Автореферат и диссертация по медицине (14.00.14) на тему:Видеоэкндоскопическое определение резектабельности рака пищевода и кардии

ДИССЕРТАЦИЯ
Видеоэкндоскопическое определение резектабельности рака пищевода и кардии - диссертация, тема по медицине
Маймаков, Аккали Тлеубаевич Уфа 2007 г.
Ученая степень
кандидата медицинских наук
ВАК РФ
14.00.14
 
 

Оглавление диссертации Маймаков, Аккали Тлеубаевич :: 2007 :: Уфа

Список сокращений и аббревиатур

ВВЕДЕНИЕ

Глава 1. Современное состояние диагностики и лечения рака пищевода и кардиоэзофагеальной зоны (обзор литературы)

1.1. Современное состояние диагностики рака пищевода и рака кардиоэзофагеальной зоны

1.2. Современный взгляд на лечение рака пищевода и рака кардиоэзофагеальной зоны

1.3. Лапароскопия и торакоскопия при'онкопатологии органов брюшной и грудной полостей

Глава 2. Материалы и методы обследования больных

2.1. Общая характеристика клинических наблюдений

2.2. Характеристика методов обследования больных

2.3. Характеристика методов лечения больных

2.4. Статистическая обработка материала

Глава 3. Методические аспекты исследования больных раком пищевода и кардиоэзофагеальной зоны в условиях видеолапароскопии

3.1. Видеолапароскопическая методика исследования больных раком 49" пищевода и кардиоэзофагеальной зоны

3.2. Видеолапароскопическая семиотика рака пищевода и ракакардиоэзофагеальной зоны

Глава 4. Методические аспекты исследования больных ракомпищевода в условиях видеоторакоскопии

4.1. Видеоторакоскопическая методика исследования больныхраком пищевода

4.2. Видеоторакоскопическая семиотика рака пищевода

Глава 5. Сравнение диагностической информативности видеолапароскопии и видеоторакоскопии с традиционными методами исследования

 
 

Введение диссертации по теме "Онкология", Маймаков, Аккали Тлеубаевич, автореферат

Актуальность темы

Ежегодно в мире раком пищевода (РП) заболевают 400 тыс. человек, а умирают от этой патологии 300 тыс. больных (Ганцев1 Ш.Х., 2006). В структуре онкологических заболеваний пищеварительного тракта доля РП равна 5— 7%, а в структуре всех новообразований человеческого организма — 1,5—2%. Смертность от этой патологии, в ряду других злокачественных заболеваний, достигает 5-6% и за последние два десятилетия тенденции к её снижению < не отмечено (Черноусов А.Ф., Богопольский П.М., Курбанов Ф.С., 2000). В то же время, по данным литературы, за последние 20 лет во всем мире отмечено увеличение (до 30%) частоты рака кардио-эзофагеальной зоны (РКЭЗ). Темпы роста заболеваемостью этой опухолью превысили таковые при других злокачественных новообразованиях (Аксель Е.М., Давыдов М.И., 2005).

В виду анатомофизиологических особенностей пищевода и' желудка, больные со злокачественными новообразованиями этой локализации, поздно обращаются за врачебной помощью и, большинство из них госпитализируется с III—IV стадиями заболевания (Стилиди И.С, 2002). Несмотря на то, что хирургическое лечение при РП и РКЭЗ является основным и его совершенствование, в последние годы, позволило увеличить резектабельность до 50% и уменьшить послеоперационную летальность до 10-15%, его результаты не могут удовлетворять, так как даже в специализированных клиниках показатели 5-летней выживаемости не превышают 20-25% (Давыдов М.И., Арзы-кулов Ж.А., 2002).

Радикальные операции выполняются в 23-70,6% случаев и несмотря на имеющиеся успехи современной медицины, по данным различных авторов, резектабельность колеблется в пределах 36,6-67,6%. При местнораспростра-нённом РП и РКЭЗ резектабельность колеблется в очень широких пределах -от 22 до 53,1%. Даже при применении комплексного обследования, включающего такие высокоинфор-мативпые диагностические методы, как компьютерная и ультразвуковая томография, ангиография, радиоизотопное и эндоскопическое исследования, по данным иностранных авторов, число больных, которым выполняются экс-плоративныс операции, составляет 13^40% .

Следует также отметить, что эксплоративные вмешательства утяжеляют течение заболевания и нередко сопровождаются послеоперационными осложнениями (13%) и даже летальностью (2%). Поэтому осуществление пробной операции у этой категории больных нецелесообразно. В то же время, по данным Марьенко СВ. (1999), 20-25% больных РП получают необоснованный отказ от оперативного вмешательства, когда по данным обследований'у больных имеются признаки нерезектабельности, которые не подтверждались во время операции.

Видеоэндоскопическая техника, найдя широкое признание в хирургической практике, всё шире внедряется в онкологическую клинику. В настоящее время видеолапароскопия и видеоторакоскопия широко используются в онкологической практике как диагностический и учебно-диагностический' методы. Однако необходимо отметим, что до настоящего времени недостаточно чётко сформулированы показания к диагностической лапароскопии и торакоскопии при некоторых онкологических заболеваниях. Не нашла должного отражения видеоэндоскопическая семиотика опухолевых заболеваний органов брюшной и грудной полости (Кротов Н.Ф., Давыдов Р.А, Расу-лов А.Э., 2005). Мало внимания уделено лапароскопии и торакоскопии как обязательны методов в тех случаях, когда планируется неоадьювантная терапия, поскольку они дают такую информативность, которая позволяет избежать завышение стадии и следовательно, оптимизировать выбор адекватного метода лечения Гетьман В.Г., 1995, Давыдов М.И., Туркин И.Н., 2003).

Следует так же отметить, что ряд позиций в установлении критериев распространенности РП и РКЭЗ не установлен окончательно. Не отработаны методики исследования больных РП и КЭЗ в условиях видеолапароскопии и видеоторакоскопии. Остаются неизученными вопросы информативности результатов УЗИ, КТ, BJI и ВТ. В этой связи, научные исследования, направленные на решение проблемы повышения эффективности диагностики и лечения больных РП и РКЭЗ, являются весьма актуальными. Всё изложенное выше объясняет наш интерес к данной теме.

Цель исследования. Улучшение результатов лечения больных раком пищевода и кардии с использованием видеолапароскопии и видеоторакоскопии. Для решения поставленной цели были определены следующие задачи:

1. Провести анализ диагностических возможностей компьютерной и ультразвуковой томографии при определении распространённости и резектабельно-сти рака пищевода и кардии.

2. Внедрить в клиническую практику видеолапароскопическую и ви-деоторакоскопическую методики исследования при раке пищевода и раке кардии.

3. Изучить возможности диагностической видеолапароскопии и видеоторакоскопии при определении местной и отдалённой распространенности, а> также резектабельности рака пищевода и рака кардиоэзофагеальной зоны.

4. Изучить и систематизировать эндоскопическую семиотику местной и отдалённой распространённости рака пищевода и кардиоэзофагеальной зоны.

5. Определить роль диагностической видеолапароскопии и видеоторакоскопии в планировании и выборе тактики лечения рака пищевода и кардии. Предложить диагностический алгоритм.

Научная новизна

Впервые будет проведён анализ возможностей компьютерной и ультразвуковой томографии у больных раком пищевода и кардиоэзофагеальной зоны, будет обоснована необходимость проведения и разработана методика видеолапароскопии и видеоторакоскопии в определении распространённости и резектабельности опухолей этой локализации.

Впервые будет систематизирована семиотика местной и отдалённой распространённости опухолевого процесса у больных раком пищевода и кардии.

Впервые будет изучена диагностическая ценность «инструментальной пальпации» органов и тканей брюшной и грудной полостей с целью выявления признаков распространения рака пищевода и кардии.

Впервые предложен диагностический алгоритм.

ТЕОРЕТИЧЕСКАЯ И ПРАКТИЧЕСКАЯ ЗНАЧИМОСТЬ

Будут внедрены в клиническую практику, выполнимые у большинства больных раком пищевода и кардиоэзофагеальной зоны, безопасные и- высокоинформативные методы видеолапароскопии и видеоторакоскопии', позволяющие с успехом решать диагностические задачи, недоступные другим диагностическим методам. Систематизированная видеолапароскопическая>. и видеоторакоскопическая семиотика рака пищевода и кардиоэзофагеальной зоны, в комплексе с другими диагностическими методами и клиническими данными, позволят практическим врачам наиболее полно оценить характер и степень распространения опухолевого процесса и правильно определить тактику лечения, что значительно снизит число пробных оперативных вмешательств при раке пищевода и кардиоэзофагеальной зоны.

Основные положения, выносимые на защиту

1. Проведенное исследование показало, что диагностическая видеолапароскопия и видеоторакоскопия являются высокоинформативными методами малоинвазивной диагностики определения распространенности и резекта-белыюсти рака пищевода и рака кардиоэзофагеальной зоны и являются дополнительными методами уточняющей диагностики.

2. Включение в диагностический алгоритм обследования больных раком пищевода и кардиоэзофагеальной зоны диагностической лапароскопии и торакоскопии, позволяет у 25,4% больных избежать эксплоративных оперативных вмешательств и увеличить резектабельность до 98,1 %.

3. Описанная видеолапароскопическая и видеоторакоскопическая семиотика местной и отделённой распространённости рака пищевода и кардиоэзофагеальной зоны позволяет наиболее точно охарактеризовать патологические изменения внутренних органов грудной и брюшной полостей у больных раком пищевода и кардиоэзофагеальной зоны, что необходимо при выборе адекватной тактики лечения.

Внедрение

Методы видеоторакоскопии и видеолапароскопии внедрены в практику отделения торакоабдоминальной хирургии ООД ЮКО. Результаты исследования включены в курс лекций, используемый в учебном процессе кафедры онкологии, маммологии с курсом JlOP-болезней Южно-Казахстанской^ государственной медицинской академии.

Апробация работы

Материалы диссертации доложены и обсуждены на научном^ обществе онкологов и радиологов ЮКО (Шымкент, 2003, 2006), на конференции молодых ученых (Томск, 2007), на международной конференции молодых ученых «Пироговские чтения» (Москва, 2007), на Республиканской научно-практической конференции «Актуальные проблемы клинической онкологии, современные подходы к лечению онкологических больных» (Семипалатинск, 2007). Апробация работы проведена на совместном научном семинаре сотрудников отделения торакоабдоминальной хирургии ООД ЮКО и проблемной комиссии по хирургии, акушерству и гинекологии ЮКГМА (Шымкент, 2007), на заседании кафедры онкологии с курсом ИПО БГМУ (Уфа, 2007).

Публикации. По теме диссертации опубликовано 5 научных работ.

Объем и структура диссертации. Диссертация представлена на 114 страницах компьютерного текста и состоит из введения, обзора литературы, описания материалов и методов исследования, пяти глав, в которых изложены результаты собственных исследований, заключения, выводов, практических рекомендаций, указатель литературы включающий 221 источников 126 авторов стран СНГ и 95 зарубежных. Диссертация иллюстрирована 10 таблицами и 15 рисунками.

 
 

Заключение диссертационного исследования на тему "Видеоэкндоскопическое определение резектабельности рака пищевода и кардии"

ВЫВОДЫ

1. Результаты диагностических торако-лапароскопии, выполненных больным раком пищевода и кардии, показали, что метод информативен в установлении распространённости опухолевого процесса в органы брюшной в 92,2% случаев и грудной полости в 90,0% случаев.

2. При определении распространённости рака пищевода и кардии в брюшной полости и определении резектабельности методом выбора является лапароскопия, характеризующаяся более высокими цифрами чувствительности - 96,9%, специфичности - 84,2% и точности - 91,2%, как по отношению к методам УЗИ и КТ.

3. Проведённый анализ показателей диагностической эффективности торакоскопии и компьютерной томографии показал достоверное преимущество торакоскопии перед компьютерной томографией. Чувствительность торакоскопии в среднем составила 93,8% против 54,5% чувствительности,компьютерной томографии и более специфична - 75,0% против 72,2%.

4. Методики видеолапароскопического и видеоторакоскопического исследования у больных раком пищевода и кардии позволили снизить частоту эксплоративных вмешательств с 26,8% в контрольной группе до 1,4% в основной.

5. Включение в план обследования больных раком пищевода и кардии диагностической лапароскопии и торакоскопии, а также применение предложенного нами диагностичекого алгоритма может в достаточно полном объёме оценить распространённость и резектабельность опухолевого процесса, улучшить качество отбора пациентов для хирургического лечения, что в свою очередь позволяет увеличить резектабельность до 98,1%.

ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ

1. Методики видеолапароскопического и видеоторакоскопического исследований и описанная семиотика местной и отдалённой распространённости опухолевого процесса позволяет адекватно оценить распространённость рака пищевода и кардиоэзофагеальной зоны.

2. Полученные результаты исследования позволяют сделать вывод о перспективности видеолапароскопии и видеоторакоскопии при определении распространённости и резектабельности рака пищевода и кардиоэзофагеальной зоны, а малая инвазивность позволяет рекомендовать эти методы для широкого использования в онкологической практике.

3. Учитывая неинвазивность методов ультразвукового исследования и компьютерной томографии, а также высокие цифры чувствительности и специфичности по некоторым параметрам, проведение их для диагностики распространённости и резектабельности рака пищевода и кардиоэзофагеальной зоны является целесообразным.

4. Ультразвуковое исследование, компьютерная томография, диагностическая видеолапароскопия и видеоторакоскопия не являются конкурирующими методами и должны применяться в определённой последовательности, а применение разработанного нами диагностического алгоритма позволяет наиболее точно установить стадию заболевания и во многих случаях правильно выбрать адекватную тактику лечения.

 
 

Список использованной литературы по медицине, диссертация 2007 года, Маймаков, Аккали Тлеубаевич

1. Абдихакимов, А.Н. Хирургическое лечение местнораспространённого и диссеминированного рака желудка: автореф. дис. . д-ра мед. наук. М., 2003.-37 с.

2. Абдрахманов, Ж.Н. Новые подходы к лучевому лечению местнораспространённого рака пищевода / Ж.Н. Абдрахманов, А.Х. Досаханов, И.М. Габдуллина // Материалы 1-го съезда онкологов стран СНГ. М., 1996.-С. 286.

3. Аксель, Е.М. Заболеваемость злокачественными новообразованиями и смертность от них населения стран СНГ в1 1995 г. / Е.М. Аксель, В.В. Двойрин, Н.Н. Трапезников. М., 1996. - 286 с.

4. Алиманазаров, Ш. Сравнительная оценка эффективности методов консервативной терапии рака пищевода: автореф. дис. . канд. мед. наук. — Ташкент, 1983. 19'с.

5. Аникин, В.А. Хирургическое лечение рака пищевода за рубежом / В.А. Аникин, А.И. Беневский // Хирургия. 1996. - № 6. - С. 98-102.

6. Арзыкулов, Ж.А. Показатели онкологической службы Республики Казахстан. Алматы, 2005. - 66 с.

7. Бальтер, С.А. Методологические и организационные вопросы ультразвуковой диагностики / С.А. Бальтер // Ультразвуковая диагностика в онкологии. М.: Высшая школа, 1988. - С. 3-11.

8. Бальтер, С.А. Ультразвуковая диагностика в оценке распространенности рака желудка / С.А. Бальтер, М.Е. Фишер, Г.Т. Миронова // Здравоохр. Белоруссии. 1986. - № 2. - С. 24-26.

9. Бета-каротин в комплексном лечении злокачественных лимфов у детей и подростков: монография / О.Н. Липатов, Ш.Х. Ганцев, Ф.Х. Камилов, A.M. Ханов; Башк. гос. мед. ун-т. Уфа: Здравоохранение Башкортостана, 2002. - 68 с.

10. Ю.Бобровский, М.Ю. Перспективы лапароскопической диагностики рака желудка / М.Ю. Бобровский, С.В. Одинцов // Материалы Ш-го съезда онкологов стран СНГ (25-28 мая 2004 г., Минск). Минск, 2004. -Ч. II.-С. 123.

11. Боль у онкологических больных / А.А. Газизов, A.M. Ханов, М.А. Вайс-ман и др.; под ред. Ш.Х. Ганцева. Уфа: Башкортостан,' 1996. — 32 с.

12. Бутенко, А.Т. Об эндоскопической диагностике онкологических заболеваний пищевода и желудка / А.Т. Бутенко, В.М. Савенков // Врачеб. дело. 1983. - № 6. - С. 62-65.

13. Вашакмадзе, JI.A. Место паллиативных операций в лечении распространённого рака желудка: современное состояние проблемы / JI.A. Вашак-мадзе, О.В. Пикин // Рос. Онколог, журнал. 2000. - № 5. - С. 47-51.

14. Видеолапароскопия с применением интраоперационного ультразвукового* исследования в* абдоминальной онкологии. / Г.Т. Синюкова, И.Г. Комаров, Е.И. Игнатов, Д.В. Комов. М.: Триада-Х, 2003-. - 80 с.

15. Видеоторакоскопия в диагностике и лечении малых периферических образований легких / А.А. Вишневский, М.Ю. Пикунов, Г.Г. Кармаза-новский и др. // Хирургия. 2000. - № 4. - С. 4-8.

16. Власов, П.В. Лучевая диагностика рака желудка. Критика укоренившихся заблуждении / П.В. Власов // Вопр. онкологии. 2000/ - Т. 46, № 6. -С. 654-665.

17. Возможности видеоторакоскопии в торакальной онкологии / Н.Ф. Кротов, А.Э. Расулов, Р.А. Давыдов и др. // Вестн. врача общей практики. -2003.-№4.-С. 74.

18. Возможности компьютерной томографии в стадировании кардиоэзофа-геального рака / Е.М. Бердюгин, С.Н. Евдокимов, Е.Б. Дудиков, В.П. Нечунаев // Материалы Ill-го съезда онкологов стран СНГ (25-28 мая 2004 г., Минск). Минск, 2004. - Ч. И. - С. 366.

19. Выбор'Оперативного лечения кардиоэзофагеального рака / В.П. Нечунаев, В.А. Лубенников, А.Г. Агеев и др. // Материалы Ш-го съезда онкологов стран СНГ (25-28 мая 2004 г., Минск). Минск, 2004. - Ч. П. - С. 102.

20. Гальван, Х.Р. Пути и возможности ранней диагностики рака пищевода / Х.Р. Гальван, В.И. Столяров, О.Ф. Соболь // Сов. Медицина. 1982. -№ 6. - С. 69-72.

21. Ганцев, К.Ш. Сравнительная оценка гемореологии при раке основных локализаций и пути ее коррекции: автореф. дис. . канд. мед. наук. — Уфа, 2000. 25 с.

22. Ганцев, К.Ш. Улучшение результатов нестандартных операций, в абдоминальной онкологии: автореф. дис. д-ра мед. наук. Уфа, 2005. - 50 с.

23. Ганцев, Ш.Х. Амбулаторная онкология: монография / Ш.Х. Ганцев, И.Р. Рахматуллина, Е.В. Малышева. Уфа: Здравоохранение Башкортостана, 2005. - 151 с.i

24. Ганцев, Ш.Х. Неотложные состояния в онкологии. Вопросы диагностики и лечения / Ш.Х. Ганцев, Н.П. Ников, М.А. Мустафин. Уфа, 1992. - 70 с.

25. Ганцев, Ш.Х. Онкология. М.: МИА, 2004. - 516 с.

26. Ганцев, Ш.Х. Патология и морфологическая характеристика опухолевого роста / Ш.Х. Ганцев, Ш.М. Хуснутдинов; Башкирский гос. мед. ун-т. -М.: МИА, 2003.-208 с.

27. Ганцев, Ш.Х. Совершенствование диагностики грыж пищеводного отверстия диафрагмы в онкологической клинике: монография / Ш.Х. Ганцев, Ю.Ю. Камалетдинова. Уфа: Новый стиль, 2006. - 120 с.

28. Ганцев, Ш.Х. Сочетанные заболевания и операции в абдоминальной хирургии и онкологии / Ш.Х. Ганцев, О.В. Галимов, A.M. Ханов; Башк. гос. мед. ин-т. Уфа: БГМИ, 1992. - 42 с.

29. Гемореологические расстройства и их коррекция у онкологических больных: монография / Ш.Х. Ганцев, Г.Н. Карабанов, В.М. Тимербулатов и др.; Башк. гос. мед. ун-т. Уфа: Здравоохранение Башкортостана, 2003. — 208 с.

30. Гетьман, В.Г. Клиническая торакоскопия. Киев: Здоровье, 1995. — 206 с.

31. Гуляев, А.В. О лапароскопии в онкологической практике / А.В. Гуляев, Г.С. Зубов // Вопр. онкологии. 1985. - № 6. - С. 96-99.

32. Давыдов, Р.А. Возможности торакоскопии и лапароскопии при определении резектабельности рака пищевода и кардиоэзофагеальной- зоны: автореф. дис. . канд. мед. наук. — Ташкент, 2005. — 20 с.

33. Джураев, М.Д. Хирургическая тактика при раке проксимального отдела желудка / М.Д. Джураев, А.А. Юсупбеков, Б.Х. Шорахмедов1 // Проблемы онкологии: сборник науч. статей. — Ташкент, 2001. С. 228-232.

34. Диагностика и лечение распространённого рака желудка / М.С. Громов, Д.А. Александров, А.А. Кулаков и др. // Хирургия. 2003. - № 4. - С. 20-23.

35. Досов, A.M. К вопросу хирургического лечения рака проксимального отдела желудка / A.M. Досов, М.Д. Джураев, А.А. Юсупбеков // Проблемы онкологии: сборник науч. статей. Ташкент, 2002. - С. Д 05-110.

36. Дулганов, К.П. О диагностическом значении-компьютерной томографии* при раке пищевода / К.П. Дулганов, В.Г. Дымбрылов, В.К. Дулганов // Материалы 1-го съезда онкологов стран СНГ. М., 1995. — С. 229-230. ,

37. Дулганов, К.П. Результаты лечения рака / К.П. Дулганов, А.П. Перимов, В.К. Дулганов // Комбинированная и комплексная терапия злокачественных новообразований органов дыхания и пищеварительного тракта: тез. докл. Рос. науч. конф. — М., 1996. С. 50-51.

38. Жарков, В.В. Видеоассистированная торакоскопия в оптимизации обследования и лечения онкологических больных / В.В. Жарков; А.В. Куль // Материалы Ill-го съезда онкологов стран СНГ (25-28 мая 2004 г., Минск). Минск, 2004. - Ч. II. - С. 931

39. Злокачественные новообразования в России в 1999 (заболеваемость и смертность) / под ред. В.И. Чиссова, В.В. Старинского. М.: Медицина,2000. 263 с.

40. Злокачественные новообразования в России и странах СНГ в 2001 году / под ред. акад. РАН проф. Р.А. Давыдова и д-ра биол. наук Е.М. Аксель. -М.:МИА, 2003.-293 с.

41. Значение видеоторакоскопии в диагностике новообразований органов средостения / А.С. Барчук, В.Г. Лемехов, В.Н. Клименко, О.В. Горохов // Вопр. онкологии. 1999. - Т. 45, № 3. - С. 298-301.

42. Ивасенко, И.Д. Оценка резектабельности рака желудка путем лапароскопии / И.Д. Ивасенко, В.Б. Шабелоснкий // Клин, хирургия. 1980. -№ 5. - С. 44-45.

43. Ищенко, Б.И. Лучевая диагностика для торакальных хирургов: рук-во для врачей / Б.И. Ищенко, Л.Н. Бисенков, И.Е. Тюрин. СПб.: Деан,2001.-346 с.

44. Кардиоэзофагеальный рак: классификация, хирургическая тактика, основные факторы прогноза / М.И. Давыдов, И.Н. Туркин, И.С. Стилиди и др. // Вестн. РОНЦ РАМН. 2003. - № 1. - С. 82-88.

45. Клименков, А.А. Опухоли желудка / А.А. Клименков, Ю.И. Патютко, Г.И. Губина. М.: Медицина. 1988. - 255 с.

46. Клинико-рентгенологические особенности рака желудка у лиц молодого и пожилого возраста / Л.М. Портной, В.А. Марченко, Б.М. Туровский, М.А. Мосова // Вопр. онкологии. 1980. - № 11. - С. 33-40.

47. Клиническая ультразвуковая диагностика: рук-во для врачей в 2-х т. / под ред. Н.М. Мухарлямова. М.: Медицина, 1987.

48. Ковалев, Д.В. Торакоскопия в современной онкологии / Д.В. Ковалев // Вопр. онкологии. 2000. - Т. 46, № 1. - С. 100-103.

49. Кочегаров, А.А. Пути улучшения методов лечения больных раком пищевода / А.А. Кочегаров // Вопр. онкологии. — 1984. № 9. - С. 50-54.

50. Курбангельдиев, А.Р. Эхография в комплексной диагностике рака пищевода и желудка: автореф. дис. д-ра мед. наук. Ташкент, 1989. — 20 с.

51. Лапароскопия в диагностике и лечении опухолей желудка и пищевода / А.В. Шапошников, Ю.С. Сидоренко, А.В. Тетерников, В.Г. Куракин // Эндоск. хирургия. 1999. - № 6. - С. 44-45.

52. Макеева, Т.К. Комбинированное обеспечение радикального лечения рака пищевода и кардиоэзофагеальной зоны: автореф. дис. . канд. мед. наук. СПб., 2000. - 24 с.

53. Мамонтов, А.С. Комбинированное лечение рака пищевода / А.С. Мамонтов // Практич. онкология. — 2003.' — Т. 4, № 2. — С. 76-82.

54. Мамонтов, А.С. Ранний рак пищевода / А.С. Мамонтов // Ранняя онкологическая патология / под ред. Б.Е. Петерсона, В.И. Чиссова. М.: Медицина, 1985. - С. 204-210.

55. Мардынский, Ю.С. Оценка эффективности различных режимов фракционирования при лучевом лечении неоперабельного рака пищевода / Ю.С. Мардынский, Г.Т. Кудрявцева, Г.Г. Чикваидзе // Рос. Онкол. журнал. 1998. - № 3. - С. 34-38.

56. Марийко, В.А. Торакоскопически ассистированные экстирпации при раке пищевода / В.А. Марийко, В.В. Гаврилов, B.C. Нечай // Эндоскоп, хирургия. 1999. -№ 2. - С. 41.

57. Марьенко, С.В. Комплексная диагностика поражения средостения при раке пищевода и грудного отдела пищевода / С.В. Марьенко // Эндоск. хирургия. 1999. - № 2. - С. 43.

58. Марьенко, СВ. Комплексная диагностика поражения средостения при раке легкого и грудного отдела пищевода: автореф. дис. . канд. мед. наук. Омск, 1985. - 21 с.

59. Мерабишвили, В.М. Показатели деятельности онкологической службы по Санкт-Петербургу и районам города в 2002 году. СПб., 2003. — 52 с.

60. Моисеенко, В.М. Возможности современного лекарственного лечения' больных раком пищевода / В.М. Моисеенко // Практич. онкология. — 2003.-Т. 4, №2.-С. 83-90.

61. Муратходжаев, Н.К. Заболеваемость и смертность населения Республики Узбекистан от злокачественных новообразований за 25 лет (19701995 гг.) / Н.К. Муратходжаев, С.И. Ибрагимова // Материалы 1-го съезда онкологов стран СНГ. М., 1996. - С. 37-38.

62. Муратходжаев, Н.К. Ультразвуковая диагностика злокачественных ноiвообразований и ее возможности для раннего выявления заболевших / Н.К. Муратходжаев // Ранняя диагностика злокачественных новообразований. Л., 1983. - С. 53-57.

63. Наврузов, С.Н. Кизилунгач саратони таккосий таш-хиси / С.Н. Наврузов, Ж.Н. Каххоров. Ташкент: Ибн Сино, 2003. - 158 с.

64. Наврузов, С.Н. Перспективы развития и совершенствование онкологической службы в Узбекистане / С.Н. Наврузов, М.А. Гафур-Ахунов, Д.А. Алиева // Проблемы онкологии: сборник науч. статей. Ташкент, 2002. - С. 3-8.

65. Наврузов, С.Н. Современные аспекты проблемы лечения злокачественных новообразований желудочно-кишечного тракта в Республике Узбекистан / С.Н. Наврузов // Проблемы онкологии: сборник науч. статей. — Ташкент, 2001. Вып. 1. - С. 210-217.

66. Наш опыт применения видеоторакоскопических вмешательств при заболеваниях органов грудной клетки / Н.Ф. Кротов, А.Э. Расулов, Р.А. Давыдов, Р.Б. Алмардонов // Проблемы онкологии: сборник науч. статей. Ташкент, 2002. - Вып. 2. - С. 100- 104.

67. Неотложная онкология: сб. науч. тр. / Башкирский гос. мед. ин-т; ред-кол.: Ш.Х. Ганцев (отв. ред.) и др. Уфа : Б. и., 1991. - 96 с.

68. Нестандартные операции в абдоминальной онкологии: монография / К.Ш. Ганцев и др.; Башк. гос. мед. ун-т. Уфа: Новый стиль, 2005. - 100 с.

69. Ножкин, С.Ю. Торакоскопия в онкологии / С.Ю. Ножкин, Г.Д. Джума-диллаев, И.Г. Абдрахманов // Современные технологии в торакальной хирургии: тез. докл. науч. конф. — М., 1995. С. 120-121.

70. Оценка ранних результатов оперативного лечения кардиоэзофагеально-го рака / А.Г. Барышев, А.В. Янкин, Н.П. Скотарев и др. // Вестн. РОНЦ РАМН. 2003. - № 1. - С. 80-81.

71. Петерсон, Б.Е. Рак проксимального' отдела^ желудка. — М.: Медицина, 1972.-216 с.

72. Петерсон, С.Б. Место эндовидеохирургии в диагностике и лечении рака пищевода / С.Б. Петерсон, А.С. Мамонтов, С.М. Чудных // Эндоскоп, хирургия. 2002. - № 6. - С. 53-55.

73. Пирогов, А.И. О выявлении отдаленных метастазов рака легкого / А.И. Пирогов, А.Х. Трахтенберг, В.Ф. Ерохов // Вопр. онкологии. -1976.-№6.-С. 3-8.

74. Попова, Т.Н. Использование лапароскопии для уточнения стадии рака желудка / Т.Н. Попова, Ф.П. Корженский, М.И. Александрова // Вопр. онкологии. 1987. - № 10. - С. 75-78.

75. Портной, JI.M. Диагностика эндофитного рака желудка (по материалам сопоставления лучевого и патоморфологического исследования) / JI.M. Портной, И.А. Казанцева, JI.E. Гаганов // Рос. Онкол. журнал. -2000.-№4.-С. 12-25.

76. Портной, Л.М. Современный подход к диагностике рака желудка / Л.М. Портной, И.А. Казанцева // Рос. журнал гастроэнтер., гепатол., ко-лопроктол. 1997. - Т. 7, № 4. - С. 16-22.

77. Потапенков, М.А. Экстренная торакоскопия в диагностике и лечении травмы груди / М.А. Потапенков, П.П. Шипулин, С.А. Прохода// Грудная и сердечно-сосудистая хирургия. 1993. - № 4. - С. 39-42.

78. Рак и геологические формации / Ш.Х. Ганцев, В.Н. Ручкин, В.Ю. Фролова и др.. Уфа: Здравоохранение Башкортостана, 2002. - 48 с.

79. Рак проксимального отдела желудка: современные подходы к диагностике и лечению / В.И. Чиссов, Л.А. Вашакмадзе, Д.В.Сидоров и др. // Вестн. РОНЦ РАМН. 2003. - № 1. - С. 91-95.

80. Результаты лучевой терапии рака пищевода / Ж.Н. Каххаров, Л.В. Ким, У.Э. Убайдуллаев, Ф.Д. Каххарова // Проблемы онкологии: сборник науч. статей. Ташкент, 2002. - С. 189-193.

81. Решетов, А.В. Торакоскопическая хирургия при метастатических поражениях легких и плевры / А.В. Решетов, A.JI. Андреев, О.В. Оржешков-ский // 2-й Московский международный конгресс по эндоскопической хирургии: тез. докл. М., 1997. - С. 249-250.

82. Роль лапароскопии в комплексном обследовании больных с распространенными формами рака желудка / М.И. Давыдов, Б.К. Поддубный,

83. A.Н. Абдихакимов и др. // Вестн. РОНЦ РАМН. 2002. - № 3. - С. 25-30.

84. Роль лапароскопии в оценке резектабельности рака пищевода и проксимального отдела желудка / А.А. Кочегаров, Т.Н. Прокудина, П.К. Одно-очко, Ш.А. Алимназаров // Вопр. онкологии. 1992. - Т. 38, № 6. -С. 743-747.

85. Савин, А.А. Аытеградная лимфодуктография в оценке распространенности злокачественных опухолей пищевода: автореф. дис. . канд. мед. наук. — Ташкент, 1988. — 18 с.

86. Сигал, Е.И. Видеоторакоскопия при новообразованиях средостения / Е.И. Сигал, Р.Г. Хамидуллин // Эндоск. хирургия. 2002. - № 3': V Всероссийский съезд по эндоскопической хирургии: тез. докл. - С. 3.

87. Сигал, Е.И. Роль видеоторакоскопии в диагностике и лечении,новообразований органов плевральной полости / Е.И. Сигал, Р.Г. Хамидуллин,

88. B.П. Поташин // I съезд онкологов стран СНГ: тез. докл. М:, 1996. -Ч. 2.-С. 388.

89. Современные возможности диагностики и лечения пищевода Баррета / М.И. Давыдов, Б.К. Поддубный, Ю.П. Кувшинов и др. // Вестн. РОНЦ РАМН. 2003. - № 1.-С. 61-67.

90. Современные тенденции паллиативного лечения больных раком пищевода/ A.M. Щербаков, Н.Н. Симонов, С.В. Канаев и др. // Практ. онкология. 2003. - Т. 4, № 2. - С. 91-98.

91. Соколов, Ю.Н. Рентгенодиагностика опухолей пищеварительного тракта / Ю.Н. Соколов, В.Б. Антонович. М.: Медицина, 1981. - 313 с.

92. Столяров, В.И. Частота обнаружения регионарных метастазов рака проксимального отдела желудка / В.И. Столяров, Е.В. Демин, О.Н: Волков // Клин, хирургия. 1982. - № 5. - С. 14-16.

93. Тагер, И.Л. Рентгенологическое исследование при дисфагии. — М., 1947. -104 с.

94. Тазиев, P.M. Рак пищевода: хирургическое и комбинированное лечение / P.M. Тазиев, Е.И. Сигал, В.А. Чернышев // Рос. Онкол. журнал. 2002. - № 1. - С. 9-13.

95. Тодуа, Ф.И. Печень / Ф.И. Тодуа, М.Ю. Вилявин // Компьютерная, томография органов брюшной полости (атлас) / Ф.И. Тодуа, В.Д. Федоров, М.И. Кузин.-М.: Медицина, 1991.-С. 5-18.

96. Торакоскопическая резекция пищевода по поводу рака его нижнегрудного отдела / Н.М. Кузин, В.В. Сафронов, С.Б. Кашеваров и др. // Хирургия. 1999. - № 6. - С. 66-67.

97. Трапезников, Н.Н. Статистика злокачественных новообразований в России и странах СНГ / Н.Н. Трапезников, Е.М. Аксель. М., 2001. — 295 с.

98. Тунян, Г.В. Выбор вида анастомоза при проксимальной резекции желудка по поводу рака: автореф. дис. . канд. мед. наук. Ижевск, 2000. - 22 с.

99. Ультразвуковая томография в комплексной диагностике и хирургическом лечении рака желудка / В.А. Семенченя, С.В. Шалимов, М.С. Громов, В.Н. Сметанин // Рос. Онкол. журнал. 1999. - № 3. - С. 43-44.

100. Уханов, А.П. Видеоэндохирургические вмешательства в диагностике и лечении больных с онкологическими заболеваниями брюшнойполости / А.П. Уханов, И.Л. Меньшиков // Эндоск. хирургия. 2000. -№ 3. - С. 49-50.

101. Уханов, А.П. Диагностическая видеолапароскопия / А.П. Уханов, С.Ю. Новиков // Новости хирургии. 1996. - № 1. - С. 54-60.

102. Фёдоров, И.В. Эндоскопическая хирургия / И.В. Фёдоров, Е.И. Сигал, В.В. Одинцов. М.: ГЭОТАР-МЕД, 2001. - 351 с.

103. Флетчер, Р. Клиническая эпидемиология. Основы доказательной медицины / Р. Флетчер, С. Флетчер, Э. Вагнер. М.: Медиа Сфера, 1998. - 347 с.

104. Хаджибаев, A.M. Хирургическая тактика при лечении больных раком пищевода / A.M. Хаджибаев, З.М. Низамходжаев, P.M. Холматов //Проблемы онкологии: сб. науч. статей. Ташкент, 2001. - С. 195-202.

105. Хвастунов, Р.А. Эволюция хирургических доступов при кардио-эзофагеальном раке / Р.А. Хвастунов, А.Ю. Шерешков, А.И1 Иванов // Материалы III съезда онкологов стран СНГ (25-28 мая 2004 г., Минск). -Минск, 2004. Ч. II. - С. 112.

106. Хирургическое и комбинированное лечение рака верхнегрудного отдела пищевода / А.С. Мамонтов, А.В. Бойко, С.Б. Петерсон, В.Г. Верещагин // Вестн. РОНЦ РАМН. 2003. - № 1. - С. 68-70.

107. Хирургическое лечение больных раком грудного отдела пищевода / И.С. Стилиди, М.И. Давыдов, Б.Е. Полоцкий и др. // Вестн. РОНЦ РАМН.-2003.-№ 1.-С. 75-79.

108. Хирургическое лечение кардиоэзофагеального рака / В.И. Оно-приев, В.М. Дурлештер, И.Б. Уваров и др. // Вестн. РОНЦ РАМН. . 2003. -№ 1.-С. 89-90.

109. П5. Целесообразность интраоперационной ультрасонографии печени при распространённом раке желудка / С.О. Степанов, Е.Ю. Трофимова, Л.А. Вашакмадзе, А.В. Бутенко // Рос. Онкол. журнал. 1997. - № 4 -С. 43-44.

110. Чарухчян, С.А. Лапароскопия в диагностике распространения рака желудка / С.А. Чарухчян // Хирургия. 1986. - № 9. - С. 111-114.

111. Черноусов, А.Ф. Расширенная абдоминальная лимфаденэктомия в хирургическом лечении рака грудного отдела пищевода / А.Ф. Черноусов, Д.В. Ручкин, Ф.Ф. Черноусов // Рос. Онкол. журнал. 2000. - № 1. -С. 4-10.

112. Черноусов, А.Ф. Хирургия пищевода / А.Ф. Черноусов, П.М. Бо-гопольский, Ф.С. Курбанов. М.: Медицина, 2000. - 350 с.

113. Чиссов, В.И. Диагностические и лечебно-тактические ошибки при раке желудка / В.И. Чиссов, Л.А. Вашакмадзе, А.В. Бутенко // Рос. Онкол. журнал. 1996. - № 2. - С. 18-22.

114. Чиссов, В.И. Лапароскопия в диагностике распространённости рака желудка / В.И. Чиссов, И.А. Максимов, А.Л. Виноградов // Хирургия. 1981.-№ п.-С. 13-18.

115. Шнитко, С.И. Видеоторакоскопия в хирургическом лечении доброкачественных новообразований органов грудной клетки / С.И. Шнитко / Материалы III съезда онкологов стран СНГ (25-28 мая;2004 г., Минск). Минск, 2004. - Ч. II. - С. 114.

116. Эндоскопическая диагностика рака пищевода / Б.К. Поддубный, Ю.П. Кувшинов, А.Н. Губин и др. // Вестн. РОНЦ РАМН. 2003. -№ 1.-С. 71-74.

117. Эндоскопическое лечение опухолей желудка и пищевода / А.И. Никитенко, Е.Г. Никитенко, A.M. Желаннов и др. // Эндоск. хирургия. 2001. - № 2. - С. 45.

118. Янгуразова, Д.Р. Роль компьютерной томографии в оценке распространенности рака пищевода: автореф. дис. . канд. мед. наук. — Ташкент, 1991.-20 с.

119. Янушкевич, В.Ю. Результаты комбинированного лечения больных операбельным раком пищевода / В.Ю. Янушкевич, М.С. Ратиани, С.В. Янушкевич // Материалы III съезда онкологов стран СНГ (25-28 мая 2004 г., Минск). Минск, 2004. - Ч. II. - С. 115.

120. Accuracy of lung imaging in metastases with implications for the role of thoracoscopy / P.M. McCormack, K.B. Ginsgerg, M.S. Bains et al. // Ibid. 1993. - Vol. 56. - P. 863-865.

121. Adenocarcinoma of the stomach: Changing patterns over the last four decades / W.C. Meyers, R. Damiano Jr., R.W. Postlethwait et al. // Ann. Surg. 1987. - Vol. 205, N 1. - P. 280-292.

122. Altorki, N.K. Occult cervical nodal metastasis in esophageal cancer: preliminary results of three-field lymphnode dissection / N.K. Altorki, D; Skinner // J. Thorac. Cardiovasc. Surg. 1997. - Vol. 113, N 3. - P. 538-544.

123. Application of the new classification for cancer of the cardia/ M. Fern, E.H. Fuchs, M.P. Ritter et al. // Surgery. 1998. - Vol. 125, N 4. - P. 707-714.

124. Application of thoracoscopy for lung metastases / H.P. Liu, P.J. Liu, J.P. Chang et al. // Ibid. 1995. - Vol. 107. - P. 266-268.

125. Balfe, D.M. Gastrohepatik ligament: normal and pathologic CT anatomy / D.M. Balfe, M.A. Mauro, R.E. Koehler // Radiology. 1984. -Vol. 150.-P. 485-490.

126. Bedeutung der Bronchoskopie fur die Beurteilung der lokalen Op-erabilitat des Oesophauskarzinoms / G. Rut, D. Kaiser, G. Grosser et al. // Prax. Klin. Pneumol. 1986. - Bd. 40, N 2. - S. 57-60.

127. Bergi, G. Effective and emergent laparoskopy / G. Bergi //World J. Surgery. 1993.-Vol. 17.-P. 8-15.

128. Beznyak, I. Minimal access surgery in thoracic oncology / It Beznyak // Europ. J. Cancer. 1995. - Vol. 31. - P. 7.

129. Botet, I.E. Preoperative staging of gastric cancer: comparison of endoscopic US and dynamic CT / I.E. Botet, C.I. Ughtdalc, A.G. Zauber //Ibid. -1991.-Vol. 181.-P. 426-432.

130. Boutin, C. Practical Thoracoscopy / C. Boutin, S.R. Viallat, G. Aelony. -Berlin: Springer-Verlag, 1991.- 158 s.

131. Bronchoscope and carcinoma of the esophagus: I. Findings of bronchoscopy in carcinoma of the esophagus / T.T. Choi, K.F. Siu, K.H. Lam et al. // Amer. J. Surg. 1984. - Vol. 147, N 6; - P. 757-759.

132. Callifano, G. Suirimportanza dell'endoscopia e della cytologia nella di-agnostica dell cancro dell'esophago / G. Callifano, R. Lobelo // Minerva Chir. 1980.-Vol. 35, N23-24.-P. 1907-1912.

133. Cancer of the esofagogastric junction / T.C. Mineo, V. Ambrodi, B. Cristino et al. //Trauma. 1999. - Vol. 47, N 6. - P. 1088-1091.

134. Cancer of the esophagus. The Cleveland clinic experience:, / S; Cala-diuk, R.E. Herman, J. Gassman et al. // Ann; Surgery. 1986. — Volt 203, N1.-P. 101-108.

135. Canto, A. Diagnostic resultsin secondary malignant pleural?effusions / A. Canto // Pneumologie. 1989i - Vol. 43. - P. 58-60.

136. Cardillo, G. Видеоторакоскопическое лечение первичного спонтанного пневмоторакса: 6-летний опыт / G. Cardillo, F. Facciolo // Ann. Thorac. Surg. 2000. - Vol. 69, N 2. - P. 357-361.

137. Colon interposition for esophageal replacement: an alternative technique based on the use of the right colon / H. Furst, W.H. Haiti, F. Lohe et al. //Ann. Surg. 2000. - Vol. 231, N 2. - P. 173-178.

138. Computed tomography for stading esophageal and gastroesophageal cancer reevaluation / W.M. Thompson, R.A. Halvorsen, W.L. Foster et al. // AJR.- 1983. -Vol. 141.-P. 951-958.

139. Cuschieri, A. Thoracoscopic subtotal esophagectomy / A. Cuschieri // Surg. Endosc. 1994. - Vol. 2, N 1. - P. 21-25.

140. Deutch, D.M. Abdominal lymphadenopathy in bening diseases. CT detection / D.M: Deutch, M.A. Sandier, M.B. Alpern // Radiology. 1983. -Vol. 163.-P. 335-338.

141. Dowling, R.D. Video-assisted thoracoscopic surgery for resection of lung metastases / R.D. Dowling, RJ. Landreneau, D.I. Miller // Chest. -1998.-Vol. 113.-P. 2S-5S.

142. Eckersberger, F. Videoendoskopische Eingriffe in der Thoraxchirurgie / F. Eckersberger, M.R. Muller, E. Wolner // Wien Klin. Wochenschr. 1992. -Bd. 104.-S. 636-639.

143. Egender, G. Sonographische differentiel diagnose zystischer Ve-randerungen im Mittelund interbanch / G. Egender, J. Grassner, G. Helweg // Ultraschalldiagnostic-82. Stutgart, 1983. - P. 496-502.

144. Electronic linear microscopic trial. Part 1. The detection of the stomach cancer involvement depth / H. Muruoka, K. Okuaki, K. Asuma, K. Kimura // Fukushima Med. J. 1984. -Vol. 34, N2.-P. 169-174.

145. Endo, M. How can we diagnose the early stage of esophageal cancer? Endoscopic diagnosis / M. Endo, K. Takeshita, M. Yoshida // Endoscopy. -1986.-Vol. 18, N 3. -P. 11-18.

146. Esophageal carcinoma: pretherapy staging by computed tomography / A.A. Moss, P. Schnyder, R.F. Thoeni, A.P. Margulis // AJR Am. J. Roentgenol. 1981. - Vol. 136, N4.-P. 1051-1056.

147. Evaluation of fine-needle aspiration biopsy under direct vision gas-trofibroseopy in diagnosis of diffusively infiltra-tive carcinoma of the stomach / H. Iishi, R. Yamamoto, M. Tatsuta et al.J // Cancer. 1986. - Vol. 57, N7.-P. 1365-1369.

148. Gastric tumors: radiologic -pathologic correlation and accuracy T-staging with dynamic CT / M. Minami, N. Kawauchi, Y. Itai et al. //, Radiology.- 1992.-Vol. 185.-P. 173-178.

149. Gossol, D. Surgical Thoracoscopy / D. Gossol, P. Kleinmann, J.R. Levi. Paris: Springer-Verlag, 1992. - 107 p.

150. Halvorsen, R.A. Computed tomographic evaluation of esophageal carrcinoma / R.A. Halvorsen, W.M. Thompson // Semin. Oncol. 1984. — Vol. 11, N2. -P. 113-126.

151. Holsher, A.H. Carcinoma of the gastric cardia / A.H. Holsher, E. Boll-schweiler, J.R Siewert /7 Ann. Chir. Gastroenterol. 1995. - Vol. 84, N 2. -P. 185-192.

152. Ihekwaha, F.N. Carcinoma of the oesophagus / F.N. Ihekwaha, T.F. Solanke // Brit. J. Surg. 1984. - Vol. 71. - P. 116-118.

153. Increasing incidence of adeno-carcinoma of the esophagus and esophagogastric junction / M. Pera, A J. Cameron, V.F. Trastec et al. // Gastroenterology. 1993. - Vol. 104. - P. 510-513.

154. Intraoperative ultrasound during thoracoscopic procedures for solitary pulmonary nodules / R. Santambrogio, M. Montorsi, P. Bianchi et al. // Ann. Thorac. Surg. 1999. - Vol. 68, N 1. - P. 218-222.

155. Jacobeus, H. Uber die Moglish-keitidie Zistoscopie bei Untersuchung se-rosen anzuwenden / H. Jacobeus // Munch. Med. Wscrh. — 1910. — Bd. 57.- S. 2090-2092.

156. Kaiser, L. Video-assisted Thoracic Surgery. Current state of the art / L. Kaiser // Ann. Surg. 1994. - Vol. 220, N 6. - P. 720-734.

157. Kelsen, D. Treatment of advanced esophageal cancer / D. Kelsen // Cancer. 1982. - Vol. 50. - P. 2576-2581.

158. Konfer, 'B. Wertigeit der Endosonographi bei der Stadiente-lung Esofagogastraler Karzinome / B. Konfer, J. Rieman // Chir. Gastroenterol. Mit Interdiplinar. Gesprach. 1994. - Vol. 10, N 2. - P. 222-227.

159. Kouzu, T. Esophagus cancer diagnosis with the help of endoscopic echografy / T. Kouzu, Y. Ogino, K. Isono // Jap. J. Cancer Clin. 1986. -Vol. 32, N 10. - P. 1131-1135.

160. Kriplani, A.K. Laparoskopy for preoperative and assessment of oper-ability in gastric carcinoma / A.K. Kriplani, M.L. Kapur // Gastrointenst. En-dosc. 1991. - Vol. 37. - P. 441-442.

161. La laparoscopia nello stading del cancro dello stomaco (Considerazioni preliminary su 28 casi) / G. Roggia, F. Cianci, G. Ciaverella, A. Alfieri // Chir. Gastroenterology. 1985. - Vol. 19, N 3. - P. 397-399.

162. La thoracoscopie doit-elle etre un examen de routine en practique pneumologique courante? / C. Boutin, D. Farisse, F. Key et al. // Veg. Hyg.- 1984. Vol. 42. - P. 2992-3000.

163. La tomografia computeriz-zata spirale e al videotoracoscopia nella valutazione di lesioni nodulari contro-lateral nei pazienti con carcinoma broncogeno / C. Ciccotosto, M.L. Storio, B. Merlino et al. // Radiol. Med. Torino. 1996.-Vol. 91.-P. 722-726.

164. Matsuda, M. Hyperthermo-chemoradiotherapy for patients with early carcinoma of the esophagus / H. Matsuda, K. Baba // Hepatogastroenterol-ogy. 1993.-Vol. 40. - P. 217-221,

165. McKernan, J.B. Laparoscopic cholecistectomy / J.B. McKernan // Am. Surgery. 1991. - Vol. 57. - P. 309-312:

166. Miller, D. Set-up and Present Indications: Video-Assisted Thoracic Surgery / D. Miller, M. Allen.// Semin. Thorac. Cardiovasc. Surg. 1993. Vol. 5. X 4. - P. 280-293.

167. Minimally invasive esophagectomy: outcomes in 222 patients / J.D. Luketich, M. Alvelo-Rivera, P.O. Buenaventura et al. // Ann. Surg. -2003. Vol. 238, N 4. - P. 486-494.

168. Mucoepidermoid carcinoma of the esophagus: a case report / B.H. Woodard, J.D. Shelburne, R.T. Vollmer, R.W. Postlethwait // Hum. Patholi 1978. - Vol. 9, N 3. - P. 352-4.

169. Pearson, J.G. Malignant tumors of the esophagus / J.G. Pearson, B.T. Le roux // Diseases of the Esophagus / eds. G. Vantrappen, J. Helle-mans. -N. Y.; Springer-Verlag, 1974. P.447-492.

170. Peskova, M. К diagnostice a chirurgicke lecbe karcinomu jicnu a kardie / M. Peskova, V. Balas // Sb. Lek. 1987. - Vol. 89, N 10. - P. 290-296.

171. Porschen, R. Esophagus karzinom Gibt es therapeutische und di-agostische Fortschritte / R. Porschen, M. Wienbeck // Z. Allgemeinmed. -1986. Vol. 62, N 24. - P. 798-804.

172. Postlethwait, R.W. Squamous cell carcinoma of the esophagus / R.W. Postlethwait // Surgery of the Esophagus. N. Y.: Appleton-century-Crofts, 1979.-P. 341-344.

173. Preoperative (neoadjuvant) chemotherapy in multimodality treatment concept of stomach carcinoma / HJ. Meyer, J. Jahne, A. Weimann, R. Pichlmayr // Zentralbl. Chir. 1995. - Vol. 120, N 2. - P. 128^34

174. Prognostic emaluation for squamous cell carcinomas of the lower thoracic esophagus treated with thre-field lymph node dissection/ H. Igaki, H. Kato, Y. Tachomori et al. // Evr. J. Cardiothorac. Surg. 2001. -Vol. 19, N6.-P. 887-893.

175. Pulmonary metastasis from renal cell carcinoma diagnosed by using thoracoscopic biopsy: a case report / T. Miyagi, H. Fuse, T. Ushibayashi et al. // Hinyokika-Kiyo. 1998. - Vol. 44. - P. 171-173.

176. Radiotherapy of esophageal carcinoma: Role of higndose-rate intracavitary irradiation / Y. Hisbirawa, N. Kamikonya, S. Tanaka et al. // Ra-diother. Oncol. 1987. - Vol. 9. - P. 13-20.

177. Rasch, L. Predictability of esophagus- and cardiatumor resectability by preoperative computed tomography / L. Rasch, J. Brenoe, K.P. Olesen // Eur. J. Radiol.-1990.-Vol. 1,N l.-P. 44-45.

178. Rising incidence of adenocar-cinoma of the esophagus and gastric car-dia / W.J. Blot, S.S. Devesa, R.W. Kneller et al. // JAMA. — 1991. — Vol. 265.-P. 1287-1289.

179. Role of esophagectomy in treatment of esophageal carcinoma with clinical evidence of adjacent organ invasion / M. Toshiki, U. Mamiru, K. No-rihiroet al. // World J. Surg. 2000. - Vol. 25, N 3. - P. 279-284.

180. Role of video-assisted thoracic surgery in treatment of pulmonary metastases; results of a prospective trial / P.M. McCormack, M.S. Bains, C.D. Begg et al. // Ann. Thorac. Surg. 1996. - Vol. 62. - P. 213-216.

181. Rosenberg, J.C. Cancer of the esophagus / J.C. Rosenberg, J.G. Schwade, V.K. Vaitkevicius // Cancer Principles and Practice of Oncology // eds. V.T. DeVita, S. Hellman Jr., S.A. Rosenberg). Philadelphia: J.B. Lippincott, 1982. - P. 499-533.

182. Rubin, P. Cancer of the gastrointestinal tract. Esophagus:'Detection and diagnosis / P. Rubin // JAMA. 1973. - Vol. 226. - P. 1544-1546.

183. Sato, T. Color Atlas of Surgical Anatomy for Esophageal ^Cancer / T. Sato, T. Lizuka. Springer-Verlag, 1992.- 143 p.

184. Schrenk, P. Value of diagnostic laparoscopy in abdominal malignancies / P. Schrenk, W. Wayand // Int. Surgery. 1995. - Vol. 80, N 4. -P. 353-355.

185. Scotioniotis, A. Accuracy of EUS in the evaluation of Barretts esophagus and high-grade dysplasia or intramucosal carcininoma / A. Scotioniotis, L. Machael // Gastroint. Endosc. 2001. - Vol. 54, N 6. - P. 843-847.

186. Shorvon, J.P. Endoscopic ultrasound in oesophageal cancer: the way forward? / J.P. Shorvon//Clin. Radiol. 1990.-Vol. 42, N5.-P. 149-151.

187. Skeletonizing en bloc esofagectomy for cancer / J.M. Collard, R. Fi-asse, P.F. Laterre et al.//Ann. Surg. 2001. - Vol. 234, N I.-P. 25-32.

188. Soprawivenua a distanza dopo gastrectomia sub-totale distale per can-cro / A. Giordio, P. Sammartino, S. Baffoni et al. // Minerva Chir. 1986. -Vol. 41, N1.-P. 69-78.

189. Sten, H.J. Cancer of the esofagogastric junction / H.J. Sten, M. Feith, J.R. Siewert // Surg. Oncol. 2000. - Vol. 9, N 1. - P. 35-41.

190. Sussmann, S.K. Gastric adenocarcinoma: CT versus surgical staging / S.K. Sussmann, R.J. Haivorsen, F.F. Illescas // Radiology. — 1988. -Vol. 167.-P. 335-340.

191. The role of thoraco-scopy in lung cancer management / RJ. Landre-neau, M.J. Mack, R.G. Dowling et al. // Chest. 1998. - Vol. 113, N 1. -P. 6S-12S.

192. Thomas, R.M. Gastrointenstinal cancer / R.M. Thomas, L.H. Sobin // Cancer. 1995. -Vol. 75. N 1. - P. 154-170.

193. Thompson, G. Adenocarcinoma of the stomach: are we making progress? / G. Thompson, S. Heerden, M. Sarr // Hepatogastroenterology.k->1993. Vol. 342. - P. 713-718.

194. Thoracoscopic Biopsy of a Pathological Vertebral Body /•'ILL. Tan, P.J. McMurrick, Т.Е. Merriman, L.P. Torodc // Aust. N.Z.J. Surg. 1994. -Vol. 64.-P. 726-728.

195. Transthoracic versus transhiatal resection for carcinoma of the esophagus: a meta-analysis / J.B. Hulscher, J.G. Tijssen, H. Obertop et al. // Ann. Thorac. Surg. 2001. - Vol. 72, N 1. - P. 306-313.

196. Ulrich, B. Die chirurgische Behandlung des oesophagus karzinoms /

197. B. Ulrich, K. Grabitz, R. Kasperk // Aktuel. Chir. 1985. - Bd: 20. - S. 221-227.

198. Ultrasonografic appearances of gastric cancer / L. Derchi, E. Biggi,

199. C. Neumaier et al. // Brit. J. Radiology. 1983. - Voi. 56, N 666. - P. 365-370.

200. Videoassisted thoracoscopic resection of pulmonary metastases / R.D. Dowling, R.G. Reenan, P.F. Ferson et al. // Ibid. 1993. - Vol. 56. -P. 772-775.

201. Video-Assisted Thoracoscopie Vascular Ring Division in Infants and Children / R. Burke, H. Rosenfeld, G. Wernovsky, R. Jones // JACC. 1995. -Vol. 25, N4.-P. 943-947.

202. Videothoracoscopic approach to primary mediastinal pathology. /

203. G. Roviaro, F. Varoli, O. Nucca et al. // Chest. 2000. - Vol. 117, N 4.i-P. 1179-1183.

204. Videothoracoscopy and videoas-sisted small thoracotomy for the treatment of pulmonary malignancies / C. Casadio, R. Giobbe, R. Cianci et al. // J. Cardiovasc. Surg. Torino. 1994. - Vol. 35. - P. 445-448.

205. Weder, W. Thoracoskopishce Chirurgie—ist eine Thorakotomie uber-haupt noch notwendig? / W. Weder // Schweiz. Med. Woohenschr. 1994. -Bd. 124.-S. 1708-1713.

206. Wong, J. Esophageal resection for cancer: the rationale of carrent practice. / J. Wong // Am. J. Surgery. 1987. - Vol. 153. - P. 18-24.

207. Zornoza, J. Radiologic evaluation of small esophageal carcinoma / J. -Zornoza, M.M. Lindel // Gastroitestinal Radiology. 1980. - Vol. 5, N 2. -P. 107-111.