Автореферат и диссертация по медицине (14.00.51) на тему:Морфо-функциональные показатели в оценке медицинской группы студентов младших курсов медицинского вуза

ДИССЕРТАЦИЯ
Морфо-функциональные показатели в оценке медицинской группы студентов младших курсов медицинского вуза - диссертация, тема по медицине
Васильев, Дмитрий Александрович Москва 2005 г.
Ученая степень
ВАК РФ
14.00.51
 
 

Оглавление диссертации Васильев, Дмитрий Александрович :: 2005 :: Москва

УСЛОВНЫЕ СОКРАЩЕНИЯ И ЕДИНИЦЫ ИЗМЕРЕНИЯ.

ВВЕДЕНИЕ.

ГЛАВА 1. ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ.

1.1 Физическая тренировка в свете учения об общей адаптационной системе.

1.2 Здоровье студентов и врачебный контроль в процессе физического воспитания.

1.3 Медицинские группы и оптимальная физическая нагрузка.

ГЛАВА 2. МАТЕРИАЛЫ И МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ.

2.1 Организация работы и контингент.

2.2 Методы исследования.—

ГЛАВА 3. РЕЗУЛЬТАТЫ ИССЛЕДОВАНИЯ.

3.1 Анализ состояния здоровья студентов.

3.2 Анализ морфо-функциональных показателей выборки.

3.3 Кластерная оценка исследуемых параметров.

3.4 Выявление закономерностей классификации.

3.5 Кардиоинтервалография в медицинских группах.

3.6 Оценка адекватности многофакторной модели. Тестовая выборка.

3.7 Проверка критерия повторяемости предложенной методики.

 
 

Введение диссертации по теме "Восстановительная медицина, спортивная медицина, курортология и физиотерапия", Васильев, Дмитрий Александрович, автореферат

Актуальность темы

Рубеж третьего тысячелетия ознаменовался для России усилением государственного приоритета в сфере «укрепления здоровья населения и деятельности, способствующей укреплению здоровья человека, развитию физической культуры и спорта» (Конституция РФ, ст. 41, п.2, 1993).

Воплощением государственной оздоровительной политики стали, вышедшие за период с 1993 по 2003 годы, Федеральные Законы «Основы законодательства Российской Федерации о физической культуре и спорте» и «О физической культуре и спорте в Российской Федерации», а также Программа Правительства Москвы «Резервы здоровья и работоспособности молодёжи», и Постановление Российской Федерации «Об общероссийской системе мониторинга состояния физического здоровья населения, физического развития детей, подростков и молодёжи». Эти документы определили современные правовые, организационные, экономические и социальные основы деятельности физкультурно-спортивных организаций, установили принципы государственных интересов в области физической культуры и спорта России.

Предпосылками к неизбежности реформ явилась статистика уровня здоровья, заболеваемости и смертности населения современной России. Критический уровень состояния здоровья населения России отмечается в выступлениях ведущих политиков, специалистов в области здравоохранения, физической культуры и спорта, что нашло своё отражение в важнейших правительственных и общественных документах (Медик В.А., Юрьев В.К., 2001; Рожков П.А., 2002).

В последнее время мы являемся очевидцами того факта, что намеченные реформы политики оздоровления российского народа получают возможность для реализации под самым пристальным и высоким контролем. Со стороны самых влиятельных структур государственной власти к проблемам развития спорта, повышению уровня здоровья населения и идее здорового образа жизни был проявлен чрезвычайно пристальный интерес. В частности, согласно протоколу №7 заседания Президиума Госсовета по итогам окончательного, третьего заседания рабочей группы от 30 января 2002 года №А4—2083 ГС, был вынесен на рассмотрение вопрос «О роли физической культуры и спорта в формировании здорового образа жизни россиян».

Одной из актуальных проблем современного молодого поколения, является проблема здоровья детей и молодёжи.

Анализ состояния здоровья, в том числе студенческой молодёжи, убеждает в том, что существовавшая система его формирования существенно подорвана. Современное общество характеризуется коренным изменением условий жизни, труда и быта населения (Агаджанян H.A., Тель JI.3., Циркин В.И., Чеснокова C.B., 1998; Byer C.,Shainberg L.,1991).

Функциональные отклонения выявляются у 33-50% новорождённых, в том числе: 74% имеют признаки патологии опорно-двигательного аппарата, у 36% детей наблюдается функциональная неполноценность кардио-респираторной системы. Около 53 % учащихся общеобразовательных школ имеют ослабленное здоровье. Снижается уровень физической подготовленности учащейся молодёжи (Исаев A.A., 1998). Несправедливо забываются, по словам академика Е.М. Тареева, принципы лечения «.без лекарств, только физической нагрузкой, как гигиенической мерой, исходя из концепции регуляции мышцами кардио-васкулярной адаптации».

Систематически снижается уровень здоровья студентов. За время обучения в вузе в несколько раз увеличивается число хронических заболеваний. По данным выборочных медицинских обследований, в среднем у 40% студентов имеются признаки различных хронических заболеваний, в основном нервно-психических, сердечно-сосудистых, органов дыхания (Исаев A.A., 1998).

Среди молодых людей различных социальных групп во всём мире студентов выделяют как лиц повышенного риска, которые чаще, чем люди других социальных групп, страдают различными вегетативными расстройствами и нервно-психическими заболеваниями (Шкребко А.Н.,1998; Умрюхин Е.А., Быкова Е.В., Климина Н.В., 1999; Миннибаев Т. Ш., Михеева J1. В., Кузнецова JI. Ю.,и др., 2001; Плотников В.П., 2001).

Большую роль в охране здоровья студентов играет осуществление грамотного и продуктивного врачебного контроля. Своевременное отслеживание и адекватная интерпретация состояния здоровья студента, уровня его физического развития, и функциональной готовности во многом обуславливают полезное влияние процесса физического воспитания. И напротив, ошибки и неточности врачебного контроля могут превратить, по сути, полезный процесс занятий физкультурой и спортом в нелюбимое и вредное для здоровья занятие.

Одним из важных аспектов медицинского обеспечения процесса физического воспитания студентов является врачебный контроль. Осуществление врачебного контроля ведётся в течение всего учебного года, но начинается он с первичного медицинского осмотра, во время которого предстоит определить принадлежность студента к одной из медицинских групп (основной, подготовительной или специальной). Такое разделение необходимо для дифференцированного, индивидуального подхода к каждому занимающемуся физической культурой (Чоговадзе A.B., 1983). Благодаря данному подходу, студенты обоснованно распределяются по учебным группам и получают физическую нагрузку, адекватную их состоянию и возможностям, совершенствуют свои физические качества, повышают и укрепляют здоровье.

Однако существующий механизм распределения студентов по медицинским группам не всегда может быть объективным из-за отсутствия чётких характеристик принадлежности к той или иной группе. Исследования, предусмотренные первичным медицинским осмотром подразумевают определение количественных характеристик состояния организма (например, ЖЕЛ, PWC - 170, динамометрия, ЧСС, АД, данные ЭКГ), а критерии принадлежности к той или иной медицинской группе на основании данных исследований носят сугубо качественный и приблизительный характер (незначительные отклонения в состоянии здоровья, достаточное физическое развитие, недостаточная физическая подготовленность) (Пономарёва В.В., 2001).

Существующий и общепринятый алгоритм дифференциации медицинской группы занимающихся физической культурой и спортом состоит в обследовании состояния здоровья у врачей-специалистов, исследовании физического развития и функционального состояния организма, соотнесении полученных показателей с соответствующими нормами, и в результате, гипотетическая дифференциация медицинской группы.

Такой способ определения медицинских групп обладает рядом недостатков. Во-первых, данный подход предполагает большую долю субъективности исследователя, выносящего решение на основании полученных результатов исследования. Во-вторых, он обладает большой долей разобщения интерпретируемых характеристик организма. Действительно, при необходимости анализа большого количества полученных, зачастую противоречивых показателей, логическая цепочка врачебного анализа исследователя может распадаться на различные мнения об одном исследуемом, что может приводить к разобщённости и неоднозначности толкования результатов. В третьих, этот подход не учитывает индивидуальных свойств той выборки, которая исследуется в настоящий момент и может не обладать среднестатистическими свойствами.

Такого рода недостатки могут и должны быть устранены на современном этапе развития науки и техники, что сможет значительно облегчить, оптимизировать и обьективизировать процесс врачебного контроля за занимающими физической культурой и спортом.

Актуальность исследования именно студентов заложена в той социально-экономической роли, которую несёт в себе молодое поколение. Из студенчества формируются будущие специалисты и руководители в различных сферах деятельности общества, поэтому, особое внимание должно уделяться профессиональной подготовке студентов, которая в свою очередь, органически связана с их состоянием здоровья, широтой эрудиции, уровнем культуры и др. факторами (Плотников В.П., Поляев Б.А., Чоговадзе A.B. Иванова Г.Е., 2002). Вместе с тем, по мнению многих авторов, на протяжении ряда лет во время обучения в вузе происходит ухудшение здоровья студентов (Агаджанян H.A. с соавт., 1998; Чоговадзе A.B., Прошляков В.Д., Мацук М.Г., 1986; Филатов О.М., Щедрина А.Г., 1996; Уланова Т.В., 2003; Соловьев B.C., 1990). Во многом это явление связано с неадекватной физической нагрузкой, получаемой студентами в процессе физического воспитания. Роль физической культуры для студентов нельзя переоценить. Однако, использование физических упражнений, особенно у лиц с отклонениями в здоровье будет эффективно в том случае, если эти упражнения рациональны по характеру, объёму и интенсивности нагрузки, а также адекватны клиническому и функциональному состоянию субъекта (Плотников В.П., Поляев Б.А., Чоговадзе A.B. Иванова Г.Е., 2002).

Иными словами, студенты в процессе физического воспитания нуждаются в объективной, согласованной системе дифференциации занимающихся на медицинские группы и адекватном врачебном контроле.

Таким образом, в основу нашей работы было положено стремление выявить объективно существующие количественные, а если и не количественные, то статистически группирующиеся признаки распределения студентов по медицинским группам в процессе оценки их морфо-функциональных характеристик.

ЦЕЛЬ И ЗАДАЧИ ИССЛЕДОВАНИЯ

Таким образом, целью данной работы является оптимизация процесса распределения студентов младших курсов на медицинские группы по результатам комплексной оценки физического развития и функционального состояния.

Для реализации цели поставлены следующие задачи:

1. Оценить антропометрические и функциональные параметры студентов младших курсов вуза;

2. Характеризовать антропометрические и функциональные показатели в медицинских группах;

3. Обосновать возможность оптимизации распределения студентов по показателям физического развития, функционального состояния на медицинские группы для занятий по государственной программе физического воспитания;

НАУЧНАЯ НОВИЗНА И ПРАКТИЧЕСКАЯ ЦЕННОСТЬ

Научная новизна заключается в том, что исследована возможность применения кластерного анализа для распределения в медицинские группы на основании комплексной оценки морфо-функциональных показателей. С помощью дискриминантного анализа данных морфо-функциональных показателей, выведены линейные уравнения - индикаторы медицинских групп, применимые в индивидуальном тестировании.

Выявлена и статистически подтверждена точность распределения в медицинские группы при данном количестве исследуемых морфо-функциональных признаков, равная 70-75 % от всех исследуемых.

Установлена статистически значимая связь созданной методики количественного определения медицинской группы у занимающихся физической культурой и спортом на основании анализа исследуемых морфо-функциональных показателей с субъективной оценкой состояния здоровья исследуемых и с показателем активности регуляторных систем, являющимся одним из интегральных показателей функционального состояния организма в целом.

Практическая значимость данной работы заключается в том, что создана система объективной оценки распределения занимающихся физической культурой и спортом в медицинские группы на основании исследования морфо-функциональных показателей (приоритетная справка № 2004113291 с положительным I решением на изобретение от 08.10.04).

В результате выполнения работы получена предпосылка для создания компьютерной программы, позволяющей максимально автоматизировать процесс дифференциации медицинской группы исследуемого, что позволит оптимизировать затраты времени, средств и персонала на анализ результатов медицинских обследований и на распределение студентов по медицинским группам.

Разработанная в результате проведённого исследования научно обоснованная методика врачебного контроля получила звание «Лауреат премии Правительства Москвы молодым учёным города» за успехи в области здравоохранения и социальной защиты населения и может быть внедрена в процесс врачебного контроля студентов.

ОБЪЕКТ И ПРЕДМЕТ ИССЛЕДОВАНИЯ

Объектом исследования являлись студенты 1,2 курса Российского Государственного Медицинского Университета. Исследование было проведено в два этапа. Число наблюдений составило (п=755 человек) для каждого исследуемого признака на первом этапе и (п=812 человек) на втором этапе. Возраст обследованных составлял 17 лет (от 16 лет до 18 лет: медиана и 10-90 интерквартильный размах) на обоих этапах исследования. Соотношение полов было:

Таблица№ 1 Половая принадлежность исследуемых

Пол Численность, чел. Доля, %

Основная Тестовая Основная Тестовая выборка выборка выборка выборка

Женский 472 488 63 60

Мужской 283 324 37 40

Всего 755 812 100 100

НАУЧНАЯ ГИПОТЕЗА

Основной гипотезой нашего исследования являлось предположение о существовании количественных группирующих признаков - индикаторов медицинских групп. Согласно этой гипотезе, исследуемая совокупность студентов содержит в себе представителей различных медицинских групп: специальной, подготовительной и основной, которые имеют статистически значимые различия в морфо-функциональных показателях как среди исследуемых мужского, так и женского пола.

Исходя из этого, морфо-функциональные показатели организма могут быть объединены в единую систему количественной диагностики морфо-функционального состояния организма для оценки медицинских групп занимающихся физической культурой и спортом студентов.

ОСНОВНЫЕ ПОЛОЖЕНИЯ, ВЫНОСИМЫЕ НА ЗАЩИТУ 1. Показатели физического развития и функционального состояния являются одним из компонентов состояния здоровья исследуемых, что позволяет создать эффективную и динамически модифицируемую систему не только экспрессоценки морфо-функциональных показателей, но и состояния здоровья исследуемых при массовых обследованиях;

2. Существуют объективные, статистически обоснованные критерии распределения студентов младших курсов на медицинские группы, базирующиеся на комплексной оценке антропометрических и функциональных характеристик;

3. При распределении студентов младших курсов на медицинские группы возникают случаи, не поддающиеся однозначной классификации, что предопределяет два возможных пути решения проблемы: 1) увеличение количества исследуемых признаков и/или 2) выделение «переходных» медицинских групп.

ОБЪЁМ И СТРУКТУРА ДИССЕРТАЦИИ

Диссертация изложена на 157 страницах, состоит из введения, трёх глав, выводов, практических рекомендаций и списка литературы, включающего 124 работы отечественных и 85 работ зарубежных авторов. Диссертация иллюстрирована 43 рисунками и 38 таблицами.

 
 

Заключение диссертационного исследования на тему "Морфо-функциональные показатели в оценке медицинской группы студентов младших курсов медицинского вуза"

ВЫВОДЫ

1. Морфо-функциональные признаки студентов имеют определённую закономерность к группировке в областях низких, средних и высоких значений.

2. Объединение морфо-функциональных признаков в группы имеет количественное, клиническое и статистическое обоснование, и, в основном, соответствует традиционным клиническим представлениям о качественном делении занимающихся физической культурой и спортом на медицинские группы.

3. Разделение на медицинские группы с помощью кластеризации морфо-фукнциональных показателей статистически достоверно коррелирует с результатами, полученными при обследовании состояния здоровья организма, с субъективной оценкой состояния здоровья исследуемых и их показателями активности регуляторных систем организма, а также даёт количественную характеристику состояния исследуемого, позволяет избежать субъективизации врачебного заключения, а также сделать вывод о принадлежности к медицинской группе на основании антропометрического исследования и функционального тестирования.

4. Определяющим условием отнесения к соответствующей медицинской группе остаются данные клинических исследований о состоянии здоровья безотносительно от выявленного уровня морфо-функциональных показателей. Хотя при наличии хронических заболеваний со стойкой ремиссией созданный метод, основанный на анализе морфо-функциональных показателей будет давать ответ на вопрос, к какой группе можно отнести того или иного индивидуума.

5. С помощью дискриминантного анализа выявлены формальные правила, позволяющие в каждом случае исследования количественно обосновать отнесение конкретного исследуемого к определённой медицинской группе. Точность кластерного распределения и полученных на основе дискриминантного анализа формальных правил распределения на медицинские группы достаточно велика и составляет 70-75% от всех исследованных.

6. Существует часть исследуемых (около 25%), которая не может быть однозначно классифицирована при помощи найденных формальных правил. Это можно объяснить тем, что значения найденных морфо-функциональных признаков лежат в смежных между искомыми группами областях значений общих кластерных коэффициентов.

7. Наиболее значимых диагностических критериев для осуществления метода кластеризации не выявлено. Значимость морфо-функциональных критериев по отдельности во вкладе в безошибочность общей интерпретации приблизительно одинакова и равна 59-65% для каждого критерия. При увеличении количества рассматриваемых критериев, точность прямо пропорционально возрастает достигая в среднем 75% точности при рассмотрении 6 критериев (МРИ, ЖИ, СИ, СИ кис, ПДП, ФР отн).

8. Применение методики количественной кластерной дифференциации на медицинские группы даёт возможность оптимизации процесса врачебного контроля студентов в плане временных и материальных затрат и объективизирует выводы, получаемые в результате анализа данных обследования.

ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ

1. Оценка состояния здоровья студентов в условиях высшего учебного заведения - задача более сложная, чем определение функционального состояния и физического развития. Поэтому при массовых медицинских осмотрах студентов первостепенную роль могут играть экспресс-методики оценки функционального состояния и физического развития, на основании которых можно делать достоверные выводы о принадлежности исследуемых к медицинским группам.

2. Включение компьютеризированных количественных методов анализа морфо-функциональных показателей в процесс физического воспитания в вузе при помощи методики кластеризации морфо-функциональных показателей позволит оптимизировать процесс врачебного контроля, наладить своевременный и обоснованный механизм распределения по медицинским группам, позволит снизить уровень аггравации и симуляции, а также случаи предъявления фиктивных справок студентами.

3. Состояние функциональной готовности и функциональной компенсации, определяемой путём исследования морфо-функциональных признаков организма и выраженных количественно при помощи средств математики и статистики, может выступать как интегральный показатель общего состояния организма за счёт статистически достоверной корреляции морфо-фукнциональных показателей с объективной оценкой активности регуляторных систем организма и с субъективной оценкой состояния здоровья исследуемых.

4. Следует применять разработанную методику при проведении медицинских обследований у лиц, занимающихся физкультурой и спортом для оценки медицинской группы.

 
 

Список использованной литературы по медицине, диссертация 2005 года, Васильев, Дмитрий Александрович

1. Агаджанян H.A. Адаптация и резервы организма. М.: ФиС., 1983 176 с.

2. Агаджанян H.A., Тель Л.З., Циркин В.И., Чеснокова C.B. Физиология человека. СПб.: Сотис, 1998

3. Акчурин Б.Г. Проблемы оптимизации деятельности высшей школы в формировании физического здоровья студентов: Автореф. дис. к.социол.н. Уфа, 1996. - 26 с.

4. Алексеева Т.И. Биологические аспекты изучения адаптации человека//Антропология 70-х годов. М., 1972. - С. 103-129.

5. Ананьева H.A., Ямпольская Ю.А. Физическое развитие и адаптационные возможности школьниц //Вестник Российской АМН, 1993.-№5. -С. 19-24.

6. Анохин П.К. Очерки по физиологии функциональных систем. М., МГУ, 1975-447 с.

7. Апанасенко Г.Л. О возможности количественной оценки здоровья человека// Гигиена и санитария-1985.-№6.- С. 55-58.

8. Апанасенко Г.Л. Оценка физического развития: методология и практика поисков критерия оценки// Гигиена и санитария 1983 -№12-С. 51-53.

9. Ю.Аршавский И.А. Факторы, определяющие рост: физические механизмы роста // Количественные аспекты роста организмов. М.: Наука, 1975, С. 147-161.

10. И.Афанасьева Н.А., Ямпольская Ю.А. Физическое развитие и адаптационные возможности школьников// Вестник Росс. АМН, 1993.-№5.-С. 19-24.

11. Баевский P.M. Прогнозирование остояний на грани нормы и патологии. М., Медицина, 1979, - 295 с.

12. Баевский P.M., Кириллов О.И., Клёцкин С.З. Математический анализ изменений сердечного ритма при стрессе. М., Наука, 1984.

13. Н.Баймуханов М.Г. Применение экспресс-анализатора при экспертной оценке состояния здоровья студентов // Тезисы третьего всероссийского съезда по лечебной физкультуре и спортивной медицине. Свердловск, 1986., с.8.

14. Баландин В.И. Диагностика и прогноз функциональной готовности спортсменов //Вестник спортивной медицины России. 1995, №3-4, С. 85.

15. Баландин Ю.П., Поляев Б.А. Аппаратно-программный комплекс "мониторинг здоровья спортсменов" // Материалы всероссийской научно-практической конференции "Актуальные проблемы спортивной медицины и лечебной физкультуры". Санкт-петербург, 2003.

16. Бальсевич В.К. Физическая культура для всех и для каждого. -М.: ФиС, 1988.

17. Бани Ата A.M. Оценка структуры физической подготовленности юных гимнастов разных типов телосложения как метод педагогического контроля: Автореф. дисс. . канд. пед. наук., 1989.-23 с.

18. Безматерных Л.Э., Куликов В.П. Программный комплекс количественной оценки индивидуального здоровья «Хелми-тест-2000» // Теория и практика оздоровления населения России:

19. Тезисы докладов к международной научно-практической конференции. Барнаул, 1998., с.21.

20. Белугин C.JI. Данные о состоянии физического воспитания в медицинском вузе // Тезисы третьего всероссийского съезда по лечебной физкультуре и спортивной медицине. Свердловск, 1986., с.12.

21. Беляева JI.M., Хрусталёва Е.К. Функциональные заболевания сердечно-сосудистой системы у детей. Мн.: Амалфея, 2000. -с.27-88.

22. Борисова Е.С., Новак O.A. Врачебный контроль и самоконтроль на занятиях по физическому воспитанию: Метод, указания. -Казань: Казан, хим. технол. ин-т, 1991. 12 с.

23. Боровиков В.П. Искусство анализа данных на компьютере: для профессионалов. СПб.: Питер, 2003. - с. 688.

24. Боровиков В.П., Боровиков И.П. «STATISTICA статистический анализ и обработка данных в среде Windows». - М.: «Филин», 1998.-c.608.

25. Брехман И.И. Философско-методологические аспекты проблемы здоровья человека //Вопросы философии. 1982. - № 2. - С. 48-53.

26. Бундзен П.В., Дибнер Р.Д. Здоровье и массовый спорт: проблемы и пути их решения //Теория и практика физической культуры. 1994,№5-6,-С. 6-12.

27. Бундзен П.В., Дибнер Р.Д., Лисицына Л.Н., Осетинский М.Г. Автоматизированная система "ОФИС": оценка состояния здоровья и назначение физических упражнений //Теория и практика физической культуры. 1991, № 8, С. 24-27.

28. Вайнбаум Я.С. Гигиена физического воспитания. М.: Просвещение, 1986. - 173 с.

29. Вайнбаум Я.С. Дозирование физических нагрузок школьников. -М.: ПросвещениеД991. 64 с.

30. Вейн A.M. Вегетативные расстройства. М.: МИА, 2000. с. 5870.

31. Верхошанский Ю.В. Программирование и организация тренировочного процесса. М.: ФиС, 1985. - 176 с.

32. Волков В.Ю., Волкова JI.M., Давиденко Д.Н. и др. // Организация и контроль в реабилитации здоровья студентов: Учеб. пособие. -СПб.: СПбГТУ, 1996. 89 с.

33. Высочин Ю.В. // Адаптация и физическая работоспособность спортсменов: Межвуз. сб. науч. тр. JL: ГДОИФК, 1990. - 84 с.

34. Гаврилушкин А.П., Медведев А.П., Маслюк А.П. и др. Анализ вариабельности ритма сердца у спортсменов: Методические рекомендации. Нижний Новгород, 1998. С. 3-9.

35. Гаркави JI.X., Квакина Е.Б., Уколова М.А. Адаптационные реакции и резистентность организма. Ростов н/Д: Изд-во Ростовского ун-та, 1990. - 224 с.

36. Государственный доклад о состоянии здоровья населения Российской Федерации в 1992 .-М., 1992.-158 с.

37. Граевская Н.Д. Влияние спорта на сердечно-сосудистую систему. -М.: Медицина, 1975.-278 с.

38. Громбах С.М. О критериях оценки состояния здоровья детей и подростков //Вестник АМН СССР. 1981. - №1. - С. 29-35.

39. Громбах С.М. Оценка здоровья детей и подростков при массовых осмотрах //Вопросы охраны материнства и детства. 1973. - № 7.- С. 3-7.

40. Громбах С.М., Ужви В.Г., Ямпольская Ю.А. Комплексная оценка морфологического развития ребенка по темпам созревания и физическому состоянию //Вопросы антропологии. 1974. - Вып. 47.-С. 98-108.

41. Делла .- Росса И.Г, Долидзе Г.Г. Работоспособность и особенности двигательного режима // IV Республиканская научно-методическая конференция по проблемам физического воспитания студентов: тезисы докладов. Тбилиси, 1988., с.29

42. Дембо А.Г. Врачебный контроль в спорте. -М.:Медицина,1988.-278 с.

43. Демко Е.Б., Дехнич H.A., Костюченков В.Н. и др. Физическое развитие и состояние здоровья студентов медицинского института //Гигиена и санитария. 1982. - № 7. - С.87-88.

44. Дерябин В.Е., Филипченко P.E. Морфофункциональная перестройка мышечных волокон в результате адаптации к холоду и мышечной нагрузке //Физиология СССР. 1979. - Том 60. - №4.- С. 566- 575.

45. Детская спортивная медицина /Под ред. С.Б. Тихвинского, C.B. Хрущева. Руководство для врачей. - М.: Медицина, 1991. - 560 с.

46. Дорожнова К.П. Оценка физического развития, как важнейший раздел контроля за процессами роста и состояния здоровьяотдельного ребенка и коллектива //Гигиена и санитария. 1977. -№10.-С. 77-82.

47. Епифанов В.А., Апанасенко Г.Л., Фонарев М.И. // Лечебная физкультура и врачебный контроль. М.: Медицина, 1990. - 366

48. Жемайтите Д.И., Янушкевичус З.И. Выводы о результатах анализа синусового ритма и экстрасистолии по ритмограмме: Методические рекомендации. М., 1981.

49. Журавлёва А.И., Граевская Н.Д. Спортивная медицина и лечебная физкультура / Руководство. М.: Медицина. - 1993. - с. 432.52.3емцовский Э.В. Спортивная кардиология. СПб.: Гиппократ, 1995.

50. Иванов В.В. Комплексный контроль в подготовке спортсменов. -М.:ФиС, 1987.-256 с.

51. Исаев A.A. Олимпийская педагогика: опыт моделирования психолого-педагогических технологий детско-юношеского спорта. М.: ФиС, 1998.- 240 с.

52. Казначеев В.П. Современные аспекты адаптации. -Новосибирск.: Наука, 1980.- 192 с.

53. Кардашенко В.Н. Физическое развитие детей и подростков и охрана здоровья подрастающего поколения //Вестник Рос. АМН. -1993.-№5.-С. 25-27.

54. Кеткин А.Т., Варламова Н.Т., Евдокимов В.Г. Антропометрические показатели и физическая работоспособность // Физиология человека.-1984.-Т.10.-№1.-С.112-116.

55. Кислицын Ю.Л., Анищенко В. С., Пермяков И. А. // Основы самоконтроля при занятиях физическими упражнениями и спортом в вузе: для студентов всех факультетов. М.: Изд-во Рос. ун-та дружбы народов, 2000. - с. 49

56. Ковешников В.Г., Никитюк Б.А. Медицинская антропология. -Киев.: Здоровья, 1992.

57. Купер К. Аэробика для хорошего самочувствия. М.: Физкультура и спорт, 1989. - 224 с.

58. Лапицкий Ф.Г., Нечаева Л.П. Об участии врачебно-физкультурной службы в диспансеризации студентов-медиков в условиях Севера // Тезисы третьего всероссийского съезда по лечебной физкультуре и спортивной медицине. Свердловск, 1986., с.34.

59. Левенков А. Е. Актуальные вопросы формирования и диагностики здоровья: Материалы итоговой науч. конф. СПб ГАФК им. П.Ф. Лесгафта. СПб.: СПбГАФК, 2002. - 43 с.

60. Левин В.И Материалы для контроля и оценки физического состояния подростков Л.: Медицина, 1966. 139 с.

61. Ляпицкий Ф.Г. Методические рекомендации по оценке уровня физического развития студентов. Архангельск, 1980., с.9.

62. Макарова Г.А. Спортивная медицина. М.: Советский спорт, 2002. -480 с.

63. Макурин С.К. Тестирование в физическом воспитании студентов: Учеб. пособие. Челябинск: Изд-во ЮУрГУ, 2001. - c.l 1

64. Манжелей И.В., Потапов В.Н., Важенина E.H. Здоровье и физическая культура студентов: Учебное пособие. Тюмень: Изд. Тюменского госунивеситета, 1999. - 44 с.

65. Мащенко А.И., Михайлов Н.Ю., Стрюков С.Г. Критерии оценки в пульсовой диагностике // Материалы всероссийской научно-практической конференции "Актуальные проблемы спортивной медицины и лечебной физкультуры". Санкт-петербург, 2003. -с.76-77.

66. Медведев Е.Ю., Постников Д.Я. МикроЭВМ и микропроцессоры в диагностической работе врачебно-физкультурных диспансеров // Тезисы третьего всероссийского съезда по лечебной физкультуре и спортивной медицине. Свердловск, 1986., с. 131.

67. Медик В.А.,Юрьев В.К. Состояние здоровья, условия и образ жизни современных спортсменов. М.: Медицина, 2001. - 144 с.

68. Меркулова P.A., Хрущев C.B., Хельбин В.Н. Возрастная кардиогемодинамика у спортсменов. М.: Медицина, 1989. - 112 с.

69. Меницкий Д.Н. Информация и проблемы высшей нервной деятельности. Л.: Медицина, 1974.

70. Миннибаев Т. Ш., Михеева Л. В., Кузнецова Л. Ю., Смирнова М. А., Силаев А. А., Грачев С. В. Интенсивные формы обучения издоровье студентов // Вестник Российской АМН. 2001. №12. С. 42.

71. Михайловская И.В. Экспресс-диагностика уровня здоровья по среднеэнергетическому показателю Риодораку у школьников // Медицина, физкультура и спорт. Итоги и перспективы развития: Материалы научно-практической конференции. Ижевск, 2000., с. 166.

72. Мотылянская P.E. Врачебно-физиологический раздел спортивного отбора и ориентации. -М.,1977. 37 с.

73. Мотылянская P.E., Ерусалимский JI.A. Врачебный контроль при массовой физкультурно-оздоровительной работе.-М., 1986.-250 с.

74. Муравов И.В. Оздоровительные эффекты физической культуры и спорта. Киев: Здоров'я, 1989,- 56 с.

75. Никитюк Б. А. Адаптация, конституция и моторика // Морфофункциональные эквиваленты гипокинезии и двигательной активности: Материалы конференции. -Горький, 1988. С. 46-53.

76. Орлов С.А., Сосин Д.Г. Методы антропометрического и соматометрического обследования. Тюмень, 1998. - 28 с.

77. Палеев Н.Р. Справочник медицинской сестры по уходу. -М.: ACT, 2000, с.544.

78. Панферова Н.Е. Гиподинамия и сердечно-сосудистая система. -М.: Наука, 1977.- 259 с.

79. Плотников В.П. Взаимодействие некоторых показателей кардио-респираторной системы у студенток с различным функциональным состоянием при физической нагрузке // Актуальные проблемы современной науки. М., 2001. - №2. -с.182-185

80. Плотников В.П. Физическая реабилитация студентов с нейроциркуляторной дистонией: Автореф. дисс. докт. мед. наук. Москва, 2002. - с.4

81. Плотников В.П., Поляев Б.А., Чоговадзе A.B. Иванова Г.Е. Постизометрическое влияние мышечных напряжений на сердечно-сосудистую систему здоровых и больных нейроциркуляторной дистонией // Физиология человека. М., 2002.-№3.~ с. 81-84

82. Погадаев Г.И. Настольная книга учителя физической культуры / Под ред. Проф. Кофмана Л.Б. М.: Физкультура и спорт, 1998. -с. 60-69.

83. Пономарёва В.В., Прошляков В.Д., Дворецкий Э.Н. и др. Физическая культура и здоровье: Учебник / Под ред. В. В. Пономарёвой. -М.: ГОУ ВУНМЦ, 2001. -352 е.: ил.

84. Попков В. Н. // Отбор и контроль в юношеском велоспорте. -Омск : Изд-во СибГАФК, 2001.- 195 с.

85. Пратусевич Ю.М. Определение работоспособности учащихся. -М.: Медицина,1985.-128 с.

86. Прокопьев Н. Я., Потапова Т. В. Физическая работоспособность: Учеб.-метод. пособие для преподавателей, врачей и студентов. -Тюмень : Изд-во Тюмен. гос. ун-та, 2001. 74 с.

87. Ракитина Р.И., Бованенко В.В., Буткевич Г.А., Воскресенский Б.М. Физическая тренировка в группах здоровья. Киев: Здоровья, 1989. - с.92

88. Рожков П. А. Нормативное правовое обеспечение сферы физической культуры и спорта: Реализация стратегии реформирования отрасли на рубеже веков: Документы и материалы: 1999-2002 гг. М: Советский спорт, 2002.

89. Сауткин М.Ф. Материалы для определения и оценки физического развития и общей физической работоспособности студентов: Методические рекомендации. М., 1986.

90. Сафонова Ж.Б., Гусева JI.B. // Особенности физического воспитания в специальных медицинских группах: Учеб.-метод. пособие. Омск : АЖС, 1997. - 30с

91. Соловьев B.C. и соавт., Комплексная оценка состояния адаптивных систем студентов вузов Тюмени/ Дыхательная и сердечно-сосудистая системы в норме, патологии и эксперименте.-Тюмень, 1990.- С.96-100.

92. Спортивная медицина /Под ред. В.Л. Карпмана/.-М.:ФиС.-1987,-250 с.

93. Судаков К.В. Индивидуальная устойчивость к эмоциональному стрессу. Москва, 1998. - с.267

94. Тареев Е.М. К 75-летию со дня рождения. Терапевтический архив, 1970, №6.

95. Тизул А.Я. Болезни человека, обусловленные дефицитом двигательной активности, и здоровье. М.: Советский спорт, 2001. - с. 248.

96. Тихвинский С.Б. Роль физического воспитания в здоровье подростка-Л.: Знание, 1988. -32 с.

97. Тихонова Т.А., Яценко Т.В. Некоторые особенности морфофизиологического статуса студентов-спортсменов

98. Современные направления в системе подготовки специалистов физической культуры, спорта и валеологии: Материалы региональной научно-практической конференции 13-14 мая. -Красноярск, 1999 С. 140-141.

99. Уланова Т.В. Контроль за состоянием здоровья студентов // Актуальные вопросы валеологического образования и физического воспитания студенческой молодёжи: Материалы второй межвузовской научно-практической конференции. Н. Новгород, 2003., с. 78.

100. Умрюхин Е.А., Быкова Е.В., Климина Н.В. Вегетативный тонус и энергозатраты у студентов в процессе результативной учебной деятельности //Вестник Российской АМН. 1999. №6. С. 47-51.

101. Ушаков A.A. Система комплексной количественной оценки состояния здоровья человека // Медицина, физкультура и спорт. Итоги и перспективы развития: Материалы научно-практической конференции. Ижевск, 2000., с. 168.

102. Филатов О.М., Щедрина А.Г. Роль индивидуальной изменчивости организма в формировании здоровья студентов //Гигиена и санитария. 1996. - № 6. С.29-32.

103. Фомин B.C. Проблема измерения здоровья на основе учета развития адаптационных свойств организма //Теория и практика физической культуры. 1996, № 7, с. 18-23.

104. Хаспекова Н.Б. Регуляция вариативности ритма сердца у здоровых и больных с психогенной и органической патологией мозга: Дисс. д-ра мед.наук.-М., 1996. 217с.

105. Хрипкова А.Г., Антропова М.В. Адаптация организма учащихся к учебной и физической нагрузкам. М.: Педагогика,1982. 240 с.

106. Хрущёв C.B., Поляков С.Д., Чередниченко JI.C., Соболев A.M. Экспресс-оценка физического здоровья у практически здоровых школьников: методические рекомендации. Москва, 2003. С. 16

107. Черемисина О.И. Физическая работоспособность: методы определения и контроля: Метод, пособие. Новосибирск : Изд-во НГПУ, 1996.-37 с.

108. Чоговадзе A.B. Физическое воспитание и здоровье студентов.- Здравоохранение РСФСР, 1984, №6, с. 13-16.

109. Чоговадзе A.B., Круглый М.М. Врачебный контроль в физическом воспитании и спорте. М.: Мысль, 1977. - С. 10-35.

110. Чоговадзе A.B., Пахомов Ю.П. Врачебный контроль за физическим воспитанием и исследования в спортивной медицине: Респ. сб. науч. тр. М.: МОЛГМИ, 1987. - 129

111. Чоговадзе A.B., Прошляков В.Д., Мацук М.Г. Физическое воспитание в реабилитации студентов с ослабленным здоровьем.- М.: Высшая Школа, 1986. с. 47-58.

112. Чоговадзе A.B. Врачебный контроль и самоконтроль в процессе физического воспитания / В кн. «Физическое воспитание» под ред. Головина В.А., М.: «Высшая школа»,1983, с. 269-317.

113. Шкребко А.Н. Медицинские основы применения новых технологий в физическом воспитании студентов. Автореф. дис . док. мед. наук. М., 1998. 41 с.

114. Шубин В.М., Левин М.Я. Иммунитет и здоровье спортсменов.-М.:ФИС,1985.-175 с.

115. Щедрина А.Г. Морфофункциональные показатели здоровья студентов в связи с различными видами учебной деятельности и влиянием физического воспитания: Автореф. дисс. докт. мед. наук. Новосибирск, 1982. - 47 с.

116. Щедрина А.Г. Понятие индивидуального здоровья -центральная проблема валеологии Новосибирск, 1996. - 49 с.

117. Ямпольская Ю.А. Популяционный мониторинг физического развития детского населения //Гигиена и санитария, 1996. №1. -С. 24-26.

118. Adams R.J. Management issues for patients with ischemic stroke // Neurology. 1995. - V. 45., №2. - P. 15-18.

119. Alberts M.J., Bertels C.H., Dowson D.V. An analysis of the time after stroke //JAMA.- 1999. Vol.263 .-P.65.

120. Altman D.L., Perlman J.P., Volpe J.J. et al. Cerebral oxygen metabolism in newborn infants mesuared with PET // J CBF Metab.-1989.-Vol.9.(Suppl.).-S.25.

121. Andersen P., Hagan P.G., PhilHps C.G., Powell T.P.S. Mapping by microstimulation of overlapping projections from area 4 to motor units of the baboon hand // Proc. Royal Soc.Lond. B.-1975.-VoU88.-P.31-60.

122. Appel M.L., Berger R.D. Saul J.P. et al. Beat-to-beat variability in cardiovascular variables: noise or music? // J. Am. Coll. Cardiol. -1989.-vol. 14.-p. 1139-1148.

123. Astrup J., Siesjo В., Simon L. Theresholds in cerebral ischemia. The ischemic penumbra // Stroke, -1981.- N12. P.723 - 725.

124. Audy B., Moulin T., Tatu L. et al. Early predictors of outcome in acute middle cere-bral artery ischemia // Abstracts of 3 World Stroke Congress.-Munich.-1996.-P55.

125. Austin Q, Laffin D., Vasudevom R. et al. CBF in stroke-type patients // In: Microvascular anastomosis for cerebral ischemia.-New York.-Springer-Verlag.-1978.-P.241 -265.

126. Bannister R., Mathias C.J. Autonomic Failure: A Text-Book of Clinical Disorders of the Autonomic Nervous System. 3 Ed. -Oxford: Oxford Univ.Press.,1993.

127. Baron J.C. PET studies in ischemic stroke // In: Stroke. Pathophysiology, Diagnosis and Management.-New York.-Churchill&Livingstone., 1992.-P. 111-123,

128. Baumbach G.L., Heistad D.D. Cerebral circulation in chronic arterial hypertension //Hypertension.-1988.-Vol,12.-P.89-95.

129. Binkofski F., Seitz R.J., Arnold S. et al. Motor recovery after hemiparetic stroke: rela-tion to pyramidal tract damage and thalamic hypomethabolism // J Cer. Blood Flow Met,-1995.-Vol. 15.-Suppl. 1.-P.6S9.

130. Blakely D.D., Oddone E.Z., Hasselblad V., et al. Noninvasive carotid artery testing. Ameta-analytic review // Ann Intern Med.-1995.-Vol. 122.-P.360-7.

131. Bobath B. Die Hemiplegie Erwachsener. 5 uberarb.Aufl.-Stuttgart: Thieme., 1993.-240 P.

132. Bohannon R.W., Smith M.B. Interraterreliability of a modified Ashworth scale of muscle spasticity//Phys. Therapy.-1987.-Vol.67.-P.206-207.

133. Bowler J.V., Wade IP., Jones B.E. et al. Single-photon emission computed tomography using hexamethylpropyleneamineoxime in the prognosis of acute cerebral infarction//Stroke.- 1996,-Vol. 27,-№l.-P. 82-86.

134. Brainin M., Foulkes M.A. Stroke Data Banks: Challenges for Research.-Basel: Karger., 1994.-104 P.

135. Brandstator M., Basmajian J. Stroke Rehabilitation. -1987.

136. Brown M.M., Wade J.P.N., Marshall J. Fundamental importance of arterial oxygen content in the regulation of CBF in responce to changes in blood viscosity // Lancet,-1985.-№l.-P.604-609.

137. Butterworth R., Abraha H., Sherwood R., Bath P.M.W. Serum S-100 predicts out- come after acute stroke // Abstracts of 3 World Congress .-Munich,-1996,-P,50.

138. Castelan D.J., Fiirsch I, Martin M. Latex-bound antifibrmogen test for plasma fibrinogen assay //J Clin. Pathol.-1976.-Vol.21.-P.638.

139. Chollet F. a. o. The functional anatomy of motor recovery after stroke // Ann Neurol. 1991. - N29. - P. 69-71.

140. Colebatch II, Dieber M.P., Passingham R.E. et al. Regional cerebral blood flow during voluntary arm and hand movements in human subjects //J Neurophysiol.-1991.-Vol.65.-P. 1392-1401.

141. Crohin C.C., Zelman V., Loskota W., Bayat A. Brain protection during deep hypothermic cardiac arrest (DHCA). // European Congress of Anaesthesiologi, 9-th: Proceeding. Jerusalem, 1994, p. 32.

142. Cummings J.L. Dementia: the failing brain // Lancet.-1995.-№346.-P. 1481-4.

143. Dalat P., Dalat K. Current management of Cerebrovascular Accident //JIM. 1993. - Suppl. 2. P.14-18.

144. Davidoff R. A. In: Spasticity. The current status of research and treatment. Ed. Emre M., BeneckeR. USA, 1989.-P.115-124.

145. Davidoff RA. In: The origin and treatment of spasticity. Ed. Benecke R., Emre M.,Davidoff R.A. USA,1990.-P.63-91.

146. De Reuck J., Decoo D., Jansen H. et al. PET study of transhemispheric diaschisis in middle cerebral artery infarction // Abstracts of 3 World Stroke Congress.-Munich,-1996.-P.79.

147. Deiber M.P., Passingham R.E., Colebatch J.G. et al. Cortical areas and the selection of movement: a study with PET // Exp.Brain Res.,-1991.-№84.- P.393-402.

148. Di Pellegrino G., Fadiga L., Fogassi L. et al. Understanding motor events: a neuro-physiological study// Exp.Brain Res. -1992.- № 91.- P. 176-180.

149. Dintenfass L. Blood microrheology viscosity factors in blood flow, ischemia and thrombosis.-NY,: Appleton Century&Crofls., 1971.-P. 5-129; 266-355.

150. Djordjevich D., Jovicic A., Dincic E. Hemorheological parameters Prediction of func-tional outcome in stroke patients // Abstracts of 3 World Stroke Congress.-Munich.-1996.-P.60.

151. Dorndorf W., Marx P. Stroke Preventkm.-Basel.,:Karger., 1994.

152. Drory Y, Shapiro I, Fisman E., Pines A. Myocardial ischemia during sexual activity in patients with coronary artery disease see comments. Am J Cardiol. 1995; 75:835-837.

153. Duncan P.W. Stroke Disability // Phys. Ther.-1994.-Vol.74.-P.399

154. Duncan P.W., Propst M, Nelson S.G. Reliability of the Fugl-Meyer assessment of sensorymotor recovery following cerebrovascular accident // Phys. Ther.-1983,- Vol.63 .-P. 1606-1610.

155. Dymond A.A. Intracerebral current levels in man during electrosleep therapy // Biol.Psychiatry.-1975.-Vol. 10.-№1.-P. 101104.

156. Edvinsson L, McCulloch J. Peptidergic mechanisms in the cerebral circulation. -Chichester.,: Ellis&Horwood., 1987.

157. Edvinsson L., Mackenzie E., McCulloch J. et al. Perivascular innervation and receptor mechanisms in cerebrovascular bed // In: Cerebral blood Flow.- NY,: McGraw &HIH./I,987,-P. 119-136.

158. Ernst E. A Review of Stroke Rehabilitation and Physiotherapy // Stroke.-1990.-№7.-P. 1081-92.

159. Faraci F.M., Heistad D.D. Regulation of large cerebral arteries and cerebral microvascular pressure // Circ. Res.-l 990.-Na66.-P.8-l 7.

160. Federico F., Lucivero V., Simone I.L., Mezzapesa D.M. Proton MR spectroscopy inacute, subacute and chronic cerebral infarctions // Abstracts of 3 World Stroke Congress. -Munich.-1996.-P.81.

161. Fetz E.E., Cheney P.D. Postspike facilitation of forelimb muscle activity by primate corticomotoneuronal cells // JNeurophysiol.-1980.-Voi.44,-P.751-772.

162. Fieschi C, Frontoni M. Treatment of acute stroke: an update // Abstracts of I Con-gress of EFNS.-Marseille.-1995.-P. 124/

163. Finger S. a. o. Brain injury and recovery. Teoretical and controversial issues. Plenum Press, London: 1990.

164. Freed M., Grines C. Essentials of Cardiovascular Medicine.-Birmingham.,: Physician'sPress., 1994.

165. Freund HJ., Säbel B., Witte O. Brain Plasticity (Advances in Neurology.-Vol.73).-Philadelphia.,: Lippingcott Raven., 1997.

166. Fries W., Danek A., Scheidtmann K., Hamburger C. Motor recovery following capsular stroke // Brain.-1993.- №116.- P.369-382.

167. Fugii K., Sadoshima S.; Okada Y. et al. CBF and metabolism in normotensrve and hy-pertensive patients witn transient neurological deficits // Stroke.-I990.-Vol.21.-P.283-290.

168. Fugl-Meyer A.R., Jaasko L., Leyman I. et al. The post-stroke hemiplegic patient. l.Amethod for evaluation of physical performance // Scand. Rehab. Med.-1975.-Vol.7.-P, 13-31.

169. Geisseier T. Halbseitenlahrnung. 2 Aufl.-Stuttgart:Thieme&Frohberg GmbH., 1993.-228 P.

170. Grafton S.T., Woods R.P., Mazziotta J.C. Within arm somatotopy in human motor ar-eas determined by PET imaging of cerebral blood flow // Exp. Brain Res.-1993,-№ 95.-P. 172-176.

171. Gusev E. Epidemiology of Cerebral Stroke in Russa (trends in incidence and mortality risk factors) Il Thessaloniki Conferenc. 10 th. -Vienna, 1994 P.48.

172. Hacke W. a. o. Cerebral Ischemia.- Berlin: Springer Verlag, 1991

173. Harris D.N., Smith P.L.S., Taylor K.M. Cerebral oxygenation during cardiopulmonary bypass using near infrared spectroscopi. // Pathophysiology and Techniques of Cardiopulmonare Bypass, San Diego, 1994, p. 262.

174. Hass W. Beyond cerebral blood flow, metabolism and ischemic thresholds // Cerebral vascular disease. V.3. -1981.

175. Herholz K., Hess W. D. Pathophysiologic der Zerebralen Ischämie in-vivo Untersuchungen mit P.E.T. // Zerebrale Erkrankungen. -Stuttgart, 1992.-S. 19-32.

176. Homberg V. Rehabilitation in cerebrovasculardiseases // Cerebral Ischaemia. 1991. - P. 211-216.

177. Hossman K. Pathophysiology of cerebral infarction // Handbook of clinical neurology. Part I. - 1988. - V.53. - P. 107 - 155.

178. Jobsis F.F. Noninvasive infrared monitoring of cerebral and myocardial oxygen sufficiency and circulatory parameters. // Science, 1977,198:1264-1267.

179. La Rovere, M. T., Bersano, C., Gnemmi, M., Specchia, G., Schwartz, P. J. Exercise-Induced Increase in Baroreflex Sensitivity Predicts Improved Prognosis After Myocardial Infarction. -Circulation, 2002, 106: 945-949

180. Lechner H., Schmidt R. The Austrian stroke Prevention Study (ASPS) // Thessaloniki Conferenc. 10 th. Vienna, 1994 P.83.

181. Lehmann E. L. Nonparametrics: Statistical methods based on ranks. San Francisco: Holden-Day, 1975.

182. Malliani A., Lombardi F., Pagani M. Power spectral analysis of heart rate variability: atool to explore neural regulatory mechanisms. //Br. heart J. 1994. V.71. P.l-2.

183. Mauritz K. General rehabilitation // Current Opinion in Neurology and Neurosurgery. 1990. - N.3. - P.714-718.

184. McCormick P.W. Monitoring cerebral oxygen deliveri and haemodynamics.// Curr. Opin. Anaesthesiol., 1991,4:639644

185. McCormick P.W., Stewart M., Goetting M.G., Balaktushnan L. Regional cerebrovascular oxygen saturation measured by optical spectroscopi in humans. // Stroke, 1991,22:596-602.

186. Myers, J. Exercise and Cardiovascular Health. - Circulation, 2003, 107: e2-5

187. Natoctin J., Vilensky B., Semenova G. Traits of osmolality changing and ion concentration of blood serum and liquor in ischemicinsult // Physiological and biochemical basis of brain activity. St. Petersburg, 1994. - P.78.

188. Palatini, P., Ko, D. T., Hebert, P. R., Krumholz, H. M., Perlo, D. H., Myers, J., Froelicher, V., B alady, G. J. Exercise Capacity and Mortality. - N Engl J Med., 2002, 347:288-290

189. Schmidt-Schonbein H. a. o. Erytrocyte aggregation: causes, consequences and methods of assessment // Tijdschr. NVKC. 1990. -N15. - P.88-97.

190. Sneath P.H.A., Sokal R.R. Numerical taxonomy the principles and practice of numerical classification. - W.H. Freeman and Co., San Francisco, 1973.

191. Sokal R.R. SPAF (Stroke Prevention in Atrial Fibrillation) // Circulation, 1991. - N 84. - P. 527 - 529.

192. Spjotvoll E., & Stoline M. R. An extension of the T-method of multiple comparison to include the cases with unequal sample sizes. Journal of the American Statistical Association, 1973, 68: 976-978.

193. Takken, T, van der Net, J, Kuis, W, Helders, P J M Physical activity and health related physical fitness in children with juvenile idiopathic arthritis. - Ann Rheum Dis, 2003, 62: 885-889.

194. Toole J. Cerebrovascular Diseases. N. Y.: 1986.

195. Troxell, M. L., Britton, S. L., Koch, L. G. Genetic Models in Applied Physiology: Selected Contribution: Variation and heritability for the adaptational response to exercise in genetically heterogeneous rats. - J. Appl. Physiol., 2003, 94: 1674-1681

196. Williams I.M., McCollum C. Cerebral oximetry in carotid endarterectomy and acute stroke. In: Greenhalgh R.M., Hollier L.H., eds. Surgery for Stroke. London; Saunders, 1993,129-138.

197. Williams I.M., Picton A.J., Hardy S.C., Mortimer A.J., McCollum C.N. Cerebral hypoxia detected by near infrared spectroscopy // Anaesthesia, 1994, V. 49, 7:762-766.

198. Wray S., Cope M., Delpy D., Wyatt J.S., Reynolds E.O.R. Characterization of near infrared absorption spectra cytochrome aa3 and haemoglobin for the non-invasiv monitoring of cerebral oxygenation. // Biochim. Biophys. Acta, 1988, 933:184-192.

199. Zulch K., Hossman V. Patterns of cerebral infarct // Handbook of Clinical Neurology. 1988. - V. 53. Part I. - P. 175-199.