Автореферат и диссертация по медицине (14.01.02) на тему:Клинико-лабораторная характеристика функции почек у пациентов с первичным гипотиреозом

ДИССЕРТАЦИЯ
Клинико-лабораторная характеристика функции почек у пациентов с первичным гипотиреозом - диссертация, тема по медицине
Орлова, Марина Михайловна Санкт-Петербург 2013 г.
Ученая степень
кандидата медицинских наук
ВАК РФ
14.01.02
 
 

Оглавление диссертации Орлова, Марина Михайловна :: 2013 :: Санкт-Петербург

Список сокращений.

Введение.

Глава 1. ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ.

1.1. Этиология, распространенность и естественное течение первичного гипотиреоза.

1.2. Манифестный гипотиреоз как фактор нарушения функции почек.

1.2.1. Роль неиммунных факторов в нарушении функции почек при манифестном гипотиреозе.

1.2.2. Роль иммунных факторов в формировании почечной дисфункции при манифестном гипотиреозе.

1.3. Возрастные изменения функции почек.

1.4. Этиология и иммунопатогенез аутоиммунного тиреоидита.

1.5. Заместительная терапия манифестного гипотиреоза.

Глава 2. МАТЕРИАЛЫ И МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЙ.

2.1. Общая характеристика обследованных пациентов.

2.1.1. Общая характеристика практически здоровых лиц (контрольная группа.

2.2. Общеклинические и биохимические методы исследования.

2.3. Методы исследования щитовидной железы.

2.4. Оценка уровней цитокинов и сосудистого эндотелиального фактора роста.

2.4.1. Определение содержания 1Ь-1(3,1Ь-6,1Ь-8,1Ь-10.

2.4.2. Определение уровня УЕОБ.

2.4.1. Определение уровня МСР

2.4.1. Определение уровня КАЫТЕ8.

2.5. Статистическая обработка результатов исследований.

Глава 3. РЕЗУЛЬТАТЫ СОБСТВЕННЫХ ИССЛЕДОВАНИЙ.

3.1. Сравнение групп пациентов с МГ.

3.1.1. Тиреоидный статус обследованных пациентов.

3.1.2. Динамика тиреоидного статуса на фоне заместительной терапии МГ

3.2. Состояние функции почек у пациентов с МГ и его динамика в ходе исследования.

3.3. Липидный обмен у пациентов с МГ и его динамика на фоне заместительной терапии левотироксином.

3.4. Характеристика иммунологического профиля у пациентов с МГ и его динамика на фоне заместительной терапии левотироксином.

3.4.1. Характеристика цитокинового профиля у пациентов с АИТ исходно и на фоне заместительной терапии левотироксином.

3.4.2. Характеристика цитокинового профиля у пациентов с ПГ исходно и на фоне заместительной терапии левотироксином.

3.4.3. Характеристика цитокинового профиля у пациентов зрелого возраста первого периода исходно и на фоне заместительной терапии МГ.

3.4.4. Характеристика цитокинового профиля у пациентов зрелого возраста второго периода исходно и на фоне заместительной терапии МГ.

Глава 4. ОБСУЖДЕНИЕ РЕЗУЛЬТАТОВ.

 
 

Введение диссертации по теме "Эндокринология", Орлова, Марина Михайловна, автореферат

Актуальность проблемы

В последние годы наметилась явная тенденция к увеличению частоты заболеваний щитовидной железы, которые занимают одну из ведущих позиций в клинической эндокринологии. По данным проведенных эпидемиологических исследований распространенность клинически выраженного гипотиреоза составляет 2 % у женщин и 0,2 % - у мужчин, а среди людей старшего возраста этот показатель достигает 6-8 % [194]. Наиболее известным является крупнейшее в Европе популяционное исследование - Викгемское, включавшее 2779 человек, по результатам которого частота и распространенность первичного гипотиреоза у женщин в 3-9 раз выше, чем у лиц мужского пола (у женщин - около 4,1 случая на 1000 человек, а у мужчин - 0,6 случая на 1000 мужчин здоровой популяции) [196, 200].

Первичный гипотиреоз является одним из наиболее распространенных вариантов нарушения функции щитовидной железы. Гипотиреоз представляет собой состояние, сопровождающееся повышением уровня тиреотропного гормона выше верхней границы референтного интервала на фоне сниженного уровня свободного тироксина [54]. Принимая во внимание тот факт, что пациенты с манифестным гипотиреозом могут иметь симптомы разной степени выраженности, крайне важна своевременная диагностика гипотиреоза, которая в настоящее время осуществляется данными гормонального исследования и результатами ультразвукового исследования щитовидной железы. Наиболее высока распространенность гипотиреоза в возрастной группе старше 75 лет, достигая 16-21% [201]. Однако в связи с расширением использования в клинической практике гормональных методов исследования функции щитовидной железы в настоящее время гипотиреоз достаточно часто выявляется у лиц молодого и среднего возраста. В течение двух последних десятилетий активно изучается роль цитокинов в патогенезе манифестного гипотиреоза аутоиммунного генеза. 6

Поскольку работы, посвященные изучению прямого влияния манифестного гипотиреоза и его заместительной терапии на нарушение функции почек немногочисленны, а результаты противоречивы, представляется целесообразным проведение комплексного лабораторно-инструментального исследования функционального состояния почек с учетом иммунологических и возрастных особенностей в условиях дефицита тиреоидных гормонов. Этой проблеме и посвящено настоящее исследование.

Цель исследования

Разработать дополнительные диагностические критерии нарушений почечной функции у пациентов с манифестным гипотиреозом на основании комплексного лабораторно-инструментального исследования с учетом уровней иммунорегуляторных цитокинов и возрастных особенностей и на фоне заместительной терапии тиреоидными препаратами. Задачи исследования:

1) изучить состояние фильтрационной, осморегулирующей, концентрационной функций почек, а также исследовать уровни про- и противовоспалительных цитокинов и фактора роста эндотелия сосудов у пациентов с манифестным гипотиреозом; оценить динамику на фоне достижения эутиреоза при назначении заместительной терапии.

2) установить роль иммунных факторов в механизмах повреждения почек у пациентов с манифестным гипотиреозом, оценить диагностическую значимость исследования цитокинов и фактора роста для контроля функции почек при заместительной терапии;

3) изучить взаимосвязь между показателями функции почек и липидного обмена, а также между сывороточным уровнем иммунорегуляторных цитокинов и титром антител к тиреопероксидазе;

4) разработать дополнительные диагностические критерии обратимости нарушений функции почек на фоне заместительной терапии на основании клинически значимых изменений уровней иммунорегуляторных цитокинов. 7

Научная новизна

В комплексном исследовании с применением лабораторных, инструментальных методов изучено функциональное состояние почек на фоне назначения заместительной терапии; впервые установлена роль иммунных факторов в формировании почечной дисфункции у пациентов с манифестным гипотиреозом.

Выявлена обратимость иммунологического компонента нарушения функции почек при заместительной терапии манифестного гипотиреоза. Определена значимость исследования мочевой экскреции моноцитарного хемоаттрактантного белка-1 и показана возможность его использования в качестве маркера нормализации почечной функции на фоне заместительной терапии манифестного гипотиреоза.

Повышение уровня провоспалительных цитокинов интерлейкина-6 и интерлейкина-8 при аутоиммунном тиреоидите взаимосвязано с высоким титром антител к . тиреопероксидазе. Наиболее выраженные изменения показателей функции почек и мочевой экскреции моноцитарного хемоаттрактантного белка-1, полученные при аутоиммунном тиреоидите, могут свидетельствовать об участии цитокинов интерлейкина-6 и интерлейкина-8 в формировании и поддержании хронического воспаления в почках.

Практическая значимость

1. При манифестном гипотиреозе в комплексе диагностических мероприятий обосновано применение исследования мочевой экскреции моноцитарного хемоаттрактантного белка-1. Установлено, что при манифестном гипотиреозе имеет место формирование хронического низкоинтенсивного воспаления в почках, маркером чего служит повышение концентрации моноцитарного хемоаттрактантного белка-1 в моче.

2. Количественное определение моноцитарного хемоаттрактантного белка-1 в моче является неинвазивным показателем адекватности заместительной терапии манифестного гипотиреоза с точки зрения купирования обусловленных гипотиреозом нарушений функции почек. 3. Определение уровней провоспалительных цитокинов интерлейкина-6 и интерлейкина-8 может использоваться в качестве маркеров активности воспалительного процесса в щитовидной железе, участвующих в формировании и поддержании хронического воспаления в почках.

Основные положения, выносимые на защиту

1. Выявлена взаимосвязь нарушений функционального состояния почек с тиреоидной недостаточностью и изменениями липидного состава при манифестном гипотиреозе; имеет наибольшую выраженность у пациентов с аутоиммунным тиреоидитом.

2. У пациентов с манифестным гипотиреозом выявлен провоспалительный цитокиновый сдвиг, установлена взаимосвязь нарушения функции почек с гиперпродукцией провоспалительных цитокинов интерлейкина-6, интерлейкина-8, моноцитарного хемоаттрактантного белка-1. На фоне достижения эутиреоза при назначении заместительной терапии наблюдается обратимость выявленных изменений.

3. Установленная взаимосвязь между содержанием провоспалительного хемокина (моноцитарного хемоаттрактантного белка-1) и показателями почечной функции (скоростью клубочковой фильтрации и канальцевой реабсорбции) позволяет использовать исследование моноцитарного хемоаттрактантного белка-1 в качестве дополнительного диагностического критерия обратимости нарушений почечной функции на фоне заместительной терапии манифестного гипотиреоза.

Внедрение результатов исследования

Результаты исследования используются в клинической практике эндокринологического отделения МУЗ «Городская клиническая больница

9» г. Саратова, эндокринологического отделения МУЗ «Городская клиническая больница №10» г. Саратова, терапевтического отделения МУЗ

Городская поликлиника №3» г. Саратова. Материалы исследования 9 используются в учебном процессе на кафедре эндокринологии Саратовского государственного медицинского университета им. В.И. Разумовского, а также в лекционных курсах для слушателей факультета повышения квалификации по специальности «эндокринология».

Апробация работы

Основные результаты исследований и положения работы были доложены на Всероссийской научно-практической конференции молодых ученых и специалистов «Актуальные проблемы современной медицины» (Саратов, 2011); 69-й открытой научно-практической конференции молодых ученых и студентов с международным участием «Актуальные проблемы экспериментальной и клинической медицины» (Волгоград, 2011); международной научной конференции «Фундаментальные и прикладные исследования в медицине» (Сочи, 2012); заседании Саратовской региональной общественной организации «Ассоциация эндокринологов» (Саратов, 2012).

Работа обсуждена на заседании кафедры эндокринологии Саратовского государственного медицинского университета им. В.И. Разумовского (Саратов, 2012).

Публикации

По теме диссертации опубликовано 18 печатных работ, из них 7 статей — в журналах, входящих в перечень изданий, рекомендованных ВАК Минобрнауки РФ для опубликования результатов диссертаций на соискание ученой степени доктора и кандидата наук, 1 статья — в зарубежном рецензируемом журнале; оформлены 2 рационализаторских предложения.

Личный вклад автора в проведенное исследование

М.М. Орловой принадлежит ведущая роль в выборе направления исследования, анализе литературных данных по теме диссертации, сборе первичного материала, а также обобщении полученных результатов, их научном обосновании и выводах. Все клинические наблюдения, методы исследования освоены автором, и большинство из них она выполняла лично;

10 автор самостоятельно проводила подбор и коррекцию дозы заместительной терапии. Клиническое обследование больных, анализ возрастных особенностей и причин возникновения первичного гипотиреоза, а также подготовка и современная статистическая обработка материала проведены лично М.М. Орловой.

Структура и объем диссертации

Диссертация состоит из списка сокращений, введения, обзора литературы, главы описания материалов и методов исследования, главы результатов собственных исследований, заключения, выводов и библиографического списка. Работа изложена на 138 страницах машинописного текста. Диссертация содержит 28 таблиц, 5 рисунков. Библиографический список представлен 220 источниками, из них 50 -отечественных и 170 — зарубежных.

 
 

Заключение диссертационного исследования на тему "Клинико-лабораторная характеристика функции почек у пациентов с первичным гипотиреозом"

выводы

1. Выявленная у пациентов с манифестным гипотиреозом почечная дисфункция проявляется снижением фильтрационной и осморегулирующей функций, а также сопровождается провоспалительным цитокиновым сдвигом в виде повышения уровней интерлейкина-6, интерлейкина-8, хемоаттрактантного белка моноцитов-1; снижение уровней цитокинов при послеоперационном гипотиреозе наблюдается на фоне назначения заместительной терапии спустя 3 месяца, при аутоиммунном тиреоидите — при достижении эутиреоза.

2. Установлена взаимосвязь между гиперпродукцией провоспалительных цитокинов 1Ь-6,1Ь-8, МСР-1 и нарушением показателей почечной функции с наибольшей степенью выраженности при аутоиммунном тиреоидите.

3. Выявлена взаимосвязь нарушений почечной функции с атерогенными изменениями липидного спектра; при аутоиммунном тиреоидите установлена взаимосвязь повышения интерлейкина-6 и интерлейкина-8 с титром антител к тиреопероксидазе, гиперпродукцией хемоаттрактантного белка моноцитов-1 и нарушенными показателями функции почек, что может свидетельствовать об участии интерлейкина-6 и интерлейкина-8 в формировании хронического воспаления в почках, и позволяет рекомендовать исследование данных цитокинов в качестве маркеров хронического воспалительного процесса в почках у пациентов с аутоиммунным тиреоидитом.

4. Выявленная корреляционная зависимость между уровнем провоспалительного хемоаттрактантного белка моноцитов-1 и показателями почечной функции (скоростью клубочковой фильтрации, канальцевой реабсорбцией) свидетельствует об участии иммунных факторов в формировании почечной дисфункции и возможности использования данного параметра в качестве дополнительного диагностического критерия обратимости нарушений почечной функции на фоне достижения эутиреоза при назначении заместительной терапии манифестного гипотиреоза.

ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ

1. В план обследования пациентов с манифестным гипотиреозом целесообразно включить исследование и мочевой экскреции МСР-1 и сывороточных концентраций 1Ь-6,1Ь-8.

2. Учитывая тесную взаимосвязь повышения уровня провоспалительных цитокинов 1Ь-6, 1Ь-8 с гиперпродукцией МСР-1 и нарушенными показателями функции почек рекомендуется исследование цитокинов 1Ь-6, 1Ь-8 в качестве маркеров хронического воспалительного процесса в почках у пациентов с АИТ.

3. При манифестном гипотиреозе в качестве дополнительного диагностического критерия обратимости нарушений почечной функции на фоне заместительной терапии может быть использована такая неинвазивная методика, как исследование мочевой экскреции МСР-1.

 
 

Список использованной литературы по медицине, диссертация 2013 года, Орлова, Марина Михайловна

1. Антитела-протеазы при аутоиммунных заболеваниях щитовидной железы: патогенетические и клинические аспекты / М.А. Исаева, З.И. Богатырева, А.И. Андреева и др. // Врач. 2009. - №7. - С. 87-100.

2. Аутоиммунные заболевания щитовидной железы: состояние проблемы / И.И. Дедов, Е.А. Трошина, С.С Антонова и др. // Проблемы эндокринологии. 2002. - Т. 48, №2. - С. 6-13.

3. Балаболкин М.И., Клебанова Е.М., Креминская В.М. Фундаментальная и клиническая тироидология: Учебное пособие. М.: ОАО Изд-во Медицина, 2007.-816 с.

4. Болотская Л.А., Маркова Т.П. Клинико-иммунологическая характеристика больных аутоиммунным тиреоидитом // Иммунология. 2002. - № 3. - С. 175-177.

5. Воронцов В.Л. Первичный гипотиреоз как фактор риска развития атеросклероза: Автореф. .дис. канд. мед. наук. М., 1997. - 23 с.

6. Герасимов А.Н. Медицинская статистика: Учебное пособие. М.: ООО Медицинское информационное агентство, 2007. - 480 с.

7. Гусева, Е.Ю. Иммунологические особенности аутоиммунных заболеваний щитовидной железы: Автореф. .дис. канд. мед. наук. Екатеринбург, 2009. -23 с.

8. Демьянов A.B., Котов А.Ю. Диагностическая ценность исследования уровней цитокинов в клинической практике // Цитокины и воспаление. -2003.-№3.-С. 20-35.

9. Естественные регуляторные Т-клетки и связанные с ними цитокины при хроническом аутоиммунном тиреоидите / В.А. Козлов, A.A. Ярилин, A.C. Аметов и др. // Иммунология. 2008. Т. 29, № 6. - С. 357-361.

10. Захаренко Р.В. Функциональное состояние почек у больных гипотиреозом (клинико-лабораторные исследования): Автореф. дис. канд. мед. наук. Хабаровск, 1992. - 21с.

11. Зефирова Г.С. Заболевания щитовидной железы. М.: Арт - Бизнес -Центр, 1999.-215 с.

12. Иммунологические аспекты аутоиммунного тиреоидита / А.П. Калинин, Е.Е. Потемкина, Н.В. Пешева и др. // Проблемы эндокринологии. -1994.-Т. 40, № 1.-С. 56-58.

13. Искина О.М Гормонально-метаболические нарушения в патогенезе атеросклероза у больных тиреотоксикозом и гипотиреозом: Автореферат дис. канд. мед. наук. М., 1997. - 24 с.

14. Кандрор В.И. Аутоиммунные заболевания щитовидной железы и апоптоз // Проблемы эндокринологии. 2002. - № 1. - С. 45-48.

15. Кандрор В.И. Молекулярно-генетические аспекты тиреоидной патологии // Пробл. эндокринологии. 2001. - № 5. - С. 3-6.

16. Картамышева H.H., Чумакова О.В. Некоторые механизмы формирования тубулоинтерстициального компонента при хронических заболеваниях почек // Нефрология и диализ. 2001. -№3. - С. 314-317.

17. Клинические рекомендации Российской ассоциации эндокринологов по диагностике и лечению аутоиммунного тиреоидита у взрослых / И.И. Дедов, Г.А. Мельниченко, Г.А. Герасимов и др. // Клиническая тиреоидология. -2003.-Т. 1, № 1. С. 24-25.

18. Команденко М.С., Шостка Г.Д. Основные механизмы развития тубулоинтерстициальных повреждений при болезнях почек // Нефрология. -2000. -№1. С. 10-16.

19. Кузьменок, О.И. Нарушения Т-клеточного звена иммунитета у больных аутоиммунными заболеваниями щитовидной железы / О.И. Кузьменок, A.A. Романовский, Л.И. Данилова // Иммунология. 2000. № 2. - С. 44-48.

20. Кулаичев А.П. Методы и средства комплексного анализа данных. 4-е изд., перераб. и доп. - М.: ФОРУМ: ИНФРА-М, 2006 - 512 с.

21. Мухин H.A. Тубулоинтерстициальный нефрит и артериальная гипертония // Нефрология. 2000. - № 1. - С. 109-111.

22. Мухин H.A. Снижение скорости клубочковой фильтрации общепопуляционный маркер неблагоприятного прогноза // Тер. архив. -2007.-№6.-С. 5-10.

23. Национальные клинические рекомендации. Сборник / Под ред. Р.Г. Оганова. 2-е издание. - М.: Изд-во «Силицея-Полиграф» 2009. - 528 с.

24. Нефрология: Руководство для врачей / Под ред. И.Е. Тареевой. 4-е изд., перераб. и доп. - М.: Медицина, 2000. - 688 с.

25. Нефрология: Учебное пособие для послевузовского образования / Под ред. Е.М. Шилова. М.: ГЕОТАР-Медиа, 2007. - 683 с.

26. Николаева А. В., Пименов JI. Т. Функциональное состояние почек у больных гипотиреозом // Клиническая медицина. 1999. - № 10. - С. 21-22.

27. Николаева А. В., Пименов JI. Т. Сравнительная характеристика клинико-функционального состояния почек у больных с декомпенсированным гипотиреозом и его сочетании с хроническим пиелонефритом // Нефрология. 2000. - Т.4, № 4. - С. 61-64.

28. Николаева A.B., Пименов JI.T. Липидный обмен и функциональное состояние почек у больных гипотиреозом в зависимости от фазы заболевания // Терапевтический архив. 2002. - №10. - С.20-23.

29. Особенности иммунного статуса у больных аутоиммунным тиреоидитом / C.B. Белоусова, A.A. Савченко, В.Т. Манчук и др. // Медицинская иммунология. 2003. Т. 5, №3-4. - С.246-247.

30. Продукция некоторых цитокинов у больных с аутоиммунными заболеваниями щитовидной железы / Глазунова Т. В., Бубнова Л. Н., Трунин Е. М. и др. // Проблемы эндокринологии. 2004. - Т. 50, № 3. - С. 29-32.

31. Реброва О.Ю. Статистический анализ медицинских данных. Применение пакета прикладных программ STATISTICA. М.: Медиа Сфера, 2003.-312 с.

32. Симбирцев A.C. Цитокины: классификация и биологические функции // Цитокины и воспаление. 2004. - №2. - С. 16-22.

33. Смирнов A.B. Дислипопротеидемия как один из неиммунных механизмов прогрессирования склеротических процессов в почечной паренхиме // Нефрология. 1997. - Т. 1, № 2. - С. 7-12.

34. Томилина H.A., Бигбов Б.Т. Эпидемиология хронической почечной недостаточности и новые подходы к классификации и оценке тяжести хронических прогрессирующих заболеваний почек // Тер. архив. 2005. -№6. - С. 87-92.

35. Трошина Е.А. К вопросу о недостатке и избытке йода в организме человека // Клиническая и экспериментальная тиреоидология. 2010. - Т. 6, №4.-С. 9-16.

36. Фадеев В.В. Заболевания щитовидной железы в регионе легкого йодного дефицита: эпидемиология, диагностика, лечение. М.: Издательский дом Видар. М., 2005. - 240 с.

37. Фадеев В.В. Заместительная терапия гипотиреоза: нерешенные проблемы или предрассудки прошлого // Клиническая и экспериментальная тиреоидология. 2010. - Т. 6, №2. - С. 3-10.

38. Фадеев В.В. Клинические аспекты заболеваний щитовидной железы у лиц пожилого возраста // Thyroid International. 2007. - №3. - С. 3-15.

39. Фадеев В.В., Мельниченко Г.А. Гипотиреоз: Руководство для врачей. -М.: «РКИ Северо пресс», 2002. 450 с.

40. Федерова Е.Ю., Краснова Е.А., Шестакова М.В. Ожирение и почки: механизмы повреждения почек при ожирении / Ожирение и метаболизм. -2006. № 1. - С.22-28.

41. Физиология человека: Учебник / Под ред. В.М. Смирнова. М.: Медицина, 2002. - 608 с.

42. Фрейдлин И.С. Иммунная система и ее дефекты / Руководство для врачей СПб.: НТФФ Полисан, 1998. 113 с.

43. Цитокинопосредованные механизмы формирования аутоиммунных тиреопатий / Т.В. Саприна, Т.С. Прохоренко, Н.В. Рязанцева и др. // Клин, и экспер. тиреоидол. 2010. - Т. 6, №4. - С. 22-27.

44. Цыгин А.Н., Зоркин С.Н., Лучанинова В.Н. К вопросу о протоколе лечения инфекции мочевыводящих путей в детском возрасте // Нефрология и диализ. 2003. - Т. 5, №2. - С. 34-38.

45. Чеботарева Н.В., Бобкова И.Н., Козловская JI.B. Молекулярные механизмы интерстициального фиброза при прогрессирующих заболеваниях почек // Нефрология и диализ. 2006. - Т. 1. - С. 26-35.

46. Черешнев В.А., Гусев Е.И. Иммунология воспаления: роль цитокинов // Медицинская иммунология. 2001. - №3. - С. 361-368.

47. Шилов Е.М., Фомин В.В., Швецов М.Ю.Хроническая болезнь почек // Тер. архив. 2007. - № 6. - С. 75-78.

48. Эндокринология: национальное руководство / под ред. И.И. Дедова, Г.А. Мельниченко. -М.: ГЭОТАР-Медиа, 2012. 1072 с.

49. Ярилин А.А., Хаитов P.M., Пинегин Б.В. Руководство по клинической иммунологии. Диагностика заболеваний иммунной системы: Руководство для врачей. М.: ГЭОТАР-Медиа, 2009. - 352 с.

50. Aggregaton of thyroid antibodies in first-digree relatives of patient with autoimmune thyroid disease is mainly due to genes: a twin study / Т.Н. Brix, P.S. Hansen, K.O. Kyvik et al. // Clin. Endocrinol. 2005. - Vol. 60. - P. 329-334.

51. Ajjan R.A., Weetman A.P. Cytokines in thyroid autoimmunity // Autoimmunity. -2003. Vol. 36. - P. 351-359.

52. Al-Tonsi A.A., Abdel-Gayoum A.A., Saad M. The secondary dyslipidemia and deranged serum phosphate concentration in thyroid disorders Text. // Exp. Mol. Pathol. 2004. - Vol.76(2). - P. 182-187.

53. American thyroid association guidelines for detection of thyroid dysfunction / P.W. Ladenson, P.A. Singer, K.B. Ain et al. // Arch. Intern. Med. 2000. - Vol. 160.-P. 1573-1575.

54. An epidemiological study on the relationship between selenium and thyroid function in areas with different iodine intake/ Y.J. Tong, W.P. Teng, Y. Jin et al. // Zhonghua Yi Xue Za Zhi. 2003. - V. 10(83). - P. 2036-2039.

55. Antithyroid peroxidase autoantibodies in thyroid diseases / S. Mariotti, P. Caturegli, P. Piccolo et al. // J. Clin. Endocrinol. Metab. 1990. - Vol. 71. - P. 661-669.

56. Arterial stiffness is increased in subjects with hypothyroidism / A.G. Dagre, J.P. Lekakis, T.G. Papaioannou et al. // Int. J. Cardiol. 2002. - Vol. 103. - P. 16.

57. Asakura A. Myogenetic specification of side population cells in skeletal muscle // Journal Cell Biology. 2002. - Vol. 159. - P. 123-134.

58. Asami T., Wada M., Uchiyama M. Plasma free fatty acids in neonates with congenital hypothyroidism Text // Thyroid. 2001. - Vol. 11(1). - P.81-84.

59. Association between obesity and kidney disease: a systematic review and meta-analysis / Y. Wang, X. Chen, Y. Song et al. // Kidney Int. 2008. - Vol. 78. -P. 19-33.

60. Association between thyroid dysfunction and total cholesterol level in an older biracial population: the health, aging and body composition study / A.M.

61. Kanaya, F. Harris, S. Volpato et al. // Arch. Intern. Med. 2002. - Vol. 162(7). -P. 773-779.

62. Asvold B.O., Bjoro T., Vatten L.J. Association of thyroid function with estimated glomerular filtration rate in a population-based study // Eur. J. Endocrinol.-2011.-Vol. 164.-P. 101-105.

63. Bald M., Hauffa B.P., Wingen A.M. Hypothyroidism mimicking chronic renal failure in reflux nephropathy // Arch. Dis. Child. 2000. - Vol. 83(3). - P. 251-252.

64. Bandgar T.R., Shah N.S. Thyroid disorders in childhood and adolescence // J. Indian Med. Assoc. 2006. - Vol. 104(10). - P.580-582.

65. Basu G., Mohapatra A. Interactions between thyroid disorders and kidney disease / Indian J. Endocrinol. Metab. 2012. - Vol. 16(2). - P. 20413.

66. Bauer D.C., Ettinger B., Browner W.S. Thyroid function and serum lipids in older women: a population-based study // Am. J. Med. 1998. - Vol. 104. - P. 546-551.

67. Biondi B., Klein I. Hypothyroidism as a risk factor for cardiovascular disease // Endocrine. 2004. - Vol. 24. - P. 1-13.

68. Bishnoi, A. Effects of commonly prescribed nonsteroidal anti-inflammotory agents on thyroid hormone measurements / A. Bishnoi, H. Carlson, B. Gruber et al // Am. J. Med. 2004 Vol. 96. - P. 235-238.

69. Boelen A., Ptetvoet-Ter Schiphorst M.C., Wiersinga W.M. Association between serum interleukin-6 and serum 3,5,3-triiodothyronine in nonthyroidal illness // J. Clin. Endocrinol. Metab. 1993. - Vol. 77. - P. 1695-1699.

70. Borderline low thyroid function and thyroid autoimmunity. Risk factors for coronary heart disease? / M. Tieche, G.A. Lupi, F. Gutzwiller et al. // Br. Heart. J. 1981.-Vol. 46.-P. 202-206.

71. Braverman L.E., Utiger R.D. The Thyroid. Philadelphia, N.Y.: Lippincott -Raven Publishers, 1996. P. 735-878.

72. Brix T.H., Kyvik K.O., Hegedus L. A population-based study of chronic autoimmune hypothyroidism in Danish twins // J. Clin. Endocrinol. Metab. 2000. -Vol. 85.-P. 536-539.

73. Burton C.J., Walls J. Interstitial inflammation and scarring: messages from the proximal tubular cell // Nephrology Dial. Transplant. 1996. - Vol. 11(11). -P. 1505-1507.

74. Cappola A.R., Ladenson P.W. Hypothyroidism and atherosclerosis // J. Clin. Endocrinol. Metab. 2003. - Vol. 88. - P. 2438-2444.

75. Cavalieri R.R. Iodine metabolism and thyroid physiology: current concepts //Thyroid. 1997. - Vol. 7(2). - P. 177-181.

76. Characteristics and clinical correlates of a novel thyroid-stimulating autoantibody / M. Zakarija, R. De Forteza, J.M. VcKenzie et al. // Autoimmunity. 1994.-Vol. 13.-P. 31-37.

77. Changes in renal function in primary hypothyroidism / J. Montenegro, O. Gonzalez, R. Saracho et al. // Am. J. Kidney. Dis. 1996. - Vol. 27(2). - P. 195198.

78. Changes of poststimulatory plasma renin activity in women with hyperthyroidism or hypothyroidism in relation to therapy / C. Marcisz, E.J. Kucharz, M. Marcisz-Orzel et al. // Neuro. Endocrinol. Lett. 2011. - Vol. 32(3). -P. 301-7.

79. Chinen J., Shearer W.T. Advances in basic and clinical immunology in 2011 //J. Allergy Clin. Immunol. 2012. - Vol. 129(2). - P. 342-8.

80. Cigarette smoking and risk of clinically overt thyroid disease: a population-based twin case-control study/ T.H. Brix, P.S. Hansen, K.O. Kyvik et al. // Arch. Intern. Med. -2000. Vol.160. - P.661-666.

81. Cognitive and affective status in mild hypothyroidism and interactions with L-thyroxine treatment / G. Bono, R. Fancellu, F. Blandini et al. // Acta neurologica Scandinavica. 2004. - Vol. 110(1). - P. 59-66.

82. Cognitive functioning and well-being in euthyroid patients on thyroxine replacement therapy for primary hypothyroidism / E.M. Wekking, B.C. Appelhof, E. Fliers et al. // Eur. J. Endocrinol. 2005. - Vol. 153. - P. 747-753.

83. Comtois R., Faucher L., Lafleche L. Outcome of hypothyroidism caused by Hashimoto's thyroiditis // Arch. Intern. Med. 1995. - Vol. 155. - P. 1404-1408.

84. Conti P., DiGioacchino M. MCP-1 and RANTES are mediators of acute and chronic inflammation // Allgergy Asthma Proc. 2001. - Vol. 22(3). - P. 133-137.

85. Correlation between clinical, biochemical, color Doppler ultrasound thyroid parameters, and CXCL-10 in autoimmune thyroid diseases / G. Corona, C. Biagini, M. Rotondi et al. // Endocr. J. 2008. - Vol. 55(2). - P. 345-350.

86. Correlation between severity of thyroid dysfunction and renal function / Den J.G. Hollander, R.W. Wulkan, M.J. Mantel et al. // Clin Endocrinol. 2005. -Vol. 62. - P. 423-427.

87. Correlation of creatinine with TSH levels in overt hypothyroidism a requirement for monitoring of renal function in hypothyroid patients? / V. Saini, A. Yadav, M.K. Arora et al. // Clin. Biochem. - 2012. - Vol. 45(3). - P. 212-4.

88. Daba M., van C. Kooten. Is the proximal tubular cell a proinflammatory cell? // Nephrology Dial. Transplant. 2000. - Vol. 15. - Supplement 6. - P. 4143.

89. Davies T.F., Martin A., Conception E.S. Evidence of limited variability of antigen receptors on intrathyroidal T cells in autoimmune thyroid disease // N. Engl. J. Med. 1991. - Vol. 325. - P. 238-244.

90. Decreased HDL cholesterol in subclinical hypothyroidism: the effect of L-T4 therapy Text. / P. Caron, C. Calazel, H.J. Parra et al. // Clin. Endocrinol. (Oxf). 1990.-Vol. 33.-P. 519- 523.

91. Decrease in renal function associated with hypothyroidism / Petkov Stoyanov, Martin J.A. Navarro, Merida E. Herrero et al. // Nefrologia. 2010. -Vol. 30(3). - P. 378-380.

92. Delange F. The disorders induced by iodine deficiency // Thyroid. 1994. -Vol. 4(1).-P. 107-128.

93. Dernelis J., Panaretou M. Effects of thyroid replacement therapy on arterial blood pressure in patients with hypertension and hypothyroidism //Am. J. Heart.2002. Vol. 143. - P. 718-723.

94. Diez J. J. Hypothyroidism in patients older than 55 years: an analysis of the etiology and assessment of the effectiveness of therapy // J. Gerontol. Boil. Med. Sci. 2002. - Vol. 57(5). - P. 315-320.

95. Diez J J., Iglesias P. Spontaneous subclinical hypothyroidism in patients older than 55 years: an analysis of natural course and risk factors for the development of overt thyroid failure // J. Clin. Endocrinol. Metab. 2004. - Vol. 89.-P. 4890-4897.

96. Downregulation of vascular angiotensin II type 1 receptor by thyroid hormone / K. Fukuyama, T. Ichiki, K. Takeda et al. // Hypertension. 2003. - Vol. 87. - P. 5636-5640.

97. Dragovic T. Reversal deterioration of renal function accompanied with primary hypothyroidism / Vojnosanit. Pregl. 2012. - Vol. 69(2). - P. 205-208.

98. Duntas L.H. Thyroid disease and lipids // Thyroid. 2002. - Vol. 12. - P. 287-293.

99. Duntas L.H., Mantzou E., Koutras D.A. Effects of six month treatment with selenmethionine in patients with autoimmune thyroiditis // Eur. J. Endocrinol.2003. Vol. 148. - P. 389-393.

100. Duntas L.H., Brenta G. The effect of thyroid disorders on lipid levels and metabolism // Med. Clin. North. Am. 2012. - Vol. 96(2). - P. 269-81.

101. Early change in parameters of bone and mineral metabolism during therapyfor hyper and hypothyroidism / S. Tevfik, A. Nurten, A. Ender at all. // Endocr.

102. Res. 2001. - Vol. 27(1-2). - P. 203-213.127

103. Effects Dexamethasone on IL-IB, IL-6 and TNF-a Production by Mononuclear Cells of Newborns and Adults / B.H. Mendel, R. Straussberg, N. Gurary et al. // Biology of the Neonate. 1999. - Vol. 7(1). - P. 225-233.

104. Effect of L-thyroxine administration on antithyroid antibody levels, lipid profile, and thyroid volume in patients with Hashimoto's thyroiditis / J.H. Romaldini, M.M. Biancalana, D.I. Figueiredo et al. // Thyroid. 1996. - Vol. 6. -P. 183-188.

105. Effects of thyroid hormones on heart and kidney functions / G. Capasso, G. De Tomasso, A. Pica et al. // Miner. Electolyte. Metab. -1999 Vol. 25(1-2). P. 56-64.

106. Effects of thyrotropin on the vascular conductance of the thyroid gland / J.M. Connors, L.J. Hufiman, G.A. Hedge et al. // Endocrinology. 1988. - Vol. 122(3). - P. 921-929.

107. Effects of thyroxine replacement on serum creatinine and cystatin C in patients with primary and central hypothyroidism / D.L. Goede , P. Wiesli , M. Brändle et al. // Swiss Med. Wkly. 2009. - Vol. 139(23-24). - P. 339-44.

108. Eguchi K. Apoptosis in autoimmune diseases // Intern. Med. 2001. - Vol. 40. - P. 275-84.

109. Ekholm R. Biosynthesis of thyroid hormones // Int. Rev. Cytol. 1990. -Vol. 120.-P.243-288.

110. Enchanced MCP-1 expression during ischemia/reperfusion injury is mediated by oxidative stress and NK-kappaB / F. Sung, T. Zhu, K. Au-Yeung et al. // Kidney International. 2002. - Vol. 62(4). - P.l 160-1170.

111. Epidemiology and estimated population burden of selected autoimmune diseases in United States / D.L. Jacobson, S.J. Gange, N.R. Rose et al. // Clin. Immunol. Immunopatol. 1997. - Vol. 84. - P.223-243.

112. Epidemiology of subtypes of hypothyroidism in Denmark / A. Carle, P. Laurberg, I. Bulow Pedersen et al. // Eur. J. Endocrinol. 2006. - Vol. 154. - P. 21-28.

113. Expressing the MDRD study equation for estimating GFR with IDMS traceable (gold standard) serum creatinine values / A.S. Levey, J. Coresh, T. Greene et al. / Am. Soc. Nephrol. 2005. - Vol. 16. - P. 69.

114. Finora K., Greco D. Hypothyroidism and myxedema coma // Compend. Contin. Educ. Vet. 2007. - Vol. 29(1). - P. 19-31.

115. Fommei E., Iervasi G. The role of thyroid hormone in blood pressure homeostasis: evidence from short-term hypothyroidism in humans // J. Clin. Endocrinol. Metab. 2002. - Vol. 87. - 1996-1999.

116. Glick, G., Ismail-Beigi F., Edelman I. Thyroidal regulation of rat renal and hepatic Na+-K+-ATPase gene expression Text. // Jour. Biol. Chem. 1988. - Vol. 26.-P. 16610-16618.

117. Glinoer D. The systematic screening and management of hypothyroidism and hyperthyroidism during pregnancy // Trends Endocrinol. Metab. 1998. - Vol. 9.-P. 403-411.

118. Goulvestre C., Batteux F., Charreire J. Chemokines modulate experimental autoimmune thyroiditis through attraction of autoreactive of regulatory T cells // Eur. J. Immunol. 2002. - Vol. 32. - P. 3435-3442.

119. Graziano F.M., Cook E.B., Stahl J.L. Cytokines, chemokines, RANTES, and eotaxin // Allergy Asthma Proc. 1999. - Vol. 20(3). - P. 141-146.

120. Griffin J. E. Hypothyroidism in the elderly // Am. J. Med. Sci. 1990. - Vol. 299(5). - P. 334-345.

121. Gullu S., Sav H., Kamel N. Effects of levothyroxine treatment on biochemical and hemostasis parameters in patients with hypothyroidism // Eur. J. Endocrinol. -2005. Vol. 152. - P. 355-361.

122. Gupta A., Sinha R. S. Echocardiography changes and alterations in lipid profile in cases of subclinical and overt hypothyroidism // The Journal of the Association of Physicians of India. 1996. - Vol. 44(8). - P. 543-551.

123. Haij S., M.R. Daha, C. van Kooten. Mechanism of steroid action in renal epithelial cells // Kidney International. 2004. - Vol. 65(5). - P. 1577-1588.

124. Hamano K., Inoue M. Increased risk for atherosclerosis estimated by pulse wave velocity in hypothyroidism and its reversal with appropriate thyroxine treatment // Endocr. J. 2005. - Vol. 52(1). - P.95-101.

125. Hanna F.W.F., Scanlon M.F. Hyponatraemia, hypothyroidism and the role of arginine-vasopressin // Lancet. 1997. - Vol. 350. - P. 755-756.

126. Hypothyroidism and renal function in patients with systolic heart failure / R. Merla, J.D. Martinez, M.A. Martinez et al. // Tex. Heart Inst. J. -2010. Vol. 37(1). - P. 66-9.

127. Hypothyroidism as a cause of tacrolimus intoxication and acute renal failure: a case report / M. Haas, J. Kletzmayer, T. Staudinger et al. // Wien. Klin. Wochenschr. 2000. - Vol. 112(21).-P. 939-941.

128. Ichiki T. Thyroid hormone and atherosclerosis // Vascul Pharmacol. 2010. -Vol. 52(3-4).-P. 151-6.

129. Iglesias P., Diez J.J. Thyroid dysfunction and kidney disease // Eur. J. Endocrinol. 2009. - Vol. 160(4). - P. 503-515.

130. Increase of interferon-y-inducible a-chemokine CXCL10 but not P chemokine CCL2 serum level in chronic autoimmune thyroiditis / A. Antonelli, M. Rotondi, P. Fallahi et al. // Eur. J. Endocrinol. 2005. - Vol. 152. - P. 171-177.

131. Kisso B., A. Patel, R. Redetzke et al. Effect of low thyroid function on cardiac structure and function in spontaneously hypertensive heart failure rats // J.

132. Card. Fail. 2008. - Vol. 14(2). - P.167-171.130

133. Kvicala J. Zamrazil V. Effect of iodine and selenium upon thyroid function // Cent. Eur. J. Public. Health. 2003. - Vol. 11. - P. 107-113.

134. Kozielewicz D., Halota W. Interferon-induced thyroiditis during treatment of chronic hepatitis C // Endokrynol Pol. 2012. - Vol. 63(1). - P. 66-70.

135. Kreisman S.H., Hennessey J.V. Consistent reversible elevations of serum creatinine levels in severe hypothyroidism // Arch. Intern. Med. 1999. - Vol. 159(1).-P.79-82.

136. Lipid profiles and cardiovascular disease in the Whickham area with particular reference to thyroid failure / W.M. Tunbridge, D.C. Evered, R. Hall et al. // Clin. Endocrinol. 1977. - Vol. 7. - P. 495-508.

137. Lipids and the kidney / B.L. Kasiske, M.P. O'Donnell, W. Cowardin et al. // Hypertension. 1990. - Vol. 15(5). - P. 443-450.

138. Lipoprotein (a) and other lipoproteins in hypothyroid patients before and after thyroid replacement therapy / A. Becerra, D. Belido, A. Luengo et al. // Clin. Nutr. 1999. - Oct. - Vol. 18(5). - P. 319-322.

139. Low birth weight is not associated with thyroid autoimmunity: a population-based twin study/ T.H. Brix, P.S. Hansen, A.B. Rudbeck et al. // J. Clin. Endocrinol. Metab. 2006. - Vol. 91. - P.3499-3502.

140. Low levels of HDL cholesterol in hypothyroid patients with cardiovascular diseases / M. Carantoni, G.B. Vigna, N. Stucci et al. // Minerva Endocrinol. 1997. -Vol. 22.-P.91-97.

141. Malik R., H. Hodson. The relationship between the thyroid gland and the liver // Quart. Med. 2002. - Vol. 95(9). - P. 559-569.

142. Mandel S.J., Brent G.A, Larsen P.R Levothyroxine therapy in patients with thyroid disease // Arm. Intern. Med. 1993. - P. 492-502.

143. Mazokopakis E.E., Chatzipavlidou V. Hashimoto's thyroiditis and the role of selenium. Current concepts // Hellenic journal of nuclear medicine. 2007. - Vol. 10(1). - P. 6-8.

144. Moncayo R., Moncayo H., Kapelari K. Nutritional treatment of incipientthyroid autoimmune disease. Influence of selenium supplementation on thyroid131function and morphology in children and young adults // Clin. Nutr. 2005. - Vol. 24. P. 530-531.

145. Mooraki J.D., Bastani B. Reversible renal insufficiency, hyperuricemia and gouty arthritis in a case of hypothyroidism // Clin. Nephrol. 1998. - Vol. 49(1). -P.59-61.

146. Moorhead J.F. Lipids and the pathogenesis of kidney disease // Am. J. Kidney Dis. 1991. - Vol. 27. - Suppl. 1. - P. 65-70.

147. Natural antibody status in patients with Hashimoto's thyroiditis / B. Jasani, T. Ternynck, J.H. Lazarus et al. // J. Clin. Lab. Immunol. 1999. - Vol. 51(1). - P. 9-10.

148. Neilson E.G. Mechanisms of Disease: fibroblasts a new look at an old problem // Nephrology. - 2006. - Vol. 2(2). - P. 101-108.

149. Nilsson M. Molecular and cellular mechanisms of transepithelial iodide transport in the thyroid // Biofactors. 1999. - Vol. 10(2-3). - P.277-285.

150. NKF-K/DOKI clinical practice guidelines for chronic kidney diseases: evaluation, classification and stratification // Am. J. Kidney Dis. 2002. - Vol. 39. -Suppl. l.-P. 17-31.

151. Ojamaa K., Klemperer J.D., Klein I. Acute effects of thyroid hormone on vascular smooth muscle // Thyroid. 1996. - Vol. 6. - P. 505-512.

152. Opal S.M., V.A. De Palo. Anti-inflammatory cytokines // Chest. 2000. -Vol. 117.- P. 1162-1172.

153. Orgiazzi J. The spectrum of autoimmune thyroid diseases (AITD) // Ann. Med. Interne (Paris). 1999. - Vol. 150(4). - P.294-300.

154. Owen P.J., Sabit R., Lazarus J.H. Thyroid disease and vascular function // Thyroid. 2007. - Vol. 17(6). - P.519-524.

155. Panciera D.L., Lefebvre H.P. Effect of experimental hypothyroidism on glomerular filtration rate and plasma creatinine concentration in dogs // J. Vet. Intern. Med. 2009. - Vol. 23 (5). - P. 1045-1050.

156. Paydas S., Goktl Y. Different renal pathologies associated withhypothyroidism // Renal Failure. 2002. - Vol. 24(5). - P. 595-600.132

157. Peeters R.P. Thyroid hormones and aging // Hormones (Athens). 2008. -Vol. 7(1).-P.28-35.

158. Plasma lipoprotein (a) concentrations in hypothyroid, euthyroid and hyperthyroid subjects / C. Erem, O. Deger, M. Bostan et al. // Acta Cardiol. -1999.-Vol. 54(2).-P. 77-81.

159. Plasma renin and aldosteron in thyroid disease / B. Asmah, W. Nazaimoon Wan, Nozarmi K. et al. // Horm. Metab. Res. 1997. - Vol. 11. - P. 580-583.

160. Ponte E., Ursu H.I. Overt and subclinical hypothyroidism and atherosclerotic arteriopathy of the lower limbs // Rom. J. Endocrinol. 1993. - Vol. 31(1-2). - P. 71-79.

161. Prediction of all-cause and cardiovascular mortality in elderly people from one low serum thyrotropin result: a 10-year cohort study / J.V. Parle, P. Maisonneuve, M.C. Sheppard et al. // Lancet. 2001. - Vol. 358(9285). - P. 861865.

162. Prevalence and follow-up of abnormal thyrotrophin (TSH) concentrations in the elderly in the United Kingdom / J.V. Parle, J.A. Franklyn, K.W. Cross et al. // Clin. Endocrinol. (Oxf). 1991. - Vol. 34. - P. 77-83.

163. Primary hypothyroidism manifested in childhood with special reference to various types of reversible hypothyroidism / K. Okamura, K. Sato, H. Ikenoue et al. // Eur. J. Endocrinol.- 1994.-Vol. 131.-P. 131-137.

164. Prospective study of the spontaneous course of subclinical hypothyroidism: prognostic value of thyrotropin, thyroid reserve, and thyroid antibodies / G. Huber, J.J. Staub, C. Meier et al. // J. Clin. Endocrinol. Metab. 2002. - Vol. 87. - P. 3221-3226.

165. Prummel M.F., Strieder T., Wiersinga W.M. The environment and autoimmune thyroid diseases // Eur. J. Endocrinol. 2004. - Vol. 150. - P.605-618.

166. Recognition by recombinant autoimmune thyroid disease-derived Fab fragments of a dominant conformational epitope on human thyroid peroxidase / S. Portolano, G.D. Chazenbalk, P. Seto et al. // J. Clin. Invest. 1992. - Vol. 90(3). -P. 720-726.

167. Relations between thyroid function, hepatic and lipoprotein lipase activities, Hedner P. Nilsson-Ehle // Acta Endocrinol. 1983. - Vol. 104. - P. 50-56.

168. Relationship between cigarette smoking and hypothyroidism in patients with Hashimoto's thyroiditis / S. Fukata, K. Kuma, M. Sugawara et al. // J. Endocrinol. Invest. 1996. -Vol. 19. - P.607-612.

169. Ribeiro M.O. Effects of thyroid hormone analogs on lipid metabolism and thermogenesis // Thyroid. 2008. - Vol. 18(2). - P. 197-203.

170. Risk of subclinical hypothyroidism in pregnant women with asymptomatic autoimmune thyroid disorders / D. Glinoer, M. Riahi, J.P. Grun et al. // J. Clin. Endocrinol. Metab. 1994. - Vol. 79. - P. 197-204.

171. Rivas M., Naranjo J.R. Thyroid hormones, learning and memory // Genes Brain Behav. 2007. - Vol. 6. - Suppl. 1. - P.40-44.

172. Roberts C.G., Ladenson P.W. Hypothyroidism // Lancet. 2004. - Vol. 363. -P. 793-803.

173. Role of cytokines in the pathogenesis and suppression of thyroid autoimmunity / B.B. Ganesh, P. Bhattacharya, A. Gopisetty et al. // J. Interferon Cytokine Res.-2011. Vol. 31(10). P. 721-31.

174. Ruan X.Z. Nuclear receptors and their coregulators in kidney // Kidney International. 2005. - Vol. 68(6). -P. 2444-2461.

175. Ruf J., Carayon P. Structural and functional aspects of thyroid peroxidase // Arch. Biochem. Biophis. 2006. - Vol. 445. - P. 269-277.

176. Salomon M.I., Discala V., Grishman E. Renal lesions in hypothyroidism. A study based on kidney biopsies // Metabolism. 1967. - Vol. 16. - P. 846-852.

177. Saxena A.K., Chopra R. Renal risk of an emerging «Epidemic» of obesity: the role of adipocytederived factors // Dial. Transplant. 2004. - Vol.33. -P.11-20.

178. Screening for mild thyroid failure at the periodic health examination: a decision and cost-effcctiveness analysis / M.D. Danese, N.R. Powe, C.T. Sawin et al. // Jama. 1996. -Vol. 276(4). - P. 285-292.

179. Screening for postpartum thyroiditis / N. Amino, H. Tada, Y. Hidaka et al. //

180. J. Clin. Endocrinol. Metabol. 1999. - Vol. 84. - P. 1813-1816.134

181. Screening for thyroid disorders in a working population / L. Schaaf, T. Pohl, R. Schmidt et al. // Clin Investing. 1993. - Vol. 71. - P. 126-31.

182. Selenium supplementation in patients with autoimmune thyroiditis decreases thyroid peroxidase antibodies concentration / H. Gartner, B.C. Gasnier, J.W. Dietrich et al. // J. Clin. Endocrinol. Metab. 2002. - Vol. 87. - P. 1687-1691.

183. Severe hypothyroidism masquerading as renal impairment / C. Bistrup, D.M. Jensen, J. Kvetny et al. // Nephron. 1996. - Vol.73(2) - P. 299-300.

184. Severe rhabdomyolysis and acute renal failure in an adolescent with hypothyroidism / E. Comak , M. Koyun, B. Kili^arslan-Akkaya et al. // Turk. J. Pediatr. 2011. - Vol. 53(5). - P. 586-9.

185. Sex steroids, lipids, and lipoprotein cholesterols in women with subclinical and overt hypothyroidism before and after L-thyroxine therapy / M. Paoli., G. Bellabarba, E. Velazquez et al. // Clin. Chim. Acta. 1998. - P. 81-91.

186. Silva J. E. Thyroid hormone control of thermogenesis and energy balance // Thyroid. 1995. - Vol. 5(6). - P. 481-495.

187. Strandberg, T. A therapy resistant hypothyreosis? // Duodecim. 2002. - P. 1581-1583.

188. Takami H.E., MiKlyAuabe R., Kameyama K. Hashimoto's Thyroiditis // Wld J. Surg. 2008. - Vol. 32(5). - P. 688-692.

189. Test for recovery from hypothyroidism during thyroxine therapy in Hashimoto's thyroiditis / N. Takasu, I. Komiya, T. Asawa et al. // Lancet. 1990. -Vol. 336(8723).-P. 1084-1086.

190. The aging thyroid. Thyroid deficiency in the Framingham Study / C.T. Sawin, W.P. Castelli, J.M. Hershman et al. // Arch. Intern. Med. 1985. - Vol. 145.-P. 1386-1388.

191. The Colorado thyroid disease prevalence study / G.J. Canaris, N.R. Manowitz, G. Mayor et al. // Arch. Intern. Med. 2000. - Vol. 160. - P. 526-534.

192. The importance of thyroid microsomal antibodies in the development of elevated serum TSH in middle-aged women: associations with serum lipids / K.W. Geul, I.L. van Sluisveld, D.E. Grobbee et al. // Clin. Endocrinol. (Oxf). 1993. -Vol. 39.-P. 275-280.

193. The incidence of thyroid disease in the community: a twenty-year follow-up of the Whickham Survey / M.P. Vanderpump, W.M. Tunbridge, J.M. French et al. // Clin Endocrinol. 1995. - Vol. 43. - P. 55-68.

194. The Influence of Selenium Supplementation on Postpartum Thyroid Status in Pregnant Women with Thyroid Peroxidase Autoantibodies / R. Negro, G. Greco, T. Mangieri et al. //J. Clin. Endocrinol. Metab. 2007. - Vol. 92. P. 1263-1268.

195. The rennin-angiotensin system in hypothyroidism of short duration / A.N. Ellias, T. Kyaw, L.J. Valenta et al. // Horm. Metabol. Res. 1986. - Vol. 18. - P. 349-351.

196. The spectrum of thyroid disease in a community: the Whickham survey / W.M. Tunbridge, D.C. Evered, R. Hall et al. // Clin. Endocrinol. (Oxf). 1977. -Vol. 7.-P. 481-493.

197. Thyroid disease in the elderly. Part 1. Prevalence of undiagnosed hypothyroidism / D.A. Bemben, P. Winn, R.M. Hamm et al. // J. Fam. Pract. -1994. Vol. 38. - P. 577-582.

198. Thyroid disease in the elderly. Part 2. Predictability of subclinical hypothyroidism / D.A. Bemben, R.M. Hamm, L. Morgan et al. // J. Fam. Pract. -1994.-Vol. 38. -P. 583-588.

199. Thyroid hormone action at the cellular, genomic and target gene levels / P.M. Yen, S. Ando, X. Feng et al. // Mol. Cell Endocrinol. 2006. - Vol. 246(1-2). - P.121-127.

200. Thyroid hormones as modulators of immune activities at the cellular level /

201. P. De Vito, S. Incerpi, J.Z. Pedersen et al. // Thyroid. 2011. - Vol. 21(8). -P. 879-890.

202. Thyroid hormone resistance without mutations in thyroid hormone receptor beta / Y. Böttcher, T. Paufler, T. Stehr et al. // Med. Sei. Monit. 2007. - Vol. 13(6).-P. 67-70.

203. Thyroid diseases and cerebrovascular disease / A. Squizzato, V.E. Gerdes, D.P. Brandjes et al. // Stroke. 2005. - Vol. 36. - P. 2302-2310.

204. Thyroid resistance to TSH complicated by autoimmune thyroiditis / M. Tonacchera, P. Agretti, G. De Marco et al. // J. Clin. Endocrinol. Metab. 2001. -Vol. 86.-P. 4543^546.

205. Thyroid status and kidney transplantation outcomes / T. Papalia, R. Greco, D. Lofaro et al. // Transplant Proc. 2011. - Vol. 43(4). - P. 1042-4.

206. Toft A.D. Thyroxine therapy // New Engl J Med. 1994. - Vol. 331. - P. 174-80.

207. Two cases of hypothyroidism complicated by renal dysfunction / O. Satoshi, N. Yorioka, Ch. Tanji et al. // Hirosima J. Med. Sei. 2000. - Vol. 49(1). - P. 9396.

208. Vanderpump M.P., Tunbridge W.M. Epidemiology and prevention of clinical and subclinical hypothyroidism // Thyroid. 2002. - Vol. 12. - P. 839847.

209. Viciosj M.-A., Garaud J.-J., Reglier-Poupet H. Moderate inhibitory effects of IL-10 on human neutrophil and monocyte chemotaxis in vitro // European Cytokine Network. 1998. -Vol. 8(3). - P. 247-254.

210. Volpe R. Autoimmune diseases of the endocrine system // CRC. Boca Raton. -1990.-P. 1-364.

211. Volpe R. B-lymphocytes in autoimmune thyroid diseases (AITD) // Rev. Endocr. Metab. Disord. 2000. - Vol. 1(1-2). - P. 79-86.

212. Wang C., Crapo L.M. The epidemiology of thyroid disease and implication for screening // Endocrinol. Clin. N. Amer. 1997. - Vol. 26. - P. 189-218.

213. Weetman A.P. The potential immunological role of the thyroid cell in autoimmune thyroid disease // Thyroid. 1994. Vol. 4(4). - P. 493-499.

214. Which thyroid-stimulating hormone level should be sought in hypothyroid patients under L-thyroxine replacement therapy? / A. Gursoy, M. Cin Ozduman, N. Kamel et al. // International journal of clinical practice. 2006. - Vol. 60(6). - P. 655-659.

215. Zaletel K., Gaberscek S. Hashimoto's Thyroiditis: From Genes to the Disease // Current Genomics. 2011. - Vol. 12(8). - P. 576-588.

216. Yoshikawa N., Morita T., Rosetkova E. Reduced activation of suppressor T lymphocytes by specific antigens in autoimmune thyroid disease // J. Endocrinol. Invest. 1993. - Vol. 16. - P. 609-617.