Автореферат и диссертация по медицине (14.00.09) на тему:Клиника, диагностика и лечение склероатрофического лихена вульвы у девочек

ДИССЕРТАЦИЯ
Клиника, диагностика и лечение склероатрофического лихена вульвы у девочек - диссертация, тема по медицине
Уколова, Ирина Леонидовна Москва 2006 г.
Ученая степень
кандидата медицинских наук
ВАК РФ
14.00.09
 
 

Оглавление диссертации Уколова, Ирина Леонидовна :: 2006 :: Москва

ВВЕДЕНИЕ.

Глава 1. Обзор литературы.

1.1. Терминология и классификация дистрофических заболеваний вульвы.

1.2. Склероатрофический лихен вульвы у детей (частота патологии, этиология, патогенез).

1.3. Клиника склероатрофического лихена вульвы.

1.4. Диагностика и прогноз склероатрофического лихена вульвы.

1.5. Методы лечения склероатрофического лихена вульвы.

Глава 2. Материалы и методы.

2.1. Методы исследования.

2.1.1. Клинические методы исследования.

2.1.2. Лабораторные методы исследования.

2.2. Методы лечения девочек со САЛВ.

Глава 3. Собственные результаты.

3.1. Клиника и диагностика эритематозно-отечной формы САЛВ у девочек.

3.2. Клиника и диагностика атрофической формы САЛВ у девочек.

3.3. Клиника и диагностика эрозивно-язвенной формы САЛВ у девочек.

Глава 4. Комплексное лечение САЛВ у девочек.

4.1 Результаты лечения эритематозно-отечной формы САЛВ.

4.2 Результаты лечения атрофической формы САЛВ.

4.3 Результаты лечения эрозивно-язвенной формы САЛВ.

4.4 Отдаленные результаты лечения САЛВ у девочек.

 
 

Введение диссертации по теме "Педиатрия", Уколова, Ирина Леонидовна, автореферат

Актуальность проблемы

Склероатрофический лихен вульвы впервые описан в конце XIX века, однако интерес к этому заболеванию возрос в течение последних нескольких десятилетий (Levis F.M., 2002). Во всем мире отмечается рост числа больных с дистрофическими заболеваниями вульвы. Если раньше эта патология встречалась, главным образом, у женщин климактерического и постменопаузального возраста, то в настоящее время склероатрофический лихен вульвы диагностируется у детей и женщин репродуктивного возраста (Манухин И.Б. и соавт., 2002; Powell J., Wojnarowska F., 2001). В то же время эта проблема в литературе практически не освещена. Немногочисленны сообщения, посвященные изучению этиологии и патогенеза склероатрофического лихена вульвы, которые до настоящего времени остаются во многом неизвестными (Carlson J.A. et al., 1998; Powell J., Wojnarowska F., 2001; Neill S.M., Ridley C.M., 2001).

Отсутствие единых, патогномоничных признаков, определенное сходство клинической картины различных патологических вариантов склероатрофического лихена вульвы, делают диагностику заболевания в определенной степени затруднительной и одновременно очень важной. По мнению многих авторов (Gibbon K.L. et al., 1999; Breech L.L., Laufer M.R., 2000; Edwards Q.T. et al., 2003), поздняя диагностика данной патологии у девочек приводит к возникновению косметических дефектов в области кожно-слизистых покровов вульвы. В результате атрофии малых половых губ, образования рубцов в области передней и задней спаек больших половых губ резко сужается вход во влагалище.

Неоднозначно мнение авторов о прогнозе заболевания у девочек. Большинство исследователей считают, что в настоящее время нет точных данных относительно длительного прогноза склероатрофического лихена вульвы у детей (Fischer G.O., 1995; Powell J., Wojnarowska F., 2002).

Учитывая отсутствие четких представлений о возможных причинах возникновения склероатрофического лихена вульвы, методы лечебных воздействий при этом заболевании чрезвычайно многообразны, что связано с ( их малой эффективностью, а также рецидивирующим характером заболевания. Это послужило поводом для дальнейшего исследования причин и механизмов развития склероатрофического лихена вульвы у девочек, изучения особенностей клинических проявлений заболевания, а также поиска рациональных методов терапии.

Цель настоящего исследования: разработать диагностический алгоритм склероатрофического лихена вульвы у детей и оценить эффективность комбинированной терапии в зависимости от клинической формы заболевания.

В соответствии с целью были поставлены следующие задачи:

1. Выявить особенности клинического течения склероатрофического лихена вульвы у девочек.

2. Разработать алгоритм обследования у детей со склероатрофическим лихеном вульвы.

3. Изучить целесообразность вульвоскопии в диагностике склероатрофического лихена вульвы у девочек.

4. Выявить взаимосвязь между особенностями гормонального статуса и степенью созревания влагалищного эпителия, как показателя влияния эстрогенов на органы-мишени, и клиническими проявлениями склероатрофического лихена вульвы у девочек.

5. Разработать схемы комплексной терапии с включением низкоинтенсивного лазерного излучения у пациенток с различными формами склероатрофического лихена вульвы.

6. Оценить отдаленные результаты проведенной терапии у девочек с различными формами склероатрофического лихена вульвы.

Научная новизна работы

Впервые применен метод вульвоскопии для диагностики склероатрофического лихена вульвы у девочек, позволивший выделить клинические формы заболевания и обосновать дифференцированную комплексную терапию.

Выявлены патогенетически значимые изменения в гормональном фоне у девочек со склероатрофическим лихеном вульвы и показана связь между гормональными нарушениями и степенью зрелости влагалищного эпителия, как показателя действия эстрогенов на органы-мишени.

Впервые разработаны методы и продолжительность лечения склероатрофического лихена вульвы у девочек для каждой формы клинического проявления.

Практическая значимость

Разработан план ведения девочек со склероатрофическим лихеном вульвы в зависимости от формы заболевания, позволивший улучшить ближайшие результаты лечения. Отмечена роль динамического наблюдения и поддерживающей терапии во время проводимого лечения, что позволило добиться более длительной ремиссии и избежать рубцовых изменений кожно-слизистых покровов вульвы.

Показана целесообразность применения вульвоскопии в диагностике склероатрофического лихена вульвы у девочек, с целью детальной оценки патологических изменений кожно-слизистых покровов вульвы и подбора дифференцированной комплексной терапии.

На основании особенностей гормонального фона выявлена возможность прогнозирования течения заболевания.

Показана эффективность местного лечения эритематозно-отечной формы склероатрофического лихена вульвы с использованием 0,05% крема клобетазола пропионата.

Представленные схемы комплексной терапии с включением низкоинтенсивного лазерного излучения позволили уменьшить объем медикаментозной терапии, снизить частоту рецидивов и значительно повысить эффективность лечения.

Апробация и внедрение результатов работы

Материалы диссертации доложены на совместной научно-практической конференции сотрудников ФГУ ФНКЦ детской гематологии, онкологии и иммунологии Росздрава, врачей ГУ РДКБ Росздрава 16 января 2006 г.

Разработанный план ведения и методы комплексного лечения склероатрофического лихена вульвы у девочек внедрены в практику хирургического гинекологического отделения Российской детской клинической больницы (РДКБ) Росздрава.

По материалам диссертации опубликовано 4 работы.

Структура и объем работы

Диссертация состоит из введения, 5 глав, выводов, практических рекомендаций и списка литературы. Работа изложена на 161 страницах машинописи, иллюстрирована 15 таблицами и 34 рисунками. Указатель литературы содержит 265 источников, из них 106 - на русском и 159 - на иностранных языках.

 
 

Заключение диссертационного исследования на тему "Клиника, диагностика и лечение склероатрофического лихена вульвы у девочек"

Выводы

1. Склероатрофический лихен вульвы (САЛВ) у девочек, возникает чаще всего в нейтральном периоде полового созревания (88%), но также может встречаться и в препубертатном периоде (12%).

2. Особенности клинического течения САЛВ у девочек зависят от возраста, давности заболевания, сопутствующей генитальной экстрагенитальной патологии, эстрогенной насыщенности органов-мишеней.

3. Алгоритм обследования девочек со САЛВ должен включать данные анамнеза, визуальный осмотр промежности, бактериоскопическое и бактериологическое исследование влагалищных мазков. Основным дополнительным методом диагностики различных форм САЛВ является расширенная вульвоскопия, позволяющая обосновать дифференцированную комплексную терапию.

4. Выявленный гормональный дисбаланс, характеризующийся снижением уровня эстрогенов у девочек в нейтральном и препубертатном периоде полового созревания, сопровождается низкой эстрогенной насыщенностью органов-мишеней, что свидетельствует (косвенно) о нормальной реактивности тканей вульвы к действию гормонов. Регрессия очагов САЛВ у девочек совпадает с повышением уровня эстрадиола в крови и эстрогенной насыщенности органов-мишеней.

5. Терапевтические мероприятия у девочек со САЛВ должны быть комплексными и зависеть от клинической формы заболевания. Включение низкоинтенсивного лазерного излучения в комплексную терапию САЛВ у девочек позволяет уменьшить медикаментозную нагрузку, значительно улучшить эффективность лечения при всех формах заболевания. Использование крема «Дермовейт» в терапии на начальных стадиях развития САЛВ у девочек с эритематозно-отечной формой позволяет добиться выздоровления в 57% случаев.

6. Результаты лечения САЛВ у девочек зависят от длительности процесса, клинической формы заболевания. Наименьшая эффективность лечения САЛВ наблюдается у девочек с атрофической формой заболевания.

7. Разрешение очагов САЛВ у девочек наблюдается в препубертатном периоде полового созревания в 55,5% случаев, с наступлением менархе — в 59%. V

Практические рекомендации

1. Учитывая низкую эффективность лечения и развитие осложнений у девочек с атрофической формой CAJIB, целесообразно своевременное выявление начальных форм заболевания. Все девочки с жалобами на зуд наружных половых органов должны быть осмотрены детским гинекологом с целью выявления причины зуда.

2. Значимость инфекционного фактора в развитии САЛВ у девочек диктует необходимость обследования всех девочек со САЛВ бактериоскопическим и бактериологическим методами на предмет выявлена воспалительных заболеваний влагалища и вульвы.

3. При выявлении острого вульвовагинита у девочек со САЛВ показана санация влагалища с использованием антисептических растворов, влагалищных палочек на основе масла какао с антибактериальным препаратом широкого спектра действия.

4. Комплексное лечение САЛВ у девочек должно проводиться каждые 6 - 8 месяцев. Оно включает воздействие на промежность низкоинтенсивного лазерного излучения (10 сеансов), местную терапию в зависимости от клинической формы заболевания, витаминотерапию.

5. При выявлении эритематозно-отечной формы CAJIB у девочек показано местное лечение «Дермовейтом» по схеме: первые 7 дней ежедневно 1 раз в день; в течение следующей недели - через день 1 раз в день; далее - два раза в неделю 1 раз в день, 2 недели.

6. Учитывая наличие трофических расстройств, присоединения вторичной инфекции при эрозивно-язвенной форме CAJIB, целесообразно местное применение Куриозина.

7. Девочкам со CAJIB показана поддерживающая местная терапия комплексной мазью (крем Унны 30 г, троксевазин 15 г, солкосерил 15 г, масляный раствор ретинола ацетата 10 капель) в непрерывном режиме, с целью улучшения микроциркуляции и активизации трофических процессов в области кожно-слизистых покровов вульвы.

8. Необходимым и крайне важным является наблюдение и лечение девочек со САЛВ, начиная от детского возраста до наступления репродуктивного периода. Несмотря на регрессию очагов САЛВ у большинства девочек в пубертатном периоде, в дальнейшем пациентки должны находиться на диспансерном учете в женской консультации, учитывая возможность рецидива заболевания и онкологическую настороженность.

 
 

Список использованной литературы по медицине, диссертация 2006 года, Уколова, Ирина Леонидовна

1. Артюх Т.Н. Обоснование использования низкочастотного ультразвука в комплексном лечении больных дистрофическими заболеваниями вульвы : автореф. дис. канд. мед. наук. / Артюх Т.Н. Омск, 2000. - 25 с.

2. Ашрафян Л.А. Рак вульвы и его возможные предшественники / Ашрафян Л.А., Харченко Н.В. // Заболевания шейки матки, влагалища и вульвы. -М., 2000. С. 326-360.

3. Бабийчук В.Н. Изменение некоторых показателей функции вегетативной нервной системы у больных краурозом вульвы / Бабийчук В.Н., Нестеров Ф.В. // Тезисы докладов областного совещания по лазеротерапии. -Тюмень, 1984.-С. 69-71.

4. Бабийчук В.Н. Лазерная и магнитолазерная терапия в медицине / Бабийчук В.Н., Нестеров В.Ф. Тюмень, 1984. - С. 69-70.

5. Балан В.Е. Урогенитальные расстройства в климактерии (клиника, диагностика, лечение) / Балан В.Е., Муравьева В.В., Сметник В.П. // Проблемы репродукции. 1996. - № 6. - С. 50-54.

6. Бодяжина В.И. Неоперативная гинекология / Бодяжина В.И. Москва, 1990.-С. 463-486.

7. Бохман Я.В. Руководство по онкогинекологии / Бохман Я.В. — Ленинград, 1989.-С. 115-157.

8. Бохман Я.В. Рак вульвы патогенетические гипотезы / Бохман Я.В., Таджибаева Ю.Т., Декстер Л.И. // Эпидемиология, профилактика и лечение рака вульвы. - Тбилиси, 1986. - С. 14-15.

9. Брайцев А.В. О некоторых клинических вариантах склеродермии / Брайцев А.В., Марзеева Г.И. // Вестник дерматологии и венерологии. 1973. - № 8. -С. 19-24.

10. Бронештер Д.С. Лечение дистрофических процессов вульвы с помощью лазерного излучения : автореф. дис. канд. мед. наук / Бронештер Д.С. -Москва, 1991.-С. 5-18.

11. Бурова Е.А. Особенности экскреции половых гормонов и гонадотропинову девочек, больных склероатрофическим лихеном гениталий / Бурова Е.А. // Патогенез и лечение дерматозов у детей : Сб. науч. тр. Горький, 1988.-С. 32-41.

12. Бурова Е.А. 5%-пармидиновая мазь в лечении девочек со склероатрофическим лихеном гениталий / Бурова Е.А., Кузнецов В.А. // Новые лекарственные препараты. Москва, 1991. - С. 90-93.

13. Бурова Е.А. Склероатрофический лихен вульвы у детей : автореф. канд. дйсс. / Бурова Е.А. Москва, 1989. - 15 с.

14. Буйлин В.А. Низкоинтенсивная лазерная терапия в гинекологии : информ.-метод. сб. / Буйлин В.А. Москва, 2003. - 61 с.

15. Ващуринин В.Ф. Лазерная и магнитолазерная терапия в медицине / Ващуринин В.Ф., Мамаев С.И., Бастович А.В., Бирюкова Н.В. Тюмень, 1984.-С 110-112.

16. Венинга А. Психологические и психиатрические аспекты климакса / Венинга А. // Проблемы репродукции.- 1996.- № 6.- С. 81-83.

17. Вербенко Е.В. Об отношении склероатрофического лихена к склеродермии / Вербенко Е.В., Таганцева Е.А. // Вест, дерматол. венерол.- 1979.-№7.-С. 34-38.

18. Вихляева Е.М. Руководство по эндокринной гинекологии / Вихляева Е.М.- Москва. 2002. - С. 603-605.

19. Галлямова Ю.А. Склеродермия / Галлямова Ю.А. // Вестник последипломного медицинского образования . 2001. - № 3. - С . 30-37.

20. Гамалея Н.Ф. Применение методов и средств лазерной техники в биологиии медицине / Гамалея Н.Ф. Киев, 1981.-С. 128-134.

21. Гиммельфарб Г.И. Kraurosis vulvae : (сморщивание наружных женскихполовых частей) / Гиммельфарб Г.И. // Журн. акушерства и женских болезней. 1900, - Т. 14, № 9. - С. 1077-1090.

22. Горохов А.П. Лазерная и магнито-лазерная терапия в медицине / Горохов

23. А.П., Кожевников О.В. Тюмень. - 1984. - С. 71-74.

24. Горчакова Л.Н. Лазеры и магниты в биологии и медицине / Горчакова Л.Н., Поляков В.В. Ростов на Дону. - 1983.- С. 83.

25. Применение лучей гелий-неонового лазера для стимуляции и заживленияран промежности и трещин сосков в акушерской- практике : методические рекомендации / Гоцадзе Г.Г., Джвебенава Г.Г., Гичинойшвили. М.М., Орджоникидзе Н.В. Тбилиси, 1982.

26. Гржебин З.Н. Основы гистопатологии кожи / Гржебин З.Н., Церандис Г.С.-Москва, 1960.-С. 247.

27. Груздова А.И. Кандидоз как одна из причин развития крауроза вульвы / , Груздова А.И. // Вестник дерматологии и венерологии. 1969. - № 3. - С.80.84.

28. Гуркин Ю.А. Антенатальный анамнез в диагностике гинекологических заболеваний у девочек / Гуркин Ю.А. // Актуальные вопросы диагностики, лечения аномалий полового развития и гинекологических заболеваний у девочек. Москва, 1981. - С. 60-63.

29. Декстер Л.И. Лечение крауроза вульвы методом спирт-новокаиновой блокады / Декстер Л.И. // Акушерство и гинекология. 1962.- № 3. - С. 101-104.

30. Декстер Л.И. Содержание гликогена в кожно-слизистых покровах при краурозе / Декстер Л.И., Нейштадт Э.Л. // Вопросы онкологии. 1984. -№7.-С. 13-15.

31. Демина Т.Н. Лечение гипофункции яичников с применением гелий-неонового лазера / Демина Т.Н., Берко Е.М., Кулик Г.С., Берко А.Т. //

32. Актуальные вопросы лазерной медицины и оперативной эндоскопии. Международн. конфр., III: тезисы докладов. Видное, 1994. - С. 186-187.

33. Добронецкий B.C. Крауроз вульвы : вопросы патогенеза и терапии / Добронецкий B.C., Добрынин В.А. // Вестник дерматологии и венерологи. 1978. - № 7. - С. 61-65.

34. Зайнуллина P.M. Комплексное лечение дистрофических заболеваний наружных гениталий : автореф. дис. канд. мед. наук / Зайнуллина P.M. -Уфа, 1995.-18 с.

35. Лазерная и магнитолазерная терапия в медицине / Заплавнова Л.Д., Соколова Н.Н., Жабина М.И. и др.- Тюмень. 1984. - С. 129-130.

36. Запорожан В.Н. Патология вульвы / Запорожан В.Н. // Руководство по эндокринной гинекологии. Москва, 2000. - С. 667-683.

37. Зубкова С.М. О механизме биологического действия излучения гелий-неонового лазера / Зубкова С.М. // Науч. докл. высш. школы. Биол. науки. 1978.-№7.-С. 30-37.

38. Окислительные и синтетические процессы в тканях печени и мозга при действии излучения гелий-неонового лазера / Зубкова С.М., Лапрун И.Б., Соколова З.А., Попов В.И. // Науч. докл. высш. школы. Биол. науки. -1981.-№4.-С. 24-31.

39. Зуев В.М. Лечение доброкачественных заболеваний шейки матки, влагалища и вульвы с помощью С02 лазера : автореф. дис. канд. мед. наук / Зуев В.М. - М., 1988. - 25 с.

40. Инюшин В.М. Биостимуляция путем лазера и биоплазма / Инюшин В.М., Чекуров П.Р. Алма-Аты, 1975. - С. 119.

41. Клиника и лазерофотохимиотерапия ксеротического облитерирующего баланопостита / Каламкарян А.А., Мандель А.Ш., Делекторский В.В. и др. // Вестник дерматологии и венерологии. 1990,- № 8.- С. 4-11.

42. Каламкарян А.А. Склероатрофический лихен и его взаимоотношение со склеродермией / Каламкарян А.А., Федорова Е.Г. // Вестник дерматологии и венерологии. 1982. - № 12. - С. 4-7.

43. Тигазон в терапии псориаза и некоторых дерматозов / Каламкарян А.А., Марзеева Г.И., Чистакова И.А. и др. // Вестник дерматологии и венерологии. 1985. - № 6. - С. 4-7.

44. Каламкарян А.А. Современное состояние вопроса о краурозе вульвы / Каламкарян А.А., Аковбян В.А. // Вестник дерматологии и венерологии. -1978.-№ 12.-С. 29-33.

45. Кира Е.Ф. Заместительная гормональная терапия урогенитальных расстройств у женщин старшей возрастной группы / Кира Е.Ф. // Проблемы репродукции. 1996. - № 6. - С. 44-50.

46. Кобозева Н.В. Гинекология детей и подростков / Кобозева Н.В., Кузнецова М.Н., Гуркин Ю.А. 2-е изд., испр. и доп. - Москва. - 1988. -296 с.

47. Ковалев В.М. Эффективность лазеротерапии и ее влияние на динамику показателей микроциркуляции при ограниченной склеродермии / Ковалев В.М., Кривенко З.Ф. // Применение лазеров в хирургии и медицине. М. - 1989.-№2.-С. 199-200.

48. Кожевников П.В. Атрофии кожи и склеродермии / Кожевников П.В. // Многотомное руководство по дермато-венерологии. М., - 1964. - Т. 3. -с. 338-367.

49. Кожевников В.Н. Некоторые аспекты использования лазерного излученияв гинекологической практике / Кожевников В.Н.// Сб. науч. работ. Свердл. мед. ин-та., Тюм. мед. ин-та. Тюмень, 1980. - С. 112.

50. Кожевников В.Н. Использование низко-энергетического гелий-неонового лазера в эксперименте клинике / Кожевников В.Н., Игошев В.Ф. // Акушерство и гинекология. 1982. - № 10. - С. 11-14.

51. Кожевников В.Н. Возможности применения низко-энергетического излучения в гинекологической эндокринологии / Кожевников В.Н., Фильчук Т.А. // Лазерная техника и лазерная медицина : Тезисы докл. -Хабаровск, 1989. С. 38-40.

52. Костава М.Н. Лечение дистрофических заболеваний вульвы клобетазолом

53. Костава М.Н. // Фарматека. 2003. - № 2 (65).- С.21-22.

54. Костава М.Н. Дистрофические заболевания вульвы / Костава М.Н. // Заболевания шейки матки, влагалища и вульвы. Москва, 2000. - С. 326336.

55. Костава М.Н. Лечение дистрофических заболеваний вульвы / Костава М.Н. // Рус. мед. журн.- 1999. Т. 1, № 1. - С. 26-28.

56. Кривец Н.А. Доброкачественные новообразования и рак вульвы / Кривец

57. Н.А., Позднякова А.П. Алматы, 1999. - 276 с.

58. Крылов Ю.А. О путях изучения механизма действия лазерного облучения /

59. Крылов Ю.А. // Вопросы курортологии, физиотерапии и лечебной физической культуры. 1980. - № 6. - С. 1-5.

60. Кулаков В.И. Ультразвуковая диагностика в гинекологии детского и подросткового возраста / Кулаков В.И., М:Н. Кузнецова, Н.С. Мартыш. -Москва, 1994.-С. 8-10.

61. Ломыскин А.И. Склероатрофические дерматозы наружных гениталий у мужчин / Ломыскин А.И. // Вестник дерматологии и венерологии. -1976.-№7.-С. 68-73.

62. Ломыскин А.И. Два случая лейкоплакии (лейкокератоза) полового члена / Ломыскин А.И. // Вестник дерматологии и венерологии. 1978. - № 3. - С. 60.

63. Луковенко Н.П. Роль некоторых нейроэндокринных факторов в патогенезекрауроза наружных половых органов / Луковенко Н.П. // Актуальные вопросы физиологии и патологии репродуктивной функции женщин. -Харьков, 1989.-С. 82-84.

64. Малевич К.И. Лечение и реабилитация при гинекологических заболеваниях / Малевич К.И., Русакевич П.С. Минск, 1994. - 234 с.

65. Малышев Л.К. К патогенезу и лечению крауроза вульвы : автореф. канд. дис. мед. наук / Малышев Л.К. Казань, 1978. - 26 с.

66. Малышев Л.К. Диагностика и лечение крауроза вульвы / Малышев Л.К. Ленинград, 1989. - С. 5-16.

67. Манухин И.Б. Заболевания наружных половых органов у женщин / Манухин И.Б., Кондриков Н.И., Крапошина Т.П. Москва, 2002. - 302 с.

68. Лазерная терапия хронических заболеваний вульвы / Манухин И.Б., Крапошина Т.П., Минкина Г.Н., Захарова Т.П. // Лазерная медицина.-1998.-№2.- С.24-27.

69. Маркина Е.И. Роль инфекционного фактора и гормональных нарушений вгенезе дистрофических заболеваний вульвы и их комплексное лечение : автореф. дис. канд. мед. наук / Маркина Е.И. Москва, 2003. - 24 с.

70. Маркин И.Я. Лечение синтетическими половыми гормонами больных нейродермитом, экземой и краурозом вульвы : автореф. дис. канд. мед. наук / Маркин И.Я. Москва, 1966. - 21 с.

71. Влияние производных витамина А (ретинолов) на лечение предраковых состояний вульвы (Варшава, Познань) / Марковска Я., Стельмахув Е.,

72. Квасьневски В. и др. // Эпидемиология, профилактика и лечение рака вульвы. Тбилиси, 1986. - С. 28-30.

73. Машкиллейсон Л.Н. Частная дерматология / Машкиллейсон Л.Н. Москва,1965.-522 с.

74. Меламед Е.Л. Нейродисгормональная инволюция вульвы. Крауроз и лейкоплакия / Меламед Е.Л. Омск, 1966. - 100 с.

75. Меньшикова А.К. Эффективность лазеротерапии и андекалина у больныхочаговой склеродермией / Меньшикова А.К., Меньшикова Н.Е. // Системная и органная патология при хронических дерматозах. -Свердловск, 1983. С. 78-83.

76. Очаговая склеродермия наружных половых органов у детей / Никитина М.Н., Орешкина Ю.И., Гришко Т.Н., и др. // Вестник дерматологии и венерологии. 1983. - № 8. - С. 39-42.

77. Овсиенко А.Б. Применение комплексного воздействия радонотерапии и фонофореза гидрокортизона в лечении больных краурозом вульвы : автореф. дис. канд. мед. наук / Овсиенко А.Б. Пятигорск, 1998. - 17 с.

78. О терапевтической эффективности применения лазера при дисфункциональных маточных кровотечениях / Парашук Ю.С., Грищенко В.И., Медведев В.В., Северин Н.Ф. // Акушерство и гинекология. — 1977. -№ 9. С. 26-29.

79. Поделинская Л.В. Лазеротерапия в комплексной терапии ограниченной исистемной склеродермии у детей : автореф. дис. канд. мед. наук / Поделинская Л.В.- М., 1996. 26 с.

80. Поляков В.В. Лазерная терапия дистрофических процессов вульвы / Поляков В.В., Румашевская Е.П., Кожин А.А. // Акушерство и гинекология. 1989. - № 8. - С. 58-60.

81. Поляков В.В. Лазерная терапия дистрофических процессов вульвы: дис. канд. мед. наук / Поляков В.В. Москва, 1987. - 124 с.

82. Поэль Г.Я. Старческий зуд (особенности патогенеза и терапии) : автореф.дис. канд. мед. наук / Поэль Г.Я. Москва, 1983. - 18 с.

83. Прокопчук А.Я. Проблемы венерологии и дерматологии / Прокопчук А.Я.,

84. Каган X., Шапиро Л.Н. Минск, 1936. - С. 3-9.

85. Прохончуков А.А. Применение методов и средств лазерной техники в биологии и медицине / Прохончуков А.А., Александров М.Т. — Киев, 1981.-С. 23-26.

86. Рабаева С.Е. Атрофическая форма склероатрофического лихена вульвы удевочки с дисгенезией гонад (с синдромом Шерешевского-Тернера) / Рабаева С.Е. // Вестник дерматологии и венерологии. 1997. - № 2. - С. 55-56.

87. Самсонов В.А. Тигазон в лечении больных ограниченной склеродермией / Самсонов В.А., Гарегинян С.А. // Вестник дерматологии. 1990. - № 11. -С. 17-20.

88. Самсонов В.А. Эффективность тигазона у больных различными дерматозами / Самсонов В.А., Чистякова И.А. // Вестник дерматологии и венерологи. 1992. - № 6. - С. 29-33.

89. Некоторые эндогенные факторы в развитии лейкоплакии и крауроза вульвы / Сидоренко Ю.С., Неродо Г.А., Чернявская Г.Я., и др. // Вопросы онкологии. 1990. -Т. 36, № 10. - С. 1210-1214.

90. Терапевтическая эффективность тигазона при лечении некоторых дерматозов / Скрипкин Ю.К., Короткий Н.Г., Уджуху В.Ю. и др. // Вестник дерматологии и венерологии. 1990. - № 5. - С. 4-7.

91. Скрипкин Ю.К. К патогенезу и лечению больных краурозом вульвы / Скрипкин Ю.К., Маркин И.Я. // Сов. Медицина. 1974. - № 11. - С. 148149.

92. Скрылева М.Г. Антиоксиданты в терапии некоторых дерматозов / Скрылева М.Г. // Основные вопросы патогенеза и терапии кожных болезней. Ленинград, 1981. - С. 49-54.

93. Сметник В.П. Неоперативная гинекология / Сметник В.П., Тумилович Л.Г.- Москва, 1999. С. 546-554.

94. Студницин А.А. Кожные болезни у детей / Студницин А.А., Стоянов Б.Г.,

95. Шарапова П.Я. Москва, 1978. - С.

96. Ухина Т.В. Проницаемость гемато-дермального барьера для стероидныхгормонов / Ухина Т.В., Акулов Ю.С. // IV Российский национальный конгресс "Человек и лекарство" : Тезисы докладов, Москва, 1997. С. 301.

97. Фильчук Т.А. Лазерная и магнито-лазерная терапия в медицине / Фильчук Т.А. Тюмень, 1984. - С. 21-22.

98. Хмельницкий О.А. Патоморфологическая диагностика гинекологических заболеваний / Хмельницкий О.А. Спб., 1994. - С. 26-27.

99. Хусаинова И.С. Влияние лазерной терапии на ткани вульвы у больных краурозом и лейкоплакией / Хусаинова И.С., Поляков В.В., Кожин А.А. // Акушерство и гинекология. 1986. - № 1. - С. 72-74.

100. Церцвадзе Г.Г. Применение методов и средств лазерной техники в биологии и медицине / Церцвадзе Г.Г., Церцвадзе Н.Т., Портной Ю.В. -Киев, 1981.-С. 100-101.

101. Шахматова М.П. Возможности применения С02-лазера в гинекологии / Шахматова М.П. // акушерство и гинекология. 1989. - № 4. - С. 43-45.

102. Шахтмейстер И.Я. Применение наружных лекарственных композиций с бетаметазоном в терапии хронических дерматозов / Шахтмейстер И.Я., Покрышкин В.И., Писаренко М.Ф. // Вестник дерматологии и венерологии. 1987. - № 12.- С. 33-35.

103. Шахтмейстер И.Я. Проблемы совершенствования фармакотерапии воспалительных и аллергических дерматозов с помощью наружных лекарственных средств глюкокортикоидной природы / Шахтмейстер

104. И.Я., Шимановский H.JI. // Вестник дерматологии и венерологии. 1998. - № 2. - С. 27-30.

105. Шендерева Т.С. Гистологическая диагностика опухолей вульвы и влагалища / Шендерева Т.С. Кишинев, 1983. - 168 с.

106. Штемберг М.И. Крауроз и лейкоплакия вульвы / Штемберг М.И. -Кишинев, 1980. 199 с.

107. Штемберг М.И. Ультразвук в патогенетической терапии больных краурозом и лейкоплакией вульвы / Штемберг М.И., Котляр И.В. // Республ. конф. Б АССР, VI: Тезисы докладов. Уфа, 1973. - С 102.

108. Штемберг М.И. Комплексная патогенетическая терапия крауроза и лейкоплакии вульвы / Штемберг М.И., Шендерева Т.С. // Здравоохранение (Кишинев). 1980. - № 4. - С. 10-12.

109. Щедрина Р.Н. Становление эндокринной функции репродуктивной системы женского организма / Щедрина Р.Н., Фанченко Н.Д., Коколина

110. B.Ф. // Нарушение репродуктивной системы в периоде детства и полового созревания. Москва, 1986. - С. 22-33.

111. Влияние лазерной терапии на иммунно-реактивность у больных предраком и преинвазивным раком шейки матки / Щербицкая Л.Л., Дзюбко Н.Я., Алферов А.И., Тарасюк А.В. // Врач. дело. 1981. - № 7.1. C. 8-11.

112. Surgical treatment of vulvar lichen sclerosus: a review / Abramov Y., Elchalal U., Abramov D. et al. // Obstet Gynecol Surv. 1996. - V. 51, № 3. - P. 193-199.

113. Anderton R.L. Lichen sclerosus et atrophicus in vacciration site / Anderton R.L., Abele D.C. // Arch. Dermatol.- 1976. 112. - P. 1787.

114. Tacrolimus ointment for the treatment of vulvar lichen sclerosus / Assmann Т., Becker-Wegerich P., Grewe M., Megahed M., Ruzicka T. // J. Am. Acad. Dermatol.- 2003. V. 48, № 6. - P. 935-937.

115. August PJ. Cryosurgery in the treatment of lichen sclerosus et atrophicus of the vulva / August PJ., Milward T.M. // Br. J. Dermatol. 1980. - V. 103. -P. 667-670.

116. Azurdia R.M. Lichen sclerosus in adult men : A study of the HLA associations and susceptibility to auto immune disease / Azurdia R.M., Luzzi G.A., Byren I. // Br. J. Dermatol. 1999. - V. 140. - P. 79-83.

117. Bansal D. Extramammary Paget's disease masquerading as lichen sclerosus / Bansal D., Bowman C.A. // Int. J. STD. AIDS. 2004. - V. 15, № 2. - P. 141142.

118. Barclay D.L. Lichen sclerosus et atrophicus of the vulva in children : A Review and Report of five cases / Barclay D.L., Macey H.B., Reed R.J. // Obstet. Gynecol. 1966. - V. 27. - P. 637-742.

119. Barker L.P. Lichen sclerosus et atrophicus of the female genitalia / Barker L.P., Gross P.L. // Arch. Dermatol. 1962. - V. 85. - P. 362-373.

120. Bazex J. Vulvar lichen sclerosus / Bazex J., Bayle-Lebey P. // Contracept Fertil Sex.- 1993. -V. 21, № 3. P. 237-240.

121. Bedi B. Lichen sclerosis et atrophicus : (a clinical study) / Bedi В., Arunthathi S. // Indian J. Derm. Venereol. 1975. - V. 41. - P. 49-53.

122. Bergman A. Local steroid application for hyperplastic dystrophy ot the vulva / Bergman A., Karram M., Bhatia W. // The Journal of Reproductive Medicine. 1988. - V. 33, № 6. - P. 542-544.

123. Bhattacharjee P. Squamous cell carcinoma arising in long-standing lichen sclerosus et atrophicus / Bhattacharjee P., Fatteh S.M., Lloyd K.L. // J. Am. Geriatr. Soc. 2004. - V. 52, № 2. - P. 319-320.

124. Successful treatment of anogenital lichen sclerosus with topical tacrolimus /

125. Bohm M., Frieling U., Luger T.A., Bonsmann G. // Arch. Dermatol. 2003.-V. 139, № 7. P. 922-924.

126. Successful treatment of anogenital lichen sclerosus with topical tacrolimus / Bohm M., Frieling U., Luger T.A., Bonsmann G. // Arch. Dermatol. 2003. -V. 139, №7.-P. 922-924.

127. Pimecrolimus 1% cream for anogenital lichen sclerosus in childhood / Boms S., Gambichler Т., Freitag M., Altmeyer P., Kreuter A. // BMC. Dermatol. -2004.-V. 14, №4(1).-P. 14.

128. Clobetasol dipropionate 0,05% versus testosterone propionate 2% topical application for severe vulvar lichen sclerosus / Bornstein J., Heifetz S., Abramovici H. et al. // Am. J. Obstet. Gynecol. 1998. - V. 178, № 1, (pt 1).-P. 80-84.

129. Bousema M.T. Acetretin in the treatment of lichen sclerosus et atrophicus ofthe vulva: a double blind placebo controlled study / Bousema M.T., Rompannen U., Geiger J.M. // J. Am. Acad. Dermatol. 1994. - V. 30. - P. 225-231.

130. Breech L.L. Surgicel in the management of labial and clitoral hood adhesions in adolescents with lichen sclerosus / Breech L.L., Laufer M.R. // J. Pediatr. Adolesc. Gynecol. -2000. V. 13, № 2.-P. 21-22.

131. Breitbart E.W. Electron- microscopic investigations of lichen sclerosus et atrophicus r 327 w 9 = 6,1/2 of the vulva after cryosurgery / Breitbart E.W., Schaeg G., Nasemann Th. // Hautkr. 1981. - V. 56, N6. - P. 385-390.

132. Briesky A. Uber krauross vulvae / Briesky A. Ztschr. F. // Heilk. 1885. -Bd. 6,-S. 69-80.

133. Callomon Fr. The Nonvenereal Diseases of the Genitals. / Callomon Fr., Wilson J// Springfield. 1956.

134. Squamous cell carcinoma arising in vulval lichen sclerosus: a longitudinal cohort study / Carli P., Cattaneo A., De Magnis A et al. // Eur. J. Cancer Prev. 1995. - V. 4, № 6. - P. 491-495.

135. Clinicopathologic comparison of vulvar and extragenital lichen sclerosus : histologic variants, evolving lesions, and etiology of 141 cases / Carlson J.A., Lamb P., Malfetano J. et al. // Mod Pathol. 1998. - V. 11, № 9. - P. 844854.

136. Carlstrom К. Metabolism of estrone sulfate in postmenopausae vaginal mucosa / Carlstrom K., Karlgren E., Furuhjelm M. // Acta obstetricia et Gynecologica Scandinavica. 1988. - V. 67, № 3. - P. 241-242.

137. Testosterone maintenance therapy. Effects on vulvar lichen sclerosus treated with clobetasol propionate / Cattaneo A., Carli P., De Marco A. et al. // J. Reprod. Med. 1996. - V. 41, № 2. - P. 99-102.

138. Our experience in treating vulvar lichen sclerosus / Cattani P., Manfrin E., Presti F. et al. // Minerva Ginecol. 1997. - V. 49, № 5. - P. 207-212.

139. Cinberg B.L. Postmenopausal pruritus vulvae / Cinberg B.L. // Amer. J. Obstet. Gynecol. 1945. - V. 49. - P. 647.

140. Clark J.A. Lichen sclerosus et atrophicus in children / Clark J.A., Muller A. // Arch. Dermat. 1967. - V. 95. - P. 476-482.

141. Dewhurst I. Lichen sclerosus of the vulva in childhood // Pediatric and adolescent Gynecology. 1983. - 2 - P. 149-162.

142. Lichen sclerosus and atrophicus in childhood / Ditkowsky S.P., Falk A.B., Baker N., Schaffener M. // Amer. J. Dis. Child. 1956. - V. 91. - P. 52-54.

143. Edwards Q.T. Lichen sclerosus of the vulva in women: assessment, diagnosis, and management for the nurse practitioner / Edwards Q.T., Saunders-Goldson S. // J. Am. Acad. Nurse. Pract. 2003. - V. 15, № 3. - P. 115-119.

144. Treatment of vulvar lichen sclerosus in the elderly : an update / Elchalal U, Gilead L, Vardy DA. et al. // Obstet. Gynecol. Surv. 1995. - V. 50, № 2. -P. 155-162.

145. Transvaginal administration of progesterone / Fanchin R., De Ziegler D., Bergeron C. et al. // Obstetr. Gynecol. 1997. - V. 90, № 3. - P. 396-401.

146. Farrell A.M. Genital lichen sclerosus associated with morphoea or systemic sclerosis : clinical and HLA characteristics / Farrell A.M., Marren P.M., WojnarowskaF. // Br. J. Dermatol. 2000. - V. - 143, № 3. - P. 598-603.

147. An infective aetiology for vulval lichen sclerosus re-addressed / Farrell A.M., Millard P.R., Schomberg K.H., Wojnarowska F. // Clin. Exp. Dermatol. -1999. V. 24, № 6. - P. 479-483.

148. Do plasminogen activators play a role in lichen sclerosus? / Farrell A.M., Dean D., Charnock F.M., Wojnarowska F. // Clin. Exp. Dermatol. 2000.- V. 25, № 5. - P. 432-435.

149. Feldmann R. Lichen sclerosus et atrophicus / Feldmann R., Harms M. // Hautarzt. 1991. - V. 42, № 3. - P. 147-153.

150. Fischer G.O. Lichen sclerosus in childhood / Fischer G.O. // Australas. J. Dermatol. 1995. - V. 36, № 3. - P. 166-167.

151. Fischer G.O., Treatment of childhood vulvar lichen sclerosus with potent topical corticosteroid / Fischer G., Rogers M. // Pediatr. Dermatol. 1997. V. 14, №3.-P. 235-238.

152. Dermatology in General Medicine / Fitzpatric T.B., Eisen A.Z., Austen K.F. et al. //New York. 1979. - P. 915-920.

153. Flynt J. Childhood lichen sclerosus / Flynt J., Gallup D.G. // Obstet. Gynecol.- 1979.-V. 53, №3.-P. 79-81.

154. Friedrich E.G. Vilvar dystrophy / Friedrich E.G. // Clin. Obatet. Gynecol. -1985.-V. 28, № 1.- P. 178-187.

155. Friedrich E.G. Genetic aspects of vulvar lichen sclerosus / Friedrich E.G., Mc LarenN.K. // Am. J. Obstet. Gynecol. 1984. - V. 150, № 2. - P. 161-166.

156. Friedrich E.G. Serum levels of sex hormones in vulvar lichen sclerosus and the affect of topical testosterone / Friedrich E.G., Karla P.S. // New. Engl. J. Med.- 1984. V. 310, № 8. - P. 488-491.

157. Friedrich E.G. New nomenclature for vulvar disease : Report of the committee on terminology / Friedrich E.G. // Obstet. Gynecol. 1976. - V. 47. - P. 122124.

158. Friedrich E.G. Lichen sclerosus / Friedrich E.G. // J. Reprod. Med. 1976. -V. 17, №3.-P. 147-154.

159. Friedrich E.G. Vulvar disease. 2d. ed. - Philadelphia, 1983. - 312 p.

160. Funaro D. Lichen sclerosus: a review and practical approach / Funaro D. // Dermatol. Ther. 2004. - V. 17, № 1. - P. 28-37.

161. Fung M.A. Light microscopic criteria for the diagnosis of early vulvar lichen sclerosus : a comparison with lichen planus / Fung M.A., LeBoit P.E. // Am. J. Surg. Pathol. 1998. - V. 22, № 4. - P. 473-478.

162. Gibbon K.L. Labial fusion in children : a presenting feature of genital lichen sclerosus ? / Gibbon K.L., Bewley A.P., Salisbury J.A. // Pediatr. Dermatol. -1999. V. 16, № 5. - P. 388-391.

163. Mucous membrane pemphigoid of the vulva / Goldstein A.T., Anhalt G.J., Klingman D., Burrows L.J. // Obstet. Gynecol. 2005. - V. 105, № 5 (Pt 2). -P. 1188-1190.

164. Goldstein A.T. Pimecrolimus for the treatment of vulvar lichen sclerosus: a report of 4 cases / Goldstein A.T., Marinoff S.C., Christopher K. // J. Reprod. Med. 2004. - V. 49, № 10. - P. 778-780.

165. Goldstein A.T. Pimecrolimus for the treatment of vulvar lichen sclerosus in a premenarchal girl / Goldstein A.T., Marinoff S.C., Christopher K. // J. Pediatr. Adolesc. Gynecol. 2004. - V. 17, № 1. - p. 35-37.

166. Griffiths M.R. A comparison of morphea and lichen sclerosus et atrophicus in vitro: The effects of paraaminobenzoate on skin fibroblasts / Griffiths M.R., Priestley G.C. // Acta. Derm. Venereol. (Stockh). 1992. - V. 72. - P. 15-18

167. Therapy of lichen sclerosus et atrophicus vulvae with the C02 silk touch laser / Hackenjos K., Schroder W., Schopf E., Vanschidt W. // Hautarzt. 2000. -V. 51, № 7. - P. 502-504.

168. Hall D. Lichen sclerosus : early diagnosis is the key to treatment / Hall D. // Nurse Pract. -1996. V. 21, № 12 (pt. 1). - P. 57-62.

169. Hammond R. Use of the carbon dioxide laser for relief of pruritus in vulvar dystrophies / Hammond R., Johnson A. // J. Obstet. Gynecol. 1984. - V. 5, №2.-P. 125-126.

170. Harrington C.I. The association between Lichen Sclerosus et atrophicus and HLA-B 40 / Harrington C.I., Gelsthorpe K. // Br. J. Dermatol. 1981. - V. 104.-P. 561-562.

171. Lichen sclereux genital / Hela Z., Samy F., Rym В., Hajlaoui K., Hayet M., Mohamed B.A., Incaf M. // Tunis. Med. 2005. - V. 83, № 3. - P. 154-156.

172. Hunt E. Diseases Affekting the Vulva / Hunt E. St. Louis, 1954.

173. Hunt E. Diseases Affekting the Vulva / Hunt E. 1st ed. Kimpton. - London, 1940.

174. Hurwitz S. Clinical pediatric dermatology : A textbook of Clinical pediatric of skin disorders of childhood and adolescence / Hurwitz S. Philadelphia: , Saunders, 1981. - P. 442-443.

175. Dermatology in General Medicine / Hyman A.B., Fitzpatrick T.B., Eisen A.Z., Wolff K. New-York. 1979. - P. 915-920.

176. Inazumi T. Chronic white plaque of the vulva in postmenopausal women / Inazumi Т., Tajima S. // Dermatol. Surgery. 1996. - V. 23, № 9,- P. 635638.

177. Jarvis R.R. Managing vulvar lichen sclerosus in U.K. genitourinary medicine clinics / Jarvis R.R., Yell J., Goorney B.P. // J. Reprod. Med. 1998. - V. 43, . № 11.-P. 963-966.

178. Jates V.M. Lichen sclerosus et atrophicus following radiation therapy / Jates V.M., King C.M., Dave V.K. // Arch. Dermatol. 1985. - V. 121, № 8. - P. Ю44-1047.

179. Jeffcoate T.N. Premalignant conditions of the vulva, with particular reference to chronic epithelial gaard Bdystrophies / Jeffcoate T.N., Woodcock A.S. // Br. Med. J. 1961. - № 2. - P. 127-134.

180. Jeffcoate T.N. Chronic vulval dystrophies / Jeffcoate T.N. // Amer. J. Obstet. Gynecol. 1966. - V. 95, № 1. - P. 61-74.

181. Jensen Т. Oral lichen sclerosus et atrophicus: a case report / Jensen Т., Worsaae N., Melgaard B. // Oral. Surg. Oral. Med. Oral. Pathol. Oral. Radiol. Endod. 2002. - V. 94, № 6. - P. 702-706.

182. Clinically identifying women with vulvar lichen sclerosus at increased risk of squamous cell carcinoma: a case-control study / Jones R.W., Sadler L., Grant S., Whineray J., Exeter M., Rowan D. // J. Reprod. Med. 2004. - V. 49, № 10.-P. 808-811.

183. Short-term effects of topical testosterone in vulvar lichen sclerosus / Joura E.A., Zeisler H., Bancher-Todesca D. et al. // Obstet. Gynecol. 1997. - V. 89, № 2. - P. 297-299.

184. Kartamaa M. Treatment of lichen sclerosus with carbon dioxide laser vaporization / Kartamaa M., Reitamo S. // Br. J. Dermatol. 1997. - V. 136. -P. 356-359.

185. Kaufman R.H. The clinical pathologict and vulvar disease / Kaufman R.H., Gardner H.L // Clin. Obstet. Gynecol. 1974. - V. 17, № 2. - P. 1-14.

186. Kaufman R.H. Benign diseases of the vulva and vagina. 2nd ed./ Kaufman R.H., Gardner H.L. //Hall.- Boston.- 1981.

187. Evidence of androgen receptor expression in lichen sclerosus : an immunohistochemical study / Kohlberger P.D., Joura E.A., Bancher D. et al. // J. Soc. Gynecol. Investig. 1998. - V. 5, № 6. - P. 331-333.

188. Kung F. Lichen sclerosus present-day hormonal therapy / Kung F. // Gynakol Geburtshilfliche Rundsch. - 2000. - V, 40, № 1. - P. 29-32.

189. Labbe L. Lichen sclereux vulvaire / Labbe L., Leaute-Labreze C. // Ann. Dermatol. Venereol. 2004. - V. 131, № 10. - P. 883-887.

190. Lambert B. Complete adult vulvar fusion: a case report / Lambert B. // J. Obstet. Gynaecol. Can. 2004. -V. 26, № 5. - P. 501-502.

191. Layman C.M. Lichen sclerosus et atrophycus and related disorders // Arch. Dermatol. Syph. 1961. - V. 64. - P. 620-627.

192. Progesterone topically administred influences epidermal growth factor immunoreactiviti in vulvar tissue from patients with lichen sclerosus / Leone M., Gerbaldo D., Caldano A. et al. // The Cervix and l.f.g.t. 1993. - V. 11, № 1. - P. 25-29.

193. Lever W. Histopathology of the Skin / Lever W., Schaumburg-Lever G. -Philadelphia, 1975.-753 p.

194. Levis F.M. Vulval disease from the 1800s to the new millennium / Levis F.M. // J. Cutan. Med. Surg. 2002. - V. 6, № 4. - P. - 340-344.

195. Focused ultrasound therapy of vulvar dystrophies: a feasibility study / Li C., Bian D., Chen W., Zhao C., Yin N., Wang Z. // Obstet. Gynecol. 2004. - V. 104, № 5 (pt 1).-P. 915-921.

196. Evaluation of white lesions of vulva treated with focused ultrasound / Li C.Z., Wang Z.B., Chen W.Z., Bian D.H., Cao Y.D., Zhao J.W., Wen S., Tian Y.B., Li X.J. // Zhonghua. Fu. Chan. Ke. Za. Zhi. 2004. - V. 39, № 6. - P. 373377.

197. Burn injury after carbondioxide laser irradiation / Litwin M., Fine S., Klein E. et al. // Arch. Surg. 1969. - V. 98. - P. 219.

198. Lorens B. Lichen sclerosus. Therapy with clobetasol propionate / Lorens В., Kaufman R.H., Kutzner S.K. // J. Reprod. Med. 1998. - V. 43, № 9. - P. 790-794.

199. Le lichen sclero-atrophique vulvaire de la fille impubere / Maleville J. Leques В., Mollard S., Marceau J. // Ann. Pediatr. (Paris). 1978. - V. 25, № 9. - P. 473-478.

200. Mangold R. Iatrogenic androgenization / Mangold R., Heilmann V., Rossmanith W.G. // Zentralbl. Gynacol. 1998. - V. 120, № 10. - P. 515-517.

201. Maronn M.L. Constipation as a feature of anogenital lichen sclerosus in children / Maronn M.L., Esterly N.B. // Pediatrics. 2005. - V. 115, № 2. - P. 230-232.

202. Marren P. Associations between lichen sclerosus and antigens of the HLA system / Marren P., Charnock F.M., Bunce M. et al. // Br. J. Dermatol. -1995.-V. 132.-P. 197-203.

203. Marren P. Allergic contact dermatitis and vulvar dermatoses / Marren P., Wojnarowska F., Powell J. // Br. J. Dermatol. 1992. - V. 126. - P. 52-56.

204. McGrath E.J. Lichen sclerosus arising from a chronic wound and coexistent with multiple sclerosis / McGrath E.J., Davies M.G. // J. Eur. Acad. Dermatol. Venereol. 2005. - V. 19,№1.-P. 139-141.

205. Meyrick T.R.H. The development of lichen sclerosus et atrophicus in monozygotic twin girls / Meyrick T.R.H., Kennedy C.T.C. // Brit. J. Dermatol. 1986. - V. 114, № 3. - P. 377-379.

206. The lack of assotiation of lichen sclerosus et atrophicus with HLA-A and В tissue antigens / Meyrick T.R.H., Ridley C.M., Sherwood F., Black M.M. // Clin. Exp. Drmatol. 1984. - V. 9, № 3. - P. 290-292.

207. Meyrick T.R. Clinical features and therapy of lichen sclerosus et atrophicus affecting males / Meyrick T.R., Ridley C.M., Black M.M. // Clin. Exp. Dermatol. 1987. - V. 12, № 2. - P. 126-128.

208. Mollek R. Lichen sclerosus et atrophicus with oral involvement / Mollek R. // Arch. Dermatol. 1957. - V. 76. - P. 43-55.

209. Montgomery H. Lichen sclerosus et atrophicus / Montgomery H., Hill W.R. // Arch. Dermatol. 1940. - V. 42. - P. 755-779.

210. Mork N.J. Vulval lichen sclerosus et atrophicus treated with etretinaxe (Tigason) / Mork N.J., Jensen P., Hoel P.S. // Acta Derm. Venereol. 1986. -V. 66, №4.-P. 363-365.

211. Neill S.M. Management of anogenital lichen sclerosus / Neill S.M., Ridley C.M. // Clin. Exp. Dermatol. 2001. - V. 26, № 8. - P. 637-643.

212. Noller K.L. Vulva: the forgotten pelvic organ // Obstet. Gynecol. 2004. - V. 104, № 5 (pt 1). - P. 913-914.

213. Ohshiro T. Low lever laser therapy : a practical in traduction / Ohshiro Т., Calderhead R.G. New-York, 1988. - P. 211.

214. Diagnostyka i terapia fotodynamiczna w ginekologii—aktualny stan wiedzy / Olejek A., Rembielak-Stawecka В., Kozak-Darmas I., Biniszkiewicz Т., Sieron A. // Ginekol. Pol. 2004. - V. 75, № 3. - P. 228-234.

215. Ovadia J. Treatment of pruritus vulvae by means of C02 laser / Ovadia J., Levabi H., Edelstein T. // Acta Obster. Gynecol. Scand. 1984. - V. 63, № 3. - P. 265-267.

216. Panizzon R. Collagen biosynthesis and type I and type III procollagen mRNA in lichen sclerosus et atrophicus / Panizzon R., Vuorio Т., Bruckner-Tuderman L. // Arch. Dermatol. Res. 1990. - V. 282. - P. 480-483.

217. Paslin D. Androgens in the topical treatment of lichen sclerosus // Int. J. Dermatol. 1996. - V. 35, № 4. - P. 298-301.

218. Pelisse M. Vulvar lichen sclerosus / Pelisse M. // Rev. Prat. 1997. - V. 47, №15.-P. 1674-1677.

219. Peterson C.M. Successful carbon dioxide laser therapy for refractory anogenital lichen sclerosus / Peterson C.M., Lane J.E., Ratz J.L. // Dermatol. Surg. 2004. - V. 30, № 8. - P. 1148-1151.

220. Pillsbury D.M. Intradermal steroid therapy. Hemorragic lichen sclerosus et atrophicus / Pillsbury D.M., Shelly W.B. // A.M.A. Arch. Dermat. 1960. -V. 82.-P. 128.

221. Poradovsky K. Sucasny stav v diagnostike aliecbe distrofii a precanceroe vulvy // Cs. Gynecol., 1971.

222. Lichen sclerosus premenarche : autoimmunity and immunogenetics / Powell J.J., Wojnarowska F., Winsey S. et al. // Br. J. Dermatol. 2000. - V. 142, № 3.-P. 481-484.

223. Powell J.J. Chilhood vulvar lichen sclerosus : an increasingly common problem / Powell J J., Wojnarowska F. // J. Am. Acad. Dermatol. 2001. - V. 44, №5.-P. 803-806.

224. Powell J. Childhood vulval lichen sclerosus and sexual abus are not mutually exclusive diagnoses / Powell J.J., Wojnarowska F. // B.M.J. 2000. - V. 320, №7230. -P. 311.

225. Powell J. Lichen sclerosus / Powell J.J., Wojnarowska F. // Lancet. 1999.-V. 353, №9166.-P. 1777-1783.

226. Powell J. Childhood vulvar lichen sclerosus. The course after puberty / Powell J., Wojnarowska F. // J. Reprod. Med. 2002. - V. 47, № 9. - P. 706-709.

227. Prigent F. Lichen Scleroatrophique vulvaire de la fille impubere : efficative de la corticotherapie generale / Prigent F., Pascal M., Martinet С. // III Congress de dermatologie pediatrique. Monaco, 1983.

228. Nail dystrophy due to lichen sclerosus? / Ramrakha-Jones V.S., Paul M., McHenry P., Burden A.D. // Clin. exp. Dermatol. 2001. - V. 26, № 6. - P. 507-509.

229. Lichen sclerosus vulvae. Die besondere Bedeutung der klinischen und histopathologischen Fruherkennung / Regauer S., Liegl В., Reich O., Pickel H., Beham-Schmid C. // Hautarzt. 2004. - V. 55, № 2. - P. 158-164.

230. Regauer S. Monoclonal gamma-T-cell receptor rearrangement in vulvar lichen sclerosus and squamous cell carcinomas / Regauer S., Reich O., Beham-Schmid C. // Am. J. Pathol. 2002.- V. 160, № 3. - P. 1035-1045.

231. Vulvar lichen sclerosus: effect of long-term topical application of a potent steroid on the course of the disease / Renaud-Vilmer C., Cavelier-Balloy В., Porcher R., Dubertret L. // Arch. Dermatol. 2004. - V. 140, № 6. - P. 709712.

232. Ridley C.M. Lichen sclerosus et atrophicus / Ridley C.M. // Arch. Dermatol. -1987. V. 123, № 4. - P. 457-460.

233. Rodke C. Lichen sclerosus u dziewczat grupa ryzyka rozwoju raka sromu u kobiet? / Rodke C. // Ginecol. Pol. - 1993. - V. 64, № 6. - P. 305-309.

234. Light and Electron - microsporic Findings in Lichen sclerosis of the vulva during Etretinate Treatment / Romppanen U., Rantala I., Lauslahtik K. et al. // Dermatologica. - 1987. -V. 175, № 1. - p. 33-40.

235. Rotsztejn H. Vulvar squamous cell hyperplasia and lichen sclerosus et atrophicus clinical picture, morphology and treatment / Rotsztejn H., Krawczyk Т., Bartodziej U. // Ginecol. Pol. 1998. - V. 69, № 2. - P. 67-72.

236. Rotsztejn H. Kilka uwag na temat liszaja twardzinowego sromu / Rotsztejn H. // Ginekol. Pol. 2004. -V. 75, № 12. - P. 979-983.

237. Rotsztejn H. Vulvar lichen sclerosus in girls treated locally with clobetasol propionate / Rotsztejn H., Krawczyk Т., Blewniewska G. // Ginekol. Pol. -1999. V. 70, № 9. - P. 617-620.

238. Rowell N.R. The management of lupus erythematosus scleroderma, lichen sclerosus and dermatomyositis / Rowell N.R. // Clin. Exp. Derm. 1982. -V. 7, №4.-P. 404-411.

239. Oxidative stress is implicated in the pathogenesis of lichen sclerosus / Sander C.S., Ali I., Dean D., Thiele J.J., Wojnarowska F. // Br. J. Dermatol. 2004. -V. 151, №3.-P. 627-635.

240. Topical testosterone in the treatment of vulvar lichen sclerosus / Sideri M., Origoni M., Spinaci L., Ferrari A. // Int. J. Gynaecol. Obstet. 1994. - V. 46, № l.-P. 53-56.

241. Sinha P. Lichen sclerosus of the vulva. Long-term steroid maintenance therapy / Sinha P., Sorinola O., Luesley D.M. // J. Reprod. Med. 1999. - V. 44,№7.-P. 621-624.

242. Smith Y.R. Clobetasol propionate in the treatment of premenarchal vulvar lichen sclerosus / Smith Y.R., Quint E.H. // Obstet. Gynecol. 2001. - V. 98, №4.-P. 588-591.

243. Smith Y.R. Vulvar lichen sclerosus : pathophysiology and treatment / Smith Y.R., Haefner H.K. // Am. J. Clin. Dermatol. 2004. - V. 5, № 2. - P. 105125.

244. Stening M. Primary carcinoma of the vulva with special refenence to «leucoplakia» / Stening M., Elliott P. // J. Obstet. Gynaecol. Brit. Empire. -1959.-V. 66,№6.-P. 897-904.

245. Plastische chirurgie als ultimum refugium bij lichen sclerosus / van-Straalen W.R., Hage J.J., Bloemena E., Glastra A. // Ned. Tijdschr. Geneeskd. 1997. -V. 141, №20.-P. 992-998.

246. Swart R.M. Lichen sclerosus et atrophicus as a cause of genital lesions in a girl / Swart R.M., Hack W.W., van den Hoogenband H.M. // Ned. Tijdschr. Geneeskd.-1997.-V. 141,№ 49.-P. 2411-2412.

247. Szpringer E. Photodynamic therapy—mechanism and employment / Szpringer E., Lutnicki K., Marciniak A. // Ann. Univ. Mariae. Curie. Sklodowska. Med. 2004. - V. 59, № 2. - P. 498-502.

248. Tanner J.M. The development of reproductive system // Growth at Adolescence. Ed. 2. - Blackwell Scientific Publications. - Oxford. — 1962. -P. 28.

249. Terruhn V. Lichen sclerosus et atrophicus vulvae bei Kinder : Koinzidenz mit der Gonadendysgenesie ? / Terruhn V. // Monatssch. Kinderheilk. 1981. - V. 129. - P. 484.

250. Anogenital lichen sclerosus in women / Thomas R.H., Ridley C.M., McGibbon D.H., Black M.M. // J. R Soc. Med. 1996. - V. 89, № 12. - P. 694-698.

251. Management of lichen sclerosus and intraepithelial neoplasia of the vulva in the UK / Tidy J.A., Soutter W.P., Luesley D.M. et al. // J. R. Soc. Med. -1996.-V. 89, № 12.-P. 699-701.

252. Torok E. Lichen sclerosus et atrophicus in children. Clinical and pathologycal analysis of 33 cases / Torok E., Orley J., Goracz G. et al. // Mod. Probl. Paediatr. 1975. - V. 17. - P. 262-271.

253. Morphea and lichen sclerosus et atrophicus / Uitto J., Sauta Cruz D., Bauer E. et al. // J. Am. Acad. Derm. 1980. - V. 3. - P. 271-279.

254. Open study of topical 0,025% tretinoin in the treatment of vulvar lichen sclerosus / Virgili A., Corazzo M., Bianchi A. et al. // J. Reprod. Med. -1995.-V. 40.-P. 614-618.

255. Walkden V. The association of squamous cell carcinoma of the vulva and lichen sclerosus: implications for management and follow up / Walkden V., Chia Y., Wojnarowska F. // J. Obst. Gynaecol. 1997. - V. 17. - P. 551-553.

256. Wallace H.J Vulval atrophy and leucoplakia / Wallace H.J., Whimster I.W. // Brit. J. Dermatol. 1951. - V. 63. - P. 241-257.

257. Wallace HJ. In Modern Trends in Obstetrics and Gynaecology / Wallace H.J. London, 1955.-P. 386.

258. Wallace H.J. Lichen sclerosus et atrophicus / Wallace H.J. // Transactions of the St'Gohn' f Hospital Derm.Society. 1971. - V. 57. - P. 9-30.

259. Warrington S.A. Lichen sclerosus et atrophicus and sexual abuse / Warrington S.A., de San Lazaro C. // Arch. Dis. Child. 1996. - V. 75, № 6. - P. 512-516.

260. Wier R.F. Ichtiosis of the tongue and vulva / Wier R.F. // New York State Med. J.- 1875.-V. 21.-P. 240.

261. Yanovski N.A. Classification of displastic and premalignant lesions of the vulva with histologic and histochemical considerations / Yanovski N.A. // Int. J. Gynecol. Obstet. 1970. - V. 8, № 4. - P. 581-586.

262. Yasinowski E.A. Topical progesterone in treatment of vulva dystrophy / Yasinowski E.A., Yasinowski B.A. // Amer. J. Obst. Gynecol. 1977. - V. 127, № 6. - P. 667-670.

263. Lichen sclerosus / Yesudian P.D., Sugunendran H., Bates C.M., O'Mahony C. // Int. J. STD. AIDS. 2005. - 16, № 7. - P. 465-473, test 474.

264. Zaki I. The underreporting of skin disease in association with squamous cell carcinoma of the vulva / Zaki I., Dalziel K.L., Solomons Z. et al. // Clin. Exp. Dermatol. 1996. - V. 21. - P. 334-337.

265. Drug treatment in vulvar lichen sclerosus / Zarcone R., Vicinanza G., Bellini P., Cardon A. // Minerva Ginecol. 1996. - V. 48, № 10. - P. 441-444.

266. Zorlu C.G. Medical treatment of squamous hyperplasia and lichen sclerosus of the vulva / Zorlu C.G., Cobanoglu O. // Int. J. Gynaecol. Obstet. 1995. - V. 51, №3.-P. 235.