Автореферат и диссертация по медицине (14.00.10) на тему:Клинико-эпидемиологическая и параклиническая характеристика клещевого энцефалита у детей

ДИССЕРТАЦИЯ
Клинико-эпидемиологическая и параклиническая характеристика клещевого энцефалита у детей - диссертация, тема по медицине
Караваева, Марина Олеговна Новосибирск 2004 г.
Ученая степень
кандидата медицинских наук
ВАК РФ
14.00.10
 
 

Оглавление диссертации Караваева, Марина Олеговна :: 2004 :: Новосибирск

СПИОК СОКРАЩЕНИЙ

ВВЕДЕНИЕ 5

Глава 1. Обзор литературы 11-35 1.1 Клещевой энцефалит. Современные представления. 11-24 1.1.1. Этиология, эпидемиология, патогенез, клиника, диагностика клещевого энцефалита. Лечение больных 11

1.1.2. Значение железа, меди, магния в жизнедеятельности организма у здоровых и больных клещевым энцефалитом 25

1.1.3. Лечение больных клещевым энцефалитом 27

1.1.4. Исходы клещевого энцефалита 31-

Глава 2. Материал и методы исследования 37

2.1. Характеристика детей, больных клещевым энцефалитом 37

2.2. Методы исследования 40

2.2.1. Клиническое исследование 4о

2.2.2. Параклинические методы исследования

2.2.3. Математический анализ результатов

2.2.4. Характеристика детей группы сравнения

Глава 3. Собственные исследования " 44

3.1. Эпидемиологическая характеристика клещевого энцефалита на территории Томской области 44

3.2. Клиника острого периода клещевого энцефалита у детей 55-61 3.2.1. Лихорадочная форма клещевого энцефалита 61

3.2.2. Менингеальная форма клещевого энцефалита 64

3.2.3. Двухволновое течение клещевого энцефалита 66

3.2.4. Очаговые формы клещевого энцефалита 67

3.2.5. Клещевой энцефалит у детей, ассоциированный с гельминтами и простейшими 73

3.3. Гематологические показатели детей, больных клещевым энцефалитом 75

3.4. Скрининг иммунного статуса детей, больных клещевым энцефалитом 85

3.5. Показатели специфического иммунитета у детей, больных клещевым энцефалитом 98

3.6. Содержание железа, меди и магния в сыворотке крови у детей, больных клещевым энцефалитом 110-

Глава 4. Профилактика и лечение детей, больных клещевым энцефалитом. Наблюдение в катамнезе 117

4.1. Профилактика и лечение детей, больных клещевым энцефалитом 117

4.2. Исходы острого периода клещевого энцефалита у детей и наблюдение их в катамнезе 127

Обсуждение результатов

Выводы 145

 
 

Введение диссертации по теме "Инфекционные болезни", Караваева, Марина Олеговна, автореферат

Актуальность проблемы. Заболеваемость КЭ, методы его диагностики, лечения и профилактики уже много лет справедливо находятся в центре внимания ученых и практических врачей. КЭ относится к числу инфекций с постоянно высоким уровнем заболеваемости в условиях расширяющегося ареала распространения [26,27,28,185,202,204,219, 264].

Распространение КЭ на территории нашей страны представляется как постепенная смена 4-х качественно различных этапов [50].

I этап (1939-1952 гг.) можно охарактеризовать как естественное плавное распространение КЭ, не сдерживаемое никакими факторами. Этап длился до середины 60 годов XX века.

II период (1953-1964 гг.) представлен неуклонным ростом заболеваемости КЭ за счет резкого расширения зоны хозяйственной деятельности. В этот период 30 — 40% заболевших КЭ взрослых и детей проживали в городе. Этап закончился в середине 70 годов.

III этап (1965-1971гг.) связан с формированием и осуществлением системы мероприятий по снижению заболеваемости КЭ:

1.Обработка препаратом ДДТ обширных районов, в которых осуществлялось хозяйственная деятельность человека;

2. С 1960 г. иммунизация населения инактивированной культуральной вакциной.

3. Усиление санитарно-просветителыюй работы, направленной на предупреждение заболевания.

Результатом принятых мер было резкое снижение заболеваемости по всей территории страны за счет снижения численности клещей на 98-99% [37]. В частности, в Томской области опыление территории акарицидом применялось с 1965 по 1989 гг. [43]. Однако обработка природных очагов распространения клещей стала сокращаться и постепенно закончилась к концу этого периода.

IV этап (1971-1980гг) сопровождался неуклонным ростом заболеваемости КЭ с 0,9:100 тыс. в начале периода до 1,5:100 тыс. населения в конце его. Эта ситуация тесно связана с дальнейшим расширением хозяйственной деятельности человека и ухудшением состояния здоровья населения [52]. Увеличение доли горожан в общем количестве заболевших КЭ с 44% в 1970 г. до 68% в 1978 г есть своеобразное отражение уничтожения противопоставления между городским и сельским населением: привлечение труда горожан на весенне-летние сельскохозяйственные работы, развитие системы стройотрядов и туризма [52].

В дальнейшем был выделен еще один - V этап - с начала 1981 года, который продолжается до настоящего времени. В настоящее время наблюдается дальнейший рост заболеваемости, происходящий на фоне глобальных политических и экономических перемен в России. Это выражается усилением влияния социальных факторов на общие закономерности регуляции активности эпидемиологического процесса: санкционированное смещение сроков профилактического введения специфического иммуноглобулина, экономически обоснованное снижение санитарно- эпидемиологического надзора на территории жизнедеятельности человека.

В настоящее время заболеваемость детей Западной Сибири составляет 25,8% от общего числа заболевших, на Урале - 48%, в западных областях страны - 40% [52]. В Пермской области распространение КЭ у детей выше на 19,7%-51,4% по сравнению со взрослыми [87].

Томская область считается природным очагом КЭ. По данным Н.В.Шубина [166], первые упоминания о КЭ на территории Томской области появились еще 1896 году. В архивных материалах клиники нервных болезней Томского университета сохранились истории болезни и фотографии людей, перенесших полиомиелитическую форму КЭ в 1911-1913 годах. Профессором Л. И. Омороковым [167] были описаны 100 больных, заболевших эпилепсией Кожевникова в период с 1918 по 1936 годы.

Первое официально зарегистрированное заболевание КЭ в Томской области было отмечено в 1939 году. Оно подтверждалось выделением соответствующего штамма вируса КЭ. Н. В. Шубин [167] подробно описал клинику КЭ у жителей Западной Сибири и в 1953 году издал монографию " Клещевой энцефалит ", обобщающую сведения о биологии вируса, клеща, клинике, лечении и профилактике КЭ. Особенности течения острого периода КЭ у детей были описаны A.M. Шварц в 1958 году [164]. Патоморфоз КЭ у взрослых жителей Томской области представлен в работах Н. Г. Жуковой в 1996, 2003 годах [43,44].

История изучения КЭ свидетельствует, что до настоящего времени данные о заболеваемости КЭ детей имеют разрозненный характер. Клиника, описанная у детей, проживающих на Дальнем Востоке и за Уралом, имеет отличия. Появление новых заболеваний, ассоциированных с клещами, требует тщательного изучения эпидемиологии и клиники клещевого энцефалита у детей, Это обусловливает актуальность данного исследования.

Цель исследования - Установить клинико-эпидемиологические и параклинические характеристики клещевого энцефалита у детей с учетом содержания железа, меди, магния в динамике заболевания, а также целесообразность применения индуктора интерферона - циклоферона в комплексном лечении больных.

Для выполнения поставленной цели решались следующие задачи:

1. Провести анализ эпидемиологической ситуации по клещевому энцефалиту у детей Томской области.

2 Изучить клинику клещевого энцефалита у детей в зависимости от формы, тяжести, периода болезни.

3. Определить концентрацию железа, меди, магния в сыворотке крови у детей с клещевым энцефалитом в зависимости от формы, тяжести и периода заболевания.

4. Установить взаимосвязь клинических симптомов клещевого энцефалита и параклинических показателей с учётом формы, тяжести, периода болезни и выделить информативные показатели для прогноза исхода заболевания.

5. Оценить эффективность индуктора интерферона - циклоферона в комплексной терапии детей, больных клещевым энцефалитом.

Научная новизна. В работе впервые проведен клинико-эпидемиологический анализ заболеваемости КЭ у детей Томской области. Определены современные региональные клинико-эпидемиологические характеристики КЭ, в том числе на фоне паразитарной инвазии (лямблиоза и опи-сторхоза). Впервые изучено в динамике заболевания содержание железа, меди и магния в крови детей, больных различными формами клещевого энцефалита. Впервые в лечении больных клещевым энцефалитом детей применен индуктор интерферона - циклоферон как средство патогенетической терапии. Установлена клиническая эффективность препарата. Проведен анализ исходов КЭ у детей с различными клиническими формами.

Практическая значимость :

1 .Дан анализ эпидемиологической ситуации по клещевому энцефалиту у детей Томской области.

2 Разработаны клинические и параклинические критерии клещевого энцефалита у детей в зависимости от формы, тяжести и периода болезни.

3. Определены концентрации (железа, меди, магния) в сыворотке крови у детей с клещевым энцефалитом, в зависимости от формы, тяжести и периода заболевания, что позволяет улучшить диагностики на ранних этапах.

4. Установлена зависимость клинических симптомов КЭ и параклинических показателей с учётом формы, тяжести, периода болезни и выделены показатели для прогноза исхода заболевания.

5. Обоснована целесообразность включения индуктора интерферона -циклоферона в комплексную терапию детей, больных клещевым энцефалитом.

Результаты исследования доложены:

1. На II научной конференции с международным участием по проблемам инфекционной патологии в регионах Сибири, Дальнего Востока и Крайнего Севера (Новосибирск, 2002 г.).

2. На XI Всероссийской научно-технической конференции, (Томск, 2003 г.).

3. На III межрегиональной научно-практической конференции ученых-педиатров (Томск, 2003 г.).

4. На VI Российском съезде врачей-инфекционистов (Санкт-Петербург, 2003г.).

5. На ежегодных городских научно-практических конференциях «Вопросы клещевых нейроинфекций » (Томск, с 2000 по 2004 гг.).

6. На заседаниях общества инфекционистов г. Томска (1998,1999 г.).

7. На городской научной конференции по проблемам клещевых нейроинфекций. В 2000 г. результаты исследования включены в методические указания по лечению иксодового клещевого боррелиоза и клещевого энцефалита у взрослых на эпидсезон 2000 года в г.Томске.

Публикации

По теме диссертации опубликовано 14 работ, из них 2- в центральной печати.

Основные положения, выносимые па защиту:

1. Заболеваемость детей клещевым энцефалитом составляет 17,4% в общей структуре заболеваемости и характеризуется небольшими подъемами каждые 2-3 года, укорочением периода подъёма и спада заболеваемости до 1 года, неравномерностью по отдельным районам Томской области и трансмиссивным путем передачи. Существует зависимость между численностью клещей, протяженностью эпидемического сезона, количеством покусанных и заболевших детей. Клещевой энцефалит у 50% детей проявляется поражением центральной нервной системы.

2. Форма клещевого энцефалита зависит от сроков введения специфического иммуноглобулина или его отсутствия и уровня противоклещевых антител в разгар болезни. Лихорадочная и менингеальная формы заканчиваются полным выздоровлением, очаговые — инвалидизацией каждого третьего больного. Содержание железа, меди и магния в сыворотке крови у детей служит одним из критериев полноты выздоровления.

3. Терапия индуктором интерферона - циклофероном и противоклещевым иммуноглобулином сокращает длительность менингеальных симптомов.

 
 

Заключение диссертационного исследования на тему "Клинико-эпидемиологическая и параклиническая характеристика клещевого энцефалита у детей"

ВЫВОДЫ

1. Заболеваемость клещевым энцефалитом детей составляет 17,4% от общей заболеваемости. Она характеризуется цикличностью, неравномерностью по отдельным районам Томской области. Установлена прямая зависимость между количеством заболевших детей и количеством обратившихся на пункты серопрофилактики после присасывания клеща, численностью клещей и длительностью эпидемического сезона при трансмиссивном пути передачи инфекции.

2. Основными формами клещевого энцефалита у детей являются лихорадочная (50,0%) и менингеальная (40,9%) с полным выздоровлением независимо от тяжести болезни. Очаговые формы развиваются редко (9,1%) и заканчиваются инвалидизацией каждого третьего (33,3%) больного.

3. Содержание железа, меди, магния в сыворотке крови у детей зависит от формы, периода, тяжести клещевого энцефалита. В разгар заболевания неизмененное содержание железа, меди, магния - один из критериев возможного развития очаговых форм клещевого энцефалита. Измененные показатели в разгар болезни, период реконвалесценции с последующей нормализацией спустя бмесяцев - одним из критериев полноты выздоровления.

4. У больных лихорадочной формой Клещевого энцефалита наблюдается ранняя выработка специфических антител с быстрым переключением синтеза 1§М на При двухволновом течении динамика накопления антител происходит медленнее и титры антител ниже в начале заболевания по сравнению с одноволновым течением менингеальной формы. При очаговых формах антителообразование угнетено в первые дни, длительно сохраняются 1§М и самые низкие титры

5. Степень риска развития очаговых форм клещевого энцефалита возрастает при отсутствии и (или) поздней серопрофилактике. Пассивная иммунизация противоклещевым иммуноглобулином влияла на развитие различных форм клещевого энцефалита. Установлена прямая зависимость между титром введенного специфического иммуноглобулина и развитием лихорадочной формы, обратная его зависимость с очаговой, менингеальной и двухволновым течением менингеальной формы.

6. Индуктор интерферона циклоферон в сочетании с противоклещевым иммуноглобулином уменьшает длительность менингеальных симптомов.

ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ

1. В целях предупреждения развития очаговых форм клещевого энцефалита детям, в крови которых обнаружен антиген вируса клещевого энцефалита, рекомендуется проведение экстренной серопрофилактики в течение первых двух дней после присасывания клеща.

2. Для определения степени тяжести заболевания и полноты выздоровления необходимо учитывать содержание железа, меди и магния в крови в динамике заболевания.

3. Для прогнозирования развития формы КЭ необходимо учитывать динамику, уровень, время появления и класс специфических иммуноглобулинов в течение заболевания.

4. Индуктор интерферона циклоферон целесообразно применять в комплексной терапии КЭ у детей в сочетании с противоклещевым иммуноглобулином.

 
 

Список использованной литературы по медицине, диссертация 2004 года, Караваева, Марина Олеговна

1. Александров В. И. Некоторые итоги десятилетнего изучения клещевого энцефалита у детей в Хабаровском крае. / В. И Александров, Т. А. Козлова // Вопр. педиатрии и хирургии детского возраста. - Хабаровск, 1973. — № 11.-С. 140-141.

2. Алексеев А. Н. Диагностически и клинически важные аспекты смешанных клещевых инфекций / А. Н. Алексеев // VI Российский съезд врачей инфекционостов: Сб. материалов съезда, 29-31 октября 2003 года. - СПб., 2003. - С. 9.

3. Ананьева С. А. Клинические, нейрофизиологические и иммунное исследование последствий клещевого вирусного энцефалита у детей: Автореф. дис. . канд. мед. наук / С. А. Ананьева. Новосибирск, 2003.-21с.

4. Ангел В. И. Патогенетическое обоснование использование и клиническая эффективность индукторов интерферона при некоторых нейроинфекционных заболеваниях: Автореф. дис. . канд. мед. наук / В. И. Ангел. СПб., 1996. - 24 с.

5. Анджапаридзе О. Г. Серопрофилактика и серотерапия вирусных инфекций в эксперименте и клинике. / О. Г. Анджапаридзе. М.: Медицина, 1968.- 196 с.

6. Андреева С. Г. Клиническая характеристика клещевого энцефалита у детей / С. Г. Андреева, Н. М. Белобородова // Педиатрия. 1982. -№ 2. - С. 50-51.

7. Баринский И. Ф. Сравнительное изучение вирусемии при клещевом энцефалите в иммунном и не иммунном организме животных /

8. И. Ф. Баринский, А. А. Давыдова, Л. Г. Карпович // Вопр. вирусол. -1981.-№4.-С. 434-439.

9. Баркова Э. А. Динамика накопления вируснейтрализующих антител у больных различными клиническими формами клещевого энцефалита / Э. А. Баркова , И. А. Иерусалимский // Вопр. вирусол. — 1963. — № 2. -С. 189-193.

10. Боброва Л. В. К клинике клещевого энцефалита у детей /Л. В. Боброва // Сб. тез. докл. науч. конф. невропатологов. -Владивосток, 1991.-С. 7.

11. Бочкова Н. Г. Новое в диагностике клещевого энцефалита / Н. Г. Бочкова, Л. С. Левина // Вирусные, риккетсиозные и бактериальные инфекции, переносимые клещами: Сб. тез. докл. междунар. науч. конф. Иркутск, 1996. -С. 55-56.

12. Браскин Б. С. Лазерная терапия заболевания внутренних органов с использованием новой аппаратуры / Б. С. Браскин, А. К. Половский // Новое в лазерной медицине и хирургии: Сб. материалов междунар. конф., 8-18 марта 1991 г.-М., 1991.-Вып. 2.-С. 229-231.

13. Быкова Л. П. Совершенствование иммунологической диагностики клещевого энцефалита: Автореф. дис. .канд. мед. наук / Л. П. Быкова. Челябинск, 1988. - 15 с.

14. Вакцина «Энцевир» в профилактике клещевого энцефалита у детей / А. П. Помогаева, М. А. Горбунов, Л. И. Павлова и др. // VI Российский съезд врачей-инфекционистов, 29-31 октября 2003 года: Сб. статей. -СПб., 2003.-С. 306.

15. Ванеева Г. Г. Опыт диспансерного наблюдения больных, перенесших клещевой энцефалит в Пермской области: Автореф. дис. . канд. мед. наук / Г. Г. Ванеева. Пермь, 1971. - 20 с.

16. Васильев Н. В. Механизмы формирования иммунитета при клещевом энцефалите / Н. В. Васильев, Ю. В. Федоров, О. А. Васильева // Труды ин-та им. Пастера / Ин-т им. Пастера Л., 1989. - Т. 65. - С.77-84.

17. Вежеватова 3. И. Клиника клещевого энцефалита у детей в одном из эндемичных районов Южного Кузбасса / 3. И. Вежеватова // Сб. материалов к итоговой науч. конф. Новокузнецк, 1970. - С. 187-190.

18. Вежеватова 3. И. Состояние красной крови у больных клещевым энцефалитом / 3. И. Вежеватова // Актуал. вопр. клин, медицины. -Кемерово, 1965. Ч. 1. - С. 282-286.

19. Визен Э. М. Клещевой энцефалит у детей / Э. М. Визен, Э. П. Чебкасова // Педиатрия. 1961. -№ 8. - С. 88.

20. Внутривенное лазерное облучение крови при экстракорпоральной гемосорбции / М. Г. Маслова, В. А.Титов, А. В. Хамошин, Е. Ю. Смирнова // Новое в лазерной медицине и хирургии: Сб. матер, междунар. конф., 8-18 марта 1991 г.-М., 1991.-Вып. 2.-С. 185-186.

21. Возможность персистенции вируса в условиях пассивной иммунизации / J1. С. Субботина, Н. А. Белявская, JI. В. Матюхина и др. // Актуал. пробл. мед. вирусологии: Сб. тез. докл. конф. М., 1985. -С. 90-91.

22. Воробьёва М. С. Реактогенность и иммунологическая эффективность концентрированной, очищенной вакцины против клещевогоэнцефалита / М. С. Воробьёва, JL Б. Эльберт, В. П. Грачев // Вопр. вирусол. 1983. - № 5. - С. 622-626.

23. Вотяков В. И. Западный клещевой энцефалит / В. И. Вотяков, И. И. Протас, В. М. Жданов. — Минск: Беларусь, 1978. 56 с.

24. Галант И. Б. О хронических прогрессирующих формах клещевого энцефалита детского возраста / И. Б. Галант // Педиатрия. 1946.№6. -С. 36-40.

25. Галант И. Б. Особенности течения клещевого энцефалита у детей (по материалам 1954) / И. Б.Галант // Педиатрия. 1956. - № 4. - С. 39-43.

26. Гаришина М. Ф. Клиника эпилепсии Кожевникова / М. Ф. Гаришина // Клещевой энцефалит на Западом Урале: Сб. статей / Пермский мед. ин-т.-Пермь, 1977.-С. 51-57.

27. Гаришина М. Ф. Структура гиперкинетических форм клещевого энцефалита в Пермской области / М. Ф. Гаришина // Тр. Пермского мед. ин-та / Пермский мед. ин-т. Пермь, 1977. - С. 46-51.

28. Генетический анализ штаммов вируса клещевого энцефалита Западной. Сибири / В. Н. Бахвалова, В. А. Pap, С. Е. Ткачев и др. //Вопр. вирусол.-2000.-№5.-С. 11-13.

29. Глухов Б. М. Лечение клещевого энцефалита рибонуклеазой / Б. М. Глухов, А. П. Иерусалимский, Р. И. Салганик // Журн. невропатол. и психиатрии им. Корсакова. 1968. - Т. 68, № 3. - С. 361-365.

30. Глухов Б. М. Сравнительная Эффективность рибонуклеазы и противоэнцефалтного □-глобулина при клещевом энцефалите / Б. М. Глухов // Клин, медицина. 1971. - Т. 49, № 5. - С. 44-50.

31. Глухов Б. М. Сравнительное изучение терапевтической активности рибонуклеазы и противоэнцефалитического гамма-глобулина пр клещевом энцефалите // Автореф. дис. . канд. мед. наук / Б. М. Глухов. — Новосибирск, 1968 23 с.

32. Глухов Б. М. Терапевтическое действие рибонуклеазы при клещевом-энцефалите / Б. М. Глухов, А.П. Иерусалимский, Р.И. Салганик

33. Органосклерозы (патогенез, клиника,терапия): Тр. Новосибирского мед. ин-та. Новосибирск, 1973.-Т. 73.-С. 296-305.

34. Горчаковская Н. Н. Ликвидация природных очагов клещевого энцефалита с помощью аскарицидов / Н. Н. Горчаковская // Вестн. АМН СССР. 1963. - № 6. - С. 21 -32.

35. Гращенков Н. И. Патогенез, клиническая симпатология, профилактика и терапия клещевых энцефалитов./ Н. И. Гращенков. — Л., 1945. — 266 с.

36. Даутова Р. 3. Двухволновое течение клещевого энцефалита / Р. 3. Даутова // Тр. Пермского мед. ин-та.: Сб. статей / Пермский мед. ин-т. -Пермь, 1977.-Т. 140.-С. 19-24.

37. Дельва В. А. Содержание и топография некоторых микроэлементов в головном мозгу человека в норме и патологии: Автореф. дис. . д-ра мед. наук / В. А. Дельва. Киев, 1965. - 44 с.

38. Ермакова Л. Р. Особенности течения клещевого энцефалита у детей / Л. Р.Ермакова, В. А. Казакова // Сб тр. Ижевского мед. ин-та / Ижевский мед. ин-т. Ижевск, 1964. - Т. 20. — С. 128 - 133.

39. Жукова Н. Г. Клещевой энцефалит в Томской области (этиология, эпидемиология, клиника, диагностика, профилактика, лечение) / Н. Г. Жукова, Н. И. Команденко, Л. Е. Подоплекина. Томск: БТТ, 2002.-255 с.

40. Жукова Н. Г. Клещевые нейроинфекции в Томской области: Автореф. дис. . д-ра мед. наук / Н. Г. Жукова. СПб, 2003. - 46 с.

41. Зуев В. А. Лабораторная диагностика латентных, хронических и медленных вирусных инфекций / В. А. Зуев. — М.: Медицина, 1979. -184 с.

42. Иерусалимский А. П. Клещевой энцефалит / А. П. Иерусалимский. -Новосибирск, 2001. 359 с.

43. Изменение показателей иммунного статуса и их коррекция при разных формах клещевого энцефалита / Н. В. Крылова, С. С. Якушева,

44. В. Г. Борисевич, Г. Н. Леонова // Антибиотики и химиотерапия. -2001.-№7.-С. 23-26.

45. Иммунокорригирующая терапия при нейроинфекциях у детей / О. П. Ковтун, А. У. Сабитов, О. Н. Чеснокова, В. В. Фомин // Первый конгресс педиатров-инфекционистов России: Сб. статей конгр., 4-6 декабря 2002. М., 2002. - С. 77.

46. Иммунология инфекционного процесса. Рук-во для врачей / Под ред. В. И. Покровского, С. П. Гордиенко, В. И. Литвинова. М., 1994. -305 с.

47. Интерферонотерапия острых форм клещевого энцефалита / О. Ю. Устинова, В. В. Малиновская, В. Ф. Петров, Г. М. Волегова. Пермь: , 1997.-256 с.

48. Кантер В. М. Клещевой энцефалит у детей / В. М. Кантер // Вторая объед. науч. конф. ин-тов неврологии и ин-та педиатрии АМН СССР: Сб. докл. М., 1947. - С. 76.

49. Кантер В. M. Клещевой энцефалит у детей в Хабаровском крае / В. М. Кантер, Н. В. Затонская, О. М. Васенева // Педиатрия. 1961. -№8.-С. 88.

50. Карамышева В. Я. Поражение тимуса в патогенезе эксперементального клещевого энцефалита / В. Я. Карамышева, В. В. Погодина//Вопр. вирусол. 1990.-№ 2. - С. 144-146.

51. Катамнез детей и подростков, перенесших клещевой энцефалит / H. Н. Боднянская, Н. Г. Борисова, П. А. Костенко и др. // Жури, невропатол. и психиатр. 1972. -№ 3. — С. 362-365.

52. Кветкова Э. А. Вирусологические и иммунологические аспекты патогенеза клещевого энцефалита: Автореф. дис. . д-ра мед. наук / Э. А. Кветкова. Омск, 1984. - 35 с.

53. Кветкова Э. А. Иммунные критерии прогредиентного течения и выздоровления при клещевом энцефалите / Э. А. Кветкова, JI. П. Ильенко, Р. А. Кротова // Природно-очаговые болезни человека: Сб. статей. Омск, 1986. - С. 56-60.I

54. Кириенко М. Г. Содержание некоторых микроэлементов (медь, марганец, кобальт, цинк) в крови, спинномозговой жидкости и моче больных миопатией: Автореф. дис. . канд. мед. наук / М. Г. Кириенко. — Киев, 1965. 15 с.

55. Клещевой энцефалит в Ярославской области: эпидемиологические аспекты, профилактика. / Т. А. Дружинина, В. В. Погодина, П. Г. Бочкова и др. // Эпидемиология и инфекционные болезни. -2002.-№5.-С. 13-16.

56. Клещевой энцефалит у детей в разных географических зонах / М. Н. Сорокина, Р. И. Кузнецова, А. П. Зинченко и др. // Актуал. пробл. мед. вирусологии: Сб. тез. докл. конф. М., 1985. - С. 232-233.

57. Клещевой энцефалит. Анализ заболеваемости в Томской области в 2000-2002 гг. / JT. Д. Быстрицкий, Т. Э. Ильченко, А. Г. Холдина,

58. О. А. Сокерина // VI Российский съезд врачей инфекционостов: Сб. материалов съезда, 29-31 октября 2003 года. - СПб., 2003. - С. 58-59.

59. Ковтун О. П. Клинико-патогенетические закономерности, пути оптимизации лечения и прогноза клещевого энцефалита и боррелиоза у детей: Автореф. дис. . д-ра. мед. наук / О. П. Ковтун. -Екатеренбург, 1997-75 с.

60. Колтыпин А. А. Патогенетические основы клинической классификации инфекционных болезней у детей / А. А. Колтыпин. -М.: Медизд, 1948. 95 с.

61. Конев В. П. Морфогенез и патоморфоз клещевого энцефалита / В. П. Конев, Э. А. Кветкова // Вирусные, риккетсиозные и бактериальные инфекции, переносимые клещами: Сб. тез. докл. междунар. науч. конф. — Иркутск, 1995. С. 103-104.

62. Косенко JI. В. К диагностике современных клинических форм клещевого энцефалита у детей / JI. В. Косенко // Казахский НИИ охраны материнства и детства: Сб. науч. работ. Алма-Ата, 1970. -Т. 5.-С. 117-118.

63. Крылова Н. В. Сравнительное изучение in vitro эффективности различных иммуномодулирующих препаратов при клещевомэнцефалите / Н. В. Крылова, Г. Н. Леонова // Вопр. вирусол. 2001. -№ 1.-С. 25-28.

64. Кузяев Р. 3. Совершенствование иммунологических методов исследования и их применение в клинико-лабораторной и эпидемиологической диагностике клещевого энцефалита: Автореф. дис. . д-ра мед. наук / Р. 3. Кузяев. Челябинск, 1997. - 29 с.

65. Куимов Д. Т. Весеннее летний энцефалит в Западной Сибири / Д. Т. Куимов // Тр. Новосибирского ин-та усоверш. врачей: Сб. статей. Новосибирск, 1945. - Т. 2. - С. 38 - 74.

66. Куимов Д. Т. Весенне-летний клещевой энцефалит / Д. Т. Куимов-Новосибирск, 1946. 200 с.

67. Кучкова Е. В. Случаи трансплацентарного заражения вирусом клещевого энцефалита / Е. В. Кучкова, Е. А. Внуковская, Л. А. Уфимцева // VI Российский съезд врачей-инфекционистов: Сб. матер, съезда, 29-31 октября 2003 года. СПб., 2003. - С. 201.

68. Лапидус-Котина М. Р. Содержание микроэлементов меди и цинка в спинномозговой жидкости детей, больных туберкулезным менингитом: Автореф. дис. . канд. мед. наук / М. Р. Лапидус-Котина. Смоленск, 1963. — 23 с.

69. Леонова Г. Н. Клещевые вирусные энцефалиты на юге Дальнего Востока: Автореф. дис. д-ра мед. наук / Г. Н. Леонова. М., 1992. -40с.

70. Леонова Г. Н. Итоги изучения действия некоторых индукторов интерферона и иммуномодуляторов при клещевом энцефалите / Г. Н. Леонова, Н. В. Крылова, Н. Н. Беседнова // Антибиотики и химиотерапия. 2001. - Т. 46, № 7. - С. 34-37.

71. Львов Д. К. Арбовирусы и арбовирусные инфекции / Д. К. Львов, С. М. Клименко, С. Я Гайдамович. М.: Медицина, 1989. - 336 с.

72. Львов Д. К. Изучение влияния уровня гуморального иммунитета на развитие вирусемии при клещевом энцефалите / Д. К. Львов,

73. В. А. Заклинская, К. В. Фокина // Клещевой энцефалит и вирусные геморрагические лихорадки. — Омск, 1963. — С. 93-94.

74. Максимович М. Б. Противовирусная функция сывороточных и экзогенных нуклеаз: Автореф. дис. д-ра мед. наук / М. Б. Максимович. Д., 1988. - 40 с

75. Мамунц А. X. Особенности клещевого энцефалита в детском возрасте: Автореф. дис. . канд. мед. наук / А. X. Мамунц. M., 1997. - 39 с.

76. Мельников В. Г. Клинико-иммунологические критерии диагностики клещевого энцефалита у детей: Автореф. дис. . канд. мед. наук / В. Г. Мельников. Екатеринбург, 1997. - 25 с.

77. Мерзенюк 3. А. Кпинико патогенетические аспекты клещевого энцефалита / Автореф. дис. . д-ра мед. наук / 3. А. Мерзенюк. — М., 2000.-46 с.

78. Микроэлементозы ' человека: этиология, классификация, органопатология. / А. П. Авцын, А. А. Жаворонков, М. А. Риш, Л.С. Строчкова. M., 1991. - 496 с.

79. Министерство здравоохранения СССР. Методические рекомендации: клиника, диагностика и лечение клещевого энцефалита: Прил. кприказу № 141 от 9.04.90 г. / Мин-во здравоохр. СССР. М., 1990. -28 с.

80. Миронов И. JL Опыт применения панавира в терапии клещевого энцефалита / И. JI. Миронов, Н. В. Ермакова // VI Российский съезд врачей-инфекционостов: Сб. матер, съезда, 29-31 октября 2003 года. -СПб., 2003.-С. 251.

81. Митрохина JI. А. К дифференциальной диагностике клещевого энцефалита у детей / JI. А. Митрохина // Нейроинфекционные заболевания Западной Сибири: Сб. статей. Новосибирск, 1970. -Т. 52.-С. 102-112.

82. Митрохина JI. А. Клещевой энцефалит в очагах разного ландшафта Западной Сибири. Клинико-эпидемиологические исследования: Автореф. дис. . канд. мед. наук / JI. А. Митрохина. Новосибирск, 1964.-25 с.

83. Митрохина JI. А. Клиническая характеристика клещевого энцефалита в Маслянинском районе Новосибирской области за последние 3 года / JI. А. Митрохина, Н. И. Усова // Научно-практическая конф.: Сб. статей. — Новосибирск, 1965. С. 66.

84. Митрохина JI. А. Наблюдения за детьми, переболевшими клещевым энцефалитом / JI. А. Митрохина // Нейроинфекционные заболевания Западной Сибири: Сб. статей. Новосибирск, 1970. - Т. 52. - С. 113118.

85. Митрохина JI. А. Особенности клиники клещевого энцефалита детского возраста / JL А. Митрохина // Невропатол. и психиатрия им. Корсакова. 1962. - Т. 62, № 7. - С. 978-981.

86. Могильников В. Г. Содержание микроэлементов меди и железа в сыворотке крови и спинномозговой жидкости, больных различными формами клещевого энцефалита в динамике заболевания: Автореф. дис. . канд. мед. наук / В. Г. Могильников. Томск, 1967. - 23 с.

87. Мысливец Ю. Э. Клещевой энцефалит у детей (клиника острого периода, диагностика): Автореф. дис. . канд. мед. наук / Ю. Э. Мысливец. Кемерово, 1975. - 22 с.

88. ЮЗ.Мысливец Ю. Э. Клиника двухволнового клещевого энцефалита у детей / Ю. Э. Мысливец // Вопр. педиатрии: Сб. статей / Кемеровский мед. ин-т. Кемерово, 1974. - С. 71-73.

89. Мысливец Ю. Э. Клинические особенности очаговой формы клещевого энцефалита у детей / Ю. Э. Мысливец // Факторы внешней среды и влияние их на здоровье человека: Сб. статей. Новокузнецк, 1971.-С. 145-147.

90. Мысливец Ю. Э. Лихорадочные формы клещевого энцефалита у детей / Ю. Э. Мысливец // Предупредительная медицина: Сб. статей / Кемеровский мед. ин-т. Кемерово, 1973. - С. 289-290.

91. Оберлис Д. Новый подход к проблеме дефицита микроэлементов / Д. Оберлис // Микроэлементы в медицине. 2002. -Т. 3, Вып. 1. - С. 2-7.

92. ПО.Оберт А. С. Влияние некоторых специфических и неспецифических факторов на клиническое течение клещевого энцефалита: Дис. . д-ра мед. наук / А. С. Оберт. Барнаул, 1979. - 179 с.

93. Ш.Оберт А. С. Сравнительная характеристика течения клещевого энцефалита у детей (по материалам Алтайского края) / А. С. Оберт // Вопр. охраны материнства и детства. 1981. - Т. 26, № 12. - С. 2527.

94. Огурцов А. А. Особенности эпидемиологии клещевого энцефалита в Тюменской области. / А. А. Огурцов, JI. Б. Козлов, В. В. Мефодьев // VI Рос. съезд врачей-инфекционистов: Сб. статей съезда, 29-31 октября 2003 года. СПб., 2003. - С. 283.

95. Омороков JI. И. К вопросу о патогенезе кожевниковской эпилепсии и о связи её с сезонным клещевым энцефалитом / JI. И Омороков. // Журн. невропатол. и психиатрии им. Корсакова. — 1941. № 10. - С. 52-59.

96. Омороков Л. И. Кожевниковская эпилепсия в Сибири / JI. И. Омороков // Журн. невропатол. и психиатрии им. Корсакова. -1950.-№ 1.-С. 48-52.

97. Панов А. Г. Клещевой энцефалит / А. Г. Панов. Л.: Медгиз, 1956. -283 с.

98. Патологическая анатомия современного клещевого энцефалита на Среднем Урале / Б. А. Ерман, Л. Н. Зайцева, Л. И. Волкова, Р. Г. Образцова // Междунар. союз патологоанатомов: Сб. тез. докл. 2-го съезда. М., 1999. - С. 404-406.

99. Патоморфологические изменения в сосудах центральной нервной системы обезьян при интрацеребральном введении различных штаммов вируса клещевого энцефалита / Б. К. Гире, Л. В. Григорьева,

100. С. Д. Коршунов, А. В. Дубов // Опыт применения живой вакцины против клещевого энцефалита: Сб. статей. Тюмень, 1972. - С. 102107.

101. Погодина В. В. Патогенез персистентных и хронических форм клещевого энцефалита / В. В. Погодина, М. П. Фролова, Б. А. Ерман // Журн. невропатол. и психиатрии им. Корсакова. 1987. - № 2. -С. 170.

102. Погодина В. В. Хронический клещевой энцефалит. Этиология, иммунология, патогенез / В. В. Погодина, М. П. Фролова, Б. А. Ерман.- Новосибирск: Наука, 1986. 233 с.

103. Показатели тяжести течения клещевого энцефалита при анализе лейкограммы / J1. В. Ханипова, Э. А. Кашуба, Т. Г. Дроздова и др. // Науч. вестн. Тюменской мед. академии. 1999. - № 3-4. - С. 44.

104. Попова О. А. Клинико-серологические критерии диагностики клещевого энцефалита и клещевого боррелиоза у детей в Приморском крае: Автореф. дис. .канд. мед. наук / О. А. Попова. Владивосток, 2000. - 24 с.

105. Портулак Е. Н. Клинико-иммунологическая характеристика менингеальной формы клещевого энцефалита и совершенствование методов его лечения: Автореф. дис. .канд. мед. наук / Е. Н. Портулак.- Новосибирск, 2000. 18 с.

106. Резистентность гематоэнцефалитического барьера при клещевой нейроинфекции (болезнь Лайма, клещевой энцефалит) / И. А. Беляева, О. М. Антонова, А. Н. Анин, В. П. Чихонин // Журн. невропатол. и психиатрии им. Корсакова. 1995. - № 6. - С. 25-29.

107. Результаты использования рациональной лабораторно-диагностической схемы при клещевом энцефалите / Н. В. Киприянова, В. М. Минаева, А. П. Устинова и др. // Вирусы и вирусные инфекции человека: Сб. тез. докл. Всерос. конф. М., 1981. - С. 112-113.

108. Рыжаенков В. Г. Иммунодиагностика и оценка различных звеньев иммунной системы при клещевом энцефалите: Автореф. дис. . канд.• мед. наук / В. Г. Рыжаенков. Пермь, 2001. - 20 с.

109. Рыжаенков В. Г. Иммунодиагностика и оценка различных звеньев иммунной системы при клещевом энцефалите: Дис. . канд. мед. наук / В. Г. Рыжаенков. Пермь, 2001.-151 с.

110. Рысинская Т. К. Сравнительная оценка эффективности некоторых методов лечения клещевого энцефалита: Автореф. дис. . канд. мед. наук / Т. К. Рысинская. Пермь, 1989. — 22 с.

111. Семенов Б. Ф. Теории противовирусного иммунитета в свете данных 1984 года / Б. Ф. Семенов // Актуал. пробл. мед. вирусологии: : Сб. тез. докл. конф. М., 1985. - С. 76-76.

112. Серебренникова Г. П. Об изменчивости клинической картины клещевого энцефалита при алиментарном пути заражения / Г. П. Серебренникова // Советская медицина. 1964. - № 3. - С. 170— 176.

113. Сидоров Н. В. К вопросу о картине белой крови и РОЭ при весеннее — летнем энцефалите / Н. В. Сидоров, А. Н. Шаповал // Тр. Хабаровского гос. мед. ин-та: Сб. статей / Хабаровский гос. мед. ин-т. -Хабаровск, 1940.-С. 125-129.

114. Сичко Ф. В. Методика лечения РНК-зой серозных менингитов у детей / Ф. В. Сичко // Педиатрия. 1969. - № 12. - С. 42-45.

115. Смородинцев А. А. Клещевой энцефалит и его вакцинопрофилактика / А. А. Смородинцев, А. В. Дубов. Л.: Медицина, 1986. - 232 с.

116. Современная эпидемиологическая ситуация по клещевому энцефалиту в Кировской области / А. Л. Бондаренко, Г. А. Русских, Н. С. Хмелевская и др. // Мед. паразитология и паразитарные болезни. -2002.-№3.-С. 42-45.

117. Современные особенности клиники и диагностики острой стадии клещевого энцефалита в Пермской области / О. А. Кабаева, И. В. Вологжанина, Г. П. Серебренникова, В. Т. Миридонов // Сб. статей конф. Владивосток, 1991. - С. 8.

118. Стронин О. В. Комплексное применение иммунодиагностических методов при клещевом энцефалите: Автореф. дис. . канд. мед. наук / О. В. Стронин. Томск., 1999. - 26 с

119. Субботин А. В. Клинические особенности менингита при сочетанной инфекции клещевого энцефалита и иксодового клещевого боррелиозау детей. / А. В. Субботин, Т. В. Попонникова // Педиатрия. 2002. -№6.-С. 27-29.

120. Субботин А. В. Хронический клещевой энцефалит и дифференцируемые с ним заболевания: Автореф. дис. . д-ра мед. наук / А. В. Субботин. М., 1992. - 51 с.

121. Терпиловская О. Н. Проникновение пепкреатической рибонуклеазы через гемотоэнцефалитический барьер в паренхиму мозга / О. Н. Терпиловская, Т. М. Третьяк, Е. А. Зелепуга // Вопр. мед. химии.- 1993.- № 5.- С. 41-43.

122. Уманский К. Г. К патогенезу прогредиентных форм / К. Г. Уманский // Журн. невропатол. и психиатрии им. Корсакова. — 1977. -Т. 77, № 2. -С. 166-171.

123. Уманский К. Г. Клиника клещевого энцефалита у детей / К. Г. Уманский // Вопр. острых нейроинфекций у детей: Сб. материалов отчетной сессии ин-та. М., 1965. - С. 12.

124. Уманский К. Г. О нозологических вариантах клещевого энцефалита / К. Г. Уманский, Е. П. Деконенко // Журн. невропатол. и психиатрии им. Корсакова. 1980.-№2.-С. 184-188.

125. Уманский К. Г. Струтура прогредиентных форм клещевого энцефалита / К. Г. Уманский, Е. П. Деконенко // Журн. невропатол. и психиатрии им. Корсакова. 1983. -№ 3. — С. 1173-1179.

126. Усова Ю. И. Медь и марганец в крови при вторичных менингоэнцефалитах у детей: Автореф. дис. .канд. мед. наук / Ю. И. Усова. Смоленск, 1965. - 20 с.

127. Устинова О. Ю. Сопоставление клинико-лабораторных показателей при различных методах специфической терапии острого клещевого энцефалита / О. Ю. Устинова, В. В. Малиновская, Г. М. Волегова // Журн. инфекционной патологии. 1996. — Т. 3, № 4. - С. 72-77.

128. Федотова Г. Г. Опыт лабораторной диагностики клещевого энцефалита у больных Свердловской области / Г. Г. Федотова,

129. И. Г. Перискокова, В. Е. Чукреев // Эпидемиология,' клиника и профилактика вирусных инфекций: Сб. науч. тр. Екатеринбург, 1992. - С. 116-121.

130. Ханипова Л. В. Влияние преморбидного иммунопатологического фона на клинико-патогенетическую характеристику клещевого энцефалита у детей: Автореф. дис. . канд. мед. наук / Л. В. Ханипова. Тюмень, 2002. - 22 с.

131. Харитонова Э. П. Клинико-эпидемическая характеристика клещевого энцефалита у детей в Пермской области: Автореф. дис . канд. мед. наук / Е. П. Харитонова. — Новосибирск, 1977. 20 с.

132. Харитонова Э. П. Катамнестическое наблюдения за детьми, перенесшими клещевой энцефалит / Э. П. Харитонова // Тр. Пермского мед. ин-та: Сб. статей / Пермский мед. ин-т. Пермь, 1977. -Т. 140.-С. 39-40.

133. Харитонова Э. П. Клещевой энцефалит у детей / Э. П. Харитонова, Э. М. Визен // Журн. невропатол. и психиатрии им. Корсакова. 1964. -№ 7.-С. 970-973.

134. Хозинский В. В. Новые данные об иммунологии клещевого энцефалита / В. В. Хозинский, Б. Ф. Семенов // Вирусные инфекции: Сб. статей. Свердловск, 1980. - С. 58-60.

135. Черницына Л. О. Оценка эффективности применения различных методов лечения клещевого энцефалита в остром периоде / Л. О. Черницина, И. В. Коненков, А. П. Иерусалимский // Журн. невропатологии и психиатрии им. Корсакова. — 1992. Т.92, № 2. -С. 50-52.

136. Черницина Л. О. Клинико-иммногенетический анализ клещевого энцефалита у городского населения Западной Сибири / Л. О. Черницына: Автореф. Дис . канд. мед. наук. Новосибирск, 1990.-С. 24.

137. Чукавина А. И. Клиника клещевого энцефалита с двухволновым течением у детей / А. И. Чукавина // Педиатрия. 1968. - № 1. - С. 7577.

138. Чунихин С. П. Современное состояние проблемы клещевого энцефалита / С. П. Чунихин, Е. Н. Левкович // Вестн. АМН СССР. -1980.-№ 10.-С. 45-50.

139. Шаповал А. Н. Клещевой энцефалит (энцефаломиелит) /А. Н. Шаповал. Л.: Медгиз, 1961. - 318 с.

140. Шаповал А. Н. Клещевой энцефаломиелит / А. Н. Шаповал. Л.: Медицина, 1980. - 256 с.

141. Шаповал А. Н. Клещевой энцефалит в детском возрасте / А. Н. Шаповал, Н. Г. Угрюмова // Тр. Хабаровского мед. ин-та: Сб. статей / Хабаровский мед. ин-т. Хабаровск, 1941. - № 2. - С. 166177.

142. Шаповал А. Н. Развитие эпилепсии Кожевникова при клещевом энцефалите / А. Н. Шаповал, М. Ф. Гаришина // Врачебное дело. -1976.-№ 7.-С. 116-120.

143. Шаповал А. Н. Хронические формы клещевого энцефалита / А. Н. Шаповал. Л.: Медицина, 1976. - 176 с.

144. Шварц А. М. Клиника острого периода клещевого энцефалита в детском возрасте / А. М. Шварц // 5-й Павловский сборник: Сб. статей / Томский мед. ин-т. Томск, 1956. - С. 175-178.

145. Шварц А. М. Особенности течения острого периода клещевого энцефалита у детей / А. М. Шварц // Тр. Томского НИИВС / Томский мед. ин-т. Томск, 1958. - Т. 9. - С. 45-52.

146. Шубин Н. В. Клещевой энцефалит / Н. В. Шубин. Томск: Изд-во Томского ун-та, 1953. - 72 с.

147. Шубин Н. В. Клещевой энцефалит / Н. В.Шубин. 2-е изд. - Томск: Изд-во Томского ун-та, 1974. - 144 с.

148. A focus of deer tick virus transmission in the northcentral United States / G. D. Ebel, I. Foppa, A. Spielman, S. R. Telford // Emerg. Infect. Dis. — 1999. Vol. 5, N 4. - P. 570-574.

149. A major role of macrophage in quantitable genetic regulation of immunoresponsivness and antiinfectious immunity / G. Biozzi, D. Mouton, C. Stiffel, Y. Bouthiller // Adv. Immunol. 1984. - Vol. 36. - P. 189-233.

150. Ahkee S. A case of cocurrent Lyme meningitis with ehrlichiosis / S. Ahkee, J. Ramirez // Scand. J. Infect. Dis. 1996. - Vol. 28, N 5. - P. 527-528.

151. Ahmed R. Virus-lymphocyte interaction: T-cells of helper subset are infected with lymphocytic choriomeningitis during persistent nfection in vivo / R. Ahmed, C. King, M. Oldstone // J. Virol. 1987. - Vol. 61, N 5. -P. 1571-1576.

152. Aizawa M. Immunosensors / M. Aizawa // Philos. Trans. R. Soc. Lond. B. Biol. Sci. 1987. - Vol. 316, N 1176. - P. 121-134.

153. Akkoyunlu M. Gamma interferon dominates the murine cytokine response to the agent of human granulocytic ehrlichiosis and helps to control the degree of early rickettsemia / M. Akkoyunlu, E. Fikrig // Infect. Immun. 2000. - Vol. 68. - P. 1827-1833.

154. Anntibody prevalence and clinical manifestation of Lyme borreliosis and tick-borne encephalitis in Swedisch orienteers / R. Gustafson, M. Forsgren, A. Gardulf, M. Granstrom // Scand. J. Infect. Dis. 1993. - Vol. 25, N 5. -P. 605-611.

155. B-cell function in vitro during rubella infection / T. Hyypia, J. Eakels, M. Laine, O. Meurman // Infect. Immunol. 1984. - Vol. 43, N 2. - P. 589592.

156. Blaskovic D. Clinical aspect of Central European tick-borne encephalitis as representative of the tick-borne encephalitis / D. Blaskovic // 7-th Intern. Congress on tropical medicine and malaria. — 1964. Vol. 3. - P. 24-27.

157. Brown M. Insect repellents: an overview / M. Brown, A. A. Hebert // J. Am. Acad. Dermatol. 1997. - Vol. 36, N 2. - P. 243-249.

158. Bucck F. Beitrag zur tschechoslowakischen Zeckenmeningoenzephalitis im Kindesalter / F. Bucck, N. Jicin // Kinderarztliche Praxis. 1956. - Vol. 24, N 7. - S. 300-302.

159. Campbell M. S. Infectious cDNA clones of Langat tick-borne flavivirus that differ from their parent in peripheral neurovirulence / M. S. Campbell, A. G. Pletnev // J. Virol. 2000. - Vol. 269, N 1. - P. 225-237.

160. Carlton W. W. Neural lesions in the offspring of female rats fed a copper deficient diet / W. W. Carlton, W. A. Kelly // J. Nutr. 1969. -Vol. 97, N 1. -P.42-52.

161. Carnes W. H. Copper and connective tissue metabolism / W. H. Carnes // Int. Rev. Connect. Tissue Res. Chesters. 1968. - N 4 - P. 197-232.

162. Cellular and humoral immune responses in haemophiliaes after vaccination against tick-borne encephalitis / H. Wolf, M. Pum, R. Jager, L. Istvan // Br. J. Haematol. 1992. - Vol. 82, N 2. - P. 374-383.

163. Chou W. S. Relation of monoamine oxidase activity and collagen crosslinking in copper-deficient and control tissues / W. S. Chou, J. E. Savage, B. L. O'Dell // Proc. Soc. Exp. Biol. Med. 1968. - Vol. 128. -P. 948-952.

164. Cilliband B. Immunologic Quantitation of Serum Immunoglobulinis / B. Cilliband // Amer. J. Clin. Pathol. 1977. - Vol. 68, N 5, Suppl. -P. 664-670.

165. Cizman M. Etiology of acute encephalitis in chidhood in Slovenia / M. Cizman, J. Jazbec // Pediatrt. Infect. Dis. J. 1993. - Vol. 12, N 11. -P. 903-908.

166. Clawson C. Quantitation of maximal bactericidal capability of human neutrophils / C. Clawson, J. Repine // J. Lab. Clin. Med. 1976. - Vol. 88, N2.-P. 316-327.

167. Clinical value of specific intrathecal production of antibodies / J. Treib, R. Woessner, G. Dobler et al. // Acta-Virol. 1997. - Vol. 41, N 1. - P. 2730.

168. Connective tissue defect resulting from copper deficiency / B. L. O'Dell, B. C. Hardwick, G. Reynolds, J. E. Savage // Proc. Soc. Exp. Biol. Med. -1961.-Vol. 108.-P. 402-405.

169. Correlation between ELISA, hemagglutination, and neutralization tests after vaccnation against tick-borne encephalitis / H. Holzmann, M. Kundi, K. Stiasny et al. // J. Med. Virol. 1996. — Vol. 48, Iss. l.-P. 102-107.

170. DiPaolo D. V. Copper dificiency and the central nervous system. Mylination in the rat. Morphological and biochemical studies / D. V. DiPaolo, J. N. Kanfer, P. M Newberne // J. Neuropathol. Exp. Neurol. 1974. - Vol. 33, N 2. - P. 226-236.

171. Dogerty P. Modulation of Viral Infection by Cell-mediated Immunity / P. Dogerty, R. Zinkernagel // Microbiology. Washington, 1977. -P. 484-487.

172. Douglas S. Investigation of Phagocytes in Disease / S. Douglas, P. Quie. -Edinburg ets., 1981. -P. 345-349.

173. Dumpis U. Tick-borne encephalitis / U. Dumpis, D. Crook, J. Oksi // Clin. Infect. Dis. 1999. - Vol. 28, N 4. - P. 882-890.

174. Fauci F. S. Multifactorial nature of human immunodeficiency virus disease: implications for therapy / F. S. Fauci // Hjstgraduate Syllabus and Asthma Consultant's Course. -New York: AAA5I, 1995. P. 206-212.

175. Folding and dimerization of tick-borne encephalitis virus envelope proteins prM and in the endoplasmic reticulum /1. C. Lorenz, S. 1. Allison, F. X. Heinz et al. // J. Virol. 2002. - Vol. 76. - P. 5480-5491.

176. Fujiki T. Antibacterial activity of recombinant beta interferon / T. Fujiki, A. Tanaka // Infect, and Immun. 1988.- Vol. 56. - P. 548-551.

177. Gassman C. Avidity determination of IgG directed against tick-borne encephalitis virus improves detection of current infections / C. Gassman, G. Bauer // J. Med.- Virol. 1997. - Vol. 51, N 3. - P. 242-251.

178. Girgsdies O. E. Tick-borne encephalitis: development of a paediatric vaccine. A controlled, randomized, double-blind and multicentre study / O. E. Girgsdies, G. Rosenkranz // Vaccine. 1996. - Vol. 14, N 15. - P. 1421-1428.

179. Greaves M. Activation of T and B lymphocytes by insoluble phytomitogens / M. Greaves, S. Bauminger // Nature New Biol. 1972. -Vol. 235.-P. 67-70.

180. Grinschgl G. Virus meningo-encephalitis in Austria: Clinical Features, Pathology and Diagnosis // Bull, of the World Organ. 1955. - Vol. 12, N 4. - P. 743-744.

181. Gritsun T. S. Infectious transcripts of tick-borne encephalitis virus, generated in days by RT-PCR / T. S. Gritsun, E. A. Gould // Virology. -1995. Vol. 214, N 2. - P. 611-618.

182. Gustafson R. Epidemiological studies of lyme borreliosis and tick-borne encephalitis / R. Gustafson // Scand. J. Infect. Dis. 1994. - Vol. 92. - P. 1-63.

183. Halstead S. B. Immune enhancement of viral infection / S. B. Halstead // Progr. Allergy. Karger. Basel, 1982. - Vol. 31. - P. 413-420.

184. Hannoun C. Les encephalitis a tigues en Europe / C. Hannon // Med. Trop. 1980. - Vol. 40. - P. 509-519.

185. Hassig F. Intravenous immunoglobulins: pharmacolodical aspects and therapeutic use / F. Hassig // Vox Sang. 1986. - Vol. 51, N 2. - P. 10-17.

186. Heinz F. H. Molecular Epidemiology of tick-borne encephalitis virus and new vaccine concept / F. H. Heinz. // VIII International Conference on Lyme Borreliosis and other Emerging Tick-Borne Diseases. Munich etc., 1999.-P. 36.

187. Heinz F. X. Structural changes and functional control of the tick-borne encephalitis virus glycoprotein E by the heterodimeric association with protein prM / F. X. Heinz, K. Stiasny, G. Puschner-Auer // Virology. -1994.-N l.-P. 109-117.

188. Heinz H. F. Molecular Epidemiology of tick-borne encephalitis virus and new vaccine concept / H. F. Heinz // VIII International Conference on Lyme Borreliosis and other Emerging Tick-Borne Diseases. Munich etc., 1999.-P. 36-36.

189. Henner K. Die tschechoslovakische Zeckenencephalitis und sogenannte Roznana encephalitis / K. Henner, F. Hanzal // Psychiatr., neurol., med. psychol.-1960.-Vol. 12, N5.-P. 161-169.

190. Henner K. Enzephalite tschechoslovaque a tiques, tableau clinique, diagnostic et traitment / K. Henner, F. Hanzal // Rev. Neurol. 1957. -Vol. 96, N 5. - P. 384-408.

191. Hobbs J. Immunoglobulins in Clinical Chemistry / J. Hobbs // Adv. Clin. Chem.- 1977. Vol. 14.-P. 219-317.

192. Hoffman H. Immunoglobulins to tick borne encephalitis in the cerebrospinal fluid in man / H. Hoffman, W. Frisch-Niggemeyer, F. Heinz // J. med. Virol. 1979. - Vol. 4, N 3. - P. 241-245.

193. Holmgren B. Tick-borne Meningoencephalomyetis in Sweden / B. Holmgren, V. Lindaht, G. Von Liepel. // Acta Med. Scand. 1959. -Vol. 164, N6.-P. 507-521.

194. Ho M. Induction and Inducers of Infeferon / M. Ho // Interferon :General and applied aspects // Ed. A. Billiau. Elsevier Science publishers, 1984. -P. 79-124.

195. Immune Modulation by Infections Agents / Ed. W. Zschiesche Vena, 1987.-P. 519-527.

196. Importance of localized skin infection in tick-borne encephalitis virus transmission / M. Labuda, J. M. Austyn, E. Zuffova et al. // Virology. -1996. Vol. 15, Iss. 2. - P. 357-366.

197. Intrathecal IgM, IgA and IgG antibody Response in Tick-borne encephalitis. Long-term follow-up related to clinical course and outcome / G. Gunther, M. Haglund, L. Lindquist et al. // Clin. Diagn. Virol. 1997. -Vol. 8,N 1.- P. 17-19.

198. Iron metabolism in man / T. H. Bothwell, R. W. Charlton, J. D. Cook, C. A. Finch. Oxford: Blackwell Sci. Publ, 1979. - P45-54.

199. Isolation of tick-borne encephalitis virus from wild rodents and a seroepizootiologic survey in Hokkaido, Japan / T. Takeda, T. Ito, M. Osada et al. // Am. J. Trop. Med. Hyg. 1999. - Vol. 60. - P. 287-291.

200. Isutsumi H. Antibodies: Protective, Destructive and Regulatory Role / H. Isutsumi, P. Ogra. New-York, 1884. - P. 98-103.

201. Jacobs S. C. Protection elicited by a replication-defective adenovirus vector expressing the tick-borne encephalitis virus non-structal glycoprotein / S. C. Jacobs, J. R. Stephenson, G. W. Wilkinson // J. Gen. Virol. 1994. - N 9. - P. 239-402.

202. Kaiser R. The clinical and epidemiological profile of tick-borne encephalitis in southern Germany 1994-98: a prospective study of 656 patients / R. Kaiser// Brain. 1999. - Vol. 122. - P. 2067-2078.

203. Kelly W. A. Myocardial lesios in the offspring of female rats a copper deficient diet / W. A. Kelly, J. W. Kesterson, W. W. Carlton // Exp. Mol. Path. 1974. - Vol. 20, N 1. - P.40-56.

204. Kinetics of antibody production in central nervous system and the damage of blood-borne in virus infection / T. Morishima, N. Hanada, K. Nishikawa et al. // 6-th. International Cjngress of Virology. Sendai, 1984.-P. 79.

205. Kopecky J. Suppressive effect of Ixodes ricinus salivary gland extract on mechanisms of natural immunity in vitro / J. Kopecky, M. Kuthejlova // Parasite Immunology. 1998. - Vol. 20. Iss. 4. - P. 169-174.

206. Korenberg E. I. Main features of tick-borne encephalitis eco-epidemiology in Russia / E. I. Korenberg, Yu. V. Kovalevskii // Zentralbl. Bacteriol. 1999. - Vol. 289, N 5-7. - P. 525-539.

207. Kunz К. Tick-borne encephalitis in Europe / K. Kunz // Lecture of the Institute of Tropical Med. Rotterdam; Ledium: Dodrecht, 1992. -Vol. 60, N2.-P. 1-14.

208. Les Formes Glinicues des Panencephalites (Encéphalites vernocstivales a arbor virus) / E. Façon, S. Constantinescu, В. Pruscauer-Apostol, Tr. Georgescu // Съвремешш енцефалити. Втори Румъно-Български симпозиум. - София, 1964.-С. 145-150.

209. Lime Disease a tick-borne spirochetosis? / W. Burgdorfer, A. G. Barbour, S. F. Haes et al. // Acta. Trop. - 1982. - Vol. 216, N 4552. -P. 1317-1319.

210. Lindgren E. Tick-borne encephalitis in Sweden and climatic change / E. Lindgren, R. Gustafson // Lancet. 2001. - Vol. 358, N 9275. - P. 1618.

211. Lotric-Furlan S. Theombocytopenia, leukopenia and abnormal liver function tests in the initial phase of tick-borne encephalitis / S. Lotric-Furlan, F. Strle // Int. J. Med. Microbiol. Virol. Parasitol. Infect. Dis. -1995. Vol. 282, N 3. - P. 275-278.

212. Lyme borreliosis and tick-borne encephalitis / P. Oschmann, P. Kraiczy, J. Halperin, V. Brade. Berlin: UnimedVerlag AG, 1999. - 144 p.

213. Maddison S. Normative Values of Serum Immunoglobulins by Single Radial Immunodiffusion: a Review / S. Maddison, C. Reimer // Clin. Chem. 1976. - Vol. 22, N 5. - P. 594-601.

214. Martin Du Pan R. Das verhalten inframuscular, intravenös und per os verabreicher gammaglobuline / Martin Du Pan R. // Blum. 1995. -Vol. 5.-S. 104-114.

215. Mayer V. Study of the Virulence of Tic-borne Encephalitis Virus. XI Genetic Heterogenicity of the Virus from Naturally Infections Ixodesricinus ticks / V. Mayer, O. Kozuch // Acta Virol. 1969. - Vol. 13, N 6.- P. 469-482.

216. McMinn P. C. The molecular basis virulence of the encephalitogenic flaviviruses / P. C. McMinn // J. Gen.Virol. 1997. - Vol. 78. - P. 27112722.

217. Meitzer M. I. Cost-effectiveness of a vaccine against Lyme disease in humans / M. I. Meitzer, D. T. Dennis, K. A. Orloski // Emerging Infect. Dis. 1999. -N 5. - P. 1-8.

218. Membrane interactions of the tick-borne encephalitis virus fusion protein E at low pH / K. Stiasny, S. L. Allison, J. Schalich et al. // J. Virol. 2002. -Vol. 76.-P. 3784-3790.

219. Mixed infection by tick-borne encephalitis virus and Borrelia in ticks / E. I. Korenberg, Yu. V. Kovalevskii, A. S. Karavanov et al. // Med. Vet. Entomol. 1999. -№13. -P. 204-208/

220. Molecular organization of a recombinant subviral particle from tick-borne encephalitis virus / I. Ferlenghi, M. Clarke, T. Ruttan et al. // Moll. Cell. -2001. Vol. 7, N 3. - P. 593-602.

221. Moritsch H. Die Endemische Fruh-Sommer Meningo-Encephalo-Myelitis im Wiener Becken / H. Moritsch, S. Krausler // Wien. Klin. Wschr. 1957.- Vol. 69, N 50. P. 952-956.

222. Mutational evidence for an internal fusion peptide in the flavivirus envelope hrotein E / S. L. Allison, J. Schalich, K. Stiasny et al. // J. Virol.- 2001. Vol. 75. - P. 4268-4275.

223. Nasledky po klistove meningoencefalitide v deiskem veku / H. Kroo, J. Magrova, J. Babakova-Svchlova, K. Vojir // Geskoslov. pediatr. 1956. -N 9. -S. 694-698.

224. Oberleas D. Magnesium / D. Oberleas, B. F. Harland, D. J. Bobilya // Minerals: Nutrition and Metabolism. New York: Vantage Press, 1999. -P. 60-69.

225. Oldstone M. B. Virus neutralization and virus induced immune complex disease / M. B. Oldstone // Prog. Med. Virol. 1975. - Vol. 19. - P. 84119.

226. Pletnev A.G. Chimeric tick-borne encephalitis and dengue type 4 viruses: effects of mutations om neurovirulence in mice / A.G. Pletnev, M. Bray,

227. C. J. Lai // J. Virol. 1993. - Vol. 67, N 8. - P. 4956-4963.

228. Potential of all round diagnosis of viral encephalitides / T. T. Fedotova, V. D. Pereverzev, I. G. Pereskokova et al. // 100 Years of Virology: International Symposium: Abstracts. St. Petersburg, 1992. - P. 61-62.

229. Randolph S.E. Fragile transmission cycles of tick-borne encephalitis virus may be disrupted by predicted climate change / S. E. Randolph,

230. D. J. Rogers // Proc. R. Soc. Lond. B. Biol. Sci. 2000. - Vol. 267, N 1454. - P.1741-1744.

231. Rapid laboratory techniques for the diagnosis of viral infections: Technical Report Series N 661 / WHO Scientific Group. Geneva: World Health Organization. 1981. - 60 p.

232. Regulation of activated macrophage antimicrobial activities / M. Belosevic, C. E. Davis, M. S. Meltzer, C. A. Nacy // J. Immunol. -1988.-Vol. 141.-P. 800-806.

233. Schulte-Wisermann H. Die therapie mit Gammaglobulin / H. Schulte-Wisermann, O. Schofer, E. Dinkel // Immun. Infect. 1982. - Bd. 10. - S. 98-109.

234. Schumacher K. Therapie mit Immunoglobulin / K. Schumacher // Med. Monatsschr. Pharm. 1987. - Bd. 10. - S. 336-343.

235. Seiteiberger F. Neuropatalogie der Zecenencephalitis / F. Seiteiberger, K. Jellinger//Neuropat. pol. 1995. - Vol. 28, N 5. -P. 754-761.

236. Solinger M. Indications for immunotherapy / M. Solinger // Pharmacotherapy. 1987. - Vol. 7, N 2. - P. 12-20.

237. Specter S. Viruses and the Immune Response / S. Specter, H. Friedman // Pharmac. Ther. 1978. - Vol. 2, N 4. - P. 595-622.

238. Spinal bone loss in postmenopausal women supplemented with calcium and trage minerals / L. Strause, P. Saltman, K. T. Smith et al. // J. Nutr. -1994.-Vol. 124, N7.-P. 1060-1064.

239. Structural requirements for low-pH-induced rearrangements in the envelope glycoprotein of tick-borne encephalitis virus / K. Stiasny, S. L., Allison, A. Marchler-Bauer et al. // J. Virol. 1996. - Vol. 70, N 11. -P. 8142-8147.

240. Tick-borne encephalitis in a 3-month-old child / H. Grubbauer, H. Dornbusch, D. Spork et al. // Eur. J. Pediatr. 1992. - Vol. 151,.N 5. -P. 743-744.

241. Tick-borne encephalitis in Alsace / M. Collard, J. Gut, D. Christmann et al.//Rev. Neurol. Paris. 1993.-Vol. 149,N3.-P. 198-201.

242. Tick-borne encephalitis in Sweden in relation to aseptic meningoencephalitis of other etiology: a prospective study of clinical course and outcome / G. Gunther, M. Haglund, I. Lindquist et al. // J. Neurol. 1997. Vol. 244, N 4. - P. 230-238.

243. Tick-borne encephalitis virus (TBEV) -specific RT-PCR for characterization of natral foci of TBE and for other applications / J. Suss, P. Beziat, C. Ramelow, O. Kahl // Zentralbl. Bakteriol. 1997. - Vol. 286, N l.-P. 125-138.

244. Tick-borne encephalitis virus activity in Styria, Austria / M. Labuda, D. Stunzner, O. Kozuch et al. // Acta Virol. 1993. - Vol. 37, N 2-3. - P. 187-190.

245. Tomazic J. Flow cytometric analysis of lymphocytes in cerebrospinal fluid in patients with tick-borne encephalitis / J. Tomazic, A. Ihan // Acta Neurol. Scand.- 1997.-Vol. 95,N l.-P. 29-33.

246. Venugopal K. Recombinat vaccina virus expressing PrM and E glycoproteins of louping ill virus: induction of partial homologous and heterologous protection in mice / K. Venugopal, S. Y. Shiu, E. A. Gould // Res. Vet. Sci. 1994. -N 2. - P. 188-193.

247. Virelisier I. Cell-mediated post defence mechanisms against infections / I. Virelisier // 4th Int. Congr. Hague, 1978: Abstract. Wageningen, 1978.-P. 56-58.

248. Virus meningo-encephalitic in Slovenia / M. Bedjanic, S. Rus, J. Kmet, J. Vesenjak-Zmjanal // Clinical observations Bui. of World Health organ. 1955.-Vol. 12,N4.-P. 503-512.

249. Wahlberg P. Tick-borne viral encephalitis in Finland / P. Wahlberg, P. Sakku, M. Brummer-Korvenkontion // J. Interal. Med. 1989. - Vol. 256, N3.-P. 173-177.