Автореферат и диссертация по медицине (14.03.05) на тему:Судебно-медицинская оценка остроты ребер обуха колюще-режущего предмета.

ДИССЕРТАЦИЯ
Судебно-медицинская оценка остроты ребер обуха колюще-режущего предмета. - диссертация, тема по медицине
АВТОРЕФЕРАТ
Судебно-медицинская оценка остроты ребер обуха колюще-режущего предмета. - тема автореферата по медицине
Коршенко, Дмитрий Михайлович Москва 2011 г.
Ученая степень
кандидата медицинских наук
ВАК РФ
14.03.05
 
 

Автореферат диссертации по медицине на тему Судебно-медицинская оценка остроты ребер обуха колюще-режущего предмета.

На правах рукописи

Коршенко Дмитрий Михайлович

СУДЕБНО-МЕДИЦИНСКАЯ ОЦЕНКА

ОСТРОТЫ РЕБЕР ОБУХА КОЛЮЩЕ-РЕЖУЩЕГО ПРЕДМЕТА

14.03.05 - «Судебная медицина»

АВТОРЕФЕРАТ

диссертации на соискание ученой степени кандидата медицинских наук

4857708

2 С От 2011

Москва-20 И г

4857708

Работа выполнена в лаборатории морфологических исследований Федерального государственного учреждения «Российский центр судебно-медицинской экспертизы» Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации

Научный руководитель:

доктор медицинских наук, доцент Леонов Сергей Валерьевич

Официальные оппоненты:

доктор медицинских наук, доцент Кильдюшов Евгений Михайлович доктор медицинских наук, доцент Макаров Игорь Юрьевич

Ведущая организация:

ГОУ ВПО «Первый Московский государственный медицинский университет им. И.М. Сеченова» Минзравсоцразвития РФ.

Защита состоится «(ч » 1/4.(0 ЦО ьС 2011г. в/^ часов на заседании Диссертационного совета Д 208.070.01 при Федеральном государственном учреждении «Российский центр судебно-медицинской экспертизы» Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации (125284, г. Москва, ул. Поликарпова, д. 12/13).

С диссертацией можно ознакомиться в библиотеке Федерального государственного учреждения «Российский центр судебно-медицинской экспертизы» Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации (125284, г. Москва, ул. Поликарпова, д.12/13).

Л А "

Автореферат разослан « ^ ' » _2011 г.

Ученый секретарь диссертационного совета, кандидат медицинских наук, доцент

О.А. Панфиленко

ОБЩАЯ ХАРАКТЕРИСТИКА РАБОТЫ

Актуальность исследования.

Повреждения колюще-режущими предметами встречаются достаточно часто, преимущественно при бытовом и, реже, производственном травматизме. Интерес медицинской научной общественности к глубокому изучению таких повреждений обусловлен наибольшей частотой их встречаемости (свыше 70%) среди всех случаев смерти от травмы, причиненной острыми предметами (Загрядская А.П., 1964; Громов А.П., Крюков В.Н., 1977; Пашинян Г.А. и соавт., 1999, 2001; Пиголкин Ю.И. и соавт., 2002,2010).

В настоящее время вопросы морфологии колото-резаных повреждений достаточно освещены в многочисленных работах, изучены возможности судебно-медицинского определения индивидуального экземпляра колюще-режущего орудия по особенностям повреждений тканей тела (Будак Т.А., 1955; Костылев В.И, 1977; Громов А.П., 1979; Комаров П.П., 1979; Гедыгушев И.А., 2000; Корсаков С.А., 2000; Бушков В.М., 2002; Кочоян А.Л., 2007; Андрейко Л.А., 2009). Но, несмотря на это, в данной области остается еще немало вопросов и нерешенных задач. Так, на сегодняшний момент обух ножа экспертами рассматривается как травмирующая часть клинка, обладающая свойствами тупого твердого предмета. Вместе с тем, экспертами применяется понятие «обушковый разрез» (Иванов И.Н., 2000). Из этого понятия следует, что обух может осуществлять процесс резания. Для этого есть все предпосылки - ребра обуха могут выступать в роли дополнительных режущих кромок (с позиции теории резания материалов). Но исходя из классификации травмирующих предметов (Громов А.П., 1977) тупой предмет не может обладать режущими свойствами.

Если для огнестрельной входной раны есть четкие нормативы, которые говорят о необходимости измерения размера дефекта и размера пояска осаднения, то применительно к тупому концу колото-резаной раны нет данных, как производить измерение размеров: по вершинам надрывов, по

3

осаднению или между углами тупого конца (В.И. Молчанов, В.Л. Попов, К.Н. Калмыков, 1990). Необходимость решения конкретных экспертных вопросов при исследовании колото-резаных повреждений и отсутствие данных литературы, касающихся влияния не исследованных конструктивных свойств клинка на образование и изменение колото-резаных ран, определили актуальность экспериментального исследования данной проблемы, ее теоретическое и практическое значения.

Нами было сделано предположение, что острота ребер обуха колюще-режущего следообразующего объекта должна отображаться в виде индивидуальных признаков, четко проявляющихся в морфологии колото-резаных ран при различных углах вкола клинка по отношению к поверхности повреждаемой области.

Указанные выше причины определили цель и подлежащие решению задачи.

Целью настоящего исследования является изучение процесса следообразования повреждений кожного покрова под воздействием колюще-режущих объектов с различной остротой ребер обуха в зависимости от условий вкола клинка.

Задачи исследования:

- на основе анализа особенностей колото-резаных ран выявить морфологические признаки, позволяющие судить об остроте ребер обуха колюще-режущего предмета;

- оценить влияние на процесс следообразования колото-резаной раны ребра обуха;

- изучить динамику признаков-повреждений, характеризующих свойства ребер обуха в зависимости от условий вкола клинка;

- разработать практические рекомендации, позволяющие определить толщину обуха клинка и остроту его ребер по морфологии тупого конца колото-резаной раны.

Научная новизна.

В результате выполненного комплексного исследования впервые дана общая качественная и количественная экспертная оценка колото-резаных ран, причиненных колюще-режущими следообразующими объектами с различной остротой ребер обуха клинка. Установлены общие закономерности влияния угла вкола клинка колюще-режущего следообразующего объекта на морфологию колото-резаной раны. Выявлены статистически значимые общие и частные качественные и количественные критерии, позволяющие проводить дифференциальную диагностику колото-резаных повреждений, причиненных клинками с различной остротой режущей кромки ребер обуха клинка и под разным углом наклона оси клинка относительно поверхности

повреждаемой области.

Определена возможность использования полученных критериев для дифференциальной диагностики повреждений, причиненных колюще-режущими следообразующими объектами с различной остротой режущей кромки ребер обуха клинка под разным углом наклона оси клинка относительно поверхности повреждаемой области.

Практическая значимость.

Результаты проведенного исследования применительно к целям и задачам судебно-медицинской экспертизы повреждений, причиненных колюще-режущими следообразующими объектами с различной остротой режущей кромки ребер обуха клинка, позволили доказать возможность и обосновать пути дифференциальной диагностики колото-резаных ран, при условии разных углов наклона оси предметов, обладающих колюще-режущими свойствами относительно поверхности повреждаемой области.

Основные положения, выносимые на защиту:

1. Колото-резаные раны, причиненные клинками с различной остротой режущей кромки ребер обуха (острая, средней остроты, затупленная и тупая) имеют различия в морфологической картине тупого конца раны.

2. Колото-резаные раны, нанесенные при различных условиях вкола клинков (перпендикулярное погружение, нажим на лезвие, нажим на обух), имеют особенности, проявляющиеся в степени выраженности признаков-повреждений.

3. Определение остроты ребер обуха с учетом угла вкола может быть использовано как для диагностики вероятного следообразующего объекта, так и для его идентификации.

4. Ребро обуха клинка остротой менее 60 мкм при формировании колото-резаного ранения работает как вспомогательная режущая кромка.

5. Предложенный метод позволяет диагностировать остроту ребер обуха колюще-режущего следообразующего объекта и рассчитать его толщину.

6. Проведенные исследования дают возможность использования термина «режущая кромка ребер обуха колюще-режущего предмета», в судебно-медицинской практике.

Апробация диссертации:

Основные положения диссертации доложены и обсуждены на научно-практических конференциях, организованных Московским отделением Всероссийского общества судебных медиков, заседании МНОСМ (Москва, 2010, 2011), а также на заседаниях танатологического отделения ГУЗ Бюро СМЭ ДЗ г. Москвы (Москва, 2010, 2011), танатологического отделения ФГУ «РЦ СМЭ» (Москва, 2011), на научно-практических конференциях кафедры судебной медицины ГОУ ВПО «РГМУ» (Москва, 2011).

Публикации и внедрения.

Научно-теоретические положения диссертационной работы внедрены в учебный процесс кафедр судебной медицины ГОУ ВПО «Российский государственный медицинский университет Федерального агентства по здравоохранению и социальному развитию» и ГОУ ВПО «Челябинской государственной медицинской академии».

Практические рекомендации и основные положения исследования внедрены в практику 111 Главного государственного центра судебно-медицинских и криминалистических экспертиз Министерства обороны Российской Федерации, 98 государственного центра судебно-медицинских и криминалистических экспертиз Министерства обороны Российской Федерации, ОГУЗ «Бюро судебно-медицинской экспертизы» Еврейской автономной области.

Личное участие автора:

Все разделы выполнены и проанализированы автором самостоятельно. Автором лично были изучены 120 экспериментальных наблюдений на биоманекенах, проанализированы 503 актов и заключений из архива танатологического отдела Бюро судебно-медицинской экспертизы Департамента Здравоохранения г. Москвы, 131 экспертизы отдела медицинской криминалистики.

Структура и объем диссертации:

Диссертация состоит из введения, обзора литературы, четырех глав собственных исследований, одной главы анализа полученных результатов, заключения, выводов, практических рекомендаций, библиографического указателя и приложения. Объем диссертации с приложением составляет 216 страниц компьютерного текста. Работа иллюстрирована 42 таблицами, 139 рисунками. Список литературы включает 206 литературных источников, из них 184 отечественных и 19 зарубежных авторов, 3 ссылки на интернет-ресурсы.

СОДЕРЖАНИЕ ДИССЕРТАЦИИ

Материалы и методы.

С целью определения условий проведения экспериментальных исследований нами был проведен анализ данных архива Бюро СМЭ ДЗ г. Москвы: 503 танатологических экспертиз, 131 медико-криминалистических экспертиз за период с 2005 по 2009 гг. Исследовано 120

собственных экспериментальных наблюдений колото-резаных повреждений кожного покрова биоманекенов.

Таблица 1.

Характеристика материалов исследования.

№ п/п Материалы исследования Кол-во

1. Медицинские судебные экспертизы из архива танатологического отдела №2 Бюро СМЭ ДЗ г. Москвы 503

2. Медико-криминалистические судебные экспертизы отделения медицинской криминалистики Бюро СМЭ ДЗ г. Москвы 131

3. Экспериментальные наблюдения на биоманекенах: 120

А В колы ножом с острыми ребрами обуха 30

Б Вколы ножом с ребрами обуха средней остроты 30

В Вколы ножом с затупленными ребрами обуха 30

Г Вколы ножом с тупыми ребрами обуха 30

В результате анализа архивных наблюдений (таблица 1) установлено, что 81,3% погибших составляют мужчины (409 случай), и, соответственно, 18,7% (94 случая) женщины (таблица 2 приложения). Распределение по возрастным категориям представлено в таблице 3 приложения, а полученные результаты отражены в таблице 2.

Таблица 2.

Распределение погибших по возрастным категориям.

Возраст (года) до 20 21-30 31-40 41-50 51-60 >60 Всего

Мужчины (%) 7,6 22,7 25,9 21,3 11,7 5,8 100

Женщины (%) 5,3 26,6 14,9 21,3 22,3 9,6 100

Как следует из таблицы 2, наибольшее количество погибших

приходится на возрастную категорию: для мужчин 31-40 лет (25,9%); для женщин 21-30 лет (26,6%), чуть меньшее количество погибших в возрасте: для мужчин 21-30 лет (22,7%) и 41-50 лет (21,3%); для женщин 51-60 лет (22,3%) и 41-50 лет (21,3%).

Анализ полученных данных свидетельствует о том, что наиболее часто колото-резаные повреждения обнаружены в области груди (58,6 %), при этом передняя поверхность груди слева (24,9 %) является наиболее часто встречающейся анатомической локализацией. Процентное соотношение по анатомическим локализациям обнаруженных колото-резаных повреждений демонстрирует следующее распределение: область живота (18,7 %), шея (11,1 %), поясничная область (4,1 %), правая верхняя конечность (2,6 %), левая верхняя конечность (2,4 %), левая нижняя конечность (1,4 %), правая нижняя конечность (1,1 %). При производстве экспериментальных исследований нами были выбраны область передней поверхности груди и живота, как наиболее встречающиеся.

Полученными данными руководствовались для отбора экспериментального материала: эксперименты наносились на трупах мужского и женского пола в соотношении 4 к 1. Вколы производились в области груди и живота. Возрастной контингент биоманекенов соответствовал 20-60 лет.

Длина колото-резаной раны колебалась от 0,4 см до 6,0 см. Раневые каналы проникали в полости тела человека в 62,9 % случаев, что составило 1222 наблюдения. Непроникающие повреждения описаны в 35,2 % случаев (684 наблюдения), сквозные колото-резаные повреждения - 1,9 % (37 повреждений). Следует отметить, что сквозные колото-резаные повреждения в подавляющем большинстве случаев встречались на верхних конечностях и реже на нижних конечностях.

Длина раневых каналов колебалась от 0,8 см до 18 см, средняя длина раневого канала равна 5,1 см, на эту глубину нами и наносились экспериментальные вколы.

Раневые каналы наиболее часто проходят в перпендикулярном направлении относительно вертикальной оси тела человека или с небольшим отклонением в поперечной плоскости (вверх или вниз) и в продольной плоскости (вправо или влево) - 64,5 % наблюдений (1253 повреждения). В 35,5 % наблюдений (689 повреждений) раневой канал проходил в косо-вертикальном направлении, под острым углом.

Полученные результаты определили величину встречного угла - 90°. В каждой серии вколы проводились перпендикулярно поверхности тела биоманекена, с нажимом на обух и с нажимом на лезвие.

С целью определения среднестатистических признаков клинка ножа, которым наносились колото-резаные повреждения, был проведен анализ архивного материала медико-криминалистического отделения Бюро СМЭ Департамента Здравоохранения г. Москвы за период 2005 - 2009 гг. Среднестатистический нож по данным проведенного анализа имеет следующие показатели: клинок ножа изготовлен из металла с односторонней заточкой клинка, двусторонней симметричной заточкой лезвия.

Клинки с определенными в ходе проведенного архивного анализа среднестатистическими характеристиками (длина, ширина, толщина) нами использовались для нанесения экспериментальных колото-резаных повреждений во всех сериях наблюдений.

Отобранные для экспериментальных исследований клинки при помощи абразивного бруска были переточены в соответствии с действующей классификацией остроты по С.С. Некрасову (1971).

Учитывая феномен переживаемости тканей (А.П. Громов, 1979), экспериментальные наблюдения проводили в течение первых суток после наступления смерти в стадии выраженного мышечного окоченения, имитирующего наличие мышечного тонуса.

Проведено 4 серии экспериментальных повреждений, в которой использовались клинки:

■ нож № 1 с заострёнными рёбрами обуха по всей длине клинка;

10

нож № 2 со средней остротой рёбер обуха по всей длине клинка;

нож № 3 ребра обуха, которого были затуплены;

нож № 4 с тупыми рёбрами обуха по всей длине клинка (рис. 1).

ШШШШШШ

Рис. I. Микрофотографии ребра (правого) обуха экспериментальных ножей: а-острое (отмечено стрелками), б - средней остроты, в - затупленное иг-тупое_______

При исследовании повреждений нами выделены 25 признаков -повреждени. Для каждого признака рассчитана условная вероятность Р. Для решения качественной оценки морфологии повреждений, с целью диагностики остроты ребер обуха нами был использован метод последовательной процедуры распознавания с помощью диагностических коэффициентов (Гублер Е.В., 1990):

БК = 10х/£

р(х,А)

= 70 х

*/* х "у х,у х и*

где

один и тот же признак в сравниваемых группах или

подгруппах, его абсолютное значение;

пк,пу - абсолютное значение числа наблюдений в сравниваемых группах и подгруппах;

р( ) - условные вероятности сравниваемого признака в разных

группах и подгруппах Ак,Ау.

Для оценки информативности признаков, применялась мера Кульбака. Согласно формуле Кульбака величина информативности I диапазона I признака] равна:

i(r'> Д^СС'ХРСС'/А^рСС'/В)]

Информативность всего признака х равна сумме информативностей его диапазонов:

Полученными данными руководствовались при создании диагностической таблицы. Расчеты проведены при помощи электронных таблиц Excel пакета Microsoft Office на базе IBM PC AT среде «Windows Vista». Фотосъемку производили цифровой камерой Nikon D90, объектив Nikkor AFS3,5-5,6, 35-108 mm G и при помощи интегрированной камеры в микроскопе Leica D5000. Обработка графических изображений произведена редакторами стандартным программным обеспечением пакета Microsoft Office.

Результаты экспериментальных наблюдений проверялись методом слепых экспериментов, когда полученные данные проверялись на повреждениях кожного покрова с заранее подобранными клинками ножей с не известной остротой ребер исследователю.

РЕЗУЛЬТАТЫ ИССЛЕДОВАНИЙ И ИХ ОБСУЖДЕНИЕ

В ходе проведенных серий наблюдений мы выявили, что острота ребер обуха колюще-режущего следообразующего объекта имеет признаки,

12

хорошо проявляющиеся в морфологии колото-резаных ран. Эти признаки, характеризующие каждый из клинков, проявляются в зависимости от степени выраженности заточки кромки ребер обуха и угла наклона клинка в момент нанесения повреждения (вкола).

Такой признак, как осаднение (а также отмечаемые ширина и характер его) меняет степень выраженности в зависимости от остроты ребер обуха клинка и угла вкола (образованным между обухом и плоскостью поверхности повреждаемого участка кожи). При этом, чем затупленнее ребра обуха клинка, тем больше выражена область осаднения, отсутствующая в случаях нанесения повреждений клинком с выраженной заточкой кромки ребер при вколе, произведенном с нажимом на лезвие, и имеющая максимальную степень выраженности в случае формирования повреждения клинком с тупыми ребрами обуха при вколе, произведенном с нажимом на обух. Четкость границ осаднения также зависит от степени остроты заточки режущих кромок ребер обуха (радиуса закругления) и угла наклона клинка в момент вкола. Наименьший и наибольший радиус закругления режущей кромки клинка приводит к образованию осаднения с нечеткими границами, что не позволило дифференцировать степень остроты ребер обуха клинка по этому признаку; а промежуточные значения радиуса закругления (остроты ребер обуха клинка) вызывают осаднение с большей четкостью границ и максимальной выраженности.

При острых и средней остроте ребер обуха клинка при вертикальных вколах и при вколах с нажимом на обух формируются М-образные концы колото-резаных повреждений (рис.3,а).

Также в этом случае наибольшую выраженность имеют такие признаки, как образование надрезов в зоне обушкового конца и острая форма углов обушкового конца (рис. 2).

При перпендикулярном вколе клинком с затупленной кромкой ребер

обуха с равной долей вероятности обозначилась тенденция к образованию

как овальных, так и скошенных П-образных обушковых концов повреждений

13

(рис. 3, б). Углы обушкового конца повреждений при перпендикулярном вколе клинка были скруглены.

^^^^^■ННИИ^^ИИШ ЕНН а 1—.....-•-— - ШШшЩШш ЖШШШШк^

Рис.2. Действие ребер средней остроты: а - вертикальный вкол, б - вкол с нажимом на лезвие

При перпендикулярных вколах ножом с тупой кромкой ребер обуха клинка зачастую образовывались обушковые концы овальной формы (рис. 3, в).

Рис. 3. Зависимость формы тупого конца повреждения от остроты ребер обуха: а- М-образный конец (действие острых ребер обуха); б- П-образный конец (действие затупленных ребер обуха); в - овальный конец (действие тупых ребер обуха). Ув.Ю*____

При вколах ножом с тупой режущей кромкой ребер обуха клинка, произведенных с нажимом на обух, форма обушкового конца повреждения в абсолютном большинстве случаев была овальной, с образованием надрывов в части наблюдений и постоянными закругленными углами обушкового конца повреждения.

В случае воздействия тупой режущей кромки ребер обуха клинка в сочетании со вколом с нажимом на лезвие наблюдалось преимущественное образование П-образной скошенной формы обушковых концов и в ряде случаев П-образных концов повреждений.

В целом форма тупого конца, характер стенок обушкового разреза, наличие и размер осаднения и поверхностного дефекта зависели от остроты ребер обуха и характера нажима на лезвие клинка при вколе.

В ходе проведения экспериментальных исследований нами выделены следующие метрические особенности морфологических изменений тупого конца повреждения (рис.4):

• по вершинам углов (отмечено буквой а);

• по наружным границам осаднения (б);

• по ширине ребра тупого конца (в)

резаной раны

Нами отмечено, что метрические характеристики обушкового конца повреждения существенно разнились в зависимости от остроты ребер обуха и условий вкола (вертикальный, с нажимом на лезвие и нажимом на обух).

15

Наименьшими размерами обладали обушковые концы повреждений, нанесенные клинками ножей с нажимом на лезвие, а наибольшими - с нажимом на обух.

По полученным экспериментальным данным нами определено соотношение морфологии оригинального повреждения по отношению к толщине обуха ножа. Эти коэффициенты позволят практическому эксперту рассчитать вероятную толщину обуха колюще-режущего предмета как отношение ширины обушкового конца (измеренной по границам осаднения, по ребру повреждения и концам надрезов) к толщине обушка клинка (даны в практических рекомендациях).

ВЫВОДЫ

1. Колото-резаные повреждения, причиненные клинками с различной остротой режущей кромки ребер обуха имеют различия в морфологической картине, что позволяет установить конструкционные свойства травмирующего предмета, а так же дифференцировать представленные на экспертизу орудия по признаку степени выраженности режущей кромки ребер обуха клинка. По результатам эксперимента установлена строгая зависимость морфологии обушкового конца колото-резаных ран от степени остроты заточки режущей кромки ребер обуха клинка (острая, средней остроты, затупленная и тупая), что позволяет с большой достоверностью дифференцировать раны по характерным признакам.

2. При вколах с нажимом на обух, режущие свойства острых ребер проявляются в большей степени, нежели чем с нажимом на лезвие.

Затупленные и тупые ребра обуха при вколе с нажимом на обух работают как тупой твердый предмет, что проявляется в особенной картине обушкового разреза и тупого конца повреждения. При вколе с нажимом на лезвие отображение действия тупых ребер обуха существенно снижается. Воздействие ребер обуха с остротой, занимающей промежуточное

положение, приводит к формированию достаточно характерной для каждого

вида морфологической картины.

Вколы под прямым углом к поверхности кожного покрова повреждаемой области приводят к формированию морфологических признаков, степень проявления которых занимает промежуточное положение в структуре морфологических признаков между вколом с нажимом на лезвие (минимальные проявления) и вколом с нажимом на обух (максимальные проявления). Это позволяет на основании обнаруженных признаков достоверно говорить о механизме нанесения колото-резаной раны.

3. Установление остроты ребер колюще-режущего орудия может быть осуществлено при комплексной оценке видоспецифических признаков-повреждений кожного покрова, для верификации которых были рассчитаны диагностические коэффициенты с учетом установленных либо

предполагаемых условий вкола.

4. Ребро обуха при формировании колото-резаного ранения осуществляет процесс резания, реализуясь в морфологии повреждения как дополнительная режущая кромка, степень проявления которого зависит от

остроты режущей кромки

5. С помощью морфологического исследования метрических параметров обушкового конца колото-резаного повреждения, могут быть рассчитаны толщина и степень остроты ребер обуха клинка, причинившего повреждение.

6. Дано определение понятия режущей кромки ребер обуха клинка, которая является одной из рабочих частей колюще-режущего предмета и представлена линией схождения его поверхностей, представляющих собой грани клинка - обушковую и боковую. Данный термин является искусственным и введен для обозначения различной выраженности признаков-повреждений, отображающих воздействие обушкового конца конкретного колюще-режущего орудия.

ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ

Судебно-медицинскую диагностику морфологии колото-резаных ран, причиненных клинками с различной остротой режущей кромки ребер обуха клинка проводят на основании совокупной оценки результатов изучения всех признаков-повреждений в процессе судебно-медицинского исследования. Последовательность действий при судебно-медицинском исследовании трупа изложена в приказах, регламентирующих работу судебно-медицинского эксперта (Приказ МЗ РФ № 346н от 12 мая 2010 г).

1. Повреждение кожного покрова иссекается (Ратневский; Матышев; Томилин и соавт.) и направляется на медико-криминалистическое исследование. Исследование препаратов кожи и повреждения производится в соответствии с нормативными документами. При этом необходимо произвести следующие измерения в области тупого конца повреждения: ширина тупого конца: по вершинам углов - расстояние между наиболее удаленными друг от друга участками противоположных углов обушкового конца раны (а); по наружным границам осаднения - расстояние, измеренное между наиболее отстоящими друг от друга наружными границами участка осаднения (б); по ширине ребра тупого конца - расстояние, соответствующее прямолинейному отрезку, перпендикулярному оси раны, расположенному между ее углами (в)

Выраженность таких повреждений, как ширина и характер осаднения, форма обушкового конца, форма углов обушкового конца, наличие надрезов и надрывов, а также поверхностных дефектов и неровности стенки в области обушкового конца имеют строго определенную зависимость, которая может быть положена в основу дифференциальной диагностики.

Учитывая степень выраженности ребер обуха, практический эксперт может определить вероятную толщину обуха колюще-режущего предмета при условиях перпендикулярного вкола, вкола с нажимом на обух или с нажимом на лезвие клинка, используя поправочные коэффициенты.

Поправочные коэффициенты применяются при расчете толщины обуха клинка как арифметический множитель для измеренной ширины обушкового конца колото-резаной раны, определенной в процессе исследования, используя простую формулу:

А=к/а,

где: А - толщина обуха клинка, а - ширина обушкового конца раны, измеренная по нескольким параметрам (по вершинам, по ребру, по осаднению), к - соответствующие поправочные коэффициенты, перечень

которых представлен ниже.

Для перпендикулярного вкола клинка: острые ребра - 1,65 (по вершинам), 0,62 (по ребру); средней остроты ребра обуха - 1,29 (по вершинам), 1,19 (по осаднению), 0,69 (по ребру); затупленные ребра обуха-1,27 (по вершинам), 1,32 (по осаднению), 0,75 (по ребру); тупые ребра обуха

- 1,15 (по вершинам), 1,36 (по осаднению), 0,65 (по ребру).

Для вкола клинка с нажимом на лезвие: острые ребра - 1,69 (по вершинам), 0,62 (по ребру); средней остроты ребра обуха: - 1,37 (по вершинам), 1,25 (по осаднению), 0,68 (по ребру); затупленные ребра обуха-1,32 (по вершинам), 1,28 (по осаднению), 0,71 (по ребру); тупые ребра обуха

- 1,17 (по вершинам), 1,30 (по осаднению), 0,65 (по ребру).

Для вкола клинка с нажимом на обух: острые ребра - 1,54 (по вершинам), 1,55 (по осаднению), 0,62 (по ребру); средней остроты ребра обуха - 1,45 (по вершинам), 1,57 (по осаднению), 0,69 (по ребру); затупленные ребра обуха - 1,35 (по вершинам), 1,59 (по осаднению), 0,75 (по ребру); тупые ребра обуха: тупые ребра - 1,23 (по вершинам), 1,61 (по

осаднению), 0,65 (по ребру).

Данные поправочные коэффициенты могут быть использованы как

проверочные в случае невозможности достоверно установить механизм

нанесения вкола. В этом случае для проверки предположения, выдвинутого

исследователем, или версии следствия производится последовательное

умножение ширины обушкового конца имеющейся раны на коэффициенты,

19

соответствующие разным условиям вкола. Полученные при умножении данные подвергают методу подбора и исключения, при этом наблюдается совпадение значений толщины обуха только по одному из трех предполагаемых условий вкола для любой (изначально неизвестной или сомнительной) остроты ребер обуха искомого клинка.

2. Производится целенаправленное выявление сочетаний определенных признаков-повреждений, характерных по морфологии и локализации для определенной степени остроты ребер обуха клинка.

• Таким образом, чем менее выражена острота режущей кромки ребер обуха клинка и более выражен нажим на обух при вколе, тем более ярко выражены вышеперечисленные признаки (широкое равномерное осаднение с четкими границами; скошенный П-образный, приближающийся к овальному обушковый конец; постоянное наличие надрезов и надрывов углов, а также поверхностных дефектов и неровности стенки в зоне обушкового конца).

• Чем более выражена острота режущей кромки ребер обуха клинка и более выражен нажим на лезвие при вколе, тем менее выраженными становятся вышеперечисленные признаки (отсутствие или незначительно выраженное осаднение с нечеткими границами; М-образный обушковый конец, наличие надрезов и отсутствие поверхностных дефектов и неровности стенки в области обушкового конца).

• Перпендикулярный вкол является промежуточным вариантом угла наклона клинка, где выраженность признаков-повреждений зависит, в основном, от степени остроты (радиуса закругления) режущей кромки ребер обуха клинка. При перпендикулярных вколах клинка с острыми ребрами обуха наблюдалось: отсутствие или незначительно выраженное осаднение с нечеткими границами; М-образный обушковый конец, наличие надрезов и отсутствие поверхностных дефектов и неровности стенки в области обушкового конца. При перпендикулярных вколах клинка с тупыми ребрами

обуха наблюдалось: широкое равномерное осаднение с четкими границами; скошенный П-образный, приближающийся к овальному обушковый конец; постоянное наличие надрезов и надрывов углов, а также поверхностных дефектов и неровности стенки в зоне обушкового конца.

• При перпендикулярных вколах клинка с ребрами средней остроты и затупленными ребрами наблюдается промежуточная выраженность этих признаков (нечеткое и неравномерное осаднение; П-образная форма обушкового конца; отсутствие надрезов и надрывов и наличие поверхностных дефектов и неровности стенки в области обушкового конца).

3. Для стандартизации оценки колото-резаных повреждений мягких тканей при неопределенных результатах морфологического исследования, диагностику следует проводить с применением математической модели травмы, используя диагностические коэффициенты, которые учитывают математически обоснованную значимость каждого признака-повреждения:

• выписывают признаки-повреждения, каждому из которых в зависимости от его характера, локализации и особенности присваивают шифр, складывающийся из порядкового номера ножа (номер серии), буквенного обозначения угла вкола клинка и номера экспериментального повреждения в серии;

• для сравниваемых групп колото-резаных повреждений выписывают значения диагностических коэффициентов, которые алгебраически суммируют;

• при достижении пороговой величины (± 13) делается вывод о радиусе закругления режущей кромки ребер обуха клинка, которым были нанесены вколы, а также об угле наклона клинка по отношению к повреждаемой области тела.

4. Вывод о механизме образования повреждений и возможной принадлежности к определенной группе колото-резаных повреждений

делают по результату совокупного анализа всех сведений, полученных при осмотре трупа на месте обнаружения, секционного исследования, данных дополнительного исследования, математического моделирования.

Список работ, опубликованных по теме диссертации.

1. И.В. Власюк. И.В. Баранова. Д. М. Коршенко. К.Н. Крупин.

Описание трасологически значимых частей колюще-режущего предмета

(оружия). // Сборник научно-практических трудов «Актуальные вопросы судебной медицины и права», выпуск 2, Казань 2011г. с. 125-131.

2. C.B. Леонов. Д.М. Коршенко.

Морфологические признаки колото-резаных ран при вертикальных воздействиях колюще-режущего следообразующего объекта с дополнительным нажимом на обух клинка (экспериментальное моделирование). // Журнал «Медицинская экспертиза и право», № 3, М.:, 2011,-с. 23-25.

3. C.B. Леонов. Д.М. Коршенко.

Особенности морфологии точки вкола колото-резаных ран в зависимости от степени остроты ребер клинка (экспериментальное исследование). // Морфология критических и терминальных состояний. Материалы научно-практической конференции с международным участием, посвященной 85-летию со дня рождения Заслуженного деятеля науки РФ, профессора В.И. Алисиевича. - М.:, 2011, - с. 111-115.

4. C.B. Леонов. Д.М. Коршенко.

Особенности морфологии тупого конца колото-резаных ран в зависимости от степени остроты ребер колюще-режущего следообразующего объекта. // Судебная медицина и медицинское право: Актуальные вопросы. Материалы научно-практической конференции с международным участием, посвященной памяти Заслуженного деятеля науки РФ, профессора Г.А. Пашиняна. - М.:, 2011, - с. 178-183.

5. C.B. Леонов. Д.М. Коршенко.

Судебно-медицинская оценка колото-резаных ран в зависимости от остроты заточки ребер обуха клинка при перпендикулярных вколах (экспериментальное исследование). // Журнал «Медицинская экспертиза и право», № 6, М.:, 2011, - с. 24-26.

Подписано в печать: 26.09.11

Объем: 1,5 усл.п.л. Тираж: 100 экз. Заказ № 497 Отпечатано в типографии «Реглет» 119526, г. Москва, Страстной бульвар, 6/1 (495) 978-43-34; www.reglet.ru

 
 

Оглавление диссертации Коршенко, Дмитрий Михайлович :: 2011 :: Москва

ВВЬДЕНИЕ.

ГЛАВА 1. Аналитический обзор литературы.

ГЛАВА 2. Материал и методы исследования.

ГЛАВА 3. Морфология колото-резаных повреждений, нанесенных при вертикальных вколах.

ГЛАВА 4. Морфология колото-резаных повреждений, нанесенных при вколах, произведенных с давлением на лезвие.

ГЛАВА 5. Морфология колото-резаных повреждений, нанесенных при вколах, произведенных с нажимом на обух.

ГЛАВА 6. Дифференциальная диагностика частоты встречаемости признаков-повреждений в зависимости от остроты режущей кромки и угла вкола клинка.

 
 

Введение диссертации по теме "Судебная медицина", Коршенко, Дмитрий Михайлович, автореферат

Актуальность проблемы.

Повреждения: колюще-режущими предметами встречаются, достаточно часто, преимущественно? при бытовом и редко при производственном травматизме. Интерес.медицинской научной общественности к глубокому изучению» таких повреждений обусловлен; наибольшей'частотой* их встречаемости (свыше 70 %) среди всех случаев смерти от травмы, причиненной; острыми предметами [25, 36, 124, 133, 134, 136, 137].

В настоящее время вопросы морфологии колото-резаных повреждений достаточно освещены в многочисленных работах, изучены; возможности судебно-медицинского определения, индивидуального экземпляра колюще-режущего орудия по особенностям повреждений тканей тела [12, 18, 21, 23, 95, 100; 102, Н О]. Но, несмотря на это, в данной области остается еще немало вопросов и нерешенных задач. При идентификационном исследовании колюще-режущих, следообразующих объектов, при их описании используются понятия «остроты режущей!кромки» и «ребра обуха» [122]; однако, описания отображения именно ребер обуха в повреждении при различной* степени* выраженности их остроты, а так же в зависимости от угла вкола клинка в доступной судебно-медицинской литературе нет. Так же отсутствуют сведения о влиянии выраженности ребер обуха на морфологическую картину повреждения кожного покрова в целом.

Если для огнестрельной входной раны есть четкие указания;: о необходимости определения метрических размеров дефекта и поясков осаднения и загрязнения, разработаны также методики их измерения, то применительно к тупому концу колото-резаной раны нет данных, каким образом: проводить измерение размеров: по вершинам надрывов или разрывов, по осаднению, либо между углами тупого конца [141]. Отсутствие рекомендаций по измерению ширины тупого конца ведет к путанице и неправильному метрическому описанию характера тупого конца повреждения, что приводит к неверной трактовке трасологических особенностей травмирующего орудия и затруднениям при последующей его идентификации, особенно в тех случаях, когда она проводится другим экспертом.

Необходимость решения конкретных экспертных вопросов при исследовании колото-резаных повреждений и отсутствие данных литературы, касающихся влияния отдельных конструкционных свойств клинка на формирование морфологии колото-резаных ран, определяют актуальность проведенного исследования по данной проблеме, его теоретическое и практическое значение.

Нами было сделано предположение, что острота ребер обуха колюще-режущего следообразующего объекта должна влиять на морфологическую картину повреждения, что будет отображаться в виде элементарных признаков-повреждений, выраженность которых находится в зависимости от угла вкола клинка по отношению к поверхности повреждаемой области кожного покрова.

Все вышеуказанное определило актуальность данной проблемы, целесообразность проведения исследования, послужило основой для формирования цели и подлежащих решению задач.

Целью исследования явилось изучение процесса следообразования повреждений кожного покрова под воздействием колюще-режущих объектов с различной остротой ребер обуха в зависимости от условий вкола клинка.

Задачи исследования:

- на основе анализа особенностей колото-резаных ран выявить морфологические признаки, позволяющие судить об остроте ребер обуха колюще-режущего предмета;

- оценить влияние на процесс следообразования колото-резаной раны ребра обуха;

- изучить динамику признаков-повреждений, характеризующих свойства ребер обуха в зависимости от условий вкола клинка (то есть угла наклона по отношению к повреждаемой области);

- разработать практические рекомендации, позволяющие определить толщину обуха клинка и остроту его ребер по морфологии тупого конца колото-резаной раны.

Научная новизна.

В результате выполненного комплексного исследования дана общая качественная и количественная экспертная, характеристика повреждений кожного покрова человека, причиненных колюще-режущими следообразую-щими объектами с различной остротой (выраженностью) режущей кромки ребер обуха клинка.

Установлены общие закономерности влияния угла вкола клинка колюще-режущего следообразующего объекта на морфологию колото-резаного повреждения кожного покрова.

Выявлены статистически значимые общие и частные качественные и количественные критерии, позволяющие проводить дифференциальную диагностику колото-резаных повреждений, причиненных клинками с различной остротой режущей кромки ребер обуха клинка при вколе под разным углом наклона оси клинка относительно поверхности повреждаемой области.

Определена возможность использования полученных критериев для дифференциальной диагностики повреждений, причиненных колюще-режущими следообразующими объектами с различной остротой режущейг кромки ребер обуха клинка под разным углом наклона оси клинка относительно поверхности повреждаемой области.

Дано судебно-медицинское определение понятию «режущая кромка ребер обуха клинка», на основе данных, имеющихся в технических науках.

Практическая значимость.

Результаты проведенного исследования, позволили доказать влияние выраженности режущей кромки ребер обуха клинка колюще-режущего орудия и угла наклона его оси при вколе на морфологическую картину колото-резанной раны, позволили обосновать пути дифференциальной диагностики ран, причиненных предметами с различной выраженностью режущей кромки ребер обуха при различных углах погружения.

Основные положения, выносимые на защиту:

1. Колото-резаные раны, причиненные клинками с различной, остротой режущей кромки ребер обуха (острая, средней остроты, затупленная и тупая) имеют различия, В( морфологической картине тупого конца раны.

2: Колото-резаные раны, нанесенные при различных условиях вкола клинков (перпендикулярное погружение, нажим на лезвие, нажим на о имеют особенности, проявляющиеся в степени выраженности признаков-повреждений.

3. Определение остроты ребер обуха с учетом угла вкола может быть использовано как для диагностики вероятного следообразующего* объекта, так и для его идентификации.

4. Ребро обуха клинка остротой (радиусом закругления кромки) не более 60 мкм при формировании колото-резаного ранения работает как вспомогательная режущая кромка.

5. Предложенный метод позволяет диагностировать остроту ребер о&у^са колюще-режущего следообразующего объекта и рассчитать его толщину.

6. Проведенный эксперимент дает возможность использования термина «режущая кромка ребер обуха колюще-режущего предмета», ранее считавшегося техническим, в судебно-медицинской практике.

Апробация диссертации:

Результаты научных исследований по теме диссертации были доложензы и обсуждены на научно-практической конференции, организованной Московским научным обществом судебных медиков (2010); на заседании Московского научного общества судебных медиков (2010); на заседании совместной расширенной научной конференции отдела лабораторных, морфологических и специальных исследований, отдела повторных, сложных судебно-медицинских экспертиз и отделения' инновационных технологий ФГУ «Российский центр судебно-медицинской экспертизы» Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации и кафедры судебной медицины

ГОУ ВПО «Российского, государственного медицинского университета Росз-драва» (2011).

Личное участие автора:.

Все разделы выполнены и, проанализированы автором самостоятельно. Автором'лично были изучены 120 экспериментальных наблюдений на биоманекенах, проанализированы 503 актов и заключений из архива танатологического отдела Бюро судебно-медицинской экспертизы Департамента Здравоохранения г. Москвы, 131 экспертизы отдела медицинской криминалистики. Статистическая обработка полученных результатов выполнена на персональном компьютере с использованием программы «MS EXCEL». Фотосъемку экспериментов и выявленных повреждений производили электронной камерой Nikon D90; объектив Nikkor AFS-3,5-5,6, 35-108 mm G. Обработка1 графических изображений произведена редакторами стандартным программным обеспечением пакета Microsoft Office.

Внедрение результатов исследования.

Научно-теоретические положения диссертационной работы внедрены в учебный процесс кафедр судебной медицины ГОУ ВПО «Российский государственный медицинский университет Федерального агентства по здравоохранению и социальному развитию» и ГОУ ВПО «Челябинской государственной медицинской академии».

Практические рекомендации и основные положения исследования внедрены в практику 111 Главного государственного центра судебно-медицинских и криминалистических экспертиз Министерства обороны Российской' Федерации, 98 государственного центра судебно-медицинских и криминалистических экспертиз Министерства обороны Российской Федерации, ГУЗ «Бюро судебно-медицинской экспертизы» Тульской области.

Публикации:

Основные положения работы отражены в 5 публикациях, 2' из- них в журнале, входящем в перечень рекомендованных ВАК России. Оформлена одна медицинская технология и одно методическое письмо.

Структура и объем диссертации:

Диссертация состоит из введения, обзора литературы, четырех глав собственных исследований, одной главы анализа полученных результатов, заключения, выводов, практических рекомендаций; библиографического указателя и приложения. Объем диссертации с приложением составляет 216 страниц компьютерного текста. Работа иллюстрирована 42 таблицами, 139 рисунками. Список литературы включает 206 литературных источников, из них 184 отечественных и 19 зарубежных авторов и три ссылки на интернет-ресурсы.

 
 

Заключение диссертационного исследования на тему "Судебно-медицинская оценка остроты ребер обуха колюще-режущего предмета."

выводы

1. Колото-резаные повреждения, причиненные клинками с различной остротой режущей кромки ребер обуха имеют различия: в морфологической картине, что позволяет установить конструкционные свойства травмирующего предмета, а так же дифференцировать представленные на экспертизу орудия по признаку степени выраженности режущей кромки ребер обуха клинка. По результатам эксперимента установлена строгая зависимость морфологии обушкового конца колото-резаных ран от степени остроты заточки: режущей кромки ребер обуха клинка (острая, средней остроты, затупленная и тупая), что позволяет с большой достоверностью дифференцировать раны по характерным признакам.

2. При вколах с нажимом на обух, режущие свойства острых ребер проявляются в большей степени; нежели чем с нажимом на лезвие.

Затупленные и тупые ребра обуха при вколе с нажимом на обух работают как тупой твердый предмет, что проявляется в особенной картине, обушкового разреза и тупого конца повреждения. При вколе с нажимом на лезвие отображение действия тупых ребер обуха существенно снижается. Воздействие ребер обуха с остротой, занимающей промежуточное положение, приводит к формированию достаточно характерной для каждого вида морфологической картины.

Вколы под прямым углом к поверхности кожного покрова повреждаемой области приводят к формированию морфологических признаков, степень проявления которых занимает промежуточное положение в структуре морфологических признаков между вколом с нажимом на лезвие (минимальные проявления) и вколом с нажимом на обух (максимальные проявления). Это позволяет на основании обнаруженных признаков достоверно говорить о механизме нанесения колото-резаной раны.

3. Установление остроты ребер колюще-режущего орудия может быть осуществлено при комплексной оценке видоспецифических признаков-повреждений кожного покрова, для верификации которых были рассчитаны диагностические коэффициенты с учетом установленных либо предполагаемых условий вкола.

4. Ребро обуха при формировании колото-резаного ранения осуществляет процесс резания, реализуясь в морфологии повреждения как дополнительная режущая кромка, степень проявления которого зависит от остроты режущей кромки

5. С помощью морфологического исследования метрических параметров обушкового конца колото-резаного повреждения, могут быть рассчитаны толщина и степень остроты ребер обуха клинка, причинившего повреждение.

6. Дано определение понятия режущей кромки ребер обуха клинка, которая является одной из рабочих частей колюще-режущего предмета и представлена линией схождения его поверхностей, представляющих собой грани клинка - обушковую и боковую. Данный термин является искусственным и введен для обозначения различной выраженности признаков-повреждений, отображающих воздействие обушкового конца конкретного колюще-режущего орудия.

ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ

Судебно-медицинскую диагностику морфологии колото-резаных ран, причиненных клинками с различной остротой режущей кромки ребер обуха клинка проводят на основании совокупной оценки результатов изучения всех признаков-повреждений в процессе судебно-медицинского исследования. Последовательность действий при судебно-медицинском исследовании трупа изложена в приказах, регламентирующих работу судебно-медицинского эксперта (Приказ МЗ РФ № 346н от 12 мая 2010 г).

1. Повреждение кожного покрова иссекается (Ратневский; Матышев; Томилин и соавт.) и направляется на медико-криминалистическое исследование. Исследование препаратов кожи и повреждения производится в соответствии с нормативными документами. При этом необходимо произвести следующие измерения в области тупого конца повреждения: ширина тупого конца: по вершинам углов — расстояние между наиболее удаленными друг от друга участками противоположных углов обушкового конца раны (а); по наружным границам осаднения - расстояние, измеренное между наиболее отстоящими друг от друга наружными границами участка осаднения (б); по ширине ребра тупого конца - расстояние, соответствующее прямолинейному отрезку, перпендикулярному оси раны, расположенному между ее углами (в)

Выраженность таких повреждений, как ширина и характер осаднения, форма обушкового конца, форма углов обушкового конца, наличие надрезов и надрывов, а также поверхностных дефектов и неровности стенки в области обушкового конца имеют строго определенную зависимость, которая может быть положена в основу дифференциальной диагностики.

Учитывая степень выраженности ребер обуха, практический эксперт может определить вероятную толщину обуха колюще-режущего предмета при условиях перпендикулярного вкола, вкола с нажимом на обух или с нажимом на лезвие клинка, используя поправочные коэффициенты.

Поправочные коэффициенты применяются при расчете толщины обуха клинка как арифметический множитель для измеренной ширины обушкового конца колото-резаной раны, определенной в процессе исследования, используя простую формулу:

А=кха, где: А - толщина обуха клинка, а - ширина обушкового конца раны, измеренная по нескольким параметрам (по вершинам, по ребру, по осаднению), к - соответствующие поправочные коэффициенты, перечень которых представлен ниже.

Для перпендикулярного вкола клинка: острые ребра - 1,65 (по вершинам), 0,62 (по ребру); средней остроты ребра обуха - 1,29 (по вершинам), 1,19 (по осаднению), 0,69 (по ребру); затупленные ребра обуха — 1,27 (по вершинам), 1,32 (по осаднению), 0,75 (по ребру); тупые ребра обуха - 1,15 (по вершинам), 1,36 (по осаднению), 0,65 (по ребру).

Для вкола клинка с нажимом на лезвие: острые ребра — 1,69 (по вершинам), 0,62 (по ребру); средней остроты ребра обуха: - 1,37 (по вершинам), 1,25 (по осаднению), 0,68 (по ребру); затупленные ребра обуха — 1,32 (по вершинам), 1,28 (по осаднению), 0,71 (по ребру); тупые ребра обуха - 1,17 (по вершинам), 1,30 (по осаднению), 0,65 (по ребру).

Для вкола клинка с нажимом на обух: острые ребра - 1,54 (по вершинам), 1,55 (по осаднению), 0,62 (по ребру); средней остроты ребра обуха — 1,45 (по вершинам), 1,57 (по осаднению), 0,69 (по ребру); затупленные ребра обуха - 1,35 (по вершинам), 1,59 (по осаднению), 0,75 (по ребру); тупые ребра обуха: тупые ребра - 1,23 (по вершинам), 1,61 (по осаднению), 0,65 (по ребру).

Данные поправочные коэффициенты могут быть использованы как проверочные в случае невозможности достоверно установить механизм нанесения вкола. В этом случае для проверки предположения, выдвинутого исследователем, или версии следствия производится последовательное умножение ширины обушкового конца имеющейся раны на коэффициенты, соответствующие разным условиям вкола. Полученные при умножении данные подвергают методу подбора и исключения, при этом наблюдается совпадение значений толщины обуха только по одному из трех предполагаемых условий вкола для любой (изначально неизвестной или сомнительной) остроты ребер обуха искомого клинка.

2. Производится целенаправленное выявление сочетаний определенных признаков-повреждений, характерных по морфологии и локализации для определенной степени остроты ребер обуха клинка.

• Таким образом, чем менее выражена острота режущей кромки ребер обуха клинка и более выражен нажим на обух при вколе, тем более ярко выражены вышеперечисленные признаки (широкое равномерное осадне-ние с четкими границами; скошенный П-образный, приближающийся к овальному обушковый конец; постоянное наличие надрезов и надрывов углов, а также поверхностных дефектов и неровности стенки в зоне обушкового конца).

• Чем более выражена острота режущей кромки ребер обуха клинка и более выражен нажим на лезвие при вколе, тем менее выраженными становятся вышеперечисленные признаки (отсутствие или незначительно выраженное осаднение с нечеткими границами; М-образный обушковый конец, наличие надрезов и отсутствие поверхностных дефектов и неровности стенки в области обушкового конца).

• Перпендикулярный вкол является промежуточным вариантом угла наклона клинка, где выраженность признаков-повреждений зависит, в основном, от степени остроты (радиуса закругления) режущей кромки ребер обуха клинка. При перпендикулярных вколах клинка с острыми ребрами обуха наблюдалось: отсутствие или незначительно выраженное осаднение с нечеткими границами; М-образный обушковый конец, наличие надрезов и отсутствие поверхностных дефектов и неровности стенки в области'обушкового конца. При перпендикулярных вколах клинка с тупыми ребрами обуха наблюдалось: широкое равномерное осаднение с четкими границами; скошенный. П-образный, приближающийся к овальному обушковый конец; постоянное наличие надрезов и надрывов углов, а также поверхностных дефектов и неровности стенки в зоне обушкового конца.

• При перпендикулярных вколах клинка с ребрами средней остроты и затупленными ребрами наблюдается промежуточная выраженность этих признаков (нечеткое и неравномерное осаднение; П-образная форма обушкового конца; отсутствие надрезов и надрывов и наличие поверхностных дефектов и неровности стенки в области обушкового конца).

3. Для стандартизации оценки колото-резаных повреждений мягких тканей при неопределенных результатах морфологического исследования, диагностику следует проводить с применением математической модели травмы, используя диагностические коэффициенты, которые учитывают математически обоснованную значимость каждого признака-повреждения:

• выписывают признаки-повреждения, каждому из которых в зависимости от его характера, локализации и особенности присваивают шифр, складывающийся из порядкового номера ножа (номер серии), буквенного обозначения угла вкола клинка и номера экспериментального повреждения в серии;

• для сравниваемых групп колото-резаных повреждений выписывают значения диагностических коэффициентов, которые алгебраически суммируют;

• при достижении пороговой величины (± 13) делается вывод о радиусе закругления режущей кромки ребер обуха клинка, которым были нанесены вколы, а также об угле наклона клинка по отношению к повреждаемой области тела.

4. Вывод о механизме образования повреждений и возможной принадлежности к определенной группе колото-резаных повреждений делают по результату совокупного анализа всех сведений, полученных при осмотре трупа на месте обнаружения, секционного исследования, данных дополнительного исследования, математического моделирования.

 
 

Список использованной литературы по медицине, диссертация 2011 года, Коршенко, Дмитрий Михайлович

1. Абрамов, С. С. Об идентификационных исследованиях колото- резаных повреждений одежды и;ран кожи : письмо / С. С. Абрамов. М., 1989. - 36 с.

2. Андрейко, Л. А. Изменение морфологии колото-резаных ран в зависимости от количества и комбинаций слоев прилежащей одежды : автореф. дис. канд. мед. наук / Л. А. Андрейко. М., 2009. - 18-с.

3. Антипов, В. М. К вопросу восстановления первоначальной формы кожных . ран трупов / В; М. Антипов // Судеб.-мед. экспертиза. 1981.- № 1. - С. 52.

4. Атлас по судебной медицине / под ред. член-корр. РАМН, проф. Ю. И. Пи-голкина . М. : ГЭОТАР-МЕД; 2010. - 456 с.

5. Барботько, А. И. Теория резания металлов. Ч. 1 / А. И. Барботько // Основы процесса резания : учеб. пособие. Воронеж: Изд-во ВГУ, 1990 - 216 с.

6. Бедрин Л.М. Судебная медицина : учебник / Л. М. Бедрин, В. Н. Крюков, В: В. Томилин, Ю. К. Мельников.- М.: Медицина. 1990. - 485 с.

7. Беляев, Л. В: Установление некоторых особенностей клинка колюще-режущего орудия по повреждениям кожи человека и трикотажа одежды / Л. В. Беляев, Э. Н. Ермоленко // Судеб.- мед. экспертиза. 1992. - № I. - С. 3.

8. Беньковская, Л. Ф. Восстановление первоначальных свойств колото- резаных повреждений при деформирующих,трупных изменениях (диагностические экспертные критерии) : автореф. дис. . канд. мед. наук / Л. Ф. Беньковская.-М., 1977-20 с.

9. Будак, Т. А. К вопросу об особенностях ран, причиненных некоторыми видами остро-колющих и колюще-режущих предметов / Т. А. Будак // Рефераты докладов второй расширенной научной конференции Киевского отделения УНОСМиК. Киев, 1956. - С. 67-68.

10. Будак, Т. А. Судебно-медицинское исследование повреждений кожи и одежды остроколющим оружием : автореф. дис. канд. мед. наук / Т. А. Будак.-Киев, 1955.-22 с.

11. Будак, Т. А. О роли эксперимента в установлении особенностей клинка ножа / Т. А. Будак // Вопросы судебной травматологии. Киев, 1966. - С. 224 -227.

12. Будак, Т. А. К определению формы клинка ножа рентгеновским исследованием раневого канала / Т. А. Будак, JI. К. Литвиненко // Материалы четвертой расширенной научной конференции Киевского отделения УНОСМиК : сборник. Киев, 1959. - С. 187.

13. Будак, Т. А. К методике рентгенологического метода исследования при экспертизе повреждений острыми предметами / Т. А. Будак // Вопросы судебной травматологии. Киев, 1969. - Вып. 2. - С. 173-176.

14. Будак, Т. А. К применению рентгенологического метода исследования тканей одежды, поврежденных острыми предметами / Т. А. Будак // Судебно-медицинская экспертиза и криминалистика на службе следствия. Ставрополь, 1971. - Вып. 6. - С. 98-100.

15. Будак, Т. А. О выборе метода исследования колото-резаных и колотых раневых каналов во внутренних органах / Т. А. Будак // Современные вопросы судебной медицины и экспертной практики. Ижевск, 1972. - Вып. 2. - С. 63 - 66.

16. Бушков, В. М. Изменение длины и формы колотых ран в зависимости от увеличения диаметра стержня цилиндроконических колющих орудий / В. М. Бушков // Судебная медицина: новое в науке. Иваново, 2002. - С. 57-58.

17. Гедыгушев, И. А. Судебно-медицинская экспертиза при реконструкции обстоятельств и условий причинения повреждений (методология и практика) : дис. д-ра мед. наук / И. А. Гедыгушев. Воронеж, 2000. - 216 с.

18. Грибов, В. М. О некоторых возможностях установления механизма образования колото-резаных повреждений / В. М: Грибов, С. М. Зосимов, П. П. Коталов // Судеб.- мед. экспертиза. -1982. № 2. - С. 52-54.

19. Громов, А. П. Биомеханика травмы / А. П. Громов. М. : Медицина, 1979. - 270 с.

20. Громов, А. П. О повреждениях при дозированных ударах // Вопросы судебной медицины и криминалистики / А. П. Громов. М., 1968. - С. 50-51.

21. Громов^ А. П. Моделирование в судебно медицинской травматологии / А. П. Громов, В. Н. Крюков // Судебно-медицинская травматология. - М., 1977.-С. 101-112.

22. Громов, А. П. Судебно-медицинская травматология / А. П. Громов, В. Г. Науменко. М. : Медицина, 1977. - С. 180-183.

23. Современное состояние и возможности экспертизы колото-резанных повреждений / В. Н. Гужеедов, В. П. Беляков, Ю. Д. Гурочкин, Е. А. Красовская // Судебно-медицинская экспертиза. М., 1980. - № 3. - С. 37-40.

24. Гужеедов, В. Н. Совершенствование метода восстановления первоначального вида повреждений на коже / В. Н. Гужеедов, М. Г. Проценков // Су-деб.-мед. экспертиза. 1999. - № 2.- С. 33-34.

25. Гуцаев, Ю. П. Метод определения силы удара и моделирования повреждений, причиняемых колюще-режущими предметами / Ю. П. Гуцаев // Су-деб.-мед. экспертиза. 1989. - № 2. - С. 48-50.

26. Дмитриев; И. Б; Об использовании стереомикроскопии в судебно- медицинской практике / И. Б. Дмитриев // Материалы 5 Украинского совещания судебно-медицинских экспертов и 4 сессии УНОСМиК. Херсон^ 1967. - С. 281-286.

27. Дубровский, В. И., Федорова В. Н. Биомеханика : учеб. для сред, и высш. учеб. заведений / В. И. Дубровский, В. Н. Федорова. М. : Изд-во ВЛАДОС-ПРЕСС, 2003. - 672 с.

28. Дынкина, М. 3. К вопросу идентификации орудий по повреждениям на трупе и одежде / М. 3. Дынкина // Сборник трудов по судебной медицине и химии. Пермь, 196 Г. - С. 196 - 198.

29. Дынкина, М. 3. Повреждения, причиняемые колющим, режущим и колюще-режущим орудиями / М. 3. Дынкина // Сборник научных работ Челябинского общества судебных медиков. Челябинск, 1963. - С. 40-41.

30. Загрядская, А. П. Судебно-медицинская экспертиза при повреждениях пилами и ножницами / А. П. Загрядская, Н. С. Эделев, М. А. Фурман. Горький : Волго-Вятское книж. изд-во, 1976. - 119 с.

31. Загрядская; А. П. Определение орудия травмы при судебно- медицинском исследовании колото-резаного ранения : автореф. дис. д-ра мед: наук / А. П. Загрядская. Горький, 1964. - 28 с.

32. Загрядская, А. П. Определение орудия травмы при судебно- медицинском исследовании колото-резаного ранения / А. П. Загрядская. М., 1968. - 256 с.

33. Загрядская, А. П. Судебно-медицинское отождествление колюще-режущих орудий на реберных хрящах / А. П. Загрядская, Н. С. Эделев // Су-деб.-мед. экспертиза. 1981. - № 1. - С. 45-47.

34. Загрядская, А. П. Состояние и перспективы развития судебно-медицинской экспертизы повреждений острыми орудиями / А. П. Загрядская,

35. В. Г1. Карякин // Судеб.-мед. экспертиза. 1983 - № 2. - С. 16-19.

36. Загрядская; А. П. Спектрографический метод исследования в; определении? следов ограничителя' ножа при; колото-резанных, повреждениях / А. П. Загрядская // Ученые записки Горьковского медицинского института : сборник. Горький, 1961. - С. 417-420:

37. Закиров, Т. Р. Особенности колото-резаных ран, возникающих при свободном падении человека на фиксированный клинок ножа : автореф. дис. канд. мед. наук / Т. Р. Закиров. М., 2008. - 28 с.

38. Иванов, И. Н. Макроскопические особенности внутрикожных кровоизлияний колото-резаных ран / И. Н. Иванов // Теория и практика^ судебной медицины : тр. Петербург, науч. о-ва судеб, медиков. СПб., 1998. - Вып. 2. -С. 80-83.

39. Иванов, И. Н. Морфология следа острия колюще-режущих орудий в колото-резаных повреждениях : автореф. дис. канд. мед. наук / И. Н. Ива-нов. -СПб., 1991.-20 с.

40. Иванов, И. Н. Морфологические разновидности следа вкола колото-резаных ран кожи / И. Н. Иванов // Теория и практика судебной медицины : тр. Петербург, науч. о-ва судеб, медиков. СПб., 1999. - Вып. 3. - С. 36-38.

41. Иванов, И. Н. Макро- и микроморфологические признаки острия колюще-режущего орудия в ранах кожи / И. Н. Иванов, Г. Л. Серватинский // Судеб.-мед. экспертиза. 1989. - № 4. - С. 25-29.

42. Иванов, И. Н. Судебно-медицинская оценка морфологии колото—резаных ранений : учеб. пособие для врачей слушателей и судеб.-мед. экспертов / И. Н. Иванов. СПб. : Издат. дом СПбМАПО, 2002. - С. 6-9.

43. Иванов, И. Н. Судебно-медицинские аспекты установления механизма травмы острыми предметами / И. Н. Иванов. СПб. : Издат. дом СПбМАПО, 2004. - 24 с.

44. Иванов, И. Н. Судебно-медицинское исследование колото-резаных ран кожи : автореф. дис. д-ра мед. наук / И. Н. Иванов. СПб., 2000. - 20 с.

45. Иванов, И. Н. Исследование на гемин кровоизлияний в области колоторезаных ран / И. Н. Иванов, И. М. Аверина // Судеб.-мед. экспертиза. 1997. -№ 1. - С. 15-17.

46. Иванов, И. Н. Селективная пространственная фильтрация рентгенограмм; при судебно-медицинской экспертизе колото-резаных ран« / И. Н.' Иванов, А. Л. Коссовой, Г. Л. Серватинский // Судеб.-мед. экспертиза. 199Г. - №3. - С. 18-19.

47. Иванов, И. Н. Макро-и микроморфологические признаки острия колюще-режущего орудия в ранах кожи / И. Н. Иванов, Г. Л1. Серватинский // Судеб.-мед. экспертиза. 1989. - № 4. - С. 25-29.

48. Иванов, И. Н. Об определении длины клинка ножа' по глубине раневого канала / И. Н. Иванов // Актуальные вопросы теории и практики, судебной медицины. СПб., 1996. - С. 37-38.

49. Иванов, И. Н. Особенности лезвийных концов колото-резанных-ран кожи И. Н. Иванов // Материалы XIV-го Пленума Всероссийского общества-судебных медиков. М., 1999. - С. 72.

50. Иванов, И. И. Особенности ножей, оставляющих колото-резаные повреждения / И. Н. Иванов // Теория и практика судебной медицины^ : тр. Петербург. науч. о-ва судеб, медиков. СПб., 1997. - Вып.1. - С. 54- 56.

51. Иванов, И. Н. Побочные повреждения в области входных колото-резаных ран кожи- / И: Н. Иванов // Теория и практика судебной медицины : тр. Петербург. науч. о-ва судеб, медиков. СПб., 1998. - Вып. 3. - С. 38-40.

52. Иванов, И. Н. Исследование на гемин кровоизлияний в области колото-резаных ран / И. Н. Иванов, И. М. Аверина // Судеб.-мед. экспертиза. 1997. -№ 1. - С. 15-17.

53. Иванов, И. Н., Давыдова Н.Г. Повреждения острыми предметами по материалам судебно-медицинской экспертной службы Санкт-Петербурга /

54. И. Н. Иванов, Н. Г. Давыдова // Теория и практика судебной медицины : тр. Петербург, науч. о-ва судеб, медиков. СПб., 1998. - Вып. 2. - С. 78-80.

55. Иванов, И. Н. Селективная пространственная фильтрация рентгенограмм при судебно-медицинской экспертизе колото-резаных ран / И. Н. Иванов, А. JT. Коссовой, Г. JI. Серватинский // Судеб.-мед. экспертиза. 1991. - № 3. - С. 18-19.

56. Идентификационные исследования в экспертной практике / под ред. д.м.н., проф. В. В. Томилина. М. : Медицина, 2003. - 856 с.

57. Исаков, В. Д. Предметы одежды и их повреждения / В. Д. Исаков, Р.1 В. Бабаханян, Е. А. Дыскин. М. : Воен.-мед. академия, 2000. - 167 с.

58. Камоцкий, В. В. Определение силы удара клинком ножа / В. В. Камоцкий // Судебно- медицинская экспертиза : республик, межведомств, сб. Киев, 1980.-С. 70-72.

59. Капитонов, Ю. В. Механизм образования колото-резаных повреждений и идентификация колюще-режущих орудий в судебной медицине : автореф. дис. д-ра мед. наук / Ю. В. Капитонов. М., 1984 - 20 с.

60. Капитонов, К. В. Установление силы имевшего место воздействия при ранениях колюще-режущими орудиями / К. В. Капитонов // Третий Всесоюзный съезд судебных медиков : тез. докл. М. ; Одесса, 1988. - С. 144-145.

61. Капитонов, Ю. В. Особенности повреждений клинком ножей, скос лезвия которых затуплен у острия / Ю. В. Капитонов // Современная диагностика в судебной медицине. Кишинев, 1981. - С. 98-100.

62. Капитонов, Ю. В. Особенности повреждений причиняемых ножами с атипичными свойствами скоса обуха клинка / Ю. В. Капитонов, Г. М. Никифоров // Судебно-медицинская экспертиза и криминалистика на службе следствия. Ставрополь, 1971. - Вып. 6. - С. 323-325.

63. Капустин,. А. В. О гистологическом, исследовании колото-резаных* ран кожи для установления особенностей конструкции клинка ножа / А. В. Капустин // Судеб.-мед. экспертиза. 1998. - № 6. - С. 15-16.

64. Карпов, Д. А. Экспертные критерии идентификации; колюще-режущих орудий« по общим? и частным признакам: повреждений одежды; и кожи : авто-реф: дис. канд. мед. наук / Д. А. Карпов. Барнаул, 2000 - 20 с.

65. Карякин, В. Я: Судебно-медицинское исследование повреждений колюще-режущими орудиями / В. Я. Карякин. М., 1966. - 286 с.

66. Карякин, В. Я. К методике исследования колюще-режущих орудий / В- Я. Карякин // Вопросы судебной медицины и криминалистики: сборник.' Тер-нополь, 1968. - С. 58 - 60:

67. Карякин, В. Я: Определение формы клинка оружия при: исследовании колото-резанных повреждений / В. Я. Карякин // Рефераты научных докладов третьей расширенной научной конференции УНОСМиК : сборник. Одесса,1956. С. 54-55.

68. Карякин, В. Я. Исследование повреждений колюще-режущим оружием / В. Я. Карякин // Рефераты докладов девятой расширенной конференции Ленинградского отделения ВНОСМиК и научной сессии« Института судебной медицины МЗ СССР : сборник. Л., 1955. - С. 77-79.

69. Карякин, В. Я. Определение свойств оружия при исследовании колото-резанных повреждений / В. Я. Карякин // Вопросы судебно-медицинской экспертизы : сборник. М., 1955. - С. 257-265.

70. Карякин, В. Я. Особенности колото-резанных повреждений одежды и их судебно-медицинское значение / В. Я. Карякин // Сборник статей и рефератов Саратовского отделения ВНОСМиК. Саратов, 1955. - С. 8-12.

71. Карякин, В. Я. Особенности колото-резанных ран и их судебно-медицинское значение / В. Я. Карякин // Сборник статей и рефератов Саратовского отделения ВНОСМиК. Саратов, 1955. - С. 3-7.

72. Карякин, В. Я. Особенности повреждений волос по краям колото-резанных и колото-рубленных ран / В. Я, Карякин // Сборник научных работ Саратовского отделения ВНОСМиК. Саратов, 1961. - С. 22-26.

73. Карякин, В. Я. Судебно-медицинское исследование повреждений колюще-режущими орудиями / В. Я. Карякин. М. : Медицина, 1966. - 227 с.

74. Карякин, В. Я. Установление длины клинка при исследовании*смертельных колото-резанных повреждений / В. Я. Карякин // Материалы четвертой расширенной конференции Киевского отделения УНОСМиК : сборник. — Киев, 1959.-С. 185-186.

75. Карякин, В. Я. Идентификация колюще-режущих орудий по следам скольжения на хрящевых стенках раневого канала / В. Я. Карякин // Судебно-медицинская экспертиза и криминалистка на службе следствия. Ставро

76. ПОЛЬ, 1965. Вып. 4. - С. 218.

77. Карякин, В. Я. Определение ширины клинка при колото-резаных повреждениях / В. Я. Карякин // Сборник статей Саратовского отделения Всесоюзного научного общества судебных медиков и криминалистов. Саратов, 1958.-Вып. 2.-С. 19

78. Коваленко, В. П. К вопросу о методике экспериментального моделирования повреждений острыми орудиями / В. П. Коваленко, А. А. Ермилов // Судебно-медицинская экспертиза механических повреждений : респ. сб. науч. тр.-М., 1988.-С. 22-23.

79. Комаров, П. П. Материалы к определению вида и особенностей клинка колюще-режущего орудия по характеру повреждений материалов одежды и кожи : автореф. дис. канд. мед. наук / П. П. Комаров. М., 1979. - 20 с.

80. Комаров, П. П. Световое профилирование объективный способ определения остроты лезвия и формы обуха клинка колюще-режущего орудия / П. П. Комаров, В. А. Катонин // Вопросы судебно-медицинской и экспертной практики. - Чита, 1973. - Вып. 5. - С. 210-213.

81. Комаров, П. П. К вопросу о разграничении колющих и колюще-режущих орудий / П. П. Комаров // Первый Всесоюзный съезд судебных медиков : тез. докл. Киев, 1976. - С. 135-136.

82. Коссовой, А. JI. Рентгенологическая диагностика повреждений с обработкой изображения / А. JI. Коссовой, Г. JI. Серватинский, И. Н. Иванов // Су-деб.-мед. экспертиза. 1988.- № 4. - С. - 22-23.

83. Костылев, В. И. Экспертная оценка динамических следов на хрящевой и костной тканях при отождествлении острых травмирующих предметов : автореф. дис. канд. мед. наук / В. И. Костылев. Киев, 1977. - 20 с.

84. Костылев, В. И. Идентификация острых травмирующих предметов последам-повреждениям на теле / В. И. Костылев. Киев, 1983. - 72 с.

85. Кочоян, А. Л. Судебно-медицинская оценка резаных ран в зависимости от конструкции резания и условий травмирования : автореф. дис. канд. мед. наук / А. Л. Кочоян. Барнаул, 2007. - 28 с.

86. Краев, И. П. О последовательности образования резаных и рубленых кожных ран / И. П. Краев, Н. С. Эделев, И. С. Хомутов // Материалы III Всероссийского съезда судебных медиков. Саратов, 1992. - Вып. I. - С. 196 -198.

87. Краев, И. П. Некоторые особенности колото-резаных ран в зависимости от остроты лезвия орудиям / И. П. Краев, А. А Володин, Н. С. Эделев // Вопросы судебно-медицинской экспертизы. Рига, 1990. - С. 79-81.

88. Крылов, И. Ф. Криминалистическое учение о следах / И. Ф. Крылов. Л. : Изд-во ЛГУ, 1976. - 195 с.

89. Крюков, В. Н. Экспертные критерии механизма повреждения и диагностика давности их причинения / В. Н. Крюков. М.: Медицина, 1984. - 135 с.

90. Крюков, В. Н. Актуальные вопросы экспертизы механических повреждений/В. Н. Крюков, И. В. Буромский. М., 1990. - 165с.

91. Кустанович, С. Д. Исследование повреждений одежды в судебно- медицинской практике / С. Д. Кустанович. М. : Медицина, 1965. - 168 с.

92. Лабораторные и специальные методы исследования в судебной медицине / под ред. В. И. Пашковой, В.В. Томилина. М., 1975. - 256 с.

93. Леонов, С. В. Влияние условий вкола и плотности кожи на свойства раны / С. В. Леонов, И. В. Власюк // Избранные вопросы судебно-медицинской экспертизы. Хабаровск, 2002. - Вып. 5. - С. 50-54.

94. Леонов, С. В. Отображение свойств острия ножа на различных по плотности участках кожи / С. В. Леонов, Н. В. Подборнов, В. В. Ким // Избранные вопросы судебно-медицинской экспертизы. Хабаровск, 2002. - Вып. 5. - С. 55-57.

95. Леонов, С. В. Рубленые повреждения кожного покрова и костей / С. В. Леонов. Хабаровск : изд. ИПКСЗ, 2006. - 267 с

96. Лисаев, П. И. Применение слепков при исследовании колото-резаных ранений легких / П. И. Лисаев // Судеб.- мед. экспертиза. 1989. - № 3. - С. 29 -32.

97. Мазикин, И. И. К исследованию колото-резанных ран в лабораторных условиях / И. И. Мазикин^// Седьмая республиканская (расширенная) научно-практическая конференция судебно-медицинских экспертов, Карельской АССР. Петрозаводск, 1973. - С. 32.

98. Мазуренко, М. Д. Идентификация острого орудия по следам его острия / М. Д. Мазуренко, В. Ф. Коржевская, В. К. Обрубов // Материалы Ill-го Всероссийского съезда судебных медиков. Саратов. - 1992. - Вып. 2.- С. 214216.

99. Мазуренко, М. Д. Судебно- медицинская экспертиза повреждений острыми орудиями / М. Д. Мазуренко, Г. А. Серватинский, И. П. Иванов // Лекция для врачей-слушателей. Л. : ГИДУВ, 1988. - 12 с.

100. Матышев, А. А. Судебная медицина : руководство / А. А. Матышев. -СПб., 1998. 542 с.

101. Молчанов, В.И. Огнестрельные повреждения'и их судебно-медицинская экспертиза / В. И. Молчанов» Л. Попов, К.Н. Калмыков: М. : Медицина, 1990. - 294 с

102. Мотовилин, Е. Г. К методике исследования колото-резанных повреждений / Е. Г. Мотовилин // Материалы 5 республиканской научной конференции судебных медиков»: сборник. Рига, 1970. - С. 61-65.

103. О восстановлении первоначальной формы кожных ран трупов.: метод, указания*Главного судеб.-мед. эксперта Минздрава СССР от 16 марта 1972. -М., 1972. 6 с.

104. Методические рекомендации об определении свойств клинка колюще-режущего орудия по морфологии повреждения одежды и кожи человека / Министерство здравоохранения СССР. М., 1982. - 22 с.

105. Мусаев, Л. А. Отображение некоторых индивидуальных особенностей клинков* на стенках раневых каналов в коже / Л. А. Мусаев // Лабораторная диагностика на службе судебной медицины. Харьков, 1985. - С. 89-91-.

106. Неклюдов, Ю. А. Влияние скоса обуха клинка на морфологию колото-резанных ран / Ю. А. Неклюдов // Вопросы судебной медицины и криминалистики : сборник. Тернополь, 1968. - С. 60 - 62.

107. Некрасов, С. С. Сопротивление хрупких материалов резанию. М. : Машиностроение, 1971. - 186 с.

108. Некрасов, В. В. Экспертные ошибки при определении конструктивных особенностей клинка при исследовании колото-резаных ран / В. В! Некрасов II Методика и практика судебной медицины. Харьков, 1990. - С. 148 - 149.

109. Панчук, Ю.' П. Судебно-медицинская^ характеристика повреждений'ножом разведчика специальным (НРС и НРС-2) (экспериментально-морфологическое исследование) : автореф. дис. канд. мед. наук / Ю. П. Панчук. СПб., 2004. - 24 с.

110. Пашинян, Г. А. Судебная медицина в кратком изложению/ Г. А. Паши-нян, Е. X. Баринов, П. О. Ромодановский. М., 1999. - С. 59-60.

111. Пашинян, Г. А. Судебная медицина / Г. А. Пашинян, Г. М. Харин. М. : ГЭОТАР-Мед, 2001.- 122 с.

112. Пиголкин Ю. И: Судебная медицина / Ю. И. Пиголкин, Е. X. Баринов, Д. В. Богомолов, И. Н. Богомолова. М.: ГЭОТАР-Мед, 2002. - 226 с.

113. Пиголкин, Ю. И. Судебная медицина / Ю. И. Пиголкин, В. Л. Попов, И. А. Дубровин. М.: ООО МИА, 2010. - 376 с.

114. Идентификационное значение следов контактного взаимодействия при установлении орудия механической травмы : письмо Главного судеб.-мед. эксперта Минздрава РСФСР № 1045/04-02 от 5 июня 1991 г. М., 199 Г. - 9 с.

115. Об идентификационных исследованиях колото-резаных повреждений одежды и ран кожи : письмо Главного судеб.-мед. эксперта Минздрава РСФСР № 754/04-01 от 03.04.1989 г. М., 1989. - 20 с.

116. Попов, В. Л: Курс лекций по судебной медицине : для студентов-мед. вузов«/ В. Л. Попов, Р. В. Бабаханян, Г. И. Заславский. СПб., 1999: - 399 с.

117. Попов, В: Л. Программа идентификации свойств колюще-режущего предмета и механизма его повреждающего< действия / В. Л. Попов // Идентификация объектов и процессов судебной медицины : сб. науч.тр. М., 1991. -С. 111.

118. Попов, В. Л. Судебно-медицинская<>экспертиза : справочник / В. Л. Попов. СПб., 1997.-330 с.

119. Подоляко, В. П. Медико-правовая значимость телесных повреждений : практ. пособие / В. П. Подоляко. Брянск, 2000. - 296 с.

120. Практикум по криминалистике : учеб. пособие / Н.П: Яблоков и др.. -М. :«Бек», 1995.-495 с.

121. Прибылева, С. П. Дифференциальная'диагностика колото-резанных ран на трупе / С. П. Прибылева // Вопросы судебно-медицинской экспертизы : сборник. М., 1954. - С. 246 - 253.

122. Прибылева, С. П. Колото-резаные раны в судебно-медицинском отношении : автореф. дис. канд. мед. наук / С. П. Прибылева. Харьков, 1954 -26 с.

123. Ратневский, А. Н. Восстановление первоначальной формы ран; нанесенных острыми орудиями и предметами / А. Н. Ратневский // Материалы 5 Всесоюзной конференции судебных медиков: Т.1. Л., 1969: - С. 341-343.

124. Ратневский, А. Н. Установление направления движения следообразую-щего предмета по микрорельефу повреждений на теле и одежде методом профилограмм / А. Н. Ратневский // Судеб.-мед. экспертиза. 1966. - № 4. - С.14.16.

125. Ратневский, А. Н. Методические указания о восстановлении первоначальной формы кожных ран трупов / А. Н. Ратневский ; Министерство здравоохранения СССР. М., 1972. - 6 с.

126. Рахманов, С. И. Основы расчета станков для раскалывания лесоматериалов / С. И. Рахманов, К. Ф. Гороховский, Н. В. Лившиц // Основы расчета оборудования лесозаготовок. М. : Лесная промышленность, 1973. - С. 177192.

127. Руководство по судебной медицине / под ред. В.В. Томилина, Г.А. Па-шиняна. М. : Медицина, 2001. - 665 с.

128. Савостин, Г. А. Влияние слабых растворов формалина на состояние кожных колото-резаных ран / Г. А. Савостин // Вопросы судебно-медицинской экспертизы и криминалистики. Горький, 1981. - С. 40-41.

129. Самищенко, С. С. Влияние некоторых особенностей реберных хрящей на выраженность в повреждениях следов микрорельефа лезвия клинка колюще-режущего орудия : дис. канд. мед. наук / С. С. Самищенко. Барнаул, 1979.-216 с.

130. Саркисян, Б. А. Современные вопросы диагностики острой травмы / Б. А. Саркисян, Д. А. Карпов // Проблемы идентификации в теории и практике судебной медицине : материалы IV Всерос. съезда судеб, медиков. Вып. 1. -М.; Владимир, 1996. С. 80-81.

131. Серватинский, Г. Л. Способ длительного хранения препаратов кожи, изъятых для физико-технических исследований / Г. Л. Серватинский // Актуальные вопросы теории и практики судебной медицины. Л., 1986. - С. 138139.

132. Серватинский, Г. Л. Дифференциальная диагностика и идентификационное значение следа пятки колюще-режущих орудий в ранах кож / Г. Л. Серватинский, И. Н. Иванов // Судеб.-мед. экспертиза. 1991. - № 2. - С. 2427.

133. Серватинский, Г. Л. Исследование повреждений, нанесенных колюще-режущими орудиями / Г. Л. Серватинский, И. Н. Иванов // О судебно-медицинской экспертизе колото-резаных повреждений : письмо Главного судеб.- мед. эксперта. М., 1992. - 21с.

134. Судебно-медицинская травматология / под ред. А. П. Громова, В. Г. Науменко. М. : Медицина, 1977. - 367 с.

135. Федоровцев, А. Л. Следы-наложения на орудиях механической травмы как источник идентификационной информации / А. Л. Федоровцев // Судеб.-мед. экспертиза. 1997.- № 2. - С. 20-21.

136. Федоровцева, Л. С. Определение половой принадлежности соматических клеток поврежденных тканей тела на орудии травмы / Л. С. Федоровцева // Вопросы судебно-медицинской экспертизы и криминалистики : сборник. -Горький, 1966. С. 118-122.

137. Цветаева, Н. А. Исследование повреждений колющим»оружием / Н. А. Цветаева // Сборник статей и рефератов Саратовского отд. ВНОСМиК. Саратов, 1955.-С. 13-16.

138. Чернышов, К. А. Следовоспринимающие особенности различных областей кожного покрова тела человека при колото-резаной травме : автореф. дис. канд. мед. наук / К. А. Чернышов. Хабаровск, 2008. - 24 с.

139. Шаджиева, JI. В. Определение ширины лезвия по повреждениям одежды при разных условиях погружений плоских колюще-режущих предметов / JI. В. Шаджиева.// Материалы Ill-го Всероссийского съезда судебных медиков. Вып. П. Саратов, 1992. - С. 220-226.

140. Щеголев, Д. С. Использование метода рентгеноспектрального флюоресцентного анализа при судебно-медицинской экспертизе колото-резаных повреждений : автореф. дис. канд. мед. наук / Д. С. Щеголев. М., 2003. - 27 с.

141. Эделев, Н. С. Выявление особенностей трасс методом щуповой профи-лографии при отождествлении рубящего орудия по следам на костях / Н. С. Эделев // Судеб.-мед. экспертиза. 1987.- № 2.- С. 57.

142. Эделев, Н. С. Изменения следов микрорельефа режущей кромки колюще-режущего орудия на реберных хрящах в зависимости от давности содержания на воздухе / Н. С. Эделев // Труды института / Второй Моск. мед. ин-т.- 1982. Т. 179, вып. 3. - С. 106-108.

143. Эделев, Н. С. Некоторые особенности образования следов элементов рельефа лезвия острых орудий на различных следовоспринимающих объектах / Н. С. Эделев // Третий Всесоюзный съезд судебных медиков : тез. докл.- М.; Одесса. 1988.- С. 146-147.

144. Эделев, Н. С. Метод количественной оценки степени совпадения трасс / Н. С. Эделев // Диагностические и идентификационные исследования объектов судебно-медицинской экспертизы. Горький, 1988. - С. 15-22.

145. Янковский, В. Э. Актуальные вопросы экспертизы механических повреждений / В. Э. Янковский. М.,1990. - 178 с.

146. Baldium, F. Medizinische Kriminalistik am Tatort / F. Baldium, R. Dirk. -Stuttgart: F.Enke Verlag, 1983. 198 p.

147. Bartelink, E.J. Quantitative analysis of sharp-force trauma : an application of scanning electron microscopy in forensic anthropology / E. J. Bartelink, J.M. Wiersema, R.S. Demaree // Journal of Forensic Science. 2001. - Vol. 46, № 6. -P. 1288-1293.

148. Fracture and Size Effect in Concrete and Other Quasibrittle Materials / Bazant et al.. Northwestern University, 1997. - 640 p.

149. Berryman, H. E. Keyhole defect production in tubular bone / H. E. Berry man, W. M. Gunther // Journal of Forensic Science. 2000. - Vol. 45, № 2. - P. 483487.

150. Ciallella, C. Wounds inflicted by survival-knives / C. Ciallella, C. Caringi, M. Aromatario //Forensic Sciences International. 2002. - Vol: 126, № 1. - P; 8287.

151. Green, M.A. Stab Wounds Dynamics A Recording Technique for Use in Medico-Legal Investigations / M. A. Green // Journal Forensic Sciences Society. -1978. - Vol. 18, № 3/4. - P. 161-163:

152. Hausmann, R. Thermally induced entrance wound-like defect of the skull/ R. Hausmann, P. Betz // Forensic Science International. 2002. - Vol. 128, №*3. - P. 159-161.

153. Hiit, M. Fatal brain injury caused by the free-flying blade of a knife case report and evaluation of the unusual weapon. Damage / M. Hirt, B. Karger // International Journal Legal Medicine. - 1999. - Vol. 112, № 5. - P. 313-314.

154. An assessment of human perfomance in stabbing / I. Horsfall et al. // Forencic Sciences International. 1999. - Vol. 102, № 2/3. - P. 79-89.

155. Jones, S. The mechanics of stab wounding / S. Jones, L. Nokes, S.1.adbeatter // Forencic Sciences International. 1994. - Vol. 67, № 1. - P. 59-63.

156. Karlsson, T. Sharp force homicides in the Stockholm area, 1983-1992 / T. Karlsson // Forensic Sciences International. 1998. - Vol. 94, № 1/2. - P. 129-139.

157. Karlsson, T.//Forensic Sciences International. 1998. - Vol. 94, №2. - P. 129139.

158. Miller, S. A. Kinematics of four methods of stabbing: a preliminary stady / S. A. Miller, M. D. Jones // Forencic Sciences International. 1996. - Vol. 82, № 2. -P. 183-190.

159. Dynamics of stab wounds: force required for penetration of various cadaveric human tissues / P. T. O'Callagham et al. // Forencic Sciences International. -1999. Vol. 104, № 2/3. - P. 173-178.

160. Ormstad, K. Patterns in Sharp For Fatalities A Comprehensive Forensic Medical Study / K. Ormstad, T. Karlsson, L. Enkler // Journal of Forensic Sciences. - 1987. - Vol. 31, № 2. - P. 173-158.

161. Weber, W. Quantitative Untersuchungen über Stichverletzungen am menschlichen Schädel / W. Weber // Zeitschrift Rechtsmedizin. 1974. - Vol. 74, № 2. - P. 111-116.

162. Weber, W. Verletzung von Kinderhand / W. Weber // Zeitschrift Rechtsmedizin. 1980. -Vol. 85, N 1. - P. 63-71.

163. Weber, W. Aufftregeschwindigkeiten manueller Stichversuche, Beitrag zur Aufklarung der "äusseren Stichdynamik" / W. Weber, U. Milz // Zeitschrift Rechtsmedizin. 1974. - Vol. 74, N 4. - P. 267-271.