Автореферат и диссертация по медицине (14.01.20) на тему:Оценка эффективности внутриаортальной контрпульсации и левосимендана у пациентов ИБС с низкой фракцией выброса левого желудочка

ДИССЕРТАЦИЯ
Оценка эффективности внутриаортальной контрпульсации и левосимендана у пациентов ИБС с низкой фракцией выброса левого желудочка - диссертация, тема по медицине
Бобошко, Владимир Александрович Новосибирск 2012 г.
Ученая степень
кандидата медицинских наук
ВАК РФ
14.01.20
 
 

Оглавление диссертации Бобошко, Владимир Александрович :: 2012 :: Новосибирск

Список терминологических сокращений.

ВВЕДЕНИЕ.

ГЛАВА I. СОВРЕМЕННОЕ СОСТОЯНИЕ ПРОБЛЕМЫ ГЕМОДИНАМИЧЕСКОЙ ПОДДЕРЖКИ У ПАЦИЕНТОВ С НИЗКОЙ ФРАКЦИЕЙ ВЫБРОСА ЛЕВОГО ЖЕЛУДОЧКА ПРИ ОПЕРАЦИЯХ ПРЯМОЙ РЕВАСКУЛЯРИЗАЦИИ МИОКАРДА. ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ.

1.1 Сердечная недостаточность у пациентов с осложненными формами ишемической болезни сердца.

1.2 Маркеры повреждения миокарда и сердечной недостаточности у пациентов с ишемической болезнью сердца.

1.3 Использование внутриаортальной баллонной контрпульсации у пациентов ИБС высокого риска.

1.4 Использование левосимендана у пациентов ИБС высокого риска.

ГЛАВА II. МАТЕРИАЛ И МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ.

2.1 Общая клиническая характеристика больных.

2.2 Дизайн исследования.

2.3 Методика анестезии и искусственного кровообращения.

2.4 Методы исследования.

2.4.1 Методы исследования гемодинамики.

2.4.2 Биохимические исследования.

2.4.3 Клинические исследования.

2.4.4 Методы статистического анализа.

ГЛАВА III. СРАВНИТЕЛЬНАЯ ОЦЕНКА ГЕМОДИНАМИЧЕСКИХ ПАРАМЕТРОВ И БИОХИМИЧЕСКИХ ИЗМЕНЕНИЙ ПРИ ИСПОЛЬЗОВАНИИ ВНУТРИАОРТАЛЬНОЙ БАЛЛОННОЙ КОНТРПУЛЬСАЦИИ И ЛЕВОСИМЕНДАНА.

3.1. Сравнительная оценка динамики параметров центральной гемодинамики на этапах интра - и послеоперационного периодов.

3.1.1 Сравнительная оценка динамики среднего артериального давления, частоты сердечных сокращений, центрального венозного давления на этапах интра - и послеоперационного периодов.

3.1.2 Сравнительная оценка динамики давления в легочной артерии и давления заклинивания легочных капилляров на этапах интра - и послеоперационного периодов.

3.1.3 Сравнительная оценка динамики сердечного индекса, ударного индекса и индекса общего периферического сопротивления на этапах интра - и послеоперационного периодов.

3.2. Сравнительная оценка биохимических изменений крови при использовании внутриаортальной баллонной контрпульсации и левосимендана в периоперационном периоде.

3.2.1 Сравнительная оценка динамики КФК и МВ-КФК на этапах операционного и послеоперационного периодов.

3.2.2. Сравнительная оценка динамики тропонина I на этапах операционного и послеоперационного периодов.

3.2.3. Сравнительная оценка динамики BNP и NTproBNP на этапах операционного и послеоперационного периодов.

ГЛАВА IV. СРАВНИТЕЛЬНАЯ ОЦЕНКА КЛИНИЧЕСКОГО ТЕЧЕНИЯ ПОСЛЕОПЕРАЦИОННОГО ПЕРИОДА ПРИ ИСПОЛЬЗОВАНИИ ВНУТРИАОРТАЛЬНОЙ БАЛЛОННОЙ КОНТРПУЛЬСАЦИИ И ЛЕВОСИМЕНДАНА.

4.1. Сравнительная оценка уровня инотропной поддержки в послеоперационном периоде в исследуемых группах.

4.2. Сравнительная оценка клинических показателей и осложнений раннего послеоперационного периода.

 
 

Введение диссертации по теме "Анестезиология и реаниматология", Бобошко, Владимир Александрович, автореферат

Актуальность темы

В связи со значимым прогрессом коронарной хирургии в лечении ишемической болезни сердца (ИБС), сопровождающимся увеличением числа операций у больных с данной патологией, неуклонно растёт количество пациентов с осложненными формами ИБС (постинфарктная аневризма левого желудочка (ЛЖ), постинфарктный разрыв межжелудочковой перегородки, постинфарктная недостаточность митрального клапана, дисфункция ЛЖ, сопровождающаяся нарушениями ритма сердца), число которых составляет более 75 % всех пациентов, по данным разных источников(0'Connor С. М., Velazquez Е. J. 2002; Jones R. Н. et al., 2010; Cleland J. G. et al., 2011).

Синдром низкого сердечного выброса (СВ), возникающий в интра - и раннем послеоперационном периодах, является самым распространенным осложнением у больных ИБС с исходно низкой фракцией выброса левого желудочка (ФВЛЖ), что требует в послеоперационном периоде длительного введения высоких доз катехоламинов, использования методов вспомогательного кровообращения, применения продленной искусственной вентиляции легких (ИВЛ) и следственно многодневного пребывания в отделении реанимации и интенсивной терапии (ОРИТ). (Kirklin J.K. et al., 2003; Ammirati E. et al., 2010)

В настоящий момент наиболее часто используемым и эффективным средством, применяемым в кардиохирургии для поддержания насосной функции сердца у пациентов с дисфункцией миокарда ЛЖ, является внутриаортальная баллонная контрпульсация (ВАБК) (Cohen М. et al., 2003; Miceli А. et al., 2009).

Использование превентивной ВАБК ведет к увеличению СВ, улучшению перфузии коронарных артерий и как следствие увеличению доставки кислорода к миокарду, повышению среднего артериального давления (САД), снижению постнагрузки, снижению конечно-диастолического давления (КДД) в левом желудочке (Kantrowitz A. et al., 1968; Quaal S. J.et al., 1984; Park S. B. et al., 1986).

Тем не менее, несмотря на успех в области применения ВАБК, всегда существует риск возможных осложнений в связи применением данной процедуры. К основным из них относятся: ишемия конечности, повреждение катетеризируемой артерии, расслоение аорты, инфекционные осложнения, кровотечение, развивающиеся ввиду инвазивности метода при установке ВАБК (Benchmark Registry 2003; Elahi М. М. et al., 2005; Riaz W. et al., 2008)

Другим способом гемодинамической поддержки при острой сердечной недостаточности (ОСН) является профилактическое использование левосимендана, представителя нового класса препаратов - сенситизаторов кальция, обладающего выраженными инотропными и вазодилатирующими свойствами, оказывающими эффект в том числе и на коронарные артерии (Figgit D. P. et al., 2001; Lehtonen L. 2001; McBride В. F., White С. M. 2003).

Использование левосимендана при операциях прямой реваскуляризации в условиях искусственного кровообращения (ИК) способствует увеличению силы сердечных сокращений, снижению пред - и постнагрузки, что благоприятным образом сказывается на течении послеоперационного периода (Nieminen М. S. et al., 2000; Slawsky M.T. et al., 2000; Rajek A. M. et al., 2003; Poder P. et al., 2004; Labriola C. et al., 2004; De Hert S. G. et al., 2007).

Однако, несмотря на многообразие существующих публикаций и исследований, касающихся использования ВАБК и левосимендана в кардиохирургии, нами не найдено работ, в которых проводится сравнительная оценка клинической эффективности профилактического использования левосимендана и превентивной ВАБК у пациентов с осложненными формами ИБС (постинфарктный кардиосклероз, постинфарктная аневризма левого желудочка, постинфарктная недостаточность митрального клапана) с ФВЛЖ <35% при операциях аортокоронарного шунтирования (АКШ) в условиях ИК, что и послужило основанием для выполнения данной работы.

Цель исследования

Дать сравнительную оценку профилактического использования внутриаортальной баллонной контрпульсации и левосимендана у больных ишемической болезнью сердца с исходно низкой фракцией выброса левого желудочка, при операциях аортокоронарного шунтирования в условиях искусственного кровообращения.

Задачи исследования

1. Изучить параметры центральной гемодинамики у больных с использованием превентивной внутриаортальной баллонной контрпульсации и инфузии левосимендана на этапах операционного и ближайшего послеоперационного периодов.

2. Оценить динамику маркеров повреждения миокарда (тропонин I, миокардиальная фракция креатинфосфокиназы) у больных с использованием внутриаортальной баллонной контрпульсации и инфузии левосимендана на этапах операционного и ближайшего послеоперационного периодов.

3. Дать сравнительную оценку клинического течения операционного и послеоперационного периодов у больных с использованием превентивной внутриаортальной баллонной контрпульсации и инфузии левосимендана.

4. Изучить прогностическую значимость предоперационного содержания маркеров сердечной недостаточности (мозговой натрийуретический пептид, 1М-терминальный про-мозговой натрийуретический пептид) в плане развития осложнений в послеоперационном периоде у пациентов с низкой фракцией выброса левого желудочка.

Научная новизна

Впервые установлено, что профилактическое использование левосимендана при выполнении операций аортокоронарного шунтирования у пациентов ишемической болезнью сердца с исходно низкой фракцией выброса левого желудочка позволяет поддерживать более стабильные показатели гемодинамики в периоперационном периоде по сравнению с методикой превентивной внутриаортальной баллонной контрпульсации.

Впервые выявлено, что интраоперационное применение левосимендана у кардиохирургических пациентов высокого риска сопровождается достоверным снижением концентрации тропонина I в послеоперационном периоде по сравнению с методикой внутриаортальной баллонной контрпульсации, свидетельствующим о кардиопротективных свойствах препарата.

Показано, что определение предоперационной концентрации мозгового натрийуретического пептида (>360 пг/мл), является диагностически значимым и достоверным предиктором потребности в инотропной терапии в послеоперационном периоде, независимо от применяемой стратегии гемодинамической поддержки.

Отличие полученных новых научных результатов от результатов, полученных другими авторами

Группа исследователей во главе с Severi L. впервые провели сравнительную оценку использования ВАБК и левосимендана у пациентов ИБС с дисфункцией ЛЖ при выполнении операций прямой реваскуляризации миокарда в условиях РЖ (Severi L., Lappa A., Landoni G. 2011). В ходе своей работы авторы выявили, что применение левосимендана достоверно снижает срок пребывания пациентов в ОРИТ. Однако исследование, посвященное применению ВАБК и левосимендана у пациентов с дисфункцией ЛЖ, включало небольшую группу пациентов (22 пациента) и ограничивалось сравнением длительности пребывания больных в отделении интенсивной терапии. В большинстве других работ, существующих на данный момент, приведены лишь результаты отдельного изучения ВАБК и левосимендана у кардиохирургических пациентов высокого риска. В выполненной диссертации впервые проведен комплексный сравнительный анализ использования ВАБК и левосимендана у 90 кардиохирургических пациентов высокого риска с ФВЛЖ (<35%) при выполнении операций прямой реваскуляризации в условиях РЕК.

Впервые установлено, что профилактическое использование левосимендана при выполнении операций АКШ у пациентов ИБС с исходно низкой ФВЛЖ позволяет поддерживать более стабильные показатели гемодинамики в периоперационном периоде по сравнению с методикой превентивной ВАБК. Сведений об этом в доступной литературе нам найти не удалось, что позволяет отнести этот феномен к новым научным данным.

Впервые выявлено, что интраоперационное применение левосимендана у кардиохирургических пациентов высокого риска сопровождается достоверным снижением концентрации тропонина I в послеоперационном периоде по сравнению с методикой ВАБК, свидетельствующим о кардиопротективных свойствах препарата. Сведений об этом в доступной литературе нам найти не удалось, что также позволяет отнести этот феномен к новым научным данным.

Практическая значимость работы и внедрение результатов в практику

На основании полученных данных гемодинамических, биохимических и клинических исследований установлено, что профилактическое использование левосимендана при выполнении операций прямой реваскуляризации миокарда у пациентов с дисфункцией левого желудочка является эффективной стратегией гемодинамической поддержки.

Показана эффективность левосимендана в нагрузочной дозе 12 мкг/кг в течение 10 мин с последующей инфузией 0,1 мкг/кг/мин, в плане реализации гемодинамических и кардиопротективных свойств.

Проведена оптимизация анестезиологического обеспечения кардиохирургических операций, у пациентов с низкой фракцией выброса левого желудочка с целью достижения максимальной гемодинамической стабильности и кардиопротекции.

Показана целесообразность определения предоперационной концентрации мозгового натрийуретического пептида, как предиктора потребности в инотропной терапии в послеоперационном периоде.

Результаты исследования внедрены в клиническую практику работы ФГБУ «НИИ патологии кровообращения им. академика E.H. Мешалкина Министерства здравоохранения и социального развития РФ».

Достоверность выводов и рекомендаций

Достаточный клинический материал (90 обследованных и оперированных пациентов ишемической болезнью сердца с фракцией выброса левого желудочка <35%), высокий методический уровень выполненных исследований, а также обобщенный опыт одного из ведущих кардиохирургических центров страны являются свидетельством высокой достоверности выводов и рекомендаций, сформулированных в диссертационной работе. У каждого пациента при выполнении статистического анализа обработано более двадцати параметров клинических и инструментальных исследований.

Личный вклад автора в получении новых научных результатов данного исследования

При выполнении работы автор лично: принимал участие в обследовании и непосредственном оказании кардиоанестезиологического пособия у пациентов ИБС с низкой ФВЛЖ при выполнении кардиохирургических вмешательств; проводил дальнейшее наблюдение пациентов в раннем послеоперационном периоде, госпитальном этапе и в отдаленные сроки; провел анализ исследуемых параметров по 90 историям болезни (инвазивное измерение показателей гемодинамики, забор образцов крови для лабораторных исследований, клинический статус пациентов, показатели операционного периода, динамический контроль в послеоперационном периоде) и создал базу данных, провел научную интерпретацию полученных результатов.

Объем и структура диссертации

Работа состоит из введения, литературного обзора, описания материла, методов, 3-х глав собственного материала и их обсуждения, выводов, практических рекомендаций, списка литературы.

Диссертация изложена на 138 страницах машинописного текста и содержит 18 таблиц и 15 рисунков.

Указатель использованной литературы содержит перечень из 40 отечественных и 190 зарубежных авторов.

На защиту выносятся следующие положения

1. Профилактическое использование левосимендана у пациентов ИБС с исходно низкой фракцией выброса левого желудочка позволяет поддерживать более стабильные показатели гемодинамики в периоперационном периоде и сокращает срок пребывания пациентов в отделении интенсивной терапии по сравнению с методикой внутриаортальной баллонной контрпульсации.

2. Интраоперационное применение левосимендана при выполнении кардиохирургических вмешательств у пациентов высокого риска сопровождается снижением концентрации тропонина I, по сравнению с внутриаортальной баллонной контрпульсацией, что свидетельствует о кардиопротективных свойствах препарата.

3. Предоперационная концентрация мозгового натрийуретического пептида (>360 пг/мл), является предиктором потребности в инотропной терапии после кардиохирургических вмешательств у пациентов высокого риска

 
 

Заключение диссертационного исследования на тему "Оценка эффективности внутриаортальной контрпульсации и левосимендана у пациентов ИБС с низкой фракцией выброса левого желудочка"

выводы

1. Профилактическое использование левосимендана у пациентов ИБС с низкой фракцией выброса левого желудочка при операциях прямой реваскуляризации миокарда в условиях ИК является эффективной методикой поддержки кровообращения в периоперационном периоде, что выражается в улучшении показателей гемодинамики и позволяет получать результаты сопоставимые с применением внутриаортальной баллонной контрпульсации.

2. Динамика маркеров повреждения миокарда при использовании левосимендана и внутриаортальной баллонной контрпульсации показала, что использование препарата обладает большим кардиопротективным эффектом по сравнению с методикой ВАБК, что отражается в достоверном снижении концентрации тропонина I в послеоперационном периоде -2,52 (1,56;4,71) и 4,84 (2,74;10,30) нг/мл р<0,05.

3. Клиническое течение послеоперационного периода показало, что применение кальциевого сенситизатора (левосимендана) достоверно улучшает течение раннего послеоперационного периода, что выражается в достоверном снижении срока пребывания пациентов в отделении интенсивной терапии (2 (1;3) дня, р<0,05), по сравнению с группой механической поддержки кровообращения. Течение послеоперационного периода сопоставимо по количеству осложнений при использовании внутриаортальной баллонной контрпульсации и левосимендана.

4. Выявленный прогностически значимый предоперационный уровень мозгового натрийуретического пептида (>360 пг/мл), является абсолютным предиктором потребности в инотропной терапии у пациентов с низкой фракцией выброса левого желудочка в раннем послеоперационном периоде (ОШ: 4,12 (1,39-12,57)).

ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ

1. С целью достижения оптимальной гемодинамической поддержки и кардиопротекции у пациентов высокого риска следует использовать левосимендан в нагрузочной дозе 12 мкг/кг в течение 10 минут после индукции анестезии с последующей инфузией 0,1 мкг/кг/мин в течение 24 часов.

2. Комбинированное применение двух стратегий поддержки кровообращения нецелесообразно в связи с отсутствием достоверного положительного суммарного эффекта и связано с риском развития ВАБК - ассоциированных осложнений.

3. С целью выявления группы пациентов с высоким риском развития послеоперационной сердечной недостаточности необходимо предоперационное определение мозгового натрийуретического пептида, концентрация которого (>360 пг/мл), является достоверным предиктором применения инотропной поддержки.

4. Для снижения риска развития сосудистых осложнений, катетеризацию бедренной артерии для установки внутриаортального баллонного контрпульсатора целесообразно проводить без использования интродьюсера.

 
 

Список использованной литературы по медицине, диссертация 2012 года, Бобошко, Владимир Александрович

1. Агеев Ф.Е., Скворцов A.A., Мареев В.Ю., Беленков Ю.Н. Сердечная недостаточность на фоне ишемической болезни сердца: некоторые вопросы эпидемиологии, патогенеза и лечения // Русский медицинский журнал. 2000. - № 15-16. - С.622-26

2. Барвынь В. Г. Лечение кардиогенного шока, осложнившего инфаркт миокарда, методами контрпульсации: Дис. д-ра мед. наук. — М., 1979

3. Беленков Ю.Н. Дисфункция левого желудочка у больных ИБС: современные методы диагностики, медикаментозной и немедикаментозной коррекции // Русский медицинский журнал. 2000. -№ 17. - С.685-93.

4. Бокерия Л.А., Шаталов К.В., Свободов A.A. Системы вспомогательного и заместительного кровообращения. Издательство НЦССХ им. А.Н. Бакулева РАМН, Москва. 2000 С. 15-16, 44- 66.

5. Бураковский В.И. Опыт применения контрпульсации в кардиохирургической практике у 200 больных // Вспомогательное кровообращение, Ташкент, 1980.-С. 9-12.

6. Бураковский В.И., Барвынь В.Г. Лечение больных инфарктом миокарда с кардиогенным шоком и острыми расстройствами кровообращения методами контрпульсации // Актуальные вопросы терапии. — Киев, 1976. -С. 98-100.

7. Бураковский В.И., Барвынь В.Г. Применение контрпульсации и интенсивной терапии кардиогенного шока, осложнившего острый инфаркт миокарда // Коронарная недостаточность и приобретенные пороки сердца.-М., 1977.-С. 16

8. Докукин А. В. Теоретические основы непрямой внутренней противопульсации с синхронизированной окклюзией аорты (баллонирование) // Материалы 12-й научной сессии Института сердечно-сосудистой хирургии АМИ ССС.-М., 1969. С. 52

9. Каленич О. Ремоделирование миокарда основное звено в развитии недостаточности кровообращения при миокардитах // Российский кардиологический журнал. - 1999. - № 3. - С.8-10

10. Коваленко O.A. Внутриаортальная контрпульсация при хирургическом лечении ишемической болезни сердца: Дис. канд. мед. наук. М., 1995.

11. Константинов Б.А., Шабалкин Б.В., Белов Ю.В. Внутриаортальная контрпульсация при хирургическом лечении ишемической болезни сердца // Грудная хир. 1983. № 6 - С. 13 - 17.

12. Крыжановский В.А. Диагностика и лечение сердечная недостаточность. -М.: Знание, 1998.- 182 с.

13. Ломиворотов В. Н., Ломиворотов В. Н., Корнилов И. А., Сидельников С. Г., Калинин Р. А. Профилактическое использование внутриаортальной баллонной контрпульсации в хирургии ишемической болезни сердца // Медицинская технология, 2009. 19 с.

14. Мареев В.Ю. Рекомендации по рациональному лечению больных с сердечной недостаточностью // Consilium medicum. 1999. - № 3. -С. 109-48.

15. Миронков Б.Л. Оценка функционального состояния и эффективности реваскуляризации миокарда у больных с осложненными формами ишемической болезни сердца: Дис. д-ра мед. наук. М., 2000. - 180 с

16. Моисеев B.C. Острая сердечная недостаточность. Новые возможности лечения с: применением сенситизатора кальция левосимендана. Фарма Пресс, 2004.

17. Назаренко Г.И., Кишкун A.A. Клиническая оценка результатов лабораторных исследований. М.: Медицина, 2002. 541 с.

18. Никитин Н.П., Алявин A.JL, Голоскокова В.Ю., Маджитов Х.Х. Особенности процесса позднего ремоделирования сердца у больных, перенесших инфаркт миокарда, и их прогностическое значение // Кардиология. 1999. - № 1. - С.54-58.

19. Никитин Н.П., Алявин A.JL, Голоскокова В.Ю., Маджитов Х.Х. Особенности процесса позднего ремоделирования сердца у больных, перенесших инфаркт миокарда, и их прогностическое значение // Кардиология. 1999. - № 1. - С.54-58

20. Носов Ю.В. Контрпульсация внутриаортальным баллоном в послеоперационном периоде у больных ишемической болезнью сердца: Дис. . канд. мед. наук. -М., 1983.

21. Пачуев Г.Н. Предоперационная контрпульсация внутриаортальным баллоном у больных ишемической болезнью сердца: Дис. . канд. мед. наук.-М., 1988.

22. Пачуев Г.Н., Василидзе Т.В., Черникова B.C., Апсит С.О. Показания к предоперационной контрпульсации у больных ишемической болезнью сердца // Анест. и реаниматол. 1984. № 6. - С. 7 - 9.

23. Работников B.C., Пачуев Г.Н. Предоперационная контрпульсация у больных с тяжелыми формами ишемической болезни сердца // Вспомогательное кровообращение. Ташкент, 1980. С. 109 - 110.

24. Руда М.Я., Трубецкой A.B., Чазов Е.И. Применение вспомогательного кровообращения при острой сердечной недостаточности, осложняющей инфаркт миокарда // Сердечная и коронарная недостаточность. М., 1966 -С. 229.

25. Сапрыгин Д.Б., Романов М.Ю. // Лаборатория. 1998. № 11. С. 8-10.

26. Сиренко Ю. Н. // Острые и неотложные состояния в практике врача. — 2006,—№ 1. —С. 2—7

27. Толпекин В.Е. Вспомогательное кровообращение: Дис. . д-ра мед. наук. -М., 1978.

28. Флоря В.Г. Роль ремоделирования левого желудочка в патогенезе хронической недостаточности кровообращения // Кардиология. 1997. -№ 5. - С.63-67.

29. Чернявский М.А., Князькова Л.Г., Могутнова Т.А. и др. // Патология кровообращения и кардиохирургия. 2007. № 4. С. 16-20.

30. Шабалкин Б.В., Белов Ю.В. Внутриаортальная контрпульсация в лечении больных с послеоперационным синдромом низкой производительности сердца // Кровообращение 1983. №3. -С.34 - 36.

31. Шабалкин Б.В., Белов Ю.В. Хирургические аспекты и сосудистые осложнения внутриаортальной контрпульсации // Клин. Хир. 1982. -С. 26-28.

32. Шишнева Е.В. Сравнительная оценка ишемического и реперфузионного повреждения и эффективности методов защиты миокарда при операциях аортокоронарного шунтирования: автореф. дис. канд. мед. наук. Новосибирск, 2003.

33. Шумаков В. П., Толпекин В. Е., Шумаков Д. В. // Искусственное сердце и вспомогательное кровообращение. М., 2003. - С. 78-84

34. Шумаков В.И., Толпекин В.Е. Вспомогательное кровообращение при острой сердечной недостаточности // Кардиогенный шок и его лечение контрпульсацией. М., 1976. — С. 26 55.

35. Шумаков В.И., Толпекин В.Е. Вспомогательное кровообращение. М.: Медицина, 1980.

36. Шумаков В.И., Толпекин В.Е., Амосов Г.Г., Кормер А.Я. Перспективы применения вспомогательного кровообращения для выхода из критического состояния при острой сердечной недостаточности // Грудная и серд. сосуд, хир. 1995. - № 1. - С. 4 - 7

37. Явелов И.С. Новое кардиотоническое лекарственное средство левосимендан: особенности практического использования // Сердечная недостаточность. 2005. - Т. 6, № 1. - С. 1-16.

38. Adams JE 3rd, Bodor GS, Davila-Roman VG, Delmez JA, Apple FS, Ladenson JH, Jaffe AS. Cardiac troponin I. A marker with high specificity for cardiac injury. Circulation. 1993 Jul;88(l):101-6.

39. Akgul A, Mavioglu L, Katircioglu SF, Рас M, Cobanoglu A. Levosimendan for weaning from cardiopulmonary bypass after coronary artery bypass grafting. Heart Lung Circ. 2006 Oct;15(5):320-4. Epub 2006 Jul 24.

40. Aksnes J, Abdelnoor M, Platou ES, Fjeld NB. Mortality in patients supported by intra-aortic balloon pump in the course of cardiac surgery was related to perioperative myocardial infarction. Eur Journal Cardiothorac Surg. 1996;10(6):408-11.

41. Aksun M, Karahan N, Adanir T, Aran G, Yetkin U, Ozttirk T, Sencan A, Ozgiirbtiz U, Giirbtiz A. Timing of levosimendan in cardiac surgery. J. Anadolu Kardiyol Derg. 2009 Jun;9(3):223-30.

42. Alderman EL, Fisher LD, Litwin P, Kaiser GC, Myers WO, Maynard C, Levine F, Schloss M. Results of coronary artery surgery in patients with poor left ventricular function (CASS). Circulation. 1983 Oct;68(4):785-95.

43. Alpert J., Thygesen К Myocardial Infarction Redefined. J Am Coil Cardiol 2000;36:959-969.

44. Al-Shawaf E, Ayed A, Vislocky I, Radomir B, Dehrab N, Tarazi R. Levosimendan or milrinone in the type 2 diabetic patient with low ejection fraction undergoing elective coronary artery surgery. J Cardiothorac Vase Anesth. 2006 Jun;20(3):353-7.

45. Altinier S, Zaninotto M, Mion M, Carraro P, Rocco S, Tosato F, Plebani M. Clin Chim Acta. Point-of-care testing of cardiac markers: results from anexperience in an Emergency Department. 2001 Sep 15;31 l(l):67-72.

46. Alvarez J, Taboada M, Rodríguez J, Caruezo V, Bouzada M, Campaña O,

47. Bascuas B, Pérez-Paz J, Ginesta V. Hemodynamic effects of levosimendan following cardiac surgery. Rev Esp Anestesiol Reanim. 2005 Aug-Sep;52(7):389-94.

48. Ammirati E, Rimoldi OE, Camici PG. Is there evidence supporting coronary revascularization in patients with left ventricular systolic dysfunction? Circ J. 2010 Dec 24;75(1):3-10.

49. Arceo A, Urban P, Dorsaz PA, Chatelain P, Verin V, Suilen C, Rombaut E, Chevrolet JC. In-hospital complications of percutaneous intraaortic balloon counterpulsation. Angiology. 2003 Sep-Oct;54(5):577-85.

50. Bauk L, López OF, Miranda GS, Abdala GG, Mora EL, de la Reguera GF. Usefulness of Levosimendan in patients with ventricular dysfunction before surgery. J. Arch Cardiol Mex. 2004 Oct-Dec;74(4):295-300.

51. Berendes E, Van Aken H Intensive care medicine—a never ending challenge. Anasthesiol Intensivmed Notfallmed Schmerzther. 2003 Nov;38(l l):679-80

52. Berger R., Berger R., Huelsman M. et al. // Circulation. 2002. № 105.P. 2392-2397.

53. Bergman HE, Casarella WJPercutaneous intra-aortic balloon pumping: initial clinical experience. J. Ann Thorac Surg 1980;29:153

54. Bertinchant JP, Larue C, Pernel I, Beck L, Bouges S, Calzolari C, Trinquier S, Lamy JP, Paolucci F, Pau B. Value of human cardiac troponin I determination in the diagnosis of acute myocardial infarction. Arch Mai Coeur Vaiss. 1996 Jan;89(l):63-8

55. Bleske B.E. Evolution and pathophysiology of chronic systolic heart failure. // .Pharmacotherapy 2000 Nov; 20 (11 Pt 2) 349S-358S

56. Bleske BE, Chung HS, DiMagno M, Nicklas JM. Diurnal variation in plasma norepinephrine in patients with heart failure. Pharmacotherapy. 1999 Aug;19(8):984-8.

57. Bolognese L., Cerisano G. Early predictors of left ventricular remodeling after acute myocardial infarction // Am. Heart. J. 1999. - V. 138 (2 Pt 2). -P.79-83.

58. Bolooki H, Vargas A. Myocardial revascularization after acute myocardial infarction.Arch Surg. 1976 Nov;l 11(11):1216-24.

59. Bolooki H. Current status of circulatory support with an intra-aortic balloon pump. J. Med Instrum. 1986 Sep-Oct;20(5):266-76. Review.

60. Bonow RO, Gheorghiade M, Greenland P, Noble J. Identification and management of risk in patients with coronary and other vascular disease. Closing statement. Am J Med. 1996 Oct 8;101(4A):4A82S-83S.

61. Bowman P., Haikala H., Paul R.J. Levosimendan, a calcium sensitizer in cardiac muscle, induces relaxation in coronary smooth muscle through calcium desensitization. J Pharmacol Exp Ther 1999; 288: 316-325.

62. Bredin F, Franco-Cereceda A. Experiences of levosimendan as an inotropic agent in conjunction with passive containment surgery. Scand Cardiovasc J. 2007 Jun;41(3): 197-200.

63. Bregman D, Goetz RH. A new concept in circulatory assistance—the dual-chambered intraaortic balloon. Mt Sinai J Med. 1972 Mar-Apr;39(2):123-33.

64. Brezina A, Riha H, Pirk J.Prophylactic application of levosimendan in cardiac surgical patients with severe left ventricle dysfunction. Exp Clin Cardiol. 2009 Summer; 14(2):e31-4

65. Buckberg GD. Defining the relationship between akinesia and dyskinesia and the cause of left ventricular failure after anterior infarction and reversal of remodeling to restoration. J Thorac Cardiovasc Surg. 1998 Jul;l 16(l):47-9.

66. Cheung AT, Savino JS, Weiss SJ. Beat-to-beat augmentation of left ventricular function by intraaortic counterpulsation. Anesthesiology J. 1996 Mar;84(3):545-54.

67. Christenson JT, Badel P, Simonet F, Schmuziger M. Preoperative intraaortic balloon pump enhances cardiac performance and improves the outcome of redo CABG. Ann Thorac Surg. J. 1997 Nov;64(5): 1237-44.

68. Christenson JT, Bloch A, Simonet F, Schmuziger M. How should patients with coronary disease and a very poor left ventricular systolic function be treated?.Rev Med Suisse Romande J. 1995 Nov;l 15(11):881-6.

69. Christenson JT, Simonet F, Badel P, Schmuziger M. Optimal timing of preoperative intraaortic balloon pump support in high-risk coronary patients. Ann Thorac Surg J. 1999 Sep;68(3):934-9.

70. Cleland JG, Freemantle N. Revascularization for patients with heart failure. Inconsistencies between theory and practice. Eur J Heart Fail. 2011 Jul;13(7):694-7

71. Cohen M, Urban P, Christenson JT, Joseph DL, Freedman RJ Jr, Miller MF, Ohman EM, Reddy RC, Stone GW, Ferguson JJ 3rd; Benchmark Registry

72. Collaborators. Intra-aortic balloon counterpulsation in US and non-US centres: results of the Benchmark Registry. Eur Heart J. 2003 Oct;24(19): 1763-70.

73. Cooper HA, Thompson E, Panza J A. The role of heparin anticoagulation during intra-aortic balloon counterpulsation in the coronary care unit. Acute Card Care J. 2008;10(4):214-20

74. Cotter G, Moshkovitz Y, Milovanov O, Salah A, Blatt A, Krakover R, Vered Z, Kaluski E. Acute heart failure: a novel approach to its pathogenesis and treatment. Eur J Heart Fail. 2002 Jun;4(3):227-34.

75. Coutance G, Le Page O, Lo T, Hamon M. Prognostic value of brain natriuretic peptide in acute pulmonary embolism. Crit Care J. 2008;12(4):R109. Epub 2008 Aug 22.

76. Crescenzi G, Landoni G, Bignami E, Belloni I, Biselli C, Rosica C, Guarracino F, Marino G, Zangrillo N-terminal B-natriuretic Peptide after coronary artery bypass graft surgery. A. J Cardiothorac Vase Anesth. 2009 Apr;23(2): 147-50. Epub 2008 Dec 21

77. Cummins B.; Cummins P. Cardiac specific troponin I release in canineexperimental myocardial infarction: development of a sensitive enzyme linked immunoassay. J. Mol. Cell. Cardiol. 1987(b); 19(10): 999-1010.

78. Daniels LB, Maisel AS. Natriuretic peptides as diagnostic test: lessons from the first 5 years of clinical application. J Heart Fail Clin. 2006 Jul;2(3):299-309.

79. De Hert SG, Lorsomradee S, Cromheecke S, Van der Linden PJ. The effects of levosimendan in cardiac surgery patients with poor left ventricular function. J Anesth Analg. 2007 Apr; 104(4):766-73.

80. De Hert SG, Preckel B, Hollmann MW, Schlack WS. Drugs mediating myocardial protection. Eur J Anaesthesiol. 2009 Dec;26(12):985-95.

81. Di Mattia DG, Di Biasi P, Salati M, Mangini A, Fundaró P, Santoli C. Surgical treatment of left ventricular post-infarction aneurysm with endoventriculoplasty: late clinical and functional results.Eur J Cardiothorac Surg. 1999 Apr; 15(4):413-8.

82. Dick P, Mlekusch W, Delle-Karth G, Nikfardjam M, Schillinger M, Heinz G. Decreasing incidence of critical limb ischemia after intra-aortic balloon pump counterpulsation. J Angiology. 2009 Apr-May;60(2):235-41. Epub 2008 Jul 3.

83. Dietl CA, Berkheimer MD, Woods EL, Gilbert CL, Pharr WF, Benoit CH. Efficacy and cost-effectiveness of preoperative IABP in patients with ejection fraction of 0.25 or less. Ann Thorac Surg. 1996 Aug;62(2):401-8; discussion 408-9.

84. Dor V, Saab M, Coste P, Kornaszewska M, Montiglio F Left ventricular aneurysm: a new surgical approach. Thorac Cardiovasc Surg J. 1989 Feb;37(l):l 1-9.

85. Du Toit EF, Genis A, Opie LH, Pollesello P, Lochner A. A role for the RISK pathway and K(ATP) channels in pre- and post-conditioning induced by levosimendan in the isolated guinea pig heart. Br J Pharmacol. 2008 May;154(l):41-50. Epub 2008 Feb 25.

86. Dunkman WB, Leinbach RC, Buckley MJ, Mundth ED, Kantrowitz AR, Austen WG, Sanders CA. Clinical and hemodynamic results of intraaortic balloon pumping and surgery for cardiogenic shock. Circulation J. 1972 Sep;46(3):465-77.

87. Dyub AM, Whitlock RP, Abouzahr LL, Cina CS. Preoperative intra-aortic balloon pump in patients undergoing coronary bypass surgery: a systematic review and meta-analysis. J Card Surg. 2008 Jan-Feb;23(l):79-86.

88. Eckardt L., Haverkamp W., Johna R.et al. Arrhythmias in heart failure: current concepts of mechanisms and therapy. // J Cardiovascular Electrophysiol 2000 Jan;ll(l):106-17

89. Elahi MM, Chetty GK, Kirke R, Azeem T, Hartshorne R, Spyt TJ.Complications related to intra-aortic balloon pump in cardiac surgery: a decade later. Eur J Vase Endovasc Surg. 2005 Jun;29(6):591-4.

90. Faxon DP, Myers WO, McCabe CH, Davis KB, Schaff HV, Wilson JW, Ryan TJ. The influence of surgery on the natural history of angiographicallydocumented left ventricular aneurysm: the Coronary Artery Surgery Study. Circulation J. 1986 Jul;74(l): 110-8.

91. Field ML, Rengarajan A, Khan O, Spyt T, Richens D. Preoperative intra aortic balloon pumps in patients undergoing coronary artery bypass grafting. Cochrane Database Syst Rev. 2007 Jan 24;(1):CD004472.

92. Figgitt D.P., Gillies P.S., Goa K.L. Levosimendan. Drugs J. 2001; 61: 613627.

93. Follath F., Cleland J.G., Just H., et al. Efficacy and safety of intravenous levosimendan compared with dobutamine in severe lowoutput heart failure (the LIDO study): a randomised double-blind trial. Lancet J 2002; 360: 196202.

94. Givertz M.M., Andreou C., Conrad C.H. Direct myocardial effects of levosimendan, a novel calcium sensitizing agent, in humans with left ventricular dysfunction. Circulation J. 1998; 98 (Suppl.): 1-579.

95. Grabowski M, Karpinski G, J Filipiak K, Rdzanek A, Pietrasik A, Wretowski D, Rudowski R, Opolski G. Diagnostic value of BNP in suspectedperimyocarditis~a preliminary report. Kardiol Pol J. 2004 Nov;61(ll):451-8; discussion 459-60

96. Groenning B., Nilsson J., Sondergaard L. et al. // Eur. J. Heart Failure.2001. V. 3, № 6. P. 699-708.

97. Grulin N., Nielsen-Kudsk J.E., Theilgaard S. et al. Coronary vasorelaxant effect of levosimendan, a new inodilator with calcium-sensitizing properties. J Cardiovasc Pharmacol 1998; 31: 741-749.

98. Haikala H., Kaheinen P., Levijoki J., Linden I-B. The role of cAMP- and cGMP-dependent protein kinases in the cardiac actions of the new calcium sensitizer, levosimendan. Cardio vase Res J. 1997; 34: 536-546.

99. Haikala H., Kaivola J., Nissinen E. et al. Cardiac troponin C as a target protein for a novel calcium sensitizing drug, levosimendan. J Mol Cell Cardiol 1995; 27: 1859-1866.

100. Haikala H., Levijoki J., Linden I-B. Effect of levosimendan via troponin C is controlled by intracellular calcium load and calcium influx. J Mol Cell Cardiol 1995; 27: A109.

101. Hanlon-Pena PM, Quaal SJ. Intra-aortic Balloon Pump Timing: Review of Evidence Supporting Current Practice. Am J Crit Care. 2011 Jul;20(4):323-34.

102. Hasenfuss G., Pieske B., Castell M. et al. Influence of the novel inotropic agent levosimendan on isometric tension and calcium cycling in failing human myocardium. Circulation J. 1998; 98: 2141-2147.

103. Holman WL, Li Q, Kiefe CI, McGiffm DC, Peterson ED, Allman RM, Nielsen VG, Pacifico AD. Prophylactic value of preincision intra-aorticballoon pump: analysis of a statewide experience. J Thorac Cardiovasc Surg. 2000 Dec; 120(6): 1112-9.

104. Ito H, Katoh T, Hamano K, Göhra H, Fujimura Y, Tsuboi H, Esato K, Furukawa S, Oda T, Miyamoto M. Usefulness of scheduled IABP for CABG. Nihon Kyobu Geka Gakkai Zasshi. 1996 Nov;44(l 1): 1976-9.

105. Jaffe A., Scrota H., Grace A. etal. Diagnostic changes creatine kinase isoforms early after the onset of acute myocardial infarction. Circulation 1986;74:105-109.

106. Janssen P.M.L., Datz N., Zeitz O. et al. Levosimendan improves diastolic and systolic function in failing human myocardium. Eur JPharmacol 2000; 404: 191-199.

107. Jones RH, White H, Velazquez EJ, Shaw LK, Pietrobon R, Panza JA, Bonow RO, Sopko G, O'Connor CM, Rouleau JL. STICH (Surgical Treatment for Ischemic Heart Failure) trial enrollment. J Am Coll Cardiol. 2010 Aug 3;56(6):490-8.

108. Kaheinen P., Haikala H. Increases in diastolic coronary flow by levosimendan and pinacidil are differently mediated through opening of the ATP-sensitive potassium channels. JACC1998; 31 (Suppl. C): 154C.

109. Kaheinen P., Haikala H. Levosimendan and milrinone increase diastolic coronary flow through opening of the ATP-sensitive potassium channels by different mechanism of action. JACC 1998; 31 (Suppl. C): 31C.

110. Kaheinen P., Pollesello P., Levijoki J., Haikala H. Levosimendan increases diastolic coronary flow in isolated guinea-pig heart by opening ATP-sensitive potassium channels. J of Cardiovascular Pharmacology 2001; 37: 367-374.

111. Kantrowitz A, Cardona RR, Freed PS. Percutaneous intra-aortic balloon counterpulsation. Crit Care Clin J. 1992 Oct;8(4):819-37. Review.

112. Kantrowitz A, Tjonneland S, Freed PS, Phillips SJ, Butner AN, Sherman JL Jr.Intraaortic balloon pumping. JAMA. 1968 Mar 11;203(11):988.

113. Kantrowitz A. Experimental augmentation of coronary flow by retardation of the arterial pressure pulse. Surgery J. 1953 Oct;34(4):678-87.

114. Kawachi K, Kitamura S, Kawata T, Morita R, Nishii T, Seki T, Taniguchi S, Inoue K. Hemodynamic assessment during exercise after left ventricular aneurysmectomy. J Thorac Cardiovasc Surg. 1994 Jan;107(l):178-83.

115. Kawaguchi O, Pae WE, Daily BB, Pierce WS. Ventriculoarterial coupling with intra-aortic balloon pump in acute ischemic heart failure. J Thorac Cardiovasc Surg. 1999 Jan;l 17(1): 164-71.

116. Kern MJ, Aguirre FV, Tatineni S, Penick D, Serota H, Donohue T, Walter K. Enhanced coronary blood flow velocity during intraaortic balloon counterpulsation in critically ill patients. J Am Coll Cardiol. 1993 Feb;21(2):359-68.

117. Kersten JR, Montgomery MW, Pagel PS, Warltier DC. Levosimendan, a new positive inotropic drug, decreases myocardial infarct size via activation of K(ATP) channels. Anesth Analg J. 2000 Jan;90(l):5-11.

118. Kivikko M., Lehtonen L., Colucci W.S., on Behalf of Study Investigators. Sustained hemodynamic affects of intravenous levosimendan. Circulation J. 2003; 107: 81-86.

119. Kocogullari CU, Emmiler M, Ayva E, Cekirdekct A. IABP-Related vascular complications: who is responsible—the patient, the surgeon or the sheath? Part I: sheath-related complications. Adv Ther J. 2008 Mar;25(3):225-30.

120. Kolyva C, Pantalos GM, Pepper JR, Khir AW. How much of the intraaortic balloon volume is displaced toward the coronary circulation? J Thorac Cardiovasc Surg. 2010 Jul; 140(1 ):110-6. Epub 2010 Jan 18.

121. Kopustinskiene DM, Pollesello P, Saris NE. Potassium-specific effects of levosimendan on heart mitochondria. Biochem Pharmacol J. 2004 Sep 1;68(5):807-12.

122. Labriola C, Siro-Brigiani M, Carrata F, Santangelo E, Amantea B. Hemodynamic effects of levosimendan in patients with low-output heart failure after cardiac surgery. Int J Clin Pharmacol Ther. 2004 Apr;42(4):204-11.

123. Lai T., Fallon J.T., Liu J. et al. Reversibility and pathohistological basis of left ventricular remodeling in hibernating myocardium // Cardiovasc. Pathol. 2000. - V. 9. - P.323-35.

124. Lechat P, Hulot JS, Escolano S, Mallet A, Leizorovicz A, Werhlen-Grandjean M, Pochmalicki G, Dargie H. Heart rate and cardiac rhythm relationships with bisoprolol benefit in chronic heart failure in CIBIS II Trial. Circulation J 2001;103:1428-1433.

125. Lehtonen LA.Levosimendan: a parenteral calcium-sensitising drug with additional vasodilatory properties. J Expert Opin Investig Drugs. 2001 May;10(5):955-70. Review.

126. Levijoki J., Pollesello P., Kaivola J. et al. Further evidence for the cardiac troponin C mediated calcium sensitization by levosimendan: structure-response and binding analysis with analogs of levosimendan. J Mol Cell Cardiol 2000;32:479-491.

127. Levin ER, Gardner DG, Samson WK. Natriuretic peptides. N Engl J Med. 1998 Jul 30;339(5):321-8

128. Lilleberg J., Nieminen M.S., Akkila J. et al. Effects of a new calcium sensitizer, levosimendan, on haemodynamics, coronary blood flow and myocardial substrate utilization early after coronary artery bypass grafting. Eur Heart J 1998; 19: 660-668.

129. Lilleberg J., Sundberg S., Hiiyhii M. et al. Haemodynamic dose efficacy of levosimendan in healthy volunteers. Eur J Clin Pharmacol 1994; 47: 267-274.

130. Lilleberg J., Sundberg S., Nieminen M.S. Dose-range study of a new calcium sensitizer, levosimendan, in patients with left ventricular dysfunction. J Cardiovasc Pharmacol 1995; 26 Suppl. 1: 63-69

131. Lochner A., Colesky F., Genade S. Effect of a calcium-sensitizing agent, levosimendan, on the postcardioplegic inotropic responseof the myocardium. J Cardiovasc Drugs Ther 2000; 14: 271-281

132. Louie HW, Laks H, Milgalter E, Drinkwater DC Jr, Hamilton MA, Brunken RC, Stevenson LW. Ischemic cardiomyopathy. Criteria for coronary revascularization and cardiac transplantation. Circulation J. 1991 Nov;84(5 Suppl) :III290-5.

133. Luciani GB, Faggian G, Razzolini R, Livi U, Bortolotti U, Mazzucco A. Severe ischemic left ventricular failure: coronary operation or heart transplantation? J Ann Thorac Surg. 1993 Mar;55(3):719-23.

134. Lurati Buse GA, Koller MT, Grapow M, Bolliger D, Seeberger M, Filipovic M. The prognostic value of troponin release after adult cardiac surgery a meta-analysis. Eur J Cardiothorac Surg. 2010 Feb;37(2):399-406. Epub 2009 Aug 20. Review.

135. Mair J, Larue C, Mair P, Balogh D, Calzolari C, Puschendorf B. Use of cardiac troponin I to diagnose perioperative myocardial infarction in coronary artery bypass grafting. Clin Chem J. 1994 Nov;40(l 1 Pt l):2066-70.

136. Maisel AS.B-type natriuretic peptide (BNP) levels: diagnostic and therapeutic potential. J Rev Cardiovasc Med. 2001;2 Suppl 2:S13-8

137. Maisel WH, Rawn JD, Stevenson WG. Atrial fibrillation after cardiac surgery. Ann Intern Med J. 2001 Dec 18;135(12):1061-73

138. Malliotakis P, Xenikakis T, Linardakis M, Hassoulas J. Haemodynamic effects of levosimendan for low cardiac output after cardiac surgery: a case series. Hellenic J Cardiol. 2007 Mar-Apr;48(2):80-8.

139. Mariscalco G, Klersy C, Zanobini M, Banach M, Ferrarese S, Borsani P, Cantore C, Biglioli P, Sala A. Atrial fibrillation after isolated coronary surgery affects late survival. Circulation J. 2008 Oct 14;118(16):1612-8. Epub 2008 Sep 29

140. Maze Y, Yada M, Katayama Y, Kimura M, Shomura S. Intraaortic balloon pumping in patients undergoing coronary artery bypass grafting. Japanese J of thoracic surgery. 2004 May;57(5):370-3. Japanese.

141. McBride BF, White CM.Levosimendan: implications for clinicians.J Clin Pharmacol. 2003 0ct;43(10): 1071-81. Review.

142. Meharwal ZS, Trehan N. Vascular complications of intra-aortic balloon insertion in patients undergoing coronary reavscularization: analysis of 911 cases. Eur J Cardiothorac Surg. 2002 Apr;21(4):741-7.

143. Meyer K, Schipke JD, Klocke RC, Gams E, Korbmacher B. Inotropic, vasodilating and preconditioning actions of levosimendan in the heart. Thorac Cardiovasc Surg J. 2008 Oct;56(7):379-85. Epub 2008 Sep 22.

144. Miceli A, Fiorani B, Danesi TH, Melina G, Sinatra R. Prophylactic intra-aortic balloon pump in high-risk patients undergoing coronary artery bypass grafting: a propensity score analysis. Interact Cardiovasc Thorac Surg J. 2009 Aug;9(2):291-4.

145. Mickleborough LL, Maruyama H, Takagi Y, Mohamed S, Sun Z, Ebisuzaki L. Results of revascularization in patients with severe left ventricular dysfunction. Circulation J. 1995 Nov 1;92(9 Suppl):II73-9.

146. Milano CA, White WD, Smith LR, Jones RH, Lowe JE, Smith PK, Van Trigt P 3rd. Coronary artery bypass in patients with severely depressed ventricular function. J Ann Thorac Surg. 1993 Sep;56(3):487-93.

147. Ng TM, Akhter MW. Levosimendan: dual mechanisms for acute heart failure.and beyond? Minerva Cardioangiol J. 2005 Dec;53(6):565-84.

148. Nichols AB, Pohost GM, Gold HK, Leinbach RC, Beller GA, McKusick KA, Strauss HW, Buckley MJ. Left ventricular function during intra-aortic balloon pumping assessed by multigated cardiac blood pool imaging. Circulation J. 1978 Sep;58(3 Pt 2):I176-83.

149. Nieminen M., Akkila J., Hasenfuss G. et al. Hemodynamic and neurohumoral effects of continuous infusion of levosimendan in patients with congestive heart failure. JACC 2000; 36: 1903-1912

150. Nieminen M.S., Sandell E-P., Vuorinen J., Lehtonen L. A multicenter dose-finding study on the effects of continuous infusion of levosimendan on cardiac output in patients with congestive heart failure. Internal report: J Orion Pharma; 1998 October 26.

151. Nijhawan N, Nicolosi AC, Montgomery MW, Aggarwal A, Pagel PS, Warltier DC. Levosimendan enhances cardiac performance after cardiopulmonary bypass: a prospective, randomized placebo-controlled trial. J Cardiovasc Pharmacol. 1999 Aug;34(2):219-28.

152. Norman JC, Fuqua JM, Hibbs CW, Edmonds CH, Igo SR, Cooley DA. An intracorporeal (abdominal) left ventricular assist device. Initial clinical trials. Arch Surg J. 1977 Dec;l 12(12): 1442-51.

153. Pace L., Betocchi S., Franculli F. et al. Evaluation of left ventricular asynchrony by radionuclide angiography: comparison of phase and sector analysis // J. Nucl. Med. 1994. - V. 35. - P. 1766-70

154. Pagel PS, McGough MF, Hettrick DA, Lowe D, Tessmer JP, Jamali IN, Warltier DC. Levosimendan enhances left ventricular systolic and diastolic function in conscious dogs with pacing-induced cardiomyopathy. J Cardiovasc Pharmacol. 1997 May;29(5):563-73

155. Park SB, Liebler GA, Burkholder JA, Mäher TD, Benckart DH, Magovern GJ Jr, Christlieb IY, Kao RL, Magovern GJ Sr.Mechanical support of the failing heart. J Ann Thorac Surg. 1986 Dec;42(6):627-31.

156. Pataricza J., Hohn J., Petri A. et al. Comparison of the vasorelaxing effect of cromakalim and the new inodilator, levosimendan, in human isolated portal vein. J Pharm Pharmacol 2000; 52: 213-217.

157. Pennington DG, Swartz M, Codd JE, Merjavy JP, Kaiser GC.Intraaortic balloon pumping in cardiac surgical patients: a nine-year experience. J Ann Thorac Surg. 1983 Aug;36(2): 125-31.

158. Plöchl W, Rajek A. The use of the novel calcium sensitizer levosimendan in critically ill patients. J Anaesth Intensive Care. 2004 Aug;32(4):471-5.

159. Rajek AM, Koinig H, Jelen M, Schiferer A, Hutschala D. Levosimendan, a new Ca-sensitizer, in patients with poor left ventricular function undergoing cardiac surgery. J Anesthesiology 2003;99:A133.

160. Ramnarine IR, Grayson AD, Dihmis WC, Mediratta NK, Fabri BM, Chalmers JA. Timing of intra-aortic balloon pump support and 1-year survival. Eur J Cardiothorac Surg. 2005 May;27(5):887-92

161. Ravishankar C, Tabbutt S, Wernovsky G. Critical care in cardiovascular medicine. J Curr Opin Pediatr. 2003 Oct;15(5):443-53.

162. Riaz W, Shahbaz A, Sami W, Khan JS. Early vascular complications of intraaortic balloon counterpulsation in patients undergoing open heart surgery. J Ayub Med Coll Abbottabad. 2008 Apr-Jun;20(2):80

163. Richards A., Nicholls M., Yandle T. et al. // Circulation J. 1998. № 97. P. 1921-1929.

164. Rodseth RN. B type natriuretic peptide~a diagnostic breakthrough in perioperative cardiac risk assessment? Anaesthesia J. 2009 Feb;64(2): 165-78

165. Rump AF, Acar D, Klaus W. A quantitative comparison of functional and anti-ischaemic effects of the phosphodiesterase-inhibitors, amrinone, milrinone and levosimendan in rabbit isolated hearts. Br J Pharmacol. 1994 Jul;l 12(3):757-62.

166. Ruskoaho H. Cardiac hormones as diagnostic tools in heart failure. J Endocr Rev. 2003 Jun;24(3):341-56.

167. Samejima H., Tanabe K., Suzuki N. et al. Magnesium dynamics and sympathetic nervous system activity in patients with chronic heart failure. // Jpn Circ J 1999 Apr;63(4);267-73

168. Santa-Cruz RA, Cohen MG, Ohman EM. Aortic counterpulsation: a review of the hemodynamic effects and indications for use. J Catheter Cardiovasc Interv. 2006 Jan;67(l):68-77.

169. Schmid C, Wilhelm M, Reimann A, Rotker J, Deiwick M, Loick M, Kerber S, Hammel D, Weyand M, Scheld HH. Use of an intraaortic balloon pump in patients with impaired left ventricular function. Scand Cardiovasc J. 1999;33(4):194-8.

170. Schreuder JJ, Maisano F, Donelli A, Jansen JR, Hanlon P, Bovelander J, Alfieri O. Beat-to-beat effects of intraaortic balloon pump timing on left ventricular performance in patients with low ejection fraction. J Ann Thorac Surg. 2005 Mar;79(3):872-80.

171. Scott SM, Deupree RH, Sharma GV, Luchi RJ.VA Study of Unstable Angina. 10-year results show duration of surgical advantage for patients with impaired ejection fraction. Circulation J. 1994 Nov;90(5 Pt 2):II 120-3.

172. Siirilä-Waris K, Suojaranta-Ylinen R, Harjola VP. Levosimendan in cardiac surgery. J Cardiothorac Vase Anesth. 2005 Jun;19(3):345-9.

173. Singh BN, Kota B, Prasad AS, Economides C. Levosimendan and calcium sensitization of the contractile proteins in cardiac muscle: impact on heart failure. J Cardiovasc Pharmacol Ther. 2008 Dec;13(4):269-78

174. Sonntag S., Opitz C., Wellnhofer E. et al. Effects of the calcium sensitizer levosimendan on stunned myocardium after percutaneous transluminal coronary angioplasty. Eur Heart J 2000; 21 (Suppl.): 40.

175. Sorsa T., Heikkinen S., Abbott M.B. et al. Binding of levosimendan, a calcium sensitizer, to cardiac troponin C. J Biol Chem 2001; 276: 9337-9343.

176. Steiner J, Guglin M.BNP or NTproBNP? A clinician's perspective. Int J Cardiol. 2008 Sep 16;129(1):5-14. Epub 2008 Apr 18.

177. Sundberg S., Lilleberg J., Nieminen M.S. et al. Hemodynamic and neurohumoral effects of levosimendan, a new calcium sensitizer,at rest and during exercise in healthy men. Am J Cardiol 1995; 75: 1061-1066.

178. Takami Y, Masumoto H. Effects of intra-aortic balloon pumping on graft flow in coronary surgery: an intraoperative transit-time flowmetric study. J Ann Thorac Surg. 2008 Sep;86(3):823-7.

179. Takeda S, Nakanishi K, Ikezaki H, Kim C, Sakamoto A, Tanaka K, Ogawa R. Cardiac marker responses to coronary artery bypass graft surgery with cardiopulmonary bypass and aortic cross-clamping. J Cardiothorac Vase Anesth. 2002 Aug;16(4):421-5.

180. Tapanainen J., Lindgren K., Makikallio T. et. al. // J. Am. Coll. Cardiol.2004. №43. P. 757-763.

181. Tokuda Y, Grant PW, Wolfenden HD, Manganas C, Lyon WJ, Murala JS. Levosimendan for patients with impaired left ventricular function undergoing cardiac surgery. Interact Cardiovasc Thorac Surg J. 2006 Jun;5(3):322-6. Epub 2006 Mar 23.

182. Tompson P., Topol E. Coronary care manual. Churchill Livingstone 1997;129-135

183. Trost JC, Hillis LD. Intra-aortic balloon counterpulsation. Am J Cardiol. 2006 May 1 ;97(9): 1391-8. Epub 2006 Mar 20. Review.

184. Udvary E, Papp JG, Vegh A. Cardiovascular effects of the calcium sensitizer, levosimendan, in heart failure induced by rapid pacing in the presence of aortic constriction. Br J Pharmacol. 1995 Feb;l 14(3):656-61.

185. Ukkonen H., Saraste M., Akkila J. et al. Myocardial efficiency during calcium sensitization with levosimendan: a noninvasive study with positron emission tomography and echocardiography in healthy volunteers. J Clin Pharmacol Ther 1997; 61: 596-607.

186. Varro A., Papp J.G. Classification of positive inotropic actions based on electrophysiologic characteristics: where should calcium sensitizers be placed? J Cardiovasc Pharmacol 1995; 26 (Suppl. 1): 32-44.

187. Vegh A, Papp JG, Udvary E, Kaszala K. Hemodynamic effects of calcium-sensitizing agents. J Cardiovasc Pharmacol. 1995;26 Suppl 1:S20-31. Review.

188. Vickery S., Price C.P., John R.I. et al. // Am. J. Kidney Dis. 2005. № 46.P. 610-620.

189. Villareal RP, Hariharan R, Liu BC, Kar B, Lee VV, Elayda M, Lopez JA, Rasekh A, Wilson JM, Massumi A. Postoperative atrial fibrillation and mortality after coronary artery bypass surgery. J Am Coll Cardiol. 2004 Mar 3;43(5):742-8.

190. Warner CD, Weintraub WS, Craver JM, Jones EL, Gott JP, Guyton RA. Effect of cardiac surgery patient characteristics on patient outcomes from 1981 through 1995. Circulation J. 1997 Sep 2;96(5):1575-9

191. White H.D. Remodeling of the heart after myocardial infection // Austral. New Zealand. J. Medicine. 1992. - V. 22. - P.601-06

192. Wijns W, Vatner SF, Camici PG. Hibernating myocardium. N Engl J Med. 1998 Jul 16;339(3):173-81. Review.

193. Yokoshiki H., Katsube Y., Sunagawa M., Sperelakis N. The novel calcium sensitizer levosimendan activates the ATPsensitive K+ channel in rat ventricular cells. Journal Pharmacol Expt Ther 1997; 283: 375-383.