Автореферат и диссертация по медицине (14.00.07) на тему:Влияние загрязнения атмосферного воздуха и вакцинопрофилактики на эпидемический процесс и иммунитет к вирусу краснухи

ДИССЕРТАЦИЯ
Влияние загрязнения атмосферного воздуха и вакцинопрофилактики на эпидемический процесс и иммунитет к вирусу краснухи - диссертация, тема по медицине
Тулисов, Андрей Владимирович Санкт-Петербург 2006 г.
Ученая степень
кандидата медицинских наук
ВАК РФ
14.00.07
 
 

Оглавление диссертации Тулисов, Андрей Владимирович :: 2006 :: Санкт-Петербург

СПИСОК СОКРАЩЕНИЙ.

ВВЕДЕНИЕ.

ГЛАВА 1. ТЕХНОГЕННОЕ ЗАГРЯЗНЕНИЕ И ЕГО ВЛИЯНИЕ НА ЭПИДЕМИЧЕСКИЙ ПРОЦЕСС ИНФЕКЦИОННЫХ ЗАБОЛЕВАНИЙ обзор литературы).

ГЛАВА 2. МАТЕРИАЛЫ И МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ.

2.1. Материалы исследования.

2.1.1. Материалы, отражающие климато-географические и медико-экологические особенности территории Архангельской области.

2.1.2. Исходная информация для характеристики закономерностей эпидемического процесса краснухи и других инфекций дыхательных путей на территориях Северо-Западного федерального округа России.

2.1.3. Материалы серо-эпидемиологических исследований постинфекционного и поствакцинального иммунитета к вирусу краснухи.

2.2.Методы исследования.

2.2.1. Метод эколого-гигиенического обследования и оценки риска для здоровья населения.

2.2.2. Эпидемиологическая диагностика и статистические методы.

2.2.3. Иммуноферментный анализ.

ГЛАВА 3. МЕДИКО-ЭКОЛОГИЧЕСКАЯ ХАРАКТЕРИСТИКА

ТЕРРИТОРИИ АРХАНГЕЛЬСКОЙ ОБЛАСТИ.

3.1. Климато-географические особенности территории Архангельской области. 3.2. Общая характеристика основных градообразующих факторов.

3.3. Оценка техногенного загрязнения атмосферного воздуха в крупных городах Архангельской области в 1989-2004 гг.

ГЛАВА 4. ПРОЯВЛЕНИЯ ЭПИДЕМИЧЕСКОГО ПРОЦЕССА КРАСНУХИ НА ТЕРРИТОРИЯХ СЕВЕРО-ЗАПАДНОГО ФЕДЕРАЛЬНОГО ОКРУГА РОССИИ В 1979-2005 ГГ.

4.1. Закономерности многолетней и помесячной динамики заболеваемости в довакцинальный период и годы вакцинации против краснухи.

4.2. Пространственная характеристика эпидемического процесса краснухи в Архангельской области.

4.3. Эпидемиологическая эффективность вакцинопрофилактики краснухи в различных возрастных и социальных группах населения.

ГЛАВА 5. ОЦЕНКА ВЛИЯНИЯ ЗАГРЯЗНЕНИЯ АТМОСФЕРНОГО ВОЗДУХА НА ЭПИДЕМИЧЕСКИЙ ПРОЦЕСС ИНФЕКЦИЙ С АЭРОЗОЛЬНЫМ МЕХАНИЗМОМ ПЕРЕДАЧИ ВОЗБУДИТЕЛЯ И ИММУНИТЕТ К ВИРУСУ КРАСНУХИ.

5.1. Заболеваемость краснухой, острыми респираторными заболеваниями и ветряной оспой в городах Архангельской области с различным-уровнем загрязнения атмосферного воздуха.

5.2. Характеристика иммунитета к вирусу краснухи на территории экологического риска и территории сравнения.

 
 

Введение диссертации по теме "Гигиена", Тулисов, Андрей Владимирович, автореферат

В последние десятилетия в профилактической медицине получило интенсивное развитие направление, касающееся важной роли экологических факторов риска в нарушении здоровья человека, иммунной системы, течении эпидемического процесса [6, 14, 85, 93, 105, 120, 144, 154]. В настоящее время активно обсуждаются проблемы глобального потепления климата, парникового эффекта, их влияние на качество среды обитания населения [50, 91, 128] и проявления эпидемического процесса различных инфекционных заболеваний [59, 63, 104, 108].

В исследованиях О.М. Астафьева, H.JI. Корчановой (1989), Е.Д. Савилова и др. (1996; 2002), JI.C. Карповой (2004) показано существенное влияние техногенного загрязнения на интенсивность эпидемического процесса гриппа, острых респираторных заболеваний (ОРЗ) и некоторых других инфекций [3, 46, 97, 98]. Установлено снижение иммунологической эффективности вакцинации против дифтерии и столбняка, кори в условиях загрязнения внешней среды [45, 83]. Важным этапом явилась разработка и применение методических подходов по оценке риска комплексного воздействия различных поллютантов на здоровье населения [47, 53, 127].

Краснуха занимает важное место в инфекционной патологии человека в связи с выраженной тератогенной активностью вируса. Инфекция представляет опасность как в манифестной, так и бессимптомной формах, при инфицировании в первом триместре беременности риск развития синдрома врождённой краснухи (СВК) у плода достигает 60-80% [1, 12, 49, 151, 196, 204]. В этиологической структуре врождённой генерализованной вирусной инфекции, являющейся одной из наиболее частых причин невынашивания беременности, рождения маловесных детей и их смерти, вирус краснухи занимает одно из первых мест [75]. В ряде случаев заболевание сопровождается менингоэнцефалитом [67, 92, 111].

Проведение вакцинации против краснухи в развитых странах способствовало элиминации как постнатальной инфекции, так и СВК [142, 151, 185, 190, 196]. Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ) объявила о цели предупреждения врождённой краснухи в Европейском регионе к 2010 году, укрепления национальных систем эпидемиологического надзора и иммунопрофилактики этой патологии [132].

В России вакцинопрофилактика краснухи включена в Национальный календарь профилактических прививок с 1998 г. Разработаны и реализуются основные направления эпидемиологического надзора за краснушной инфекцией. Однако, особенности эпидемического процесса и качество поствакцинального иммунитета к вирусу краснухи в условиях антропогенного загрязнения среды обитания изучены недостаточно.

Цель исследования: изучение влияния антропогенного загрязнения атмосферного воздуха и вакцинопрофилактики на проявления эпидемического процесса и качество иммунитета к вирусу краснухи.

Задачи исследования.

1. Изучить структуру и уровень антропогенного загрязнения атмосферного воздуха на территориях размещения предприятий целлюлозно-бумажной промышленности и контрольной территории;

2. Изучить проявления эпидемического процесса краснухи на территориях Северо-Западного федерального округа и эпидемиологическую эффективность вакцинопрофилактики этой инфекции;

3. Оценить возможное влияние отдельных климато-географических факторов на эпидемический процесс краснухи и уровень антропогенного загрязнения атмосферного воздуха;

4. Сопоставить интенсивность эпидемического процесса краснухи и некоторых других инфекций с аэрозольным механизмом передачи возбудителя на территориях с различными уровнями канцерогенного и неканцерогенного риска для здоровья населения;

5. Определить иммунологическую эффективность вакцинации против краснухи на территориях размещения целлюлозно-бумажных комбинатов с различным уровнем загрязнения атмосферного воздуха.

Научная новизна исследования.

Впервые установлено влияние загрязнения атмосферного воздуха на интенсивность эпидемического процесса краснухи на территориях размещения предприятий целлюлозно-бумажной промышленности (ЦБП). Показано, что комплексное загрязнение воздушной среды различными поллютантами, включающее высокие концентрации метилмеркаптана в атмосферном воздухе селитебной зоны в течение ряда лет, способствует формированию более высокого уровня заболеваемости инфекциями с аэрозольным механизмом передачи возбудителя (краснуха, ветряная оспа, ОРЗ).

В результате проведенного исследования впервые выявлено снижение напряженности постинфекционного иммунитета к вирусу краснухи среди подростков, а также иммунологической эффективности вакцинации против этой инфекции у детей в возрасте до 3 лет в условиях загрязнения внешней среды. Установлено, что ухудшение качества специфического иммунитета проявляется уменьшением доли лиц с высокими титрами антител.

Практическая значимость работы.

На основе использования методологии оценки риска здоровью населения выявлены высокие уровни загрязнения атмосферного воздуха на территориях размещения целлюлозно-бумажных комбинатов (ЦБК). Установленное влияние загрязнения воздушной среды на интенсивность эпидемического процесса инфекций с аэрозольным механизмом передачи возбудителя и качество иммунитета к вирусу краснухи обусловливает необходимость включения в системы социально-гигиенического мониторинга и эпидемиологического надзора за инфекционными болезнями раздела, характеризующего техногенное загрязнение среды обитания.

Результаты исследования показали автономность развития эпидемического процесса краснухи на различных территориях Российской Федерации (РФ) в довакцинальный период. Указанное обстоятельство необходимо учитывать при оценке эпидемиологической эффективности вакцинации против этой инфекции на конкретных административных территориях.

Материалы исследования, свидетельствующие о существенном влиянии загрязнения атмосферного воздуха на качество поствакцинального иммунитета, имеют важное значение при подготовке к прививкам детей раннего возраста, проживающих в условиях техногенного загрязнения окружающей среды.

Основные положения, выносимые на защиту.

1. Применение методологии оценки риска здоровью населения позволяет определить интегральную характеристику уровня техногенного загрязнения атмосферного воздуха, с которым может быть ассоциирована значительная доля патологии на экологически неблагополучной территории; в комплексе факторов загрязнения атмосферного воздуха на территориях размещения предприятий ЦБП метилмеркаптан является маркером интенсивности выбросов в окружающую среду.

2. Антропогенное загрязнение атмосферного воздуха оказывает существенное влияние на интенсивность эпидемического процесса инфекций с аэрозольным механизмом передачи возбудителя; на территории размещения ЦБК с более высокими показателями суммарного неканцерогенного и канцерогенного рисков здоровью, а также уровнем выбросов метилмеркаптана имеет место статистически значимое превышение среднемноголетних показателей заболеваемости населения краснухой, ветряной оспой и ОРЗ; указанная закономерность характерна для краснухи в период, предшествовавший внедрению вакцинации против этой инфекции, и сохраняется в течение всего периода наблюдения для неуправляемых инфекций.

3. Вакцинопрофилактика краснухи характеризуется высокой эпидемиологической эффективностью: на отдельных территориях СЗФО с высокими показателями охвата прививками кратность снижения заболеваемости краснухой среди детей в возрастных группах, подлежавших иммунизации, составляет десятки раз; имеет место многократное снижение интенсивности эпидемического процесса краснухи среди лиц мужского пола в возрасте 13 лет, не подлежавших прививкам, за счет уменьшения риска инфицирования.

4. Загрязнение атмосферного воздуха на территориях размещения предприятий ЦБП способствует снижению иммунологической эффективности вакцинации против краснухи у детей раннего возраста, а также напряженности иммунитета после перенесенной инфекции в группе подростков; ухудшение качества иммунитета проявляется статистически значимым уменьшением доли лиц с высокими титрами антител.

Личный вклад автора в исследование.

Автором проведена систематизация и анализ материалов о загрязнении атмосферного воздуха трех крупных городов Архангельской области семью поллютантами в 1990-2004 гг. (370 960 исследований), сформирована компьютерная база данных, выполнены расчеты канцерогенных и неканцерогенных рисков для здоровья населения. При активном участии автора собраны данные о заболеваемости краснухой населения РФ, территорий СЗФО в 1979-2005 гг., проведена оценка эпидемиологической эффективности вакцинации против краснухи в г.Архангельске на основе анализа сведений о 16620 случаях этой инфекции в 1997-2002 гг. При непосредственном участии автора организовано серологическое обследование 629 человек на наличие к вирусу краснухи, разработана анкета и компьютерная база данных, проведен анализ результатов исследования. Все методы статистической обработки материалов исследования выполнены лично автором.

Апробация работы.

Результаты исследований доложены на обучающем курсе для Северных стран «Методы в эпидемиологии инфекционных заболеваний» (Шелденесхолм, Дания, 2002 г.), на семинаре по обмену опытом специалистов Центра Госсанэпиднадзора (ЦГСЭН) в Архангельской области и Норвежского Института Общественного Здравоохранения (Осло, Норвегия, 2002 г.), на международном семинаре по инфекционным болезням с участием специалистов ЦГСЭН в Ненецком автономном округе, ЦГСЭН в Архангельской области и НИОЗ (Нарьян-Мар, 2002 г.), на совещании государственных эпидемиологов стран региона Балтийского моря на базе Центрального научно-исследовательского института эпидемиологии МЗ РФ (Москва, 2003 г.), на X международном научном семинаре Европейской программы обучения практической эпидемиологии (Минорка, Испания, 2004г.).

Внедрение результатов исследования.

Материалы работы включены в региональные доклады «О санитарно-эпидемиологической обстановке в Архангельской области» (2003, 2004 гг.). Результаты исследования используются в работе Архангельского центра по гидрометеорологии и мониторингу окружающей среды (ЦГМС), в учебном процессе кафедры медицинской экологии им. Г.В.Хлопина Санкт

Петербургской медицинской академии последипломного образования Росздрава (СПбМАПО).

Публикации.

По материалам диссертации опубликовано 12 печатных работ, в том числе 2 статьи в изданиях, рекомендуемых ВАК.

Структура и объём диссертации.

Диссертация изложена на 185 страницах машинописного текста и состоит из введения, обзора литературы, четырех глав собственных исследований, выводов, практических рекомендаций, списка цитируемой литературы и приложений. Диссертация иллюстрирована 29 таблицами и 32 рисунками. Библиографический указатель включает 218 источников литературы, в том числе 133 отечественных и 85 иностранных авторов.

 
 

Заключение диссертационного исследования на тему "Влияние загрязнения атмосферного воздуха и вакцинопрофилактики на эпидемический процесс и иммунитет к вирусу краснухи"

выводы

1. Использование методологии оценки риска здоровью населения позволило установить более высокий уровень риска в городе с большей концентрацией метилмеркаптана в атмосферном воздухе: среднемноголетние показатели суммарного неканцерогенного риска на территории экологического риска и территории сравнения составили 5,42 и 4,19; уровень канцерогенного риска на изученных территориях оказался равным 6,9x10"5 и 6,5x10"5 соответственно; вероятность развития патологии на экологически неблагополучной территории на 29,3% выше, чем на территории сравнения.

2. В условиях анализируемых территорий большее число дней со штилем способствовало накоплению и повышению концентрации загрязнителей в атмосферном воздухе и увеличению антропогенной нагрузки на население: количество дней со штилем на территориях размещения ЦБК составило 7,0±1,3% по сравнению с контрольной территорией - 4,0±1,0%.

3. Антропогенное загрязнение атмосферного воздуха оказывает существенное влияние на интенсивность эпидемического процесса инфекций с аэрозольным механизмом передачи возбудителей: средний многолетний показатель заболеваемости краснухой (1979-2002 гг.) населения, проживающего на территории с повышенным содержанием метилмеркаптана в выбросах ЦБК, составил 363,6±27,1, на территории сравнения аналогичный показатель оказался равным 291,8±8,6, на контрольной территории -297,8±11,2 на 100 000 человек (р<0,05).

4. Заболеваемость другими инфекциями с аэрозольным механизмом передачи возбудителя на территориях с более высокими уровнями антропогенного загрязнения атмосферного воздуха в 1979-2002 гг. также определялась более высокими показателями: средние многолетние уровни заболеваемости ветряной оспой на территории экологического риска и сравниваемой территории составили 1036,3±45,6 и 841,7±14,5 на 100 000 р<0,01), а заболеваемость ОРЗ достигла 26 876,4+199,6 и 25 818,6+69,6 на 100 ООО населения соответственно (р<0,01).

5. Вакцинопрофилактика краснухи характеризуется высокой эпидемиологической эффективностью: при показателе своевременности охвата прививками детей в возрасте 24 месяца 73,1—91,4% наблюдалось снижение заболеваемости этой инфекцией, по сравнению с годом самого низкого её уровня в довакцинальный период, среди детей мужского и женского пола в возрасте 1-2 лет от 29,4 до 81,9 раз; в возрастной группе девушек 13 лет, в которой осуществлялась вакцинация против краснухи с охватом прививками 71,5-83,3%, кратность снижения заболеваемости составила 40,9 раз, у мальчиков этого возраста, не привитых против краснухи, - 29,5 раз.

6. На территории размещения ЦБК с более высокими показателями канцерогенного и неканцерогенного рисков отмечено снижение интенсивности иммунного ответа на вакцинацию: среди детей в возрасте 1-3 лет, привитых против краснухи, доля лиц с высокими титрами антител к вирусу краснухи оказалась равной 9,0±2,9%, на территории сравнения 34,3±4,6% (р<0,01).

7. Установлено неблагоприятное влияние загрязнения атмосферного воздуха на иммунный ответ у переболевших краснухой: среди подростков 11-16 лет, непривитых против краснушной инфекции и проживающих на территории экологического риска, удельный вес лиц, имеющих высокие титры антител (1:120 и более) в ИФА, составил 6,8+3,7%, на территории сравнения - 27,0±7,3% (р<0,05).

8. Реконструкция технологического оборудования ЦБК, которая привела к снижению концентрации метилмеркаптана в атмосферном воздухе в 1,8 раза, и вакцинопрофилактика краснухи на территории экологического риска способствовали снижению заболеваемости населения в 15 раз; на территории сравнения и контрольной территории на фоне вакцинации против краснухи отмечено уменьшение уровня заболеваемости в 5,2 и 8,2 раза соответственно.

9. Установлено статистически значимое снижение интенсивности эпидемического процесса ветряной оспы и ОРЗ после улучшения экологической обстановки, однако, средние трехлетние показатели заболеваемости на территории экологического риска достоверно превышали аналогичные коэффициенты на территории сравнения и контрольной территории.

ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ

1. Использовать методологию оценки канцерогенных и неканцерогенных рисков здоровью населения на территориях размещения целлюлозно-бумажных комбинатов и других экологически значимых объектов для интегральной характеристики загрязнения атмосферного воздуха и определения его влияния на эпидемический процесс инфекций с аэрозольным механизмом передачи возбудителя.

2. Для систематической оценки влияния загрязнения воздушной среды на интенсивность эпидемического процесса и качество специфического иммунитета в практических условиях включить в систему эпидемиологического надзора за инфекционными болезнями раздел, характеризующий техногенное загрязнение среды обитания.

3. Оценку эпидемиологической и иммунологической эффективности вакцинации против краснухи на конкретных административных территориях РФ проводить с учетом автономности развития эпидемического процесса указанной инфекции в период, предшествовавший внедрению вакцинопрофилактики.

4. При организации серомониторинга предусмотреть повторное обследование на наличие и напряженность иммунитета к вирусу краснухи привитых детей и подростков, проживающих на территориях экологического риска.

5. Использовать результаты исследования, свидетельствующие о существенном влиянии загрязнения атмосферного воздуха на качество поствакцинального иммунитета, при подготовке к прививкам детей раннего возраста, проживающих в условиях техногенного загрязнения окружающей среды.

 
 

Список использованной литературы по медицине, диссертация 2006 года, Тулисов, Андрей Владимирович

1. Анджапаридзе О.Т. Краснуха / О.Т. Анджапаридзе, Г.И. Червонский. -М., 1975.-102 с.

2. Антонов В.Б. Антропогенные экологические болезни / В.Б. Антонов // Клиническая медицина. 1993. - № 3. - С. 15-19.

3. Астафьев О.М. Загрязнение атмосферного воздуха и его влияние на заболеваемость гриппом и ОРЗ / О.М. Астафьев, Н.Л. Корчанова // Гигиена и санитария. 1989. - № 11. - С. 42-46.

4. Атлас Архангельской области. М., 1976. - 56 с.

5. Атлас сельского хозяйства СССР М.: ГУГК, 1960. - 120 с.

6. Бароян О.В. Международные и национальные аспекты современной эпидемиологии и микробиологии / О.В. Бароян, Д.Р. Портер. М.: Медицина, 1975. - 520 с.

7. Бектимиров Т.А. Мировой опыт иммунопрофилактики краснухи / Т.А. Бектимиров // Вакцинация. 2004. - № 6(36). - С. 3-4.

8. Беляев E.H. О внедрении системы социально-гигиенического мониторинга в Российской Федерации / E.H. Беляев, В.И. Чибураев // Социально-гигиенический мониторинг — практика применения и научное обеспечение. Москва, 2000. - С. 27-32.

9. Беляков В.А. Влияние загрязнённого атмосферного воздуха на физическое развитие детей / В.А. Беляков, A.B. Васильев // Гигиена и сан. 2003. - № 4. - С. 33-34.

10. Ю.Беляков В.Д. Саморегуляция паразитарных систем / В.Д. Беляков, Д.Б. Голубев, Г.Д. Каминский, В.В. Тец. Л.: Медицина, 1987. - 240 с.

11. П.Беляков В.Д. Эпидемиология / В.Д. Беляков, Р.Х. Яфаев // Учебник. -М., 1989.-С. 214-217.

12. Болотовский В.М. Корь, краснуха, эпидемический паротит: единая система управления эпидемическими процессами / В.М. Болотовский,

13. И.В. Михеева, И.Н. Лыткина, И.Л. Шаханина; Ред. В.И. Покровский. -М.: Боргес, 2004.-224 с.

14. Бочков И.П. Мониторинг врождённых пороков развития / И.П. Бочков, H.A. Жученко, Е.А. Кириллова и др. // Российский вестник перинатологии и педиатрии. 1996. - Т. 41, № 2. - С. 20-25.

15. Буштуева К.А. Методы и критерии оценки состояния здоровья населения в связи с загрязнением окружающей среды / К.А. Буштуева, И.С. Случанко. М., 1979. - 160 с.

16. Воробьева А.И. Влияние атмосферных загрязнений на состояние неспецифической резистентности детского организма / А.И. Воробьева, Л.П. Волкотруб // Материалы науч. конф. «Проблемы донозологической гигиенической диагностики». Л.:Наука, 1989. - С. 85-87.

17. Воропаев Е.В. Герпесвирусная инфекция, краснуха при врождённых пороках развития / Е.В. Воропаев, В.А. Матвеев, М.А. Черновицкий, C.B. Жаворонок // Российский вестник перинатологии и педиатрии. -1999.-№3.-С. 55.

18. Гайдамович С.Я. Показатели гуморального иммунитета к вирусу краснухи у жителей Москвы в 1998-1999 гг. / С.Я. Гайдамович, A.B. Ткаченко, В.Ф. Ларичев и др. // Вопросы вирусологии. 2001. - Т. 46. № 3. - С. 26-29.

19. Гигиена окружающей среды / Под ред. Г.И. Сидоренко. М.: Медицина, 1985.-304 с.

20. Гольник Я. Изменение климата на территории Архангельской области / • Я. Гольник, 3. Казанцева//Тез. докл. международной конф. "Поморье в Баренц-регионе". Архангельск, 1997. - С. 30-31.

21. Государственный доклад «О состоянии здоровья населения Российской Федерации в 1991 году». М., 1992 - 74 с.

22. Даутов Ф.Ф. Влияние загрязнённого атмосферного воздуха и заболеваемость детей острыми респираторными вирусными инфекциями / Ф.Ф. Даутов, H.H. Шамсияров, Р.Ф. Хакимова // Гигиена и сан. 2003. - № 4. - С. 62-64.

23. Десятскова Р.Г. Лабораторная диагностика краснухи / Р.Г. Десятскова, H.H. Мальцева, C.JI. Ведунова, М.С. Рахимова // Краснуха. Синдром врожденной краснухи: Инф. сб. М.; СПб.: 1997. - С. 17-24.

24. Десятскова Р.Н. Современная вакцинология / Р.Н. Десятскова, H.H. Мальцева, C.JI. Ведунова, М.С. Рахимова. Пермь, 1998. - 18 с.

25. Добродеева JI.K. Иммунологическое районирование / JI.K. Добродеева. Сыктывкар, 2001. - 112 с.

26. Естественное движение населения за 1999 год / Демографический ежегодник. Архангельск, 2000. - С. 5-7.

27. Ефимов Г.Е. Эпидемиология вирусных гепатитов В, С и гепатоцеллюлярного рака на территориях экологического риска. Автореф. дис. . д-ра мед. наук. Омск, 2000. — 46 с.

28. Игнатьева Г.В. Эпидемиологические особенности некоторых капельных инфекций в условиях радиационного загрязнения / Г.В. Игнатьева, А.Г. Герасимова, Н.Т. Тихонова // Материнство и детство. -1992. — № 12.-С. 20-22.

29. Идрисова Ж.Р. Патогенез краснушного энцефалита у детей / Ж.Р. Идрисова, В.Ф. Учайкин, Е.П. Деконенко и др. // Эпидемиология и инфекционные болезни. -2001. -№ 2. С. 28-30.

30. Изменение климата и здоровье населения / Под ред. Н.Ф. Измерова. -М.: Адамант, 2004. 260 с.

31. Ильин В.П. Количественная оценка взаимосвязей между состоянием здоровья матери и ребёнка / В.П. Ильин, Т.Л. Мазурина, E.H. Кутепов //

32. Материалы науч. конф. «Проблемы донозологической гигиенической диагностики». Л.:Наука, 1989. - С. 120-122.

33. Инфекционная заболеваемость в Северо-западном федеральном округе. Совершенствование технологий эпидемиологического надзора. Аналитический обзор / НИИЭМ им.Пастера. СПб., 2001. - С. 21-24.

34. Инфекционные заболевания в России в 1913-2002 гг. / Информационный сборник статистических и аналитических материалов. М., 2003. - 69 с.

35. Канторович P.A. Эпидемиологическое и иммунологическое исследований краснухи и цитомегаловирусной инфекции на Севере СССР. / P.A. Канторович, В.Г. Козлов, Н.М. Ральф и др. //-Вопросы вирусологии. 1980. -№ 22. - С. 191-195.

36. Каральник Б.В. Экологические аспекты АКДС-вакцинации / Б.В. Каральник, С.Г. Маркова // Журн. микробиол. М. Медицина, 1991. -№ 12.-С. 34-38.

37. Карпова Л.С. Социальные и экологические аспекты эпидемического процесса при гриппе и ОРЗ у детей: Автореф. дис. . д-ра мед. наук. -СПб., 2004. 46 с.

38. Киселев A.B. Методические рекомендации по оценке риска здоровью населения от загрязнения атмосферного воздуха / A.B. Киселев, JI.A. Савватеева. СПб, 1995. - 54 с.

39. Киселев A.B. Сравнительный анализ расчетных методов определения средних ингаляционных экспозиционных нагрузок при оценке риска здоровью / A.B. Киселев, В.А. Кислицын, С.М. Новиков // Среда обитания, образ жизни и здоровье. СПб, 2005. - С. 149-152.

40. Кицак В.Я. Вирусные инфекции беременных: патология плода и новорожденных / В.Я. Кицак. -Кольцово: Вектор-Бест, 2004. 84 с.

41. Климатические изменения: взгляд из России. / Под ред. В.И. Данилова-Данильяна. -М.: ТЕИС, 2003.-416 с.51 .Клинико-эпидемиологические особенности краснухи и её профилактика (методическое письмо). Нижний Новгород, 2000. - 16с.

42. Корягин В.Н. Особенности течения детских капельных инфекций у человека / В.Н. Корягин // Клин. мед. 1982. - Т. 60, № 8. - С. 76-80.

43. Кучма В.Р. К вопросу оценки рисков влияния факторов окружающей среды на здоровье в гигиене детей и подростков / В.Р. Кучма // ЗНиСО. -2002.-№2.-С. 11-14.

44. Лаврентьева И.Н. Этиология и профилактика краснухи / И.Н. Лаврентьева // Краснуха. Синдром врожденной краснухи. Инф. сб. -М.; СПб.: 1997.-С. 5-16.

45. Лаврентьева И.Н. Вакцинопрофилактика краснухи. Москва / И.Н. Лаврентьева // Журн. микробиол. 1996, № 6. - С. 109-113.

46. Лыткина И.Н. Применение живых ассоциированных вакцин для профилактики кори, эпидемического паротита и краснухи: Автореф. дис. . к-та мед. наук. М., 2001. - 24 с.

47. Львовский E.H. Статистические методы построения эмпирических формул / E.H. Львовский. М.:Высшая школа, 1988. - 239 с.

48. Лялина Л.В. Эффективность вакцинопрофилактики краснухи в Архангельске / Л.В. Лялина, A.B. Тулисов, Р.В. Бузинов и др. // Материалы Междунар. конгресса «Ликвидация и элиминация инфекционных болезней прогресс и проблемы». - СПб., 2003. — С. 30.

49. Лялина Л.В. Проблемы оценки влияния глобальных изменений климата на эпидемический процесс / Л.В. Лялина; под ред. Н.Ф.Измерова // Сб. материалов межд. семинара: Изменение климата и здоровье населения России в XXI веке. М.: Адамантъ, 2004. — С. 8084.

50. Мавров И.И. Влияние антропогенных загрязнителей на уровень заболеваемости аллергодерматозами в Восточном и Западном регионах Украины / И.И. Мавров, В.Н. Волкославская, A.JI. Гутиев, О.И. Денисенко // Дерматол. та венерол. 2003. - № 2. - С. 3-6.

51. Максимова JI.B. Развитие методов исследований в отечественной медицинской географии / JI.B. Максимова // Известия РАН. Серия географическая. 2006. -№ 3. - С. 118-123.

52. Малинина О.Ю. Краснуха и перспективы её вакцинопрофилактики / О.Ю. Малинина // Вирусные инфекции: Тр. НИИЭМ им. Пастера. -СПб., 1992.-Т. 67.-С. 116-121.

53. Матковский B.C. Инфекционные болезни. Учебник / B.C. Матковский, А.Н.Казанцев. Л.: Изд. BMA им. С.М.Кирова. - С. 295-300.

54. Мерков A.M. Санитарная статистика / A.M. Мерков, Л.Е. Поляков. -Л.: Медицина, 1974. 384 с.

55. Мешкова Р.Я. Безопасность вакцинации девочек-подростков против краснухи вакциной «Рудивакс» на базе центра альтернативной вакцинации / Р.Я. Мешкова, И.А. Шурмина // Тез. докл. науч. конф. НИИ детских инфекций г.Санкт-Петербурга. СПб., 1999. - С. 58.

56. Министерство Здравоохранения Российской Федерации. Приказ № 229 от 27 июня 2001 года. «О национальном календаре профилактических прививок и календаре профилактических прививок по эпидемическим показаниям». Приложение 1.

57. Михеева И.В. Вакцинопрофилактика краснухи в Российской Федерации / И.В. Михеева, A.A. Ясинский // ЗНиСО. 2000. - № 10(91).-С. 19-21.

58. Нисевич Л.Л. Краснуха. Синдром врождённой краснухи. Информационный сборник / Л.Л. Нисевич, Е.В. Бахмут, А.Г. Талалаев и др. -М.; СПб., 1997.-С. 31-39.

59. Нисевич Л.Л. Врождённые вирусные инфекции и маловесные дети / Л.Л. Нисевич, А.Г. Талалаев, Л.Н. Каск и др. // Вопросы современной педиатрии. 2002. - Т. 1, № 4. - С. 9-13.

60. Новое в экологии и безопасности жизнедеятельности: Сборник докладов Международного экологического конгресса / Под ред. Н.И.Иванова. СПб.: Балт. гос. тех. ун-т, 2000. - 594 с.

61. Основы эпидемиологии и эпидемиологическая диагностика неинфекционных болезней: уч.-метод. пособие для врачей / Под ред. Л.И.Шляхтенко. СПб: СПбГИДУВ, 1994. - 162 с.

62. Педиатрия. Руководство / Под ред. Р.Е. Берман, В.К. Воган. М.: Медицина, 1987.-С. 345-351.

63. Пересадин Е.А. Экопатогенные факторы антропогенной природы и здоровье детей / Е.А. Пересадин, В.М. Фролов, Ю.А. Ененко // Экология человека. 1994. - № 1. - С. 106-115.

64. Перькова Л.Г. Гигиеническая оценка сочетанного действия загрязнения атмосферного воздуха, орографических условий и высокой относительной влажности воздуха на состояние здоровья населения: Автореф. дис. . к-та мед. наук. Владивосток, 2002. - 24 с.

65. Петров Р.В. Эпидемиология иммунодефицитов. Обзорная информация / Р.В. Петров, И.В. Орадовская. М.:ВНИИМИ, 1988. - 56 с.

66. Петров Р.В. Иммунология / Р.В. Петров. М.:Медицина, 1997. - 416 с.

67. Покровский В.И. Патогенез вирусных инфекций / В.И. Покровский, О.И. Киселев // Тез. докл. Всерос. науч. конф.: Новые препараты в профилактике терапии и диагностике вирусных инфекций. СПб., 2002.-С. 3-13.

68. Поляков В.Е. Случай приобретённой осложнённой краснухи / В.Е. Поляков, Т.Н. Смирнова, С.И. Казакова и др. // Эпидемиология и инфекционные болезни. 2001. - № 2. - С. 60-61.

69. Потапов А.И. Проблемы интеграции в социально-гигиеническом мониторинге / А.И. Потапов, Г.Г. Ястеребов // Социально-гигиенический мониторинг практика применения и научное обеспечение. - Москва, 2000. - С. 21-26.

70. Ратнер Г.Б. Периодичность и сезонность детских инфекций в Московской области / Г.Б. Ратнер // Детские инфекции: Тр. ин-та эпидемиологии, микробиологии, инфекционных болезней им. Мечникова. -М., 1951.-Вып. 5.-С. 279-286.

71. Рахманин В.А. Критерии оценки погодных условий и загрязнения атмосферного воздуха на здоровье населения / В.А. Рахманин, С.М.

72. Новиков, Н.С. Скворцова, В.А. Кислицин // Сб. материалов межд. семинара: Изменение климата и здоровье населения России в XXI веке. Под. ред. Н.Ф.Измерова. -М.: Адамантъ, 2004. С. 171-175.

73. Рахманова А.Г. Инфекционные болезни. Руководство. — 2-е изд. / А.Г. Рахманова, В.А. Неверов, В.К. Пригожина. СПб.: Питер, 2001. - С. 323-325.

74. Региональные проблемы 1Доровья населения России / Под ред. В.Д. Белякова. М.: ВИНИТИ, 1993. - 334 с.

75. Рихтер Г.Д. Север Европейской части СССР / Г.Д. Рихтер. -М.:География, 1946.

76. Руководство по организации эпидемиологического надзора за корью и врожденной краснушной инфекцией в Европейском регионе ВОЗ. -Копенгаген: ВОЗ, 2003. 80 с.

77. Русанова А.К. Эпидемиологическая характеристика краснухи в условиях крупного города: Автореф. дис. . к-та мед. наук. — Л., 1981. -16 с.

78. Савилов Е.Д. Инфекция и техногенное загрязнение: подходы к управлению эпидемическим процессом / Е.Д. Савилов, С.И. Колесников, Г.Н. Красовский. Новосибирск, 1996. - 192 с.

79. Семёнов В.М. Краснушная инфекция / В.М. Семёнов, A.A. Астапов, Т.И. Дмитраченко. Минск, 1994. - С.25-128.

80. Семериков В.В. Клинико-эпидемиологические особенности краснухи и кори (методическое письмо) / В.В. Семериков, С.И. Кузьминых, И.В. Фельдблюм. Пермь, 1994. - 14 с.

81. Семериков В.В. Серологический мониторинг как основа эпидемиологического надзора за краснушной инфекцией: Автореф. дис.к-та мед. наук. Пермь, 1995. - 18 с.

82. Семериков В.В. Краснуха /В.В. Семериков, И.Н. Лаврентьева, В.К. Таточенко и др. Пермь; СПб.; М., 2002. - 174 с.

83. Сидоренко Г.И. Охрана окружающей среды и здоровье / Г.И. Сидоренко, H.H. Литвинов // Сов. Здравоохранение. 1985. - № 1. — С. 7-12.

84. Синяк. Л.И. Эпидемиология вирусных инфекций / Л.И. Синяк; под ред. K.M. Синяк. Киев: Здоров'я, 1984. - С. 150-157.

85. Социально-гигиенический мониторинг практика применения и научное обеспечение. Сб. науч. тр. / Под ред. А.И. Потапова. - М.: Первая образцовая типография, 2000. - 480 с.

86. Тарасевич И.В. Клещевые реккетсиозы и климат / И.В. Тарасевич, Н.Ф. Фетисова, А.И. Ковтунов; под ред. Н.Ф.Измерова // Сб. материалов межд. семинара: Изменение климата и здоровье населения России в XXI веке. М.: Адамантъ, 2004. - С. 138-143.

87. Тимофеева Г.А. Острые вирусные инфекции и детей. / Г.А. Тимофеева, JI.B. Быстрякова, В.Н. Мешалова и др. — Л., 1981. С. 132135.

88. Тулисов A.B. Закономерности эпидемического процесса краснухи в Архангельской области в довакцинальный период и годы вакцинации / A.B. Тулисов, JI.B. Лялина, Ю.Р. Теддер и др. // Экология человека. 2004. - № 3. - С. 3-6.

89. Учайкин В.Ф. Краснуха (протокол лечения и программа профилактики) / В.Ф. Учайкин, Л.Д. Слученкова, О.В. Шамшева // Педиатрия. 1998. - № 2. - С. 52-54.

90. Учайкин В.Ф. Вакцинопрофилактика в России: состояние и перспективы / В.Ф. Учайкин, О.В. Шамшева // Педиатрия. 2000. -№2.-С. 4-8.

91. Фельдблюм И.В. Вакцинопрофилактика в XXI веке. Материалы научно-практической конференции Западно-Уральского региона / И.В. Фельдблюм. Пермь, 2000. - С. 3-6.

92. Фисенко Ю.Ю. Краснуха: клинико-иммунологический аспект / Ю.Ю. Фисенко, В.А. Фисенко, Н.Т. Тихонова // Педиатрия. 2000. — № 6.-С. 91-94.

93. Фисенко Ю.Ю. Иммунологическая эффективность вакцины Рудивакс и особенности формирования поствакцинального иммунитета к краснухе у девочек-подростков / Ю.Ю.Фисенко // Вакцинация. -2004.-№6(36).-С. 9-10.

94. Худолей В.В. Канцерогены: характеристики, закономерности, механизмы действия / В.В. Худолей. СПб.:НИИ Химии СПбГУ, 1999. -С. 158-159.

95. Чащин В.П. Биомониторинг химических веществ как обязательный компонент комплексной оценки токсического воздействия на организм / В.П.Чащин, JI.B. Луковникова, А.Д. Фролова // Среда обитания, образ жизни и здоровье. СПб, 2005. - С. 177-181.

96. Черкасский Б.Л. Системный подход в эпидемиологии / Б.Л. Черкасский. М.: Медицина, 1988.-288с.

97. Черкасский Б. Л. Инфекционные и паразитарные болезни человека / Б.Л. Черкасский. М.: Медицинская газета, 1994. - С. 296298.

98. Черкасский Б.Л. Руководство по общей эпидемиологии / Б.Л. Черкасский. М.: Медицина, 2001. - 560 с.

99. Черкасский Б. Л. Научные и организационные основы взаимосвязи систем эпидемиологического надзора и социально-гигиенического мониторинга / Эпидемиологический надзор и социально-гигиенический мониторинг. М., 2002. - С. 121-122.

100. Шаханина И. Л. Оценка экономических показателей вакцинопрофилактики кори, эпидемического паротита и краснухи в Москве / И.Н. Лыткина, H.H. Филатов, И.В. Михеева // Эпидемиология и инфекционные болезни. 2002. - №3. - С. 14-16.

101. Щербо А.П. Окружающая среда и здоровье: подходы к оценке риска / А.П. Щербо. СПб., 2002. - 371 с.

102. Щербо А.П. Подходы к оценке здоровья детей и подростков в эколого-гигиеническом исследовании / А.П. Щербо, В.П. Алферов,

103. B.C. Масюк, И.М. Шабалина // Среда обитания, образ жизни и здоровье. СПб, 2005. - С. 343-348.

104. Щербо А.П. Изменения климата и здоровье: «кто виноват?» и «что делать?» / А.П. Щербо. СПб.: Издательский дом СПбМАПО, 2006.-40 с.

105. Экологические риски: проблемы, решения / Под ред. К.Г.Боголицына, В.С.Кузнецова. Архангельск: Изд-во АГТУ, 2003. -270 с.

106. Эколого-гигиеническая экспертиза здоровья населения / Под ред.

107. C.С. Першина, С.И. Савельева. Липецк: Изд-во Госкомпечати РФ, 1998.- 187 с.

108. Экорейтинг ОАО «Архангельский ЦБК» (отчет о присвоении рейтинга) / Экспертное агентство «Эксперт-РА». — М., 2003. 7 с.

109. Элиминация кори и краснухи и предупреждение врожденной краснушной инфекции. Стратегический план Европейского региона ВОЗ 2005-2010 гг. Копенгаген, ВОЗ, 2005. - 31 с.

110. Эпидемиологический надзор и социально-гигиенический мониторинг: Материалы Российской научно-практической конференции / Под ред. Б.Л. Черкасского. М.: Галлея Принт, 2002. -140 с.

111. Abe T. Rubella virus / T. Abe, M. Date // Nippon Rinsho. 1997. -Vol. 55, №4.-P. 865-869.

112. Bart K.J. Universal immunization to interrupt rubella / K.J. Bart, W.A. Orienstein, S.R. Preblud, A.R. Hinman // Rev. Infec. Diseases. 1985. -Vol. 7, Suppl.l. - P. 177-184.

113. Begg N. Media dents confidence in MMR vaccine / N. Begg, M. Ramsay, J. White, Z. Bozoky // BMJ. 1998. - Vol. 316. - P. 56.

114. Briss P.A. Sustained transmission of mumps in a high vaccinated population: assessment of primary vaccine failure and waning vaccine-induced immunity / P.A. Briss, L.J. Fehrs, R.A. Parker et al. // J. Infect. Dis. 1994.-Vol. 169.-P. 77-82.

115. Cockburn W.D. World aspects of the epidemiology of rubella / W.D. Cockburn // Am. J. Dis. Child. 1969.-Vol. 118.-P. 112-122.

116. Conceicao M.L. Poluicao atmosférica e atendimentos por pneumonia e gripe em Sao Paulo, Brasil / M.L. Conceicao, L.M. do Rosario Dias de Oliviera et al. // Rev. saude publica. 2002. - Vol. 36, №1. - P. 88-94.

117. Cooper L.Z. The history and medical consequences of rubella / L.Z. Cooper//Rev. Infect. Dis. 1985. - Vol. 7. - P. 2-10.

118. Dales L.G. An outbreak of congenital rubella / L.G. Dales, Y. Chin // West. J. Med. 1981. - Vol. 135. - P. 266-270.

119. Davidkin I. Duration of rubella immunity induced by two-dose measles, mumps and rubella (MMR) vaccination: a 15-years follow-up in Finland /1. Davidkin, H. Peltola, P. Leinikki, M. Valle // Vaccine. 2000. -Vol. 18.-P. 3106-3112.

120. Desmond M.M. The longitudinal course of congenital rubella encephalitis in non-retarded children / M.M. Desmond, E.S. Fisher, A.L. Vorderman et al. // J. Pediatr. 1978. - Vol. 93. - P. 584-591.

121. Dobberkan H.-H. Zm Stand der Umwelthyhiene / H.-H. Dobberkan, G. Scheel // Gesundheit und Umwelthyhiene. 1986. - Bd. 2, № 6. - P. 317.

122. Erickson C.A. Rubella early in pregnancy causing congenital malformations of eyes and heart / C.A. Erickson // J. Pediatr. 1944. - Vol. 25.-P. 281-283.

123. Evans A.S. Occurrence of acute respiratory infections and rubella. Prospective studies of Yale University freshmen, II / A.S. Evans, J.C. Niederman, R.N. Sawyer // J. Infect. Dis. 1971. - Vol. 123. - P. 271-278.

124. Evans A.S. A health and seroepidemiological survey of a community in Barbados / A.S. Evans, F. Cox, G. Nankervis et al. // Int. J. Epidemiol. -1974.-Vol. 3.-P. 167-175.

125. Evans A.S. Viral infections of humans. Epidemiology and control. Forth edition / A.S. Evans, R.A. Kaslow. United States, NY: Plenum Medical Book Company, 1997.-844 p. , ,

126. Field guide for planning and implementing supplementary immunization activities for measles and rubella / WHO Regional Office for Europe, Copenhagen, 2003. (http://www.who.int/document/E82636.pdf, accessed 03 October 2005)

127. Forbes J.A. Rubella, historical aspects / J.A. Forbes // Am. J. Dis. Child. 1969. - Vol. 118. - P. 5-11.

128. Galazka A. Rubella in Europe / A. Galazka // Epidemiol. Infect. — 1991.-Vol. 107.-P. 43-54.

129. Gale J.L. The epidemiology of rubella on Taiwan. 1968-1969 epidemic / J.L. Gale, J.T. Grayston, R.P. Beasley et al. // Int. J. Epidemiol. -1972. Vol. 1. -P.253-260.

130. Gale J.L. The epidemiology of rubella on Taiwan. III. Family studies in cities of high and low attack rates / J.L. Gale, R. Detels, K.S.W. Kim et al. // Int. J. Epidemiol. 1972. - Vol. 1. - P. 261-265.

131. Gradnjean P. Non-specificity of clinical signs and symptoms caused by environmental chemicals / P. Gradnjean, S.H. Sandoe, R.D. Kimbrough // Hum. And Exp. Toxicol. 1991.-Vol. 10, №3.-P. 167-173.

132. Grayston J.T. The epidemiology of rubella on Taiwan. I. Introduction and description of 1957-1958 epidemic / J.T. Grayston, J.L. Gale, R.H. Wattem // Int. J. Epidemiol. 1972. - Vol. 1. - P. 245-252.

133. Gregg N.M. Congenital cataract following German measles in the mother / N.M. Gregg // Trans. Ophthalmol. Soc. Aust. 1941. - Vol. 3. -P. 35-46.

134. Habel K. Transmission of rubella to Macacus mulatta monkeys / K. Habel//Public Health Rep. 1942.-Vol. 57.-P. 1126-1139.

135. Health 21 health for all in the 21st century / World Health Organization. - Copenhagen, 1999. - 224 p.

136. Hess A.F. German measles (rubella): an experimental study / A.F. Hess//Arch. Int. Med. 1914. -Vol. 13.-P. 913-916.

137. Hiro Y. Die Rotein sind eine virus krankheit / Y. Hiro, S. Tasaka // Monatsschr. Kinderheilkd. 1938. - Vol. 76. - P. 328-332.

138. Horstmann D.M. A natural epidemic of rubella in a closed population — virologic and epidemiological observations / D.M. Horstmann, J.T. Riordan, M. Ohtawara, J.C. Niederman // Arch. Ges. Virusforsch. 1985. -Vol. 16.-P. 438-487.

139. Immunization against infectious disease / Department of Health, Welsh Office, Scottish Office Department of Health. DHSS (Northern Ireland). London, HMSO, 1996.

140. Jackson A.D.M. Deafness following maternal rubella. Results of a prospective investigation / A.D.M. Jackson, L. Fisch // Lancet. 1986. -Vol. 2.-P. 388-391.

141. Kadoya R. Incidence of Congenital Rubella Syndrome and Influence of the Rubella Vaccination Program for Schoolgirls in Japan, 1981-1989 /

142. R. Kadoya, K. Ueda, C. Miyazaki et al. // Am J. Epid. 1998. - Vol. 148, №3. - P. 263-268.

143. Kilburn K.H. L'hydrogene sulfure et ses derives affectent les fonctions neuro-physiologiques / K.H. Kilburn, R.H. Warshaw // Energ.-sante. 1999. - Vol. 10, № 3. - P. 445-447.

144. Knox E.G. Strategy for rubella vaccination / E.G. Knox // Int. J. Epidemiol. 1980. - Vol. 9. - P. 13-23.

145. Krugman S. Studies on rubella immunization-I. Demonstration of rubella without rash / S. Krugman, R. Ward, K.G. Jacobs, M. Lazar // J.A.M.A. 1953. - Vol. 151. - P. 285-288.

146. Krugman S. Rubella: demonstration of neutralizing antibody in gamma globulin and re-evaluation of the rubella problem / S. Krugman, R. Ward // N. Engl. J. Med. 1958. - Vol. 259. - P. 16-19.

147. Krugman S. International conference on rubella immunization / S. Krugman (editorial) // Am. J. Dis. Child. 1969. - Vol. 118. - P. 2-410.

148. Laboratory evidence of human viral infections in Canada / Can. Dis. Wkly Rep. 1984. - Vol. 10, №29. - P. 113-116.

149. Laitinen O. Very high measles and rubella virus antibody titers associated with hepatitis, systemic lupus erythematosus, and infectious mononucleosis / O. Laitinen, A. Vaheri // Lancet. 1974. - Vol. 1. - P. 194197.

150. Lehane D.E. Evaluation of rubella herd immunity during an epidemic / D.E. Lehane, N.R. Newberg, W.E. Beam, Jr // J.A.M.A. 1970. - Vol. 213.-P. 2236-2239.

151. Liu S. Association between gaseous ambient air pollutants and adverse pregnancy outcomes in Vancouver, Canada / S. Liu, D. Krewski, Y. Shi, Y. et al. // Health Perspect. 2003. - Vol. 111, № 14. - P. 1773-1778.

152. Macintosh E.D. A fifty-year follow-up of congenital rubella / E.D. Macintosh, M.A. Menser // Lancet. 1992. - Vol. 340. - P. 414-415.

153. Manson M.M. Rubella and other virus infection during pregnancy / M.M. Manson, W.P.D. Logan, R.M. Loy // Report on Public Health and Medical Subjects. London, Ministry of Health, H.M.S.O., 1960. -№ 101.

154. Manton W.G. Some accounts for rash reliable to be mistaken for scarlatina / W.G. Manton // Med. Trans. R. Coll. Physicians. 1815. - Vol. 5.-P. 149.

155. Martin S.M. Congenital defects and rubella / S.M. Martin // BMJ. -1945.-Vol. l.-P. 855.

156. Mellinger A.K. High incidence of congenital rubella syndrome after a rubella outbreak / A.K. Mellinger, J.D. Cragan, W.L. Atkinson et al. // Pediatr. Infect. Dis. J. 1995. - Vol. 14. - P. 573-578.

157. Menser M.A. Epidemiology of congenital rubella and results of rubella vaccination in Australia / M.A. Menser, J.R. Hudson, A.M. Murphy, L.J. Upfold // Rev. Infect. Dis. 1985. - Vol. 7, Suppl. l.-P. 37-41.

158. Meyer H.M. Attenuated rubella virus. II. Production of an experimental live-virus vaccine and clinical trial / H.M. Meyer, P.D. Parkman, T.C. Panos//N. Engl. J. Med. 1966. - Vol. 275. - P. 575-580.

159. Miller E. Consequences of confirmed rubella at successive stages of pregnancy / E. Miller, J.E. Cradock-Watson, T.M. Pollack // Lancet. 1982. -Vol. 1. -P.871-874.

160. Miller E. Rubella in the United Kingdom / Miller E. // Epidemiol. Infect. -1991.- Vol. 107. P. 21 -42.

161. Ojala P. Rubella during pregnancy as a cause of congenital hearing loss / P. Ojala, T. Vesikari, O. Elo // Am. J. Epidemiol. 1973. - Vol. 98. -P. 392-401.

162. Orenstein W.A. The opportunity and obligation to eliminate rubella from the United States / W.A. Orenstein, K.J. Bart, A.R. Hinman et al. // JAMA.- 1984.-Vol. 251.-P. 1988-1994.

163. Parkman P.D. Recovery of rubella virus from army recruits / P.D. Parkman, E.L. Buescher, M.S. Artenstein // Proc. Soc. Exp. Biol. Med. -1962.-Vol. 111.-P. 225-230.

164. Peltola H. Rapid effect on epidemic measles, mumps and rubella of national-wide vaccination programme in Finland / H. Peltola, V. Karanko, T. Kurki et al. //Lancet. 1986. - Vol. 1. - P. 137-139.

165. Peltola H. The elimination of indigenous measles, mumps and rubella from Finland by a 12-year, two-dose vaccination program / H. Peltola, O.P. Heinonen, M. Valle et al. // N. Engl. J. Med. 1994. - Vol. 331. - P. 13971402.

166. Peltola H. Mumps and rubella eliminated from Finland / H. Peltola, I. Davidkin, M. Paunio et al. // JAMA. 2000. - Vol. 284, № 20. - P. 26432647.

167. Plotkin S.A. Vaccines. Rubella vaccine / S.A. Plotkin, W.A. Orenstein (editors). Philadelphia: W.B Saunders, 1999. - P. 409-44.

168. Preventing congenital rubella syndrome / Wkly Epid. Rec. WHO, 2000. - Vol. 36. - P. 290-295.

169. Progress towards measles elimination, Southern Africa / Wkly Epid. Rec. WHO, 1999. - Vol. 28. - P. 229-233.

170. Progress towards measles elimination, WHO Eastern Mediterranean region, 1980-1998 / Wkly Epid. Rec. WHO, 1999. - Vol. 50. - P. 434439.

171. Rabo E. Strategi for eliminaring av massling, passjuka och roda hund / E. Rabo // Lakartidningen (J. Swedish Med. Assoc.). 1981. - Vol. 78. - P. 2840-2844.

172. Reese A.B. Congenital cataract and other abnormalities following German measles in the mother / A.B. Reese // Am. J. Ophthalmol. — 1944. — Vol.27.-P. 483-487.

173. Rones B. The relationship of German measles during pregnancy to congenital ocular defects / B. Rones // Med. Ann. D.C. 1944. - Vol. 13. -P. 285-287.

174. Rubella and congenital malformations / Editorial // Lancet. 1944. -Vol. 1.-P.316.

175. Rubella prevention (ACIP) / Morb. Mort. Wkly Rep. 1984. - Vol. 33.-P. 301-310,315-318.

176. Rubella prevention: Recommendations of the Immunization Practices Advisory Committee (APIC) / Centers for Disease Control // Morbid. Mortal. Weekly Rep. 1990. - Vol. 39. - P. 1-18.

177. Rubella surveillance / Com. Dis. Rep. 1985.-Vol. 27. -P. 1.

178. Rubella. United States, 1977-1979 / Centers for Disease Control // Morbid. Mortal. Weekly Rep. 1929. - Vol. 28. - P. 374-375.

179. Rudnicka H. Rozyczka. 1983 rok / H. Rudnicka // Prz. epidemiol. -1985.-Vol. 39, № l.-P. 65-69.

180. Schluter W.W. Changing epidemiology of congenital rubella syndrome in the United States / W.W. Schluter, S.E. Reef, S.C. Redd, C.A. Dykewicz //J. Inf. Dis. 1998. - Vol. 178, №3. - P. 636-641.

181. Sentinel surveillance shows small decline in MMR coverage / Commun. Dis. Rep. CDR Wkly. 1998. - Vol. 36, № 8. - P. 317, 320.

182. Siegel M. Fetal death, malformation and prematurity after maternal rubella: Results of prospective study, 1949-1958 / M. Siegel, M. Greenberg //N. Engl. J. Med. 1960. - Vol. 262. - P. 389-393.

183. Sigurjonsson J. Rubella and congenital deafness / J. Sigurjonsson // Am. J. Sci. 1961. - Vol. 240. - P. 712-720.

184. Swan C. Final observations on congenital defects following infectious diseases during pregnancy, with special reference to rubella / C. Swan, A.L. Tostevin, G.H.B. Black // Med. J. Aust. 1946. - Vol. 2. - P. 889-908.

185. Tookey P.A. Surveillance of congenital rubella in Great Britain / P.A. Tookey, C.S. Peckham // BMJ. 1999. - Vol. 318. - P. 769-770.

186. Ukkonen P. Rubella immunity and morbidity: impact of different vaccination programs in Finland 1979-1992 / P. Ukkonen // Scand. J. Infect. Dis.- 1996.-Vol. 28.-P. 31-35.

187. Vaccines and immunization / Document CE126/10, 19 April 2000,tV»prepared for the 126 Session of the Executive Committee, Pan American Health Organization. Washington DC, 2000.

188. Veale H. History of an epidemic Rotheln, with observations on it's pathology / H. Veale // Edinburgh Med. J. 1866. - Vol. 12. - P. 404-414.

189. Wasselhoeft C. Rubella (German measles) / C. Wasselhoeft // N. Engl. J. Med. 1947. - Vol. 236. - P. 943-950, 978-988.

190. Weil M.L. Textbook of child neurology. Forth edition / M.L. Weil; E. J.H. Menkes (ed.). London, 1990. - P. 263-364.

191. Weller T.H. Propagation in tissue culture of cytopathic agents from patients with rubella-like illness / T.H. Weller, F.A. Neva // Proc. Soc. Exp. Biol. Med. 1962. - Vol. 11. - P. 215-225.

192. WHO Regional Committee for Europe, 48 session. Document EUR/RC 48/10 / Copenhagen, 1998.

193. Witte J.J. Epidemiology of rubella / J.J. Witte, A.W. Karchmer, G. Case et al. // Am. J. Dis. Child. 1969. - Vol. 118. - P. 107-111.