Автореферат и диссертация по медицине (14.00.21) на тему:Состояние тканей пародонта у больных бруксизмом

ДИССЕРТАЦИЯ
Состояние тканей пародонта у больных бруксизмом - диссертация, тема по медицине
Федотова, Марина Викторовна Иркутск 2006 г.
Ученая степень
кандидата медицинских наук
ВАК РФ
14.00.21
 
 

Оглавление диссертации Федотова, Марина Викторовна :: 2006 :: Иркутск

ВВЕДЕНИЕ.

ГЛАВА 1. СОВРЕМЕННЫЕ ПРЕДСТАВЛЕНИЯ ОБ ЭТИОЛОГИИ, ПАТОГЕНЕЗЕ И ДИАГНОСТИКЕ ЗАБОЛЕВАНИЙ

ТКАНЕЙ ПАРОДОНТА (обзор литературы)

1.1. Распространенность заболеваний пародонта.

1.2. Основные гипотезы, концепции и теории этиологии и патогенеза заболеваний пародонта.

1.3. Классификация заболеваний пародонта.

1.4. Методы диагностики заболеваний пародонта.

1.5. Теоретические предпосылки остеопороза в формировании пародонтита.

1.5.1. Патогенетические предпосылки остеопороза.

1.5.2. Методы диагностики остеопороза.

ГЛАВА 2. МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЙ И КЛИНИЧЕСКАЯ

ХАРАКТЕРИСТИКА БОЛЬНЫХ.

2.1. Клинические методы обследования больных бруксизмом

2.2. Инструментальные методы исследования тканей пародонта у больных бруксизмом.

2.2.1. Рентгенологические методы исследования.

2.2.2. Рентгеноморфометрия.

2.2.3. Остеоденситометрия.

2.2.4. Гнатодинамометрия.

2.2.5. Моночастотный метод.

2.3. Клиническая характеристика больных.

ГЛАВА 3. РЕЗУЛЬТАТЫ КЛИНИЧЕСКИХ МЕТОДОВ

ОБСЛЕДОВАНИЯ БОЛЬНЫХ БРУКСИЗМОМ.

ГЛАВА 4. РЕЗУЛЬТАТЫ ИНСТРУМЕНТАЛЬНЫХ МЕТОДОВ

ИССЛЕДОВАНИЯ ТКАНЕЙ ПАРОДОНТА У БОЛЬНЫХ

БРУКСИЗМОМ.

4.1. Результаты рентгенологических методов исследования.

4.2. Рентгеноморфометрия.

4.3. Остеоденситометрия.

ГЛАВА 5. РЕЗУЛЬТАТЫ ИССЛЕДОВАНИЯ ФУНКЦИОНАЛЬНОГО СОСТОЯНИЯ ТКАНЕЙ ПАРОДОНТА У БОЛЬНЫХ

БРУКСИЗМОМ

5.1. Результаты гнатодинамометрического исследования.

5.2. Результаты моночастотного метода исследования.

 
 

Введение диссертации по теме "Стоматология", Федотова, Марина Викторовна, автореферат

Актуальность темы

На сегодняшний день среди актуальных проблем стоматологии ведущее место занимают заболевания тканей пародонта. Это связано не только с высокой распространенностью данного заболевания, но и с тем, что пародонтит является причиной частичной или полной утраты зубов [5, 6, 9, 13, 54, 75, 79, 91,99, 119, 122, 146, 150, 176, 177, 194].

Согласно данным ВОЗ частота поражений тканей пародонта в разных странах среди лиц старше 35 лет составляет от 40 до 75-100 % [55, 70].

Клиническое течение пародонтита очень разнообразно. Как свидетельствуют многолетние наблюдения Н.А. Рабухиной с соавт. (1991) [107, 110], воспалительные изменения костных отделов пародонта при всех его поражениях являются вторичными. Однако, по данным А.С. Григорьяна с соавт. (2001) [103] при катаральном гингивите, когда еще отсутствуют клинические признаки деструктивных изменений в десне, имеют место морфологические явления распространения активного воспалительного процесса вглубь альвеолярной кости. Очевидно, что не всегда клиническая картина заболевания соответствует рентгенологическим признакам, что говорит о несовершенстве диагностической методологии, являющейся одним из важнейших аспектов лечебной деятельности врача.

Анализ отечественных и зарубежных исследований подтверждает существующие концепции возникновения пародонтита и одновременно содержит ряд новых факторов [7, 9, 16, 54, 68, 81, 134, 146, 156, 158, 162, 178, 179, 184, 185, 186, 187, 193, 199, 209].

Наличие многообразия теорий и гипотез формирования данного заболевания еще раз доказывает, что пародонтит, обусловленный той или иной причиной, очевидно, должен иметь свои характерные особенности клинического течения, а значит, необходимость разработки новых эффективных методов диагностики пародонтита на сегодняшний день остается наиболее актуальной задачей [93].

Работы Е.В. Удовицкой (1975) [133] в области изучения этиологии и патогенеза заболеваний пародонта показали, что генерализованный патологический процесс является следствием нарушения обменных процессов в организме в целом, а именно, нарушения минерализации костной ткани.

Одной из наиболее распространенной патологией зубочелюстной системы (70 %) на сегодняшний день является бруксизм. Существуют различные мнения о влиянии бруксизма на развитие травматической окклюзии. Н.В.Калинина с соавт. (1966) [62], Е.И. Гаврилов, А.С. Щербаков (1984) [32], Е.Н.Жулев (1998) [53] и М.Д. Перова (2005) [99] считают, что бруксизм является самостоятельной причиной заболеваний пародонта. По мнению S.P. Ramfjord, (1961) [201], S.P. Ramfjord, M.N. Ash (1981) [202] в пользу первичной травматической окклюзии свидетельствует наличие бруксизма.

Вторичная травматическая окклюзия возникает на фоне дистрофии пародонта различной этиологии. В основе механизма развития вторичного травматического синдрома играют роль: атрофия лунки, изменение сосудов, деструкция пародонта [19, 53].

Из выше приведенных данных литературы, очевидно, что до настоящего времени не решены многие вопросы причинно-следственных отношений между такими факторами, как заболевания пародонта, вызванные бруксизмом, окклюзионная дисгармония и нарушение функции жевательных мышц.

Анализ результатов исследований Т.А. Гайдаровой (2003) [35] позволил разработать концептуальную схему взаимосвязи стоматологических и соматических проявлений бруксизма и сделать вывод о том, что бруксизм является нейромышечной формой гипоталамического синдрома, сопровождающийся нейроэндокринными расстройствами: субклиническим (гипоталамическим) гипотиреозом, умеренной гиперпролактинемией и гиперкортизолемией. Кортизол, помимо других эффектов, препятствует всасыванию кальция из кишечника и усиливает экскрецию этого иона почками, что определяет развитие ос-теопороза [167]. Повышенный тонус жевательной мускулатуры у больных бруксизмом приводит к функциональной перегрузке височно-нижнечелюстного сустава, неравномерному патологическому стиранию твердых тканей зубов, но в большей степени при данной патологии страдают ткани пародонта [33, 34, 35, 62]. Однако данных о закономерностях изменения тканей пародонта у больных бруксизмом в доступной литературе мы не обнаружили, что и определило основную цель работы: изучение закономерностей и механизмов изменения структурно-функциональных свойств тканей пародонта у больных бруксизмом.

Для реализации поставленной цели последовательно решались следующие задачи.

Задачи исследования

1. Провести клиническую оценку состояния тканей пародонта у больных бруксизмом.

2. Провести рентгенологическое и рентгеноморфометрическое исследование костной ткани верхней и нижней челюстей у больных бруксизмом.

3. Методом остеоденситометрии исследовать минеральную плотность альвеолярных костей у больных бруксизмом.

4. Для оценки устойчивости зубов к окклюзионным нагрузкам изучить вязко-упругие свойства тканей пародонта у больных бруксизмом.

5. Для оценки выносливости тканей пародонта провести гнатодинамо-метрическое исследование у больных бруксизмом.

6. На основании анализа полученных данных разработать критерии дифференциальной диагностики пародонтопатии больных бруксизмом от па-родонтита и пародонтоза.

Научная новизна

Впервые установлено, что у больных бруксизмом состояние тканей паро-донта клинически характеризуется отсутствием признаков воспаления при легкой и средней степени тяжести заболевания, а при тяжелой степени брук-сизма - наличием воспалительного процесса с образованием пародонтальных карманов и патологической подвижности.

Новыми являются данные о том, что у больных бруксизмом в момент приступов «ночного скрежетания» на ткани пародонта действуют прерывистые малые, средние и большие «ортодонтические» силы.

Рентгенологически и рентгеноморфометрически это проявляется в том, что при легкой степени тяжести бруксизма на всем протяжении периодонта и при средней степени заболевания на уровне ХА высоты корня зуба кортикальная пластинка истончается, а в апикальной области, при средней и тяжелой степени бруксизма, она утолщается. Размеры периодонтальной щели увеличены при всех степенях тяжести заболевания.

Приоритетное значение имеют результаты остеоденситометрии альвеолярных костей нижней челюсти о том, что снижение минеральной плотности во фронтальном отделе опережает таковую в боковых участках. На верхней челюсти в боковых отделах снижение минеральной плотности опережает таковую во фронтальном участке.

Новыми являются данные о том, что при нарастании патологического процесса в тканях пародонта его вязко-упругие свойства ухудшаются.

Впервые на основании результатов клинико-инструментального обследования тканей пародонта больных бруксизмом разработаны дифференциальные критерии диагностики пародонтопатии больных бруксизмом, пародонтита и пародонтоза.

Теоретическая и практическая значимость работы заключается в том, что на основании результатов комплексного клинического и инструментального методов исследования доказано - у больных бруксизмом снижена минеральная плотность альвеолярной кости челюстей, имеются структурно-функциональные нарушения тканей пародонта, что необходимо учитывать при назначении патогенетической терапии бруксизма и сопутствующей ему пародонтопатии. Разработанные методические подходы к диагностике паро-донтопатии у больных бруксизмом внедрены в лечебный, учебный и научный процессы на кафедрах ортопедической, пропедевтической и терапевтической стоматологии ИГМУ.

Внедрение результатов исследования

Материалы диссертации используются в практической деятельности ортопедического отделения Факультетской стоматологической клиники ГОУ ВПО ИГМУ МЗ РФ, ортопедического отделения Областной стоматологической поликлиники № 1 г. Иркутска, ортопедического отделения МУЗ стоматологической поликлиники № 1 г. Иркутска и в учебном процессе на кафедрах ортопедической, пропедевтической и терапевтической стоматологии ИГМУ.

Апробация работы

Материалы диссертации представлены и обсуждены на заседаниях кафедр пропедевтической и ортопедической стоматологии, на научно-практической конференции «Актуальные вопросы стоматологии» (г. Усть-Илимск, 2005), межрегиональной научно-практической конференции «Актуальные проблемы общественной охраны здоровья и здравоохранения в условиях ОМС» (г. Иркутск, 2005).

Публикации

По материалам диссертации опубликовано 6 печатных работ, в том числе два методических пособия для интернов, ординаторов и врачей-стоматологов.

Получено положительное решение о выдаче патента па изобретение №2005110693/012494.

Положения, выносимые на защиту

1. У больных бруксизмом структурно-функциональные нарушения тканей пародонта клинически проявляются в виде пародонтопатии.

2. Ключевыми механизмами патогенеза пародонтопатии больных бруксизмом являются остеопороз альвеолярных костей, снижение вязко-упругих свойств пародонта, детерминированных действием прерывистой средней и большой «ортодонтической» силы, возникающей в момент приступов «ночного скрежетания» зубов.

3. Основными дифференциальными критериями диагностики пародонтопатии больных бруксизмом от пародонтита и пародонтоза являются наличие патогномоничных признаков остеопороза и отсутствие признаков воспаления.

Объем и структура диссертации

Диссертация имеет традиционную структуру и состоит из введения, обзора литературы, главы о материалах и методах исследования, трех глав собственных исследований, заключения, выводов, практических рекомендаций, списка литературы, приложения. Текст диссертации изложен на 123 страницах машинописи, иллюстрирован 6 таблицами и 27 рисунками. Список литературы включает 210 источников, из них 150 на русском языке и 60 на иностранных языках.

 
 

Заключение диссертационного исследования на тему "Состояние тканей пародонта у больных бруксизмом"

ВЫВОДЫ

1. У больных в стадии манифестации бруксизма в 100 % случаев выявлены структурно-функциональные нарушения тканей пародонта в форме па-родонтопатий.

2. Клиническое течение пародонтопатии у больных бруксизмом характеризуется отсутствием признаков воспаления при легкой и средней степени тяжести заболевания, а при тяжелой степени — формированием пародонталь-ных карманов, появлением патологической подвижности зубов и признаков воспаления.

3. Рентгенологически и рентгеноморфометрически у больных бруксизмом выявлены патогномоничные признаки остеопороза и пародонтопатии.

4. Снижение минеральной плотности альвеолярной костной ткани у больных бруксизмом, выявляемые методом остеоденситометрии, диагностируется до появления клинических признаков пародонтопатии и определяет степень горизонтальной убыли альвеолярной кости.

5. Патологическая подвижность зубов у больных бруксизмом диагностируется при тяжелой степени заболевания, когда горизонтальная убыль альвеолярной кости составляет % от высоты корневой части зуба, минеральная плотность костной ткани снижена до 0,7 ± 0,06 г/см2, а кортикальный слой альвеолярной лунки резорбирован.

6. Результаты гнатодинамометрического исследования у больных бруксизмом показали, что величина нагрузки на кортикальный слой альвеолярной лунки в момент приступов «ночного скрежетания» от легкой до тяжелой степени заболевания отличается незначительно и характеризуется как прерывистая малая и средняя «ортодонтическая» сила, которая при уменьшении площади кортикального слоя альвеолярной лунки перерастает в разряд большой, что приводит к воспалительно-деструктивному процессу в тканях пародонта.

7. Дифференциальными патогномоничными признаками пародонтопатий у больных бруксизмом являются отсутствие признаков воспаления на начальных этапах заболевания, наличие остеопороза альвеолярных костей, снижение вязко-упругих свойств тканей пародонта.

ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ

1. С целью диагностики пародонтопатии у больных бруксизмом необходимо применять комплексный подход, включающий в себя не только клинические методы диагностики, но и инструментальные: остеоденситомет-рию, рентгеноморфометрию, исследование вязко-упругих свойств тканей пародонта.

2. С целью повышения эффективности диагностики заболевания у больных бруксизмом необходимо пользоваться диагностической картой пародонтопатии больных бруксизмом.

3. С целью повышения доступности и снижения себестоимости метода остеоденситометрии необходимо в условиях поликлиники внедрить метод определения плотности альвеолярной кости по рентгеновскому снимку с помощью ступенчатого ослабителя.

4. Метод определения плотности альвеолярной кости, основанный на результатах точных измерений и расчетов в условиях стоматологической поликлиники позволит выявить больных, составляющих группу риска развития заболеваний пародонта, так как своевременно начатая терапия позволит значительно снизить затраты на лечение заболевания.

5. При дифференциальной диагностике пародонтопатии у больных бруксизмом, пародонтита и пародонтоза необходимо использовать диагностические критерии рентгеноморфометрического и денситометрического методов исследования.

 
 

Список использованной литературы по медицине, диссертация 2006 года, Федотова, Марина Викторовна

1. Аболмасов Н.Н. Стратегия и тактика заболеваний пародонта / Н.Н. Аболмасов // Стоматология. 2003. - № 4. - С. 34-39.

2. Абрикосов А.И. Патологическая анатомия / А.И. Абрикосов, А.И. Струков. М. : Медгиз, 1961. - С. 54-64.

3. Авдеева М.Г. Межклеточная интеграция при иммуновоспалительном процессе / М.Г. Авдеева, М.Г. Шубич // Интеграция механизмов регуляции висцеральных функций : материалы симп. (22-24 окт. 1996 г., Майкоп). — Краснодар, 1996. С. 5-6.

4. Автандилов Г.Г. Медицинская морфометрия / Г.Г. Автандилов. — М. : Медицина, 1990. 384 с.

5. Алимский А.В. Особенности распространения заболеваний пародонта среди лиц пожилого и преклонного возраста Москвы и Подмосковья // А.В. Алимский, B.C. Вусатый, В.Т. Прикулс // Стоматология. 2004. - № 1. — С. 55-57.

6. Бажанов Н.Н. Стоматология / Н.Н. Бажанов : учебник для мед. вузов. 6-е изд., перераб. и доп. - М. : ГЭОТАР-МЕД, 2001. - 304 с.

7. Барер Г.М. Болезни пародонта: клиника, диагностика и лечение: учеб. пособие /Г.М. Барер, Т.Н. Лемецкая. -М. : ВУНМЦ, 1996. 86 с.

8. Баяхметова А.А. Состояние пародонта у больных несахарным диабетом / А.А. Баяхметова, М.Н. Аскарова // Здравоохранение Казахстана. — 1987. -№ 1. С. 50-51.

9. Безрукова А.П. Пародонтология / А.П. Безрукова. М. : ЗАО «Стоматологический научный центр», 1999. - 336 с.

10. БезруковаИ.В. Агрессивные формы пародонтита / И.В.Безрукова, А.И. Грудянов. М. : ООО «МИА», 2002. - 127 с.

11. Белякова Ю.А. Зубочелюстная система при эндокринных заболеваниях /Ю.А. Белякова. М., 1983.- 166 с.

12. Быков В.JT. Гистология и эмбриология органов полости рта человека / В.Л. Быков. СПб. : Изд-во Специальная литература, 1996. - С. 127-150.

13. Василенко Н.В. Теория колебаний / Н.В. Василенко. Киев : Изд-во Виша школа, 1992. - 430 с.

14. Васильев В.Г. Морфология и биология пародонта / В.Г. Васильев. — Иркутск, 1997.- 195 с.

15. Величко Л.С. Профилактика и лечение артикуляционной перегрузки пародонта / Л.С. Величко. Минск : Беларусь, 1985. - 141 с.

16. Вилкова Л.А. Сравнительная оценка изменений в полости рта больных диэнцефальным синдромом и болезнью Иценго-Кушинга / Л.А. Вилкова. В кн. : Поражение твердых тканей зуба. - М., 1975. - С. 55.

17. Вишняк Г.Н. Содержание половых гормонов при пародонтозе у девочек с патологией полового созревания / Г.Н. Вишняк, Ю.А. Крупно-Болыиова // Стоматология. 1973. - № 2. - С. 59.

18. Воложин А.И. Патогенез экспериментального пародонтита у кроликов / А.И. Воложин, С.И. Виноградова // Стоматология. 1991. - № 4. - С. 10-12.

19. Гаврилов Е.И. Биология пародонта и пульпы / Е.И. Гаврилов. М. : Медицина, 1969.-215 с.

20. Гаврилов Е.И. Ортопедическая стоматология / Е.И. Гаврилов, А.С. Щербаков. М. : Медицина, 1984. - 576 с.

21. Гаврилов Е.И. Клинические формы парафункций жевательных мышц / Е.И. Гаврилов, В.Д. Пантелеев // Стоматология. 1987. - № 4. - С. 40-43.

22. Гаврилов Е.И. Особенности ортопедической помощи больным с па-рафункциями жевательных мышц / Е.И. Гаврилов, В.Д. Пантелеев // Стоматология. 1990. - №5. - С. 80-81.

23. Гайдарова Т.А. Механизмы формирования и патогенетические принципы лечения бруксизма : автореф. дис. . докт. мед. наук : 14.00.21, 14.00.16 / Т.А. Гайдарова. Иркутск, 2003. - 46 с.

24. Горбачева И.А. Общесоматические аспекты патогенеза и лечения генерализованного пародонтита / И.А. Горбачева, А.И. Кирсанов, Л.Ю. Орехова // Стоматология. 2001. - № 1. - С. 26-34.

25. Горбачева И.А. Единство системных патогенетических механизмов при заболеваниях внутренних органов, ассоциированных с генерализованным пародонтитом / И.А. Горбачева, А.И. Кирсанов, Л.Ю. Орехова // Стоматология. 2004. -№ 3. - С. 6-11.

26. Григорьев А.И. Минеральный обмен у человека в условиях измененной гравитации / А.И. Григорьев, А.И. Воложин, Г.П. Ступаков. М. : Наука, 1994.-214 с.

27. Григорьян А.С. Морфогенез ранних стадий воспалительных заболеваний пародонта / А.С. Григорьян, О.А. Фролова, Е.В. Иванова // Стоматология. 2002. - Т. 81, № 1.-С. 19-25.

28. Гросс М.Д. Нормализация окклюзии / М.Д.Гросс, Дж.Д. Мэтьюс: Пер. с англ. М.: Медицина, 1986. - 287 с.

29. Грудянов А.И. Пародонтология : избранные лекции / А.И. Грудянов. М. : ОАО Стоматология, 1997. - С. 2-21.

30. Денисов-Никольский Ю.И. Структура и функция костной ткани в норме / Ю.И. Денисов-Никольский, А.А. Докторов, И.В. Матвейчук : рук. по остеопорозу. М. : БИНОМ, 2003. - С. 72-73.

31. Диагностика, лечение и профилактика стоматологических заболеваний / В.И. Яковлева и др.. Минск : Высш. шк., 1994. - 494 с.

32. Домаркас В.И. Контрольно-измерительные пьезоэлектрические преобразователи / В.И. Домаркас, Р.-И.Ю. Кажис. Вильнюс : Минтис, 1975. —258 с.

33. Доржиева З.В. Особенности клиники и патогенеза хронического генерализованного пародонтита у больных сахарным диабетом : дис. . канд. мед. наук : 14.00.21. Иркутск, 1997. - 121 с.

34. Есаян З.В. факторы неспецифической защиты в патогенезе ранних форм пародонта / З.В. Есаян // Стоматология. 2005. - № 1. - С. 58-64.

35. Ермолов И.Н. Теория и практика ультразвукового контроля / И.Н. Ермолов. М. : Машиностроение, 1981. - 240 с.

36. Ефремов М.А. Состояние краевого пародонта при тиреотоксикозе / М.А. Ефремов. В кн.: Вопросы стоматологии. - Кемерово, 1970. - С. 111.

37. Ефремов М.А. Дентикли при тиреотоксикозе / М.А. Ефремов // Стоматология. 1973. - № 1. - С. 13.

38. Железный П.А. Первичная профилактика стоматологических заболеваний : учеб.-метод. пособие / П.А. Железный, В.В. Рева. Новосибирск, 1996. - 166 с.

39. Жулев Е.Н. Первичная функциональная перегрузка пародонта при частичной потере зубов: (клиника, диагностика, лечение), дис. . канд. мед. наук: 14.00.21.-Калинин, 1971.-233 с.

40. Жулев Е.Н. Несъемные протезы: теория, клиника и лабораторная техника / Е.Н. Жулев. 2-е изд. - Н. Новгород: Изд-во Нижегородской медицинской академии, 1998. - 335 с.

41. Заболевания пародонта: атлас / Н.Ф. Данилевский и др.. 2-е изд., перераб. и доп. - М. : Медицина, 1999. - 328 с.

42. Иванов B.C. Заболевания пародонта / B.C. Иванов. М. : Медицинское информационное агентство, 2001. - 296 с.

43. Ивашошко Т.П. Регуляция лимфокинами фагоцитарной активности нейтрофилов у больных воспалительными заболеваниями пародонта / Т.П. Иванюшко, Б. Баярт, JI.B. Ковальчук // Стоматология. 1989. — № 6. — С. 51-52.

44. Иванюшко Т.П. Роль цитокинов в развитии хронического воспаления в тканях пародонта / Т.П. Ивашошко, JI.B. Ганковская, М.А. Рогова // Труды V съезда Стоматологической Ассоциации России. М., 1999. - С. 131.

45. Иммунореактивность и атеросклероз / А.Н. Климов и др.. JI. : Медицина, 1986. - 192 с.

46. Иммунные нарушения в патогенезе хронического генерализованного пародонтита / А.Н. Воложин и др. // Стоматология. 2005. - № 3. - С. 4-7.

47. Исследование состояния пародонта у школьников различных возрастных групп / В.Е. Скляр и др. // Стоматология. 1991. - № 6. - С. 52-54.

48. Канканян А.П. Болезни пародонта: новые подходы в этиологии, патогенеза, диагностике, профилактике и лечении / А.П. Канканян, В.К. Леонтьев. Ереван : Тигран Мец, 1998 - 360 с.

49. Калинина Н.В. Роль бруксизма в возникновении пародонтопатии и возможность ортопедического лечения / Н.В. Калинина, М.В. Сакира // Пародонтоз. М., 1966. - С. 322-326.

50. КикукчиЕ. Ультразвуковые преобразователи / Е. Кикукчи. М. : Мир, 1972.-424 с.

51. Климов А.Н. Иммунобиохимические механизмы развития атеросклероза / А.Н. Климов // Вестник АМН СССР. 1974. - № 2. - С. 29-36.

52. КнетсИ.В. Разрушение компактной костной ткани / И.В. Кнетс // Механика композитных материалов. 1979. - № 2. - С. 338-343.

53. Кнетс И.В. Деформирование и разрушение твердых биологических тканей / И.В. Кнетс, Г.О. Пфаффрод, Ю.Ж. Саулгозис. Рига : Зинатне, 1980. - 319 с.

54. Козлов Ю.П. Свободные радикалы и их роль в нормальных и патологических процессах / Ю.П. Козлов. М. : Изд-во МГУ, 1973. - 174 с.

55. Комплексный подход к диагностике и лечению хронического генерализованного пародонтита / JI.M. Цепов и др. // Стоматология. — 2001. — № 1,-С. 35-37.

56. Копейкин В.Н. Сосудисто-биомеханические аспекты этиологии, патогенеза и лечения пародонтитов / В.Н. Копейкин. М., 1995. - 20 с.

57. Копейкин В.Н. Ортопедическое лечение заболеваний пародонта / В.Н. Копейкин. -М. : Изд-во Триада-Х, 1998. 176 с.

58. Кудрин И. С. Анатомия органов полости рта / И.С.Кудрин. — М., 1968.-212 с.

59. Кулаков А.А. Предоперационное обследование пациентов при операции имплантации на верхней челюсти с поднятием дна верхнечелюстной пазухи / А.А. Кулаков, Н.А. Рабухина, О.В. Адонина // Российский вестник дентальной имплантологии. 2003. - № 2. - С. 36-41.

60. Курляндский В.Ю. Ортопедическое лечение при амфодонтозе / В.Ю. Курляндский. М., 1953. - 252 с.

61. Курляндский В.Ю. Ортопедическая стоматология / В.Ю. Курляндский. М. : Медицина, 1969. - 494 с.

62. КурякинаН.В. Терапевтическая стоматология детского возраста / Н.В. Курякина. Н. Новгород : Изд-во НГМА, 2001. - 744 с.

63. Ланге Ю.В. Акустические низкочастотные методы и средства неразрушающего контроля многослойных конструкций / Ю.В. Ланге. — М. : Машиностроение, 1991. 272 с.

64. Лебеденко И.Ю. Функциональные и аппаратурные методы исследования в ортопедической стоматологии : учеб. пособие / И.Ю. Лебеденко, Т.И. Ибрагимов, А.Н. Ряховский. М. : ООО Медицинское информационное агентство, 2003. - С. 97-100.

65. ЛеманнК. Основы терапевтической и ортопедической стоматологии / К. Леманн, Э. Хельвиг; под ред. С.И. Абакарова, В.Ф. Макеева : пер. с нем. — Львов : ГалДент, 1999. 265 с.

66. Логинова Н.К. Жевание: пособие для врачей / Н.К. Логинова. М., 1996.-32 с.

67. Логинова Н.К. Современное состояние проблем функциональной диагностики в стоматологии / Н.К. Логинова, Т.М. Лурье // В кн. : Новое в стоматологии. 1993. - С. 4-16.

68. Логинова Н.К. Патофизиология пародонта : учеб.-метод. пособие / Н.К. Логинова, А.И. Воложин. М., 1994. - 108 с.

69. Марков Б.П. Исследование упруго-вязких свойств периодонта / Б.П. Марков, К.А. Морозов, П.В. Тетерин // Сборник тезисов международной конференции. Иркутск-Ангарск, 2001. - С. 103-104.

70. Марков Б.П. Методика определения резонансных частот колебаний зубов / Б.П. Марков, К.А. Морозов, П.В. Тетерин // Российский стоматологический журнал. 2005. - № 2. - С. 35-36.

71. Матусов И.Е. Клиническая патофизиология для стоматологов / И.Е. Матусов : под ред. проф. В.Т. Долгих. М. : Медицинская книга, Н. Новгород, изд-во НГМА, 2000. - 200 с.

72. Москвина Т.С. Эффективность лечения пародонтита у больных с нарушением функции щитовидной железы / Т.С. Москвина // Стоматология. — 2001. Т. 80, № 1. - С. 47-50.

73. Морозов К.А. Методы исследования подвижности зуба / К.А. Морозов // Стоматология. 2003. - № 2. - С. 57-60.

74. Направленная регуляция иммунных реакций в профилактике и лечении заболеваний человека / А.В. Караулов и др.. // Иммунология, аллергология, инфектология. 2000. - № 1. - С. 7-13.

75. Нейрогуморальная регуляция при генерализованном пародонтите у женщин / М.Н. Пузин и др. // Стоматология. 1996. - № 6 - С. 14-16.

76. Новые критерии в ранней диагностике пародонтита у людей / С.М. Киченко и др. // Российский стоматологический журнал. 2004. - № 5.- С. 31-33.

77. Новые технологии в комплексном лечении пациентов с быстропрог-рессирующим пародонтитом / Т.Н. Модина и др. // Пародонтология. — 2005.- № 1 (34). С. 46-49.

78. Орехова Л.Ю. Заболевания пародонта / Л.Ю. Орехова. М. : Поли Медиа Пресс, 2004. - 432 с.

79. Ортопедическая стоматология / А.С. Щербаков и др.. СПб. : Фолиант, 1999.-512 с.

80. Ортопедическая стоматология / Н.Г. Аболмасов и др.. Смоленск : СГМА, 2000. - 576 с.

81. Ортопедическая стоматология детского возраста / А.И. Бетельман и др.. Киев : Изд-во «Здоров'я». - 1972. - 260 с.

82. Опыт стандартизации рентгенологических исследований в стоматологии / Н.А. Рабухина и др. // Совершенствование организационных форм стоматологической помощи населению : Труды ЦНИИС. М., 1986. - Т. 17. - С. 88-91.

83. Остроменецкая Т.К. Клинико-рентгенологические проявления поражений пародонта у детей, больных сахарным диабетом / Т.К. Остроменецкая, К.А. Радюк // Стоматология. 1984. - Т. 63, № 1. - С. 79-80.

84. Перова М.Д. Ткани пародонта: норма, патология, пути восстановления / М.Д. Перова. М. : Триада, Лтд., 2005. - 312 с.

85. Преимущества и недостатки методик рентгенографии при заболеваниях зубов и пародонта и некоторые вопросы стандартизации рентгенологического исследования в терапевтической стоматологии / Н.А. Рабухина и др. // Стоматология. 1988. - № 5. - С. 82-83.

86. Проблемы диагностики ранних фаз воспалительных заболеваний пародонта / А.С. Григорьян и др. // Новое в стоматологии. 2001. - № 8. — С. 3-8.

87. Профилактика стоматологических заболеваний : учеб. пособие / Э.М. Кузьмина и др.. М. : ООО Информполиграф, 1997. - 136 с.

88. Прохончуков А.А. Патогенез экспериментальных пародонтопатий / А.А. Прохончуков, Н.А. Жижина. -М., 1971. 175 с.

89. ПузинМ.Н. Комплексная оценка неспецифических факторов риска при генерализованном пародонтите / М.Н. Пузин, Е.С. Кипарисова, С.Л. Боднева // Российский стоматологический журнал. 2002. - № 6. - С. 38-41.

90. Рабухина Н.А. Руководство по рентгенодиагностике заболеваний челюстно-лицевой области / Н.А. Рабухина, Н.М. Чупрынина. М. : Медицина, 1991.-367 с.

91. Рабухина Н.А. Рентгенодиагностика в стоматологии / Н.А. Рабухина, А.П. Аржанцев. М. : ООО Медицинское информационное агентство, 1999. - 452 с.

92. Результаты измерения подвижности зубов двухпараметрическим пе-риодонтометром / Б.П. Марков и др. // Стоматология. 2001. -№ 4. - С. 10-14.

93. Рентгенологические изменения костной ткани у больных с различными формами пародонтита / Н.А. Рабухина и др. // Стоматология. 1991. — № 5. с. 23-25.

94. Родионова С.С. Гистоморфометрия в диагностике остеопороза. Руководство по остеопорозу / С.С. Родионова. М. : БИНОМ. Лаборатория знаний, 2003.- 182 с.

95. Рожинская Л.Я. Кальций и витамин Д в профилактике и лечении остеопороза. Структура и функция костной ткани в норме / Л.Я. Рожинская // В кн. : Руководство по остеопорозу. М. : БИНОМ. Лаборатория знаний, 2003.-С. 262.

96. Роль иммунологических факторов в патогенезе атеросклероза / А.Н. Климов и др. // Кардиология. 1982. - № 12. - С. 22-26.

97. Руководство по ортопедической стоматологии / В.Н. Копейкин и др. ; под ред. В.Н. Копейкина. М. : Изд-во Триада-Х, 1998. - 301 с.

98. Свраков Д. Пародонтопатии (этиология, клиника и лечение) / Д. Свраков, Е. Атанасова. София : Медицина и физкультура, 1962. - 212 с.

99. СенаЛ.А. Единицы физических величин и их размерности / Л.А. Сена. М. : Наука, 1977. - 336 с.

100. Серов В.В. Соединительная ткань (функциональная патология и общая патология) /В.В. Серов, А.Б. Шехтер. -М. : Медицина, 1981. -312 с.

101. Сивовол С.И. Клинические аспекты пародонтологии / С.И. Сивовол. 2-е изд., перераб. и доп. - М. : Медицина. - 2001. - 168 с.

102. Смирнов B.C. Терапия вторичных иммунодефицитных состояний пептидными биорегуляторами / B.C. Смирнов, В.В. Малинин,

103. С.А. Кетлинский // Иммунологические состояния / под ред. B.C. Смирнова, И.С. Фрейдлина. СПб. : Фолиант, 2000. - С. 477-533.

104. Смирнов А.В. Денситометрия костной ткани / А.В. Смирнов // В кн. Руководство по остеопорозу. М. : БИНОМ. Лаборатория знаний, 2003. -С. 133-151.

105. Современные аспекты клинической пародонтологии / Л.А. Дмитриева и др. ; под ред. Л.А. Дмитриевой. М. : МЕДпресс, 2001. -128 с.

106. Соколовский В.В. Тиол-дисульфидное соотношение крови как показатель состояния неспецифической резистентности организма : учеб. пособие / В.В. Соколовский. СПб., 1996. - 31 с.

107. Состояние пародонта при генерализованном остеопорозе у женщин с недостаточной функцией яичников // Ю.М. Максимовский и др. // Стоматология. 1991. - № 1. - С. 24-26.

108. Состояние пародонта при экспериментальном бруксизме / В.В. Паникаровский и др. // Стоматология. 1991. - № 6. - С. 4-8.

109. СофроновБ.Н. Введение в иммунологию / Б.Н. Софронов, М.Я. Левин, Л.Ю. Орехова. СПб., 1995. - 115 с.

110. Старение и иммунитет / Е. Yunis et al. // Механизмы иммунопатологии : под ред. С. Коена, П.А. Уорда, Р.Т. МакКласки. 1983. - С. 109-125.

111. Стрелков С.П. Введение в теорию колебаний / С.П. Стрелков. М. : Наука, 1964.-440 с.

112. Супрессорные Т-клетки в гомеостазе иммунной системы и в условиях патологии / А. Бастин и др. // Последние достижения в клинической иммунологии ; под ред. Р.А. Томпсона. М., 1983. - С. 54-95.

113. Телескопические и замковые крепления зубных протезов / И.Ю. Лебеденко и др.. М. : Молодая гвардия, 2004. - 344 с.

114. Трезубов В.Н. Ортопедическая стоматология. Факультетский курс: Учебник для медицинских вузов / В.Н. Трезубов, А.С. Щербаков, JI.M. Миш-нев // Под ред. проф. В.Н. Трезубова. 6-е изд. СПб.: Фолиант, 1999. - 512 с.

115. Ужумецкене И.И. Ортодонтическое лечение взрослых перед протезированием / И.И. Ужумецкене. М. : Медицина, 1965. - 138 с.

116. Удовицкая Е.В. Эндокринологические аспекты стоматологии / Е.В. Удовицкая. М., 1975. - 192 с.

117. Утянская Е.В. Влияние местных факторов на развитие воспалительных заболеваний пародонта / Е.В. Утянская, С.Н. Ларионов, Л.М. Горбатова // Российский стоматологический журнал. 2004. - № 6. - С. 42-46.

118. Фабрикант М.Б. Роль стоматологии в развитии учения о железах внутренней секреции / М.Б. Фабрикант // Новый хирургический архив. 1931. -Т. 24, №3.-С. 299.

119. Феди П. Пародонтологическая азбука / П.Феди, А. Вернино, Д. Грей. М. : издат. дом «Азбука». - 2003. - 289 с.

120. Физиология челюстно-лицевой области : учебник / под ред. С.М. Будылиной, В.П. Дегтярева. М. : Медицина, 2000. - 352 с.

121. Фищев С.Б. Ортопедическое лечение больных при деформации прикуса со снижением высоты нижнего отдела лица : автореф. дис. . канд. мед. наук : 14.00.21 : Л., 1990. 12 с.

122. Франк Ю. Остеопороз / Ю. Франк, Г. Рунге. М. : Медицина, 1995. -304 с.

123. Фрейдлин И.С. От иммунорегуляции к иммунокоррекции / И.С. Фрейдлин. СПб., 1995. - 28 с.

124. Фрейдлин И.С. Иммунная система на защите от инфекций / И.С. Фрейдлин // Новые Санкт-Петербургские врачебные ведомости. 1998. -№2.-С. 17-21.

125. Фрейдлин И.С. Иммунная система и ее дефекты : руководство для врачей / И.С. Фрейдлин. СПб. : НТФФ Полисан, 1998. - 98 с.

126. Фролова О.А. Актуальные задачи развития диагностических методов в клинике пародонтологии / О.А. Фролова // Стоматология. 2004. — № 4.- С. 22-24.

127. Хаитов P.M. Вторичные иммунодефицит: клиника, диагностика, лечение / P.M. Хаитов, Б.В. Пинегин // Иммунология. 1999. - № 1. - С. 14-17.

128. Цепов JI.M. Психовегетосоматические взаимоотношения при патологии пародонта : Обзор / JT.M. Цепов, С.Н. Лобзенев // Пародонтология.- 1998.-№2.-С. 30-33.

129. Цепов Л.М. Диагностика и лечение заболеваний пародонта / Л.М. Цепов, А.И. Николаев. М. : МЕДпресс-информ, 2002. - 192 с.

130. Цитологические показатели как критерии оценки состояния пародонта / А.С. Григорьян и др. // Стоматология. 1998. - № 3. - С. 17—21.

131. Шварц Г.Я. Фармакотерапия остеопороза / Г.Я.Шварц. М. : МИА, 2002.-368 с.

132. Школяр Т.Т. Состояние полости рта при сахарном диабете / Т.Т. Школяр // В кн. : Клиника и лечение врожденных и приобретенных дефектов челюстно-лицевой области. Калинин, 1969. — С. 118.

133. Эпидемиологическое исследование распространенности периодонтальной микрофлоры полости рта у населения России / A.M. Соловьева и др. // Стоматология. 2005. - № 5. - С. 14-20.

134. A controlled trial of effect of calcium supplementation on bone density in postmenopausal woman / B. Dawson-Hughes B. et al. // New Engl. J. Med. -1990.-N323.-P. 878-883.

135. AdlerP. Endocrinologie und Parodontologie / P. Adler // Osterr. Z., Stomat. 1964. - Bd 61. - S. 20.

136. Advanced glucationend products (AGES) induce oxidant stress in the gingiva: a potential mechanism underlying accelerated periodontal disease associated with diabetes / A.M. Schmidt et al. // J. Periodontal. Research. 1996. -Vol. 31, N 7. - P. 508-515.

137. AdramG.M. Bone destruction not demonstrable by radiography / G.M. Adram // Br. J. Radiol. 1951. - N 24. - P. 107.

138. AlbrightF. Postmenopausal osteoporosis / F.Albright, P.Smith, A. Richardson//J. A. Med. Assoc. 1941.-Vol. 116.-P. 2465-2474.

139. An in vitro model to study bacterial invasion of periodontale tissues/ J.R. Winkler et al. // J. Periodontol. 1988. -Vol. 59, N 1. - P. 40-45.

140. AzriaM. The Calcitonins, physiology and pharmacology / M. Azria. -Basel, New York, Sydney, Karger, 1989. P. 2-19, 21-58, 68-130.

141. Banozy J. A parodontium netegsegeinek etiologiasa es patogenezise / J. Banozy//Fovorv Szemie. - 1979.-V. 72, N 11.-P. 339-343.

142. Benefit of calcium to antiresorptive therapy / J.W. Nieves et al. // Am. J. Clin. Nunr. 1998. - N 76. - P. 18-24.

143. Black G.V. The Fibers and Glands of the Periodontal Membrane / G.V. Black// Dental. Cosmos. 1889.-N 41.-P. 101-102.

144. Blake G.M. Vertebral morphometry studies using dual-energy x-ray absorptiometry / G.M. Blake et al. // Semin Nuch Med. 1997. - Vol. 27. - P. 276.

145. Dark-pigmented Bacteroides species in subgingival plaque of adult patient on rigorous recall programme / L.F. Wolff et al. // J. Period. Res. 1988. — Vol. 23, N6.-P. 170-174.

146. Doelman C.J.A. Oxygen radikals in lung patology / C.J.A. Doelman, A. Bast // Free Radic. Biol. Med. 1990. - N 9. - P. 381-400.

147. Dominic K. Parodontopatie. Panstwowy zaklad Wydawnictw Lekar-skich / K. Dominic. Warszawa, 1967. - 110 p.

148. Drum W. Classification vor parafunction / W. Drum // Dtsch. Zahnarztl. Z. 1962. - Bd. 12, N 5. - S. 411-415.

149. DrumW. Parafonctions et Processus d,autoclestruction / W. Drum. -Paris Julien Prelat, 1971. 102 p.

150. Ectopic adenocorticotropic hormone syndrome: localization studies in 28 patients / I.L. Doppman et al. // Radiology. 1989. - Vol. 172. - P. 115-124.

151. Finsen V. Accuracy of visually estimated bone mineralization in routine radiographs of the lower extremity / V. Finsen, S. Anda // Skeletal Radiol. 1988. — N 17.-P. 270-275.

152. Frost H.M. Dynamics of bone remodeling // In: H.M. Frost (ed.). Bone Biodynamics. Boston, 1964.-P. 315-333.

153. Frost H.M. Tetracycline-based histological analysis of bone remodeling / H.M. Frost // Calcif. Tissue Res. 1969. - N 3. - P. 211-237.

154. Frost H.M. Chanding views about «osteoporoses» / H.M. Frost // Osteoporosis Int. 1999. -N 10 (5). - P. 345-352.

155. Genetic determinants of bone mass in adult women: a reevaluations of the twin model and potential importance gene interaction in heritability estimates / C.W. Slemenda etal.//J. Bone Miner. Res. 1991. - V. 6.-P. 1227-1933.

156. Goldstein J.M. Ceruloplasmin a scavenger of superoride anion radicals / J.M. Goldstein, H.B. Kaplan, H.S. Edelson // J. BioChem. 1979. - Vol. 254, N 10. -P. 4040-4045.

157. GratkowskaH. Wplyw gruczolow wydzielania wewnetrznego na jame ustna i zeby / H. Gratkowska // Czas. Stomat. 1958. - N 11. - P. 575.

158. Hamilton J. Colony stimulating factors, cytokines and monocytemacro-phages — some controversies / J. Hamilton // Immunology Today. 1993. - Vol. 14. -P. 18-23.

159. HeitzG. Parodontologie Heut / G. Heitz // Dental Spiegel. 2000. -N5.-P. 30-46.

160. Horodko M. Klinische Untersuchung zur Wirksamkeit eines neuen nichtchirurgischen Parodontitistherpie / M. Horodko, Th. Bircklin // Parodontologi. 2002. -N 13.-P. 297.

161. Immunohistochemical localization of proteoglycans in human periodontium / L. Hakkinen et al. // J. Histochem. Cytochem. 1993. - N 41. - P. 1689.

162. Jervoe-Storm P.M. Untersuchung von parodontopathogenen Mikroorga-nismen mit Hilfe der Fluoreszenz in situ Hibridisierung / P.M. Jervoe-Storm,

163. A. Moter, М. Frentzen // Deutsche Zahnartliche Zeitschrift. 2003. - N3. -S. 176-179.

164. Johnston C.C.J. Pathogenesis of postmenopausal osteoporotic fractures / C.C.J. Johnston, C.W. Slemenda // In: Osteoporosis. J.C. Stevenson, R. Lindsay (eds). Chapman and Hall Ltd, 1988. - P. 53-64.

165. Justus R. A mechanochemical hypothesis for bone remodeling induced by mechanical stress / R. Justus, S.H. Luft // Calcif. Tissue Res. 1970. — N 5. — P. 222-235.

166. Kornman K.S. Clinical and microbiological patterns of patients with adult and refractory periodontitis / K.S. Kornman, M.G. Newman // J. Periodontol. 1991.-Vol. 62, N5.-P. 634-642.

167. Lipid peroxidation during acute stress / P. Kovacs et al. // Pharmazie. — 1996.-N51.-P. 51-53.

168. Listgarten M.A. The role of dental plaque in gingivitis and periodontitis / M.A. Listgarten // J. Clin. Periodontol. 1988. - Vol. 15, N 8. - P. 485-487.

169. Listgarten M.A. Microbiological testing in the periodontal disease / M.A. Listgarten // J. Periodontol. 1992. - Vol. 63. - P. 332-337.

170. Loe H. The role of bacteria in periodontal diseases / H. Loe // Bull. WHO. 1981.-Vol. 59, N6.-P. 821-825.

171. LoeH. Microbiological and immunolodical aspects of oral diseases / H. Loe // J. Dent. Res. 1984. - Vol. 63. - P. 476-477.

172. MolanderB. Panoramic and restrictive intraoral radiography in comprehensive oral radiographic diagnosis / B. Molander, M. Ahlawist, H.G. Groondahl//Eur. J. Oral Sci. 1995. - Vol. 103, N4.-P. 191-198.

173. Molecular immunobiology of macrophages: recent progress / S. Gordon et al. // Current. Immunol. 1995. - Vol. 7. - P. 24-33.

174. Mucosal immunity: the origin and migration patterns of cells in the secretory system / T.B. Tomasi et al. // J. Allergy Clin. Immunol. 1980. — N 65. -P. 12-19.

175. Mundy G.R. Pathogenesis of osteoporosis and challenges for drug delivery / G.R. Mundy // Advanced Drug Delivery Reviews. 2000. - N 42. - P. 165-173.

176. Optimal Calcium Intake. NIH Consensus Development Panel on Optimal Calcium Intake. // JAMA. 1994. - Vol. 272. - P. 1948-1949.

177. Orsos S. Atiologie periodontaler Erkrankunger und ihre Pravention / S. Orsos // Stomatol DDR. 1980. - Bd. 30, N 2 - S. 108-110.

178. PageR. The pathobiology of periodontal diseases may affect systemic diseases: Inversion of paradigm / R. Page // Annals of Periodontal. 1998. — N 3. — P. 108-120.

179. Pepelassi E.A. Selection of the most accurate method of conventional radiography for assessment of periodontal osseous destruction / E.A. Pepelassi, A. Diamante-Kipioti // J. Clin. Periodontol. 1997. - Vol. 24, N 8. - P. 557-567.

180. Parma C. Parodontopathien / C. Parma. Leipzig, 1960. - 203 p.

181. Periodontal status of diabetic and non-diabetic man effects of smoking, glucemic control and social-economic factors / R.B. Bridges et al. // J. Periodontol. 1996. - N 67 (11). - P. 1185-1192.

182. Prediction of osteoporotic fractures by postural instability and done density / T. Nguyen et al. // Brit. Med. J. 1993. -N 307. - P. 1111-1115.

183. Problems and priorities for controlling opportunistic pathogens with new antimicrobial strategies; an overview of current literature / B.A. Araneo et al. // Lbl. Bakt. Hyg. 1996. - № 283. - P. 431-465.

184. Ralston St.H. Genetic of osteoporosis. Seventh Bath Conference on Osteoporosis, UK / St.H. Ralston // Osteoporosis Int. 2000. -Nil. (Suppl. 1).

185. Ramfjord S.P. Bruxism, a clinical and electromiographic study / S.P. Ramfjord // J. Am. Den. Ass. 1961. - Vol. 62, N1. - P. 21-44.

186. Ramfjord S.P. Significance of occlusion in the etiology and treatment of early, moderate and advanced periodontitis / S.P. Ramfjord, M.N. Ash // J. Periodontol. 1981.-Vol. 52, N29.-P. 511-517.

187. RiggsB. The pathogenesis of involutional osteoporosis. Seventh Bath Conference on Osteoporosis, UK / B. Riggs // Osteoporosis Int. 2000. - N 11 (Suppl. 1).

188. Inflammatory mediator response as a potential risk for periodontal diseases in insulin-dependent diabetes mellitus patient / G.E. Salvi et al. // J. Periodontol. 1997. - Vol. 68, N 2. - P. 127-135.

189. SiesH. Oxidantive stress: Oxidants and antioxidants / H. Sies. N.Y. Academic press. - 1996. - 319 p.

190. Sim G.K. Intraepithelial lymphocytes and the immune system / G.K. Sim // Adr. Immunol. 1995. - N 58. - P. 297-335.

191. The role of dimensional trabekular microstructure in the pathogenesis of vertebral compression fractures / M. Klurekoper et al. // Calcif. Tissue Int. 1985. -N37.-P. 594-597.

192. Tomasi T. The discovery of secretory Ig A and mucosal immune system / T. Tomasi // J. Immunology Today. 1992. - Vol. 13. - P. 416-421.

193. Wilson T.G. Fundamentals of periodontics / T.G. Wilson, K.S. Kornman. Quintessence Publishing Co., Inc., 1996. - 564 p.

194. Wold Healt Organization Assessment of fracture risk and application to screening for postmenopausal osteoporosis. WHO technical report series 843. Geneva: WHO, 1994.