Автореферат и диссертация по медицине (14.00.09) на тему:Функциональная диспепсия и хронической гастрит у детей: оптимизации диагностики, лечения и реабилитации

ДИССЕРТАЦИЯ
Функциональная диспепсия и хронической гастрит у детей: оптимизации диагностики, лечения и реабилитации - диссертация, тема по медицине
Звягин, Александр Алексеевич Москва 2006 г.
Ученая степень
доктора медицинских наук
ВАК РФ
14.00.09
 
 

Оглавление диссертации Звягин, Александр Алексеевич :: 2006 :: Москва

Список сокращений .-.

ВВЕДЕНИЕ.

ГЛАВА \. Функциональная днепепеня и хронический гастрит на современном этане развития гастроэнтерологии (обзор литературы)

1.1. Современные представления о фун кциональиой диспепсии

1.2. Хроннческийгвсгрнт у детей.

IJ. Лечебно-реабилитационные мероприятия при функциональнй диспепсии

ГЛАВА 2. Общая характеристика обследованных детей н методов исследования.

ГЛАВА 3. Оптимизация диагностических подходов при функциональной диспепсии и хроническом гастрите у детей.

ЗЛ. Клиинко-инструмента.-!иная характеристика функциональной диспепсии.

3.2. Варианты функционал иной диспепсии и особенности их диагностики у детей.,.

3.3. Соотношение функциональной диспепсии и хронического гастрита

3.4. Особенности аугонммунного гастрита у детей.(

3.5. Диагностические аспекты ассоциированного с Helicobacter pylori хронического гастрита

3.6. Изменения глупгтиона и мадонового диальдегнда при различных формах хронического гастрита ,„.,.,.

ГЛАВА 4. Оптимизация лечебных мероприятий у детей с функциональной диспепсией.

4. Г Способ экспресс-диагностики фармакологической чувствительности к ингибиторам желудочной секрсини.

4.2. Эффективности генерического омепраэола у детей с диспепсией

4.3. Возможности второго поколения блокаторов Н+К+АТФ-аш в лечении функциональной диспепсии у детей

4.4. Эффективность блокаторов Н:-рсцспторон гнетам има при лечении детей с функциональной диспепсией.

4.5, Индивидуалнзаиня антмхелнкобактерной теранин

ГЛАВА 5, Образовательная программа для родителей как фактор оптимизации реабилитации летей с фун кциокальной диспепсией

 
 

Введение диссертации по теме "Педиатрия", Звягин, Александр Алексеевич, автореферат

В начале XXI века в отечественной педиатрической гастроэнтерологии стал использоваться термин «функциональная диспепсия» (Рнмарчук Г.В., 2001; Эйберман А.С., 2001; Корниенко Е.А„ 2002; Хавкии А И , 2003; Печкуроа Д.В, 2004 и др.) в соответствии со II Римскими критериями для обозначения снмптомокомгглекса такого же, как при хроническом гастрите. Диагноз хронического гастрита утрачивает клиническое значение и становится только морфологическим, Это связывается с отсутствием корреляции между наличием и выраженностью днспсптнчсских симптомов и морфологическими гастритнческн-ми изменениями (Шептулнн А.А„ 1997, 2003; Ивашкин В.Т., 2002; Talley NJM 1992), По этому поводу мнения авторов противоречивые, остается неясным соотношение этих понятий и отражение их при формулировке диагноза. Требуют уточнения особенности диагностических и лечебных подходов при функциональной диспепсии у детей.

Одной из самых днекутабельных продолжает оставаться проблема роли инфекции Helicobacter pylori при ФД Если при язвенной болезни она общенрнзманна и антнхелнкобактерная терапия стала основой лечения, то потенциальные о)ношения между HP и ФД останется областью противоречий (Васильев Ю.В., 2004; При порогскнй В.Ф., 2004; Шептулин А.А., 2003, Хавки н А.И., 2003; Suzuki R, 2004; Koelz H,R. ei al., 2003; Hyams J. et al., 2002; Blum AX. c« at,, 1999; др,), несмотря на принятие lit Маастрихтских соглашений. Имеются серьезные вопросы в отношении отдаленных результатов эраднкацноиыой терапии, реинфекпин и показаний к повторному лечению.

Следует признать, что в последние годы активно изучался у детей лишь ассоциированный с Н. pylori хронический гастрит {Щербаков ПЛ., 1990-2006, Филин В А, с соаит. 1990-1998, КорсунскнЙ А.А„ 1997-2000, Новикова А.В. 1990-2000, Сапожников В.Г-, 1993-1995, Зокнров Н.3„ 1998, и другие), а другим формам уделялось недостаточно внимания. Редкой, малоизученной патологией у детей, имеющей серьезный прогноз, является аутоиммунный гастрит, которому посвящены лишь единичные работы (Новикова В,П. с еоавт,, 2003; Вопы-нец ГЛ. 2006).

Значительный прогресс в лечении кислотозавнсимых заболеваний связан с применением мощных антисекреторных препаратов, какими являются блокаторы ЬПСАТФ-азы и Нг рецепторов. В литературе приводятся противоречивые сведения по их эффективности при ФД (Щербаков Г1-Л-, 2005; Хавкии А.И., 2003; Корниенко А,А,, 2003; Савио В.М., 2003; Бельмер С В., 2003). Кроме этого, постоянно расширяющийся арсенал антнсскрсторных средств, поян-ление новых изомеров, поколений препаратов, использование генернков, обладающих меньшей биодоступкостью. затрудняют выбор врача из-за ограниченности опыта их применения в педиатрии Вопросы нндивндуального подхода к выбору антнеекреторных средств остаются открытыми.

Система реабилитации больных с хроническим гастритом достаточно хорошо разработана Нижегородским НИИ детской гастроэнтерологии МЗ РФ, но в годы реформ здравоохранения возникло много трудностей в ее реализации, в т.ч. в настоящее время, когда делается акцент на сокращение специализированной и развитие общепеднатрнческой помощи Функциональная диспепсия и хронический гастрит являются амбулаторной патологией и выполнение комплекса реабилитационных мероприятий ложнтся преимущественно на родителей, Более того, многие аспекты эффективной реабилитации имеют выражен* ный «семейный характер», например, ликвидация семейного очага хелнкобак-териоза для профилактики реинфещнн ребенка (Щербаков П.Л., 2002; Пасечников В.Д, с соавт. 2001), организация диетического питания* финансовые затраты на лечение, выполнение врачебных рекомендаций и другое. Все это требует вовлечения родителей как активных участников в процесс реабилитации детей, что невозможно сделать без нх просвещения и обучения. Этот новый аспект реабилитации не вход(гг в традиционную схему, хотя представляет несомненный интерес и важность, так как внедрение образовательных программ в лечение больных, например, бронхиальной астмой, показало высокую эффективность (Геппе Н.А., 2000; Почнвалов А.В., 1998; др.) н стало неотьемлнмой частью реабилитации детей-астматиков

ЦЕЛЬ ИССЛЕДОВАНИЯ Повысить качество диагностических* лечебных и реабилитационных мероприятий у детей с функциональной диспепсией и хроническим гастритом, ЗАЧАЧИ ИССЛЕДОВАНИЯ

1. Изучить особенности течения и структуру функциональной диспепсии у детей;

2. Оценить возможность и целесообразность использования в педиатрической эндоскопии минимальной стандартной терминологии Европейского общества гастроинтестинальной эндоскопии;

3. Выявить особенности течения у детей аутоиммунного и хеликобактерно-го хронических ^стритов для оптимизации диагностических подходов и лечения;

4. Разработать способы индивидуализации антихсликобактерной и антисекреторной терапии у детей;

5. Провести сравнительный анализ эффективности антисекреторных препаратов как симптоматических средств лечен ни функциональной диспепсии у детей;

6. Разработать и внедрить ь комплекс реабилитации образовательную систему для родителей детей с хронической гастродуодснальной патологией и оценить ее эффективност и.

НАУЧНАЯ НОВИЗНА

Впервые на основе новых подходов проведено комплексное обследование детей, страдающих ФД. определена эндоскопическая и морфологическая структура данной нозологии и разработаны пути оптимизации лечебно-диагностических и реабилитационных мероприятий.

Показано, что при ФД морфологическое состояние слизистой желудка соответствует не только хроническому гастриту» но и нормальному строению,, соответственно ФД включает а себя ХГ и функциональные расстройства желудка. Доказано отсутствие у детей достоверных различий в распределении гистологических гас критических признаков при различных вариантах ФД а также при латентном н манифестном течении ХГ.

Впервые в педиатрической эндоскопии апробирована минимальная стандартная терминология Европейского общества гаетроинтестинальной эндоскопии, в соответствии с которой определена эндоскопическая структура ФД у детей. Установлена возможности н целесообразность использования новой эндоскопической терминологии при гнофагогастродуоденоскоини.

Впервые у детей определены клнннко-иорфологичсскне особенности хронического гастрита, ассоциированного с аутоиммунной полнорганной патологией, установлена диагностическая приоритетность определения антипариетальных антител, Впервые описано наблюдение аутоиммунного гастрита у ребенка с идиопа I и чес ким ф «бронирующим апьвеолитом.

Доказана взаимосвязь между степенью обсеыенйяностн И. pylori слизистой антрального отдела желудка и уровнем восстановленного глутатиона желудочного сока, характеризующаяся обратной корреляционной зависимостью,

На основании динамического обследования при 3-летнем катамнезе выявлен полиморфизм течения ностэрадикацноиного состояния, Установлено ренн-фицирование И, pylori у большинства больных с сохранением и тенденцией к прогрссснрованию морфологических изменений слизистой, но гтри этом положительная клиническая динамика заболевания. Ухудшение течения -заболевания имелось лишь у каждого десятого HP-позитивного больного. Впервые выявлен факт ликвидации И. pylori у нескольких детей 6e*i антнхелнкобахтерной терапии.

Впервые получены данные но симптоматической и антнеекреторной эффективности ингибитора протонной помпы 2 поколения ээомепразола (нексиу-ма) н Hj-блокатора 3 поколения фамотндина (кваматела) у детей с ФД младшего школьного возраста.

Разработан и впервые использован способ экспресс-диагностики фармакологической чувствительности к ингибиторам желудочной секреции на основе хромоэндоскопнн, который позволяет ошнмнзнровать ацидосу пресс явную терапию.

Предложена новая концепция антихелккобактерной терапии у детей с ФД> разработан способ и обоснованы критерии отбора больных, позволяющие оптимизировать эраднкацнонное лечение

Новым направлением в гастроэнтерологии явилось обоснование необходимости образовательной программы в системе реабилитации детей с хронической гастропатологней, разработаны методологические подходы этих программ на модели «гастро-школы»,

ПРАКТИЧЕСКАЯ ЗНАЧИМОСТЬ

Выявленные клинические, эндоскопические н морфологические особенности ФД н ХГ способствуют более целенаправленному обследованию больных, позволяют повысить качество диагностики данной патологии- Проведенная в ходе исследования апробация минимальной стандартной терминологии Европейского общества гастроинтестинальной эндоскопии, дала возможность рекомендовать дли применения & педиатрии новую терминологию при описании результатов эгде.

На основании сравнительной оценки традиционных методов выявления HP обоснована комбинация цитологического метода и уреазного теста, как наиболее информативная и удобная а диагностике HP- Разработан простой и информативный способ экспресс-диагностики фармакологической чувствительности к ингибиторам желудочной секреции, который позволяет определить чувствительность или резистентность к ацидосупрессору.

Установленные при катамнестнческом анализе закономерности течения постэрадикационного состояния позволили сформулировать критерии отбора больных с ФД для назначения им антнхеликобактерной терапии, что способствует дифференцированному подходу к этнотропному лечению, сокращению медикаментозной нагрузки, уменьшению затрат.

Результаты сравнительного анализа эффективности антисекреторных средств при ФД с позиций доказательной медицины оптимизируют выбор препарата- Использование изученных оригинальных и гснеричсскнх ингибнторон желудочной секреции позволяет добиться быстрого купирования симптомов ФД, прежде всего боли. Проведенное исследование некснума и кваматола у детей младшего школьного возраста с ФД, позволяет констатировать возможность н безопасность их применения у детей 7-12 лет

Научно обоснована необходимость образовательной программы для родителей детей с хронической гастропатологией, внедрение которой повышает эф' фектнаность реабилитационных мероприятий.

Разработанные предложения по совершенствованию диагностических и лечебных подходов включены в федеральный стандарт диагностики и лечения функционалы! ых заболеваний желудочно-кишечного тракта у детей (2004 г.), ВНЕДРЕНИЕ ПОЛУЧЕННЫХ РЕЗУЛЬТАТОВ В ПРАКТИКУ Результаты исследования внедрены в практическую работу ФГУ «Воронежская детская клиническая больница Росздрввал, МУЗ ^Городская детская клиническая больница №1» г. Воронежа, а также детские поликлиники № 5, 9, 10, II г. Воронежа, Материалы диссертации внедрены в учебный процесс при обучении студентов педиатрического факультета, клинических ординаторов ГОУ ВПО «ВГМА им. Н.Н, Бурденко Росздрава». Издано учебное пособие «Болезни органов пищеварения у детей» (Воронеж, 2005 г.) с грифом У МО по медицинскому и фармацевтическому образованию вузов России.

Получены 2 патента Российской Федерации: №2247981 на «Способ экспресс-диагностики фармакологической чувствительности к ингибиторам желудочной секреции» и № 2275912 на «Способ индивидуализации антнчелнкобак-терноЙ терапии у детей с функциональной диспепсией».

По материалам диссертации опубликовано 48 работ, в том числе 37 - в центральной печати, издано 1 учебное пособие.

АПРОБАЦИЯ РАБОТЫ

Материалы диссертации доложены и обсуждены на:

П, Y, YII. YIII конгрессах педиатров России (Москва-Н.Новгород, 1996, Москва, 1999,2002,2003); tY, IX национал иных конгрессах «Человек н лекарство» (Москва, 1997, 2004);

5, б, 8, 10 Российских Гастроэнтерологических Неделях (Москва, 1999, 2000.2002,2004):

IX, X съездах педиатров России (Москва, 2001.2005);

YIII, X конгрессах детских гастроэнтерологов России «Актуальные проблемы абдоминальной патологии у детей» (Москва, 2001,2005);

IY Международной конференции МАКМАХ (Москва, 2001);

Научно-практической конференции педиатров России «Фармакотерапия к педиатрии» (Москва, 2005);

1,11 Всероссийских конгрессах «Современные технологии в педиатрии и детской хирургии» (Москва, 2002, 2003);

Ш, IY Всероссийских съездах клинических цитологов (1999, В.Новгород, 2001 >

8. 9 национальных конгрессах по болезням органов дыхания (Москва, 1998, 1999);

8 Международном славя но-балтнйском научном форуме «Санкт-Петербург - Гаетро-2006»

I Всероссийской университетской научно-практической конференции молодых ученых по медицине (Тула, 2002);

Научно-практической конференции «Актуальные вопросы современной педиатрии» (Саратов-Алушта, 1997)

Межрегиональной научно-практической конференции «Проблемы охраны здоровья и медицинской помощи населению» (Липецк, 2002)

Всероссийской научно-практической конференции «Здоровье матери и ребенка» (Краснодар, 2004)

Областной научно-практической конференции «Состояние здоровья детей Воронежской области» (Воронеж, 1997);

Научно-практической конференции «Региональное здравоохранение. Актуальные вопросы неотложной медицины» (Липецк, 1999);

Научно-практической конференции «Современные технологии восстановительной к курортной медицины в педиатрии» (Воронеж, 2006).

Результаты работы доложены и обсуждены на заседании проблемной комиссии «Болезни органов пищеварения)» межотраслевого научного совета по педиатрии МЗ и РАМН (протокол № 3 от !9 мая 2006 г.).

СТРУКТУРА H ОБЪЁМ ДИССЕРТАЦИИ

Диссертация изложена на 259 страницах машинописного текста и состоит из введения, обзора литературы, трех глав собственных исследований, заключения, выводов и практических рекомендаций, библиографического списка, включающего 297 источников. Работа иллюстрирована 41 рисунком, 3! таблицей, 7 выписками из историй болезни

 
 

Заключение диссертационного исследования на тему "Функциональная диспепсия и хронической гастрит у детей: оптимизации диагностики, лечения и реабилитации"

вы воды

1. Прн снмитомокомплексе «функциональной диспепсии» морфологическая структура представлена у 85,3% детей гастрнтнчсскнмн изменениями слизистой оболочки желудка и у 14,7% больных нормальным гистологическим строением. Достоверных различий а распределении гистологических признаков хронического гастрита при наличии и отсутствии симптомов, а также прн различных клинических вариантах диспепсии, не выявлено.

2. При проведении эзофагогастродуоденос копии у детей целесообразно использование минимальной стандартной терминологии Европейского общества гастроинтестннальной эндоскопии. Прн этом эндоскопическую структуру функциональной диспепсии составляют у 65,1% больных эрнтсматоэныс, у 16,5% застойные, у 113% гипертрофические антральные, у 1,9% геморрагические изменения. Эндоскопические изменения слизистой оболочки желудка отсутствуют у 5,2% больных.

3. Для хронического аутоиммунного гастрита, развивающегося у детей на фоне аугонммунных болезней, характерны следующие особенности: минимальные морфологические, эндоскопические изменения и клинические проявления иди нх отсутствие, сочетание с Я. pylori у 75%. В этих случаях основным метолом его диагностики является определение специфических антител к париетальным клеткам желудка.

4. При хроническом хелнкобактерном гастрите отмечается снижение уровня восстановленного глутатиона в желудочном соке, зависящее от степени обсе-менённости слизистой оболочки антрума хелнкобактернямн (г=^0,29, р=0,045),

5. Особенностью течения посгэралнкацнонного состояния за 3-х летний ка-тамнестическнн период является сохранение эрадикацнн у 29,2% детей, характеризующееся клиническим улучшением, сохранением хронического воспаления слизистой оболочки антрального отдела желудка при уменьшении активности гастрита. Полная нормализация слизистой оболочки желудка наблюдается у 16,7% детей с сохраняющейся эраднкацией. У отдельных больных зраднкаиня И. pylori может происходить спонтанно, без антихеликобактерного лечения.

6. Антихелнкобактерную терапию у детей, страдающих функциональной диспепсией, следует проводить с учетом индивидуального дифференцированного подхода. Она показана при гипертрофической гастропатнн в антр&льном отделе желудка по данным ЭГДС, рециднвнрованнн симптомов диспепсии на фоне лечения аипщндамн и антисекрсторнымн средствами, наследственной отягощенностн по язвенной болезни, наличии в анамнезе эрозий.

7. Определять индивидуальную чувствительность больного к нрепаратам-аиидосу и рессорам и успешно преодолеть резистентность к аитнеекреторным препаратам позволяет разработанный способ экспресс-диагностики фармакологической чувствительности к ингибиторам желудочной секреции.

8. Использование антнеекреторных препаратов (некснума, кваматела) при функциональной диспепсии у детей 7-12 лет в первые сутки сопровождается купированием симптомов и аитнеекреторным действием втеченин 7-12 часов. При применении нексиума отмечаются резистентность к впервые принятой дозе у (8,2% и эпизоды «ночного кислотного прорыва» у 22,2% больных.

9. При сравнительном анализе эффективности генернческих препаратов ингибиторов Н*К+АТФ-азы (омепраэол. АО «Олайнфарм»} и Hj-блокаторов (фа-мотиднн, раннтиднн, «НсторЬапп») не выявлено достоверных различий в купировании симптомов диспепсии у детей в первые дни терапии и после недельного курса. Данные препараты являются эффективными симптоматическими средствами у 90% детей. Они оказываются более эффективными (р<0,05) в купировании симптомов в первые дни по сравнению с антацидом «гастап», после 7-дневного курса эффективность их не имеет достоверных различий (р>0,05).

10. Повысить эффективность реабилитационных мероприятий у детей с хронической патологией желудка позволяет использование образовательной программы для родителей, которая оптимизирует качество выполнения врачебных рекомендаций, решает фармакоэкономнчсскне вопросы, улучшает уровень знаний о патологии ребенка в семьях больных детей,

ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ

1. Для оценки результатов эндоскопического исследования верхнего отдела пищеварительного тракта у детей рекомендуется использовать минимальную стандартную терминологию Европейского общества гастрошгтестинальной эндоскопии, что улучшит диагностику' функциональной диспепсии, позволит уточнить характер воспалительных изменений и исключить расхождения между эндоскопическим и морфологическим выявлением хронического гастрита.

2. Для использован ни а диагностике функциональной диспепсии у детей Римских критериев II рекомендуется внести а них следующие изменения: термин «^язвенноподобный» вариант целесообразно заменить на «болевой», критерии которого дополнить наличием приступообразных, кратковременных эпнга-стралькых и околопупочных болей без чёткой связи с приемом пищи; в критерии дискннетнческого варианта включить жалобы на плохой аппетит, а иеспе-цнфического варианта - изжогу.

3. Из традиционных методов диагностики хеликобактериоза у детей следует использовать цитологический метод и'нлн уреазный тест, как более информативные ПО сравнению с гистологическим, что позволяет увеличить частоту выявления Н pylori, избежать ложноположительных и ложноотрнцательиых результатов, Неинвазивный «хелик-тест», имеющий высокую чувствительность (90-100%) и низкую специфичность (30-36%), следует применять для исключения И. pylori; при отрицательном результате можно воздержаться от использования инвазнвных методов; при положительном результате требуется применение других методов для подтверждения хелнкобактерной инфекции.

4. Для определения индивидуальной чувствительности больного к прспара-там-ацндосупрессорам рекомендуется способ экспресс-диагностики фармакологической чувствительности к ингибиторам желудочной секреции.

5. В качестве эффективных симптоматических средств у детей с функциональной диспепсией следует применять как оригинальные, так и генернческис препараты блокаторов Hj-рсцепторов и Н'К'АТФ-азы, Данные препраты купнруют снмтгтомы язвснноподобного, неспецифнческого вариантов функциональной диспепсии, а также днскннстического при неэффективности лечения про-кинетнками.

6. Отбор детей, страдающих функциональной диспепсией, для антнхелнко-бартерной терапии следует проводить по следующим признакам:

• рецндивирование симптомов диспепсии, несмотря на лечение антацн-дамн и антнеекреторнымн средствами,

• наличие гипертрофической гастропатни в антральном отделе желудка по данным ЭГДС,

• наследственная отяго[ценность по язвенной болезни,

• наличие перенесённых эрозий в анамнезе.

При выявлении у ребенка любого из этих признаков или их сочетания требуется проведение эрадикационной терапии,

7. В комплекс реабилитации детей, страдающих функциональной днепеп-сиией. хроническим гастритом следует включать образовательную программу' для родителей, позволяющую улучшить качество выполнения врачебных назначений, сформировать партнерские отношения между врачом н родителями, удовлетворить информационные потребности родителей в отношении заболевания ребёнка.

 
 

Список использованной литературы по медицине, диссертация 2006 года, Звягин, Александр Алексеевич

1. Абдоминальная боль, a1exsap-narod.ru/g2.htm

2. Александрова В.А., Козлова И П., Снмбнрцев А.С., Варюшнна Н.А. Клгошко-иммунологические особенности детей с Helicobacter pyhri-ассоннированной гастро-дуоденальной патолог ией. Рос. семейный врач, 2002, №3, с. 30-33.

3. Алешина Е.Н, Новикова В.П., Смирнов А.С. и др. Качество жизни у подростков с функциональной диспепсией. Акт. пробл абдомнн патол, у детей. Матер, X конгр. дет. гастроэнтсрол. России. Москва. 19-21 марта 2003 г., РМЖ, 2003, T.I I, J&3, с. 175-176.

4. Антагонисты Н^-рецепторов гнетамина, Фарматека, 1995, Kst, с. 43-47,

5. Антропов Ю.Ф., Шевченко Ю.С. Психосоматические расстройства и патологические привычные действия у детей и подростков. М.: Изд-во института пенхотерапни. нзд-во НГМА, 2000, с.43-53.

6. Арунн Л,И. Новая классиянкаиия гастрита, Рос, журн,, гастроэнтсрол., гепатол. колопроктол. 1997, №3, с.82-85.

7. Арунн Л.И., Капуллер Л.Л., Исаков В,А. Морфологическая диагностика болезней желудка н кишечника. М.:»Трнада-Х», 1998, 496 с,

8. Бандур и на Т.Ю Язвенный диатез. СПб.:»Элбн-СПбч, 2004 198 с,12, Баранов А, А., Щербаков П Л. Актуальные вопросы детской гастроэнтерологии. Вогтр. совр. педиатрии. 2002, №1, с. 12-16.

9. Ботвиньев O.K., Смирнова Г.И., Лялнкова В.Б. и др. Психосоматические нарушения у детей с хронической гастродуоденальной патологией и их коррекция. Дет. гастроэнтерол.: настоящее и будущее, Матер. Y1I конгр. педиатров России. Москва, 2002 г., С.42.

10. Брязгунов И, П. Рецидивирующие боли в животе психогенного происхождения как психосоматическая проблема. Дет. гастроэнтерол.: настоящее и будущее. Матер. Y1I конгр. педиатров России. Москва, 2002 г,, с.45-46.

11. Валеикевнч Л Л., Яхонтова О,И, Современные мифы клинической гастроэнтеролога и, Экспер. и клин, гастроэнтерол. 2004, №3, с.72-74.

12. Васильев ЗО.В, Хронический гастрит и синдром неяэ веной (функциональной) диспепсии. Трудный пациент, 2004 г,,с, 16-20.

13. Вертким АЛ., Мартынов А,И., Колобов С.В., Беэбородный С.Д Побочные эффекты антихелнкобактерной терапии: прогностические критерии их развитии и коррекция. Рос. журн., гастроэнтерол., гепатол., колопроктол. 2000. №1, с. 34-39,

14. Владимиров Ю.А., Арчакон А.И. Перекнсное окисление лнпндов в биологических мембранах, М.-"Наука, !972г.

15. Власов В,В, Введение в доказательную медицину, М,:Мсдна-Сфсра, 2001 г.-392 с.

16. Волков А.И., Уеанова Е.П. Региональные особенности, эпидемиология и пути снижения гастроэнтерологической заболеваемости у детей. Рос. педиатр, жу ри. 2000 г., №2, с. 61-63.

17. Волков А.И., Шабунина ЛА., Жукова Е.А. Язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, 13 кн. Детская гастроэнтерология. Избранные главы, Под ред. А.А. Баранова, Е.В. Клнманской. Г.В. Рнмарчук. М. 2002 г., с. 232251.

18. Ганнатуллнн Р.У., Жаков Я.И., Куличков В.И. Морфофункцнональная характеристика слизистой оболочки желудка при хронических гастритах аллергической и гелнкобактерной этнологии у детей. Педиатрия, 2001, №1, с. 102103.

19. Горбаков В.В., Макаров Ю.С., Голочалова Т.В. Сравнительная характеристика антнеекреторных препаратов различных групп по данным суточного рН-моннторнрования, Лсч. врач, 2001, №5-6, с, 11-13,

20. Жуйкова Г.В,, Камеинкова М.Б„ Буторина Н,В,, Соловьева Л.Н. Реабилитация детей с патологией органов пищеварения в санаторных условиях. Акт. пробл абдомин. патол, у детей. Матер, XII конгр. дет. гастроэнтерол. России. Москва, 2005 г. с. 143-144,

21. Жукова Е-А., КАптерсаа Л.А., Персслсгнна И.А, Показатели лерекнсно-го окисления лнлидов при язвенной болезни двенадцати персной кишки н хроническом гастродуоденнтс у детей. 11еднатрня, 1989, J&8, с, 17-20.

22. Зсрнов Н.Г. Сашсккова Т.П„ Остроухо» И,П. Заболевания пкшевода у детей. М.:Меднцина 1988 г.

23. Ивашкин В.Т, Эраднкацня инфекции Helicobacter pylori и ремнссня язвенной болезни: однозначны ли эти состояния? Рос. журн,, гаетроэнтерол,, ге-патол., колоттрокто.1. 1999, №3, с. 71-73.

24. Ивашкин ВТ., Исаков В.А, Основные положения II Маастрихтского соглашения: какие рекомендации по лечению заболеваний, ассоциированных с Helicobacter pylori, нужны в России? Рос. журн,, гаетроэнтерол. гепатол., коло-проктол, 2001, №3, с, 77-85,

25. Исаков В.А.Эзомепразол (нексиум): его свойства и применение в гастроэнтерологии. Москва, 2002,24 с,

26. Ишкина ДА-, Земляков Э.И„ Шакнрова Э.М,, Файзуллина Р,А. Причины неэффективной диспансеризации детей с хроническим гастродуодснитом. Акт. пробл, педиатрии. Матер, IX конгр. педиатров России, Москва, 2004. Вопр, совр. педиатрии. 2004, сЛ 75.

27. Козлова Л,В,. Дружинина Т.В., Рябухин Ю.В. К вопросу эффективности антихелнкобактерной терапии у детей. Дет, гастроэнтерол.; настоящее и будущее. Матер, YII конгр. педиатров России. Москва. 2002 г., с. 133-134.

28. Комптои К,К. Гастрит: новое в патоморфологнчсской классификации и диагностике. Рос, журн., гастроэнтерол,, гепатол., колопроктол. 1998, №3, с, 8489.

29. Корниенко Е.А., МнлеЙко В.Е, Гелик-тест неннвазивный метод диагностики гелнкобактерноза, Рос. журн,, гастроэнтерол., гепатол,, колопроктол. 1998. №6, с, 34-38.

30. Корниенко Е.А., МилеЙко В.Е,, Самоксин В,А- и др. Неннвазивныс методы диагностики инфекции, вызываемой Helicobacter pylori- Педиатрия, 1999, №1, с.37-40.

31. Корниенко Е,А, Клиника, диагностика и лечение гастродуоденадьной патологии, ассоциированной с инфекцией Helicobacter pylori у детей, Авторсф. днс. ,,, докг. мед, наук, СПБ., 1999

32. Корнненко Е.А., Антонов ИВ. Результаты трехлетнего наблюдения за детьми после эрадикацнонной терапии, Рос, гастроэнтерол. жури. 2001, №1. с.45-54.

33. Коринеико Е.А,, Антонов П.В. Функциональная диспепсия или хронический гастрит какой диагноз предпочтителен у детей, Дет, гастроэнтерол,: настоящее и будущее. Матер. YH конгр. педиатров России. Москва, 2002 г., с. 141-142.

34. Корниенко Е-А., Нажнганов О.Н, Синдром желудочной диспепсии у детей Педиатрия, 2002, №3. с.21-26.

35. Корнненко Е,А,, Клочко О.Г. Сравнительная эффективность ингибиторов протонной помпы у детей. Экс пер. и клин, гастроэнтерол, 2003, Хгб, с, 7275.

36. Корнненко Е.А,, Щербаков ПЛ. Опыт применения парнета (рабепраэо-ла) у детей до 10 лет. РМЖ, 2004, №3, с. 144-146.

37. Коровина Н,А-, Левицкая Е.В,, Боксер Г,В, и др. Клиннко-эндоскопическне особенности гастродуоденапьного кампнлобактержяа у детей. Педиатрия. 1989, №8, с.9-13,

38. Коровина ИЛ, Захарова И.Н,. Катаева Л-А, и др. Роль образовательных программ для родителей и пациентов для профилактики И лечения гастроэнте-рологнческой патологии. Здоровый ребенок. Матер. 5 конгр. педиатров России. Москва, 1999 г. с-219.

39. Корсунский А.А. Инфекция Helicobacter pylori у детей- Рое. жури., гастроэнтерол,. гепатол,, колопроктол, 1999, №4, с. 70-77.

40. Корсунский А-А, Особенности хронических болезней желудка и двенадцатиперстной кншки, ассоциированных с Helicobacter pylori у детей, Автореф, дне. докт. мед. наук. Москва. 2000.

41. Корсунский А.А,, Щербаков ПЛ., Исаков В.А. Хелнкобактериоз и болезни органов пищеварения у детей. М.:МЕДПРАКТИКА-М, 2002 г.

42. Котенко П.Ф., Поважнкж Е.А,, Кириллова Е.П., Емельянчик Е.Ю, Применение обучающей программы по артериальной гниертензнн у подростков.

43. Кулакова Е.В., Шапкнна О.А. Татарннкова М.А.н др. Роль медицинской активности родителей в профилактике хронических заболеваний органон пищеварения у детей. Здоровый ребенок. Матер. 5 конгр. педиатров России. Москва, 1999 г., с. 229.

44. Курнлойнч С.А-> Решетников О.В., Шлыкова Л,А, Некоторые итоги и перспективы изучения Helicobacter доАэгё-иифскцнн в Западной Сибири. Матер, Y Международ. симп, Новосибирск, 2002 г, Педиатрия, 2002 г., №2, прнл., с. 65-71.

45. Лапина Т.Л. Основные принципы диагностики Helicobacter pylori. Рос. жури., гастроэнтерол., гепатол., колопроктол. 1999, №2, е. 41-45.

46. Лея ЮЛ , Лннар Е.Ю., Биргелс Э.Л. Оценка результатов рН-метрин желудка, Метод, рекоменд, Рига, 1985 г,

47. Мае в И.В. Лнмфоцизарпый гасфит: особенности патогенеза, диагностики и лечения, Рос. журн., гастроэнтерол,, гепатол., колопроктол. 2005, №5, с, 53-57.

48. Маю В.К, Глутатнон как компонент антиокс идантной смете ми желудочно-кишечного тракта. Рос. жури., гаетроэнтерол. гегштол., колопроктол. 1998,161, с. 47-53.

49. Мал невский 0,А„ Арсланова С,Ю, Качество жизни детей с гаетродуо-денальноЙ патологией. Матер. X съезда педиатров России «Пути повышения эффективности мед. помощи детям», Вопр. совр. педиатрии. 2005 г. "Г,4, прил. Jfel.c. 326.

50. Мапямова Л.Н., Шснна О.П, Особенности течения язвенной болезни у подростков. Акт. пробл абдомнн, патол. у детей. Матер. XII конгр, дет, гаетроэнтерол, России. Москва, 2005 г., с, 170-172,

51. Маммаев С.Н,,Шульпекова Ю.О„Ивашкнн ВТ. Метоклопрамнд в лечении лислептнческих расстройств, www: pliva,ru/content/ftles/library/71 .doc

52. Мандров С И., Селезнева Е.В., Лайкоьа TJI. и др. Качество жнзнн детей с гастро-дуоденал ьной патологией. Дет. гаетроэнтерол.: настоящее и будущее. Матер. YII конгр. педиатров России. Москва. 2002 г., с. i 77.

53. Мартынова М.И., Сапепкина Л В. Хронический атрофнчсскнй гастрит А у детей, больных сахарным диабетом, Матер. 2 конгр, педиатров России «Бол, орг. пшцевар. у детей, Питание здор. и больного ребенка», Москва-Н.Новгород, 1996, с. 153,

54. Международная статистическая классификация болезней и проблем, связанных со здоровьем, Десятый пересмотр, 1995 г,

55. Минимальная стандартная терминология в эндоскопии пищеварительной системы. Поеоб. для врачей. М.ЗАО «Бизнес-школа «Интел-Синтез», 2001.-80 с.

56. Минушкнн О.Н, Эффективность применения лннгвальных форм мотн-лиума и имоднума в гастроэнтерологической практике. Рос. журн,, гаетроэнтерол,, гепатол,, колопроктол. 2001, №3, с, 74-76.

57. Можейко А.Г. Значение мониторинга рН в верхних отделах ЖКТ у детей с вегетативными расстройствами. Акт. пробл абдомнн. патол, у детей. Матер. XI конгр. дет. гаетроэнтерол, России. Москва, 2004 г., с. 19-20.

58. Морозов НА. Цитологическая диагностика инфекции Helicobacter pylori в желудке. Рос. жури., гастроэнтерол. гепатол., колопроктол, 2000, №2, с. 7-9*

59. Мошурова Л.В. Особенности хронических гастродуоденнтов у детей при бронхиальной астме, Автореф. дне,. канд. мед. наук. Воронеж. 2001.

60. Наумова Л.А., Никонов Е.Л. Оценка влияния кваматела на секреторную функцию желудка у детей, Матер, 8 Рос, гастроэнтерол, недели, Москва, 2002 г. Рос. журн., гастроэнтерол,, гепатол,, колопроктол. 2002, T.XII, №5, прил. №17, с. 115, №433

61. Наумова Л.А., Алексеенко СЛ., Плакунова Л.И. Опыт проведения «школы больного холелитиаэом» и педиатрической практике. Акт. пробл аб-ломни. патол. у детей. Матер. XI конгр, дет, гастроэнтероя. России. Москва, 2004 г., с. 363-364.

62. Национальная программа «Бронхиальная астма. Стратегия лечения и профилактика». Москва, 1997 г., с.89-92,

63. Helicobacter pylori: революция в гастроэнтерологии. Под ред. В,Т, Ивашкина, ф, Мегре, Т.Л, Лапнной- М- 1999,

64. Нижевич А.А„ Сатаев В У, Хасанов Р.Ш., Отородинкова И Н. Синдром рецидивирующей абдоминальной боли у детей с хелккобакгерной инфекцией в республике Башкортостан. Матер. Y Международ, симп Новосибирск, 2002 г. Педиатрия, 2002 г., №2, прил., с. 82-85.

65. Никушкнна И.Н., Андреев Н.Г-, Вапьцова Е.Д, Неязвенная диспепсия в клинике внутренних болезней. Materia Medica. 2000, №2, с.27-42.

66. Новая форма представления результатов исследования, посвященных лечению. Международ, жури. мед. практики. 1997 г., №6, с. 7-8.

67. Новик А.В. Предьяэвемное состояние у детей {некоторые вопросы патогенеза, критерии диагностики, тактика лечения и диспансерное наблюдение), Автореф. дне. .,, докт. мед. наук. Ленинград, 1985.

68. Новикова А,В., Снчинава ИВ., Шершевская А .Я. и др. Течение хронического хеликобактерного гастрита у детей и подростков. Матер, VIII сессии Рос, гр, по изучению Helicobacter pylori Уфа, 1999 r.t с.51-55.

69. Новикова В.П., Юрьев В.В., Ткаченко Е,И. и др. Хронический гастрит у детей с сопутствующими заболеваниями щитовидной железы, Экслер. и клин, гастроэнтерол, 2003, №4, с. 40-43,

70. Новикова В.П,, Азанчевская С,В. Евстратова Ю,С„ Морфологические особенности аутоиммунного гастрита у детей. Акт, пробл абдомин, патол. у детей. Матер, XIII конгр. дет. гастроэнтерол. России, Москва, 2006 г. с. 162

71. Пайков В, Л. Фармакотерапия в детской гастроэнтерологии. СПБ. Издатсльство «Лань», 1998, 192 с.

72. Пасечников В.Д., Чуков С.З. Злыднева М.Н. и др. Роль внутрисемейного инфицирования в развитии Helicobacter рУол-ассоцинрованнон патологии гастродуодешльной зоны. Рос. журн., гастроэнтерол., гепатол,, колопроктол, 2001, №1, с. 26-29.

73. Пасечников В.Д Ключи к выбору оптимального ингибитора протонной помпы для терапии кнелотозавненмых заболеваний. Рос. журн. гастроэнтерол. гепатол., колопроктол, 2004, №3, с. 32-40,

74. Печкуров ДВ., Щербаков ПЛ. Эпидемиология синдрома диспепсии у детей (анализ отечественных исследований 1972-2002 гг). Педиатрия, 2003 г+ №4, с. 68-72.

75. Печкуров Д.В. Синдром диспепсии у детей, Автореф. дне. ,,. докт. мед. наук. Москва, 2005.

76. Пнняева ЕГ., Садмова B.C., Синннхни К,Г1. Профилактика хелнкобактерной инфекции в семье. Матер. 5 конгр. педиатров России «Здоровый ребенок», Москва, 1999 г, с. 369,

77. Погромов А.П., Стремоухое А.А,, Шварц И.Н. н др. Изменения в системе «свободнораликальные процессы атиоксидантная защитам при хронических гастродуоденальных заболеваниях. Рос. гастроэнтерол. журн. 1999 г., №4, с. 9-16,

78. Потрохова Е.А. Helicobacter ди'ал-ассоиинрованкыЙ гастрит у детей: отдаленные результаты эрадикационной терапии. Рос. педиатр, журн. 2005 г., №4, с, 4-7.

79. Почнвалов А,В., Платонова В,А. Куликова И.В. и др. Астма-школа -новый этап в реабилитации детей, больных бронхиальной астмой. Матер, науч,-практ, коиф. «Болезни орг, дыхания у детей: диагностика, лечение, профилактика». 1999 г., с. 40»

80. Приворотскнй В.Ф., Луппова Н,Е. Некоторые аспекты антихеликобак-терной терапии в практике педиатра, Вопр. дет диетологии. 2004 г, №1, с,82-83.

81. Профилактика и лечение хронических заболеваний верхних отделов желудочно-кишечного тракта. Под ред. В,Т. Ивашкина. М,:МИДпресс, 2002 г.

82. Рахимова К.В., Айтбаев Ш.К, Клннико-зпндемиологичсскнс особенности хронического гастрита у детей. Матер. IX съезда педиатров России. Москва, 2001 г., с. 483-484.

83. Рекомендации по диагностике и лечению инфекции Helicobacter pylori у взрослых при язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки. Москва, 1997 г.

84. Решетников О.В., Куриловнч С.А., Кротов С,А. Связь уровня сывороточного пепсиногена-1 с маркерами инфекции Helicobacter pylori у подростков, Экспер. н клин, гастроэнтерол. 2004 г, №2, с.46-47,

85. Рнмарчук Г.В., Полякова С.И, Нсяэвенная диспепсия у детей. РМЖ, 2001 г., №3-4, с. 150-152.

86. Савво В.М. Лечение гастродуоденальной патологии у детей с применением Hj-блокаторов гнетами на. Акт. пробл абдомин. патол. у детей. Матер, X конгр. дет. гастроэнтерол, России, Москва, 2003 г,, с, 100.

87. Самсыгнна Г.А., Зайцева О.В,, Намаэова О.С Антацнды в лечении заболеваний желудочно-кишечного тракта. Пособ- для врачей. М.:Рон-Г1уленк-Рорер, 1997,

88. Ситникова Е,П. К вопросу о функциональных нарушениях желудка у детей. Рос. педиатр, журн- 2005 г., Хч5, с.7-11

89. Скнбика Н.Г- Варианты терапии хронического гастрита с неязвенной (функциональной) диспепсией. Автореф. дне,. канд. мед. наук. Москва, 2004.

90. Солодовни ков В.И. Щербаков П.Л., Квмркслия М.А. Значение эндоскопических методов исследования верхних отделов пищеварительного тракта в педиатрии. Москов- мед, журн. 1997 г. №4, с. 31-38.

91. Справочник Видаль. Лекарственные препараты в России. Справочник. М.гАстраФармСервнс, 2006 г,

92. Справочник детского гастроэнтеролога. Под ред. Е.М. Лукьяновой, А, А, Андрущук, А.А. Баранова, Кнев:Здоровя, 1986 г.

93. Справочник но детской гастроэнтерологии. Под ред. А-М. Запруд нова. А,И. Волкова. М.:Медииина, 1995 г.

94. Справочник практического врача по гастроэнтерологии. Под ред. В,Т. Ивашкина, СИ. Рапопорта. М. Советский спорт. 1998 г.

95. Старостин Б.Д. Современные представления о функциональной (неязвенной) диспепсии ww-w,;nedug.ru/tiMit/lheTap.'Olnov/»herap487/iherap.hUTi

96. Cryденикнн М.Я., Зокиров Н.З., Сергеева Т.В, и др. Оценка эффективности терапии воспалительных изменений слизистой оболочки желудка и двенадцатиперстной кишки у детей с гломерулонсфритом. Рос. педиатр, журн. 2001 г., №2, с.45-48.

97. Терешков П.П., Щербак В.А, Псрекисное окисленнс липндов и антнок-ендантиая зашита при хроническом гастродуодените у детей. Сб. матер. 1 Все-рос. университет- науч.-практ. конф. молод, ученых и студентов но медицине. Тула, 2002 г., с. 195.

98. Терешонок И.Н. Диспепсия, гастроэзофагеальный рефлюкс и синдром раздраженного кишечника у подростков (распространенность, факторы рнска). Автореф. дне. канд. мед. наук. Новосибирск, 2004,

99. Ткаченко Е.И., Голофеевскнй В.Ю., Саблнн О.А. Клинические и функционально-морфологические особенности хронического рефлкжс-гастрита. Рос. гастроэнтерол. журн. 1999, №1, с. 9-17,

100. Ткаче НПО М., Эрман J1.В. Побочные эффекты семидневной трехкомпо-иенгной терапии И. /ф/оНЦинфеюДО у детей. Матер. 5 Рос. гастроэнтерол, недели, Москва, 1999 г, Рос, журн., гастроэнтерол., гепатол., колопроктол. 1999, Т.1Х, при л. №8, с. 126. №478.

101. Урсова Н.И., Рнмарчук Г,В, Эраликадиониая терапия хеликобактериоза и ее побочное дисбиотичсское действие. Фармакотерапия и фармакогенетика в педиатрии. Матер конф. Москва, 2000 г., с. 169.

102. Урсова Н И,, Рнмарчук Г.В,, Горчакова Л.Н. и др, Эффективность внфе-рона в терапии хронических гастролуодснитов, ассоциированных с герпес-вирусами. Человек и лекарство. Тез, докл. Yllt Рос. нацнон. конгр. Москва, 2001 гт с. 1790180.

103. Филимонов P.M. Подростковая гастроэнтерология. М-Медицина, 1990г.

104. Флстчср Р., Флетчер С., Вагнер Э, Клиническая эпидемиология, М.:Медиа Сфера «998 г

105. Функциональные заболевания кишечника, hup^/www: nJsmg,ru''php/eontent,pJip?<(t=4186

106. Хавки к А.И., Рачкова Н.С. Функциональная диспепсия. Акт, пробл аб-домин, патол. у детей. Матер, X конгр- дет. гастроэнтерол. России. Москва, 2003 г., с. 21-31.

107. Ходунови A.M., Рывкин А.И., Пру сова КМ. н др. Применение ингибиторов протонной помпы при гастро-дуоденапьной патологии у детей. Акт пробл абдомин. патол, у детей, Матер, XI конгр, дет, гастроэнтерол. России. Москва, 2004 г., с. 192-193.

108. Шабалов Н,П. Функционал иная диспепсия hup; med-siud''narod ru/natur/pacdiairics-Td liniil

109. Шапкина 0,A, К вопросу повышения качества санаторной помощи детям с заболеваниями органов пищеварения. Акт. пробл абдомин, патол. у детей. Матер. XII конгр. дет, гастроэнтерол. России, Москва, 2005 г., с, I4t-142,

110. Шарапова О.В., Царегоролисв А.Д., Кобринскнй Б.А. Всероссийская диспансеризация: основные тенденции в состоянии здоровья детей. Рос, вест, перинатол, и педиатр. 2004 г., Л? I, с.56-60.

111. Шашель В. А., Настенко В,ГЦ Соболева Н.К, Региональные особенности распространенности и структуры хронических заболеваний органов пищеварения у детей. Рос. вест, перинатол. и педиатр. 2004 г., №2, с.70,

112. Шетулнн А,А, Синдром неязвенной диспепсии, Нов, Мед, жури. 1997 г., №2, с. 18-20.

113. Шептулнн А.А. Лечение неязвенной диспепсии: применение прокннс-тнков илн антихелнкобактерная терапия? Рос. журн,, гастроэнтерол., гепатол., колопроктол. 1999, №5, с. 78-80.

114. Шептулнн А.А., Колмакова 0.3. Синдром неязвенной диспепсии. В кн. «Избранные лекции по гастроэнтерологии» Под ред, В.Т. Ивашкина. А.А. Шеп-тулнна. М.:МЕДпресс-ннформ, 2002, с, 33-55.

115. Шептулнн А.А, Современные представления о патогенезе, диагностике к лечении синдрома функциональной диспепсии. Рое. журн., гастроэнтерол., гепатол,, колопроктол. 2003, № I, с. 19-25.

116. Шептулнн А.А., Марданова О.А. Обсуждение проблемы инфекции Helicobacter pylori в холе Европейской гастроэнтерологической недели. Рос, журн,, гастроэнтерол., гепатол., колопроктол, 2004, №2, с 88-92.

117. Щербаков П.Л, Эпидемиология инфекции Helicobacter pylori. Рос. жури., гастроэнтерол-, гепатол., колопроктол. 1999, №2, с. 8-II.

118. Эйберман А,С. Проект стандартов диагностики и лечения функциональных нарушений органов пищеварения у детей. Акт. пробл абдомин, патол, у детей. Матер. X конгр. дет. гастроэнтерол, России, Москва, 2003 г., с, 46-51,

119. Эйберман А,С., СпиваковскиЙ Ю.М. Омепразол в терапии кнелотоэави-симых заболеваний у детей. Акт, пробл абдомин. патол, у детей. Матер. XI конгр. дет, гастроэнтерол. России. Москва, 2004 г., с. 190-192.

120. Ямолдннов р,Н,, Ожегов A.M., Мяхншеэа Л.С- и др. Эпидемиология заболеваний органов пищеварения у детей и подростков Удмуртской республики. Педиатрия, 2004 г., №2, с. 78-80.

121. Abdel-Rahman S.M., Johnson F.K., Connor J.D. Developmental Pharmacokinetics and Pharmacodynamics of Nizatidine, J, Pcdiatr Gastroenterol. Nutr. 2004, Vot.38, N4, p.442-451.

122. Abu-Mahfouz MX, Prasad V.M., Santogade P., Cutler A.F. Helicobacter pylori recurrence after successful eradication 5 year followup in the United States, Am. J. Gastroenterol. 1997, Vol.92, p,2025-2028,

123. Atdeiucllo F., Toh B.H- Spontaneous autoimmune gastritis in C3H/Hc mice: a new mouse model for gastric autoimmunity. Amer. J, Pathol. 1998, Vol.153, N3, p,1311-1318.

124. AlUriier H.D., Bochcnhol F.A- at all. Treatment of non-ulcer dyspepsia; A meta-analysis of placebocontrolled prospective studies. Stand. J. Gastroenterol, 2001. Vol.36, p.934-941.

125. Attar B.M., Demetria M.U. Chen J. Is gastric myoelectric activity associated with symptoms in patients with functional dyspepsia? It DDW, New Orleans, 1998, Abstracts, P.A.-380.

126. Babu T.G.L., Jaeobson K., Phang M. at all Endoscopic Hemostasis in a Neonate with a Bleeding Duodenal Ulcer. J. Pediatr, Gastroenterol. Nutr, 2005, Vol.41, N2, p.244-246.

127. Barthcl J.S., Everett F„D. Diagnosis of Campilobacter pylori infection: the «gold standard» and the alternatives Rev. Int. Dis., 1990, V.I 2 s,l -p. SI07-SI14.

128. Bemersen В., Johnsen R., Straume B. Non-ulcer dyspepsia and peptic ulccr: the distribution in a population and their relation to risk factors. Gut. 1996, Vol.38, p,822-825.

129. Blum A.L., Talley NJ., O'Morbin C. at all. Eradicetion of Helicobacter pylori did not relieve symptoms of nonuker dyspepsia bat increased healing of gastritis, www: mediasplicra.ni/mj mp>'99/ 10/r 10-99.4htm.

130. Boekema P.J., van Dam E.F., van Issclt at all. Assotiations between use of alcogol, coffee and smoking and functional bowel symptoms in the general dutch population. H DDW, New Orleans, 1998, Abstracts P.A-1070.

131. Cami!lcri M. A primer on intestinal motility and viscera. hyperalgesia. И AGA Postgraduate Course Syllabus. 2002, p.139-141.

132. Campo J.V. Coping with Ignorance: Exploring Pharmacologic Management for Pediatric Functional Abdominal Pain. . J. Pediatr. Gastroenterol. Nutr, 2005, Vol.41, N5, p.569-574.

133. Chiteara D.K., Delgado-Aros S., Bredenoord A J. a* all. Functional dyspepsia, upper gastrointestinal symptomps and transit in children. J. Pcdiatr. 2003, Vol.143, p.609-13,

134. Chronic Abdominal Pain in Children: A .Technical Report of the American Academy of Pediatrics and the North American Society for Pediatric Gastroenterology, Hepatology and Nutrition, J, Pcdiatr. Gastroenterol. Nutr., Vol,40, N3, p.249-261.

135. Co/Tin В., Aspiraz F-, Guamer F., Malagdada JR. Selective gastric hypersensitivity and reflex hyperreactivity in Junctional dyspepsia. Gastroenterology, 1999, Vol-116. p. 1035-1042.

136. Dyspepsia (ORCHID) Study Group. Eradication of Helicobacter pylori in functional dyspepsia randomised double-blind placebo controlled trial with 12 months' follow up, BMJ, 1999, Vol.3t8,p.833-837

137. Dixon M., Genta R-, Yardlev J. at all. Classification and grading of gastritis. Am. J. Surg. Paihol. 1996. Vol.20, p. 1161 -1181.

138. Fawcett J.P., Shaw J.P., Brooke M. at all Scroprevalerrce of Helicobacter pylori in a Longitudinal study of New Zealanders at ages 11 and 21. Aust. N. Z. J, Med 1998, Vol.28, p.585-589,

139. Feinle Ch, Interaction between. Duodenal Sensitivity to Zipids and Gastric Motility, Clin, Perspectives in Gastroenterology,, March. 1998, Issue 41.- p,7-9.

140. Feydt-Schmidt A,, Kindermann A,, Konstantopoulos N. at all. Reinfection rate in children after successful Helicobacter pylori eradication. Eur. J. Gastroenterol Hepatol. 2002, Vol.14, p, 1119-1123.

141. Fontana M,, Tomaghi R , Petri По M. at all, Ranitidine treatment in newborn infants: effects on gastric acidity and .serum prolactin levels. J. Pediatr. Gastroenterol-Nutr, 1993, Vol. 16, p, 406-411.

142. Frank F , Strieker Т., Slallmach T. Braegger C.P. Helicobacter pylori infection in recurrent abdominal patn. J. Pediair. Gastroenterol. Nuir, 2000, Vol.3., p.424-427,

143. Galvert E.L., Houghton L, A., Cooper P- at all, Long-term improvement in functional dyspepsia using hypnotherapy. Gastroenterology. 2002, Vol. 123, p. 17781785,

144. Ganga-Zandzou P.S-, Miehaud L., Vincent P. at all. Natural outcome of Helicobacter pylori infection in asymptomatic children; a two year follow-up study. Pediatrics. 1999, Vol. 104 (2 pt. 1), p. 216-221,

145. Genta R. Lew G-M-. Graham D-Y. Changes in the gastric mucosa following eradication of Helicobacter pylori Modem Pathol. 1993, N6, p.288-290,

146. George F.L. Functional dyspepsia. UpToDatc.com, 1999.

147. Giannuzzi F., Giannuzzi U-. Bianciardi L, at all. Risk factors for acquiring Helicobacter pylori infection in a group of Tuscan teenagers. New Microbiol. 2001, VoL24, p. 165-170.

148. Gtsbert J.P., Calvet X„ Gabriel R, Pajares J.M, Helicobacter pylori infection and functional dyspepsia Meta-analysis of efficacy of eradication therapy. Med Clin, 2002, Vol Л18 (H), p.405-409.

149. Haot J.T Wallez L„ Jourct-Mourin A,, Hardy N. La gastrite "a Lymphocytes". Une nonwelle eniitc? Acta Endoscopica. 1985, Vol.15, p. 187.

150. Haque M., Wyeth J.W., Stace N.H. at alt, Prevalence, severity and associated features of gastroesophageal reflux and dyspepsia; a population-based study. N,Z. Med, J. 2000, Vol.113, p,178-181.

151. Hcyman M.B., Toothaker R,D., Hang B, at all. Lansoprazole in young children f 13 To 24 Months) with Gastroesophageal reflux Disease: Pharmacokinetics, Pharmacodynamics and Safety. Abstracts. J. Pediatr, Gastroenterol. Nutr. 2003, Vol.37, N3, p.336,

152. Hino В., Eliakim R-. Livene A. Comparison of Invasive and Non-Invasive Tests Diagnosis and Monitoring of Helicobacter pylori Infection in Children. J. Pediatr. Gastroenterol. Nutr. 2004, Vol.39, N5, p.519-523.

153. Holtmann G-, Talley N.J. Clinician's manual on managing dyspepsia. London: Life Science Communications. 2000, p.88.

154. Hvams J„ Colletti R., Fanre Ch, at all. Functional Gastrointestinal Disorders: Working Group Report of the First World Congress of Pediatric Gastroenterology. Hepatology and Nutrition. J. Pediatr. Gastroenterol. Nutr. 2002, Vol.35, p.l 10-117.

155. Jaakkimatnen R.L., Boyle E. Tudiver F. www: B-richter,m'manarirts/num3-page41 Jitm.

156. James L P Efficacy and Safety Measurements of Proton Pump Inhibitors In Infants and Children. J. Pediatr. Gastroenterol. Nutr. 2003, Vol.37, Suppl.l. p,546-551.

157. James L.P., Marotti T,. Stowe CD. at all. Pharmacokinetics end pharmacodynamics of famotidine in infants. J. Clin. Pharmacol. 1998, Vol,38, p. 1089-1095.

158. Jarocci Т., Tan H-, Singer J, at all. Proton Pump Inhibitors in infants. Abstract. J. Pediatr, Gastroenterol. Nutr, 2005, Vol.41. N4, p,517.

159. Kalach N., Mention K. Guimber D. at atl. Helicobacter pylori infection is not associated with specific symptoms in nomilcer-dyspeptic children. Pediatrics. 2005, Vol. II5, p. 17-21.

160. Kato S., Abukawa D., Furuyama N. at all. Helicobacter pylori reinfection rates in children after eradication therapy. J. Pediatr. Gastroenterol. Nutr. 1998, Vot.27, p.543-546.

161. Keams G.L., Winter H.S, Proton Pump Inhibitors in Pediatrics: Relevant Pharmacokinetics and Pharmacodynamics. J. Pediatr. Gastroenterol. Nutr. 2003, Vol.37, Suppl.I, p852-859.

162. Koch K.L. Motility disorders of the stomach Innovation towards better G I care, 1 Janssen-Citag congress. Abstracts. Madrid 1999. P.20-2I

163. Koetz H.R., Arnold R„ Stolte M. at atl. Treatment of Helicobacter pylori In futictional dyspepsia to conventional management: a double blind randomized trial with a six month follow up. www: microbiology,m/indexphp2.ajlicle=l 11

164. Lugo R.A. Harrison H.M., Cash J. al aJl. Pfarmacokinelics and pharmacritically ill children. Crit Care Med. 2001. Vol,20, p.759-764.

165. Ma J.L., You W.C., Gail M.H. at all. Helicobacter pylori infection and mode of transmission in a population at high risk of stomach cancer Int. J. Epidemiol J998. VoJ,27, p,57Q-573.

166. Megista A.M., lerardi E., Castellaneta S., Minielto V.L. at all. Helicobacter pylori Status and Symptoms Assesment Two Years after Eradication in Pediatric Patients from a High Prevalence Area. J. Pediatr. Gastroenterol. Nutr. 2005, Vol.40, p.312-318.

167. Makinen J.M., Niemela S., Kerola T. at all. Epiielia. cell protipheration and glandular afrophy in Lymphocytic gastritis: effect of Helicobacter pylori treatment. World. J. Gastroenterol. 2003, Vo|.9.N12r p.2706-2710.

168. Malferthener P. Helicobacter pylori eradication in functional dyspepsia: new evidence for symptomalic benefit, Eur. J. Gatnoenierol, Hepatol. 2D0J, VoJ,l3, Suppl.2, p.9-11.

169. Marshall B.J., Warren J.R. Unidentified curveed bacilli in the stomach of pacrents with gastritis and peptic ulceration. Lancet. 1984, Vo!,l,NI,p-13l 1-13(5,

170. Mclntyre O.R., Sullivan L.W., Jefries G.H., Silver R H, Pernicious anemia in childhood. Mew. Engl. J. Med, 1965T Vol.272, p.981.

171. Mearin P., Cucala M., Aspiroz F. at all. The origin of symptoms on the brain-gut atis in functional dyspepsia. J, Clin. Gastroenterol, 2002, Vol.35, Suppl.I, p.2-6.

172. Moayyedi P., Soo S., Deeks J, al all. Systematic review antacids, H2-recepior antagonists, prokinetics, bismuth and sucralfate therapy for пол-ulcer dyspepsia. Aliment, Pharmacol. Thcr. 2003, Vol.17, p. 1215-1227.

173. Moayyedi P„ Soo S., Decks J, al all. Systematic review end economic evaluation of Helicobacter pylori eradication treatment for non-ulcer dyspepsia. BMJ. 2000, Vot.32l, p.659-664.

174. Morson B.C., Dawson ШР. Gastrointestinal Pathology' 2-ed : Oxford: Blackwell. 1979.

175. Murphy M.G., James. P. Wenning L- at all. Famotidine pharmacokinetics in Infants. Abstracted. Clin. Pharmacol. Thea. 2001, Vol. 69 (2), p.BO.

176. Oderda G. Rapa A., Bowa G. Diagnostic tests for childhood Helicobacter pytori infection Invasive, Noninvasive or Both? J. Pediatr. Gastroenterol. Nutr, 2004, Vol.39, p.482-484.

177. Opekum A.R., Gilder M.A., Den yes S.M. al all. Helicobacter pylori infection in children of Texas, J, Pediatr. Gastroenterol. Nutr. 2000, Vol.31, p,405-410.

178. Pashankar D.S., Israel D.M., Jevon G.P. al all. Effect of long-term Omeprazole Treatment on Antral G and D Cells in Children. J, Pediatr. Gastroenterol. Nutr. 2001, Vol 33, NS, p.53 7-542.

179. Patel P., Mendall M.A. Khulust S. al all. Helicobacter pylori infection in childhood: risk factors and effect on growth. BMJ. 1994, Vol.309, p. 1119-1123.

180. Pediatric Gastroesophageal Reflux Practice Guidelines. J. Pediatr. Gastroenterol. Nutr. 2001. Vol,32. Suppl.2.

181. Peghini P., Kalz P., Bracy N. at all. Noctural recovery of gastric acid secretion wilh twice daily dosing of proton pump inhibitors. Amer. J. Gastroenterol. 1997, Vol.93, p.763-767.

182. Pclser H.H,, Houscham K.C., Joubert G. at all, Prevalence of Helicobacter pylori antibodies in children in Bloemfontein, South Africa. J, Pediatr. Gastroenterol, Nutr. 1997, Vol.24, p. 135-139.

183. Powland M. Kumar D-, Daly L. at all. Low rates of Helicobacter pylori reinfection in children. Gastroenterology, 1999, Vol. J17, p.336-341.

184. Salet GAM, Samson M., Roelofs J M at alt. Responses to gastric distension in functional dyspepsia. Gut 1998. Vol.42, p,823-829.

185. Schurman J.V., Friesen С .A., Danda C.E. at all. Diagnosing Functional Abdominal Pain with the Rom IE Criteria: Parent, Child, and Clinician Agreement. J. Pediatr. Gastroenterol, Nutr. 2005, Vol.41, p.291-295.

186. Scailion M., Cadrancl S. Safety Data for Proton-Pump Inhibitor Use in Children. J. Pediatr, Gastroenterol, Nutr. 2002, Vol 35, N2, p,l 13-118.

187. See M.C., Bimbaum AH., Schechter C,B- at all. Double-blind, placebo-controlled trial of famotidine in children with abdominal pain and dyspepsia: global and quantitative assessment. Dig Dis Sciences. 2001, Vol.46, p.985-992.

188. Shimizu T,, Oquchi S-, Yamashiro Y. at all. Helicobacter pylon transmission between a bog with duodenal ulcer and his father. Pediatr. Infect. Dis. J. 1999, Vol, 18, p,655-656.

189. Shimizu Т., Yarita Y., Капско K, at all. Case of intrafamilial Helicobacter pylori reinfection after successful eradication therapy. Pediatr. Infect. Dis. J. 2000, Vol, 19, p,90l-903.

190. Sood M R., Schwankovsky L.M., Rowhani A. at all. Water load Test in Children. J. Pediatr. Gastroenterol. Nutr. 2002, Vol.35, p. 199-201.

191. Splaw&ki J.B. Helicobacter pylori and nonulcer dyspepsia: is there a relation? J, Pediatr. Gastroenterol. Nutr. 2002. Vol.34t p.274-277.

192. Slolte M,, Baumann H„ Bethke B, at all. Early diagnosis of autoimmune gastritis without total atrophy of the glands. Ital, J. Gastroenterol, 1991, Vol.23, Suppl.2, p,l78.

193. Suzuki H. J. Gastroenterol Hepatol 2005, Nil, hllpiwww: kc4HiIine,ru/newsj'new.aspx?Id= 17913*

194. Sykora J., Mai an A., Zahlava J. at all. Gastric Emptying of Solids in Children with Helicobacter pylori Positive and Helicobacter pylori - Negative Non-Ulcer Dyspepsia J. Pediatr. Gastroenterol. Nutr. 2004, Vol.39, p,246-252,

195. Tack J,, Piessevaux H,, Coulie B, at all. Role of visceral hypersensitivity in patients with functional dyspepsia, Gastroenterol. 1998, Vol Л14, G 1232,

196. Tindberg У., Nyrc'n О., Blennow M„ Granstro"m M. Helicobacter pylori infection and Abdominal Symptoms Among Swedish School Children. J- Pediatr. Gastroenterol. Nutr. 2005. Vol.41, p.33-38

197. Talley NJ., Zinsmeister A.R., Schkeck C.L., Melton LJ.I. Dyspepsia and dyspepsia subgroups: a population-based study, // Gastroenterology. 1992, Vol Л 02. p. 1259-1268.

198. Tal1ey NJ. and the working team for functional gastroduodenal disorders. Functional gastroduodenal disorders. H In: The functional gastrointestinal disorders. Boston-New-York-Toronto-London 1994, p.71-113.

199. Talley NJ. Functional dyspepsia should treatment be targeted on disturbed physiology? Aliment. Pharmacol Ther. 1995, VoI.9T p. 107-115,

200. Talley NJ,. Janssens J-. Launtscn 1С at all. Eradication of Helicobacter pylori in functional dyspepsia: randomized double blind placebo, controlled trial with 12 months follow up, BMJ. 1999. Vol.318, p.833-837,

201. Talley NJ,, Stanghellmi V., Heading R,C. at all. Functional gastroduodenal disorders — Rom 11: A multinational consensus Document on functional gastrointestinal disorders, //Gut 1999. Vol.45, Suppl ll, p. 1137-1142,

202. Torres J., Leal-Herrera Y , Perez-Perez G. at all. A community-based serocpidemiologic study of Helicobacter pylori infection in Mexico. J. Infect. Dis. 1998, Vol.178, pi089-1094

203. Tatuian R, Katz P., Castell D. A PPl is PPI: Lessons from prolonged intragastric pH monitoring, Gastroenterol, 2000, Vol.118, p,t7.

204. Uc A., Chong S.K.F. Treatment of Helicobacter pylori Gastritis Improves Dyspeptic Symptoms in Children, J. Pediatr, Gastroenterol, Nutr. 2002, Vol.34, p.281-285.

205. Van Der Hulst R.W.M., Rauws E A J., Ko'ycu B. at all. Helicobacter pylon reinfection is virtually absent after successful eradication. J. Infect Dis-. 1997, Vol, 176.

206. Van Der Woudcw EJ. Thijs J,C-, Van Zwet A.A., Kleibcnker J.H. Six year follow-up after successful triple therapy for Helicobacter pylori infection in patients with peptic ulcer disease. Eur. J, Gastroenterol. Hepatol. 2001, VoM3, p. J 235-1239,

207. Wewer V. Andersen L.P., Paerregaard A. at all Treatment of Helicobacter pylori in children with recurrent abdominal pain. Helicobacter. 2001» Vol.6, p.244-248,

208. Weydcrt J. A., Ball T.M., Davis M.F- Systematic review of treatments for recurrent abdominal pain. Pediatrics, 2003, 111 {I), p.l-l I

209. Wizla-Derambure N., Michaud L,. Ategbo S. at all. Familial and community environmental risk factors for Helicobacter pylori infection in children and adolescents. J. Pediatr. Gastroenterol. Nutr. 2001, Vol33, p,58-63.

210. Xia H,X, Talley N3. Natural acquisition and spontaneous elimination of Helicobacter pylori infection: clinical implications. Am J- Gastroenterol. 1997, Vol.92, p. 1780-1787.

211. Шептулнн А,А., Киприаннс B-A, Диагностика и лечение инфскинн //. pylori: основные положения согласительного совещания «Маастрнхт-3». Рос. жури., гастроэнтерол., гелатол., ко.юлрокгол. 2006, №2, с. 88-91