Автореферат и диссертация по медицине (14.00.27) на тему:Пересадка почки при вариантных формах почечных сосудов

ДИССЕРТАЦИЯ
Пересадка почки при вариантных формах почечных сосудов - диссертация, тема по медицине
Галеев, Шамиль Ринатович Казань 2005 г.
Ученая степень
кандидата медицинских наук
ВАК РФ
14.00.27
 
 

Оглавление диссертации Галеев, Шамиль Ринатович :: 2005 :: Казань

Список сокращений

Введение

Глава 1. Обзор литературы

1.1. Современное состояние проблемы

1.2. Трансплантация почки от живого родственного донора

1.3. Множественные почечные артерии

1.4. Анастомозы при множественных почечных сосудах

1.5. Выбор почки для нефрэктомии при родственной трансплантации почки

Глава 2. Материал и методы исследований

Глава 3. Результаты собственных исследований и их обсуждение

3.1. Варианты артериального кровоснабжения почек и методики ре-васкуляризации

3.2. Аутотрансплантация почки при посттравматической облитерации мочеточника на протяжении средней и нижней трети

3.3. Аутотрансплантация почки при вазоренальной гипертензии

3.4. Аллотрансплантация трупной почки

3.5. Пересадка почки от живого родственного донора

 
 

Введение диссертации по теме "Хирургия", Галеев, Шамиль Ринатович, автореферат

Актуальность темы. Развитие науки в XX веке отмечено значительными достижениями в различных областях, среди которых трансплантология занимает одно из первых мест. Сегодня, в начале третьего тысячелетия трансплантология - одно из самых современных направлений, позволяющих кардинально решить проблемы лечения больных с тяжёлыми заболеваниями (Бокерия Л.А., Каабак М.М., Мовсесян Р.А. и др., 1997; Шумаков В.И., 2001; Мойсюк Я.Г., Беляев А.Ю., 2002; Каабак М.М., Зокоев А.К., Самсонов Д.В., 2004; Готье С.В., 2005; Miranda D.B., Gonzalez Alvarez I., Cuenden N. et al„ 1999; Goldsmith D., 2005). В мире выполняются тысячи операций пересадки жизненно важных органов и, в первую очередь, почки. На сегодняшний день основное количество операций пересадки почки выполняется по поводу терминальной стадии хронической почечной недостаточности, при этом её выполнение возможно в двух вариантах - пересадка трупной почки и пересадка почки от живого родственного донора. Кроме этого существует ещё два показания для проведения операции пересадки почки: аутотрансплантация при посттравматической облитерации мочеточника на протяжении и аутотрансплантация почки по поводу вазоренальной гипертонии (Измуханов А.К., Джакупов Б.А., Гончаров А.И., Исмагилов З.Р., 1986; Петровский Б.В., Гав-риленко А.В., 2003; Галеев Р.Х., Галеев Ш.Р., Мойсюк Я.Г., 2005; Plouin P.F., Rossignol P., Bobrie G., 2001; Chiche L., Kieffer E., Sabatier J. et al., 2003). Благодаря успехам хирургии, иммунологии, появлению новых иммунодепрес-сантов и современной диагностики удалось спасти жизни многим больным. И тем не менее, нерешённых проблем в трансплантологии ещё достаточно. Разработка вопросов диагностики, лечения и выявления причин неудач после трансплантации почек, а также способов предупреждения осложнений в раннем посттрансплантационном периоде остаётся одной из актуальных проблем современной медицины. Другой не менее важной проблемой является выраженный дефицит донорских органов. Для сокращения разрыва между обеспечением донорскими органами и количеством пациентов, нуждающихся в операции трансплантации почки, прибегали к различным мерам. Стали использовать почки с множественными артериями от трупных доноров, почки от трупных доноров старше 60 лет и новорождённых, почки от живых неродственных доноров (Цветков Д.В.', Мойсюк Я.Г., Балакирев Э.М., 1999; Ро-зенталь P.JL, 2000; Ермолов А.С., Чжао А.В., Гуляев В.А. и др., 2002; Аристов А.И.; 2005, Готье С.В., 2005; Balupuri S., Buckley P., Snowden С. et al., 2000; Gridielli В., Remuzzi G, 2000). В некоторых центрах, чтобы восполнить дефицит донорских органов, начали пересаживать почки от живых родственных доноров моложе 18 лет (Levinsky M.G., 2000; Ivanovski N., Popov Z., Kolevski P. et al., 2000). При этом, наиболее перспективным направлением решения этой проблемы является пересадка от живого родственного донора. Однако в этом случае возникают новые проблемы, и основной является безопасность донора как во время оперативного вмешательства, так и в отдаленном послеоперационном периоде. В связи с этим встаёт вопрос целесообразности использования доноров с аномальными почками, в частности, почек с множественными почечными сосудами. По литературным данным на этот счет имеются очень противоречивые мнения: одни авторы считают множественные почечные артерии вариантом нормы, другие - пороком развития. При этом и те и другие соглашаются с тем, что при множественных почечных сосудах значительно чаще страдает уродинамика верхних мочевых путей, а не состояние паренхимы почки.

На сегодняшний день общепризнанным, при равном функциональном состоянии почек, является забор органа с одиночной почечной артерией. Данный подход значительно облегчает выполнение операции гетеротопиче-ской трансплантации почки. Что касается оперативных методов восстановления кровоснабжения почки при одиночной почечной артерии (когда к почке подходит один артериальный сосуд крупных размеров) донора, то на сегодняшний день они детально разработаны (Шумаков В.И., Мойсюк Я.Г., Томилина Н.А. и др., 1995; Ахметшин Р.Б., Арутюнян С.М., Илжанова Н.Ю.,

1998; Шаршаткин А.В., Аристов А.И., 2002; Манагадзе Л.Г., Лопаткин Н.А., Лоран О.Б. и др., 2003, Каабак М.М., Зокоев А.К., Самсонов Д.В., 2004). У 15-35% доноров отмечаются множественные почечные артерии, что затрудняет выполнение операций, направленных на адекватную реваскуляризацию органа. Однако, хотя множественные почечные сосуды и затрудняют выполнение операции на этапе формирования сосудистых анастомозов, отдаленные результаты трансплантации сопоставимы с результатами пересадки почки с типичной сосудистой ножкой. А риск, которому подвергается донор, оставаясь с единственной почкой, имеющей множественные сосуды, значительно выше риска трансплантации подобного органа.

Отсюда понятна актуальность разработки методологических принципов проведения операций пересадки почки при вариантных формах сосудистой ножки.

Цель работы: оптимизация методов пересадки почки с множественными почечными сосудами и повышение безопасности живых родственных доноров.

Задачи исследования:

1. На основании анализа прижизненных почечных артериограмм определить удельный вес вариантных форм почечных артерий, требующих специальной методики реваскуляризации органа при различных типах пересадки почки.

2. На трупах разработать методику операции пересадки почки с добавочными сосудами малого диаметра на ветви внутренней подвздошной артерии.

3. Провести сравнительный анализ техники реваскуляризации при различных видах пересадки почки (аутотрансплантация, пересадка почки от живого родственного донора, пересадка трупной почки).

4. Изучить возможность использования живых родственных доноров при сочетании вариантных форм почечных сосудов и пограничных нарушений уродинамики.

5. Определить показания и противопоказания для выполнения операции пересадки почки с вариантными формами почечных сосудов от доноров с пограничными нарушениями уродинамики.

Научная новизна. Впервые определена возможность использования для трансплантации органов, сочетающих вариантные формы почечных сосудов и пограничные нарушения уродинамики.

Разработан комплекс мер по усовершенствованию методики пересадки почки при вариантных формах почечных артерий.

Определены показания к использованию почек с множественными сосудами при трансплантации от живого родственного донора.

Практическая значимость. Разработанные методики реваскуляриза-ции почек с вариантными артериями дают возможность хирургам адекватно восстановить кровоснабжение почки при наличии дополнительных сосудов, что позволяет увеличить количество используемых трансплантатов.

Положения, выносимые на защиту:

1. Вариантные почечные сосуды существенно осложняют трансплантацию почки и требуют применения сложных технических приёмов, направленных на адекватную реваскуляризацию всего органа.

2. Вариантные формы почечных сосудов могут быть непосредственной причиной нарушения уродинамики верхних мочевых путей.

3. Использование органов с вариантными формами почечных сосудов и пограничными нарушениями уродинамики верхних мочевых путей позволит сократить дефицит органного донорства.

Внедрение результатов работы. Основные результаты исследования внедрены в практическую деятельность отделения пересадки почки и отделения урологии Республиканской клинической больницы Министерства здравоохранения Республики Татарстан, отделения трансплантации почки и печени НИИ Трансплантологии и искусственных органов Росздрава (г. Москва), а также в учебный процесс кафедры урологии и нефрологии ГОУ ДПО «Казанская государственная медицинская академия ФА 3 и СР».

Апробация работы. Основные положения диссертации были доложены и обсуждены на: Третьем Российском Конгрессе по патофизиологии (Москва, 2004); конференции «Актуальные вопросы урологии и оперативной нефрологии» (Наб. Челны, 2004), научно-практической конференции урологов Западной Сибири (Барнаул, 2004), научно-практических конференциях молодых ученых КГМА (Казань, 2004, 2005), конференции «Клиническая трансплантация органов» (Москва, 2005).

Публикации. По материалам диссертации опубликовано 10 научных работ, из них 3 журнальных статьях.

10

 
 

Заключение диссертационного исследования на тему "Пересадка почки при вариантных формах почечных сосудов"

115 Выводы

1. По данным исследования прижизненных ангиограмм вариантные формы почечных артерий, требующие специальных методов реваскуляризации трансплантата, встречаются 32,1% случаев.

2. Для подключения дополнительных артериальных ветвей малого диаметра, кровоснабжающих почку, наиболее приемлемым оказались: передний ствол внутренней подвздошной артерии с его ветвями: пупочной артерией, запирательной, нижней ягодичной, внутренней половой и маточной артерией у женщин, а так же задний ствол внутренней подвздошной артерии.

3. При пересадке трупной почки решающее значение имеет не количество и диаметр добавочных почечных артерий, а степень удаления от основного ствола, и возможность формирования общей аортальной «площадки». При пересадке родственной почки и аутотрансплантации любой тип вариантных почечных сосудов требует применения сложных технических приемов, направленных на адекватную реваскуляризацию всей почки.

4. В 42% случаях вариантные почечные сосуды (артерии и/или вены) вызывают пограничные нарушение уродинамики, связанные с взаимоотношением почечных сосудов и верхних мочевых путей. Использование таких органов возможно при выполнении интраопера-ционной реконструкции сосудов и устранении нарушения уродинамики.

5. Использование органов для трансплантации с вариантными формами почечных артерий, даже осложнёнными пограничными нарушениями уродинамики позволяет увеличить количество трансплантаций от живого родственного донора на 70%.

Практические рекомендации

1. Из-за наличия у каждого третьего человека вариантных форм почечных сосудов рекомендуется тщательное изучение ангиоархитектоники как трупных почек, так и почек полученных от живых доноров. В последнем случае тип артериальной системы предполагаемого трансплантата необходимо установить до операции методом проведения ангиографии брюшного отдела аорты или рентгеновской компьютерно-томографической ангиографии.

2. При вариантных формах почечных артерий забор трупного органа необходимо производить с сохранением всех артерий на аортальной «площадке Карреля», с последующей их экстракорпоральной реконструкцией по показаниям.

3. При пересадке почки с двумя почечными артериями, полученной от живого донора рекомендуется формировать единый артериальный ствол в экстракорпоральных условиях с последующим анастомозом с наружной или внутренней подвздошной артерией.

4. При пересадке почки с мелкими дополнительными почечными артериями, полученной от живого донора, для адекватной реваскуляриза-ции всего органа, рекомендуется применять ветви внутренней подвздошной артерии соответствующего диаметра и использование микрохирургической техники.

5. В связи с приоритетностью безопасности донора при односторонних вариантных формах почечных сосудов и пограничных нарушениях уродинамики с этой же стороны рекомендуется использование этой почки для пересадки с итраоперационной коррекцией взаимоотношения сосудов и верхних мочевых путей.

6. Описанные нами методики реваскуляризации трансплантатов с вариантными формами почечных артерий могут быть предложены в качестве пособий в работе хирургов и трансплантологов.

 
 

Список использованной литературы по медицине, диссертация 2005 года, Галеев, Шамиль Ринатович

1. Абрамян А.Я. Гидронефрозы (Этиология, клиника, лечение) / А .Я. Абрамян. М.: Медгиз, 1956. - 144 с.

2. Айвазян А.В. Пороки развития почек и мочеточников / А.В. Айвазян, A.M. Войно-Ясенецкий. М.: Наука, 1988. - 447 с.

3. Алаев А.Н. Зарубежные и отечественные анатомы / А.Н. Алаев -Саратов: Изд-во Сарат. гос. ун-та, 1977. 214с.

4. Арабидзе Г.Г. Злокачественный синдром системной артериальной гипертонии / Г.Г. Арабидзе, JI.C. Новикова. М.: МЗ СССР ВНИИ медицины и медико-технической информации, 1981. - 59 с.

5. Арабидзе Г.Г. Диагностика артериальных гипертоний. Почечные артериальные гипертонии (Ч. 3) / Г.Г. Арабидзе, Гр.Г. Арабидзе // Ангиология и сосудистая хирургия. — 2000. № 1. — С. 123-125.

6. Арустамов Д.А. Новый метод диагностики органической обструкции при гидронефрозе / Д.А. Арустамов, Н.В. Петрухина // Урология и нефрология. 1986. - №3. - С. 12-15.

7. Ахметшин Р.Б. Хирургические аспекты трансплантации почки (анализ 160 наблюдений) / Р.Б. Ахметшин, С.М. Арутюнян, Н.Ю. Илжанова // Трансплантология и Искусственные Органы. 1998. - №4. - С. 18.

8. Бабенко Н.Н. Клиническая трансплантология / Н.Н. Бабенко, И.В. Богорад, А.В. Вабищевич и др.: под ред. Б.А. Константинова. М.: Аир-Арт, 2004.-304 с.

9. Баева Л.Б. Очерки по физиологическим проблемам трансплантологии и применения искусственных органов / Л.Б. Баева, Ф.Х. Базиева, Ф.А.

10. Бляхман и др.; под ред. В.И. Шумакова. Тула: Репроникс Лтд, 1998. - 368 с.

11. Белов Ю.В. Руководство по сосудистой хирургии: С атласом оператив. Техники / Ю.В.Белов М.: ДеНово, 2000. - 447 с.

12. Белов Ю.В. Билатеральная реконструкция почечных артерий через лапаротомный доступ / Ю.В. Белов, А.Б. Степаненко, Т.Н. Зверхановская // Хирургия. 1999. - №9. - С. 28-31.

13. Белорусов О.С. Проблемы пересадки почки / О.С. Белорусов // Доктор. 1997. - № 1. - С. 49-52.

14. Белорусов О.С. К проблеме пересадки почки / О.С. Белорусов // Анналы РНЦХ РАМН. 1998. - № 7. - С. 80-84.

15. Белорусов О.С. Некоторые аспекты аллотрансплантации почек от живых родственных доноров / О.С. Белорусов, В.А. Горяйнов // Трансплантология и искусственные органы. 1997. - № 3-4. - С. 60-63.

16. Белорусов О.С. Аллотрансплантация почки от живого родственного донора / О.С. Белорусов, В.А. Горяйнов // Вестник Рос. АМН. 1997. -№9. - С.29-33.

17. Белорусов О.С. Аспекты пересадки родственных почек / О.С. Белорусов, В.А. Горяйнов // Хирургия. 1998. - № 6. - С.45-48.

18. Белорусов О.С. Реконструктивные операции при стенозе артерии трансплантированной почки / О.С. Белорусов, В.А. Горяйнов, Л.Н. Готман // Вестник хирургии. 1980. - №7. - С. 25-30.

19. Белорусов О.С. Пересадка почки с множественными артериями от живого родственного донора / О.С. Белорусов, В.А. Горяйнов, Н.О. Мила-нов // Хирургия. 1991. - № 1. — С. 106-109.

20. Белорусов О.С. Интраоперационная гемодинамика у живых родственных доноров / О.С. Белорусов, В.А. Горяйнов, В.И.Садовников // Хирургия. 1997. - №5. - С. 46-48.

21. Белорусов О.С. О методике уретероцистостомии при аллотранс-плантации почки / О. С. Белорусов, Ю.Г. Аляев, Е.П. Волынчик, М.Э. Енике-ев // Вестник трансплантологии и искусственных органов. 2000. - № 1. - С. 48-49.

22. Беляев А.Ю. К вопросу об этиологии и патогенезе первично не-функционирующего трансплантата почки / А.Ю. Беляев, Я.Г. Мойсюк, И.М. Ильинский, В.В. Тырин // Вестник трансплантологии и искусственных органов. 2000. - № 2. - С.4-7.

23. Беляев А.Ю. Клинические аспекты проблемы первично нефунк-ционирующего трансплантата почки / А.Ю. Беляев, Я.Г. Мойсюк, И.М. Ильинский и др. // Вестник трансплантологии и искусственных органов. 2000. - № 1.-С. 18-26.

24. Белякова И. А. Влияние замораживания почки в терминальной стадии гидронефроза на состояние ее паренхимы, регуляцию артериального давления и эритропоэза / И. А. Белякова, А.В. Гудков, А.Н. Байков и др. // Урология и нефрология. 1998. - № 2. - С. 20-22.

25. Бенджамин М.Е. Современные методы реконструкции почечных артерий // М.Е. Бенджамин, Р.Х. Дин // Ангиология и сосудистая хирургия.1996.-№1.-С. 73-87.

26. Бокерия JI.A. Мультиорганный забор в условиях экстракорпорального кровообращения и глубокой гипотермии с применением перфтора-на / JI.A. Бокерия, М.М. Каабак, А.В. Сечкин и др. // Трансплантология и искусственные органы. 1996. - №1-2. - С.6-8.

27. Бокерия JI.A. Этическая и юридическая проблемы органного донорства кто вправе распоряжаться органами человека после его смерти? / JI.A. Бокерия, М.М. Каабак, Р.А. Мовсесян и др. // Анналы хирургии.1997. № 5. - С. 27-29.

28. Васин А.Б. Аппаратная коррекция хирургического люмботомиче-ского доступа, методы профилактики послеоперационных осложнений при коралловидных камнях: автореф. дис. . канд. мед. наук / А.Б. Васин: КГМА.- Казань, 2002. 24 с.

29. Великанов К.А. Аутотрансплантация почки при коралловидном нефролитиазе / К.А. Великанов, A.M. Гранов, И.П. Куцарев // Урология и нефрология. 1982. - №6. - С. 120-124.

30. Возианов А.Ф. Атлас руководство по урологии: в 3 т. / А.Ф. Во-зианов, А.В. Люлько. - Днепропетровск: Рекламно-издательское агенство «Днепр-VAL», 2001 - (Т.1 - 692 с. Т.2 - 674 с. Т.З - 519 с.)

31. Возианов А.Ф. Рентгеноэнодоваскулярная дилатация почечных артерий в лечении вазоренальной гипертонии / А.Ф. Возианов, А.Ю.Щербак, В.И. Зубко и др. // Клиническая хирургия. 1990. - №7. - С. 12-13.

32. Волков В.А. Атеросклероз экстраорганной части основных и дополнительных артерий почек (морфологическое исследование в определенной группе населения): автореф. дис. . канд. мед. наук / В.А. Волков: Каунасский мед. институт. Каунас, 1972. - 25с.

33. Волков В.А. О связи множественных артерий почек с артериальной гипертонией / В.А. Волков // Архив патологии. 1972. - №3. - С.69-74.

34. Волынчик Е.П. Инфекционно-гнойные осложнения у реципиентов аллогенных почек: (Клинические и бактериологические аспекты) / Е.П. Волынчик, О.С. Белорусов, Л.В. Большаков и др. // Вестник Рос. АМН. -1998. № 6. - С.56-58.

35. Габриель М. Данович Руководство по трансплантации почки / Габриель М. Данович пер. с англ. под ред. Я.Г. Мойсюка. Третье издание.- Тверь: ООО Изд-во Триада, 2004. 472 с.

36. Галеев Р.Х. Реконструктивные операции при вариантных формах почечной артерии: автореф. дис. . канд. мед. наук / Р.Х. Галеев: Казанский ГПДУВ. Казань, 1985 - 22 с.

37. Галеев Р.Х. Влияние добавочного сосуда почки на уродинамику / Р.Х. Галеев, Р.Ш. Гильмутдинов // Каз. мед. журнал. 1990. - Т.71, №6. - С. 452-453.

38. Галеев Р.Х. Эспериментальные и клинические исследования гид-ронефротической трансформации почек, обусловленной аномальными сосудами / Р.Х. Галеев, Р.Ш. Гильмутдинов // Здравоохранение Башкортостана: Спец. вып. 2001. - № 5. - С. 78-84.

39. Галеев Р.Х. Аутопересадка почки при повреждениях мочеточника / Р.Х. Галеев, Ш.Р. Галеев // Урология. 2005. - №2. - С. 28-32.

40. Галеев Р.Х. Аутотрансплантация почки / Р.Х. Галеев, Р.Ш. Гильмутдинов, Р.Ю. Муниров //Материалы юбил. научно-практ. конф., посвящ. 100-летию клиники им. А.В. Вишневского: Актуальные вопросы урологии. -Казань. 2000. - С.95-97.

41. Галеев Р.Х. Аутотрансплантация почки / Р.Х. Галеев, Р.Ш. Гильмутдинов, Р.Ю. Муниров // Здравоохранение Башкортостана: Спец. вып. -2001.-№5.-С. 84-86.

42. Галеев Р.Х. Родственная пересадка почки от доноров с нарушением уродинамики верхних мочевых путей при вариантных формах почечных артерий / Р.Х. Галеев, Ш.Р. Галеев, Я.Г. Мойсюк // Вестник трансплантологии и искусственных органов. 2005. - №1. - С. 3-6.

43. Галеев Р.Х. Полное замещение мочеточника лоскутом мочевого пузыря (операция Боари) после пересадки донорской почки / Р.Х. Галеев, Р.Ш. Гильмутдинов, Д.А. Назаров, С.П. Мартыненко // Урология. 2003. -№3. - С.58-60.

44. Голигорский С.Д. Гидронефротическая трансформация / С.Д. Го-лигорский, А.Ф. Киселева, Б.С. Гехман. Киев: Здоровье, 1975. - 216 с.

45. Гришин И.Н. Клиническая ангиология и ангиохирургия: в 2 т. / И.Н. Гришин, А.Н. Савченко. Минск: Вышейш школа, 1981 - Т. 1. - 220 с. Т.2.-215 с.

46. Демихов В.П. Пересадка жизненно важных органов в эксперименте. Опыты пересадки сердца, легких головы, почек и других органов /

47. B.П. Демихов. М.: Медгиз, 1960 - 259с.

48. Деревянко И.М. Антекавальный пиелопиелоанастомоз при рет-рокавальном мочеточнике / И.М. Деревянко, Ю.А. Гуденко // Урология и нефрология. 1996. - № 6. - С.7-9.

49. Деревянко И.М. Аномалии верхних мочевыводящих путей / И.М. Деревянко, И.Т. Деревянко // Вестник Гиппократа. — 2002. №1. - С.50-56.

50. Джавад-Заде М. Д. Отдаленные результаты пластических операций при гидронефрозе у детей / М.Д. Джавад-Заде, Э.Я. Гусейнов //Урология и нефрология. 1998. - № 3.-С. 15-18.

51. Джавад-Заде М.Д. Хирургическое лечение вазоренальной гипер-тензии, осложненной почечной недостаточностью / М.Д. Джавад Заде, И.Г. Фигаров // Урология. - 2000. - №3. - С.3-5.

52. Дианова Е.В. Анатомия почечных артерий, постоянных и добавочных, и артерий почечной лоханки: автореф. дис. . канд. мед. наук / Е.В. Дианова: Саратов, мед. ин-т. Саратов, 1960. - 22с.

53. Дюбенар Ж.М. Экстракорпоральная хирургия почечных артерий / Ж.М. Дюбенар, П. Нейра А. Желе // Урология и нефрология. 1978. - №6.1. C. 9-12.

54. Ермолов А.С. Актуальные вопросы донорства при трансплантации печени / А.С. Ермолов, А.В. Чжао, В.А. Гуляев и др. // Хирургия. -2002. -№2.-С.51-58.

55. Ибатуллин И.А. Гомеостаз и артериальная гипертензия, сегментарное строение лимфатической системы и ее клиническое значение / И.А. Ибатуллин. Казань: Медицина, 2000. - 305с.

56. Измуханов А.К. Аутотрансплантация почки при вазоренальной гипертонии / А.К. Измуханов, Б.А. Джакупов, А.И. Гончаров, З.Р. Исмагилов // Здравоохранение Казахстана. 1986. - №12. - С.24-27.

57. Ильинский И.М. Патология почечных аллотрансплантатов / И.М. Ильинский, P.JI. Розенталь; Латв. мед. акад. Рига: Зинатне, 1990. - 151 с.

58. Ильинский И.М. Гломерулонефрит и другие болезни клубочков аллотрансплантата в позднем послеоперационном периоде / И.М. Ильинский, Л.В. Белецкая, Э.М. Балакирев и др. // Вестник трансплантологии и искусственных органов. 2001. - №1. - С.35-39.

59. Каабак М. М. Реконструкция мочевыводящих путей у реципиента аллогенной почки в раннем посттрансплантационном периоде / М.М. Каабак, В.А. Горяйнов, Е. И. Платова // Хирургия. 2001. - № 11. - С. 70-71.

60. Каабак М.М. Трансплантация почки / М.М. Каабак, А.К. Зокоев, Д.В. Самсонов //Анналы РНЦХ. 2004. - №13. - С. 93-101.

61. Каабак М.М. Влияние посттрансплантационного плазмофереза на результаты пересадки трупной почки / М.М. Каабак, В.А. Горяйнов, И.Н. Соловьева и др. // Хирургия. 2002. - №12. - С.30-33.

62. Каабак М.М. Должно ли быть ограничение минимального возраста при трансплантации почки в педиатрии? / М.М. Каабак, А.Л. Валов, Н.Н. Бабенко и др. // Нефрология и диализ. 2003. - Т.5, №1. - С.75-80.

63. Карпенко B.C. Хирургическое лечение заболеваний почек / B.C. Карпенко // Мед. вести. 1997. - № 2. - С.42-44.

64. Карпенко B.C. Кишечная пластика мочеточников в лечении приобретенных обструктивных уретерогидронефрозов /B.C. Карпенко // Урология.-2001. №2. - С. 3-6.

65. Карпенко B.C. Причины гидронефроза и выбор метода оперативного лечения / B.C. Карпенко // Урология. 2002. - №3. - С. 43-46.

66. Карпенко B.C. Результаты аутотрансплантации почки и экстракорпоральных операций в урологии / B.C. Карпенко, А.С.Переверзев, А.Ю. Щербак и др. //Урология и нефрология. 1985. - №6. - С. 51-54.

67. Кацыф A.M. О некоторых вопросах хирургии гидронефроза / A.M. Кацыф // Урология и нефрология. 1968. - №6.- С.42-44.

68. Ким И.Г. Отдаленные результаты трансплантации почки и факторы риска хронической нефропатии отторжения / И.Г. Ким, И.И. Стенина, И.М. Ильинская, Н.А. Томилина // Нефрология и диализ. 1999. - Т.1, №1 -С. 27-38.

69. Кириллов Ю.Б. Варианты положения аутотрансплантированной почки при вазоренальной гипертонии / Ю.Б. Кириллов, В.Г. Аристархов, В.З. Маховский // Клиническая хирургия. 1979. - №12. - С.47-48.

70. Кирпатовский И.Д. Пересадка почки / И.Д. Кирпатовский, Н.А. Быкова. М.: Медицина, 1969 - 232 с.

71. Кирпатовский В.И. Гипертрофия верхних мочевых путей единственной почки / В.И. Кирпатовский, И.С. Мудрая, В.И. Борисин и др. // Урология. 1999. - №6. - С. 7-11.

72. Клейза В.И. Реконструкция сосудистой ножки почечных ал-лотрансплантатов / В.И. Клейза, Б.Э. Даинис // Хирургия. 1978. - №8. - С. 90-94.

73. Клиническая трансплантация органов: Материалы конференции под ред. С.В. Готье. -М., 2005. 183с.

74. Князев М.Д. Оперативное лечение фиброзно-мышечной диспла-зии почечной артерии, приводящей к гипертонии / М.Д. Князев, Г.С. Кротов-ский // Урология и нефрология. 1973. - №5. - С. 3-8.

75. Князев М.Д. Хирургия вазоренальной гипертонии при двустороннем поражении почечных сосудов / М.Д. Князев, С.Б. Иманвердиев. Баку: Азернешр, 1979. - 219 с.

76. Коваленко П.П. Клиническая трансплантология / П.П. Коваленко. Ростов: Ростовское книжное изд-во, 1975. - 368 с.

77. Кравцова Г.И. Врожденная дисплазия почек: Патологическая анатомия, клиника, диагностика, лечение / Г.И. Кравцова, Н.Е. Савченко, С.О. Плисан Минск: Беларусь, 1982. - 223 с.

78. Лебедев А.А. Фармакология почек / А.А. Лебедев. Самара, 2002. - 104 с.

79. Лопаткин Н.А. Руководство по урологии: В 3 т. / Н.А. Лопаткин -М.: Медицина, 1998. -Т.1.-303 е.; Т.2 765 е.; Т. 3 - 671 с.

80. Лопаткин Н.А. Диагностика вазоренальной гипертонии и выбор метода ее лечения / Н.А. Лопаткин, Е.Б. Мазо. М.: Медицина, 1975. - 248 с.

81. Лопаткин Н.А. Экстракорпоральная хирургия почки в лечении вазоренальной гипертонии / Н.А. Лопаткин, Е.Б. Мазо // Урология и нефрология. 1977. - №5. - С. 31-35.

82. Лопаткин А.Н. Аномалии мочеполовой системы / А.Н. Лопаткин, А.В. Люлько. Киев: Здоровья, 1987. - 416 с.

83. Лопухин Ю.М. Хирургия / Ю.М. Лопухин, B.C. Савельев, К.Ш. Зыятдинов и др.. М.: ГЭОТАР медицина, 1997. - 1070 с.

84. Лопаткин Н.А. Урологические осложнения при трансплантаци почки / Н.А. Лопаткин, М.Ф.Трапезникова, Д.В .Перлин и др.. М.: Издательский дом ГЭОТАР-МЕД, 2004. - 224 с.

85. Мазо Е.Б. Некоторые особенности фибромускулярной дисплазии почечной артерии как причины вазоренальной гипертонии / Е.Б. Мазо // Кардиология. 1970. - № 11. -С.24-29.

86. Манагадзе Л.Г. Оперативная урология. Классика и новации: Руководство для врачей / Л.Г. Манагадзе, Н.А. Лопаткин, О.Б. Лоран и др.. -М.: Медицина, 2003. 740 с.

87. Мерзляков В.Ю Стеноз артерий почечного аллотрансплантата у детей / В.Ю. Мерзляков, М.А. Богинская, М.В. Исаева и др. // Дет. хирургия.-2001.-№ 1. С.50-56.

88. Мойсюк Я.Г. Трансплантация почки от живого родственного донора новый взгляд и подходы к проблеме / Я.Г. Мойсюк // Вестник трансплантологии и искусственных органов. - 2001. - № 3-4. - С. 56-62.

89. Мойсюк Я.Г. Трансплантация почки в России: проблемы и перспективы / Я.Г. Мойсюк, А.Ю. Беляев // Врач. 2002. - № 6. - С. 5-7.

90. Мойсюк Я.Г. Ортотопическая трансплантация почки при тромбозе инфраренального отдела нижней полой и подвздошных вен / Я.Г. Мойсюк, С.М. Арутюнян, Д.В. Цветков, М.И. Илжанов // Вестник трансплантологии и искусственных органов. 2001. - №2. - С. 23-25.

91. Мойсюк Я.Г. Опыт трансплантации почки в свете отдаленных результатов и факторы риска хронической нефропатии отторжения / Я.Г. Мойсюк, И.Г. Ким, И.И. Стенина и др. // Вестник трансплантологии и искусственных органов. 1999. - № 1. - С. 43-47.

92. Назаренко Г.И. Доплерографические исследования в уронефро-логии: Руководство / Г.И. Назаренко, А.Н.Хитрова, Т.В.Краснова. М.: Медицина, 2002. - 150 с.

93. Нацвлишвили Г.А. Редкие формы реноваскулярной гипертонии / Г.А. Нацвлишвили, М.Г. Тваладзе // Хирургия. 1979. - №1. - С. 65-58.

94. Панникратов К.Д. О патогенезе врожденного гидронефроза / К.Д. Панникратов // Советская медицина. 1982. - №7. - С.38 - 39.

95. Пахомов В.И. Причины тромбоза магистральных сосудов трансплантата при пересадке почки / В.И. Пахомов, А.Е. Иванов // Хирургия. -1977.-№4.-С. 103-107.

96. Пахомов В.И. Варианты оперативной техники трансплантации почки / В.И. Пахомов, А.З. Трошин, Н.Г. Мкерваш // Урология и нефрология. 1975.-№3.-С. 3-7.

97. Переверзев А.С. Аутотрансплантация почки в клинической урологии / А.С. Переверзев, А.Ю. Щербак. Киев: Здоровья, 1989. - 134 с.

98. Перлин Д.В. Лечение протяженных облитераций мочеточника после трансплантации почки / Д.В. Перлин, И.В. Александров, А.А. Григорьев, С.К. Яровой // Урология. 2004. - №1. - С. 63-65.

99. Перлин Д.В. Применения пиелоцистоанастомоза при облитерации мочеточника после трансплантации почки / Д.В. Перлин, С.П. Даренков, М.В. Петрова и др. // Урология. 2003. - №1. - С.41-42.

100. Петров В.И. Вазоренальная гипертензия / В.И. Петров, Т.С. Кротовский, М.А. Пальцев. М.: Медицина, 1984. - 151 с.

101. Петровский Б.В. 40-летний опыт реконструктивных операций при вазоренальной гипертензии / Б.В. Петровский, А.В. Гавриленко // Ангиология и сосудистая хирургия. 2003. - Т.9, №2. - С. 8-12.

102. Петровский Б.В. Пересадка почки / Б.В. Петровский, Г.М. Соловьев, В.И. Говалло и др.. -М.: Медицина, 1969. 240 с.

103. Платова Е.Н. Диагностика криза отторжения трансплантированных почек с помощью ультразвуковой допплерографии / Е.Н Платова, В.А., Сандриков, В.И Садовников и др. // Анналы Научного центра хирургии. -1995.- №4.-С. 140-155.

104. Покровский А.В. Острая артериальная непроходимость (этиология, диагностика, лечение) / А.В. Покровский, В.А. Кияшко // Терапевтический архив. 1997. - № 4. - С. 72-76.

105. Покровский А.В. Хирургическое значение вазоренальной гипертонии: Научный обзор / А.В. Покровский, А.А. Спиридонов, Т.А. Курочкина. М.: ВНИИМИ, 1975. - 112 с.

106. Покровский А.В. Некоторые аспекты хирургического лечения вазоренальной гипертензии / А.В. Покровский, С.Е. Устинова, Б.З. Турсунов, Р.Э. Асамов // Грудная и сердечно-сосудистая хирургия. 1991. -№8. - С.13-16.

107. Реут JI.И. Хирургическая коррекция стенозирующих поражений удвоенных почечных артерий / Л.И. Реут, А.Н. Савченко, В.П. Крылов // Здравоохранение Белоруссии. 1985. - №10. - С.56-58.

108. Розенталь Р.Л. Лечение хронической почечной недостаточности / Р.Л. Розенталь. Рига: Звайгзне, 1984. - 235 с.

109. Розенталь Р.Л. Этические проблемы при трансплантации органов от живых доноров: Обзор / Р.Л. Розенталь // Вестник трансплантологии и искусственных органов. 2000. -№ 1. - С.42-47.

110. Розенталь Р.Л. Органная патология при лечении программным гемодиализом / Р.Л. Розенталь, И.М. Ильинский. Рига: Зинатне, 1981. - 134 с.

111. Розенталь Р.Л. Артериальные анастомозы при трансплантации почки / Р.Л. Розенталь, Я.Б. Бицанс, Р.Э. Берзиня // Вестник хирургии. -1981.-№6.-С. 73-76.

112. Розенталь Р.Л. Донорство в трансплантации органов / Р.Л. Розенталь, В. Соболев, А. Сондоре. Рига: Звайгзне, 1987. - 166 с.

113. Рубцов Ю.С. Органосохраняющие операции при гидронефрозе: автореф. дис. . канд. мед. наук / Ю.С. Рубцов: Челябинский ГМИ. Челябинск, 1968.- 16 с.

114. Румянцев В.Б. Опасности и осложнения оперативного лечения больных мочекаменной болезнью единственной почки /В.Б. Румянцев, Н.А. Лопаткин, Э.К. Яненко // Урология. 2001. № 4. - С.3-7.

115. Савченко А.Н. Вазоренальная гипертония при поражении ветвей почечной артерии первого второго порядка / А.Н. Савченко, М.М. Астапенко // Здравоохранение Белоруссии. - 1982. - №8. - С.22-26.

116. Савченко Н.Е. Аутотрансплантация почки при нейромышечной дисплазии мочеточников / Н.Е. Савченко, И.А. Скобеюс // Урология и нефрология. 1984. - №3. - С. 15-18.

117. Сандриков В.А. Клиническая физиология трансплантированной почки / В.А. Сандриков, В.И.Садовников. М.: МАИК «Наука/ Интрперио-дика», 2001.-284 с.

118. Скаткин Л.И. Пиелоуретероанастомоз при пересадке почки / Л.И. Скаткин, А.Б. Полозов, А.Н. Россоловский // Урология и нефрология . 1995. - №4 - С. 27-28.

119. Соловов П.Д. Рентгеновский атлас хирургических заболеваний мочеполовой системы / П.Д. Соловов, А.П. Фрумкин, М.М Михайлов; Отв. ред. В.Н. Розанов. М.-Л.: Госиздат, 1930. - 172 с.

120. Столяревич Е.С. Хроническая трансплантационная нефропатия: механизмы развития и факторы прогрессирования / Е.С. Столяревич // Нефрология и диализ. 2002. - Т.4, №1. - С. 67-74.

121. Сутько А. Д. Первичная функция трансплантата почки у детей / А.Д. Сутько, М.М. Каабак // Трансплантология и искусственные органы. -1996.-№ 1-2.-С.9-13.

122. Тальман И.М. Хирургия почек и мочеточников. По материалам клиники проф. С.П. Федорова / И.М. Тальман; под ред. засл. деят. науки проф. С.П. Федорова. Л.: Биомедгиз, Ленингр. отд., 1939. - 284 с.

123. Тапфер Х.Х. О внутриорганных кровеносных сосудах почки и их взаимоотношениях с лоханочно-чашечной системой: автореф. дис. .канд. мед. наук / Х.Х. Тапфер: Тартуский Гос. Университет. Тарту, 1970. - 31 с.

124. Тареева И.Е. Нефрология / И.Е. Тареева. М.: Медицина, 2000.414 с.

125. Томилина Н.А. О состоянии заместительной терапии хронической почечной недостаточности в Российской Федерации в 1999 году / Н.А. Томилина // Нефрология и диализ. 2000. - Т.2, № 4. - С. 204-224.

126. Томилина Н.А. Факторы риска позднего прекращения функции трансплантата / Н.А. Томилина, И.Г. Ким // Нефрология и диализ. 2000. -Т.2, № 4. - С. 260-273.

127. Томилина Н.А. Отдаленные результаты трансплантации почки / Н.А. Томилина, Э.М. Балакириев, И.Г. Ким // Вестник трансплантологии и искусственных органов. 2001. - №3-4. - С.65-75.

128. Трапезникова М.Ф., Лечение камней пересаженной почки / М.Ф. Трапезникова, С.Б. Уренков, С.М. Кулачков, Д.В. Перлин // Урология и нефрология. 1995. - № 3. - С.38-41.

129. Трапезникова М.Ф. Лечение урологических осложнений чрес-кожными вмешательствами у больных после трансплантации почки / М.Ф. Трапезникова, П.Я. Филипцев, Д.В. Перлин и др. // Вестник хирургии им. И. И. Грекова. 1995. - № 4-6. - С. 73-75.

130. Углев Р.К. Рефлекторная анурия / Р.К. Углев. М.: Медгиз, 1953.-56 с.

131. Уренков С.Б. Применение мочеточниковых стентов у больных с трансплантацией почки / С.Б. Уренков, С.М. Кулачков, С.А. Пасов // Урология. 2004. - №1. - С. 65-69.

132. Фронштейн P.M. Урология: Учебник для мед. ин-тов / P.M. Фронштейн. 3-е изд. испр. и доп. - М.: Медгиз, 1949. - 378 с.

133. Фронштейн P.M. Избранные труды / P.M. Фронштейн Под ред. Б.Д. Петрова. М.: Медгиз, 1953. - 330с.

134. Фурно И. Ангиопластика почечной артерии: современное состояние проблемы / И. Фурно, К. Дэненс, Г. Малекс, А. Невелстин // Ангиология и сосудистая хирургия. 2003. - Т.9, №4. - С.75-78.

135. Хирманов В.Н. Врожденные заболевания почечных артерий и артериальная гипертенизия / В.Н. Хирманов // Клиническая медицина. 1978. -№1. - С.6-17.

136. Хирманов В.Н. Ишемическая болезнь почек / В.Н. Хирманов // Терапевтический архив. 2001. - № 6. - С.61-64.

137. Хирманов В.Н. О взаимосвязи кровоснабжения почек множественными артериями с артериальной гипертензией / В.Н. Хирманов, С.М. Че-хута, К.К. Радионов, Г.Я. Лопатенков // Кровообращение. 1983. - Т. 16, №5. с. 44-46.

138. Худайбердыев Д. К вопросу о добавочных артериях почки / Д. К. Худайбердыев // Здравоохранение Туркменистана. 1962. - №5. - С. 16-18.

139. Цветков Д.В. Трансплантация почки у больных пожилого возраста / Д.В. Цветков, Я.Г. Мойсюк, Э.М. Балакирев // Вестник трансплантологии и искусственных органов. 1999. - № 2-3. - С. 7-12.

140. Цветков Д.В. Некоторые факторы влияющие на выживаемость почечных трансплантатов / Д.В. Цветков, А.В. Шаршаткин, И.А. Милосер-дов, Я.Г. Мойсюк // Трансплантология и искусственные органы. 1998. - №1. -С. 30-37.

141. Шабалин А.Я. Множественные почечные артерии и вазореналь-ная гипертензия / А.Я. Шабалин, И.Х. Рабкин, З.Г. Нацвлишвили, В.Г. Гер-машев // Хирургия. 1989. - №12. - С.24-29.

142. Шаршаткин А.В. Выбор донора и почки для нефрэктомии при родственной трансплантации / А.В. Шаршаткин, А.И.Аристов // Вестник трансплантологии и искусственных органов. 2002. - №3. - С. 72-73.

143. Шендрик Ю.Г. Ангиографические данные о вариантах уровней отхождения и количестве почечных артерий / Ю.Г. Шендрик // Здравоохранение Казахстана. 1975. - №3. - С. 61-64.

144. Шумаков В.И. Трансплантация органов и тканей настоящее и будущее / В.И. Шумаков // Вестник российской академии медицинских наук. - 1999. - №9. - С.46-47.

145. Шумаков В.И. Наука о замене органов реальность современной медицины / В.И. Шумаков // Вестник трансплантологии и искусственных органов. - 2001. -№ 3-4. - С. 15-18.

146. Шумаков В.И. Техника пересадки почки с удвоенными почечными артериями / В.И. Шумаков, И.С. Ярмолинский, В.А. Горяинов // Хирургия. 1971. - №1.-С.112-115.

147. Шумаков В.И. Трансплантология: руководство под ред. акад. Шумакова В.И. / В.И. Шумаков, Я.Г. Мойсюк, Н.А. Томилина [и др.] М.: Медицина, 1995.-617с.

148. Щербак А.Ю. Ангиографические критерии определения показаний к органосохраняющим операциям при окклюзии почечной артерии / А.Ю. Щербак // Клиническая хирургия. 1989. - №12. - С. 15-17.

149. Alcazar J. How to handle renovascular hypertension / J. Alcazar, J. Rodicio // J. Hypertens. 2001. - V. 19 (11). - P. 2109-2111.

150. Ali-El-Dein B. Multiple arteries in live donor renal transplantation: surgical aspects and outcomes / B. Ali-El-Dein, Y. Osman, A.A. Shokeir et al. // J. Urol. 2003. -V. 169 (6). - P.2013-2017.

151. Almond P.S. Risk factors for chronic rejection in renal allograft recipients/ P.S. Almond, A. Matas, K. Gillingham et al. // Transplantation. 1993. -V. 55.-P.752-764.

152. Andoh T.F. Nephrotoxity of immunosuppressive drags: experimental and clinical observations / T.F. Andoh, E.A. Burdmann, W.M. Bennett // Semin. Nephrol. 1997. -V. 17 (1). - P. 34-45.

153. Aydin C. The outcome of kidney transplants with multiple renal arteries / C. Aydin, I. Berber, G. Altaca et al. // BMC Surg. 2004. - V. 12, №4(1). -P. 4.

154. Baarana A. Graft and patient outcomes among recipients of renal grafts with multiple arteries / A. Baarana, G.Moraya, R.Emirolua et al. // Transplantation Proceedings. 2004. - V. 36 (1). - P. 102-104.

155. Balupuri S. The trouble with kidneys derived from the non heart-beating donor: a single centre 10-year experience / S. Balupuri, P. Buckley, C. Snowden et al. // Transplantation. 2000. - V. 69. - P.842-846.

156. Bassiri A. Ureteral complication in 1100 consecutive renal transplants / A. Bassiri, N. Simforoosh, H.R. Gholamrezaie // Transplant. Proc. 2000. - V. 32(3).-P. 578-579.

157. Benedetti E., Short- and long-term outcomes of kidney transplants with multiple renal arteries / E. Benedetti, C. Troppmann, K. Gillingham et al. // Ann. Surg. 1995. - V. 221 (4). - P.406-414.

158. Bennett W.M. Insights into chronic cyclosporine nephrotoxicity / W.M. Bennett // J. Clin. Pharmacol. Ther. 1996. - V.34 (11). - P. 515-519.

159. Benoit G. Incidence of vascular complications in kidney transplantation: is there any interference with the nature of the perfusion solution? / G. Benoit, N. Jaber, M. Moukarzel et al. // Clin. Transplant. 1994. - V. 8 (5). -P.485-487.

160. Benoit G. Surgery ex situ in kidney transplantation / G. Benoit, J. Hammondi, J. Bellang et al. // Ann. Urol. 1988. - V. 22 (6). - P. 452-454.

161. Bhatt K.A. Intraoperative graft verification in renal transplants / K.A. Bhatt, H.L. Karamanoukian, J. Bergsland, G. D'Ancona, R. Stephan // Vase. En-dovascular Surg. 2002. - V. 36 (2). - P.93-96.

162. Brannen G.E. Microvascular management of multiple renal arteries in transplantation / G.E. Brannen, W.H. Busch, R.J. Correa et al. // J. Urol. 1982. -V. 128 (1). - P. 112-115.

163. Brekke I.B. Management of multiple renal transplant arteries / I.B. Brekke // Transplant. Int. 1990. - V.3. - P.241.

164. Bunnapradist S. Dual kidneys from marginal adult donors as a source for cadaveric renal transplantation in the United States / S. Bunnapradist, H.A. Gritsch, A. Peng et al. // J. Am. Soc. Nephrol. 2003. - V. 14 (4). - P.1031-1036.

165. Burgos F.J. Renal transplantation using multiple independent arteries: Which revascularization technique to use? / F J. Burgos, L. Orte, T. Mayo et al. // Ach. Esp. Urol. 1988. - V. 41 (4). - P. 285-290.

166. Busing M. Is long-term therapy without cyclosporin A (CsA) indispensable or dangerous? One-year results of a prospective randomized trial / M. Busing, H. Holzer, W. D. Schareck et al. // Transplant. International. 1989. - V. 21. - P.1601-1603.

167. Carrel A. La technique operatoire des anastomoses vasculaires et la transplantation des organes / A. Carrel // Lyon Med. 1902. - V. 98. - P. 859.

168. Chiche L. Renal allotransplantation for vascular disease: late outcome according to etiology / L. Chiche, E. Kieffer, J. Sabatier et al. // J. Vase. Surg. -2003.-V. 37 (2). -P.353-361.

169. Chin J.L. Microvascular reconstructive «brench» surgery for donor kidney before transplantation: technique and results / J.L."Chin //J. Urol. 1989. -V. 142 (l).-P. 23-27.

170. Chin J.L. Microvascular surgery as an adjanctive tool in renal transplantation / J.L. Chin, C.R. Stiller // Canad. J. Surg. 1986. - V. 29 (2). - P. 263267.

171. Diamond J.R. Progressive albuminuria and glomerulosclerosis in a rat model of chronic renal allograft rejection / J.R. Diamond, N.L. Tilney, J. Frye et al. // Transplantation. 1992. - V. 54 (4). - P. 710-716.

172. Dlugosz R. Evaluation of factors affecting early and late outcome of 225 kidney transplantations / R. Dlugosz // Ann. Acad. Med. Stetin. 1999. - №5. -P.93-107.

173. Duraj F. Living-donor nephrectomy: how safe is it? / F. Duraj, G. Tyde'n, B. Blom // Transplant. Proc. 1995. - V. 27. - P.803-804.

174. Ellison M.D. Living renal donation: when transplant donors become transplant candidates / M.D. Ellison, M.A. McBride, S.E. Taranto et al. // Am. J. Transplant. 2002. - V. 2 (3). - P.351.

175. Emiroglu R. Multiple-artery anastomosis in kidney transplantation / R. Emiroglu, F. Koseoglu, H, Karakayali. et al. // Transplant. Proc. 2000. - V. 32 (3).-P. 617-619.

176. Englesbe M.J. Single-center study of technical graft loss in 714 consecutive renal transplants / MJ. Englesbe, J.D. Punch, D.R. Armstrong et al. // Transplantation. 2004. - V. 78 (4). - P.623-626.

177. Erdman T. Extracorporeal renal tumour surgery under hypothermia / T. Erdman, M.Gunter, H. Seiter et al. // XVIII Congres de la Societe Internationale d\ 1979. - V.2. - P. 118-119.

178. Ferguson R. Acute rejection episodes. Best predictor of long-term primary cadaveric renal transplant survival / R. Ferguson // Clin Transplant. -1994. V.8.-P. 328.

179. Fleischmann D. Multiple detector-row CT angiography of the renal and mesenteric vessels / D. Fleischmann // Eur. J. Radiol. 2003. - V. 45 (1). -P.79-87.

180. Fox M. Renal transplantation with multiple arteries / M. Fox, R. Yalin // Brit. J. Urol. 1979. - №51. - P. 333-336.

181. Fuentes I. Renal transplant in a patient with aortobifemoral bypass / I. Fuentes Marquez, J. Blazquez Izquierdo, A. Gomez Vegas et al. // Arch. Esp. Urol. 2004. - V. 57 (2). - P. 127-130.

182. Fung L.C. Donor aortic cuff reduces the rate of anastomotic arterial stenosis in pediatric renal transplantation / L.C. Fung, G.A. McLorie, A.E. Khoury, B.M. Churchill // J. Urol. 1995. - V. 154 (2), Pt 2. - P.9-13.

183. Galmes I. "Ex-situ" reconstructive surgery of the renal arteries / I. Galmes, F.J. Burgos, J.M. Rodriguez-Luna et al. // Actas Urol. Esp. 1996. - V. 20(1).-P.30-36.

184. Ganesan K.S. Management of multiple arteries in renal transplantation / K.S. Ganesan, A.K. Huilgol, S. Sundar et al. // Transplant. Proc. 1994. - V. 26 (4). -P.2101-2102.

185. Gelin L.G. Extracorporeal renal surgery tumours and bilateral kidney tumours / L.G. Gelin, J. Blohme, H. Brynder et al. // XVIII Congres de la Societe Internationale d\ -1979. V.2. - P. 116.

186. Giessing M. Laparoscopic living donor nephrectomy of kidneys with multiple renal vessels / M. Giessing, S. Deger, V. Ebeling et al. // Urologe A. -2003. V. 42 (2). - P.225-232.

187. Gil-Vernet J.M. Renal autotransplantation / J.M. Gil-Vernet // Europ. Urol. 1982. - V. 8 (2). - P. 61-73.

188. Goldsmith D. Nephrology. Dialysis. Transplantation: XLII Congress of the European Renal Association European Dialysis and Transplant Assosiation (ERA-EDTA) / D. Goldsmith. Istanbul, 2005. - 414p.

189. Gourlay W.A. Magnetic resonance angiography in the evaluation of living-related renal donors / W.A. Gourlay, E.K. Yucel, A.G. Hakaim et al. // Transplantation. 1995. - V. 15, №60(11). - P.1363-1366.

190. Gridielli B. Strategies for making more organs available for transplantation / B. Gridielli, G. Remuzzi // New Engl. J. Med. 2000. - V. 343. - P. 404410.

191. Griffm L. Retransplantation of multiple organs: how many organs should one individual receive? / L. Griffin // Prog. Transplant. 2002. - V. 12 (2). - P.92-96.

192. Griva K. Quality of life and emotional responses in cadaver and living related renal transplant recipients / K. Griva, J.P.Ziegelmann, D.Thompson et al. // Nephrol. Dial Transplant. 2002. - №17. - P. 2004-2211.

193. Gurkan A. Do multiple renal arteries restrict laparoscopic donor nephrectomy? / A. Gurkan, S. Kacar, K. Basak et al. // Transplant .Proc. 2004. -V. 36 (1).-P.105-107.

194. Halloran P. Rethinking allograft nephropathy: The concept of accelerated senescence. / P. Halloran, A. Melk, C. Barth // J. Am. Soc. Nephrol. 1999. -V 10.-P. 167-181.

195. Han D. Microsurgical reconstruction of multiple arteries in renal transplantation / D. Han, S. Choi, S. Kim // Transplant. Proc. 1998. - V. 30 (7). -P. 3004-3005.

196. Hariharan S. Recurrent and de novo glomerular disease after renal transplantation / S. Hariharan, M.B. Adams, D.C. Brennan et al. // Transplantation. 1999. - V. 68 (5). - P.635-641.

197. Henriksson C. Cholesteatoma of the renal pelvis treated by extracorporeal surgery and autotransplantation with pyelocystomy / C. Henriksson, A. Ed-deland, S.L.Johanson et al. // J.Urol. 1983. - V. 129 (2). - P. 359-361.

198. Hostetter Т.Н. Chronic transplant rejection / Т.Н. Hostetter // Kidney Int. 1994. - V. 46. - P. 266-279.

199. Hsu Т.Н. Impact of renal artery multiplicity on outcomes of renal donors and recipients in laparoscopic donor nephrectomy / Т.Н. Hsu, L.M. Su, L.E. Ratner et al. // Urology. 2003. - V. 61 (2). -P. 323-327.

200. Israni A.K., Incentive models to increase living kidney donation: encouraging without coercing / A.K. Israni, S.D. Halpern , S.A.Sidhwani et al. // Am. J. Transplant. 2005. - V. 5 (1). - P. 15-20.

201. Ivanovski N. Kidney transplantation using living donors over age 65 / N. Ivanovski, Z. Popov, P. Kolevski et al. // Ann Urol. (Paris). 2000. - V. 34 (5).-P. 302-305.

202. Jacobs S.C. Synchronous bilateral renal cell carcinoma / S.C. Jacobs, S.J. Berg, R.K. Lawson // Cancer. 1980. - V. 46 (11). - P. 2341-2345.

203. Janoff D.M. Computerized tomography with 3-dimensional reconstruction for the evaluation of renal size and arterial anatomy in the living kidneydonor / D.M. Janoff, P. Davol, J. Hazzard et al. // J. Urol. 2004. - V. 171 (1). -P.27-30.

204. Johnson E.M Complications and risks of living donor nephrectomy / E.M. Johnson, MJ.Remucal, K.J.Gillingham et al. // Transplantation. 1997. - V. 64 (8).-P. 1124-1128.

205. Johnston T. Multiple renal arteries do not pose an impediment to the routine use of laparoscopic donor nephrectomy / T. Johnston, K. Reddy, M. Mas-trangelo et al. // Clin. Transplant. 2001. - V. 15 (6). - P.62-65.

206. Kalbe T. Guidlines on renal transplantation / T. Kalbe, G.Fulda, M.Benoit et al. Arnhem, Netherland: «Drukkerij Gelderland bv», 2003. - 72 c.

207. Kamper A.L. Living-donor kidney transplantation / A.L. Kamper, H. Lokkegaard, F.Rasmussen // Ugeskr Laeger. 2000. - V. 162 (48). - P. 6527-6532.

208. Kasiske B.L. Clinical correlates to chronic renal allograft rejection / B.L. Kasiske // Kidney Int. 1997. - V. 52, Suppl. 63. - P. 71-74.

209. Kerr S.R. Living donors >55 years: to use or not to use? / S.R. Kerr, KJ. Gillingham, E.M. Johnson, A.J. Matas // Transplantation. 1999. - V.67. - P. 999-1004.

210. Konig P. Living kidney donation-selection criteria, preparation and follow-up / P.Konig // Acta Med Austriaca. 2001. - V. 28 (3). - P. 70-73.

211. Kreis N.A. Causes of late renal allograft loss: chronic allograft dysfunction, death, and over factors / N.A. Kreis, C. Ponticelli // Transplantation. -2001. V. 71, SS.5, № 11.

212. Kuo P.C. Laparoscopic living donor nephrectomy and multiple renal arteries / P.C. Kuo, E.S. Cho, J.L. Flowers et al. // Am. J.Surg. 1998. - V. 176 (6). - P.559-563.

213. Lawson К. Extracorporeal renal surgery / K. Lawson // J. Urol. -1980.-V. 124 (2).-P. 301-302.

214. Lechevallier E. Outcome of kidney transplants with multiple arteries / E. Lechevallier, D. Bretheau, Y. Berland et al. // Prog. Urol. 1995. - V. 5 (3). -P. 370-376.

215. Lemstrom K. Molecular mechanisms of chronic renal allograft rejection/ K. Lemstrom, P. Koskinen, P. Hy&ry // Kidney Int. 1995. - V. 52. - P.2-10.

216. Levinsky M.G. Organ donation by unrelated donors / M.G. Levinsky // New Engl. J. Med. 2000. - V. 343. - P.430-432.

217. Lorber M.I. A prospective economic evaluation of basiliximab (Simulect) therapy following renal transplantation / M. I. Lorber, J. Fastenau, D. Wilson et al. // Clinical Transplantation. 2000. - V. 14 (5). - P.479-485.

218. Lowell J.A. The evaluation of the living renal donor, surgical techniques and results / J.A. Lowell, R.J. Taylor // Semin. Urol. 1994. - V. 12 (2). -P.102-107.

219. Lucan M. Renal grafts with anatomic anomalies a solution to extend the pool of living donors / M. Lucan, P. Rotariu, G. Iacob et al. // Abdominal Organ Transplantation From Living Donors: State of the Art. - 2002. - V. 21-23. - P. 85.

220. M. el-Azab Doppler ultrasonography in evaluation of potential live kidney donors: a prospective study / M. el-Azab, T. Mohsen, T. el-Diasty, A.A. Shokeir // J. Urol. 1996. - V. 156 (3). - P. 878-880.

221. Makiyama K. Successful renovascular reconstruction for renal allografts with multiple renal arteries / K. Makiyama, K.Tanabe, H.ishida et al. // Transplantation. 2003. - V. 75.- P. 828-832.

222. Matas A.J. 2,500 living donor kidney transplants: a single-center experience / A.J. Matas, W.D.Payne, D.E. Sutherland et al. // Ann Surg. 2001. -V. 234 (2).-P. 149-164.

223. Mauiyyedi S. Humoral rejection in kidney transplantation: new concepts in diagnosis and treatment / S. Mauiyyedi, R.B. Colvin // Curr. Opin. Nephrol. Hypertens. 2002. - V. 11 (6). - P. 609-618.

224. Mehrabi A. Results of renal transplantation using kidneys harvested from living donors at the University of Heidelberg / A. Mehrabi, M.Wiesel, M. Zeier et al. // Nephrol. Dial Transplant. 2004. - V. 19 (4). - P. 48-54.

225. Merkel F.K. Microvascular technique for polar artery reconstruction in kidney transplantation / F.K. Merkel, A.K. Strauss, O. Anderson et al. // Surgery. 1976. - V. 79 (3). - P. 253-261.

226. Miranda B. Update on organ retrieval in Spain / B. Miranda, I. Gonzalez Alvarez, N. Cuenden et al. // Nephrol Dial Transplant. 1999. - V. 14. - P. 842-845.

227. Miura M. Clinical evaluation of donor renal artery reconstruction in kidney transplantation / M. Miura, T. Seki, H. Harada et al. // Nippon Hinyokika Gakkai Zasshi. 1997. - V. 88 (5). - P.566-570.

228. Mohan P. The role of intraoperative heparin in cyclosporine treated cadaveric renal transplant recipients / P. Mohan, D.M. Murphy, A. Counihan et al. // J. Urol. 1999. - V. 162 (3). - P.682-684.

229. Mosley J.G. Arterial anastomoses in renal transplantation / J.G. Mos-ley, J.E. Castro // Brit. J. Surg. 1978. - № 65. - P. 60-63.

230. Najarian J.S. 20 years or more of follow-up of living kidney donors / J.S. Najarian, B.M. Chavers, L.McHugh, A.J. Matas // Lancet. 1992. - V. 340. -P.1354-1355.

231. Neimatallah M.A. Magnetic resonance imaging in renal transplantation / M.A. Neimatallah, Q. Dong, S.O. Schoenberg et al. // J. Magn. Reson Imaging. 1999. - V.10, №3. - P.357-368.

232. Nghiem D.D. Donor aortoplasty for transplantation of kidneys with multiple arteries / D.D. Nghiem // J. Urol. 1994. - V. 152 (6). - P.2055-2056.

233. Noel С. A randomized controlled trial of pentoxifylline for the prevention of delayed graft function in cadaveric kidney graft / C. Noel, M. Hazzan, M.C. Coppin et al. // Clin.Transplant. -1997. № 11. - P. 169-173.

234. Novick A. C. Current status of renal transplantation at the Cleveland clinic / A.C. Novick, W.E Brown, N. Magnusson et al. // J. Urol. 1979. - V. 122 (4). - P .433-437.

235. Novotny A.R. Successful renal transplantation after intimal dissection of the renal artery secondary to trauma / A.R. Novotny, R.B. Brauer, R. Brandl et al. // Transplantation. 2003. - V. 15, №75(7). - P. 1077-1079.

236. Oesterwitz H. Extracorporeal microsurgical repair of injured multiple donor kidney arteries prior to cadaveric allotransplantation / H.Oesterwitz, D. Strobelt // Eur. Urol. 1985. - №11. - P. 100-105.

237. Oh H.K. Management of renal allografts with multiple renal arteries resulting from laparoscopic living donor nephrectomy / H.K. Oh, A. Hawasli, G. Cousins // Clin. Transplant. 2003. - V. 17 (4). - P. 353-357.

238. Olsen R.P. The urodynamics of the upper urinary tract after autotrans-plantation in dogs / R.P. Olsen // Scand. J. Urol., Nephrol. 1981. - V. 15 (1). - P. 59-61.

239. Paul L.C. Chronic allograft nephropathy: an update / L.C. Paul // Kidney Int. 1999. - V. 56 (3). - P.783-93.

240. Paul L.C. Chronic renal transplant loss / L.C. Paul // Kidney Int. -1995.-V.47.-P. 1491-1499.

241. Petranyi G. Advantages of living donor kidney transplantation; possibilities in the national transplantation program / G. Petranyi, E.Gyodi, A.Padanyi, K. Rajczy // Orv Hetil. 2004. - V. 145 (49). - P. 2459-2465.

242. Plouin P.F. Atherosclerotic renal artery stenosis: to treat conservatively, to dilate, to stent, or to operate? / P.F. Plouin, P. Rossignol, G. Bobrie // J. Am. Soc. Nephrol. 2001. - №12. - P. 2190-2196.

243. Ponticelli C. Progression of renal damage in chronic rejection / C. Ponticelli // Kidney Int. 2000. - V. 57. - Suppl.75. - P.62-70.

244. Roodnat J.J. Proteinuria and death risk in renal transplant population / J.J. Roodnat, P.G.H. Mulder // Transplant. Proc. 2001. - V. 33. - P. 1170-1171.

245. Ross L.F. Ethics of a paired-kidney-exchange-program / L.F. Ross, D.T. Rubin, M. Siegler et al. //N. Engl. J. Med. 1997. -V. 336. - P. 1752-1755.

246. Roza A.M. Living related donors with bilateral multiple renal arteries. A twenty years experience / A.M. Roz^, L.J. Perloff, A. Naji et al. // Transplantation. 1989. - V. 47 (2). - P. 397-399.

247. Salomon L. Results of pyeloureterostomy after ureterovesical anastomosis complications in renal transplantation / L. Salomon, F. Saporta, D. Am-sellem et al. // Urology. 1999. - V.53 (5). - P. 908-912.

248. Shaffer D. Two hundred one consecutive living-donor nephrectomies / D. Shaffer, A.I. Sahyoun , P.N. Madras, A.P. Monaco // Arch Surg. 1998. - V. 133 (4).-P. 426-431.

249. Shokeir A.A. Digital subtraction angiography in potential live-kidney donors: a study of 1000 cases / A.A. Shokeir, T.A. el-Diasty, A. Nabeeh et al. // Abdom. Imaging. 1994. - V. 19 (5). - P.461-465.

250. Siebels M. Risks and complications in 160 living kidney donors who underwent nephroureterectomy / M. Siebels, J.Theodorakis, N.Schmeller et al. // Nephrol. Dial Transplant. 2003. - V. 18 (12). - P. 2648-2654.

251. Sommerer C. The living kidney donor: giving life, avoiding harm / C. Sommerer, M.Wiesel, J.Schweitzer-Rothers et al. // Nephrol. Dial. Transplant. -2003.-№18.-P. 23-26.

252. Spanos P.K. Kidney transplantation from living donors with multiple vessels / P.K. Spanos, R.L. Simmons, C.M. Kjelstrand et al. // Amer. J. Surg. -1973. V. 125 (5). - P. 554-558.

253. Tarantino A. Why should we implement living donation in renal transplantation? / A. Tarantino // Clin. Nephrol. 2000. - V. 53 (4). - P. 55-63.

254. Tchervenkov J.I. The use of the hypogastric artery in the anastomosis of multiple renal arteries in the transplant patient / J.I. Tchervenkov, R.Munda // Transpl Int. 1990. - №3. - P. 116.

255. Theobald M.R. Embolization of a renal transplant pseudoaneurysm following angiolipoma resection. A case report / M.R. Theobald, F.M. Contractor, P.M. Kiproff et al. // Angiology. 1994. - V. 45 (9). - P.817-821.

256. Tovbin D. Renal transplant dysfunction due to severe aorto-iliac atherosclerosis in the presence of patent renal transplant artery / D. Tovbin, L. Feldman, A. Basok et al. // Am. J. Nephrol. 2000. - V. 20 (6). - P.487-490.

257. Vidne B.A. Vascular complication in human renal transplantation / B.A. Vidne, S.B. Leapman, K.M. Butt et al. // Surgery. 1976. - №79. - P. 7781.