Автореферат и диссертация по медицине (14.00.14) на тему:Клинико-эпидемиологическое обследование профилактики и коррекции суицидального поведения онкологических больных, отказавшихся от специального лечения

ДИССЕРТАЦИЯ
Клинико-эпидемиологическое обследование профилактики и коррекции суицидального поведения онкологических больных, отказавшихся от специального лечения - диссертация, тема по медицине
Терентьева, Зульфия Махмутовна Уфа 2007 г.
Ученая степень
кандидата медицинских наук
ВАК РФ
14.00.14
 
 

Оглавление диссертации Терентьева, Зульфия Махмутовна :: 2007 :: Уфа

Список сокращений.

Введение.

Глава 1. Суицидальное поведение онкологических больных обзор литературы).

Эпидемиологические аспекты суицидального поведения.

1.2. Факторы риска суицидального поведения.

1.3. Профилактика и лечение суицидального поведения онкологических больных.

Глава 2. Материалы и методы исследования.

2.1.Критерии отбора и общая характеристика обследуемых больных.

2.2. Методы исследования.

2.3. Формализация и статистическая обработка полученных данных.

Глава 3. Распространенность и динамика завершенных суицидов среди онкологических больных в Республике

Башкортостан за 2001-2006 гг.

Глава 4. Социальная характеристика, соматический и психический статус и суицидальное поведение онкологических больных, отказавшихся от специального лечения.

Глава 5.Коррекция психических нарушений и суицидального поведения онкологических больных, отказавшихся от специального лечения.

 
 

Введение диссертации по теме "Онкология", Терентьева, Зульфия Махмутовна, автореферат

АКТУАЛЬНОСТЬ ТЕМЫ

Статистические данные последних десятилетий свидетельствуют о неуклонном росте заболеваемости злокачественными новообразованиями [135].

Несмотря на успехи в лечении злокачественных новообразований, сочетанное массивное действие психогенных и соматогенных факторов у больных ведет к развитию психических нарушений, различающихся как по клиническим проявлениям, так и по степени выраженности [119, 136, 195, 25]. Преобладающая у таких больных тревожно-депрессивная симптоматика может явиться основой формирования суицидального поведения, а отдельных больных привести к самоубийству [38,187 и др.].

В последние годы в России отмечается значительный рост числа самоубийств [57, 73, 107]. Однако количество реализованных попыток суицида, как в ранней, так и в поздней стадиях онкологического заболевания точно неизвестны. Считается, что риск самоубийства среди больных раком в два-четыре раза выше, чем у здоровых людей того же пола и возраста [143, 171]. Вместе с тем, ряд авторов [43, 262] отмечают, что сообщения о фактической частоте попыток суицида среди онкологических больных не точны, и подчеркивают, что, видимо, она значительно выше, чем цифры, приводимые в медицинской литературе.

Суицидальный риск остается высоким на всех этапах лечения и реабилитации больных, но он значительно возрастает в течение первого-второго года после установления диагноза. Большинство самоубийств совершается в интервале 3-5 месяцев после выявления злокачественного новообразования, обычно вскоре после выписки из клиники [259].

Высокий риск самоубийства в течение первого года, после установления диагноза, может быть приписан информации относительно обнаружения опухоли, [149, 163, 182, 259], а так же трудностями социально-психологической адаптации у многих больных [43, 122].

Таким образом, оптимизация и научное обоснование профилактики и лечения суицидального поведения больных со злокачественными новообразованиями на ранних стадиях опухолевого процесса, является актуальной задачей и позволит предотвратить суицидальные действия данной категории больных.

ЦЕЛЬ ИССЛЕДОВАНИЯ

Клинико-эпидемиологическое обоснование профилактики и коррекции суицидального поведения онкологических больных, отказавшихся от специального лечения.

ЗАДАЧИ:

1. Оценить частоту и динамику самоубийств больных, злокачественными новообразованиями в Республике Башкортостан и г. Уфе за период с 2001 по 2006 годы.

2. Изучить группу онкологических больных, отказавшихся от специального лечения и дать их социальную и клиническую характеристику

3. Исследовать психический статус и суицидальное поведение больных злокачественными новообразованиями, отказавшихся от специального лечения.

4. Разработать алгоритм и программу коррекции суицидального поведения данной категории больных и оценить ее клиническую эффективность.

НАУЧНАЯ НОВИЗНА ИССЛЕДОВАНИЯ

Впервые изучены психическое состояние, суицидальное поведение онкологических больных , отказавшихся от специального лечения, а так же мотивы отказа онкологических больных от специального лечения и их структура. Доказана тесная взаимосвязь суицидальной активности больных и индивидуально значимых мотивов отказа от противоопухолевого лечения специальными методами.

На основе полученных данных разработана модель коррекции и профилактики суицидальной активности онкологических больных, отказавшихся от лечения. Модель включает программу коррекции суицидального поведения больных отказавшихся от лечения в структуре онкологической помощи. Лечебная программа содержит комплекс интегративных психотерапевтических подходов и психофармакологических методов, направленных на коррекцию соматических и психических нарушений, а так же суицидального поведения больных отказывающихся от специального лечения.

ПРАКТИЧЕСКАЯ ЗНАЧИМОСТЬ

На основании материалов диссертационной работы разработаны и рекомендованы к практическому применению психотерапевтические подходы и психофармакологические программы лечения психических нарушений, суицидального поведения, а так же учитывая взаимосвязь суицидальной активности больных и, индивидуально значимых мотивов отказа, от специального лечения применены психотерапевтические методики, направленные на повышение мотивации, данной категории больных, на специальное лечение.

ОСНОВНЫЕ ПОЛОЖЕНИЯ, ВЫНОСИМЫЕ НА ЗАЩИТУ:

1.Доля онкологических больных, в структуре завершенных суицидов в Республике Башкортостан с каждым годом растет.

2. Учитывая, что у всех больных отказавшихся от специального лечения были выявлены различные клинические формы суицидального поведения, отказ от лечения можно расценивать как фактор суицидальной готовности онкологических больных.

3. Предложенный алгоритм ведения онкологических больных отказавшихся от радикального лечения и программа коррекции достоверно снижают суицидальную готовность данных пациентов.

АПРОБАЦИЯ РАБОТЫ

Основные материалы диссертации доложены на 1 научной сессии Ассоциации аспирантов - онкологов Башкортостана (Уфа, 2007); на Республиканской научной конференции студентов и молодых ученых с международным участием «Вопросы теоретической и практической медицины» (Уфа, 2007); на областной научно-практической конференции «Депрессии в общемедицинской практике» (Тюмень, 2007).

Апробация диссертационной работы проведена на заседании кафедры онкологии с курсом ИПО Башкирского государственного медицинского университета.

ПУБЛИКАЦИИ ПО ТЕМЕ ДИССЕРТАЦИИ

По теме диссертации опубликовано 6 научных статей, в том числе две в журналах, рекомендованных ВАК.

СТРУКТУРА И ОБЪЕМ ДИССЕРТАЦИИ

Диссертация изложена на русском языке на 154 страницах, иллюстрирована таблицами и рисунками. Состоит из введения, 5 глав, заключения, выводов, практических рекомендаций, приложения.

 
 

Заключение диссертационного исследования на тему "Клинико-эпидемиологическое обследование профилактики и коррекции суицидального поведения онкологических больных, отказавшихся от специального лечения"

выводы

1. За период с 2001 по 2006 гг., в общей популяции РБ число завершенных суицидов на 1000000 населения, незначительно снизилось с 61,5 до 58,3. Однако доля онкологических больных, в структуре завершенных суицидов, с каждым годом растет. За изучаемый период, среди онкологических больных, число завершенных суицидов, в целом по РБ увеличилось более чем в 2 раза с 0,9 до 2,4 (на 100 суицидентов), по городу Уфе данный показатель увеличился с 2,7 до 5,5 (на 100 суицидентов). 35,1% (79 чел.) суицидентов отказались от специального лечения.

2. Отказ от лечения встречался, примерно с одинаковой частотой, у мужчин и женщин, чаще в возрастной группе 71-80 лет. Среди 118 больных, отказавшихся от лечения достоверно больше разведенных (40,7%; Р<0,05) и вдовцов (37,3%; Р<0,05), одиноких (58,5%; Р<0,001). Достоверно чаще отказывались от лечения пациенты в тяжелом состоянии (24,6%; Р<0,05), обезображивающие опухоли внешних локализаций встречались у 10,2% больных (Р<0,001), диспепсические расстройства - у 11,9% больных (Р<0,05); дыхательная недостаточность - у 11,0% больных (Р<0,001); болевой синдром присутствовал у 56 больных (47,5%; Р<0,001), из них противоболевая терапия проводилась лишь 12 больным (21,4%), остальные больные вообще не получали противоболевого лечения.

3. Отказ от лечения является фактором риска суицидального поведения, так как у всех больных, отказавшихся от специального лечения, выявлены внутренние и внешние формы суицидального поведения. В структуре внутренних форм суицидального поведения преобладают антивитальные переживания (46,6%). Суицидальные мысли выявляются у 27,8%, замыслы -у 14,0%, намерения - у 11,6% больных. Суицидальные попытки, совершенные больными в период их наблюдения в онкологическом диспансере, выявлены в 5,1% случаев.

4. Разработан алгоритм ведения и программа коррекции суицидального поведения больных отказавшихся от специального лечения. После проведенного курса лечебных мероприятий согласно разработанной программе 93 пациента (82,2%) согласились на специальное лечение, суицидальное поведение при повторном осмотре не выявлено ни в одном случае. Среди 17,8% больных повторно отказавшихся от специального лечения, после психокоррекционной работы суицидальных тенденций не выявляется. Обследования выявили распространенность опухолевого процесса у 33,9% (40 чел.) больных основной группы. Но даже, несмотря, на новую психологическую травму, нанесенную сообщением о распространенности опухолевого процесса 37 человек из 40 согласились на паллиативное, симптоматическое или общеукрепляющее лечение. 43 пациентам после повторного обследования была подтверждена 2 клиническая группа, они дали согласие и были направлены на радикальное лечение.

ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ

1. Учитывая значительный темп прироста суицидов среди онкологических больных г.Уфы и РБ, необходимо введение дополнительных рабочих мест психотерапевтов при РКОД и участковых поликлиниках.

2. Необходимо продолжить работу по обучению онкологов и участковых терапевтов методам выявления суицидальной настроенности онкологических больных, а также по повышению суицидальной настороженности медицинского персонала при работе с онкологическими больными. С этой целью необходимо включить часы по суицидологии при прохождении курсов повышения квалификации в институтах последипломного образования.

3. При выявлении случаев отказа больных от радикального лечения на этапах обследования, сообщения диагноза, лечения и этапе установления рецидива заболевания онкологам и участковым терапевтам необходимо направлять больного к психотерапевту.

 
 

Список использованной литературы по медицине, диссертация 2007 года, Терентьева, Зульфия Махмутовна

1. Агадзе, Н. В. Значение психологического обследования в активном выявлении суицидальных тенденций / Н.В. Агадзе // Актуальные вопросы психиатрии. М., 1985. - С. 50-54.

2. Александровский, Ю. А. Пограничные психические расстройства / Ю.А. Александровский. М.: М, 2000. - 496 с.

3. Александровский, Ю. А. Особенности клинико-иммунологического статуса больных пограничными расстройствами / Ю.А. Александровский, В.П. Чехонин // Сибирский вестник психиатрии и наркологии. 2003. -№ 1. - С. 20-22.

4. Амбрумова, А. Г. Психология самоубийства / А. Г. Амбрумова // Мед. помощь. 1994. - № 3. - С. 15-19.

5. Амбрумова, А. Г. Психология самоубийства / А.Г. Амбрумова // Социал. и клинич. психиатрия. 1996. - Том 6, № 4. - С. 14-20.

6. Амбрумова, А. Г. Суицидальное поведение как объект комплексного изучения / А.Г. Амбрумова // Комплексные исследования в суицидологии. М., 1986. - С. 7-26 .

7. Амбрумова, А. Г. Клинико-статистический анализ суицидальных попыток по г. Москве за 1996 г. / А.Г. Амбрумова, В.М. Гилод, Т.В. Серпуховитина и др. // Социальная и клиническая психиатрия. 1998. -Том 8, №2.-С. 76-81.

8. Амбрумова, А. Г. Клинико-психологическое исследование самоубийства / А.Г. Амбрумова, О.Э. Калашникова // Социальная и клиническая психиатрия. 1998. - № 4. - С. 65-75.

9. Амбрумова, А. Г. Социальные и клинико-психологические аспекты самоубийств в современном обществе / А.Г. Амбрумова, Л.И. Постовалова // Обозрение психиатрии и медицинской психологии. -1991.-№1.-С. 26-33.

10. Анохин, Jl. В. Общие закономерности развития суицидной ситуации в стране / Л.В. Анохин, И.Б. Бойко // Здравоохранение Российской Федерации. 2000. - № 3. - С. 20-22.

11. Анощенко, Ю. Д. Медико-социальный статус пострадавших от ожогов вследствие суицидальной попытки (случаи самосожжения) / Ю. Д. Анощенко, С. В. Смирнов // Журнал невропатологии и психиатрии. -1995. Т. 95, № 4. - С. 72-75.

12. Анощенко, Ю. Д. Медико-социальный статус пострадавших от ожогов вследствие суицидальной попытки (случаи самосожжения) / Ю.Д. Анощенко, C.B. Смирнов // Ж. невропатологии и психиатрии. 1995. -№ 4. - С. 72-73.

13. Анцыферова, Л. И. Личность в трудных жизненных условиях: переосмысливание, преобразование ситуаций и психологическая защита / Л. И. Анцыферова // Психологический журнал. 1994. - Том 15, № 1. -С. 3-19.

14. Асмолов, А. Г. Роль смены социальной позиции в перестройке мотивационно-смысловой сферы у онкологических больных / А.Г. Асмолов, Т.Ю. Морилова // Журнал невропатологии и психиатрии. -1985. № 12. - С. 1846-1848.

15. Ахматнуров, С. С. Нервно-психические расстройства у больных злокачественными новообразованиями молочной железы в отдаленном периоде после радикальной мастэктомии: Автореф. дис. . к.м.н. -Томск, 1992.-16 с.

16. Бажин, Е. Ф. О психогенных реакциях у онкологических больных / Е.Ф. Бажин, A.B. Гнездилов // Журнал невропатологии и психиатрии. 1980. - № 8. - С. 1198-1204

17. Балашов, П. П. Психическое здоровье населения при индустриальной урбанизации Севера Сибири: Автореф. дис. д.м.н. Томск, 1993. - 50 с.

18. Балыгин, M. М. Население России и ее регионов в 1998 г. / М.М. Балыгин, Б.П. Бруй // Мир медицины. 1999. - № 5-6. - С. 39-45.

19. Бараш, Б. А. Третья революция в психотерапии / Б.А. Бараш / Обозрение психиатрии и мед. психологии им. В.М. Бехтерева. 1993. - № 2. - С. 48-57.

20. Бараш, Б. А. Позитивная психотерапия и Бахаизм / Б.А. Бараш // Обозрение психиатрии и мед. психологии им. В.М. Бехтерева. -1993. № 4. - С. 73.

21. Бардычев, М. С. Постмастэктомический синдром и его лечение / М.С. Бардычев, В.В. Пасов, И.А. Смирнова и соавт. // Уральское медицинское обозрение. 2000, № 3-4. - С. 84.

22. Беляев, Д. Г. Место религии в ведении онкологических больных / Д.Г. Беляев, о. Артемий Темиров, A.B. Гнездилов // Вопр. онкологии. -1997. -№ З.-С. 360

23. Биктимиров, Т. 3. Ранняя диагностика депрессий у онкологических больных / Т.З. Биктимиров, И.И. Антонеева // Паллиативная медицина и реабилитация. 1998. - № 2-3. - С. 169.

24. Бобров, О. Е. Лечение болевого синдрома в онкологии / O.E. Бобров, Л.Н. Брындиков, A.A. Кравченко и др. / Под ред. И.П. Шлапака, Е. Яроша. Петрозаводск: Интел Тек, 2004. - 160 с.

25. Бокариус, Н. С. Судебная медицина для медиков и юристов / Н.С. Бокариус. Харьков, 1930. - 175 с.

26. Бруй, Б. П. Особенности смертности населения трудоспособного возраста в РФ / Б.П. Бруй, В.И. Дмитриев // Здравоохранение РФ. 1998. -№ 6. - С. 44-47.

27. Вагин, Ю. Р. Суицидальная активность и защитные механизмы личности / Ю.Р. Вагин // Сибирский вестник психиатрии и наркологии. 2003. - № 2. -С. 84-88.

28. Вагин, Ю. Р. Развитие феноменологической суицидологии / Ю.Р. Вагин // Тюменский медицинский журнал. 2003. - № 2. - С. 25-27.

29. Вальвачев, Н. И. Статистический метод в медицинской практике с применением микроЭВМ и персональных компьютеров / Н.И. Вальвачев, М.И. Рижма. Мн.: Беларусь, 1989. - 112 с.

30. Васютков, В. Я. Качество жизни больных раком молочной железы до и после мастэктомии / В.Я. Васютков, A.B. Асеев, JI.H. Бала // Российский онкологический журнал. 1997. - № 1. - С. 30-34.

31. Великолуг, А. Н. Психологические особенности личности больных со злокачественными опухолями различной локализации / А.Н. Великолуг, Р.В. Овчарова, A.A. Дрегало и др. // Паллиативная медицина и реабилитация. 1997. - № 2. - С. 39^0.

32. Войцех, В. Ф. Факторы риска повторных суицидальных попыток / В.Ф. Войцех // Социальная и клин. Психиатрия. 2002. - № 3. - С. 14.

33. Войцехович, Б. А. Некоторые параллели в динамике общей смертности, травматизма и самоубийств / Б.А. Войцехович // Сов. здравоохранение. -1991.-№8.-С. 31-34.

34. Войцехович, Б. А. Самоубийства с позиций социальной медицины / Б.А. Войцехович // Пробл. социальной гигиены и история медицины. -1996. -№2. -С. 16-19.

35. Войцехович, Б. А. Социально-гигиенический «портрет» самоубийцы / Б.А. Войцехович, А.Н. Редько // Здравоохранение Российской Федерации. 1994. - № 1. - С. 23-25.

36. Галиуллина, С. Д. Особенности психо-эмоционального статуса и самооценки у больных раком молочной железы / С.Д. Галиуллина, B.JI.

37. Юлдашев, Ш.Х. Ганцев и др. // Тюменский медицинский журнал. 2000. -№1.-С. 23-24.

38. Герасименко, В. Н. Реабилитация онкологических больных / В.Н. Герасименко. М.: М, 1977. - 144 с.

39. Глозман, К. М. Исследование качества жизни родственников, ухаживающих за хроническими больными (на модели болезни Паркинсона) / K.M. Глозман, К.Г. Бичева, Н.В. Федорова // Вестник МГУ. Серия 14. - 1998. - № 3. - С. 63-71.

40. Глушкова, Е. И. Изменения психологического статуса у больных неходжкинскими лимфомами / Е.И. Глушкова, Т.П. Загоскина, В.И. Багаев // Научный вестник ТюмГМА. 2002. - № 1. - С. 55.

41. Гнездилов, А. В. Психоэмоциональные нарушения при распространенном опухолевом процессе и методы их коррекции / A.B. Гнездилов // Симптоматическое лечение при злокачественных новообразованиях. М.: М, 1986. - С. 37-67.

42. Гнездилов, А. В. Путь на Голгофу: очерки работы психотерапевта в онкологической клинике и хосписе. СПб. «Клинт», 1995. - 136 с.

43. Горбунова, JI. М. Первые результаты превенции суицидов в сельской популяции // Депрессивные расстройства (фундаментальные, клинические, образовательные и экзистенциальные проблемы): сб. мат. Междунар. научно-практ. конф. Томск, 2003. - С. 113-115.

44. Гоцадзе, Д. Т. Качество жизни больных после цистэктомии по поводу рака / Д.Т. Гоцадзе, Г.Г. Пирцхалашвили // Вопросы онкологии. 1992. -№ 4. - С. 489-493.

45. Грицман, Ю. Я. Деонтологические ошибки в онкологии / Ю.Я. Грицман // Ошибки в клинической онкологии. Под ред. В.И. Чиссова, А.Х. Трахтенберга. М.: М., 1993. - 544 с.

46. Гузев, А. Н. / Автореф. дис. . к.м.н. Томск, 1990. - 22 с.

47. Гулямов, М. Г. Противоправные действия и суицидальное поведение больных алкоголизмом и пути их профилактики / М.Г. Гулямов // Здравоохранение Таджикистана . 1991. - № 4. - С. 71-76.

48. Гулямов, М. Г. Психопатологические механизмы суицидальных действий больных прогредиентной параноидной шизофренией с синдромом Кандинского / М.Г. Гулямов, Ю.В. Бессонов // Журнал невропат, и психиатрии им. С.С. Корсакова. -1984. Т. 84, № 1. - С. 81.

49. Гусарова, С. Б. Организация психологической службы в соматической клинике / С.Б. Гусарова // Паллиативная медицина и реабилитация. -1998.-№2-3.-С. 13.

50. Гут, В. Г. Нервно-психические расстройства при доброкачественных опухолях матки и яичников (клинико-динамический и реабилитационный спекты): Автореф. дис. .к.м.н. Томск, 1988. — 24 с.

51. Демин, Е. В. Рак молочной железы как социальная проблема и вопросы общения с онкологическими больными / Е.В. Демин // Вопр. онкол. — 1998. Т. 44, № 3. - С. 240-245.

52. Дунаевский, В. В. Клиника и дифференцированная терапия психических нарушений при онкостоматологических заболеваниях / В.В. Дунаевский // Журнал невропатологии и психиатрии. 1985. - № 3. - С. 439-443.

53. Дурнов, А. Н. Симпозиум по суицидологии. Москва. 1978. / А.Н. Дурнов // Журнал невропатологии и психиатрии. - 1980. - № 4. - С. 632.

54. Дюркгейм, Э. Самоубийство / Э. Дюркгейм. М., 1994. - 400 с.

55. Епископ, Иона Опыт работы городской больницы №2 с Астраханской епархией Русской православной церкви / Епископ Иона, Т.А. Левина // Паллиативная медицина и реабилитация. 1997. - № 2. - С. 38-39.

56. Жариков, Н. М. Самоубийства в Российской Федерации как социо-психиатрическая проблема / Н.М. Жариков, А.Е. Иванова, Д.Б. Анискин, A.A. Чуркин // Журнал невропат, и психиатрии им. С.С.Корсакова. -1997.-Т. 97, №6.-С. 9-15.

57. Заржитская, Г. С. Образ тела как предмет психологического исследования / Г.С. Заржитская // Ж. практич. психолога. 1998. - № 7. - С. 14-18.

58. Зотов, П.Б. Суицидальное поведение онкологических больных / П.Б.Зотов, Г.А. Новиков, Уманский С.М. // Паллиативная медицина и реабилитация. 1997. - № 4. - С. 25-29.

59. Зубарева, 3. П. Психопатологические синдромы при злокачественных опухолях внутренних болезней / З.П. Зубарева // Сб. тр. Психоневрологического института им. В.М. Бехтерева. Т. XXIX. -Ленинград, 1963. - С. 369-381.

60. Измайлова, Т. И. К вопросу о гетерогенности аутоагрессивных действий у женщин / Т.И. Измайлова // Клиническая психиатрия Узбекистана: Сб. научн. тр. Ташкент, 1990. - С. 56-58.

61. Иммерман, К. Л. Социально-медицинские аспекты профилактики аутоагрессивных действий в форме самосожжения среди женщин Таджикистана / К.Л. Иммерман, Д.М. Мухамадиев // Рос. психиатрич. журнал. -1999. № 2. - С. 31-33.

62. Качаев, А. К. Клиническая характеристика больных алкогольными психозами с суицидальными тенденциями / А. К. Качаев, П. М. Попов // Суд. мед. экспертиза. 1973. - Т. 16, № 1. - С. 51-53.

63. Квасенко, А. В. Психология больного / А.В. Квасенко, Ю.Г. Зубарев. -Л.:М, 1980.- 184 с.

64. Кензин, Д. В. Суицидальное поведение при депрессии в рамках расстройств настроения и личностных расстройств (анализ и психофармакологическая коррекция) / Д.В. Кензин // Российский психиатрический журнал. 2001. - № 2. - С. 41-47.

65. Комкова, Е. П. Внутренняя картина болезни онкологических больных / Е.П. Комкова, Н.П. Кокорина // Сибирский вестник психиатрии и наркологии. 2003. - № 1. - С. 157-158.

66. Комкова, Е. П. Роль психотерапии в оказании паллиативной помощи онкологическим больным / Е.П. Комкова, Н.П. Кокорина, Ю.А. Магарил // Сибирский онкологический журнал. 2003. - № 2. - С. 33-35.

67. Конончук, Н. В. Формирование мотивов острых суицидальных реакций в зависимости от особенностей жизненного пути пациентов / Н.В. Конончук // Журн. невропатологии и психиатрии им. С.С. Корсакова. -1981.-№12.-С. 90-94.

68. Конончук, Н. В. О суицидальных попытках при депрессиях / Н.В. Конончук // Журнал невропат, и психиатрии. 1990. - Т. 90, № 4. - С. 76-80.

69. Конституция Российской Федерации. М, 2002. - 24 с.

70. Кореиькова, Е. В. Пластика молочной железы как средство коррекции психо-социальных нарушений / Е.В. Коренькова, A.M. Боровиков // Мат. 1 Междунар. Симп. пластической и реконструктивной хирургии в онкологии. Москва, 1997. - С. 152.

71. Корнетов, Н. А. Пролонгированные кризисные состояния в суицидологической практике / Н. А. Корнетов // В сб. Профилактика нервно-психических заболеваний. Томск, 1993. - С. 94-96.

72. Корнетов, Н. А. Схемы и модели суицидального поведения / H.A. Корнетов, Ю.Р. Вагин // Актуальные вопросы психиатрии и наркологии: Мат. XI научной отчетной сессии НИИ ПЗ ТНЦ СО РАМН. Томск, 2003.-Вып. 11.-С. 132-135.

73. Королев, К. Ю. Комплексное обследование лиц, совершивших суицидальные попытки в подростковом возрасте / К.Ю. Королев, О.В. Лисковский, С.А. Игумнов. Минск, 1990. - 7 с. Деп. в НПО «Союзмединформ».

74. Коротеева, В. В. Психические расстройства у больных колоректальным раком / В.В. Коротеева // Мат. XIII съезда психиатром России, 10-13 октября 2000 г. Москва, 2000. - С. 84.

75. Крыжановская, JI. А. Особенности суицидального поведения в США / Л.А. Крыжановская // Социальная и клин, психиатрия. 2000. — № 3. - С. 97.

76. Куприянова, И. Е. Клинико-психологические изменения личности онкобольных / И.Е. Куприянова, Е.Ц. Чойнзонов, Л.Н. Балацкая и др. // Сибирский вестник психиатрии и наркологии. 2004. - № 2. - С. 53-55.

77. Кутько, И. И. О факторах риска возникновения суицидов / ИИ Кутько // Актуальные вопросы психиатрической практики. Полтава, 1991. Вып. 6. -С. 80-82.

78. Лазарев, А. Ф. Эффективность работы противоболевого кабинета в специализированном учреждении / А.Ф. Лазарев, В.Д. Петрова, Е.Л. Секержинская и др. // Онкология: теория и практика. 2004. - № 2-3. -С. 79-80.

79. Лапицкий, М. А. Психопатологическая характеристика лиц, госпитализированных в психиатрические стационары в связи с суицидальной попыткой / М.А. Лапицкий, C.B. Ваулин // Социальная и клиническая психиатрия. 1997. - № 1. - С. 128-129.

80. Леенаарс, А. Некоторые этические и юридические аспекты суицидологии / А. Леенаарс, Н.П. Кокорина, A.A. Лопатин // Социальная и клин. Психиатрия. 2002. - № 1. - С. 90-96.

81. Литвиненко, В. И. Некоторые социально-демографические характеристики самоубийц на современном этапе / В.И. Литвиненко

82. Актуальные вопросы психиатрической практики. Полтава, 1991. — Вып. 6. - С. 54-55.

83. Личко, А. Е. Алкоголизм и алкогольные психозы / А.Е. Личко // В кн. Психиатрия. M.: М, 1995.-608 с.

84. Лопатин, А. А. Парасуициды в крупном промышленном центре Западной Сибири / A.A. Лопатин // Социальная и клиническая психиатрия. 2000.- № 3. - С. 26-29.

85. Лопатин, А. А. Распространенность суицида в Кузбасе / A.A. Лопатин, Н.П. Кокорина // Социальная и клиническая психиатрия. —1996. — № 3. — С. 64-68.

86. Лужников, Е. А. Детоксикационная терапия. Руководство для врачей / Е.А. Лужников, Ю.С. Гольдфарб, С.Г. Мусселиус. СПб.: изд-во «Лань», 2000. - 192 с.

87. Макгуаер, П. Общение с онкологическими больными. Неопределенность и заговор молчания, отрицание / П. Макгуаер, Э. Фолкнер // В сб. «Российско-Британский учебный научно-практический семинар по паллиативной медицине» СПб, 1995. - С. 34-39.

88. Международная статистическая классификация болезней и проблем, связанных со здоровьем; 10-й пересмотр. Женева, 1995. - Том 1. - С. 313-392.

89. Мешеряков, В. П. Бессмысленность жизни в связи с неизбежностью смерти как неосознаваемая основа токсикоманий и самоубийств / В.П. Мешеряков // Тез. докл. Междунар. конф. «Здоровый образ жизни». -Новгород, 1990. Часть 2. - С. 184-185.

90. Миронова, И. Н. Психические нарушения при химиотерапии злокачественных опухолей яичника / И.Н. Миронова, C.B. Батов, Т.А. Алдыбаев // Ж. Невропатологии и психиатрии им. С.С. Корсакова. -1989.-№2. -С. 87-90.

91. Мосолов, С. Н. Клиническое применение современных антидепрессантов / С.Н. Мосолов. СПб: МИА, 1995. - 568 с.

92. Мосолов, С. H. Современные тенденции развития псхофармакотерапии / С.Н. Мосолов // Современные аспекты терапии и профилактики нервно-психических расстройств: Сб. мат. Междунар. Научно-практ. Конф. -Владивосток, 2002. С. 17-21.

93. Нуллер, Ю. JI. Аффективные психозы / Ю.Л. Нуллер, И.Н. Михаленко. -Л.:М., 1988.-264 с.

94. Обезболивание при раке // ВОЗ. Женева, 1986. - 56 с.

95. Обезболивание при раке и паллиативное лечение // ВОЗ. Женева, 1992. - 78 с.

96. Осипова, Н. А. Синтетические анальгетики в онкохирургии. Методические рекомендации / H.A. Осипова, В.В. Петрова и соавт. М. -1997.-С. 24.

97. Основы законодательства Российской Федерации об охране здоровья граждан. Федеральный закон № 30, 1998. 24 с.

98. Остроглазов, В. Г. Клинико-психопатологическая характеристика состояний у лиц, совершивших суицидальные попытки / В.Г. Остроглазов, М.А. Лисина // Ж. невропат, и психиатрии им. Корсакова. 2000. - № 5. -С. 28-30.

99. Павлов, К. А. Онкология в практике поликлинического врача / К А. Павлов, М.Д. Пайкин, Л.Ю. Дымарский. -M.: М, 1987. 320 с.

100. Панченко, Е. А. Исторические условия формирования суицидального поведения в Удмуртии / Е.А. Паченко // Сибирский вестник психиатрии и наркологии. 2002. - № 2. - С. 30-34.

101. Панченко, Е. А. Особенности психотерапии суицидального поведения / Е.А. Панченко, В.Я. Семке // Сибирский вестник психиатрии и наркологии. 2003. - № 4. - С. 56-57.

102. Пелегрино, Т. Г. Помощь в самоубийстве, эвтаназия и невропатолог / Т.Г. Пелегрино, Р. Бересфорд, Дж. Бернат и др. // Междунар. мед. журнал. 1999. -№ 1-2. - С. 33-35.

103. Пермякова, И. А. Клинические проявления психических нарушений и их психотерапевтическая коррекция у лиц, впервые совершивших суицидальную попытку: Автореф. дис. . к.м.н. Томск, 1996. -24 с.

104. Положий, Б. С. Этнокультуральные особенности распространенности суицидов в фино-угорской и славянской субпопуляциях Республики Коми / Б.С. Положий, В.И. Дубравин // Акт. Вопр. психиатрии и наркологии. Томск, 2001. - Вып. 10. - С. 172-173.

105. Попов, Ю. В. По поводу социальных и клинико-психологических аспектов самоубийств / Ю.В. Попов // Обозрение психиатрии и мед. психологии им. В.М. Бехтерева. 1991. - № 1. - С. 38-40.

106. Попова, М. С. Особенности реабилитации больных, перенесших ларингэктомию по поводу злокачественной опухоли гортани // В сб. «Совершенствование методов реабилитации онкологических больных». Тезисы всесоюзного симпозиума. JL, 1978. - С. 54.

107. Ш.Попова, Н. М. Формирование мотивов острых суицидальных реакций / Н.М. Попова // В сб. Актуальные вопросы психиатрии. Томск, 1995. -С. 116-117.

108. Рогов, Е. И. Настольная книга практического психолога в образовании: Учебное пособие. М.: Владос, 1995. - 529 с.

109. Ромасенко, В. А. Нервно-психические нарушения при раке / В.А. Ромасенко, К.А. Скорцов. 1961, М. - 328 с.

110. Руженков, В. А. Суицидальное поведение в соматической клинике: возможности профилактики / В.А. Руженков // Врач. 1998. - № 8. - С. 8-9.

111. Секержинская, Е. Л. Анализ наиболее частых ошибок симптоматического лечения онкологических больных / Е.Л. Секержинская, A.A. Матвейкин, В.Д. Петров // Онкология: теория и практика. 2004. - № 2-3. - С. 82-83.

112. Семке, В. Я. Клиническая и нейробиологическая психиатрия в XXI веке /

113. B.Я. Семке // Сибирский вестник психиатрии и наркологии. 2003. - № 1.-С. 5-12.

114. Семке, В. Я. Актуальные проблемы пограничной онкопсихиатрии / ВЛ. Семке // Сибирский вестник психиатрии и наркологии. 2004. - № 2. - С. 7-12.

115. Семке, В. Я. Системный подход к анализу пограничных нервно-психических расстройств в онкологической практике / В.Я. Семке, A.M. Гузев // Ж. невропат, и психиатрии им. С.С. Корсакова. 1991. - № 5.1. C. 47-52.

116. Семке, В. Я. Превентивная психиатрия / В.Я. Семке. Томск: Изд-во Томского Университета. —1999.

117. Симонов, Н. Н. Терапия психогенных нарушений у больных злокачественными опухолями желудочно-кишечного тракта / H.H.

118. Симонов, A.B. Гнездилов // Тез. всесоюзного симп. «Совершенствование методов реабилитации онкологических больных». JL, 1978. - С. 78.

119. Скибина, Г. А. Опыт применения золофта в терапии суицидальных состояний / Г.А. Скибина, Т.В. Серпуховитина, В.М. Гилов и др. // Тез. V Росс, национ. конгр. «Человек и лекарство». Москва, 21-25 апреля 1998 г. -С. 196.

120. Смулевич, А. Б. Депрессии при соматических заболеваниях (диагностика и лечение) / А.Б. Смулевич, М.Ю. Дробижев // Русский мед. журнал. -1996. — №3. С. 4-10.

121. Тихоненко, В. А. Всесоюзный семинар по суицидологии (Ленинград, ноябрь, 1983) / В.А. Тихоненко // Журнал невропат, и психиатрии им. С.С. Корсакова. 1984. - Т. 84, № 12. - С. 1883-1884.

122. Тхостов, А. Ш. Осознание заболевания у онкологических больных / А.Ш. Тхостов // Журнал невропатол. и психиатрии. 1984. - № 12. - С. 18391844.

123. Тювина, Н. А. Клиника и принципы терапии психических расстройств у женщин с послеоперационным климактерием / H.A. Тювина, В.В. Балабанова // Ж. невропат, и психиатрии. 1997. -№ 2. - С. 19-20.

124. Ушаков, Е. В. Права и гарантии в системе медицинской помощи / Е.В. Ушаков. М.: ТК Велби, Кнорус, 2004. - 200 с.

125. Франкл, В. Человек в поисках смысла / В. Фраикл. М., 1990. - 405 с.

126. Хавинсон, В. X. Возрастной анализ и медико-психологические особенности суицидов населения Санкт-Петербурга / В.Х. Хавинсон, И.Л. Рыбников // Успехи геронтологии. 2003. - № 11. - С. 130-134.

127. Худяков, А. В. О праве больного знать диагноз / A.B. Худяков, Г.Н. Кашманов, М.А. Корыгина / Паллиативная медицина и реабилитация. 1998. - № 2-3. - 170.

128. Целибеев, Б. А. Психиатрическое обследование лиц, совершивших суицидальную попытку / Б. А. Целибеев // СМЭ. 1966. - № 1. - С. 19.

129. Чаклин, А. В. Психологические аспекты онкологии / A.B. Чаклин // Вопр. онкол. 1992. - № 7. - С. 873-888.

130. Чиссов, В. И. Состояние онкологической помощи населению России в 2003 году / В.И. Чиссов, В.В. Старинский, Г.В. Петрова. М.: МНИОИ им. П.А. Герцена, 2004. - 196 с.

131. Чойнзонов, Е. Ц. Клинико-психологические изменения личности онкобольных / Е.Ц. Чойнзонов, И.Е. Куприянова, JI.H. Балацкая и др. // Сибирский вестник психиатрии и наркологии. 2004. - № 2. - С. 53-55.

132. Чомарян, Э. А. Симпозиум по суицидологии / Э.А. Чомарян // Журнал психиатрии и невропатологии им. С.С. Корсакова. 1980. - № 4. - С. 87.

133. Чуркин, А. А. Международная классификация болезней в психиатрии и наркологии / A.A. Чуркин, А.Н. Мартюшов. Издательство «Триада-Х», 2003.-212 с.

134. Шутценбергер, А. Н. Тяжелобольной пациент (15-летний опыт применения психодрамы для лечения рака) / А.Н. Шутценбергер // Вопр. психологии. -1990. №5. - С. 15-19.

135. Щепин, О. П. Современное состояние и тенденции заболеваемости населения Российской Федерации / О.П. Щепин, Е.А. Тишук // Здравоохранение Российской Федерации. 2001. - № 6. - С. 3-7.

136. Ялов, А. М. Краткосрочная позитивная психотерапия / A.M. Ялов // Вестник психосоц. и коррекционно-реабилитационной работы. 1999. -№ 1. — С. 10-26.

137. Akabayashi, A. Truth telling in the case of a pessimistic diagnosis in Japan / A. Akabayashi, I. Kai, H. Takemura, H. Okazaki // Lancet. 1999. - Vol. 354, №9186.-P. 1263.

138. Allebeck, P. Suicides and suicide attempts in cancer patients / P. Allebeck,

139. C. Bolund // Psychol. Med. 1991. - Vol. 21, № 4. - P. 979-984.

140. Allebeck, P. Increased suicide rate in cancer patient. A cohort study based on the Swedish Cancer-Environment Register / P. Allebeck, C. Bolund, G. Ringback // J. Clin. Epidemiol. 1989. - Vol. 42, № 7. - P. 611-616.

141. Arnetz, B. B. Suicide among swedish dentists. A ten-year follow-up study / B.B. Arnetz, L.-G. Horte, A. Hedberg, H. Malkev // Scand. J. Soc. Med. -1987. № 15. - P. 243-245.

142. Ashcroft, J. R. Physician-assisted suicide and the prescription of narcotics / J. R. Ashford // Hesdache. 2002. - Vol. 42, № 3. - P. 234.

143. Ashford, J. R. Aspects of the epidemiology of suicide in England and Wales / J. R. Ashford, P. A. Lawrence // Int. S. Epidemiol. 1979. - Vol. 5, № 2. - P. 133-144.

144. Beautrais, A. L. Suicides and serious suicide attempts: two populations or one / A.L. Beautrais / Psychol. Med. 2001. - № 31. - P. 837-845.

145. Bellini, M. Increased suicide risk in cancer patients / M. Bellini, D. Capannini // Minerva-Psichiatr. -1994. Vol. 35, № 3. - P. 175-186.

146. Berglung, H. Suicide in alcoholism. A prospective study of 55 cases with autopsy findings / H. Berglung, P. Krantz, G. Lunoquist // Acta Psychiatr. Scand. 1987. - Vol. 48, Suppl. - P. 39-43.

147. Bertagne, P. Gravite des tentatives de suicide et desir de mort / P. Bertagne,

148. D. Berlemont, C. Sampite, S.-L. Redimelli // Agressologie. 1987. - Vol. 28.-№7.-S. 757-758.

149. Birchard, K. Sharp rise in Northen Ireland"s Suicides / K. Birchard // Lancet. -1998.-Vol. 351, №9119.-C. 1870.

150. Bolund, C. Loss, mourning and growth in the process of dying / C. Bolund // Pall. Med. a multiprof. J. 1993. - Vol. 7, № 2. - P. 17-26.

151. Borrell, C. Trends in young adult mortality in three European cities: Barcelona, Bologna and Munich, 1986-1995 / C. Borrell, M.I. Pasrin, E.

152. Cirera et al. // J. Epidemiol, and Community Health. 2001. - Vol. 55, № 8. -P. 577-582.

153. Breitbart, W. Physician-assisted suicide in AIDS: physical and psychosocial predictors / W. Breitbart // Europ. J. of Pall. Care., 6-9 desember, 1995, Barselona, Spain. P. 45^46.

154. Bressi, C. Integrated psychological in the cancer patient and his family / C. Bressi, E. Capra, V. Brambilla et al. // G. ital. Oncol. 1997. - Vol. 17, № 2.-P. 55-63.

155. Bruera, E. Recent research on delirium in terminally ill cancer patients / E. Bruera // Europ. J. of Pall. Care. 1995. - № 6. - P. 17.

156. Byer, V. L. Case 1: rational suicide or involuntary commitment of a patient who is terminally ill (see comments) / V.L. Byer, E.G. DeRenzo, E.J. Matricardi // J. Clin. Ethics. 1993. - Vol. 4, № 4. - p. 327-328.

157. Carlson, G. A. Suicide, affective disorder, and women physicians / G.A. Carlson, D.C. Miller // Amer. J. Psychiatr. 1981. - Vol. 138, № 10. - P. 1330-1335.

158. Cavanaugh, S. Diagnosting depression in the hospitalized patient with chronic medical illness / S. Cavanaugh, A. Von // J. Clin. Psychiatr. 1984. - Vol. 45, № 3/ - Sec. 2. - P. 13-17.

159. Cetour, D. Essai sur la narration du suicide / D. Cetour // Nervure. 1999. -T. XII, № 5. - P. 26-32.

160. Chatton-Reith, J. The risk of suicide in cancer patients derived a cancer registry / J. Chatton-Reith, H. el May, L. Raymond // Rev. Epidemiol. Sante Publique. 1990. - Vol. 38, № 2. - P. 125-131.

161. Cherry, N. The management of cancer pain / N. Cherry // C.A. Cancer Clin. -2000. Vol. 50, № 2. - P. 70-116.

162. Cleeland, C. S. Cancer pain. A ten year perspective / C.S. Cleeland // J. Pharm. Care Pain and Symptom Contr. 1997. - Vol. 5, № 2. - C. 5-16.

163. Copeland, A. R. Suicide amoung nonhites. The Metro Date County experience, 1982-1986 / A. R. Copeland // Amer. S. forens. Med. Pathol. -1989. Vol. 10, № 1. - P. 10-13.

164. Cullivan, R. The use of psychotropic medication in patients and psycho-oncology servise / R. Cullivan, Crown J. // Psycho-oncol. 1998. -Vol. 7, № 4. -P.301-306.

165. Damiani, P. Liaison de la mortalité par cause avec l'urbanisation et la catégorie socio-professionnelle / P. Damiani, H. Masse // J. Soc. statist. Paris.- 1988. Vol. 129, № 4. - P. 269-276.

166. Davis, B. D. Diagnosis of dementia in cancer patients. Cognitive impairment in these patients can go unrecongired / B.D. Davis // Psychosomatics. 1987.- Vol. 28, № 4. P. 175-179.

167. Davis, I. D. An overview of cancer immunotherapy / I.D. Davis // Immunol. And Cell. Biol. 2000. - Vol. 78, № 3. - P. 179-195.

168. De Leo, D. Attempted and completed suicide in older subjects: results from the WHO/EURO multicentre study of suicidal behavior / D. De Leo, W. Padoani, P. Scocco et al. // Int. J. of Geriatric Psychiatry. 2001. -Vol. 16, № 3.-P. 300 310.

169. De Leo, D. Suicide attitude in breast cancer patients / D. De Leo, M. Predieri, C. Melodia et al. // Psychopathology. 1991. - Vol. 24, № 2. - P. 115-119.

170. DeRogatis, R. Cancer patients and their physicians in the perception of psychological symptoms / R. DeRogatis // Psichosom. 1976. - Vol. 17. - P. 197-206.

171. Diehl, L. W. Unfall oder getarnter Suizid / L.W. Diehl // Munch, med. wschr. -1985. Vol. 127, № 11. - S. 248-250.

172. Diekstra, R. The epidemiology of suicide behavior / R. Diekstra, W. Gulbinat // World health statistics quarterly. 1993. - № 46. - P. 52-68.

173. Eakes, G. The cancer experience: responses of patients receiving outpatient radiotherapy / G. Eakes, S. Rakfal, E. Keel et al. // J. Psychosoc. Oncol. -1996. Vol. 14, № 3. - P. 19-30.

174. Ellis, А. Когнитивные элементы депрессии, которым несправедливо пренебрегают / A. Ellis (А. Эллис) // Московский психотерапевтический журнал. 1994. - № 1. - С. 7-47.

175. Ervin, С. J. Psychological adjustment to mastectomy / C.J. Ervin // Med. Asp. Humen Sex. 1973. - № 7. - P. 42-65.

176. Evans, D. L. Treatment of depression in cancer patients is associated with better life adaptation: A pilot study / D.L. Evans, C.F. McCartney // Psychosom. Med. -1988. Vol. 50, № 1. - P. 72-76.

177. Farmer, R. D. T. Suicide mortality in Greater London changes during the past 25 years / R.D.T. Farmer, T.D. Preston, S.E.M. O'Brien // Brit. J. Prev. and Social. Med. 1977. - Vol. 31, № 3. p. 171-177.

178. Fernandez, F. Depression and cancer: An update / F. Fernandez // Texas. Med. 1986. - Vol. 82, № 7. - P. 46-49.

179. Filiberti, A. Frequency of suicide by cancer patients at the National Cancer Institute of Milan over 1986-90 / A. Filiberti, C. Ripamonti, L. Saita et al. // Ann. Oncol. 1991, Sep. - Vol. 2, № 8. - P. 610.

180. Fox, В. H. Suicide rate among cancer patients in Connecticut / B.H. Fox, E.J. Stanek, S. Boyd // J. Chronic. Dis. 1982, Feb. - Vol. 35, № 2. - P. 89.

181. Freud, А. Психология Я и защитные механизмы / A. Freud (А. Фрейд): Пер. с англ. М.: Педагогика. -1993. - 144 с.

182. Friedrichsen, М. Receiving bad news: experiences of family members / M. Friedrichsen, P. Strang, M. Carlsson // J. Palliative Care. 1999. - Vol. 17, №4.-P. 241-247.

183. Galinowski, A. Therapies cognitives des depressions / A. Galinowski // Acta psychiatr. Belg. 1986. - Vol. 86, № 3. - P. 305-315.

184. Gilbar, O. Suicidal tendency in cancer patients / O. Gilbar, A. Eden // J. Omega. 2001. - Vol. 42, № 2. - P. 159-170.

185. Glass, R. M. Psychiatric disorders among cancer patients / R.M. Glass // JAMA. -1983. Vol. 249, № 6. - P. 782-783.

186. Gock, S. Self-intoxication with morphine obtained from an infusion pump / S. Gock, S. Steven, K. Stomo et al. // J. Anal. Toxicol. 1999. - Vol. 23, № 2.- P. 130-133.

187. Godefroid, J. Что такое психология: В 2-х т. / J. Godefroid (Ж. Годфруа) /- Т. 2: Пер. с франц. М.: Мир. - 1992. - С. 132-134,177-178.

188. Goldberg, R. J. Psuchoterapy for spouses of lung cancer patients: Assessment of an interferon. Psichother / R.J. Goldberg, M.S. Wool // Psychosom. 1985. -Vol. 43, №3.-P. 141-150.

189. Goldstein, L. Psychotherapists as suicide survivors / L. Goldstein, P. Buongiorno // Amer. J. Psychoterap. 1984. - Vol. 57, № 3. - P. 392-398.

190. Grant, B. L. Psychosis and water intoxication as presenting symptoms of pulmonary carcinoma / B. L. Grant, Ph. B. Lindsay // Psychosomatics. 1986.- Vol. 27, № 10. P. 732-733.

191. Gutnisky, G. Screening for anxiety and depression in breast cancer patients /

192. G. Gutnisky, J. Rice // Psycho-oncol. 1998. - Vol. 7, № 4. - Suppl. - P. 19.

193. Gruny, D. La mort toxique. Approche d'un bilan 1977 a Marseille et dans region / D. Gruny, J.M. David, S. Arditti, S. Jounglard // Acta med. leg. et. Soc. 1980. - Vol. 30, № 3. - P. 75-88.

194. Hanssens, Y. Etiologic and demographic characteristics of poisoning a prospective hospital-based study in Oman / Y. Hanssens, D. Deleu // J. Toxicol. Clin. Toxicol. 2001. - Vol. 39, № 4. - P. 371-380.

195. Hardi, I. Врач, сестра, больной /1. Hardi (И. Харди). Будапешт, 1988. -338 с.

196. Hawton, К. Relation between attempted suicide and rate among young people in Europe / K. Hawton, E. Arensman, D. Wasserman et al. // J. Epidemiol. Community Health. 1998. - Vol. 52, № 3. - P. 191-194.

197. Hendin, H. Suicide: A review of new directions in research. Hosp. commun. /

198. H. Hendin // Psychiatry. 1986. - Vol. 37, № 2. - P. 148-154.

199. Herrington, L. The suicidal patient's perceptionof suicidal risk of fatality from their overdose how much is enough / L. Herrington // J. Toxicol. Clin. Toxicol. - 2001. - Vol. 39, № 5. - P. 515.

200. Hietanen, P. Cancer and suicide / P. Hietanen, J. Lonnqvist // Comment in: Ann Oncol. 1991, Jan. - Vol. 2, № 1. - P. 8.

201. Hodgson, G. Depression, Sadness and Anxiety / G. Hodgson // В кн. The management of terminal malignant diseas. 3 Rev. ed, 1993. - C. 102-131.

202. Holland, J. Опыт введения в современную психоонкологию / J. Holland (Дж. Холланд), JI. Леско, Ю.Л. Фрейдин, Н.Е. Шкловский-Корди // Независимый психиатрический журнал. 1995. - № 4. - С. 9-17.

203. Iten, Р.Х. Suicide by severing blood vessels using local anesthesia: reduced risk in extraction of HIV infected tissue using a stomacher / P.X. Iten, U. Zollinger // Arch. Kriminol. 1991, Jul-Aug. - Vol. 188, № 1-2. - P. 47-53.

204. Jameson, K. R. Psychological aspects of mastectomy / K.R. Jameson, D.K. Wellisch, R.P. Pasnau //Am. J. Psych. 1978. - Vol. 135. - P. 432-436.

205. Janati, A. A mental syndrome associated with colonic carcinoma: Limbic encephalitis? / A. Janati // Psychosomatics. 1987. - Vol. 28, № 1. - P. 48.

206. Jianlin, J. Suicidal rates and mental health services in modern china / J. Jianlin // Crisis. -2000. Vol. 21, № 3. - P. 118-121.

207. Joffe, R. T. Depression and carcinoma of pancreas / R.T. Joffe, D.R. Rubinow, K.D. Denicoff et al. // Gen. Hosp. Psychiatry. 1986, Jul. - Vol. 8, №4.-P. 241-245.

208. Johnston, L. Artist's death: A last statement in a thesis on «Self-Termination» / L. Johnston // New York Times, June 17,1979. P. 1.

209. Juckel, G. Assessment of suicidality by evoked potentials? / G. Juckel, U. Hogere //Biol. Psychiatr. 1997. - Vol. 42, № 1. - Supl. C. - S. 23.

210. Kaschka, W. P. Struktur und Prophylaxe suizidaler Handlungen / W. P. Kaschka // Forstchr. Med. 1985. - Vol. 103, № 19. - S. 514-517.

211. Kashami, J. Depression among amputes / J. Kashami, G. Frane et al. // J. Clin. Psychiatr. -1983. Vol. 44, № 7. - P. 256-258.

212. Krant, M. Срочная медицинская помощь в онкологии / M. Krant, Ph. Roy.- M.: Медицина. 1985. - С. 383-394.

213. Lattanzio, F. Gestione del dolore nel paziente anziano affetto da cancro / F. Lattanzio, G. Gambassi, R. Polla et al. // G. gerontol. 1998. - Vol. 46, № 1-2. - C. 125-126.

214. Laux, G. Психофармакотерапия суицидальности / G. Laux // Pharmedicum. 1996. - № 1. - P. 6-7.

215. Leibenluft, E. The suicidal terminally ill patient with depression / E. Leibenluft, R.L. Goldberg // Acta Psychiatr. Scand. 1989. - Vol. 29, № 4.- P. 379-386.

216. Leigh, H. Psychotherapy as a suicide terminal cancer patient / H. Leigh // Int. J. Psychiat. Med. 1974. - № 5. - P. 173-181.

217. Leinzinger, E. P. Statistiques des morts par intoxication. Résultat de l'institut de Medicine Legale de Graz Antriche 1950 - 1975 / E.P. Leinzinger // Acta med. Leg. et soc. - 1980. - Vol. 30, № 3. - P. 43-53.

218. Lester, D. Region, suicide and homicide / D. Lester // Soc. Psychiatri. 1987.- Vol. 22, № 2. P. 99-101.

219. Levi, F. Suicide risk among incident cases of cancer in the Swiss Canton of Vaud / F. Levi, J.L. Bulliard, C. La Vecchia // Oncology. 1991. - Vol. 48, № l.-P. 44-47.

220. Louhivouri, K. A. Risk of suicide among cancer patients / K.A. Louhivouri, M. Hakama // Am. J. Epidemiol. 1979. - № 109. - P. 59-65.

221. Luczak, J. The importance of educated family members as carers: how to educate the families of terminally ill patients / J. Luczak // Europ. J. of Pall. Care. -1995. № 6. - P. 48.

222. Mann, J. J. Psychologie predictors of suicide / J.J. Mann I I J. Clin. Psychiatry.- 1987. Vol. 48, Suppl. - P. 39-43.

223. Marshall, J. R. On precipitating factors: cancer as a cause of suicide / J.R. Marshall, W. Burnett, J. Brasure // Suicide Life Threat. Behav. 1983, Spring. - Vol. 13, № 1. - P. 15-27.

224. Massie, M. J. Diagnosis and treatment of depression in the cancer patients / M.J. Massie, J.C. Holland // J. Clin. Psychiatr. 1984. - Vol. 45, № 3. - Sec. 2. - P. 25-29.

225. Massie, M. J. The cancer patient with pain: Psychiatric complications and their management / M.J. Massie, J.C. Holland // Med. Clin. N. Amer. 1987.- Vol. 71, № 2. P. 243-258.

226. Mays-Holland, T. The use of antidepressants in cancer pain management / T. Mays-Holland // Prim. Care and Cancer. 2000. - Vol. 20, № 7. - P. 2532.

227. McGrath, P. Keeping the hospice spirit alive in client satisfaction surveys / P. McGrath // J. Palliative Care. 2001. - Vol. 17, № 2. - P. 78-83.

228. McGrath, S. A stay of deliberate self poisoning / S. McGrath // Med. S. Austr. - 1989. - Bd. 50, № 6. - S. 317-324.

229. Morita, T. An exploratory facto analysis of existential suffering in Japanese terminally ill cancer patients / T. Morita, J. Tsunoda, S. Satoshi et al. // Psycho-oncol. 2000. - Vol. 9, № 2. - P. 164-168.

230. Morris, T. Psychological and social adjustment to mastectomy: A two-year follow-up study / T. Morris, T.S. Greer, K.W. Pettingale // Cancer. 1977. -№40.-P. 2381-2387.

231. Moscicki, E. K. Epidemiology of suicidal behavior / E.K. Moscicki // Suicide end life-treatening behavior. 1995. - Vol. 25, № 1. - P. 22-35.

232. Murphy, G. E. The prediction of suicide: Why is it so difficult? / G.E. Murphy // Amer. J. Pwsychoter. 1984. - Vol. 38, № 3. - P. 341-349.

233. Neeleman, J. Suicide, religion and socioeconomic condition. An ecological study in 26 countres, 1990 / J. Neeleman, G. Lewis // J. Epidemiol, end Community Health. 1999. - Vol. 53, № 4. - C. 204-210.

234. Nesse, R. M. Pseudohallucinations in cancer chemotherapy patients / R.M. Nesse, T. Carli // Amer. J. Psychiatr. 1983. - Vol. 140, № 4. - P. 483485.

235. Patel, N. A study on suicide / N. Patel // Med. Sci. and Law. 1974. - Vol. 14, № 2. - P. 129-136.

236. Periman, P. Suicide among cancer patients / P. Periman // J. Clin. Oncology. -1998. Vol. 16, № 6. - P. 2292.

237. Pettingale, K. W. Psychological respose to cancer diagnosis. I Correlation with prognostic variable / K.W. Pettingale, C. Burgess, S. Greer // J. Psychosom. Res. 1988. - Vol. 32, № 3. - P. 255-261.

238. Phillippe, A. Mortalité per suicide en France. Etude des disparités régionales / A. Phillippe // Rev. Epidemiol, et santé publique. 1979. - Vol. 27, № 5-6. -P. 479^482.

239. Pinto da Costa, J. La mort par intoxication. Staduis de L'Institut de Medecine Legate de Porto Portugal 1901-1978 / J. Pinto da Costa // Acta med. leg. et soc. - 1980. - Vol. 30, № 3. - P. 65-74.

240. Poldinger, W. Beurteilung des Suizidrisikos / W. Poldinger // Munch, med. wschr. 1985. - Vol. 127, № 36. - S. 833-837.

241. Powell, T. On promoting rational treatment, not rational suicide (comment) / T. Powell, D.B. Kornfeld // J. Clin. Ethics. 1993, Winter. - Vol. 4, № 4. -P. 334-335.

242. Ragow-O'Brien, D. The impact of hospice on attitude toward funerals and subsequent bereavement adjustment / D. Ragow-O'Brien, B. Hayslyp, A. Guamaccia // Omega. 2000. - Vol. 41, № 4. - P. 291-305.

243. Richards, S. H. Finding the means to carry on. Suicidal feelings in cancer patients / S.H. Richards // Prof. Nurse. -1994, Feb. Vol. 9, № 5. - P. 334-336,338-339.

244. Rimpela, A. H. Mortality of doctors: do doctors benefit from their medical knowledge? / A.H. Rimpela, M.M. Nurminen, P.O. Pulkkinen // Lancet. -1987; Jan. Vol. 10, № 1. - P. 84-86.

245. Ringel, E. Depression und Suizid / E. Ringel // Wien. klin. wschr. 1985. -Vol. 97, № 4. - S. 215-221.

246. Rodin, G. Depression in the medicali ill: An overview / G. Rodin, K. Voshart // Amer. J. Psychiatry. 1986. - Vol. 143, № 6. - P. 696-705.

247. Roy, A. Family hystory of suicide in affective disorder patients / A. Roy // J. clin. Psychiatry. -1985. Vol. 46, № 8. - P. 317-319.

248. Sanz, O. Tratamiento oncologico activo de la enfermedad neoplasica avanzada y terminal / O. Sanz, H. Rivera, F. de Juan et al. // Med. Clin. -2000. Vol. 114, № 8. - P. 302-307.

249. Schmaub, M. Suizid identification von • Risikofaren / M. Schmaub // Fortschr. Med. - 1989. - Bd. 106, № 9. - S. 200-203.

250. Sigrist, Th. Zum Suizid durch Pulsaderschnitte des Handgelenkes Bercht über zwei Faile / Th. Sigrist, R. Dirnhofer // Z. Rechtsmed. 1983. - Vol. 91, № 2. -S. 159-164.

251. Skaer, T. Diagnosis and treatment of depression in the cancer patient / T. Skaer, L. Robinson, D. Sclar // Ten Econ. Neurosci. 2000. - Vol. 2, № 5. - P. 66-73.

252. Stenager, E. N. Cancer and suicide. Review of the literature / E.N. Stenager, U. Bille-Brache, K. Jensen // Ugeskr. Laeger. 1991. - Mar. - Vol. 153, № 11.-P. 764—768.

253. Stiefel, F. Suffering and suicide in tumor patients / F. Stiefel // Schweiz. Rundsch. Med. Prax. 1993. - Mar. - Vol. 82, № 9. p. 260-262.

254. Storm, H. H. Suicides among Danich patients witn cancer: 1971 to 1986 / H.H. Storm, N. Christensen, O.M. Jensen // Cancer. 1992. - Vol. 69, № 6. -P. 1507-1512.

255. Strumpf, M. Krebsschmerz / M. Strumpf // Arzneimitteltherapie. 2001. -Vol. 19, №4. - S. 123-132.

256. Тае, Н.Н. Pain and its major influencing factors in the management of terminal cancer patients / H.H. Tae // Eur. J. Anaesthesiol. 2000. - Suppl. 19.-P. 182.

257. Tanaka, H. Suicide risk among cancer patients: experience at one medical center in Japan, 1978-1994 / H. Tanaka, H. Tsukuma, T. Masaoka et al. // Jap. J. Center. Res. 1999. - Vol. 90, № 8. - P. 812-817.

258. Trappier, B. Religion and psychopathology / B. Trappier, J. Endicott // Amer. J. Psychiat. 1997. - Vol. 154, № 11. - P. 1636.

259. Twillman, R. K. Concuccent psychotherapy and pharmacotherapy in the treatment of depression and anxiety in cancer patients / R.K. Twillman, C. Manetto // Psycho-oncol. 1998. - Vol. 7, № 4. - P. 285-290.

260. Vainio, A. Several brain dysfunctions-mental states: depression, chronic idiopathic pain and a suicidal tendency / A. Vainio // Europ. J. of Pall. Care. -1995.-№6.-P. 20.

261. Valente, S. M. Dealing with serious depression in cancer patients / S.M. Valente, J.M. Saunders // Nursing. 1989. - Vol. 19, № 2. - P. 44-47.

262. Vedrinne, J. Можно ли оценить риск суицида? / J. Vedrinne, D. Weber // Социальная и клиническая психиатрия. 1997. - № 3. - С. 69-73.

263. Walckers, D. Les tentatineves de suicide unes, en Belgique, par le medecin generaliste euquete epidemiologique par un reseau de medecins «vigies» / D. Walckers, A. Stroobant, R. Cornelis // Acta Clin. Belg. 1986. - Vol. 41, № 3. - P. 181-188.

264. Warren, L. The context of suicide / L. Warren, C. Tomlinson-Keasey // Amer. J. Orthopsychiatry. 1987. - Vol. 57, № 1. - P. 41-48.

265. Westall, F.C. Cancer and depression / F.C. Westall // Brit. J. Psychiatr. -1983. Vol. 143, № 11. - P. 422-422.

266. Wolkowitz, O. Suicidally and corticosteroid psychosis / O. Wolkowitz // Psychiatr. -1990. Vol. 27, № 4. - P. 459-459.

267. Woodruff, R. Palliative Medicine / R. Woodruff // Asperula Pty Ltd, Melbourne. 1993. - 422 p.