Автореферат и диссертация по медицине (14.00.04) на тему:Роль интерферона в возникновении и лечении острого гнойного синусита

ДИССЕРТАЦИЯ
Роль интерферона в возникновении и лечении острого гнойного синусита - диссертация, тема по медицине
Григорьева, Алла Александровна Москва 2004 г.
Ученая степень
кандидата медицинских наук
ВАК РФ
14.00.04
 
 

Оглавление диссертации Григорьева, Алла Александровна :: 2004 :: Москва

Введение.

Глава 1. Обзор литературы.

1.1 Современные представления об этиологии и патогенезе синусита.

1.2 Консервативные методы лечения воспаления околоносовых пазух.

1.3 Особенности иммуннной системы при остром синусите.

1.4 Возможности коррекции изменений иммуной системы у больных острым синуситом.

Глава 2. Материалы и методы исследования.

2.1. Клинические методы исследования.

2.2. Лабораторные методы исследования.

2.3. Статистические методы исследования.

Глава 3. Клинико-иммунологические аспекты течения острого гнойного синусита на фоне местного применения глицеринсодержащего раствора рекомбинантного ИФН-аг.

3.1. Клинико-лабораторная характеристика течения острого гнойного синусита на фоне местной интерферонотерапии.

3.2. Изменение микрофлоры полости носа и околоносовых пазух больных острым гнойным синуситом на фоне местного применения рекомбинантного ИФН-аг.

3 .3. Динамика иммунологических показателей больных острым гнойным синуситом на фоне местного применения рекомбинантного ИФН-СС

 
 

Введение диссертации по теме "Болезни уха, горла и носа", Григорьева, Алла Александровна, автореферат

Актуальность проблемы. Несмотря на значительные успехи, достигнутые в лечении синуситов, частота острых и хронических воспалительных заболеваний околоносовых пазух остается еще довольно на высоком уровне и до настоящего времени не имеет тенденции к снижению (Пальчун В Т.,1982, Плужников М.С., Лавренева Г.В., 1990; Тарасов Д.И.,1991, Пискунов С.З., Пискунов Г.З., 1991; Лопатин А.С., 1998, Шеврыгин Б.В., 1998, Гофман В.Р., Смирнов B.C., 2000, Brenkman C.JJ988, Albegger К. W.,1989).

По-прежнему огромное значение в лечении острых синуситов отводится антибиотикотерапии, но использование данных препаратов в клинической практике становится все более сдержанным. С одной стороны, с каждым годом увеличивается количество антибиотикоризестентных штаммов микроорганизмов (Тарасова Г.Д., Строганов В.П., Омельяновский В В.,1997, Крюков А.И., Петровская А.Н., Шубин М.Н.,2002, Gehanno Р.,2001), с другой стороны, существенно расширились представления о побочных явлениях антибиотиков, в частности, их введение оказывает неоднонаправленное влияние на развитие различных форм иммунного ответа, а подчас и угнетает его (Пискунов С.З., Пискунов Г.З., 1994; Лазарев А.И.,1997, Гуломов З.С.,1999, Катинас Е.Б., 2002, Pichichero М.,2001).

В связи с этим оториноларингологи ищут новые подходы к лечению синуситов, обращая пристальное внимание на состояние местного и общего иммунитета, коррекцию возникающих изменений.

При локальной инфекционной патологии широкое применение нашло местное использование препаратов ИФН-аг. В настоящее время обосновано их применение при целом ряде патологических состояний: острые и хронические тонзиллиты (Гараев Т. А.,1996), урогенитальный хламидиоз у женщин (Безнощенко Г.Б., Клинышкова ТВ., Неверовский О.А.,1997), острая пневмония (Борута С.А., Лутай А.В.,1998), рецидивирующие заболевания органов дыхания у детей (Башкина О.А., Силищева Н.Н., Кокуев А.В., 2000), патологические очаги шейки матки (псевдоэрозии» лейкоплакия, дисплазия) (Батырова P.P. ,2000), дисбиоз при воспалительных заболеваниях лимфаденоидного кольца глотки (Лобачев Н.В.,2002).

Актуальным является совершенствование методов и возможностей местной интерферонотерапии при острых синуситах с применением рекомбинантного ИФН-я2, который уже зарекомендовал себя как эффективное лекарственное средство, способствующее элиминации ряда патогенных и условно-патогенных микроорганизмов, нормализующее состояние микробиоценоза, стимулирующее факторы резистентности организма, не дающее побочных реакций при его локальном применении (Брагина Г.С. и др., 1997, Долгина Е.Н. и др., 1997, Алешкин В.А., Джикидзе Э.К., Афанасьев С.С.,1999, Кузнецов В.П., Беляев Д.Л., Бабаянц А.А. и др.,1999, Серебрянский Ю.Е. и др., 2000, Афанасьев С.С. и др., 2003).

Доказано, что внутриочаговое введение ЙФН-аг, т.е. местная интерферонотерапия, при инфекционных заболеваниях - это наиболее адекватный физиологически обоснованный метод, обеспечивающий получение максимальной локальной концентрации этого цитокина при снижении или отсутствии побочных реакций, обладающий местным и общим иммуномоделирующим действием (Рубальский О.В., 2000, Серебрянский Ю.Е. и др., 2000, Алёшкин В.А. и др., 2001, Лобачев Н.В., 2002).

Цель исследования: Совершенствование методов лечения больных с местным иммунодефицитом слизистой оболочки носа и околоносовых пазух при остром воспалении и оценка эффективности его коррекции глицеринсодержащим раствором рекомбинантного интерферона-«2

Задачи исследования:

1. Изучить видовой состав и частоту инфицирования патогенными и условно-патогенными микроорганизмами полости носа и околоносовых пазух при острых гнойных синуситах.

2. Оценить степень общего и местного иммунодефицита слизистой оболочки носа и околоносовых пазух при остром гнойном воспалении.

3. Оценить этиотропное действие и влияние на состояние общего и местного иммунитета рекомбинантного ИФН- аг при гнойном поражении околоносовых пазух.

4. Определить показания к назначению иммунокоррегирующей терапии рекомбинантным ИФН- а2 в комплексном лечении острых гнойных синуситов.

Научная новизна. Впервые оценен интерфероновый статус при возникновении и клиническом выздоровлении больных острым гнойным синуситом по концентрации сывороточного ИФН в крови и смывах из околоносовых пазух носа. Выявлен диагностический признак наличия деструктивных процессов базальной мембраны слизистой оболочки околоносовых пазух по появлению в секрете Ig М и G, а также двойных колец преципитации в агаре.

Показано, что местное применение глицеринсодержащего раствора рекомбинантного ИФН-СХ2 при лечении острых гнойных синуситов, во-первых, приводит к более быстрому клиническому выздоровлению, уменьшая сроки временной нетрудоспособности; во-вторых, способствует замещению патогенной микрофлоры полости носа условно-патогенными бактериями и полной санации околоносовых пазух; в-третьих, восстанавливает состояние местного иммунитета слизистой оболочки околоносовых пазух (удостоверение на рационализаторское предложение № 1260 от 13.02.03 «Способ лечения острых гнойных синуситов»).

Данная кандидатская диссертация выполнена в рамках отраслевой научно-исследовательской программы научно-исследовательских учреждений и высших учебных заведений Минздрава России на 2001 - 2005 г.г. «Болезни уха, горла и носа».

Практическая значимость. Местное использование глицеринсодержащего раствора рекомбинантного ИФН-012 при лечении острого гнойного синусита обеспечивает высокую эффективность лечения, не обладает побочным действием, дает возможность применять схемы лечения в стационарных и амбулаторных условиях, вне зависимости от объема поражения околоносовых пазух, до получения результатов иммунологического обследования больных.

Определение сывороточного интерферона крови и секрета околоносовых пазух рекомендовано использовать в качестве прогностически информативного теста лабораторного обследования больных острыми гнойными синуситами.

Внедрения в практику. Результаты исследования внедрены в работу лечебно-профилактических учреждений г.Астрахани и используются при проведении научно-практических конференций для работников здравоохранения, при обучении врачей Астраханской области на рабочих местах, лекциях для работников практического здравоохранения и факультетов последипломной подготовки и усовершенствования врачей Астраханской государственной медицинской академии, а также в учебном процессе на кафедрах оториноларингологии и микробиологии Астраханской государственной медицинской академии.

Апробация диссертации. Основные положения диссертации доложены на X Российском национальном конгрессе «Человек и лекарство» (апрель 2003, Москва), на Всероссийской конференции, посвященной 80-летию со дня рождения академика И.Б.Солдатова «Проблема реабилитации в оториноларингологии» (май 2003, Самара), на 3 научной конференции и школе-семинаре для молодых ученых (сентябрь 2003, Астрахань), на заседаниях областного научно-медицинского общества оториноларингологов (Астрахань, 2002 и 2003 г.г.), совместных научно-медицинских обществах инфекционистов, эпидемиологов и микробиологов (Астрахань, 2003), межкафедральном заседании Астраханской государственной медицинской академии по проведению предварительной экспертизы законченной диссертационной работы (декабрь, 2003).

Публикации. По теме диссертации опубликовано 7 печатных работ, которые отражают основные положения диссертационной работы, в печати монография с авторским участием.

Положения, выносимые на защиту.

1. Острый гнойный синусит сопровождается изменением реактивности местного иммунитета, проявляющейся увеличением секреции и транссудации иммуноглобулинов в слизистой оболочке полости носа и околоносовых пазух, а также резким угнетением локального интерферонового статуса.

2. Местное применение глицеринсодержащего раствора рекомбинантного интерферона-а2 при остром гнойном синусите способствует ускорению сроков выздоровления, коррекции дисбиоза полости носа и околоносовых пазух, восстановлению реактивности местного иммунитета, не оказывает ни стимулирующего, ни угнетающего действия на общий иммунитет.

 
 

Заключение диссертационного исследования на тему "Роль интерферона в возникновении и лечении острого гнойного синусита"

114 ВЫВОДЫ

1. Наиболее частыми возбудителями острых гнойных синуситов являются Streptococcus pneumonia и Haemophilus influenzae, которые заселяют как полость носа, так и его околоносовые пазухи. Несмотря на имеющийся очаг гнойного воспаления в околоносовых пазухах, частота "стерильных" посевов из полости носа составляет 31%, а из пазух - 45%.

2. Возникновение острых гнойных синуситов сопровождается резким угнетением локального интерферонового статуса, а также изменением местной реактивности, проявляющейся увеличением секреции и транссудации иммуноглобулинов G, А, М и slgA в слизистой оболочке полости носа и околоносовых пазух, но оно не связано со значительным нарушением общего иммунитета.

3. Местное применение глицеринсодержащего раствора рекомбинантного интерферона-а2 при острых гнойных синуситах способствует устранению дисбиоза полости носа и околоносовых пазух, восстановлению реактивности местного иммунитета и ускорению сроков выздоровления, при этом не воздействует на общий иммунитет и систему общего сывороточного интерферона.

4. Включение в схему лечения острого гнойного синусита местного введения в пораженные околоносовые пазухи глицеринсодержащего раствора рекомбинантного интерферона-аг обосновано при выявленном иммунодефиците слизистой оболочки полости носа и околоносовых пазух и может использоваться как заместительная терапия при недостаточной активности местного интерферонового статуса.

Практические рекомендации:

1. Больным острым гнойным синуситом в план обследования в дополнение к основным методами диагностики (общий анализ крови, общий анализ мочи, R-графия околоносовых пазух, микробиологическое исследование посевов из полости носа и околоносовых пазух) необходимо включить определение локального иммунологического статуса с изучением концентрации иммуноглобулинов классов G, А, М , slgA, а также сывороточного интерферона.

2. Для ускорения ликвидации воспалительных изменений при острых гнойных синуситах и восстановления нормальной микрофлоры полости носа и околоносовых пазух показаны введения в пораженные околоносовые пазухи глицеринового раствора рекомбинантного ИФН-аг в дозе 50.000 ME.

3. При недостаточности местного интерферонового статуса у больных острым гнойным синуситом необходимо применение локального введения в околоносовые пазухи глицеринового раствора рекомбинантного ИФН-аг в дозе 50.000 ME.

4. При клиническом выздоровлении больных острым гнойным синуситом оправдано исследование местного иммунитета для предотвращения рецидивирования заболевания и перехода в хроническую форму, обусловленную невосстановленными факторами локальной защиты.

Список работ, опубликованных по теме диссертации:

1. Проскурина А.А.*, Афанасьев С.С., Лобачев Н.В., Рубальский О.В. Эффективность применения КИП и - интерферона для лечения острого гнойного синусита // Вестник оториноларингологии. Материалы Российской конференции оториноларингологов (19-20 ноября 2002 г.). - Москва, 2002. -С.389-390.

2. Проскурина А.А.*, Афанасьев С.С., Рубальский О.В., Алешкин В.А., Давыдкин В.Ю., Лобачев Н.В., Давыдкин И.Ю., Гаврин А.Г. Применение глицеринового раствора интерферона-а2 при остром гнойном гайморите // X Российский национальный конгресс «Человек и лекарство». - Москва, 2003.-С.324.

3. Проскурина-Григорьева А.А., Афанасьев С.С., Проскурин А.И., Рубальский О.В., Лобачев Н.В. Система интерферона при острых синуситах //Проблема реабилитации в оториноларингологии. Труды всероссийской конференции с международным участием и семинара «Актуальные вопросы фониатрии», посвященных 80-летию со дня рождения академика И.Б.Солдатова. -Самара, 2003.-С. 294-296.

4. Проскурина-Григорьева А.А., Пискунов Г.З., Афанасьев С.С., Рубальский О.В. Показатели сывороточного интерферона при острых гнойных синуситах // Аллергология и иммунология. Мателиалы V Съезда иммунологов и аллергологов СНГ (8-11 июля 2003, С.-Петербург). - Том 4, №2. - июнь 2003. - С.92-93.

5. Алешкин В.А., Афанасьев С.С., Проскурин А.И., Рубальский О.В., Лобачев Н.В, Григорьева А.А., Хасьянов Э.А. Перспективы использования глицеринсодержащих препаратов рекомбинантного интерферона-аг при воспалительных заболеваниях в оториноларингологии // Белки-маркеры патологических состояний. Материалы 3 научной конференции и школы-семинара для молодых ученых. - Астрахань-Москва, 2003. - С. 56 - 63.

6. Григорьева А.А., Пискунов Г.З., Афанасьев С.С., Проскурин А.И. Показатели иммуноглобулинов при лечении острых гнойных синуситов рекомбинантным интерфероном-аг // Российская оториноларингология. -№4(7).-2003.-С. 132-134.

7. Григорьева А.А., Пискунов Г.З., Афанасьев С.С., Проскурин А.И. Клинико-иммунологические параллели при лечении острых гнойных синуситов рекомбинантным интерфероном-аг // Российская ринология. - №4. - 2003. -С.31-36.

Рационализаторское предложение по теме диссертации:

Способ лечения острых гнойных синуситов» (удостоверение №1260 от

13.02.03, выдано Астраханской государственной медицинской академией). Работы 1 и 2 выполнены Григорьевой А.А., носившей до вступления в брак апрель 2003 г.) фамилию Проскурина А.А.

 
 

Список использованной литературы по медицине, диссертация 2004 года, Григорьева, Алла Александровна

1. Азнабаева Л.Ф., Арефьева Н А., Хафизова Ф.А. Экология и иммунология слизистых оболочек верхних дыхательных путей // Рос. ринология. 1996. -№2-3.-С. 9-10.

2. Азнабаева Л.Ф., Арефьева Н.А., Коваленко А.Л. Циклоферон в терапии ринита и синусита. СПб., 2000. - 39 с.

3. Азнабаева Л.Ф., Арефьева Н.А., Салахова Г.М. Продукция цитокинов клетками иммунной системы у больных риносинуситом // Вестн. Огоринолар. 2001. - № 3 . - С. 8 - 10.

4. Азнабаева Л.Ф. Противовоспалительные цитокины в иммунопатогенезе и лечении хронических гнойных риносинуситов Автореф. дис. . докт.мед.наук. Уфа, 2002. - 42с.

5. Азнабаева Л.Ф., Арефьева Н.А., Кильсенбаева Ф.А. и др. Продукция интерлейкина и состояние макрофагально-фагоцитарного звена иммунной системы у больных гнойными формами риносинусита // Рос. Ринология 2002. - №2. - С. 127-129.

6. Айзенберг А.С. Опыт использования различных методик лазеротерапии гайморитов // VI съезд оториноларингологов РСФСР. -Оренбург, 1990,-С.52-54.

7. Акользина С.Е., Авдеева Ж.И., Потапнев М.П. и др. Цитокины в вакцинах и препаратах интерферона // Журн. микробиол. 1996. - № 6. - С.36-38.

8. Алёшкин В.А., Афанасьев С.С., Афанасьев М.С. и др. Местное применение лекарственных форм, содержащих человеческий рекомбинантный интерферон-а2.-Астрахань-2001 -8 с.

9. Алферов В.П., Ариненко Р.Ю., Аникин В.Б. и др. Система интерферона и интерферонотерапия: новые возможности и перспективы // Росс, семейный врач. 1998. - №1. - С.35-41.

10. Александров А.Н., Шахназаров А.Э. Синупрет в лечении гнойных синуситов // Новости оториноларингологии и логопатологии .- 2001. -№4(28). С. 141-145.

11. Алимов А.И., Касимов К., Норбаев К.П. и др. Применение мумие при лечении экссудативных форм синусита // V съезд оториноларингологов РСФСР.-Ижевск, 1984.-С.131-132.

12. Антонив В.Ф., Машкова Т А. Повышение эффективности лечения больных с воспалительными заболеваниями лобных пазух и их профилактика // Вест, оториноларингологии.- 2002. №3. - С.42-43.

13. Анютин Р.Г., Романов И. А. Хирургическое лечение больных с перфоративным одонтогенным гайморитом //Рос.ринология. 1996. - № 2-3. -С.72.

14. Арзумян Г.Р., Давудов Х.Ш., Акопян М.Р. Лечение больных хроническим гнойным воспалением верхнечелюстных пазух с применением иммуномодуляторов бактериального происхождения //Российская оториноларингология. 2003. - №3(6). - С. 167-170.

15. Арефьева Н.А., Медведев Ю.А. Иммунологические аспекты оториноларингологии // Новости оториноларингологии и логопатологии -1997.-№4(12).-С.3-10.

16. Арефьева Н.А., Азнабаева Л.Ф., Коваленко А Л. и др. Продукция цитокинов у больных риносинуситом при лечении циклофероном // «Лечащий врач» Журнал для практикующего врача. 2000. - № 4. - С.71-74.

17. Арефьева Н.А., Бобкова Е.В., Азнабаева Л.Ф. и др. Применение интерферонов в оториноларингологии // Актуальные вопросы разработки, производства и применения иммунологических и фармацевтических препаратов. Уфа, 2000. - часть 1, С.262-266.

18. Арефьева Н А., Азнабаева Л.Ф., Симбирцев А С. Применение беталейкина при лечении больных риносинуситом // Новости оториноларингологии и логопатологии . 2001. - № 2 (26). - С.

19. Арефьева Н.А. Обоснование выбора перспективных методов иммунодиагностики и иммунотерапии больных риносинуситом // Рос. ринол. 2002. - №2. - С.122-124.

20. Арефьева Н.А., Савельева Е.Е., Азнабаева Л.Ф. и др. Эффективность применения амоксицилина/клавуланата и беталейкина при лечении хронического гнойного рецидивирующего синусита // Рос. Ринология -2002. -№2.-С.124-125.

21. Афанасьев С.С., Апёшкин В.А., Феклисова JI.B. и др. Интерфероновые иммунобиологические препараты, перспективы их применения в лечении инфекционных больных //Вестн. РАМН.-2003.-С. 44-48.

22. Аэро P.O. О роли болезней околоносовых пазух носа в общих заболеваниях оториноларингологии и о необходимости улучшения диспансерного лечения // Актуальные вопросы оториноларингологии Таллин, 1986.-Т.1. -С.29-31.

23. Балмасова И.П., Жестков А.В., Лебедин Ю.С. Ринология взгляд с позиции иммунолога // Рос. ринол. - 2000. - №1. - С.33-36.

24. Балясинская Г.Л., Богомильский М.Р. Опыт применения ринофлуимуцила и флуимуцила-антибиотика при лечении ринитов и синуситов у детей // Рос. Ринология 2002. - №2. - С.151-153.

25. Бобров В.М. Лечение воспалительных заболеваний лобных пазух // Вестн.оторинолар. -2002. -№1. -С.27-30.

26. Богомильский М.Р., Гаращенко Т.И. Противовоспалительная терапия риносинуситов у детей. М., 2000.

27. Богомильский М.Р., Тарасов А.А. Антибактериальная терапия острого и обострений хронического синусита // Клиническая антимикробная химиотерапия. 2000. - Т.2, №2. - С.63-66.

28. Боенко С.К., Лавренова Г.В., Лозинская В.И. и др. фитотерапия в оториноларингологии //Журн.ушн.,нос и горл.бол. -1979, №6, -С.31-37.

29. Борисенко JI.H. Противовоспалительные свойства некоторых природных и синтетических антиоксидантов//Биофизические и физикохимические исследования в витаминологии: Матер, симпозиума по витаминам антиоксидантного действия.-М., 1981.-С.107-109.

30. Брандтээг П. Иммунобиология и иммуноморфология слизистой оболочки верхних дыхательных путей // Рос. ринология. 1996. - № 2-3. - С. 12-13.

31. Бухман Л.А., Волчек Г.В. Некоторые особенности диагностики и клиники синуситов у детей// VI Всерос. Съезд оторинолар.: Тез.докл.- Горький, 1978. С.384-386.

32. Вайман М.А. Клиника и лечение гнойно-воспалительных заболеваний околоносовых пазух в связи с анаэробной неклостридиальной инфекцией: Автореф. дис. . канд.наук.- М., 1988,- 18 с.

33. Ватрасов В.И. Внутрисинусный электорфорез лекарственных веществ (ВСЭ) при заболеваниях верхнечелюстных пазух // Журн.ушн., нос и горл.бол. 1979.-№1. - С.32-38.

34. Веремеенко К.Н., Цыганов А.И., Гукович В.А. и др. Ферменты в оториноларингологии. Киев: Здоров 'я. - 1980.-184 с.

35. Волков А.Г., Химичева Е В. Роль местной иммунокоррекции у больных риносинуситами // Новости оториноларингологии и логопатологии 1997. -№4(12). - С.30-31.

36. Гараев Т А., Атамурадов М.А., Бостанджян М.Г. К вопросу об интерферонотерапии гнойных гайморитов // Рос. ринология 1994. - №2. -С. 56-57.

37. Гараев Т А. Интерферонотерапия острых и хронических тонзиллитов. Автореф. дис. . канд.мед.наук. СПб., 1996. - 14 с.

38. Гаращенко Т.И., Богомильский М.Р., Стребкова О.А. Алгоритмы рациональной антибиотикотерапии осложненных синуситов у детей // Рос. ринология 2002. - №2. - С. 108-111.

39. Георгиади Г.А., Гобеев А.Б. Эффективность лечения гнойных синуситов димексидом в сочетании с антибиотиками // Рос. ринология. 1996. - № 2-3. - С. 26-27.

40. Горо Моги Иммунологическая защита полости носа // Рос. ринология. -1996. -№2-3.-С. 18-19.

41. Горо Моги, Сатору Кодама Иммунная система слизистой оболочки верхних дыхательных путей: от базовых принципов к назальным вакцинам // Рос. ринология. 2000. - № 2. - С.4-11.

42. Гофман В.Р., Смирнов B.C. Состояние иммунной системы при острых и хронических заболеваниях JlOP-органов // Иммунодефицитные состояния / Под ред. В.С.Смирнова и И.С.Фрейдлина. СПб, 2000. - С. 163-187.

43. Гребенщикова Л.А., Морозова З.Ф. Влияние иммунокоррегирующих мероприятий на показатели гуморального иммунитета у больных риносинуситами // VI съезд оториноларингологов РСФСР: Тез.докп.-Оренбург, 1990.- С.70-72.

44. Грищенков В.К., Гасымов М.Д., Тинамагомедов М.А. О лечении острых гнойных гайморитов // IX съезд оториноларингологов СССР. Кишинев, 1988.- С.377-378.

45. Гуломов З.С., Ланцов А.А., Тырнова Е.В. Динамика состояния слизистой и мукоцилиарного транспорта у больных хроническим гнойным риносинуситом при местном лечении беталейкином // Рос. Ринология -2002.-№2.-118.

46. Гунчиков MB., Винников А.К. Иммунопрепарат IRS-19 в лечении воспалительных заболеваний верхних дыхательных путей // Вестник оториноларингологии. 2001. - №1. - С.40-41.

47. Гусева JT.H., Косульникова Н.Н. Димексид в комплексном лечении гнойных синуситов /Л/1 съезд оториноларингологов РСФСР: Тез.докл. Оренбург, 1990. - С.72-74.

48. Дайняк Л.Б. Возможности использования низкочастотного ультразвука при воспалительных заболеваниях околоносовых пазух// IX съезд оториноларингологов СССР. -Кишинев, 1988.- С.379-381.

49. Дайняк Л.Б. Современные возможности консервативного лечения синуситов//Журн.ушн., нос. и горл.бол. 1979,- №4,- С.57-61.

50. Дайняк Л.Б. Современные методы диагностики и лечения синусита// VII Краснодарская краевая конференция оториноларингологов: Тез.докл.-Краснодар, 1982.-С.32-35.

51. Дайняк Л.Б. Современные методы лечения воспалительных заболеваний носа и околоносовых пазух //VI Московская городская научно-практическая конференция оторинолар.: Тез.докл. Москва, 1988. - С.57-59.

52. Дайняк Л.Б., Кунельская В.Я. Микозы верхних дыхательных путей. М.: Медицина, 1979. - 246 с.

53. Дайхес И.А. Роль грибковой флоры при рецидивирующих гнойных гайморитах: Автореф.дис. ,,.канд.мед.наук.-М., 1983.-14с.

54. Дайхес Н.А., Антонив В.Ф., Тарасова Г.Д. и др. Новые технологии и перспективы развития физических методов терапии в оториноларингологии // Росс, оториноларингология. 2003. - № 4(7). - С.41-45.

55. Данилова Р.Д. Микрофлора полости носа и гайморовых пазух и ее чувствительность к антибиотикам при хронических гайморитах// Актуальные вопросы оториноларингологии. Ташкент, 1978.-С.35-36.

56. Джумиго П.А. Интерферонообразование и продукция специфических антител в процессе комбинированной терапии реафероном иантиоксидантами у больных простым рецидивирующим герпесом : Автореф. дис. . канд. мед. наук. -М., 1990. 16 с.

57. Долгих В.Т. Основы иммунологии Н.Новгород, 2003. - 230 с.

58. Дранник Г.Н. Клиническая иммунология и аллергология М.: ООО «Медицинское информационное агентство», 2003. - 604 с.

59. Евдощенко Е.А. К этиологии острых ринитов и риносинуситов// Журн.ушн, нос. и горл.бол. -1980.- №4.- С.7-13.

60. Единак Е.Н., Яшан И.А., Сморщак С.А. и др. О влиянии пенициллина в различных концентрациях на ультраструктуру слизистой оболочки верхнечелюстной пазухи при экспериментальном гайморите// Журн.ушн., нос. и горл.бол. -1985.-№3.-С.20-24.

61. Ермолаев ДО. Клиническое обоснование применения сочетания рекомбинантного ос2 интерферона и комплексного иммуноглобулинового препарата у часто болеющих респираторными заболеваниями детей // Автореф. дис. . канд. мед. наук. - Астрахань, 1998. - 21 с.

62. Ершов Ф.И., Готовцева Е.П., Носик Н.Н. Иммунология. - 1986. - № 3. - С. 52-54.

63. Ершов Ф.И. Система интерферона в норме и при патологии. М.: Медицина, 1996. - 240 с.

64. Ершов Ф.И. Антивирусные препараты. М.:Медицина. - 1998. - 192 с.

65. Ерюхин И.А., белый В.Я., Вагнер В.К. Воспаление как общебиологическая реакция. JT.: Наука, 1989,- 261 с.

66. Жданов В.М., Ершов Ф.И. Вопросы вирусол. - 1983. - Т. 28, № 6. - С. 757-761.

67. Жолобов В.Т., Герасина О.В. О факторах, способствующих возникновению острых и хронических синуситов на Дальнем Востоке// IX Краснодарская краевая JlOP-конференция : Тез.докл.- Краснодар, 1989. С.48-49.

68. Журавлев А.С. Филатова И.В., Манина Ж.М. Ультрафиолетовое облучение крови в лечении больных параназальными синуситами/ЯХ съезд оториноларинглолгов СССР. Кишинев, 1988. -С.387-388.

69. Заболотный Д.И. Современные методы консервативного лечения больных острым и хроническим экссудативным синуситом//Журн.ушн., носи горл.бол. 1989,- №6,- С.1-9.

70. Зеленкин Е.М., Прозоровская К.Н., Миркин А.С. и др. Низкочастотные вибрации в лечении больных острым гайморитом и гаймороэтмоидитом. Состояние неспецифической резестентности иммунитета // Вест, оториноларингологии,- 1998. №3. - С.41-44.

71. Зенгер В.Г., Наседкин А.Н., Ащуров З.М. и др. Двадцатилетний опыт применения физических методов лечения в оториноларингологии // Росс, оториноларингология. 2003. - №4(7). - С.55-58.

72. Зиборова Н.В., Маккаев Х.М., Раба Г.П. и др. Клинико-иммунологические особенности воспалительного процесса в околоносовых пазухах у детей // Рос. ринология. 1996. - № 2-3. - С. 15-16.

73. Ибрагимов У.Я. Лечение больных с экссудативно-гнойным гайморитом соком каланхоэ// VII съезд оториноларингологов УССР. -Львов, 1989 -С.221.

74. Иванина Е.К. Прогнозирование эффективности применения иммуностимуляторов путем оценки активности фагоцитирующих клеток при лечении воспалительных заболеваний верхних дыхательных путей: Автореф.дис. . канд.мед.наук. -М., 1986.-23 с.

75. Израйлет Л И. Иммунологические процессы, индуцированные атибиотики и обусловоенные ими особенности клинического течения некоторых заболеваний// Иммунология в клинической практике,- Рига, 1976,- С.42-44.

76. Иммунобиологические препараты и перспективы их применения в инфектологии // Под ред. Г.Г.Онищенко, В.А.Алешкина, С.С.Афанасьева, В.В.Поспеловой. М.: ГОУ ВУНМЦ МЗ РФ, 2002. - 608 с.

77. Камалов Ш.М., Гаджимирзаев Г.А., Омаров А.А. Применение эктерицида и нормобарической оксигенации при лечении больных гнойным гайморитом// Журн.ушн., нос.и горл.бол. -1987.-№3,- С.29-33.

78. Карал-Оглы Р.Д. Лечение воспалительных заболеваний верхнечелюстных и лобных пазух. -Кишинев: Штиинца, 1983.-120 с.

79. Касымов К. О патогенетической терапии синуситов// Современные методы диагностики и лечения заболеваний верхних дыхательных путей: Тез.докл.научно-практической конф. Курск, 1987.- С.90-92.

80. Катинас Е.Б. Клинико-иммунологическое обоснование местного применения рекомбинантных интерлейкина-1в и интерлейкина-2 в лечении острых гнойных синуситов //Рос.оториноларингология. 2002. -№3(3). -С31-38.

81. Кетлинский С.А., Калинина Н.М. Иммунология для врача. СПб.: ТОО Издательство «Гиппократ», 1998. - 156 с.

82. Кильсенбаева Ф.А., Азнабаева Л.Ф., Арефьева Н.А. и др. Оценка эффективности лечения гнойных риносинуситов // Рос. Ринология 2002. -№ 2. - С.125-127.

83. Киселев А.Б. Опыт лечения цедексом острых синуситов //Материалы науч.-практической конференции ГОКБ.-Новосиб.-1997.-С.248-249.

84. Клиническая иммунология / Под. ред. А.В.Караулова. М.: ООО «Медицинское информационное агентство», 1999. - 604 с.

85. Ковальчук Л.В. Иммуноцитокины и локальная иммунокоррекция // Иммунология. 1995. - № 1. - С. 4-7.

86. Козлов М.Я. Воспаление околоносовых пазух носа у детей. -Л.: Медицина, 1985.- 208 с.

87. Колесников А.П. Иммунологический диагноз при заболеваниях органов дыхания // VI Национальный конгресс по болезням органов дыхания. Новосибирск, 1-4 июля 1996 г. Новосибирск, 1996. - Индекс 0642.

88. Коломийцев В.П. Клиническая и патоиммуноморфологическая характеристика гайморитов//Журн,ушн., нас.игорл.бол. -1976,- №4. С.1-6.

89. Кондрашев П.А. Этиологическая роль рео- и аденовирусов и бактериальной флоры при острых синуситах //Новости оториноларингологии и логопатологии. 2001. - №1 (25). - С.58-60.

90. Кондрашев П.А. Особенности спектра возбудителей при острых синуситах // Рос. ринология. 2003. - № 2. - С.

91. Коротяев А.И., Бабичев С.А. Медицинская микробиология, вирусология и иммунология. СПб.: Специальная литература, 1998. - С. 216-218.

92. Коршиков ВН., Юдина СМ., Пискунов С.З. Клиническая эффективность препаратов цитокинов в комплексном лечении больных с воспалительными заболеваниями верхнечелюстных пазух // Рос. ринол. -1999. №1. - С.52-53.

93. Коршиков В.Н. Эффективность цитокинотерапии при острых воспалительных заболеваниях верхнечелюстных пазух: Автореф.дис. . .канд.мед.наук. Курск, 2000. - 21с.

94. Коршиков В.Н., Лазарев А.И. Локальная цитокинотерапия препаратом «Суперлимф» острых воспалительных заболеваний верхнечелюстных пазух // Рос. Ринология. 2003. - № 2. - С.

95. Костышин А.Т. Локальная гипербарическая оксигенация при лечении гайморитов//Вестн.оторинолар. -1979.-№2.- С.47-49.

96. Кручинина И.Л., Лихачев А.Г. Синуситы в детском возрасте. -М.: Медицина, 1989.-144 с.

97. Крюков А.И., Сединкин А.А., Алексанян Т А. Лечебно диагностическая тактика при остром синусите // Вестник оториноларингологии. - № 5. - 2002. -С. 51-56.

98. Куликова Е.А. Клинико-лабораторное обоснование и оценка эффективности лечения гнойных гайморитов у подростков: Автореф.дис. . канд.мед.наук. Киев, 1988. -24 с.

99. Кунельская В.Я. Микозы в оториноларингологии. -М.: Медицина, 1989.320 с.

100. Лазарев А.И., Ерофеева Л.Н., Разиньков СП. Применение депо-препаратов на полимерной основе для лечения острых и хронических гайморитов//IX съезд оториноларингологов СССР. -Кишинев, 1988 С.425-426.

101. Лакин Г.Ф. Биометрия. ~ М.: Высшая школа, 1990. 352 с.

102. Лекарева Н.Я., Ларина Т.Н., Чирикова Л.П. Комплексное лечение гайморита у детей/ЯХ съезд оторинолар. СССР: Тез.докл.- Кишинев, 1988.-С.427-428.

103. Леснова О.А., Лопатин А.С., Бурова А.А. и др. Возбудители верхнечелюстного синусита у пациентов, направленных на стационарное лечение //Рос. ринол. -2002. №2. - С.103-105.

104. Лобачев Н.В., Алешкин В.А., Афанасьев С.С. и др. Противовирусное, противомикробное и противокандидозное средство. Патент РФ на изобретение № 2144832, приоретет от 17.05.1999. 3 с.

105. Лобачев Н.В. Дисбиоз при воспалительных заболеваниях лимфаденоидного кольца глотки и его коррекция интерфероном а : Автореф. дис. . канд.мед.наук. -М., 2002. - 18с.

106. Лопатин А.С. Минимально инвазивная эндоскопическая хирургия заболеваний полости носа, околоносовых пазух и носоглотки: Автореф. дис. . докт.мед.наук. Л., 1998. - 42с.

107. Лучихин Л.А., Григорьев С.Б., Степаненко Г.И. Комбинированный препарат полидекса с фенилэфрином в лечении больных с воспалительнымизаболеваниями носа и околоносовых пазух // Вестник оториноларингологии.- 1999. №3. - С.48-49.

108. Лучихин Л.А., Полякова Т.С., Гуров А.В. Возможности использования препарата Ире-19 в оториноларингологии // Вестник оториноларингологии.- 2001. №3. - С.65 - 67.

109. Лучихин Л.А., Тетпоева З.М., Богданец С.А. Иммунотерапия препаратом ИРС-19 больных острым и хроническим синуситом //Вестн.оторинолар. -2002. -№3. -С.44-46.

110. Малиновская В.В., Мурзабаева Р.Т., Манахова Л.С. и др. Функционирование системы интерферона при различных способах и дозах введения рекомбинантного а2 интерферона (реаферона) // Вопр. Вирусологии. - 1989. - Т. 34, № 2. - С. 180-183.

111. Малиновская В.В.Рекомбинантные интерфероны препараты широкого спектра действия. // Тезисы докладов II Российского национального конгресса «Человек и лекарство» 10-15 апреля 1995 г., Москва. - М.: РЦ «Фармединфо», 1995. - С. 311.

112. Мануйлов О.Е., Агапов B.C., Панин М.Г. Стоматогенные гаймориты, клиника, лечение//Всерос.съезд оториноларингологов, 4-й: Тез.докл.-Горький, 1978,- С.325-328.

113. Марков Г.И., Козлов B.C., Мазетов Г.С. и др. Диагностика и лечение сочетанных форм параназальных синуситов// Современные методы диагностики и лечения заболеваний верхних дыхательных путей: Тез.докл. -Курск, 1987,- С.83-85.

114. Машарипов P.P., Мололкина Л.А. Применение лизоцима при лечении параназальных синуситов// Актуальные вопросы клинической оториноларингологии: Тез.докл. -Краснодар, 1989. -С.86-87.

115. Маянский А Н. Микробиология для врачей (очерки патогенетической микробиологии). Н.Новгород: издательство Нижегородской государственной медицинской академии, 1999. - 400 с.

116. Медуницин Н.В., Акользина С.Е., Авдеева Ж.И. и др. Цитокины и вакцины // International Jornal on Immunoreabilitation. 1996. - № 2. - С.66.

117. Медуницин Н.В. Проблемы этики и безопасности применения средств иммунореабилитации // International Jornal on Immunoreabilitation. 1997. -№6.-С. 85-87.

118. Муминов А.И., Плужников М.С., Рязанцев С.В. Патология носа и околоносовых пазух при заболеваниях легких. Ташкент. Медицина, 1987.-118с.

119. Наседкин А.Н., Зенгер В.Г., Грачев С.В. и др. Опыт применения фотодинамической терапии для лечения острых и хронических гнойных гайморитов // Рос. Ринология 2002. - № 2. - С. 116.

120. Николаев М.П., Родимин Е.М., Полякова Т.В. и др. Перспективы металлоионотерапии в оториноларингологии // Труды всероссийск. конф. «Проблема реабилитации в оториноларингологии».- Самара, 2003. С. 538539.

121. Николаев М.П., Кассин В.Ю., Новиков Н.Н. и др. Фармако-физические методы лечения острых гнойных верхнечелюстных синуситов сочетаннойсинусосорбционной и электроимпульсной терапией // Росс, оториноларинголгия. 2003. - №4(7). - С.83-86.

122. Николаевская В.П. Физические методы лечения в оториноларингологии.- М.: Медицина, 1989. 256 с.

123. Носуля Е.В., Шпакова Е.А. Экспериментальное исследование и клиническое применение пролонгированной энзимотерапии воспалительных заболеваний околоносовых пазух // Рос. ринология. 2000. - № 2 - С. 16-19.

124. Овчаренко Т.М., Сакович А.Р. Применение мази «левомеколь» при остром гнойном гайморите//Журн.ушн., нос.и горл.бол.-1987,- №3.-С.68.

125. Овчинников Ю.М. Справочник по оториноларингологии. М.:Медицина.- 1999. 192 с.

126. Овчинников Ю.М., Гамов В.П. Болезни носа, глотки, гортани и уха. -М.:Медицина. 2003. - 320 с.

127. Оглоблина О.Г. Биохимические механизмы участия нейтрофилов в реакциях острого воспаления//Вопр.мед.химии,- 1988. -№5 С.2-8.

128. Остринская Т.В. Оценка антимикробной активности носового секрета при галотерапии больных с острыми риносинуситами // Новости оториноларингологии и логопатологии .- 2000. №1(21). - С.66-67.

129. Пайманова О.Н., Кротов Ю.А., Наумкина Е.В. и др. микробный пейзаж и эффективность использования озоно-ультразвуковых технологий при остром гнойном верхнечелюстном синусите // Росс, оториноларингология. 2003. -№4(7). - С.94-96.

130. Пальчун В.Т., Устьянов Ю.А., Дмитриев Н.С. Параназальные синуситы.-М.: Медицина, 1982.-152 с.

131. Пальчун В.Т., Крюков А.И. Оториноларингология. М: Литерат., 1997. -С. 536.

132. Пархомовский М.А., Грушинская И.А., Полякова Т.Г. О так называемых асептических воспалениях челюстной пазухи//Вестн.оторинолар. -1972. -№1. -С.56-60.

133. Пекли Ф.Ф. Использование гелий-неонового лазера в лечении острых гайморитов у детей/ЛХ съезд оториноларингологов СССР. -Кишинев, 1988.-С.82-83.

134. Пекли Ф.Ф. Применение гелий-неонового лазера в лечении острых и хронических синуситов у детей: Автореф. Дисс. канд.мед.наук М.,1995-С.23

135. Пискунов Г.З., Пискунов С.З. Лекарственные средства, применяемые в оториноларингологии. М.: ЗАО «Финстатинформ», 2000. - 275 с.

136. Пискунов С.З., Пискунов Г.З., Ерофеева Л.Н. и др. Использование лекарственных веществ на полимерной основе для лечения острых и хронических гайморитов // Вестн.оторинолар.-1989,- №3,- С.33-35.

137. Пискунов С.З., Пискунов Г.З. Диагностика и лечение воспалительных процессов слизистой оболочки носа и околоносовых пазух. Воронеж: Изд-во Воронеж, гос. ун-та, 1991. - 184с.

138. Пискунов С.З., Пискунов Г.З. Морфологические и функциональные особенности слизистой оболочки носа и околоносовых пазух. Принципы щадящей эндоназальной хирургии. М., 1991.

139. Пискунов С.З., Пискунов Г.З., Ельков И.В. и др. Проблема общего и местного консервативного лечения острого и хронического гайморита // Рос.ринол. 1994. - №1. С.5-13.

140. Пискунов С.З., Пискунов Г.З., Разиньков С.П. и др. Актуальные проблемы ринологии и пути их решения // Росс, ринология. 1995. - № 3-4. -С.6-11.

141. Пискунов С.З., Завьялов Ф.Н., Гурьев И.С. и др. Особенности патологического процесса в околоносовых пазухах в зависимости от расположения и размеров соустья // Росс, ринология 1999. - №2. - С. 16-20.

142. Пискунов B.C. Клиническое значение деформации перегородки носа на границе хрящевого и костного отделов // Рос. Ринология 2002. - № 2. -С.159-161.

143. Плужников М.С., Иванов Б.С., Жеманкулов М.С. Клиническое значение процессов перекисного окисления липидов// Вестн.оторинолар. 1991 .-№3,-С.88-91.

144. Плужников М.С., Лавренова Г.В. Достижения отечественных оториноларингологов в диагностике и лечении патологии верхних дыхательных путей //Вестн. оторинолар. 1987.-№5 - С.22-23.

145. Плужников М.С., Лавренова Г.В., Катинас Е.Б. и др. Эффективность местной иммунотерапии гнойных синуситов с использованием препаратов рекомбинантных интерлейкинов // Рос. ринол. 2002. - №2 - С. 119-122.

146. Полубуткин П.В. Состояние околоносовых пазух носа при вазомоторном рините: Автореф.дис. . канд.мед.наук. -М., 1977. 17 с.

147. Полякова Т.С., Лучихин Л.А., Гончарова М.В. и др. Применение лигентена в лечении синуситов // Вест, оториноларингологии 1997. - №2. -С.38-41

148. Прозоровская К Н., Стефани Д.В., ШирокинскаяО.П. Иммуноглобулины женского молока// Педиатрия. 1973. №11. С.17-21.

149. Прозоровская К Н., Завгородняя Е.Г., Челидзе Н.Д. Основные принципы иммунокоррекции в оториноларингологии // Вестник оториноларингологии. 1998.-№1.-С. 48-50.

150. Райцелис И.В. Клиническое значение биологических свойств микроорганизмов для прогнозирования течения и лечения больных гнойным гайморитом: Автореф.дис. . канд.мед.наук. Оренбург, 2000. - 26 с.

151. Ровинский Э.К. Из опыта лечения гайморитов// Журн.ушн., нос и горл.бол. -1976.-№2. С.98-99.

152. Романова Г.А. Обоснование применения физичеких способов введения ампициллина при лечении гайморитов//Вестн.оторинолар. 1982. -№5. -С.46-50.

153. Рубальский О.В. Рекомбинантные цитокины и их влияние на инфекционный процесс. Автореф. дис. . докт. мед. наук. -М., 2000. 41 с.

154. Руководство по оториноларингологии // Под ред. И.Б.Солдатова. -М.:Медицина. 1994. - С. 608.

155. Рязанов В.Д Озонированные растворы в лечении больных острым гнойным верхнечелюстным синуситом // Актуальные вопросы военной и практической медицины : Сб.тезисов. Оренбург, 2000. - С.170-171.

156. Рязанцев С.В., Аль-Махбаши М., Воробьев КВ. и др. Изучение гуморальных иммунных механизмов в патогенезе риносинусита // Новости оториноларингологии и логопатологии 1997. - №4(12). - С.44.

157. Рязанцев С.В., Захарова Г.П. Комплексная терапия воспалительных заболеваний полости носа и околоносовых пазух комбинированным препаратом полидекса с фенилэфрином // Новости оториноларингологии и логопатологии .- 1999. №4(20). - С.141-144.

158. Рязанцев С.В., Захарова Г.П., Дроздова М.В. Применение секретолитического препарата «Синупрет» в оториноларингологии //Новости оториноларингологии и логопатологии. 2000. - №4(24). - С. 102105.

159. Рязанцев С.В., Хмельницкая Н.М., Тырнова Е.В. Роль слизистой оболочки в защите JIOP-органов от потенциально патогенных для организма антигенных факторов // Вестник оториноларингологии. 2000. - №3. - С.60-64.

160. Рязанцев С.В., Науменко Н.Н., Захарова Г.П. Принципы этиопатогенетической терапии острых синуситов // Методические рекомендации. СПб.: ООО «РИА-АМИ», 2003. - 40 с.

161. Сагалович Б.М. Патофизиологические закономерности формирования воспалительного процесса и их роль в патогенезе оториноларингологических заболеваний//Сб.науч.трудов Московского НИИ уха, горла и носа МЗ РСФСР. -Москва, 1983,- С.3-10.

162. Санжаровская Н.К. Поликатан в лечении острых и хронических синуситов и ринитов: Сб. трудов. XV съезда оториноларингологов России.- 1995,-том 2.-С. 18-19.

163. Серебрянский Ю.Е., Афанасьев С.С., Алёшкин В.А. и др. Проблемы цитокинотерапии инфекционных заболеваний. М., 2000. - 106 с.

164. Синицына Н.Т. Применение синусоидальных модулированных токов для лечения параназальных синуситов/ЯУ съезд оторинолар. РСФСР: Тез.докл. -Горький, 1978 С.368-369.

165. Сипиашвили Р.И., Балмасова И.П., Славянская Т.А. Современные концепции иммунореабилитации // International Jornal on Immunoreabilitation.- 1997. -Л6 6.-С.5-7.

166. Скоробогатый В.А., Стаблюк Н.Н., Щербина В.Д. Обоснование возможности применения сока подорожника при лечении больныхвоспалительными заболеваниями верхнечелюстной пазухи//УП съезд оторинолар.СССР: Тез.докл. М., 1975.- С.141-142.

167. Смирнов B.C., Фрейдлин И.С. Иммунодефицитные состояния // СПб , 2000. 567 с.

168. Сомова Е.И. с соавт. Местное применение лекарственных форм, содержащих человеческий рекомбинантный интерферон -аг // методичесие рекомендации. Астрахань, 2001 .- 8с.

169. Спокойная В.А. Негнойные внутри- и внечерепные осложнения параназальныхсинуситов: Автореф.дис. . докт.мед.наук-М., 1977-35 с.

170. Стратиева О.В. Использование поливалентного комбинированного пиобактериофага при острых и рецидивирующих параназальных синуситах у детей: Сб. трудов. -XV съезда оториноларингологов России. 1995.-том2.-С.32-35

171. Страчунский Л.С., Каманин Е.И., Тарасов А.А. Влияние антибиотикорезистентности на выбор антимикробных препаратов в оториноларингологии // Consilium medicum. 2001. - Т.З, №8. - С.352-356.

172. Стручков В.И., Недвицкая Л.М., Прозоровская К.Н. и др. Клиническая иммунология в хирургии. Ташкент: Медицина, 1987. - 270 с.

173. Сухнева Т.П. Применение низкочастотного ультразвука при лечении заболеваний верхнечелюстных пазух: Автореф.дис. . канд.мед.наук. М., 1985.-23 с.

174. Сытник И.А., Ковалик П.В. Микробная флора при воспалении верхнечелюстных пазух и ее чувствительность к антибиотикам и прополису//Журн.ушн.,нос. и горл.бол. 1980. - №4. - С.17-20.

175. Тарасов А.А., Каманин Е.И., Крюков А.И. и др. Острый бактериальный риносинусит: современные подходы к диагностике и антибактериальной терапии в амбулаторных условиях //Вестник оториноларингологии. 2003. -№2. - С.46-54.

176. Тарасов Д.И. Диагностика и лечение воспалительных заболеваний носа и его околоносовых полостей/Л/Т съезд оториноларингологов РСФСР: Тез.докл. Оренбург, 1990. - С.50-52.

177. Тарасов Д.И. Острые и хронические воспалительные заболевания носа и околоносовых пазух у детей// Материалы II конференции детских оториноларингологов СССР: Тез.докл. М., 1989. - С.17-22.

178. Тарасов Д.И. Современные методы лечения синуситов//Тез.докл.научно-практ.конф. Курск, 1987. - С.3-5.

179. Тарасов Д.И. Этиология и патогенез синуситов//У1 Московская городская научно-практ.конф.оторинолар: Тез.докл. -М., 1988. С.61-64.

180. Тарасов Д.И., Быкова В.П. Клинико-морфологическая классификация параназальных синуситов//Вестн.оторинолар. 1979. С.18-22.

181. Тарасов Д.И., Дайняк Л.Б. Кортикостероидная терапия в оториноларингологии//Вестн.оторинолар. 1975, -№4. - С.3-10.

182. Тарасов Д.И., Морозов А.Б. Частота и структура хронических заболеваний уха, горла и носа среди населения и их динамика//Вестн.оторинолар. 1991. - №2. - С.12-14.

183. Тарасов Д.И., Пискунов Г.З., Клевцов В.А. Влияние различной концентрации растворов антибиотиков на функцию мерцательного эпителия//Вестн.оторинолар. 1982.- №4. - С.67-69.

184. Тарасова Г.Д. Клинические особенности и лечение иммунопрепаратами гайморита у детей: Автореф.дис. .канд.мед.наук. М., 1983,- 18 с.

185. Тарасова Г.Д., Строганов В.П., Омельяновский В.В. Принципы антибактериальной терапии в детской оториноларингологии // Вестник оториноларингологии. 1997. - № 6. - С.4-7.

186. Телеляева Л.М., Мололкина Л.А. Применение лизоцима при лечении патологии полости носа и околоносовых пазух// VI съезд оториноларингологов РСФСР: Тез.докл. 1990, - С. 150-151.

187. Тимен Г.Э., Заболотный Д.И., Алексеева Г.Е. Местное применение левамизола при лечении больных гайморитами//Журн.ушн.,нос. и горл.бол. 1982.- №3,- С.25-28.

188. Тулкин В.Н., Ковалева A.M. Информация о состоянии оториноларингологической помощи населению Российской Федерации за 1998 г. // Новости оториноларингологии и логопатологии .- 1999. №4(20). -С.151-155

189. Филатов В.Ф. Лечение острых и хронических параназальных синуситов новыми физическими методами // Харьковский мед.журнал.- 1995.-№1,-С.23-24.

190. Хмельницкая Н.М., Рязанцев С.В., Кокряков ВН. и др. Оценка иммунного статуса слизистых оболочек при хроническом риносинусите // Вестник оториноларингологии. 1998. - № 4. - С. 47-51.

191. Цыганов А.И., Костыщин А.Т. Гайморит. Киев: Здоровя, 1982. - 127 с.

192. Чернух A.M. Воспаление. М.: Медицина, 1979. - 456 с.

193. Шантуров А.Г. Методы исследования функционального состояния носа: Метод рекомендации. Иркутск, 1980,- 46 с.

194. Шантуров А.Г. Профилактика воспалительных заболеваний верхних дыхательных путей у детей и взрослых//Всерос.съезд оториноларингологов, 5-й: Тез.докл. Ижевск, 1984. - С.62-65.

195. Шеврыгин Б.В., Зиборова Н.В., Баландина Е.К. и др. Новые аспекты этиопатогенеза заболеваний околоносовых пазух//мат.региональной научно-практ.конф.оторинолар. и расширенного пленума РНОЛО. М., 1990. -С.53-54.

196. Эспар Л.Ю., Круузе Х.А. Структура болезней и хирургические вмешательства в отделении оториноларингологии Таллинской республиканской больницы//Проблемы терапии и хирургии:

197. Республиканская научно-практическая конференция. Таллин, 1986. -С.129-130.

198. Юнусов А.С. Влияние аденоидов на состояние носа и его околоносовых пазух у детей//Сб. науч.трудов МНИИ уха, горла и носа. М., 1983. - С.42-44.

199. Якушенкова А.П., Омельяновский В В. Ступенчатая терапия при острых синуситах у детей // Новости оториноларингологии и логопатологии .- 1998. -№1(13). С.124-125.

200. Ярлыков А.С. Некоторые иммунологические показатели у больных хроническим риносинуситом и их коррекция нуклеинатом натрия // IX съезд оториноларингологов: Тез.докл. Кишинев, 1988. - С.500-501.

201. Яшан И.А., Ковалик П.В., Гавура И.А. Местное применение метрогила при лечении больных острым и хроническим гнойным гайморитом//Журн.ушн., нос. и горл.бол. ~ 1988. №2. - С.55-58.

202. Abramson D., Marker L. Phisiologi of the nose//Otolaryngol.Clin.North.Amer- 1973. V.6, № 3. - P.623-635.

203. Andersson M., Greiff L., Svensson C. et al. Mechanisms of nasal hyperreactivity // Eur Arch Otorhinolaryng. 1995. - 252. - Suppl 1. - P. 22-26.

204. Antimicrobial treatment guidelines for acute bacterial rhinosinusitis // Otolaryngol. Head Neck Surg. 2000. - V. 123, Suppl. 1, Part 2. - P. 7-13.

205. Albegger K., Edlinger H., Lekkner G. Zytologische Befunde nach intranazaler Aerosoltherapie // Allergologie.- 1979,- V.2, N 3. P. 114-118.

206. Albegger K.W. Die Sinusitis//Wien med.Wschr. 1982,- Bd.132, N 6,- P. 121127.

207. Albegger K.W. Pathophysiology of rhino-sinusitis/AVien.Med.Wschr. -1989,- V.104, N 5. -P.61-63.

208. Axelsson A., Bronson I. Bacteriological findings in acute maxillary sinusitis// ORL. 1972. - V.34, N 2,- P.l-5.

209. Axelsson A., Bronson J. The concentration of antibiotics in sinus secretions// Ann.Otol.Rhinol.Laringol.- 1974. V.83, N5. - P.323-331.

210. Axelsson A., Runze V. Symptoms and Sings of acute maxillary sinusitis// ORL (Basel). 1976. - V.38, N 5. - P.298-308.

211. Axelsson A., Carlsoo I., Wenblad S. Aspergilloses of menittory sinus. Clinical and histopathological featureus of 4 cases and review of the Literature//Acta-oto-laryngol. 1978. - V.86, N 3-4. - P.303-308.

212. Axelsson A., Jensen C., Melin O. et al. Treatment of acute maxillary sinusitis // Acta oto-laiyngol. 1981. - V. 91, N 3-4. - P. 313-318.

213. Axelsson A., Runze U. Comparison of subjective and radiological finding during the course of acute maxillary sinusitis//Ann.Otol.(St.Louis) . -1983. -V.92, N 1. P.75-77.

214. Boman H.G. Peptide antibiotics and their role in inname immunity. // Annu Rev Immunol. 1995,- 13.-P. 61-92.

215. Brandtzaeg P. Immunocompetent cells of the upper airway: functions in normal and diseased mucosa. Eur Arch Otorhinolaryng 1995 252 Suppl 1 8-21.

216. Brandtzaeg P., Jahnsen F.L., Farstad I.N., et al. Immunobiology and immunopathology of the upper airway mucosa. // Folia Otorhinolaryng et Pathol Respiratoriae. 1998. - 4: 1-2. -P. 74-83.

217. Braun J.J., Paurabally A.E., Conraux C. Les aspergilloses naso-sinusiennes. A propos de 35 cas // Ann.Oto.Laryng. (Paris). 1987. - V.104, N1. - P.l-8.

218. Braun H., Buzing W., Freudenschuss K., Stammberger H. Eosinophilic fungal rhinosinusitis (EFRS) diagnosis and insidence. // Российская ринология. -2001. - № 2. - Труды IV конгресса ринологов России и XX I.S.I.A.N.- Р. 39.

219. Brenkman C.J. Paranasal sinus problems//Med.Tijclschr.Geneeskol. 1988. -V.132, N20. - P.897-899.

220. Buzina W., Braun H., Freudenschuss K., Stammberger H. Technigue and results of fungal cultures from CRS patients. // Российская ринология. - 2001. - № 2. - Труды IV конгресса ринологов России и XX I.S.I.A.N.- Р. 39.

221. Carenfelt С., Lundberg С. The role local gas composition in pathogenesis of maxillary sinus empyema//Acta oto-laryng. 1978,- V.85, N1 -2. - P.l 16-121.

222. Current approaches to community acquired acute maxillary rhinosinusitis or sinysitis in France and literatyre review // Rhinology. - 2001. - Suppl. 17. - P. 1 -38.

223. Dolor R.J., Witsell D.L., Hellkaamp A.S. et al. JAMA 2001; 286: 3097 -3105.

224. Eccles R. Rhinitis as mechanism of respiratory defence // Eur Arch Otorhinolaryng.- 1995,- 252.- Suppl. 1. P. 2-7.

225. Eneroth C., Lundberg C. The antibacterial effect of antibiotic in treatment of maxillary sinusitis//Acta otolaiyng. (Stockh.). 1976. - V.81, N 5-6 .- P.475-483.

226. Engels E.A., Terrin N., Barza M. et al. J. Clin. Epidemiol. 2000; 53:246. 852-862.

227. Eugene В., Kern M. Sinusitis//J.Allergy and Clinical Immunology. 1984. -V.73, N 1. - P.25-31.

228. Fajstavz J., Tomas J., Brezovsky P. Prispevek I etiologii maxillarnich sinusitid // Cs.otolaiyng. 1984. - V. 33, N 6. - P. 324-328.

229. Fatu-tli A., El-Ashmawi S. A recent immunological concept of some nasal diseases//J.Laryng. 1980. - V.94, N 3.-P. 291-299.

230. Faure G., Bene M.C. Muqueuse nasale Mecanismes de defense imunologiques // Rev. fr. allergol. et immunol. clin. 1993. - V. 33,3. - P. 212-215.

231. Ginsburg I. Inflammation. 1987. - V. 11. - P.385.

232. Gachait I. Geziette antibiotische therapie der akuten sinusitis maxillaris//Laryngol.Rhinol 1977. - Bd.56, N 9. - S.756-759.

233. Hansaker D.H., Boone J.L. Etiology of infectious diseases of the upper respiratory tract // Otorhinolaryngology Head and Neck Surgery. 15th edition / Ed. J.J.Ballenger, J.B.Snow. Baltimore: Williams & Wilkins, 1996. - P.69-83.

234. Herson F.S. Nasal cilitary structural pathology//Laryngoscope. 1983. -V.93.-N 1.-P.63-67.

235. Hickner J.M., Bartlett J.G., Besser R E. et al. Ann Intern Med 2001; 134: 498 -505.

236. Igarashi Y., Skoner D.P., Doyle W.J. et al. Analysis of nasal secretions durng experimental rhinovirus upper respiratory infections.// J Allergy Clin Immunol. -1993,- 92(5).-P. 722-731.

237. Jannert M., Andreasson L., Ivarsson A. Studies on the maxillary ostial function in cases with maxillary pain, intrasinusel cysts and chronic sinusitis//Acta oto-laryng. (Stockh.). 1984. -V.97, N 3-4. - P.325-334.

238. Jones N. Acute and chronic sinusitis in children // Curr. Opi. Pulm. Med. -2000. May; 6(3). - P. 221-226.

239. Kaliner M. Medical management of sinusitis // Amer. Journ. Med. Scinces. -1998. Vol.316, N1. - P. 21-28.

240. Kem E.B., Sherris D.A., Ponikau J.U. Initial data of antifungal therapy in patients with chronic sinusitis // Российская ринология. 2001. - № 2. - Труды IV конгресса ринологов России и XX I.S.I.A.N.- Р. 40.

241. Laine К., Maatta Т., Varonen Н. et al. Rhinology 1998; 36: 2-6.

242. Mann W. Diagnostic des enlzundlichen Nasenenhohlen Zkrankungen//Laryngol.Rhinol. 1980. - Bd.50, N 1. -S.l-5.

243. Margarino G. Topical mucolitic-vasocounstrictive treatment of perennial rhinites during axacerbation placebo control multicentre study // Sub. Jama. Inaly. 1998. - V. 10.-№5.

244. Martin L.D., Rochelle L.G., Fisher B.M. et al. Airway epithelium as an effector of inflammation: molecular regulation of secondary mediators. //Eur Resir J. -1997; 10: P39-46.

245. Mulfay V. Latent maxillary sinusitis in children//Rev.Chir.(Otolaryngol). -1987. V.32, N 4. - P.251-260.

246. Mladina R., Bastaic L. What Do We Know about Septal Deformities // J. Rhinol. 1997. - V. 4(2). - P. 79-89.

247. Ponikau J., Sherris A., Gaffey T.A., Kern E.B. The immunologic couse of rhinosinusitis (polyps: the role of the eosinophil) // E.R.S. and I.S. I.A.N, meeting ' 98. Abstract book.- July 28 August 1. - Vienna, Austria. 1998. - P.14.

248. Ponikau J. Eosinophilic reaction a neglected etiology of chronic sinusitis and nasal polyposis // Российская ринология. 2001. - № 2. - Труды IV конгресса ринологов России и XX I.S.I.A.N.- Р. 38.

249. Praisler I., Erlebach F. Mikrobiologika studic zanetu selistnich dutin // Cs.Otolaryng. 1983. - V.32, N 4. - P. 214-220.

250. Renoux G. The general immunopharmacology of levamisole//Drugs. 1980. -V.20, N 2. - P.89-90.

251. Richstein A., Mann W. Zur Behandlung der chronischen Sinusitis mit Sinupret // Ther d Gegenw. 1980. - V. 119.-P. 1055-1060.

252. Riding K.H. Sinusitis in children//J.Otolaryngol. 1987. V. 16, N 4.- P.239-243.

253. Rice D.H. Microbiology // The Sinuses. / Ed. P.J.Donald, J.L.Gluckman, D.H.Rice. New York Raven Press, 1995. - P.57-64.

254. Savolainen S., Ilikoski J., Jousimies-Somer H. Different diagnosis of purulent and non-purulent acute maxillary sinusitits in young adu1ts//Rhinology.-1989. -V.27, N1/ P.53-61.

255. Schmidt Wolf G.D. Cytocines and gene therapy // Immunol. Today. - 1995.- V.16, № 4. P. 173-175.

256. Siegert. R, Gehanno. P, Nikolaidis. P. et al. A comparison of the safety and efficacy of moxifloxacin (BAY 12-8039) and cefiiroxime axetil in the treatment of acute bacterial sinusitis in adults. // Respir. Med. 2000. - Apr. 94(4). - P. 337344.

257. Sinus and Allergy Health Partnership. Antimicrobial treatment guidelines for acute bacterial rhinosinusitis. Otolaringol Head Neck Surg 2000; 123: 1-32.

258. Stammberger H. Endoscopisch-chirurgische Behandlung von Mykosen der Naseuneben hohlen//Laryng.Rhinol.Otol. 1984,- Bd.63, N 2,- S.48-55.

259. Stammberger H. The polyp dilemma. // E.R.S. and I.S.I.A.N. meeting ' 98. Abstract book July 28 - August 1. - Vienna, Austria. 1998. - P.66.

260. Stammberger H., Braun H., Freudenschuss K., Buzina W. Fungal sinusitis: Updated classification // Российская ринология. 2001. - № 2. - Труды IV конгресса ринологов России и XX I.S.I.A.N.- Р. 38.

261. Stevens R., Williamson A. Translational control of immunoglobulin synthesis. Repression of heavy chain synthesis// J.Mol.Biol. -1973. V.78, N5. - P.505-516.

262. Steurer M., Schenk P. Efficacy and safety of cefdinir in the treatment of maxillary sinusitis // Eur. Arch Otorhinolaiyngol. 2000; 257(3). - P. 140-148.

263. Stierna P., Norlander P., Westrin K.M. Acute and Chronic sinusitis. Scientificad clinical considerations // Folia Otorhinolaryng et Pathol Respiratoriae. 1996. -2;l-2. - P. 66-70.

264. Temple M.E., Nahata M.C. Pharmacotherapy of acute sinusitis in children. // J. Health. Syst. Pharm. 2000. - Apr 1, 57(7). - P. 663-671.

265. Trassera-Parareda L. Patologia de la sinusitis//Rev.Laryng. 1983.- V. 104, N1.- P.34-43.

266. Van Cauwenberge P. Medikamentueze behandeling van sinusitis//Acta oto-rhino-laryng.belg. 1983. -V.37, N 4. P.614-623.

267. Vlamnec S., Casselman J. Allergic (eosinophilic) fungal sinusitis: a distinct CT/MRI ENTITY ? // Российская ринология. - 2001. - № 2. - Труды IV конгресса ринологов России и XX I.S.I.A.N.- Р. 38.

268. Wald E.R., Keilly J.S., Casselbrant М. Treatment of acut maxillary sinusitis in childhood: A comparative study of amoxillin and cefaclar//J.Pediat. 1984. -V.104, N 2. - P.297-302.

269. Wald E.R. Diagnosis and management of acute sinusitis//Pediatr. Ann. -1988. -V.17, N 10. -P.629-638.

270. Waldmann T.A. The IL- 2 /IL-2 receptor system: a target for rational immune intervention. // Immunol. Today. 1993. - N. 14. - P. 264-270.

271. Willemot J. Allergis maxillary sinusitis and sinuscopy//Acta oto-laryng.belg. -1979. -V.33, N 4. -P.487-489.

272. Williams J., Aguilar C., Makela M. et al. Antibiotics for acute maxillary sinusitis. // Cochrane Database Syst. Rev. 2000. - N. 2. - P. 243.

273. Wilson R., Dowling R.B., Jackson A.D. The effects of bacterial products on airway cells and their function. // Am J Respir Crit Care Med. 1996 ;154. - P. 197-201

274. Zinzio S., Strepniewies W. Flora bacteryjna w ostryn i przewleklym zapaleniu zatok szezekowych//Otolaryng.pol. -1980. V.34, N 4. -P.351-355.