Автореферат и диссертация по медицине (14.00.05) на тему:Качество жизни и суточный профиль артериального давления у лиц молодого возраста с артериальной гипертензией на фоне медикаментозной терапии

ДИССЕРТАЦИЯ
Качество жизни и суточный профиль артериального давления у лиц молодого возраста с артериальной гипертензией на фоне медикаментозной терапии - диссертация, тема по медицине
Терещенко, Юлия Васильевна Омск 2006 г.
Ученая степень
кандидата медицинских наук
ВАК РФ
14.00.05
 
 

Оглавление диссертации Терещенко, Юлия Васильевна :: 2006 :: Омск

СПИСОК СОКРАЩЕНИЙ.

ВВЕДЕНИЕ.

ГЛАВА 1. ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ.

1.1 Патогенез артериальной гипертензии у лиц молодого возраста.

1.2 Образ жизни: влияние на здоровье молодежи.

1.3 Влияние артериальной гипертензии на качество жизни у лиц молодого возраста.

1.4 Метод суточного мониторирования артериального давления в диагностике артериальной гипертензии у лиц молодого возраста.

1.5 Аспекты лечения артериальной гипертензии у лиц молодого возраста.

ГЛАВА 2. МАТЕРИАЛЫ И МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ.

2.1 Дизайн исследования.

2.2 Методы исследования.

ГЛАВА 3. ХАРАКТЕРИСТИКА ОБРАЗА И КАЧЕСТВА

ЖИЗНИ ЛИЦ МОЛОДОГО ВОЗРАСТА.

3.1 Характеристика факторов, формирующих здоровый образ жизни.

3.2 Структура качества жизни студенческой молодежи.

3.3 Сравнительный анализ динамики отдельных компонентов качества жизни в зависимости от уровня и стабильности повышения артериального давления.

ГЛАВА 4. ХАРАКТЕРИСТИКА СУТОЧНОГО ПРОФИЛЯ

АРТЕРИАЛЬНОГО ДАВЛЕНИЯ У ЛИЦ МОЛОДОГО ВОЗРАСТА С АРТЕРИАЛЬНОЙ ГИПЕРТЕНЗИЕЙ.

4.1 Общая характеристика компонентов суточного профиля артериального давления у молодых людей с артериальной гипертензией.

4.2 Особенности параметров суточного профиля в зависимости от уровня повышения артериального давления у лиц молодого возраста.

ГЛАВА 5. ОЦЕНКА ЭФФЕКТИВНОСТИ ТЕРАПИИ БИСОПРОЛОЛОМ, ЭНАЛАПРИЛОМ И АМЛОДИПИНОМ ЛИЦ МОЛОДОГО

ВОЗРАСТА С АРТЕРИАЛЬНОЙ ГИПЕРТЕНЗИЕЙ.

5.1 Оценка влияния терапии бисопрололом на уровень офисного АД, показатели суточного мониторирования и центральной гемодинамики, морфометрические параметры левого желудочка и качество жизни.

5.2 Оценка влияния терапии эналаприлом на уровень офисного АД, показатели суточного мониторирования и центральной гемодинамики, морфометрические параметры левого желудочка и качество жизни.

5.3 Оценка влияния терапии амлодипином на уровень офисного АД, показатели суточного мониторирования и центральной гемодинамики, морфометрические параметры левого желудочка и качество жизни.

 
 

Введение диссертации по теме "Внутренние болезни", Терещенко, Юлия Васильевна, автореферат

Актуальность проблемы

Артериальная гипертензия (АГ) в настоящее время отнесена к числу социально значимых заболеваний ввиду широкой распространенности и значимости в развитии сердечно-сосудистых осложнений и смертности. За последнее десятилетие получены неоспоримые доказательства значительного роста заболеваемости АГ не только в общей популяции, но и среди лиц молодого возраста [8, 21, 52, 77, 79, 88, 95, 110, 116, 118, 120, 142].

Актуальность проблемы АГ у молодых людей обусловлена, в первую очередь, более ранним формированием поражений органов-мишеней [88, 105, 180]. Этот факт определяет важность возможно более раннего начала адекватного лечения АГ: эффективного снижения артериального давления, органопротекции и предотвращения развития осложнений [101]. Именно поэтому лица молодого возраста, в том числе и студенческая молодежь, должны быть объектом повышенного внимания со стороны практического здравоохранения [88].

Студенты являются особой социальной группой, которая объединена определенным возрастом, специфическими условиями труда и жизни, и имеет повышенный риск возникновения и развития заболеваний. По официальным данным, доля здоровых студентов за последние 15 лет сократилась в 2,5 раза на начальном этапе обучения, и более чем в 4 раза к концу обучения. В реальных условиях обучения и быта студентов именно образ жизни студентов в наибольшей степени влияет на состояние их здоровья. Постоянное умственное и психоэмоциональное напряжение, нарушение режима труда, отдыха и питания часто приводят к срыву процессов адаптации и развитию многих заболеваний, в том числе и АГ [24].

В настоящее время существуют международные (ВОЗ/МОАГ, 1999) и общероссийские (ВНОК, 2004) стандарты, содержащие конкретные предложения по классификации, формулировке диагноза, алгоритмах диагностики и принципах лечения АГ во взрослой популяции. Однако, недостаток доказательных данных, касающихся соотношения медикаментозных и немедикаментозных методов лечения, а также эффективности антигипертензивных препаратов у лиц молодого возраста с АГ, оставляет открытым вопрос о дифференцированном подходе к лечебно-профилактическим мероприятиям в данной категории больных [88].

Очевидно, что на ранних стадиях формирования и стабилизации АГ молодые люди не являются однородной группой в плане риска развития сердечно-сосудистых заболеваний и далеко не все из них нуждаются в антигипертензивных средствах [48, 88]. Между тем, высокая распространенность поражения органов-мишеней у молодых лиц с АГ [63, 105] свидетельствует не только недостаточной эффективности фактической организации немедикаментозной коррекции модифицируемых факторов риска, но и о несвоевременном назначении антигипертензивных препаратов [28, 30, 79, 88, 97]. Следовательно, в настоящее время необходим поиск критериев, на основании которых можно было бы более целенаправленно отбирать кандидатов для медикаментозной терапии.

Дополнительные сложности в выборе тактики ведения лиц молодого возраста с АГ возникают не только из-за длительной бессимптомной стадии и неспецифичности жалоб, но и непостоянства повышения артериального давления (АД) [9, 19, 105, 134]. Кроме того, известно, что молодые люди не стремятся обращаться к врачу при появлении преходящего недомогания и измерять АД в периоды плохого самочувствия. Поэтому многократное измерение офисного АД, столь необходимое для своевременной диагностики артериальной гипертензии, в данной возрастной категории больных чаще всего оказывается не достаточно эффективным.

В такой ситуации особое значение приобретает метод суточного мониторирования АД, но в настоящее время возможности использования его результатов для ранней диагностики АГ и выбора тактики ведения изучены недостаточно: нормативы находятся в стадии разработки и имеют лишь рекомендательный характер, отсутствует единое мнение относительно того, какие показатели считать наиболее информативными в оценке прогноза [22, 113].

Опираясь только на данные клинического и параклинического исследования невозможно в полной мере охарактеризовать самочувствие и функционирование больного в повседневной жизни, так как клинико-анамнестические показатели способны отразить лишь физическую составляющую общей картины болезни. Поэтому в настоящее время одним из наиболее важных интегральных показателей здоровья признана субъективная оценка пациентом своего состояния, которая определена как «качество жизни, связанное со здоровьем» [92].

К настоящему времени доказано, что параметры качества жизни больного обладают независимой прогностической значимостью и являются более точными факторами прогноза выживаемости и состояния больного во время лечения, чем общесоматический статус. Качество жизни как прогностический фактор может быть полезным для стратификации больных в клинических исследованиях и выборе стратегии индивидуального ведения больного. Указанный подход обеспечивает эффективный контроль над качеством медицинской помощи, максимально отвечающей интересам больного и членов его семьи [92].

Цель исследования

Оценка влияния медикаментозного лечения больных артериальной гипертензией молодого возраста на качество жизни и характеристики суточного профиля артериального давления в интересах оптимизации лечебно-профилактических мероприятий.

Задачи исследования

1. Охарактеризовать факторы, формирующие образ жизни лиц молодого возраста с артериальной гипертензией.

2. Определить особенности структуры и сравнить динамику отдельных компонентов качества жизни у молодых людей с артериальной гипертензией в зависимости от уровня и стабильности повышения артериального давления.

3. Изучить характеристики суточного профиля артериального давления в зависимости от уровня и стабильности его повышения у лиц молодого возраста.

4. Оценить влияние монотерапии бисопрололом, эналаприлом и амлодипином на офисное артериальное давление, показатели суточного профиля артериального давления, морфометрические параметры левого желудочка, центральную гемодинамику и качество жизни лиц молодого возраста с артериальной гипертензией.

Научная новизна

Выявлены особенности структуры и динамики отдельных компонентов качества жизни студенческой молодежи в зависимости от уровня и стабильности повышения АД. Впервые проведено комплексное исследование и сравнительная оценка параметров суточного профиля АД в зависимости от уровня и стабильности его повышения в молодом возрасте. Получены новые данные о нарушениях суточного профиля АД у лиц молодого возраста с АГ. Определено, что выявление особенностей качества жизни и суточного профиля АД позволяет улучшить раннюю диагностику артериальной гипертензии и облегчить выбор тактики ведения. Показано, что проведение медикаментозной коррекции повышенного АД приводит к улучшению физического компонента качества жизни, оставляя практически неизменным психический компонент.

Практическая значимость

На основе полученной информации определена особая потребность лиц молодого возраста с повышенным АД во внимании со стороны врачей первичного медицинского звена в виде регулярного наблюдения и активного проведения мероприятий по немедикаментозной коррекции факторов риска развития сердечно-сосудистых заболеваний, а также обучения принципам здорового образа жизни. Применение метода суточного мониторирования АД у молодых людей с высоким нормальным давлением с учетом выявленных особенностей суточного профиля позволяет своевременно начинать проведение мероприятий, направленных на профилактику возникновения АГ. Проведение СМАД у молодых лиц на самых ранних стадиях становления АГ предоставляет возможность проведения своевременной диагностики АГ и раннего начала немедикаментозного лечения, являющихся основой профилактики прогрессирования АГ у молодежи. Комплексная оценка качества жизни необходима не только в ранней диагностике артериальной гипертензии, но и в оценке эффективности лечения у лиц молодого возраста. Полученные данные могут быть использованы в проведении дальнейших исследований по разработке стратегий прогнозирования и предотвращения развития АГ у лиц молодого возраста.

Положения, выносимые на защиту

1. Для большинства лиц молодого возраста характерно наличие значительных расхождений между декларируемыми ценностями и реально осуществляемыми действиями по сохранению здоровья.

2. Изменения структуры качества жизни у лиц молодого возраста с повышенным АД затрагивают, в первую очередь, области, связанные с состоянием эмоционального самочувствия. Физическая составляющая здоровья существенно ухудшается при стабилизации АД на повышенном уровне.

3. При интерпретации результатов суточного мониторирования АД у лиц молодого возраста с АГ наиболее оправданным представляется анализ параметров суточного профиля в зависимости от уровня и стабильности повышения АД.

4. Использование бисопролола, эналаприла и амлодипина у молодых людей с АГ вызывает в равной степени эффективное снижение офисного АД, нормализацию суточного профиля АД, положительную динамику морфометрических параметров левого желудочка и центральной гемодинамики. На фоне лечения наблюдается выраженная положительная динамика сфер качества жизни, имеющих отношение к физической составляющей здоровья.

Внедрение результатов исследования

Материалы исследования и разработанные на их основе методические рекомендации «Использование метода суточного мониторирования артериального давления в диагностике артериальной гипертензии у лиц молодого возраста» используются в учебном процессе кафедры внутренних болезней и семейной медицины последипломного образования Омской государственной медицинской академии, а также в работе Клиники Омской государственной медицинской академии.

Апробация работы

Основные положения диссертации доложены и обсуждены на заседаниях школ терапевтов и кардиологов, работающих под руководством сотрудников кафедры внутренних болезней и семейной медицины ПДО ОмГМА. По теме диссертации опубликовано 11 печатных работ, в том числе 1 - методические рекомендации.

11

 
 

Заключение диссертационного исследования на тему "Качество жизни и суточный профиль артериального давления у лиц молодого возраста с артериальной гипертензией на фоне медикаментозной терапии"

ВЫВОДЫ

1. Среди факторов, формирующих образ жизни лиц молодого возраста с АГ, обращают на себя внимание широкая распространенность вредных привычек (табакокурения - 48,7%; употребления алкоголя - 86,4%), низкая физическая активность (85,2%), а также сочетание высокой учебной нагрузки и недостаточной продолжительности ночного сна (62,8%).

2. Изменение структуры качества жизни у молодых лиц с высоким нормальным АД и начальными стадиями АГ затрагивают, в первую очередь, области, связанные с отношением к собственному социальному и психическому благополучию (повышение качества жизни по шкалам социального функционирования (р<0,01) и жизненной активности (р>0,05) и снижение качества жизни по шкале ролевого эмоционального функционирования (р>0,05)). Существенное ухудшение качества жизни по большинству шкал наблюдается лишь при стабилизации АГ (РФФ, Б, ОЗ, Ж, РЭФиПЗ; р<0,01).

3. В процессе диагностики АГ и при динамическом наблюдении лицам молодого возраста необходимо проводить суточное мониторирование АД, так как в данной возрастной категории по мере становления и стабилизации АГ происходит достоверное повышение средних значений систолического, диастолического, среднего гемодинамического и пульсового АД (р<0,001), вариабельности АД(р<0,001) и показателей нагрузки давлением (р<0,001).

4. Применение бисопролола, эналаприла и амлодипина в виде монотерапии у лиц молодого возраста с АГ в равной степени эффективно снижает офисное АД (р<0,001), нормализует характеристики суточного профиля (р<0,001), благоприятно воздействует на морфометрические параметры левого желудочка (р<0,001) и центральную гемодинамику (р<0,001). Использование антигипертензивных препаратов у данного контингента больных вызывает улучшение физической составляющей качества жизни (по шкалам боли (р<0,001) и ролевого физического функционирования (р<0,01)), оставляя практически неизменным восприятие социального благополучия (р>0,05). На этом фоне наблюдается усиление тревоги за состояние собственного здоровья и ухудшение общего фона настроения (р<0,05).

ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ

1. Дифференцированный подход к проведению лечебно-профилактических мероприятий у молодежи с АГ должен основываться на комплексной оценке данных клинических и параклинических методов исследования с обязательным учетом характеристик суточного профиля артериального давления.

2. Врачебная тактика у молодых людей с повышенным АД не должна носить выжидательный характер. В работе первичного медицинского звена необходимо уделять особое внимание активному проведению комплексных программ по воздействию на факторы риска сердечно-сосудистых заболеваний в интересах проведения целенаправленной популяционной стратегии профилактики АГ. При этом в лечении указанного контингента имеет смысл существенно расширить использование методов, которые будут воздействовать на мотивацию к изменению образа жизни. В качестве главного акцента должно выступать не только своевременное начало медикаментозного лечения, но и его оптимизация с улучшением большинства сфер качества жизни.

 
 

Список использованной литературы по медицине, диссертация 2006 года, Терещенко, Юлия Васильевна

1. Автандилов А.Г. Артериальная гипертензия у подростков мужского пола / А.Г. Автандилов. М., 1997. - 286 с.

2. Айвазян Т.А. Исследование качества жизни больных гипертонической болезнью / Т.А. Айвазян, В.П. Зайцев // Кардиология. 1989. - №9. - С. 43 - 46.

3. Александров A.A. Распределение жира в организме: с чем связаны его прогностические свойства в отношении сердечно-сосудистой заболеваемости / A.A. Александров, С.С. Кухаренко, O.A. Белякова и др. // Кардиология. 1996. - Т. 36, №9. - С. 56 - 63.

4. Алмазов В.А. Пограничная артериальная гипертензия / В.А. Алмазов, Е.В. Шляхто, Л.А. Соколова. СПб. : Гиппократ, 1992. - 192 с.

5. Алмазов В.А. Гипертоническая болезнь / В.А. Алмазов // Болезни органов кровообращения : рук-во для врачей / под ред. Е.И. Чазова. -М., 1997.-с. 311 -339.

6. Андреева Г.Ф. Изучение качества жизни у больных гипертонической болезнью / Г.Ф. Андреева, Р.Г. Оганов // Терапевт, архив. 2002. - №1. -С. 8- 16.

7. Анохин П.К. Узловые вопросы теории функциональной системы / П.К. Анохин. -М. : Наука, 1980. 196 с.

8. Антонова Л.Т. Гипертоническая болезнь в юношеском возрасте / Л.Т. Антонова. М., 1976. - 224 с.

9. Арабидзе Г.Г. Артериальная гипертония: Справочное руководство по диагностике и лечению / Г.Г. Арабидзе, Ю.Б. Белоусов, Ю.А. Карпов. -М., 1999.-225 с.

10. Н.Белова Е.В. Механизмы эмоциогенных прессорных реакций в норме и при артериальной гипертензии : автореф. дис. . д-ра мед. наук / Е.В. Белова. -М., 1989.-48 с.

11. Белоконь H.A. Болезни сердца и сосудов у детей: Руководство для врачей / H.A. Белоконь, М.Б. Кубергер. М. : Медицина, 1987. - 447 с.

12. Бойцов С.А. Что мы знаем о патогенезе артериальной гипертензии / С.А. Бойцов // Артериальная гипертензия. 2004. - Т. 6, №5. — С. 315 — 319.

13. Брюханов А.Н. "Школа гипертоника" в поликлинике / А.Н. Брюханов, П.Т. Лукьяненко, A.C. Петрова // Врач. 1998. - №1 о. - С. 19 - 20.

14. Бурцев В.И. Современные вопросы дифференциальной диагностики и дифференцированного лечения артериальной гипертонии / В.И. Бурцев // Клиническая медицина. 2000. - №8. - С. 75 - 78.

15. Бурсиков A.B. Качество жизни больных с начальной стадией гипертонической болезни / A.B. Бурсиков, И.Е. Мишина, Л.Н. Бирцева, О.В. Петрова // Клиническая медицина. 2004. - №7. - С. 20 - 22.

16. Вашкелите И. Оценка функции левого желудочка методом допплерэхокардиографии: Методические рекомендации / И. Вашкелите. Каунас, 1988. - 65 с.

17. Верещагина Г.Н. Синдром артериальной гипертензии у молодых / Г.Н. Верещагина, М.А. Перекальская, О.В. Лисиченко // Клин, медицина. -1989.-Т. 67, №5.-С. 56-60.

18. Вилков В.Г. Суточное мониторирование артериального давления в диагностике скрытой артериальной гипертензии / В.Г. Вилков; под ред. С.А. Шальновой. Н. Новгород, 2006. - 43 с.

19. Волков B.C. О механизмах формирования психосоматических соотношений при гипертонической болезни / B.C. Волков, Е.С. Мазур, В.В. Калязина // Кардиология. 1998. - №3. - С. 71-72.

20. Вялов С.С. Проблемы здоровья и организации медицинской помощи студентам в общей врачебной практике / С.С. Вялов, В.И. Кузнецов, Т.А. Васина и др. // М.: Изд-во РУДН, 2004. 246с.

21. Галустьян Г.Э. Механизмы усиления вариабельности артериального давления у крыс с экспериментальной почечной гипертензией / Г.Э. Галустьян, К.Э. Гавриков // Терапевт, архив. 1997. - Т. 69, №1. - С. 7 -8.

22. Гогин Е.Е. Артериальные гипертензии / Е.Е. Гогин, A.A. Синенко, Е.И. Тюрин. Л. : Медицина, 1983. - 272 с.

23. Гогин Е.Е. Гипертоническая болезнь: новое в диагностике и лечении. Клиническая оценка причин и механизмов развития / Е.Е. Гогин. М., 1997.-400 с.

24. Гогин Е.Е. Гипертония Гипертоническая болезнь: 75 лет изучения и современные воззрения в публикациях «Терапевтического архива» / Е.Е. Гогин // Терапевт, архив. - 1998. - №9. - С. 24 - 29.

25. Гогин Е.Е. Неинвазивная инструментальная диагностика центрального, периферического, мозгового кровообращения при гипертонической болезни / Е.Е. Гогин, В.П. Седов // Терапевт, архив. 1999. - Т. 71, №4. -С. 5 - 10.

26. Гогин Е.Е. Синдром артериальной гипертонии как признак дезадаптационных нарушений /Е.Е. Гогин // Клиническая медицина. -2002.-№11.-С. 4-7.

27. Гогин Е.Е. Гипертоническая болезнь: основы патогенеза, диагностика и выбор лечения / Е.Е. Гогин // Consilium medicum. 2004. - Т. 6, №5. -С. 324-330.

28. Гладков А.П. Оценка качества жизни больных с сердечно-сосудистыми заболеваниями / А.П. Гладков, В.П. Зайцев, Д.М. Аронов, М.Г. Шарфнадель // Кардиология. 1982. - №2. - С. 100 - 103.

29. Григорьев А.И. Медико-социологический мониторинг соматического здоровья и образа жизни детей и молодежи / А.И. Григорьев, В.А. Орлов, H.A. Фудин // Социология медицины. 2004. - №2. - С. 50 - 54.

30. Гринина О.В. Исследование динамики состояния здоровья студенческой семьи / О.В. Гринина, Е.И. Русанова // Вестник РАМН. -2001.-№3.-С. 12-18.

31. Жуковский Г.С. Артериальная гипертония: эпидемиологическая ситуация в Росси и других странах / Г.С. Жуковский, В.В. Константинов, A.B. Капустина // Рус. мед. журн. 1997. - Т. 5, № 2. -С. 537- 558.

32. Зб.Задионченко B.C. Психологические особенности и качество жизни больных артериальной гипертонией с метаболическими факторами риска / B.C. Задионченко, С.Б. Хруленко, О.И. Петухов // Кардиология. 2002. - №8. - С. 56 - 60.

33. Захаревич, M.B. Леонова // Международный медицинский журнал. -2001.-№5. с. 412-416.

34. Иванов А.Г. Некоторые аспекты употребления алкогольных напитков подростками и молодежью / А.Г. Иванов // Рос. мед. журн. 2004. -№2.-С. 12-14.

35. Ивойлова И.И. Состояние здоровья и условия жизни студентов средних специальных медицинских учебных заведений Кузбасса : автореф. дис. . канд. мед. наук / И.И. Ивойлова. Кемерово, 2001. - 23 с.

36. Игишева J1.H. Роль отдельных личностных характеристик в процессе формирования артериальной гипертензии у подростков / JI.H. Игишева, O.JI. Тарасова, Е.В. Янко, В.П. Строева // Педиатрия. 1998. - №6. - С. 52-54.

37. Калюжная P.A. Физиология и патология сердечно-сосудистой системы детей и подростков / P.A. Калюжная. М., 1973. - 24 с.

38. Кательницкая Л.И. Влияние терапии кордафлексом-ретард на качество жизни больных артериальной гипертонией / Л.И. Кательницкая, И.В. Лужецкая, Г.О. Тренева и др. // Рос. кардиолог, журн. 2001. - №4. - С. 57-62.

39. Кашерининов Ю.Р. Качество жизни у больных гипертонической болезнью на фоне терапии рилменидином в сравнении с атенололом / Ю.Р.Кашерининов, А.А.Шаваров, С.В.Виллевальде и др. // Артериальная гипертензия. -т 2004. том 10, №4. - С. 211 - 213.

40. Кисляк O.A. Факторы риска сердечно-сосудистых заболеваний у подростков с артериальной гипертензией / O.A. Кисляк, Г.И. Сторжаков, Е.В. Петрова и др. // Педиатрия. 2003. - №2. - С. 16-20.

41. Кисляк O.A. Суточное мониторирование артериального давления у подростков и лиц молодого возраста / O.A. Кисляк, Г.И. Сторжаков, Е.В. Петрова // Рос. мед. журн. 2004. - №3. - С. 49 - 51.

42. Кобалава Ж.Д. Эволюция представлений о стресс-индуцированной артериальной гипертонии и применение антагонистов рецепторов ангиотензина II / Ж.Д. Кобалава, K.M. Гудков // Кардиоваскулярная терапия и профилактика. 2002. -№1.-С.4 - 15.

43. Кобалава Ж.Д. Современные проблемы артериальной гипертонии / Ж.Д. Кобалава. Вып. 2. - М., 2003. - 42с.

44. Кобалава Ж.Д. Секреты артериальной гипертонии: ответы на ваши вопросы / Ж.Д. Кобалава, K.M. Гудков. М., 2004. - 243 с.

45. Кодочигова А.И. Диагностика интрапсихических конфликтов у больных артериальной гипертензией молодого возраста / А.И.Кодочигова, В.Ф.Киричук, М.Г.Кучеров, И.К.Герасимова. // Артериальная гипертензия. 2005. - том 11, №1. - С. 49 - 51.

46. Козлова O.A. Патогенетическая взаимосвязь тревожно-депрессивных расстройств, вариабельности ритма сердца и циркадных колебаний АД у больных гипертонической болезнью: Автореф. дис. . канд. мед. наук / O.A. Козлова. Чита, 2003. - 23 с.

47. Колпакова E.B. Артериальная гипертония и качество жизни: роль оценки качества жизни в клинических исследованиях и практической деятельности врача / Е.В. Колпакова // Терапевт, архив. 2000. - №4. -С. 71-74.

48. Кононов A.B. Медицина, основанная на доказательствах, в практике клинического патолога / A.B. Кононов, М.А. Ливзан // Сибирский Консилиум. 2002. - №2(26). - С. 18 - 22.

49. Конради А.О. Недостаточная приверженность к лечению артериальной гипертензии: причины и пути коррекции / А.О.Конради, Е.В.Полуничева // Артериальная гипертензия. 2004. - том 10, №3. -С. 12-15.

50. Кореннова О.Ю. Методология оказания лечебно-профилактической помощи больным артериальной гипертонией: способы оптимизации и пути внедрения : автореф. дис. . д-ра мед. наук / О.Ю. Кореннова. -Омск, 2004. 39 с.

51. Котовская Ю.В. Суточное мониторирование артериального давления в клинической практике: не переоцениваем ли мы его значение? /Ю.В. Котовская, Ж.Д.Кобалава // Артериальная гипертензия. 2004. - том 10, №1. - С. 5 - 11.

52. Кучма В.Р. Проблемы формирования здорового образа жизни у учащихся в образовательных учреждениях / В.Р. Кучма, И.А. Демина, А.К. Демин и др. // Гигиена и санитария. 2000. - №3. - С. 52 - 56.

53. Кушаковский М.С. Гипертоническая болезнь и вторичные артериальные гипертензии / М.С. Кушаковский. М.: Медицина, 1988. -288 с.

54. Ладонкина Е.В. Суточное мониторирование артериального давления в оценке характера артериальной гипертензии у подростков / Е.В. Ладонкина // Врач. 2004. - №7. - С. 37 - 38.

55. Лазарева Ю.В. Роль психо-физиологических особенностей личности в процессе адаптации : автореф. дис. . канд. мед. наук / Ю.В. Лазарева. -Тула, 1998.-26 с.

56. Латышевская Н.И. Тендерные различия в состоянии здоровья и качества жизни студентов / Н.И. Латышевская, C.B. Клаучек, Н.П. Москаленко // Гигиена и санитария. 2004. - №1. - С. 51 - 54.

57. Лебедькова С.Е. Суточный ритм артериального давления у подростков с артериальной гипертензией / С.Е. Лебедькова, Т.М. Чулис, В.В. Суменко и др. // Рос. педиатр, журн. 2003. - №2. - С. 25-30.

58. Леонова М.В. Влияние антагонистов кальция длительного действия на суточный профиль АД у больных с артериальной гипертонией / М.В. Леонова, A.B. Демонова, Е.А. Малышева, Ю.Б. Белоусов // Рос. кардиолог, журн. 1999. - №3. - С. 36 - 39.

59. Леонтьева И.В. Метод суточного мониторирования артериального давления в диагностике артериальной гипертензии у детей / И.В. Леонтьева, Л.И. Агапитов // Рос. вестник перинатологии и педиатрии. —2000.-№2.-С. 32-37.

60. Мазур Е.С. Сравнительная оценка эффективности гипотензивной терапии по данным суточного мониторирования артериального давления и результатам разовых измерений / Е.С. Мазур, Д.А. Гнедов, Е.К. Богданова // Клиническая медицина. 1999. - №7. - С. 50 - 52.

61. Марков Х.М. Патогенетические механизмы первичной артериальной гипертензии у детей и подростков / Х.М. Марков // Вестник РАМН.2001.-№2.-С. 46-48.

62. Мартынов А.И. Вариабельность АД при артериальной гипертензии и влияние антигипертензивной терапии / А.И. Мартынов, О.Д. Остроумова, В.И. Мамаев и др. // Клиническая медицина. 2002. - №6. -С. 4-7.

63. Медведев В.П. Роль семейного врача в охране здоровья подростка. Особенности профилактики артериальной гипертензии / В.П.

64. Медведев, A.M. Куликов // Рос. семейный врач. 1999. - №1. - С. 20 -25.

65. Мигунова О.В. Качество жизни студентов медицинского вуза / О.В. Мигунова // Становление личности врача : материалы 5 регион, науч. -практ. и метод, конф. Омск, 2005. - С. 161 - 162. - (Прил. к журн. «Омский научный вестник»; №3 (30)).

66. Миннибаев Т.Ш. Интенсивные формы обучения и здоровье студентов / Т.Ш. Миннибаев, JI.B. Михеева, Л.Ю. Кузнецова и др. // Вестник РАМН. 2001. - №12. - С. 42 - 45.

67. Моисеев B.C. Кардиоренальные отношения у больных артериальной гипертонией / B.C. Моисеев, Ж.Д. Кобалава, Д.Б. Дмитрова // Вестник Российского университета дружбы народов. 2002. - №3 .- С. 38 -43.

68. Мухарлямов Н.М. Клиническая ультразвуковая диагностика: руководство для врачей / Н.М. Мухарлямов. М., 1987. - 619 с.

69. Мычка В.Б. Артериальная гипертония и ожирение / В.Б. Мычка, И.Е. Чазова // Consilium Medicum. 2001. - №2. - С. 17 - 22.

70. Мычка В.Б. Бета-блокаторы и сахарный диабет типа 2 / В.Б. Мычка, И.Е. Чазова // Артериальная гипертензия. 2002. - Т. 8, №5. - С. 160 -164.

71. Мясоедова Н. Изучение качества жизни у больных артериальной гипертонией и влияние гипотензивной терапии / Н. Мясоедова, М. Леонова // Новые медицинские технологии. 2004. - №8. - С. 23 - 27.

72. Небиеридзе Д.В. Мягкая артериальная гипертония: гетерогенность и необходимость дифференцированной профилактики / Д.В. Небиеридзе,

73. Г.С. Жуковский, А.Н. Бриттов // Кардиология. 1996. - №3. - С. 63 -67.

74. Некипелов М.И. Гигиенический и психофизиологический анализ закономерностей формирования работоспособности и охраны здоровья студентов Сибири : автореф. дис. . д-ра мед. наук / М.И. Некипелов. -Иркутск, 1994. 60 с.

75. Нестеров Ю.И. Проблемы вторичной профилактики артериальной гипертонии в первичном звене здравоохранения / Ю.И. Нестеров, Т.Е. Помыткина, В.Г. Баянова, P.P. Козубовская // Терапевт, архив. 1998. -№1. - С. 12-14.

76. Нестеров Ю.И. Сравнительная характеристика качества лечения больных артериальной гипертонией в первичном звене здравоохранения / Ю.И. Нестеров, O.A. Лазарева, JI.H. Хорошая и др. // Терапевт, арх. 2006. - №1. - С. 16 - 19.

77. Новик A.A. Исследование качества жизни в медицине: Учебное пособие для вузов / A.A. Новик, Т.И. Ионова; под ред. Ю.Л. Шевченко. М., 2005г. - 297 с.

78. Новикова И.А. Качество жизни при психосоматических заболеваниях / И.А. Новикова, П.И. Сидоров, А.Г. Соловьев // Проблемы социальной гигиены, здравоохранения и истории медицины. 2002. - №5. - С. 7 -И.

79. Нужный В.П. Избыточное потребление алкоголя в России весомый фактор риска болезней системы кровообращения и высокой смертности населения / В.П. Нужный, В.И. Харченко, A.C. Акопян // Терапевт, архив. - 1998. - №10. - С. 57 - 64.

80. Оганов Р.Г. Профилактика сердечно-сосудистых заболеваний: возможности практического здравоохранения / Р.Г. Оганов // Кардиоваск. терапия и профилактика. 2002. - №1. - С. 5-9.

81. Остроумова О. Д. Артериальная гипертензия и тревожные расстройства / О.Д. Остроумова, В.И. Мамаев, Е.И. Первичко, В.В. Барановская // Кардиология. 2002. - №2. - С. 95 - 99.

82. Остроумова О.Д. Гипертония на рабочем месте: современный взгляд на патогенез, диагностику и лечение / О.Д. Остроумова, Т.Ф. Гусева // Рус. мед. журн. 2002. - Т. 10, №4. - С. 196 - 199.

83. Ощепкова Е.В. Вариабельность артериального давления (по данным 24-часового мониторирования) при мягкой артериальной гипертонии / Е.В. Ощепкова, А.Н. Рогоза, Ю.Я. Варакин и др. // Терапевт, архив. -1994. Т. 66, №8. - С. 70 - 73.

84. Плотникова И.В. Суточный ритм и вариабельность артериального давления у подростков с синдромом артериальной гипертензии / И.В. Плотникова, И.А. Ковалев, И.В. Трушкина, Г.П. Филиппов // Педиатрия. 2005. - №2. - С. 20 - 23.

85. Повстяная А.Н. Ранняя диагностика артериальной гипертензии у молодых людей в практике семейного врача : дис. . канд. мед. наук / А.Н. Повстяная. Омск, 2005. - 207 с.

86. Потемкина P.A. Мониторирование поведенческих факторов риска неинфекционных заболеваний среди населения / Р. А. Потемкина, И. С. Глазунов, Р. Г. Оганов и др. // Профилактика заболеваний и укрепление здоровья. 2005. - №4. - С. 3 - 17.

87. Профилактика в детском и юношеском возрасте сердечнососудистых заболеваний, проявляющихся в зрелые годы: время действовать // Доклад Комитета экспертов ВОЗ. Женева : ВОЗ, 1992. -112с.

88. Ратова Л.Г. Суточное мониторирование артериального давления в клинической практике / Л.Г. Ратова, В.В. Дмитриев, С.Н. Толпыгина, И.Е. Чазова// Артериальная гипертензия. 2001. - №2.- С. 3 - 13.

89. Рахманов P.C. О влиянии образа жизни и экологических факторов на состояние здоровья молодежи допризывного возраста / P.C. Рахманов // Гигиена и санитария. 1999. - №2. - С. 19 - 21.

90. Ровда Ю.И. Современные аспекты артериальной гипертензии и метаболического синдрома у подростков / Ю.И. Ровда, Т.С. Ровда // Педиатрия. 2002. - №4. - С. 82 - 86.

91. Рогоза А.Н. Суточное мониторирование артериального давления : методические вопросы / А.Н. Рогоза, В.П. Никольский, Е.В. Ощепкова и др.; под ред. Г.Г. Арабидзе и О.Ю. Атькова. М., 1997. - 285 с.

92. Рогоза А.Н. Суточное мониторирование артериального давления / А.Н. Рогоза // Сердце. 2003. - Т. 1, №5. - С. 240 - 242.

93. Рогоза А.Н. Суточное мониторирование артериального давления: варианты врачебных заключений и комментарии / А.Н. Рогоза, М.В. Агальцов, М.В. Сергеева. Н. Новгород: ДЕКОМ, 2005. - 64 с.

94. РойтбергГ.Е. Внутренние болезни. Сердечно-сосудистая система : учебное пособие для системы послевуз. подготовки врачей / Г.Е. Ройтберг, A.B. Струтынский. М. : БИНОМ, 2003. - 855 с.

95. Руководство по кардиологии : в 4 т. Т. 3. Болезни сердца / под ред. Е.И. Чазова. М. : Медицина, 1997. - 672 с.

96. Рывкин А.И. Гемо динамические механизмы лабильной артериальной гипертензии у подростков / А.И. Рывкин, E.H. Андрианова, Н.С. Побединская и др. // Педиатрия. 2005. - №5. - С. 23 -26.

97. Саковская К.В. Отдаленные последствия пограничной артериальной гипертензии подросткового возраста : автореф. дис. . канд. мед. наук / К.В. Саковская. М., 1990. - 17 с.

98. Сидоренко Б.А. Артериальная гипертензия / Б.А. Сидоренко, Д.В. Преображенский // Справочник поликлинического врача. 2001. - Т. 1, № 1.-С.5-8.

99. Сторожаков Г.И. Оценка эластических свойств артериальной стенки у больных артериальной гипертонией молодого возраста / Г.И.Сторожаков, Г.С.Верещагина, Ю.Б.Червякова, Н.М.Федотова // Артериальная гипертензия. 2005. - том 11, №1. - С. 17-20.

100. Сухарева JI.M. Состояние здоровья и физическая активность современных подростков / JI.M. Сухарева, И.К. Рапопорт, И.В. Звездина и др. // Гигиена и санитария. 2002. - №3. - С. 52 - 55.

101. Сухонос Ю.А. Особенности популяционного исследования качества жизни : автореф. дис. . канд.мед.наук / Ю.А. Сухонос. Спб, 2003.-24 с.

102. Удалов С.Г. Клинические и хронобиологические критерии выбора бета-адреноблокаторов у больных эсснециальной артериальной гипертензией : автореф. дис. . канд. мед. наук / С.Г. Удалов. М., 2003.-21 с.

103. Федеральная целевая программа «Профилактика и лечение артериальной гипертонии в Российской Федерации» на 2002-2008 гг. : Постановление Правительства Российской Федерации от 17 июля 2001 г. №540. 38 с.

104. Финогенко Е.И. Дизадаптивные состояния у студентов : автореф. дис. . канд. мед. наук / Е.И. Финогенко. Иркутск, 2004. - 21 с.

105. Функциональные системы организма / под ред. К.В. Судакова. -М. : Медицина, 1987. 432 с.

106. Хан В.В. Состояние здоровья и качество жизни подростков, допризывников и призывников Краснодарского края / В.В. Хан // Военно-медицинский журн. 2006. - №3. - С. 66.

107. Чазова И.Е. Лечение АГ как профилактика сердечно-сосудистых осложнений / И.Е. Чазова // Сердечная недостаточность. 2002. - Т. 3, №1 (11).-С. 14-16.

108. Шаварова Е.К. Эффективность обучающей программы как немедикаментозного метода лечения больных ожирением / Е.К.Шаварова, Е.А.Никитина, Е.В.Смирнова и др. // Артериальная гипертензия. 2003. - Т. 9, №2 - С. 54 - 58.

109. Шевченко О.П. Стресс-индуцированная АГ / О.П. Шевченко, Е.А. Праскурничий. М., 2004г. - 93 с.

110. Шиллер Н. Клиническая эхокардиография: пер. с англ. / Н. Шиллер, М.А. Осипов. М. : Мир, 1993. - 347 с.

111. П1ляхто Е.В. Патогенез гипертонической болезни / Е.В. Шляхто // Сердечная недостаточность. 2002. - Т. 3, №1 (11). - С. 12-13.

112. Шулутко Б.И. Артериальная гипертензия 2000 / Б.И. Шулутко. Спб : РЕНКОР, 2001.-382 с.

113. Шупина М.И. Оптимизация диагностики артериальной гипертензии у лиц молодого возраста в практике врача-терапевта : дисс. . канд. мед. наук / М.И. Шупина. Омск, 2002. - 162 с.

114. Шустов С.Б. Функциональное состояние прессорных и депрессорных звеньев симпатико-адреналовой системы у больных мягкой артериальной гипертензией / С.Б. Шустов, А.В. Барсуков, А.В. Конев // Кардиология. 2001. - №3. - С. 50 - 51.

115. Шхвацабая И.К. Изменение функционального состояния некоторых гуморальных систем в начальной и поздней стадии гипертонической болезни / И.К. Шхвацабая, А.А. Некрасова, Н.А. Чернова, М.И. Фатула. М., 1983.-167 с.

116. Шхвацабая И.К. Гипертоническая болезнь / И.К. Шхвацабая // Превентивная кардиология : руководство / под ред. Г.И. Косицкого. -М., 1987.-С. 203-239.

117. Afanasiev V.V. Hemodinamic, quality of life and metabolic changes during nebivolol treatment of young overweight essential hypertensives / V.V. Afanasiev, M.N. Miliy, S.A. Golubev // J. Hypertens. 2000. - Vol. 18 (suppl. 2). - S164.

118. Baumbach G.L. Adaptive changes in cerebral blood vessels during chronic hypertension / G.L. Baumbach, D.D. Heistadd // J. Hypertens.-1991.- V.9.- P.987-991.

119. Bao W. Essential hypertension predicted by tracking of elevated blood pressure from childhood to adulthood: the Bogalusa Heart study / W. Bao, S.A. Threefoot, S.R. Srinivasan, G.S. Berenson // Am. J. Hypertens. 1995. -Vol. 8.-P. 657-665.

120. Beto J. Quality of life in treatment of hypertension: a metaanalisis of clinical trials / J. Beto, V. Bansal // J. Hypertens. 1990. - №3. - P. 123 -132.

121. Cavadini C. US adolescent food intake trends from 1965 to 1996 / C. Cavadini, A.M. Siega-Riz, B.M. Popkin // Arch. Dis. Child. 2000. - Vol. 83.-P. 18-24.

122. Delabays A. Interets de la mesure ambulatoire de la pression atrerielle dans le hypertension arterielle / A. Delabays, B. Waeber, J. Nussberger, H.R. Brunner//Inform cardiol. 1988. - Vol. 12(1). - P. 30-32.

123. Douglas P.S. Assessment of anatomy and cardiac function by Doppler echocardiography / P.S. Douglas, M.J. Frey // Cardiology Clinics. 1989. -Vol. 7. - №3. - P. 483-491.

124. Elliot H.L. Analysis of trough: peak ratio and the assessment of antihypertensive drug action / H.L. Elliot, P.A. Meredith // J. Human Hypertens. 1995. - V.9(6). - P.423-427.

125. Fagard R. Prediction of cardiac structure and function by repeated clinic and ambulatory blood pressure / R. Fagard, J. Staessen, L. Thijs // J. Hypertens. 1997. - V.29. - P. 22-29.

126. Feigenbaum H. Echocardiography / H. Feigenbaum. Philadelphia: Lea and Febiger, 1981. - 580 p.

127. Feigenbaum H. Echocardiographic evaluation of left ventricular diastolic function / H. Feigenbaum // JACC. 1989. - Vol. 1113. - №5. - P. 1027- 1029.

128. Folland E. Assessment of left ventricular ejection fraction and volumes by real-time two-dimensional echocardiography / E. Folland, A. Parisi, P. Maynihan // Circulation. 1979. - Vol. 60. - P. 760.

129. Fratella A. Prognostic value of 24-hour pressure variability / A. Fratella, G. Parati, C. Caspidi et al. // J. Hypertens.- 1993.- V.l 1.- P.l 1331137.

130. French S.A. Environmental influences on eating and physical activity / S.A. French, M. Story, R.W. Jeffery // Ann. Rev. Public Health. 2001. -Vol. 22.-P. 309-335.

131. Frigo G. Relationship of left ventricular mass with clinic blood pressure measured over a six-month period vs. ambulatory blood pressure / G. Frigo, O. Bertolo, E. Roman et al. // J. Hypertens. 2000. - V. 18, suppl. 2. - S44.

132. Furberg C.D. Nifedipine. Dose-related increase in mortality in patients with coronary heart disease / C.D. Furberg, B.M. Psaty, J.V. Meyer // Circulation 1995.-Vol. 92.-P. 1326- 1331.

133. Giles T.D. Factors affecting circadian variability / T.D. Giles // Blood Pressure Monitoring. 2000. - V.5, suppl. 1. - P.S3-S7.

134. Grassi G. Mechanisms responsible for the sympathetic activation by cigarette smoking in humans / G. Grassi, G. Seravalle // Circulation. 1994. -Vol. 90.-P. 248-253.

135. Gropelli A. Blood pressure and heart rate response to repeated smoking before and after beta-blockade and selective alfa-inhibition / A. Gropelli, S. Ombomi, G. Parati et al. // J. Hypertens. 1990. - Vol. 8. - S35 - S40.

136. Gropelli A. Persistent blood pressure increase induced by heavy smoking / A. Gropelli, D. Giorgi, S. Ombomi et al. // J. Hypertens. 1992. -Vol. 10.-P. 495—499.

137. Hambrecht R. Exercise intolerance in patients with chronic heart failure and increased expression of inducible nitric oxide synthase in theskeletal muscle / R. Hambrecht, V. Adams, S. Gielen et al. // J. Am. Coll. Cardiol. 1999. - Vol. 33.-P. 174-179.

138. Hambrecht R. Effect of exercise on coronary endothelial function in patients with coronary artery disease / R. Hambrecht, A. Wolf, S. Gielen et al. // N. Engl. J. Med. 2000. - Vol. 342. - P. 454-460.

139. Havlik R.J. Epidemiology and genetics of hypertension / R.J. Havlik, M. Feinleib // Hypertension. 1982. - Vol. 72. - P. 121 -127.

140. Horan M. Hypertension research. The next five years / M. Horan, H. Mockrin, S.C. Mockrin // Hypertension. 1990. - Vol. 15. - P. 25 - 28.

141. Horn D. A model for the study of personal choice health behavior / D. Horn // Int. J. Health Educat. 1976. - Vol. 29, №2. - P. 89 - 98.

142. Horvathova H. Compliance and the therapeutic effect in patients with arterial hypertension / H. Horvathova, K. Kimlikova, I. Balazovjech, I. Kyselovic // Bratisl. Lek. Listy. 2003. - Vol. 104 (4-5). - P. 149 - 154.

143. Johannesson M. The cost effectiveness of hypertension treatment in Sweden / M. Johannesson // Pharmacoeconomics. 1995. - Vol. 7 (3). - P. 242 -250.

144. Jern S. Swedish isradipine study in hypertension evaluation of quality of life, safety and efficacy / S. Jern, L. Hansson, S. Kullman et al. // J. Cardiovasc. Pharmacol. 1991. - Vol. 18 (suppl. 3). - S7 - S8.

145. Julius S. Hyperkinetic borderline hypertension in Tecumseh, Michigan / Julius S., Krause L., Schork N. et al. // J. Hypertens. 1991. -Vol. 9. - P. 77 - 84.

146. Kaplan G.A. Socioeconomic factors and cardiovascular disease: a review of literature / G.A. Kaplan, J.E. Keil // Circulation. 1993. - Vol. 88. -P. 1973-1998.

147. Kario K. Differential effects of amlodipine on ambulatory blood pressure in elderly hypertensive patients with different nocturnal reductions in blood pressure / K. Kario, K. Shimada // Amer. J. Hypertens. 1997. -Vol.10.-P. 261 -268.

148. Kawachi I. The cost-effectiveness of treating mild-to-moderate hypertension: a reappraisal / I. Kawachi, L.A. Malcolm // J. Hypertens. -1991.-Vol. 9(3).-P. 199-208.

149. Kikuya V. Prognostic significance of blood pressure and heart rate variability: the Ohasama study / V. Kikuya, A. Hozawa, T. Okubo et al. // J. Hypertens. 2000. - Vol. 36. - P. 901 - 906.

150. Kjellgren K.I. Hypertensive patients' knowledge of high blood pressure / K.I. Kjellgren, S. Svensson, J. Ahlner, R. Saljo // Scand. J. Prim. Health Care. 1997. - Vol. 15 (4). - P. 188 - 192.

151. Klungel O.H. Assessment of control of hypertension in the population / O.H. Klungel, J.C. Seidell, A. de Boer // J. Hypertens. 1998. - Vol. 16. -P. 395 - 396.

152. Manchia G. Clinical use of ambulatory blood pressure / G. Manchia // Am. J. Hypertens. 1989. - Vol. 2. - P. 505 - 545.

153. McCorvey E.Jr. Effect of hydrochlorothiazide, enelapril and propranolol on quality of life and cognitive and motor function in hypertensive patients / E.Jr. McCorvey, J.T. Wright, J.P. Culbert et al. // Clin. Pharm. 1993. - Vol. 12(4). - P. 300 - 305.

154. Meredith I.T. Exercise training lowers resting renal but not cardiac sympathetic activity / I.T. Meredith, P. Frieberg, G. Jennings et al. // Hypertension. 1991. - Vol. 18. - P. 575 - 582.

155. Meredith P.A. How to evaluate the duration of blood pressure controle: the trough-peak ratio and 24-hour monitoring / P.A. Meredith // J. Cardiovasc. Pharmacol. 1998. - Vol. 31, suppl.2. - S17 - S21.

156. Narkiewicz K. Relationship between muscle sympathetic nerve activity and diurnal blood pressure profile / K. Narkiewicz, M. Winnicki, K. Schroeder et al. // J. Hypertens. 2002. - Vol. 39(1). - P. 168 - 172.

157. Nichols M.G. Hypertension, hypertrophy, heart failure / M.G. Nichols // Heart. 1996. - Vol. 76, suppl. 3. - P. 92 - 97.

158. Nielsen S.J. Trends in energy intake in U.S. between 1977 and 1996: similar shifts seen across age groups / SJ. Nielsen, A.M. Siega-Riz, B.M. Popkin // Obes. Res. 2002. - Vol. 10. - P. 370 - 378.

159. Nielsen S.J. Patterns and trends in food portion sizes, 1977-1998 / S.J. Nielsen, B.M. Popkin // JAMA. 2003. - Vol. 289. - P. 450 - 453.

160. Nielsen S.J. Changes in beverage intake between 1977 and 2001 / Nielsen S.J., Popkin B.M. // Am. J. Prev. Med. 2004. - Vol. 27. - P. 205 -210.

161. O'Brien E. European Society of Hypertension recommendations for conventional, ambulatory and home pressure measurement / E. O'Brien, R. Asmar, L. Beilin et al. on behalf of the European Society of Hypertension

162. Working Group on Blood Pressure Monitoring // J. Hypertens.- 2003.- Vol. 21.-P. 821 884.

163. Ohkubo T. Relation between nocturnal decline in blood pressure and mortality. The Ohasama study / T. Ohkubo, Y. Imai, I. Tsuji et al. // Am. J. Hypertens. 1997. - Vol. 10. - P. 1201 - 1207.

164. Palatini P. Too much of a good thing? A critique of overemphasis on the use of ambulatory blood pressure monitoring in clinical practice / P. Palatini // J. Hypertens. 2002. - Vol. 20. - P. 1917 - 1923.

165. Panettieri I. Antihypertensive drags do not affect quality of life in hypertensive patients /1. Panettieri, M. Pirino, G. Frisotti et al. // Hypertens. -2000.-Vol. 18 (suppl. 2). S33.

166. Parati G. Relationship of 24-hour pressure mean and variability and severity of target-organ damage in hypertension / G. Parati, J. Pompidossi, E. Albini et al. // J. Hypertens. 1987. - Vol. 5. - P. 93 - 98.

167. Pickering G. Hypertension: causes, consequences and management / G. Pickering. London : Churchill livingstone, 1977. - 2nd edition. - 57 p.

168. Pickering T.G. The clinical significance of duirnal blood pressure variations. Dippers and non-dippers / T.G. Pickering // Circulation.- 1990.-V.81.-P. 700-702.

169. Prisant L.M. Ambulatory blood pressure monitoring echocardiografi ventricular wall thickness and mass/ L.M. Prisant, A.A. Carawith // Amer. J. Hypertens. 1990. - V.3.- P. 81 - 89.

170. Sahn D.J. Recommendations regarding quantitation in M-mode echocardiography: Results of a survey of echocardiographic measurements / D.J. Sahn, A. De Maria, J. Kisslo, A. Weiman // Circulation. 1978. - Vol. 58.-№6.-P. 1072- 1083.

171. Sander D. Relationship between circadian blood pressure patterns and progression of early carotid atherosclerosis. A 3-year follow-up study / D. Sander, C. Kukla, J. Klingelhofer et al. // Circulation. 2000. - V. 102. - P. 1536- 1541.

172. Schmieder R.E. Preductors for hypertensive nephropathy: results of a 6-year follow-up study in essential hypertension / R.E. Schmieder, R. Veelken, Ch.D. Gatzka et al. // J. Hypertens. 1995.- V.13.- P. 357 - 365.

173. Siega-Riz A.M. Trends in breakfast consumption for children in the United States from 1965-1991 / A.M. Siega-Riz, B.M. Popkin, T. Carson // Am. J. Clin. Nutr. 1998. - Vol. 67. - S748 - S756.

174. Sihm I. The relation between peripheral vascular structure, left ventricular hypertrophy , and ambulatory blood pressure in essential hypertension / I. Sihm, P. Schroeder, C. Aelkjaer et al. // Amer. J. Hypertens. 1995. - V.8, Ptl. - P. 987 - 996.

175. Staessen J. A consensus view on the technique of ambulatory blood pressure monitoring / J. Staessen, R. Fagart, L. Thijs et al. // Hypertension.-1995.- Vol. 26.- P. 912-918.

176. Staessen J. An epidemiologic approach to ambulatory blood pressure monitoring: the Belgian population study / J. Staessen, L. Bieniaszewski, E.T. CT Brien et al. // Blood Pressure Monitoring.- 1996.- Vol.1.- P. 13 26.

177. Staessen J. What is a normal blood pressure on monitoring? / J. Staessen, L. Bieniaszewski, E.T. O' Brien et al. // Nephral. Dial. Transplant. 1996.-Vol. 11.- P. 241 -245.

178. Staessen J. Nocturnal blood pressure fall on ambulatory monitoring in a large international database / J. Staessen, L. Bieniaszewski, E.T. CT Brien et al. // Hypertension.- 1997.- Vol. 29.- P. 30 39.

179. Steiner G. Hyperinsulinaemia and hypertrigliceridaemia / G. Steiner // Intern. Med. 1994. - Vol. 236. - P. 23 - 26.

180. Steiner S.S. Antihypertensive therapy and quality of life: a comparison of atenolol, captopril, enelapril and propranolol / S.S. Steiner, A.J. Friedhoff, B.L. Wilson et al. // J. Hum. Hypertens. 1990. - Vol. 4(3). -P. 217-225.

181. Steptoe A. Job strain, blood pressure and response to uncontrollable stress / A. Steptoe, M. Cropley, Joekes // J. Hypertens. 1999. - Vol. 17. -P. 193 -200.

182. Testa M.A. Quality of life and antihypertensive therapy in man / M.A. Testa, R.B. Anderson, J.F. Nackley, N.R. Hollenberg // Ibid. 1993. - Vol. 328 (13).-P. 907-913.

183. The 6th Report of the Joint National Committee on prevention, detection, evaluation and treatment of high blood pressure // NIH Publication. Vol. 98. - P. 4080.

184. Tyroler H.A. Socioeconomic status in the epidemiology and treatment of hypertension / H.A. Tyroler // Hypertension 1989. Vol. 13. - P. 194 -197.

185. Verdecchia P. Blunted nocturnal fall in blood pressure in hypertensive women with future cardiovascular morbid events / P. Verdecchia, G. Schillaci, C. Gatteschi et al. // Circulation. 1993. - Vol. 88. - P. 986 - 992.

186. Verdecchia P. Ambulatory blood pressure as independent predictor of prognosis in essential hypertension / P. Verdecchia, C. Porcelatti, C. Schilattci et al. // Hypertension. 1994. - Vol. 24. - P. 793 - 801.

187. Verdecchia P. Different prognostic impact of 24-hour mean blood pressure and pulse pressure on stroke and coronary artery disease in essential hypertension / P. Verdecchia, G. Schilaci, G. Reboldi et al. // Circulation 2001.-Vol. 103.-P. 2579-2584.

188. Waeber B. Compliance with antihypertensive treatment: implication to practice / B. Waeber, H.R. Brunner, J.M. Metry // Blood Pressure. 1997. -Vol. 6.-P. 326-331.

189. Weber M. Diagnosis of mild hypertension by ambulatory blood pressure monitoring / M. Weber, J. Neutel, H. Smith et al. // Circulation. -1994. Vol. 90. - P. 2291 - 2298.

190. White W.B. Assessment of the daily pressure load as a determinant of cardiac function in patients with mild to moderate hypertension / W.B. White, H.M. Dey, P. Schulman // Amer. Heart J. 1989. - Vol. 113. - P. 782.

191. Yodfat Y. Sustained release verapamil in essential hypertension / Y. Yodfat, M. Nusbaum, Y. Gibor // Harefuah. 1991. Vol. 120(10). - P. 581 -584.

192. Zachariach P.K. Ambulatory blood pressure and blood pressure load in normal subjects (Abstract) / P.K. Zachariach, S.G. Sheps, K.R. Beiley et al. // Am. J. Hypertens. 1989. - Vol. 2. - P. 58.

193. Zachariah P.K. Comparison of quality of life on nitrendipine and propranolol / P.K. Zachariah, R. Brovin, J. Kann // J. Cardiovasc. Pharmacol. 1998. - Vol. 12 (suppl. 4). - S29 - S35.