Автореферат и диссертация по медицине (14.00.43) на тему:Комбинированное применение низкоинтенсивного лазерного излучения в комплексном лечении хронических гастритов с пониженной кислотообразующей активностью
- Ученая степень
- кандидата медицинских наук
- ВАК РФ
- 14.00.43
Оглавление диссертации Пунич, Андрей Николаевич :: 2006 :: Воронеж
Висденнс.
Глава I. О б з о р л нтс рагу ры.
1.1. 'Эпидемиология и патогенез хроническою ;acrpHia.
1.2. Проблемы .itMt'HiiN хроническою гастрита.
1.3. Современные и реле га в. it имя о механизмах биологического н тераневщческою действия низком нте II с и вн ого ла)ерною в мучения при хроническом гапритес пониженном к-ис.1010обра»ю1цей активностью.
Глава 2. Материалы, методы исследования и лечения.
2.1. Хцрикгернстнк-л материалов н методов исследования.
2.1.1. Общая характеристика материалов н методов исследования.
2.1.2, Метод определения секреторной функции желудка.
2-1.3. Методы определения качества жизни .„.,
2ЛЛ. Методы статистической обработки результатов исследования.
2.2. Характеристика больных, включенных и исследование.
2.3. Методы лечении.»«*ш
Глава 3. Результаты собственных исследований.
3.1. Влияние низкоинтенсивного лазерного излучении на течение хронического |вегрнтае пониженной кислотообразующей активностью.,.,
3.2, Влияние низконнтенсинно! о латерного излучения на уровень же,iyлонной секреции.
33. Показатели качества жизни в исследуемой н контрольной группах.
3.4. Результаты катамисстичсскнх наблюдений за больными через 6 и
12 месяцев.
Глава -(«Обсуждение результатов исследований.
Выводы.—*.*.
П рактичсскнс рекомендации. Литератора-.,.».*.«.«,.
Введение диссертации по теме "Пульмонология", Пунич, Андрей Николаевич, автореферат
Хронический i-астрит занимает центральное место среди болезней желудка(80-85% ).Как цранило. он предшествует или сопутствует таким заболеваниям. как язвенная болезнь н рак желудка. Распространенность хронического гастрита сред» населения РФ ориентировочно составляет 2.5%. В последние годы, несмотря на значительное расширение возможностей фармакотерапии, смертность от осложнении хронических заболеваний остается достаточно высокой, а сами заболевания серьёзной меднко-соцнальной проблемой. Развитие хронического гастрит а большинеше случаев лежит хелнкобактерная инфекция, но также он может быть обусловлен развитием аутоиммунных процессов, которые сопровождаются выработкой антител к об кладочным клеткам желудка [Мипушкин О.Н., Зверков И.В., 2003 г.].
При прогресс ированин воспаления постепенно развивается атрофия слизистом оболочки желудка, сопровождающаяся снижением секреторной функции, что проявляется такими снмпю.мамн, как снижение аппетита, тошнота, чувство тяжести н тупые боли в эни гастрольной области после приёма пиши, нарушение стула, похудание. Рентгенологическая картина характеризуется гипотонией, вялой перистальтикой, сглаженностью рельефа слизистой оболочки, ускорением эвакуации ренпеноконтрастного вещества ич желудка. При эндоскопическом обследовании у таких больных складки слизистой желудка сглажены, слизистая бледная, истонченная [Григорьев 11,Я. Яковеико У993 г.]. При гистологическом исследовании определяется атрофия железистого эпителия. Под атрофией следует понимать утрату желез желудка с замещением их метанлазированным эпителием или фиброзной тканью. Происходит уменьшение количества специализированных клеток, обеспечивающих секреторную функцию желудка. Они могут замешаться клетками, вырабатывающими слизь. размеры самих желез могут при этом даже увеличиваться. В первую очередь исчезают главные клетки, значительно позже - париетальные изменения наблюдаются и о с громе слизистой оболочки желудка - выраженная гиперплазия ретикулиновых волокон м разрастание гладкомышечных клеток lApyini Л.И., Капуллер JIJL, Исаков В.Л.* 1098 r.J. При подобной форме хронического гасгрнта применяются ерелетва заместительной терапии <на!уральный желудочный сок, аинднн-пененн. пененднл н др.), препараты, етнмулнруюшне секреторную функцию желудка (инсулин, эуфиллин. препараты кальция), а также средства, воздействующие на регенеративные процессы в слизистой оболочке желудка и улучшающие сё трофику и тканевой обмен (натрия нуклекнат, витамины н др.). Ил процессы регенерации в слизистой оболочке и повышение секреторной функинн можно поил нить и физиотерапевтическими методами, в частности с помощью ПИЛИ. Зоиой приложения лазерной энергии является дистанционное или контактное воздействие лазерного излучения (ЛИ) на области проекции желудка, солнечного сплетения и главных столон блуждающего и диафрагмами ого первой. ">го ведёт к нормализации отношений между парасимпатической иннервацией желудка н 12-псрсгной кишки, улучшает мнкроцнркулянию слизистой оболочки н снижает » ней воспалительные изменения, кроме того, благодаря улучшению микроииркуляции, повышению активности ферментов и снижению гипоксии в тканях происходит ускорение регенерации, увеличение количества главных и об кладочных клешк.
BciS вышенхпоженное позволяет сформулировать цель и задачи исследования
Цель работы: повышение эффективности лечения больных хроническим гастритом е пониженной кислотообразующей активностью путем включения в комплексную терапию эндоскопического н накожного лазерного облучения,
Выполнение поставленной цели потребовало решения следующих задач;
1. Выявить факторы, ухудшающие качество жижи у больных с данной патологией.
2. Проследить клинико-энлосконическую эффективность применения лазериою лблучеиня у больных хроническим гастритом с понижен нон кислотообразующей актннностью.
3. Выявить влияние лазерного излучения на базаяьиую и стимулированную сскрснню желудка,
4. Оценить отдаленные результаты применении лазеротерапии и комплексном лечении у больных хроническим гастритом с пониженной кислотообразующей актннностью,
Научная новизна работы.
1 Ту тем сравнительного исследования показана эффективноеть воздействия лазеротерапии в комплексе с традиционным лечением на клнннко~эндоскопичсскую картину и уровень желудочной секреции у больных хроническим j-астритом с пониженной кислотообразующей активностью.
Практическая ценность.
Установлено, что рациональное применение накожного и эндоскопического лазерного облучения у больных хроническим гастритом с пониженной кислотообразующей активностью в комплексе с традиционной терапией эффективно, способствует более ремней нормализации основных клиннко-лнборшориых показателей, способствует ре генерация слизистой оболочки желудка, повышает уровень баэалышн и стимулированной се крени н, позволяет сократить сроки обострения н удлинить последующую ремиссию,
Ннглрсиис регульпмов нее. имена ни ы в практику.
Результаты проведенных исследований внедрены и работу гастроотделения 1KB №20. Полученные данные используются в учебном процессе кафедры пропедевтики внутренних болезней ВГМА им. Н.Н.Бурденко.
Публикации.
Г1о материалам диссертации опубликована 8 работ, т и их 2 - в центральной печа ти. Оформлено рационализаторское предложение. Объем и in руктура диссертации.
Диссертация состоит из введения. 4-х глав, включающих обзор литературы, характеристику материалов, методов исследования и лечения, собственных данных, обсуждения полученных результатов, вы водой и практических рекомендаций, и также библиографического указателя.
Заключение диссертационного исследования на тему "Комбинированное применение низкоинтенсивного лазерного излучения в комплексном лечении хронических гастритов с пониженной кислотообразующей активностью"
выводы.
I Применен I инзконнтенсивиого лазерного излучения в комплексной терапии больных хроническим гастритом с пониженной кислотообразующей активностью вызывает положительную динамику клннико-эндоскопических признаков обострения заболевания.
2. Воздействие НИЛ И способствует улучшению показателей базалыюй и стимулированной секреции желудка.
3. Нормализация клинических признаков заболевания приводит к улучшению показателей качества жизни больных хроническим гастритом с пониженной кислотообразующей активностью.
4. Наблюдение за пациентами в отдаленные сроки показало, что применение лазеротерапии позволяет предупредить рецидивы заболевания н удлинить сроки ремиссии.
Практические рекомендации.
1. В комплексною терапию больных хроническим гастритом с пониженной кислотообразующей активностью рекомендуется включать эндоскопическое и накожное лазерное облучение, так-как оно оказывает выраженное противовоспалительное, регенераторное и противоотечнос действие, повышает уровень батальной и стимулированной секреции желудка и способствует удлинению периодов ремнссин
2. Предлагаемый метод лечения практически лишен побочных реакции и осложнений (при соблюдении правил проведения процедур), легко выполним, и может проводиться в любых клинических, реабилитационных учреждениях Здравоохранения.
3. Применение лазеротерапии рекомендуется использовать для лечения хронического гастрита с пониженной кислотообразующей активностью в период обострения.
Список использованной литературы по медицине, диссертация 2006 года, Пунич, Андрей Николаевич
1. Ананьин Н,Н. Цветофизиопунктурная коррекция вегетативных нарушения / А.И.Разумов. С.В.Клсмеикоп н др. // Вопр.курорт., физнотер, и леч.фнз. 2002. - Jftl. - С-27-29.
2. Андрюншна . L Г. 11овые возможности фототерапии / К.БКлементьева U Актуальные проблемы внутренней медицины и стоматологии : Сб. науч. тр. СПб., 1997. - С. 165.
3. Аннсимов В. Н. Стимуляция рспаратнвных процессов в ранах мягких тканей с помощью некогерентного монохроматнзированного красного света / Воробьев А. В., В, И, Греч ко, В.А.Моннч и др. // Ниже гор. мед. журн 1994. - N4.-C.S4-58.
4. Арунн Л.И. Хронический гастрит/ Григорьев ПЛ. Исаков В,А. Якоаенко ЭЛ. //Амстердам, 1993, 342 с,
5. Арунн Л И. Морфологическая диагностика болезней желулка и кишечника / Капуллер Л.Л., Исаков В.А. // М.; Триала-Х. 1998, 496 с.
6. Боевский P.M. Математический анализ изменений сердечного ритма при стрессе / О.И.Кириллов, СЗ .Клецкнн/V М.Лаука. 1984. - 222с,
7. И.Балалыкин Д,А. О российском приоритете в истории развития представлений об этнологии и патогенезе язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки / Хирургия. 2003. - №4. С.67-69.
8. Каракаса С.В. Ннзконнтенсивное лазерное излучение в герапнн язвенной болезни// Клиническая терапия. 1991. - №7. - С.44-46.
9. З.Баранская Е.К. История открытия Helicobacter pylori // Рос-журн-шстрознтерол., гслатол., колонроктол, 1999. - №4. - С,61-66.
10. К. Бурцев В.И. Результаты сочетай нон нглорефлексо- и лазеротерапии больных язвенной болезнью двенадцати перегной кишки в поликлинике / Л.П.Прииесликов // Клиннч. медицина. 1997, - №2. - С,34-35.
11. Всйн A.M. Идеи нервизма в гастроэнтерологии ft Рое.журн.гастроэитерол., гепатол. ко л опростел. 1998. - Т. 7,№3. -С.76-79.
12. Вельшер Л. 3. Применение лазерных и светодиодных излучателей при сочстанной фототерапии больных остеоартрозом / М.Л.Стаханов.
13. B.П.Жаров, В.М.Мешков и пр. Н Лазер, медицина, 1999. - N21. C.9-12,
14. Вогралнк В.Г, Иглорефлсксотсрапия. Пунктациониая рефлексотерапия. / В.Г.Вогралик, М.В.Вог ролик. Горький; Волго-Вятское книжное нтл-во. 1978, -С .29-38, !56-t57.
15. Водолагин В.Д. Хронический гастрит / Руководство по гастроэнтерологии: В грех томах i Под обшей редакцией Ф.И.Комарова и АЛ.Гребнева // Т,1. Болезни пишевола и желудка. М.: Медицина, 1995.-С.437-455.
16. Волков B.C. Особенности психического статуса больных язвенной болезнью и хроническим холециститом t Л.Е. Смирнов Н Тер.арх. -1995. №2. - С.20-22.
17. Вол ков B.C. Соматопенховегетативные нарушения при язвенной болезни/ И,Ю.Колесникова ft Клннич. медицина. 2001. - №t0. - С.30-32.
18. Го1ии Г.Г Последствия и опасности применения высокоэффективных медикаментозных средств / Е.Е.Гогин // Клиннч. медицина 1980. -Тю58.-С,90-94.
19. Гончарик И.И. Болезни желудка и кишечника. Мн,; Выш. шк. 1994. - 160с
20. Григорьев П.Я. Диагностика и лечение хронических болезней органов пищеварения / Э.П.Яковснко // М.: Медицина. 1993, 409с,
21. Грнгорьев П.Я, Тридцатилетний опыт лечения больных язвенной болезнью / Э.П.Яковекко, Н.А.Агафонова и др. // Клнинч. медицина. -1999, -т.- С. 45-50,
22. Григорьев П.Я. Пнлорическнй геликобактерноз; диагностика н лечение / Э.П.Якоаенко, Н А.Агафонова и др. И Лсч, врач. 2Q02. Лаб. -С.З-8,
23. Гриневн В.Б. Эрозивные состояния гастродуоденальиой области Ю.П.Успенский U Рос. мед. жури. 1998, - №3, - С. 149-153.
24. Дсвятков С.Д. Лазеры и клинической медицине. М.ч 1981. - 245с.
25. Дмитриев А,Е. Лазеротерапия язвенных дефектов желудка и двенадцати нерстной кишки t А.Е.Дмитриев, С.Ь.Кашеваров, Н Л.Аремов // Клиннч. медицина 1991 Т. 69, №4 - С.85-87.
26. Дмитриев Т.В. Лазеротерапия язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки //Сов, мед, 1991, -№4. - С.57-58.
27. Дубровский В. А, О влиянии монохроматн чес кого излучения на кинетику биохимических реакций / В.В.Гусев // Всесоюзн. конф. по прим. лазер, в мед.: Тез. док. М.; 1984 - С. 103.
28. Евтушенко Г.С. Некоторые аспекты применения лазеров в медицине / Г.С.Евтушенко И Оптика* атмосфера и океан. М., 1993- -№3. - С.332-336.
29. Елнсеенко В.И, Биологические проявления действия ннзконнтенсивного лазерного излучения и его роль в механизме стимуляции реггаратнвных процессов // Перспективные направлениялазерной медицины: Материалы междунар. конф. M.i Одесса. 1992. -С.284-2&6
30. Иваненко Т.В. Лабораторные критерии эффективности лазерной нммуномодуляцин при лечении длительно не заживающих гастродуодснальных язв // Клин. лаб. диагностика. 2001. - №9. С.30.
31. Ивашкин В.Т, Краткое руководство по гастро-этгтерологни / Ф.И.Комаров, С И Рапопорт «М-Вестн»., 2001. 458с.
32. Ивашкин ВТ. Эрадикацня Helicobacter pylori и ремиссия язвенной болезни: однозначны ли зги состояния? / Рос.журн.гастрознтсрол., гепатол,, колопроктол. 1999. - №3. - С.71-74.
33. Ивашкин ВХ Helicobacter pylori: биологические характеристики, патогенез, перспективы эрадиканнн d Рос,жури, гастроэнтерол. гепатол,. колопроктол. 1997. - Т, 7, №1. -С.21-23.
34. Ииашкнн В.Т. Некоторые направления гастроэнтерологии и гепатологии // Рос ,журн.гастроэнтерол. гепатол,, колопроктол. 1996. • МЫ.-СЫЗ*
35. Измерение оптических характеристик биологических тканей для пнэкоэнергетического лазерного излучения / ВХ.Добкнн н др. Н Лазеры и медицина: межлунар. Конф. Ташкент, М., 1989. С-38-39.
36. Илларионов В.Е. Биофизические основы определения допустимых параметров лазерного воздействия в лечебной практике /
37. B.Е.Илларионов К Вопр,курорт,, физиотер. н леч.физ. 1989. Jfe5.1. C.54-56.
38. Илларионов В.П. Техника и методики процедур лазерной терапии: справочник / В.Е,Илларионов. М.,1994, - 177с.
39. Инюшнн В.М, Некоторые вопросы биодинамики и биоэнергетики организма в норме н патологии, биостимуляцня лазерным излучением / В.М.Инютин. Алма-Ата, 1972. -С-5-В.
40. Кабанов В.В. Стимуляция регенераторных процессов низкоинтенсивным лазерным светом I В.А-Кабаиов Н Охрана здоровья Беларуси, 1983. - №3 - С.54-57.
41. Калинин А-В. Симптоматические гастродуодснальные язвы и язвенная болезнь // Рос.журн.гастроэнтерол., гепатол,, колопроктол, 2004. -.№3.-0.22-31.
42. Каилан Е.Я. Оптимизация адаптивных процессов организма / ЕЛ.Каплан. М . 1990 - 94с.
43. Ка план М-А. Фкзнко-хнмичсскис основы действия лазерного изучения в ближней ИК-области на биоткани / М.А.Канлан // Лазеры и медицина: матер. Междунар. конф. М., 1989. - 4.1 - С.85-86.
44. Карандашов В.И. Ответы на синий свет у человека / Е.Б. Петухов. А.А.Корнеев .и лр-J // Бюл. эксперим, биол. и мед, 2ООО, - Т. (29, №2. -С.217-221.
45. Карандашов В.И. Биологические и клинические эффекты фиолетового н синею света / Е.Б.Пстухов. В.С.Зродннков, В.А.Жомов // Вюл, эксперим. биол. и мед, 1 997. - Т. . 23, №4, - С.452-454.
46. Клима нов М.Ё, Ннзконтенснвная инфракрасная терапия: метод, пособие / М.Ё. Клнманов. ЛТЬСеверская. В.С.Карпнцкая / Под ред. М.А.Каплана, Обнинск, 1993. - 74с.
47. Клиническая гастроэнтерология / Под ред. Н.В.Харченко, Киев. Здоровья, 2000.
48. Козель А.И. К механизму действия низкоинтенсинною лазерного излучения на клетку / А.И.Козель И Ыол. жепернм биол. и мед. 1999. -Т. 128, №10, - С .397-399,
49. Козел ь А-И. Механизм действия лазерного облучения на тканевом и клеточном уровнях // Вести. Рос. акад. мед. наук. 2000. №2, - С.41-43.
50. Козлов В.И. Современные направления в лазерной медицине // Лазерная медицина. 1997. - №1 (I). - C-6-I2.
51. Козлов В.И, Морфологические основы низконнтснснвкои лазеротерапии / В.И.Козлов. И-М.Байбеков, Ташкент. 1991. - 223с.7 6. Козлов В.И. Лазеротерапия с применением АЛТ «Мустанг» /В.И,Козлов. В.А.Буйлин, М-. 1995. 140с.
52. Козловская Л. Е. Фототерапия полихроматическим поляризованным светом (биоптронотерапия) / В.С.Улащнк // Здравоохр. Минск. Т999, N 8, - С.52-54
53. Колесникова И.Ю. Качестио жизни, психологический статус и особенности течения заболевания у больных при язвенной болезни // Клнннч. медицина. 2001. - Т. 79, №б. - С.44-46.
54. Комарова Л.А. Применение лазеропунктуры в комплексном лечении больных язвенной болезнью t Н.Н.Горелкина // Вопр.курортол. 1998. -№2.-СЛ7-18,
55. Корнилова Л.С. Процессы цикличности в течении язвенной болезни ! Клнннч. медицина. 2002. - Т. 80, № 10. - С.39-43.
56. Королев Ю.Н- Влияние инфракрасного лазерного излучения различной частоты на развитие восстановительных процессов при экспериментальной язве желудка / Ю.Н.Королев, П.3.Загорская // Вопр,курорт., физиотср. и леч.физ. 1995. - J^'4. - CJ6-37,
57. Кравцова Т.Ю. Изменения исиховегегатнвного статуса и его коррекция у больных язвенной болезнью / Е.С.Голованова. Е,В.Рыболовлев И Клнннч. медицина. 2000. - №12.-С.35-36.
58. Крюк А.С. Терапевтическая эффективность низконнтенсивного лазерного излучения / А.С.Крюк. В.А.Мостовннков, И.В.Хохлов. Минск, 1986. 286с.
59. Куликов Л,Г, Влияние физических факторов на микроциркуляцию в слизистой желудка и двенадцатиперстной кишки при гастродуоденальной патологии f В.А.Максимов, C.A,Зеленцов // Вопр.курортол, -2001. №3. - С,24-27.
60. Зб.Кулнков В.Ю. Применение лазеров в клинике и эксперименте / В.Ю.Куликов, М. 1987, - 106с.8 7. Лабе и I ик Л.Б, Реабилитация больных язвенной болетныо желудка и двенадцати перегной кишки / Г.В.Сухарева // Тер. арх. 1003. №2. -С.70'72.
61. Лазеротерапия альтернативный метод лечения заболеваний внутренних органов / Ю.Есауленко и др. // Клинические аспекты лазерной медицины; сб. тр. 8 науч. конф. Воронеж. 2001. - С, 1-2.
62. Лазеры в клинической медицине; рук. для врачей / под ред. С.Д Плетнева. M .J996. - 432с.
63. ОО.Лапнна TJL Инфекция Н. pyforir клиническое значение, основы лна! носi ики. оптимизация лечения // Рос. мед. вести. 1999. - Т. 4. №3. - С.4-10.
64. Ларктшкин А,И. Ннзконнтенснвныс лазеры меднко-бнологнческон практике / А.ИЛарющкнн, В-Е, Илларионов. Казань, 1997. -275с.
65. Лахии В.В. Комбинированная медикаментозная и магнитолазерная терапия язвенной болезни луковицы двенадцатиперстной кишки у больных с сопутствующей патологией внутренних органов; Лвтореф. дне. канд. мед, наук. Воронеж, 1999, 21с.
66. Логинов А. А. Новый методический подход к патогенетической терапии язвенной болезни I Л. И. Ару и и. А.А.Ильченко // М. 1994. С.30
67. Луиса к Г. Традиционные н современные аспекты восточной рефлексотерапии, М.: Наука, 1986, - 575с.
68. Лысенко НИ. Реакция человека при воздействии на кожу светом различного спектрального состава // Электромагнитные поля в биосфере; В 2 т. М , 1984 . - Т. 2. - С.73-77.
69. Майоров В.М. Проблема длительно не заживающих язв желудка, их классификация и лечение / Б.Г.Степанян // Клин, мед. 1995. - Т. 73, №4. - С.95-96.
70. Маев И.В. Оценка эффективности квамстсла в сочетании с аппаратной звуковой стимуляцией гастродуоденальной зоны у больных язвенной болезнью // Клнннч. медицина 2001. - Т. 79, №8. - С.51 -55.
71. М&кНсаяи П. Секреты гастроэнтерологии / Пер. с англ., Пол ред. А-А.Курнчина. М.: Бином; СПб.: Невский диалект, 1999. - |023с.
72. Мамонтова Л.И, Побочное действие лазеротерапии / Л.И,Мамонтова И Новые направления лазерной медицины: матер, конф. М,. 1996. -С174-175.
73. Матюшичев В.Б. Возможности прогнозирования сроков рубцевания пентнческнх язв при лазеротерапии / В. Е>. Матюшичев, А.И. Сол датой Н Клнннч. медицина. 1991. -Т.69.№а.-С.75-78.
74. Матюшичев 8,Б. Эндоскопическое светолечение язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки f А.И.Солдатон, В.В.Титов // Сов. мед. 1988. - №4 - С. 102-106.
75. Мнронычсв Г.Н. Психосоматические аспекты язвенной болезни / Л-Ф Логиков, А.В.Калинин И Рое.журн.гастроэнтерол., гепатод. колопроктол. 1996. - Т. б. №3. - CJ9-40.
76. Моисеев B.C. Лекарства и качество жизни. Точка зрения П Клин, фармакол. и тер. 1993. №t.-C.S-9,
77. Наумова ЕЛ. Низкоэнсргетическое лазерное облучение крови в комплексной терапии больных язвенной болезнью двенадцатиперстной кишки / Э-И.Белобородова // Клинич, медицина. 1996. - №3. - С.63-56.
78. Немцев ИЗ. О механизмах действия низконнтсненвного лазерного излучения / И.З.Нсмцев, В-П,Лапшин // Вонр.курорт., фнзнотер. и леч.физ, 1997 - № I, - С.22-24.
79. Нетрадиционные методы Диагностики и лечения ; Сб. ст. / Алма-Ат. гос. нн-т усоверш врачей; Под общ. рсд, Аллашева А. А, Алма-Ата, 1989.- 127 с.
80. Ннзкоинтенсивная лазерная терапия / под ред. С.В.Москвина.
81. B.А.Буйдина. МЛООО. - 724с.
82. Никитин А. В. Низко интенсивное лазерное излучение в практической медицине / А.В.Никитин. Ю.Есауленко. II.В.Васильева Воронеж, 2000. - 189с,
83. ПО. Новик А,А. Оценка качества жизни больного в медицине /
84. C.А.Матяеен. Т.И.Ионова |и др-J // Клинич медицина, 2000. - Х?21. С. 10-13.
85. Новицкий В.А. Лазеротерапия в комплексном лечении больных язве. гной болезнью желудка и двенадцатиперстной кишки / Л Б „Смоляиннов, М С.Сайдснова // Клинич, медицина, 1998, - №11. -С,42-46.
86. П2Л1огаллер A.M. Применение лазерного излучения для лечения больных язвенной болезнью желудка и две и аднати и ерстяой кишки /
87. A.М.Иогаллер, И С.Звонков, А.Г.Малыгин II Всесоюз, конф. по применению лазеров в медицине: Тез. докл. М.„ 1984. - С. 23.
88. ИЗ.Огшпою И.А. Психосоматические соотношения и вегетативная регуляция функций при язвенной болезни у жителей европейского севера I Е В.Казакевич. СВ.Белобородова И Клинич. меднпниа. 2003. I.-G33-35.
89. Основы лазерной фнзно- и рефлексотерапии / В.И.Козлов,
90. B,А.бугйлин, Н.Г.Самойлов и лр,|. Самара: Киев. 1993. 216с.
91. Палеса Н.Р. Новые достижения лазерной медицины / Н.Р.Палеен. -М.; СПб. 1993.-513с.
92. Пальцев А.И. Особенности личностного реагирования на заболевание у пациентов, страдающих язвенной болезнью желудка идвенадцатиперстной кишки / Е.Л.Кузнецова И Экспернм. и кдни, гастроэнтерод. 2002. - №1. - С. 153-155.
93. Пиманов С.И. Эзофагнт, гастрит и язвенная болезнь Н.Новгорол: Изд-во НГМА. 2000. 376с.
94. Полонский А.К. Об нспользоканнн полупроводниковых лавров в экспериментальной и клинической медицине / А.К.Полонекнй, А.В.Черкасов // Вопр. курортологии. 1983 - .V*4. - С ,66-4.
95. Полонский А.К. Экспериментально-клинические аспекты магнитолазерной терапии I А.К.Полонекнй. А.И.Саклаков II Патологическая физиология. 1984. - №3, - С.49-52,
96. Пономарева Е.П. Особенности вегетативною статуса у больных с сочетанием язнениой болезни двенадцати перегной кишки и ишсмическон болезни сердца / Е.Н.Наумова, С.АЛинннк // Совр. мсд. -2004.-MfL-C.2-7.
97. Пономаренко Г,Н. Качество жизни как предмет научных исследований в физиотерапии ( А.ЛЛещсв. С Л .Морозов, А.А.Ступницкий // Вопр.курорт., физиотер. и леч.физ. 2004. - J&4. -С J 8-43.
98. Пономаренко Г.Н. 'Элекгромагннтотерапня и светолечение. СПб.: Мир и семья-95. 1995. - 248 с.
99. Поелавский М.В. Лазерная терапия язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки Н Сов. медицина. 1990. - №3. - С.58-60.
100. Практика эффективного использования лазерного излучения в медицине / П.И.Толстых, А.Н.Иванян, В .А, Дербенев и др,|. -Смоленск, 1995. 78с.
101. Прикладная лазерная медицина / Пер, с нем.; Под ред. Х.-П.Берлнена. Г.И.Мюллера, М,. 1997. - 356с.
102. Применение инзконнтенсивных лазеров в клинической практике 11од ред. О.К.Скобеякинз. М„ 1997. - 302с,
103. Пронченкона Г.Ф Механизмы воздействия низконнтенсивного лазерного излучения ни процессы рспаратнвнон регенерации; уч. метод, пособие / Г.ФЛронченкова. Саратов. 1982, - 30с.
104. Разумов А.Н. Сравнительная оценка эффективности монотерапни язвенной болезни методом КВЧ-пунктуры н базисной лекарственной терапии / О,А.Вознесенская // Borip.курорт., физиотер. н леч.физ. 1999.-№5.-С. 10-И.
105. Романов Г.А. Возможности фототерапии в комплексном лечении длительно не заживающих язв желудка и двенадцатиперстной кишки / А.М.Сазонов, С.Г.Терещенко и др. // Сов. мед 1991, - №4. - С. 5758,
106. V 30. Романов ГЛ. Лечение язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки с помощью излучения гелий-неонового лазера / Г-А. Романов. Т. И. Кару, В. В. Л об ко // Веесоюз. конф. по применению лазеров в медицине: Тез. докл. М. 1984. - С.24.
107. Рутшйтер Я.М. Возможности использования клиннко-психологическнх методов в гастроэнтерологии (I Рос.журн.гастроэнтсрол., гепатол., колопроктол. 1997. - .Vv6- - С. 3845.
108. Рутгайэер Я.М. Возможности оценки качества жизни больных в гастроэнтерологической практике / А.Г.Мнхайлоа И Клиннч. медицина. 1999. - №3. - С.35-38,
109. Рысс Н,Е. Современное представления о хроническом гастрите / Ю.И.Фишзон-Рысс //Тер. архив. 1999. ■ №2. - C.9-t3.
110. Светодиодная фототерапия. Красное н ИК-излученис новое пли хорошо забытое старое? // Мед. и техника. ■ 1999. - N 8-9. - С, 15.
111. Серебря ков С.Н. Физические факторы в лечении язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки (обзор) / Мед,помощи. 1995. -№4.-0.29-31.
112. Серов Н.В. Лечение светом. СПб.Лнес, 1993. - 48с.
113. Септеднев Д, Статистические методы в научных медицинских исследованиях 1 Д.Сеитслиев, М. 1965, - 419с.
114. Симаненхов В.И. Helicobacter pylori: друг иди враг? Что делать дальше? I С.А.Алексеенко, В.Б.Грнневич Н Перспективные направления в изучении патогенеза, новые технологии диагностики и лечения в гастроэнтерологии. Смоленск. 2000. - С. 165-172.
115. Слесарен ко С.С. Лазеротерапия гастролуоденальных язв // Методы эфферентной и квантовой терапии в клинической практике: Тез. докл. 25-26 мая 1995 г. Ижевск, 1995 - С, 172-173.
116. Соловьева А. Д. Фототерапия психовегетатииных расстройств / Е.Я.Фншман И Жури, неврологии и психиатрии им. С. С. Корсакова. -1996.- N3 -C.67-7I,
117. Справочник практического врача по гастроэнтероложн / Под ред. В .Т. Ивашкина, С.И-Раипопорта. М.: Сов- спорт, 1999. - 432с.
118. Ткаченко Е.И. Оптимальная терапия язвенной болезни // Клин фармакол. и тер. 1999. - №1.-С.П-13.
119. Товбуменко М.Т. Функциональная оценка состояния больных язвенной болезнью н его динамика в процессе лечения // Клин. мед. -Т. 73, №4. С.49-42.
120. Тулумджян Л.С. Оценка биологической целесообразности лазерной рефлексотерапии / М. А. Бутов И Роль курортной терапии в реабилитации больных с хронической патологией: матер, научно-практич, конф. Краника, 1991.-С, 18.
121. Урбах В.Ю, Статистический анализ а биологических и медицинских исследованиях. М.: Медицина, - 1975, - 295с,
122. Ушаков А.А. Руководство по практической физиотерапии / А,А,Ушаков. М,, 1996. -272с.
123. Фили монов P.M. Лазеротерапия и фамогнднн в комплексном восстановите;!ьном лечении первичного хроническою гастролуодеинта / О М Мусаева // Эксперим. и клин, гветроэнтерол. 2003. - №4, - С .4950,
124. Филимонов P.M. Лазеротерапия в гастроэнтерологии Я Вопр.курорт. физиотер, и леч.физ, 2003. - №5, - С.52-54,
125. Фцрсова Л.Д, Особенности психической сферы больных язвенной болезнью двенадцатиперстной кишки на разных стадиях заболевания // Гер,архив 2003. - №2. - С.21-23.
126. Хамрабаева Ф,И. Лазерное инфракрасное излучение а комплексном лечении язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки / А.Л,Аляви // Во пр. курорт., физиотер. и леч.физ. 2003. - №6. - С.ЗЗ-35.
127. Циммерман Я.С, Helicobacter pylori н их роль в развитии хронического гастрита и язвенной болезни / М,Р Зиннатулнн И Клннич. медицина. 1997. -№4, -С.8-13.
128. Циммерман Я.С. Язвенная болезнь и проблема Helicobacter pylori-инфекинн: новые факты, размышления, предположения / Клнннч. медицина. 2001. - №4. - С.67-70.
129. J57. Чередниченко Ю.Н. Руководство но лазерной терапии в клинической практике: (Метод, рекомендации по низкоиптенснвным лазерным воздействиям). Новосибирск, 1995. - 104с.
130. Чсриин В,В, Кли н и ко- патоген етн ч ее к не варианты хронического гастрита / Тер.архнв, 2004, - №2. - С.22-27.159, Черннн В В. Язвенная болезнь. Тверь; РИЦТГМА, 2000. - 287с.
131. Черннн В В. О фазах рецидива язвенной болезни / Клнн. мел. 1990,- №6-С. 137-138.
132. Чж>' Бнн, Акупунктурологня: новая трактовка теории н практики: Рук-во для врачей: 4.1, /Пер. с тснеранго. Воронеж: Изд-но воронежского ун-та, 1994, - 320с.
133. Шаробаро В. И. Клинические особенности заболевания, психологические изменения личности н активность антиокендантной системы у больных язвенной болезнью// Клнннч, медицина 2001, -Т. 79, №5 -С.39-46.
134. ШахмеЙстср И. Я. Биологическая реакция организма при воздействии на кожу луча лазера / И.ЯЛИэхмейетср, И.А.Вельиева, А.Б.Шахтер // Вестник дерматологии и венерологии. 1974. - №27, - С.7-12
135. Шенстнло И Г- Современные методы электро- н светолечения / М.Г.Воробьев.-J1.: Медицина, 1980. 199с.
136. Шсптулни А.А. Современные принципы фармакотерапии язвенной болезни U Клин, мед, 1996. - №8. - С, 17-19,
137. Збб.Шуневнч А.Н. Helicobacter pylori и язвенная болезнь: за и против I Н-Н.Слнвончнк, А.ИЛедннк. Н-П.Прнчун // «Горячие точки» в гастроэнтерологии, Смоленск; М-. 1995. - С.278-280.
138. Эндоскопическое лечение язв желудка лазером / СВ.Баранасв, А.С,Свирндов, Б-Н.Иваненко и др. И Всесоюз. конф. по применению лазеров в медицине: Тез. докл. М, 1984. - С.25.
139. Эффективная лазерная медицина: Сборник трудов / Под ред. М.Н.Титова. М.: Техника-Про, 2003, 160с.
140. Юркевнч Е. В, Опыт применения фототерапии в комплексном лечении язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки / Л.Ф.Ершов. Н.А.Сердюков. Н.С. Киселев И Актуальные вопросы гастроэнтерологии. Томск, 1993 . - 230с.
141. Bah A, Endoscopic features of Helicobacter pylori related gastritis / Endoscopy. 1995. - №5. - P.593-596.17.'. Bastbrd J,K. Low-energy laser therapy; controversies and new: research finding,/J-K, Basford// Laser Surg, Med,- 1989-Vol.9. NI P. 1-5.
142. Bischko J. Verwendung des Laserstraches in der Acupunctur / J, Bischko// Munchener Med. Wschr.- 1978.— Vol. 120, N2-3.-P. 67-68,
143. Bonfils S. Quality of life in gastroenterology // Scand, J .Gastroenterol. 1994. Suppl.206, - P.37-39.
144. Bouchand E. Reflection of light by a random layered system j'E.Bouchand // J.Phys. {FrX-1986.- Vol.47.N9-P, 1467-1475.
145. Capper W.M. Factors in the pathogenesis of gastric ulcer / W.M.Capper // Ann, Roy. Coil-Engl. 1987. - Vol. 40. - P 21-35.
146. Chang K. A new endoscopic spray techniques to asses Helicobacter pylori infection in human gastric mucosa / Gastroenterol. !993. Vol. 102. №4, - A.48,
147. Conti-Nibalis S. Helicobacter pylori infection: a simplified diagnostic approach / Am. J. Gastroenterol, 1990. - Vol. 85. - P.1573 - 1575.
148. Grellier L Antral nodularity: macroscopic marker for Helicobacter pylori gastritis / Gut,- 1993. Vol. 34. - S.35.
149. Current European concepts in the management of Helicobacter pylori infection: The Maastricht Consensus Report // Gut. 1998. Vol.41, №1, -P.8-13,
150. Dcmling L. Endoscopic und Biopsie der Speiserohre und dcr Migens/ Ottenjan R. // Sttutgart: Shattauer, 1972,
151. Drosianan D A. Psychosocial aspects of the functional gastrointestinal disorders / E.H.Creed. G.A.Fava fet al.J U Gastroenterol.lntern. 1995- -Vol.8, №2. P.47-90,
152. Ectors N, Granulomatous gastritis: a morphological and diagnostic approach / Histopathol, 1993. - Vol. 25- - P55 - 61.
153. Farinati F. Precndoscopic gastric p|-| determination / Gastrointest. Endosc.- 1987. Vol. 33. - P.293-297.
154. Feneity M B, Tissue staining / Gastrointest. Endosc, Clin. N. Am. 1994,- Vol 4. ■ №L P.297-311.
155. Fenerty M.B, Intestinal metaplasia of the stomach / Gastrointest. Endosc,- t998 Vol. 3„ №8 - P,696-699.
156. Goodwin C.D. Helicobacter pylori and duodenal ulcer / C.D.Goodwin, A.Gordon, V.Burke // Med. J. Austr 1990/ - Vol. 153. - P,66-67,
157. Graham D. Y. Campylobacter pylori and peptic ulcer disease / D.Y.Graham U Gastroenterology. 1989. - Vol. 96. - P.615-625.
158. Graham DY. The evaluation of treatment of H.pvlori infections: strategies for the desing of clinical trials / Jpn. Endosc. 1994 Vol. 6, - P.991 -1002
159. Greenfield S.M. Drinking before endoscopy in safe /Webster G.L.M. //Gastrointest, Endosc, 1995. - Vol. 41. - P.63.
160. Harris A.W. Relation between gastric acid output, Helicobacter pylori, and gastric metaplasia in the duodenal bulb/Gut, 199(1, Vol.39, - P. 513-520.
161. Hillenkamp F. Interaction between laser radiation and biological systems / F. Hilenkamp // Lasers in Biology and Medicine. New-York, London. 1987,- P. 36-75.
162. Hypothetical physical model for laser biostimulation/ 1. Kertes* cl al,.//Optics Laser Tcchn.- 1982,- Vol.14.NI -P. 31-32.
163. Khulesi S. Effect of Helicobacter pylori eradication on gastric metaplasia of the duodenum / Gut. 1995 - Vol. 36. - P. 193-197.
164. Kitchen Sh. Review of low laser therapy /Parti. Background physiological с fleets and hazards / Sh. Kitchen //Physiotherapy- 1991.- Vol .77, N3.-P. 161-163.
165. Klienkori J. A. Laser: a preliminary report on its use in physical therapy / J.A Klienkori // Clin, Maoag. Phys, liter. 1992. - Vol.2. - P.30-32.
166. Kramer J. The stimulating effect of low power laser rays on biological systems/J. Kramer // Laser rev.- 1979.- Nl.-P. 3-8.
167. Lairte L. Has the impact of Helicobacter pylori therapy on ulcer recurrence in the United Stales been overstated? A meta-analysis of rigorously disignet trials / R Hopkins, L.Garardi //AmJ.Gastroentcrol. 1998. Vol.93.J4s9. -P.l409-1415.
168. Laser in medicine ed. K-Hans. New- York. 1990.— 274p,
169. Longhurst I.C. Gastrointestinal reflexes / Gastroenterol. 1993. - №2. -P.524-526.
170. Megraud F, Clinical relcvance of resistant stains of Helicobacter pylori: A review of current date / H.Doermann H Gut. 1998. - Vol.43 (suppl. I). -P.61-65.
171. MeslcrE. Clinical results of laser stimulation and experimental studies on is mechanisms of action / E. Mcster // Minerva Med.- 1987,- Vol.72. N23,-P, 2195-2199
172. Meucci G. Prevalence and risk factors of Helicobacter pylori negative peptic ulcer: A muhiccnter study / R.di Battista, C.Abbiati et al.j It Clin Gastroenterol. - 2000. - Vol.31. - P.42-47.
173. Mignon M. (coordination), Gastroenterologie: Precis des melodies de Г apparel I digestif. P.: Elli pscs. 1992- - 704p.206, Misiewicz I J. The Sydney System: A new classification of gastritis t J. Gastroenterol. Hepatol, 1991. - Vot. 6. - P.209-222.
174. Toth I-. Chromogastroscopy with Congo red in chronic fundic gastritis I Bull, Ann. Met, Swed- Soc, Castrointestirial indos., 1991.
175. Toth H Chronic atrophia hirdic gastritis diagnosed by ■■ mudified Congo red 1«t i Endoscopy. 1995.-№27. - P654-658.
176. G.N J. Ulcere and gastflis / Endoscopy. . 994. - Ж. 1. - PJ6-W.
177. Tylftai G.N.J- I.-ctakelitiw it!" endoscopic biopsy ! Endoscopy. ■ I 99 v -Vol. 27. P.6S3-6E5
178. Tytgat G.N J. Treatment of peptic uleer I Digestion. 1998. Vol. 59, №5. - l\446-452.