Автореферат и диссертация по медицине (14.00.21) на тему:Комплексная иммунопрофилактика осложнений при дентальной имплантации с использованием ультразвука

ДИССЕРТАЦИЯ
Комплексная иммунопрофилактика осложнений при дентальной имплантации с использованием ультразвука - диссертация, тема по медицине
Ванцян, Армен Ваникович Москва 2008 г.
Ученая степень
кандидата медицинских наук
ВАК РФ
14.00.21
 
 

Оглавление диссертации Ванцян, Армен Ваникович :: 2008 :: Москва

Введение

Глава 1. Обзор литературы.

1.1. Периимплантиты в современой имплантологии'.

1.2. Дентальная имплантация, ее осложнения и их профилактика

1.2.1. Осложнения, возникающие пр дентальной имплантации.

1.2.2. Осложнения, возникающие в периоде первичного заживления

1.2.3. Осложнения, возникающие в отдалённые сроки.

1.3. Микробная флора полости рта.

1.3.1. Возрастные особенности микрофлоры полости рта.

1.3.2. Изменения микрофлоры полости рта при заболеваниях пародонта.

Глава 2. Материалы и методы исследования.

2.1. Клиническое обследование пациентов, подготовленных для дентальной имплантации.

2.2. Специальные методы исследования.

2.3. Рентгенологические исследования.

2.4. Микробиологические методы исследования.

2.5. Иммунологические методы исследования.

2.6. Метод ультразвуковой терапии.

2.7. Схемы применения антибиотиков и иммуномодулятора.

2.8. Характеристика метода внутрикостной дентальной имплантации

2.9. Лечение пациентов группы сравнения.

2.10. Лечение пациентов основной группы.

2.11.Статистические методы обработки результатов исследования.

2.12. Статистические методы обработки результатов исследования.

Глава 3. Результаты собственных исследований.

3.1. Влияние ультразвука и циклоферона на воспалительный процесс в раннем послеоперационном периоде после дентальной имплантации

3.2. Особенности влияния УЗ-терапии в сочетании с циклофероном на состояние локальной гемодинамики послеоперационной области в раннем реабилитационном периоде.

3.3. Динамика иммунокоррекции у больных в раннем послеоперационном периоде после дентальной имплантации под влиянием УЗ-терапии и циклоферона.

Глава 4. Обсуждение результатов исследования и заключение.

Выводы.

 
 

Введение диссертации по теме "Стоматология", Ванцян, Армен Ваникович, автореферат

АКТУАЛЬНОСТЬ ПРОБЛЕМЫ

Одной из главных концепций здравоохранения XXI века является развитие нового перспективного направления - «Восстановительная медицина»,основной задачей которой является разработка и научное обоснование методов, направленных на повышение резервных и адаптивных возможностей организма, сниженных в результате какого-либо заболевания или оперативного вмешательства. Это профилактическое направление в медицине приобретает приоритетное значение не только в оздоровлении, но и в повышении качества жизни за счет рационального использования методов реабилитации и вторичной профилактики (Мусин М.Н. с соавт., 2000; Дудин М.А., Паутов И.Д., 2001; Пономаренко Г.Н., 2002).

В этой связи разработка методов профилактики возможных осложнений в новом направлении современной ортопедической стоматологии — имплантологии, является чрезвычайно важной и актуальной задачей. По данным ряда авторов 65% населения страны в возрасте начиная с 35-40 лет нуждается в зубном протезировании, а современные технологии при этом, особенно с использованием съемных протезов не удовлетворяют лиц трудоспособного возраста, воспринимающих такую ортопедическую помощь как препятствие к активной профессиональной и социальной деятельности (Миргазизов М.3.,2000; ОлесоваВ.Н., 2000; Параскевич В.Л., 2002).

Возникновение имплантологии явилось настоящей революцией в стоматологии, основной задачей которой является не только устранение эстетического дефекта, но и восстановление полноценной жевательной функции и профессионально-социальной деятельности пациентов. Современная стоматологическая ортопедическая помощь во многих странах мира располагает эффективным хирургическим методом с целью восстановления частичной или полной адентии, который постоянно совершенствуется, появляются новые методики по установке внутрикостного имплантата, в частности трансдентальная, непосредственная и ранняя имплантация, способствующие повышению качества оперативного вмешательства. Ортопедическое лечение с использованием внутрикостной дентальной имплантации представляет собой сложный взаимозависимый комплекс медико-технических проблем, в связи с чем дальнейшее развитие I дентальной имплантологии основывается на детальном исследовании закономерностей взаимодействия имплантатов-металлов с окружающими костными и мягкими тканями челюстно-лицевой области.

Остеоинтегрированные зубные имплантаты в наибольшей мере способны обеспечить анатомо-физиологический и социальный комфорт и уверенность пациента в себя. Для врача-стоматолога размещение дополнительных внутрикостных искусственных опор помогает решить проблему восстановления нарушенных функций зубочелюстного аппарата пациентов наиболее эффективным способом. Экспериментально-клинические исследования убедительно доказали, что среди известных материалов, используемых с целью дентальной имплантации, наилучшей биологической совместимостью с костной тканью обладает титан и его сплавы. Проведенные ранее лабораторно-экспериментальные исследования показали, что после установки в костное ложе титанового имплантата вне зависимости от тактики операции и методов стерилизации вокруг титанового имплантата в процессе репаративной регенерации образуется костная ткань. Однако к окончательному стоматологическому протезированию с опорой на титановые имплантаты рекомендуется приступить лишь в том случае, если окружающая имплантат структура заполнена зрелой минерализованной костной тканью, а содержание кальция и фосфора в костной ткани вокруг имплантата не отличается от содержания этих элементов в зрелой кости. Как правило, такое состояние достигается к 5-6 месяцу после установки имплантата, что имеет не только теоретическое, но и практическое значение, так как свидетельствует о нецелесообразности преждевременной функциональной нагрузки имплантата ортопедической конструкцией. В то же время сокращение сроков ожидания за счет оптимизации репаративной регенерации и минерализации костной ткани вокруг имплантата способствовало бы более раннему протезированию, что избавило бы пациентов от долгого ожидания для ортопедического протезирования.

Несмотря на успехи дентальной имплантологии, все еще отмечается достаточно большой процент послеоперационных осложнений (от 10% до 18%), связанных с травматизацией, раневым повреждением и асептическим воспалением (периимплантиты), приводящих к отторжению имплантата, в связи с чем их профилактика является важной медико-социальной задачей. Приоритетным и перспективным направлением восстановительной медицины является разработка новых технологий, повышающих функциональные резервы здорового и больного человека, что важно для реабилитации пациентов при хирургических вмешательствах (Панин A.M., Иванов С.Ю., 2002; Ушаков Р.В., Царев В.Н., 2003; Юрченко М.Ю., 2003).

В последние годы разработан и научно обоснован ряд физических факторов, используемых для лечения периимплантитов, что повысило эффективность лечения этого осложнения после дентальной имплантации, а, следовательно, и возможность сохранения имплантатов. Тем не менее, пополнение арсенала методов физиотерапии при периимплантитах по-прежнему является актуальным и значимым, при этом уделяется большое внимание физическим факторам, обладающим противовоспалительными, антибактериальными, регенерирующими и иммуномодулирующими свойствами. Для этой цели в последние годы широко применяются методы физиотерапии, направленные на усиление регенерационных и репаративных процессов, способствующих укреплению имплантатов, особенно в ранний послеоперационный период (Корчажкина И.Б., 2002; Орехова Л.Ю., 1997).

Стимуляция роста костной ткани с помощью физических методов всегда привлекала внимание исследователей. В настоящее время в медицине предметом ряда экспериментальных и клинических исследований стали применение различных физиотерапевтических методов воздействия на организм с целью ускорения репаративных процессов в тканях после оперативного вмешательства. Уникальные физические и биологические свойства низкочастотного ультразвука (НУЗ) явились новым перспективным направлением в различных областях медицины [21, 47, 61, 68, 73, 132].

В настоящее время механизм лечебного действия НУЗ изучен достаточно детально. НУЗ оказывает противовоспалительное и противоотечное действие, нормализует микроциркуляцию в тканях, подвергнутых хирургическому вмешательству, снижает проницаемость сосудистой стенки, стимулирует обменные процессы и иммунные функции организма, повышает содержание кислорода в крови и тканях, ускоряет заживление ран, обладает нейротропным и аналгезирующим эффектом, а также вызывает стимуляцию репарационных процессов и метаболизма в костной ткани при лечении различного рода переломов [29, 44, 69, 115, 172, 175, 183].

Вместе с тем, следует отметить, что влияние НУЗ на процессы реабилитации в комбинации с иммуномодуляторами при дентальной имплантации недостаточно изучено, а имеющиеся в литературе скудные данные носят противоречивый и разрозненный характер. Кроме того, после операции на фоне затрудненных гигиенических мероприятий значение микробного фактора существенно возрастает вследствие нарушения привычного состава микрофлоры полости рта и развития воспалительного процесса вокруг имплантата. Это осложняет течение послеоперационного периода и увеличивает вероятность развития периимплантита с последующим отторжением имплантата. Наряду с этим, недостаточно изучены иммунологические аспекты отторжения имплантата. Известно, что снижение иммунологических реакций организма способствует активизации ряда резидентных микроорганизмов полости рта, что может в свою- очередь привести к развитию воспалительного процесса в области имплантата. Поэтому нормализация микрофлоры полости рта и коррекция ряда иммунологических показателей организма с точки зрения профилактики воспалительных осложнений при дентальной имплантации может иметь важное научно-практическое значение.

В связи с изложенным представляется актуальным изучить возможность ускорения регенеративных процессов и профилактики воспалительных осложнений при внутрикостной дентальной имплантации с использованием НУЗ в сочетании с иммуномодулятором циклофероном, что способствует более быстрому и эффективному купированию патологического процесса в зоне операции, а также ускорению сроков проведения ортопедического протезирования после установки титанового имплантата.

ЦЕЛЬ ИССЛЕДОВАНИЯ Разработать комплексный метод с целью ускорения репаративно-регенеративных процессов и профилактики воспалительных осложнений при внутрикостной дентальной имплантации.

ЗАДАЧИ ИССЛЕДОВАНИЯ

1. Выявить характер микрофлоры полости рта, изучить показатели местной резистентности у пациентов для профилактики воспалительных осложнений при дентальной имплантации.

2. Изучить эффективность циклоферона при коррекции иммунологических показателей у пациентов с дентальной имплантацией.

3.Разработать оптимальный режим комплексного использования НУЗ в сочетании с иммуномодулятором циклофероном с целью ускорения репаративно-регенеративных процессов и профилактики воспалительных осложнений при дентальной имплантации.

4. Изучить влияние НУЗ в сочетании с иммуномодулятором циклофероном на процессы минерализации, остеогенеза и интеграции клеток в окружающие имплантат структуры.

5.Обосновать целесообразность использования НУЗ в сочетании с иммуномодулятором циклофероном для ускорения репаративно-регенеративных процессов и профилактики воспалительных осложнений при дентальной имплантации.

НАУЧНАЯ НОВИЗНА Впервые изучены особенности иммунного статуса в корреляционной взаимосвязи с микрофлорой полости рта у пациентов, подготовленных для внутрикостной дентальной имплантации в динамике, а также в случае развития послеоперационных периимплантитов. Впервые исследована возможность комплексного лечения и профилактики воспалительных осложнений при дентальной имплантации с целью ускорения репаративно-регенеративных процессов путем использования низкочастотного ультразвука в сочетании с иммуномодулятором циклофероном.

ПРАКТИЧЕСКАЯ ЗНАЧИМОСТЬ РАБОТЫ Благодаря разработанной методике могут быть предотвращены воспалительные осложнения или существенно сокращены сроки купирования патологического процесса в случае уже развившегося осложнения в тканях пародонта при внутрикостной дентальной имплантации. Кроме того, значительно могут быть ускорены и сокращены сроки репаративно-регенеративных процессов путем использования низкочастотного ультразвука в сочетании с иммуномодулятором циклофероном, что будет способствовать повышению эффективности проводимых лечебно-профилактических мероприятий.

Значимость работы для практического здравоохранения заключается в том, что в условиях любой стоматологической клиники или поликлиники возможно применение предлагаемого метода комплексного лечения как с целью профилактики, так и лечения уже развившихся послеоперационных осложнений и сокращения сроков репаративно-регенеративных процессов при внутрикостной дентальной имплантации. Метод прост, весьма доступен и экономически выгоден.

ОСНОВНЫЕ ПОЛОЖЕНИЯ, ВЫНОСИМЫЕ НА ЗАЩИТУ Разработанный комплексный метод с использованием НУЗ и циклоферона существенно ускоряет репаративно-регенеративные процессы и способствует профилактике воспалительных осложнений при внутрикостной дентальной имплантации.

Осуществлена коррекция ряда показателей иммунной системы организма с улучшением процессов элиминации патогенной микрофлоры из зоны имплантированных структур, что в целом способствовало улучшению эффективности профилактики и лечения постоперационных периимплантитов.

Сравнительный анализ эффективности предлагаемого метода выявил выраженный местный противовоспалительный эффект, что обосновывает его использование для профилактики и лечения периимплантитов 1 и 2 класса и позволяет рекомендовать для внедрения в практику здравоохранения в качестве метода выбора при проведении операций по стоматологической имплантации.

Разработанный комбинированный метод способствует улучшению процессов репаративной регенерации мягких тканей и остеоинтеграции при периимплантитах.

АПРОБАЦИЯ И ВНЕДРЕНИЕ Основные положения диссертации доложены и обсуждены на международных конференциях по вопросам реабилитации в медицине(Тбилиси, 2005, Ереван, 2007, Ташкент, 2007), на заседании кафедры хирургической стоматологии Национального института здравоохранения МЗ Армении. Апробация диссертации прошла на заседании кафедры стоматологии ИПК ФМБА России. Предлагаемый метод комбинированного лечения и профилактики постоперационных периимплантитов применяется в ряде стоматологических поликлиник Армении. Основные положения разработанного метода используются в учебном процессе кафедры хирургической стоматологии Национального института здравоохранения МЗ Армении и кафедры стоматологии ИПК ФМБА России.

ПУБЛИКАЦИИ ПО ТЕМЕ ДИССЕРТАЦИИ По теме диссертации опубликовано 8 печатных работ, в том числе 4 - в материалах Международных конференций и 3 - в виде журнальных статей.

ОБЪЕМ И СТРУКТУРА ДИССЕРТАЦИИ Диссертация изложена на 141 страницах компьютерного набора, состоит из введения, обзора литературы, главы с описанием материала и методов исследования, 2-х глав с изложением собственных исследований и обсуждения с заключением, выводов, практических рекомендаций и указателя литературы. Работа иллюстрирована 19 рисунком и 23 таблицами. Указатель литературы содержит 242 наименований, из которых 94 — иностранных авторов.

 
 

Заключение диссертационного исследования на тему "Комплексная иммунопрофилактика осложнений при дентальной имплантации с использованием ультразвука"

ВЫВОДЫ

1. При комбинированном методе лечения осложнений после дентальной имплантации по сравнению с традиционным методом отмечено резкое сокращение количества патогенной и условно патогенной микрофлоры, что способствовало более эфективному купированию воспалительных процессов вокруг имплантатов.

2. Разработанный режим комплексного использования ультразвука в сочетании, с циклофероном способствовал нормализации изученных показателей местной резистентности полости рта (макрофагов, интерферона, лизоцима) в первые дни от начала лечения, в то время как при традиционном лечении эти показатели нормализовались через месяц.

3. Изучением влияния НУЗ в сочетании с циклофероном на процессы реабилитации больных с дентальной имплантацией, установлено ускорение остеоинтеграции, проявившееся повышением плотности костной ткани, что, лежит в основе укрепления внутрикостного имплантата.

4. Использование комбинированного метода лечения в раннем периоде после установки дентального имплантата способствует более быстрому восстановлению кровообращения в послеоперационный период, чем в группе сравнения, где применялось традиционное лечение.

5. Разработанный алгоритм комплексного использования ультразвука в сочетании с циклофероном является оптимальным, так как способствует повышению местного иммунитета, раннему восстановлению кровообрашения, значительному повышению эффективности реабилитационных мероприятий, что подтверждается отсутствием подвижности и отторжения имплантата, а также профилактикой воспалительных послеоперационных осложнений.

ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ

1 .Ультразвуковые воздействия в сочетании с иммуномодулятором циклофероном при периимплантитах способствуют купированию воспалительного процесса и восстановлению структуры костной ткани, что повышает эффективность лечения больных и может включаться в комплексную терапию при дентальной имплантации в специализированных стоматологических лечебных учреждениях.

2.С целью повышения иммунной защиты организма и предупреждения развития послеоперационных воспалительных процессов пародонта рекомендуется ранняя, начиная со второго дня после имплантации, комбинированная ультразвуковая терапия в сочетании с иммуномодулятором циклофероном.

3. При ведении больного в послеоперационном периоде рекомендуется использовать метод комбинированной профилактики с использованием ультразвука и циклоферона на фоне профессиональной гигиены полости рта.

4. Сокращение сроков репаративно-регенеративных процессов позволяет рекомендовать низкочастотный ультразвук в сочетании с иммуномодулятором циклофероном в широкую практику дентальной имплантологии для повышения эффективности проводимых лечебно-профилактических мероприятий.

 
 

Список использованной литературы по медицине, диссертация 2008 года, Ванцян, Армен Ваникович

1. Амбарцумян А.Д.- Молочнокислые бактерии в профилактике внутриболь-ничных инфекций// Ереван, 2002, 246с.

2. Амирова Ш.С.- Местный иммунный статус у больных кандидозом// Мат.4-съезда стоматологов Казахстана, Алма-Ата, 1998,с. 108-111.

3. Анастасов А.Н. Разработка методов восстановления объема костной ткани альвеолярного отростка верхней челюсти при подготовке к дентальной имплантации: //Автореф. дис. к.м.н., Новосибирск, 2002, 28 с.

4. Аникина Т.П. -Антиинфекционная активность защитных систем организма при раневой инфекции// Мат. 1-Всесоюзной конф.по ранам и раневой инфекции,М.,1977,с.24-26.

5. Апоян H.A., Мелконян Ж.С.- К методике изучения противовоспалительных средств местного применения// Ж. эксперим. и клинич. медицины АН Армении, 1986, № 5, с.432-435.

6. Архаров С.Л. Исследование эффективности компьютерной томографии и других методик рентгенологического обследования при планировании операции дентальной имплантации: Автореф. дис.к.м.н. Новосибирск, 1999,-20 с.

7. Астафьева И.П.-Обоснование применения в чрезвычайных ситуациях антимикробных изделий для профилактики инфекционных заболеваний кожи и слизистых// Дисс.канд. биол. наук,М.,2000, 150с.

8. Бажанов Н.Н.Дер-Асатуров Т.П. с соавт.-Использование иммунологических показателей для оценки тяжести течения пародонтита и эффективности лечения// Стоматология, 1996, № 1. с. 15-18.

9. Банченко Г.В., Перова М.Д. О взаимоотношениях некоторых клинических аспектов и конструкций зубных имплантатов // Стоматология.1997.-№6.-с. 37- 44.

10. Барер Г.М., Лемецкая Т.И.- Болезни пародонта. Клиника, диагностика,лечение//М., 1966, 156с.

11. П.Барер Г.М., Царев В.Н. с соавт.-Эффективность применения геля "Колост" в комбинации с антибактериальными препаратами для лечения пародонтита//Пародонтология,2002, № 3, с. 62-64.

12. Бауэрмайстер К.-Д. Микробиологическая диагностика заболеваний пародонта//Новое в стоматологии. 2003.-№7, с.27-32.

13. З.Безруков В.М., Матвеева А.И., Кулаков A.A. Результаты и перспективы исследования проблем дентальной имплантологии в России // Стоматология.-2002.-№ 1.-с. 30-34.

14. Н.Безрукова И.В.,ГрудяновА.И.- Состояние местных защитных факторов при заболеваниях пародонта(Обзор)// МРЖ, 1987, № 3, с. 3-8.

15. Безрукова И.В.-Микробиологические и иммунологические аспекты этиопа-тогенеза быстропрогрессирующего пародонтита// Пародонтология, 2000, № 3, с. 3-8.

16. Беляев Д.Л.,Зуева B.C. с соавт.-Влияние интерферона на носительство- и . персистенцию стафилококков// В мат. Всесоюзн. научно-практич.конф., М., 1983, с.35-39.

17. Бикбулатов P.M., Малиновская В.В. с соавт.- Активность интерферона при воспалительных заболеваниях слизистой полости рта// Научно-практич. конф.молодых ученых Москвы., М., 1982, с. 96-98.

18. Блохина И.Н., Соколова К.Я.- Принципы конструирования биологических препаратов для профилактики и лечения гнойно-септических заболеваний// В кн."Проблемы клинической микробиологии в неинфекционной клинике", М.,1983, с.241-244.

19. Боброва Н.К., Долматов Д.Н.- Клинико-иммунологические особенности генерализованных вариантов стафилококковой инфекции//В кн."Септические заболевания", Тбилиси, 1982, с.79-82.

20. Боголюбов В.М., Пономаренко Г.Н. Общая физиотерапия: учебник, М., СПб., 1998.-480 с.

21. Боровский E.B:, Леонтьев В^К.-Биология полости рта//М., Медицина, 1991, 304с.

22. Бухарин О.В., Васильев Н.В.-Лизоцим и его роль в биологии и медицине// Томск., 1974,209с.

23. Вигдерович В.А. Прогнозирование результатов хирургического этапа дентальной имплантации: Автореф. дис. канд. мед. наук -М., 1991, 18 с.

24. Воложин А.И.-Использование ингибиторов протеолитических ферментов для снижения риска послеоперационных осложнений дентальной имплантации // Стоматология. 2000. - № l.-с. 31-25.

25. Воложин А.И:и др.- Местное применение Т-активина в комплексном лечении хронического пародонтита// Топмедицина, 997, № 6, с. 30-31.

26. Воробьев A.A. с соавт.-Микробиология //М.,Медицина,1998, 336с.

27. Вураки К.А., Васильев A.B., Несмеянов A.A. Имплантация искусственных зубов в России// Новое в стоматологии. 1993, №3.-с.7-18.

28. Гайфуллина С.В., Молчанов Н.А.,Олесова В.Н. Отдаленные клинико-рентгенологические результаты дентальной имплантации // Матер, межд. конф.,Томск, 2004, с. 373-375.

29. Ганковская Л.В. и. др.-Изучение факторов, влияющих на подвижность и фагоцитоз нейтрофилов периферической крови человека// Бюл. эксп. биол. и мед., 1986, №8, с. 210-213.

30. Гарафутдинов Д.М. Морфофункциональное и клиническое исследование процессов остеоинтеграции внутрикостных никелид-титановых импланта-тов: Автореф. дис. канд. мед. наук. -Кемерово, 1995. -16 с.

31. Генчиков Л.А. с соавт.-Эпидемиологические аспекты антибиотико-резистентности госпитальных штаммов микроорганизмов// Антибиотики, 1984, №2, с.99-104

32. Герасимович И.С. Применение высоких технологий как основа эффективного управления качеством пародонтологической помощи// Клин. Стоматология, 2003, № 1, с. 72-76.

33. Гончаров И.Ю.,Трегубов А.А.Совершенствованне методики предоперационного обследования и планирования дентальной имплантации// Рос. стоматологический журн. 2000. - №2. -с. 37-41.

34. Григорян A.C., Кулаков A.A. Анализ гистоморфологических характеристик тканевого материала, полученного при хирургическом удалении зубных имплантатов.// Стоматология,- 1997, № 6, с. 30-34.

35. Грудянов А.И. Принципы организации и оказания лечебной помощи лицам с воспалительными заболеваниями пародонта//-Дисс.- докт.мед. наук.,М., 1992, 300с.

36. Грудянов А.И.-Пародонтология// Избр.лекции,М.,1997, 44с.

37. Грудянов А.И., Безрукова И.В.-Иммунологические показатели крови при быстро прогрессирующем пародонтите// Тр. 5-съезда стоматол. России, М., 1999, с. 110-111.

38. Грудянов А.И. Обоснование оптимальной концентрации препарата «Метрогил-дента» при лечении воспалительных заболеваний пародонта// Стоматология. -2002.-№1 .-с. 26-27.

39. Гук А.С, Балин В.Н.- Этиология и клинико-микробиологическая диагностика обширных гнойных поражений ч/л области// Мат. 1-ой Междун.конф."Современные аспекты реабилитации в медицине", Ереван, 2003, с.115-116

40. ДрожжинаВ.А. с соавт.- Биологически активные вещества в профилактике и лечении стоматологических заболеваний// Клин. Стоматология, 2003, № 1, с.51-54.

41. Дудин М.А.,Паутов И.Ю. Опыт использования рентгеновской компьютерной томографии при планировании дентальной имплантации// Матер. Междунар.конф.-Томск, 2001, с.325-326.

42. Ерзинкян Л.А.- Иммуно-биологические особенности некоторых видов молочнокислых бактерий//Ереван, 1963, 63с.

43. Ерина В.Д.- Роль гигиены полости рта в лечении воспалительных заболеваний пародонта// Автореф. канд. мед. наук, М.,1987, 20с.

44. Ершов Ф.И. с соавт. Микрометод определения интерферона// Вопр. вирусол., 1999, № 4, с. 79-84.

45. Железный С.П., Сысолятин П.Г., Экспериментально-клиническое обоснование использования дентальных имплантатов при реконструктивных операциях на нижней челюсти// Матер. Всерос. конф., Томск, 2003.-с. 111-112.

46. Жусев А.И., Ремов А.Ю. Ошибки и успехи в дентальной имплантации //Институт стоматологии. 2002. - №1. - с. 16-18.

47. Ибрагимов Т.И. Комплексное лечение пародонта с применением имплантационных материалов: Автореф. дис. канд. мед. наук, М, 1993,21 с.

48. Иванов С.Ю., Бычков А.И., Широков Ю.Е. Применение магнито-стимуляции в послеоперационном периоде при дентальной имплантации// Институт стоматологии, 2005, № 4, с.34-35.

49. Иванюшко Т.П.-Роль иммунных механизмов в патогенезе пародонтита и обоснование методов локальной иммунотерапии.// Дисс.док.мед.наук, М., 2002,250с.

50. Исаев В.Н. с соавт.-Изучение функциональной активности иммуноре-гуляторных популяций лимфоцитов при болезнях пародонта// Стоматология, 1984, № 5, с. 22-24.

51. Калан Д.П. Дентальные имплантаты и атрофия кости вокруг шейки имплантата. Исследование 350 имплантатов // Новое в стоматологии. -2000. -№5.-с. 16-21.

52. Канканян А.П., Леонтьев В.К.-Болезни пародонта//Ереван,1998, 358 с.

53. Караев З.О.-Причины и механизмы нарушения иммунитета при антибактериальной терапии// В кн."Молекулярно-генетические аспекты инфекционной патологии, Л., 1978, с. 23-33.

54. Клинико-рентгенологический анализ результатов использования титановых эндопротезов нижней челюсти. А.И. Неробеев, H.A. Робухина,

55. A.C. Караян и др.// Стоматология. 1997, № 4, с. 40-44.

56. Ковалевский A.M.- Клинико-иммунологическая характеристика различных форм воспалительных заболеваний, вызванных условно-патогенными микроорганизмами// Сб. "Научно-практич. Конф. попроблеме внутрибольничных инфекций"., Саратов, 1999, с. 19-23.

57. Коломиец А.Г.с соавт.-Вирус простого герпеса и его роль в патологии человека//Минск, 1986, 262с.

58. Копейкин В.Н. Руководство по ортопедической стоматологии

59. М., Медицина, 1993. 493 с.

60. Корж A.A. и соавт. Репаративная регенерация кости.-М.,1972, 230с.

61. Корчажкина И.Б. Методы физиотерапии в дентальной имплантологии. Дисс. докт. мед. наук. Москва. -2002. - 236 с.

62. Кузнецов Е.А. с соавт.-Микрофлора полости рта и ее роль в развитии патологических процессов//Уч.пособ.,М., 1996, 74с.

63. Кузьмина Э.М. Профилактика стоматологических заболеваний. М., Медицина, 2003. - 239 с.

64. Кузьмина Э.М.-Профилактика стоматологических заболеваний// Учебн. пособие, М., 2001, 214с.

65. Кузьмина Э.М. с соавт.-Критерии оценки состояния полости рта и эффективности различных средств профилактики стоматологических -заболеваний// Метод, рек., М., ММСИ, 1996, 37с.

66. Кулаков А.А.,Федоровская JI.H., ХамраевТ.К.Использование резорби-руемых мембран при операциях зубной имплантации // Рос. Стоматологический журн. 2000. - №4. - с. 21-23.

67. Ланге Д.Б. Применение в стоматологии хлоргексидина биглюконата в качестве антимикробного средства // Клин, стоматология. -1999.-№ 1. -с. 11-12.

68. Ленцнер A.A., Ленцнер Х.П.-Микрофлора человека и проблема внутрибольничных инфекций//Мат.Всесоюзн.конф."Актуальные проблемы нозокомиальных инфекций и лекарственной устойчивости микроорганизмов", Минск, 1986, с. 147-148.

69. Леонтьев В.К., Дедеян В.Р.- Новый способ лечения воспалительных заболеваний пародонта// Врач, 1997, № 3, с.22-23.

70. Леус П.А.-Исследование пародонтального индекса ВОЗ в эпидемиологических исследованиях населения//Стоматология, 1986, № 1, с. 84-87.

71. Леус П.А.-Применение критериев здоровья для определения перспективных задач профилактики // Стоматология, 1988, № 5, с.72-75.

72. Лось В.В. Применение имплантатов при протезировании концевых дефектов зубных рядов: Автореф. дис.к.м.н., Киев, 1985,18с.

73. Лысенок Л.Н.Остеоинтеграция: молекулярно-клеточные механизсы// Клин, имплантология и стоматология. 1997. -№ 1-е. 48-59.

74. Малиновская В.В.-Изучение активности лизосомальных ферментов при вирусных инфекциях//Автореф. дисс.канд.мед. наук, М., 1969, 24с.

75. Малышева М.В. Местное лечение воспалительных заболеваний паро-донта// Институт стоматологии.- 2002, № 2, с. 13-17.

76. Матвеева А.И. Комплексный метод диагностики, прогнозирования в дентальной имплантологии: Автореф. дис.д-ра мед.наук, М., 1993, 37с.

77. Матвеева А.И.,Вигдерович В.А. Клинико-иммунологические аспекты дентальной имплантологии//Стоматология. -1992, № 1, с.21-23.

78. Матвеева А.И.,Гветадзе Р.Ш.,Логинов В.Э.-Применение перио-тест-метода для клинической оценки эффективности дентальной имплантации// Стоматология, 1999, № 3, с.28-29.

79. Медведев Ю.А. с соавт.-Сравнительная активность иммунологических реакций различных типов при защите от патогенных и условно-патогенных микроорганизмов// Мат. Межд. симпозиума, СПб., 1995, с.87-89.

80. Меликян М.Л., Назимов P.C., Киясов А.П. Новые данные об интеграции в титановых пористых имплантатах костной ткани // Сверхэластичные материалы и имплантаты с памятью формы в медицине: Матер.Международной конф. Томск, 1998, с. 34-37.

81. Миргазизов М.З., Миргазизов A.M. Критерии эффективности в дентальной имплантологии //Российский стоматологич. журн., 2000, №2. с. 4-7.

82. Модина Т.Н.-Пародонтологическое лечение пациентов с прогрессирующими формами пародонтита с последующим протезированием// Клиническая стоматология, 2000, № 1, с.35-39.

83. Мусин М.Н.Гигиена полости рта при протезировании с использованием имплантатов // Пародонтология. 2000. - №1. - с. 26-32.

84. Нечай Е.Ю.- Клинико-иммунологическое обоснование иммунокорри-гирующей и противовоспалительной терапии в комплексном лечениивоспалительных заболеваний пародонта // Автореф. дисс. к.м.н., Л., Л., 1990, 19с.

85. Новый зубной имплантат на пористой проницаемой основе / В.Э. Гюнтер, П.Г. Сысолятин, Ф.Т. Темерханов и др. // Биоматериалы и имплантаты с памятью формы: Материалы международной конф. -Томск, 2001.-с. 282-284.

86. Олесова В.Н., Долидзе Т.Т., Киселев A.C., Перевезенцев А.П., Дав-тян A.M. Биомеханическое обоснование замковых креплений в мос-товидных протезах с опорой на зубы и внутрикостные имплантаты// Российский стоматологический журнал., 2000. № 4. - с. 7-10.

87. Орехова Л.Ю.-Иммунологические механизмы в патогенезе воспалительных заболеваний пародонта// Автореф. дисс. докт. мед. наук,1. СПб, 1997, 34с.

88. Островский А.И. Остеопластические материалы в современной паро-донтологии и имплантологии// Новое в стоматологии, 1999, № 6,с. 39-52.

89. Панин А.М., Иванов С.Ю. Использование препарата коллапан прилечении поздних осложнений дентальной имплантации// Институт стоматологии. 2002. - №1. - с. 21-23.

90. Параскевич В.Л. Анализ основных клинических концепций дентальной имплантации //Клин, имплантология и стоматология., 1992, № 3, с. 21-23.

91. Параскевич В.Л. Методика выбора типа и размеров внутрикостных имплантатов при планировании лечения// Клин, имплантология и стоматология. -1997. № 1, с. 45-52.

92. Параскевич В.Л. Эндоссальная имплантация при атрофии альвеолярного отростка верхней челюсти// Новое в стоматологии. 1999. № 6. -с. 39-52.

93. Параскевич В.Л. Диагностика регионарного остеопороза челюстей при планировании имплантации// Рос. стоматологический журн. -2000.-№2.-с. 33-36.

94. Параскевич В.Л. Дентальная имплантология. Основы теории и практики. Минск, 2002. - 356 с.

95. Пашков В.М.-Интерферон и интерфероногены при лечении некоторых заболеваний полости рта//М., 1963, 1971.

96. Перова М.Д. Некоторые организационные аспекты оказания помощи с применением метода зубной имплантации в амбулаторной практике // Клин, имплантология и стоматология. 1998. - № 1, -с. 33-36.

97. Перова М.Д. К вопросу о профилактике деструкции околоимплантат-ных тканевых структур // Новое в стоматологии. 1999. -№2.-С. 14-17.

98. Перова М.Д. К вопросу о прикреплении околоимплантатных мягких тканей.Обзор литературы// Новое в стоматологии. 1999, № 2, с. 13-14.

99. Перова М.Д., Козлов В.А. Характеристика периимплантита и особенности его лечения (клинико-гистологаческое исследование ние) // Новое в стоматологии. 1999. - №9. - с. 50-61.

100. Перова М.Д. Приоритеты и перспективы дентальной имплантологии (обзор литературы) // Новое в стоматологии. 2001. -№3.-с. 4-15.

101. Перова М.Д. Способ лечения периимплантита // Клин. Имплантология и стоматология. 2001. - №3. - с. 33-37.

102. Перова М.Д. Осложнения дентальной имплантации, их лечение и профилактика // Новое в стоматологии. 2002. - №5. -с. 75-84.

103. Подготовка костной ткани челюстей к имплантации опорных элементов зубных протезов / A.A. Кулаков, A.A. Прохончуков, С.Е. Соболева и др. // Стоматология. 2002. - №4. - с. 48-51.

104. Показания и противопоказания к ортопедическому лечению дефектов зубных рядов с применением имшгантатов (обзор) / А.И. Матвеева, A.M. Агеенко, В.А. Канатов и др. // Стоматология. 1989. - № 6. -с.76-79.

105. Полянский Ю.Г. Особенности протезирования на имплантатах// Биосовместимые материалы с памятью формы и новые технологии в стоматологии: Материалы Всерос. конф. Томск, 2003. -с. 116-117.

106. Пономаренко Г.Н. Физические методы лечения: Справочник. СПб, 2002.- 290 с.

107. Портедер X., Хеннинг Г. Солкосерил дентальная адгезивная паста в лечении ран слизистой оболочки полости рта после имплантации внут-рикостных имплантов // Клин, стоматология и имплантология. - 1998. -№ 2. - с. 48-51.

108. Применение ультразвукового аппарата Vector при лечении пародонтита // А. Браун, Ф. Краузе, Ф. Шиффер и др. // Клин, стоматология. 2001.-№3.-с. 62-65.

109. Прокофьева М.В.-Коррекция иммунного статуса препаратами ИЛ-1 и ИЛ-2 в интенсивной терапии хирургической инфек-цией// Автореф. дисс. канд. мед. наук, М., 2000, 17с.

110. Профилактика инфекционных осложнений внутрикостной имплантации // Э.А. Базикян, Н.В. Романенко, Е.А. Кузнецов и др. // Рос. стоматологический журн. 2000. - №2. - с. 16-20.

111. Рабухина H.A., Матвеева А.И. Рентгенологический контроль в дентальной имплантологии // Стоматология. 1993. №4. - с. 50-53.

112. Радкевич A.A. Подготовка больных к дентальной имплантации // Биоматериалы и имплантаты с памятью формы: Матер. Междунар. конф., Томск, 2001. с. 291-292.

113. Разработка клинических методов диагностики и профилактики в дентальной имплантологии / А.И. Матвеева, Р.Ш. Гветадзе, Д.А. Дро-нов и др. // Рос. стоматологический журн. 2000. - №2. - с. 9-11.

114. Резки А., Даниэль А. Слепое контролируемое клиническое исследование эффективности местной иммунотерапии при лечении болезней пародонта// Клин, стоматология и имплантология. 2003. - №1. -с. 48-51.

115. Рисованный С.И., Рисованная О.Н. Использование С02-лазера на этапах пах дентальной имплантации// Рос. стоматологический журн.2002. -№1. с. 24-27.

116. Робустова Т.Г., Лебедев К.А.- Иммунный статус в полости рта// Методич. рекоменд., М., ММСИ, 1990, 28с.

117. Робустова Т.Г. Воспалительные осложнения зубной имплантации Пробл. стоматологии и нейростоматологии, 1999, № 4, с.45-47.

118. Романенко Н.В., Кузнецов Е.А., Царев В.Н. Анализ отдаленных результатов внутрикостной имплантации // Рос.стоматологический журн. 2002, №2. с. 34-37.

119. Ронь Г.И. с соавт.-Перспективы развития современной стоматологии//1. Екатеринбург, 1997, 115с.

120. Рыбаков А.И. с соавт.-Иммунокоррекция при воспалительных заболеваниях пародонта// Иммунология, 1996, № 6, с.57-59.

121. Сергеев A.A., Давыдов B.C. Анализ причин осложнений при эндоссаль-ной дентальной имплантации// Клин. Стоматология, 2003, №2, с.23-26.

122. Скиба В.Я.- Экспериментальное обоснование иммунокорригирующей терапии при заболеваниях слизистой оболочки полости рта//Мат.7-Съездастоматологов УССР, Киев, 1989, с. 98-99.

123. Спивак Н.Я. с соавт.-Влияние интерферона 1-типа на персистенциюстафилококков и некоторые показатели иммунореактивности организма// ЖМЭИ, 1984, № 5, с.74-77.

124. Суров О.Н. Зубное протезирование на имплантатах, М., Медицина, 1993,-208 с.

125. Суров О.Н. Актуалии стоматологической имплантологии // Новое в стоматологии. -1998. №3. - с. 9-13.

126. Тазин И.Д., Ходоренко В.Н. Взаимодействие костной ткани с пористым имплантатом в условиях хронического воспалительного процесса челюсти// Материалы Всерос. конф., Томск, 2003,с.223-224.

127. Темерханов Ф.Т., Гарафутдинов Д.М. Исследование эффективности применения эндопротезов из пористого никелида титана в клинике хирургической стоматологии// Матер. Российско-Японского симпозиума фонда Таро-Накаямы. Владивосток, 1994, с.156-158.

128. Темерханов Ф.Т., Гарафутдинов Д.М. Комплексная оценка исследований микробиологических и цитологических показателей импланто-эпителиальной зоны// Стоматология, 2000, №4, с. 60-64.

129. Темерханов Ф.Т., Гюнтер В.Э., Анастасов А.Н.Эффективность клинического применения пористых никелид-титановых дентальных имплантатов// Рос. стоматологический журн., 2000, № 2, с.14-15.

130. Улитовский С.Б. Гигиена полости рта как метод профилактики заболеваний пародонта.Новое в стоматологии, 1999, № 9, с.50-61.

131. Ушаков Р.В., Царев В.Н. Профилактика послеоперационных воспалительных осложнений при проведении внутрикостной дентальной имплантации с применением хлоргексидинсодержащих препаратов //

132. Новое в стоматологии. -2003. №6. - с. 96-98.

133. Ушаков Р.В., Царев В.Н.-Микрофлора полости рта и ее значение в развитии стоматологических заболеваний// Стоматология для всех, 1998, № 3, с.22-26

134. Уэнц Б., Марксер М. Процедуры регенерации в имплантологии ипародонтологии // Новое в стоматологии. 2002. - № 1, с. 24-27.

135. Царев В.Н. с соавт.- Выбор антибактериальных средств для комплексного лечения пародонтита в стадии обострения//Стоматология, 1997, № 6, с. 19-22.

136. Цепов JI.M., Орехова Л.Ю.- Иммунная терапия воспалительных заболеваний пародонта: иллюзия или реальность//Пародонтология, 1999, № 2, с. 3-9.

137. Ценер П.П. Систематическое применение прибора Вектор в повседневной профилактике стоматологических заболеваний// Клинич. Стоматол., 2002, № 2, с.42-47.

138. Шаповалов В.Д.-Роль иммунных и сосудистых реакций в патогенезе пародонтита//Автореф.дисс.канд.мед.наук, М., 1995, 23с.

139. Шумский А.В.-Лимфотропная, медикаментозная и иммунокорригирую-щая терапия в комплексном лечении инфекционно-воспалительных заболеваний слизистой оболочки полости рта// Автореф.- дисс. докт.мед.наук, М., 1998,30с.

140. Юрченко М.Ю. Хирургическое лечение пародонтита с применением обогащенной тромбоцитами плазмы// Клинич. Стоматология, 2003, № 2, с.46-48.

141. Abdel-Razzak M.Y. et al.-Immunopathology of Т-lymphocyte subsets in juvenile and rapidly progressive periodontitis// Egypt. Dent.J.,1994, v.40, № 1, p. 581-588.

142. Addy M.-Local and systemic chemotherapy in the managment of periodontal disease// J.Oral Reabilit., 1996, v.23, № 4. P.219-231.

143. Agarwal S. et al.-Altered neutrophil function in localized juvenile periodontitis: intrinsic or induced// J.Periodontol., 1996, v.61, № 6,p.337- 344.

144. Atassi F. Periimplant probing:positives and negatives//Oral Maxillifac. Implants., 1993, V. 5, p.323-345.

145. Barboza E.P. Diagnoses, clinical classification, and proposed treatment of spontaneous early exposure of submerged implants// J. Periodon-tol, 1992. V.7. - p. 323-345.

146. Baxter J., Fattore L. Osteoporosis and osseointegration of implants // J.

147. Prosthod. -1993. V.2. - p. 120-126.

148. Becker W., Newman M. Clinical and microbiologic findings that maycontribute to dental implant failure// Int. J. Oral Maxillifac. Implants. 1990. - Vol. 5. - p. 31-38.

149. Becker W. Clinical and microbiological findings, that can cause failure of dental implants // Quintessenz. -1991. V.42, N1, -p. 9-21.

150. Bergendal T., Forsgren L. The effect of an airbrasive instruments on soft and hard-tissues around osseointegrated implants // Swed. Dent J. 1990. -V.14.-p. 219-223.

151. Block M., Kent J. Factors associated with soft and hard-tissue compro-mise of endosseus implants// J. Bone Jt. Surg., 1990. V. 72, p. 825-831.

152. Braegger U., Karousis I., Salvi G. Types of implant design on survival and success rates // Swed Dent J. 1986. -V.9. - p. 119-123.

153. Braun A., Krause F., Hahn G. Subjektive Schmerzempfmdungen bei der parodontalen Behandlung // Quintessenz. 2002. - V. 53,7. - p.749-754.

154. Briner W.W. Reduction of oral microbes by a single chlorhexidine rinse // Compendium. 1994. - V.25, N9. - p. 1158-1170.

155. Bruggenkate C., Krekeler G. Hemorrhage of the floor of the mouth resulting from lingual perforation during implant placement: clinical report // Int. J. Oral Maxillifac. Implants. 1993. - V. 8.- p. 329-333.

156. Cappelli D.-The role of Lactobacillus acidophilus on on bacterialinterference//J. Infect. Dis., 1995, v. 145, № 1, p. 43-51.

157. Carlson B. Prosthodontic complications in osseointegrated dental implant treatment // Int. J. Oral Maxillifac. Implants. -1994. Vol. 9.- p. 90-94.

158. Caruso F.-Neutrophil function and microbial associations in rapidly progressive periodontitis and chronic periodontitis in the adult// Minerva Stomatologia, 1990, v. 39, № 6, p. 439-445.

159. Chen H.-Humoral immune responses to Porphyromonas gingivalis before and following therapy in rapidly progressive periodontitis patients// J.Periodontol., 1991, v. 62, № 12, p. 781-791.

160. Cranin N.A., Klein M. Atlas of Oral Implantology. Second edition -St. Louis, Morsby, 1999. p. 404-444.

161. Dao T., Anderson J., Zarb G. Is osteoporosis a risk factor for osseoin-tegration of dental implants? // Int. J. Oral Maxillifac. Implants. 1993.-V. 8, N2.-p. 137-140.

162. Dmytryk J., Fox C. The effects of scaling titanium implant surfaces with metal and plastic instruments on cell attachment //J. Periodontol. -1990.-V. 61.-p. 491-496.

163. Duyck J., Naert I. Failure of oral implants: Aetiology, symptoms and influencing factors // Clin. Oral. Investigations. 1998. - Vol. 2. -p.102-114.

164. Engelkirk P.O., Dowell V.R. Clinical anaerobic bacteriology// Houston, Texas, 1992,462p.

165. EttingerR.L. Measurement of the interface between bone and immediate endosseus implants: a pilot study in dogs // J.Am.Dent.Ass. 1993. - Vol. 124.-p. 234-241.

166. Featherstone J. Therapy and treatment with an High Energy Laser in case of a periodontal disease treatment instead of Physiotherapy or Low Level Laser Treatment// J. Periodontol. -1995.- V. 4. p. 93-97.

167. Firatly E. et al.-Humoral immunity in early onset periodontitis// Ankara Univer.Hekim Fak.Derg., 1990, v. 17, № 1, p.41-44.

168. Firatly E., Uygur O., Gurel N.-Distribution of T-lymphocyte subsets in patients with generalised periodontitis// J. Dent. Res., 1999, v. 78, Special Issue, p. 513-521.

169. Flemming T.F. Effekt des Recalls auf die subgingivaie Mikroflora von osseointegrierten Implantaten // Z. Zahn. Implantol. -1990. -V. 6.-p.45-51.

170. Fox C.S., Moriarty J.D., Kusy R.P. The effects of scaling titanium implant surfaces with metal and plastic instruments: An in vitro study// J. Periodontal. -1990. V. 61. - p. 485-490.

171. Haffajee A.D., Socransky S.S. Microbial etiological agents of destructive periodontal diseases //J. Periodontol. 1996. - V. 10. -p. 78-88.

172. Heinikainen M.,Vehkalahti M., Murtomaa H. Influence of patient characteristics on Finnish dentists' decision-making in implant therapy// J. Prosthst. Dent. -1988. V. 52. - p. 345-349.

173. Hobo S. Osseointegration and occlusal rehabilitation// Quintessense Publ. Co., Chicago, 1990, -448p.

174. Horodko M., Berklin X. Klinische Untersuchung zur Wirsamkeit eines neuen Ultraschallgerotes bei der nichtchirurgischen Paradontistherapie// Paradontologie, 2002, V. 13, № 3, p.297-308.

175. Ivanoff C-, Sennerby Z. Placement of implants into fresh extraction sites using a re-sorsable collagen membrane: case reports // Clin. Oral Implant. Res.-1996.-V. 7.-p. 128-132.

176. Karousis I.K., Braegger U.,Salvi G. Periodontally compromised implant patients demonstrate higher biological complication rates.// Int. J. Oral Maxillifac. Implants. -1995. Vol. 10. - p. 106-112.

177. Killoy W., Saiki S.- A new horizon for the dental hygienist: controlled local delivery of antimicrobials// J.Dent.Hyg., 1999, v. 73, N 2, p. 84-92.

178. Kreiswirth B. et al.-Nosocomial transmission of a strain of Staphylococcus

179. Aureus with Lactobacillus acidophilus.// Ann. Internat. Med., 1986, v. 105, №5, p.704-707.

180. Kwan J.The ailing implant//J. Calif. Dent. Assoc.,1991 .-V. 19, p.51-56.

181. Langer B.Hermann I. The wide fixture: a solution for special bone situations and a rescue for the compromised implant. Part 1.// Int. J. Oral Maxillifac. Implants. -1993. V. 8, N 4. - p. 400-407.

182. Lanza F.L., Karlin D.A. Treatment of implants demonstrating periapical radiolucencies // Am. J. Dent. -1987. V. 82. - p. 939-945.

183. Lavigne S.E., Williams K.B. About implant problems // Int. J. Oral Maxillifac. Implants. -1994. Vol. 9. - p. 156-162.

184. Lekholm U., Aden R., Branemark P. Marginal tissue reactions at osseointegrated titanium fixtures. A cross-sectional retrospective study//1.t. J. Oral Maxillifac. Implants. -1986. V. 15. - p. 53-61.

185. Leonhardt A., Adolfsson B. Parodontics in implantology//Clin, oral1.plants Res. 1993. - V.4, N3. - p. 113-120.

186. Lozada J., James R., Boskovic M. Surgical repair of periimplant defects.// J. Oral Implantai. 1990. - V.I6, N.I. : p. 42-46.

187. Manual for treatment with Jawbone Anchored Bridges According to the Osseointegration Method. Gothenburg, 1995. - Ch. 1. - p. 11-16.

188. Marconi M., Buser D. Implant dental education // Quintessenz. -1995. V.46. -p. 319-329.

189. Marodi L., Johnston R.-Enhancement of macrophage candidacidal activity by interferongamma.//Intern. J. of Immunodeficiency, 1993,1. V. 4, № 1-4, p.181-185.

190. Matsui K., Nakamura A., Osada T. Rulid in oral and maxillofacial infections -Chemotherapy Tokyo, 1988. V. 36, S-4. - p. 653-658.

191. Meffert R. How to treat ailing and failing implants // Implant Dent. -1992. -V.l.-p. 25-33.

192. Mercier P., Lafontant R. Residual alveolar ridge atrophy: classification and influence of facial morphology// J. Prosth. Dent. -1979.- Vol. 41.-p. 90-100.

193. Misch C.E. Contemporary implant dentistry .-St. Louis, 1993.-p. 705-762.

194. Misch C.E. Density of bone: effect on treatment plans, surgical approach, healing, and progressive bone loading. // Int. J. Oral. Impl. -1990.-V. 6 (2).-p. 23-31.

195. Misra V.et al.-Antibody responce to surface-associated from periodonto-pathogenic bacteria.//FEMS Immunol.Med.Microbiol., 1982, v. 12, №2, p.98-102.

196. Mombelli A., Lang N. The microbiota associated with-successful or failing osseointegrated titanium implants// Oral Microbiol. Immunol. -1987. V.2. -p. 145-151.

197. Mombelli A., Buser D., Lang N. Colonization of osseointegrated titanium implants in adentulous patients. Early results.//Oral Microbiol. Immunol. -1988.-V.52.-p. 113-120.

198. Moneib N.A., Shibi A.N. Correlation between the in vivo and,in vitroantimicrobial mouthwash preparations // J Chemother. -1992. -V.4.-p. 276-280.

199. Montoya-Iraheta C. Gard D. Dental implants: a review // J. Clin. Pharmacol. -1986, V. 26, p. 545-549.

200. Nagasava T.et al.-Reduced CD-8+ peripherial blood T-lymphocites in rapidly progressive periodontitis.// Arch. Oral Biol., 1995, v. 40, № 7, p.605-608.

201. Newman M.G., Flemming T.F Periodontal considerations of implants and implant associated microbroth//J.Dent. Educ.,1988.-V.52,p.737-744.

202. Page R. The pathobiology of periodontal diseases may affect systemic diseases: Inversion of a paradigm // Annals of Periodontol., 1998, V.3, p. 108-120.

203. Palfasch T.J., Slots J. Antibiotic prophylaxis for medical risk patient.//

204. Periodontol. 1991. - V. 61. - p. 227-231.

205. Quayle A.A., Russe P.C.// Treatment of the failing implant // J. Oral Maxillofacial Surg., 1988, V. 25, p. 34-44.

206. Rams T.E., Robert T.W., Taum H. The-subgingival microbial flora associated with human dental implants // J. Prosthst. Dent., 1988, V. 59, p. 59-63.

207. Renouard F., Rangert B. Risk Factors in Implant Dentistry // Chicago, 1999, 192 p.

208. Rodriguez G., Claus-Walker J. Presurgical planning for osseointegrated implants in the maxilla// J. Oral Implantol., 1992, V. 18, № 4, p.379-382.

209. Rooks W.H., Shott L.D. The analgesic and antiinflammatory profile of ketorolac and its tromethamine salt // Drugs Exp. Clin. Res., 1985.-V.11, № 8, p. 479-492.

210. Salvarezza C., Villar E., Ballarid M. Residual ridge reconstruction with hydroxylapatite // Prenca med. Argent., 1987, V. 76, p. 127-130.

211. Sasaki J. Clinical evaluation of roxithromicin in odontogenic orofacial infections// J. Antimicrob. Chemoter., 1987, V. 20, p. 167-170.

212. Saur S. Dissertation an der Poliklinik Zahnerhaltungskunde der Johan-nes-Gutenberg-Universit / S. Saur. Mainz, 2002.

213. Schulte W. Periotest to Monitor osseointegration and to check the Occlusion in Oral Implantology / W. Schulte, D. Lukas. N.Y., 1994. 207.

214. Seymour G., Gemmel E.-Immunopathogenesis of chronic inflammatory periodontal disease:cellular and molecular mechanisms.//J. Periodontol.

215. Res.,1993,v.28, № 6, p.478-486.

216. Ship J.et al. -Immunopathogenesis of acute periodontitis.//Arch.exp. Pathol, and Med., 1967, v. 48, № 3, p.223-231.

217. Shordon L., RamagliaL. Antimicrobial susceptibility of periodontopathic bacteria assotiated with failing implants// J. Periodontal.,1995,V.66,p.69-74.

218. Sigusch B. et al.- In vitro phagocytosis by crevicular phagocytes in various forms of periodontitis.//J.Periodontol., 1992, v. 63, № 5, p.496-501.

219. Socransky S.- Effect of therapy on periodontal infections.// J. Periodontal., 1993, v. 64, № 11, p.754-759.

220. SpiekermannH. Color Atlas of Dental Medicine Implantology -Stuttgart, 1995,315p.

221. Spiekermann H. Implantology // Thime New York, 1995, p. 317-352.

222. Szabo J. et al.-Modulation of macrophage phagocytic activity by cell wall components of C.albicans.// J.Cell Immunol., 1995, v. 164, №2, p.182-188

223. Tallgren A. The continuing reduction of the residual alveolar ridges in complete denture wearers: a mixed-longitudinal study covering 25 years// J. Prosth. Dent. 1972. - V. 27. - p. 120-132.

224. Teitelbaum S., Anderson W. Pathology, St. Louis, 1980. 122 p.

225. Tolman D.E. Tissue-Integrated Prosthesis Complications// Int. J. Oral Maxillifac. Implants. 1992. - V. 7, p. 477-484.

226. Tonetti M.S.Periimplantitis: Biological considerations // J. Parodontol. Implantol. Oral., 1996, V.15, p. 269-284.

227. Tonetti M.S., Schmid J. Pathogenesis of implant failures //Periodontal. -2000. V.4. - p. 127-138.

228. Torosian J., Rosenberg E.S., Torosian J. The failing and the implant: A clinical, microbiologic, and treatment review // J. Esthet Dent. 1993. - V.5. -p. 97-100.

229. Van Dyke T. et al. The role of the host response in periodontal disease progression: implications for future treatment strategies.// J. Periodontal.,1998, v. 1, № 1, p. 16-30.

230. Von Wowern N. Bone mineral content of mandibles: normal reference values rate of age-related bone loss // Calcif. Tissue Int., 1988.-V. 43(4), p. 193-198.

231. Wagner R. et al.-Suppression of periodontopatic microflora in localized periodontitis by Interferon.// Amer.J.of Bacteriol., 1997, v.72, № 3,p.462-471.

232. Walker C.-A role for antibiotics in the treatment of refractory periodontitis. // J. Periodontal., 1993, v. 64, № 7, p.772-781.

233. Worthington P. Complications and failures. London, Quintessense Publ. Co., 1993, p. 181-186.

234. Zafran J. Bone augmentation in implant surgery// Implantologie, 1994, V. 4, p. 329-339.

235. Zambon J.J., Genco R.Y. Diagnosis and treatment of localized juvenile parodontitis // JADA. -1986, V.l, № 13. p. 295-299.

236. Zocher A. Der Dioden Laser // Int. J. Oral Maxillifac. Im plants. 1999, V. 11, p. 812-815.