. - 181с.

141. Фархутдинов P.P. Хемилюминесцентные методы исследования свободно-радикального окисления в биологии и медицине. Уфа: БГМИ, 1995.-87с.

142. Федоров Б.М. Стресс и система кровообращения. М.: Медицина, 1991.-318с.

143. Федоров И.В., Сигал Е.И., Одинцов В.В. Эндоскопическая хирургия. М.: ГЭОТАР МЕДИЦИНА, 1998. - 352 с.

144. Филаретов А.А, Подвигина Т.Т., Филаретова Л.П. Адаптация как функция гипофизарно-адренокортикальной системы. СПб.: Наука. СПб. изд. фирма, 1994. - 130с.

145. Хауликэ И. Вегетативная нервная система. Бухарест: Медицинское изд-во, 1978. - 350 с.

146. Ходаков В.В., Копылов Ф.Н., Ранцев М.А. Плановые сочетан-ные операции при заболеваниях органов желудочнокишечного тракта // Вестн. хирургии им. И.И. Грекова.-1993.-№5-6,- С.24-30.

147. Хомерики С.Г., Хомерики Н.М. Новые аспекты патогенетического лечения панкреатитов // РМЖ. 2000. - Т. 8. - № 7.

148. Хочачка П., Сомеро Дж. Биохимическая адаптация: Пер с англ. М.: Мир, 1988.-568с.

149. Чвырев В.Г., Ажаев А.Н., Новожилов Г.Н. Тепловой стресс. -М.: Медицина, 2000. 296с.

150. Черданцев Д.В., Винник Ю.С., Каспаров Э.В., Первова О.В. Диагностика и лечение окислительного стресса при остром панкреатите. -Красноярск: Б. и., 2002. -148 с.

151. Чернух A.M. Воспаление. -М.: Медицина, 1979. 448 с.

152. Чумаков В.Н., Осинская Л.Ф. Количественный метод определения активности цинк-медь-зависимой супероксиддисмутазы в биологическом материале // Вопр. мед.химии. 1977. - Т. 27. - № 5. - С. 712-715.

153. Шалимов А.А., Гуляев Г.В., Шифрин Г.А. Реакция кровообращения на операционную травму. Киев: Наукова думка, 1977. - 160 с.

154. Шапошников Ю.Г. Заживление ран в зависимости от факторов конституционального иммунитета // Хирургия. 1991. - N 7. - С. 23 -27.

155. Шахтарин И.Ю. Особенности анестезиологического обеспечения видеоторакоскопических операций в условиях искусственного пневмоторакса // Анестезиологическая Школа для ординаторов и интернов, Новосибирск. 2002 г.

156. Шифрин Г.А., Смирнова Л.М., Бабенко В.И. Операционная травма и адекватность анестезиологического обеспечения // Клин, хирургия. 1988. - № 12. - С. 45-48.

157. Эверли Дж.С., Розенфельд Р. Стресс природа и лечение: Пер. с англ. - М.: Медицина, 1985. - 224 с.

158. Эндоскопическая хирургия. Под ред. Савельева B.C. М.: Гэо-тар Медицина, 1998. - 351 с.

159. Энциклопедия клинических лабораторных тестов / Перевод с англ. под редакцией В.В. Меньшикова. М.: Издательство «Лабинформ», 1997.-960 с.

160. Юльметов Н.Ш. Состояние перекисного окисления липидов у больных механической желтухой до и после декомпрессии желчных путей: Автореф. дис. канд. мед. наук. Оренбург: Б. и., 1995. - 23с.

161. Юрженко Н.Н., Французова С.Б., Антоненко Л.И. Роль свобод-норадикального окисления в патогенезе антиоксидантной недостаточности и пути его коррекции // Биоантиоксиданты: Тез Докл. III Всес. конф. М.: Б.и., 1989.-Т. L-C. 75.

162. Яковлев Г.М., Новиков ВС., Хавинсон В.Х. Резистентность, стресс, регуляция. Л.: Наука, 1990. - 237 с.

163. Abu-Rustum N.R. Laparoscopy 2003: oncologic perspective // Clin. Obstet. Gynecol. 2003. - V. 46(1). - P. 61-69.

164. Alpen M.A., Morse C. Managing the pain of traumatic injury // Crit Care Nurs Clin North Am. 2001. - № 2. - P. 243-257.

165. Ando J. Hemodynamic stresses and blood vessel // Nippon Ronen Igakkai Zasshi. 2000. - № 9. - P. 666-675.

166. Asakawa Т., Matsushita S. Colorius condition of thiobarbituric acid test for detecting lipid hydroperoxides // Lipids. 1980. - Vol. 15. - № 3. - P. 137-140.

167. Aspesi M., Gamberoni C., Severgnini P. et al. The abdominal compartment syndrome. Clinical relevance // Minerva Anestesiol. 2002. - V. 68(4).-P. 138-146.

168. Balague Ponz C., Trias M. Laparoscopic surgery and surgical infection // J. Chemother. 2001. - V. 13. - P. 17-22.

169. Benbarek H. et al. High concentrations of histamine stimulate equine polymorphonuclear neutrophils to produce reactive oxygen species // In-flamm. Res. 1999; 48. - № 11. - P. 594-601:

170. Berry E.M., Kohen R. Is the biological antioxidant system integrated and regulated? // Med. Hypotheses. 1999. - Vol. 53. - № 5. - P. 397401.

171. Bobrzynski A., Budzynski A., Strzalka M. Laparoscopy in abdominal emergencies // Przegl. Lek. 2002. - V. 59(10). - P.873-876.

172. Bonnefont-Rousselot D., Therond P., Beaudeux J.L. et al. Aging and oxidative stress. Which potential markers? // Ann Biol Clin (Paris). 2001. - № 4. - P. 453-459.

173. Bruch H.P., Schwandner O., Keller R. Limitations of laparoscopic visceral surgery in oncology // Chirurg. 2003. - V. 74(4). - P. 290-300.

174. Buttke T M . Sandslrom PA. Oxidative stress as a mediator of apop-tosis // Immunol. Today. 1994. - Vol.15, N 1. - P. 7—10.

175. Chmiel В., Kusmierski S. The value of lipofuscin determination in blood at the pathophysiologic clinic—literature review // Wiad Lek. 2000. - № 11-12.-P. 652-656.

176. Choban P.S., Jackson В., Poplawski S., Bistolarides P. Bariatric surgery for morbid obesity: why, who, when, how, where, and then what? // Cleve Clin. J. Med. 2002. - V. 69(11). - P. 897-903.

177. Contos M.J., Sanyal A.J. The clinicopathologic spectrum and management of nonalcoholic fatty liver disease // Adv Anat Pathol. 2002. - № l.-P. 37-51.

178. Cooper J. Stress incontinence // Clin. Evid. 2002. - V. 7. - P. 1772-1783.

179. Cracowski J.L., Stanke-Labesque F., Souvignet C., Bessard G. Iso-prostanes: new markers of oxidative stress in human diseases // Presse Med. 2000.-№ 11.-P. 604-610.

180. Deby-Dupont G., Ducarne H., Landsheere C. et al. Intense risis of unesterified arachidonate plasma levels in stressed humans // Biomed. et phar-macother. 1983. - Vol. 37. - № 8. - P. 386-391.

181. Devillier P. Pharmacology of glucocorticoids and ENT pathology // Presse Med. 2001. - Vol. 39-40. - Pt. 2. - P. 59-69.

182. Dotevall G. Involvement of cardiac, respiratory and gastrointestinal functions in neural responses to stressfull events // Integr. Physiol. Behav. Sci. 1994. - Vol. 29. - № 4. - P. 374—382.

183. Elejalde Guerra J.I. Oxidative stress, diseases and antioxidant treatment // An Med Interna. 2001. -№ 6. - P. 326-335.

184. El-Ghoneimi A. Paediatric laparoscopic surgery // Curr Opin Urol. -2003.-V. 13.-P. 329-335.

185. Enander A E. Effects of human performance // Scand J. Work, Environ and Health. 1989. - №1. - P. 27—33.

186. Fukusumi K. Relationship between lipoperoxides and diseases // J Environ Pathol. Toxicol Oncol. 1986. - Vol. 6. - № 3. - P. 25-26.

187. Garry R. The benefits and problems associated with minimal access surgery // Aust. N.Z.J. Obstet. Gynaecol. 2002. - V. 42(3). - P. 239-244.

188. Gastinger I., Kockerling F. Laparoskopische Operationen im Alter // Zentrabl Chir. V. 119. - P. 428-431.

189. Giger U., Schafer M., Krahenbuhl L. Technique and value of staging laparoscopy // Dig. Surg. 2002. - V. 19(6). - P. 473-478.

190. Gosslau A., Rensing L. Oxidative stress, age-dependent (correction of age-related) cell damage and antioxidative mechanisms // Z Gerontol Geriatr. 2002. N 2. - P. 139-150; Z Gerontol Geriatr. - 2002. - № 3. - P. 253.

191. Gurther G.H., Famikh I.S., Adkinson N.F., Sciuto A.M. The role of arachidonate mediators in peroxideinduced lung injury // Am. Rev. Respir. Dis. 1987. № 2. - P.480—483.

192. Gutteridge J.V.C., Halliwell B. The measurement and mechanism of lipid peroxidation in biological systems // Trends in Biochem. Sci. 1990. -P. 129-135.

193. Inada E. Stress steroids // Masui. 1998. - Vol. 47. - P. S70-76.

194. Iserson K.V., Chiasson P.M. The ethics of applying new medical technologies // Semin. Laparosc. Surg. 2002. - V. 9(4). - P. 222-229.

195. Jabbour S.A. Steroids and the surgical patient // Med Clin North Am.-2001.-№5. p. 1311-1317.

196. Johannsen J., Andersen В J. The effect of general anaesthesia on the haemodynamic events during laparoscopy with CO2 insufflation // Acta Aneste-siol. Scand. 1989. - V. 33. - P. 132.

197. Johnston C.S. Biomarkers for establishing a tolerable upper intake level for vitamin С // Nutr. Rev. 1999. - № 3. - P. 71-77.

198. Habig W.H., Pabst M.S., Jackoby W.B. Gluthatione—S— transpherases. The first enzymatic step in mercapturic acid formation // J. Biol. Chem. 1974. - Vol. 249, № 22. - P. 7130—7139.

199. Haji-Michael P.G. Antioxidant therapy in critically illness // Br.J. of Intensive Care. 2000. - Vol. 5-6. - P. 88-93.

200. Halliwell В., Gutteridge J.M.C. The Antioxidants of Human Extracellular Fluids // Arch, of Biochemistry and Biophysics. 1990. - Vol. 280. -№ l.-P. 1-8.

201. Halliwell B. Antioxidants in Diabetes Management / Eds. L. Packer et al. New-York, 2000. - P. 33 - 52.

202. Harman D. Free radicals, aging and degenerative disease. N.Y.: Lissj 1986. - 150 p.

203. Hasnis E., Reznick A.Z. Antioxidants and healthy aging // Isr. Med. Assoc. J. 2003. - № 5. - P. 368-370.

204. Himal H.S. Minimally invasive (laparoscopic) surgery // Surg. En-dosc. 2002. - V. 16(12). - P. 1647-1652.

205. Hunerbein M., Gretschel S., Rau В., Schlag P.M. Reducing trauma with minimally invasive surgery. Evidence and new strategies // Chirurg. -2003. V. 74(4). - P. 282-289.

206. Kehlet H. Effect of pain relief on the surgical stress response // Reg. Anesth. 1996. - Vol. 21. - P. 35-37.

207. Kitano S., Matsumoto Т., Aramaki M., Kawano K. Laparoscopic cholecystectomy for acute cholecystitis // J. Hepatobiliary Pancreat. Surg. -2002.-V. 9(5).-P. 534-537.

208. Leonard I.E., Cunningham A.J. Anaesthetic considerations for laparoscopic cholecystectomy // Best Pract. Res. Clin. Anaesthesiol. 2002. -V. 1. - P. 1-20.

209. Lewin G., Popov I. The antioxidant system of the organism. Theoretical basis and practical consequenses // Med. Hypotheses. 1994. - Vol. 42. -№ 4. - P. 269-275.

210. Loewy A.D. Central autonomic pathways // Central regulation of autonomic function / Eds. Loewy A.D., Spyer K.M. Ney York: Oxford University Press, 1990. P. 88—103.

211. Lund C. Anaesthesia for minimally invasive gastric and bowel surgery // Best Pract. Res. Clin. Anaesthesiol. 2002. - V. 1. - P. 21-33.

212. Magrina J.F. Complications of laparoscopic surgery // Clin. Obstet. Gynecol. 2002. - V. 45(2). - P. 469-480.

213. Marquez M., Yepez C.E., Sutil-Naranjo R., Rincon M. Basic aspects and measurement of the antioxidant vitamins A and E // Invest Clin. -2002. -№3.~ P. 191-204.

214. McArdle A., Jackson M.J. Exercise, oxidative stress and ageing // J Anat. 2000. Vol. 197. - Pt. 4. - P. 539-541.

215. Menu Y., Vuillerme M.P. Non-traumatic abdominal emergencies: imaging and intervention in acute biliary conditions // Eur. Radiol. 2002. - V. 10.-P. 2397-2406.

216. Merlin T.L., Hiller J.E., Maddern G.J. et al. Systematic review of the safety and effectiveness of methods used to establish pneumoperitoneum in laparoscopic surgery // Br. J. Surg. 2003. - № 6. - P. 668-679.

217. Mikhel'son V.A., Kazharskaia E.A. Anesthetic management of laparoscopic surgeries in children. Problems and solutions // Anesteziol. Reani-matol. 2003. - № 1. - P. 4-7.

218. Mori Т., Abe N., Sugiyama M., Atomi Y. Laparoscopic hepatobiliary and pancreatic surgery: an overview // J. Hepatobiliary Pancreat. Surg. -2002.-V. 9(6).-P. 710-722.

219. Msika S. Surgery for morbid obesity: 2. Complications. Results of a Technologic Evaluation by the ANAES // J. Chir. (Paris). 2003. - V. 140(1). -P. 4-21.

220. Munro M.G. Laparoscopic access: complications, technologies, and techniques // Curr. Opin. Obstet. Gynecol. 2002. - V. 4. - P. 365-374.

221. Neidecker J. Pulmonary hypertension: the role of nitric oxide in adults // Rev Esp Anestesiol Reanim. 2001. - № ю. - P. 457-459.

222. Nguyen N.T., Wolfe B.M. Laparoscopic bariatric surgery // Adv. Surg. 2002. - V. 36. - P. 39-63.

223. Niwa Y. Oxidative injury and its defense system in vivo // Rinsho Byori. 1999. - № 3. - P. 189-209.

224. Ogunnaike B.O., Jones S.B., Jones D.B. et al. Anesthetic considerations for bariatric surgery // Anesth. Analg. 2002. - V. 95(6). - P. 1793-1805.

225. Packer L. Antioxidants in Diabetes Management / Eds. L. Packer et al. New-York, 2000. - P. 1 - 15.

226. Poli G., Parola M. Oxidative damage and fibrogenesis // Free Radic. Biol. Med. 1997. - Vol.22. - P. 287-300.

227. Puente-Maestu L., Ruiz Martin J.J. Stress testing and lung resection surgery // Arch Bronconeumol. 2003. - № 3. - P. 126-132.

228. Puri J.D., Singh H. Ventilatory effects of laparoscopy under general anaesthesia // Br. J. Anesth. 1992. - V. 68. - P. 211.

229. Richardson M.C., Bell G., Fullarton G.M., and the West of Scotland Laparoscopic cholecystectomy group. Incidence and nature of bile duct injuries following laparoscopic cholecystectomy: an audit of 5913 cases // Br. J. Surg.1996.-V. 83.-P. 1356-1360.i

230. Rizvon M.K., Chou C.L. Surgery in the patient with liver disease // Med. Clin. North. Am. 2003. - V. 87(1). - P. 211-227.

231. Rosen P., Xueligang Du, Guang Shi Sui. Antioxidants in Diabetes Management / Eds. L. Packer et al. New-York, 2000. - P. 17 - 32.

232. Romero F.J., Bosch-Morell F., Romero M.J. et al. Lipid peroxidation products and antioxidants in human disease // Environ Health Perspect. -1998. Vol. 106. - P. 1229-1234.

233. Rotstein O.D. Peritoneal host defenses: modulation by carbon dioxide insufflation // Surg. Infect. 2001. - V. 2. - P. 163-168.

234. Sacheck J.M., Blumberg J.B. Role of vitamin E and oxidative stress in exercise // Nutrition. 2001. - № 10. - P. 809-814.

235. Sand J., Luostarinen M., Nordback I. Laparoscopy~an increasingly popular method for abdominal surgical procedures // Duodecim. 1999. - V. 12.-P. 1343-1348.

236. Sanfilippo J.S., Smith S. Complications: what's the standard of care? // Clin. Obstet. Gynecol. 2003. - V. 46(1). - P. 31-36.

237. Satava R.M. Laparoscopic surgery, robots, and surgical simulation: * moral and ethical issues // Semin. Laparosc. Surg. 2002. - V. 9(4). - P. 230238.

238. Scott-Conner C.E. Laparoscopic gastrointestinal surgery // Med. Clin. North Am. 2002. - V. 86(6). - P. 1401-1422.

239. Selye H. Stress in Health and disease. Reading. Mass.: Butter worth, 1976.-49 p.

240. Semm K. Endoscopic intraabdominal surgery. Kiel, 1993. - 270 p.

241. Sievert L. Minimally Invasive General Surgery Loss of surgical culture // Medical focus international. - 1995. - V. 1. - P. 133-139.

242. Sonoda.Y. Optimal therapy and management of endometrial cancer // Expert Rev. Anticancer Ther. 2003. - V. 3(1). - P. 37-47.

243. Targarona E.M., Gracia E., Rodriguez M. et al. Hand-assisted laparoscopic surgery // Arch. Surg. 2003. - V. 138(2). - P. 133-141.

244. Tobias J.D. Anaesthesia for minimally invasive surgery in children // Best Pract. Res. Clin. Anaesthesiol. 2002. - V. 16(1). - P. 115-130.

245. Tokunaga К., Kanno К., Ochi M., Nishimiya Т. et al. Lipid peroxide and antioxidants in the elderly // Rinsho Byori. 1998. - № 8. - P. 783-789.

246. Thompson C.B. Apoptosis in the pathogenesis and treatment of disease // Science. 1995. - Vol 267. - № 520.3. - P- 1456—1462.

247. Ure B.M., Jesch N.K., Gluer S. What's new in minimally invasive paediatric surgery? // Eur. J. Pediatr. Surg. 2002. - V. 12(6). - P. 361-365.

248. Wallin B.G. New aspects of sympathetic function in man // Clinical Neurophysiology/ Eds. E. Slalberg, R.R. Young. London etc.: Butter-worths, 1981. P. 145—167.

249. Watkins J., Salo M. Trauma, stress and immunity in anesthesia and surgery. London: Butter worth, 1982. - 378 p.

250. Wattiez A., Cohen S.B., Selvaggi L. Laparoscopic hysterectomy // Curr. Opin. Obstet. Gynecol. 2002. - V. 14(4). - P. 417-422.

251. Williams M.S., Henkart P.A. Apoptotic cell death induced by intracellular proteolysis // J. Immunol. 1994. - Vol.153. - № 9. - P. 4247—4255.

252. Wolf J.S., Stoller M.I. The physiology of laparoscopy: basis princi-pes, complications and other considerations // J. Urology. 1994. - V. 152. - P. 294-302.

253. Yamakawa Т., Ishiyama J. Laparoscopic cholecystectomy for cholelithiasis // Nippon Naika Gakkai Zasshi. 2003. - V. 1. - P. 79-84.

254. Zhou J.; Guo F.; Qian Z. Effects of cigarette smoking on antioxidant vitamin and activities of antioxidases // Chung Hua Yu Fang I Hsueh Tsa Chih. 1999. - № 2. - P. 67-70.