Автореферат и диссертация по медицине (14.00.08) на тему:Оптимизация факоэмульсификации катаракты с имплантацией жестких интраокулярных линз

ДИССЕРТАЦИЯ
Оптимизация факоэмульсификации катаракты с имплантацией жестких интраокулярных линз - диссертация, тема по медицине
Савельев, Владимир Владимирович Самара 2003 г.
Ученая степень
кандидата медицинских наук
ВАК РФ
14.00.08
 
 

Оглавление диссертации Савельев, Владимир Владимирович :: 2003 :: Самара

ВВЕДЕНИЕ

Часть I. ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ

1. Современные технологии в хирургии катаракты.

2. Виды тоннельных разрезов для факоэмульсификации катаракты.

3. Интраокулярная коррекция афакии у больных после факоэмульсификации катаракты.

Часть П. СОБСТВЕННЫЕ ИССЛЕДОВАНИЯ

Глава I. ОБЪЕМ И МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЙ

1.1 .Общие сведения о больных.

1.2. Методы обследования больных.

1.3. Результаты дооперационных клинических исследований.

1.4. Предоперационная подготовка и послеоперационное лечение больных.

Глава II. ЭКСПЕРИМЕНТАЛЬНОЕ ИССЛЕДОВАНИЕ

2.1. Математическое моделирование геометрических параметров бесшовно-го тоннельного разреза.

2.2. Экспериментальное исследование степени самогерметизации и механической устойчивости к внешнему и внутреннему воздействию корнео-склеральных тоннельных разрезов.

Глава III. ФАКОЭМУЛЬСИФИКАЦИЯ КАТАРАКТЫ С ИМПЛАНТАЦИЕЙ

ЖЕСТКОЙ ИНТР АОКУЛЯРНОЙ ЛИНЗЫ

3.1. Техника операции факоэмульсификации с имплантацией жесткой интраокулярной линзы.

3.2. Особенности факоэмульсификации катаракты через корнео-склеральный линейно-расширяющийся тоннельный разрез.

3.3. Особенность имплантации жесткой интраокулярной линзы через корнео-склеральный линейно-расширяющийся разрез.

3.4. Устройства, повышающие качество выполнения хирургического вмешательства

3.4.1. Разметчик для корнео-склерального линейно-расширяющегося разреза.

3.4.2. Наконечник для аспирации - ирригации вязких хрусталиковых масс

3.4.3. Канюля для аспирации вискоэластика.

Глава IV. НЕПОСРЕДСТВЕННЫЕ РЕЗУЛЬТАТЫ

4.1. Течение раннего послеоперационного периода.

4.2.0сложнения раннего послеоперационного периода.

4.3. Функциональные результаты в раннем послеоперационном периоде.

Глава V. ОТДАЛЕННЫЕ НАБЛЮДЕНИЯ

5.1. Функциональные результаты в позднем послеоперационном периоде.

 
 

Введение диссертации по теме "Глазные болезни", Савельев, Владимир Владимирович, автореферат

Актуальность проблемы.

До настоящего времени катаракта является основной причиной слепоты, слабовидения и инвалидности в мире. У 20 миллионов больных слепота обусловлена патологией хрусталика. ВОЗ и Исполнительный комитет Международного агентства профилактики слепоты в 1999 г. принял программу «Ликвидация устранимой слепоты в мире. Зрение 2020». Если не принять соответствующих экстренных мер, то количество слепых в мире к 2020 году удвоится (Майчук Ю.Ф., 2000).

Инвалидность вследствие катаракты у лиц 60 лет и старше составляет 14% (Либман Е.С., Шахова Е.В., 2002).

Каждый год в России выполняется более трехсот тысяч экстракций катаракт операций, в мире до 8 миллионов (Федоров С.Н., 1987; Майчук Ю.Ф., 2000).

По существовавшим ранее канонам экстракцию катаракты, особенно старческой, обычно проводили в стадии ее полного созревания, когда помутнение распространялось на все слои хрусталика. На современном этапе отношение к срокам хирургического вмешательства изменилось в связи с внедрением микрохирургической техники, новых современных видов инструментов и оборудования, широкого использования интраокулярных линз (Ходжаев Н.С., 2000).

Основной задачей современной хирургии катаракты является достижение полной медицинской и социальной реабилитации больных с патологией хрусталика (Егорова Э.В., 1987; Тахтаев Ю.В., 1999). Особое значение в связи с этим приобретает хирургия катаракты с использованием малых тоннельных самогерметизирующихся разрезов (Фечин О.Б., 1998; Gills J.P., Sanders D.R., 1991; Maloney W.F., Shapiro D.R,1991; Steinert R.F., Deacon J., 1996; Oshima Yu.,1997). Технологии малого разреза с интраокулярной коррекцией афакии, дающие наиболее быструю и качественную функциональную реабилитацию, стали стандартом современной хирургии катаракты (Тахтаев Ю.В., 1999; El-Maghraby A. et al, 1993).

Базовым методом удаления хрусталика через малый тоннельный самогерметизирующийся разрез является факоэмульсификация (Буратто Л., 1999; Ходжаев Н.С., 2000).

По данным американской ассоциации хирургии катаракты и рефракционной хирургии до 86 % операций по поводу катаракты делается в США с применением техники факоэмульсификации (Learning D.V., 1996), в Германии - до 80 % операций (Knorz М.С., Colin J., 1997). Многие исследования (Brint S.F., 1990; Sanders D.R., 1990; Fine I.H., 1991; Steinert R.F. et al., 1991; Hutz W.W., et al, 1996; Bartov E., Isakov I., Rock Т., 1998; Fumiaki Y., Nagamoto Т., Kurosaka D., 1998) показали преимущества хирургии малого разреза, дающего минимальную травматизацию, небольшие значения индуцированного астигматизма, а благодаря интраокулярной коррекции афакии, также быстрое восстановление зрительных функций. Согласно статистическим данным, остроты зрения 0,5 и выше после факоэмульсификации катаракты удается достичь в 89 % среди всех прооперированных глаз и в 95 % среди глаз без наличия сопутствующей патологии до операции (Powe N.R., et al., 1994; Tarbet К. J., et al,1995).

Имплантация искусственного хрусталика является в настоящее время наиболее совершенным способом коррекции афакии при хирургии катаракты различного генеза, позволяющим добиться наилучших визуальных результатов (Алексеев Б.Н., 1976; Краснов М.М., 1977; Брошевский Т.И., 1978; Брошевский Т.И., с соавт.,1983; Линник Л.Ф. и соавт., 1987; Мачехин В.А. и со-авт., 1987; Азнабаев М.Т., с соавт. 1988; Малов В.М., 1988; Чупров А.Д. и соавт., 1991; Шикунова Р.П., 1994; Федоров СН. и соавт. 1994-1998; Брошевская Е.Б., 1997; Малюгин Б.Э. и соавт., 1997; Тахчиди Х.П., 1998; Стебнев С.Д., 2002)

Не случайно международная программа «Ликвидация устранимой слепоты в мире. Зрение 2020» предусматривает имплантацию интраокулярных линз, как неотъемлемую составляющую хирургии катаракты (Майчук Ю.Ф., 2000).

Развитие хирургии малых разрезов привело к разработке мягких складывающихся интраокулярных линз. Однако высокая стоимость, а также случаи помутнения гибких интраокулярных линз (Волленсак Г, с соавт, 2002; Вы-ходцева 0.г.,2002) ограничивают их применение.

Некоторыми авторами обоснована возможность использования корнео-склеральных тоннельных разрезов для имплантации жестких ИОЛ с уменьшенной оптической частью линзы (Stark W. J., Worthen D.M., Holladay J.R., et al.,1983; Hansen S.O., Mcknight G.T. et al., 1988). Однако, возможная децен-трация интраокулярной линзы хрусталика с диаметром оптической части 5,0 мм может привести к двоению и снижению зрения, поэтому большинство оф-тальмохирургов до настоящего времени для коррекции афакии чаще используют линзы с жесткой оптикой диаметром до 6,0 мм (Кузнецов Ю.Е., 2002).

В целях оптимизации хирургического лечения больных катарактой настоятельно требует своего разрешения комплекс вопросов, связанных с созданием оптимальных технологий выполнения хирургического вмешательства методом факоэмульсификации с имплантацией жестких интраокулярных линз.

ЦЕЛЬ ИССЛЕДОВАНИЯ Усовершенствовать технологию факоэмульсификации катаракты с имплантацией жестких интраокулярных линз.

Для достижения поставленной цели были определены следующие задачи:

1. Разработать корнео-склеральный тоннельный разрез для имплантации жестких интраокулярных линз с оптической частью диаметром до 6,0 мм и провести математическое моделирование его параметров.

2. Провести сравнительное экспериментальное исследование на изолированных трупных глазах степени самогерметизации и механической устойчивости к внешнему и внутреннему воздействию прямого, дугообразного и разработанного корнео-склерального тоннельного разреза.

3. Разработать набор инструментов, облегчающих выполнение отдельных этапов операции факоэмульсификации катаракты.

4. Проанализировать результаты хирургического лечения больных катарактой с применением предложенной технологии.

5. Провести сравнительный анализ результатов хирургического лечения больных катарактой с применением дугообразного и предложенного корнео-склерального тоннельного разреза.

НАУЧНАЯ НОВИЗНА

Впервые предлагается проведение факоэмульсификации катаракты через корнео-склеральный линейно-расширяющийся тоннельный разрез.

Проведено математическое моделирование параметров корнео-склерального линейно-расширяющегося тоннельного разреза.

Проведено экспериментальное исследование степени самогерметизации и механической устойчивости к внешнему и внутреннему воздействию дугообразного, прямого и линейно-расширяющегося корнео-склеральных тоннельных разрезов.

Изучена возможность проведения операции факоэмульсификации через корнео-склеральный линейно-расширяющийся тоннельный разрез и имплантации жестких интраокулярных линз с оптической частью диаметром до 6,0 мм без наложения швов.

Проанализированы клинико-функциональные результаты экстракции катаракты методом ультразвуковой факоэмульсификации через дуговой и разработанный корнео-склеральный линейно-расширяющийся тоннельный разрез с одномоментной интраокулярной коррекцией афакии в раннем и отдаленном послеоперационных периодах.

ПРАКТИЧЕСКАЯ ЗНАЧИМОСТЬ РАБОТЫ

Предлагается для внедрения в практику корнео-склеральный линейно-расширяющийся тоннельный разрез, для выполнения экстракции катаракты способом ультразвуковой факоэмульсификации.

Впервые предлагается способ имплантации ИОЛ через корнео-склеральный линейно-расширяющийся тоннельный разрез для коррекции афакии с использованием ИОЛ до 6,0 мм в диаметре.

Предложены новые инструменты для катарактальной хирургии:

1) разметчик формы корнео-склерального линейно-расширяющегося разреза.

2) наконечник для аспирации-ирригации вязких хрусталиковых масс.

3) канюля для аспирации вискоэластика.

Разработанная техника выполнения разреза облегчает проведение всех этапов факоэмульсификации катаракты (капсулорексис, гидродиссекция, дробление и удаление ядра и хрусталиковых масс), а также имплантацию ИОЛ.

Достигнуто значительное снижение послеоперационного астигматизма и его ранняя стабилизация в течение 3 месяцев.

Динамическое наблюдение за больными свыше двух лет показало стабильность рефракционного эффекта и безопасность бесшовного тоннельного разреза, хорошую герметизацию области линейно-расширяющегося тоннельного разреза.

Внедрение в клиническую практику разработанных методик хирургии катаракты позволило добиться высоких функциональных результатов (острота зрения 0,4 и выше получена у 88,5 % больных в раннем и у 95,38 % пациентов в отдаленном послеоперационных периодах).

ОСНОВНЫЕ ПОЛОЖЕНИЯ, ВЫНОСИМЫЕ НА ЗАЩИТУ

1 Корнео-склеральный линейно-расширяющийся самогерметизирующийся тоннельный разрез и математическое моделирование его параметров.

2 Экспериментальное исследование степени самогерметизации и механической устойчивости к внешнему и внутреннему воздействию, подтверждающие достоинства корнео-склерального линейно-расширящегося разреза.

3 Техническое оснащение выполнения факоэмульсификации катаракты через корнео-склеральный линейно-расширящийся тоннельный разрез.

4 Результаты хирургического лечения больных катарактой с применением предлагаемой технологии факоэмульсификации катаракты.

РЕАЛИЗАЦИЯ РЕЗУЛЬТАТОВ РАБОТЫ

Разработанные вопросы оптимизации хирургии катаракты на основе факоэмульсификации внедрены в практику кафедры офтальмологии Самарского государственного медицинского университета и глазного центра МУЗ ГКБ №5 «МедВАЗ» г. Тольятти.

Материалы диссертации используются при чтении лекций и проведении практических занятий со студентами, клиническими интернами и клиническими ординаторами.

АПРОБАЦИЯ РАБОТЫ

Основные положения диссертационной работы доложены и обсуждены на заседаниях Самарского отделения Общества офтальмологов России, на научно-практических конференциях офтальмологов г.Самары, 2001,2002; межрегиональной конференции молодых ученых «Аспирантские чтения -2001, 2002» г.Самара; г.Санкт-Петербурга, «Офтальмология на рубеже веков. Юбилейная научная конференция, посвященная 80 -летаю профессора В.В.

Волкова» 2001; «Брошевские чтения» г.Самара, 2002; г.Саратова, 2002; г.Нальчика, «Современные методы лечения в офтальмологии», 2002.

Диссертация апробирована на совместном заседании сотрудников кафедры офтальмологии, кафедры глазных болезней института последипломного образования СамГМУ и Самарской офтальмологической клинической больницы имени Т.Н. Брошевского.

ПУБЛИКАЦИИ

По теме диссертации опубликовано 9 печатных работ. Подано 2 приоритетных справки на изобретение и 5 приоритетных справок на полезную модель (получено 1 свидетельство на полезную модель, 3 положительных решения о выдаче свидетельства на полезную модель).

СВЯЗЬ ИССЛЕДОВАНИЯ С ПРОБЛЕМНЫМИ ПЛАНАМИ

Работа выполнена по плану научно-исследовательских работ Самарского государственного медицинского университета. Номер регистрации 01200105318

ОБЪЕМ И СТРУКТУРА РАБОТЫ

Диссертация состоит из введения, обзора литературы, 5 глав, отражающих собственные экспериментальные и клинические исследования, заключения, выводов и списка литературы. Работа изложена на 144 страницах машинописного текста, содержит 28 рисунков, 6 диаграмм и 26 таблиц. Указатель литературы содержит 300 источников, из них 100 на русском и 200 на иностранных языках.

 
 

Заключение диссертационного исследования на тему "Оптимизация факоэмульсификации катаракты с имплантацией жестких интраокулярных линз"

ВЫВОДЫ

1. Усовершенствована технология факоэмульсификации катаракты с имплантацией жестких интраокулярных линз, позволяющая расширить возможности хирургического лечения больных с патологией хрусталика.

2. Разработан новый самогерметизирующийся корнео-склеральный тоннельный разрез со свойствами линейно-расширяющегося, позволяющий имплантировать жесткие интраокулярные линзы диаметром до 6,0 мм. Проведенное математическое моделирование параметров разреза, показало его высокие самогерметизирующие свойства.

3. Проведенное сравнительное экспериментальное исследование на изолированных трупных глазах степени самогерметизации и механической устойчивости к внешнему и внутреннему воздействию дугообразного, прямого и корнео-склерального линейно-расширяющегося тоннельного разреза, подтвердило математические расчеты.

4. Разработан набор инструментов (разметчик для корнео-склерального линейно-расширяющегося разреза, наконечник для аспирации-ирригации вязких хрусталиковых масс, канюля для аспирации-ирригации вискоэластика), оптимизирующий выполнение отдельных этапов хирургического вмешательства.

5. Предложенная технология факоэмульсификации катаракты позволила получить высокие функциональные результаты: остроту зрения после операции 0,4 - 1,0 отмечена у 88,5% больных. Индуцированный астигматизм не превышает 1,5 дптр у 70% пациентов.

6. Сравнительный анализ результатов хирургического лечения больных показал преимущества разработанной технологии факоэмульсификации катаракты. При выписке из стационара острота зрения 0,4 - 1,0 у отмечена у 88,5 % больных основной и у 85,4% больных контрольной группы. В отдаленном периоде острота зрения 0,4-1,0 получена у 95,38% больных основной и у 93,8% контрольной группы, причем острота зрения от 0,7 до 1,0 - у 83,8% и 77,7% соответственно.

ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ

1. При использовании жестких интраокулярных линз большого диаметра рекомендуется использовать корнео-склеральный линейно-расширяющийся разрез.

2. Для облегчения формирования корнео-склерального линейно-расширяющегося разреза в ходе операции рекомендуется использование разметчика.

3. Для наиболее полной аспирации хрусталиковых масс и вискоэластика рекомендуется использовать предложенные канюли.

4. Имплантацию ИОЛ через корнео-склеральный линейно-расширяющийся тоннельный разрез предпочтительнее проводить методом «затягивания»

 
 

Список использованной литературы по медицине, диссертация 2003 года, Савельев, Владимир Владимирович

1. Азнабаев М.Т., Юнусова Ф.В., Казакбаев А.Г., Азнабаев Р.А. Показания к различным доступам при ленсэктомии врожденных катаракт // Съезд оф-тальмол. УССР, 7-й: Тезисы докл. Одесса.-1984.-С. 158-159.

2. Азнабаев М.Т., Азнабаев Р.А., Ариткулова И.В. Результаты трансцилиарной хирургии детских катаракт// Съезд офтальмол. СССР, 6-й: Тезисы докл. -Москва. -1985. Т.VI. - С. 82-83.

3. Азнабаев М.Т., Азнабаев Р.А., Ариткулова И.В. Сравнительный анализ осложнений трансцилиарных транспупиллярных ленсэктомий врожденных катаракт // Всерос. съезда офтальмол., 5-й: Тезисы докл.-Москва.-1987.-С.203-204.

4. Азнабаев М.Т., Азнабаев Р.А., Бикбов М.М. Результаты ленсэктомий у детей // Вестн офтальмол.-1987.-№3.-С. 16-18.

5. Азнабаев М.Т., Семенова Е.Н., Закиров Р.С., Алимбекова З.Ф., Кальметьев Г.Г. Эффективность интраокулярной коррекции в медикосоциальной и трудовой реабилитации больных катарактой. // Вестник офтальмологии,-1988. -№ 3. С.29-31.

6. Азнабаев М.Т., Азнабаев Р.А., Зайдуллин И.С., Юнусова Ф.В. и др. Транс-цилиарная ленсэктомия у грудных детей: показания, техника, результаты// Веер. конф. по акт. вопр. дет. офтальмол., 3-я: Тезисы докл.-М.- 1989.-С.63-64.

7. Аксенов А.О., Багров С.И., Ронкина Т.И., Ларионов Б.В., Маклакова И.А., Лозинская О.Л. Визитон вискоэластик нового поколения. // Тез. докладов 4 съезда офтальмол. России.- М., 1994.- С.8.

8. Аксенов О.И., Багров С.И., Ронкина Т.И., Ларионов Е.В., Нерсесов Ю.Э., Лозинская О.Л., Новиков С.В. Клинико- экспериментальное обоснованиеприменения вископротектора визитон в хирургии катаракт. // Офтальмохи-рургия 1996.- № 3. - С.17-21.

9. Алексеев Б.Н. Интракапсулярная имплантация искусственного хрусталика // Вестник офтальмологии. -1976. № 5. - С. 31 - 36.

10. Ю.Алексеев Б.Н. Микрохирургическая техника экстракапсулярной экстракции катаракты и интракапсулярной имплантации искусственного хрусталика. // Реконструктивная офтальмохирургия. М., 1979.-С. 100-107.

11. И.Алексеев Б.Н., Кабанов И.Б., Ефимов А.О. Возможности эндокапсулярной имплантации интраокулярных линз при травмах глаза // Вестник офтальмологии. 1990. - № 6. - С. 20 - 22.

12. Балашевич Л.И., Тахтаев Ю.В., Молодкина Н.А. Частота развития вторичной катаракта после имплантации гидрофобных гибких интраокулярных линз // Новое в офтальмологии 2002 - №1 С. 32 - 34.

13. Бедило В.Я., Бедило А.В. Результаты внутрикапсульной имплантации ИОЛ при различных видах катаракты.// Тез.докладов 6 съезда офтальмологов России.- М., 1994.-С.17.

14. Блюменталь М., Ассия Е., Моисеев И. Мануальная экстракапсулярная экстракция катаракты (некоторые особенности проведения операции) // Офтальмохирургия. 1995. - №4. - С.59-62.

15. Бочаров В.Е. Ультразвуковая микрохирургия катаракты (факоэмульсифика-ция): Дис. канд. мед. наук. М., 1977. - С.72-77.

16. Буратто Л. Хирургия катаракты Переход от экстракапсулярной экстракции катаракты к факоэмульсификации, 1999.

17. Веселовская З.Ф., Амер Сохил Экстракапсулярная экстракция катаракты с имплантацией ИОЛ через уменьшенный корнеосклеральный и тунельный доступы. //Офтальмологический журнал -1997.- № 1.-С.49-53.

18. Волленсак Г., Мухамедьяров Ф., Сайлер Т. Помутнение гибкой складывающейся интраокулярной линзы // Современные технологии хирургии ка-таракты-2002.- Сб.научн.статей.-М.-2002.- С.55-58.

19. Выходцева О.Г., Косых Н.В., Молчанова Е.В., Лебедев О.И. Результаты ре-имплантации ИОЛ в связи с помутнением линзы ФЛЕКС // Современные технологии хирургии катаракты-2002.- Сб.научн.статей.-М.-2002.- С.59-62.

20. Глинчук Я.И., Глинчук Н.Н., Кисилев А.В. Результаты удаления травматических катаракт у детей методом ленсэктомии // Офтальмол. журн.-1986.-№6.-C.333-335.

21. Голубенко Ю.Е. Оптические проблемы коррекции афакии, связанные с топографией ИОЛ в глазуЛЮфтальмол.журнал - 1987.- № 7.- С. 409-412.

22. Гундорова Р.А., Бойко А.В. Факоэмульсификация травматических катаракт. // Вестник офтальмологии. -1977. №6. - С.44-47.

23. Гусев Ю.А., Трубилин В.Н., Вискохирургия при факоэмульсификации катаракты // Труды Всероссийской конференции, посвященной 100 летию со дня рождения профессора Т.И. Ерошевского «Брошевские Чтения». - Самара, 2002.-С. 170-171.

24. Двали М. Л., Бочаров В. Е., Кузнецова И. И., Шрамко И. А., Иванов М. Н., Кочановская Л. И. Амбулаторная хирургия катаракты // Реабилитация больных с патологией органа зрения.- Одесса, 1986.-С. 149-150

25. Егорова Э.В. Факоэмульсификация в хирургии травматических катаракт //1 Всероссийская конференция "Новые методы диагностики, лечения и профилактики повреждения органа зрения". М., 1977. - С. 18.

26. Егорова Э.В. О современных требованиях к хирургическому лечению катаракты // Вестник офтальмологии 1987,- № 5. - С. 13-16.

27. Егорова Э.В., Коростелева Н.Ф. Состояние задней капсулы хрусталика после факоэмульсификации // Экспериментальная и клиническая офтальмохи-рургия. М., 1979. - С. 60 - 67.

28. Егорова Э.В., Зубарева JI.H. Прогноз состояния эндотелия роговой оболочки после факоэмульсификации с одномоментной имплантацией ирис-клипс-линзы Федорова-Захарова // Офтальмологический журнал -1984. № 8. - С. 604 - 605.

29. Егорова Э.В., Струсова Н.А., Чаброва J1.C. и др. Хирургические аспекты топографии передней капсулы хрусталика // Вестник офтальмологии -1985.-№6.-С. 11-15.

30. Егорова Э.В., Коростелева Н.Ф. Сушкова Н.А. Децентрация заднекамерных интраокулярных линз и её влияние на функциональные исходы операций // Вестник офтальмологии 1986. - № 5. - С. 25 - 27.

31. Брошевская Е.Б.Интраокулярная коррекция афакии у больных первичной открытоугольной глаукомой: Дисс. .д-рамед.наук. -СамараД997-С. 240.

32. Ерошевский Т.Н. Новые веяния в хирургии катаракт.// Офтальмологический журнал.-1978. №4.- С. 300-304.

33. Брошевский Т.И., Черкунов Б.Ф., Малов В.М., Колесникова М.А., Басова Л.И. Имплантация заднекамерного искусственного хрусталика в хирургии посттравматических катаракт // Офтальмологический журнал .- 1983 .- №8 .- С.465

34. Журавлев B.C., Мулатов В.В. Некоторые рузультаты экстракции катаракты и имплантации интраокулярной линзы при псевдоэксфолиативном синдроме. // Актуальные проблемы отечественной офтальмологиии, Саратов,-1996.-С.111-112.

35. Ивашина А. И., Линник Л. Ф. Особенности и перспективы операции экстракции катаракты на хирургическом конвеере// Тез. докл. V Всерос. съезда офтальмологов.-М., 1987 с 299-301

36. Ивашина А.И., Малышев В.Б., и др., Гидрогелевый искусственный хрусталик в хирургии катаракты // Офтальмохирургия -1990.-№4.-С. 18-22.41 .Колесников А.Е. Ультразвуковые измерения.// М.: Изд-во стандартов, 1974.-С. 120-124.

37. Комарова М.Г. Комбинированная хирургия катаракты и отслойки сетчатки с применением трансцилиарной факоэмульсификации: Автореф. дис. канд. мед. наук. М., 1998.- 22 с.

38. Коростелева Н.Ф. Клинико-экспериментальное обоснование метода факоэмульсификации с одномоментной имплантацией интраокулярных зрачковых линз модели Федорова-Захарова: Дис. канд. мед. наук.-М., 1982.-215с.

39. Коростелева Н.Ф., Марченкова Т.Е. Значение биомикроскопии в определении плотности катаракты перед факоэмульсификацией // Вестник офтальмологии.-1989. №6. - С.43-45.

40. Краснов М. М. Экстракапсулярная экстракция катаракты и ее перспективы // Вестник офтальмологии.-1977 №1-С.З-8.

41. Кузнецов Ю=Е. Дифференцированный подход к выбору хирургического доступа при факоэмульсификации катаракт: Дис. . канд. мед. наук.-М., 2002

42. Лившиц С.А. Разработка оптимальных параметров ультразвукового воздействия при проведении операции факоэмульсификации катаракты с имплантацией ИОЛ: Автореф. дис. канд. мед. наук. М., 1998. -152 с.

43. Логай И.М., Мальцев Э.В., Усов В.Я. Имплантация заднекамерных интраокулярных линз при повреждении и отсутствии задней капсулы хрусталика. // Офтальмохирургия. 1997. - №3. - С.33-40.

44. Майчук Ю.Ф. Всемирная инициатива: ликвидация устранимой слепоты в мире // Вестник офтальмологии. 2000.- №4.- С.45-46.

45. Малов В.М Интраокулярная коррекция афакии и возможности повышения ее эффективности: Дисс. .д-ра мед. наук. Куйбышев, 1988.

46. Малов В.М., Брошевская Е.Б. Имплантация интраокулярной линзы на единственном глазу // Хирургия глазных заболеваний. Самара,1991.- С.40-45.

47. Малов В.М., Брошевская Е.Б. Патогенетические аспекты некоторых осложнений афакии и роль ирис-клипс линзы в их устранении // Тез. докладов XX научно-практической конференции. Ульяновск, 1995.- С.57-58.

48. Малов В.М., Брошевская Е.Б. Интраокулярная коррекция афакии в Самарском регионе // Труды Всероссийской конференции, посвященной 100 летаю со дня рождения профессора Т.И. Брошевского «Брошевские Чтения». - Самара, 2002. - С.192-195.

49. Малюгин Б.Э., Тимошкина Н.Т., Андронов С.И., Дждонян Г.Т., Верезин А.А. Факоэмульсификация с имплантацией ИОЛ на глазах с узким зрачком. // Офтальмохирургия. 1997. - №2. - С.25-32.

50. Марченкова Т.Е. Способы защиты эндотелиального слоя роговой оболочки в ходе внутриглазной операции: Автореф. дис. канд. мед. наук.-М., 1984.-С.52-77.

51. Махачева З.А. Анатомо-функциональное обоснование хирурги-ческимх вмешательств на стекловидном теле при витреальной деструкции: Автореф. дис. д-ра мед. наук.- М., 1994.- 44 с.

52. Мачехин В.А., Малов В.М., Петухов В.М. Интраокулярная коррекция афа-кии у больных первичной глаукомой. // Вестник офтальмологии.- 1987.-№6.-С.19-21.

53. Миранти Ф., Менга М., Дикарло И., Тимофеев К., Баукиеро Л. Упрощенная мануальная факобисекция альтернатива факоэмульсификации // Офтальмохирургия -1998,- №2 -С. 18-25.

54. Момозе А. Бесшовный малый разрез при экстракапсулярной экстракции катаракты без применения факоэмульсификации // Офтальмохирургия. 1995. - №4. - С.54-58.

55. Нарбут Н.П. Воздействие фокусированного и низкочастотного ультразвука (факоэмульсификации) на ткани глаза при облучении хрусталика (экспериментальные исследования): Автореф. дис. . канд. мед. наук. -М., 1975.-256 с.

56. Нестеров А.П. Первичная глаукома.- М.: Медицина, 1982.- 279 с.

57. Пашинова Н.Ф., Комарова М.Г. Сравнительная оценка роговичного и кор-неосклерального разрезов при экстракции катаракты: // Сб. науч. тр. М., 1988. - С. 56-60.

58. Паштаев Н.П., Сусликов СБ. Отдаленные результаты 1000 операций удаления катаракты с имплантацией комбинированной ИОЛ. // Офтальмохи-рургия. 1997. - №2. - С.20-23.

59. Применение ультразвука в медицине: Физические основы // Пер. с англ.; Под ред. К.Хилла. М.: Мир, 1989. - 568 с.

60. Рабин Ч. Эффективная работа с Microsoft Word 2000. -СПБ.: Питер,2001. -944 с.

61. Стебнев С.Д. Эффективность эндокапсулярной методики экстракции катаракт с имплантацией интраокулярных линз. В кн.: Материалы 2 ЕвроАзиатской конференции но офтальмохирургии. Екатеринбург, 2001. -С.39-40.

62. Стебнев С.Д. Десятилетний опыт хирургии катаракт в отдельных районах Самарской области // Современные технологии хирургии катаракты, 2002.-Сб.научн.статей.- М.2002.- С.282-284.

63. Субботина И.Н. Влияние низкочастотного ультразвука на ткани глаза и возможности его применения в офтальмохирургии: Автореф. дис. . канд. мед. наук.- М., 1971. С.42-117.

64. Тахтаев Ю.В. Особенности факопротезирования при факоэмульсификации: Дис. канд. мед. наук.-Санкт-Петербург, 1999.

65. Тахчиди Х.П. Избранные разделы микрохирургии глаза. Капсула хрусталика. Екатеринбург. 1998.

66. Тахчиди Х.П., Фечин О.Б., Шиловских О,В, Ульянов А.Н. Технология механической фрагментации катаракты с плотным ядром // Офтальмохирур-гия -№4 -2001 -С. 16-22.

67. Тахчиди Х.П., Шиловских О,В, Ульянов А.Н., Фечин О.Б. Технология механической фрагментации твердой катаракты // Съезд офтальмологов России,7-й: Тез.докл.- М.,2000.

68. Урбах В.Ю. Статистический анализ в биологических и медицинских иссле-дованиях.-М: Медицина, 1975.

69. Федоров С.Н. Современные представления об интраокулярных линзах. // Восстановительная хирургия и аллопластика в офтальмологии. М.,1973. С. 41-47.

70. Федоров С.Н. Настоящее и будущее интраокулярной коррекции // Международный симпозиум по имплантации интраокулярных линз и рефракционной хирургии: Тез. докл. М., 1987.

71. Федоров С.Н. Интраокулярная коррекция, итоги и пути развития. // Тез. Докладов V Всероссийского съезда офтальмологов.- М.Д989.-т. 5.- С. 127135.

72. Федоров С.Н., Егорова Э.В., Зубарева JI.H., Коростелева Н.Ф., Глазко В.И, Факоэмульсификация в хирургии осложненных травматических катаракт // Актуальные проблемы офтальмологии. Баку, 1977.-С. 254.

73. Федоров С.Н., Егорова Э.В., Коростелева Н.Ф. Факоэмульсификация с одномоментной имплантацией зрачковой интраокулярной линзы // Офтальмологический журнал 1978. - №4. - С.250-253.

74. Федоров С.Н., Егорова Э.В., Иошин И.Э. Механизм развитая гипертензии в послеоперационном периоде при имплантации заднекамерных интраокулярных линз // Офтальмохирургия. -1991. №3. - С. 6-10.

75. Федоров С.Н., Егорова Э.Б.Дромская З.И., Толчинская А.И., Катлицкий Ю.А. Пути решения проблемы слепоты и слабовидения в России // Офтальмохирургия.- 1992.-№1.-С.35-40.

76. Федоров С.Н., Егорова Э.В. Ошибки и осложнения при имплантации искусственного хрусталика. М.: Медицина, 1992. 244 с.

77. Федоров С.Н., Аксенов А.О., Омиадзе М.Р., Трубилин В.Н. Мягкие интрао-кулярные линзы из нового биосовместимого материала- сополимера коллагена // Всероссийский съезд офтальмологов, 6-й: Тез докл.-М., 1994.-С. 73.

78. Федоров С.Н., Захаров В.Д., Комарова М.Г. Выбор техники трансцилиарной факоэмульсификации в зависимости от степени плотности ядра хрусталика // Офтальмохирургия. 1998. - №2. С. 3-11.

79. Федоров С.Н., Копаева В.Г., Андреев Ю.В. и др. Лазерная экстракция катаракты // Офтальмохирургия.- 1998.-№3.-С. 3-9

80. Фечин О.Б. Малые тоннельные разрезы в хирургии катаракты // ЕвроАзиатская конференция по офтальмохирургии, 1-я: Материалы. -Екатеринбург, 1998. С.26-27.

81. Федоров С.Н., Иошин И.Э., Егорова Э.В., Толчинская А.И., Виговский А.В. Хирургическая технология и результаты тоннельной экстракции катаракты // Офтальмохирургия.- 2000.-№3.-С. 54-60

82. Ходжаев Н.С. Хирургия катаракты с использованием малых разрезов: кли-нико-теоретическое обоснование: Дис. д-ра мед. наук. М.,2000.

83. Хоквин О., Полунин Г.С. Шаймпфлуг-фотографирование хрусталика // Вестник офтальмологии. -1989. -№6. С.61-68.

84. Шмелева В.В. Хирургия катаракты (клинико-экспериментальное исследование): Дис. д-ра мед. наук.-М., 1969.

85. Шмелева В.В. Катаракта.-М.,1981.

86. Шульгина Н.Б. Биомикроскопия глаза. М.: Медицина, 1966. -288 с.

87. Akuwa J., Hatta S. A Technique for nucleus delivery through self-sealing incision. visco-sandwicn Extraction // IOL. 1993. - Vol. 7. - P.I 71-182.

88. Akuwa J., Hatta S. Effects of lateral self-sealing incision for reducing preexisting against-the-rule astigmatism in ECCE // Folia Ophthalmol. Jpn. -1993.-Vol.44.-P. 1513-1517.

89. Alien E.D. Understanding Phacoemulsification Ш. Principles of Nu-cleofractis Techniques // Eur. J. Implant Refract. Surg. 1995. - Vol. 7. -P.347-353.

90. Alien E.D. Understanding phacoemulsification. I Principles of the machinery // Eur. J. Implant Refract. Surg. -1995. Vol. 7. - P.247-250.

91. Alien E.D. Understanding phacoemulsification. II Principles applied to surgical practice // Eur. J. Implant Refract. Surg. -1995. Vol. 7. - P.251-257.

92. Ameniades C.D., Boriek A., Knolle G.E. Effect of incision length, location and shape on local corneoscleral deformation during cataract surgery // J. Cataract Refract. Surg. -1990. Vol. 16. - №16. - P.83-87.

93. Amon R., Menapace C., Radax U. Endothelial cell loss after 3.5 mm temporal clear corneal incision and 3.5 mm superior scleral tunnel incision // Eur. J. Implant Refract. Surg. -1995. Vol. 7. - P.232-235.

94. AntclifF R.J., Poulson A., Flanagan D.W. Phacoemulsification in diabetics // Eye. -1996.—Vol. 10 Pt. 6. - P.737-41.

95. Apple D.J., Mamalis N., Loftfield K. et al. Complications of intraocular lenses. A historical and histopathological review // Surv. Ophthalmol. -1984.-Vol.29.-P.l-54.

96. Apple D. J., Rosen E., Galant A. Safer cataract surgery through the intercap-sular technique//Implants Ophthalmol. -1989. Vol3. -№1.-P18.

97. Arshinoff S.A. Advances changes in viscoelactics //Ocular Surg. News. -1995.-Vol. 13. -№17. -P.28-31.

98. Ayaki M. Extracapsular Cataract Extraction through Small Incision //Jpn. Rev. Clin. Ophthalmol. 1993. -Vol.87. - P.22-25.

99. Azar D.T., Stark W.J., Dodick J. et al. Prospective, randomized vector analysis of astigmatism after three-, one-, and no-suture phacoemulsification // J. Cataract. Refract. Surg. 1997. - Vol. 23. - №8. P. 1164-1173.

100. Badr A., Hussain H.M., Jabak M., Wagoner M.D. Extracapsular cataract extraction with or without posterior chamber intraocular lenses in eyes with cataract and high myopia // Ophthalmology. 1995. - Vol. 102. - №8. - P. 1139-1143.

101. Barraqer J.I. Our technique for IOL implantation // Int. Simp. Iol Implant, and Refract. Surg. Moscow. 1986. - P. 131.

102. Bartov E., Isakov I., Rock T. Nucleus fragmentation in a scleral pocket for small incision extracapsular cataract extraction // J. Cataract. Refract. Surg. -1998. Vol. 24. - №2. - P. 160-165.

103. Bath P.E., Mueller G., Apple D.J., Brems R. Eximer laser lens ablation // Arch. OphthalmoL- 1987. Vol. 105 - P.l 164-1165.

104. Benabent E.Ch., Roig A.A., Toldos J.J.M. Intrastromal corneal suture for small incision cataract surgery IP J. Cataract Refract. Surg. 1996.- Vol. 22. -.No 6. -P. 671-675.

105. Berger R.R., Kenyeres A., Powell D., van Coller B. «Sunshine» groove provides economical phacofragmentation // Ocular Surg. News. -1993.-Vol. 11.-P.24.-25.

106. Blumenthal M. Lens anatomical principles and their technical implications in cataract surgery. Part I: The lens capsule // J. Cataract Refract. Surg.-1991.-Vol. 17.-P.205-210

107. Blumenthal M. Small incision cataract surgery without phaco // Highlights Ophthalmol. Letter. 1993. - Vol. 21. - №5. - P.239-241

108. Blumenthal M. Manual ECCE, the present state of the art // Klin. Monatsbl. Augenheilkd. -1994. -Bs. 205. S.266-270.

109. Blumenthal M. Mini-nuc technique for ecce reduces tunnel size // Ocular Surgery News (International edition). 1996 (March).

110. Blumenthal M., Assia E., Neumann D. The round capsulorhexis capsulotomy and the rationale for 11,0 mm diamether IOL // Eur. J. Implant. Ref. Surg.-I990.-Vol. 2.-P. 15-19.124

111. Blumenthal ML, Assia E., Neuman D. Lens anatomical principles and their technical implications in cataract surgery. Part П: The lens nucleus // J. Cataract Refract. Surg. -1991. Vol. 17. -P.211-217.

112. Blumenthal M., Ashkenazi I., Assia E., Cahane M. Small-incision Manual Extracapsular Cataract Extraction Using Selective Hydrodissection // Ophthalmic Surg.- 1992. Vol. 23. -№Ю. - P.699-701.

113. Blumenthal M., Ashkenazi I., Fogel R., Assia E.I. The gliding nucleus // J. Cataract Refract. Surg. 1993. - Vol. 19. - P.435-437.

114. Brint S.F. Hydrodelineation: the most resent advance in small- incision cataract surgery // Ocular surg. news. 1990.- Vol. 3, .№ 3 - P. 10.

115. Brint S.F., Bryan J.E., Ostrick D.M. Keratometric cylinder and visual perfomans following phacoemulsification and implantation with silicone small incision or PMMA intraocular lenses // J. Cataract and Refract. Surg. 1991. -Vol. 17.-P. 85-88.

116. Buratto L. Extracapsular cataract microsurgery and posterior chamber intraocular lenses // Milan: Centre Ambrosiano microchirurgia oculare, 1989. -P.438.

117. Buratto L. Extracapsular cataract microsurgery end posterior chamber intraocular lens. Milano, 1989 P.133-137.

118. Buratto L. Phacoemulsification: principles and technique. -Philadelphia: Seack Inc., 1997. P.5-6.

119. Busin M., Schmidt J., Koch J. Long-term results of sutureless phacoemulsification with implantation of a 7 mm polymethylmethacrylate intraocular lens // Arch. Ophtalmol. - 1993. - Vol. 111, № 3. - P. 333.

120. Chercota V. The surgery of cataract in the myopic eye // Oftalmologia 1996. - Vol. 40. - №4. - P.410-416.

121. Colin J., Renard G., Ullem M. et al. Comparative prospective study of effects of Biovisc and Healonid on endothelial cell loss and intraocular pressure in cataract surgery // J. Fr. Ophtalmol. -1995. Vol. 18. - №5. -P.356-363.

122. Crawford J.B., Faulkner G.D. Pathology report on the foldable silicone posterior chamber lens // Arch. Ophtalmol. 1994. - Vol. 11, No 2. - P. 33.

123. Crosafon Ph. Corneal topography and wound constraction // International. Medical Panel for the Advancement of cataract treatment 1995. -P.3.

124. Cunliffe L. A., Flanagan D.W., George N.D. et al. Extracapsular cataract surgery with lens implantation in diabetics with and without pro-liferative retinopathy //Br. J. Ophthalmol. -1991. Vol. 75. -P.9-12.

125. Davison J.A. Keratometric comparison of 4.0 mm and 5.5 mm scleral tunnel cataract incisions // J. Cataract Refract. Surg. 1993. - Vol.19. - №1. -P.3-8.

126. Dethmers H.W. Management of some complications of the medallion circular loop lens // J. Amer. Intraocular Implant Soc. 1978.- Vol.4. - P. 26.

127. Diaper C.J.M., Beirouty Z.A. Y., Saba S.N. Simultaneous Bilateral Phacoemulsification//Eur. J. Implant Refract. Surg. 1995. - Vol.7. - P.232-235.

128. Dick В., Kohnen Т., Jacobi K.W. Endothelial cell loss after phacoemulsification and 3.5 vs. 5 mm corneal tunnel incision // Ophthalmologe. -1995. Bd. - 92. - №4. - S.476-483.

129. Dick В., Kohnen Т., Jacobi F.K., Jacobi K.W. Long-term endothelial cell loss following phacoemulsification through a temporal clear corneal incision //J. Cataract Refract. Surg. 1996. - Vol. 22. - №1. - P.63-71.

130. Dick H.B. Inflammation after sclerocorneal versus clear corneal tunnel phacoemulsification// Ophthalmology.-2000.-Vol.-107.-P.241 -247.

131. Diestelhorst M., Dinslage S., Konen W, Krieglstein G. Effect of 3.0 mm tunnel and 6.0 mm corneoscleral incisions on the blood-aqueus barrier // J. Cataract Refract. Surg. -1996. Vol. 22. -№10. - P. 1465-1470.

132. Dodick J.M. Laser phacolysis of human cataractous lens / Dev. OphthalmoL-1991.-Vol. 22.-P. 58-64.

133. Dowling J.L., Bahr R.L. A survey of current cataract surgical techniques //Amer. J. Ophtal. 1985-Vol. 99 - №1. - P.40-44.

134. Eide N., Vatne H.O., Syrdalen P. Pars plana lensectomy// Acta Ophthalmol. (Kbh.).-1985.-Vol.63.-P.250-253.

135. El-Maghraby A., Anwar M., El-Sayyad F., et al. Effect of incision size on early postoperative visual rehabilitation after cataract surgery and intraocular lens implantation // J. Cataract Refract. Surg. 1993. - Vol. 19. -p.494-498.

136. Ernest P.H. Corneal lip tunnel incision // J. Cataract Refract. Surg. -1994. -Vol. 20. P.154-157.

137. Ernest P.H., Fenzl R., Lavery K.T., Sensoli A. Relative stability of clear corneal incisions in a cadaver eye model // J. Cataract Refract. Surg. -1994.-Vol.21.-P.39-42.

138. Ernest P.H., Lavery K.T., Kessling L.A. Relative strength of scleral corneal and clear comrnal incisions constructed in cadaver eyes // J. Cataract Refract.

139. Surg. -1995. Vol. 20. - P.626-629.

140. Faulkner J.D. Advantages and indications for posterior chamber intraocular lens implants // J. Contact Intraocular Lens Med. -1982. Vol. 8, No l.-P. 50-52.

141. Fine I. H The chip and flip phacoemulsification technigue // J. Cataract and Refract. Surg. -1991.- Vol 17. NQ3. - P. 366 - 371.

142. Fine I. H. Pupilloplasty for small pupil phacoemulsification I I J. Cataract and Refract. Surg. -1994. Vol. 20. - P. 192 - 196.

143. Fine I.H., Hoffman R.S. Phacoemulsification in the presence of pseudoexfoliation: challenges and options // J. Cataract Refract. Surg. -1997. -Vol.23 .-.N"2.-P. 160-165.

144. Fish J.R. Creation of a no-stitch cataract incision // J. Cataract Refract. Surg. -1991.-Vol. 17. -P.713-715.

145. Freeman J.M. Scleral stretch incision for cataract surgery; a technique for no-suture closer and control of astigmatism // J. Cataract Refract. Surg. -1991. Vol. 17. - P.696-701.

146. Fry L.T. The phacosandwich technique // RozakisG.W. et al. Cataract surgery. Alternative small incision techniques,-Thorofare: Slack Inc., 1990.- P. 72-100.

147. Fukasaku H. Bridge incision and sutureless cataract surgery // Jpn. J. Clin. Ophthalmol. -1991. -Vol. 45.- P.1807-1810.

148. Fumiaki Y., Nagamoto Т., Kurosaka D., Three year prospective, randomized evaluation of intraocular lens implantation through 3.2 and 5.5 mm incisions // J.

149. Cataract Refract. Surg.- 1998. Vol.24. - P.509-514

150. Gailitis P.P., Patterson S.W., Samuels M.A. et at. Comparison of laser phacovaporization using the ErYAG and the ErYSGG laser // Arch. Ophthalmol.-1993.-Vol. lll.-P. 697-700.

151. Galan N.P.A. Устройство для фрагментации тканей мутного хрусталика 1995//Новое в офтальмологии, 1997. №4 С.46

152. Gilberg S., Peyman G., Goldberg M. Evaluation for cystoid maculopathy after Pars Plicata lensectomy- vitrectomy for congenital cataracts// Ophthalmology.-1983.-Vol.90.-P. 1201-1206.

153. Gills J., Sanders D. Small incision cataract surgery. Thoro-fare: Slack Inc. -1990. - P.41-153.

154. Gills J.P., Sanders D.R. Use of small incisions to control induced astigmatism and inflammation following cataract surgery // J. Cataract Refract. Surg. -1991. -Vol. 17. P.740-744.

155. Gimbel H., Neuhann T. Development, advantages, and methods of the continuous circular capsulorhexis technique // J. Cataract and Refract. Surg. -I990.-Vol. 16.-P. 31-37.

156. Gimbel H. V. Divide and conquer nucleofractis phacoemulsification: development and variations //J. Cataract Refract. Surg. -1991. Vol. 17.-P.281-291.

157. Gimbel H.V., Shepherd J.R. In situ fracture // J. Cataract Refract. Surg.1990.-Vol. 16. P.436-440.

158. Gimbel H.V., Meyer D. Small incision trabeculotomy combined with phacoemulsification and intraocular lens implantation // J. Cataract Refract. Surg. 1993. - Vol. 19. - №1. - p.92-96.

159. Gimbel H.V., Sun R. Postoperative astigmatism following phacoemulsification with sutured vs. unsutured wounds // Can. J. Ophthalmol. -1993. Vol. 28. - №6. - P.259-262.

160. Girard L.J. Origin of the scleral tunnel incision (letter) // J. Cataract Refract. Surg. 1995. - Vol. 21. - P.6-7.

161. Grabow H.B. Early results of 500 cases of no-stitch cataract surgery // J. Cataract Refract. Surg. -1991. Vol. 17. - P.726-730.

162. Gross R.H., Miller K.M. Corneal astigmatism after phacoemulsification and lens implantation through unsutured scleral and corneal tunnel incisions // Am. J. Ophthalmol. 1996. - Vol. 121. - №1. -P.57-64.

163. Habib N.E., Adams A.D., Singh J. Cracked cartridges during foldable intraocular lens implantation // J. Cataract and Refract. Surg. 1996. - Vol. 22. -P. 630 - 632.

164. Hansen S.O., Mcknight G.T. et al. Posterior capsular opacifications and intraocular lens decentrations // J. Cataract and Refract. Surg. 1988. - Vol. 14, -№6.-P. 605-613.

165. Harada Т., Takeuchi Т., Kuno H. et al. Results of cataract surgery in patients with uveitis //J. Fr. Ophtalmol. -1996. Vol. 19. - №3. - P. 170-174.

166. Hatta S., Akuwa J. Control astigmatically neutral result and reducing preexisting astigmatism // Jpn. J. Ophthalmic Surg. 1994. - Vol. 7. - P.451-456.

167. Heyworth P., Thompson G.M., Tabandeh H., McGuigan S. Relationship between clinical classification of cataracts and its hardness // Eye. -1993.-Vol.7.-P.726-730.

168. Hoh H.R. Preliminary results with erbium-laser-phacoemulsification // Congress of European Society of Cataract & Refractive Surgeons, 15th: Scientific Research Symposia Abstracts. Prague, 1997.

169. Hoist A., Rolfsen W., Svensson B. et al. Formation of free radicals during phacoemulsification // Curr. Eye Res. 1993. - Vol. 12. - No. 4. - P. 359-365.

170. Hoyt C.S., Nickel B. Aphakic cystoid macular edema. Occurence in infants and children after transpupillary lensectomy and anterior vitrectomy // Arch.Ophthalmol.-1982.-Vol.lOO.-P. 746-749.

171. Hutz W.W., Eckhardt H.B., Kohnen T. Comparison of viscoelastic substances used in phacoemulsification // J. Cataract Refract. Surg. 1996. -Vol. 22.-.Nb7.-P.955.-959.

172. Ito K. Experimental studies on clinical and pathological changes of neighbouring tissues of lens by ultrasonic vibrating tip for phacoemulsification. Pt. I. Clinical and pathological changes using non-coated tip // Acta Soc.

173. Ophthalmol. Jpn. Vol. 74. - P.557-566.

174. Izak M., Hazuchova A., Michalidesova A. Microsurgery of cataracts in glaucoma // Cesk. Oftalmol. -1997. Vol. 53. - №3. - P. 174-180.

175. Jacobi F. K., Burkhard D.H., Bbhle R. M. et al. Astigmatic decay following small incision, self-sealing cataract surgery: one-year follow-up // J. Cataract Refract. Surg. -1995. Vol. 21. - P.433-436.

176. Jaffe N. S. Cataract Surgery and its Complications. St. Louis, 1984.-P.24-36.

177. Jaffe N. S., Dayman H. M. The Pathophysiology of Corneal Astigmatism after Cataract Extraction // Trans Am. Acad. Ophthalmol. Otolaryngol. -1975. Vol. 79.-P.615-630.

178. Javitt J.C., Vitale S., Canner J.K., Krakauer H. et al. National outcomes of cataract extraction; retinal detachment after inpatient surgery // Ophthalmology. -1991. Vol. 98. - №6. - P.895-902.

179. Johnson S.H. Slip and lift: Nuclear quadrant management for phacoemulsification //J. Cataract Refract. Surg. 1993. Vol. 19. - P. 420-424.

180. Jurgens I., Matheu F.Ocular hypertension after cataract surgery: a comparison of three surgical techniques and two viscoelastics // Ophthalmic Surg. Lasers. -1997. Vol. 28. - №1. - P.30-36.

181. Kamman J.P., Dombach G. Long-term results and indications for clear corneal surgery //Eur. J. Implant. Refract. Surg. 1995. -Vol. 7. - P.97-100.

182. Kansas P.O. Phacofracture // Rozakis G-W, et al. Cataract Surgery.

183. Alternative small incision techniques.-Thorofare: Slack Inc., 1990.- P. 45-69.

184. Kansas P.O., Sax R. Small incision cataract extraction and implantation surgery using a manual phacofragmentation technique // J. Cataract Refract. Surg.- 1988.- Vol. 14.-No. 3.- P. 328-330.

185. Katzen L E New innovation in phacoemulsification surgery//Int Simp IOL Implant. & Refract. Surg. Moscow. 1986 - P151.

186. Kawano K. Modified corneoscleral incision to reduce postoperative astigmatism after 6 mm diameter intraocular lens implantation // J. Cataract Refract. Surg. -1993. Vol. 19. - P.397-392.

187. Kawano K. Review of recent findings on postoperative keratic astigmatism and long-term astigmatism after superolateral BENT in- ision cataract surgery I I IOL. -1993. Vol. 7. - P.76-85.

188. Kecik D. The holmium and erbium rate in emulsification of human lens // Congress of European Society of Cataract & Refractive Surgeons, 15th: Scientific Research Symposia Abstracts.- Prague, 1997.- P. 166.

189. Keener G.T. The nucleus division technique for small incision cataract extraction // Rozakis G.W. et al. Cataract Surgery. Alternative small incision techniques.-Thorofare:Slack Inc., 1990.-P. 163-191.

190. Kelman C.D. Phacoemulsification and aspiration (a new technique of cataract removal). A preliminary report // Am. J. Ophthalmol. 1967. -Vol.64. -.NoL-P.23-25.

191. Kelman C.D. Phacoemulsification and aspiration // Am. J. Ophthalmol. -1969. -Vol. 67. -№4. -P.464-477.

192. Kelman C.D. Physics of ultrasound in caract removal // Int. Ophthalmol. Clin. -1969. Vol. 9. - №3. - P.739-744.

193. Kelman C.D. Phacoemulsification and aspiration. A report of 500 consecutive cases //Am. J. Ophthalmol. 1973. - Vol. 75. - №5. -P.764-768.

194. Kelman C.D. History of emulsification and aspiration of senile cataract // Trans. Am. Acad. Ophthalmol. Otolaryngol. -1974. Vol.78. - №1. -P.5-13.

195. Kelman C.D. My perfect cataract // A transcript of the first international congress on phacoemulsification and cataract methodology. -California, 1975. -P.5-6

196. Kelman C.D. The history and development of phacoemulsification // Int. Ophthalmol. Clin. -1994. -Vol. 34. №2. - P. 1-12.

197. Kerrison J.B., Marsh M., Stark W.J., Haller J.A. Phacoemulsification after retinal detachment surgery //Ophthalmology -1996. Vol. 103. -.Nol-P.216-219.

198. Knorz M.C., Colin J. The state of the art in cataract and refractive surgery in Europe // Ocular surg. news. 1997. - Vol. 10, .No 1. - P. 30.

199. Koch P. S. Structural analysis of cataract incision construction// J. Cataract Refract. Surg. 1991 - Vol. 17. - P. 661-667.

200. Koch D.D., Haft E.A., Gay C. Computerized videokeratographic analysis of corneal topographic changes induced by sutured and unsutured 4 mm scleralpocket incisions // J. Cataract Refract. Surg. -1993. Vol. 19. -SuppL-P.166-169.

201. Koch P.S., Katzen L.E. Stop and chop phacoemulsification // J. Cataract Refract. Surg. -1994. Vol. 20. - №5. - P.566-570.

202. Kohnen S., Brauweiler D. First results of cataract surgery and implantation of negative power inraocular lenses in highly myopic eyes // J.Cataract Refract. Surg. -1996. Vol. 22. - №4. - P.416-420.

203. Kondrot E.C. Rupturing pressure in cadaver eyes with three types of cataract incisions // J. Cataract Refract. Surg. -1991. Vol. 17. - P.745-748.

204. Kruger A., Schauersberger J., Findl O. Postoperative inflammation after clear corneal and sclerocorneal incisions // J. Cataract Refract. Surg. -1998.-Vol.24.P.524-528.

205. Langerman D.W. Architectural design of a self-sealing corneal tunnel, single-hinge incision // J. Cataract Refract. Surg. 1994. - Vol. 20. -.NoL-P.84-88.

206. Laurell C.C., Zetterstrom C., Lundgren B. et al. Inflamatory response in the rabbit after phacoemulsification and intraocular lens implantation using a 5,2 or 11,0 mm incision // J. Cataract Refract. Surg.-1997. Vol. 23. -.№1.-P.126-131.

207. Learning D.V. Practise styles and preferences of ASCRS members -1995 survey // J. Cataract and Refract. Surg. -1996. Vol. 22. - P. 931 - 939.

208. Learning D.V. Practice styles and preferences ofASCRS members -1996 survey //J. Cataract Refract. Surg. -1997. Vol. 23. - P. 527-535.

209. Lindstrom R.R., Herman W.K. Pupil rapture: prevention and management // J.1. W^r~z~7 -- ' .— ~1.*?135

210. Amer. Intraocular implant. Soc. -1983. Vol. 9. - P. 201 - 204.

211. Lyie W.A., Jin G.J. Phacoemulsification with intraocular lens implantation in hight myopia // J. Cataract Refract. Surg. -1996. Vol. 22. - №2. - P.238-242.

212. Machemer R. A new concept for vitreous surgery: II. Surgical technique and complication // Am. J. Ophthalmol. Vol.74. - P. 1022-1023.

213. Mackool B.J. Small pupil enlargement during cataract extraction. A new method // J. Cataract Refract. Surg. -1992. Vol. 18. - №5. -P.523-526.

214. Maloney W.F., Shapiro D.R. Universal small incision for cataract surgery //J. Cataract Refract. Surg. -1991. Vol. 17. - Suppl.-P. 702-705.

215. Maloney W.F., Dillman D.M., Nichamin L.D. Supracapsular phacoemulsification: a capsule-free posterior chamberg approach // J. Cataract Refract. Surg. -1997. Vol. 23. - .No 3. - P.323-328.

216. Martin R.G., Sanders D.R., Miller J.D. et al. Effect of cataract wound incision size on acute changes in corneal topography // J. Cataract Refract. Surg. -1993. -Vol. 19.-P. 170-177.

217. Masket S. Deep versus appositional suturing of the scleral pocket incision for astigmatism control in cataract surgery // J. Cataract Refract. Surg.-1987.-Vol.13613.-Р.131-135.

218. Masket S. Keratorefractive aspects of the scleral pocket incision and closure method for cataract surgery // J. Cataract Refract. Surg. 1989. - Vol. 15.-P.70-77.

219. Masket S. Horizontal anchor suture closure method for small incision cataract surgery //J. Cataract Refract. Surg. -1991. Vol. 22. -Suppl.-P.689-695.

220. Matheu G. Manual nucleo fragmentation and endothelial cell loss // J. Cataract Refract. Surg. -1997. Vol. 23. - P.995-999.

221. Matsuo Т., Fujiwara M., Matsuo N. Inflammation after cataract extraction and intraocular lens implantation in patients with rheumatoid arthritis // Br. J. Ophthalmol. -1995. Vol. 79. - №6. - P.549-553.

222. Menapace R. Neue schnitt-techniken und implanta-tionssysreme // Kongrek der deutschsprachigen gesellschaft far intraokularlinsen implantation //Ed. by D.T. Pham, J. Wollensak, R. Rochels, C. Hartmann. Berlin:Springer-Verlag, 1994. - S.57-68.

223. Menapace R. Delayed iris prolapse with unsutured 5.1 mm clear corneal incisions //J. Cataract Refract. Surg. -1995. Vol. 21. -P.353-357.

224. Menapase R., Radax U., Amon M. No-stich small incision cataract surgery with flexible intraocular lens implantation // J. Cataract and Refract. Surg. -1990.-Vol.20.-P 534-542.

225. Menapace R., Vass C., Radax U., Strenn K. Straight-entrance, sclerocornealvalve incision with horizontal sutures for polymethyl methacrylate intraocular lenses // J. Cataract Refract. Surg. -1996. Vol. 22.-.No7.-P.882-890.

226. Mester U., Zuche M., Rauber M. Astigmatism after phacoemulsification with posterior chamber lens implantation: small incision technique with fibrin adhesive for wound closure // J. Cataract Refract. Surg. -1993. Vol. 19. - №5. -P.616-619.

227. Miller K.M., Glasgow B.T. Bacterial endophthalmitis following sutureless cataract surgery // Arch. Ophthalmol. 1993. - Vol. 111.- P.377-379.

228. Miranti F., Menga M., Aunino G., Bauchiero L. Technique simplify de la phacosection sans suture par tunnel scleral / / Ophthalmology. 1995.- Vol. 9.- P. 651-652.

229. Muller J.K, Barium B. PMMA-linsen-implantation in der nahtfreien komealen kataraktchirurgie // Ophthalmologe. -1994. Bd. 91. - S.446-449.

230. Muller J.K; Rorig M., Hagele J., Zimmermann H. Effect of cataract technique and duration of surgery on fibrin reaction after IOL implantation // Ophthalmologe. -1997. Bd. 94. - №1. - S.38-40.

231. Nagahara K. Phaco-chop technigue eliminates central scalpting and allows faster, safer phaco // Ocular Surg. news. 1993. -No 1.-P.12-13.

232. Nagata S., Yamada K., Matsuno K., Segawa K. Evaluation of 6.5-mm BENT incision to reduce postoperative astigmatism // Jpn. Ophthalmol. -1996. Vol. 210. -№4. -P.207-210.

233. Nanevicz T.M., Prince M.R., GawandeA.A., Puliafito C.A. Eximer laser ablation of the lens // Arch. Ophthalmol.-1986.-Vol. 104.-P. 1825-1829.

234. Neuhann Т., Gimbel H.V. Development, advantages, and methods of the continuous circular capsulorhexis technique // J. Cataract and Refract. Surg.-I990.-Vol. 16.-P 31-37.

235. Neumann A.C., McCarty G.R., SandersD.R. Small incisions to control astigmatism in small during cataract surgery // J. Cataract and Refract. Surg. -1989.-Vol. 15.-P. 78-84.

236. Nielsen P.J. Induced astigmatism and its decay with a frown incision //J. Cataract Refract. Surg. -1993. Vol. 19. - P.375-379.

237. Nielsen P.J. Prospective evaluation of surgically induced astigmatism and astigmatic keratoromy effects of various self-sealing small incisions // J. Cataract Refract. Surg. 1995. - Vol. 21. - P.43-48.

238. Oshika Т., Kato S. Changes in aqueous flare and cells after mydriasis // Jpn. J. Ophthalmol. -1989. Vol. 33. - P.271-278.

239. Oshika Т., Kato S., Funacsu H. Quantitative assessment of aqueous flare intensity in diabetes // Graefes Arch. din. Exp. Ophthalmol. 1989. -Bd.227.-S.518-520.

240. Oshika Т., Suzuki Y. Two year clinical studi of soft acrylic intraocular lens // J. Cataract and Refract. Surg. -1996. Vol. 22. - P 104 - 109.

241. Oshika Т., Nagahara K., Yaguchi S. et al. Three year prospective, randomizedevaluation of intraocular lens implantation through 3.2 and S.S mm incisions // J. Cataract Refract. Surg. -1998. Vol. 24. - P. 509-514.

242. Oshima Yu. Comparative study of intraocular lens implantation through 3.0 temporal clear corneal and superior scleral tunnel self-saeving incisions // J. Cataract Refract. Surg.-1997.- Vol.23.- №3.- P.347-353.

243. Pallin S.L. Chevron incision for cataract surgery (letter) // J. Cataract Refract. Surg. -1990. Vol. 16. - P. 779-781.

244. Pallin S.L. Chevron sutureless closure: a preliminary report // J. Cataract Refract. Surg. -1991.- Vol. 17. P. 706-709.

245. Parent J.R., Ocular Surgery News, 1997-Vol 15.- №.23 P.10

246. Perasalo R. Phacoemulsification of cataract in eyes with glaucoma // Acta Ophthalmol. Scand. -1997. Vol. 75. - No3. - P.299-300.

247. Pfister D.R. Stress fractures after folding an acrylic intraocular lens // Amer. J. Ophthalmol. 1996. - Vol. 121. - P. 572 - 574.

248. Pfleger T. In-situ fracture // J. Cataract Refract. Surg. -1990. -Vol. 16.-P.436-440.

249. Pfleger T. R., Menapace M. A., Papapannos P. Post-operativer astigmatismus // Ophthalmologe. -1992. Bd. 89. - No4. - S.329-337.

250. Pfleger Т., Scholz U., Skorpik C. Postoperative astigmatism after no-stitch, small incision cataract surgery with 3.5 mm and 4.5 mm incisions // J. Cataract Refract. Surg. -1994. Vol. 20. - No4. - P.400-405.

251. Pirazzoli G., D'Eliseo D., Ziosi M., Acciarri R. Effects of phacoemulsification time on the corneal endothelium using phacofracture and phaco chop techniques // J. Cataract Refract. Surg. -1996. Vol. 22. - No7. -P.967-969.

252. Powe N.R., Schein O.D., Gieser S.C., Tielsch J.M., Luthra R., Javitt J. Synthesis of the literature on visual acuity and complications following cataract extraction with intraocular lens implantation // Arch. Ophthalmol. -1994.-Vol. 112.-P.239-251.

253. Praeger D.L. Extracapsular cataract extraction with lens implantation // Pseudophakia. Baltimora: Williams, 1980. - P. 245 - 269.

254. Probst L.E., Holland E.J. Intraocular lens implantation in patients with juvenile rheumatoid arthritis // Am. J. Ophthalmol. 1996. - Vol. 122. -No2.-P. 161-170.

255. Radner W., Menapace R., Zehetmayer M., R.Mallmger. Ultrastructure of clear corneal incisions. Part I: Effect of keratomes and incision width on corneal trauma after lens implantation // J. Cataract Refract. Surg. -1998. Vol. 24. -P.487-492.

256. Rafiise P.E., Nichols B.D. Effects of Healon and Viscoat on endothelial cellcount and morphology after phacoemulsification and posterior chamber lens implantation // Can. J. Ophthalmol. 1992. - Vol. 27. - No3. -P.125-129.

257. Ross B.S., Puliafito C.A. Erbium-YAG and Holmium-YAG laser ablation of the lens // Laser Surg. Med, 1994. -Vol. 15.-P. 74-82.

258. Samuelson S.W., Koch D.D., Kuglen C.C. Determination of maximal incision length for true small-incision surgery // Ophthalmic Surg. -1991. -Vol.22.-P.204-207.

259. Sanders D.R. Effect of incision size and suture configuration on induced astigmatism and visual rehabilitation // J. Cataract and Refract. Surg. -1990. -Vol. 16.-P. 15-22.

260. Sanders D.R., Spigelman A., KraffC. et al. Quantitative assessment ofpostsurgical breakdown of the blood-aqueous barrier // Arch. Ophthalmol. -1983.-Vol. 101.-P.131-133.

261. Sawa M., Tsurimaki Y., Tsuru Т., Shimizu H. New quantitative method to determine protein concentration and cell number in aqueous in vivo //Jpn. J. Ophthalmol. -1988. -Vol. 32. -P. 132 -142.

262. Shah S.M., Spalton D.J., Smith S.E. Measurement of aqueous cells and flarein normal eyes // Br. J. Ophthalmol. -1991. Vol. 75. - P.348-352.

263. Shah S.M., Spalton D.J., Alien R.J., Smith S.E. A comparison of the laser flare cell meter and fluorophorometry in assessment of the blood-aqueous barrier // Invest. Ophthalmol. Vis. Sci. 1993. - Vol. 34. - P.3124-3130.

264. Shah S.M., Spalton D.J. Changes in anterior chamber flare and cells following cataract surgery //Br. J. Ophthalmol. -1994. Vol. 78. P.91-94.

265. Shepherd J.R. Induced astigmatism is small incision cataract surgery II J. Cataract Refract. Surg. 1989. - Vol. 15. - P.85-88.

266. Siepser S. B. Sutureless cataract surgery with radial transverse incision//J. Cataract Refract. Surg. -1991. Vol. 17. - Suppl. - P.716-718.

267. Singer JA. Frown incision for minimizing induced astigmatism after small incision cataract surgery with rigid optic intraocular lens implantation // J. Cataract Refract. Surg. 1991. - Vol. 17. - P.677-688.

268. Singer J.A Review of incision and closure techniques for cataract surgery // Ophthalmol. Prac. -1992. Vol. 10. - P. 152-162.

269. Smith S.G., Lindstrom R.L. 2% hydroxypropylmethylcellulose as a viscous surgical adjunct. A multicenter prospective randomized trial // J. Cataract Refract

270. Surg. -1991. Vol. 17. - N06. - P.839-842.

271. Spalton D J. Corneal clarity during extracapsular cataract surgery // Implant. Refrac. Surg. 1987. - Vol. 6. - P. 9 -13.

272. Stark W.J., Worthen D.M., Holladay J.R., et al. The FDA report on intraocular lenses // Ophthalmology 1983. - Vol. 90. - P. 311 - 317.

273. Steinert R.F., Brine S.F., White S.M., Fine LH, Astigmatism after small incision cataract surgery; a prospective, randomized, mulricenter comparison of 4- and 6.5-mni incisions // Ophthalmology. -1991. Vol. 98. -P.417-423.

274. Steinert R.F., Deacon J. Enlargement of incision width during phacoemulsification and folded intraocular lens implant surgery // Ophthalmology. -1996. Vol. 103. - P.220-225.

275. Stevens G.et al. Erbiunr.YAG laser-assisted cataract surgery // Ophthalmic Surg. Lasers.- 1998.- Vol. 29- P. 185-189.

276. Stonecipher K.G., Parmley V.C., Jensen H., Rowsey J.J. Infectious endophthalmitis following sutureless cataract surgery // Arch. Ophthalmol. -1991.-Vol. 109.-P. 1562-1563.

277. Tabbara K.F., Chavis P.S. Cataract extraction in Behcet's disease // Ocul. Immunol. Inflamm. -1997. Vol. 5. - Nol. - P.27-32.

278. Tarbet K.J., Mamalis N., Theurer J., et al. Complications and results of phacoemulsification performed by residents // J. Cataract and Refract. Surg. -1995.-Vol. 21.-P. 94-96.

279. Tezel G., Kolker A.E., Kass M.A., Wax M.B. Comparative results of combined procedures for glaucoma and cataract: I. Extracapsular cataract extraction versus phacoemulsification and foldable versus rigid intraocular lenses

280. Ophthalmic. Surg. Lasers. 1997. - Vol. 28. - No7. - P.539-550.

281. Thall E.H. Geometrical optics, vectors // Duane's Ophthalmology / Ed. by T.D. Duane, W. Tasman, E.A. Jaeger. Philadelphia: Lippincott -Raven PubL, 1996.-Vol. 1. - Ch.30.

282. Troutman R. C., Eve F. R. // Ophthal. Surg. -1973. -Vol. 4. No4. -P. 16-22.

283. Vasavada A.R. Step-by-step chop in situ and separation of very dense cataracts // J. Cataract Refract. Surg. -1998. Vol. 24. - P. 156-159.

284. Vasavada A.R., Desai J.P. Stop, chop, chop, and stuff // J. Cataract Refract. Surg. -1996. Vol. 22. - No5. - P.526-529.

285. Wedrich A., Menapace R., Stifter S. The influence of the incision length on the early postoperative intraocular pressure following cataract surgery // Int. Ophthalmol. -1994. Vol. 18. - No2. - P.77-81.

286. Williamson D.E. Out-patient cataract implant surgery compared with outpatient cataract standard surgery// Ann.Ophthal. 1978-Vol.l0.№7-P.957-965.

287. Wirbelauer C., Anders N., Pham D.T., Holschbach A., Wollensak J. Early postoperative endothelial cell loss after corneoscleral tunnel incision and phacoemulsification in pseudoexfoliation syndrome // Ophthalmologe. 1997. -Vol. 94.-No5.-P.332.336.