Автореферат и диссертация по медицине (14.00.21) на тему:Патогенетическое обоснование и клиническое применение препарата "Ликозоль" в комплексном лечении глоссалгии

ДИССЕРТАЦИЯ
Патогенетическое обоснование и клиническое применение препарата "Ликозоль" в комплексном лечении глоссалгии - диссертация, тема по медицине
Вдовина, Людмила Валерьевна Москва 2005 г.
Ученая степень
ВАК РФ
14.00.21
 
 

Оглавление диссертации Вдовина, Людмила Валерьевна :: 2005 :: Москва

Введение

ГЛАВА I. ГЛОССАЛГИЯ: ЭТИОЛОГИЯ, ПАТОГЕНЕЗ, ЛЕЧЕНИЕ (Обзор литературы)

1.1 .Этиология и патогенез глоссалгии

1,2.Клиника и диагностика глоссалгии

1.3 .Лечение глоссалгии

ГЛАВА II. МАТЕРИАЛЫ И МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ

2.1. Объекты исследования

2.2. Методы клинического исследования

2.3. Методы лабораторных исследований

2.3.1. Определение содержания неорганических веществ в смешанной слюне

2.3.2. Определение содержания органических веществ в смешанной слюне

2.3.3. Определение активности ферментов в смешанной слюне

2.3.4. Микробиологический метод исследования

2.3.5. Метод лазерной допплеровской флоуметрии

ГЛАВА III. РЕЗУЛЬТАТЫ СОБСТВЕННЫХ ИССЛЕДОВАНИЙ

3.1 .Результаты клинического исследования

3.2. Результаты определения содержания неорганических веществ в смешанной слюне

3.3. Результаты определения содержания органических веществ в смешанной слюне

3.4. Результаты определения активности ферментов в смешанной слюне

3.5. Результаты микробиологического исследования смешанной слюны

3.6. Результаты определения активности кровотока в языке с помощью метода ЛДФ 74 3.7. Лечение больных глоссалгией

3.7.1. Медикаментозное лечение больных глоссалгией

3.7.2. Ультратонотерапия

3.7.3. Лечение больных глоссалгией с использованием «Ликозоля»

ГЛАВА IV. ОБСУЖДЕНИЕ РЕЗУЛЬТАТОВ

ИССЛЕДОВАНИЯ

 
 

Введение диссертации по теме "Стоматология", Вдовина, Людмила Валерьевна, автореферат

Глоссалгия является одним из наиболее распространенных нейростоматологических заболеваний. Среди» пациентов с болевыми синдромами в области лица, по данным различных авторов, она составляет от 14 до 26% (Г.А.Ардабацкая, 1980; Е.Н.Дычко, 1982; В.А.Карлов, 1991; T.P.Bartkiw, B.R.Pynn, 1994). Упорное длительное течение заболевания, часто приводящее к личностной дезорганизации больных среднего и пожилого возраста, делает эту проблему не только медицинской, но и социальной.

Этиология, патогенез, особенности клинических проявлений и методы лечения глоссалгии до настоящего времени изучены недостаточно, несмотря на большое число работ, выполненных в этом направлении. (А.Г.Жукова, 1965; Е.С.Яворская, 1966; В.Е.Гречко, 1974; Г.А.Ардабацкая, 1980; Н.С.Благовещенская, 1980; Э.Г.Борисова, 1993; A.Eifenbaum, 1960; Z.Schugar, 1980; M.Grushka, 1987; A.Jonatan, 1995).

В последние годы сформулирована гипотеза, согласно которой в происхождении этого заболевания важная роль принадлежит нарушению со стороны желез внутренней секреции и изменению психоэмоционального статуса. Немаловажную роль играет возраст и пол больного (М.Н.Пузин, 1998; M.Grushka, 1987; H.HJasper, 1988; J.Bergdahl et al., 1995; D.Calista et al., 1998).

Имеются отдельные сведения о роли иммунной системы тканей полости рта и, в том числе, языка, которая участвует в самоочищении и поддержании нормального микробиоценоза, от которого также зависит чувствительность рецепторного аппарата языка (Н.Д.Брусенина, Т.В.Киселева, 1987).

Актуальность проблемы глоссалгии определяется не только распространенностью данного заболевания, тяжестью течения, но и высокой психоэмоциональной ранимостью этой группы больных. Для практического здравоохранения необходимо разработать лечебно-профилактические мероприятия, а также совершенствовать патогенетически обоснованные методы лечения. Эти методы должны включать также воздействие на рецепторный аппарат языка и стимулирование саливации, так как по данным ряда- авторов (Н.Ф. Данилевский, М.Ю.Антоненко, 1991) снижение слюноотделения может играть существенную роль в патогенезе этого заболевания.

Исследования последних лет показали, что разработано значительное количество методов как симптоматического, так и патогенетического лечения глоссалгии. Однако, при рассмотрении данных методов, оказалось, что они не всегда являются достаточно эффективными.

Таким образом, актуальным является использование в комплексном лечении глоссалгии средств, стимулирующих саливацию и устраняющих другие симптомы глоссалгии.

Цель: Обосновать с помощью клинико-лабораторных и функциональных методов исследования эффективность применения препарата Ликозоль в комплексном лечении пациентов, страдающих глоссалгией.

Для достижения указанной цели необходимо было решить ряд следующих задач.

Задачи исследования:

I. Оценить эффективность применения препарата «Ликозоль» в комплексном лечении глоссалгии.

И. Сформулировать показания к применению препарата «Ликозоль» в комплексном лечении глоссалгии.

III. Определить характер изменений биохимических показателей ротовой жидкости при лечении глоссалгии традиционным методом и с применением «Ликозоля».

IV. Изучить особенности изменения микробиоценоза полости рта в фазу выраженных проявлений глоссалгии и в результате лечения с применением «Ликозоля».

V. Оценить по данным лазерной допплерографии изменения микроциркуляции в языке, в период активного проявления глоссалгии и после эффективно проведенного лечения.

VI. Предложить методику применения «Ликозоля» в комплексном лечении глоссалгии.

Научная новизна работы.

Впервые установлено, что применение препарата «Ликозоль» в комплексном лечении глоссалгии вызывает закономерные изменения биохимических показателей ротовой жидкости, выражающиеся в повышении содержания калия, кальция, натрия и в уменьшении концентрации хлора и фосфора, что характеризует изменение гомеостатических параметров ротовой полости у пациентов.

Новыми являются данные о том, что в фазу выраженных проявлений глоссалгии существенно изменяется микробиоценоз полости рта: сокращается частота выделения и количество вейллонелл, коринебактерий и некоторых бактероидов при одновременном увеличении обсеменённости гемолитическими стрептококками, превотеллами, актиномицетами и фузобактериями. В результате лечения и при удалении с языка налета происходит частичное восстановление состава микрофлоры.

Новыми являются данные о том, что в период активного проявления глоссалгии происходит, по данным лазерной допплерографии, изменения микроциркуляции, характерные для развития ишемии. Использование препарата «Ликозоль» в комплексном лечении оказывает нормализующее действие на показатели микроциркуляции в языке.

Практическая значимость исследования. В результате проведенного исследования разработаны и сформулированы практические рекомендации по применению комплекса клинических, биохимических, микробиологических, инструментальных методик для диагностики и определения степени тяжести глоссалгии.

В результате применения разработанной комплексной методики лечения больных глоссалгией с использованием препарата «Ликозоль» сокращены сроки лечения пациентов, увеличен период ремиссии заболевания.

С помощью клинико-лабораторных методов исследования обоснована эффективность применения препарата «Ликозоль» для * уменьшения чувства жжения, боли, сухости в полости рта и улучшения «качества жизни» пациентов.

Положения, выносимые на защиту:

1. Препарат «Ликозоль» целесообразно применять в комплексном лечении глоссалгии. Его использование положительно влияет на клиническое течение заболевания. Разработаны показания и методика применения «Ликозоля» в комплексном лечении глоссалгии на фоне традиционного лечения.

2. В патогенезе развития глоссалгии важная роль принадлежит изменениям гомеостатических биохимических показателей ротовой жидкости, что выражается в повышении содержания калия, кальция, натрия и в уменьшении концентрации хлора и фосфора

3. Для развития глоссалгии характерно изменение микробиоценоза полости рта: сокращается частота выделения и количество вейллонелл, коринебактерий и некоторых бактероидов, одновременно увеличивается обсеменённость гемолитическими стрептококками, превотеллами, актиномицетами и фузобактериями. В результате лечения происходит частичное восстановление состава микрофлоры.

4. В период активного проявления глоссалгии происходит снижение кровотока в ткани языка по данным лазерной допплеровской флоуметрии. Использование препарата «Ликозоль» в комплексном лечении оказывает нормализующее действие на показатели микроциркуляции в языке.

Апробация и внедрение результатов работы.

Основные положения работы доложены и обсуждены на межкафедральной конференции кафедр неврологии и медицинской генетики и кафедр терапевтической и хирургической стоматологии г.Н.Новгорода в октябре 2002 года, на областной стоматологической конференции (г. Нижний Новгород) в январе 2003 года, 08.02.2002 на 5-ем Российском научном форуме с международным участием МОРАГ ЭКСПО. Материалы работы используются при чтении лекций по нейростоматологии для факультета повышения квалификации преподавателей академии и усовершенствования врачей на кафедре стоматологии ЦПК и ППС ГУ НГМА, студентам стоматологического факультета.

Апробация работы. Работа апробирована на заседании проблемной комиссии сотрудников кафедр терапевтической стоматологии, кафедры ортопедической стоматологии, кафедры хирургической стоматологии, кафедры стоматологии ЦПК и ППС ГУ НГМА 14.05.2003.

Результаты работы по лечению глоссалгии внедрены в стоматологических клиниках г.Н.Новгорода, в Городской стоматологической поликлинике г.Н.Новгорода, на кафедре терапевтической стоматологии Нижегородской государственной медицинской академии, на кафедре неврологии и медицинской генетики ГУ НГМА.

Установлена социальная, медицинская, экономическая необходимость и эффективность при диспансерном наблюдении больных сроком от 3 до 5 лет.

Полученные результаты являются решением крупной проблемы, имеющей медико-социальное значение, и в совокупности представляют новое перспективное направление исследований - нейростоматологию.

Публикации. По теме диссертации опубликовано 5 работ.

Объем и структура диссертации. Диссертация изложена на 116 страницах машинописного текста, состоит из введения, обзора литературы, главы «Объекты и методы исследования», главы «Собственных исследований», «Обсуждения результатов исследования», заключения, выводов, практических рекомендаций. Библиографический указатель включает 188 источников, в том числе 127 отечественных и 61 зарубежных.

 
 

Заключение диссертационного исследования на тему "Патогенетическое обоснование и клиническое применение препарата "Ликозоль" в комплексном лечении глоссалгии"

Выводы

1. Применение препарата «Ликозоль» в комплексном лечении глоссалгии оказывает положительное влияние на клиническое течение заболевания, что выражается в уменьшении болевых ощущений и жжения языка, а также улучшении слюноотделения.

2. Разработаны показания и методика применения препарата «Ликозоль» в комплексном лечении; глоссалгии. Использование этого препарата проводится на фоне традиционного лечения, а также с применением относительно новых методов, включающих озонотерапию и трудотерапию.,

3. При глоссалгии обнаружены закономерные изменения биохимических показателей ротовой жидкости, выражающиеся в повышении содержания калия, кальция, натрия и в уменьшении концентрации хлора и фосфора, что характеризует изменение гомеостатических параметров ротовой полости у пациентов.

4. В фазу выраженных проявлений глоссалгии существенно изменяется микробиоценоз полости рта: сокращается частота выделения и количество вейллонелл, коринебактерий и некоторых бактероидов при: одновременном увеличении обсеменённости гемолитическими стрептококками, превотеллами, актиномицетами и фузобактериями. В результате лечения и при удалении с языка налета происходит частичное восстановление состава микрофлоры.

5. Глоссалгия в период активного проявления сопровождается, по данным лазерной допплерографии, изменениями микроциркуляции, характерными для снижения; кровотока и развитием ишемии. Использование препарата «Ликозоль» в комплексном лечении оказывает нормализующее действие на показатели микроциркуляции в языке.

6. Результаты лабораторных и функциональных методов исследования показали, что в этиологии и патогенезе глоссалгии важная роль принадлежит таким факторам, как изменение микробиоценоза, функции слюнных желез и микроциркуляции в языке. Развитие глоссалгии проявляется на фоне общесоматических заболеваний: желудочно-кишечного тракта, гормональных нарушений, сердечнососудистой системы и психической сферы.

Практические рекомендации

1. В комплексном лечении пациентов с глоссалгией следует использовать традиционные методы: общего характера - назначение седативных препаратов, транквилизаторов, антидепрессантов, вазоактивных средств, иммунокорректоров, инъекции АТФ, раствор аскорбиновой кислоты, аминалон, глютаминовую кислоту. Для нормализации тонуса вегетативной нервной системы используют пирроксан. Обязательно назначение и средств, непосредственно воздействующих на слизистую оболочку полости рта — аппликации с препаратами, способствующими эпителизации, полоскания 2% раствором цитраля, аппликации с фраксипарином, применение аэрозоля «Ликозоль».

Необходимо проведение профессиональной гигиены и соблюдение личной гигиены полости рта с чисткой языка специальными средствами, санация и рациональное протезирование.

2. Лечение глоссалгии должно осуществляться стоматологом после консультации и под наблюдением специалистов — психоневролога, гинеколога, гастроэнтеролога, эндокринолога.

3. С целью повышения эффективности лечения глоссалгии следует применять препарат «Ликозоль» по разработанной схеме: после очищения полости рта необходимо распылять аэрозоль 2-3 раза, после этого пациенту не рекомендуется принимать пищу 40-60 минут. Курс лечения составляет 10 процедур, проводимых ежедневно.

 
 

Список использованной литературы по медицине, диссертация 2005 года, Вдовина, Людмила Валерьевна

1. Александровский К.А., Погоровский М.В., Незнамов Г.Г. Неврозы и перекисное окисление липидов. — М., 1991. С. 144.

2. Александровский Ю.А. К вопросу о механизмах развития невротических расстройств (Идеи И.П.Павлова и современность): Лекция для врачей. — М.: Рос. Фонд «Здоровье человека», 1999.-32 с.

3. Ананин В.Ф. Проблемы неврологии XX в. М.: Медицина, 1992. - 152 с.

4. Ардабацкая Г.А. Этиология, патогенез, клиника и лечение глоссалгии у больных с патологией желудочно-кишечного тракта. В кн.: Теория и практика стоматологии. М., 1980. - С.3-5.

5. Арист И.Д., Серебрянников Л.Е. Некоторые вопросы гормональной диагностики и терапии у женщин, больных глоссалгией, на\ основе кольпоцитологических исследований // Тез. . докл. 4-го Респ. съезда стоматологов. Киев, 1970. - С.225-226.

6. Байгурина С.Ж., Мусабаева Ф.А. Отдаленные результаты лечения глоссалгии методом лазерной рефлексотерапии // Актуальные вопросы клинической стоматологии: Мат. IV съезда стоматологов Казахстана. — Алма-Ата, 1986.-С.81-83.

7. Банченко Г.В. Сочетанные заболевания слизистой оболочки полости рта и внутренних органов. М., Медицина, 1979. - 189 с.

8. Барденштейн Л.М., Климов; Б.А., Панин М.Г. Эффективность медикаментозной коррекции психопатологических состояний у больных с челюстно-лицевыми деформациями // Нейростоматология. — 1998. №1. -С.39-42.

9. Баскова И.И., Никонов Г.И. Механизмы регуляции гемостаза и фибринолиза секретом слюнных желез медицинской пиявки // Биохимия животных и человека. 1991. -Вып.15. - С.28-39.

10. Ю.Бененсон Е.В., Натанзон Н.М. Лечение глоссалгии диадинамическими токами. Стоматология. - 1964. - №6. - С.34-35.

11. П.Борисова Н.А. Факторы риска хронической сосудистой мозговой недостаточности. Тез. докл. 7-го Всеросс. съезда неврологов. — Н. Новгород, 1995. № 177.

12. Борисова Э.Г. Диагностика и лечение глоссалгии в условиях специализированного нейростоматологического кабинета: Автореф. дис. . канд. мед. наук. Воронеж, 1993.- 121 с.

13. Борисова Э.Г. Диагностика и лечение глоссалгии в условиях специализированного кабинета: Автореф. дис. канд. мед. наук. — 1993.

14. Н.Борисова Э.Г. Определение скорости кровотока языка изотопным методом у больных глоссалгией // Компьютеризация в медицине. Воронеж, 1996. — С. 16-19.

15. Борисова Э.Г. Организация лечебной помощи больным с нейростоматологическими заболеваниями в амбулаторных условиях // Стоматология. 1995. - №5. - С.68.

16. Боровский Е.В. Терапевтическая стоматология: Учебник. М.: Медицина, 1989.-С.482-486.

17. Боровский Е.В., Барышева Ю.Д. Лечение глоссалгии витамином В12 // Стоматология. 1967. - №3. - С.25-26.

18. Брагин Е.О. Нейрохимические механизмы регуляции болевой чувствительности. М.:Медицина, 1991. — 248 с.

19. Брусенина Н.Д., Киселева Т.В. Иммуноглобулины слюны у больных с синдромом стомалгии. Актуальные вопросы нейростоматологии. М., 1987.-С.24-26.

20. Бурлакова Е.Б., Алесенко А.В. Биоантиоксиданты в лучевом и злокачественном росте. М.: Москва, 1975. - 115 с.

21. Бялик Р.И., Лепорский Р.Н. Клинико-лабораторные исследования больных глоссалгией. В кн.: Материалы к научной сессии, посвященной 50-летию образования СССР. Тез. докл. - Омск, 1972. - С.615-617.

22. Вальдман А.В. // Нейрофармакологические аспекты эмоционального стресса и лекарственной зависимости. Л., 1978. - С. 713.

23. Васенев Е.Е. Изучение изменения личностных особенностей больных стомалгией с помощью опросника. ~М., 1993. 5 с. - Рукопись. - Деп. в ГЦНМБ, Д-23680.

24. Васенев Е.Е. Транскраниальная электростимуляция в комплексном лечении, стомалгии: Автореф. дис. канд. мед. наук. Волгоград, 1997. -24 с.

25. Вейн A.M. Заболевания вегетативной нервной системы. — М., 1991.-е. 35.

26. Вейн A.M. Лекции по патологии вегетативной нервной системы // Болезни нервной системы (руководство для врачей). М.: Медицина, 182. - Т.2. — С.336-365.

27. Весельский И.Ш., Гуркина К.И., Делова В. А. Глоссодиния как психовегетативный синдром. В кн.: Болевые и вегетативные синдромы и заболевания лица и полости рта. М., 1987. - 64 с.

28. Верлоцкий А.Е.Хирургическая стоматология. М., 1960. - 20 с.

29. Винокурова В.Д. Гирудотерапия в лечении стоматоневрологических больных: «Успехи гирудологии». Мат. III конференции Ассоциации гирудологов. М., 1993. - С.39.

30. Винокурова В.Д. и соавт. Личностные особенности больных с некоторыми формами лицевых болей. В кн.: Болевые и вегетативные синдромы и заболевания лица и полости рта. Актуальные вопросы нейростоматологии. -М., 1987. -С.33-35.

31. Волгин Г.М. Лечение глоссалгии гипнозом и внушением. Стоматология. -1968. -№2.-С.89-90.

32. Воложин А.И. Патофизиология кислотно-щелочного равновесия. Москва, 1991.-59 с.

33. Воложин А.И., Маянский Д.Н. Воспаление (этиология, патогенез, принципы лечения). Москва, 1996. - 111 с.

34. Воложин А.И., Петрищев Н.Н. Патофизиология системы гемостаза в общеклинической и стоматологической практике. Москва, 1996. - 111 с.

35. Воложин А.И., Субботин Ю.К. Болезнь и здоровье: две стороны приспособления. М.: Медицина, 1998. - 480 с.

36. Винокурова В.Д. Гирудотерапия в лечении стоматоневрологических больных: «Успехи гирудологии». Мат. III конференции. Ассоциации; гирудологов. М., 1993. - С.39.

37. Гаража Н.Н. Глоссалгия. Ставрополь, 1995. - 12 с.,

38. Герман А.К. Профилактические нарушения в тканях языка при устраненииафферентной и эфферентной иннервации: Автореф. дисканд. мед. наук.-Киев, 1983.-23 с.

39. Гончарова Е.И., Журавлева Г.П. Диагностика и лечение глоссалгии. -Алма-Ата, 1990. 19 с.

40. Гордеева В.В. Специфическая активность раствора для гидрофилизации слизистой оболочки полости рта при ксеростомии // V Всеросс. Съезд фармацевтов: Тез. докл. Ярославль, 1987. — С. 136-137.

41. Гордеева В.В. Технология лекарственных форм для заместительной терапии при ксеростомии // Дисс. канд. мед. наук. Омск, 1981.-216 с.

42. Гречко В.Е. Нейростоматология новый раздел медицины. В кн.: Болевые и вегетативные синдромы и заболевания лица и полости рта. - М., 1987. -СЛ 0-12.

43. Гречко В.Е. Лечение стомалгии в амбулаторных условиях // Неврол. вестн. -1994.-№1-2.-С.71-74.

44. Гречко В.Е., Борисова Э.Г. Применение чрескожной электростимуляции в комплексном лечении глоссалгии // Журн. невропатол. и психиатрии. — 1995. №5. - С. 19-21.

45. Гречко В.Е., Кушпинский Н.Е., Савушкин А.Н. Изменения нервной системы и гормонально-метаболические нарушения при парестезии и болевых синдромах полости рта // Неврол. вестн. 1997. - №3-4. - С. 12-15.

46. Гречко В.Е., Синева Н.А. Степанченко А.В. Дифференциальная диагностика нейростоматологических заболеваний и синдромов. Методические разработки. М., 1985. - С.41.

47. Гринберг JLM. и соавт. Состояние слизистой оболочки полости рта у больных глоссалгией. В кн.: Болезни пародонта и слизистой оболочки полости рта. Сб. научн. тр. - М., 1988. - С.27-30.

48. Гринберг JI.M., Рыберт Ю.А. Профилактика рецидивов глоссалгий. Профилактика стоматологических заболеваний: Тез. V Всеросс. съезда стоматологов. Новосибирск, 1988. - С.91-93.

49. Гришина И.В. Психофизиологические и нейрофизиологические особенности больных с синдромом жжения полости рта // Нейростоматология. -1999. -№ 1. С.З 9-41.

50. Гуркина К.И., Домбровская И.С. Клиника и лечение глоссалгий // Врачебное дело. 1966. - №9. - С.81-41.Густов А.В., Котов С.А., Густов А.В., Котов С.А., Конторщикова К.Н., Потехина Ю.П. Озонотерапия в неврологии. - Нижний Новгород, 1999. - 179 с.

51. Давыдовский И.В. Общая патология человека. — М.: Медицина, 1969. 611 с.

52. Данилевский Н.Ф., Антоненко М.Ю. Электрофизиологический анализ расстройств слюноотделения при глоссодинии // Стоматология. Республиканский ведомственный сборник. — Т.26. Киев, 1991. - С.20-24.

53. Дедова JI.H. Влияние биосинхронной вакуум-дарсонвализации на некоторые параметры слюны // Здравоохранение (Беларусь), 1998. - №9. -С.14-15.

54. Демина Т.А., Гилева О.С., Вольвач С.И. Клинико-функциональное обоснование гирудотерапии в комплексном лечении красного плоского лишая слизистой оболочки полости рта // Новое в стоматологии. — 1994. -№1.-С.8-11.

55. Депутатов В.П. Применение озона в медицине. Иваново,1992. - 52 с.

56. Дычко Е.Н. Глоссалгия (аспекты патогенеза и лечения): Автореф. дис. . д-ра мед. наук. М., 1982. - 23 с.

57. Дычко Е.Н. Глоссалгия климактерического периода, М.: ЦОЛИУВ, 1984. -60 с.

58. Дычко Е.Н. Лечение глоссалгии нейролептиками и депрессантами // Стоматология. 1981. - № 1. - С.81.

59. Дычко Е.Н. Нарушение гемодинамики и чувствительности мягких тканей полости рта и лица при глоссалгии и некоторых стоматологических заболеваниях. Стоматология. - 1988. - Т.67, №3. - С.27-29.

60. Дычко Е.Н., Миртовская В.Н. Нейрогенные аспекты патогенеза глоссалгии // Стоматология. 1990. - №6. - С.38-39.

61. Епишев В.А., Юркова С.Г. Глоссодиния. Ташкент: Медицина, 1979. — 80 с.

62. Ефанов О.И., Дзанагова Т.Ф. Физиология стоматологических заболеваний. -М.:Медицина, 1980. -296 с.

63. Жукова А.Г. Глоссалгия (этиология, патогенез, клиника и лечение): Автореф. дис. канд. мед. наук. -М., 1973. -26 с.

64. Иорданишвили А.К. Новые методы диагностики и результаты их внедрения в стоматологическую практику. М., 1991. — С.89-91.

65. Казарина Л.Н. К вопросу о лечении глоссалгии //Актуальные аспекты стоматологии. Н.Новгород, 1998. - С.28-30.

66. Казарина Л.Н. Применение трудотерапии при лечении глоссалгии // Труды VI съезда Стоматологической Ассоциации России. Москва, 2000. - С.272-273.

67. Казарина Л.Н. Современные аспекты лечения больных с глоссалгией // Труды V съезда Стоматологической Ассоциации России. Москва, 1999. — С.196-198.

68. Казарина Л.Н. Глоссалгия // В кн.: Заболевания слизистой оболочки полости рта. Нижний Новгород, 2000. - С.227-239.

69. Казарина Л.Н. Патогенетическое лечение глоссалгии с учетом влияния стрессорных факторов // Нижегородский медицинский журнал. Нижний Новгород, 2000. - №1. - С.51-54.

70. Казарина Л.Н. Патогенетическое обоснование и клиническое применение озоно- и трудотерапии в комплексном лечении глоссалгии // Автореф. дисс. д-ра. мед. наук. М, 2000. - 40 с.

71. Карлов В.А. Неврология лица. М.: Медицина, 1991.- 288 с.

72. Конторщикова К.Н. Биохимические основы эффективности озонотерапии. Озон в биологии и медицине: Тез. докл. II Всеросс. научно-практ. конф. — Нижний Новгород, 1995. С. 8.

73. Конторщикова К.Н., Потехина Ю.П. Озонотерапия в неврологии. Нижний Новгород, 1999.- 179 с.

74. Кравец А.Я., Шелудяков А.Ю. Лазерная допплеровская флоуметрия коры при опухолях головного мозга // Вопр. нейрохирургии. 1996. - №3. - С.39-41.

75. Куваева М.Н. Повышение эффективности лечения; осложнений в тканях полости рта после лучевой терапии опухолей челюстно-лицевой области. Автореф. дис. . канд. мед. наук. Москва, 2002. - 23 с.

76. Кузнецов Е.А., Царев В.Н. и др. Микробная флора полости рта и ее роль в развитии патологических процессов // Учебно-методическое пособие. — Москва. 1995.-74с.

77. Куклин Г.С. Использование рефлексотерапии в терапевтической стоматологии. М.: Медицина, 1984. — 14 с.

78. Курляндский В.Ю. Зубные протезы и парестезии полости рта// Мед. газета №18 (3321) от 1 марта 1974 г.

79. Курляндский В.Ю., Гречко В.Е., Козлов В.А. Классификация прозопалгий. В кн.: Актуальные проблемы стоматоневрологии. Прозопалгии. — М., 1974.-С.5-25.

80. Леонтьев В.К. Об особенностях минерализующей функции слюны // Стоматология. 1983. - №6. - С. 5-8.

81. Личко А.Е., Беспалько И.Г., Вассерман Л.И. и др. // Методы психологической диагностики и коррекции в клинике. Л., 1983. — С.102-115.

82. Максудова Р.Х. О клинике и лечении глоссодинии: Автореф. дис. . канд. мед. наук. Казань, 1967. - 19 с.

83. Маллабиу Г.А., Орлов B.C. Применение физических лечебных средств в стоматологии. JL: Медицина, 1969. - 80 с.

84. Масленникова Г.В. Материалы к вопросу о патогенезе и лечении глоссалгии: Автореф. дис. канд. мед. наук. Иркутск, 1968. -24 с.

85. Матвеев В.Ф. и др. Синдром стомалгии у больных ипохондрической формой шизофрении. Стоматология, 1985. - №4. - С.28-30.

86. Меерсон: Ф.З. Патогенез и предупреждение стрессорных и ишемических повреждений сердца. М., 1984.

87. Михеев В.В., Рубин JI.P. Стоматоневрологические синдромы. — М.: Медицина, 1966.-264с.

88. Морозова Н.М., Михальченко В.Ф. Эффективность применения транскраниальной электростимуляции в комплексной терапии хронического болевого синдрома полости рта. М., 1993. — 5 с. — Рукопись. Деп. в ГЦНМБ РФ, №Д-23679.

89. Мунтяну И.Ф., Илуца И.Н. Лечение стомалгии // Вопросы стоматологии (Кишинев). 1989. - С.33-34.

90. Никитин В.А. и др. Криотерапия в стоматологии // Тез. докл. 7-го Всесоюз.съезда стоматологов. М., 1981. - С.295.

91. Павлоцкая Л.Ф. Некоторые биохимические показатели в клинической характеристике глоссалгии: Автореф. дис. . канд. мед. наук. Харьков, 1970.-18 с.

92. Павлоцкая Л.Ф. Некоторые особенности клинического течения глоссалгии и; активность ацетилхолинэстеразы при этом заболевании // Проблемы терапевтической стоматологии. Киев, 1969. - Вып. 4. - С.128-131.

93. Пеккер Р.Я. О лечении глоссалгии. Стоматология. - 1962. - №3. - С.93.

94. Перетягин С.П. и др. Техника озонотерапии. Методические рекомендации. - Нижний Новгород, 1991. — 15 с.

95. Перетягин С.П. Механизмы лечебного действия озона при гипоксии. Тез. докл. I Всеросс. научно-практ. конф. «Озон в биологии и медицине». — Нижний Новгород, 1992.-С.4-5.

96. Пожарицкая М.М. Применение препаратов энкад и бенсилола в комплексном лечении заболеваний полости рта при болезни Шегрена // IV Всесоюзный съезд ревматологов: Тезисы доклада (9-11 октября) Минск, 1991.-С. 12-14.

97. Пузин М.Н. Нейростоматологические заболевания. — М.: Медицина, 1997.-251 с.

98. Пузин М.Н., Нестеренко Г.М., Гришина Н.В., Морозова Т.В. Новое о стомалгии (по сообщениям отечественной и зарубежной литературы) // Пробл. нейростоматол. и стоматол. 1998. - №1. - С.47-52.

99. Рыбаков А.И. Заболевания слизистой оболочки. Мед. газета, №28 (3261) от 6 апреля 1968 г.

100. Рыберт Ю.А. Комплексное лечение больных глоссалгией с применением иглорефлексотерапии: Автореф. дис. . канд. мед. наук. Львов, 1989. - 23 с.

101. Савинов В.А., Кудинов В.Г. Роль и место трудотерапии в комплексных терапевтических программах // Новое в стоматологии. 1994. - №1. - С. 1-8.

102. Сахарчук И.И. Медикаментозное лечение сердечно-сосудистых расстройств. Киев, 1985. - 160 с.

103. Серебренников JI.E. Геронтологические аспекты реабилитации больных глоссалгией при изменении функционального состояния половых и слюнных желез // Труды 6-го съезда стоматологов УССР. Одесса, 1978. -С.135-136.

104. Серебренников Л.Е. Эстрогенная функция женщин, больных глоссалгией, по данным гормональной кольпоцитологии // Основные стоматологические заболевания. — Харьков, 1971. С.50-53.

105. Смирнов В.А. Роль вегетативной нервной системы в патогенезе нейростоматологических заболеваний. — В кн.: Болевые и вегетативные синдромы и заболевания лица и полости рта. — М., 1987. 12 с.

106. Староверов А.Т., Барашков Г.Н. Иглорефлексотерапия в анестезиологии и реаниматологии. Саратов, 1985. - 80 с.

107. Судаков Ю.Н. Дифференциальная диагностика болевых и парестетических синдромов челюстно-лицевой области // Тез. докл. 4-го Респ. съезда стоматологов УССР. Киев, 1970. - С.287-288.

108. Теблоев И.Н., Изабакаров Л.И. Применение иглотерапии при глоссалгиях. В кн.: Материалы научной конф. клиник ММСИ и городской клинической больницы №50. - М., 1968. - С. 185-187.

109. Федоров Ю.А., Апеневский В.В., Ямпольская Л.И. Новые диагностические методы в стоматологии // Новые методы в диагностике и результаты их внедрения в стоматолотческую практику. — М., 1991. — С.86-90.

110. Хватова В.А. Изучение отологических симптомов и глоссалгии приснижении окклюзионной высоты нижнего объема лица: Автореф. дис.----канд. мед. наук. — М., 1966. 19 с.

111. Хитров В.Ю., Хамидуллина С.А. Глоссалгия: (Клиника, диагностика, лечение). Казань, 1998. - 72 с.

112. Царев В.Н. Разработка принципов комплексной иммуно-бактериологической диагностики и иммуномодулирующей терапии воспалительных заболеваний челюстно-лицевой области: Автореф. дисс. . д-ра мед. наук. М., 1993. - 46 с.

113. Шмидт Р. Основы сенсорной физиологии: Пер. с англ. — М.: Медицина, 1984.-329 с.

114. Шпахтова И.А., Чернышева Н.Д., Чумакова Е.П. Гирудотерапия при глоссалгии // Организация и профилактика в стоматологии. Екатеринбург, 1993. -С.133-134.

115. Шумский А.В. Лимфотропная медицина и иммунокоррегирующая терапия в комплексном лечении инфекционно-воспалительных заболеваний слизистой оболочки полости рта: Автореф. дисс. д-ра мед. наук. М.,1998. 265 с.

116. Юдельсон Я., Страчунская Е. Головная боль. Смоленск: Обл. кн. изд-во, 1997.-211 с.

117. Юркова С.П. Клиника и лечение глоссодинии. В кн.: Материалы 1-го съезда стоматологов Казахстана. - Алма-Ата, 1974. - С. 182-184.

118. Юркова С.П. Сравнительная оценка различных методов лечения глоссодинии: Автореф. дис. канд. мед. наук. Ташкент, 1970. - 17 с.

119. Яворская Е.С. Глоссалгия // Вюник стоматол. 1996. - №4. - С.316-321.

120. Яворская Е.С. Диагностика и клиника глоссодинии // Краткое содержание докладов 8-й обл. конф. врачей-стоматологов Львовской области. Львов, 1970. - С.86-87.

121. Яворская Е.С. Клиника, диагностика, патогенез и лечение больных с глоссофарингеальной формой глоссодинии // Журн. ушных, носовых и горловых болезней. 1988. - №4. - С. 14-18.

122. Antico A. Oral allergy Syndrome induced by chestnut // Ann. Allergy. 1996. -Vol.76, №l.-P.17-40.

123. Basker A.M., Main D.M. Glossalgia (glossodynia) and its treatment // Spes. Care Dentistry. 1991. - Vol.11, №3. - P.89-96.

124. Baurle G. et al. Glossodynia indication for patch testing? // Z. Hautkr. -1986. - Vol. 15, №16.-P: 75-84.

125. Bergdahl J., Anneroth G. Burning mouth syndrome: literature review // J. Oral Pathol. Med. 1993. - Vol.22, №10. - P.433-438.

126. Bergdahl J., Anneroth G., Anneroth I. Clinical study of patients with burning mouth // Scand. J. Dent. Res. 1994. - Vol.102, №5. - P.299-305.

127. Bergdahl J., Anneroth G., Perris H. Cognitive therapy in the treatment of patients with resistant burning mouth syndrome // J. Oral Pathol. Med. — 1995. -Vol.24, №5.-P.213-215.

128. Bergdahl J., Anneroth G., Perris H. Personality characteristics of patients with resistant burning mouth syndrome // J. Oral Pathol. Med. 1995. — Vol.53, №1. -P.7-11.

129. Bocher K.B.E., Timsit-Berheir M., Schoenen J. et al. Headache in glossalgia // Headache. 1990. - Vol.30. - P.604-609.

130. Bogette F., Maina G., Ferre G. Psychiatric comorbidity in patients with burning mouth syndrome // Psychosom. Med. 1998. - Vol.60, №3. - P.378-385.

131. Bonner R.F., Nossal R. Model for laser doppler measurements of blood flow in tissue //Appl. Optics.- 1981.-Vol.20.-P.2097-2107.

132. Bonner R.F., Nossal R. Principles of laser-Doppler flowmetry // Laser-Doppler blood flowmetry / Ed by Shepperd A.P., Oberg P.A. Boston: Kluwer Academic. - 1990. - P. 17-45.

133. Calista D. et al. Quest what? Localized bacillary angiomatosis of the tongue // Eur. J. Dermatol. 1998. - Vol.8, №1. - P.283-284.

134. Castera M.I. Stomatodinia and depressive syndrome // Rw. Stomatol. Chir. Maxillofac 91 S.l:124-6,1990.

135. Demange C., Husson C., Fei-Vef O. Paresthesis buccales psychogenes // Rev. Stomatol. 1996. - Vol.97, №4. - P.244-252.

136. Dychko E.N. Hemodynamic disorders and soft-tissue sensitivity of the oral cavity and face in glossalgia and somatic diseases // Stomatologia (Mosk). -1988. Vol.67, №3.-P. 7-9.

137. Dychko E.N. State of the autonomic nervous system in patients with glossalgia based on functioned data of the salivary glands // Stomatologia (Mosk). 1988. - Vol.67, №4. - P. 29-31.

138. Eli I., Baht R., Littner M.M. Detection of psychopathologic trends of glossodynia patients // Psychosom. Med. 1994. - Vol.56, №5i - P.389-394.

139. Fahmy Z. Ozone therapy in rheumatic diseases // National Conference on Ozone Applications. Havana. - 1998.

140. Fantasia J.E. Diagnosis and treatment of common oral lesions // Dent. Clin. North Amer. 1997. - Vol.41, №4. - P.877-890.

141. Fleury J.E., Deboets D., Assaad C. Glossodynia // Rev. Stomatol. — 1990. -Vol.91. №4. -P.276-280.

142. Gallager F.J. et al. Glossodynia, iron deficiency anemia, and gastrointestinal malgnancy // Oral. Surg. Oral. Med. Oral. Pathol. 1988. - Vol. 65, №1. - P. 1-3.

143. Gorsky W., Silverman S., Chinn H. Glossodynia // Oral Surg. 1992. -Vol.73, №5. -P.570-574.

144. Hakeberg M., Bergrenn U. Reported burning mouth symptoms among olderly women // Eur. J. Oral Sci. 1997. - Vol.105, №6. - P.539-543;

145. Hampf G. Dilemma in treatment of patients suffering from orofacial dysaestthesia // Int. J. Oral. Maxillofac Surg. 1987. - Vol.16, №4. - P. 397-401.

146. Helton J., Storrs F. Glossodynia // J. Amer. Acad. Dermatol. 1994. - Vol.31, №2, pt2. - P.201-205.

147. Hierholzer R.W. Tardive dyskinesia with complaints of pain // Am. J. Psychiatry. 1989. - Vol.146, №6. - P.802.

148. Huang W., Rothe M.J. Grant-Kels J.M. The burning mouth syndrome // J. Amer. Acad. Dermatol. 1996. - Vol.34, №1. - P.91-98.

149. Eli L, Baht R., Littner M.M. Detection of psychopathologic trends of glossodynia patients // Psychosom. Med. 1994. - Vol.56, №5. - P.389-394.

150. Jacobs M. Th. Untersuchung liber Zwischenfalle und typische Komplikation in der Ozon- Sanerstoff. Therapie // Ozonachrichten. 5. 1986. - S.l-5.

151. Kazarina L.N. et al. The modern methods of diagnostics and treatment of glossalgia // International Journal on immunorehabilitation. 1999. - №12. -P.460.

152. Kelly J. et al. Glossodynia // J. Md. State Dent. Assoc. 1986. - Vol.29, №1. - P.23.

153. Kelse J.M. et al. Oral allergy syndrome successfully treated with pollen immunotherapy // Ann. Allergy. 1995. - Vol.74, №5. - P.391-396.

154. Konis A.B. Geographic tongue. A case report. // N. Y. State Dent. J. 58:10, 28-29, Dec., 1992.

155. Krivak F. Glossodynia in psychiatric practice // Cesk. Psychiatr. 1988. -Vol.84, №6. -P. 398-402.

156. Kuffer R. Psychogenic buccal paresthesias (stomatodynia and glossodynia) // Ann. Dermatol. Venereol. 1987. - Vol.114, №12. - P. 89-96.

157. Lamey P.J., Lamb A.B., Hugnes A. Type 3 burning mouth syndrome: psychological and allergic aspects // J. Oral Pathol. 1994. — Vol.23, №5. -P.216-219.

158. Lamey P.J. Burning mouth syndrome // Dermatol. Clin. 1996. - Vol.14, №2.-P.339-354.

159. Lamey P.J., Lamb A.B. Lip component of burning mouth syndrome // Oral Surg. 1994. - Vol.78, №5. - P.590-593.

160. Lucas Tomas M., Buccafacial dyseshhesias // An. R. Acad. Nac. Med. (Madr.) 113:3, 725-737, discussion 738-741, 1996.

161. Mahler V.B. et al. Granulomatous glossitis as an unusual manifestation of Melkersson-Rosenthal syndrome // Cutis. 1995. - Vol.55, №4. - P.244-248.

162. Maresky L.S., Van der Bijl P., Gird I. Glossodynia // Oral Surg. 1993. -Vol.75, №3.-P.308-311.

163. Maria das Gracas de Oliveria. Abordagem terapeutica da glossodinia psicogenica: шла revisao // Psychiatry On-Zine Brazil Current Oct / Nov 96, 1 of 5.

164. Matveev V.F. et al.The semeiotics of psychopathological syndromes in dental patients with stomatalgia (glossalgia) // Stomatologia (Mosk). 1988. - Vol.67, №6.-P. 4-6.

165. Miotti F. et al. Principal oral manifestations in diabetic patients // G. Stomatol. Ortognatodonzia. -1985. Vol.4, №4. - P.l-5:

166. Miotti F. et al. Diabetes in the completely edentulous: clinico-statistical study // G. Stomatol. Ortognatodonzia. -1985. Vol.4, №4. - P.7-9.

167. Miyaoka H., Kamijima K., Katsyama Y. A psychiatric appraisal of "glossodynia" // Psychosomatics. 1996. - Vol.47, №4. - P.346-348.

168. Patki A.H. Geographic tongue developing in a patient on lithium carbonate therapy // Int. J. Dermathol 31:5, 368-369, May, 1992.

169. Preda E.G., Pasetti P., Caggiula S. et al. // Oral pathology of psychosomatic origin Dent. Cadmos 58:1, 66-72, Jan.31, 1990.

170. Powell F.C. Glossodynia and other disorders of the tongue // Dermatol.Clin. -1987. Vol.5, №4. - P. 87-93.

171. Riley J.L., Gilbert G., Heft M. Orofacial pain symptom prevalence in the olderly // Pain. 1998. - Vol.76, №1-2. - P.97-104.

172. Rojo L., Silvestre F.J., Bagan J.V. Prevalence of psychopathology in burning mouth syndrome // Oral Surg. 1994. - Vol.78, №3. - P.312-316.

173. Rojo L., Silvestre F.J. Bagan J.V. Glossodynia // Oral Surg. 1993. - Vol.75,. №3.-P.308-311.

174. Rokitansky O. et al. Die Ozon therapy bei peripheren, Arteriellen Durchblutungsstrungen: Klinik, Biochemische und blutgasanalitische Untersuchungen. Wasser Ozone Weltkongress. - Berlin. - 1981. - P.53-75.

175. Ship J.A., Gruschka M., Lipton J.A. Burning mouth syndrome: an update // J. Amer. Dent. Assoc. 1995. - Vol.126, №7. - P.842-853.

176. Stepanova T.S. et al. Neurophysiological analysis of the central mechanisms of glossalgia // Zh. Neuropatol. Psikhiatr. 1988. - Vol. 88, №4. - P.3-9.

177. Stofman G.M. et al. Aberrant external jugular vein phleboctasia with tongue pain // Amer. J. Otolaryngol. 1997. - Vol.18, №2. - P. 148-150.

178. Triccas G. Glossodynia: personality characteristics and psychopathology // Psychother. Psychosom. -1996. Vol.65, №3. - P. 163-168.

179. Trombelly L., Zangary F., Calura G. The psychological aspects of patients with burning mouth syndrome // Minerva Stomatol. 1994. — Vol.43, №5. - P.215-221.

180. Vignarajah S. Case report: a hazard caused by a lower partial denture // Dent. Update. 1996. - Vol.23, №1. -P.18-20.

181. Weathers D.R. et al. Psoriasform lesions of the oral mucosa with emphasis on ectopic geographic tongue // Oral Surg. 1974. - Vol.37. - P.872-879.

182. Wesselmann U., Reich S.G. The dynias. // Semin. Neurol. 16:1, 63-71, 1996.

183. Zeller A. Burning tongue // Schnociz. Rundschan Mediz. 2001. — Vol.90, №24.-P.l 103-1105.