Автореферат и диссертация по медицине (14.00.07) на тему:Обоснование оптимизации питания подростков в организованных коллективах продуктами повышенной пищевой ценности

ДИССЕРТАЦИЯ
Обоснование оптимизации питания подростков в организованных коллективах продуктами повышенной пищевой ценности - диссертация, тема по медицине
Александровский, Сергей Борисович Москва 2006 г.
Ученая степень
кандидата медицинских наук
ВАК РФ
14.00.07
 
 

Оглавление диссертации Александровский, Сергей Борисович :: 2006 :: Москва

Введение.

Глава 1. Литературный обзор.

1.1. Питание и связанное с ним развитие алиментарно-зависимых состояний, коррекция питания.

1.2. Методы оценки эффективности питания.

Глава 2. Объём и методы исследования.

Глава 3. Результаты собственных исследований.

3.1. Оценка структуры и форм организации питания у подростков в образовательных учреждениях.

3.2. Оценка состояния здоровья подростков по показателям гематологическим, гуморального иммунитета, цитологического статуса слизистой рта и носа, витаминной обеспеченности организма.

Глава 4. Обоснование эффективности обогащенного питания по показателям гуморального иммунитета, цитологического статуса слизистой рта и носа, витаминной обеспеченности организма.

 
 

Введение диссертации по теме "Гигиена", Александровский, Сергей Борисович, автореферат

Актуальность проблемы:

На протяжении нескольких лет среди детей и подростков отмечается существенный рост алиментарно-зависимых заболеваний [Онищенко Г.Г., Баранов А.А., Кучма В.Р., 2004]. В последнее время большой интерес вызывают специфические воздействия отдельных нутриентов на состояние здоровья подростков. Качественный и количественный состав пищевых рационов должен обеспечить потребность организма в веществах, из которых в его клетках могут синтезироваться собственные структуры, необходимые для процессов жизнедеятельности и защитных реакций.

Изучение особенностей характера питания на функционирование организма весьма перспективно [Воронцов И.М., 1997, Истомин А.В., Мамчик Н.П., Клепиков О.В., 2001, Горелова Ж. Ю., 2003, S. Dreisen, 1979, R. Anderson et al., 1995]. При этом количество медико-биологических показателей для оценки состояния здоровья населения, особенно детей, в зависимости от качества питания, требует расширения круга данных, получаемых с помощью неинвазивных методов исследования.

Для анализа состояния здоровья детей при действии химических загрязнений разработана и используется оценка цитологического статуса слизистых оболочек носа и рта с помощью неинвазивного метода взятия материала, позволяющая характеризовать норму, острое воспаление, воспаление, кератинизацию и аллергическое состояние слизистых [Беляева Н.Н., Кутепов Е.Н., Шамарин А.А. и др., 1997]. Была показана корреляционная связь состояний цитологического статуса слизистых с заболеваемостью детей и с их иммунным статусом [Беляева Н.Н., Шамарин А.А., Петрова И.В., Малышева А.Г., 2001].

В связи с этим актуальным является апробация методики изучения и оценки цитологического статуса слизистых оболочек носа и рта для анализа влияния качества питания на состояние здоровья и оценки эффективности оптимизации питания детей и подростков.

Целью работы является обоснование оптимизации питания подростков в организованных коллективах продуктами повышенной пищевой ценности.

Задачи исследования:

1. Проанализировать структуру и формы организации питания у подростков в образовательных учреждениях.

2. Оценить состояние здоровья подростков по показателям: гематологическим, гуморального иммунитета, цитологического статуса слизистой рта и носа, витаминной обеспеченности организма.

3. Изучить эффективность обогащенного питания (витаминными кисломолочными продуктами нового поколения) по показателям иммунитета, цитологического статуса и обеспеченности витаминами.

4. Обосновать применение оценки цитологического статуса слизистых оболочек носа и рта для ранней диагностики алиментарно-зависимых состояний здоровья у подростков.

5. Разработать рекомендации по оптимизации питания подростков путем введения в рацион продуктов повышенной пищевой и биологической ценности.

Научная новизна работы.

Впервые проведены углублённые исследования и дан сравнительный анализ структуры питания 14-17-летних подростков, обучающихся в средних образовательных школах и профессиональных училищах.

Проанализирована связь питания с обеспеченностью витаминами, показателями иммунитета, периферической крови и цитологическим статусом слизистых оболочек носа и рта.

Показано, что в подростковом возрасте при недостаточном, несбалансированном питании, наличии дефицита витаминов С и группы Bi и В2 формируются алиментарно-зависимые состояния по типу гиповитаминоза.

Впервые обоснована необходимость оптимизации питания с использованием продуктов повышенной пищевой ценности, которые должны быть включены в рационы питания организованных коллективов.

Научно обоснована возможность осуществления коррекции нарушений питания путём включения в рационы продуктов повышенной пищевой и биологической ценности.

Обоснована целесообразность определения цитологического статуса слизистых носа и рта в качестве неинвазивного скрининг-метода, для выявления групп риска развития донозологических форм заболеваний.

Практическая значимость:

Полученные результаты исследования позволили разработать «Ассортимент и условия реализации пищевых продуктов, предназначенных для дополнительного питания учащихся образовательных учреждениях ЮАО г. Москвы», с использованием витаминизированных продуктов для образовательных учреждений.

Примерный перечень продуктов повышенной пищевой ценности для буфетов образовательных учреждений включен в сборник аналитических материалов и научно-методических разработок, содержащий научно-практический анализ результатов первого года работы городской экспериментальной площадки «Формирование здоровьесберегающей среды в профилактике заболеваний опорно-двигательного аппарата в непрерывной модели детский сад-школа» «Реализация городской программы «Здоровье детей Москвы на 2002-2005 годы» в Южном административном округе г. Москвы», под общей редакцией Минько Н.Г., Москва, 2004. Выпуск 38.

Разработаны методические рекомендации «Оценка цитологического и цитогенетического статуса слизистых оболочек полости носа и рта у человека». Утверждены председателем Научного совета РАМН и МЗ и CP России по экологии человека и гигиены окружающей среды академиком РАМН Рахманиным Ю.А. - Москва, 2005.

Основные положения, выносимые на защиту.

1. Несбалансированность структуры и формы питания в организованных коллективах формируют углеводную модель построения рационов, сопровождающуюся дефицитом микронутриентов (витаминов группы В и витамина С) по типу гиповитаминозов.

2. Оптимизация фактического питания продуктами повышенной пищевой и биологической ценности (витаминизированное молоко «БиоМакс», фруктово-молочный витаминизированный напиток «Мажитель» и витаминизированный кисломолочный продукт с бифидокультурами «Био-Вит») обеспечивают улучшение показателей алиментарного статуса организма и цитологического статуса слизистых оболочек носа и рта как одного из показателя состояния здоровья подростков.

3. Определение цитологического статуса слизистых полости носа и рта - как скриниг-метод ранней диагностики алиментарно-зависимых состояний у подростков.

Работа выполнена в лаборатории эпидемиологии питания Государственного учреждения Научный центр здоровья детей научно-исследовательского института гигиены и охраны здоровья детей и подростков РАМН и в лаборатории цитогистологии Государственного учреждения научно-исследовательского института экологии человека и гигиены окружающей среды им. А. Н. Сысина РАМН.

Апробация результатов исследования.

Основные положения диссертации доложены и обсуждены:

- на научно-практической конференции «Актуальные вопросы обеспечения санитарно-эпидемиологического благополучия и охраны здоровья населения центрального региона России» (Москва, 2002);

- на VIII Конгрессе педиатров России (Москва, 2003); на научно-практической конференции педиатров России: «Фармакотерапия в педиатрии» (Москва, 2003);

- на Всероссийской научной конференции с международным участием: «Актуальные проблемы профилактики неинфекционных заболеваний» (Москва,2003);

- на Республиканской научно-практической конференции «Вопросы профилактической медицины крайнего Севера» (Надым, 2004);

- на Всероссийской научно-практической конференции молодых ученых и специалистов «Окружающая среда и здоровье» (Суздаль, 2005).

Апробация диссертации проведена на заседании Ученого Совета НИИ гигиены и охраны здоровья детей и подростков ГУ НЦЗД РАМН 29.12.2005 г.

Публикации. По теме диссертации опубликовано 18 работ, в том числе в центральной печати (2) и методические рекомендации (1).

Структура и объем диссертации.

Диссертация представлена на 136 страницах и состоит из ведения, обзора литературы, объема и методов исследований, 3-х глав собственных исследований, заключения, выводов, практических рекомендаций, списка литературы, приложений. Текст диссертации содержит 27 таблиц, 8 рисунков, 6 приложений; библиография включает 224 источника, в том числе 34 иностранных авторов.

 
 

Заключение диссертационного исследования на тему "Обоснование оптимизации питания подростков в организованных коллективах продуктами повышенной пищевой ценности"

ВЫВОДЫ:

1. Выявлена недостаточная калорийность суточных рационов, дефицит белков, витаминов С и группы В, минеральных элементов у обследованных подростков. Соотношение пищевых веществ (Б:Ж:У) в среднесуточных рационах питания юношей учащихся школ составило -1:1,2:4,7, учащихся ПУ - 1:1,2:5,1. У девушек соответственно - 1:1,2:5,1 и 1:1,2:5,8, что, отражает разбалансированность построения рационов и свидетельствует о преимущественно углеводной их направленности.

2. Нутритивный статус у трети обследованных учащихся 14-16 лет характеризовался клиническими признаками полигиповитаминоза (вялостью, сухостью кожных покровов, ломкостью ногтей, кровоточивостью дёсен, пониженным аппетитом). Оценка обеспеченности витаминами Bi, В2, С по суточной моче показала выраженное снижение показателей в 1,5-2 раза ниже нормы. По витамину С - 16,5 мг/л в сутки, при норме 20-30 мг/л в сутки.

3. Целенаправленное включение в рацион подростков обогащённых продуктов способствовало снижению процента учащихся, с гиповитаминозом Bi и Вг с 26% до 10,5%, а витамина С — от 74 % до 26,6%.

4. Дополнительное введение в суточный рацион обогащенных продуктов питания снижает риск развития алиментарно-зависимых состояний у подростков, что может быть использовано в комплексе профилактических мероприятий.

5. Определение цитологического статуса слизистых оболочек носа и рта может быть использовано как неинвазивный скрининг-метод, позволяющий выявить группы риска развития алиментарно-зависимых состояний, а также для оценки эффективности коррекции питания при популяционных и индивидуальных исследованиях.

6. Научно обоснованы и внедрены в практику рекомендации по оптимизации питания с использованием обогащённых продуктов повышенной пищевой и биологической ценности с целью улучшения фактического питания, коррекции витаминного и минерального обмена, сохранения и укрепления здоровья подростков.

Практические рекомендации:

1. Введение в рацион питания подростков витаминизированного молока увеличивает обеспеченность организма витаминами, нормализует защитную реакцию слизистой носа, что говорит в пользу коррекции иммунологических показателей слизистой, возможном улучшении кроветворения и восстановлении функции клеточных мембран. Данный продукт может быть рекомендован в питании подростков, как в основном рационе, так и в свободной продаже в буфете, а также в лечебно-профилактических учреждениях для часто болеющих детей из групп риска по развитию респираторных заболеваний, как источник белка, кальция, железа, витаминов.

2. Применение кисло-молочного продукта «Био-Вит» исключает возможность патогенного воздействия и аллергических реакций на слизистую рта (характеризующую состояние слизистой желудочно-кишечного тракта), улучшает показатели кроветворения, состояние клеточных мембран и, по сравнению с другими продуктами, в наибольшей степени способствует усвоению витамина С, может быть рекомендован для профилактики заболеваний желудочно-кишечного тракта в качестве источника белка, витаминов, кальция, пробиотиков.

3. Использование фруктово-молочного коктейля выявило тенденцию к увеличению эозинофилов и иммуноглобулина G в крови, что диктует необходимость рекомендовать данный продукт в рационе подростков с учетом их возрастных физиологических потребностей и с осторожностью у больных с аллергическими заболеваниями. Хотя клинически аллергических проявлений в ходе исследования не выявлено ни у одного подростка, а лабораторные показатели варьировали в пределах нормы, полученные данные свидетельствуют о том, что использование молочного напитка с соком может стать причиной развития аллергических реакций у подростков предрасположенных к аллергии. Данный продукт может быть рекомендован для учащихся со сниженным аппетитом, при повышенной физической нагрузке, во время экзаменов, в качестве второго завтрака или полдника, при загруженности в школе, ПУ, ВУЗе, в качестве источника белка, углеводов, витаминов, минералов.

4. Использование обогащенных продуктов серии «Био-Макс», функциональной и лечебно-профилактической направленности, позволяет значительно разнообразить ограниченный рацион учащихся подростков, повысить его пищевую и биологическую ценность, в частности по ряду незаменимых нутриентов (белка, витаминов, кальция, железа, полезной микрофлоры) и корригировать клинико-лабораторные показатели (крови, иммунитета, микрофлоры кишечника, обеспеченности витаминами и цитологического статуса слизистых оболочек носа и рта).

5. На примере изученных обогащенных молочных продуктов полученные данные диктуют необходимость включения в рацион аналогичных пищевых продуктов повышенной пищевой и биологической ценности с целью оптимизации питания подростков и профилактики алиментарно-зависимых заболеваний. Разработан перечень пищевых продуктов, рекомендуемый для использования в питании детей и подростков в организованных коллективах.

6. Кроме общепринятых методов оценки эффективности коррекции питания, рекомендуется использовать неинвазивный метод определения цитологического статуса слизистых оболочек носа и рта как один из показателей состояния коррекции питания подростков.

 
 

Список использованной литературы по медицине, диссертация 2006 года, Александровский, Сергей Борисович

1. Абрамова Е.И., Шумилова С.А. Профилактическая витаминизация как один из факторов укрепления здоровья школьников // Вопр. питания.-1992.-№ З.-С. 45-48.

2. Абаджи М.А., Махрова Т.В., Маянская И.В. и др. Буккальные эпителиоциты как инструмент клинико-лабораторных исследований. // Нижегородский медицинский журнал. -2003, № 3-4.-С. 105-110.

3. Агбалян Е.В., Буганов А.А. Сбалансированное питание один из факторов укрепления здоровья школьников на крайнем севере // Материалы VI - ой Всероссийской конференции «Здоровое питание: воспитание, образование, реклама».- М.,2001.- С. 19-20.

4. Анникова Т.А. Клинико-морфологические особенности хронических заболеваний (гастропатологии) при развитии микроэлементозного дисбаланса: Дис.д-ра. мед. наук.- Москва, 1994.-320 с.

5. Ашихмин И.А. Влияние витаминизации на физическую работоспособность, функциональное состояние и заболеваемость некоторых контингентов населения: Автореф.дис.д-ра мед. наук- М., 1998.-38 с.

6. Базелюк Л.Т., Бакеева С.А. Морфометрическая оценка мазков слизистой оболочки носа детей Караганды // Гигиена и санитария.-1995.-№5.-С. 9-10.

7. Балаболкин И.И., Чистова Л.В., Шавров А.А. и др. Гастродуодениты у детей с атопическим дерматитом и дерматореспираторным синдромом // Вопр. совр. педиатрии.- 2003.- т.2.- №2.- С. 7-10.

8. Баранов А.А., Щеплягина Л.А. Фундаментальные и прпикладные проблемы педиатрии на современном этапе // Рос. педиатрический журнал. 2005.- №3.- С.4-7.

9. Батурин А.К. Разработка системы оценки и характеристика структуры питания и пищевого статуса населения России: Дис.д-ра мед. наук,-Москва, 1998.-202 с.

10. Н.Батыров М.И., Батырева Т.Ф., Лайков В.Л. Содержание минеральных веществ в рационе и функциональное состояние толстой кишки // Детская гастроэнтерология и проблемы педиатрии. 1999.-№.-С.21-22.

11. Бацукова H.JL, Лавинский Х.Х. Гигиенические оценка статуса питания подростков в Республике Беларусь // Материалы VII Всероссийского Конгресса «Здоровое питание населения России». М., 2003., С.56-58.

12. Беляева Н.Н. Клеточная восстановительная регенерация, как биомаркер вредного действия при гигиенической оценке факторов окружающей среды. Дисс. док. биол. наук.- Москва, 1997.- 266 с.

13. Беляева Н.Н., Кутепов Е.Н., Шамарин А.А. и др. // Гигиеническая оценка состояния окружающей среды и здоровья населения в Москве. М., 1997.-С.45-48.

14. Беляева Н.Н., Шамарин А.А., Петрова И.В., Малышева А.Г. Связь изменений оболочек носа и рта с иммунным статусом при воздействии факторов окружающей среды // Гигиена и санитария.- 2001.- № 5,- С. 62-64.

15. Беляева Н.Н., Рахманин Ю.А., Шамарин А.А. и др. Влияние воды Грандера на состояние тканевых барьеров // XII Международный форум «Медико-экологическая безопасность, реабилитация и социальная защита населения». Тез. докладов, Москва.-2002.-С.72-73.

16. Бергнер Пол. Целительная сила минералов, особых питательных веществ и микроэлементов / Пер. с англ. У. Сапциной.- М.: Крон-пресс, 1998.-288 с.

17. Березов Т.Т., Коровин Б.Ф. Биологическая химия. М.: Медицина.-1990.-528 с.

18. Беседнова Н. Н., Эпштейн JI.M. Лечебно-профилактические молочные продукты с новым иммунокорректором природного происхождения // Вопр. питания.-1997.-№ 3.-С.31-34.

19. Бонашевская Т.И. Компенсаторно-приспособительные реакции эпителиальных барьеров и клеточные системы местного иммунитета // Гигиена и санитария.-1989.-№12.-С.9-13.

20. Бонашевская Т.И., Беляева Н.Н., Кумпан Н.Б., Панасюк Л.В. Морфофункциональные исследования в гигиене. М.,1984.

21. Боровский Е.В., Леонтьев К.К. Биология полости рта. М.,1991.

22. Бреммер С.М. Витамины в домашнем питании.- М.: Пищевая промышленность 1974.-132 с.

23. Букин В.Н. К вопросу о витаминизации питания населения // Вопр. питания.-1953.-12; № 4.-С.83-85.

24. Буриков А.В. Оценка состояния фактического питания и иммунологической реактивности старших школьников: Автореф. дисс. канд. биол. наук.- Ярославль, 2000.- 31 с.

25. Бусырев С.А. Гигиеническая оценка влияния средовых факторов на функциональное состояние здоровья детских и подростковых контингентов: Автореф. дисс. канд. мед. наук. Екатеренбург, 2004.34 с.

26. Быкова И.А., Агаджанян А.А., Банченко Г.В. Цитологические характеристики отпечатков слизистой оболочки полости рта с применением индекса дифференцировки // Лаб. дело.-1987.-№ 1.-С.ЗЗ-35.

27. Васнекова А.Т., Бондарь Г.В. Биологическая ценность кисломолочных продуктов//Вопр. питания.-1996.-№ 3.-С.24-25.

28. Веденькина JI.K. Микронутриентный статус и здоровье населения Рязанской области: проблемы биомониторинга // Материалы VI-ой Всероссийской конференции «Здоровое питание: воспитание, образование, реклама». М.,2001.- С.36-37.

29. Вельтищев Ю.Е. Экологически детерминированная патология детского возраста // Российский вестник перинатологии и педиатрии.1996.-№2.-С. 5-12.

30. Виноградов В.Ф., Смирнова Л.Е. Питание важный компонент здорового образа жизни в Тверском регионе // Материалы Vl-ой Всероссийской конференции «Здоровое питание: воспитание, образование, реклама». М.,2001.- С.37-38.

31. Витамины и минералы в современной клинической медицине. Возможности лечебных и профилактических технологий. Под ред. О.А. Громовой, Л.С. Намазовой. М.: 2003. 56 с.

32. Витаминизация пищи в предприятиях общественного питания под ред. Ефремова В.В. Госторгиздат.-М.-1946.-46 с.

33. Волкова Л.Ю., Батищева С.Ю., Шилина Н.М. Алиментарно-зависимая патология и кожная микрофлора: изучение у московских школьников // Вопросы детской диетологии.-2003.-т.1.-№3.-С.12-14.

34. Волкова Л.Ю., Копытько М.В., Конь И.Я. Оценка возможного влияния различных форм организации школьного питания на физическое развитие детей // Материалы VII Всероссийского Конгресса «Здоровое питание населения России». -М., 2003., С. 103-104.

35. Власова Л.Ф., Непомнящих Л.М., Резникова Е.О. Цитологический анализ поверхностных слоев эпителия слизистой оболочки полости рта // Бюллетень экспериментальной биологии и медицины.- 2000.- Т.129.-№ 1.- 113-116.

36. Воронцов И.М. Диетология развития — важнейший компонент профилактической педиатрии и валеологии детства // Педиатрия.1997.-№ 3.- С.57-61.

37. Гаппаров М.М., Первова Ю.В. Влияние структуры питания и окружающей среды на неспецифическую резистентность организма детей и их физическое развитие // Вопр. питания.-2005.-т.74.-№1.-С. 33-35.

38. Горелова Ж.Ю. Биологические активные добавки к пище: характеристика и перспективы использования // Вопр. современной педиатрии.-2002.- т. 1 .-№5.-С.86-90.

39. Горелова Ж.Ю. О состоянии питания школьников // Вопр. детской диетологии.-2003.- т. 1 .-№3 .-С.60-63.

40. Горелова Ж.Ю., Кизенко О.А., Мовшин Ю.Г. и др. Особенности питания школьников // Материалы всероссийской научно-практической конференции, посвященной 80-летию создания госсанэпидслужбы России съезда педитров России. Москва.-2002.-Ч.2.-С.209-210.

41. Горелова Ж.Ю., Кизенко О.А., Мосов А.В., Александровский С.Б. Совершенствование организации питания детей и подростков в образовательных учреждениях // Вопр. детской диетологии.-2003.-т.1.-№2.-С.84-87.

42. Горшков А.И., Денисова E.JI. Гигиеническая оценка состояния питания детей и подростков города Орехово-Зуево. // Материалы VII Всероссийского Конгресса «Здоровое питание населения, России». -М., 2003 С.136-137.

43. Гребнев А., Шептулин А. // Врач.- 1991.- №9.- С. 19-23.

44. Джумангазиев А.А, Козина Т. Ф., Плотникова А.И. Варианты реабилитации часто болеющих детей // Вопр. питания.-1994.-№6.-С. 1921.

45. Дж. Харрисон., Дж. Уайнер., Дж. Теннер и др. Биология человека. М.: Мир. 1979-612 с.

46. Давыдов Р.Б. Молоко и молочное дело. М., 4 изд., 1973.

47. Долгушин И.И., Зурочка А.В., Чукичев А.В. и др. Роль нейтрофилов в регуляции иммунной реактивности и репаративной реакции поврежденной ткани // Вестник Российской Академии медиц. наук // 2000.- №2.- С. 14-19.

48. Дорофейчук В.Г. Механизмы защитной функции лизоцима, фундаментальное и прикладное значение // Нижегородский медицинский журнал.-1996.-№2.-С.9-13.

49. Доценко В.А. Законы питания здорового и больного человека // Вестник Санкт-петербургской Государственной Медицинской академии им. И.И. Мечникова.- 2004.- №1.- С.29-33.

50. Духатеров О.Н. Количественные зависимости состояния здоровья детей от уровней загрязнения атмосферного воздуха (на примере автотранспорта): Автореф. дисс.канд. мед. наук,- Москва., 1982.- 32 с.

51. Еганян Р.А., Каменина A.M., Изайлова О.В. и др. Структура питания и населения одного из районов Москвы и ее связь с факторами рискахронических неинфекционных заболеваний в аспекте развития медицинской профилактики // Вопр. питания.-1997.-№ 3.-C.3-7.

52. Ефремов В.В. Витамины и их роль в питании./ В кн. Гигиена питания. М., 1950.,С.11-50.

53. Жданов В.М., Лавров Б.А. Об основных направлениях решения проблемы витаминизации организма человека // Вопр. питания.- 1954.-т.13.-№ 5.-С.51-54.

54. Истомин А.В., Чижов С.С. Экология и гигиена профилактического питания.-М.: Вера плюс, 2000.-97 с.

55. Истомин А.В., Юдина Т.В. Гигиеническая оценка и прогноз состояния фактического питания отдельных групп населения России // Гигиена и санитария.-1996.-№4.-С. 17-19.

56. Истомин А.В., Хамидулин Р.С. Актуальные проблемы гигиены питания населения // Гигиена и санитария.-1997.-№6.-С.71-73.

57. Истомин А.В., Мамчик Н.П., Клепиков О.В. Эколого- гигиенические проблемы оптимизации питания населения.- М.,2001.- 420 с.

58. Истомин А.В. Региональные особенности фактического питания и алиментарного статуса населения России / Материалы Всероссийской научно-практической конференции «Госсанэпидслужбе Росиии 80 лет: реальность и перспективы».- М.,2002.- Ч.2.- С.288-292.

59. Карпенко Л.З., Колотыгина Л.Л., Макарин А.И. и др. Гигиеническая оценка фактического питания школьников младших, средних и старших классов школ Кургана / Научно-практическая конференция «Современные проблемы медицины и биологии». Курган., 1997.

60. Климацкая Л.Г., Меняйло А.В., Шевченко И.Ю., Конь И .Я. Пищевой статус красноярских кадетов на фоне коррекции питания // Вопросы детской диетологии.-2003.-т. 1 .-№6.-С.60-61.

61. Козинец Г.И., Арустамян Ю.С., Ашуров Г.Д. и др. Исследование системы крови в клинической практике.- М.: Триада, 1998.- 480 С.

62. Конь И .Я. Основные принципы оценки состояния питания детей. / Конь И.Я., Фатеева Е.М., Щербакова А.И.//Основы рационального питания детей ( под ред К.С.Ладодо.-КтевгЗдоровье, 1987.-С.26-31.

63. Конь И.Я., Тоболева М.А., Димитриева С.Д. Дефицит витаминов у детей: основные причины и пути профилактики у детей раннего и дошкольного возраста // Вопр. Детской педиатрии.-2002.-т.1.-№2.-С.62-66.

64. Конь И.Я., Шилина Н.М. Витаминная недостаточность // Лечащий врач.-2005.-№7.-С.64-72.

65. Копытько М.В. Ассортимент продуктов, представленных буфетах школ Москвы: гигиеническая оценка // Вопр. детской диетологии.-2003.-Т. 1 .-№3.-С.77-78.

66. Костромыдов Н.Н. // Гигиена и санитария.-1981.-№1.-С.48-49.

67. Краснопевцев В.М., Истомин А.В. и др. Динамика показателей умственной и физической работоспособности учащихся средних школ Москвы на фоне витаминизации // Вопр. питания.-1992.-№3.-С.42-44.

68. Краснопевцев В.М., Истомин А.В. Фактическое питание и показатели работоспособности подростков, осваивающих специальность слесаря авторемонтников // Гигиена и санитария.-1992.-№11-12.-С.51-53.

69. Краткая медицинская энциклопедия. М.: Советская энциклопедия.-Т.2.-1989.- 608 с.

70. Кротов Ф.Г., Петровский К.С. Профилактическая витаминизация и пути ее дальнейшего развития // Тез. докл. и сооб. 4-го Всесоюзного совещания по витаминам. М., 1957.,С.135-136.

71. Куваева И.Б., Ладодо К.С. Микроэкологические и иммунные нарушения у детей. М.,1991.

72. Кутепов Е.Н. Методические основы оценки состояния здоровья населения при воздействии факторов окружающей среды: Дис.д-ра. мед. наук.- Москва,1995.- 325 с.

73. Кутепов Е.Н., Беляева Н.Н., Чарыева Ж.Г. и др. Оценка цитологического статуса слизистой полости носа и рта // Гигиена и санитария.-1998.-№4.-С.54-5 7.

74. Кучма В.Р., Горелова Ж.Ю. Современные принципы организации детей в образовательных учреждениях // Вестник Санкт-Петербургской Государственной Академии им. И.И. Мечникова. -2004.-№1 .-С.49-53.

75. Кучма В.Р., Горелова Ж.Ю., Мовшин Ю.Г. Образовательная программа «Здоровье школьника» // Вопросы детской диетологии.-2003.-т. 1 .-№ 1 .-С.99-101.

76. Кучма В.Р., Суханова Н.Н., Семененко Т.А., Данилина Т.А. и др. О связи физического развития и иммунного статуса детей и подростков // Гигиена и санитария.-1996.-№2.-С.17-19.

77. Кучма В.Р., Горелова Ж.Ю., Раппопорт И.К. Организация рационального питания, как одно из важнейших направлений оздоровления // Вопросы детской диетологии.-2004.-т.2.-№3.-с.33-35.

78. Лаврова А.Е., Волков А.Н. Опыт применения цинк-терапии у детей с гастродуоденитами и пищевой аллергией // Российский медицинский журнал.- 1998.-№2.-С. 13-14.

79. Ладнова Г.Г. Эколого-гигиеническое обоснование витаминизации как средство повышения сопротивляемости организма человека в условиях загрязнения окружающей среды // Тез. докл. 44 Всероссийской конференции. Орел., 1997. С.6-7.

80. Лебедева Е.Н. Дислипидемии и гиповитаминозы у детей школьного возраста: Автореф. дис. канд.биол.наук. Ориенбург.,1994.- 17 с.

81. Лоскучерявая Т.Д. Особенности лечебно-профилактическогопитания при желудочно-кишечной патологии у детей: Дисс. д-рамед. наук. Санкт-Петербург., 1999.- 150 с.

82. Луфт В.М., Хорошилов И.Е. Нутриционная поддержка больных в клинической практике // СПб., 1997,- 118 с.

83. Лысиков Ю.А. Пищеварительная функция и статус питания // Материалы VI Всероссийской конференции «Здоровое питание: воспитание, образование, реклама». М.,2001.-С.128 -129.

84. Мамчик Т.А. Научное обоснование системы мероприятий по профилактике нарушений иммунного статуса и здоровья населения при воздействии неблагоприятных факторов окружающей среды: Автореф. дис. д-ра мед. наук. М., 2004.- 46 с.

85. Мартинчик А.И., Батурин Н.К. Фактическое потребление энергии и основных пищевых веществ детьми и подростками России в середине 90-х годов // Профил.заболеваний и укрепления здоровья.-1998.-№3.-С. 16-26.

86. Мартинчик А.И., Батурин Н.К. Социальные факторы, определяющие характеристику питания школьников Москвы // Российский педиатрический журнал.- 1998.-№4.-С.39-44.

87. Ш.Мацко С.И. Проблема витаминизации питания // Природа.-1955.-№12.-С.104-106.112. «Методы оценки витаминной обеспеченности населения» под ред. СпиричеваВ.Б.- М.: 2001.- 65 с.

88. Михалюк Н.С. Гигиеническая оценка фактического питания детей г. Новомосковска // Вестник Санкт-Петербургской Государственной Медицинской Академии им. И.И. Мечникова.- 2004.- №1.- С.53-56.

89. Мотавкина Н.С., Артемкин В.Д. Атлас по микробиологии и вирусологии.- М.,1976.

90. Нетребенко O.K., Назарова Е.В. Обзор материалов VIII Европейской конференции по питанию // Вопр. питания.-1999 -т.68.-№№ 5-6.-С.41-44.

91. Николаев А.В. Гигиенические аспекты оптимизации фактического питания и витаминного статуса школьников на региональном уровне. Дис.канд-та биол. наук.- Москва, 2000.- 171 с.

92. Огнева M.JL, Воробьева В.А. Алиментарно-зависимые состояния у детей и подростков и их профилактика. Изд-во ИГМА. Н.Новгород., 2001., 33 с.

93. Олейник И.И. Микробиология и иммунология полости рта,- М.: Медицина, 1991.-С.226-260.

94. Онищенко Г.Г., Баранов А.А., Кучма В.Р. «Безопасное будущее детей России» // Научно-практические основы подготовки планадействий в области окружающей среды и здоровья наших детей. М., 2004., 154 с.

95. Орлова С.В. Энциклопедия биологически добавок к пище. т.1. М., 1998., 277 с.

96. Отырба Р.Д. Применение пищевых БАД направленного действия для стимуляции работоспособности зубных техников: Автореф.канд. мед. наук.- М.,2003.-13 с.

97. Оценка иммунного статуса человека: Метод, рекомендации / Петров Р.В., Хаитов P.M., Пинегин В.В. и др.- М.,1984.

98. Палладина O.K., Кадыков Б.И. Пути обогащения витаминами продуктов молочнокислого брожения // Тез. докл. и сообщ. 4-го Всесоюзн. совещ. По витаминам. М., 1957.-С.148-149.

99. Панфилова Н.Е. Молоко и здоровье.- Минск.: Ураджай, 1998.-160 с.

100. Певзнер М.И. Основы лечебного питания. — М.: Медгиз., 1949.- 571 с.

101. Петрова И.В., Беляева Н.Н. Всегда ли сдвиги в иммунном и цитологическом статусе можно отнести к патологическим? // Физиология человека.-2001.-27.-№4.-С. 123-125.

102. Петрунькин A.M. «Практическая биохимия».-1961.

103. Перевощикова Н.К., Басманова Е.Д., Парамонова Е.С. Коррекция микронутриентного статуса школьников // Материалы VII Всероссийского Конгресса «Здоровое питание населения России». -М., 2003., С.396.

104. Питание и здоровье в Европе: Новая основа для действий. Copenhagen, Всемирная организация здравоохранения. Европейское региональное бюро, 2003 г., (ISBN 9289043644).

105. Плецитый К.Д. // Вопр. питания.-1990.-№4.-С.11-18.

106. Позняковский В.М. Гигиенические аспекты витаминизации пищевых продуктов: Автореф. дис. док. биол. наук.-М., 1990.-35 с.

107. Покровский А.А. Физиолого-биохимические основы разработки продуктов детского питания.-М.: Медицина, 1972.-103 с.

108. Полетаева Г.С. Гигиеническое обоснование оптимизации витаминного статуса школьников: Автореф.дис. канд. биол. наук.-М.,1996.-22 с.

109. ПотехинаН.Н. Фактическое питание подростков на этапе подготовки к военной службе, разработка и апробация способа коррекции статуса питания // Материалы VII Всероссийского Конгресса «Здоровое питание населения России». М., 2003., С.424-425.

110. Потоцкий И.А. Гиперкератозы.- Киев, 1977.

111. Ракицкий В.Н., Николаева Н.И. Морфофункциональные критерии действия на организм факторов окружающей среды. М.: Медицина, 2001.-183 с.

112. Рацион, питание и предупреждение хронических заболеваний: доклад исследовательской группы ВОЗ // Серия технических докладов ВОЗ/ №799.-Женева.: 1993 .С.

113. Робертсон Э. Пищевые продукты, питание и здоровье в Росийской Федерации // Профил. заболеваний и укрепление здоровья.-1998.-№1.-С.29-35.

114. Романовский В.Е. Профилактика витаминодефицитов в детском и подростковом возрасте // Санитарный врач.-2004.-№12.-С.52-55.

115. Саава М.Э., Телльман А.Х. Вопросы рационального питания человека.- Вильнюс., 1998,- С.101-103.

116. Савельева И.В. Гигиеническая оценка биологических активных добавок, использованных в диетотерапии больных пневмониями и энтероколитами: Автореф.дис. канд. мед. наук.- Ростов-на-Дону., 2003.-14с.

117. Самсонов М.А. К оценки эффективности диетической терапии // Научные основы разработки продуктов детского и диетического питания. М., 1976.

118. Сапин М.Р. Органы иммунной системы. М.,1982.

119. Сафонова С.Л., Семенова Е.И. Оценка фактического питания и пищевого статуса у учащихся Якутского хореографического училища // Материалы VII Всероссийского Конгресса «Здоровое питание населения России».- М., 2003., С.463-464.

120. Семенова В.Н., Шаропута В.М., Мишина С.В. К вопросу о питании детей и студентов // Материалы VII Всероссийского Конгресса «Здоровое питание населения России». М., 2003., С.468-469.

121. Сердюковская Г.Н. // Социальные условия и состояние школьников.-М.: Медицина, 1979.- С.24-41.

122. Сидоренко Г.И. // Пленум проблемной комиссии «Научные основы гигиены окружающей среды.»: материалы.-Усть-Каменогорск.-1986.

123. Сидоренко Г.И., Кутепов Е.Н., Гедымин М.Ю. // Вестн. АМН СССР.-1991.-№1.-С.15-18.

124. Сидоренко Г.И., Сутокская И.В. Фундоментальные исследования в гигиене // Гигиена и санитария.-1993.-№5.-С.4-8.

125. Сидоренко Г.И., Захарченко М.П., Морозов В.Г., Кошелев Н.Ф. О некоторых методологических проблемах донозологическойгигиенической диагностики // Гигиена и санитария.-1993.-№7.-С. 6064.

126. Сидоренко Г.И., Кутепов Е.Н. К методологии диагностики распространенности преморбидных состояний среди населения // Гигиена и санитария.-1994.-№1.-С. 13-16.

127. Сидоренко Г.И., Кутепов Е.Н. Приоритетные направления научных исследований по проблеме оценки и прогнозирования влияния факторов на здоровья населения // Гигиена и санитария.-1994.-№8.-С.3-5.

128. Сидоренко Г.И., Беляева Н.Н., Кутепов Е.Н. и др. Цитологический статус оболочек, как критерий экологического риска // Гигиена и санитария.-1997.-№3.-С.56-57.

129. Сидоренко Г.И., Беляева Н.Н., Кутепов Е.Н., Шамарин А.А. Оценка цитологического статуса слизистых полости рта и носа детей // Гигиена и санитария.-1998.-№4.-С.47-50.

130. Синода В.А., Истомин А.В., Выскубов А.Ф. и др. Гигиеническая оценка и модель оптимизации питания детского населения Тверской области // ЗНиСО. Информационный бюллетень. 2003.-№9.- /126/.-С.28-31.

131. Скальный А.В. Микроэлементозы человека (диагностика и лечение) // практическое руководство для врачей и студентов. М.: Научный мир, 1999.- 96 с.

132. Смолянский Б.Л. Алиментарные заболевания. / Б.Л. Смолянский.- Л.: Медицина.-1979.-261с.

133. Смоляр В.И. Значение питания для роста и формирования костей у детей школьного возраста: Автореф. дис.д-ра мед. наук.- М., 1981.46 с.

134. Соловей Э.П. Гигиеническая характеристика перспективных продуктов питания и БАД для военных вооруженных сил РФ: Автореф. канд. мед. наук.- С.-Пб., 2003.-17 с.

135. Спиричев В.Б. Витаминная обеспеченность учащихся школьного возраста и пути ее оптимизации // Вопр. питания.-1992.-№3.-С.6-13.

136. Степанова Е.Н., Спиричев В.Б. Рекомендуемые уровни содержания витаминов в витаминизированных продуктах // Материалы научной конференции с международным участием: «Питание: здоровье и болезнь».-М., 1990.С.201.

137. Стрелков Р.Б. Метод вычисления стандартной ошибки и доверительных интервалов средних арифметических величин с помощью таблицы. Сухуми: Алашара.,1996.- 42 с.

138. Студеникин В.М. Гиповитаминозы // Лечащий врач.-2002.-№5.-С.52-55.

139. Сухарев А.Г. Здоровье и физическое воспитание детей и подростков. М: Медицина, 1991.-272с.

140. Сухарева Л.М. Концепция развития гигиены детей и подростков.// Российский педиатрический журнал, 1999- № 5.- С.5-9.

141. Трофименко Л.С. Медико-социальная оптимизация питания детей и подростков: Дис. в виде научного доклада на соискание ученой ст. док. наук. М., 1998.-84 с.

142. Тулебаев Р.К., Ушаков И.С., Кабылдепова Г.А. и др. Особенности изменения слизистой оболочки полости носа и околоносовых пазух у рабочих гипсового производства // Российская ринология.-1998.-№2,-С.75-76.

143. Тутельян В.А. Алименарно-зависимые заболевания: оценка риска // Материалы конференции «Проблемы оценки риска здоровью населения от воздействия факторов окружающей среды». М.,2004., С.21-23.

144. Тутельян В.А., Попова Т.С. Новые стратегии в лечебном питании. М., «Медицина», 2002.- 141 с.

145. Тутельян В.А., Истомин В.В., Розанцев Э.Г. Пищевые продукты, добавки, упаковка: экология, пространство и переработка отходов (по материалам научно-практической конференции) // Вопр. питания.-1999.-т.68.-№3.-С.31-33.

146. Шапаренко Б.А., Шлопов В.Г., Лавренова Г.В. и др. Морфологические и функциональные изменения слизистой оболочки полости носа у больных хроническим пылевым бронхитом // Журнал ушных, носовых и горловых болезней.- 1986.-№4.-С. 45-46.

147. Шапкина О.А. Особенности нарушений содержания микромакроэлементов при язвенной болезни 12-перстной кишки. Канд. дисс. М.-1994.-135 с.

148. Шарапова О.В. О мерах по улучшению охраны здоровья детей // Вопр. современной педиатрии. 2002.-т.8-№2.-С.13-14

149. Шарманов А.Т. Пищевые вещества и функционирование клеток иммунной системы // Вопр. питания.-1990.-№1.-С.4-11.

150. Шатнюк Л.Н., Спиричев В.Б. Соки и напитки как источник витаминов в питании человека // Вопр. питания.-1999.-т.68.-№2.-С.13-18.

151. Ших Е.В. Витаминно-минеральная недостаточность // Лечащий врач.-2004.-№9.-С.54-57.

152. Уголев A.M. Теория адекватного питания и трофология.- С.-Пб.: Наука, 1991.- 271 с.

153. Федорова Г.М. Влияние коррекции рациона и приема поливитаминных препаратов.//Вопр. питания.-1990.-№4.-С.40-42.

154. Федосеенко М.В., Шиляев P.P., Громова О.А и др. Биологическая роль магния, кальция и цинка в регуляции функций и развитиизаболеваний пищеварительной системы // Вопросы современной педиатрии.-2003.-т.2.-№6.-С.67-71.

155. Хэм А., Кормак Д. Гистология.- М.: Мир, 1983.-Т.2.-254 с.184. «Экспериментальная витаминология» под ред. Островского Ю.М. -1979.

156. Якубова И.Ш., Маймулов В.Г., Чернякина Т.С. и др. Мониторинг статуса питания детей в образовательных учреждениях // Вестник Санкт-Петербургской Государственной Академии им. И.И. Мечникова.-2004.-№ 1 .-С.З 8-43.

157. Ямпольская Ю.А. Научные основы стандартизации исследований и оценки физического развития детей и подростков в России.// Российский педиатрический журнал. 1999, № 5.-С. 10-13.

158. Якубова И.Ш. Питание и здоровье школьников // Материалы международной специализированной выставки «Индустрия детского и школьного питания 2005». М., 2005, С.12-13.

159. Ярмолик И.Ф. Роль питания и некоторых витаминов в повышении естественной резистентности организма к дизентерийной инфекции,-Саратов.: Тр. Саратов, ин-та гигиены и профпатологии.-1959.-С.259-267.

160. Яхнина М.А. Обогащение пищи витаминами в предприятиях общественного питания. Основные витаминизированнные продукты / В кн. Витаминизация пищи в предприятиях общественного питания., -М.,1946.- С.32-35.

161. Black М.М. Zinc deficiency and child development // AmJ.Clin.Nutr.1998.-vol.68 (suppl): P.464-469.

162. Buell P. Changing incendencece of breast cancer in Sapanese-American women // J.N.C.I. 1973 .-№51 .-P. 1473-1483.

163. Cameron M., Van Staveren W. Mannual on methodology for dietary consumption studies. Oxford Univ. Press., 1988.-P.317-320.

164. Czernichow S. Nutrition et restaurotion scolaire en France // Actual, med. int. Metab.-horm.-nutr. 2000.-vol.4.- №6.-P.243-246,248,250.

165. Chen N. et al. // Fed. Proc -1977.- vol. 36.- P. 1125.

166. Emparanza Knorr J., Perales Anton A. Modelo dietico de los adolescents de Guipuzcoa//An. esp. pediat.-1999.-vol.50.-№5.-PoI.471-478.

167. Gerrior Shirley, Putnam Judy, Bente Lisa. Milk and milk products: Their importance im the American diet // Food Rev.-1998.-21 .-№2.-P.29-37.

168. Gluzniewska K. Nutrional status assessment in male adolescents living in industrialized area. Bibl.Nutr. et dicta.-1974.- №20.-P.145-155.

169. Gravioto J., Licardis F.R. La malnutrition chez Г enfant. Les repercussions sur Tindividu et la collectivite. Tiers- monde.- 1971.- vol.119,7.- P.342-351.

170. Griffth P.R., Jnnes F.C. //Nutr.Res.-1983.- vol.3.-P.445-455.

171. Harter H. R., Birge S. J., et al. // Kidney int.-1983.- №23.- P.465-472.

172. Harter H.R., Davis T.A., Karl I.E. // Proteases potent role health and disease: Proc. int. simp., Wursburg, 17-20 oct. 1982.-N.Y. London. 1984.-P.557-569.

173. Hauner Hans. Nichtmedikamentose Therapie der Adipositas. // Herz.2001.- vol.26.- №3.- P.202-208.

174. Jacobs D.R., Anderson J.T., Blackburn H. Diet serum cholesterol // Am.J.Epideiol. 1979.-№110.-P.77-87.

175. Kiess W., Reih A., Muller G., et al. Clinical aspects of obesity in childfood and adolescence diagnosis, treatment and prevention: Congress on «Obesity: Multidimensional Perspective», Essen, March 23-25,2000.

176. Lenz W., Pfeiffer R.A. Genetisch bedingye Wachstumsstorungen // Wschr. Kinderheilk.-1971 .-vol. 119.-№7.-P.342-351.

177. Madans J.H., Cox C.S., Kleiman J.C. et al. 10 years after NHANESIMortality experience at initial followup, 1982-84. // Public Health rep.-1986.-№101 (5).-P.474-481.

178. Maffreis C., Zantedeschi P., Filippi L., et al. Patterns of food intake and obesity in Italian children: Abstr. 9th European Congress on Obesity. Milano, 3-6 June, 1999.//Int. J. Obesity. 1999.-vol.23.-№5.-P.44.

179. Manson J.E., Stampfler M.S., Hennekens C.H., Willet W.C. Body weight and longevity // J.A.M.A. 1987.-№257.-P.353-358.

180. Nicolle Catherine, Remesy Cristian. Place des fruits et legumes dans la nutrition preventive. // C.r. Acad. Agr. Fr. 2000.-vol.87.- №7.- P. 157-168.

181. Pomers H. J., et al.//Trans Roy. Soc. Trop. Med and Hyg.-1987.-vol.3.-P.421-425.

182. Palmer S. at al. Compendium on diet and heath in Europe, EUR /ICP/NUT 133bd,WHO 1990-97/

183. Puhan Z. Effect of probiotic fermented dairy products in human nutrition // Ind.latte. 1999.-vol.-3 5 .-№3-4.-P.3-11.

184. Roberts David M // Comparative cytology of the oral cavities of snuff users/// Acta cytol., 1997.- vol.41.- №4.- P. 1008-1014.

185. Schlegel-Zawadzka M., Wadotowska L., Babicz-Zielinska E. The intake of selected minerals in daily food rations taken by Polish adolescents 7 International Simposium on Metal Jons in Biology and Medicine, St.Petersburg, May 5-9, 2002.

186. Scrimshaw NS, Taylor CE, Gordon JE, eds. Interaction of nutrition and infection. WHO Monograph Series № 57. Geneva: WHO.

187. Stangle A. //Lab.Med.-1990.-vol.5.- P.274-275.

188. The Sixth World Food Survey. FAO website, accessed on July, 2000.

189. Veung D.L., Tennel D.M., Leung M // Nutr.Res.1984.- vol.4.-№5.-P.811-812.

190. Vieira da Silva Marina Alimentos consumidos pelos alunos de escolas de temp integral // Alim. e nutr., 2000.-11.-P.89-110.

191. Widdowson E.M., McCance R.A. Some effects of accelerating gronth. General somatic development. Proc.Roy.Soc., В.- I960.- P. 152.

192. Wolf J., Schamezer P., Fengel D. et al. The role of combination effects on the etiology of malignant nasal tumours in the wood-working industry/// Acta oto-laryngol supl., 1998,vol.535.-P.l-16.

193. Анкета для учащегося ПУ Просим Вас заполнить предложенную анкету по вопросам питания, спасибо!

194. Как Вы оцениваете ваш вес? Подчеркните Ваш ответ:1.нормальный2.повышенный3.пониженный

195. Какой у Вас аппетит? Подчеркните Ваш ответ:1.хороший2.средний3.плохой3. Как Вы едите?1.торопливо2.медленно3.нормально

196. Любит ли Вы есть между основными приёмами пищи?1.да2.нет

197. Как Вы думаете, какие из ниже перечисленных продуктов наиболее полезны? Подчеркните Ваш ответ:6. Сахар и другие сладости1.да 2-нет 3-незнаю7. Солёные продукты1.да 2-нет 3-не знаю8. Фрукты, овощи, соки1.да 2-нет 3-незнаю

198. Мясо, рыба нежирных сортов 1-да 2-нет 3-незнаю

199. Мясо, рыба жирных сортов 1-да 2-нет 3-не знаю

200. Колбасные изделия, копчёности, консервы. 1-да 2-нет 3-незнаю

201. Икра: красная, черная, минтая.1.да 2-нет 3-незнаю

202. Сливочное масло, сметана, сливки 1-да 2-нет 3-незнаю

203. Молоко, кефир, творог, яйца 1-да 2-нет 3-не знаю15. Растительное масло1 -да 2-нет 3-не знаю16. Каша, картофель1.да 2-нет 3-незнаю

204. Другие продукты (какие, напишите)

205. Профессия и образование родителей (на момент заполнения анкеты): Отец Мать1. Анкета для учащегося ПУ

206. Всегда ли завтракаешь дома? ДаНет

207. Горячий завтрак в ПУ (б/п. или на деньги родителей): ДаНет

208. Горячий обед в ПУ (б/п. или на деньги родителей): ДаНет4. Питаетесь в буфете? ДаНет

209. Сколько раз в день приём пищи? нерегулярный 2 3 4

210. Какие продукты в рационе: заполните ниже подробно. Рацион учащегося ПУ (7-8-часовое пребывание):

211. Приём пищи Время и место (Часы Дома или в ПУ) Название продукта, блюда (что ел? Опишите подробно) Количество г, мл1. Завтрак 1-й 1. Завтрак 2-й

212. Обед Были ли перекусы между едой, что именно, часы приёма1. Ужин 1. ПТУ №, Фамилия, Имятел.2. ГруппаВозраст3. Диагноз:ВесРост

213. Продолжение анкеты (обведите правильный ответ):

214. Ваш первый завтрак состоит из: Ничего (или только чашки чая,кофе) Чая с бутербродом

215. Йогурта, хлопьев и фруктов

216. Специально приготовленной еды (каша,омлет) укажите что именно и примерное количество

217. Остатков от ужина укажите что именно и примерное количество Другое( что именно и в каком количестве)

218. Ваш завтрак в школе состоит из: Ничего

219. Булочки или бутерброда с чаем ( экспресс-завтрак) Кащи, бутерброда и напитка (льготное питание) Продуктов, принесенных из дома

220. Что из продуктов Вы берете с собой в школу? Ничего

221. Ничего, т.к. завтракаю и обедаю в школе Фрукты ( какие именно и в каком количестве) Пару бутербродов ( какие и сколько) Ничего, т.к. покупаю что-нибудь в буфете

222. Покупаете ли Вы что-нибудь в буфете Ничего

223. Да, обычно второе блюдо на обед

224. Да, пирожное, булочки, шоколадки, чипсы (что именно, сколько ) Да ,бутерброды или сосиски ( сколько) Да, напитки

225. Перекусываете ли Вы вне дома или школы в течении дня? Нет, никогда

226. Да, обычно покупаю себе что-нибудь сладкое (мороженое, шоколадка, булка).Укажите что именно и в каком количестве.1 шт. 2 шт. 3 шт. 4 шт. 5 шт. Да, покупаю напитки (что именно и в каком количестве, мл.)1 пакетик (200 мл.), 2 пакетика, другое

227. Да, покупаю фаст-фуд ( хот-доги, гамбургеры, бутерброды).Что именно и в каком количестве.1 шт., 2 шт., 3 шт. Другое (что именно, примерное количество)

228. Как Вы ужинаете? Не ужинаю

229. Плотно и сытно, ем приготовленное блюдо (что обычно, количество: 1 тарелка,2 .)

230. Съедаю салат или пару фруктов

231. Весь вечер что-нибудь жую (что обычно и сколько)

232. Что Вас не устраивает в меню столовой / ассортименте буфета?

233. Что Вам нравится, Вас устраивает в школьном меню, ассортименте буфета?9. Ваши предложения?

234. Обычно ребёнок ест: □ 1 раз в день; □ 2 раза в день; □ 3 раза в день; □ чаще;когда захочет

235. И. Утром до школы Вы питаетесь: □ завтракаю дома; □ утром не завтракаю;завтракаю в школе

236. Питание в школе: □ ест в школьной столовой; □ берёт еду из дома;в школе не ест совсем

237. Выберите (зачеркните) пункт, характерный для Вашего рациона питания:

238. Продукты Едим каждый Едим 2-3 раза Едим 1 раз в Едим попитания мы день в день неделю праздникамобычно: 1. МЯСО, САЛО, 1. РЫБА, □ □ □ □1. КОЛБАСА 1. ФРУКТЫ, СОКИ □ □ □ □1. МОЛОКО, 1. ТВОРОГ, □ □ □ □1. СМЕТАНА, СЫР, 1. ПРОСТОКВАША

239. Сравнительная характеристика кисло-молочного продукта (кефир).

240. П роду кг Показатели \ Пищевая ценность на 100 г.

241. Домик в деревне» Кисломолочньн Продукт «Био-Вит» Биокефир «Останкинский» «Артлайф» ОАО Очаковский молочный з-д Простокваша «Домик в деревне»1. Белок 2,9 3,0 2,8 3 2,91. Жир 3,2 3,2 3,2 1 3,2

242. Фолиевая к-та 25 34,23 мкг1. Биотип железо 1. Иод

243. Энергетическа я ценность 58 61 56 37,2

244. Молочно,- молочнокислые напитки, витаминизированные.

245. Пищевая ценность на 100 г. продукта

246. Продукт Показателях. Коктейль «Мажетель» «Актуаль» компания «Юнимилк» «Эрмигурт» ООО «Эрманн» «Твист» С.-Пб. Молочный Комбинат №1 «Агуша» ОАО Завод Детских. Молочных Продуктов «Растишка» Данон «Рыжий Ап»

247. Белок 0,6 2,9 0,1 0,5 2,8 2,8

248. Жир 0,05 2,0 0,4 0 2,7 1,6

249. Углеводы 10,6 13,0 10,5 12,0 11,5 15,31. Кальций 37,8 240 мг1. Магний 1. Фосфор 47,1

250. Витамин B1 0,16 0.2 мг 0,02 мг 0,2 мг 0,05

251. Витамин B2 0,12 0,09 мг 0.1 0,24 мг

252. Витамин B6 0,24 0,2 мг 0,025 мг 0,17 мг

253. Витамин В12 0,2 мкг 0,001 мг 0,3 мкг 0,3 мг1. Витамин B5 1. Витамин Д (мкг) 0,31

254. Витамин Е 1,13 0,0027 0,9 мг 0,7

255. Витамин А (мкг) 112,5 5,84 мг 0,11 мг

256. Витамин РР 1,8 мг 1.8 мг 0,4мг

257. Витамин С 8,75 9,0 мг 0,0606 мг 10 мг 6,0

258. Фолевая к-та (мкг) 25 30,0 мкг 0,49 мг 30,0 мкг1. Виотин (мкг) 0,0018 мг 1. Железо (мг) 1,0 1. Медь (мг) 0,05 1. Цинк (мг) 0,4 1. Иод (мкг) 4,0

259. Добавки Фруктовй сок Кусочки фруктов Сок фруктов с мякотью Сок + молочн. сыворотка Натуральный фруктовый наполнитель Мякогь фруктов

260. Энергет.ценно сть 46,0 82 ккал 50 ккал 81,5

261. Научный совет Российской академии медицинских наук и Министерства здравоохранения и социального развития России по экологии человека и гигиене окружающей среды

262. ОБЩИЕ ВОПРОСЫ. ГИГИЕНА, ТОКСИКОЛОГИЯ, САНИТАРИЯ

263. ОЦЕНКА ЦИТОЛОГИЧЕСКОГО И ЦИТОГЕНЕТИЧЕСКОГО СТАТУСА СЛИЗИСТЫХ ОБОЛОЧЕК ПОЛОСТИ НОСА И РТА У ЧЕЛОВЕКА

264. Методические рекомендации MP1. Издание официальное1. Москва, 2005

265. УТВЕРЖДАЮ» Председатель Научного совета РАМ! и МЗ и CP Россиипо экологии человека и гигиене окружающей среды академик РАМН Ю.А. Рахманин27 » 04 2005 г.

266. ОБЩИЕ ВОПРОСЫ. ГИГИЕНА, ТОКСИКОЛОГИЯ, САНИТАРИЯ

267. ОЦЕНКА ЦИТОЛОГИЧЕСКОГО И ЦИТОГЕНЕТИЧЕСКОГО СТАТУСА СЛИЗИСТЫХ ОБОЛОЧЕК ПОЛОСТИ НОСА И РТА У ЧЕЛОВЕКА

268. Методические рекомендации MP1. Издание официальное1. Москва, 2005

269. Оценка цитологического и цитогенетического статуса слизистых оболочек полости носа и рта у человека. М., 2005.- 37 с.