Автореферат и диссертация по медицине (14.00.27) на тему:Холедоходуоденальные анастомозы, формируемые имплантатом из никелида титана линейной формы

ДИССЕРТАЦИЯ
Холедоходуоденальные анастомозы, формируемые имплантатом из никелида титана линейной формы - диссертация, тема по медицине
Заговеньев, Иван Геннадьевич Тюмень 2006 г.
Ученая степень
кандидата медицинских наук
ВАК РФ
14.00.27
 
 

Оглавление диссертации Заговеньев, Иван Геннадьевич :: 2006 :: Тюмень

ВВЕДЕНИЕ.—

Глава I. ОБЗОР ЛИТЕРАТУ РЫ. И

1.1. Способы формирования билноднгестнвиых анастомозов при механической желтухе доброкачественного происхождения . II

1.2. Сплавы с эффектом «памяти» формы, их применение а медицине и бнлиоднгестивной хирургии.

Глава 2. МАТЕРИАЛ И МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ

Глава 3* ХИРУРГИЧЕСКОЕ ЛЕЧЕНИЕ МЕХАНИЧЕСКОЙ ЖЕЛТУХИ НА ПОЧВЕ ХОЛЕДОХОЛИТИАЗА И СТЕНОЗА БОЛЬШОГО ДУОДЕНАЛЬНОГО СОСОЧЕКА, ИСПОЛЬЗУЯ ЛИГАТУРНЫЙ СПОСОБ ШВА.«

3.1. Обшая характеристика опернрованиых больных,

3.2. Методы операций.

3.3 Непосредственные и отдалённые результаты операций, эндоскопическая и рентгенологическая характеристика лигатурных анастомозов.,.„. „

Глава 4 ЭКСПЕРИМЕНТАЛЬНАЯ РАЗРАБОТКА КОМПРЕССИОННОГО ИМПЛАНТАТА ЛИНЕЙНОЙ ФОРМЫ ИЗ НИКЕ-ЛИДА ТИТАНА ДЛЯ ФОРМИРОВА11ИЯ ЩЕЛЕВИДНО! О ХОЛЕДОХОДУОДЕНОАНАСТОМОЗА.

4.1. Общая характеристика исследования.

4.2. Расчёт компрессирующего усилия, развиваемого нмплантатом

Hi иикелида-тнтана при согревании н равной степени деформации

4.3. Экспериментальная модель супрадуаденального компрессионного холсдоходуоденоэнастомоза нмплантатом собственной конструкции.

Глава 5, КОМПРЕССИОННЫЕ ЩЕЛЕВИДНЫЕ ХОЛЕДОХО-ДУОДЕНОАНАСТОМОЗЫ, СФОРМИРОВАННЫЕ ИМПЛАН-ТАТОМ ИЗ НИКЕЛИДА ТИТАНА ЛИНЕЙНОЙ ФОРМЫ

УСЛОВИЯХ КЛИНИКИ.

5 J. Общая характеристика оперирован иых больных,,.

5.2, Техника формирования сулрадуоденалыюго компрессионного холелоходуоленоанастомоза. JS-J

5.3, fie посредственные результаты операций, эндоскопическая и рентгенологическая характеристика компрессионных холедохо-дуоденоанастомоэов.,„„

5.4, Отдаленные результаты операций, эндоскопическая и рентгенологическая оценка компрессионных холедоходуоденоанас-гомо

5.5, Преимущества предложенного способа операции перед лигатурным швом анастомоза.—.

 
 

Введение диссертации по теме "Хирургия", Заговеньев, Иван Геннадьевич, автореферат

Актуальность темы. Заболевания печени, желчного пузыря и желчных протоков относятся к числу широко распространенных болезней. Желчнокаменную болезнь (ЖКБ) считают болезнью цивилизации, болезнью века. Диагностике и лечению ее посвящено много докладов, статей, монографий. Мы стали свидетелями достижений последних лет в диагностике и лечении заболеваний печени и желчных путей. Здесь, прежде всего, нужно назвать ультразвуковое исследование (УЗИ) и ретроградную панкреатикохолангиографию (РПХГ), значение которых сейчас очевидно, а в лечении - возможности новых оперативных технологий, под влиянием которых пересматриваются устоявшиеся подходы.

Нарушение проходимости внепечёночных желчных протоков является одной из наиболее острых проблем абдоминальной хирургии. У больных с желчнокаменной болезнью причиной непроходимости гепа-тикохоледоха является холедохолитиаз в 15,5-61,3% случаев. Причём стеноз большого дуоденального сосочка (БДС) по данным литературы выявляется у 15-40% больных с механической желтухой [203, 223]. Кроме того, причиной механической желтухи в 4-10% может быть ин-дуративный панкреатит [217],рак головки поджелудочной железы (ПЖ) и БДС, описторхоз, посттравматические стриктуры гепатикохо-ледоха и др. [8,94].

При доброкачественном нарушении проходимости гепатикохоле-доха в 15-45% наблюдений показано формирование билиодигестивно-го анастомоза (БДА), а при опухолях ПЖ и БДС такая необходимость возникает у 85-90% больных [142,203]. При выполнении подобных операций ранние послеоперационные осложнения возникают в 4-25%, а летальность достигает 1-16% случаев [36,88,217,257,258,263,297].

Главными причинами возникновения послеоперационных осложнений являются несовершенство методик операций и недостатки, присущие хирургическому шву, а именно - техника формирования БДА предполагает наложение частых швов, что приводит к нарушению кровоснабжения тканей анастомоза, их ишемии и некрозу; не удаётся достичь хорошего сопоставления краёв ран; шовный материал (капрон, кетгут хромированный и др.) имеет выраженную шероховатость, сшиваемые ткани травмируются при протягивании нити. Такие швы обладают фитильностью, длительное время поддерживают воспаление и как следствие рубцовую деформацию анастомоза и последующее его сужение вплоть до полной облитерации.

Попытка внедрить механический шов для формирования БДА ожидаемого результата не дала. Преимущество этого способа соединения тканей, несомненно, но использовать существующие сшивающие аппараты возможно лишь для создания холецистоэнтероанастомоза (ХЛЭА) [39,44]. Специально сконструированные для этой цели аппараты [63,64,65,66] формируют БДА малого размера (9мм). После уменьшения в диаметре такие соустья оказываются недостаточными по размерам для эффективного дренирования желчных протоков. Часто имеет место кровотечение по линии механического шва, заживление идет по типу вторичного натяжения, танталовые скрепки инкапсулируются в тканях как инородные тела.

При формировании ХДА аппаратами часто повреждается ПЖ, а при выполнении ТДПСТ вскрывается забрюшинная клетчатка, что требует наложения дополнительных швов. Перечисленные недостатки механического шва существенно снижают его значение в билиодиге-стивной хирургии [40,42]. Не получила распространение и методика формирования БДА при помощи биологического клея из-за массы недостатков. В настоящее время клей используется только для герметизации анастомозов [234].

Таким образом, достоинства и недостатки различных, наиболее широко распространённых способов сшивания тканей в настоящее время хорошо изучены и полученные результаты не позволяют хирургам испытывать удовлетворение, что заставляет искать новые пути решения проблемы или совершенствовать старые, иногда забытые способы.

Для создания БДА используется традиционный «ручной» шов с присущими ему известными недостатками, механический шов с использованием сшивающих аппаратов, биологический клей, и в последние годы внедряется в практику компрессионный шов. Новым направлением в решении этой проблемы является разработка и применение компрессионных устройств из никелида титана с эффектом «памяти» формы. Приоритет в этом принадлежит коллективу кафедры факультетской хирургии Тюменской медицинской академии и, прежде всего, д.м.н., профессору Р.В. Зиганьшину.

Начиная с 1994 года хирурги Курганской областной больницы и хирурги ГБ СМП г. Шадринска на практике используют компрессионные никелид-титановые имплантаты овальной формы для создания би-лиодигестивных соустий. Тем не менее, используя на практике овальный ИПФ для формирования ХДА, наблюдаются определенные трудности при не расширенном холедохе и излишняя травматизация протока. Поэтому, мы решили разработать и предложить компрессионное устройство линейной формы, которое будет проще в применении, меньше будет травмировать желчные протоки и двенадцатиперстную кишку при формировании ХДА.

Цель исследования: улучшить непосредственные и отдалённые результаты хирургического лечения больных с нарушениями проходимости желчных протоков, путём формирования холедоходуоденоана-стомоза с применением имплантата линейной формы из никелида титана.

Поставленная цель была достигнута через решение следующих задач:

1. Оптимизировать конструкцию никелид-титанового имплантата для формирования компрессионного холедоходуоденального анастомоза, выявить его физикомеханические свойства.

2. Разработать технику операции супрадуоденального компрессионного холедоходуоденоанастомоза с помощью модифицированного имплантата в эксперименте.

3. Оценить непосредственные результаты операций по созданию холедоходуоденоанастомоза с применением имплантата линейной формы.

4. Изучить отдалённые результаты операций по созданию холедоходуоденоанастомоза с применением имплантата линейной формы и результаты операций холедоходуоденоанастомозов с лигатурным швом анастомоза в сравнении.

Научная новизна исследования.

Впервые для формирования супрадуоденального компрессионного холедоходуоденоанастомоза создан имплантат линейной формы с жёстким направителем отторжения в просвет 12-й кишки.

Впервые в эксперименте разработана техника выполнения СДКХДА имплантатом линейной формы.

Впервые внедрён в хирургическую практику метод создания ХДА с использованием имплантата линейной формы с жёстким направителем отторжения.

Впервые изучены непосредственные и отдалённые результаты формирования компрессионного холедоходуоденоанастомоза имплантатом линейной формы, сроки его отторжения и миграции.

Впервые дана клиническая, эндоскопическая, рентгенологическая оценка состояния компрессионного ХДА после применения имплантата линейной формы.

Практическая и теоретическая значимость исследования.

Предложен менее травматичный, технически более простой и надёжный способ формирования компрессионных ХДА, имплантатом линейной формы из никелида титана, что позволило сократить время выполнения анастомоза, избежать таких осложнений как кровотечение из линии шва, несостоятельность анастомоза и анастомозит. Не подверженный патологическому рубцовому сужению в отдалённом периоде компрессионный ХДА, обеспечивает адекватное дренирование желчных протоков и избавляет больных от таких осложнений, как рецидив желчной гипергензии, холангит, синдром «слепого мешка», ре-зидуальный холедохолитиаз.

Внедрение результатов исследования.

Разработанные виды операций по созданию ХДА с ИПФ линейной формы внедрены с 2003 года в практику работы хирургических отделений №2 ГБ СМП г. Шадринска Курганской области, хирургического отделения №1 областной клинической больницы г. Кургана. Результаты работы используются в учебном процессе на кафедре «Клинических дисциплин» ФПК и ППС ГОУ ВПО ТюмГМА, г. Курган.

Оформлена заявка от 29.03.04 г. на изобретение имплантата линейной формы из никелида титана для создания билиодигестивных анастомозов. Заявка 9.11.04г. принята к рассмотрению по существу. Приоритет № 2004109463.

Апробация работы.

Основные положения работы доложены на научной международной конференции «Биосовместимые материалы с памятью формы и новые технологии в медицине» (г. Томск, 2004), научно-практической конференции врачей Курганской области посвящённой 85-летию со дня рождения профессора Я.Д. Витебского (г. Курган, 2004), на XI международной конференции хирургов-гепатологов России и стран СНГ (г.Омск, 2004), на межрегиональной научно-практической конференции «Хирургический шов» (г. Тюмень, 2005), на Курганской областной научно-практической конференции врачей (г. Курган, 2005).

Представленная диссертация размещена на 118 страницах машинописного текста, содержит 52 рисунка, 30 таблиц.

Основные положения, выносимые на защиту:

- Для формирования ХДА разработано компрессионное устройство из никелида титана линейной формы с жёстким направителем отторжения. Устройство конструктивно простое, удобное в применении, надёжное, лёгкое, самостоятельно отторгается после операции и покидает организм естественным путём на 15 сутки.

- Компрессионный шов на желчных протоках, созданный при помощи имплантата линейной формы, сокращает время выполнения анастомоза, герметичен, не подвержен рубцовому сужению.

 
 

Заключение диссертационного исследования на тему "Холедоходуоденальные анастомозы, формируемые имплантатом из никелида титана линейной формы"

ВЫВОДЫ

1, Придание разработанному нмилантату линейной формы и жёсткого направителя отторжения позволило упростить технику формирования компрессионного холелоходуоденоанастомоэа.

2. Отличительными особенностями предложенной техники формирования супрадуоденального компрессионного холедоходуоденоа-настомоза яазястся уменьшение отверстий на холедохе и двенадцатиперстной кишке до 2 мм, и более удобная имплантация за счёт жёсткой конструкции на правит ел и отторжения,

Применение имплантата линейной формы в клинической практике позволило уменьшить время выполнения анастомоза с 15 мни до 7 мин (Р<0,01), а также сократить ранние послеоперационные осложнения с 24,1% до 8,5 % (Р<0,05). Послеоперационная летальность снизилась с 7,2% до 2,8% (Р>0,05)

4. Изучение отдалённых результатов данного способа формирования холедоходуоленоанастомоза позволило выявить хорошие и удовлетворительные результаты операции у всех пациентов, в то время как при лигатурном способе - этн результаты встречаются лишь у 71% пациентов (Р<0,01), При этом, достоверно снизились с 50,6% до 5,7% поздние хирургические осложнения, полностью исчезли стеноз, облитерация н хронический анастомознт соустья (Р<0,01).

ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ

1. Формирование супрадуоденального компрессионного холедо-ходуоденоанастомоза показано при холедохолитиазе со стенозом БДС, при изолированном стенозе большого дуоденального сосочка, при Рубцовых стриктурах дистального отдела холедоха и при хроническом ин-дуративном панкреатите со сдавленней дистальных отделов холедоха.

2. Для охлаждения компрессионных имплантатов удобно использовать контейнер емкостью 40-50 мл, наполненный спиртовым раствором хлоргексидина или спиртом и помещённым вместе с устройством в морозильную камеру холодильника.

3. Пружинящий эффект при разведении бранш устройства свидетельствует о недостаточном его охлаждении.

4. Операцию формирования анастомоза целесообразно завершать наружным дренированием холедоха по Холстеду-Пиковскому или Вишневскому. Дренаж удаляется через 7-8 суток после предварительной холангиографии.

5. Данную методику операции можно использовать после обучения на базе кафедры хирургических болезней ФПК и ППС ГОУ ВПО ТюмГМА или на кафедре клинических дисциплин ФПК и ППС Тюм-ГМА в г. Кургане.

 
 

Список использованной литературы по медицине, диссертация 2006 года, Заговеньев, Иван Геннадьевич

1. Абрамов Е.К. Атравматнческая игла со сменной резиновой нитью для наложения бесшовных кишечных соустий /Е.К.Абрамов// Научи, труды ин-та (Ленннгр- нн-т усов, врачей). Л,, (971,- Т.97.- С, 181183.

2. Абрамов Е.К, О прочности бесшовных межкншечных анастомозов (экспериментальное нсследованисУЕ.К. Абрамов// Материалы научи. практ конф. врачей 2-й клин, б-цы г. Смоленска. Смоленск, 1973-С. 94-97.

3. Рентгеноэндосконическое лечение механической желтухи методом компрессионного бнлиоднгестивного анастомознрованняJ М.В. Авалиани, ВФ. Кузнецова, Б.В.Болдин, Б.И. Долгушин // Анналы хирургии -1998 № 5,-С- 40-46.

4. Новый способ наложения швов при создании высоких бнлноди-геетннных анастомозов' Б. А. Агаев, Р.М.Мамедов, P.M. А гаев, Щ.А. Новрузова // Анналы хирургической гепатологин- 2002,- Том 7.- № 1. С.272.

5. Амсджанов, Ф.Е. Лечение механической желтухи при неотложных операциях на бнлиарной системе/ Ф-Б. Амеджанов, Н Н. Мурадов //Актуальные Bonpocbt абдоминальной хирургии: Тез, VII Всероссийского съезда хирургов. Л*, 1989; - С, 146-147.

6. Применение новых материалов для лечения сколиозов/ В Л-Андрианов. Г.И. Гайверонский, В. Л. Рассохин и др. // Проблемы техники в медицине; Тез. докл. Ill Всесоюзи. научнотехн. конф-Томск, 1983. С. 170-171.

7. П.Арнпов» У. А. Модификация пап кдлосфи нктеротомн и со сфииктеропластикой с использованием аппарата СГГГ1-20/У.А. Арипов , И.П.Прохорова, 3. Янгибаев // Материалы к VI Всероссийскому съезду хирургов, Воронеж, 1983, - С. 268-269.

8. Артемьева, ПН» Хирургическое лечение неопухолевых нарушений проходимости терминального отдела общего желчного протока н протока поджелудочной железы: Авторсф. дис.докг. мед, на-ук/Н.Н. Артемьева;- Л„ 1984. 32 е.

9. Артемьева, Н.Н. Причины летальных исходов при остром панкреатите/ Н.Н.Артемьева, М.Ю. Подгорнях // Вести, хир. 1986,- № 12. • С- 34-36.

10. Ахаладзе, Г.Г. Причины неудовлетворительных отдаленных результатов супрадуодеиальной холсдоходуоденостомин и способы их хирургической коррекции: Дис. канд. мед. наук,/Г.Г. Ахалядзе.-М., 1982.-186 с,

11. Балалыкйн, А.С. Нетипичная эндоскопическая папидло-сфинктеротомия'1 А.С. Бал&лыкин, В-Д- Балалыкни, Н-В. Тащкииов Н

12. Материалы к VI Всероссийскому съезду хирургов. Воронеж. 1983- -С. 3-4.1б,Барссгян, А.А, Лапароскопичсские бнлиодигеставные анастомозы/ А.А. Барсегян //Эндоскопическая хирургия,-2001.-К? 2 С 1820.

13. Благовндов Д.Ф., Вишневский В.А., Назарснко НА. Эндоскопическая паниллосфнкктеротомия/ Д Ф.Благовиден. В.А. Вишневский» НА Назаренко И Хирургия, 1980. № б. - С. 104-107.

14. Богачук, С.Г.Способ формирования билиоднгестнвного анастомоза/ С.Г Богачук, А.А. Ольхомяк // Анналы хирургической гепато-логнн- 1998.- Том 3 № 3. - С.261-262.

15. Предоперационная подготовка, выбор срока и метода операции у больных с механической желтухой: Метод, рекомендации /Сост.; Б.Я. Борисов. М.Е. Шнхман . Челябинск, 1985. - 24 с.

16. Сокрсменное состояние проблемы лечения острого холецистита/ Л.Е.Борисов, В.П,Земляной. Л.А.Левин и др, // Вестник хирургии.-2001.- Том 160 № б . - С. 92-95.

17. Интраопсрапиомнос ультразвуковое сканирование внепеченоч-ных желчных протоков/ А.Е.Борнсов, А.В, Курпнлянскнй, В.И, Амосов, В.П. Акимов U Весгннк хнрургии.-2004.- Том 163.- № I. С. 90-92.

18. Бородин, И.В.Оныт применения сверхэласткчной нити при лечении парадонтнта/ИВ. Бородин, Г-А. Кошкин, С.А. Мартынов// Биосовместнмые материалы с памятью формы и новые технологии в медицине: Тез докл.кауч.-практ,конф. -Томск-2004.-С.347-349.

19. ЗО.Осложнення эндоскопической папиллотомни и их морфологическая основа / Б.С. Брискнн, П В. Эктов, А.Г. Карцев, А-Э. Иванов // Анналы хирургической гепатологнн. -2005.-Том I0.-J6 I.-C.91-9S,

20. Веронский, ГЛ. Хирургическая тактика при остром холецистите / Г.И. Веронский, Ф Г. Штофин // Хирургия. 1989. - № t-C. 20-24,

21. Вилянский, М П. Методы соединения тканей в хирургии органов брюшной полости/ М.П. Внлянский, А.М, Желнина, Е.А, Хазой // Хирургия, -1977, 4. - С, 36-40.

22. Виноградов, В.В. Заболевания фатерова соска/ В.В, Виноградов, М.: Мсдгнз, 1962. -124 с.

23. Хирургическос лечение камней большого дуоденального соска / В В, Виноградов, Ф,В. Базнлевич, П.И. Зима, В.И. Денисенко // Хирургия 19S5.-M ,-С. 10-14,

24. Виноградов, В.В. Бияиоднгестнвные анастомозы/ В.В, Виноградов. А.А. Вишневский, В.И. Кочнашнилн. М.: Ун-т дружбы народов нм, П.Лумумбы, 1972. - 191 с,

25. Виноградов, В,В, Реконструктивные операции при Рубцовых стриктурах супрадуоденальных анастомозов гепатикохоледоха1' В.В. Виноградов, ПИ. Зима // Пленум Правления Всероссийского научного мед. об-аа хирургов: Тез докл. Киров, 1981. - С. 22-24.

26. Внноградов, В В. Непроходимость желчных путей/ В.В. Виноградов, ГШ, Зима, В,И, Кочнашвили, М, : Медицина, 1977. - 311с,

27. Виноградов, В.В. Техника хирургического шва при операциях на желчных протоках / В,В, Виноградов, К,В, Лапкнн, Т.А. Лютфалесв // Актуальные вопросы хирургии и осложнений в хирургической гастроэнтерологии. М-, 1980. - С. 81-82.

28. Виноградов, В,В. Отдалённые результаты супрадуодснапьной холедоходуоденостомни / В,В, Виноградов, К.В. Лапкнн, Т.А. Лютфа-леев // Хирургия. 1985. - № 4. - С. 77-32.

29. Вовченко, Г,В. Кеэтут и его применение в хнрургнк: Автореф-днс. докт. мед. наук/Г.В. Вовченко; Одесса, 1954. -34 с.47,Волкова, Н-В. Стеноз фатерова соска: Дне. канд. мед, на-ук/RB. Волкова;- М, 1979,- 217 с.

30. Гнберт, Б.К. Экспериментальное обоснованне использования линейного компрессионного устройства для формирования отсроченных анастомозов полых органов/ Б-К Гиберт, С.Л, Цдрик, ЕЛО. Зайцев

31. Н Бисковместимыс материмы с памятью формы и новые технологии в медицине: Тез докллауч.-практ.конф. -Томск*2004.-С 185-186.

32. Гиберт, Б, К. Разработка и применение имплалтатов с «памятью» формы н бил иол шести иной хирургии: Афтореф. дне,, докт.мед,наук /Б.К. Гиберг,-Снб.гос.мед,ун-т.- Томск,-1995.- 36с,

33. Гиберт, Б.К. Отсроченные компрессионные билнодигесгивные анастомозы/ Б,К- Гиберт, Е,Ю. Зайцев, А,В. Кугергин // Анналы хирур-гнческой гепатолопш.- 2002.- Том 7,- JSa Ь С.280-281.

34. Резекция желудка с применением только клеевого "шва" в эксперименте /B.C. Гнгаури, Ш,С, Мнрашвнлн, Л.Т. Мчедлншвнлн и др. // Хирургия. 1990, № 4. - С. 110-114.

35. Горбунов, О-М. Диагностика н хирургическое лечение обтура-цнонной желтухи при опухолевом поражении билнопанкреатодуодс-нальной зоны: Автореф. дне. канд. мед. наук/О.М. Горбунов; Куйбышев. - 1983, - 32 с.

36. Диагностика и лечение постхолецнстэктомнческого синдрома1' В,К. Гостишеа, В.И. Мисник* И.Д. Канорский и др.// Хирургия.-1989,-№ 7.-C.8-I I

37. Гуннн, Г.Л- Механический шов общего желчного протока при его повреждениях (экспериментальное исследование): Дне., канд. мед. наук/ГJ1- Гунии; Горький, 1966. -238 с.

38. А, с, 1142114 МКИ/4 А 61 В 17/11 Хирургический сшивающий аппарат В.Ф. Гусарева i В.Ф. Гусаре в. Опубл. 28. 02.8S .Бюл. № 8.-С.23.

39. Рсконструктивная хирургия желчных путей/ В.Ф. Гусарев, А.П. Рогожннков, А.М, Егоров и др. // Пленум Правления Всероссийского Научного медицинского общества хирургов: Теэ докл. Киров, 1981. -С, 34-36.

40. Гусарев, В.Ф. Результаты эндохоледохеальиой папилло-сфинктеротомни / В.Ф. Гусарев, С.А. Сицинский // Хирургия. 1986. -№2. С. 122-125.

41. Применение механических аппаратов в хирургии желчных путей/ В.Ф, Гусарев, В.Г. Ярешко, Г,В. Балашов и др^/Хирургня-S989, ■ № 7.-С, 114-119,67.Ёилиодигестивиыс соустья механическим швом / В,Ф. Гусарев.

42. B.Г Ярешко, A.M. Егоров и др. // Хирургия. -1991. № 2, - С. 134-138.

43. Понтер, В-Э. Исследование эффектов памяти формы в сплавах на основе TINI: Дис. канд. мат, наук/В.Э. Гюнтер; -Томск, 1981, ■ 167с.

44. Гюнтер, В.Э. Сплавы и конструкции с памятью формы н медицине: Дис. доит. техн. наук/В.Э. Понтер; Томск, 1989. - 356 с.

45. Дамбаев, Г.Ц. Применение имплантатов нз сплава с памятью формы для лечения непроходимости желчных протоков/ Г.Ц. Дамбаев, ЛР- Баз ил еа н ч, А. И- Трсщйв // Имплантата с памятью формы. 1992. -№3,-С. 7-12.

46. Данилов, М.В. Хирургия сочетаиных заболеваний желчных путей, поджелудочной железы и двенадцатиперстной кишки: Автореф. дис. канд. мед. наук /М.В. Данилов; М., 1974. - 32 с.

47. Лечение больных желчекаменной болезнью с хронической стадией заболевания/ М.В. Данилов, В.А. Вишневский, А.Е. Котовский и др. // Хирургия. 1988. - № 9. - С. 54- 59.

48. Денисенко, В.И. Камни фатерова соска: Дис. канд. мед. на-ук/В.И. Денисенко; М., 1985. - 203 с.

49. Джалагония, Р.А. Компрессионные бесшовные анастомозы в хирургии желудочно-кишечного тракта: Дис. канд. мед. наук/Р.А. Джалагония; М., 1979. - 155 с.

50. Хирургическая тактика у больных с хроническим калькулёз-ным холециститом, осложнённым холедохолитиазом/ Т.А. Джаркенов, А.А. Мовчун, М.В. Хрусталёва и др. // Хирургия,- 2004,- № 3. С. 1317.

51. Дычковский, А.Г. Летилен-лавсановый хирургический шовный материал и некоторые особенности действия летилена в тканях организма: Автореф. дис. канд. мед. наук/А.Г. Дычковский; Л., 1971.-22 с.

52. Егоров, A.M. Новые механические способы наложения би-лноднгестивных соустий при непроходимости терминального отдела холедоха: Дне,. канд. мед. наук/A.M. Егоров; -Запорожье,. 980. ■ 174 с.

53. Егоров, В.П.Лавсановые лигатуры как причина холедохолнтиа-ча после резекции желудка / В.П. Егоров, Ю Н. Ерофеев //Хирургия -1989.- № 1.-С, 96-97.

54. ВВ.Ерюхнн, И. А. Супрадуоденальная холедоходуоденостомня при осложнённых формах холецистита у людей пожилого и старческого возраста'' И А. Ерюхин, A.M. "Гетдосв, Ф.И Гулуа // Вести, хнр. 1986.6.-С, 39-44.

55. Арсфлюксныс бнлиодигестивные анастомозы при лечении механической желтухи/ Г.К. Жсрлов, Д.В. Зыков, К.М. Атулев. А.И. Кузьмин // Анналы хирургической гепатологии- 2002.- Том 7,- № 1. -С.284.

56. Запорожец, А.А. Инфицирование брюшной полости через физически герметичный кишечный шов/А,А. Запорожец.- Мн.: Наука и техника, 1968.- 206 с.

57. Запорожец, А.А, Послеоперационный перитонит/ А.А- Запорожец. Мн.: Наука н техника, 1974. -182 с.

58. Новый метод хирургического лечения кишечных евншей / Ю.Ф. Исаков, Э.А. Степанов, Г.С. Васильев и др, //Труды XXXI съезда хирургов: Тез. докл, Ташкент, 1986. - С. 358-359.

59. Ишеико, И.Н. Операции на желчных путях и печенк/И.Н. Ишенко; Киев: Здоров'я, 1966. 473 с,

60. ЮЗКалинниа, Т В. Механический таитадовый шов при операциях на кишечнике /Т.В. Калинина; М.; Медицина, 1962. - 58 с.

61. Калинина, Т.В-Механичсскнй шов в хирургии желчных путей / Т.В. Калинина, B.C. Помелив И Вопросы клинической медицины. Выпуск 2. Чебоксары, 1975. - С, 34-36.

62. Каншнн, Н.Н. Новое направление в развитии хирургических сшивающих анпаратов/H.lL Кап шин // Труды XXX Всесоюзного съезда хирургов. М„ 1983. - С, 407-408.

63. Бесшовные анастомозы в хирургии желудочно-кишечного тракта в условиях магнитного ноля и без него/ Н.Н. Каншнн, Н.К. Пермяков» Р.А. Джэлаготю и др. // Арх, патол, 1978- - С. 56-61,

64. П4.Каншин, Н.Н. Билиоднгестивный анастомоз с помощью магнитных элементов / Н.Н. Каншнн» С.И, Яковлев // Актуальные вопросы абдоминальной хирургии: Тез докл. VII Бсерос съезда хирургов. Л., 1989.-С. 206.

65. Каншнн, Н.Н. Применение аппарата АКА-2 при операциях на желудке/ Н.Н, Каншнн, С И. Яковлев // Хирургия. -I987 -№ 3.C.9S-IOO.

66. Канн1нн, Н.Н. Механический пннгеводный ЛАССО-АНАСТОМОЗ"/ Н.Н. Каншии, С.И. Яковлев, А Н. Каншнн // Материалы Всесоюзн. симпозиума «Механический шов в хирургии»: Тез докл. -М., 1991.- С. 40-41.

67. Использование механического компрессионного шва ирн создании искусственного пищевода/ Н.Н. Каншнн, С,И. Яковлев» А.И. X амидов, A.Y. Умароа // Применение новых технических средств в грудной хирургии; Тез докл. -Алма-Ата, 1983, С 135-137.

68. Е8.Малоннвазнш1ые вмешательства в лечении холедохолнтиаза/ 111,И. Каримов, В.Л, Ким. СЛ. Боровский, VILA. Юсмстов И Анналы хирургической гепатологнн,- 2000.- Том 5,- № 2. С.32-35.

69. Разработка и применение устройств из никелида пиана в хирургии прямой и ободочной кишки/ А.И. Кечеруков, В.Э. Гюнтер» ИМ. Крючков, Ф Ш. Алиса // Имплантагы с памятью формы. 1992. С. 12-19,

70. КириатокскиЙ, И.Д. Кишечный шов/И-Д. Кирпатовекни М.: Медицина. 1964. - )74с.

71. Материалы с памятью формы в урологии/ В.А. Кирш, ВЭ. Гюнтер, В.И. Итин и др. // Эффекты памяти формы и сясрхэластнчно-сти и их применение в медицине: Материалы 1 Всесоюзн. конф-Томск, 1989.-С. 121.

72. Климснко, Г.А. Трзнедуодснзльиая сфииктеропластика/Г.А. Клименко //Хирургия. 3989. - No 1. - С. 47-53.

73. Магннтное устройство для наложения билноднгестианых анастомозов/ В.А. Конов, М В. Лагунов, А.С, Барыбни, A.M. Бурханов // Ускорение социально-экономического развития Урала: Всесоюзн иа-учн.-практ. конф.: Тез докл., ч. Г-Свердловск, 1989, С. 67-69

74. Козлов, В,II- Диагностика и хирургическая коррекция механической желтухи, желчнокаменной этиологии: Автореф. дис., канд. мед, наук/В,Н- Козлов; Свердловск, 1978 - 22 с.

75. Компресснонный билиодигестнвный анастомоз; механическая прочность и биологическая проницаемость'1 В.М. Копчак , И В. Хомяк. Ю-А, Фурманов и др.//Всстник морской мед|щнны--2001 2.-С. 15-17.

76. Корнилов, И.И. Никелид титан и другие сплавы с эффектом "памяти"/ ИИ. Корнилов, O.K. Белоусов, Е.В, Качур . М.: Наука. 1977. 180 с.

77. Королёв, В. А. Ходедоходуоденостомня при жслчекамсиной болезни / Б,А. Королев, О.Н. Миронов, В,А. Галушин U Хирургия.-19743.-С. 13- 16.

78. Королёв. Б.А. Осложнённый холецистит/ Б.А. Королёв. Д.Л, Пика веки й- -М.; Медицина, 1974. 238 с.

79. Кочнашвили, В.И Атлас хирургических вмешательств на желчных путях/В.И, Кочиашвнлн. М,: Медицина, 1971. - 203с.

80. Кочиашвиди, В.И. Вопросы механической желтухи. Автореф. дне. канд. мед. наук /В.И. Кочнашвилн; М-, 1970. - 43 с.

81. Ножка эндопротеза нз пористого материала с эффектом памяти формы / В.В. Кочкин, В.Э. Гюнтер, В.А. Ланшаков н др. // Свсрхупругость. эффект памяти формы и нх применение в новой технике: Все-союзн, научн. конф: Тез докл. Томск, 1985- - С. 190.

82. Краковскнй, А,И, Выбор декомпрсссивной операции при нарушениях билнарной проходимости доброкачестиенной этиологии /А.И. Краковский// Хирургия. 1982. - № 1. - С. 4-3.

83. Краховский, А.И. Сравнительная оценка ручного и механического швов при папнллосфинктеропластнке/ А.И. Краковский, О.В. Сазонов // Хирургия, -1987 № 2. - С, 30-34.

84. Эндоскопическая папнллосфинктеротомия у больных с острым холециститом с поражением общего желчного протока / А,П-Крендаль, К,Н. Цацанидн, Ю-И, Галлингер и др. // Хирургия. 1989. -№ 7. - С. 62-66.

85. Билиодн1,сстнв11ые анастомозы и палиллосфинкгеротомин в лечении непроходимости наружных желчных путей/ Д.И.Кривицкин, А.А, Ннкншенко, И-А. Бабин, В.И, Паламарчук // Хирургия. 1988, - .Г& I- С. 27-30.

86. Крючков, И М, Компрессионный анастомоз толстой кишки имплантатами с памятью формы (экспериментально-клиническое исследование): Дне. канд. мед. наук/ И.М. Крючков.- Тюмень., 1992. -189 е.

87. Крючков, И.М. Морфологическая характеристика компрессионного толстокишечного шва в сравнении с ручным / И М- Крючков. ВТ Бычков, АЛ Кечеруков // Имплантата с памятью формы. 1992. -№ Э.-С, 26-11.

88. Кудреватых, И.П. Эндоскопическая механическая лнтотрнп-сня а лечении холедохолитиаз И.П- Кудреватых, В,Н. Щетинин //Вестник хирургии 2001. - Том 160,- X» 5.-С. 19-20.

89. Кукош, В.И. К выбору шовного материала в хирургии желудка и мочеточников / В .И. Кукош, А.Ф. Учуга на, Н.Я. Кабанов // Регуляция воспаления и регенерация в хирургии. Ростов-на-Дону, 1986, С. 278-281,

90. Кукош, М.В. Внутреннее дренирование желченыводящих путей при остром холецистите/М.В. Кукош // Вести, хнр. 1987- № 4. -С. 19-22.

91. Кушниренко, 0,Ю. Эндоскопическая н рентгенологическая оценка состояния и функции холедоходуоденоанастомозов: Авторсф. лис, ,канд. мед. наук /О.Ю. Кушннрснко-Тюмень, 1995.-27с.

92. Лагунов, М В. Магнитные бнлиоднгестнвные анастомозы в лечении непроходимости терминального отдела холедоха у больных с высоким операционным риском: Автореф. дне.,, канд. мед, наук/М.В. Лагунов Свердловск, 1990. - 19 с,

93. Лагунов, М. В. Некоторые аспекты применения постоянных магнитов в бнлнарной хирургической гастроэнтерологаи/М-В. Лагунов// под ред. Б.А. Гулевского. СГМИ,- Свердловск, 1989,- С. 119123.

94. Лапкнн, К.В, Экспериментальное обоснование пропенового прецизионного глухого шва гепатикохолсдоха / К,В- Лапкнн, В,И- Ма-лярчук // Хирургия. 1986, - № 7.- С. 47-51.

95. Прецизионный шов нитью из полнолеофинных соединений (пролен, полипропилен) в хирургии желчевыводящих протоков/ К,В. Лапкнн, В.И. Малярчук, А,К. Аббасов, СЛ. Гопал // Хирургия. 1987. -№ . - С, 46-52.

96. Лубеиский, ЮМ. Панкреатобклиарный рак ! Ю М, Лубен-ский, Р,А Нихинсои.- Красноярск: КГУ, 1984. 141 с.

97. Макаров, АЛ. Способ формирования компрессионного анастомоза в желудочно-кишечной хирургии при помощи устройства из сплава с "памятью" формы (экслернме1ггальное исследование): Автореф. дне. канд. мед, наук/АЛ. Макаров;- Томск, 1987. 17 с,

98. Максимов, В,В. Практическое значение пуговки Мсрфн в желудочно-кишечной и желудочно-пузырной хнрургнн/В.В. Максимов // Юбилейный сборник в честь Н.В. Склнфосовского. СПб., 1900. - С. 189-222,

99. Малярчук, В,И. Прецизионный шов гепатикохоиелоха проде-новой нитью: Дне,., канд. мед. наук/В.И. Малярчук; М., 3986- - 182 с,

100. Сравкнтельная оценка дренирующих операций при опухолях б нлионанкреато дуоденальной области, осложнённых механической желтухой/ В.И. Малярчук, Ф.В. Бззилепнч, Д.Г Федоров, С В. Давыдова // Эндоскопическая хирургия.-2003.- № б С. 29-34,

101. Мезениев, Г.Д. Первый опыт компрессионных анастомозов а условиях гнойного перитонита/ Г.Д. Мезенцев, А.И. Яковенко, А.В. Махпйв // Импяантаты с памятью формы. 1992. -№ 3. - С. 24-25.

102. Милонов. О.Б. Показания к восстановительным и реконструктивным операциям на желчных путях/О. Б. Мило но в // Пленум Правления Всероссийского научного медицинского общества хирургов: Тез докл. Киров, 1981, - С. 3-5,

103. МИЛ0К0В, О.Б. Двойное дренирование общего желчного протока/ О-Б, Мнлонов, С.Н. Грязное; М.: Медицина, 1986. - 159 с

104. Милонов, О.Б. Диагностика и хирургическое лечение атипичных форм холедохолитиаза/ О.Б. Милонов, Т.А. Кадошук, С.И. Андросов // Хирургия. 1988. - № 5. - С. 69-76.

105. Милонов, О.Б. Сочетанные операции на холедохе и большом дуоденальном сосочке у больных старше 60 лет / О.Б. Милонов, А.А. Мовчун, С.Н. Грязнов // Труды XXX Всесоюзного съезда хирургов. -Минск, 1983.-С. 112-114.

106. Двойное внутреннее дренирование холедоха в хирургии осложнённого холецистита/ О.Б. Милонов, А.А. Мовчун, С.Н. Грязнов, Г.Г. Ахаладзе П XVIII Пленум Правления Всесоюзного научного общества хирургов: Тез докл. Рязань, 1980. - С. 174-175.

107. Милонов, О.Б. Оценка билиодигестивных анастомозов при доброкачественных заболеваниях желчных путей / О.Б. Милонов, И.Х. Рабкин // Хирургия. 1969. - № 9: - С. 80-85.

108. Причины неудовлетворительных отдалённых результатов супрадуоденальной холедоходуоденостомии и их хирургическое лечение/ О.Б. Милонов, В.А. Смирнов, С.Н. Грязнова, Г.Г. Ахаладзе // Хирургия. 1982.- № 11. -С. 15-19.

109. Роль эндоскопического исследования с ретроградным контрастированием желчных и панкреатических протоков у больных, оперированных на желчных путях I О.Б. Милонов, К.Н. Цацаниди, А.Д. Тимошин и др. // Хирургия. 1986. - № 2. - С. 48- 55.

110. Миронов, О.Н. Холедоходуоденостомия при желчекаменной болезни и её осложнения: Автореф. дис. канд. мед. наук/О.Н. Миронов; Горький. - 1973. - 16 с.

111. Митрюхин, В.А.О выборе хирургического шовного материала при операциях на внепечёночных желчных путях / В.А. Митрюхин, И.И. Михайлов // Клиника, диагностика и лечение заболеваний желчных путей. М., 1977.- С. 144-147.

112. Морозов, ЮЛ Холедоходуоденостомия {показания, техника, результаты): Дкс~ канд. мед. наукЛО И. Морозов; М,, 1964. - 256 с.

113. Лечение калькулёзного холецистита и его осложнений/ Ю.А. Нестеренко, С.В. Михайлусов, В.А.Бурова и др. //Хирургия.-2003.- № 10.-С. 41-44.

114. Нехаев, А.Н. Сравнительная оценка герметичности билиодигестивных анастомозов /А.Н. Нехаев// Здравоохр. Белоруссии. -1986. -№ 1.-С. 21-24.

115. Нечай, А.И. Лигатуры из нерассасывающегося материала как причина образования камней в желчных протоках /А.И. Нечай// Вестн. хирургии. 1975. - № 12. - С. 21-24.

116. Актуальные вопросы диагностики и лечения холедохолитиаза / А.И. Нечай, В.М. Ситенко, A.M. Жук и др.// Вестн. хир. 1983. - № 3.-С.3-11.

117. Никифоров, Б.И. Внутреннее дренирование желчных путей при доброкачественных поражениях дистального отдела общего желчного протока / Б.И. Никифоров, В.А. Прохницкий // Хирургия.-1984.-№ 7.- С.54-58.

118. Холедоходуоденостомия при холедохолитиазе и доброкачественных стриктурах общего желчного протока/ Н.О. Николаев, И.А. Чешазов, В.Н. Горбань, С.А. Зеленкин // Хирургия. 1987. - № 7. - С. 11-18.

119. Кистозная трансформация желчевыводящих протоков: хирургическое лечение и отдалённые результаты/ М.Е Ничитайло, И.П. Галочка, А.В. Скумс и др. // Анналы хирургической гепатологии.-2000.-Том 5.- № 2.-С. 43-47.

120. Самофиксирующийся искусственный хрусталик глаза/ Н.Н. Нурмамедов, В.И. Гончар, Е.В. Скрыльникова и др. // Эффекты памяти формы и сверхэластичности и их применение в медицине: Материалы 1 Всесоюзн. конф. Томск, 1989. - С. 131-132.

121. Петелии, ВЛ. Компрессионный гастроеюноанастомоз при резекции желудка в экспериме(гте и клинике; Дне. канд. мед. наук/В Л. Петелин; Тюмень, 1993.- 154 с.

122. Петелин, В.ДНовын способ компрессионного механического шва при резекции желудка устройством из ннтннола1' BJI. Петелин, Р.В. Зиганынии, В.Э, Гюнтср // Материалы Всссоюзд, симпозиума "Механический шов в хирургии"; Тез докл. М.- 1991. - С. 67-68.

123. Петров, Б.А, Хирургия внепечёночных желчных протоков/ Б.А, Петров» Э.И. Гальперин. Медицина, 1971. - С. 199.

124. Реконструктивная хирургия при поражении внепечёночных желчных протоков-1' Б В Петровский, О. Б. Мил оно в, В. А. Смирнов, А.А. Мовчун. М.: Медицина - 1980. -303 с.

125. Подьяблонская, И. А. Супрадуоде над ьны R холедохо-дуоденоанастомоз при нарушении проходимости общего желчного протока I И .А. Подьяблонекая // Актуальные вопросы диагностики и лечения холецистита и панкреатита, Рязань, -1987, -С. 11-17.

126. Поздняков, Б.В .Обоснование рационального бил побил парного и билиодигестивного шва с использованием микрохирургической техники: Дис. канд. мед. наук/Б.В. Поздняков; -Л., 1983. 252 с.

127. Поленнчкии. В. К. Остеосинтез проволочными устройствами с заранее заданными свойствами при лечении больных с переломами костей яйцевого скелета: Автореф. дис. докт. мед. наук/ В.К. Полс-ничкин,-М.!987,-50с.

128. Рогожннков, А-П. Трансдуоденальная холедоходуоденостомня специальным сшивающим аппаратом (экспериментально-клиническое исследование): Дне. .канд. мед.наук /А.П. Рогожннков;- Запорожье. 1979 189 с.

129. Отдалённые результаты хирургического лечения больных с камнями желчных протоков / В.В. Родионов, В.М. Могучее, Б.И. Плюсннн t В.И. Ревякнн И Хирургия. 1990. № 1. - С. 14-18.

130. Лсченне неопухолевой обтурацнонной желтухи и холангита у больных пожилого н старческого возраста I В,В, Родионов, В.Л. При-купец, В.И. Ревякнн и др. II Хирургия. 1989. - № 12. - С. 72-76.

131. Родионов, В.В. Кальку лёзный холецистит / В.В. Родионов. В.М, Могучее, М.И. Филимонов, М.: Медицина, 1991. - 320 с.

132. РынейскиЙ, С-В- Холедоходуоденостомия f С В. Рыиейскнй, Ю.М. Морозов,-М.: Медицина, 1968, 168 с,

133. Аденоматозная гиперплазия общего желчного протока как причина высокой стриктуры желчных протоков/ И В. Рухляда, СЛ. Повзуи, Л.Б, Беляев и др. // Вести. хнр,-1998.- Том ! 57,- № З.-С. 93-95

134. Савельев, B.C. Эндоскопическая папиллотомня в эндоскопической клинике/ B.C. Савельев, А,С. Балалыкнн И Хирургия, 1987, X? 7,- С. 35-40.

135. Савельев, B.C. Эндоскопическая папиллосфннктеротомня/ B.C. Савельев, А.С. Балалыкин, Ю.М. Корнилов // Вести, хир. 1982. -№ 2- С. 35-41

136. Са»сльев, B.C. Опыт 100 эндоскопических паиллотомий /B.C. Савельев, А.С. Балапыкии, Н.В, Ташкинов// Пленум Правления Вес-российской) научного медицинского общества хирургов; Тез докл,-Киров, 1981-С. 80-82,

137. Савельев, B.C. Руководство по клинической эндоскопии/ В,С. Савельев, В-М, Буянов, ПИ, Лукомский. М., 3985. - 543 с.

138. Савельсв, В С. Опыт применения еупрадуоденальной холедо-ходуодеиостомии/ B.C. Савельев, М.И. Филимонов // Клин. хнр. 1987.-J44.-C 1-7,

139. Савельсв, B.C. Папнллосфинктеротомия при поражении терминального отдела холедоха I B.C. Савельев, М.И. Филимонов I! Вестн. хнр 1978.-№12,-С. 9-14.

140. Саэонов, О.В, Дозированная папидлосфннктероиластнка с использованием сшивающего аппарата: Дис,. каид. мед. наук/О.В. Сазонов;- Кемерово, 1987, 164 с,

141. Ситеико. В М. Постхолецисгжгомическнй синдром и повторные операции на желчных путях/В,М. Ситеико, А,И. Нечай, -Л,: Медицина,! 972.-239 с.

142. Шовные нити как причина образования желчных камней / В М Ситенко, Ф, Хатем, В.В, Федоткин , С.А.Калашников // Вести, хир,- 1984.-№ . С. 47-52.

143. Смирнов, Е.В. Хируртческис операции на желчных путях /Е В. Смирнов; Л.: медицина, 1974. - 328 с.

144. Антсградная папнллосфннктеротомия при поражениях желчных путей, выявленных при лапароскопической холецистэктомни/ Ю Г, Старков, Е.Н, Солодинина, К.В. Шншии и др. // Хирургия,- 2003.-Ла 9.-С. 14-17,

145. Стародубисв, Н.Г, Совершенствование шовных и клеевых способов соединения тканей в хирургии: Автореф. дне. докт. мед. на-ук/Н-Г. Стародубцев; Пермь, 1989. - 35 с.

146. Стуккей, Л.Г. Пуговка Мерфи и ее видоизменения: Дне. докт, медишшы/Л Г. Стуккей;- СПб, 1903. 116 с.

147. Тарабрин. В, И, Юшнико-функциональное обоснование холан-гиоеюностомин: Автореф. дис.докт.мел.наук/ В.П Тарабрнн.-М., 1986.-34 с

148. Тимошни, А.Д, Диагностика н лечение рубцовых стриктур и снищей желчных протоков / А.Д, Тимошин» А.А, Мовчун, Н.П, Ратни-кова//Анналы хирургической гспатологин.-|998.-Том 3 № 2,-С. 79-87.

149. Тстсревлев, Ю.А. Пуга уменьшения осложнений па пил л ос-фннктеропластики /Ю.А. Тетеревлев //Хирургия,-1986.- № 2,-С. 117119.

150. Перспективы применения радиочастотной хирургии при операциях на большом дуоденальном сосочке / В,М, Тимербулатов, А.Г. Хасанов, М.В. Тимербулатов и др. II Вестник хнрургии.-2000 -Том 159.L-C.87-9I.

151. Федоров, С.Д. Перспеоты применения ннкелнд титановых сплавов в качестве интрадентальных имплантатов / С.Д, Фёдоров d Эффекты памяти формы н сверхэластичностн и нх применение в медицине: Материалы I Всесонин. конф. Томск, 1989. - С. 63-64,

152. Хнруршя печени и желчных протоков / А.А- Шалимов , Б.В, Доманскнй, Т.А. Клименко , С.А. Шалимов Киев; Здоров'я, 1975. -407 с.

153. Шалимов, А.А- Атлас операций на печени, желчных путях, поджелудочной железе и кишечнике / А.А. Шалимов, А.П, Радзихов-ский, В.П. Полупан, М,: Медицина, 1979. - 367 с.

154. Шалммов, А.А. Трансдуодекальная сфииктеропластнка и хо-ледоходуоденостомия / А.А. Шалимов, С.А. Шалимов // Хирургия. 1977.- № З.-С, 15-19.

155. Рубцовые стриктуры желчных протоков: наш опыт хирургического лечения / А.А. Шалимов, В.М. Кончак, В.П. Сердюк и др. Я Анналы хирургической гепатологни ,-2000 Том 5,- № I .-С, 85-89,

156. Шалимов, С.А. Диагностика и лечение заболеваний большого дуоденального соска / С.А. Шалимов. Киев; Здоров'я, 1985, - (50 с.

157. Доброкачественные поражения большого дуоденального сосочка / СХ. Ш ало вал ь я ни, А.И. Шаров. Н-Н. Федулова, С.В. Михайлу-сой U Хирургия. -1991, 6, -С. 164-171,

158. Ariartoff, A. Analisis of 607 cases of choledochal sphincterotomy/ A. ArianolT// Wed. J, Surg. 1987 - V.4, № 4. -P. 483-488.

159. Ander50n, J.M. Silk Sutures m the common bile duct r J,M Anderson, L.K Blumgart Я Brit. Med J. -1978. VI. № 6109 - P. 369.

160. Aoki, 3., Katsumi M- Silk as the nidus for die Formation of gallstones IJ Aoki, M. Katsumi it Arch, Jap. Chir. 1979 - V.48. № I. - P 8591.

161. Becker, B. Ein Beitrag zur Chimrgie der tiefen Gallenwege unter bcstmdercer Berucksichtigung Choledochoduodcnostomia externa / B. Becker // Beilr, Klin. Chir. 1950. В. 180t НД. - S. 45-60.

162. Bornemiszy, G. End-to*end anastomosis of chotcdochal strampe by vessel suturing apparatus and adhesivcr / G. Bornemiszy, J. Furka // Acta chir Acad. Scient. Hung. 3972.- V. 13, № 3. - P 303-307

163. Botta, E, Steinrecidive im Ductus choledochus durch Nahtmaterial auf Terlon / E- Boita.- Chtrurg. 1966. - Bd.37- S. 197.

164. CadiIi, F. Studio istologko del oledoco terminate dopo spintero-plastica / F. Cadili, Nf. Somariva // Minerva chir. 1961. V, 17. № 19, - P. 930-944.

165. Cameron, J.L. Common duet anastomoses with a vascular stabler / J.L. Cameron. W.S. Hendry. EJ. Pulaski //Surgery ! 966/- V.59.№ 6.- P 957-961.

166. Co!e, F.R. Choledochoduodenostomy. An evalution of its indications / F.R. Cole, C.J, Pisillo // Jnt Surg -1966 394 -V. 46, № 2. - P 108112.

167. Соп«геп, H. Begrundeie Anwendtmgs moglich kelten fur lebendc Autopolimerlsate / H.Contzen //Long. Arch, Kitn. chlr. -1966, Bd. 316,- S. 560-563.

168. Coiras, F,H, Choledochoduodenostomla indicatonstceh-niea resul-tados / F.H.Corras // Pten, med argent, 1967. - V. 54, № 28. - P 1465-N67,

169. Tissue reaction to nitinol wire alloys / D.E.Cutright, S.H.Bhaskar, В Peres et al, H T.Oral Suig. 1973. - V. 35. - P. 578-584

170. Debelut, G Reflexions sur 1700 cas dc chirurgic des voics bitiarcs sons controlc radiomanometrigue / G.Debelui // Chirurgie.- 197I.-V.97,№ 10,- P. 679-869

171. Degenshtein, G.A. Chotedochoduodenostomy: An 18 year study of 175 consecutive cases / G A.Dcgenshtein // Surgery. 1974, -V. 76 - P 319-324.

172. Dye, M. The bacterial flora of the biliary tract and liver in men / M. Dye, A. MacdonaJd, G, Smith // Brii. J. Surg. 1978. - V, 65, № 4. P 285-287,

173. Rclnterventl su anastomosi bllio-digestlve / J-Donlnl , G.Carella , AXlbonl et at. // Minerva chir. 1987. - V. 42, Ife 12- - P. 1017-1022.

174. Ekman, С Surgical treatment of liver cirrosis / C.Ekman // Hord. med 1963.-V. 69 -P. 79-81.

175. Freguency and indication for choledochoduodenastomy in bcring biliary trad disease / H V.Gaskill , B.A.Levine ,K.R, Sivinek , J.B.Aust // Amer. J. Surg -1982,- V. 144» № 17. P. 682-684.

176. Gazzyniga, G-M. Papillosfinteroplasiica с Virsungsfinteroplastica. Recultati immediati e a distanzy / G.M.Gazzyniga, U. Conti, P.P. Ftscolo // Minerva chir. 1976. - V. 31» №5, - P. 176-180.

177. Giesclcr, H. Ticrexpcrimentcllc Untersuchungcn zur Nahttechnik des ductus choldochus / H.Gteseler, J. Mahamondi, H.Von Babo II Bui. soc. int. chir, -1968.- T Bd.27,13 3, S. 117-182,

178. Глаяц, Сгентои Медико-биологическая статистика /С.Гланц.- М. гПрактнкз, 1999,(ttep. с англ.).- 459 с.

179. Хзмада, Г, Сборник статей IV съезда по биоматериалам и ортопедии/ Г. Хамада Япония. -1982. - Т- 8,- № 1. - С. 21-29.

180. Хаманака, X. Проблемы зубного протезирования / X. Хамана-ка // Сика дзайре кнкай. 1983. - Т. 2 - № I. - С. 515-521.

181. Hess, W. Die Eikrankungcn der gallenwege und das Pancreas Diagnostic, KliniJt und chirurgische Thcrapie / W.Hess // Slutgart, Thieme.-1961,- Bd.29-S. 672,

182. Hess ,W, Naehoperationen an den gallcnwagen / W.Hess U Stut-gan; Enke- 1977. № 11. - S. 133.

183. Hess. W. NacheingrllTe nach galtenoperatlonen / W.Hess // Wien. Klin. Wschr. 1968. - Bd 80, - S. 657-660.

184. Johnson. A.G, Prevention and Treatment of Recurrent Bile Duct Stones by choledocboduodenostomy / A.G.Johnson. A,H. Pains H World J. Surg. -1978,- V. 2, A^ 4 P 487-496.

185. Evaluation of the results of External choledocboduodenostomy for renaned, recurrent or primary common duct stones / D. L.Kami nski, H,B. Bamer, J.E. Codd , B.M. Woire // Amer, J. Surg. 1979. - V. 137, № 12. -P 167-168.

186. Kalz, S. Bacterial adherence to surgical sutures. A possible factor suture in induced infection / S.Katz, M. Jzhar. D.Mirelman //Ann. Surg. -1981-V. 194, № I ,-P. 35-41.

187. Klopper, PJ. Experimental anastomoses of the common bile duct / Pi, Klopper, К A. Kelly . A-Vos // Surgery. 1968,- V. 63. № 3. - P. 459463.

188. Lechat, J.R. La place aciualle dc la sphincterotomie Oddienne dam la chi-rurgie pour lesions benignes dc la vocc biliare principale chez L' adulte / J.R.LechaL, J. Lcborgne , J.Le Neel // Annates de chirurgie. ■ 1976. -V. 30, Ka 5. P. 363-369,

189. A rapid technique for biliary and duodenal bypess in nonre-scetable pancreatic carcinoma / G,U-Levj, R.Lcppa, D.Mulson, A,A, Leving-stone it Arch, Surg. -1982, V 117, - P. 375-376,

190. Choledochoduodenostomy /J.L Madden , J.Y.Chun t S.Kondelaft, M. Parcen // Amcr J Surg. 1970. - V. 119, - № 1. - S. 45-54

191. Mailei-Guy, P. Sindromt post cholecystectomy I P.Mallet-Guy, PJ.Kastcns . Paris: Masson.-I970.-I40 P,

192. Marschall, J.F., Bland R.W. Operations upon the common bile duct of stones / J.F.Marschall, R.W. Bland // Ann. Surg. 1959. - V. 149, № 6. - P. 793-798.

193. Murphy, J.B. Cholecysto-lntestlnal, gastro-intestinal, entero-lntestlnal anastomosis and approximation without sutures / J.B.Murphy // Medical Record, New Jork. 1892. - № 24. - P. 621-625.

194. Murpfy, J.B. Operative surgery of the gall tracts, with original report of seventeen successful cholecystenterostomies button / J.B.Murphy // Medical Record.- 1894. -V. 45. P. 35-42.

195. Neidhard, N. Zur Frage der Cholangitis nach choledochoduo-denostomie / N.Neidhard // Zbl. Chir. 1960.-Н.85,- S.1776-1782.

196. Neumann, H. Occlusion of the Fallopion tubes with tantalum clips / H.Neumann, N.Glay , M.Trick // American. Journal of Obltetricl Ginecol-ogy.- 1961.-V. 81, №4,- S. 803.

197. Niderle, B. Chirurgie zlucovych cest / B.Niderle. Praha: Avicenum. - Zdrav. nak., 1977. - 794 S.

198. Perrotin, J, Defense de 1 "anastomose choledothoduedenale Ap-ropas de 25 cas / J. Pcrrotln, C.L. Bouakis, 1 Laburtha-Tolrai It Ann. Chtf. -1967- №21.- S. 23-24.

199. Pocgei, K. Einfluss von Operatioflsbcfund und Operationsmetode bei Eriirankun-gen der cxtrahepatischen Gallenwege auf die Prognose tier secundur cholangiogenen llepatilis / K.Poegei, B. Gunther , P.Friedrich U Zbl, chir -1976. Bd. 101.-S. 1427-1432.

200. Ragusc, Th. Accidents de la sphincterotomle ! Th. Raguse, F.K. Lynen , T.Genkens // Ada chir. Belg. -1977. V.I76, Ъ. - P, 23 S-233.

201. Rathcke, L- Steinrezidiv und Gallcnwegsanastomosen / L.Rathckc,- Stuttgart, 1956. Langenbecks. Arch. Kiln. Chir. -1955. - Bd. 282. - S. 842.

202. Rives, J Etude Bactcriologigue per postoperatiore / J.Rives, M, Scoviasi, G Dropsy // Chirurgie (Paris). 1978. V, 104, № 8. - P 766-774.

203. Ronald, W. The use a new suture material (poltdioxanone) Ln the biliary tract / W.Ronald, R Hoile II Ann, Roy. Col. Surg. Engl, 1983. - V. 65, - P. 168-17L

204. Rubio, P.A. Staple cholecystectomy a simple and safe procedure / P A. Rubio, E.M. Farrell ft Abdom. Surg, 1978. -V. 20, № 11 -12. - P. 208209.

205. Corps elrangers гкмт parasitaircs des voies biliares: Analyse de la Literature a propos de guatre cas perfonnels / P. Sava, G.Camelot, P.Grandmottet et al. II Lyon. chir. -1978. V. 74, Jfr 3. - P 188-190

206. Viola, S. La paiologia inia-sica der coledoco. Nota L Casistica. variant! tccnichc applicate e rcsultali in 272 casi / S.Viola, C, Di Rosa , F.CarulJo // Minerva chir 1986. - V. 41, № 17-18. - P. 1433-1442.

207. Vogt, D-P, Choledochoduodenosiomy, cholcdochojejunostoroy or sphincteroplasty for biliary and pancreatic disease / D.P.Vogt, R.E. Hermann//Ann. Surg. -1981.-V. 193-P. 161-168.

208. Zittcl, R. Ruckwirkungen biJjodigcsti-vcr Anastomoscn auf die Leber / R. Zitlel, G. Schaundlg // Chiruig 1968. -Bd. 39, № 7. - S. 317320.