Автореферат и диссертация по медицине (14.00.06) на тему:Ближайшие и среднеотдаленные результаты коронарной ангиопластики при остром инфаркте миокарда у больных пожилого возраста

РЕЗУЛЬТАТЫ ИССЛЕДОВАНИЯ

3.1 Состояние коронарного русла у больных ОИМ старшей возрастной группы.

3.1.1 Объем атеросклеротического поражения коронарного русла.

Нами были проанализированы данные коронароангиографий 118-ти пациентов, составивших общую группу. По количеству гемодинамически значимо пораженных артерий пациенты распределились (таблица 3.1) следующим образом: Таблица 3.1

Распределение больных по количеству гемодинамически значимо пораженных артерий.

1 артерия 2 артерии 3 и более Поражение ствола ЛКА1"

Количество больных 28 (23,7%) 49 (41,5%) 41 (34,8%) 3 (2,5%)

• - гемодинамически значимое поражение ствола ЛКА

Таким образом, доля пациентов имеющих многососудистый характер поражения коронарного русла составила подавляющее большинство - 76,3%. Помимо поражения ИОКА, у 17 (14,4%) больных имелась хроническая магистральная окклюзия одной из КА. При этом только у 4-х (23,5%) из 17 пациентов в анамнезе имелись данные о перенесенном ИМ.

Вовлечение в атеросклеротический процесс ствола ЛКА имели 19 (16,1%) пациентов, у 3-х из них (2,5% от общего числа пациентов) поражение было расценено как гемодинамически значимое. У 30 пациентов (25,4%) имелись признаки кальциноза коронарных артерий различной степени выраженности. Учитывая выявленные изменения, нами был проведен корреляционный анализ между степенью выраженности коронарного атеросклероза (количество пораженных коронарных артерий, атеросклеротическое поражение ствола ЖА, наличие кальциноза КА и количество окклюзированных КА) и исходными данными больного, данными

50 анамнеза заболевания, количеством сопутствующих заболеваний. В таблице 3.2 приведены полученные данные.

ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ .106