Автореферат и диссертация по фармакологии (15.00.01) на тему:Оорганизационно-экономические проблемы деятельности вонтрольно-аналитических лабораторий

МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РЕСПУБЛИКИ БЕЛАРУСЬ ВИТЕБСКИЙ ОРДЕНА ДРУЖБЫ ЕАР0Д03 МЕДИЦИНСКИЙ ИНСТИТУТ

Р Г Б ОД

УДК 614.2 : 615.12 | ^ ^рг-

ОСПАНОВА Гульнара Садыковна

ОРГЛНИЗАЦИОННО-ЭКОНОМИЧЕСКИЕ ПРОБЛЕМЫ ДЕЯТЕЛЬНОСТИ КОНТРОЛЬНО-АНАЛИТИЧЕСКИХ ЛАБОРАТОРИИ

15.00.01 - технология лекарств и организация фармацевтического дела

Авто реферат

диссертации на соискание ученой степени кандидата фармацевтических наук

Витебск - 1995

Работа выполнена в Белорусском Ордена Трудового Красного Знамени Государственном инстит>те усовершенствования врачей

Научный руководитель - доктор фармацевтических наук,

профессор ГОРЕНЬКОВ Е Ф.

Официальные оппоненты:

доктор фармацевтических наук, доцент ЖАРКОВ Л. Е , кандидат фармацевтических наук, доцент ФИДЕЛЬМАН Ф. И.

Оппонирующая организация - Санкт- Петербургский, химико-фармацевтический институт

Защита состоится "2£~"бктл 1995 г. в часов

на заседании Совета по защите диссертаций Д 031602 при Витебском ордена Дружбы народов медицинском институте: 210602, г. Витебск, пр. Фрунзе, 27.

С диссертацией можно ознакомиться в библиотеке Витебского медицинского института.

Автореферат разослан "25~"сентл1995 г.

Ученый'секретарь

Совета по защите диссертаций

И. Е. Талуть

ОБЩАЯ ХАРАКТЕРИСТИКА РАБОТЫ

Актуальность теш диссертации. В процессе становления самостоятельных государств стран СНГ возникают серьезные проблемы в региональных фармацевтических контрольно-аналитических службах при осуществлении надлежащего контроля качества лекарственных средств аптечного и промышленного производства из-за нарушения целостности единой системы контроля качества лекарственных средств. Выход из сложившегося положения возможен при значительном укреплении и обновлении материально-технической базы фармацевтической контрольно-аналитической службы, а также при кардинальном улучшении качества управления её развитием.

В настоящее время -контролем качества аптечной продукции, лекарственных средств, поступаюцих в аптечную сеть от промышленности и субъектов хозяйствования, занимается контрольно-аналитические лаборатории территориальных производственных объединений "Фармация".

В последние годы проведен ряд исследований, касающихся совершенствования деятельности контрольно-аналитически подразделений на различных уровнях управления аптечной слулбы. Цроведены многочисленные исследования по разработке комплексной системы управления качеством леггарственных средств (P.M. Пиняжко, 1976; Т.И. Тольцмая, 1980; P.C. Скулкова, 1979; Л Е Косова, 1980; Д. Н. Синев, 1984), изучению материальной базы, экономики аптечной слуябы (&Ф. Гореньков, 1984; Е. Г. эльяшевич, 1985; JL В. SapKOB, 1983; P.C. Скулкова, 1991; В. И. Криков, 1989); по нормированию труда работников контрольно-аналитической службы (P.C. Скулкова, Г.а Ганич, 1992; Л. Е Белоусова, 1982) и др.

В то re время целевой направленности изучения затратного механизма, поиска путей сокращения издержек обращения контрольно-аналитических лабораторий не проводилось. Нуждаются в разработке социальные аспекты деятельности работников контрольно-аналитических лабораторий по снижению их заболеваемости, оплате труда, пенсиям, нормированию птатной численности с учетом особенностей трудовой деятельности в условиях станов-

- г -

ления государственной самостоятельности отдельных стран СНГ.

Изыскания в указанной области особенно актуальны в период вхождения аптечной службы в рыночные отношения. С этих • позиций избранная тема исследования остается весьма актуальной и определяет его цель и задачи.

Связь работы с крупными научными программами, темами. Диссертационная работа "Организационно-экономические проблем деятельности контрольно-аналитических лабораторий" выполнена в соответствии с планом основных научных исследований Белорусского государственного института усовершенствования врачей, государственный регистрационный N 01. 9. 20014163.

Цель и задачи исследования. Цель настоящего исследования - с помощь» системного подхода изучить механизм формирования расходов по содержанию фармацевтической контрольно-аналитической службы, научно обосновать её организационную перестройку, пути повышения экономической эффективности и улучшения контроля качества лекарственных средств.

Для достижения поставленной цели были намечены и реализованы следующие задачи:

- на основе анализа состояния организации, материально-технической базы, трудовых ресурсов разработать методические подходы по совершенствованию структуры контрольно-аналитической службы в системе БелРПО "1врмация";

- научно обосновать необходимость установления параметров компенсационной социальной заситы провизоров-аналитиков с учетом напряженности их труда, преждевременной профессиональ--ной изнашиваемости в процессе трудовой деятельности;

- выявить факторы, формирующие расходы по содержанию конт- • рольно-аналитической службы и разработать предложения по снижению издержек обращения;

- провести исследования по совершенствованию нормирования-труда, разработке и внедрению научно обоснованных нормативов для расчета штатов провизоров-аналитиков контрольно-аналитических лабораторий.

Решение намеченных цели и задач по её реализации потребовало также рассмотреть основные направления научных исследований, способствующих совершенствованию структуры контроль-

- р -

но-аяалитической службы на этапе становления суверенитета стран СНГ.

Научная новизна полученных результатов. С позиц!1й системного анализа разработаны методические подходы по совершенствованию структуры контрольно-аналитической службы в территориальных ПО "Фармация". Обоснована целесообразность придания функций Госинспекции Республиканской контролько-аналитической лаборатории БелРПО "Фармация". Рекомендовано предоставить праве территориальным контрольно-аналитическим лабораториям осуществлять контроль и оформление аналитических паспортов на продукцию, выпускаемую отечественной фармацевтической промкпленностыа. Впервые научно обоснованы конпенсацион-ные параметры социальной зашиты работников кентрольно-анали-тической службы (повышенные схемные должностные оклады, льготный еыход на пенсию по старости). Впервые изучен механизм формирования издеря?к обращения контрольно-аналитических лабораторий, разработаны конкретные пути их сниягпия. Установлены нормообразующта факторы и разработаны научно обоснованные нормативы штатной численнесги провизоров-аналитиков лабораторий.

Практическая значимость полученных результатов. В процессе проведенных исследований разработаны и внедрены на республиканском уровне:

- "Рекомендации по аналигзу издержк обращения, изысканна путей их снижения в аптечных учрелденяях" (утверждены Главным управлением планирования, прогнозирования и зкопокжем Минздрава Республики Беларусь 22.07.93 г). Предложения по их реализации внедрены в работе ©¿¡¿кентского ОАО "вариация" Fee-публики Казахстан, в учебном процессе кафедр 032> Шымкентского и Ташкентского фармацевтических институтов.

- Инструкция "О порядке контроля качества лекарственных средств, закупаемых аптечными, хечебно-профилзктическлми учреждениями и другими субъектами хозяйствования, независимо от форм собственности и ведомственной принадлежности"/Пршюгение к приказу Минздрава Республики Беларусь К 129 от 6.05.94 г.

- Приказ ЫЗ РБ N 130 от о: 05. 94 "00 утверждении Инструкции по санитарно-гигиеническому режиму аптечных учреждений".

- А -

- Предложения по повышению размеров окладов, рекомендации по льготном!* выходу на пенсию работников контрольно-аналитических лабораторий (приняты и реализованы Государственным комитетом труда и Минсоцобеспечеаия Республики Беларусь).

- "Методические рекомендации по нормировании штатов провизоров-аналитиков контрольно-аналитических лабораторий производственных объединений "Сармация" (утвервдены Минздравом Республики Беларусь 13.07. 95).

Материалы исследований использованы при подготовке Приказа Минздрава Республики Беларусь "О штатных нормативах и типовых платах персонала контрольно-аналитических лабораторий производственных объединений "Сармация".

Экономическая значимость подученных результатов. Внедрение в практику аптечной службы рекомендаций предполагает еж-годный экономический эффект в сумме около 125 млн. руб.

Основные положения диссертации, выносимые на защиту:

- методические подходы по совершенствованию структуры конт-рольно-анали;'кческой службы в территориальных ПО "Фармация";

- научно обоснованные компенсационные параметры социальной защиты работников контрольно-аналитической службы;

- затратный механизм формирования издержек обращения по содержанию контрольно-аналитической служЗы и пути их снижения;

- нормообразущие факторы и научно обоснованные нормативы штатной численности провизоров-аналитиков лабораторий.

Личный Еклад соискателя. Собран анкетный информационный данных по материальной базе, трудовым ресурсам, производственной деятельности лабораторий и проведен их анализ, включая материалы бухгалтерской отчетности ОПО "Фармация" и их лабораторий; определены факторы, формирующие расходы по содержанию аптечных учреждений, даны рекомендации по их снижению; научно обоснованы компенсационные параметры социальной защиты провизоров-аналитиков, нормативы расчета их численности в лабораториях.

Апробация результатов диссертации. Основные положения работы доложены и обсуэдены:

1. На Ученом Совете БелГЙУВ (Минск, 1992 г.).

2. На семинаре заведующих аптеками, заведующих и провизоров-

аналитиков контрольно-аналитических лабораторий Республики Беларусь (Минск, 1993 г.).

3. На Национальном съезде фармацевтов Молдовы (Кишинев, 1993 Г.);

4. На Президиуме Белорусского общества фармацевтов (Минск, 1993 г.).

5. На Республиканской научной конференции "Наука и технология - 93" (Шымкент, 1993 г.).

6. На республиканском семинаре заведующих контрольно-аналитических лабораторий ОПО "Фармация" (Витебск, 1995 г.).

7. На совместном заседании кафедры общей гигиены и кафедры социальной гигиены, экономики и управления здравоохранением БелГИУВ (Минск, 1995 г.).

Опубликовачность результатов. По теме диссертации опубликовано 11 работ, в которых отратено ее основное содержание.

Структура и объем диссертации. Диссертационная работа состоит из введения, общей характеристики работы, трех глав, выводов, списка использованной литературы, изложенных на 121 страницах машинописного текста В диссертацию включено 21 таблица, б приложений. Библиография включает 146 источников, из них 20 - на иностранных языках.

СОДЕРЖАНИЕ РАБОТЫ

Научная основа, объекты к методы исследования. Поставленные задачи решались на основе изучения и обобщения данных отечественной и зарубежной литературы, ведомственных материалов Министерств здравоохранения, результатов собственных исследований материально-технической базы, выполняемых функций, содержания и организации трудового процесса в контрольно-аналитических лабораториях ОПО и БелРПО "Фармация".

Объектами исследования явились контрольно-аналитические лаборатории, контрольно-аналитические кабинеты и аналитические столы аптечной службы Республики Беларусь, документы бух-

галтерской к статистической отчетности по их деятельности, статистические данные БелРПО и ОПО "Сармация", материалы анкетирования республиканской и всех областных контрольно-аналитических лабораторий, проведенного хронометража рабочего времени провизоров-аналитиков.

В процессе исследования использованы методы экономико-математического, логического, социологического анализов, методы сплошной паспортизации материально-технической базы контрольно-аналитических лабораторий, анкетного обследования, экспертных оценок, фотографии рабочего дня и хронометражных наблюдений.

СОСТОЯНИЕ НАУЧНЫХ ИССЛЕДОВАНИЯ ПО ИЗУЧЕНИЮ ФАРМАЦЕВТИЧЕСКИ КОНТРОЛЬНО-АНАЛИТИЧЕСКОЙ СЛУЖБЫ

Ретроспективный анализ состояния контрольно-аналитической службы показал, что з условиях становления суверенитета стран СНГ проблема контроля качестьа лекарственных средств остается по-прежнему актуальной. Функционирование в условиях рынка аптечных учреждений с различны»« формами собственности требует упорядочения организационной структуры контрольно-аналитической слукбы, значительных изменений в организации производственной и финансовой деятельности, дополнительных расходов по её содержанию, изыскания путей снижения издержек обращения аптечной службы.

Ше вышеизложенное послужило основанием для проведения экспериментальных и теоретических разработок по недостаточно изученным проблемам е фармацевтической контрольно-аналитической службе Республики Беларусь, определило цель и задачи исследований, результаты которых рассмотрены в последующих главах диссертации.

КОМПЛЕКСНЫЙ АНАЛИЗ ДЕЯТЕЛЬНОСТИ КОНТРОЛЬНО-АНАЛИТКЧЕСКОИ СЛУЖБЫ СИСТЕМЫ БглРПО "ФАРМАЦИЯ"

Эффективность деятельности контрольно-аналитической службы зависит от состояния её ь-лтериально-технической базы, обеспеченности трудовыми ресурсами.

С использованием комплексного анализа изучена обеспеченность контрольно-аналитических лабораторий системы БелР'ПО "Фармация" составом и размерами площадей помещений.

Таблица 2.1

Характеристика материально-технической базы- контрольно-аналитических лабораторий системы БелРПО и ОПО "Фармация"

Контрольно- Общая, S ана- Число Обеспе- Обеспечен-

пло- лити- анализов чен- ность обо-

аналитические щадь ческо- на кв. м ность рудованием,

S, го за- аналити- помеще- аппаратами,

лаборатории ла, ческого ниями, прибора.«!,

КЗ. M КЗ. м зала ^

1. Республиканская

(г. Минск) 222 |СЗ,25 390 75,0 72,5

2. Брестская 100 52 445 50,0 43,5

а Витебская 83,1|25 1042 41,6 60,0

4. Гомельская 158 |60 576 66,7 48,2

5. Гродненская 261,1 41,04 424 53,3 57,0

6. Минская обл. 169 ¡54 3S2 75,0 63,6

7. Изгилевская 224,1|54,81 I 485 65,7 54,5

Итого в среднем 1 173,9|50,15 | 534,8 61,9 57,04

Общие площади контрольно-аналитически лабораторий колеблются от 83,1 ке. м до 261,1 кв.. м, т. е. разная варьирования более 300 %, по площадям аналитического зала разках варьирования более 240 % (табл. 2.1). В целом, контрольно-аналитические лаборатории системы БелРПО "Фармация" обеспечены помещениям на 61,9 X. Лишь Иогилевская лаборатория построена по кнднви-

дуальному проекту, остальные встроены или размещены в приспособленных помещениях, площадь которых далеко не соответствует объему выполняемой работы.

Дефицит помещений оказызает прямое влияние на размещение необходимых приборов и аппаратов, оборудования в лабораториях. Средний процент обеспеченности ими составил 57 7. (см. табл. 2.1).

Дефицит помещений и прелде всего 'площадей аналитического зала обуславливает размах варьирования числа анализов, выполняемых лабораториями в расчете на 1 кв. м. от 350 в Рес-пуслпканской (г. Минск) до 1042 анализов в Витебской, при ереднереепуолиг-анском показателе 535 анализов.

На этот показатель существенно Елияет и состав трудовых ресурсов лабораторий.

На 1.01.93 г. в контрольно-аналитической службе системы ЕелРПО "Аармация" были заняты 1121 специалист, из них 5 * работали в контрольно-аналитических лабораториях. Щгат провизоров-аналитиков лабораторий в целом по республике укомплектован на 90,4 X. В аптеках де штат провизоров-аналитиков укомплектован на 77,2 %.

Состав специалистов по полу преимущественно женский -92,8 мужчины составляют 7,2 7. от числа работавших е лабораториях.

Удельный вес специалистов со стажем работы СЕЫше 5 лет -85,7 7. свидетельствует о бысоком их профессионализме. Профессиональные качества специалистов зависят так же от периодичности повышения их квалификации, наличия квалификационных категорий. КЗ общего числа специалистов в лабораториях 78,6 7. повышали свою квалификацию в институтах усовершенствования, 64,3 7. имектг квалификационные категории.

В процессе исследования установлено, что фармацевтический ст-1н работников контрольно-аналитической службы не соответствует объективно стажу работы специалистов в должности провизора-аналитика из-за высокой текучести (32-27 %), обусловленной спецификой их ""руда Работа провизоров-анал^иков сопслжека постоянным контактом с вредными химическими веществам« ■. оеактивами, растворителями, лекарственными средствами),

насыщенностью их рабочего времени ответственными видами контрольно-аналитичес^й деятельности, и как результат - высокой заболеваемостью. Временная нетрудоспособность на 100 работающих (без учета отпуска по беременности и родам, по уходу за ребенком) составила у работников контрольно-аналитических лабораторий системы Б2лРП0 "Фармация" в 19Э0 г. 51,5 случая и 450 дней. В 1932 г. эти показатели составили соответственно 98,5 случая и 762 дня, т.е. увеличились в 1,9 и 1,7 рала соответственно. Продолжительность одного случая заболевания снизилась на 1 день. Кратность же заболевания работников увеличилась на 0,47 пункта. С увеличением стажа работы в должности провизора-аналитика отмечается и рост заболеваемости специалистов. В процессе социологических исследований научно обоснована целесообразность установления для провизоров-аналитиков контрольно-аналитической службы параметров компенсационной социальной защиты: повышенные размеры должностных складов, льготный стаж знхода на пенсии по старости.

При изучении производственной деятельности использован метод системно-структурного анализа Учитывая многообразие содержания, своеобразную организацию трудового процесса, его расчленяли на составные части - функции, выполняемые провизорами-аналитиками, позволившие разработать и обосновать предложения по оптимизации деятельности лабораторий.

Для повышения качества лекарств аптечного и промышленного производства, реализуемых населению и лечебно-профилактическим учреждениям нами подготовлены, апробированы и утверждены: Инструкция "О порядке контроля качества лекарственных средств, закупаемых аптечныни, учебно-профилактическими и другими субъектами хозяйствования, независимо от форм собственности и ведомственной принадлежности" (приложение к приказу КЗ РБ N 12Э от б. 06. 94 г.); "11нстру1Щ1я по санитарно-гигиеническому режиму аптечных учреждений" (утверждена приказом Ш РБ И 130 от 6.05.94 г).

Исследованиями установлено, что Республиканская контроль ко-аналитическая лаборатория вынуждена осуществлять фикции Госинспекцяи, в областных лабораториях выявлен параллелизм многочисленных анализов лекарственных средств, вкпускае-

¡лес фармацевтическими производствами в республике. Отсутствие порошкообразных лекарственных средств сократило обгем лекарственных средств индивидуального изготовления, число их анализов в лабораториях. В итоге бьшо рекомендовано: а) сконцентрировать внутриаптечное производство, пересмотреть нормы изъятия лекарств на анализ лабораториями; б) Республиканской контрольно-аналитической лаборатории придать статус Государственной инспекции по контролю за качеством лекарственных средств; в) предоставить территориальным контрольно-аналитическим лабораториям право контроля и оформление сертификатов качества на продукцию фармацевтических заводов Республики Беларусь.

АНАЛИЗ ИЗДЕРЖЕК ОБРАЩЕНИЯ КОНТРОЛЬНО- АНАЛИТИЧЕСКИХ ЛАБОРАТОРИЙ БелРГО "ФАРМАЦИЯ" И ИЗЫСКАНИЕ РЕЗЕРВОВ ПО ИХ СОКРАЩЕНИЮ

Проведенный экономико-статистический анализ материалов отчетности за 1990 - 1992 гг. позволил установить механизм формирования расходов по содержанию контрольно-аналитических лабораторий, четкие тенденции в динамике развития их издержек. Расходы по содержанию контрольно-аналитических лабораторий увеличились с 294,1 тыс. руб. в 1990 г. до 9060 тыс. руб. в 1992 г. или более чем в 30 раз (табл. 3.1).

Основные расходы по содержанию лабораторий формируются из фонда оплаты труда, начислений на зарплату, расходов по аренде и содержанию помещений, использованию реактивов, лабораторной посуды и др. Удельный вес отдельных статей имеет. тенденцию систематического снижения и лишь статья "Расходы по начислению на зарплату" динамично растет с 6,7 % в 1990 г. до 27,5 7. в 1992 г. или в 4 раза. В процессе исследований выявлены нерациональные аатраты, пути снижения издержек обращения контрольно-аналитических лабораторий, которые включены в "Рекомендации по анализу издержек обращения, изысканию путей их снижения в аптечных учреждениях". Б частности рекомендова-'

но: производственную деятельность лабораторий осуществлять на хозрасчетной основе, рациональное использование транспорта, оптимальное планирование командировок, снижение объемов изъятия из аптек лекарств на анализ лабораториями, применение современных и экономичных методик анализа, поручение территориальным лабораториям проведение анализов и оформление сертификатов качества на продукцию фармацевтических предприятий Беларуси и др. Реализация наших рекомендаций предполагает ежегодный экономический эффект около 125 млн. руб. в ценах 1394 г.

Таблица 3.1

Структура расходов на содержание контрольно-аналитических лабораторий системы БелРГО "Фармация"

Статьи издержек обращения Удельный вес расходов, Z

1990 г. 1991 Г. 1992г.'

Расходы по оплате труда, 75,0 67,4 68,5

в том числе премия * 29,5 .18,6 ' 14,8

39,3 24,6 21,6

Аренда, содержание помещений 3,7 2,2 2,2

Списание реактивов, лабораторной посуды, спецодежды и др. 3,6 1,3 0,5

Амортизация основных средств 4,6. 1,6 0,14

Расходы по ремонту 1,3 0,7 0,05

Начисления на заработную плату ■** 6,7 24,3 27,5

8,9 36,1 40,3

Прочие расходы 5,1 2,5 1,1

Всего расходы за год, тыс. руб. 294,1 830,0 9060,0

*) В числителе - удельный вес расходов в общей сумме издержек, в знаменателе - удельный Еес суммы премий в фонде заработной платы.

**) В числителе - удельный вес расходов в общей сумме издержек обращения, в знаменателе - величина расходов по отнопению к сумме фонда зарплаты.

- 12 -

Одним иа наиболее существенных элементов экономии расходов по содержанию лабораторий является дальнейшее совершенствование нормирования труда провизоров-аналитикоЕ, от рациональности которого зависит штатная численность персонала, фонд заработной платы, начисления на зарплату.

По данным хронометражных наблюдений за работой 7 провизоров-аналитиков был составлен средний фактический баланс их рабочего времени, выявлены нерегламентированные перерывы (табл. 3.2).

В итоге проведенного анализа составлен рациональный баланс распределения рабочего Бремени, позволяющий на 3,27 X увеличить занятость провизоров-аналитиков основной работой.

Таблица 3. 2

Баланс распределения рабочего времени провизорами-аналитиками контрольно-аналитической лаборатории

Вид выполняемой работы и перерывов

Затраты времени по балансу

фактическому

мин

рациональному

мин

Подготовительная Организационно-методическая Оперативная Заключительная

Прием пищи, личные надобности Непредусмотренный перерыв

1210 2129 16959 1669 1669 556

5,0 1210

8,8| 2129|

70,1| 175151

6,91 1669|

6,9| 1669|

2,3| - |

5,0 8,8 72,4 6,9

6,9

Итого

24192 | 100,0| 24192) Ю0,0

J_1_I_1_

С целью дальнейшего совершенствования нормирования труда специалистов лабораторий определили совокупный коэффициент дополнительных затрат к оперативной работе по формуле :

К -- 1 +

Н + *2 + *3

+ а.

(3.1)

где а1, а£, ад,

а4 - дополнительные затраты времени по реко-

мендуемому рациональному балансу рабочего времени на подгото-

вительнуш, организационно-методическую, заключительную, отдых я личные надобности, выраженные в % от оперативного времени.

Подставляя значения по видам работ определяем:

5,0 8,8

а, - -- 0,07; =- - = 0,12;

~ 72.4 ^ 72,4

6,9 6.9 а-, => - = 0,09; а, = - = 0,09.

"72.4 4 72,4

3 итоге, совокупный коэффициент дополнительных затрат при одном полном анализе лекарственного средства составил 1,37 (К = 1 + 0,07 + 0,12 + 0,09 + 0,09).

Хрснометражные наблюдения за работой провизоров-аналитиков позволили рассчитать средние затраты времени на 84 операции, выполняемые в ходе анализа 45 лекарственных средств-Установлено, что на одну операцию в среднем провизоры-аналитики затрачивают при анализе 15 мин. Продолжительность анализа зависит от сложности и вида лекарственного. средства, метода контроля.

Норматив штатной численности провизоров-аналитиков предлагаем определять в условно производственных аналитических единицах (УПАЕ)." Затраты времени на одну операцию при контроле качества лекарственных средств рекомендовано принять за одну УПАЕ. Следовательно, одна УПАЕ соответствует одной операции анализа, выполняемой за 15 мин. В течение рабочего дня с учетом 5-дневной рабочей недели провизор-аналитик ежедневно выполняет работу равную 29 УПАЕ (432 : 15 = 29).

Годовой норматив рассчитывали по формуле:

N = Ф х 29, (3. 2)

где N - годовая нагрузка провизора-аналитика; Ф - плановый годовой фонд рабочих дней за вычетом выходных, праздничных дней и дней отпуска.

В итоге было установлено, что норма нагрузки одного провизора- аналитика составляет 73С0 УПАЕ.

Оптимальная штатная численность специалистов определяется при условии расчета трудоемкости работы контрольно-анали-■ тическои лаборатории на планируемый период с учетом всех вы-

полняемых анализов лекарств индивидуального изготовления, промышленных лекарственных средств, воды очищенной, лекарственного растительного сырья, а также приготовления титрованных растворов, проведение организационно-методической, консультативной, научно-исследовательской и других видов работы.

Нами рассчитаны средние коэффициенты перевода отдельных операций, выполняемых в ходе анализа в УПАЕ. В стоге определили трудоемкость анализов соответствующих лекарственных средств, выполняемых видов работы в лабораториях.

По результатам проведенных расчетов предлагается оценивать трудоемкость одного полного анализа лекарственного средства 18 УПАЕ, анализ лекарства индивидуального изготовления 2 УПАЕ, анализ воды очищенной воды - 3,6 УПАЕ, товароведческий анализ лекарственного растительного сырья - 6 УПАЕ и т. д. За один полный анализ принимается контроль качества лекарственного средства в соответствии с требованиями нормативной документации по всем показателям.

С целью оценки работы контрольно-аналитической лаборатории были разработаны нормативы нагрузки для провизора-аналитика в полных анализах. Если учесть, что полный анализ лекарственного средства оценивается в 18 УПАЕ, то норматив для провизора-аналитика составил 400 полных анализов (7300 : : 18 - 400).

В итоге, полученные результаты исследований были апробированы в контрольно-аналитических лабораториях и приняты к практической реализации "Методические рекомендации по нормированию штатов провизоров-аналитиков контрольно-аналитических лабораторий производственных объединений "Фармация".

ШЗОДЫ ■

1. Изучены и обобщены данные отечественной и зарубежной литературы по опыту решения организационных и экономических проблем контрольно-аналитических лабораторий. Обоснована необходимость совершенствования структуры фармацевт иче с кой

- 15 -

контрольно-аналитической службы.

2. С использованием комплексного аналиаа на базе данных сплопной паспортизации, анкетирования, изучения материалов на местах установлено неудовлетворительное состояние материально-технической базы контрольно-аналитических лабораторий. Лаборатории системы БедРГО "Фармация" обеспечены помещениями на 62 необходимым оборудованием, приборами и аппаратами на 57 7.. Практически ни одна из них не имеет полного набора помещений специального назначения. ВесоЕая имеется в одной лаборатории, комнаты для биологического контроля - в 28,6 X, методическая - в 28,6 %. Ни в одной лаборатории нет вытяжной, газового хроматографа, электронного полярографа, установки для амлерометрического титрования, мойки пипеток, интерферометра, пламенного фотометра и др.

3. В результате социологических исследований установлена высокая текучесть и заболеваемость среди провизоров-аналитиков аптек и контрольно-аналитических лабораторий, обусловленные особой сложностью, напряженностью их труда, постоянным контактом с лекарственными средствами, химическими реагентами. Рекомендованы мероприятия позволяющие снизить заболеваемость специалистов. Впервые научно обоснованы и внедрены компенсационные параметры социальной защиты провизоров-аналитиков: повышенные размеры схемных должностных окладов, льготный стал выхода на пенсию по старости.

4. В ходе экспериментальных исследований производственной деятельности контрольно-аналитических лабораторий научно обоснована необходимость концентрации (централигации) внутри-аптечного производства, что позволило снизить объем изъятия лекарств из аптек на анализ лабораториям!. Рекомендовано' придать статус Госинспекции Республиканской контрольно-аналитической лаборатории, предоставить территориальным лабораториям праЕО контроля и оформления сертификатов качества на продукцию фармацевтических предприятий Республики Беларусь. В разработанных нами нормативных документах сформулированы основные положения по поддержанию санитарно-гигиенического режима з аптечных учреждениях, порядок контроля качества лекарственных средств, осуществляемый контрольно-аналитической службой.

- 16 -

5. Выявлена совокупность факторов, влияющих на расходы по содержанию контрольно-аналитической службы, принципы их формирования и взаимосвязи. Разработаны рекомендации по снижению издержек контрольно-аналитических лабораторий. Их реализация предполагает ежегодный экономический эффект в сумме около 125 млн. руб.

6. Проанализировано фактическое использование рабочего времени провизоров-аналитиков лабораторий, выявлены непроизводительные потери их времени, предложены пути их устранения. Составлена модель рационального распределения рабочего Бремени, позволяющая увеличить занятость провизоров-аналитиков оперативной работой на 3,27 %.

7. Исследовано значение факторов, влияющих на трудоемкость анализов. Установлены количественные показатели трудоемкости одного полного анализа лекарственного средства аптечного и промышленного производства в условно производственных аналитических единицах. Проведено моделирование трудоемкости анализов в зависимости от числа ингредиентов, входящих в лекарственные средства. Научно обоснованы, разработаны и апробированы региональные нормативы, методические рекомендации по нормированию штатов провизоров-аналитиков контре,льно-аналитических лабораторий ПО "Фармация".

СПИСОК ОПУБЛИКОВАННЫХ РАБОТ ПО ТЕМЕ ДИССЕРТАЦИИ

1. Гореньков В. Ф., Оспанова Г. С., Оспанова А. Заболеваемость с временной утратой трудоспособности у работников контрольно-аналитической лаборатории // Тез. конф.: Наука и технология - 93. - Шымкент, 1993.- С. 522.

2. Гореньков Е Ф., Джолдасбекова Б. А., Оспанова Г. С. Проблемы экономики аптечной службы Республики Беларусь в условиях рыночных отношений // Нац. съезд фармацевтов Молдовы, 3-й.-Кишинев, 1993.- С. 48-50.

3. Гореньков В. Ф., Оспанова Г. С. Заболеваемость с временной утратой трудоспособности у работников контрольно-аналити-

ческой лаборатории // Актуальные проблемы фармации и медицины: Сб. науч. тр. - Шымкент, 1993,- С. 31- 33.

4. Гореньков Е Ф., Оспанова Г. С. Анализ затрат по содержанию контрольно-аналитических лабораторий аптечной службы Казахстана за 1950-1992 гг. // Актуальные проблемы фармации и медицины: Сб. науч. тр. - Шымкент, 1993. - С. 34- 36.

5. Рекомендации по анализу издержек обращения, изысканию путей их снижения в аптечных учреждениях /ЕФ. Горекькоз, Б. А. Джолдасбекова, Г. С. Оспанова. -Минск, 1993. - 16 с.

6. Гореньков В. Ф. , Оспанова Г. С. , Новик И. С. Деятельность контрольно-аналитической службы в системе БелРПО "Фармация" //Здравоохранение Беларуси.-1994. - N 2. -С. 35-37.

7. Гореньков Е Ф. , Оспанова Г. С. Анализ расходов на содержание контрольно-аналитической службы в системе БелРПО "Счрмация" // Здравоохранение Беларуси. - 1994. - N 4. -С. 26-29.

8. Сспанова Г. С. Состояние исследований по совершенствовании контроля качества лекарственных средств в аптечной службе. - Минск, 1994. - 21 с. - Деп. в ин-те Белинформпрогноз СМ РБ N 199428 от 6. 06. 94.

9. Гореньков Е Ф., Оспанова Г. С. Сравнительный анализ состояния материально-технической базы контрольно-аначитичес-ких лабораторий аптечной службы Белоруссии и Казахстана. -г. Минск, 1995.- 14 е.- Дел. в ин-те Белинфор»,¡прогноз СМ РБ N 19955 от 11.01. 95.

10. Гореньков Е Ф. , Оспанова Г. С., Новик И. С. Нормирование штатов провизоров-аналитиков контрольно-аналитических лабораторий // Здравоохранение Беларуси.-1995. - N 4.-С. 2326.

11. Методические рекомендации по нормированию штатов провизо-ров-аналитикоз контрольно-аналитических лабораторий производственных объединений "Фармация" / Г. С. Оспачога -Минск, 1995. - 21 с.

Р Э 3 ю и 3

АСПЛНАВА Гульнара Садыкауна Аргашзацыйна-эканашчныя прабжеш дзейнасц1 кантрольна-анаЛ1 точных лабараторыяу

Ключавыя словы: кантроль якасщ лекавых сродкау, прав1зар -аналхтьк, выдаткл абарачзння, баланс рабочага часу, умоуная Еьпворчая анаштычная адз1нка, разлук птатау.

Выкарыстанне матэрыялау сютзмнага анализу дзейнасц1 кактрольна-анали-ычных лабараторыяу дазваляя абгрунтаваць метадычныя падыходы па ^дасконаленню структуры кантролъ-на-анал1тычнай службы, навукова абгрунтаваць кампесацыйныя параметры сацыяльнай абароны работн1кау контрольна-аналныч-най службы.

У рэкаменданыях па анализу выдаткау абарачзння чотка выявлены фактары, як1я уплываюць на затратны механгзм утрымання кантрольна-анал1тычнай службы, прынцыпы ¿х фарм^разання 1 узаемасувяз1, праданаваны пшш 1х зникзння.

Распрацаваныя нормаутЕараючыя фактары рабочага часу прав1зарау-анал1тыкау 1 навукова абгрунтаваныя нарматывы разл1ку ктатнай колькасц1 прав1зарау-анал1тыкау лабараторыяу дазваляюць аптымальна разл1чыць колькасць персаналу, 1 так1М чынам, фонд заработнай платы, кал1чэнн1 на зарплату.

РЕЗЮМЕ

ОСПАНОВА Гульнара Садыкавна Оргаиизациояго-эионоыические проблемы деятельности ионтрольво-аналиттеских лабораторий

Ключевые слова; контроль качества лекарственных средств, провизор-аналитик, издержки обращения, баланс рабочего времени, условная производственная аналитическая единица, расчет штатов.

Использование материалов системного анализа деятельности контрольно-аналитических лабораторий позволяет обосновать методические подходы по совершенствованию структуры контрольно-аналитической службы, научно обосновать компенсационные параметры социальной защиты работников контрольно-аналитической службы.

'В рекомендациях по анализу издержек обращения четко выявлены факторы, влияющие на затратный механизм содержания контрольно-аналитической службы, принципы их формирования и взаимосвязи, предложены пути их снижения.

Разработанные нормообразущие факторы рабочего времени провизоров-аналитиков и научно обоснованные нормативы расчета штатной численности провизоров-аналитиков лабораторий позволяют оптимально рассчитать их численность, следовательно, фонд заработной платы, начисления на зарплату.

SUMMARY

OSPANOVA Guiñara Sadikovna Organisational-economical poblems of an activity for a check-and-analitical laboratories

Key words: medicinal facilities guality control, pharmacist-analiticer, expenses of conversion, working time balance, conditional production analytical unit, calculation of staffes.

The materials for the system analysis of check-and-analytical laboratories activity allow to prove methodical approaches for improving of the check-and-analitical service strukture and to substantiate compensational parameters for the social defense of the check-and-analitical workers by the scientific way.

We discovered as facts influen cing to the expenses mechanism of content of check-and-analitical service, as principles of teir forming and interconnection.

Ways for redusing of the expenses have been proposed.

Phactors, which allow to normalize the pharmacists-anali-tic working time are elaborated. Standarts for the calculation of staffs pharmacists-analytic guantity in iaboraties give possibility to calculate number of personnel, therefore payment and extra fee for payment.