Автореферат и диссертация по медицине (14.00.36) на тему:Т- и В- звенья иммунитета у здоровых людей в эктремальных природных условиях высокогорья

ДИССЕРТАЦИЯ
Т- и В- звенья иммунитета у здоровых людей в эктремальных природных условиях высокогорья - диссертация, тема по медицине
Тохтабаев, Анатолий Георгиевич Фрунзе 1984 г.
Ученая степень
кандидата биологических наук
ВАК РФ
14.00.36
 
 

Оглавление диссертации Тохтабаев, Анатолий Георгиевич :: 1984 :: Фрунзе

ВВЕДЕНИЕ.3- б

ГЛАВА I. Анализ литературы об иммунологических аспектах адаптации к условиям горного климата.6

ГЛАВА 2. Контингент и методики исследований.24

ГЛАВА 3. Т- и В- звенья иммунитета у коренных жителей разных высот, проживающих в горах Тянь-Шаня и

Памира.41

ГЛАВА 4. Т- и В- звенья иммунитета у практически здоровых лиц при адаптации к высокогорью.58

ГЛАВА 5. Т- и В- звенья иммунитета при острой горной болезни.84

 
 

Заключение диссертационного исследования на тему "Т- и В- звенья иммунитета у здоровых людей в эктремальных природных условиях высокогорья"

ВЫВОДЫ

1. Для постоянных жителей высокогорья характерно снижение содержания в крови Т- лимфоцитов и их функциональной активности соответственно' высоте местности проживания, Т- лимфопения у горцев, проживающих на высоте 3600 м над уровнем моря, сочетается с возрастанием удельного содержания в крови В- лимфоцитов и уровня иммуноглобулинов А и й .

2. Адаптационный процесс при форсированном подъеме в высокогорье с перепадом высоты в 2057 м и 2440 м носит фазный характер, для него характерно временное угнетение показателей Т- звена иммунитета в ранний период адаптации с возвращением их к фоновому уровню к концу месячного срока пребывания в высокогорье и стойо Г\ и V кая перестройка В- звена иммунитета на новый уровень функционирования, адекватный средовым условиям.

3. В ранний период форсированной адаптации, как реакция на стрессовую ситуацию высокогорья, происходит снижение в общей циркуляции Т- розеткообразующих клеток и их способности трансформироваться в бласты под влиянием ФГА при сохранении устойчивости к Кон А, снижение содержания Т^ - клеток (хелперы) и возрастание удельного содержания Т^ - клеток (супрессоры) и "нуле— вых" клеток, отражающих недостаточность иммунной защиты. В-последующие дни адаптации (25-30-й и 90-й) эти показатели устанавливаются на фоновом уровне. Пребывание в высокогорье приводит также к относительно стойкому возрастанию числа В- розеткообразующих клеток с интенсификацией синтеза иммуноглобулинов М, &,А.

4. При ступенчатой адаптации к высокогорью с перепадом высоты в 2040 м Т- и В- звенья иммунитета существенно не меняются в ранний период адаптации ни на промежуточном, ни на конечном этапах.

5. Острая горная болезнь, в отличие от благоприятного течения адаптации, характеризуется выраженной недостаточностью Т~ и В- звеньев иммунитета, которая сохраняется в течение пятимесячного периода наблюдения. Нарушение параметров клеточного иммунитета при этом заболевании проявляется стойкой Т~ лимфопенией, снижением способности Т- клеток трансформироваться в бласты под влиянием ФГА, снижением содержания Туц - клеток (хелперы) и возрастанием уровня Т^ - клеток (супрессоры), повышением числа "нулевых" клеток. В отличие от благоприятного течения адаптации при острой горной болезни происходит снижение уровня В- клеток в общей циркуляции и снижение реакции бласттрансформации с конканавалином А.

ЗАКЛЮЧЕНЫ Е

Состояние системы иммунитета у коренного и пришлого населения высокогорья мало освещено в литературе. Между тем эта проблема имеет немаловажное значение в связи с неуклонным развитием народного хозяйства в горных районах и необходимостью сохранения иммунологического гомеостаза в этих экстремальных климатических условиях.

Хорошо известно, что положительная сторона горного климата проявляется в основном у практически здоровых людей на высотах до 2000-2500 м, над уровнем моря (Миррахимов М.М., Голъдберг Л.Н., 1978). Более значительные высоты могут оказывать отрицательное влияние на состояние здоровья пришлого населения вплоть до развития дизадаптационной патологии. Поэтому возникает необходимость изучения резервных и адаптационных возможностей системы иммунитета у коренного ж цршмого населения высокогорья.

Известно, что иммунная реакция в рамках строго контролируемых параметров определяется состоянием Т- и В- звеньев иммунитета (Петров Р.В., Чередеев А.Н., 1974; Хаитов P.M., 1975). В связи' с этим важной иммунологической проблемой представляется оценка иммунного статуса у горцев разной зональной высотности и

О О U у жителем равнинном местности в процессе кратковременной и длительной адаптации к высокогорью. Научный поиск в этом направлении может иметь значение в оценке вклада иммунологических факторов в адаптацию к высокогорью.

Горный климат имеет свои специфические особенности. Ведущим компонентом для любого горного комплекса является низкое парциальное давление кислорода, которое проявляет свое действие на фоне интегрального влияния на организм многих других климатических и социальных факторов. Это значит, что реакции адаптации у жителей высокогорья зависят не только от гипоксического фактора, но и от других природных параметров - высокая ультрафиолетовая инсоляция, низкая температура воздуха и др. (H.A. Бзрнштейн, 1967; H.A. Агаджанян, М.М. Миррахимов, 1970; В.Г. Бокша, 1983).

Однако на высотах, превышающих 3000 м над уровнем моря, гипоксия становится ведущим и определяющим фактором, Наиболее выраженные сдвиги со стороны газотранспортной системы в высокогорье выявляются в начальную фазу адаптации, когда в организме происходит мобилизация в экстренном порядке механизмов защиты от гипоксии. Дри длительном нахождении в горах реакции экстренного характера постепенно нивелируются, но зато включаются более экономные механизмы приспособления. По мнению З.И. Барбашевой (i960), в период адаптации к высотной гипоксии мобилизуются механизмы компенсации, обеспечивающие "борьбу за кислород", и механизмы "адаптации", направленные на приспособление к существованию без кислорода.

В настоящее время накоплены данные о том, что влияние гипоксического фактора начинает проявляться с высоты 2000-2500 м над уровнем моря. Особенно выраженные признаки кислородного голодания, свидетельствующие о низких резервных способностях газотранспортной системы, отмечаются у аборигенов и абитуриентов, проживающих на высотах свыше 3000 м над уровнем моря (З.М. Кудайбердиев, Г.Ф. Шмидт, 1982).

Однако следует отметить, что у аборигенов высокогорья превалируют генетические механизмы адаптации л термин "акклиматизация" правомерен только по отношению к популяции горцев, которая наиболее приспособлена к горным условиям среды (Hurtado ,1963).

Нами исследовались особенности функционирования иммунной системы у постоянных жителей разных высот Тянь-Шаня и Памира. С этой целью изучались Т- и В- звенья иммунитета у уроженцев низкогорья (г. Фрунзе — 760 м над уровнем моря), среднегорья (Иссык-Кульская' котловина - 1700-1800 м над уровнем моря) и высокогорья (г. Нарын - 2020 м над уровнем моря и п. Мургаб - 3600 м над уровнем моря).

У практически здоровых людей, родившихся и постоянно прогнивающих на разных высотах Тянь-Шаня и Памира,.выявлено существенное снижение удельного содержания в крови лимфоцитов, в основ -ном за счет Т- клеток соответственно высоте местности их проживания. На очень больших высотах (3600 м над уровнем моря) у горцев снижалось и абсолютное число лимфоцитов. Эти данные находятся в соответствии с исследованиями Hurtado et al. (1945) и Chohan, Singh (1979), которые наблюдали лимфолению у аборигенов высокогорья Перуандских Анд и Западных Гималаев.

Снижение содержания Т- лимфоцитов у горцев соответственно высоте местности сопровождалось относительно низкой потенциальной способностью этих клеток трансформироваться в бласты под влиянием ФГА. Особенно низким этот показатель был у горцев Памира (3600 м над уровнем моря).

У постоянных жителей высокогорья Тянь-4Ианя (2020 м) и особенно Памира (3600 м) отмечено также снижение спонтанной трансформации Т- лимфоцитов. Все это свидетельствует о снижении функциональной активности Т- клеток у постоянных жителей гор соответственно высоте местности их проживания. Эти данные несколько отличаются от наблюдений Chohan и Singh (1979), которые отмечали у жителей Западных Гималаев (3692 м) увеличение числа стимулированных ФГА лимфоцитов.

С другим Т- митогеном - конканавалином А процент стимулированных клеток в высокогорье (2020 м и 3600 м) был большим, чем в среднегорной местности (1700-1800 м). По-видимому, конканава-лин А и фитогемагглютлнин'воздействуют на разные субпопуляции

Т-клеток. - ■

Далее нами изучалось у постоянных жителей разных высот состояние В- звена иммунитета, которое, как известно, обеспечивает синтез антител.

В отличие Т-лимфоцитов, удельное содержание в крови В -клеток до высоты 2020 м над уровнем моря практически не менялось. У горцев Памира (3600 м) процент В- клеток был значительно выше, чем у постоянных'жителей низкогорья (760 м), среднегорья (1700-1800'м) и высокогорья Тянь-Шаня (2020 м), по-видимому, за счет перераспределения крови, так как'в абсолютном выражении этот показатель во всех обследованных группах находился на одном уровне.

Оценка функциональной активности B-лимфоцитов проводилась наш по исследованию содержания в крови иммуноглобулинов.

У горцев Памира (3600 м) обнаружена интенсификация синтеза иммуноглобулинов А и G , что совпадает с данными Chohan et al. (1975), проводившими подобное исследование в Западных Гималаях (3692 м). В этой связи следует отметить, что исследования иммуноглобулинов у горцев Кара-Куджура (2800 м) и Памира (3600 м), выполненные Б.Т. 1улебековым и соавт. (1977) и У.Р. Расуловым и Р.Г. Розенман (1983), проведены на отличном от нашего контингенте лиц и поэтому не поддаются сопоставлению.

В литературе высказывается мнение, что "нулевые" клетки являются своего рода некоммитированными предшественниками Т- лимфоцитов (Петров Р.В., 1976; Шевелев A.C., 1978).

Выявлено, что с увеличением высоты местности возрастает у постоянных жителей гор удельное содержание в крови нулевых клеток относительно данных в низкогорной местности, то же происходит и при подсчете абсолютного числа этих клеток, но только до высоты 2020 м над уровнем моря. У горцев Памира, проживающих на высоте 3600 м над уровнем моря, абсолютное содержание в крови этих клеток не отличалось существенно от подобного показателя у постоянных жителей низкогорной местности.

В данном случае, очевидно, речь идет о генетических механизмах адаптации, о своеобразной перестройке системы иммунитета у горцев соответственно экологическим особенностям высокогорной местности, о формировании новой нормы, адекватной горным условиям.

Эти исследования были продолжены в направлении изучения Ти В- звеньев иммунитета при форсированной и ступенчатой адаптации к высокогорью Тянь-Шаня (3200 м над уровнем моря) и Памира (3600 м над уровнем моря).

В работах, проведенных ранее, было показано кратковременное снижение реакции бласттрансформации с ФГА и синтеза иммуноглобулинов А, М, g в первые дни адаптации к высокогорью (Миррахи-мов М.М., Китаев М.И., 1979; Миррахимов М.М. и соавт., 1979). Однако эти наблюдения проводились без количественной оценки I'll В- лимфоцитов и только в ранний период адаптации. Д.В. Девой-но и соавт. (1979) наблюдали снижение Т- клеток в крови людей, адаптирующихся к высокогорью. IIo другим данным у вновь прибывших в условия высокогорья и проживших там в течение двух лет происходит усиление клеточного иммунитета ( Chohan, Singh ,1979). фи этом не исследовалась динамика иммунологических сдвигов в период формирования адаптационного процесса.

При изучении адаптационного процесса важным представляются сроки достижения адаптированности. По этому поводу имеются различные точки зрения. Согласно одной из них критерием адаптации является возвращение функциональных показателей к исходному уровню, по другим данным таким показателем может являться совпадение параметров физиологических функций у пришлого населения и аборигенов. М.М. Миррахимов (1963, 1964) понимает под адаптацией переход функционирования организма на новый относительно стабильный уровень.

Выявлено, что адаптационный процесс по показателям Т- и В- звеньев иммунитета при форсированном подъеме в экстремальные условия высокогорья Тянь-Шаня (перепад высоты 2440 м) и Памира (перепад высоты 2057 м) носит, фазный характер, для него характерна начальная стрессовая реакция и комплекс сдвигов, направленных на сохранение иммунного гомеостаза.

В ранний период адаптации (3-5 день) происходит угнетение Т- звена иммунитета, которое проявляется в снижения относительного и абсолютного содержания Т- розеткообразующих клеток. Количественный дефицит Т- клеток сопровождается снижением их потенциальной способности трансформироваться в бласты под влиянием ФГА, что свидетельствует о временном угнетения Т- звена иммунитета в первые дни пребывания в высокогорье. Такого рода сдвиги у этих людей : сочетались с возрастанием содержания в плазме кортикостероидов (Г.В. Пилипенко, 1978), они могут рассматриваться в аспекте стрессового перераспределения лимфоцитов (Зимин Ю.И., 1973, 1983).

В последующе дни адаптации удельное я абсолютное содержание этих клеток восстаналивалось, достигая к 25-30-му дню исходных значений в низкогорной местности. Уместно отметить, что величина этих показателей у пришлого желения на высоте 3600 м над уровнем моря не менялась на 90, 150 и 270 дни пребывания в высокогорной местности и во все сроки наблюдения были ниже соответствующих показателей у аборигенов.

Необходимо отметить, что реакция бласттрансформации лимфоцитов с конканавалином А практически не изменялась при кратковременной и длительной адаптации к высокогорью. Это позволяет думать, что этот мятоген стимулирует трансформацию тех субпопуляций Т- клеток, которые проявляют устойчивость к низкому парциальному давлению кислорода.

В первые три месяца пребывания в горах реакция бласттранс-формации лимфоцитов с конканавалином А у пришлого населения была выше, чем у постоянных жителей высокогорья, но к 150-му дню адаптации эта разница нивелировалась.

В первые месяцы адаптации к высокогорью отмечалось снижение функциональной активности лимфоцитов трансформировать в бласты, но к 150нму дню наблюдения этот показатель достигал исходных данных. На всех этапах обследования спонтанная трансформация лимфоцитов у пришлого населения была выше, чем у постоянных жителей поселка Мургаб.

Адаптация к высокогорью оказывала также влияние на численный состав Т- субпопуляций, идентифицированных по обнаружению на мембранах рецепторов, с которыми реагировали и 1вМ, В ранний период адаптации (3-5 день) происходило снижение процентного и абсолютного содержания в крови Т^ - клеток (хелперы) и возрастание удельного содержания Ту - клеток (супрессоры), отражающих, по-видимому, неполноценность иммунной защиты в этот период. Биологический смысл этого процесса пока неясен. В последующие дни адаптации (25-30-й и 90-й дни) величина этих показателей устанавливалась на фоновом уровне. На всех этапах адаптации процентное и абсолютное содержание в крови Т^ и Тц - меток у пришлого населения высокогорья превышало соответствующие показатели у горцев.

В ранний период адаптации имело место так же существенное возрастание удельного содержания в крови нулевых клеток, за счет перераспределения клеток крови, так как абсолютное количество этих клеток не менялось, Можно думать, что повышение уровня нулевых клеток в ранний период адаптации связано также с активацией в высокогорье симпатикоадреналовой системы, которая, по данным В.Ф. Чебаторева (1979), ведет к снижению аффинности рецепторов Т- "клеток. В целом на всех этапах адаптации удельное содержание нулевых клеток у пришлого населения было меньше, чем у уроженцев гор.

Пребывание в высокогорье приводило также к отчетливому возрастанию в общей циркуляции В- розеткообразующих клеток, сочетающее к 25-30 дню исследования с интенсификацией синтеза иммуноглобулинов М, которые, как известно, отражают раннюю иммунологическую реакцию на тимуснезависимые антигены, то есть антитела первичного ответа (Петров Р.В., 1976). К 90-му дню адаптации при абсолютно высоком содержании в крови В- лимфоцитов происходило переключение синтеза иммуноглобулинов с М на б и А, которое характерны для вторичного ишунного ответа. Снижение содержания В- розеткообразующих клеток до фонового уровня происходило к 150-му дню исследования. К 270-му дню адаптации все исследованные показатели В- звена иммунитета у пришлого населения и аборигенов высокогорья находились на одном уровне. Кроме того, в первые три месяца адаптации возрастало в слюне содержание секреторного иммуноглобулина А, что свидетельствует об усилении местного иммунитета.

Таким образом, в процессе адаптации Т- звено иммунитета в течение месяца устанавливается на фоновом уровне, а В- звено иммунитета перестраивается постепенно на новый уровень функционирования, адекватный средовым условиям.

Выявленные фазовые изменения иммунологической реактивности организма при форсированной адаптации к высокогорью находятся в соответствии с литературными данными о динамике иммунитета при стрессе (Зимин Ю.И., 1979).

Дефицит Т- клеточного иммунитета в раннюю фазу адаптационного периода свидетельствует о подавлении функциональной активности иммуногенного аппарата. Механизм возникновения иммуноло— гической недостаточности в этот период может быть связан со многими природными факторами высокогорья и, прежде всего, с развитием "гипоксического" синдрома, который приводит к снижению иммуногенеза. Зти сдвиги можно рассматривать в аспекте стрессового перераспределения иммунокомпетентных клеток при мобилизации за-щитноприспособительных механизмов (Зимин Ю.й.,1983). Учитывая сведения об активации надпочечников в первые дни высокогорной адаптации (Г.В.Пилипенко, 1976; Marotta ,1972; Prancesconi, Cymerman ,1975), можно думать, что кортикостероиды оказывают в горах иммунодепрессивное действие на процессы иммуногенеза. В этой связи показано, что однократное ввдение гидрокортизона приводит к транзиторной Т- лимфопении при одновременном возрастании в периферической крови В- лимфоцитов (Терещенко В.10. ,1981; Cupps et al. ,1984). Такого рода сдвиги в высокогорье имеют адаптационную природу и могут рассматриваться как стресс-реакция. По данным Ю.И.Зимина и P.M. Хаитова (1975), при воздействии неблагоприятных факторов (стресс-реакция) Т- лимфоциты мигрируют в костный мозг. Поступление Т- лимфоцитов в костный мозг отмечено и при внутривенном введении большой дозы гидрокортизона. По мнению П.Д.Горизонтова и Ю.И. Зимина (1976), такое перемещение направлено на увеличение сопротивляемости организма к альтерирующему агенту и является основой для развития следующей стадии адаптационного синдрома-резистентности.

Таким образом, процесс форсированной адаптации к высокогорью характеризуется фазовыми сдвигами соотношения и функциональной активности Т- и В- звеньев иммунитета.

Кроме форсированной, нами изучалась еще ступенчатая адаптация, которая, по данным ряда авторов, является наиболее эффекэивным режимом приспособления в горах (Снротииин H.H., 1969; Агаджанян H.A., 1979). При ступенчатом"подъеме на высокогорье (перепад высоты 2040 м) в отличие от форсированного (перепад высоты 2057 м) Т- д В- звенья иммунитета в ранний период адаптации существенно не менялись ни на промежуточном и ни на конечном пунктах,(2800 м над уровнем моря). Эти данные указывают на то, что поэтапная адаптация в отличие от форсированной не оказывает существенного влияния на Т- и В- звенья иммунитета. Можно думать, что возникающая при форсированном подъеме стресс-реакция при поэтапной адаптации не развивается. Все это свидетельствует о том, что транзиторная Т- лимфопения при форсированном подъеме в высокогорье имеет адаптационную природу и связана со стресс-реакцией, возникающей цри остром кислородном голодании.

Одним из частых осложнений, возникающих при кратковременном пребывании людей на высотах более превышающих 3000 м над уровнем моря, является острая горная болезнь (Миррахимов М.М. и соавт., 1983).

Острая горная болезнь характеризуется выраженной недостаточностью Т- и В- звеньев иммунитета, которая по отдельным показателям сохраняется в течение пятимесячного периода наблюдения.

В количественном и функциональном отношении Т- клетки у больных острой горной болезнью страдают больше, чем у лиц с благоприятным течением адаптация. Т- лимфопения у лиц, перенесших острую горную болезнь, сохранялась в течение 5 месяцев, снижение функциональной способности Т- клеток трансформироваться в бласты под влиянием ФГА - на протяжении 3-х месяцев. К тому же у больных в отличие от лиц с благоприятным течением адаптации происходило стойкое подавление реакция бласттрансформации лимфоцитов с конканавалнном А. Это свидетельствует о том, что у больных острой горной болезнью происходит снижение функциональной активности тех сублопуляции Т- лимфоцитов, которые проявляют устойчивость к этому митогену при благоприятном течении адаптации.

Нарушения параметров клеточного иммунитета при острой горной болезни проявлялось также существенным снижением содержания Т^ -клеток (хелперы) и возрастанием уровня Т^ - ¡теток (супрессоры). Эти сдвиги сохранялись в течение трехмесячного периода, отражая неполноценность иммунной защиты цри этом заболевании.

Так же было снижено при острой горной болезни абсолютное содержание в крови В- лимфоцитов в течение первого месяца наблюдения. Все это указывает на то, что при острой горной болезни, в отличие от благоприятного течения адаптации, происходит не активация, а подавление В- розеткообразования. Кроме того, при острой горной болезни выявляется стойкое повышение в общей циркуляции "нулевых" лимфоцитов, которое свидетельствует о поступлении в кровоток клеток, не завершивших цикл "нормальной" диффер елццро в-ки.

Все это свидетельствует о том, что при острой горной болезни в отличие от благоприятного течения адаптации происходит стойкое подавление Т- и В- звеньев иммунитета, которое сохраняется и после угасания клинических симптомов заболевания.

При ретроспективном изучении особенностей адаптации в зависимости от исходного иммунологического фона у лиц, страдающих горной болезнью, выявлено до подъема на высоту существенное снижение в общей циркуляции удельного содержания Т- розеткообразую-щих клеток, субпопуляций Ту - клеток (хелперы) и увеличение уровня "нулевых" клеток. Такого рода сдвиги в фоновом обследовании негативно сказывается на адаптационном процессе. Эти данные, возможно, могут иметь значение в будущем для отбора лиц, направляемых в горы и прогнозирования дизадаптационной патологии.

 
 

Список использованной литературы по медицине, диссертация 1984 года, Тохтабаев, Анатолий Георгиевич

1. Авцын A.II. Введение в географическую патологию. М., Медицина, 1972, 328 с.

2. Агаджанян H.A. Организм и газовая среда обитания. М., Медицина, 1972, 247 с.

3. Агаджанян H.A. Перспективы использования высокогорного климата для повышения резистентности организма к экстремальным воздействиям. В кн.: Специальная и клиническая физиология ги-поксяческих состояния. Киев, Наукова думка, 1979, часть I,с. 189-194.

4. Агаджанян H.A. Адаптация и резервы организма. М., Физкультура и спорт, 1983, 176 с.

5. Агаджанян H.A., Миррахимов М.М. Горы и резистентность организма. Москва, язд-во "Наука" , 1970 год, 184 с.

6. Ашмарин И.П., Воробьев A.A. Статистические методы в микробиологических исследованиях. JI., Медгяз, 1962, 180 с.

7. Барбашева З.И. Акклиматизация к гипоксия я ее физиологические механизмы. M.-JÍ., Изд. АН СССР, I960, 215 с.

8. Безбородов А.Г., Гришин В.К. Изменение факторов неспецифического иммунитета я белковых фракций сыворотки крови пря акклиматизации здоровых людей в районе строительства БАМ.

9. В кн.: Механизмы повреждения, резистентности, адаптации я компенсации. Тезисы докладов. Ташкент, 1976, т. 2, с. 212.

10. Бердяев Н.Б., Адамчук Л.В. "Показатели естественной резистентности у овец цри доставке в горы и с гор различными способами". В кн.: Иммунитет я аллергяя в инфекционной я неинфекционной патологии. Фрунзе, 1980, с. 10-11.

11. Бердиев Н.Б., Адамчук Л.Б., Мусина Р.Ш., Махмудова М. "Иммунологические приспособительные реакции у крыс и собак в условиях высокогорья". В кн.: Матер. 2 съезда терапевтов Таджикистана, Душанбе, 1980, стр. 28.

12. Бернштейн А. Человек в условиях среднегорья. Алма-Ата, Казахстан, 1967, 218 с.

13. Бободжанов Ю.Р. "Состояние периферической белой крови у вновь прибывших лиц в процессе адаптации к условиям высокогорья Памира". В кн.: Мат. Ш конф. физиологов Средней Азии и Казахстана, Душанбе, 1966, с. 83-84.

14. Бободжанов Ю.Р. "Об адаптации кроветворного аппаратак условиям высокогорья Памира". "Здравоохранение Таджикистана", 1970, # 4, с. 62-63.

15. Бободжанов Ю.Р. "Изменения периферической крови людей в условиях высокогорья Восточного Памира как показатель адаптации кроветворного аппарата". Материалы П съезда терапевтов Таджикистана, Душанбе, 1980, изд-во "Дониш", с. 30-32.

16. Бокша В.Г. "Проблема адаптации и курортное лечение". •Ленинград, Медицина, 1983, 128 с.

17. Бгдшо Л.Б. Наблюдение над реакцией акклиматизации в условиях курорта высокогорного Иссык-Ата (Киргизская ССР). Вопросы курортологии , 1939, 6, 45-47.

18. Брук С.И. Население земного шара. Справочник по странам. М., Наука, 1965, 374 с.19. 'Быков K.M., Мартинсон Э.Э. Материалы по физиологии горного климата. Арх. биол. наук, 1933, 1-2, 147-188.

19. Вайшпельбаум Е.В. "Влияние иммунизации вакциной ЕЦН на некоторые показатели жизнедеятельности белых мышей в условиях острого кислородного голодания". Сб. автореф. отчет сессии (Ленинградский НИИ туберкулеза), Л., 1963, с. 31-33.

20. Васильев Г.А., Мельницкий O.K.Медведев Ю.А., Укше А.Н. Гипоксия и механизмы повышения общей резистентности организма.

21. В кн.: Научные труды ЛИУВ, Л., 1970, в. 100, с. 231-238.

22. Виноградов Г. И., Грутман М.И., Гюллинг Э.'В. К механизму вторичного падения количества эритроцитов и гемоглобина при пребывания в высокогорных условиях. Патологическая физиологияи экспериментальная терапия, 1962, JS 6, с. 27-29.

23. Влодавец В.В. Основы аэробиологии. М., Медицина, 1972, 152 с. '

24. Всемирная организация здравоохранения. Серия технических докладов В 496. Клиническая иммунология. Доклад Научной группы ВОЗ. ВОЗ, Кенева, 1973. М., Медицина, 1973, 57 с.

25. Всемирная организация здравоохранения. Серия технических докладов 630. Иммунологическая недостаточность. Доклад Научной группы ВОЗ. ВОЗ, Женева, 1980, М., Медицина, 1980, 96 с.

26. Вязицкий П.О., Товкань В.К., Литвяненко Г.В., Половой A.M. "Влияние горных условий на иммунологическую резистентность организма лиц молодого возраста". Военно-медицинский журнал, В 9, 1984, с. 31-33.

27. Газенко О.Г., Гиппенрейтер Е., Малкин Б.Б. Причина заболевания гипоксия. Наука и жизнь, 1970, Je I, с. 50-57

28. Горизонтов П.Д., Зимин Ю.И. Лимфоидная ткань при стресс-реакцги. В кн.: Актуальные проблемы стресса. Кишинев, Штиинца, 1976, с. 70-79.

29. Горизонтов П.Д., Федотова М.И., Белоусова О.й., Хаитов P.M., Черменева Л.И. Роль Т- и B-лимфоцитов в реакции кроветворной системы на стрессорное воздействие. Бюлл. эксперим. биол. и мед., 1980, т. 89, $ 4, с. 415-417.

30. Горшкова H.A. Показатели клеточного и гуморального иммунитета при длительной адаптации человека к гипоксии в горах Северного Кавказа. В кн.: Актуальные проблемы аллергологии и иммунологии (тез. докл.), Душанбе, 1983, с. 78-79.

31. Гранов Д.Г. 0 заживлении ран в условиях высокогорья. Автореф. докт. дисс., Душанбе, 1951.

32. Давыдова В.М. Течение экспериментального туберкулеза у животных, предварительно акклиматизированных к гипоксии. Бюлл., экспер. биол., 1963, iß 10, с. 35-40.

33. Давыдова В.М. Влияние 'адаптации организма к различным чрезвычайным раздражителям на резистентность к туберкулезу. Автореф. канд. дисс. Jl., 1964, 14 с.

34. Девойно Л.В., Елисеева Л.С., Чейдо М.А., Морозова Н.Б., Алыгерин Е.А. "Т- и B-лимфоциты в крови у людей в процессе адаптации к новым климато-географическим условиям". Изд. Сиб. отд.

35. АН СССР. Сер. биол. наук, 1979, вып. 3, Ш 15, с. 136-140.

36. Дурно ва. Г.Н., Калланский A.C., Рощина H.A. Фагоцитарная активность крови, клеток ретикуло-эндотелиальной"системы п выработка антител у мышей, находящихся при пониженном атмосферном давлении. Волл. экспер. биол., 1966, т. LXII, JS II, с.80-83.

37. Зимин Ю.И. "Система крови при стресс-реакции и радиорезистентность организма". Автореф. дисс. канд. ГЛ., 1970, 16с.

38. Зимин Ю.И. Увеличение эмиграции клеток из тимуса крыс в начальный период стресс-реакции. Изв. АН СССР. Сер. биол., 1973, том 32, JS 4, с. 517-525.

39. Зимин Ю.И. Иммунитет и стресс. В кн.: Итоги науки и техники. (ВИНИТИ). Серия иммунология. ГЛ., 1979, т. 8, с. 173198.

40. Зимин Ю.И. Иммунокомпетентные клетки при стрессе. Автореф. дисс. докт. М., 1981, 34 с.

41. Зимин Ю.И. Стресс: иммунологические аспекты. В кн.: Итоги науки и техники (ВИНИТИ). Серия иммунология. М., 1983, т. 12, с. 39-60.

42. Зимин Ю.И., Хаитов P.M. "Миграция Т-лимфоцитов в костный мозг в начальный период стресс-реакции". Бюлл. экспер. биол., 1975, гё 12, с. 68-70.

43. Зимин Ю.И., Чередеев А.Н., Новиков В.И., Власов A.A. Действие фитогемагглютинина на выделенные из крови человека Т-лимфоциты". "Цитология", 1978, 20, 6, 690-693.

44. Есенаманов Т.А. Противотуберкулезный иммунитет у экспериментальных животных при адаптации к условиям высокогорья. Автореф. канд. дисс. Челябинск, 1977, 27с.

45. Есенаманов Т.А. "Влияние экстремальных., факторов высокогорья на специфические звенья противотуберкулезного иммунитета". Тез. докл. 3 Закавказ. съезда фтизиатров, Ереван, 1980, с. 174176.

46. Иванова Е.В., Патрик Н.П. "0 морфологических изменениях крови в условиях высокогорного климата". Труды Северо-Кавказского клинического туберкулезного института, посвященные вопросам климато-терапии, 1930, JS I, 78-88.

47. Исхакя Ю.Б., Бердыев Н.Б. Современные аспекты высокогорной аллергологии и иммунологии. В кн.: Актуальные проблемы аллергологии и иммунологии (тез. докл.). Душанбе, 1983, с. 9092.

48. Кан Г.С. Адаптация к гипоксии и иммунитет к туберкулезу. Материалы 3-й конф. физиологов Средней Азии и Казахстана. Душанбе, 1966; с. 183-184.

49. Калланский A.C. "Антиянфекционная резистентность и иммунобиологическая реактивность организма при гипоксической гипоксии. Космич. биол., 1971, т. 5, !:> I, с. 3-9.

50. Капланский A.C. йммуноморфологическое и цитохимическое исследование защитных систем организма при гипоксии и гяперок-сии. Автореф. докт. дисс. М., 1974.

51. Капланский A.C., Дтрнова Г.Н. Иммунологическая реактивность организма. в условиях гипоксии. В кн.: Экспериментальные исследования.гипокинезии, измененной газовой среды, ускорений, перегрузок и других факторов. М., 1968, с. 44-46.

52. Капланский A.C.', .Еурнова. Г.Н. Состояние иммунобиологической реактивности мышей, находившихся'на "высоте" 3000 м. Космическая биология и медицина, 1970, й 3, с. 26-29.

53. Капланский A.C., Дурнова Т.Н. Влияние дробной адаптации к .гипоксии на иммунобиологическую реактивность организма. Балл, экспер. биол. , 1971, т. 71, 4, с. 68-70.

54. Капланский A.C., Лурнова Г.Н., Копылова Г.М. "Иммуно-гистохимическое исследование антитоксического иммунитета у мышей при гипоксии". Бюлл. экспер. биол., 1968, т. 66, JS 7,с. 90-92. '

55. Капланс1шй A.C., Дурнова Т.Н., Рощина H.A. Влияние гипоксии на состояние защитных механизмов организма мыши. Ученые записки (Кабард.-Балкар, ун-т), Нальчик, 1966, вып. 33,с. 201-202. '

56. Капланский A.C., Дурнова Г.Н., Рощина H.A. "Влияние гипоксии на состояние защитных механизмов организма мыши". В кн.: Проблемы космической биологии, том УШ, Москва, 1968,с. 129-137.

57. Кассирский И.А., Алексеев Г.А. Клиническая гематология. 4-е изд., испр. доп. М.: Медицина, 1970. - 800 с.

58. Киргизия. В Кн.: Советский Союз. Геогр. описание в 22-х т. М., 1970, 286 с.

59. Киргизская Советская социалистическая республика:

60. Энциклопедия (гл. ред. Б.О. Орузбаева). Фрунзе, Главная редакция Киргизской Советской Энциклопедии, 1982, "раздел Природа, с. 36-98.

61. Китаев М.И. Иммунитет и аллергия в экстремальных условиях высокогорья. В кн.: Актуальные вопросы высокогорной физиологии и медицины, Фрунзе, 1979, т. 136, с. 104-123.

62. Китаев М.И., Тохтабаев А.Г. Т- и В- лимфоциты при адаптации к высокогорью. Космическая биология и авиакосмич. медицина, 1981, гё 3, с. 87-89.

63. Китаев М.И., -Еулебеков Б.Т., Амантурова К., Сабуров К. Фазовые сдвиги иммунитета при адаптации к гипобарической гипоксии. В кн. : Стресс, и адаптация. Тез. Всесоюзного симпозиума. Кишинев. "Штиинца", 1978, с. 323-324.

64. Козарь М.И., Корольков В.И. Влияние условий средне-горья на показатели естественного иммунитета при различных режимах двигательной активности человека. ЖМЭИ, 1972, А" 5, с. 139140.

65. Козлов В.А., Журавкин И.Н., Цырлова И.Г. Сравнительный анализ миграционной способности стволовых клеток и иммунокомпе-тентных предшественников после острой гипоксии и введения тестостерона. Докл. АН СССР, 1978, т. 239, с. 747-749.

66. Козлов В.А., Журавкин И.Н., "Цырлова И.Г. "Стволовая кроветворная клетка и иммунный ответ". Новосибирск: Наука, 1982,о •

67. Комаров Г.А., Мусахунова М.Я. Иммунологическая реактивность у детей в возрасте 4-14 лет, постоянных жителей низко- и среднегорья Тянь-Шаня, больных хронической пневмонией и бронхиальной астмой. Здравоохранение Киргизии, 1980, В I, с. 22-28.

68. Корнева Е.А. Процессы саморегуляции в механизмах центрального обеспечения специфических защитных реакций. В кн.: Саморегуляция нейрофизиологических механизмов интегративной и адаптивной деятельности мозга. Л., 1972, с. 151-160.

69. Корнева-Е.А., Клименко В.М., Шхинек Э.К. Нейрогумораль-ное обеспечение иммунного гомеостаза. Л., Наука, Ленинградское отделение, 1978, 176 с.

70. Корнева Е.А., Шхинек Э.К. "Стресс и защитные функцииорганизма". В кн.: "Стресс, адаптация и функциональные нарушения".

71. Тезисы Всес. симпозиума (13-14 июня 1984г.). Кишинев, 1984г., стр. 107-108. '

72. Корнева Е.А., Шхинек Э.К. Гипотапамо-гипофизарно-адре-наловая система в регуляции иммунологических процессов. Физиол. журн. СССР, 1984, т. 70, №9, с. 1286-1293.

73. Коротаев М.М., Романов Б.Т., Цыганова Н.И. "Горы и иммунорезистентность". Материалы 1-й респ. научн. конф. "Клинические проблемы высокогорья", Душанбе, 1974, стр. 319-322.

74. Кравчук Г.П., Дюговская Л.А., Заболотный Д.И. Адалтацион-онные изменения тимус-зависимой системы иммунитета в условиях высокогорья. В кн.: Актуальные проблемы аллергологии и иммунологии (тезисы докладов). Душанбе, 1983, с. 98.

75. Красюк А.II. "Лейкоцитарные реакции на подкожное введение белкового раздражителя у морских свинок, акклиматизированных к высокогорному климату". Тез. докл. (3-я Укр. конф. патофизиол.). Одесса, 1966, стр. 100-101.

76. Красюк А.Н. "Некоторые механизмы влияния адаптации к горному климату на больной организм". В кн.: Молекулярные аспекты адаптации к гипоксии. Киев, 1979, с. 246-255.

77. Кроткова М.Р. К вопросу о'влиянии пониженного атмосферного давления кислорода на иммунологическую реактивность организма. Материалы 14-й научн. конф. аспирантов и клинических ординаторов (1-й Ленингр. мед. ин-т). Л., 1966, с. 62-64.

78. Крупина Т.Н., Коротаев М.М., Пухова Я.И., Цыганова Н.И.,

79. Лихачева H.П., Реутова M.Б. Сравнительная оценка действия различного уровня гипоксии на иммунобиологический статус человека. Космич. биол., 1977, т. II, Jê I, с. 38-43.

80. Кудайбердиев З.М., Шмидт Г.Ф. Работоспособность человека в горах. Л., Медицина, 1982, 128 с.

81. Лихачева Н.П. Исследование состояния антимикробной, резистентности организма человека в условиях изолирующих средств индивидуальной защиты и в герметично-замкнутом помещении. В кн.: Аутофлора здорового и больного организма. Таллин, 1973, с. 48.

82. Лихачева Н.П., Коротаев М.М., Романов Б.Т. Влияние гипоксической гипоксии на аутоиммунитет. В кн.: Проблемы ауто-аллергии в практической медицине. Тез. докл. научн. конф. Таллин, 1975, с. 31-32.

83. Лопухин Ю.М.' Первичные иммунодефициты и методы их коррекции. Тез. XL сессии общего собрания'АМН СССР. M., 1978, с. 18-19.

84. Машковский В.Г. К вопросу о горной болезни. В кн.: Материалы П съезда терапевтов Таджикистана. Душанбе, "Дониш", 1980, с. 78-79.

85. Медведев 10.А., Т^рганбаев Ж.Т. Изменения в. семенниках крыс при кислородном голодании. Арх. пат., 1973, т. 35, 7, с. 56-60.

86. Медник Г.Л., Прохоров В.А. Влияние кортизона нареактивность организма в условиях долины и высокогорья. В кн.: Вопросы физиологии и патологии высокогорья, т. 62, Душанбе, изд. АН Таджик. ССР, .1963, с. 69-75.

87. Меерсон Ф.З.,'Сухих Г.Т., Фролов Б.А. Влияние адаптации к'периодическому действию гипоксии на некоторые показатели иммунологической реактивности. Иммунология, 1981, J," 3, с. 34-38.

88. Мешалова А.Н. Зависимость иммунологических реакций организма от дозы и времени введения стероидных гормонов. Ж. микробиол., Елпдемиол. и иммунологии, 1961, .,з I, с. 92-94.

89. Миррахимов М.М. Протромбинообразовательная функция печени у жителей высокогорья Киргизии. В кн.: Проблемы влияниявысокогорья на организм. Фрунзе, 1963, с. 32-35.

90. Миррахимов М.М. Очерки о' влиянии горного климата Средней Азии на организм. Фрунзе, "Кыргызстан", 1964, 212 с.

91. Миррахимов М.М. О картине периферической крови в условиях высокогорья Тянь-Шаня и Памира. Фрунзе, 1964, 128 с.

92. Миррахимов М.М. Болезни сердца и горы. Фрунзе, Кыргызстан, 1971, 310 с.

93. Миррахимов М.М. Физиологические исследования человека на высотах Тянь-Шаня я Памира (обзор). В кн.: Адаптация человека, Л., Наука, 1972, с. 94-III.

94. Миррахимов М.М. Лечение внутренних болезней горным климатом. Л., Медицина, 1977, 208 с.

95. Миррахимов М.М. Биологические и физиологические особенности коренных жителей высокогорья Тянь-Шаня я Памира. В кн.: Биология жителей высокргорья, М., Мир, 1981, с. 329-348.

96. Миррахимов М.М., Гольдберг П.Н. Горная медицина. Изд-во "Кыргызстан", Фрунзе, 1978, 184 с.

97. Миррахимов М.М., Гольдберг П.Н. Высокогорная дязадап-тация человека (клиника, лечение, профилактика), Методические рекомендации. Москва, 1981, 36 с.

98. Миррахимов М.М., Китаев М.й. Основные направления яммунологяческих исследований при высокогорной адаптации. Здравоохранение Киргизия, 1978, iß 6, с. 3-7.

99. Миррахимов М.М., Китаев М.й. Проблемы я перспектявыв высокогорной иммунология. Вестник АМН СССР, 1979, Je 4, с.64-69.

100. Миррахимов М.М., Китаев М.й., Гулебеков Б. Т., Аман-турова К., Сабуров К. Иммунологические реакции при адаптации человека к высокогорью. В кн.: Стресс и адаптация. Тез. Всесо-юзн. симпозиума. Кишинев, Штиинца, 1978, с. 240-241.

101. Миррахимов М.М., Кудайбердиев З.М., Хамзамулин P.O. функция сердечно-сосудистой системы в условиях высокогорья. В кн.: Сердечно-сосудистая система в экстремальных природных условиях. Фрунзе, Илим, 1983, с. 7-36.

102. Миррахимов М.М., Туле беков Б. Т., Китаев М.И., Аман-турова К.А., Сабуров К.А. "Йммунофизиологические аспекты адаптации человека к высокогорью". Физиология человека, том 5, В 2,. 1979, стр. 300-305.

103. Миррахимов М.М., Шогенцукова Е.А. Лечение бронхиальной астмы .горным климатов. Нальчик, "Эльбрус", 1975, 175 с.

104. Мураталиев Т.М. Влияние высокогорного климата Тянь-Шаня на динамику аллергических кожных проб у больных бронхиальной астмой. Тез. докл. конф. аллергологов Казахстана и республик 'Средней Азии. Алма-Ата, "Наука", 1976, с. 35-36.

105. Новиков Д.К., Новикова В.И. Клеточные методы иммунодиагностики. Минск, Беларусь, 1979, 222 с.

106. Павлова О.Н. Картина крови в условиях высокогорного климата. Тр. Узб. ин-та экспер. мед. Ташкент, 1937, $ 3, с. 87-91.

107. Петров Р.В. Формы взаимодействия генетически различающихся клеток лимфоидных тканей (трехклеточная система иммуногенеза) . Успехи соврем, биол., 1970, т. 69. вып. 2, с. 261-271.

108. Петров Р.В. Новые данные о взаимодействия Т- я В-клеток в иммунном ответе. Проблемы гематологии и переливания крови,1975, й 12, с. 3-8.

109. Петров Р.В."Иммунология и яммуногенетика". М., Медицина, 1976, 338 с.

110. Петров Р.В. Клеточные основы иммунитета и проблемы клинической иммунологии. Клиническая медицина, 1976, II, с. 12- ' 19.

111. Петров Р.В. Иммунология. М., Медицина, 1982, 368 с.

112. Петров Р.В., СтепинаМ.А., Лебедев К.А. "Особенности оценки количества Т-лимфоцитов и других резеткообразующих клеток в крови здоровых и больных людей". "Вол. экспер. биол. мед'.',1976, 81, }£ 2, стр. 197-198

113. Петров Р.В. , Чёредеев А.Н. Т- и В-лимфоциты. Успехи современной биологии, 1974, том 77, вып. I, с. 90-105.

114. Пирс Э. Гистохимия. Теорет. и прикладная. М., Изд. • иностр. лит., 1962, 962 с.

115. Правильное и неправильное-применение восьми широко используемых методов клинической иммунологии: выводы и рекомендации ВОЗ. Бюллетень ВОЗ, 1981, т. 59, J« 5, с. 31 (559) 44 (572).

116. Булатова М.Т., Шаповал Л.А. Влияние беременности на содержание иммуноглобулинов у женщин в условиях среднегорья Памира и Душанбе. В кн.: Актуальные проблемы аллергологии и иммунологии (тез. докл.). Душанбе, 1983, с. 100-101. .

117. Раимжанов А. Р. Изменение некоторых гематологических показателей и эритропоэтической активности сыворотки крови под влиянием условий высокогорья и переливания эритропоэтически активной крови. Автореф. канд. дисс. Фрунзе, 1970, 20 с.

118. Расулов У.Р., Розенман Р.Г. Гуморальный иммунитет у здоровых и больных ревматизмом, коренных жителей высокогорья Памира, В кн.: Актуальные проблемы аллергологии и иммунологии (тез. докл.). .Бушанбе, 1983, с. I0I-I02.

119. Рассоловский H.A. "К вопросу о влиянии на организм человека пребывания в высокогорной и среднегорной местности. Труды Узбекистанского отделения Всесоюзного общества физиологов, биохимиков и фармакологов, 1935, I, 15-19.

120. Саалиева Р.З. Некоторые иммунологические сдвиги у больных ревматизмом, проживающих в условиях высокогорья Киргизии. Автореф. канд. дисс. Фрунзе, 1967, 28 с.

121. Сабурова JI.Б. Т- и B-системы иммунитета при пародонтозе. В кн.: Иммунитет и аллергия в инфекционной и неинфекционной патологии (тез. докл.). Фрунзе, йлим, 1980, с. 32-33.

122. Селье Г. Очерки об адаптационном синдроме. М., Медгиз, i960, 254 с.

123. Селье Г. На уровне целого организма, М., Наука, 1972, 122 с.

124. Сиротинин H.H. Влияние гипер- и гипоксии на резистентность организма к Gl. Weichii .Архив патологии, 1947, т. II, в. 3, с. 44-47.

125. Сиротинин H.H. О влиянии разреженного атмосферного воздуха на течение инфекций. Врач, дело, 1951, В 12, с. II07-IIII.

126. Сиротинин H.H. Некоторые итоги изучения гипоксии. Патологическая физиология и экспериментальная терапия, 1957, т.1, В 5, с. 13-20.

127. Сиротинин H.H. Медико-биологическое обоснование тренировок спортсменов для профилактики и лечения болезней, связанных с кислородной недостаточностью в условиях высокогорья. В кн.: Высокогорье л больной организм". Фрунзе, "йлим", 1969, с. 3-12.

128. Собуров К.А. "Неспецифические факторы защиты у аборигенов разных высот Центрального Тянь-Шаня". В кн.: Иммунитет и аллергия в инфекционной и неинфекционной патологии (тез. докл.). Фрунзе, "Илим", 1980, с. 75.

129. Стенина М.А. Т-система иммунитета в онтогенезе и при некоторых первичных и вторичных иммунодефицитных состояниях. Автореф. дисс. канд. мед. наук., М., 1977, 16 с.

130. Таджикистан, В кн.: Советский Союз. Геогр. описание в 22-х т. M., 1969, 296 с.

131. Терещенко В.Ю. Изменение содержания Т- и В-лимфоцитов лолиморфонуклеарных лейкоцитов в системе лимфоидных органов под влиянием гидрокортизона. Автореф. канд. мед. наук. Казань, 1981, 22 с.

132. Терещенко В.Ю. Влияние гидрокортизона на Т- и В-попу-ляции лимфоцитов. Вестн. АМН СССР, 1981, гё 5, с. 36-38.

133. Тихачек Е.С., Ястребов А.П. К исследованию аутоиммунных процессов при гипоксической гипоксии. В кн.: Экспериментальные исследования механизма гемопооза. Свердловск, 1971, с. 33-38.

134. Тихачек Е.С., Ястребов А.П. Исследование аутоиммунных процессов при гипоксической гипоксии. В кн.: Горы и здоровье. Киев, "Наукова думка", 1974, с. 130-134.

135. Токторбаева С. Менструальная, детородная и гинекологическая заболеваемость женщин, проживающих в условиях горного климата Киргизии. Автореф. канд. дисс. Фрунзе, 1974, 17 с.

136. ТУлебеков Б.Т., Норимов А.Ш. Стволовые клетки, Т- и Влимфоциты при острой гипоксии. Балл, эксперим. биологии и медицины, 1980, т. ЬХХХХ, В 8, с. 15-17.

137. ЗУлебеков Б.Т., Собуров К.А., Амантурова К.А. Об особенностях иммунологической реактивности организма человека в условиях Центрального Тянь-Шаня и Памира. Здравоохранение Киргизии, 1977, В 3, с. 24-30.

138. Усенбаев А. "Влияние высокогорья на процессы восстановления крови у доноров", Фрунзе, Кыргызстан, 1972, 160 с.

139. Фарбер В.Б. "Влияние на кроветворение многократного пребывания в камере пониженного давления". Военно-медацинский журнал, 1946, 12, 27-33.

140. Фролов Е.П. Нейро-гуморальные механизмы регуляции иммунологических процессов. М., Медицина, 1974, 264 с.

141. Хаитов Р.М. Миграция Т- и В-лимфоцитов и иммунный ответ. Мед. реф. ззурн., 1975, .£ 6, с. 26-43.

142. Хочачка П., Сомеро Дж. Стратегия биохимической адаптации. М., Мир, 1977, 398 с.

143. Чеботарев В.Д. Эндокринная регуляция иммуногенеза. Киев, "Здоров'я", 1979, 160 с.

144. Чеглякова В.В., Цырлова И.Г., Козлов В.А. К механизму иммуномодулирущего эффекта гипоксии. Клетки-супрессоры эритроид-ного ряда. В кн.: Актуальные проблемы аллергологии и иммунологии (тез. докл.). Душанбе, 1983, с. П5-П7.

145. Чередеев А.Н. Метода оценки клеточного и гуморального иммунитета у человека (обзор литературы). МРЖ, XXI, 1975, $ 10, с. 26-37.

146. Чередеев А.Н. "Количественная и функциональная оценка Т- и В-системы иммунитета в норме и патологии". В кн.: Итоги науки и техники. Общие вопросы патологии. Изд-во ВИНИТИ, М.,1976, том 4, с. 124-166.

147. Чередеев А.Н. Феномен спонтанного розеткообразования (Е-розетки) и его значениё для клинической иммунологии (обзор литературы). МРЖ, Ш, 1977, Л 2, с. 30-42.

148. Чернова Т.Г. "Некоторые данные о лейкоцитарной формуле периферической крови у коренных жителей Восточного Памира". Матер. Ш конф. физиол. респ. Ср. Азии и Казахстана, Душанбе, 1966, с. 404-408.

149. Чертков И.Л., Фриденштейн А.Я. Кооперативное взаимодействие клеток при иммунном ответе. Успехи совр. биол., 1972, т. 74, вып. 2, с. 292-307.

150. Шевелев.А.С. Противоречия иммунологии. М., Медицина, 1978, 256 с.

151. Шубик В.М. Проблемы экологической иммунологии. JI., Медицина, 1976, 215 с.

152. Шумницкая Н.М. Динамика интенсивности кожных аллергических реакций у больных бронхиальной астмой в горах. В кн.: Горы и здоровье. Киев. "Наукова думка", 1974, с. 20-31.

153. Шхинек Э.К., Корнева Е.А., Штарк Э., Ач Ж., Абарва-ри К., Салаи К., Фиок Я. Глюкокортикоидные гормоны и иммунный ответ. Физиол.журы.СССР, 1984, т. 70, & 2, с. 213-220.

154. Ястребов А.II., Тихачек Е.С. Исследование с помощью реакций Кумбса и Бойдена образования аутоантител при гипокси-ческой гипоксии. Сб. научн. докл. Киргосмединститута, т. 56, Фрунзе, 1969, с. 130-132.

155. Altland P.D., Highman B., Smith Y. Immune response to high altitude. J. Infect. Dis., 1963, v.113, N 3, p.228-232.

156. Andersson J., S^öberg 0., Möller G. Mitogents as Probes for Immunocyte Activation and Cellular Cooperation. Transplant. Rev., 1972, v.11, p.131.

157. Aniti P., Cerrotini Y., Cooms R., Cooper M., Dickler H., Proland S. et al. Identification, enumeration and isolation of T and B lymphocytes from human peripheral blood. Clin. Immunol. Immunopathol., 1975, v.3, p.584-597.

158. Bach J.P. Thymus dependency of rosette-forming cells. In: Contemporary Topics in Immunobiology, 1973, Plenum Press, New York, p.189.

159. Bach J.P. In vitro correlates of cell-mediated immunity in the human. Bol. Inst. Sieroter. Milan, 1974, v.53, N 1, p.161.

160. Acta Endocrinol., 1956, v.21, IT 4,p.359-369.

161. Berglund K., Pagraens A. Studies on the antibody-formation in cortisone treated rats. Acta Path. Microbiol. Scand., 1961, v.52, p.321-329.

162. Berry L.J. Effect of components of the tricarboxylis -acid cycle on bacterial infections. Ann. Kew York Acad. Sei.,1956, v.66, p.370.

163. Berry L.J. Altitude stress: Its effect on tissue citrate and salmonellosis in mice. Proc. Soc. exp. Biol. (N.Y.), 1957, v.96, N 2, p.501.

164. Besedovsky H.O., del Rey A., Sorkin E. Neuroendocrine immunoregulation. In: Immunoregulation /Ed. "by Fabris N. et al. PIen. Publish. Corp. USA, 1983, p.315-339.

165. Besedovsky H.O., del Rey A., Sorkin E., da Prada M., Keller H.H. Immunoregulation mediated by the sympathetic nervous system. Cell. Immunol., 1979, v.48, N 2, p.346-355.

166. Besedovsky H., Sorkin E. Network of immune-neuroen-docrine interaction. Clin. exp. Immunol., 1977, v.27, p.1-12.

167. Boyum A. Separation of leucocytes from blood and bone marrow. .Scand. J. Clin. Lab. Invest., 1968, v.21, Suppl.97.

168. Boyum A. Separation of blood leukocytes, granulocytes- and lymphocytes. Tissue Antigens, 1974, v.4, p.269-274.

169. Brown G.L., Rothlauf M.V., Heinzerling R.H.,

170. Myers T.S. Antibody formation in rabbits adapted and nonadapt-ed to high altitude. Infection and Immunity, 1971, v.3, N 2, p.358-360.

171. Chertman, 1969 i^ht. no Lopez et al., 1975.

172. Chohan I.S., Singh I. Cell mediated immunity at high altitude. Intern. J. Biometeorol., 1979. v.23, p.21-30.

173. Chohan I.S., Singh I., Balakrishan K., Talwar G.P. Immune Response in Human Subjects at High Altitude. Intern. J. Biometeorol., 1975, v.19, N 3, p.137-143.

174. Claman H.N., Chaperow E.A., Triplett R.F. Thymus-marrow Cell Combination. Synergism in Antibody Production.

175. Proc. Soc. Exp. Biol. Med., 1966, v.122, p.1167.

176. Gupps T.R., Edgar L.C., Thomas G.A., Fanci A.S. Multiple mechanisms of B cell immunoregulaJion in man after administration of in vivo corticosteroids. J. Immunol., 1984, v. 132, IT 1, p.170-175.

177. Currie T., Carter P.H., Champion W.L., Pong G. Spironilactone and Acute Mountain Sickness. Med. J. Aust., 1976, v.2, p.168-170.

178. De Fabo E., Noonan P., Fisher M., Burns J., Kacser H. Further evidence that the photoreceptor mediating UV-induced systemic immune suppression is urocamic acid. J. Invest. Dermatol., 1983, v.80, N 4, p.319.201. Dieckhoff J., Hempel H.

179. Arch. Kinderheilkunde, 1960, v.161,1. N 2, p.113-122.

180. Ehrlich R., Mieszkuc B. Resistance to experimental "bacterial pneumonia and influenza in space cabin environment. Aerospace Med., 1969, v.40, N 2, p.176-180.

181. Ehrlich R., Mieszkuc B. Effect of space cabin environment on resistance to infection. I. Effect of 18,000 foot altitude on resistance to respiratory infection. J. Infect. Dis., 1962, v.110, p.278-281.

182. Panman M.A. The central nervous system and the immune system. Biol. Psychiat., 1982, v.17, N 12, p.1459-1482.

183. Perrarini M., Morebta 1., Abrile R., Durante M.L. Receptors for IgG molecules on human lymphocytes forming spontaneous rosettes with sheep red cells. J. Immunol., 1975, v.5, p.70.

184. Prancesconi R., Cymerman A. Adrenocortical activityand urinary cyclic AMP levels: effect of hypobaric hypoxia. Aviat. Space Environ. Med., 1975, v.46, N 1, p.50-54.

185. Froland S.S. Binding of sheep erythrocytes to human lymphocytes. A probable marker of T lymphocytes. Scand. J. Immunol., 1972, v.1, p.269.

186. Froland S.S., Natvig J.B. Identification of three different lymphocyte populations by surface markers. Transplant. Rev., 1973, v.16, p.114.

187. Goodwin J.S., Mes&ner R.P., Williams R.C. Inhibitors of T-cell mitogenesis: effect of mitogen dose. Cell. Immunol., 1979, v.45, N 2, p.303-308.

188. Gray C.W., Bryan A.C., Frayser R. et al. Control of Acute Mountain Sickness. Aerospace Med., 1971, v.42, N 1,p.81-84.

189. Hackett P.H., Rennie D., Levine H.D. The Incidence, Importance and Prophylaxis of Acute Mountain Sickness. Lancet, 1976, November, p.1149.

190. Hersey P., Bradley M., Hasic E., Haran G., Edwards A., McCarthy W. Immunological effects of solarium exposure. Lancet, 1983, N 8324, p.545-548.

191. Hersey P., Haran G., Hasic E., Edwards A. Alteration of T cell subsets and induction of suppressor T cell activity in normal subjects after exposure to sunlight. J. Immunol., 1983, v.131, N 1, p.171-174.

192. Highman B., Altland P. Immunity and resistance to pathogenic bacteria at high altitude. In: The Physiological Effects of High Altitude. Oxford, 1964, p.177."

193. Houston C.S. Some observations on acclimatization to high altitude. New Engl. J. Med., 1955, v.253, N 22, p.964-968.

194. Houston C.S., Dickinson T. Cerebral Pom of High-Altitude Illness. Lancet, 1975, October, p.758.

195. Hughes F.W., Tatum A.L. The effect of hypoxia on infections with Plasmodium cathemerium. J. Infect. Dis., 1955, v.97, N 3, p.231.

196. Hughes F.W., Tatum A.L. Effects of hypoxia on rats infected by tripanosoma levisi. J. Infect. Dis., 1956, v.96, N 2, p.127.

197. Hultgren H.W., Grover R.F. Circulatory adaptation to high altitude. Ann. Rev. Palo. Alto California Med., 1968,v.19, p.119-152.

198. Hurtado A. Studies on high altitude. Blood observations on the Indian natives of the Peruvian Andes. Am. J. Physiol., 1932, v.100, p.487-506.

199. Hurtado A. Natural acclimatization to high altitudes. Oxford, 1963, p.71-83.

200. Hurtado A., Merino C., Delgado E. Influence of ano-cemia on the hemopoietic activity. Arch. Intern. Med., 1945, v.45, N 41, p.284-323.

201. Janossy G., Greaves H.F. Lymphocyte Activation. I. Response of T and B lymphocytes to Phytomitogens. Clin. exp. Immunol., 1971, v.9, p.483-498.

202. Jondal M., Holm G., Wigzell H. Surface markers on human B and T lymphocytes. I. A large population of lymphocytes forming nonimmune rosettes with sheep red blood cells. J. exp. Med., 1972, v.136, p.207-215.

203. Kalter S.S. Virus proliferation in hypoxic mice and chick embryos. J. exp. Med., 1955, v.102, N 4, p.475-478.226. Kalter S.S., Teppennan J.

204. Science, 1952, v.115, p.621.

205. Katsumoto K. Changes of blood cells at high altitude. Japan Circulât. J., 1972, v.36, N 12, p.1329-1333.

206. Lawrence J.H., Huff H.L., Siri Y/., Wasserman L.R., Hennessy Th.G. A physiological study in the Peruvian Andes. Acta med. Scand., 1952, v.142, N 2, p.117-131.

207. Ling N.R. Lymphocyte stimulation. North-Holland Publishing Company, Amsterdam, 1968, 290 p.

208. Lopez L.R., Cantella R.A., Piscoya Z. Immunological survey in high altitude effect on antibody production and the complement system. Ann. Sclavo Rivista di Microbiología e di Immunologia, 1975, v.17, fosc.6, p.769-785.

209. Lukac J. Die Hochgebirgskur bei Bronchialasthma infectal-lergischer Genese. Allergie und Asthma, 1967, Bd.13, H.6, S.283-285.

210. Mancini G., Carbonara A.O., Heremans J.P. Immunochemical quantitation of antigens by single radial immunodiffusion. Int. J. Immunochem., 1965, v.2, p.235-254.

211. Marotta S.F. Comparative effects of hypoxia, adrenocorticotropic and methylcholin on adrenocortical secretory rates. Proc. Soc. Exp. Biol. Med., 1972, v.141, p.923-927.

212. Mendes N., Tolani M., Silveria N., Gibertson R., Metzgar R. Technical aspect of the rosette test used to detecthuman complement receptor (B) and. sheep erythrocyte binding (T) lymphocytes. J. Immunol., 1973, v.111, p.860.

213. Michailov P., Berowa N., Tsankov N., Lalowa A., Dimow Der Einfluss der Hochgebirgsklimatherapie auf die Hautreaktivität gegenüber den Prostaglandinen E^, E2 und F^ bei allergischen Dermatosen. Dermatol. Monatsschr., 1983, Bd.169, N 5, S.305-310.

214. Miller J.F., Mitchell G.F., Weiss N.S. Cellular Basis of the Immunological Defects in Thymectomized Mice. Nature (bond.), 1967, v.214, p.299.

215. Miller J.F., Mitchell G.F. Cell-to-cell interactionin the immune response. I. Haemolysis-forming cells in neonatally thymectomized mice reconstituted with thymus or thoracic duct lymphocytes. J. exp. Med., 1968, v.128, p.801-820.

216. Miller J.F.A.P., Mitchell G.F. Thymus and antigen reactive cells. Transplant. Rev., 1969, v.1, p.3-21.

217. Miller J.F. Lymphocyte interaction in antibody response. Intern. Rev. Cytol., 1972, v.33, p.77-136.

218. Mitchell G.F., Miller J.F.A.P. Cell-to-cell interaction in the immune response. II. The source of haemolysinforming cells in irradiated mice given bone marrow and thymus on thoracic duct lymphocytes. J. exp. Med., 1968, v.128,p.821-838.

219. Mojobik M., Kopak D., Вербик H., Льальевик M. Утицаз висинске климе на станье алергиде код становника злати-бора. Српски архив за целькуино лекарство, 1966, т.94, if0 9,с.865-868.

220. Moretta L., Y/ebb S.R., Grossi C.E., Lydyard P.M., Cooper M.D. Functional analysis of two human T-cell subpopulat ions: help and. suppression of B-cell responses by T cell bearing receptors for IgM or IgG. J. exp. Med., 1977, v.146, p.184-200.

221. Palaszynski E.W., Kripke M.L. Transfer of immunological tolerance to ultraviolet-radiation-induced skin tumors with grafts of ultraviolet-irradiated skin. Transplantation, 1983, v.36, N 4, p.465-467.

222. Pancini (1970) цит. по В.М.Шубик. Проблемы экологической иммунологии. Л., Медицина, 1976, с.58.

223. Parrish Y.A. Ultraviolet radiation affects the immune system. Pediatrics, 1983, v.71, N 1, p.129-133.

224. Pichler W.J., Leem L., Broder S. Pc-receptors on human T-lymphocytes. I. Transition of T-to T-cells. J. Immunol., 1978, v.121, p.1540-1548.

225. Robbins J.H. Tissue Culture Studies of the Human Lymphocytes. Science, 1964, v.146, p.1648-1654.

226. Roitt J.M., Greaves M.P., Torrigiani G., Brostoff J., Playfair J.H.L. The cellular basis of immunological responses. A synthesis of some current views. Lancet, 1969, v.2, p.367-369.

227. Roitt J. цит. по Р.В.Петров. Иммунология и иммуно-генетика. M., Медицина, 1976, с.67.

228. Ruffic J., Larrony L. Le problème de lfadaptation des populations de l'altiplano Bolovie dans les basses terres. J. Soc. Amer., 1960, v.LV-LVI, p.445.

229. Seres-Sturm L., Peter M. Studii diseminarii la ami-nalele de experienta tinute in conditii de hipoxie. Microbiol. Parasitol. Epidemiol., 1965, t.10, N 2, p.135.

230. Srellman C.W., Tomasi T.B. Ultraviolet light-induced suppression of antigen presentation. J. Clin. Immunol., 1983, v.3, N 2, p.105-110.

231. Stingl L.A., Sander D.N., Iijima M., Wolff K., Pehamberger H., Stingl G. Mechanism of UV-B-induced impaire-ment of the antigen-presenting capacity of murine epidermal cells. J. Immunol., 1983, v.130, N 4, p.1586-1591.

232. Stobo J.D. Phytohemagglutinin and Concanavalin A: Probes for Mucine "T" Cell Activation and Differentiation. Transplant. Rev., 1972, v.11, p.60.

233. Tengerdy R.P. Immune response at high altitude. Int. Arch. Allergy Appl. Immunol., 1970, v.39, N 4, p.426-434.

234. Tengerdy R.P. The Immune Suppressive Effect of Hypoxia on Chicken Embryos. Experientia, 1970, v.26, N 3, p.309-310.

235. Tengerdy R., Kramer T. Immune response of rabbits during short term exposure of high altitude. Nature, 1968, v.217, N 5126, p.367-369.

236. Trapani I.Z. Immunophysiological considerations of antibody formation at high altitude. In: The Physiological Effects of High Altitude, ed. by W.H.Weihe, New York: Macmil-lan, 1964, p.167-175.

237. Trapani J.L. Altitude, temperature and the immuneresponse. Fed. Proc., 1966, v.25, N 4, p.1254-1263.

238. Trapani J.L. Environment, infection and immunoglobulin synthesis. Fed. Proc., 1969, v.28, N 3, p.1104-1106.

239. Trapani J.L., Gohn M.L. Environmental Effects of Experimental Aerogenic Tuberculosis in BCG-Immunized and Non-Immunized Guinea Pigs. Proc. Soc. Exp. Biol. Med., 1963, v.113, p.571-574.

240. Westergaard H., Jarnum S., Preisig R., Ramsoe K., Tauber J., Tygstrup N. Degradation of albumin and IgG at high altitude. J. Appl. Physiol., 1970, v.28, N 6, p.728-732.266. Wilson R.

241. Ann. Intern. Med., 1973, v.78, N 3, p.421428.

242. Witzki G., Kriegel W. Lymphozytentranoformation bei unterschiedlichem Sauerstoffdruck. Z. Rheum., 1976, Bd.35, H.4, S.455-458.

243. Wybran J., Garr M.C., Fudenberg H.H. The human rosette forming cell as a marker of a population of thymus-derived cells. J. Clin. Invest., 1972, v.51, p.2537.

244. Zaalberg O.B. A simple method for detecting single antibody-forming cells. Nature, 1964, v.202, p.1231.