Автореферат и диссертация по медицине (14.00.27) на тему:Применение углерод-углеродных имплантатов для переднего спондилодеза при воспалительных заболеваниях позвоночника (экспериментально-клиническое исследование)

ДИССЕРТАЦИЯ
Применение углерод-углеродных имплантатов для переднего спондилодеза при воспалительных заболеваниях позвоночника (экспериментально-клиническое исследование) - диссертация, тема по медицине
Беляков, Михаил Викторович Санкт-Петербург 2006 г.
Ученая степень
кандидата медицинских наук
ВАК РФ
14.00.27
 
 

Оглавление диссертации Беляков, Михаил Викторович :: 2006 :: Санкт-Петербург

Перечень условных обозначений.

Введение.

Глава 1. Обзор литературы. Современное состояние проблемы замещения костных дефектов при воспалительных заболеваниях позвоночника.

1.1. Передний спондилодез различным пластическим материалом при воспалительных заболеваниях позвоночника.

1.2. Углеродные имплантаты в хирургии.

1.3.Использование имплантатов в качестве носителей лекарственных препаратов.

Глава 2. Материал и методы исследования.

2.1.Материал и методы, использованные в экспериментальных исследованиях.

2.1.1. Материал экспериментальных исследований.

2.1.2. Методы, использованные в экспериментальных исследованиях.

2.2. Материал и методы клинических исследований.

2.2.1. Материал клинических исследований.

2.2.2. Методы клинических исследований.

Глава 3. Прочностные и токсикологические свойства углерод-углеродных имплантатов.

3.1 .Прочностные свойства углерод-углеродных имплантатов.

3.2.Токсикологические свойства углерод-углеродных имплантатов.

Глава 4. Использование углерод-углеродных имплантатов при радикально-восстановительных операциях у больных воспалительными заболеваниями позвоночника.

4.1 .Передний спондилодез углерод - углеродными имплантатами при воспалительных заболеваниях позвоночника.

4.2. Оценка травматичности радикально-восстановительных операций с применением УУИ.

4.3. Рентгенологическая оценка ближайших результатов радикально-восстановительных операций с использованием углерод-углеродных имплантатов и костных аутотрансплантатов.

4.4. Сравнительный анализ отдаленных результатов радикально-восстановительных операций в исследуемых группах.

4.5. Формирование костного блока в зоне пластики и осложнения после радикально-восстановительных операций.

Глава 5. Экспериментальное и клиническое обоснование возможности использования углерод-углеродного имплантата как контейнера рифампицина.

5.1 .Концентрация рифампицина в сыворотке крови при его введении в УУИ - контейнере.

5.2.Концентрация рифампицина в кости и окружающих мягких тканях при его введении в УУИ — контейнере.

5.3. УУИ — контейнер рифампицина у больных воспалительными заболеваниями позвоночника.

 
 

Введение диссертации по теме "Хирургия", Беляков, Михаил Викторович, автореферат

Актуальность проблемы. Хирургическое лечение воспалительных заболеваний позвоночника до сих пор остается сложной проблемой, во многом связанной с выбором пластического материала для замещения послеоперационных диастазов, образующихся после резекции тел пораженных позвонков. Известно большое количество биологических и небиологических пластических материалов, используемых с этой целью. Чаще всего для пластики позвоночника применяются свободные костные аутотрансплантаты, которые со временем перестраиваются в соответствии с функциональной нагрузкой. Однако взятие аутокости связано с увеличением продолжительности операции, дополнительной операционной травмой, возможным косметическим дефектом. В 2-40% случаев в отдаленном послеоперационном периоде обнаруживаются резорбция, перелом трансплантатов, несращение их концов с ложем, нагноение в зоне пластики [Гарбуз А.Е., 1988; Елизаров В.Г. и соавт., 1990; Зверев Е.В. и соавт., 1993; Никитин Г.Д и соавт., 1998; Ветрилэ С.Т., Кулешов А.А., 2004; Олейник В.В., 2001, 2004; Тиходеев С.А., Вишневский А.А., 2004, 2004; Гончаров М.Ю. и соавт., 2005; Левашев Ю.Н., Репин Ю.М., 2006; Stauffer R.N., Coventry М.В., 1972; Hubach P., 1994; Wen-Jer С. et al., 2002; Shunmugan G., 2002]. Применение аллокости обуславливает опасность инфицирования реципиента, трудность заготовки, возможность иммунологического конфликта, этические и морально-религиозные аспекты [Васильев А.В., 2000; Беллендир Э.Н., 2003]. В хирургии воспалительных заболеваний позвоночника широко используются небиологические имплантаты [Гончаров Н.Г., 1991; Лавров В.Н. и соавт., 1994; Проценко А.И. и соавт., 1999; Лавров В.Н. 2002; Лекишвили М.В. и соавт., 2002; Гайдар Б.В. и соавт., 2004; Дулаев А.К. и соавт., 2005; Schmitz J.P., Hallinger J.O., 1988; Tampieri A. et al., 2001; Kuyala S. et al., 2003; Fayazi A.H. et al., 2004; Kim K.S. et al., 2005]. Однако они также не лишены недостатков, среди которых наиболее значимыми являются гальваническая коррозия и растрескивание (металлы), недостаточная механическая прочность и ломкость при больших нагрузках (керамика), образование рубцовой ткани и резорбция кости вокруг них (полимеры, металлы) [Молчанов В.И., 1990; Краснов А.Ф., 1999; McAfee Р.С. et al., 1986; Stankiewicz J.A. et al., 2002]. Более того, продукты износа имплантатов, накапливаясь в окружающих тканях, лимфатических сосудах и узлах, паренхиматозных органах, могут вызывать отсроченные серомы и нагноения, что наблюдается при применении металлов, полимеров, керамик [Юмашев Г.С. и соавт., 1982, 1987; Волобуев Ю.М., 1989].

Хорошо известно об успешном использовании близких по химическому составу к кости углеродсодержащих имплантатов, на поверхности которых при контакте с костной тканью возникает тонкий слабоадсорбируемый белковый слой, развиваются соединительная и костная ткани. Отмечены благоприятные результаты после таких операций в отдаленные сроки наблюдения [Лавров И.Н. и соавт., 1987; Гундорова Р.А. и соавт., 1992; Баландина И.А. и соавт., 2006; Kim K.S. et al., 2005]. В 90-е годы прошлого века в Российском НИИ материалов создан оригинальный композиционный материал из чистого углерода [Гордеев С.К. и соавт., 2002]. Идея использования этого материала для переднего спондилодеза принадлежала профессору А.Е. Гар-бузу. Первый опыт применения углерод-углеродных имплантатов (У У И) в Санкт-Петербургском НИИ фтизиопульмонологии показал его перспективность для замещения дефектов позвоночника [Якименко Д.В. и соавт., 1999; Гарбуз А.Е. и соавт., 2001]. Отсутствие литературных данных, касающихся биологического действия, сравнительной оценке прочностных свойств углерод-углеродных имплантатов и костных трансплантатов, использования УУИ как контейнеров лекарственных средств, а также особенностей течения восстановительных процессов при их применении для переднего спондилодеза у больных воспалительными заболеваниями позвоночника, явились основанием для выполнения настоящего исследования.

Цель работы: повышение эффективности хирургического лечения воспалительных заболеваний позвоночника на основе экспериментальных и клинических результатов применения углерод-углеродных имплантатов для переднего спондилодеза.

Задачи исследования:

1. Оценить общетоксическое действие углерод-углеродных имплантатов и сравнить их прочностные свойства с костными трансплантатами.

2. Изучить в экспериментальных условиях фармакокинетику ри-фампицина при введении в УУИ-контейнере и показать возможность применения УУИ-контейнера рифампицина у больных воспалительными заболеваниями позвоночника.

3. Разработать методику переднего спондилодеза с использованием углерод-углеродных имплантатов в качестве стабилизирующего пластического материала.

4. Провести анализ ближайших и отдаленных результатов пластики углерод-углеродными имплантатами и костными аутотрансплантатами при радикально-восстановительных операциях на позвоночнике.

Научная новизна. Доказано соответствие разработанного УУИ сани-тарно-химическим и токсикологическим требованиям безопасности, предъявляемым к изделиям, контактирующим с кровью и биологическими тканями человека.

Методом сопоставления прочностных характеристик УУИ и костных трансплантатов выяснено, что имплантаты выдерживают более высокие механические нагрузки, чем костные трансплантаты.

Изучена фармакокинетика рифампицина в системном кровотоке и зоне пластики) при его введении в УУИ-контейнере и установлены дозы, позволяющие поддерживать бактерицидные и бактериостатические концентрации в раннем послеоперационном периоде.

Разработана методика компонентного переднего спондилодеза с использованием углерод-углеродных имплантатов, в т.ч. как контейнеров рифампицина.

Сравнительный анализ ближайших и отдаленных результатов хирургического лечения воспалительных заболеваний позвоночника с использованием УУИ и КАТ показал перспективность пластики позвоночника углерод-углеродными имплантатами.

Практическая значимость. Предложен углерод-углеродный имплан-тат для переднего спондилодеза при воспалительных заболеваниях позвоночника, соответствующий ГОСТ Р ИСО 10993.-99. "Изделия медицинские. Оценка биологического действия медицинских изделий. Часть 1. Оценка и исследования"

Использование разработанного способа компонентного переднего спондилодеза по А.Е. Гарбузу при воспалительных заболеваниях позвоночника с использованием УУИ, в т.ч. как контейнера лекарственных средств, позволяет предотвратить нарастание кифотической деформации в отдаленном послеоперационном периоде.

Положения, выносимые на защиту

1. Прочностные свойства УУИ более чем в 1,8 раза превышают аналогичные у костных трансплантатов.

2. Санитарно-токсикологическая характеристика УУИ отвечает требованиям безопасности, предъявляемым к медицинским изделиям, контактирующим с кровью и тканями человека.

3. Применение УУИ-контейнера рифампицина позволяет в течение 2 недель сохранить бактерицидную концентрацию антибиотика в зоне пластики.

4. Комбинированное использование УУИ и КАТ для переднего спондилодеза при радикально-восстановительных операциях позволяет предупредить нарастание кифотической деформации позвоночника, ускорить сращение аутотрансплантатов с костным ложем, располагающихся рядом с УУИ, и обеспечить формирование костно-углеродного блока в зоне пластики.

Реализация результатов работы.

На основании проведенных исследований оформлена заявка на изобретение "Способ переднего спондилодеза по А.Е. Гарбузу при воспалительных заболеваниях позвоночника " (приоритет № 2005123107 от 20.07.2005 г.). Материалы по изучению прочностных и токсикологических параметров углерод-углеродных имплантатов были учтены при вынесении решения о его клинических испытаниях. Результаты исследования используются в работе ФГУ "Санкт-Петербургский НИИ фтизиопульмонологии Росздрава", ГОУ ВПО "Воронежская государственная медицинская академия Росздрава", ФГУ "Клинический костно-суставной туберкулезный санаторий" г. Советск Калининградской области, ГУЗ "Благовещенский областной противотуберкулезный диспансер", в учебном процессе кафедры фтизиатрии и курса вертебро-логии кафедры детской травматологии-ортопедии ГОУ ДПО "Санкт-Петербургская медицинская академия последипломного образования Росздрава".

Апробация материалов диссертации. Основные положения работы доложены на: заседании научного общества травматологов - ортопедов (Санкт-Петербург, 2001); 7 Российском национальном конгрессе "Человек и его здоровье" (Санкт-Петербург, 2002); The 13-th SICOT Trainees' Meeting (Санкт-Петербург, 2002); Всероссийской научно-практической конференции "Актуальные вопросы выявления, диагностики и лечения внелегочного туберкулеза" (Санкт-Петербург, 2006).

Материалы диссертации опубликованы в 12 работах.

Структура и объем работы. Диссертационное исследование изложено на 134 страницах, состоит из введения, обзора литературы, четырех глав с изложением использованных методов и результатов собственных исследований, заключения, выводов, практических рекомендаций, библиографического указателя литературы, включающего 237 источников, в том числе 164 отечественных и 73 иностранных. Работа иллюстрирована 30 рисунками и 33 таблицами, клиническими наблюдениями.

 
 

Заключение диссертационного исследования на тему "Применение углерод-углеродных имплантатов для переднего спондилодеза при воспалительных заболеваниях позвоночника (экспериментально-клиническое исследование)"

ВЫВОДЫ

1. УУИ по прочностным свойствам на изгиб и сжатие более чем в 1,8 раза превосходят костные трансплантаты, при длительной имплантации не оказывают местного раздражающего действия на окружающие ткани, цито-токсического, сенсибилизирующего и пирогенного эффектов.

2. УУИ как контейнер рифампицина позволяет поддерживать его бактерицидные концентрации в зоне имплантации в течение двух недель, использование его в клинике улучшает течение послеоперационного периода и способствует уменьшению гепатотоксического действия препарата.

3. Высокая эффективность разработанного способа переднего спондилодеза с применением УУИ по данным первичного костного сращения КАТ с ложем через 1 месяц после вмешательства достигает 70,6% (в том числе при туберкулезе - 63,8%, при остеомиелите - 86,7%), при традиционной костной пластике - 47,5% (при туберкулезе - 37,0%, при остеомиелите - 80,0%).

4. УУИ при переднем спондилодезе в отдаленном периоде позволяют сохранить достигнутую интраоперационную коррекцию деформации позвоночника в 2,6 раза чаще, чем использование КАТ. Костный блок при этом формируется у 94,1% больных (при туберкулезе у 91,7%, при остеомиелите -у 100%) по сравнению с 88,5% - при костной аутопластике (при туберкулезе - 86,9%, при остеомиелите - 93,3%).

ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ

В комплексном хирургическом лечении больных воспалительными заболеваниями позвоночника целесообразно проводить передний спондилодез углерод-углеродными имплантатами в сочетании со свободными костными аутотрансплантатами, что обеспечивает предотвращение нарастания кифотической деформации и резорбцию аутотрансплантатов в отдаленном послеоперационном периоде. При этом имплантат внедряется в передние отделы межпозвонкового диастаза, а аутотрансплантаты — в центрально-задние. УУИ как контейнер рекомендуется использовать при необходимости длительного поддержания эффективных концентрации антимикробных препаратов в зоне пластики.

 
 

Список использованной литературы по медицине, диссертация 2006 года, Беляков, Михаил Викторович

1. Алабут А.В. Экспериментально-клиническое обоснование применения конструкций из никелида титана в травматологии и ортопедии: Автореф. дис. . канд. мед. наук. - Ростов н/Д., 2002. -2 0 с.

2. Ардашев И.П. Стабилизация позвоночника пористыми протезами // Меж-дунар. конгр. "Имплантаты с памятью формы в травматологии и ортопедии". Новокузнецк, 1993. - С.87.

3. Анисеня И.И. Нагноения и переломы пористых имплантатов // Имплантаты с памятью формы: Материалы конгр. междунар. ассоциации SME. -Новосибирск, 1993. С.53.

4. Ахметов А.А., Аманжолова Л,К., Туткишбаев С.О. Туберкулезный спондилит, осложненный спинномозговыми расстройствами: диагностика и лечение // Пробл. туб. 2000. - №3. - С.35-37.

5. Баландина И.А., Устюжанцев Н.Е., Маклаков А.А. Применение углеродистых имплантатов "Углерод-М" в хирургии шейного отдела позвоночника // Травматология и ортопедия России. 2006. - № 2. - С.33.

6. Басков А.В., Древель О.Н., Лавров В.Н. и др. Возможности хирургического лечения неспецифического спондилита // Вопросы нейрохирургии имени Н.Н. Бурденко. 2005. - № 2. - С. 22-27.

7. Безмельницин О.В. Диагностика туберкулезного спондилита и гематогенного остеомиелита позвоночника и его оперативное лечение с применением внеочаговой фиксации аппаратом Вызова: Автореф. дис. . канд. мед. наук.-М., 1992.-20 с.

8. Беллендир Э.Н. Изменения васкуляризации при экспериментальном кост-но-суставном туберкулезе // Пробл. туб. 1962. - № 4. - С.76-84.

9. Ю.Беллендир Э.Н., Салмагамбетов И.У., Ракитянская А.Ф. и др. Моно- и поликомпонентная пластика при хирургическом лечении ко стно-суставного туберкулеза: Метод, рекомендации. JL, 1984. - 29 с.

10. П.Беллендир Э.Н. Экспериментально-теоретическое обоснование развития современной хирургии внелегочного туберкулеза // Туберкулез. Проблемы диагностики, лечения и профилактики: Труды Всерос. науч.-практ. конф. СПб., 2003. - С. 30-34.

11. Беллендир Э.Н., Гарбуз А.Е., Ракитянская А.Ф. и др. Способ транспланта-тации васкуляризованной надкостницы при хирургическом лечении туберкулезного спондилита // Пробл. туб. 1986. - № 1. - С. 46-50.

12. Беллендир Э.Н., Салмагамбетов И.У. Теоретические обоснования применения компонентной пластики в костно-суставной хирургии // Вестн. хир. 1990.-№8.-С. 30.

13. Беллендир Э.Н. Теоретические обоснования, разработка и применение пластических операций при костно-суставном туберкулезе // Травматология и ортопедия России. 1995.- №6.- С. 7-13.

14. Берзиня Л.Я., Ветро Я.Я., Швинка В.Э., Янсон Я.А. Биокерамика на основе кальций-фосфатных систем // Ортезирование, экспересс-ортезирование и биоматериалы в ортопедии и травматологии. Харьков, 1987. - С.56-57.

15. Берченко Г.Н., Бурдыгин В.Н., Уразгильдеев З.И. Коллапан и гидроскиа-патитная биокерамика новый вид аллопластических материалов в травматологии и ортопедии // Материалы Всерос. съезда травматологов-ортопедов: Тез. докл. - СПб., 1999. - С. 366 - 367.

16. Болтрукевич С.И., Першукевич А.В., Карев Б.А. и др. Трансплантация биологических тканей в травматологии, ортопедии и нейрохирургии: Метод. рекомендации. Минск, 1991. - 23 с.

17. Болтрукевич С.И. и др. Деминерализованный костный матрикс в реконст-руктивно-восстановительной хирургии опорно-двигательного аппарата: Метод, рекомендации. Гродно, 2001. - 10 с.

18. Бояркина С.К. Остеогенез и костная пластика в условиях туберкулезной, неспецифической и смешанной инфекции: Автореф. дис. . канд. мед. наук. Л., 1981.- 19 с.

19. Вагнер Е.И., Денисов А.С., Скрябин B.JI. Углеродный материал нового поколения в эндопротезировании костей и суставов. Пермь, 1993. - 64 с.

20. Ветрилэ С.Т., Кулешов А.А. Хирургическое лечение переломов грудного и поясничного отделов позвоночника с использованием современных технологий // Хирургия позвоночника. 2004. - № 3. - С. 33-39.

21. Волобуев Ю.М. Задний спондилодез пластиной полиметилметакрилата // Труды крымского мед. института. 1989. - Том 116. - С. 21-24.

22. Внелегочный туберкулез: Руков. для врачей / Под ред. проф. А.В. Васильева. СПб., 2000. - 568 с.

23. Гавриленко А.Ф. Трудовая реабилитация больных и инвалидов, страдающих туберкулезом // Пробл. туб. 1983. - № 7. - С. 3-7.

24. Гайдар Б.В., Дулаев А.К., Орлов В.П. и др. Хирургическое лечение пациентов с повреждениями позвоночника грудной и поясничной локализации // Хирургия позвоночника. 2004. - № 3. - С.40-45.

25. Гарбуз А.Е. Реконструктивно-пластические операции при распространенных формах туберкулезного спондилита и их последствиях: Автореф. дис. . д-ра мед. наук. Л., 1988. - 40 с.

26. Гарбуз А.Е., Тиходеев С.А., Олейник В.В. Костная пластика при туберкулезном спондилите // Пробл. туб. 1991. - № 4. - С. 38-41.

27. Гарбуз А.Е. Современное состояние проблемы по внелегочному туберкулезу // Пробл. туб. 1998. - № 2. - С.32-34.

28. Гарбуз А.Е., Гусева В.Н., Якименко Д.В., и др. Передний спондилодез углерод-углеродными имплантатами при заболеваниях позвоночника // Туберкулез в северо-западном регионе России: современные проблемы: Сб. науч. трудов СПбНИИФ. СПб., 2001. - С. 98-102.

29. Гарбуз А.Е., Сердобинцев М.С., Гусева В.Н. Современная восстановительная хирургия туберкулеза позвоночника и суставов // Пробл. туб. -2002.-№4.-С.27-31.

30. Гончаров Н.Г. Применение имплантатов из биосовместимых полимеров в хирургическом лечении туберкулезных спондилитов в сочетании с вне-очаговой фиксацией позвоночника аппаратом Вызова: Автореф. дис. .канд. мед. наук. М.,1991. - 17 с.

31. Гончаров М.Ю., Сакович В.П., Данилов Е.П., Черепанов А.В., Волков И.В., Левчик Е.Ю. Ближайшие результаты лечения гнойных неспецифических заболеваний позвоночника // Хирургия позвоночника. 2005. - № 2. -С. 70-72.

32. Гончаров М.Ю., Сакович В.П., Данилов Е.П. и др. Диагностика, тактика и результаты хирургического лечения неспецифических гнойных заболеваний позвоночника // Человек и его здоровье: Материалы X Рос. нац. конгр. -СПб., 2005.-С. 20-21.

33. Горячев А.Н., Попов Л.С., Туморин С.Н. Применение полых титановых корончатых имплантатов // Хирургические аспекты патологии позвоночника и спинного мозга: Сб. науч. трудов. Новосибирск, 1997. - С. 131.

34. Гращенкова О.В., Гришко А.Н., Галкин В.Б. Эпидемическая ситуация по туберкулезу в регионе Северо-Запада России // Туберкулез в СевероЗападном регионе России: Современные проблемы. СПб., 2001. - С.7.

35. Григорьян А.С., Воложин А.И., Краснов А.П. и др. Эволюция тканевых структур нижней челюсти при имплантации пластин из полиметилметак-рилата и его композиций с гидроксиапатитом // Стоматология. 2003. -Т.82, № 2. - С. 10-14.

36. Грунтовский Г.Х., Голка Г.Г., Танцура А.В. Оперативное лечение туберкулезного спондилита с применением керамических имплантатов // Пробл. туб. 1998. - № 5. - С. 34-36.

37. Грунтовский Г.Х., Клепач Н.С., Филиппенко В.А. Наружная скелетная фиксация позвоночника на основе стержней // Патология позвоночника: Сб. науч. трудов. Л., 1992. - С. 132-134.

38. Грунтовский Г.Х, Клепач Н.С. Принципы стабилизации позвоночника. Ошибки и осложнения // Остеосинтез, ошибки и осложнения: Тез. докл. I респ. науч.-практ. конф. травматологов-ортопедов Крыма. Судак, 1992. -С. 44-46.

39. Гудушаури О.Н., Думбадзе Г.Г., Микадзе Г.С. Результаты и перспективы применения эндопротезов из корундовой керамики // Хирургия. 1985. -№ 11.- С.124-128.

40. Гундорова Р.А., Быков В.П., Вериго Е.Н. и др. О применении углеродных имплантатов в пластической офтальмохирургии // Офтальмологический журн. 1992ю - №3 2. - С.77-79.

41. Гундорова Р.А., Быков В.П., Филатова И.А. Формирование объемной подвижной опорно-двигательной культи углеродными имплантатами // Мед. техника. 1994. - № 2. - С. 17-19.

42. Гусейнов Г.К. Внелегочной туберкулез // Пробл. туб. 2000. - №1. - С. 4547.

43. Гэлли Р.Л., Спайт Д.У., Симон P.P. Неотложная ортопедия. Позвоночник. М.: Медицина, 1995. - 428 с.

44. Гюнтер В.Э. Биосовместимые материалы и имплантаты с памятью формы. -Томск, 2001.-257 с.

45. Давыдов Е.А., Шаболдо О.П. Протезирование межпозвонковых дисков металлоконструкциями из никелида титана / I съезд нейрохирургов Рос. Федерации: Тез. докл. Екатеринбург, 1995. -С. 136.

46. Денисов А.С., Скрябин B.JL, Повар JI.B. Эндопротезирование углеродным материалом при эссенциальном остеолизе // Вестн. хирургии им. Грекова. 1994.-№ 152. - С. 68-69.

47. Диагностика и лечение внелегочного туберкулеза: Практ. руководство / Под ред. М.И. Перельмана, Ю.Н. Левашева. М., 2002. - 60 с.

48. Дмитриев А.Е., Лавров И.И., Прохоров И.М. и др. Лечение переломов шейки бедренной кости с помощью углеродных имплантатов // Вестн. хирургии им. Грекова. 1994. - №152. - С.68-69.

49. Дулаев А.К., Артемьев А.А. Современные принципы хирургического лечения пострадавших с переломами грудного и поясничного отделов позвоночника//Воен.-мед. журн. 1995. - №9. - С.76-77.

50. Дулаев А.К., Надулич К.А., Теремшонок А.В., Лебедев В.Б. Хирургические технологии лечения больных с неспецифическим спондилитом при незначительной деструкции тел пораженных позвонков // Травматология и ортопедия России. 2006. - № 2. - С.108-109.

51. Дулаев А.К., Орлов В.П. Боевые повреждения позвоночника и спинного мозга // Огнестрельные ранения и взрывная травма мирного времени. -СПб., 1996. С.107-112.

52. Дулаев А.К., Орлов В.П., Надулич К.А. и др. Результаты вентральной фиксации грудного и поясничного отделов позвоночника металлическими имплантатами при заболеваниях и травмах // Человек и его здоровье: Материалы X Рос. нац. конгр. СПб., 2005. - С.39.

53. Дудко Г.Е. Опыт применения полимерно-металлического эндопротеза в лечении медиальных переломов шейки бедренной кости у пожилых // Ортопед., травмат. и протезир. 1990. - № 2. - С. 46-48.

54. Дуров О.В., Шевелев И.Н., Тиссен Т.П. Вертебропластика при лечении опухолей позвоночника // Хирургия позвоночника. 2004. - № 4. - С. 6873.

55. Елизаров В.Г., Миначенко В.К., Герасимов О.Р. Костная пластика крово-снабжаемыми трансплантатами нижнегрудных и поясничных позвонков //

56. Проблемы травматологии и ортопедии: Тез. докл. 6 съезда травматологов-ортопедов Прибалтийских республик. Таллин, 1990. - Т.2. - С. 110-111.

57. Елькин А.В. Гепатотропная терапия у больных туберкулезом легких с заболеваниями печени в пред- и послеоперационном периоде // Туберкулез как объект научных исследований. СПб., 1994. - С. 110-116.

58. Иванов А.А. Иммобилизация позвоночника быстротвердеющей пластмассой акрилоксидом при костнопластических операциях у больных туберкулезным спондилитом: Автореф. дис. . канд. мед. наук. СПб., 1989. - 20 с.

59. Каплан М.М., Протас Э.Я., Колюшева В.М., Каплан Э.М. К дифференциальной диагностике туберкулеза и остеомиелита позвоночника у детей // Материалы III съезда фтизиатров Узбекистана. Ташкент, 1988. - С.94-96.

60. Кириллова И.А. Деминерализованный костный трансплантат как стимулятор остеогенеза: современные концепции // Хирургия позвоночника.2004. № з. - С. 105-110.

61. Коваленко Д.Г. Резекция позвонков и костная пластика при обширных туберкулезных поражениях позвоночника // Хирургия. 1967. - №7, С. 102106.

62. Коваленко Д.Г. Радикально-восстановительное направление в хирургии туберкулезного спондилита // Вестн. хирургии. 1972. - №7. - С.57-61.

63. Коваленко Д.Г., Гарбуз А.Е. Реконструктивно-восстановительные операции в устранении анатомо-функциональных последствий костно-суставного туберкулеза // Хирургия внелегочного туберкулеза. Л., 1983. -С.34-38.

64. Коваленко Д.Г., Гарбуз А.Е. Реконструктивная хирургия позвоночника при туберкулезном спондилите // Ортопед., травмат. 1985. - №6. - С.6-10.

65. Коваленко Д.Г., Гарбуз А.Е., Ракитянская А.Ф., Савченко А.В. Методы хирургического лечения запущенных форм и последствий туберкулеза позвоночника: Метод, рекомендации. JL, 1980. - 25 с.

66. Коваленко К.Н. Реконструктивная хирургия туберкулезного спондилита у детей младшего возраста: Автореф. дис. .д-ра мед. наук. СПб., 1990. -20с.

67. Композиционный пористый материал для замещения дефектов костей и способ его изготовления. Патент РФ № 2181600. Гордеев С.К. и соавт., 2002.

68. Корж А.А., Грунтовский Г.Х. Корундовая керамика в хирургии позвоночника // Хирургия. 1985. - № 11. С. 118-123.

69. Корж А.А., Грунтовский Г.Х. Керамопластика костных дефектов // Орте-зирование, экспресс-ортезирование и биоматериалы в ортопедии и травматологии. Харьков, 1987. - С. 53-54.

70. Корж А.А., Хвисюк Н.И., Маковоз Е.М. и др. Первичностабилизирующий спондилодез в лечении поясничного остеохондроза // Ортопед., травмат. и протезир. 1982. - № 11. - С. 15-21.

71. Кормалицын О.П., Плоткин Г.А., Шатаева E.JL, Шукейло Ю.А. Имплантаты — технические средства реабилитации (травматология и ортопедия): Учеб. пособие. СПб., 2002. - 162 с.

72. Корнев К.В. Пути повышения эффективности костнопластических операций на позвоночнике при туберкулезном спондилите // Хирургия внеле-гочного туберкулеза. Л., 1983. - С.49-57.

73. Корнев П.Г. Хирургия костно-суставного туберкулеза. Часть III. — Л.: Медицина, 1971.-273 с.

74. Костно-суставной туберкулез / Под ред. Ю.Н. Левашева, А.Е. Гарбуза.-М., 2003.- 294 с.

75. Коструб А.А., Кейсевич Л.В., Озернянская Н.М. Иммобилизованный фу-разолидон в лечении гнойных открытых переломов // Ортопед., травмат. и протезир. 1987. - № 7. - С.8-9.

76. Краснов А.Ф., Литвинов С.Д. Искусственная кость?// Материалы Всерос. съезда травматологов-ортопедов: Тез. докл. СПб., 1999. - С. 413-414.

77. Куклин Д.В. Задняя инструментальная фиксация позвоночника при туберкулезном спондилите и остеомиелите тел позвонков: Автореф. дис. . канд. мед. наук. СПб., 2005. - 22 с.

78. Лавров В.Н. Новые технологии в хирургическом лечении туберкулезного спондилита // Пробл. туб. 2002. - № 2. - С. 20-24.

79. Лавров В.Н., Щапов А.Ю., Беренцвейг Б.Р. Разработка и применение в лечении туберкулезных спондилитов биосовместимых имплантатов, обладающих противотуберкулезной активностью // Мед. техника. 1994. - №2. - СЛ 2-14.

80. Лавров И.Н., Костиков В.И., Мусалатов Х.А. и др. Имплантаты из углерода в травматологии и ортопедии // Ортезирование, экспрессортезирование и биоматериалы в ортопедии и травматологии. Харьков, 1987. - С. 86-87.

81. Лавруков A.M., Шаламов A.M., Малышев А.Г. Нейроортопедический подход при лечении туберкулезных спондилитов // Пробл. туб. 2002. - № 11.-С. 35-37.

82. Левашев Ю.Н., Гарбуз А.Е. Внелегочный туберкулез // Пробл. туб. 2001.-№ 4. - С .4-7.

83. Левашев Ю.Н., Гарбуз А.Е. Внелегочный туберкулез, проблемы и перспективы // Здравоохранение Северо-Запада. 2002. - № 1. - С. 52-54.

84. Левашев Ю.Н., Шеремет А.В. Обзор эпидемической ситуации по туберкулезу в Северо-Западном федеральном округе в период 1999-2003 гг. // Актуальные вопросы диагностики и лечения туберкулеза. СПб., 2005. - С. 18-21.

85. Лекишвили М.В., Балберкин А.В., Васильев М.Г. и др. Первый опыт применения в клинике костной патологии биокомпозиционного материала "Остеоматрикс"// Вестн. травмат. и ортопед. 2002. - № 4. - С.80-84.

86. Ликиби Ф., Шаррет С., Ассад М. и др. Гистологическое и гистоморфомет-рическое исследование костной интеграции пористого NiTi, используемого в качестве имплантата для межтелового спондилодеза // Хирургия позвоночника. 2004. - № 1 - С. 121-127.

87. Линник С.А., Филатов С.А., Фахрутдинов Р.З., Хаймин В.В. Применение деминерализованных костных трансплантатов при лечении больных хроническим остеомиелитом // V Всерос. съезд травматологов-ортопедов: Тез. докл. Ярославль, 1990. - С. 181-183.

88. Листвина И.Г., Шпаковская Л.Р. Современная эпидемическая ситуация по внелегочному туберкулезу в Санкт-Петербурге // Туберкулез как глобальная проблема здравоохранения на рубеже XXI века. СПб., 1999. - С.196.

89. Макаров М.С. Комплексное лечение кифозов туберкулезного происхождения. М., 1972.- 127 с.

90. Мишин В.Ю. Роль лимфоцитов и кортикостероидов в патогенезе казе-озной пневмонии // Пробл. туб. и болезней легких. 2004. - № 7. - С. 2124.

91. Михайловский М.В. Хирургическое лечение ювенильного прогрессирующего сколиоза (предварительное сообщение) // Вестн. травмат. и ортопед. 1999. - № 3 С. 41-45.

92. Молчанов В.И. Диагностика, лечение и реабилитация больных с травмой позвоночника и спинного мозга: Автореф. дис. . д-ра мед. наук. Д., 1990.-41 с.

93. Мусалатов Х.А., Углеродные имплантаты в травматологии и ортопедии: Автореф. дис. . д-ра мед. наук. М., 1990. - 40 с.

94. Мусалатов Х.А., Кавалерский Г.М., Ярмульский А.Ф., Меламед JI.A. Применение углеродной ткани и лент для замещения сухожилий и связок // V Всерос. съезд травматологов-ортопедов: Тез. докл. Ярославль, 1990. -С. 190-192.

95. Мухачев В.А. Первично-стабилизирующий спондилодез керамическими имплантатами при спондилолизном спондилолистезе // Травматалогия и ортопедия России. 2000. - № 1. - С. 54-57.

96. Мушкин А.Ю. Хирургическая коррекция несистемных угловых кифозов у детей: Автореф. дис. .д-ра мед. наук. СПб., 2000. - 34 с.

97. Мушкин А.Ю., Коваленко К.Н. Методы хирургической коррекции кифотической деформации у детей при туберкулезном поражении позвоночника: Пособие для врачей. СПб., 1999.

98. Надулич К.А., Дулаев А.К., Орлов В.П., Ястребков Н.М., Теремшонок А.В. Принципы хирургического лечения инфекционных спондилитов // III съезд нейрохирургов России. СПб., 2002. - С.268-269.

99. Назиров П.Х., Юлдашов Ш.К., Аликулов Э.А. Результаты хирургического лечения осложненных форм туберкулезного спондилита // Пробл. туб. и болезней легких. 2004. - № 12. - С.47.

100. Неверов В.А., Кусков В.Д., Штейнгарт М.З. Новый композиционный материал для целей травматологии и ортопедии. V Всерос. съезд травматологов-ортопедов: Тез. докл. Ярославль, 1990. - С. 192-195.

101. Неверов В.А., Малинин B.JL, Соболев И.П. Выбор имплантата с учетом качества костной ткани // Травматалогия и ортопедия России. 2006. - № 2.-С.215.

102. Нигай Г.А., Ахметов А.А. Хирургия параплегии и свищей при туберкулезном спондилите. Алма-Ата, 1983. - 191 с.

103. Никитин Г.Д., Салдун Г.П., Корнилов Н.В. и др. Костная и металлическая фиксация позвоночника при заболеваниях, травмах и их последствиях. СПб., 1998.-447с.

104. Никитин E.JI. Особенности трения полимеров в узлах трения эндопро-тезов // Ортезирование, экспрессортезирование и биоматериалы в ортопедии и травматологии. Харьков, 1987. - С. 98.

105. Олейник В.В. Спинномозговые расстройства при туберкулезном спондилите у больных старше 50 лет и их лечение // Пробл. туб. 1994. - № 3. -С. 38-40.

106. Олейник В.В., Дорофеев JI.A. Костная пластика с использованием ау-тотрансплантации костного мозга при туберкулёзе позвоночника // Роль хирургических методов в лечении внелёгочного туберкулёза: Труды регион. науч.-практ. конф. СПб., 2000. - С. 18.

107. Олейник В.В. Хирургическое лечение туберкулёзного спондилита у больных генерализованным и полиорганным туберкулёзом: Автореф. дис. . д-ра мед. наук. СПб., 2001. - 35 с.

108. Олейник В.В. Результаты хирургического лечения туберкулезного спондилита при генерализованном туберкулезе // Мониторинг. Выявление. Диагностика. Лечение туберкулеза. Екатеринбург, 2004. - С. 143145.

109. Перецманас Е.О. Причины появления инвалидизирующих форм туберкулезного спондилита // Пробл. туб. 2002. - № 8. - С. 6-7.

110. Продан А.И., Грунтовский Г.Х., Волков Е.Б., Радченко В.А. Причины неудач хирургического лечения поясничного остеохондроза и анализ результатов повторных операций //Ортопед., травмат. и протезир. 1987. -№ 8. - С. 39-44.

111. Проценко А.И., Германов В.Г., Бережной С.Ю. и др. Применение кол-лапана при стабилизации позвоночника после расширенной резекции тел позвонков // Вестн. травмат. и ортопед. 1999. - №3. - С.49-52.

112. Пчелин И.Г., Труфанов Г.Е., Рудь С.Д. и др. Возможности компьютерной томографии в диагностике остеомиелита // Человек и его здоровье: Материалы Рос. нац. конгр. СПб., 2005. - С. 90.

113. Пульбере О.П., Михайлов С.Р. Керамические эндофиксаторы в хирургии шейного отдела позвоночника / V Всерос. съезд травматологов-ортопедов: Тез. докл. Ярославль, 1990. - С.200-202.

114. Ракитянская А.Ф. Методика устранения передней костной компрессии спинного мозга у больных с последствиями туберкулезного спондилита // Пробл. туб. 1977. - №4. - С.53-57.

115. Ракитянская А.Ф. Методика мобилизации диафрагмы при экстрапери-тонеальном-экстраплевральном доступе к грудо-поясничному отделу позвоночника у больных распространенными формами туберкулезного спондилита// Пробл. туб. 1979. - №3. - С.39.

116. Ракитянская А.Ф., Салмагамбетов И.У., Советова Н.А. и др. Методы костной пластики при костно-суставном туберкулезе И Хирургия внеле-гочного туберкулеза. Л., 1983. - С.49-57.

117. Рогожина Н.А., Лямина Е.Л. Внелегочный туберкулез в республике Мордовия //Материалы VII Рос. съезда фтизиатров. М., 2003. - С. 15-17.

118. Ролик А.В. Применение углеродных имплантатов в травматологии и ортопедии // V Всерос. съезд травматологов-ортопедов: Тез. докл. Ярославль, 1990. - С.206-208.

119. Рубленик И.М., Драчук Д.С., Дудко Г.Е. и др. Наш опыт полимерного остеосинтеза при лечении переломов // Ортопед, травмат. 1988. - №7. -С.20-23.

120. Руководство по легочному и внелегочному туберкулезу / Под ред. Ю.Н. Левашева, Ю.М. Репина. СПб., 2006. - 500 с.

121. Савельев А.В., Лавруков A.M., Шаламов A.M. и др. О диагностике туберкулезного спондилита // Мониторинг. Выявление. Диагностика. Лечение туберкулеза: Материалы науч.-практ. конф. Уральского НИИ фтизио-пульмонологии. Екатеринбург, 2004. - С. 101.

122. Савченко-Маценко А.В., Корнев К.В., Ракитянская А.Ф. Роль костнопластических операций на позвоночнике в профилактике и устранении последствий туберкулезного спондилита // Ортопед., травмат. и протезир. 1972.-№2.-С. 13-18.

123. Салдун Г.П. Гематогенный остеомиелит позвоночника // Хронический остеомиелит: Сб. науч. трудов. Л., 1982. - С. 87-96.

124. Сивцев С.А. Радикально-восстановительные операции при туберкулезе позвоночника. — Грозный, 1974. 155 с.

125. Сизиков М.Ю., Зильберштейн Б.М. Металлоостеопластика позвоночника // Хирургические аспекты патологии позвоночника и спинного мозга. Сб. науч. работ. Новосибирск, 1997. - С.135.

126. Сизов В.А. Рентгенодиагностика гематогенного остеомиелита позвоночника у детей и подростков. М., 1989. - 250 с.

127. Советова Н.А., Олейник В.В., Митусова Г.М., Некачалова А.З. Клини-ко-рентгенологические проявления туберкулёзного спондилита у взрослых // Пробл. туб. 2001. - №4 - С. 9-11.

128. Стручков В.И., Гостищев Ю.В., Стручков Ю.В. Руководство по гнойной хирургии. М.,1984. - 612 с.

129. Тиходеев С.А. Хирургическое лечение гематогенного остеомиелита позвоночника: Автореф. дис. .д-ра мед. наук. JL, 1990. - 41 с.

130. Тиходеев С.А. Миниинвазивная хирургия позвоночника. — СПб., 2005. -96 с.

131. Тиходеев С.А, Вишневский А.А. Консервативное и хирургическое лечение неспецифического остеомиелита позвоночника: Учеб. пособие. — СПб., 2002. 36 с.

132. Тиходеев С.А, Вишневский А.А. Неспецифический остеомиелит позвоночника. СПб., 2004. - 175 с.

133. Тиходеев С.А., Вишневский А.А. Остеомиелит позвоночника как проблема внутригоспитальной инфекции // Травматология и ортопедия России. 2006. - № 2. - С.282-283.

134. Тихонова JI.C., Самедов Т.И., Галкин В.Ю. и др. Иммобилизация антибиотиков на^поверхности титана // Антибиотики и химиотерапия. 1990. -№1. - С. 27-31.

135. Третьякова Н.Н., Вербицкая Н.Б., Антонов С.Ф. и др. Лечение язв, ожогов и других дефектов кожи раневыми покрытиями на основе коллагена и хитозана // Terra medica. 2000.- № 4. - С.26-29.

136. Ульрих Э.В., Мушкин А.Ю. Вертебрология в терминах, цифрах, рисунках.-СПб., 2002. 185 с.

137. Уразгильдеев З.И. Гнойные процессы костей и суставов таза: Автореф. дис. .д-ра мед. наук. М., 1990.

138. Филиппенко В.А., Зыман 3.3., Мезенцев В.А. Использование разных видов гидроксиапатитной керамики для пластики костных полостей // Ортопед., травмат. и протез (Харьков). 2002. - № 2. - С. 61-65.

139. Фищенко В.Я. Гнойный медиастинит вследствие гематогенного остеомиелита позвоночника // Хирургия. 1985. - №11.-С.111-115.

140. Хейны Й., Загорска Т., Яник М., Мелихер Й. Концентрация рифампицина в тканях опорно-двигательного аппарата // Пробл. туб. 1977. - №4. -С.67-68.

141. Холин А.В., Макаров А.Ю., Мазуркевич Е.А. Магнитная резонансная томография позвоночника и спинного мозга. СПб., 1995. - 131 с.

142. Хоменко В.А. Совершенствование диагностики и лечения больных ко-стно-суставным туберкулезом: Автореф. дис. .д-ра мед. наук. СПб., 2005.-34 с.

143. Чверкалюк А.К, Подвигин Г.А., Каплий А.Н., Дунай О.Г. Исходы лечения больных с травматическим остеомиелитом длинных костей V Всероссийский съезд травматологов-ортопедов: Тез. докл. Ярославль, 1990. - С. 211-214.

144. Чуканов В.И., Каминская Г.О., Ливчане Э. Частота и характер побочных реакций при лечении больных туберкулезом легких противотуберкулезными препаратами резервного ряда // Пробл. туб. и болезней легких. -2004.-№ 10.-С. 6-10.

145. Юмашев Г.С., Лавров И.Н., Костиков В.И., Лопатто Ю.С. Эндопроте-зирование суставов при помощи имплантатов из углеродного материала // Ортопед., травмат. и протезир. 1982. - № 11. - С. 12-15.

146. Юмашев Г.С., Лавров И.Н., Костиков В.И. Применение углеродных материалов в медицине: обзор литературы // Ортопед., травмат. и протезир. 1983.-№5.-С. 62.

147. Юмашев Г.С., Проценко А.И., Ченский А.Д. и др. Замещение тел шейных позвонков биосовместимыми полимерными имплантатами // Ортези-рование, экспрессортезирование и биоматериалы в ортопедии и травматологии. Харьков, 1987. - С. 88-90.

148. Юмашев Г.С., Силин Л.Л., Лавров И.Н. и др. Имплантаты из отечественных материалов ОСТЕК, ОСТОН и УСП при повреждениях и заболеваниях костей // V Всерос. съезд травматологов-ортопедов: Тезисы докл. -Ярославль, 1990. С.217-219.

149. Якименко Д.В., Беллендир Э.Н., Гарбуз А.Е. Углеродистый углерод марки УУКМ 4d и пористый титан в пластике костных дефектов (экспериментальные исследования) // Пробл. туб. - 1999. - № 3. - С.48.

150. Anil F.J. Treatment of tuberculosis of the spine with neurological complications // Clin. Orthop. 2002. - № 389. - P. 75-84.

151. Bailey H.L., Gabriel M., Hodgson A.R., Shin J.S. The classic: Tuberculosis of the spine in children. 1972 //Clin. Orthop. Relat. Res. 2006. - Vol. 444. - P. 16-26.

152. Beaumont S., Winer A., Demeure D. et al. Parasigmoid abscess revealed by anaerobic osteomyelitis // Ann. Fr. Anesth. Reanim. 2000. - Vol.19, №6. -P.474-477.

153. Benson J. // 18 th Nat. Sampe Symp. and Exhib., Calif. 3-5 Apr., 1973. -P.244-267.

154. Bokros J.C. Carbon in prosthetic heart valves // Ann. Thorac. Surg. — 1989. -Vol.3, №48.-P. 49-50.

155. Brantigan J. W., Steffee A.D. Carbon fiber implant to aid interbody lumbar fusion. Two-year clinical results in the first 26 patients // Spine. 1993. - Vol. 18, №. 14.-P. 2106-2107.

156. Brantigan J.W., McAfee P.C., Cunningham B.W. et. al Interbody lumbar fusion using a carbon fiber cage implant versus allograft bone // Spine. 1994. -Vol. 19, № 13.-P. 1436-1444.

157. Brantigan J.W. Carbon fiber interbody fusion cages: indications, results and radiographic interpretation of fusion // Spine: State of the Art Reviews. 1997. -Vol.11, № 2. - P. 287-306.

158. Buchardt H. The biology of bone graft repair // Clin. Orthop. 1983. - Vol. 174, №3.-P. 28-42.

159. Сое M.R., Fecher R.E, Jeffrey J.J. et al. Characterization of tissue from the bone-polymethylmethacrylate interface in a rat experimental model // J. Bone Joint Surg. 1989. - Vol. 71, № 6. - P. 863-874.

160. Carragee E.I. The clinical use of magnetic resonance imaging in pyogenic vertebral osteomyelitis // Spine. 1997. -Vol. 22, №7. -P. 780-785.

161. Carragee E.J. Instrumentation of the infected and unstable spine: a review of 17 cases from the thoracic and lumbar spine with piqgenic infections // J. Spinal. Disord. 1997. - Vol. 10, № 4. - P. 317-324.

162. Delank K.S., Delank H.W., Konig D.P. et al. Iatrogenic paraplegia in spinal surgery // Arch. Orthop. Trauma Surg. 2005. - Vol. 125, № 1. - P. 33-41.

163. Donati M.E., Savarino L., Granchi D. et al. The effects of metal corrosion debris on immune system cells // Chir. Organi Mov. 1998. - Vol.83, №4.-P.387-393.

164. Eatherly W.P. Bioceramics and Carbon // 1-st. Nat. Biomedical Eng. Conference. Chicago, USA, 1975.

165. Ely J.L., Emken M.R., Accuntius J.A. et al. Pure pyrolytic carbon: preparation and properties of a new material, On-X carbon for mechanical heart valve prostheses // J. Heart Valve Dis. 1998. - Vol.7, №6. - P. 626-632.

166. Eskola A., Santavirta S., Konttinen Y.T. et al. Cementless revision of aggressive granulomatous lesions in hip replacements // J. Bone J. Surg. Br. -1990. Vol.72, №2. - P.212-216.

167. Es-Souni M., Es-Souni M., Fischer-Brandies H. On the properties of two binary NiTi shape memory alloys. Effect of surface finish on the corrosion behaviour and in vitro biocompatibility // Biomaterials. 2002. - Vol.23, № 14. -P. 2887-2894.

168. Fayazi A.H., Ludwig S.C., Dabbah M. et al. Preliminary results of staged anterior debridement and reconstruction using titanium mesh cages in the treatment of thoracolumbar vertebral osteomyelitis // Spine J. 2004.- Vol. 4, №4.-P. 388-395.

169. Gardner V.O., Thalgott J.S., White J.I. et al The contoured anterior spinal plate system (casp). Indications, techniques, and results // Spine. 1994. - Vol. 19, №. 5.-P. 550 -555.

170. Ha K.Y., Kim Y.H. Postoperative spondylitis after posterior lumbar interbody fusion using cages // Eur. Spine J. 2004. - Vol. 13, № 5. - P. 419-424.

171. Hadjipavlou A.G., Mader J.T., Necessary J.T., Muffoleto A.J. Hematogenous pyogenic spinal infections and their surgical management // Spine. 2000. - Vol.25, № 13. - P. 1668 - 1679.

172. Helenius I., Remes V., Yrjonen T. et al. Harrington and Cotrel-Dubousset instrumentation in adolescent idiopathic scoliosis. Long-term functional and radiographic outcomes //J. Bone Jt Surg. Am. 2003. - Vol.85-A, №12. - P. 23032309.

173. Hyakumachi K. Management of kyphosis in tuberculosis of the spine // Nippon Seikeigeka Gakkai Zasshi. 1981. - Vol.55, №11. - P.1643-1659.

174. Hyakumachi K. et al. Actual situation and chemotherapy for extrapulmonary tuberculosis in national sanatoria // Kekkaku. 1986. - Vol.61, № 8. - P. 1-14.

175. Hodgson A.R., Stock F.E. The classic: anterior spinal fusion: a preliminary communication on the radical treatment of Pott's disease and Pott's paraplegia. 1956 // Clin. Orthop. Relat. Res. 2006. - Vol. 444. - P. 10-15.

176. Hubach P.C. A prospective study of anterior cervical spondylodesis in intervertebral disc disorders // Eur. Spine J. 1994. - Vol.3, №4. - P.209-213.

177. Jenkins D.H.R., Mc Kibbin B. The role of flexible Carbon fibre implants as tendor and ligament substitutes in clinical practice // J. Bone Jt. Surg. (Edinburgh). 1980. - № 62-B .- P. 497-499.

178. Kent J.N., Bokros J.C. Pyrolytic carbon and carbon-coated metallic dental implants // Dent. Clin. North. Am. 1980. - Vol.24, №3. - P.465-485.

179. Ketan C. P., Sudhir S.B. Atypical spinal tuberculosis // Clin. Orthop. 2002. - № 398.- P. 67-74.

180. Kim K.S., Yang Т.К., Lee J.C. Radiological changes in the bone fusion site after posterior lumbar interbody fusion using carbon cages impacted with laminar bone chips: Follow-up study over more than 4 years // Spine. 2005. - Vol. 30, №6. - P. 655-660.

181. Krupa D., Baszkiewicz J., Kozubowski I.A. et al. Effect of phosphorus-ion implantation on the corrosion resistance and biocompatibility of titanium // Biomaterials. 2002. - Vol.23, № 16. - P. 3329-3340.

182. Kuyala S., Ryhanen J., Danilow A., Tuukkanen J. Effect of porosity on the osteointegration and bone ingrowth of a weight-bearing nickel-titanium bone graft substitute // Biomaterials. 2003. - Vol.24, № 25. - P. 4691-4697.

183. Lemair M. L'utilization en chirurgie des fibres de carbone // Acta orthopaed. Belg. 1987. - Vol. 53, № 3. - P. 338-341.

184. Madawi A.A., Powell M., Crockard H.A. Biocompatible osteoconductive polymer versus iliac graft. A prospective comparative study for the evaluation of fusion pattern after anterior cervical discectomy // Spine. 1996. - Vol.15, №21(18). - P. 2123-2129.

185. McAfee P.C., Bohlman H.H., Ducker Th., Eismont F.I. Failure of stabilization of the spine with methylmethacrylate. A retrospective analysis of twenty-four cases //J. Bone Jt. Surg. 1986. - Vol. 68-A, № 8. - P. 1145-1157.

186. McHenry M.C., Easley K.A., Locker G.A. Vertebral osteomyelitis long-• term outcome for 253 patients from 7 Cleveland-area hospitals // Clin. Infect.

187. Dis. 2002. - Vol. 34. - P. 1342-1350.

188. Mehbod A.A., Ogilvie J.W., Pinto M.R. et al. Postoperative deep wound infections in adults after spinal fusion: Management with vacuum-assisted wound closure // J. Spinal Disord. Tech. 2005. - Vol. 18, № 1. - P. 14-17.

189. Moyen O., Cheleux N., Jeanson Y. Tenous en composite a base de fibres. Interet biomecanigue et propraetes adhesives // Cah. Proth. 2001. - № 116.-P.43-50.

190. Myung-Sang Moon, Young-Wan Moon, Jeong-Lim Moon et al. Conservative treatment of tuberculosis of the lumbar and lumbosacral spine // Clinical Orthop. 2002. - № 398. - P. 40-49.

191. Newton P., Sharp J., Barnes K.L. Bone and joint tuberculosis in Greater Manchester 1969-79 // Ann. Rheum. Dis. 1982. - Vol.41, №1. - P. 1-6.

192. Olesen H.P., Levander В., Kofoed H. Strenght of implanted carbon fibers studies of the lumbar spine in goats // Acta orthopaed. Scand. 1988. - Vol.59, № l.-P. 53-55.

193. Pertuiset E., Beaudreuil J., Liote F. et al. Spinal tuberculosis in adults. A study of 103 cases in a developed country, 1980-1994 // Medicine (Baltimore). 1999. - Vol.78, №5. - P.309-320.

194. Pflugmacher R., Schleicher P., Gumnior S. et al. Biomechanical comparison of bioabsorbable cervical spine interbody fusion cages // Spine. 2004. - Vol. 29, № 16. - P. 1717-1722.

195. Postel M. Replacement of prostheses of the hip // Orthopade. 1989. - Vol. 1, №5. -P.382-387.

196. Quenelle D.C., Staas J.K., Winchester G.A. et al. Efficacy of microencapsulated rifampin in Mycobacterium tuberculosis-infected mice // Antimicrob. Agents Chemother. 1999. - Vol.43, №5. - P.l 144-1151.

197. Quenelle D.C., Winchester G.A., Staas J.K. et al. Sustained release characteristics of rifampin-loaded microsphere formulations in nonhuman primates // Drug Deliv. 2004. - Vol.11, №4. - P.239-246.

198. Rankine J J., Fortune D.G., Hutchinson C.E. et al. Pain drawings in the assessment of nerve root compression: a comparative study with lumbar spine magnetic resonance imaging //Spine. 1998. - Vol.23, №15. - P. 1668-1676.

199. Rawlings C.E. Modern bone substitutes with emphasis on calcium phosphate ceramics and osteoinductors // Neurosurgery. 1993. - Vol.33, №5. -P.935-938.

200. Reclaru L., Lerf R., Eschler R.Y. et al. Pitting, crevice and galvanic corrosion of REX stainless-steel /Co Cr. // Biomater. 2002. - Vol.2, № 16. -P.3479-3485.

201. Safran 0., Rand N., Kaplan L. et al. Sequential or simultaneous, same-day anterior decompression and posterior stabilization in the management of vertebral osteomyelitis of the lumbar spine // Spine. 1998. - Vol.23, № 17. - P. 4448.

202. Sasso R.C., Best N.M., Mummaneni P.Y. et al. Analysis of operative complications in a series of 471 anteror lumbar interbody fusion procedures // Spine. 2005. - Vol. 30, № 6. - P. 670-674.

203. Shirado 0., Zdeblick T.A., McAfee P.C. et al. Quantitative histologic study of the influence of anterior spinal instrumentation and biodegradable polymer on lumbar interbody fusion after corpectomy // Spine. 1992. - Vol.17, №7. -P.795-803.

204. Schmitz J.P., Hallinger J.O. A preliminary study of the osteogenetic potential of a biodegradable alloplastic-osteoinductive alloimplant // Clin. Orthopaed. 1988. - Vol. 237, Dec. - P. 245-255.

205. Schroder J., Wassmann H. Polymethylmethacrylate (PMMA) in anterior cervical spine surgery current situation in Germany // Zentralbl. Neurochir. -2001. - Vol.62, №2. - P.33-36.

206. Schroder J. Use of polymethylmethacrylate (PMMA) // Spine. 2001. -Vol.1 (26), №23. - P.2638.

207. Senaran H., Atilla P., Kaymaz F. et al. Ultrastructural analysis of metallic debris and tissue reaction around spinal implants in patients with late operative site pain // Spine. 2004. - Vol. 29, №15. - P. 1618-1623.

208. Serhan H., Slivka M., Albert T. et al. Is galvanic corrosion between titanium alloy and stainless steel implants a clinical concern? // Spine J. 2004. - Vol. 4, № 4. - P. 379-387.

209. Shunmugan G. The autcome of allofrafts and anterior instrumentation in spinal tuberculosis // Clin. Orthop. 2002. - № 398. - P. 60-66.

210. Silva R.A., Barbosa M.A., Jenkins G.M., Sutherland I. Electrochemistry of galvanic couples between carbon and common metallic biomaterials in the presence of crevices // Biomaterials. 1990. - Vol.11, №5. - P.336-340.

211. Stankiewicz J.A., Vaidya A.M., Chow J.M., Patruzzelli G. Complications of hydroxyapatite use for transnasal closure of cerebrospinal fluid leans // Am. J. Rhinol. 2002. - Vol. 16, № 6. - P. 337-341.

212. Stauffer R.N., Coventry M. B. Anterior interbody lumbar spine fusion // J. Bone Joint Surg. 1972. - Vol.54-A. - P.756-768.

213. Tampieri A., Celotti G., Sprio S. et al. Porosity-graded hydroxyapatite ceramics to replace natural bone // Biomaterials. 2001. - Vol. 22. - № 11. -P.1365-1370.

214. Tuli S.M. General principles of osteoarticular tuberculosis // Clin. Orthop. -2002.- № 398.-P. 11-19.

215. Vaccaro A.R., Chiba K., Heller J.G. et al. Bone grafting alternatives in spinal surgery // Spine J. 2002. - Vol.2. - №3. - P.206-215.

216. Weber V., Rettig H. Zementfreie Vevankerung-Kobleustoffend oprothesen // Med. Orthop. Tech. 1980. - Vol. 100, №1. - P. 48-51.

217. Wen-Jer C., Chi-Chuan W., Chi-Hsiung J. et al. Combined anterior and posterior surgeries in the treatment of spinal tuberculous spondylitis // Clin. Orthop. 2002. - № 398. - P. 50-59.

218. Wilkes R.A., Mackinnon J.G., Thomas W.G. Neurological deterioration after cement injection into a vertebral body //J. Bone Jt. Surg. Br. 1994. -Vol.76, №1.-P.155.

219. Wolter D., Burri C., Helbing G. et al. Body reaction to implanted carbon mi-croparticles (author's transl) //Arch. Orthop. Trauma Surg. 1978. - Vol.10, №91(1).-P.19-29.

220. Wolter D., Burri C., Fitzer E. et al. Alloplastic replacement of the medial lateral ligament of the knee through layered carbon fibers // Unfallheilkunde. -1978. Vol.81, №5. - P.390-397.

221. Zhao Y., Weng Shen J., Ye C. et al. Application of internal fixation in the treatment for tuberculosis of the spine // Chinese Medical Sciences J. 1994 -Vol.9, №3.-P.179-182.