Автореферат и диссертация по медицине (14.00.29) на тему:Лечебный плазмаферез в амбулаторно-поликлинической практике

ДИССЕРТАЦИЯ
Лечебный плазмаферез в амбулаторно-поликлинической практике - диссертация, тема по медицине
Галкин, Игорь Владимирович Москва 2002 г.
Ученая степень
кандидата медицинских наук
ВАК РФ
14.00.29
 
 

Оглавление диссертации Галкин, Игорь Владимирович :: 2002 :: Москва

Введение.

Глава 1. Обзор литературы.

Глава 2. Общая характеристика собственных наблюдений и методики применявшихся исследований.

Глава 3. Обоснование безопасности лечебного плазмафереза в амбулаторно-поликлинических условиях.

3.1. Влияние плазмафереза на показатели гемодинамики.

3.2. Воздействие плазмафереза на гематокрит.

3.3. Кислотная резистентность эритроцитов при проведении плазмафереза.

3.4. Безопасность лечебного плазмафереза с замещением удаляемой плазмы изотоническим раствором хлорида натрия в амбулаторно-поликлинических условиях.

Глава 4. Критерии эффективности лечебного плазмафереза в амбулаторно-поликлинических условиях.

4.1. Изменения уровня общего белка и липидов крови под влиянием*плазмафереза.

4.2. Динамика реологических показателей при проведении плазмафереза.

4.3. Клиническая эффективность лечебного плазмафереза с заменой удаляемой плазмы изотоническим раствором хлорида натрия в амбулаторнополиклинических условиях.

 
 

Введение диссертации по теме "Гематология и переливание крови", Галкин, Игорь Владимирович, автореферат

Актуальность проблемы Одной из важнейших современных медицинских проблем является постепенно увеличивающаяся доля пожилых людей и сопутствующих этому возрасту сердечно-сосудистых и других хронических заболеваний. Это приводит к заполнению больниц пациентами, которые могли бы получать лечение в амбулаторно-поликлинических условиях. К тому же, пребывание в стационаре лишает пожилых людей привычной обстановки, предъявляет им чрезмерные медико-психологические требования, подвергает повышенному риску внутриболь-ничных инфекций, не говоря уже о значительных материальных затратах.

Наряду с сердечно-сосудистыми заболеваниями в последние годы в стране получила широкое распространение наркомания. Разработка эффективных амбулаторных методов лечения этих пациентов имеет важное значение в сохранении жизни и здоровья не только пожилых, но и значительной части молодежи.

Лечебный плазмаферез, используемый в случаях недостаточной эффективности традиционного медикаментозного лечения, оказывает многогранное положительлное воздействие на разнообразные патологические процессы, в силу чего получил в последние десятилетия заметное распространение в лечении многих заболеваний [РА.Мокеева и соавт, 1964; П.А.Воробьев, 1998; G.R.Thompson, 1981]. Этот метод показал свою эффективность и в лечении наркоманий [В.В.Чирко и соавт, 1994]. Несмотря на появление разнообразной специальной аппаратуры и кровезамещающих растворов, в применении лечебного плазмафереза остаются вопросы, требующие изучения и совершенствования. Немаловажным является безопасность проведения этой трансфузиологической операции для пациента, поскольку заместительное введение взамен удаляемой плазмы значительных объемов компонентов и препаратов крови, а также плазмозамещающих растворов сопряжено с известным риском различных осложнений [Zisel-man Е.М. et al, 1984]. Опыт использования в стационаре изотонического раствора хлорида натрия для замещения удаляемой плазмы у больных с аллергической и анафилактоидной предраспоженностью показал эффективность и безопасность этой методики [Постников А.А., 1993]. Разработка и внедрение в амбулаторно-поликлиническую практику эффективного и безопасного лечебного плазмафереза позволило бы сделать этот метод доступным для более широкого круга пациентов, повысило бы качество лечения и жизни, сократило бы материальные затраты за счет уменьшения необходимости в стационарном лечении и потребности в последующей медикаментозной поддержки.

Настоящее исследование посвящено разработке эффективной и безопасной методики лечебного плазмафереза, изучению влияния этого метода на клинико-лабораторные показатели больных с целью внедрения этого метода в амбулаторно-поликлиническую практику.

Цель работы.

Цель работы - разработка эффективного и безопасносного лечебного плазмафереза, проводимого в условиях амбулаторно-поли-клинической практики.

Задачи исследования:

- разработка эффективной и безопасной методики лечебного плазмафереза в амбулаторно-поликлинической практике;

- определение особенностей и организационных принципов применения метода лечебного плазмафереза в амбулаторно-поликлинической практике;

- исследование воздействия используемого метода плазмафереза на клинико-лабораторные показатели пациентов во время операции, а также ближайшем и отдаленном послеоперационном периодах;

- изучение влияния лечебного плазмафереза на кислотную резистентность эритроцитов;

- исследование изменений гемореологических показателей под воздействием лечебного плазмафереза.

Научная новизна и практическая значимость Разработан и научно обоснован оптимальный метод и режим эффективного и безопасного непрерывно-поточного плазмафереза, позволивший использовать его при лечении больных в амбулаторно-поликлинических условиях.

Проведенный комплекс клинических и лабораторных исследований показал, что у больных с различными медикаментозно резистентными заболеваниями в процессе проведения оригинальной методики удаления 30-40% объема циркулирующей плазмы с замещением 1,5-2-кратным объемом изотонического раствора хлорида натрия, улучшаются гемореололгические и гемодинамические показатели, существенно снижается в физиологически допустимых пределах уровень общего белка сыворотки крови. На кислотную резистентность эритроцитов этот метод влияет незначительно. Методика плазмафереза переносится пациентами без осложнений, благоприятно влияет на клиническое течение патологического процесса, снижает потребность в медикаментозной поддержке.

Это явиляется основанием для использлвания разработанной методики лечебного плазмафереза в амбулаторно-поликлинических условиях. Разработаны организационные и методические принципы внедрения этого метода в многопрофильную поликлинику.

Проведенное исследование является научным обоснованием для использования разработанной методики непрерывно-поточного лечебного плазмафереза в амбулаторно-поликлинических условиях в стране.

Внедрение в практику Научные разработки внедрены в клиническую практику Московской городской поликлиники №78, Диагностического центра №6 Управления здравоохранения Северного административного округа гор. Москвы, Медицинского центра ООО J1BP г. Лобня Московской области, Клинской городской больницы и Нелидовской центральной городской больницы Тверской области, стационара дневного пребывания Гематологического научного центра РАМН.

Апробация диссертации Основные положения проведенных исследований были представлены на 6 - 9 конференциях Московского общества гемафереза (1998 - 2001); II научно-практической конференции "Анестезия и интенсивная терапия в неприспособленных условиях" (1999); Международном симпозиуме, посвященном 90-летию со дня рождения академика РАМН В.А.Неговского (1999); Всероссийской конференции "Сорбционные, электрохимические и гравитационные методы в современной медицине" (1999); Научно-практической конференции "Возможности и перспективы агрессивной терапии в пластической реконструктивной хирургии" (1999); Первой Всероссийской конференции "Профилактическая кардиология" (2000); Шестом Всероссийском съезде сердечно-сосудистых хирургов (2000); I и II Российских национальных конгрессах кардиологов (2000, 2001). Материал диссертации апробирован на совместной конференции сотрудников клинического и лабораторного отделов НИИ детской гематологии МЗ РФ.

По материалам диссертации опубликовано 14 работ.

Основные положения, выносимые на защиту

1. Непрерывно-поточный плазмаферез с удалением 30-40% объема циркулирующей плазмы и замещением 1.5-2-кратным количеством изотонического раствора является достаточно безопасным лечебным методом для применения в амбулаторно-поликлинических условиях.

2. Лечебный плазмоаферез вызывает у больных комплекс положительных лабораторно-клинических изменений, свидетельствующих об эффективности метода.

3. Проведение лечебного плазмафереза в амбулаторно-поликли-нических условиях уменьшает остроту и тяжесть течения заболеваний, снижает потребность в специальной медикаментозной поддержке и ограничивает необходимость в госпитализации.

Работа выполнялась в хирургическом отделении со стационаром дневного пребывания больных Диагностического центра №6 УЗ САО гор. Москвы (главный врач - Т.В.Захарченкова), стационаре дневного пребывания больных ГНЦ РАМН (заведующий - к.м.н. Н.Н.Цыба), отделении экстракорпорального очищения крови ГНЦ РАМН (руководитель - д.м.н., профессор Н.Н.Калинин), патофизиологической лаборатории ГНЦ РАМН (руководитель - д.м.н., профессор Н.А.Горбунова.

Автор выражает признательность всем сотрудникам Диагностического центра №6 Управления здравоохранения Северного административного округа города Москвы и Гематологического научного центра РАМН, принимавшим участие в проведении этой работы.

 
 

Заключение диссертационного исследования на тему "Лечебный плазмаферез в амбулаторно-поликлинической практике"

ВЫВОДЫ

1. Разработанные и научно-обоснованные организационные и медицинские принципы лечебного плазмафереза позволяют проводить его в амбулаторно-поликлинических условиях с обеспечением безопасности и эффективности, что дает возможность уменьшить необходимость госпитализации и добиться определенных имеди-цинских и экономических преимуществ.

2. Безопасность лечебного плазмафереза в амбулаторно-поликлинических условиях обеспечивается системой мер в контролируемых условиях: стандартизации удаления расчетного объема плазмы с замещением ее 0,9% раствором хлорида натрия, использованием в качестве антикоагулянта гепарина, применением непрерывно-поточного фракционирования крови и клинико-лабораторного наблюдения за больным во время и после операции.

3. Лечебный плазмаферез вызывает у амбулаторно-поликлинических больных комплекс положительных клинико-лабораторных изменений, свидетельствующих об эффективности метода: уменьшает остроту и тяжесть течения заболевания, снижает потребность в специальной медикаментозной поддержке и ограничивает необходимость в госпитализации.

4. Основными клинико-лабораторными критериями эффективности лечебного плазмафереза в амбулаторно-поликлинических условиях следует считать удовлетворительное клиническое состояние больных и показателей их гемодинамики; снижение уровня общего белка сыворотки крови, холестерина и липопротеидов, что может служить ориентиром соответствующего уменьшения уровня патогенных и условно-патогенных веществ в крови.

5. Показана выраженная лечебная эффективность плазмафереза при ишемической болезни сердца (улучшение ЭКГ и гемореологических показателей, отсутствие повышения уровня свободного гемоглобина сыворотки крови, кислотно-гемолитической устойчивости и строматолиза эритроцитов) и при наркомании (снижение интенсивности и длительности абстинентных расстройств, повышение чувствительности к психофармакотерапии).

6. Полученный опыт и проведенные научные исследования при проведении лечебного плазмафереза являются основанием для его широкого внедрения в амбулаторно-поликлиническую практику.

ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ

1. Для организации и проведения лечебного плазмафереза в амбулаторно-поликлинических условиях необходимо выполнение соответствующих требований: наличие операционного помещения, стационара дневного пребывания больных, возможности проведения лабораторно-клинических исследований, специального оборудования и оснащения, подготовленного врачебного и среднего медицинского персонала.

2. Удаление у больных с различными соматическими заболеваниями 30-40% объема циркулирующей плазмы с замещением полутородвукратным объемом изотонического раствора хлорида натрия при выполнении соответствующих условий является достаточно безопасной лечебной процедурой, что позволяет рекомендовать её в амбулаторно-поликлиническеую практику.

3. Для контроля безопасности проведения лечебного плазмафереза в амбулаторно-поликлинических условиях рекомендуется определение уровня общего белка сыворотки крови и гематокрита непосредственно до и после операции, а также регулярное исследование у больного показателей гемодинамики.

4. При проведении лечебного плазмафереза в амбулаторно-поликлинических условиях следует котролировать состояние больного во время операции, а также в течение 1-1,5 часов в условиях стационара дневного пребывания.

 
 

Список использованной литературы по медицине, диссертация 2002 года, Галкин, Игорь Владимирович

1. Абдулкадыров К.М., Бессмельцев С.С., Любимова Н.Ю. Иммунологические и реологические нарушения у больных множественной миеломой. Тер. арх. 1991; 7:122-6.

2. Абдуллаев О.М. Синдром повышенной вязкости при парапро-теинемических гемобластозах и влияние на него интенсивного плазмафереза. Автореф. дисс. к.м.н. М. 1997.

3. Авксентьева М.В., Воробьев П.А., Герасимов В.Б., Горохова С.Г., Кобина С.А. Экономическая оценка эффективности лекарственной терапии (фармакоэкономический анализ). М. "Ньюдиамед" 2000; 80 с.

4. Агаджанова А.А., Абубакирова A.M., Сидельникова В.М. Роль плазмафереза в клинике невынашивания беременности при АФС. Труды восьмой конф. московского об-ва гемафереза М. 2000; 4.

5. Александрова И.В., Мусселиус С.Г., Васина Н.В., Рябов Е.Б. Плазмаферез в лечении первичного билиарного цирроза. Труды девятой конф. московского об-ва гемафереза. М. 2001; 6.

6. Андожская И.В., Данилова А.В., Денисова С.А. Организационные мероприятия при лечении больных методами эфферентной терапии в условиях дневного стационара. Тезисы шестой конф. московского об-ва гемафереза. М. 1998; 62.

7. Апэтяну В., Сиара К., Антонеску М., Бакладжан М. Применение терапевтического плазмафереза в амбулаторных условиях. Гема-тол. и трансфузиол. 1983; 10: 25-7.

8. Баженов А.А., Форнель М.Б. Применение плазмафереза для коррекции иммунологических и гемодинамических нарушений у больных аутоиммунным тиреоидитом Хаштмото. Тез. к науч.-практ. конф.: Плазмаферез в лечении хирургических заболеваний. Барнаул 1987; 3-5.

9. Баркаган З.С., Берестов С.А., Место плазмафереза в комплексной терапии иммунных системных микротромбоваскулитов. Тез. Все-союзн. конф.: Гравитационная хирургия крови. 1983; 84-5.

10. Баркаган З.С., Сердюк Г.В., Дорохов А.Е., Антоновмч Н.И. и др. Опыт применения этапного плазмафереза для предупреждения потери плода женщинами, в крови которых циркулируют антикоагулянты волчаночного типа. Тер. арх. 1989; 7:124-8.

11. Башинин В.В., Абдуллаев Е.Г. Оценка эффективности деток-сикационного плазмафереза при острых хирургических заболеваниях органов брюшной полости. Клин. хир. 1991; 4: 32-4.

12. Беляков Н.А., Гуревич К.Я., Костюченко A.JI. Концепция экстракорпоральной гемокоррекции. Эфферентная терапия 1997; 4: 3-6.

13. Бирюкова JI.C., Мосешвили Е.Г., Фетисова Е.В., Красникова Н.А., Зотиков Е.А. Плазмаферез в комплексной терапии острого отторжения почечного трансплантата. Труды девятой конф. московского об-ва гемафереза. М. 2001; 9-10.

14. Бульман И.А. Применение плазмафереза в лечении больных шизофренией с фебрильным течением приступов. Матер. 60-й науч. сессии ЦНИИГПК. М. 1988; 133-5.

15. Вановская И.В., Конычева Е.А., Гайдукова И.Р., Яковлева Н.А. Применение плазмафереза в лечении осложненной беременности. Материалы науч.-практ. конф. "Лечебный плазмаферез". Санкт-Петербург 1997; 87-8.

16. Ватазин А.В. Обменный плазмаферез при гнойно-септических заболеваниях органов брюшной полости. Автореф. дисс. к.м.н. М. 1986.

17. Ветров В.В. Метод дискретного плазмафереза в акушерской практике. Материалы науч.-практ. конф. "Лечебный плазмаферез". Санкт-Петербург 1997; 86.

18. Воинов В.А., Коханенко Н.Ю., Игнашов A.M., Амосов В.И. идр. Эфферентная терапия в онкологии. Труды восьмой конф. московского об-ва гемафереза. М. 2000; 11.

19. Воробьев А.И., Рыжко В.В., Городецкий В.М. Плазмаферез в терапии геморрагического васкулита. Поражение сосудистой стенки и гемостаз. М. 1983; 430-2.

20. Воробьев А.И. Интенсивная терапия и массовые поражения. Тер. арх. 1989; 7: 3-8.

21. Воробьев А.И., Андреев Ю.Н., Городецкий В.М. Интенсивная терапия синдрома длительного сдавления на этапах медицинской эвакуации. Актуальные вопросы медицинского обеспечения пораженных на этапах медицинской эвакуации. Казань 1989; 7-9.

22. Воробьев П.А. Прерывистый лечебный плазмаферез (Практическое руководство для врачей и медицинских сестер). М., 1998.

23. Вьюгов М.А., Воинов В.М., Майоров В.М., Кувиков В.Ф., Калугин А.В. Плазмаферез в лечении атопического дерматита у детей. Труды восьмой конф. московского об-ва гемафереза. М. 2000; 13.

24. Габинский Я.Л., Гофман Е.А., Туркова А.В. Купирование аритмогенного эффекта методом фильтрационного плазмафереза приостром инфаркте миокарда. Труды восьмой конф. московского об-ва гемафереза. М. 2000; 16.

25. Гаврилов А.О. Эффекты гравитационного плазмафереза. Ге-матол. и трансфузиол. 1991; 9: 6-8.

26. Гаврилов А.О., Залецкий Л.Л., Борзова Л.В., Лекохмахер С.С. Плазмаферез как метод полифункциональной коррекции агрегатного состояния крови.Труды девятой конф. московского об-ва гемафереза. М. 2001; 14-5.

27. Гаврилов О.К., Скачилова Н.Н., Калинин Н.Н. Проблемы гравитационной хирургии. Пробл. гематол. 1981; 7: 3-6.

28. Гаврилов O.K., Соколов С.С., Гаврилов А.О. Гравитационная хирургия крови в лечении кардиогенного шока. Пробл. гематол. 1982; 1: 13-5.

29. Гаврилов O.K. Гравитационная хирургия крови новое направление в современной клинической трансфузиологии. Гематол. и трансфузиол. 1983; 10: 3-7.

30. Гаврилов O.K. (ред.) Гравитационная хирургия крови. М., 1984.

31. Гаврилов О.К., Климович Л.Г., Добашина А.Д., Лекохмахер С.С. и др. Оценка противотромботического эффекта афереза плазмы и тромбоцитов в комплексной терапии больных с нестабильной стенокардией. Кардиология 1988; 5: 60-4.

32. Гаврилов O.K. Гематологическая инженерия в современной трансфузиологии. Гематол. и трансфузиол. 1991; 9: 3-6.

33. Георгадзе А.К., Гвоздев Н.А., Кузнецов Е.В., Соколов С.С. идр. Гравитационный непрерывный плазмаферез у больных диабетическими ангиопатиями нижних конечностей. Метод, реком., М., 1989.

34. Георгадзе А.К., Соколов С.С., Гвоздев Н.А., Постников А.А. и др. Плазмаферез в лечении критических степеней ишемии при диабетической ангиопатии нижних конечностей. Вестн. хир. 1989; 3: 20-4.

35. Георгадзе A.K., Гвоздев Н.А., Постников А.А. Гравитационный плазмаферез в комплексном лечении диабетических ангиопатий нижних конечностей. Тез. докл. респ. конф.: Актуальн. проблемы хирургической эндокринологии, М. 1990; 22-3.

36. Георгадзе A.K., Гвоздев Н.А., Постников А.А., Кузнецов Е.В. Сравнительная оценка некоторых методов лечения критических степеней ишемии нижних конечностей у больных сахарным диабетом. Сб. науч. тр.: Актуальные вопросы клинической медицины, М. 1991;24.8.

37. Гофман Е.А., Габинский Я.Л., Яковлева С.В. Применение фильтрационного плазмафереза у больных нестабильной стенокардией с первичной гиперхролестеринемией ПА-ПБ типа. Труды девятой конф. московского об-ва гемафереза. М. 2001; 20.

38. Грачев С.П., Орлов А.В., Лекохмахер С.С., Гаврилов А.О., Честухин В.В. Изменения показателей центральной гемодинамики и метаболизма миокарда при воздействии плазмафереза у больных острым инфарктом миокарда. Кардиология 1988; 5:46-50.

39. Григорьев Г.П. Влияние постгеморрагической анемии на белковый состав мембраны эритроцитов. Вопросы медицинской химии 1976; 2: 260-3.

40. Дворецкий Л.И., Воробьев П.А., Рыжко В.В. Лечебный плазмаферез. Тер. арх. 1984; 6: 137-44.

41. Дворецкий А.И., Воробьев П.А., Ярославцева Г.Н., Гранич Л.П. и др. Некоторые вопросы лечения анемического синдрома у больных с хронической почечной недостаточностью. Тер. арх. 1986; 8:77-81.

42. Дворецкий Л.И., Воробьев П.А., Ильюшина Н.Г., Петраков Д.Ф. Место плазмафереза в лечении тяжелых форм бронхиальной астмы. Тер. арх. 1987; 3: 57-9.

43. Дерябина Н.В., Айламазян Э.К., Воинов В.А., Аничков С.И., Опарина Т.И., Аржанова О.Н., Куличкин Ю.В. Плазмаферез в лечении холестатического гепатоза беременных. Труды восьмой конф. московского об-ва гемафереза. М. 2000; 21.

44. Добашина А.Н., Смирнов В.В., Гаврилов А.О. Применение плазма- и тромбоцитафереза у больных со стенокаржией. Кардиология 1986; 10: 45-9.

45. Дойнеко М.В. Лечебный плазмаферез в комплексной терапии хронических диффузных заболеваний печени. Автореф. дисс. к.м.н. М. 1991.

46. Дубровина Н.А., Калинин Н.Н., Петпрорва В.И., Мовшев Б.Е. и др. Случай многолетнего эффективного применения плазмафереза у больной ревматоидным артритом. Клин. мед. 1991; 6: 96-8.

47. Дударев И.В. Эффективность аппаратного плазмафереза при хирургическом лечении у больных врожденными пороками сердца

48. ВПС) с сепсис-синдромом. Трансфузиология 2001; 4: 38-54.

49. Дурягин Д.С. Обоснование плазмафереза при тяжелых формах гнойно-септических заболеваний у детей. Автореф. дисс. к.м.н. М. 1989.

50. Жеребцов Л.А., Воронина Л.Н., Кубанцева И.В., Постников А.А. и др. Интенсивная трансфузионно-инфузионная терапия у больных циррозом печени. Гематол. и трансфузиол. 1990; 5: 9-12.

51. Жеребцов Л.А., Постников А.А., Дойнеко М.В., Кубанцева И.В. и др. Лечебный плазмаферез при хронических диффузных заболеваниях печени. Гематол. и трансфузиол. 1992; 6: 14-7.

52. Засохов P.M., Мышкин Б.К. Плазмаферез и аутогемотрансфу-зия в предоперационной подготовке больных тиреотоксикозом. Сб. науч. тр.: Вопросы эндокринологии. М. 1988; 61-5.

53. Игнатов С.В. Состояние эритрона и лечебный плазмаферез в период острой токсемии у больных с ожогами. Автореф. дисс. к.м.н. М. 1990.

54. Калинин А.П., Липац А.А., Иванов М.И., Ольшанский А.Я. и др. Эффективность плазмафереза при лечении некоторых эндокринных заболеваний. Тез. докл. гауч. конф. врачей Зап. Сибири: Хирургия эндокринной системы. Барнаул 1982; 67-9.

55. Калинин А.П., Сазонов A.M., Неймарк И.И., Каменев А.А. и др. Интенсивный лечебный плазмаферез при диффузном токсическом зобе. Метод, реком. М. 1986.

56. Калинин Н.Н., Коновалов Г.А., Беляева И.Д., Петрова В.И. Опыт применения плазмафереза в комплексном лечении детей с синдромом длительного сдавления. Тер. арх. 1990; 1: 86-7.

57. Кижватов С.И. Плвзмаферез в комплексном лечении острого панкреатита. Автореф. дисс. к.м.н. Барнаул 1989.

58. Кильдюшевский А.В. Обменный плазмаферез в хирургическом лечении миастении. Автореф. дисс. к.м.н. М. 1985.

59. Кириченко Л.Л., Порунова А.К., Смирнов В.В., Радзевич А.Э. и др. Состояние тромбоцитарного звена гемостаза и микроциркуляции у больных ишемической боолезнью сердца при лечении плазмафере-зом. Кардиология 1989; 12: 85-90.

60. Кириченко Л.Л., Лекохмахер С.С., Порунова А.К., Смирнов В.В. и др. Состояние липидного обмена, агрегации тромбоцитов и микроциркуляции у больных со стенокардией в процессе лечения плазмаферезом. Кардиология 1990; 8: 10-4.

61. Климов А.В. Применение мембранного плазмафереза у больных бронхиальной астмой и хроническим обструктивным бронхитом. Труды восьмой конф. московского об-ва гемафереза. М. 2000; 28.

62. Климов А.В., Сафиулов А.Н. Опыт применения лечебного плазмафереза при заболеваниях поджелудочной железы. Труды девятой конф. московского об-ва гемафереза. М. 2001; 24.

63. Клячкин М.Л., Марченко В.Б. Ближайшие и отдаленные результаты применения плазмафереза при облитерирующем атеросклерозе сосудов нижних конечностей. Кардиология 1990; 8: 7-10.

64. Клячкин М.Л., Осипова О.В., Марченко В.В., Шестериков И.Н. Механизмы положительного клинического эффекта плазмафереза при облитерирующем атеросклерозе сосудов нижних конечностей. Кардиология 1992; 2: 68-72.

65. Козлов В.А. Плазмаферез. В кн.: Эфферентные методы в медицине. М. 1989; 264-80.

66. Колтаков М.В. Применение плазмафереза в комплексном лечении разлитого гнойного перитонита. Автореф. дисс. к.м.н. Барнаул 1989.

67. Коновалов Г.А., Ведерников А.В., Ситина В.К., Курданов

68. Х.А., Кухарчук В.В. Методика плазмафереза в лечении больных с наследственной гиперхолестеринемией. Кардиология. 1986; 10: 42-4.

69. Коновалов Г.А., Ведерников А.Ю., Олферьев A.M., Кухарчук В.В. Сравнительный анализ плазмафереза и каскадной плазмофильт-рации в лечении больных с наследственной гиперхолестеринемией. Тер. арх. 1987;11:84-7.

70. Коновалов Г.А. Экстракорпоральные методы афереза липопротеидов низкой плотности в лечении больных с тяжелыми формами наследственной гиперхолестеринемии. Автореф. дисс. д.м.н. М., 1989.

71. Коноплева Л.Ф., Ена Я.М., Карпенко В.В., Сушко Е.А. и др. Влияние сочетанного применения гемосорбции и плазмафереза на ге-мореологические и гемодинамические показатели у больных гипертонической болезнью. Клин. мед. 1992; 1: 54-6.

72. Кухарчук В.В., Коновалов Г.А., Курданов Х.А., Перова Н.В. и др. Опыт длительного (4-12 мес.) применения плазмафереза у больных с наследственной гиперхолестеринемией. Кардиология 1986; 10: 19-21.

73. Легконогое А.В., Хеймец Г.И., Кухарчук В.В., Куценко А.И. и др. Клиническая и гемодинамическая оценка эффективности плазмафереза при высокой артериальной гипертонии, рефрактерной к медикаментозным средствам лечения. Тер. арх. 1988; 5: 80-5.

74. Легконогое А.В., Куценко А.Л., Заруба А.Ю., Арабидзе Г.Г., Кухарчук В.В., Макарова Н.А. Применение плазмафереза для лечения больных с высокой артериальной гипертонией, рефрактерной к медикаментозной терапии. Тер. арх. 1988; 6: 60-4.

75. Лекохмахер С.С. Действие гравитационной зирургии крови на метаболизм липидов у больных ишемической болезнью сердца. Гематол. и трансфузиол. 1991; 9: 8-10.

76. Литманович К.Ю., Федорова З.Д., Егорова Л.В., Мельникова В.Н. и др. Методы гравитационной хирургии при лечении больных гемофилией. Тез. Всесрюзн. конф.: Гравитационная хирургия крови. 1983; 50-1.

77. Лобаков А.И., Лурье Б.Л., Юновидова Л.И. Обменный плазмаферез при гнойно-деструктивных процессах органов брюшной полости. Сов. мед. 1986; 4:118-20.

78. Лопаткин Н.А., Козлов В.А., Данилков А.П. Плазмаферез в комплексной терапии больных острым пиелонефритом и уросепси-сом. Урол. и нефрол. 1985; 6: 3-9.

79. Лопухин Ю.М., Молоденков М.Н., Шуркалин Б.К., Евсеев Н.К. Плазмосорбция и плазмаферез с обменом плазмы при помощи аппарата неепрерывной сепарации плазмы при лечении печеночной недостаточности. Анестезиол. и реаниматол. 1977,2, 57-61.

80. Малаховский Ю.Е., Макаров Ф.К., Гичева Т.А., Макарец Б.Г. идр. Плазмаферез в клинической практике. Тер. арх. 1988; 5:124-9.

81. Мальгинов С.В., Заруба А.Ю., Куценко А.И., Елисеев А.О., Рахмедов Д.Р., Кухарчук В.В. Применение плазмафереза в комплексном лечении больных нестабильной стенокардией. Тер. арх. 1991; 10: 131-3.

82. Мальчевский Ю.Е., Каспаров Э.В., Гринштейн Ю.И., Линев К.А. Влияние плазмафереза на выживаемость больных острым инфарктом миокарда, сопровождающимся ДВС-синдромом. Труды восьмой конф. московского об-ва гемафереза. М. 2000; 36.

83. Маркасьян В.А., Воробьева Н.Б. Программный плазмаферез при АВО- и резус-конфликтных беременностях. Труды девятой конф. московского об-ва гемафереза. М. 2001; 31.

84. Марусанов В.Е., Демидкин В.В., Гриненко А.Я., Кудашев В.Х., Гусев А.С. Плазмаферез в интенсивной терапии героинового абстинентного синдрома. Эфферентная терапия 2001; 2: 27-33.

85. Мелентьева Е.М. Лимфоцитаферез и плазмаферез в лечении больных гормонозависимой бронхиальной астмой. Дисс. к.м.н. М. 1989.

86. Михайлов А.А., Воробьев П.А., Дворецкий Л.И., Зайцев С.В. и др. Гипотензивный эффект плазмафереза при тяжелой артериальной гипертонии. Кардиология 1986; 10: 98-9.

87. Михайлова Н.А., Мазнева Д.М., Коновалов Г.А., Демидова Т.В. и др. Сравнительная оценка эффективности плазмафереза и лим-фоцитоплазмафереза в комплексном лечении ревматоидного артрита. Тер. арх. 1986; 8: 105-11.

88. Мокеева Р.А., Рутберг Р.А.,Черняк В.А., Маллер А.Р. и др. Применение плазмафереза при макроглобулинемическом ретикулозе (болезнь Вальденстрема). Пробл. гематол. 1964; 12: 33-40.

89. Мокеева Р.А., Журавлев B.C. Влияние интенсивного плазмафереза на "синдром повышенной вязкости" и свертывающую систему крови при макроглобулинемии Вальденстрема. Пробл. гематол.1969;3:8-16.

90. Мокеева Р.А. Лечение макроглобулинемии Вальденстрема. Сов. мед. 1976; 8: 33-8.

91. Мокеева Р.А. Клинические аспекты макроглобулинемии Вальденстрема. Автореф. дисс. д.м.н., М., 1977.

92. Мокеева Р.А., Журавлев B.C., Рыбакова М.Е. Лечебный интенсивный плазмаферез при гипервискозном синдроме у больных с парапротеинемическими гемобластозами. Тез. Всесоюзн. конф.: Гравитационная хирургия крови. М., 1983; 31-2.

93. Морозов Б.Н., Казаков Э.Н., Остроумов Е.Н., Косырев А.Б., Тарасов А.В., Могирева И.А. Опыт применения программного плазмафереза у пациента после ОТТС. Труды девятой конф. московского об-ва гемафереза. М. 2001; 33.

94. Недоступ А.В., Рагимов А.А., Царегородцев Д.А., Соловьева И.Н., Андрианова М.Ю., Алексеева Л.А., Палюлина М.В. Новые подходы к лечению медикаментознорезистентных напушений ритма сердца. Труды восьмой конф. московского об-ва гемафереза. М. 2000; 42.

95. Неймарк А.И., Мазырко А.В., Астахов Ю.И. Плазмаферез в комплексной коррекции нарушений гемостаза у больных калькулез-ным холециститом. Тер. арх. 1989; 6: 86-8.

96. Неймарк А.И., Яковец Я.В., Коваленко Н.В. Использование плазмафереза для профилактики послеоперационных осложнений у больных с доброкачественной гиперплазией предстательной железы, перенесших аденомэктомию. Эфферентная терапия 2000; 2:45-53.

97. Неймарк И.И., Антонович Ю.А. Влияние плазмафереза на функциональную активность миокарда и кровообращение в щитовидной железе у больных тиреотоксикозом. Пробл. эндокринол. 1984; 4: 18-21.

98. Неймарк И.И., Калинин А.П. Экстракорпоральные методы детоксикации в хирургической практике. Учебно-методическое пособие. Томск 1989.

99. Неретин В.Я., Кирьянов В.А., Сапфирова В.А., Кильдюшев-ский А.В. и др. Обменное переливание плазмы в лечении рассеянного склероза: Метод, реком. М. 1988.

100. Нишанова Д.Ф., Султанов С.Н., Литвак Т.В. Эффектииностьплазмафереза в снижении эндогенной интоксикации у беременных с хроническим пиелонефритом. Труды восьмой конф. московского об-ва гемафереза. М. 2000; 43.

101. Овчаров А.А., Левицкий Э.Р., Бактимиров Р.А., Дмитриев А.А. Плазмаферез при кризе отторжения пересаженной почки. Тез. Всесоюзн.конф.: Гравитационная хирургия крови. М. 1983; 95-101.

102. Орлов В.Н., Грачев С.П., Лекохмахер С.С., Гаврилов А.О. и др. Влияние гравитационного плазмафереза на центральную гемодинамику и некоторые показатели метаболизма миокарда у больных острым осложненным инфарктом миокарда. Кардиология 1987; 12: 16-9.

103. Первеев В.И. Плазмаферез у тяжелообожженных. Сов. мед. 1981; 12: 17-21.

104. Петров М.М., Цыба Н.Н. Особенности проведения плазмафереза у амбулаторных больных. Труды восьмой конф. московского об-ва гемафереза. М. 2000; 138.

105. Писаревский А.А., Орлов В.Н., Радзевич А.Э., Скобенников А.К. и др. Опыт применения гравитационной хирургии крови в комплексной терапии осложненных форм инфаркта миокарда. Тез. Все-союзн. конф.: Гравитационная хирургия крови, М. 1983; 73-4.

106. Порембский Я.О. Плазмаферез в комплексном лечении ожоговой болезни. Дисс. к.м.н. JI. 1989.

107. Постников А.А. Пути оптимизации и механизмы лечебной эффективности плазмафереза. Дисс. д.м.н., М., 1993.

108. Потекаев Н.С., Самгин М.А., Курдина М.И., Воробьев П.А. и др. Плазмаферез в дерматологической практике. Клин. мед. 1991; 11: 84-6.

109. Рагимов А.А., Соловьева И.Н., Алексеева JI.A., Винницкий Л.И., Михайлов Ю.Е., Воробьева Н.Т. Лечебный плазмаферез у больных в отдаленные после трвнсплантации сердца сроки и иммуноде-прессия. Труды девятой конф. московского об-ва гемафереза. М. 2001;

110. Райкин И.Д., Ананьев А.В., Попов В.А. Применение плазмафереза у больных после операций, осложнившихся печеночной недостаточностью. Тез. к научн.- практ. конф.: Плазмаферез в лечении хирургических заболеваний. Барнаул 1987; 66-7.

111. Резников И.И., Фрумкис B.C., Парфенов В.П., Новиков И.И. Плазмаферез в комплексной интенсивной терапии больной с отравлением четыреххлористым углеродом. Тез. к науч.-практ. конф.: Плазмаферез в лечении хирурических заболеваний. Барнаул 1987; 68-9.

112. Рыжко В.В., Городецкий В.М., Алексанян М.Ж., Маргулис Е.Я. Проблемы плазмозамещения при проведении лечебного плазмафереза (оценка эффективности плазмозамещающих сред и методы их получения). Тер. арх. 1989; 7: 60-6.

113. Сазонов A.M., Эндер J1.A., Липац А.А., Лобаков А.И., Вата-зин А.В. Обменный плазмаферез в копплексном лечении тяжелых гнойно-септических осложнений острых хирургических заболеваний органов брюшной полости. Хирургия 1984; 11: 116-9.

114. Сапин С.М. Плазмаферез в комплексном лечении генерализованной миастении. Автореф. дисс. к.м.н. М. 1987.

115. Семенович Н.И., Филько В.Н., Мухина Г. Л., Лазарева Н.М. и др. Случай селективного применения плазмафереза и экстракорпоральной иммуномодуляции в лечении первичного затяжного бактериального эндокардита. Тер. арх. 1989; 9: 150-1.

116. Семиволков В.И., Муромский Ю.А. Обменный плазмаферез в комплексной терапии гнойно-деструктивных заболеваний легких и плевры: Метод, реком. М. 1986.

117. Серов В.Н., Абубакирова A.M., Пырегов А.В. Плазмаферез в интенсивной терапии родильниц тяжелым гестозом. Труды восьмой конф. московского об-ва гемафереза. М. 2000; 44.

118. Скачилова Н.Н., Морозова А.Д., Герасимчук А.С., Малиновская С.Я., Калинин Н.Н. Применение гравитационного плазмафереза при резус-сенсибилизации беременных. Акуш. и гинекол. 1983; 12: 44-6.

119. Смирнов С.В., Габриелян Н.И., Игнатов С.В., Белорцерков-ская О.Л. Эндотоксемия и критерии ее обективизации у больных с ожогами. Клин. мед. 1989; 5: 128-31.

120. Соколов С.С., Гаврилов А.О., Лекохмахер С.С. Гравихирур-гическая коррекция системы PACK при рецидивирующем инфаркте миокарда. Тез. Всесоюзн. конф.: Гравитационная хирургия крови. М. 1983; 76-8.

121. Соколов С.С., Лекохмахер С.С. Лечение прогрессирующей стенокардии и профилактика острого инфаркта миокарда при высоких показателях риска гравихирургическим методом. Там же, 72-3.

122. Соколов С.С., Гаврилов А.О. Гравихирургическая коррекция крови при ишемической болезни сердца. Гравитационная хирургия крови, под ред. О.К.Гаврилова, М. 1984; 183-95.

123. Соколов С.С., Постников А.А., Божьев А.А., Модел С.В. Плазмозамещение декстрановыми растворами у больных ишемической болезнью сердца: Метод, реком. М. 1990.

124. Сологуб В.К., Марчук А.И., Заец Т.Л., Лавров В.А. и др. Лечебный плазмаферез при острой ожоговой токсемии. Вестн. хир. 1986; 6:127-31.

125. Стариков А.В. Клинико-физиологическое обоснование методов экстракорпоральной детоксикации в комплексном лечении перитонитов. Автореф. дисс. д.м.н. 1988.

126. Талибов Ф.Ю. Плазмаферез в лечении анемии у больных ревматоидным артритом. Клин. мед. 1991; И: 75-6.

127. Толкач А.Б., Долгих В.Т., Рейс Б.А., Шикунова Л.Г., Конвай В.Д., Малыхин А.Г., Ктиниди Л.И. Использование плазмафереза для коррекции метаболических нарушений у больных с хирургическим сепсисом. Анестезиол. иреаниматол. 2001; 2: 51-5.

128. Трусов В.В., Баженов В.Н., Однопозов И.И. Влияние плазмафереза на состояние кальцийрегулирующих систем у больных ревматоидным артритом. Тер. арх. 1991; 5: 90-3.

129. Фарбер Н.А., Чешик С.Г., Штейнберг В.Н., Горбарец И.П. и др. Клинико-биохимическая оценка эффективности плазмафереза в терапии тяжелых форм вирусного гепатита. Клин. мед. 1991; 7: 75-7.

130. Фархутдинов У.Р., Фархутдинов P.P., Абдрахманова Л.М., Хафизов Н.Х. Влияние плазмафереза на железоиндуцированную хе-молюминесценцию сыворотки крови у больных с бронхиальной астмой. Эфферентная терапия 2001; 1: 35-9.

131. Филько В.Н., Городецкий В.М., Горшков М.П., Корданова

132. Н.А. и др. Интенсивный плазмаферез в лечении острой пневмонии. Тер. арх. 1986; 9:122-3.

133. Филько В.Н., Горшков М.П., Евсеев Н.Г., Дидковский Н.А., Комов В.В. Плазмаферез в лечении бронхиальной астмы: Метод, ре-ком. М. 1988.

134. Хестер Д. Применение методов сепарации клеток крови. Гематол. и трансфузиол. 1985; 1:49-53.

135. Чирко В.В., Баринова И.Г., Чичкан Е.Г. Применение плазмафереза в лечении опийной наркомании. Вопросы наркологии 1994; 2: 45-6.

136. Чумаева Е.А., Осадчих В.Г., Кутузова B.C., Епифанова Н.Ю., Гаврилов А. О. Лечебный плазмаферез в терапии диабетической ретинопатии. М. 2001; 48-9.

137. Шабалин В.Н., Даватдарова Г.М., Дурягин Д.С., Креславская Е.Е. и др. Динамика имунологических показателей у детей с тяжелыми формами гнойно-септических заболеваний под влиянием об-меннозаместительного плазмафереза. Сов мед. 1991; 1:19-21.

138. Шабанов В.А., Катаева Н.Д., Левин Г.Я., Корсаков В.В. и др.

139. Оптимизация лечения больных гипертонической болезнью с реологических позиций. Кардиология 1991; 2: 67-70.

140. Шмелев Е.И., Мелентьева Е.М., Петров М.М., Постников А.А., Божьев А.А., Романов В.П. Немедикаментозные методы лечения больных бронхиальной астмой. Тез. докл. Всесоюзн. конф.: Немедикаментозные методы лечения больных бронхиальной астмой. М. 1986; 128.

141. Шмелев Е.И., Мелентьева Е.М., Шмелева Т.К., Петров М.М. Лимфоцитоплазмаферез в лечении больных с гормонозависимой формой инфекционно-аллергической бронхиальной астмы. Пробл. туб. 1988; 10: 42-6.

142. Шумаков В.И., Писаревский А.А., Дмитриев А.А., Гаврилов А.О. Роль гравитационной хирургии в экстракорпоральной регуляции агрегатного состояния крови. Тез. Всесоюзн. конф.: Гравитационная хирургия крови. М. 1983; 66-71.

143. Шумаков В.И., Дмитриев А.А., Кормер А.Я., Фомин А.С., Саитгареев Р.Ш., Хиштовани А.И., Толпекин В.Е. Экстракорпоральные методы очищения крови при сердечно-сосудистых заболеваниях.

144. Кардиология 1986; 10:23-8.

145. Эндер JI.A., Лобаков А.И., Липац А.А., Ватазин А.В., Фили-жанко В.Н. Плазмаферез в лечении гнойно-септических осложнений острых хирургических заболеваний органов брюшной полости. Клин, мед. 1985; 7: 98-101.

146. Юдакова Л.С., Осипова О.В., Валошинова Е.В., Чернова И.И. Плазмаферез в лечении хронического гломерулонефрита. Тер. арх. 1989; 6:126-7.

147. Adams М.В., Kauffman Н.М., Hussey C.V., Gottschall J.L. et al. Plasmapheresis in the treatment of refractory renal allograft rejection. Transplant. Proc. 1981; 13:491-4.

148. Adams W.S., Blahol W.H., Bassett S.H. A method of human plasmapheresis. Proc. Soc. Exper. Biol. & Med. 1952; 80: 377-9.

149. Apstein C.S., George P.K., Zilversmit D.B., Feldman H.A., Lees R. Cholesterol reduction with intensive plasmapheresis. Clin. Res. 1974; 22: 459A.

150. Auerbach R., Bystryn J.C. Plasmapheresis and immunossuppres-sive therapy. Arch. Dermatol. 1979; 115: 728-30.

151. Balint В. et al. Plasma exchange in myasthenia gravis and multi-ble sclerosis. Vojnosanit Pregl 2000 Sep-Oct; 57(5): 1-5.

152. Becker G.J., d'Apice A.J.F., Walker R.G., Kincaid-Smith P. Plasmapheresis in the treatment of glomerulonephritis. Med. J. Aust. 1977; 2: 683-6.

153. Bensinger W.l. Plasma exchange and ummunoadsoption for removal antibodies prior to ABO-incompatible bone marrow transplant. Ar-tif. Organs 1981; 5: 254-8.

154. Berger G.M.B., Miller J.M., Bonnici F., Joffe H.S., et al. Continuous flow plasma exchange in the treatment of homozygousfamilial hypercholesterolemia. Amer. J. Med. 1978; 65: 243-51.

155. Betteridge D.J., Bakowski M., Taylor K.G., Beckless J.P.D. et al. Treatment of severe diabetic and hyper triglicerideamia by plasma exchange. Lancet 1978; 1:1368.

156. Branda R.F., Moldow C.R., McCulloogh J.J., Jacob H.S. Plasma exchange in the treatment of immune desease. Clin. Res. 1973; 21: 831.

157. Branda R.F., Nate D.Y., Mc Cullough J.J., Jacob H.S. Plasma exchange in the treatment of fulminant idiopathic (autoimmune) thrombocytopenic purpura. Lancet 1978; 1:688-90.

158. Brewer E.J.Jr., Giannini E.H., Rossen R.D.,Patten B. et al. Plasma exchange therapy of a childhood onset dermatomyositic patient. Arth. Rheum. 1980; 23: 509-13.

159. Browne O., Bell J., Holland P.D.J., Thornes R.D. Plasmapheresis and immunostimulation. Lancet 1976; 2: 96.

160. Bowman G.M., Peddle L.J., Anderson C. Plasmapheresis in severe Rh Iso-immunisation. Vox Sang. 1968; 15:272-7.

161. Brettle R.P., Gross M., Legg N.A., Lockwood M. et al. Treatment of acute polyneuropathy by plasma exchange. Lancet 1978; 2:1100.

162. Buckner D., Graw R.G., Eisel R.J. Henderson E.S. et al. Leu-kapheresis by continous flow centrifugation (CFC) in patients with chronic myelocytic leukemia (CML)/ Blood 1969; 33: 353-69.

163. Bukowski R., King J., Hewlett J. Plasmapheresis in the treatment of thrombotic thrombocytopenic purpura. Blood 1977; 50: 413-7.

164. Cardella C.J., Sutton D.M.C., Falk J.A., Katz A. et al. Effects of intensive plasma exchange on renal transplant rejection and serum cytotoxic antibody. Transplant. Proc. 1978; 10: 617-9.

165. Chalopin J.M., Rifle G., Turk J.M., Cortet P. et al. Immunological findings during successful treatment of HbsAg- associated polyarteritis nodosa by plasmapheresis alone. Br. Med. J. 1980; 280: 368.

166. Conway N., Miles Waiker J. Treatment of macroglobulinemia. Brit. M. J. 1962; 2:1296-7.

167. Cree I.C., Berger S.A. Plasmapheresis and positive-pressure ventilation in hepatic coma with respiratory arrest. Lancet 1968; 2: 976-7.

168. Dandona P., Marshall N.J., Bidey S.P., Nathan A. et al. Successful treatment of exophthalmos and pretibial myxoedema witrh plasmapheresis. Br. Med. J. 1979; 1: 374-6.

169. Dau P.C., Kahaleh M.B., Sagebiel R.W. Plasmapheresis and im-munpsuppressive drag therapy in scleroderma. Arthr. Rheum, 1981; 24: 1128-36.

170. Dau P.S. Resolution of psoriasis during plasmapheresis therapy. Arch. Dermatol, 1979; 115: 1171.

171. Davis J.N., Vilson S.G., Vincent A., Ward C.D. Long-term effects of repeated plasma exchange in myasthenia gravis. Lancet 1979; 1: 464-8.

172. Dearnaley D.R., Nartin M.F.R. Plasmapheresis for paraquat poisoning. Lancet 1978; 1: 162.

173. De Palo T. et al. Theurapeutic apheresis in children experience in pediatric dialysis center, int J Artif Organs 2000 Dec; 23(12): 834-9.

174. Depner T.A., Chaffin M.E., Wilson C.B., Guliassy F.P. Plasmapheresis for severe Goodpasture's syndrome. Kidney Int. 1975; 8: 409.

175. Edson J.R., McArthur J.R., Branda R.F., McCullogh J.J. et al. Successful management of subdural hematoma in a hemophiliac with an anti-factor VIII antibody. Blood 1973; 41: 113-22.

176. Elliott H.L., Macdougall A.L., Haase H., Cumming R.L.C. et al. Plasmapheresis in the treatment dialysis encephalopathy. Lancet 1978; 2: 940-1.

177. Erickson S.B., Kurtz S.B., Donadio J.V., Holley H.E. et al. Use of combined plasmapheresis and immunosuppression in the treatment of Goodpasture's syndrome. Mayo Clin, Proc. 1979; 54: 714-20.

178. Erikson S., Lingren S. Plasma exchange in primary biliary cirrhosis/ N. Engl. J. Med. 1980; 302: 809.

179. Feest T.G., Burge P.S., Cohen S.L.Seccessful treatment of myeloma kydney by diuresis plasmapheresis. Br. Med. J. 1976; 1: 503-4.

180. Finn R., Coates P.M., Plasma exchange in myasthenia gravis. Lancet 1977; 1:190-1.

181. Fowler H., Vuple M., Narks G., Egolf C., Dau P. Recovery from chronic progressive polyneuropathy after treatment with plasma exchange and cyclophosphamide. Lancet 1979; 2:1183.

182. Gartman J., Grob P., Frey M. Plasmapheresis in severe asthma. Lancet 1978; 2:40-4.

183. Gibbern F.B., Billimoria J.D., Page N.G.R., Retsas S. Heredopa-thia ataxica polyneuritiformis (Refsum's desease) treated by diet and plasma exchange. Lancet 1979; 1: 575-8.

184. Goldman J.A., Cassey H.L., Mcllwain H., Kirby J. et al. Limited plasmapheresis in rheumatoid arthritis with vasculitis. 1979; 22: 1146-50.

185. Graham-Pole J., Barr W., Willoughby M.N.L. Continous-flow plasmapheresis in management of severe rhesus desease. Br. Med. J. 1977; 1: 1185-8.

186. Graisley В., Cloares M, Salmon S., Polonovsky J. et al. Extracorporeal plasma thtrapy for homozygous familial hypercholesterolemia. Lancet 1980; 2:1185-8.

187. Hamblin Т.J., Verrier Jones J. The theraupeutic use r* plasmapheresis in an immune complexes disease. J. Clin. Pathol. 1976; 29: 83.

188. Hersey P., Isbister J., Edvards A., Murray E. et al. Antibody-dependent, cell-mediated cytotoxivity against melanoma cells induced by plasmapheresis. Lancet 1976; 1: 825.

189. Hoffman L.S., Ritzmann S.E. Plasmapheresis-application of modified technique in patients with monoclonal gammopathies. Texas Rep. Biol. Med. 1965; 23: 651.

190. Hughes R.A. Pathogenesis and treatment of inflammatory demy-elinating polyradiculoneuropathy. Acta Neurol Belg 2000 Sep; 100(3): 167-70.

191. Irving F.C., Taylor I.V. The removal of blood plasma and the re-infusion of corpuscules in the treatment of the convulsive toxemia of pregnancy. Am. J. Obst. Gyn/ 1929; 17: 767-75.

192. Isbister J.P. Theraupeutic apheresis. Indian J Pediatr 2001 Jan; 68(1): 61-7.

193. Israel L., Edelstein R., Mannoni P., Radot E. et al. Plasmapherer-sis in patients with disseminated cancer: clinical results and correlation with changes in serum protein. Cancer 1977; 40: 3146-54.

194. Israel L., Edelstein R., McDodald J., Weiss J. et al. Immunological and plasma protein changes in cancer patients following a single plasmapheresis. Bio. Med. 1978; 28: 292-7.

195. Jander S. et al. Plasmapheresis in the treatment of Amanita phal-loides poisoning II. A review and recomendations. Ther Apher 2000 Aug; 4(4): 308-12.

196. Jones J.V., Cumming R.H., Bucknell R.C., Asplin C.M. et al. Plasmapheresis in the management of acute systemic lupus erythematosus? Lancet 1976; 1:1709-11.

197. Jones J.V., Robinson R.F., Layfer R,F., Mcleod B. Plasmapheresis in SLE: correlation of responce with level of immune complexes measured by Raji-cell assay (abstract). Arthr. Reum. 1978; 21: 567.

198. Jones J.V., Cumming R.H., Bacon P.A., Evers J. et al. Evidence for therapeutic effects of plasmapheresis in patients with systemic lupus erythematosus. Quart. J. med. New Series 1979; 46: 555-76.

199. Lang C.H., Brown D.C„ Staley N., Johnson G. et al. Goodpasture's syndrome treated with immunosuppression and plasma exchange. Arch. Intern. Med. 1977; 137: 1076-8.

200. Langvad E., Hyden H., Wolf H., Kroeigaard N. Extracorporeal immunoadsorbtion of circulating specific serum factors in cancer patients. Br. J. Cancer 1975; 32: 680-92.

201. Lankforol K.V. et al. Indication the theraupeutic plasma exchange at a university hospital and regional blood center, J Clin Apheresis 2000; 15(4): 242-8.

202. Lauterburg B.H., Pineda A.A., Dickson E.R., Baldus W.P.et al. Plasmapheresis for the treatment of interactable pruritus of cholestasis. Mayo Clin. Proc. 1978; 53: 403-7.

203. Laursen В., Morling N., Rosenkvist J., Sorensen H. et al. Posttransfusion purpura treated with plasma exchange by Haemonetics cell separator. Acta Ved. scand. 1978; 203: 539-43.

204. Lawson N.S., Nosanchuk J.S., Oberman H.A., Meyers M.C. Therapeutic plasmapheresis in treatment of patitnts with Waldenstrom's macroglobulinemia. Transfusion 1968; 8:174-8.

205. Leitman S.F., Smith J.W., Gregg R.E. Homozygous familial hypercholesterolemia: selective removal of low-density lipoproteins by secondary membrane filtrtion. Translation 1989; 29: 341-6.

206. Lepore M.J., Martel A.J. Plasmapheresis in hepatic coma. Lancet 1967; 2: 771-2.

207. Lockwood C.M., Bouton-Jones J.M., Lowenthal R.M., Simpson I.J. et al, Recovery from Goodpasture's syndrome after immunosuppressive treatment and plasmapheresis. Br. Med. J. 1975; 2: 252-4.

208. Lockwood C.M., Pinching A.J., Sweeny P., Rees R.J. et al. Plasma-exchange and immunosuppression in the treatment of fulminating immune-complex nephritis. Lancet 1977; 1: 63-7.

209. Ludvigsson J., Heding L., Lieden G., Marber В et al. Plasmapheresis in the initial treatment of insulin-dependent diabetes mellitus in children. Br. Med. J. 1983; 286: 176-8.

210. Lundberg A., Lilja L.G., Lundberg P.O., Try K. Heredopathiaataxica polyneuritiformis (Refsum's desease) experiences of dietary treatment and plasmapheresis. Eur. Neurol. 1972; 8: 309-24/

211. Lupien P.J., Moorjani S., Awad J. A new approach to the management of familial hypercholesterolemia: removal of plasma-cholesterol based on the principal of affinity chromatography. Lancet 1976; 1:1262-5.

212. Lupien P.J., Moorjeni S., Lou M., Brun D. et al. Removal of cholesterol from blood by affinity binding to heparin-agarose: evaluation on treatment in homozygous familial hypercholesterolemia. Pediatr. Res. 1980; 14: 113-7.

213. Luzhnikov E.A., Yaroslavsky A.A., Molodenkov M.N., Shurkalin B.K. et al. Plasma perfusion through charcoal in methylparathion poisoing. Lancet 1977; 1:38-9.

214. McCullogh J., Fortuny J.E., Kennedy B.J., Edson J.R. et al. Rapid plasma exchange with the continous flow centrifuge. Transfusion 1973; 13: 94-9.

215. Mercuriali F., Sirchia G. Plasma exchange for mushroom poisoning. Transfusion 1977; 17: 644-6.

216. Meurer M., Braun Falco O, Plasma exchange in the treatment ofpemphigus vulgaris. Br. J. Dermatol. 1979; 100: 231-2.

217. Misiard R., Levoni P., Crippa A., Mecca G. Plasmapheresisin the treatment of acute renal failure in multiple myeloma. Am. J. Med. 1979; 66: 684-8.

218. Moran C.J., Parry H.F., Mowbray J., Richards J.D.M. et al. Plasmapheresis in systemic lupus erythematosus. Br. Med. J. 1977; 1: 1573-4.

219. Muggeo M., Flier J.S., Abrams R.A., Harrison L.C. et al. Treatment by plasma exchange of a patient with autoantibodies to the insulin receptor. N. Eng. J. Med. 1979; 300: 477-80.

220. Neilson E.G., Phillips S.M., Agus Z. Plasmapheresis in fulminating crescentic nephritis. Lancet 1980; 1: 264-5.

221. Nusbacher J., Marder V.J., Anderson F.W. Long-term follow-up of 15 patients with idiopathic thrombocytopenic purpura (ITP) treated by plasma exchange. Transfusion 1979; 19: 666.

222. Odendaal H.J., Trible R., Kriel C.J., Mayer M.m Thom J.C. Successful treatment of severe Rh isoummunisation with immunosuppression and plasmapheresis. Vox Sung. 1991; 60:159-73.

223. O'Hare J.P., Brittingam H.H., Drinker C.K. Plasmapheresis in the treatment of chronic nephritis and uremia. Arch. Intern. Med. 1919; 23: 304-8.

224. Pinching A.J., Peters D.K., Newsome-Davis J.N. Remission of myasthenia gravis following plasma-exchange. Lancet 1976; 2:1373-6.

225. Powell L.C. Intense plasmapheresis in the pregnant Rh- sensitized woman. Am. J. Obst. Synec. 1968; 101: 153-70.

226. Rifle G., Chalopin J.M., Turc J.M., Guigner F. et al. Plasmapheresis in the treatment of renal allograft rejection. Transpl. Proc. 1979; 11:20-6.

227. Rosenfield R.E., Jagatamsal. Transfusion therapy for autoimmune hemolytic anemia. Semin. Hematol. 1976; 13: 311-21.

228. Rossen R.D., Duffy J., McGredie K.B., Reisberg N.A. et al. Treatment of Goodpasture's syndrome with cyclophosphamide, prednisone and plasma exchange transfusion. Clin. Exp. Immunol. 1976; 24: 218-22.

229. Rossen R.D., Hersh E.M., Sharp J.T., McGredie K.B. et al. Effect of plasma exchange in circulating immune complexes and antibody formation in patients treated with cyclophosphamide and prednisone. Am. J.1. Med. 1977; 63:674-82.

230. Saal S.D., Parker T.S., Gordon B.R., Studebaker J. et al. Removal of low-dencity lipoproteins in patients by extracorporeal innunoadsoption. Am. J. Med. 1986; 80: 583-9.

231. Santos-Ocampo A.S. et al. Alveolar hemorrhage in systemic lupus erythematosus presentation and management. Chest 2000 Oct; 118(4): 1083-90.

232. Schwab P.J., Fahey J.L. Benefitial effects of serum viscosity reduction in two patients with Waldenstrom's macroglobulinemia. Clin. Res. 1960; 8: 55.

233. Simons L.A., Gibson J.C., Isbister J.P., Biggs J.C. The effects of plasma exchange on cholesterol metabolism. Atherosclerosis 1978; 31: 195-204.

234. Simon T.L., Goldman R., Tung K.C.K. Relationship between circulating immune complexes and plasmspheresis. Transfusion 1979; 19: 667.

235. Skoog W.A., Adams W.S. Plasmapheresis in case of Waldenstrom's macroglobulinemia. Clin. Res. 1959; 7: 96.

236. Solomon A., Fahey J.L. Plasmapheresis therapy in macroglobuli-nemia. Ann. Intern. Med. 1963; 58: 789-800.

237. Stein E.A., Adolph R., Rice V., Glueck C.J., Spitz H.B. Nonpro-gression of coronary artery atherosclerosis in homozygous familial hyper-cholestrrolemia after 31 months of repetitive plasma exchange. Clin. Cfrdiol. 1986; 9:115-9.

238. Stoffel W., Demant T. Selective removal of apoprotein B-con-taining serum lipoproteins from blood plasma, Proc. Natl, Acad. Sci. 1981; 78:611-5.

239. Taft E.G., Propp R.P., Sullivan S.A. Plasma exchange for cold agglutinin hemolytic anaemia. Transfusion 1977; 17: 173-6.

240. Thompson G.R. Plasma exchange for familial hypercholesterolemia. Lancet 1981; 1: 1246-8.

241. Turnberg L.A., Mahoney M.P., Gleeson M.H., Freeman C.B., Gowenlock A.H. Plasmapheresis and plasma exchange in the treatment of hyperlipaemia and xantomatous neuropathy of patients with primary biliary cirrhosis. Gut 1972; 13: 976-81.

242. Turner M.S. et al. The use of plasmapheresis and immunossuppression in the treatment of pemphigus vulgaris. J Am Acad Dermatol 2000 Dec; 43(6): 1058-64.

243. Usami M., Nishimatsu S., Ohyanagi H., Shiroiwa H. et al. Changes of serum bilirubin fraction in postoperative liver failure cases treated by plasmapheresis: an effective marker for evaluation of bilirubin removal. Artif. Organs 1991; 15:241-3.

244. Valbonesi V., Garelli S., Mosconi L., Zerbi D. et al. Plasma exchange as a therapy for Guillian-Barre syndrome with immune complexes. Vox Sang. 1981;41:74-8.

245. Viertel A. et al. Management of renal complications in patients with advanced multiple myeloma. Leuk Lymphoma 2000 Aug; 38(5-6): 513-9.

246. Vincent A., Pinching A.J., Newson Davis J. Circulating anti-acetylcholine receptor (AChR) antibody in myasthenia gravis (MG) treated by plasma exchange. Neurology (Minneap) 1977; 27: 364.

247. Waldenstrom J. Incipient myelomatosis of "essential" hyper-globulintmia with fibrinogenopenia: A new syndrome? Acta Med. Scand. 1944; 117:216-47.

248. Waldenstrom J.G., Raiend U. Plasmapheeresis and cold sensivity of immunoglobulin molecules. 1. A study of hyperviscosity, cryodlobuli-nemia, euglobulinemia and macroglobulinemia vera. Acta Med. Scand. 1984; 216: 449-74.

249. Waldenstrom J.G. Macroglobulinemia A review. Haematologica 1986:71:437-40.

250. Wenz В., Rubinstein A. Partial immunologic reconsitution of a patient with acquired agammaglobulinemia: A treatment phenomenon accompanying theraupeutic plasmapheresis. Blood 1982; 59: 233-5.

251. Whitehead R.H., Teasedeile C., Hughes L.E. Plasmapheresis and immunological control of cancer. Lancet 1976; 2: 748.

252. Ziselman E.M., Bongiovanni M.B., Wursel H.A. The complication of therapeutic plasma exchange. Vox Sang. 1984; 46: 270-6.