Автореферат и диссертация по медицине (14.00.15) на тему:Комплексная оценка воспалительно-репаративного процесса при использовании различных вариантов закрытия раневых дефектов кожного покрова
- Ученая степень
- кандидата медицинских наук
- ВАК РФ
- 14.00.15
Оглавление диссертации Хакимова, Гульнара Хайдаровна :: 2005 :: Саратов
ВВЕДЕНИЕ.
ГЛАВА 1. Обзор литературы.
ГЛАВА 2. Материалы и методы исследования.
ГЛАВА 3. Собственные исследования
Глава 3.1 Сравнительная оценка динамики воспалительно-репаративного процесса при различных вариантах лечения ран.
Глава 3.2 Морфофункциональное состояние регионарных лимфатических узлов при различных способах закрытия дефектов кожного покрова в эксперименте.
Глава 3.3 Количественная оценка изменений клеток периферической крови при различных способах закрытия дефектов кожного покрова в эксперименте.
ГЛАВА 4. Статистическая обработка и математическое моделирование раневого поцесса.
Введение диссертации по теме "Патологическая анатомия", Хакимова, Гульнара Хайдаровна, автореферат
Изучение проблем воспаления и репаративной регенерации является одной из фундаментальных задач современной патологии. Несмотря на большое количество исследований, до настоящего времени не существует четкого представления о многих процессах, протекающих в ходе воспалительно-репаративной реакции (Иванов А.А. и соавт., 2002; Рабин Е., 2001). Репаративные процессы в ране неразрывно связаны с воспалением и формируют с ним единую реакцию на повреждение (Серов В.В., Пауков B.C., 1995, Ивашкин А.Н., 2001). Репаративная регенерация является стереотипным процессом, который имеет свои особенности в различных органах и тканях, но в целом основные механизмы сходны с процессом заживления кожных ран (Trent JF, Kirsner RS, 1998, Nwomeh ВС et al., 1998). Заживление ран - сложный, протекающий на различных уровнях (молекулярном, субклеточном, тканевом и органном) процесс, конечной целью которого является ликвидация повреждения с максимальным восстановлением анатомической структуры при условии минимальных функциональных потерь. В норме в процессе заживления кожных ран можно выделить 3 фазы: 1-я — инициальная фаза воспаления, 2-я - пролиферативная фаза "закрытия раны" - заполнение тканевого дефекта вновь образующейся тканью (включая процессы неоваскуляризации, образования грануляционной ткани и начало краевой эпителизации), 3-я - фаза контракции раны с ремоделингом внеклеточного матрикса. Все три фазы связаны между собой и могут протекать одновременно в различных участках повреждения (Hadjiiski О. et al., 1996). В исходе процесса заживления ран происходит восстановление структуры внеклеточного матрикса (с формированием либо без формирования рубца) и эпителиального покрова.
Проблема лечения ран относится к числу наиболее старых разделов медицины и имеет многовековую историю. С полным основанием можно утверждать, что лечение ран - одна из основных проблем хирургии (Кузин
М.И. с соавт., 1990; Чекмарева И.А., 2002). Это объясняется тем, что представления о раневом процессе постоянно меняются вместе с развитием медицины и техники, и прогресс науки открывает новые возможности в лечении ран.
Новые, современные методы лечения основываются в первую очередь на активном вмешательстве в ход раневого процесса при помощи биологически активных веществ, действие которых направлено на активизацию нормальных репаративных процессов (Даценко Б.М. и соавт., 1995; Давыдов Ю.А. и соавт., 1999; Адамян А.А., 2001; Гостищев В.К. и соавт., 2001).
Местное применение различных лекарственных средств является важным методом лечения и должно проводиться в соответствии с фазами течения раневого процесса, поскольку задачи, стоящие в 1-й и 2-й, 3-й фазах заживления, весьма различны (Кузин М.И. с соавт., 1990; Чекмарева И.А. с соавт., 2004).
Одним из перспективных способов воздействия на процессы заживления является применение биологически активных раневых покрытий (Парамонов Б.А. с соавт., 2000; Добыш С.В. с соавт., 2001) и клеточных технологий (Саркисов Д.С. с соавт., 1995; Волова JT.T., Колсанов А.В., 2002; Phillips Т. et al., 1995). В последнее время появилось много образцов раневых покрытий, отличающихся по химическому составу основы, по добавляемым в них лекарственным веществам (Алексеев А.А. с соавт., 2001; Востриков О.В. с соавт., 2004). В условиях недостаточной изученности морфологического хода регенерации оценить эффективность использования раневых покрытий не представляется возможным из-за сравнительно небольшого периода их активного применения в практическом здравоохранении. К тому же затратность высокотехнологичных методов лечения ран тормозит их внедрение в клинику. Таким образом, изучение особенностей воспалительно-репаративного процесса представляется особо актуальным, т.к. позволяет дать адекватную оценку срокам течения и прогнозам заживления ран методом моделирования раневого процесса.
Цель исследования
Провести комплексную оценку воспалительно-репаративного процесса при использовании раневых покрытий, культуры аллофибробластов и метилурациловой мази на модели ран кожного покрова в эксперименте. Достижению поставленной цели способствовало решение следующих задач:
1. Изучить регенераторные процессы на модели ран кожного покрова в эксперименте при использовании коллагенсодержащих раневых покрытий различного происхождения, культуры аллофибробластов и метилурациловой мази по гистологическому состоянию раны, цитологической характеристике раневого экссудата и пролиферативной активности фибробластов.
2. Оценить изменения количественных показателей уровня свободного и связанного оксипролина и гистамина в сыворотке, обосновать их использование в комплексной оценке течения раневого процесса.
3. Выявить морфологические изменения регионарных лимфатических узлов при применении коллагенсодержащих раневых покрытий различного происхождения, культуры клеток и метилурациловой мази для закрытия раневых дефектов кожи в эксперименте.
4. Создать математическую модель характера, динамики и направленности воспалительно-репаративных процессов, развивающихся в исследуемых объектах после местного лечения ран кожного покрова различными способами.
5. Дать сравнительную оценку прогноза заживления при различных способах местного лечения ран кожного покрова с учетом полученных данных и математического моделирования.
Научная новизна работы
Изучены регенераторные процессы в области дефектов кожного покрова, морфологические изменения регионарных лимфатических узлов экспериментальных животных при использовании коллагенсодержащих раневых покрытий аллогенного происхождения, культуры аллофибробластов и метилурациловой мази для лечения раневых дефектов кожи в зависимости от фазы течения раневого процесса.
Впервые изучены биохимические показатели количественного содержания фракций оксипролина и гистамина в сыворотке крови при использовании коллагенсодержащих раневых покрытий, культуры аллофибробластов и метилурациловой мази для лечения раневых дефектов кожи.
Оптимизирован комплекс методов, позволяющий проводить оценку течения заживления ран в эксперименте по морфологическим, цитологическим, биохимическим, планиметрическим данным с применением статистического анализа и математического моделирования.
Разработана компьютерная программа для оценки и прогнозирования течения раневого процесса (свидетельство об официальной регистрации №2002611515 от 30.08.2002).
Практическая значимость
Предложенный алгоритм исследования раневого процесса в комплексе с математическим моделированием может быть использован для оценки течения и прогноза заживления ран по операционному и биопсийному материалам в патологоанатомической практике.
Проведенные биохимические исследования доказали, что выбор в качестве критерия оценки активности процесса заживления показателей количественного содержания фракций оксипролина и гистамина является оправданным и достоверным.
Результаты исследований могут быть использованы как основа для научной разработки применения раневых покрытий и клеточных культур в клинике и эксперименте.
Реализация работы
Результаты исследования используются в практической работе патологоанатомического отделения, клинике пропедхирургии Клиник Самарского государственного медицинского университета, в учебном процессе на кафедре патологической анатомии, кафедры общей хирургии с курсом оперативной хирургии Самарского государственного медицинского университета, при выполнении экспериментов на базе Центральной научно-исследовательской лаборатории Самарского государственного медицинского университета.
Апробация работы
Основные положения работы доложены на научно-практической конференции студентов и молодых специалистов "Молодые ученые -здравоохранению региона" (Саратов, 2005); Международной конференции молодых ученых и студентов "Актуальные проблемы современной науки" (Самара, 2004, 2005); юбилейной студенческой научной конференции, посвященной 80-летию МГМСУ (Москва, 2002); на конференции "Аспирантские чтения 2005" (Самара, 2005); на расширенных заседаниях кафедры патологической анатомии СамГМУ (2004, 2005); на итоговых научных студенческих конференциях СамГМУ (2002, 2003).
Публикации и внедрения
По теме диссертации опубликованы 12 печатных работ; получены 1 авторское свидетельство об официальной регистрации программ для ЭВМ и 2 рационализаторских предложения.
Объем и структура диссертации
Диссертация изложена на 164 страницах печатного текста, из которых 134 -основной текст, иллюстрирована 19 таблицами и 33 рисунками. Работа состоит из введения, обзора литературы, описания материала и методов исследования, главы собственных исследований, заключения, выводов, практических рекомендаций. Список литературы содержит 299 наименования, из которых 186 отечественных и 113 иностранных авторов.
Заключение диссертационного исследования на тему "Комплексная оценка воспалительно-репаративного процесса при использовании различных вариантов закрытия раневых дефектов кожного покрова"
Выводы
1. Во всех сериях эксперимента наблюдалась однонаправленность процесса заживления ран, в то же время, в сериях с использованием культуры аллофибробластов и раневых покрытий «Лиопласт» отмечается уменьшение длительности фазы экссудации, интенсивный процесс контракции и эпителизации ран, высокая пролиферативная активность фибробластов, начиная уже с 3-х суток заживления. При использовании для лечения ран метилурациловой мази и "Коласпона" более выражены по времени и остроте воспалительные процессы.
2. Наиболее активный коллагеногенез, судя по количественным показателям фракций оксипролина, и наименьшие изменения количественного содержания гистамина в периферической крови были выявлены в сериях с применением покрытия "Лиопласт" и культуры аллофибробластов, что позволяет судить о более эффективном течении репаративных процессов в данных сериях.
3. Изменения морфологического состояния лимфатических узлов и количественные изменения клеток периферической крови свидетельствуют о более коротком и слабом реактивном ответе на течение раневого процесса в серии экспериментов с использованием раневых покрытий "Лиопласт" и культуры аллофибробластов, чем в сериях сравнения.
4. Применение кластерного и системного многофакторного анализа результатов экспериментального исследования позволило создать математическую модель течения раневого процесса, что дает возможность прогнозировать характер и динамику изменений в ране.
5. Анализ экспериментальных данных с учетом математического моделирования выявил коэффициенты влияния различных способов лечения на процесс заживления раны. Коэффициент для покрытия «Лиопласт» составил 2,3, культуры аллофибробластов — 3,3, в то время как для покрытия «Коласпон» -1,9, метилурациловой мази -1,6. Полученные данные позволяют обосновать преимущества лечения ран покрытием "Лиопласт" и культурой аллофибробластов.
Практические рекомендации
1. При использовании различных материалов и лекарственных средств для лечения ран кожного покрова результаты должны оцениваться в динамике с применением комплекса методов - раневой планиметрии, биохимического, цитологического и морфологического исследования, методов математического моделирования.
2. Для оценки процесса заживления ран необходимо проводить количественное определение свободного и связанного оксипролина и гистамина сыворотки крови.
3. Разработанная компьютерная программа "оценки и прогнозирования течения раневого процесса" может быть применена для изучения воспалительно-репаративного процесса и прогноза заживления по операционному и биопсийному материалу в патологоанатомической практике.
Список использованной литературы по медицине, диссертация 2005 года, Хакимова, Гульнара Хайдаровна
1. Абдурахманов М. Влияние иммунокоррегирующей терапии на состояние органов иммунной системы при экспериментальном токсическом гепатите / М. Абдурахманов, К.Р. Тухтаев // Мед. журнал Узбекистана, 1996, №5, С. 65-67.
2. Абрикосов А.И. Частная патологическая анатомия / А.И. Абрикосов // Вып. 1-3. М. Медгиз, 1947.
3. Автандилов Г.Г. Морфометрия в патологии / Г.Г.Автандилов // М.: Медицина, 1973.- 248с.
4. Автандилов Г.Г. Основы количественной патологической анатомии: Учебное пособие / Г.Г. Автандилов // М.: Медицина, 2002. 240с.
5. Адамян А.А. Пролонгированная многокомпонентная энзимотерапия, развивающееся направление в гнойной хирургии / А.А. Адамян, С.П. Глянцев // Хирургия.- 1992.- № 7 -8 .- С. 105- 108.
6. Александров А.В. Неклассические субпопуляции лимфоцитов, дендритные клетки и стромальное окружение (сообщение о 9 международном конгрессе иммунологов) / А.В. Александров, Г. Скибинский // Гематол. и трансфузиол. 1996. - №3. - С. 45-47.
7. Алексеев А.А. Ожоговый сепсис: диагностика, профилактика, лечение / А.А Алексеев // Дисс. доктора мед. наук. М., 1993.- 233 с.
8. Алексеев А.А. Комбинированняа аутодермопластика с трансплонтацией культивированных фибробластов при обширных глубоких ожогах; клинические результаты и перспективы / А.А. Алексеев, А.Ю. Яшин // Мат. межд. симпозиума. Тула, 1996. - С. 1-3.
9. Ю.Андреев С.Д. Антисептические пленки для своевременного закрытия и лечения ожогов / С.Д. Андреев, JI.A. Стончева // Современные средства первой помощи и методы лечения ожоговой болезни: Тез. докл. III Всесоюз. конф. М., 1986. - С. 100 - 101.
10. П.Анисимов В.И. Местное применение ксимедона для лечения трофических язв при варикозной болезни / В.И. Анисимов, С.Г. Измайлов, А.А. Шульц // III конференция ассоциации флебологов России: Тез. докл. Ростов н/Д, 2001. - С. 17.
11. Аничков Н.Н. Морфология заживления ран / Н.Н. Аничков, К.Г. Волкова //М.: медицина, 1951. С. 123.
12. Аргуновский И.А. Раневое покрытие «Гешиспон» / И.А. Аргуновский, Г.В. Поликахин // Современные подходы к разработке эффективных перевязочных средств: Сб. науч. трудов междунар. конф. М., 1995. - С. 113-114.
13. Н.Арьев Т.Я. Раны и их лечение / Т.Я. Арьев // руководство по хирургии. -М., 1962. С. 647-684.
14. Атясов Н.И. Десятилетний опыт применения прополисной мази при лечении гранулирующих ран в горьковском Всероссийском ожоговом центре / Н.И. Атясов, М.П. Гусев, В.А. Куприянов // Бухарест: Апимондия, 1981.-С. 118-119.
15. Атясов Н.И. Восстановление кожных покровов тяжелообожженных сетчатыми трансплантатами / Н.И. Атясов, Е.Н. Матчин // Саранск, 1989.-201 с.
16. Бабаджанов Б.Р. Комплексная терапия длительно не заживающих трофических язв / Б.Р. Бабаджанов, И.А. Султанов // Хирургия. 1998.-№Ю. - С. 42-45.
17. Бадриева Э.А. Электронномикроскопическое исследование клеточных элементов лимфатических узлов после антигенной стимуляции бетта-гемолитическим стрептококком / Э.А. Бадриева // В кн.: Тр. 1 ММИ им. И.М. Сеченова. М., 1987.-С. 165-169.
18. Барышников А.Ю. Программированная клеточная смерть (апоптоз) /
19. A.Ю. Барышников, Ю.В. Шишкин // Российский онкол. журн. 1996. -№1. — С. 58-61.
20. Бевзенко A.M. Двадцатилетний опыт лечения больных с ожогами в Краснодарском крае / A.M. Бевзенко // Тез. докл. межрег. конф. -Краснодар, 1993. С. 3-5.
21. Белоцкий С.М. Иммунотерапия раневой инфекции / С.М. Белоцкий,
22. B.А. Карлов // Научный обзор. М.: ВНИМИ, 1982. - 76 с.
23. Белоцкий С.М. Иммунология хирургической инфекции / С.М. Белоцкий // М.: Медицина, 1980. С. 55-69.
24. Белянин B.JI. Диагностика реактивных гиперплазий лимфатических узлов / В.Л. Белянин, Д.Э. Цыплаков // СПб Казань, 1999. - 328 с.
25. Бикбулатов З.Т. Морфофункциональное исследование лимфатических узлов в нормальных условиях гемодинамики и при венозном застое / З.Т. Бикбулатов // Дисс. канд., Новосибирск, 1973. 146 с.
26. Бобро Л.И. Изменения органов иммуногенеза после тиреоидэктомии и гормональной коррекции в эксперименте / Л.И. Бобро, Ю.А. Гриневич, Г.Д. Бендюг // Арх. пат. 2002. - №5. - С. 45-51.
27. Бородин Ю.И. Общая анатомия лимфатической системы / Ю.И. Бородин, М.Р. Сапин, Л.Е. Этинген // Новосибирск: Наука, 1990. 243 с.
28. Булай П.И. К особенностям современной ожоговой травмы / П.И. Булай // Интенсивное лечение тяжелообоженных: Тез. докл. междунар конф. -М., 1992.-С. 7-9.
29. Булай П.И. Биологические комплексы для заживления ожогов / П.И. Булай // Современные подходы к разработке эффективных перевязочных средств: Мат. международн. конф. М., 1995. — С. 116117.
30. Васютков В.Я. Трофические язвы стопы и голени / В .Я. Васютков, Н.В. Проценко //М., 1993. 160с.
31. Вихриев Б.С. Ожоги: Руководство для врачей / Б.С. Вихриев, В.М. Бурмистров // 2-е изд., перераб. и доп. М.: Медицина, 1986. -272с.
32. Воинов А.И. Местное применение иодопирона в комплексном лечении ожогов / А.И. Воинов, Я.Я. Кошельков // Интенсивное лечение тяжелообоженных: Тез докл. междунар. конф. М., 1992. - С. 62-63.
33. Войнов В.А. Патофизиология воспаления / В.А. Войнов // Патофизиология. Курс лекций М., 1995. - С. 121- 125.
34. Востриков О.В. Морфология тканевых реакций вокруг имплантатов, используемых для комбинированной пластики брюшной стенки / О.В. Востриков, В.А. Зотов, Е.В. Никитенко // Арх. пат. 2004. - №2. -С. 25-28.
35. Втюрин Б.В. Ультраструктурные основы инфекционного процесса в развитии ожогов кожи и раннего сепсиса / Б.В. Втюрин, Р.И. Каем // Вестн. дерматол. и венерол. 1985. - №8. - С. 20-27.
36. Вылков И.Н. Патология лимфатических узлов / И.Н Вылков // София, Медицина и физкультура, 1980, 245 с.
37. Гавриленко А.В. Новое решение в лечении тяжелых форм хронической венозной недостаточности / А.В. Гавриленко // Мед. газета. 2002. -№2. - С. 10.
38. Газиев Р.Х. Влияние метилтиофена, диметилсульфоксида и дибунола на процессы регенерации кожи / Р.Х. Газиев, Н.Т. Бикбулатов, Х.М. Насыров // Фармакологическая регуляция регенераторных процессов. Йошкар-Ола, 1979. - С. 303-304.
39. Гарипов P.M. Микробиологический пейзаж инфицированных ожоговых ран / P.M. Гарипов, В.М. Тимербулатов // Казанский мед. журн. т. 72. -1991.-№5.-С. 384-385.
40. Гегия Э.Ш. Комплексное лечение длительно незаживающих ран и венозных трофических язв / Э.Ш. Гегия // Автореф. дисс. канд. мед. наук. Тбилиси, 1990. - 210 с.
41. Герасимов Л.И. Эффективность применения активированных растворов хлорида калия в лечении ожоговых ран / Л.И. Герасимов, С.В. Смирнов // Электрохимические методы в медицине: Тез. докл. конф. Дагомыс. -М., 1991.- С. 61.
42. Герасимова Н.К. Топографическая и морфологическая характеристика некоторых групп лимфатических узлов и грудного протока собаки в норме и при блокаде протока / Н.К. Герасимова // Дисс. канд., Свердловск, 1974. 153 с.
43. Гурвич Г.А. Иммунологическая активность лимфоидных органов и общие закономерности иммуногенеза / Г.А. Гурвич, Г.В. Шумакова // Вест. АМН СССР, 1960. № 1. - С. 57-67.
44. Гланц С. Медико-биологическая статистика / С. Гланц // Пер. с англ. -М.: Практика, 1998. 460 с.
45. Глобин М.В. Применение склерозирующих агентов во флебологической практике / М.В. Глобин, А.Е. Корешков, Ю.С. Егоров // Анналы хирургии. 1999. - №5. - С. 42-46.
46. Глущенко Е.В. Выбор оптимальных сроков трансплантации культивированных фибробластов на ожоговую рану / Е.В. Глущенко, Т.Д. Заец, Г.Г. Серов // Пластическая хирургия при ожогах и ранах: Мат. междунар. конф. М., 1994. - С. 21-22.
47. Глянцев С.П. Лечение гнойных ран повязками с иммобилизированными ферментами протеолиза: проблемы и перспективы / С.П. Глянцев // Междунар. конф. М., 1995. - С. 100-102.
48. Голенков А.К. Иммунологический фенотип и клиническое течение неходжкинских лимфом / А.К. Голенков, Абдул Латиф Шахер, Г.Ю. Митерев // Гематол. и трансфузиол. 1998. - №1. - С. 41-44.
49. Голиков А.Н. Заживление гранулирующей раны, закрытым швом / А.Н. Голиков // М.: Из-во АМН СССР. 1951. - 160 с.
50. Гостищев В.К. Оперативная гнойная хирургия / В.К. Гостищев // М.: Медицина, 1996. 416 с.
51. Григорьев В.В. Морфология заживления огнестрельной раны после первичной хирургической обработки в эксперименте /В.В. Григорьев, К.К. Зайцева // Арх. пат. 1983. - №8. - С. 64-72.
52. Григорян А.В. Трофические язвы (патогенез, клиника, лечение) / А.В. Григорян, В.К. Гостищев, П.И. Толстых // М.: Медицина, 1972. 207 с.
53. Гринцевич И.И. Функциональная морфология тимуса при антигенных и неантигенных воздействиях на организм / И.И. Гринцевич // Дис. . .д-ра мед. наук. 1989. - 142 с.
54. Грудянов А.И. Остеопластические материалы, используемые при хирургическом лечении заболеваний пародонта / А.И. Грудянов, А.И. Ерохин // Пародонтология. 1998. - №1. - С. 13-23.
55. Давыдов Ю.А. Регуляция раневого процесса у больных пожилого и старческого возраста методом вакуум-терапии / Ю.А. Давыдов, А.Ю. Абрамов // Хирургия. 1994. - № 9. - С. 7.
56. Давыдов Ю.А. Вакуум-терапия ран и раневой процесс / Ю.А. Давыдов,
57. A.Б. Ларичев // М.: Медицина, 1999. 160 с.
58. Даценко Б.М. Многокомпонентные мази на гидрофильной основе для лечения гнойных ран / Б.М. Даценко, И.М. Перцев // Клин. хир. 1984. -№ 1.-С. 10-14.
59. Даценко Б.М. Теория и практика лечения гнойных ран / Киев: здоровье, 1995. 384 с.
60. Добыш С.В. Современные перевязочные средства для лечения ран во второй фазе раневого процесса / С.В. Добыт, А.В. Васильев, О.В. Шурупова // Материалы международной конференции под ред.
61. B.Д. Федорова, А.А. Адамяна. М., 2001. - С. 115.
62. Дорохов Р.Н. К морфологии и кровоснабжению подмышечных и паховых лимфатических узлов у человека / Р.Н. Дорохов // Материалы 17-й итоговой науч. конф. Смоленского института физической культуры. Смоленск, 1967. - С. 56-58.
63. Егоров М.В. Прогностическое значение структурно-фунуциональной характеристики меланомы кожи / М.В. Егоров, Е.А. Конкина, Р.С. Полищук // Арх. пат. 2005. - №1. - С. 36-39.
64. Ивашкин А.Н. Использование криоконсервированных жизнеспособных аллодермотрансплантатов в лечении длительно незаживающих ран и трофических язв / А.Н. Ивашкин // Дис. . канд. мед. наук. М., 2001. -157 с.
65. Использование клеточных культур при местном лечении ожоговых ран / Е.В. Глущенко, А.А. Алексеев, С.С. Морозов и др. // Хирургия. 1993. -№11. - С. 26-29.
66. Использование культур аллофибробластов для лечения ожоговых ран у детей / Д.Я. Алейник, В.А. Куприянов, В.М. Левин и др. // Мат межд. симпозиума. Тула, 1996. - С. 1.
67. К методике определения точности морфологической диагностики операционного и биопсийного материала / Ю.П. Трибунов, Ю.А. Перов, Г.А. Франк и др. // Арх. пат. 2004. - №6. - С. 51-54.
68. Кааев М.Ф. Лечение ран антиоксидантами / М.Ф. Кааев // Хирургия. -1985. -№ 4.-С. 52- 55.
69. Кабанов Н.Я. Применение гидрофильного сорбента гелевина в сочетании с физическими методами воздействия в комплексном лечении обширных гнойных ран / Н.Я. Кабанов, Е.Ю. Осинцев // Материалы междунар. конф. -М., 1995. С. 172-174.
70. Каем Р.И. Ожоги. Воспаление / Р.И. Каем // Руководство для врачей под ред. В.В. Серова-М.: Медицина, 1995. С. 457-468.
71. Калинина Т.Н. Перевязочные средства на основе хитозана / Т.Н. Калинина, Н.А. Хохлова // Материалы междунар. конф. — М., 1995. -С. 123-124.
72. Калиниченко В.М. Применение левомицетинсодержащих мазей на гидрофильной основе для лечения гнойных ран / В.М. Калиниченко // Автореф. дисс. канд. мед. наук. Харьков, 1983. - 160 с.
73. Караванская Н.А. Динамика клеточных иммунных реакций у крыс в условиях разного теплового режима / Н.А. Караванская // Иммунология и аллергия. Киев, 1975. - т. 18. - № 2. - С. 20-21.
74. Карлов В.А. Раны и раневая инфекция. Вопросы морфологии и метаболизма раневого процесса / В.А. Карлов, В.А. Думчев // Научный обзор. М.: Медицина, 1975. - 560 с.
75. Кацадзе М.А. Применение гидрогелевой повязки «Бакцеласепт» в лечении гнойно-некротического панкреатита и послеоперационных гнойных ран / М.А. Кацадзе, А.Г. Мирошниченко // Материалы междунар. конф. -М., 1995. С. 140-141.
76. Киселев И.В. Медико-биологическая оценка жизнеспособности криоконсервированной колеи / И.В. Киселев // Дис. . канд. мед. наук. -М., 2000.- 145 с.
77. Кованов В.В. Коллагенопластика в медицине / В.В. Кованов, И.А. Сычеников // М.: Медицина, 1978. 256 с.
78. Коллаген и его применение в медицине / A.M. Хилькин, А.Б. Шехтер, Л.П. Истранов и др. // М.: Медицина, 1976. 256 с.
79. Коллагенопластика в медицине / И.А. Сычеников, Р.К. Абоянц, А.Ф. Дронов и др. // М: Медицина, 1978. 256 с.
80. Колсанов А.В. Комплексное лечение раневых дефектов кожи и мягких тканей различной этиологии с применением клеточных культур и биопокрытий / А.В. Колсанов // Дис. . доктора мед. наук. Самара, 2003.-460 с.
81. Коновалов О.В. Морфологическая характеристика изменений лимфоидной ткани при аллотрансплантации / О.В. Коновалов // Бюлл. эксперим. биол. и мед. 1974. - т. 77. - № 5. - С. 114-116.
82. Костюченок Б.М. Современное лечение гнойной раны (обзор) / Б.М. Костюченок, В.А. Бумчев // Сов. мед. 1977. - № 3. - С. 123-127.
83. Костюченок Б.М. Цитологическое изменение обширных гнойных ран в процессе лечения в управляемой абактериальной среде / Б.М. Костюченок, Б.Л. Шимкевич // Сов. мед. 1983. - №4. - С. 33-40.
84. Котельников Г.П. Доказательная медицина / Г.П. Котельников, А.С. Шпигель // Самара, 2001. 312 с.
85. Кривопалов Ю.А. Гистологические признаки и иммунофенотипическая характеристика периферических Т-клеточных лимфом / Ю.А. Кривопалов // Арх. пат. 2005. - №2. - С. 17-21.
86. Кузин М.И. Раны и раневая инфекция / М.И. Кузин, Б.М. Костюченок // Руководство для врачей. 2-е изд., перераб. и доп. - М.: Медицина, 1990.- 592 с.
87. Кузин М.И. Общие принципы лечения гнойных ран / М.И. Кузин, Б.М. Костюченок // Мет. реком. М., 1955. - 28 с.
88. Кузин М.И. Хирургическое лечение гнойных очагов у больных раневым сепсисом / М.И. Кузин, Б.М. Костюченок // Мет. реком. М., 1985.- 56 с.
89. Лаврищева Г.И. Морфологические и клинические аспекты репаративной регенерации опорных органов и тканей / Г.И. Лаврищева, Г.А. Оноприенко // М., 1996. С. 15-18.
90. Ларичев А.Б. Подготовка раневой поверхности к пластическому закрытию методом вакуум терапии / А.Б. Ларичев, Ю.А. Давыдов // Кожная пластика в гнойной хирургии: Всес. симп. -М., 1990. С. 43 -44.
91. Леенман Е.Е. Т-клеточная панникулитоподобная лимфома подкожной жировой клетчатки: клинико-морфологический и иммуно-гистохимический анализ / Е.Е. Леенман, Ю.А. Кривопалов, Е.В. Морозова // Арх. пат. 2005. - №2. - С. 43-46.
92. Лечение ожогов с использованием культивированных клеток кожи человека / Д.С. Саркисов, А.А. Алексеев, В.П. Туманов и др. // Хирургия.- 1993.-№3.-С. 22-27.
93. Лечение ожоговых ран с применением раневых покрытий «Биодеспол» /
94. A.А. Алексеев, М.Г. Крутиков, А.Э. Бобровников и др. // Материалы международной конференции под ред. В.Д. Федорова, А.А. Адамяна. -М., 2001.-С. 133-135.
95. Лещенко И.Г. Прогнозирование течения гнойной инфекции при хирургических заболеваниях и тяжелых травмах / И.Г. Лещенко // Дисс. д-ра. мед. наук. Кбш., 1991. - 161 с.
96. Лимарёв A.M. Изучение действий содержащей мумиё мази на заживление экспериментальных лучевых язв / A.M. Лимарёв,
97. B.Д. Петрик // Реабилитация онкологических больных с местными лучевыми поражениями. Обнинск, 1983. - С. 10-14.
98. Линдер Д.П. Гистология и цитология лимфатических узлов, селезенки, тимуса при аллогенной трансплантации кожи у мышей / Д.П. Линдер, И.А. Поберий, Н.В. Махлин // Арх. патол., 1973, т. 35, № 6, С. 19-25.
99. Литвицкий П.Ф. Патофизиология воспаления / П.Ф. Литвицкий // Патофизиология. Курс лекций М., 1995. - С. 121-125.
100. Литвицкий П.Ф. Патофизиология / П.Ф. Литвицкий, Н.И. Лосев, В.А. Войнов//Курс лекций-М., 1995. С. 95, 124-125.
101. Лубегина З.П: Лечение незаживающих язв нижних конечностей кожной пластикой / З.П. Лубегина // Вестн. хир., 1962, №3, С. 100-106.
102. Ляпунов Н.А. Новые препараты для местного лечения ожогов / Н.А. Ляпунов, Г.С. Башура // Ьужд. конф. -М., 1992. С. 112-114.
103. Ляпунов Н.А. Новые пенные препараты для местного лечения ран и ожогов / Н.А. Ляпунов, Л.А. Блатун // Местное лечение ран: мат. Всес. конф.-X., 1991.-С. 93-94.
104. Макарьин В.Е. Комплексное лечение ожоговых ран с применением иммобилизированных ферментов на марле / В.Е. Макарьин // Интенсивное лечение тяжелобольных: Тез. докл. междунар. конф. М., 1992.-С. 115-117.
105. Матасов В.М. Раневые покрытия Альгикол АК и Альгикол АКФ в местном лечении длительно незаживающих ран и трофических язв /
106. B.М. Матасов, П.М. Голованова // Междунар. конф. М., 1995. - С. 128129.
107. Матриксные металлопротеиназы и их тканевые ингибиторы при базально-клеточном и метатипическом раке кожи / Е.С. Снарская, М.А. Молочков, Г.А. Франк и др. // Арх. пат. 2005. - №3. - С. 14-17.
108. Юб.Маянский А.Н. Очерки о нейтрофиле и макрофаге / А.Н. Маянский, Д.Н. Маянский // Новосибирск, 1983. 116 с.
109. Медуницын Н.В. К вопросу о барьерной функции лимфатических узлов / Н.В. Медуницын // Эксперим. хир., 1960. № 3. - С. 30-33.
110. Меерсон Ф.З. Адаптационная медицина. Механизмы и защитные эффекты адаптации / Ф.З. Меерсон // М., 1993. 216 с.
111. Михайлов И.Н. Структура и функция эпидермиса / И.Н. Михайлов // М.: Медицина, 1979. С. 48-106.
112. Мороз Г.Д. Лечение длительно незаживающих донорских участков: трансплантация культивированных аллофибробластов человека / Г.Д. Мороз, В.М. Гришкевич, А.А. Алексеев // Хирургия, 1993. №7.1. C. 71-75.
113. Морфологическая и иммуногистохимическая характеристика репаративных процессов в длительно не заживающих ранах / Д.Н. Федоров, А.Н. Ивашкин, В.В. Шинин и др. // Арх. пат. 2002. -№1. - С. 8-11.
114. Музыкант Л.И. Сравнительное морфологическое изучение динамики заживления ожоговых ран при различных методах лечения / Л.И. Музыкант, Р.И. Каем // Арх. пат. 1984. - № 3. - С. 52-59.
115. Мулюкина М.В. Создание самоклеющихся лечебных повязок / М.В. Мулюкина, А.А. Моисеева // Междунар. конф. М., 1995. - С. 3738.
116. Мурадян Р.Г. Применение иммобилизированного террилина с антисептиками при лечении гнойных ран / Р.Г. Мурадян // Интенсивное лечение тяжелообоженных: Тез докл междунар. конф. М., 1992. - С. 120-122.
117. Опыт лечения гнойных ран ируксолом / И.И. Матяшин, А.К. Мендель, А.Я. Яремчук и др. // Сов. мед. 1981. - № 3. - С. 65-68.
118. Опыт лечения препаратами эмбриональной ткани трофических язв / Б.Т. Глухенький, Г.И. Ластовецкая, Л.Д. Калюжная и др. // Врачебн. дело, 1984. - №6. - С. 93-94.
119. Осепян И.А. Аутотрансплантация костномозговых фибробластов в травматологии и ортопедии / И.А. Осепян, Э.С. Гарибян // Вестн. хир. -1988. №5.-С. 70-71.
120. Охотников О.И. Клинико-морфологические аспекты профилактики краевых некрозов ран при флебэктомиях / О.И. Охотников // Дис. . канд. мед. наук. Курск, 1994. - 190 с.
121. Оценка значимости гистологических, иммуногистохимических и клинических данных в диагностике лимфопролиферативных заболеваний кожи методом межэкспертного согласия / И.Э. Белоусова, Д.В. Казаков, А.В. Самцов и др. // Арх. пат. 2004. - №2. - С. 11-16.
122. Пальцев М.А. Межклеточные взаимодействия / М.А. Пальцев,
123. A.А. Иванов // М., 1995. С. 23-29.
124. Пальцев М.А. Патологическая анатомия / М.А. Пальцев, Н.М. Аничков // Учебник. В 2т. М.: Медицина, 2000.
125. Парамонов Б.А.' Ожоги / Б.А. Парамонов, Я.О. Порембский,
126. B.Г. Яблонский // СПб., 2000. 480 с.
127. Патоморфология болезней кожи / Г.М. Цветкова, В.В. Мордовцева, A.M. Вавилов и др. // Руководство для врачей. М.: Медицина, 2003. -496 с.
128. Пекарский Д.Е. Лечение ожоговых ран: обзор / Д.Е. Пекарский // Ортопедия, травматология, протезирование. 1981. - №7. - С. 70-74.
129. ПетровР.В. Иммунология/Р.В. Петров//М., 1983.-С. 26-31.
130. Пирс Э. Гистохимия / Э. Пирс // Пер. с англ. М., 1962. - 625 с.
131. Победина В.Г. Фагоцитарная функция нейтрофилов при острой гнойной хирургической инфекции / В.Г. Победина, A.M. Светухин // Сов. мед. 1981. - №4. - С. 64-67.
132. Покровская М.П., Макаров М.С. Цитология раневого экссудата как показатель процесса заживления ран / М.П. Покровская, М.С. Макаров // М., 1942. 42 с.
133. Полевов В.Н. Формирование повязок на раневой поверхности -новое направление в местном лечении ран / В.Н. Полевов, С.В. Добыш //Междунар. конф. -М., 1995. С. 64.
134. Рабин Е. Основы патологии / Е. Рабин // 3-е издание, -Филадельфия: Липпинкот Уильяс и Уилкинс, 2001. 786 с.
135. Реброва О.Н. Статистический анализ медицинских данных с помощью пакета программ "Статистика" / О.Н. Реброва // М.: Медиасфера, 2001.- 180 с.
136. Роль EGF-стимулированного эпидермиса в регуляции заживления ран / А.А. Иванов, Д.Н. Федоров, А.В. Васильев и др. // Арх. пат. 2002. - №1. - С. 11-14.
137. Росс Р. Заживление ран / Р. Росс // Молекулы и клетки. М., 1970. -Вып. 5.-С. 134-153.
138. Рукавишников С.Г. Морфологические аспекты патологии лимфоидной ткани (дифференциальная диагностика и прогноз) / С.Г. Рукавишников // Автореф. дис. д.м.н. М., 1998. - 327 с.
139. Русина А.К. Изменения конструкции и клеточного состава лимфатических узлов крыс в условиях инфицированного воспаления / А.К. Русина // Архив анат., 1974. № 6. - С. 5-9.
140. Сапин М.Р. Лимфатический узел / М.Р. Сапин, Н.А. Юрина, Л.Е. Этинген // М.: Медицина, 1978. 272 с.
141. Сапин М.Р. О микроскопическом строении мезентериальных лимфатических узлов обезьян / М.Р. Сапин, Г.М. Харин // Архив анат., т. 72, 1977. №2. - С. 71-75.
142. Сапин М.Р. Морфофункциональные особенности некоторых регионарных лимфатических узлов обезьяны и человека / М.Р. Сапин, Т.А. Кафиева // В кн.: Лимфатические и кровеносные пути, Новосибирск, 1976.-С. 153-154.
143. Сапин М.Р. Иммунная система человека / М.Р. Сапин, Л.Е. Этинген // М.: Медицина, 1996. 304 с.
144. Саркисов Д.С. Общая патология человека / Д.С. Саркисов, М.А. Пальцев, Н.К. Хитров // М.: Медицина, 1995. 271 с.
145. Саркисов Д.С. Клинический аспект современных представлений о структурных основах адаптации и компенсации нарушенных функций / Д.С. Саркисов // Руководство, М.: Медицина, 1987. - С. 57-84.
146. Саркисов Д.С. Морфология гнойной раны в процессе лечения регулируемой среде / Д.С. Саркисов, Б.М. Астюченок // Арх. пат. 1981. - № 8. - С. 83-89.
147. Саркисов Д.С. Морфологическое и микробиологическое исследование бактериальной обсеменённости ожоговой раны и механизм проникновения микробов в кровяное русло /Д.С. Саркисов, И.И. Колкер // Тез. докл. III Всесоюзн. конф. М., 1986 - С. 48-50.
148. Саркисов Д.С. Электронно-радиографическое изучение гнойной раны человека / Д.С. Саркисов, А.А. Пальцев // Арх. пат. 1984. - №9. — С. 16-24.
149. Саркисов Д.С. Использование культивированных фибробластов для восстановления кожных покровов у тяжелообожженных / Д.С. Саркисов,
150. B.Д. Федоров, Е.В. Глущенко // Бюл. эксп. биол. мед. 1995. - т.19, №6.1. C. 566-570, С. 22-26.
151. Сафронов А.А. Вакуум-терапия трофических язв с одномоментной аутопластикой кожи / А.А. Сафронов // Новый хир. архив. 1962. - №3. -С. 42-44.
152. Светухин A.M. Комплексное лечение огнестрельных ран, осложнённых хирургической инфекцией / A.M. Светухин, Ю.А. Амиросланов // Хирургия. 1996. - № 2. - С. 154.
153. Седларик К.М. Альгинаты для лечения ран: обзор / К.М. Седларик // Хирургия. 1993. - № 1. - С. 71-106.
154. Серов В.В. Соединительная ткань / В.В. Серов, А.Б. Шехтер // М.: Медицина, 1982. 128 с.
155. Серов В.В. Воспаление / В.В. Серов, B.C. Пауков // Руководство для врачей. М., 1995.-365 с.
156. Смольянникова В. А. Ультраструктурные и иммуно-морфологические особенности процесса кератинизации в норме и при наследственных ладонно-подошвенных кератодермиях / В.А. Смольянникова // Арх. пат. 2004. - №1. - С. 19-22.
157. Сологуб В.К. Анаэробные неспорообразующие микроорганизмы при ожоговых ранах / В.К. Сологуб, А.А. Алексеев // Анаэробная неклостридиальная инфекция в гнойной хирургии: Тез. докл. Всесоюзн. симпозиума. Тернополь, 1989. - С. 52-54.
158. Стручков Ю.В. Лечение гнойных ран / Ю.В. Стручков // Хирургия. -1982. -№ 8. -С. 12-15.
159. Стручков А.И. Патологическая анатомия / А.И. Стручков, В.В. Серов // М.: Медицина, 1993. С. 164-168.
160. Стручков В.И. Гнойная рана / В.И. Стручков, А.В. Григорян // М.: Медицина, 1975.-310 с.
161. Суворова Г.Н. Реакция лимфоидной ткани на регенерацию скелетных мышц и оксигенацию / Г.Н. Суворова // Дисс. . канд. мед. наук. Куйбышев, 1988. - 156 с.
162. Сычеников И.А. Лечение ран коллагеновыми препаратами / И.А. Сычеников, А.В. Николаев // Хирургия. 1979. - №3. - С. 31-38.
163. Таран Д. Д. Ранозаживляющие свойства эфирных масел тысячелистника, полыни якутской и хамазулена при напалмовом ожоге / Д.Д. Таран, А.С. Саратиков // Воен.-мед. журнал. 1989. - № 8,- С. 50-52.
164. Теория и практика местного лечения гнойных ран / Н.А. Ляпунов, Б.М. Даценко, Н.А. Мохерт и др. // Проблемы лекарственной терапии. -Киев, 1995.- 190 с.
165. Толстов А.В. Рациональная химиопрофилактика местных инфекционных осложнений при ожоговой болезни / А.В. Толстов, А.А. Филимонов, П.И. Бучин // Актуальные вопросы лечения термической травмы и её последствий. М.: Медицина, 1995. - С. 44-48.
166. Толстых П.И. Биологически активные перевязочные и шовные материалы / П.И. Толстых, В.К. Гостищев // Хирургия. 1988. - № 4. - С. 3-8.
167. Толстых П.И. Сравнительная оценка эффективности, биологически активного и обычных дренажей в профилактике нарушений заживления ран / П.И. Толстых, В.К. Гостищев // Вестн. хир. 1988. - № 2. - С. 47-51.
168. Тупицын Н.Н. Иммуноморфологическая диагностика гемобластозов / Н.Н. Тупицын //В кн.: Иммуногистохимическая диагностика опухолей человека под. ред. С.В. Петрова, А.П. Киясова. Казань, 1998. - С. 138153.
169. Федорина Т.А. Комплексный подход к оценке погрешностей, возникающих при использовании методов количественного анализа в гистологических исследованиях / Т.А. Федорина, Г.В. Недугов // Самара, 2004. 48 с.
170. Фенчин К.М. Заживление ран / К.М. Фенчин // Киев: Здоровье, 1979. 168 с.
171. Фомин Н.Н. Раневое отделяемое показатель хода заживления раны / Н.Н. Фомин // Воен.-мед. журн. - 1974. - №8. - С. 71-74.
172. Фонталин JI.H. Иммунологическая реактивность лимфоидных органов и клеток / JI.H. Фонталин // Л.: Медицина, 1967. 125 с.
173. Форштер Ф.К. К вопросу о механизме образования антител лимфоидными клетками / Ф.К. Форштер // Журнал микробиол. 1955, №1, С. 100-106.
174. Фукс Б.Б. Биохимия и гистология ран кожи / Б.Б. Фукс // Очерки по проблеме регенерации. -М., 1966. 163 с.
175. Хаитов P.M. Основные представления об иммунотропных лекарственных средствах / P.M. Хаитов, Б.В. Пинегин // Иммунология, 1996. -№6.-С. 4-9.
176. Хитров Н.К. Реакция сосудов в очаге воспаления / Н.К. Хитров // Воспаление. М.: Медицина, 1995. - С. 39-52.
177. Хрупкин В.И. Местное применение низкоэнергетической воздушной и аргоновой плазмы в лечении гнойных ран и трофических язв / В.И. Хрупкин, А.В. Зудилин, Л.В. Писаренко // Вестн. хирургии им. Грекова. 2001. - №2. - С. 39-45.
178. Цыплаков Д.Э. Иммуногистохимия и ультраструктура регионарных лимфатических узлов при раке / Д.Э. Цыплаков, С.В. Петров, Н.Ш. Шамсутдинов // Сб. науч. трудов 1-го съезда Российск. общества пат. анатомов. М., 1997. - С. 232-233.
179. Цыплаков Д.Э. Иммунопатология / Д.Э. Цыплаков, Н.Ш. Шамсутдинов, Е.Ю. Кальчева // Учебно-методическое пособие для врачей. Казань, 1998. - 20 с.
180. Цыплаков Д.Э. Рак и регионарные лимфатические узлы (иммуногистохимическое и ультраструктурное исследование) / Д.Э. Цыплаков, С.В. Петров // Арх. пат. 1997. - №1. - С. 12-19.
181. Чекмарева И.А. Процессы репаративной регенерации в ранах при лечении биологическиактивными перевязочными средствами экспериментально-морфологическое исследование / И.А. Чекмарева // Автореф. дисс. д-ра биол. наук. М., 2002. - С. 183.
182. Чернух A.M. Воспаление / A.M. Чернух // М., Медицина, 1979. -448 с.
183. Шага Н.Г. Эффективность лечения ожоговых ран денатурированной амниотической пленкой / Н.Г. Шага, Л.П. Логинов // Тез. докл. III 1986. М. - С. 97-99.
184. Шапошников Ю.Г. Оценка течения репаративных процессов в ранах / Ю.Г. Шапошников, Б.Я. Рудаков // Хирургия. 1984. - № 2. - С. 20-29.
185. Шевнюк Л.А. Экспериментальное изучение влияния некоторых образцов облепихового масла на процессы репаративной регенерации / Л. А. Шевнюк, В.М. Авакумов // Фармакологическая регуляция регенераторных процессов / Йошкар-Ола, 1979. С. 270-271.
186. Шехтер А.Б., Серов В.В. Грануляционная ткань: воспаление и регенерация / А.Б. Шехтер, В.В. Серов // Арх. пат. 1991. - №7. - С. 714.
187. Шимкевич Л.Л. Изучение гемокоагуляции у больных с локальной гнойной инфекцией методами микрокалометрии и спектрофотометрии / Л.Л. Шимкевич, М.А. Амирасланов // Клин. мед. 1978. - №11. - С. 107111.
188. Электронноавторадиографическое исследование дифференцированного влияния биологически активных раневых покрытий на процессы регенерации / И.А. Чекмарева, Б.В. Втюрин, А.А. Адамян и др. // Арх. пат. 2004. - №3. - С. 19-23.
189. Юденич В.В. Пластика местными тканями язв подошвенной поверхности стопы / В.В. Юденич, В.М. Гришкевич // Вестн. хирург. -1984. -№6.-С. 99-102.
190. Яремин Б.И. Применение тканевых компонентов с комплексами антисептиков в местном лечении язв и ран при заболеваниях сосудов / Б.И. Яремин // Автореф. дисс. канд. мед. наук. Самара, 2003. - С. 1217.
191. Abd-El-Aleem S.A. Expression of nitric oxide synthase isoforms and arginase in normal human skin and chronic venous leg ulcers / S.A. Abd-El-Aleem, M.W. Ferguson, I. Appleton // J. Pathol., 2000 Aug; 191(4): 434-442.
192. Abston S. Treatment of burns. Inhalatory injury / S. Abston, T.C. Rutan, R. Barrow // Curr. Probl. Surg. 1987. - Vol. 24, № 6. - P. 370-384.
193. Agren M.S. Studies on zinc in wound healing / M.S. Agren // Acta Derm. Venereol Suppl. (Stockh). 1990; 154: 1-36.
194. Aharinejad S. Morphological and clinical aspects of scapular fasciocutaneous free flap transfer for treatment of venous insufficiency in the lower extremity / S. Aharinejad, R.M. Dunn, F. Nourani // Clin. Anat., 1998; 11(1): 38-46.
195. Allor K.M. Stability and convergent validity of three physical activity assessments / K.M. Allor, J.M. Pivarnik // Med. Sci Sports Exerc., 2001 Apr; 33(4): 671-679.
196. Andriessen M.P. Epidermal proliferation is not impaired in chronic venous ulcers / M.P. Andriessen, B.H. Bergen, K.I. Spruijt // Acta-Derm-Venereol., 1995, Nov.; 75(6): 459-462.
197. Andoniades О. Sclerotherapy with chromic glycerol in chronic venous ulcer treatment / O. Andoniades, R. Mirabella, A. Avramovic // Union Internationale de Phlebologie: XII World Congress. London Phlebology., 1995. - Vol. 1. - P. 556-558.
198. Arturson G. Neutrophil granulocyte functions in severely burned patients / G. Arturson//Burns. 1995.-Vol. 11, №5.-P. 309-319.
199. Arturson G. Transcapillary transport after thermal injury / G. Arturson, C.E. Jonsson // Scand. J. Plast. Reconstr. Surg. 1991. - Vol. 13, P. 29-34.
200. Bartelli A. The role of proteases in burns / A. Bartelli // Symposium on Pharmocological Treatment Burns, Amsterdam. Exe Med., 1985. P. 25-32.
201. Barr D.M. The Unna's boot as a treatment for venous ulcers / D.M. Barr //Nurse-Pract., 1996 Jul.; 21(7): 55-56, 61-64, 71-72.
202. Basse C.F., Solberg C.O. Phagocytosis of Staphylococcus aureus by human Leukocytes measured dy flow cytometry / C.F. Basse, C.O. Solberg // Procc. Soc. Exp. Boil. Med. 1983. - Vol. 174. - P. 182-254.
203. Bello Y.M., Phillips T.J. Chronic leg ulcers: types and treatment / Y.M. Bello, T.J. Phillips // Hosp-Pract-Off-Ed., 2000, Feb. 15; 35(2): 101107; quiz 108.
204. Bergan J.J. New developments in the surgical treatment of venous disease / J.J. Bergan // Cardiovasc.Surg. 1993. - №1. - P. 624-631.
205. Beghe F. Lyophilized non-denatured type-I collagen (Condress) extracted from bovine Achilles' tendon and suitable for clinical use / F. Beghe, C. Menicagli // Int. J. Tissue React., 1992; 14 Suppl: 11-19.
206. Bishop J.B. A prospective randomised evaluator-blinded trial of two potential wound healing agents fortreament of venous stasis ulcers / J.B. Bishop, L.G. Phillips, T.A. Mustoe // J. Vase. Surg. 1992. - Aug., Vol. 16, №2. - P.251-257.
207. Bolivar Flores Y.J. Frozen allogeneic human epidermal cultured sheets for the cure of complicated leg ulcers / Y.J. Bolivar Flores, W. Kuri Harcuch // Dermatol-Surg., 1999, Aug; 25(8): 610-617.
208. Bowling A. Short Form 36 (SF36) Health Survey Questionnaire: which normative data should be used? Comparisons between the norms / A. Bowling, M. Bond, C. Jenkinson // Journal of Public Health Medicine -1999. Vol. 21, №3 - P. 255-270.
209. Burnet F. M. Клеточная иммунология (пер. с англ.) / F. М. Burnet //М., «Мир», 1971.
210. Comparison of three methods of estimating energy expenditure: caltrac, heart rate, and video analysis / D.L. Bailor, L.M. Burke, D.V. Knudson et al. //Res Q Exerc. Sport, 1989 Dec.; 60(4): 362-368.
211. Carrol R.G. Prevention of "irreversible" hemorrhagic shock by the preservation of cellular intergrity / R.G. Carrol, S.G. lams, W.H. Pyor // Med. Hypotheses. 1987. - Vol. 24, N1. - P. 69-75.
212. Chang D.W. Can a tissue-engineered skin graft improve healing of lower extremity foot wounds after revascularization? / D.W. Chang, L.A. Sanchez, F.J. Veith // Ann-Vasc-Surg., 2000 Jan; 14(1): 44-49.
213. Char-les H. Developing a leg ulcer management programme / H. Charles // Prof-Nurse, 1996, Apr; 11(7): 475, 477.
214. Chew D. Gas-liguid chromatography in mierobiology / D. Chew, A. Trevor // J. Med. Lab. Technol. 1982. - vol. 36. - P. 8-11.
215. Cimminiello C. Plasma levels of tumor necrosis factor and endothelial response in patients with chronic arterial obstructive disease or Raynaud's phenomenon / C. Cimminiello, G. Arpaia, V. Toschi // Angiology, 1994, Dec; 45(12): 1015-1022.
216. Clare A. Potential roles of fibronectin in cutaneus wound repair / A. Clare // Arch. Dermatol. 1990. - Vol. 124, № 2. - 201-206.
217. Cordts P.R. A prospective randomised trial of Unna's boot versus Duoderm CGF hydroactive dressing plus compression in the management of venous leg ulcers / P.R. Cordts, L.M. Hanrahan, A.A. Rodrigues // J. Vase. Surg. 1992. - Vol. 15, №3. - P. 480-486.
218. Crimbel N.S. Epithelisation in experimental bum blisters / N.S. Crimbel, L. Threlked, W. Farris // In.: Research in burns Ed. Curtis P. Artz. Philedelphia: F.A. davis, 1962. P. 311-314.
219. Daniel F. Collagen: physiological approach to skin healing. Its application to the practical treatment of leg ulcers (author's transl) / F. Daniel,
220. C. Foix, F. Zaegel // Sem Hop., 1978, Sep. 18-25; 54(25-28): 833-837.
221. De Bandt J. Cytokine response to burn inury. Relationship with protein metabolism / J. De Bandt, S. Cholett-Martin, A. Hernvann // J. Trauma. -1994. V. 36, № 6 - P. 624-628.
222. Drinker C.K. Lymphatics, lymph and lymphoid tissue. Their physiological and clinical significance / C.K. Drinker, J.M. Yoffey // Harv. Univ. Press., 1941.
223. Enchancement of epidermal regeneration dy biosynthetic epidermal growth factor / G. Brown, L. Cyrtsinger, J. Brightwel et al. // J. Exp. Med.-1996.-vol. 163, № 12.-P. 1319-1329.
224. Eaglestein D. Experience with biosenthetic dressings / D. Eaglestein // Amer. Acad. Dermatol., 1985. №2, - Pt. 2. - P. 434-440.
225. Florey H. Observationes on the contractility of lacteals / H. Florey // Part. I. «J. Physiol.», 1927, № 63, p. 1-18.
226. Fibronection enchancens healing of excised wounds in rats / C.Cheng,
227. D. Martin, C. Legget et al. // Dermatol. 1988. - Vol. 124, № 2. - P. 221-225.
228. Ganz Т. Extracellular release of antimicrobal defenses by human polymorphonuclear leukocytes / T. Ganz // Infect. Immun. 1987. - Vol. 55, № 3, - P. 568-571.
229. Gallin J.I. Human neutrohil heterogeneity exists, but is it meaningful? / J.I. Gallin // Blood. 1984. - vol. 63. - p. 977-983.
230. Georgiev M. Advantages of Surgeons Personal Duplex Mapping before Phlebectomy / M. Georgiev, S. Ricci // Dermatol. Surg. 1995. - Vol. 21, №1. - P. 97.
231. Goodwin C.W. Epidemiology of burn wounds / C.W. Goodwin, R.W. Yurt // Raven Press. New York, 1986. - Vol., 6. - P. 5-18.
232. Grinnel F. Activation of human keratinocyte fibronectine receptor function during cutaneous wound healing / F. Grinnel, T. Ken-Ichi, T. Akiz // J. Cel. Sci. 1987. - Suppl. 8 - P. 199-209.
233. Goldsmith L.A. Physiology, Biochemistry and Molecular Biology of the Skin / L.A. Goldsmith // New York: Oxford University Press, 1991. P. 481508.
234. Gorin D.R. The influence of wound geometry on the measurement of wound healing rates in clinical trials / D.R. Gorin, P.R. Cordts, W.W. La Morte // J. Vase. Surg, 1996, Mar; 23(3): 524-528.
235. Guo M. Activation of human keratinocyte migration on type 1 collagen and fibronection / M. Guo, K.-i. Toda, C. Lamre-Seimour // J. Cell. Sci. -1990. Vol. 96, № 2. P. 197-225.
236. Hadjiiski O. Amniotic membranes for temporary burn coverage / O. Hadjiiski, N. Anatasov // Annals of burns and fire disasters. 1996. - V.9, №2.-P. 88-93.
237. Harris I.R. Cytokine and protease levels in healing and non-healing chronic venous leg ulcers / I.R. Hams, K.C. Yee, C.E. Walters // Exp-Dermatol, 1995.
238. Harris L. Disc space infection / L. Harris, F.P. Haws // Ala Med., 1994. -63(7), 12-14.
239. Harris S. Studies on transfer of lymph node cells, transfer of cells incubated in vitro with suspensions of Shigella paradysenterial / S. Harris, T. N. Harris // J. Immunol, 1955, №74, P. 318-328.
240. Hefron J. Grafting of burn patients with allografts of cultured epidermal cells / J. Hefron, J. Firlenstein, M. Madden // Lancet. 1983. - Vol. 2, № 8347. - P. 428-430.
241. Hermans R.P. Primary excision of full- thieknes burns up to 40% of body syrface, followed by micro or mechgrafts / R.P. Hermans // Research in burns, Bern. Stuttgard, Vienna: Hans Huber, 1996. P. 301-303.
242. Hunt Т.Н. Standarts for wound healing research / Т.Н. Hunt // Surgery. -1973.-Vol. 73.-P. 153-154.
243. Jocobson S. Studies healing of dedrisan-Treated wounds / S. Jocobson // Scand. J. plast reconstr. Surg. 1977. - Vol. 10, № 2. - P. 135- 139.
244. Johnson M. Measuring healing in leg ulcers: practice considerations / M. Johnson, R. Miller // Appl-Nurs-Res., 1996, Nov.; 9 (4): 204-208.
245. Johnson M. Using cluster analysis to develop a healing typology in vascular ulcers / M. Johnson // J-Vasc-Nurs., 1997, Jun.; 15(2): 45-49.
246. Jones B.M. Indentification of B-cell and T-helper-cel defects, and of suppressor cell hyperactivity, in humoral immunodeficiency / B.M. Jones // Clin. Immunol. 1984. - Vol. 32. - P. 41-54.
247. Karmarci M. The effect of topical application of bee honey on burn wound healing / M. Karmarci, M. Carmacri // The 8 international Congress on Burn Injuries. new Delhi. - 1990. - P. 275.
248. Kleinman H. Isolation and characterization of type IV procollagen, laminim and heparan sulfar proteoglycan from EHS sarcoma / H. Kleinman, M. VcGarvy II Biochemistry. 1982. - Vol. 21. - P. 6188-6193.
249. Le Blanc N. Durometer measurements of skin induration in venous disease / N. Le Blanc, A. Falabella, H. Murata // Dermatol-Surg. 1997, Apr.; 23(4): 285.
250. Mc Millan B.G. Early excision / B.G. Mc Millan // J. Trauma. 1997, -P. 75-79.
251. Mc Master P.D. Indused alterations in permeability of lymphatic capillary / P.D. Mc Master, S. Hudask // J.exp.Med., 1932, № 56, P. 239253.
252. Moyer A.A. Treatment of large human burns with 0,5 silver nitrate solution / A.A. Moyer // Arch. Surg. 1990. - P. 812-867.
253. Nagase H. In Zinc Metalloproteinases in Health and Disease / H. Nagase // Taylor and Francis, London, 1996. P. 153-204.
254. Nagase H. Activation mechanisms of matrix metalloproteinases / H. Nagase //Biol. Chem., 1997; 378(3-4): 151-160.
255. Nwomeh B.C. Physiology of the chronic wound / B.C. Nwomeh, D.R. Yager// Clin-Plast-Surg., 1998, Jul.; 25(3): 341-356.
256. Patil A. In vitro studies using zink Sulphadiazine and silcer sulphadiazine / A. Patil, A. Vartal, M. Keswani // The VIII International Congress on Burn Injuries. New Delphi. - 1990. - P. 510.
257. Phillips T. A study of the impact of leg ulcers on quality of life: financial, social, and psychologic implications / T. Phillips, B. Stanton, A. Provan // J. Am. Acad. Dermatol. 1994. - № 31. - P. 49-53.
258. Ponec M. Use of human Keratinocyte and fibroblast cultures for toxicity studies of topically applied compounds / M. Ponec, M. Havercort // J. pharm. Sci. 1990. - Vol. 79, №4. - P. 321-326.
259. Quttke W.A. Evidence for the uptake neuronally derived choline by glial cells in leech central nervous system / W.A. Quttke, V.W. Pentreath // J. Physiol. 1990. № 42. - P. 387-408.
260. Raekallio J. Enzyme histochemistry of wound healing / J. Raekallio Stuttgart, 1970.
261. Ross R. Connective tissue eels, eel proliferation snd syntesis of extracellular matrix-a review / Ross R. // Philos. Trans. Lond. 1975. - Vol. 271, №912. - P. 247-259.
262. Schadek M. Echo-sclerose de la grande saphene / M. Schadek // Phlebologie. 1993. - Vol. 46, №4. - P. 673-682.
263. Schiller W. Use of split thickess skin grafts from a twin as a partial closure of a 65% full thickenss burn / W. Schiller, D. Caruso // 9-th Congress of the International society for Burn Injuries. - 1994. - Paris. - P. 270.
264. Sherman R.S. Varicose veins: Anatomy, reevaluation of Trendelenburg tests, and operating procedure /R.S. Sherman // Surg. Clin. North Am.-1964.-Vol. 44, №7.-P. 1369.
265. Shilling J.A. Wound Healing / J.A. Shilling // Surg. Clin. N. Amer. -1976. Vol. 56, № 4. - P. 859-875.
266. Schmid E.E. In the remodeling and turnover of collagen in soft connective tissue / E.E. Schmid // Anat. Res.- 1995.- Vol. 182, № 1.- P.l- 14.
267. Sigg K. Ulcus Cruris und Thrombose / K. Sigg // Berlin, 1986. 154 s.
268. Smith D.J. Changing flora in burn and trauma units: historical perspective - experience / D.J. Smith, P.D. Thomson // J. Burns. - Care. -Rehabil. - 1994, Mar-Apr.; 13. - P. 276-280.
269. Steffe T.J., Caffee H.H. Long-term results following free tissue transfer for venous stasis ulcers / T.J Steffe, H.H. Caffee // Ann-Plast-Surg., 1998, Aug.; 41(2): 131-137; discussion 138-139.
270. Statiano-Coico L. Human keratinocyte growth factor effects in a porcine model of epidermal wound healing / L. Statiano-Coico, J. Krueger // J. Exp. Med. 1993. - Vol. 178, № 8. - P. 865-878.
271. Stadelmann W.K. Physiology and healing dynamics of chronic cutaneous wounds / W.K. Stadelmann, A.G. Digenis, G.R. Tobin // Am-J-Surg., 1998, Aug; 176 (2A Suppl): 26-38. ,
272. Stahl R.L. Vasculitic leg ulcers in chronic myelogenous leukemia / R.L. Stahl, R. Silber//Am. J. Med., 1985, May.; 78(5): 869-872.
273. Stanley A.C. Reduced growth of dermal fibroblasts from chronic venous ulcers can be stimulated with growth factors / A.C. Stanley, H.Y. Park // J-Vasc-Surg, 1997, Dec.; 26(6): 994-999; discussion 999-1001.
274. Steed D.L. Foundations of good ulcer care / D.L. Steed // Am-J-Surg, 1998, Aug.; 176(2A Suppl): 20-25.
275. Tallman P. Initial rate of healing predicts complete healing of venous ulcers / P. Tallman // Arch.Dermatol, 1997, Oct.; 133(10): 1231-1234.
276. Taylor C.R. Immunomicroscopy: A diagnostic tool for the surgical pathologist / C.R. Taylor, R.J. Cote // Philadelphia, 1994. 450 p.
277. Teepe R.G. The use of cultured autologous epidermis in the treatment of extencive burn wounds / Teepe R.G. // J. Travma. -1990. -N30. -P. 269-275.
278. Thomas S. Wound management and dressing / S. Thomas // London, 1990.-P. 182.
279. The role of Apligraf in the treatment of venous leg ulcers / K. Dolynchuk, P. Hull, L. Guenther et al. //Ostomy Wound Manage, 1993 Jan-Feb; 39(1): 12-14, 16-17, 20-22 passim.
280. The tretment of deep dermal burns of the face with cultured allogeneic keratinicyte grafts in the acute phase / G. Henkel von Donnermark, E. Hofner, S. Jagemann et al. // The Sixth Congressof the European Burn assotiation, Verona, 1995. P. 189.
281. Tournay R. La Sclerose des Varices / R. Tournay // Paris, 1985. P. 186.
282. Treatment of donor sites of skin grafts of partial thickness of purulen wounds / J. Valero, M. Cornelias, A. Alvarez et al. // International Wound Association; The IV International Congress. Tel-Aviv. - 1996. - P. 60.
283. Vaicuvenas V. Prcelanas- an immobilized proteases for the treatment of purulen wounds / V. Vaicuvenas, D. Ceranaviciene // International Wound Association; The IV International Congress. Tel-Aviv. - 1996. - P. 60.
284. Valero J. Treatment of donor sites of skin grafts of partial thickness with hydrocolloid dressing / J. Valero // An. Mediter. Burn. Club. 1991. - Vol. 4, № 4. - P. 234-237.
285. Watanabe A. Serum amino acids in hepatic encephalopaty- effect of dranced chaim amino acid infusion on serum aminogram / A. Watanabe // Acta hepato-gastroenterol. 1979. - Vol. 26, № 5. - P. 346-357.
286. Winkle van W. The fibroblast in wound healing / W. Winkle van // Surg. Gynec Obstet. 1987. - Vol. 124. - P. 369-386.
287. Whitby D. Growth Factors and wound healing / D. Whitby // The ixth Congress of the European Burn assotiation, Verona, 1995. P. 140.
288. Yamada Y. Plasma cytokine levels in patients with sevwew burn injury with reference to the relationship between infection and prognosis / Y. Yamada, S. Endo // Burns. 1996. - V. 22, № 5. - P. 587-593.
289. Yano M. A sucessful bypass operation for long-stading venous stasis ulcer of the leg / M. Yano, S. Tajima, M. Chikamori // Plast. Reconstr. Surg. -1992. Vol. 89, № 2. - P. 330-334.
290. Trent J.F. Tissue engineered skin: Apligraf, a bi-layered living skin equivalent / J.F. Trent//Int-J-Clin-Pract., 1998, Sep.; 52(6): 408-413.
291. Whitby D. Growth factors and wound healing / D. Whitby // The ixth Congress of the European Burn Association, Verona, 1995. P. 140.
292. Vaalamo M. Distinct populations of stromal cells express collagenase-3 (MMP-13) and / M. Vaalamo, L. Mattila, N. Johansson // The ixth Congress of the European Bum Association, Verona, 1995. P. 89-96.
293. Verzar F. Ageing of collagen fiber / F. Verzar // Int. Rev. Connect. Tiss. Res., 1964; 2; 224-300.
294. Villeneuve P. A novel culturing and grafting system for the treatment of leg ulcers / P. Villeneuve, J. Hafner, J.E. Prenosil // Br-J-Dermatol, 1998, May; 138(5): 849-851.
295. Whitby D. Growth Factors and wound healing / D. Whitby // The ixth. Congress of the European Burn assotiation, Verona, 1995. p. 140.
296. Wadstrom T. Pathogenesis of wound infections / T. Wadstrom, A. Ljung // Wound healing and skin Physiology. Berlin. - Heidelberg: Springer-verlag, 1995. - P. 717.
297. Walshe C. Living with a venous leg ulcer: a descriptive study of patients' experiences / C. Walshe // J-Adv-Nurs., 1995, Dec.; 22(6): 1092-1100.
298. Williams C. Granugel: hydrocolloid gel / C. Williams, S. Inwood,
299. C.F. Taylor//Br-J-Nurs., 1996, Feb. 8-21; 5(3): 188, 190.
300. Winkel M. Social medicine impotance and treatment strategy of chronic venous diseasses / M. Winkel // Besamte Inn. Med. 1990. - Vol. 45, №5. -P. 144-145.
301. Wound infection rates: the importance of definition and post dischange wound surveillance / D.J. Byrne, W. Lynch, A. Napier et al. // J. hosp. Inf. -1994.-Vol. 55.-P. 1261-1267.
302. Wound covtrage with cultured autologous keratinocytes: use after bum wound excision, including biopsy follow-up / S.R. Herzog, A. Meyer,
303. D. Woodley et all. // J. Travma. 1988. - № 28. - P. 195-198.
304. Yano M. A sucessful bypass operation for long-stading venous stasis ulcer of the leg / M. Yano, S. Tajima, M. Chikamori // Plast.Reconstr. Surg. -1992. Vol. 89, №2. - P. 330-334.
305. Zimmet S.E. Venous leg ulcers: modern evaluation and management /
306. S.E. Zimmet// Dermatol-Surg., 1999, Mar; 26(3): 236-241.