Автореферат и диссертация по медицине (14.00.27) на тему:Эффективность применения современных методик и низкоинтенсивного лазерного излучения в лечении гнойных заболеваний пальцев и кисти

ДИССЕРТАЦИЯ
Эффективность применения современных методик и низкоинтенсивного лазерного излучения в лечении гнойных заболеваний пальцев и кисти - диссертация, тема по медицине
Новолодский, Виктор Иванович Москва 2005 г.
Ученая степень
ВАК РФ
14.00.27
 
 

Оглавление диссертации Новолодский, Виктор Иванович :: 2005 :: Москва

Страницы

ОГЛАВЛЕНИЕ.

СПИСОК СОКРАЩЕНИЙ.

ВВЕДЕНИЕ.

ГЛАВА I. ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ.

1.1. Эволюция методов лечения гнойных заболеваний пальцев и кисти

1.2. Применение физических факторов воздействия в лечении гнойных ран.

1.3. Механические способы совершенствования хирургической обработки гнойных ран.

1.4. Применение лазерного излучения в хирургии.

1.4.1.Применение низкоинтенсивного лазерного излучения (НИЛИ) в хирургии.

1.4.2.Влияние НИЛИ на иммунную систему при гнойных заболеваниях.

1.5. Дренирование в гнойной хирургии кисти.

1.6. Послеоперационное ведение ран в гнойной хирургии кисти.

ГЛАВА II. МАТЕРИАЛЫ И МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ.

2.1. Клинические методы исследования.

2.2. Методика цитологического исследования.

2.3. Определение иммунного статуса.

2.4. Используемая аппаратура.

2.5. Приборы и методика внутривенного лазерного облучения крови.

2.6. Методика местной магнитолазеротерапии.

2.7. Методика оперативного лечения, наложения дренажно-промывных систем и первичных швов при гнойных заболеваниях пальцев и кисти.

2.8. Обоснование применения метода дистракции в лечении суставного и костно-суставного панариция.

2.9. Методика операции и монтажа дистракционного аппарата (Д.А) при лечении суставного и костно-суставного панариция.

2.10. Статистическая обработка материала.

ГЛАВА III. РЕЗУЛЬТАТЫ СОБСТВЕННЫХ ИССЛЕДОВАНИЙ.

3.1. Общая характеристика клинического материала.

3.2. Характеристика групп больных.

3.3. Результаты применения дренажно-промывных систем и первичных швов после некрэктомии при гнойных заболеваниях пальцев и кисти.

3.4. Результаты применения метода дистракции в лечении суставных и костно-суставных форм панариция.

3.6. Результаты цитологических исследований раневого процесса.

3.7. Результаты иммунологических исследований при гнойных заболеваниях пальцев и кисти.

ГЛАВА 4. Обсуждение результатов.

ВЫВОДЫ.

 
 

Введение диссертации по теме "Хирургия", Новолодский, Виктор Иванович, автореферат

Актуальность исследования. Лечение гнойных заболеваний пальцев и кисти (ГЗПК) является одной из наиболее древних и сложных проблем медицины.

Общеизвестное и общепризнанное значение кисти в жизни человека побуждает медиков с особым вниманием относиться к профилактике и лечению ее заболеваний и повреждений. Значительные материальные затраты, связанные с временной, а у ряда больных и постоянной потерей трудоспособности, придают профилактике и лечению гнойных заболеваний кисти социально важное значение и в век автоматики и электроники (Попов В.А., Воробьев В.В. 1986; Усольцева Е.В., Машкара К.И.1986).

Стратегические вопросы диагностики и тактики ведения этой группы больных, технические возможности оперативного лечения достаточно полно изучены и освоены. Количество публикуемых научных статей, посвященных гнойной хирургии кисти, в периодической медицинской литературе невелико. Но существует немало проблем, касающихся профилактики и лечения панариция и флегмон кисти (Степанов Н.Г.1998).

Несмотря на большое разнообразие различных методов лечения гнойно-воспалительных заболеваний кисти, процесс нередко продолжает прогрессировать, приводя в 20-25% случаев к повторным операциям. При этом длительность лечения этих больных затягивается до 30-34 суток. Впоследствии у них могут развиваться выраженные трофоневротические расстройства, стойко нарушающие функцию кисти и замедляющие процесс реабилитации (Чадаев А.П. с соавт., 1996; Конычев А.В. с соавт.,1998). Особенно часто неудовлетворительные результаты лечения наблюдаются при осложненных формах панариция и глубоких флегмонах кисти. Так, процент ампутаций и экзартикуляций при костно-суставном панариции достигает 8,9-20,2%, а при остеоартритах пястно-фаланговых суставов - 10,0-24, 3%. Около 18% больных, перенесших гнойные заболевания суставов пальцев кисти, вынуждены сменить профессию, до 8% получают группу инвалидности (Усольцева Е.В., Машкара К.И. 1986; Чадаев А.П., с соавт., 1996). Еще более неудовлетворительные исходы лечения наблюдаются при пандактилите, лечение которого почти в половине случаев заканчивается ампутацией пальца (Milford L.1982). Кроме того, радикально изменились подходы к лечению отдельных форм панариция и флегмон кисти (Юхтин В.И. с соавт., 1996; Чадаев А.П. с соавт.,1996; 2001).

В настоящее время нет оснований надеяться на снижение количества этой категории больных и осложненных форм заболевания (Габитов А.Х. с соавт., 2001). Основные факторы тому способствующие - изменение характера микрофлоры и ее основных свойств, таких как патогенность, вирулентность, токсигенность, инвазивность (Ерюхин И.А. 1998; Лобзин Ю.В. 1998), снижение иммунологической реактивности макроорганизма и возникающие факторы риска возникновения гнойногых процессов, изменения микросоциальных условий жизнедеятельности человека (Воробьев В.В. с соавт., 2001).

ЦЕЛЬ работы: Улучшить результаты лечения больных с гнойными заболеваниями пальцев и кисти.

Поставленная цель определила следующие ЗАДАЧИ:

1. Определить эффективность применения дренажно-промывных систем (ДПС) и первичного шва в комплексном лечении больных с гнойными заболеваниями пальцев и кисти.

2. Определить эффективность применения метода дистракции в комплексном лечении суставных и костно-суставных форм панариция.

3. На основании макроскопической картины, цитологических исследований установить эффективность воздействия низкоинтенсивного лазерного излучения (НИЛИ) на течение раневого процесса у больных с гнойными заболеваниями пальцев и кисти.

4. Провести сравнительную оценку эффективности НИЛИ и МЛТ, ин-траоперационной некрэктомии и их сочетанного применения при ГЗПК.

5. На основании проведенных иммунологических исследований крови установить наличие изменений со стороны клеточного и гуморального иммунитета при ГЗПК и динамику их изменений под воздействием низкоинтенсивного лазерного излучения.

6. Взяв за основу полученные данные, предложить наиболее рациональный способ лечения больных с данной патологией.

НАУЧНАЯ НОВИЗНА РАБОТЫ

Предложено применение НИЛИ в комплексном лечении гнойных заболеваний пальцев и кисти в сочетании с дренажно-промывной системой и первичным швом раны. Дана оценка эффективности и обоснована целесообразность применения НИЛИ в комплексном лечении больных с гнойными заболеваниями пальцев и кисти. Проведена сравнительная оценка результатов лечения различных групп больных в зависимости от методов и способов ведения раны. Проведена сравнительная оценка эффективности применения метода дозированной дистракции в комплексном лечении суставных и кост-но-суставных форм панариция.

ПРАКТИЧЕСКАЯ ЗНАЧИМОСТЬ ДИССЕРТАЦИИ

Применение лазерного воздействия в комплексном лечении гнойных заболеваний пальцев и кисти улучшает результаты лечения, позволяет сократить срок очищения раны, ускоряет наступление второй и третьей фаз раневого процесса, повышая эффективность лечения. Простота применения и отсутствие побочных эффектов позволяют рекомендовать НИЛИ для лечения гнойных заболеваний пальцев и кисти в общехирургических стационарах. Внедрение в клиническую практику современных подходов к лечению панарициев и флегмон кисти позволит улучшить анатомические, функциональные и косметические результаты лечения.

АПРОБАЦИЯ МАТЕРИАЛОВ ДИССЕРТАЦИИ

Материалы диссертации были представлены на международной конференции «Лазерные и информационные технологии в медицине XXI века (Санкт-Петербург, 2001).

V Дальневосточной региональной научно-практической конференции "Новые медицинские технологии на Дальнем Востоке" (г. Хабаровск, 2002); научно-практической конференции травматологов-ортопедов Приамурья, посвященной 50-летию АГМА (г. Благовещенск, 2002); областной конференции хирургов (2002); общегородской конференции хирургов, посвященной 100-летию открытия первого хирургического отделения г. Благовещенска (2002).

Работа является фрагментом комплексной отраслевой научно-исследовательской программы «Разработка и усовершенствование лазерных медицинских технологий для диагностики, лечения и профилактики социально-значимых заболеваний человека» на основании указания М.З.Р.Ф. №468-У от 12.05.2000 г.

ОСНОВНЫЕ ПОЛОЖЕНИЯ ВЫНОСИМЫЕ НА ЗАЩИТУ

Применение низкоинтенсивного лазерного излучения в комплексном лечении гнойных заболеваний пальцев и кисти позволяет существенно улучшить результаты лечения в этой группе больных.

Интраоперационная некрэктомия с наложением дренажно-промывных систем и первичным швом раны является альтернативой открытому методу ведения гнойных ран.

Метод дистракции при лечении суставной и костно-суставной форм панариция является методом выбора.

 
 

Заключение диссертационного исследования на тему "Эффективность применения современных методик и низкоинтенсивного лазерного излучения в лечении гнойных заболеваний пальцев и кисти"

ВЫВОДЫ

1. При выполнении некрэктомии с наложением дренажно-промывных систем и первичным швом процент заживления послеоперационнонй раны первичным натяжением составил 82,3%, процент нагноений составил 17,7%.

Применение метода дозированной дистракции в комплексном лечении суставных и костно-суставных форм панариция является методом выбора. Применение дистракционных аппаратов позволило избежать ампутаций, эк-зартикуляций, резекций суставов в исследуемой группе больных.

Применение низкоинтенсивного лазерного излучения в комплексном лечении гнойных заболеваний пальцев и кисти позволило улучшить результаты лечения в данной группе больных. Средние сроки основных показателей раневого процесса в сравнении с контрольной группой сократились; срок очищения ран - на 14,8%, появления грануляций - на 11%, начала эпители-зации - на 14,5%. Среднее содержание нейтрофильных лейкоцитов в мазках-отпечатках на 12-е сутки снизилось на 27,1% в сравнении с исходным значением, а в контроле на 10,3%. Значения фибробластов превосходили значения показателей контроля как 3,5+0,35 против 2,5+0,3 фибробласта на 100 клеток, а полибластов как 12,0+0,9 против 6,8+0,4.

При выполнении некрэктомии срок очищения ран в сравнении с контрольной группой уменьшился на 20,9% и составил 7,0+0,2 сут., срок появления грануляций приблизился на 21%, составив 6,0+0,3 сут, а срок начала эпителизации ускорился на 7,3% и был равен 8,9 сут. Результаты применения лазеротерапии уступали по результативности некрэктомии по сроку очищения ран 6,1%, сроку появления грануляций 10%. Начало эпителизации при лазеротерапии отмечалось раньше на 7,2%. Наилучший результат получен при сочетании двух методов. При этом срок очищения ран сократился на 31,8% и составил 6,0+0,3 сут. Срок появления грануляций уменьшился на 27,6% и был равен 5,5 сут. Начало эпителизации приблизилось на 20,8%, составив 7,6 сут.

При ГЗПК наблюдаются выраженные снижения показателей со стороны клеточного и гуморального иммунитета. Применение внутривенного низкоинтенсивного лазерного и чрескожного неинвазивного лазерного облучения крови сопровождаются изменениями в иммунном статусе больных в сторону нормализации показателей, и в 35% случаев с превышением их нормальных значений.

6. Выполненеие некрэктомии с наложением дренажно-промывных систем и первичным швом раны с последующей лазеротерапией у больных с гнойными заболеваниями пальцев и кисти является методом выбора.

ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ

Широкая распространенность ГЗПК, значительные материальные затраты, связанные с временной, а у ряда больных и постоянной потерей трудоспособности, придают профилактике и лечению гнойно-воспалительных заболеваний кисти социально важное значение. Несмотря на большое разнообразие различных методов лечения гнойных заболеваний кисти, процесс нередко продолжает прогрессировать, приводя в 20-25% случаев к повторным операциям. При этом длительность лечения этих больных существенно затягивается. Особенно часто неудовлетворительные результаты лечения наблюдаются при осложненных формах панариция и глубоких флегмонах кисти. Бесспорно, наиболее эффективным методом лечения является адекватная ин-траоперационная некрэктомия с последующим наложением ДПС и первичным швом раны. Но, к сожалению, по ряду причин, указанный объем операции не всегда и не везде выполним.

Результаты проведенных исследований позволяют улучшить результаты лечения больных с ГЗПК и рекомендовать следующее:

- выполнение некрэктомии не требует особых навыков и материально-технического обеспечения, однако существенно ускоряет и облегчает ведение послеоперационного периода;

- применение НИЛИ и МЛТ эффективно воздействует на течение раневого процесса, существенно ускоряет СОР, СПГ и НЭ, не требует дорогостоящей аппаратуры, практически не имеет противопоказаний и должно шире применяться при лечении этой группы больных;

- при отсутствии возможностей для наложения ДПС и первичного шва, оптимально выполнение интраоперационной некрэктомии с последующей лазеротерапией. Их сочетание повышает эффективность применения;

- кроме благоприятного воздействия НИЛИ на течение раневого процесса, ВЛОК и неинвазивное чрескожное низкоэнергетическое магнитолазерное облучение крови оказывают иммуномоделирующее действие и с учетом выявленных отклонений в иммунной системе больных ГЗПК оправдано их применение как неспецифических иммуномодуляторов; при лечении суставных и особенно костно-суставных форм панариция необходимо применение метода дозированной дистракции. Изготовление дистракционных аппаратов возможно в кустарных условиях.

Полученные результаты исследования могут быть использованы в учебном процессе для чтения лекций и практических занятий студентам мед. вузов и врачам проходящим курсы усовершенствования.

108

 
 

Список использованной литературы по медицине, диссертация 2005 года, Новолодский, Виктор Иванович

1. Абаев Ю.К., Капуцкий В.Е., Адарченко А.А. Многокомпонентные перевязочные средства в лечении гнойных ран // Хирургия. 1999. - № 10. -С.69-71.

2. Авруцкий М.Я., Катковский Д.Г., Мусихин Л.В., Гусейнов Т.Ю. Влияние низкоинтенсивного лазерного излучения на основные биологические процессы и гомеостаз больных // Анестезиология и реаниматология. -1991. № 5. - С.74-79.

3. Адамян А.А., Глянцев С.П. Пролонгированная многокомпонентная энзимотерапия развивающееся направление в комплексном лечении гнойных ран // Хирургия. - 1992. - № 7-8. - С.105-114.

4. Адамян А.А., Добыш С.В., Глянцев С.П., Кочергина Л.Д., Кузнецова В.А. Лечение гнойных ран гелевином и биологически активными дренирующими сорбентами // Хирургия. 1998. - № 3. - С.28-30.

5. Адамян А.А., Кашперовский Ю.Н., Жуков В.А. Кровоостанавливающие свойства газообразного озона // Тезисы докладов 2-ой Всероссийской науч.-практ. конф. "Озон в биологии и медицине". Н- Новгород, 1995. - С.13-14.

6. Алиев И.М. Магнито-лазерная терапия в комплексном лечении и профилактике печеночной недостаточности при механической желтухе: Ав-тореф. дис. . канд. мед. наук. Москва, 1989.-21 с.

7. Аминев A.M., Шибуев М.Г., Горлов А.К., Горлов С.А. О лечении некоторых форм панариция и его результаты // Тезисы докладов XIV пленума Правления Всесоюзного науч. мед. общества хирургов. Калининград, 1973. - С.122-123.

8. Антонов A.M., Ракитская С.Н. Сравнительная оценка открытого и закрытого способов ведения раны после оперативного лечения панариция // Вестн. хирургии им. Грекова. 1975. - № 11.- С. 142-145.

9. Арефьев И.М. Современные состояния и основные направления развития медицинской лазерной техники // Мед. техника. 1986. - № 4. -С.40-45.

10. Астапенко М.Г., Пихлак Э.Г. Болезни суставов. Москва: Медицина, 1966.-377 с.

11. Атясов Н.И. Применение внутрикостной анестезии в амбулаторной хирургии. Горький, 1958.

12. Бадиков А.Д. Опыт применения бета-аппликатора при костном панариции в условиях поликлиники // Амбулаторная хирургия. 2001. - № 3. -С.69-70.

13. Байбеков И.М., Мавлян-Ходжаев Р.Ш., Туманов В.П., Усманов Х.Х. Влияние низкоинтенсивного инфракрасного лазерного излучения на заживление дерматомных ран // Бюл. эксперимент, биологии и медицины. -1995.-№2.

14. Баренбойм С.И., Лебедева О.В. К вопросу о лечении панариция // Хирургия. 1956. - № 10. - С.60-61.

15. Белокуров Ю.Н., Молодкин В.В. Озонотерапия гнойных ран // Тезисы докладов 2-й Всероссийской науч.практич. конф."Озон в биологии и медицине". Н- Новгород, 1995. - С.29.

16. Белоцкий С.М., Карлов В.А. Иммунотерапия раневой инфекции // ВНИИМИ. М: 1980. - 77 с.

17. Белькович B.C. Профилактика и лечение панарициев: Автореф. дис. канд. мед. наук. Краснодар, 1958. - 23 с.

18. Бережной В.И., Тиктинский B.C., Трутяк Я.В. Метод длительной катетеризации аорты и подвздошных артерий при воспалительных процессах в брюшной полости, костях таза и нижней конечности у детей // Клинич. хирургия. 1980. - № 6. - С.63-64.

19. Богатов В.В., Выборное В.В. Применение лазерного скальпеля в гнойной челюстно-лицевой хирургии // Материалы науч. практич. конф. „Актуальные аспекты лазерной медицины". Москва-Калуга, 2002. - С.12-13.

20. Бондаренко Н.М., Головченко Н.П. Применение низкочастотного ультразвука в комплексном лечении острых гнойных заболеваний пальцев и кисти // Хирургия. 1985. - № 5. - С.38-40.

21. Борисова A.M., Хорошилова М.В., Булгаков Г.И. Действие низкоинтенсивного лазерного излучения на иммунную систему // Терапевтич. архив. 1992. - Т. 64, № 5. - С.111-116.

22. Брилль Г.Е., Панина Н.П. Влияние низкоинтенсивного лазерного излучения на генетический аппарат клетки: Учебное пособие. Саратов, 2000.-34 с.

23. Брискин Б.С., Полонский А.К., Алиев И.М., Носов А.А., Маглаке-лидзе Н.Ш., Родионов И.Е., Минасян A.M. Влияние низкоинтенсивного лазерного излучения на метаболические и репаративные процессы в организме // Клинич. медицина. 1996. - № 1. - С.54-55.

24. Булынин В.И., Глухов А.А., Мошуров И.П. Лечение ран. Воронеж, 1998.-248 с.

25. Булынин В.И., Ермакова А.И., Глухов А.А., Мошуров И.П. Лечение ран с использованием потока озонированного раствора под высоким давлением // Хирургия. 1998. - № 8. - С.23-24.

26. Буянов В.М., Егиев В.М., Акимова А .Я., Грицкова И.В. Влияние абсорбирующих материалов с лекарственными препаратами на раневой процесс // Хирургия. 1993. - № 11. - С.7-10.

27. Бахтин В.И., Генюк В.Я., Сорокин Г.Н., Минаков О.Е. Лазерная терапия и система гемостаза // Материалы науч. конф. "Лазер и здоровье 99". -М., 1999.-С.21-22.

28. Бахтин В.И., Жижина Н.А. Гемокоагулологическое обоснование механизмов лечебного и биологического действия ЛИГ-Nd лазера // Материалы Междунар. конф. "Новые достижения лазерной медицины" М., СПб., 1993.-С.258-259.

29. Вертьянов В.А., Ханин А.Г. Лечение трофических язв и длительно не заживающих ран лазерным излучением // Хирургия. 1982. - № 8. - С.19-22.

30. Винник Л.Ф. К вопросу об общем стандарте качества хирургической помощи при гнойных заболеваниях в амбулаторных условиях // Амбулаторная хирургия. 2001. - №3. - С.22-24.

31. Винник Ю.С., Попов В.О., Мухин С.П. О выборе оптимального режима лазерного облучения // Вопросы курортологии и лечеб. физкультуры. 1994.-№ 3. - С.35-37.

32. Винницкий Л.И., Витвицкая И.М., Попов О.Ю. Иммунотерапия сепсиса миф или реальность. // Анестезиология и реаниматология. - 1997. -№3 . - С.89-95.

33. Винниченко Б.И., Филь Ю.Я. Содержание Т- и В-лимфоцитов в крови как прогностический тест у больных с острыми гнойными хирургическими заболеваниями // Клинич. хирургия. 1989. - № 1. - С.36-37.

34. Войно-Ясенецкий В.Ф. Очерки гнойной хирургии.- Москва: Мед-гиз, 1956.-630 с.

35. Волков В.В., Ромм А.Р., Счастный С.А., Кузнечихин Е.П. Лечение вялогранулирующих ран и трофических язв у детей с помощью низкочастотного ультразвука и излучение гелий-неонового лазера // Хирургия. 1985. -№ 7. - С.72-76.

36. Воробьев В.В. Некоторые новые аспекты лечения костного панариция // Клинич. хирургия. 1981. - № 1. - С.41-43.

37. Воробьев В.В., Сиволодский Е.Ю. Клиническая и бактериологическая эффективность рифампицина при комплексном лечении глубоких форм панариция в условиях дневного хирургического стационара // Амбулаторная хирургия. 2001. - №3. - С.33-38.

38. Габитов А.Х., Бауэр В.А., Гибадулина И.О. Экспериментальное обоснование применения сорбционных технологий в амбулаторной гнойно-септической хирургии // Амбулаторная хирургия. 2001. - № 3. - С.53-56.

39. Гамалея Н.Ф. Лазерная биостимуляция: современное понимание механизмов и новые принципы клинического применения // Лазеры и медицина. М., 1989. - Ч. 1. - С.59.

40. Гамалея Н.Ф., Шишко Е.Д., Яниш Ю.В. Новые данные по фоточувствительности животной клетки и механизму лазерной стимуляции // Докл. АН СССР. 1983. - Т. 272, № 1. - С.224-227.

41. Гейниц А.В., Цыганова Г.И., Базаитова Л.В., Картусова Л.Н. Актуальные проблемы лазерной медицины // Материалы науч. практич. конф. „Актуальные аспекты лазерной медицины". Москва-Калуга, 2002. - С.2-8.

42. Геллер А.Н. Внутривенная энзимотерапия при островоспалительных заболеваниях пальцев и кисти // Хирургия. 1976. - № 2. - С.50-52.

43. Глотова Е.И., Кудрякова Н.П. Внутрикостное обезболивание при ортопедических операциях у детей // Материалы по ортопедии и травматологии детского возраста института им. Турнера. Л., 1955. - С.162-164.

44. Глянцев С.П. Повязки с протеолитическими ферментами в лечении гнойных ран // Хирургия. 1998. - № 12.- С.32-37.

45. Горбашко А.И., Самофалов А.А., Рахманов Р.К., Джураев Х.А., Ус-манов М.У., Курбанов М.О., Юсунов Х.Ю., Шарипов Н.И. Комплексный метод гнойных заболеваний кисти // Вестн. хирургии им. Грекова. 1991. - № 1. - С.96-97.

46. Гостищев В.К., Вертьянов В.А., Новоченко А.Н., Хуршудян А.Г., Сопромадзе М.А., Лебедской А.Г. Низкоинтенсивное лазерное излучение при лечении гнойных ран // Сов. медицина. 1986. - № 12. - С. 102-103.

47. Гостищев В.К., Вертьянов В.А., Шур В.В., Хуршудян А.Г., Сопромадзе М.А., Анцышкин В.А. Использование низкоинтенсивного лазерногоизлучения в лечении гнойных ран // Вестн. хирургии им. Грекова. 1987. — Т. 138, № 3. - С.61-63.

48. Гостищев В.К., Муляев Л.Ф., Николаев А.В., Ханин А.Г., Кассин В.Ю. Полимерный сорбент регенкур в лечении гнойных ран // Хирургия. -1993.-№ 11.-С.З-6.

49. Гостищев В.К., Шкроб Л.О., Вертьянов В.А., Байрамов Н.Ю., Гусева М.Р. Влияние внутрисосудистого лазерного облучения крови на состояние иммунной системы больных хроническим остеомиелитом // Хирургия. -1991. № 9. - С.98-101.

50. Григорян А.В., Гостищев В.К., Костиков Б.А. Гнойные заболевания кисти. Москва: Медицина, 1978. - 215 с.

51. Григорян А.В., Гостищев В.К., Костиков Б.А. Энзимотерапия острых гнойно-воспалительных заболеваний пальцев и кисти // Сов. медицина. 1972. -№ 10. - С.108-112.

52. Гуляев А.А. Влияние излучения гелий-неонового лазера на заживление ран у здоровых и зараженных туберкулезом животных: Автореф. дис. . канд. мед. наук. Москва,1977. 20 с.

53. Гуров П.И. Биологический дренаж в хирургии острых гнойных заболеваний пальцев и кисти: Автореф. дис. . канд. мед. наук. Караганда, 1963. 23 с.

54. Гуров П.И. Сравнительная оценка методов хирургического лечения и дренирование ран при панариции // Здравоохранение Казахстана. 1962. -№ 11. - С.21-25.

55. Гурова Е.Г., Котельников В.П. Регионарная инфузия в практике и лечении нагноительных процессов пальцев и кисти // Тезисы докладов 14-го Пленума правления Всесоюзного науч. мед. общества хирургов. Калининград, 1973.-С. 149-157.

56. Гуща А.Л., Котельников С.В. Методы улучшения регионарного кровообращения в комплексе лечения гнойных заболеваний конечности // Клинич. хирургия. 1992. - № 7. - С.22-24.

57. Даценко Б.М., Белов С.Г., Тамм Т.И. Гнойная рана. Киев, 1985.123 с.

58. Деденко И.К., Захараш М.П., Софиенко Г.И. Влияние внутривенного лазерного облучения крови больных острым панкреатитом на активность антиоксидантных ферментов // Применение лазеров в хирургии и медицине. М., 1988. - Ч. 2. - С. 118-119.

59. Демянюк Д.Г. Некоторые вопросы лечения гнойных заболеваний пальцев и кисти // Клинич. хирургия. 1972. - № 8. - С.56-60.

60. Дербенев В.А. Лазеры, низкочастотный ультразвук и иммобилизованные протеиназы в комплексном лечении гнойных заболеваний мягких тканей: Автореф. дис. . д-ра мед. наук. М., 1990. - 30 с.

61. Дуванский В.А. Комплексная методика фотодинамической терапии трофических язв венозного генеза // Материалы науч. практич. конф. „Актуальные аспекты лазерной медцины". Москва-Калуга, 2002. - С.321-322.

62. Дуванский В.А., Толстых П.И. Физические и физико-химические методы в комплексном лечении гнойных заболеваний мягких тканей // Материалы науч. практич. конф. „Актуальные аспекты лазерной медицины". -Москва-Калуга, 2002. С.325-326.

63. Ерохов А.Н. Об особенностях начальной фазы раневого процесса на конечностях // Амбулаторная хирургия. 2001. - № 3. - С. 17-21.

64. Ерюхин И.А. Инфекция в хирургии. Старая проблема накануне нового тысячелетия. (Часть 1.) // Вестн. хирургии им. Грекова. 1998. - № 1. — С.85-91.

65. Ерюхин И.А. Инфекция в хирургии. Старая проблема накануне нового тысячелетия (Часть И) // Вестн. хирургии им. Грекова. -1998. № 2. - С 87-94.

66. Ерюхин И.А. Пути совершенствования перевязочных материалов и средств применительно к требованиям военно-полевой хирургии.- Киев: Здо-ров'я. 1995. - С.19-24.

67. Жданов Г.Г., Поляков Д.В., Берлинский В.В. Использование лазерного излучения в интенсивной терапии послеоперационного периода у детей // Анестезиология и реаниматология. 1999. - № 4. - С.49-52.

68. Жижина Н.А., Пиликин А.С. Экспериментальное изучение тромбо-литического действия излучения гелий-неонового лазера // Материалы науч. конф. "Применение лазера в медицине". М., 1984. - С.186-187.

69. Жиляев Е.Г., Хрупкин В.И., Мараконич JT.A., Кудрявцев Б.П., Пи-саренко JT.B., Пеншев А.В., Слепцов Н.А. Перспективы применения воздушных плазменных потоков в медицине // Воен.-мед. журнал. 1998. - № 6. -С.46-49.

70. Жиляев Е.Г., Хрупкин В.И., Мараконич J1.A., Кудрявцев Б.П., Пи-саренко JT.B., Пекшев А.В., Слепцов Н.А. Применение воздушных плазменных потоков в военно-полевой хирургии и медицине катастроф // Воен.-мед. журнал. 1998. - № 7. - С.55-62.

71. Исмаилов Д.А., Агзамов А.И., Шишкин М.А. Внутрисосудистое лазерное облучение крови в комплексном лечении заболеваний легких и плевры // Тезисы V конференции молодых ученых НИИ фтизиатрии и пульмонологии. Ташкент, 1989. - С.38-39.

72. Исмаилов Д.А., Агзамов А.И., Шукуров Б.И. Применение внутри-сосудистого лазерного облучения крови в хирургии // Вестн. хирургии им. Грекова. 1995. - Т. 154, № 4-6. - С. 128-131.

73. Кадощук Т.А., Бондарчук О.И., Сандер С.В. Антибиотикотерапия гнойно-воспалительных заболеваний // Клинич. хирургия. 1991. - № 1. -С.21-23.

74. Кальченко И.И., Мазурик М.Ф., Демянюк Д.В. Острые гнойные заболевания пальцев и кисти у работников сельского хозяйства // Тезисы докладов XIV пленума Правления Всесоюзного научно-медицинского общества хирургов. Калининград, 1973. - С. 13 7-139.

75. Каплан А.В., Махсон Н.Е., Мельникова В.М. Гнойная травматология костей и суставов. Москва: Медицина, 1985. - 383 с.

76. Карандашов В.И., Финько И.А., Петухов Е.Б. Изменение функциональной активности тромбоцитов при облучении крови низкоэнергетическим ГНЛ // Материалы Междунар. конф. " Новые достижения лазерной медици-ны".-М., СПб., 1993.-С.281.

77. Карнюшина Н.Л., Вениаминов Л.К., Иноземцева О.В., Воробьева Л.Н., Агеева Л.А., Григорьев Е.Г. Внутрисосудистое лазерное облучение крови и лечение больных с хирургической инфекцией // Вестн. хирургии им. Грекова. 1989. - № 9. - С.48-51.

78. Кирпичева А.Г., Баталова М.И., Левин Г.Я. Механизм агрегации тромбоцитов под влиянием лазерного излучения // Эфферентная терапия. -2000.-Т. 6, № 4.-С.31-34.

79. Кишковский А.Н., Дударев А.Л. Рентгенотерапия панариция //Воен.-мед. журнал. 1976. - № 9. - С.40-44.

80. Козлов В.А. Научные аспекты современной цитокинотерапии при бактериальной инфекции: реальность и перспективы // Российские медицинские вести. 1999. - № 1. - С.52-54.

81. Козлов В.И. Развитие лазерной терапии в России // Мат. науч.-практ. конф. „ Актуальные аспекты лазерной медицины". Москва-Калуга, 2002. С.263-265.

82. Койко А.А., Иващенко В.В., Ильинская И.А., Максименко А.А. Применение рентгенотерапии в комплексном лечении панариция // Клинич. хирургия. 1979. - № 1. - С. 38-40.

83. Колокольчикова Е.Г., Будкевич Л.И., Бобровников А.Э., Бадикова А.К., Туманов В.П. Морфологические изменения ожоговых ран после пересадки аллогенных фибробластов // Бюл. эксперимент, биологии и медицины. -2001.-Т. 131.-№ 1.

84. Конторщикова К.Н. Биохимические основы эффективности озоно-терапии // Озонотерапия в клинической медицине. М., 1995. - 260 с.

85. Кончугова Т.В., Першин С.Б., Миненков А.А. Иммуномодулирую-щие эффекты низкоинтенсивного лазерного излучения // Вопросы курортологии и лечеб. физкультуры. 1997. - № 1. - С.42-45.

86. Конычев А.В., Каюков А.В. Новые подходы в хирургическом лечении гнойно-некротической формы сухожильного панариция // Вестник хирургии им. Грекова. 1997. - Т. 156, № 6. - С. 38-41.

87. Конычев А.В., Каюков А.В., Вишталюк С.В., Кокорин К.В. Роль ан-гиотрофоневроза верхней конечности в течение осложненных форм панариция // Вестник хирургии им. Грекова. 1998. - № 6. - С.50-52.

88. Корочкин И.М., Бабенко Е.В. Механизмы терапевтической эффективности излучения гелий-неонового лазера // Сов. медицина. 1990. -№ 3. -С.3-8.

89. Костин А.Е. Устройство для вакуум-терапии панариция // Кли-нич. хирургия . 1985. - № 1. - С.72.

90. Костюченок Б.М., Даценко Б.М. Местная лекарственная терапия // Раны и раневая инфекция. Москва: Медицина, 1990. - гл. 8. - С.275-293. (591 е.).

91. Костюченок Б.М., Карлов В.А. Местное лечение гнойных ран // Раны и раневая инфекция. Москва: Медицина, 1990. - гл. 8. - С.223-238. (591 е.).

92. Кош. Р. Хирургия кисти: Пер. с венг. Будапешт:Изд-во Акад. Наук Венгрии, 1966. - 511 с.

93. Кузнецов В.И., Павлов Ю.И., Девятов В.А., Свеженцев А.П. Применение ультразвука в лечении гнойных ран // Хирургия. 1984. - № 4. -С.26-28.

94. Кузнецов В.П., Караулов А.В. Лейкинферон механизмы терапевтического действия и тактика иммунокоррекции // Международный журнал иммунореабилитации. - 1998. - № 10. - С. 66-73.

95. Кулаков А.В. Новые подходы в изучении антибактериального гуморального иммунитета при вторичных иммунодефицитных состояниях: Автореф. дис.докт. мед. наук. М., 1998. 32 с.

96. Кулиев Р.А. Применение низкочастотной ультразвуковой кавитации при лечении острых гнойных хирургических заболеваний у детей // Хирургия. 1985. - № 7. - С.100-104.

97. Леонтьева Н.В., Белоцерковский М.В., Ростова Н.С. Комплексный подход к лечению больных с клиническими проявлениями атеросклероза // Материалы науч. конф. "Лазер и здоровье 99." - М., 1999. - С.344-345.

98. Линденбаум Г.М., Яковлева М.Ф., Миргородская О.Л. Химическая модификация террилитина водорастворимыми окисленными декстра-нами // Прикладная биохимия и микробиология. 1982. - № 34. - С.34-36.

99. Липатов К.В., Сопрамадзе М.А., Емельянов А.Ю., Канорский И.Д. Использование физических методов в лечении гнойных ран // Хирургия. 2001. - № 10. - С.56-61.

100. Лисицын А.С., Воробьев В.В., Бадиков А.Д. Комплексное лечение панариция // Хирургия. 1998. - № 7. - С. 34-36.

101. Лишке А.А., Толстухин Н.Д. Регенерация костной фаланги у детей после операции по поводу костного панариция // Клинич. хирургия . -1980. № 6. - С.62-63.

102. Лобзин Ю.В. О статье И.А. Ерюхина " Инфекция в хирургии. Старая проблема накануне нового тысячелетия". (Части I и II) // Вестн. хирургии им. Грекова. 1998. - №? - С.94-96.

103. Лубнин А.Ю. Тяжелое нарушение кровообращения в кисти вследствие пункции катетеризации лучевой артерии // Анестезиология и реаниматология. - 1993. - № 3. - С.66-69.

104. Лыткин М.И., Косачев И.Д. Панариций. Москва: Медицина, 1975.- 190 с.

105. Манухин И.Б., Матафонов В.А., Мамедов Ф.М. Эффективность чрескожного магнито-лазерного облучения крови при острых сальпингоофо-ритах // Вопросы курортологии, и лечеб. Физкультуры. 2000. - № 1. - С.32-34.

106. Мелешевич А.В. Местная гипотермия в терапии остроинфекционных заболеваний пальцев и кисти: Автореф. дис. . канд. мед. наук. -Минск, 1970.

107. Мелешевич А.В., Павлович С.А. Посттравматические остроинфекционные заболевания кисти. Минск: Беларусь, 1987. - 126 с.

108. Мирошкин С.И. Применение озона в хирургии. Военно-медицинские аспекты: Автореф. дис. . д-ра мед. наук. 1995. - 29 с.

109. Москвичев Б.В., Поляк М.С. Иммобилизованные ферменты. М., 1992.- 111 с.

110. Мошуров И.П., Глухов А.А., Сороколетов Ю.Н. Озонотерапия гнойных ран и трофических язв // Тезисы докладов конференции "Озон в биологии и медицине". Н-Новгород, 1995. - С.29.

111. Муравьев А.В. Озонотерапия гнойных ран и трофических язв // Тезисы докладов конференции "Озон в биологии и медицине". Н-Новгород, 1995.-С.29.

112. Наговицын Е.С., Гуськов В.В . Применение протеолитических ферментов животного происхождения в амбулаторной хирургии // Вестн. хирургии им. Грекова. 1970. - № 11.- С.87-89.

113. Неворотин А.И. Введение в лазерную хирургию.- СПб., 2000.174 с.

114. Нечай А.И. Плазменный скальпель // Вестн. хирургии им. Грекова. 1987. -№ 3. - С.146.

115. Носов А.А. Магнито-лазерная терапия в профилактике и лечении гнойных послеоперационных осложнений: Автореф. дис. . канд. мед. наук. -Москва, 1989. 21 с.

116. Охотский В.П., Каулен Д.Р., Клопов Л.Г. Применение метода ва-куумирования при первичной хирургической обработке открытых повреждений конечностей // Сов. медицина. 1973. - № 1. - С. 17-20.

117. Павиюст Л.П. Общие липиды, холестерин, триглицериды в плазме крови при воздействии низкоинтенсивного лазерного излучения // Проблемы патологии в эксперименте и клинике. Львов, 1987. - Т. 9. - С. 142143.

118. Пальцев Ю.П. Биоэффекты и критерии их оценки при действии лазерных излучений // Новое в медицине и хирургии. М., 1990. - Ч. 2. -С.14-15.

119. Педдер В.В., Сергиенко Г.Г., Максимов В.Н. Озоно-ультразвуковые технологии в лечении раневой инфекции и опасных болезней // Новые медицинские технологии на основе отечественного оборудования. -Омск, 1998. — С.63-73.

120. Петров Р.В., Лопухин Ю.М., Чередеев А.Н., Ковальчук Л.В., Лебедев К.А. Оценка иммунного статуса человека // Метод, рекомендации, мин-во здравоохр. М., 1984. 36 с.

121. Петров Р.В., Хаитов P.M., Атауллаханов Р.И. Иммуногенетика и исскуственные антигены // М., 1983. - 254 с.

122. Петровский Б.В. в книге Фишмана Л.Г. " Клиника и лечение заболеваний пальцев и кисти. Москва: Медицина, 1963. - 391 с.

123. Поляк М.С., Бухалова Л.А., Павлова Л.М. Экспериментальное изучение лечебных свойств иммобилизованного террилитина // Сборник научных трудов "Иммобилизованные ферменты в медицине и медицинской промышленности". Л., 1982. - С.92-99.

124. Поляков В.А., Сахаров Б.В. Пролонгированные внутрикостные противовоспалительные блокады в лечении гнойных заболеваний // Тезисы докладов XIV Пленума правления Всесоюзного науч.-мед. общества хирургов. Калининград, 1973. - С. 151-153.

125. Полярков В.Д. Возможности использования неспецифических факторов иммунитета в прогностических целях // Хирургия. 1978. - № 5. -С.56-59.

126. Попов В.А., Воробьев В.В. Панариций. Ленинград: Медицина, 1986.- 188 с.

127. Разумовский С.Д., Зайков Г.Е. Озон и его ресекция с органическими соединениями Москва: Наука, 1974. - 322 с.

128. Райкевич Н.П., Попыкин B.C., Захаров Н.Н. Глухой шов раны при лечении различных форм панариция // Хирургия. 1985. - № 11.- С. 107110.

129. Рапопорт А.Л., Висмонт В.Г., Тоне Р.В. Методы лечения суставного панариция // Клинич. хирургия. 1991. - № 12. - С.37-39.

130. Рахматов Т.Р. Острые гнойные заболевания кисти и пальцев // Тезисы докладов Ш съезда хирургов республик Средней Азии и Казахстана. -Фрунзе, 1978. -С.335-336.

131. Ройт А. Основы иммунологии: Пер. с англ. Москва: Мир, 1991. -328 с.

132. Сарв И.И. Влияние оперативного вмешательства на реактивность организма по динамическим данным фагоцитоза и других показателей: Авто-реф. дисс. канд. мед. наук. Тарту, 1961.

133. Сарвазян А.П., Акопян В.Б. Биофизические механизмы действия ультразвука в хирургии // Тезисы докладов Всесоюзной конференции с международным участием "Ультразвук в хирургии". М., 1990. - С.59-60.

134. Седов В.М., Гордеев Н.А., Кривцова Г.Б., Самсонов С.Б. Лечение инфицированных ран и трофических язв ультразвуком низкой частоты // Хирургия. 1998. - № 4. - С.39-41.

135. Сергель О.С., Гончарова З.Н. Цитологическое исследование // Раны и раневая инфекция. Москва: Медицина.- 1990. - С. 192-196. (591с.).

136. Синенченко Г.И. Эндолимфатическая антеградная инфузия лекарственных препаратов в лечении гнойно-воспалительных заболеваний // Вестн. хирургии им. Грекова. 1988. - № 10. - С. 143-145.

137. Скобелкин O.K., Брехов Е.И., Корепанов В.И. Применение лазера в хирургии // Хирургия. 1983. - № 3. - С. 15-18.

138. Соков Л.П., Романов М.Ф. Деформирующие артрозы крупных суставов. М., 1991. - 119 с.

139. Соколов В.П., Нартайлаков М.А., Сафин И.А., Абурашитов Х.З., Дорофеев В.Д. Комплексное лечение трофических язв нижних конечностей вяло гранулирующих и длительно незаживающих ран // Лазерная медицина.- 1999.-№ 3(1).с.38-39.

140. Странадко Е.Ф., Корабоев У.М., Толстых М.П. Фото динамическая терапия при гнойных заболеваниях мягких тканей // Хирургия. 2000. -№ 9. - С.67-70.

141. Стручков Ю.В. Лечение гнойных ран // Хирургия. 1982. - № 8. -С.16-19.

142. Ступин И.В., Домбровский A.M., Новокшенов А.И., Белова Л.Г., Белоус Г.Г. Исследование мутагенного действия светового потока инертной плазмы // Бюл. Эксперимент, биологии и медицины. 1990. - № 10. - С.415-416.

143. Сумная Д.Б. Низкоинтенсивная лазерная терапия в остром периоде черепно-мозговой травмы // Материалы науч. практич. конф. „Актуальные аспекты лазерной медицины". Москва-Калуга, 2002. - С.94-95.

144. Сюч Н.И., Илларионов В.Е. Влияние различных видов лазеротерапии на реактивность нейтрофилов периферической крови у больных ише-мической болезнью сердца // Вопросы курортологии и лечебной физкультуры. 1995. -№ 1. - С.5-7.

145. Тельнов Ю.А. Экспериментальное исследование и клиническое лечение поверхностных форм панариция: Автореф. дис. . канд. мед. наук. -Воронеж, 1968. 20 с.

146. Тенникова Т.Б., Москвичев Б.В., Самсонов Г.В. Изучение физико-химических свойств протеолитического фермента террилитина, модифицированного сополимером на основе винилпирролидона // Биохимия. 1980. - № 3. - С.438-448.

147. Теодор С., Роберте М.Д., Форбест И. Экспериментальное испытание плазменного устройства для иссечения тканей // Достижения медицинской и биологической техники. М., 1971. - С.38-40.

148. Тимен А.Е., Вьюницкий В.П., Лысенков Н.В. Светотерапия гнойных ран мягких тканей // Клиническая хирургия. 1988. - Т. 553, № 1. -С.51-53.

149. Титаренко И.В., Рассол Е.Е., Лисицин А.С. Структура обращаемости и лечение пациентов с гнойно-септической патологией кисти в Центре кисти Санкт-Петербурга // Амбулаторная хирургия. -2001. № 3. - С.ЗО.

150. Тихоненко М.М. Лечение острых гнойных заболеваний кисти и стопы вутрикостным введением антибиотиков: Дис. . канд. мед. наук. Ленинград, 1965.23 с.

151. Тогайбаев А.А., Алимжанов Т.С. Внутрисосудистое лазерное облучение крови в комплексе интенсивной терапии больных инфарктом миокарда // Анестезиология и реаниматология. 1993. - № 5. - С.45-47.

152. Толстых П.И., Иванян А.Н. Дренирование в хирургии, акушерстве и гинекологии. Москва-Смоленск - 2000. - Гл. 1. - С.4-35.

153. Толстых П.И., Толстых М.П., Странадко Е.Ф., Корабоев У.М. Фотохимическая терапия гнойных, длительно не заживающих ран и трофических язв // Материалы науч.практич. конф. „Актуальные аспекты лазерной медицины". Москва-Калуга, 2002. - С.371-372.

154. Торчилин В.Д. Направленный транспорт лекарств в организме // Тезисы науч.практич. конф. "Синтетические полимеры медицинского назначения". Ташкент: ФАН, 1984. - С.347.

155. Усольцева Е.В., Машкара К.И. Хирургия заболеваний и повреждений кисти. Москва: Медицина, 1986. - 351 с.

156. Фольф М., Рансбергер К., Лечение ферментами. Москва: Мир, 1976.-232 с.

157. Хаитов P.M., Игнатова Г.А., Сидорович И.Г. Иммунология. Москва: Медицина, 2000. - 432 с.

158. Хаитов P.M., Пинегин Б.В., Истамов Х.И. Экологическая иммунология. Москва: изд. ВНИРО, 1995.- 220 с.

159. Хомерики С.Г. Механизмы действия гелий-неонового лазера, опосредуемые нейтрофилами крови в норме и патологии // Проблемы лазерной медицины. Москва, 1997. - С.311 -312.

160. Цой Г.В., Бриндзюк В.П., Григоревский В.П., Шакенов Д.И. Применение лучей лазера для профилактики и лечения гнойных ран // Кли-нич. хирургия. 1983. - № 3. - С.58-59.

161. Чадаев А.П., Алексеев М.С. Пути улучшения амбулаторной помощи больным с гнойными заболеваниями пальцев и кисти // Амбулаторная хирургия. 2001. - № 3. - С.32-33.

162. Чадаев А.П., Буткевич А.Ц., Емкужев В.М. Лечение гнойных ушибленных ран в области пястно-фаланговых суставов // Хирургия . 1995. - № 2. -С.38-39.

163. Чадаев А.П., Буткевич А.Ц., Емкужев В.М. Применение дистрак-ционного аппарата в комплексном лечении костно-суставного панариция и остеоартрита пястно-фаланговых суставов // Хирургия. 1996. - № 2. - С.87-89.

164. Чадаев А.П., Буткевич А.Ц., Савзян Г.Г. Гнойные заболевания пальцев и кисти. Москва: Геликон, 1996. - 147с.

165. Чалый Г.А., Прокопенко Л.Г. Изучение иммуномодулирующих свойств иммобилизованного террилитина // Антибиотики и мед. биотехнология. 1986. - № 5. - С.370-374.

166. Чаплинский В.В. Ультразвуковая обработка гнойных ран // Хирургия. 1976. - № 6. - С.64-84.

167. Черкасская Р.С., Нестерова С.М., Эфендиев А.И., Цейтлина А.И. Микробиологическая характеристика гнойной раны при лазерном облучении // Хирургия. 1994. - № 6. - С.32-35.

168. Чудновский В.М., Бондарева И.Р., Оратовская С.В. О первичных биологических фотоакцепторах и фотоакцепторах ГНЛ // Лазеры и медицина. -Москва, 1989.-Ч. 1. С. 142-143.

169. Шехтер А.Б., Кабисов Р.К., Пекшев А.В. Экспериментально-клиническое обоснование плазмодинамической терапии ран оксидом азота // Бюл. эксперимент, биологии и медицины. 1990. - № 8. - С.210-215.

170. Юдин В.А., Горохов В.И., Мостыка С.В. Сравнительная характеристика эффективности средне- и низкочастотного ультразвука в лечении гнойной раны // Вестн. хирургии им. Грекова. 1995. -Т. 154, № 3. - С.63-64.

171. Юдин В.А., Мартынов В.А. Селективные способы облучения крови и вегетативных нейроструктур лазерным светом при панкреатите // Новое в лазерной медицине и хирургии. Переяславль-Залесский, 1990. - № 1. - С.236-237.

172. Юхтин В.И., Чадаев А.П., Буткевич А.Ц. К дискуссии о глухом шве раны при лечении различных форм панариция // Вестн. хирургии им. Грекова. 1987. - № 4. - С. 115-117.

173. Юхтин В.И., Чадаев А.П., Хуторянский И.Н., Савзян Г.Г. Радикальное хирургическое лечение флегмон кисти с применением дренажно-промывной системы и первичных швов на рану // Вестн. хирургии им. Грекова. 1996. - Т. 155, № 5. - С.85-89.

174. Ярилин А.А. Цитокинотерапия // Аллергия, астма и клиническая иммунология. 2000. - № 1. С.30-31.

175. Atsunmi К. Prospects of current laser medicine // Nippon. Rinsho. -1987. Vol. 45. - № 4. - P.685-696.

176. Basford I.R. Low-energy laser therapy: controversies and new research findings // Lasers Surg. Med. 1989. - № 9. - P. 1.

177. Bhaascar S., Cutright D., Gross A., Hunsuck E. Pulsating vater jet devices in debridement of combat wounds // Milit. Med. 1971. - Vol. 136. - P.264-266.

178. Boyle G.L., Lichtig M.L., Loopold I.H. Lincomycin levels in human ocular fluids and serum following subconjunctical infections // Am. J. Opthtalmol. 1971. - Vol. 71. - № 6. - P.1303-1306.

179. Buek-Gramcko D. Die Panaritium // Arsteblatt. -1973. Bd.40. S.25802583.

180. Flint L. What new in trauma and burns? // J Am College Surg 1996. -Vol. 182. № 2. -P.177-182.

181. Fry G.L. Ultrasound applications in Medicine and Biology.- New York: Academ Press. 1978.

182. Gelb A. Laser in medicine // Arch. Intern. Med. 1995. - Vol. 145. -№ 4. - P.628-629.

183. Gleeland R., Sugg J.Y. Inactivation of hemagglutinating capacity of type A. Influenza virus by trypsin treatment // Proc. Soc. exp. Biol. Med. 1963. -Vol. 112. — P.913-917.

184. Goldman L. Current and future developments in laser surgery // Surg. Clin. N. Amer. 1984. - Vol. 64. - № 5. - P.1001-1012.

185. Green. M.S., Rubinstein E., Amit P. Estimating the effects of nosocomial infections on the length of hospitalization // J Infect Dis. 1982. - Vol.145. - № 5. - P.667-672.

186. Gross A., Cutright D., Bhascar S. Effectiveness of pulsating vater jet lavage in treatment of contaminated crushed wounds // Amer. J. Surg. 1972. -Vol. 137. -P.145-147.

187. Grosserode M.N., Wenzel R.L. The continuing importance of staphylococci as major hospital pathlogens // J. Hosp. Infect. 1991. - Vol. 19. - № 3. -P.3-17.

188. Hishimoto K., Rocwell R.S., Dreser R. Some technical promlems in plasma scalpel hepatectomy // Proc 22-a ann. Cons. Eng. Med. Biol. Chicago, 1969.-P.34.

189. Inada Y., Ayako M. Engineering physicochemical and biological properties of proteins by chemical modification // Trends Biotechnologi. 1986. -Vol. 4. - № 3. - P.68-73.

190. Iselin M. Chirurgie de la main . Paris ,1965.

191. Jori G., Tonlorenzi D. Photodynamic therapy for the treatment of microbial infections // Photodynamic news. 1999. - Vol. 2. - № 1. - P.2-3.

192. Kanavel А.В. Infections of the hand . Philadelphia, 1933.

193. Kiyotaka O., Keyichi K. A new horisont for enzyme technology // Chem. Tech. 1984. - № 2. - P.100-105.

194. Levis R., Klein H. Epidemiology and unsolved problems of pyoseptic infection preventional in surgery // J. Surg. Res. 1979. - Vol. 29. - P. 365-371.

195. Link W.J., Looc E.G., Glover J.L. Plasma scalpel excision of burns // An experimental Study. Plast Reconstr Surg. 1975. - Vol. 55. - № 6. - P.657-662.

196. Lus R.G., Rubio M.C., Risto A.G. Sensibilisad de staphilococcus surens a los antibioticos // Rev. Diagn. Biol., 1969. - T.18. - № 1. -P. 11-14.

197. Malik Z., Ladan H., Nitzan Y., Smetana Z. Antimicrobial and antiviral activity of porphyrin photosensitization // In: Photodynamic therapy of cancer. G.Jori, J.Mocen, W.Star (eds). Proct SPIE 2078. 1994. - P.305-312.

198. Nichols R.L. Surgical infections: prevention and treatment 1965-1995. Am J. Surg. 1996. - Vol. 172. - № 1. - P.68-74.

199. Noe J.M., Kalish B.A. The mechanism of capillariti in surgical dressings. Surg. Gynecol. Obstet. 1978. - Vol. 147. - № 2. - P.185-188.

200. Rilling S. 30 years of ozone-oxigen therapy a historical perspective // Ozone in medicine. Proceedings Eleventh Ozone World Congress. San Francisco, 1993.-P.1-14.

201. Rilling S. The basis clinical application of ozone therapy // Ozon-chrichten. 1985. - № 4. - P.7-17.

202. Rilling S., Viebahn R. Praxis der Ozon Suaer syoff-Therapie // Ein Informations und Arbeits buch. 3, uberarbeitete Auflage.Dr. E wald Fisher. Heidelberg. 1990. - S.200.

203. Roberts T.S., Brayshaw F.G. Experimental use of the plasma tissue cuttig clerice // Proc. 22-a Ann Cons Eng Med Biol. 1969. - P.34-35.

204. Rovira Dupla G., Gflino Pianos N. Ozone therapy in treatment of chronic ulcers of the lower extrematies // Angiologia. 1991. - Vol. 43. - № 2. -P.45-47.

205. Siemens С. The use of ozoTTe in ortopedics. Acute and chronic painful disease of the joints and disease of the periarticular region //12 Ozone World Congress. 1995. - № 3. - P.125-130.

206. Thwaites M., Dean S. Choronicled ulcers ozone and factors affecting healing // Aust Fam Phisican. 1985. - Vol. 14. - № 4. - P.292-294.

207. Weckesser E.G. Treatment of the hand infections // Am. Fam. Physician. 1980. - № 5. - P.145-151.

208. Wilson M., Pratten J. Lethal photosensitisation of Staphylococcus aureus in vitro: effect of growth phase, serum, and pre-irradiation time // Laser Med. 1995. - № 16. - P.272-276.

209. Zenker H. Infectionen mit Bact. piocyaneum in der orthopadischen Chirurgie und ihre Behandlung// Zschr. Orthop. 1972; Bd.l 10, H.5; S.610-614.133