Автореферат и диссертация по медицине (14.00.51) на тему:Клинико-экономически анализ и оптимизация терапии нейропатии лицевого нерва в восстановительном периоде

ДИССЕРТАЦИЯ
Клинико-экономически анализ и оптимизация терапии нейропатии лицевого нерва в восстановительном периоде - диссертация, тема по медицине
Бязрова, Светлана Степановна Москва 2009 г.
Ученая степень
кандидата медицинских наук
ВАК РФ
14.00.51
 
 

Оглавление диссертации Бязрова, Светлана Степановна :: 2009 :: Москва

Список использованных сокращений.

Введение.

Глава 1. Обзор литературы.

1.1. Нейропатия лицевого нерва (НПЛ): определение, этиология, патогенез, клиника, диагностика.

1.2. Современные возможности терапии НЛН.

Глава 2. Материал и методы исследования.

2.1. Характеристика больных и методыобследования.

2.1.1. Клинико-неврологическое обследование.

2.1.2. Электронейромиография (ЭНМГ).

2.1.3. Исследование иммунного статуса.

2.1.4. Оценка психологического статуса.

2.2. Методы лечения.

2.3. Фармакоэкономический анализ.

2.4. Статистический анализ.

Глава 3. Результаты исследования неврологичекого, иммунного и психо-эмоционального статуса, параметров электронейромиографии у больных с НЛН в восстановительном периоде.

3.1 Клинико-неврологическая характеристика больных с НЛН в восстановительном периоде.

3.2. Параметры электронейромиографического исследования у больных с НЛН в восстановительном периоде.

3.3. Особенности психоэмоционального статуса больных с НЛН в восстановительном периоде.

3.4. Особенности иммунного статуса больных с НЛН в восстановительном периоде.

Глава 4. Анализ эффективности и безопасности применения метода гомеосиниатрии в комплексной терапии восстановительного периода НЛН.

4.1. Оценка эффективности метода гомеосиниатрии в комплексной терапии НЛН в восстановительном периоде по динамике клинико-неврологического статуса больных с НЛН.

4.2. Оценка эффективности метода гомеосиниатрии в комплексной терапии НЛН в восстановительном периоде по динамике параметров ЭНМГ у больных с НЛН до и после лечения.

4.3. Динамика показателей психоэмоционального статуса больных с НЛН до и после лечения.

4.4. Динамика параметров иммунного статуса больных с НЛН до и после лечения.

Глава 5. Сравнительный фармако-экономический анализ применения метода гомеосиниатрии в терапии восстановительного периода НЛН.

 
 

Введение диссертации по теме "Восстановительная медицина, спортивная медицина, курортология и физиотерапия", Бязрова, Светлана Степановна, автореферат

Нейропатия лицевого нерва (HJIH) является одной из актуальных проблем неврологии, что определяется как распространённостью заболевания, так и значительной частотой развития осложнений, неблагоприятно отражающихся на физическом состоянии и вызывающих длительное нарушение трудоспособности (Алиферова В.Ф., 1990; Карлов В.А., 1991; Фарбер М.А.и соавт., 1991; Савицкая Н.Г. и соавт., 2000; May Mark, 1986; Brown J., 1989). По данным ВОЗ, HJTH является одним из распространенных заболеваний периферической нервной системы, встречающимся практически с одинаковой частотой (13-24 на 100 тыс. населения) в разных странах мира и занимающим первое место в структуре мононейропатий (Billue J.S., 1997).

К числу наиболее распространенных осложнений, частота которых составляет 25-30%, относят прозопарезы различной степени выраженности, контрактуры мимических мышц с патологическими синкинезиями и дискинезиями (Юдельсон Я.Б., Иваничев Г.А., 1994; Гарифьянова М.Б., 1997; Boghen D.R. и соавт., 2000).

Патогенез HJIH большей частью исследователей рассматривается с позиций теории ишемии (первичной или вторичной), предложенной G. Worms и К. Chalmes еще в 1931 г. При этом наиболее значительное число сторонников имеет теория комбинированной ишемии, придающая основное значение возникновению вазомоторных нарушений в сосудах, кровоснабжающих интракраниальный участок лицевого нерва, с последующим развитием его ишемии, отёком и компрессией в ответ на действие каких-либо неблагоприятных факторов (Калина В.О. и соавт., 1970; Лузин М.Н. и соавт., 1991; Фарбер М.А. и соавт., 1991; Fish U., 1981). Роль сосудистых нарушений в патогенезе заболевания подтверждена многочисленными морфологическими и инструментальными исследованиями (Калина В.О. и соавт.,1970; Карлов В.А. и соавт., 1980; у

Ласкова В.Б., 1978; Лобзин B.C. и соавт.,1992; Фарбер М.А. и соавт., 1991; Fish U., 1981).

Имеются исследования, указывающие на роль аутоиммунных и аллергических реакций в возникновении нейропатии (Гордовская И.Б. 1974; Гринштейн А.Б., 1980; Shibahara Т. и соавт., 1988; Yanagihara N., 1988). Получены данные о наличии зависимости между вероятностью заболевания НЛН и наследованием некоторых типов антигенов гистосовместимости HLA (Пузин М.Н., 1991). В развитии заболевания придаётся определённое значение преморбидной вегетативной дисфункции, выявленной катамнестически у значительной части больных (Альперович П.М. и соавт., 1978; Альперович П.М. и соавт., 1980).

Основные принципы лечения НЛН включают: восстановление микроциркуляции, метаболизма, нервно-мышечной проводимости, снятие отека, активацию антиоксидантных систем. С этой целью согласно стандартам терапии НЛН применяют вазоактивные средства, препараты, стимулирующие метаболические процессы, антихолинэстеразные и спазмолитические средства, диуретики, витамины.

Однако опыт лечения НЛН в течение последних двух десятилетий позволил установить, что использование только этих направлений обеспечивает оптимальный результат лишь в 40-60% случаев. Это определяет необходимость поиска новых эффективных и безопасных подходов к терапии указанной патологии. Одним из таких перспективных направлений, на наш взгляд, является применение гомеосиниатрии, сочетающей методы классической рефлексотерапии и фармакопунктуры с использованием комплексных гомеопатических препаратов.

В литературе имеются данные о применении комплексных гомеопатических препаратов в терапии ряда неврологических заболеваний, таких как остеохондроз позвоночника, рассеянный склероз, нейровертеброгенные синдромы (Комлева Н.Е., 2003; Пересыпкин В.В., 2001; Золотых Л.В., 2003; Путилина Н.Е., 2001). Однако клиникофизиологическое обоснование метода гомеосиниатрии как способа оптимизации восстановительной терапии больных НЛН до настоящего времени не проводилось. Практически отсутствуют сведения о комплексной оценке динамики клинических проявлений нейропатии при проведении курсовой фармакопунктуры инъекционными растворами

• антигомотоксических препаратов.

ЦЕЛЬ ИССЛЕДОВАНИЯ Целью исследования явилась оптимизация терапии восстановительного периода НЛН на основании клинико-экономического анализа применения метода гомеосиниатрии.

ЗАДАЧИ ИССЛЕДОВАНИЯ

1. Изучить характер нарушений параметров ЭНМГ, иммунного и психоэмоционального статуса у больных НЛН разной степени тяжести в восстановительном периоде.

2. Разработать схему гомеосиниатрии для применения в комплексной терапии восстановительного периода НЛН.

3. Изучить клиническую эффективность и провести анализ изменений изучаемых параметров при проведении терапии с включением метода гомеосиниатрии в сравнении со стандартной терапией.

4. Провести фармакоэкономический анализ комплексного лечения НЛН с использованием метода гомеосиниатрии в сравнении со стандартной терапией.

5. На основании полученных данных разработать клинические рекомендации по оптимизации терапии восстановительного периода НЛН.

НАУЧНАЯ НОВИЗНА ИССЛЕДОВАНИЯ В работе впервые изучены особенности иммунного статуса больных НЛН в позднем восстановительном периоде, исследована взаимосвязь и зависимость между изменениями параметров ЭНМГ, иммунного статуса, состояния вегетативной нервной системы и адаптационных реакций организма у больных с НЛН в позднем восстановительном периоде.

На основании полученных данных предложен новый метод лечения позднего восстановительного периода НЛН — гомеосиниатрия препаратом Траумель С, заключающийся в инъекциях гомеопатического препарата Траумель С в область точек рефлексотерапии, и изучена его клиническая эффективность. Впервые исследованы некоторые аспекты механизма действия комплексного гомеопатического препарата Траумель, такие как изменение электрофизиологических показателей мимических мышц, иммунного статуса и реагирования вегетативной нервной системы.

Нами впервые проведен фармакоэкономический анализ нового метода терапии НЛН в позднем восстановительном периоде в сравнении со стандартной терапией и доказана его экономическая целесообразность.

ПРАКТИЧЕСКАЯ ЗНАЧИМОСТЬ

Работа выполнена в рамках комплексной НИР «Применение комплексных гомеопатических препаратов в восстановительной терапии заболеваний внутренних органов», выполняемой на кафедрах фармакологии с клинической фармакологией и медицинской реабилитации и физических методов лечения ГОУ ВПО СОГМА Росздрава.

На основании проведенных исследований получены новые данные о патогенезе НЛН. Разработаны и реализованы программы лечения больных с НЛН в восстановительном периоде с использованием метода гомеосиниатрии, что позволило повысить эффективность и безопасность терапии указанной патологии. Обоснована экономическая целесообразность использования нового метода лечения.

По результатам исследования составлены методические рекомендации для врачей «Оптимизация терапии нейропатии лицевого нерва в позднем восстановительном периоде».

Результаты исследования внедрены в практику лечебной' работы Республиканского центра восстановительной медицины и реабилитации РСО-А, кафедры медицинской реабилитации и физических методов лечения ФПДО ГОУ ВПО СОГМА Росздрава, ВМУЗ поликлиника №1 г.

Владикавказа, используются при чтении лекций и проведении практических занятий на кафедрах фармакологии с клинической фармакологией, медицинской реабилитации и физических методов лечения ФПДО ГОУ ВПО СОГМА Росздрава.

АПРОБАЦИЯ РАБОТЫ И ПУБЛИКАЦИИ

Материалы диссертации доложены на 5-й, 6-й и 7-й конференциях молодых ученых СОГМА (Владикавказ, 2006-2008),

Работа апробирована на совместном заседании кафедр медицинской реабилитации и физических методов лечения; фармакологии с клинической фармакологией ГОУ ВПО «Северо-Осетинская государственная медицинская академия» Росздрава 1 июля 2008 года. По материалам диссертации опубликовано 7 печатных работ, составлены методические рекомендации «Оптимизация терапии нейропатии лицевого нерва в восстановительном периоде».

ОСНОВНЫЕ ПОЛОЖЕНИЯ, ВЫНОСИМЫЕ НА ЗАЩИТУ

1. Включение метода гомеосиниатрии комплексным гомеопатическим препаратом Траумель С в программу лечения нейропатии лицевого нерва в восстановительном периоде повышает эффективность проводимой терапии.

2. Согласно результатам фармакоэкономического анализа применение метода гомеосиниатрии комплексным гомеопатическим препаратом Траумель С в терапии больных НЛН в восстановительном периоде является экономически обоснованным.

3. Применение метода гомеосиниатрии комплексным гомеопатическим препаратом Траумель С на фоне стандартной терапии оказывает иммуномодулирующее действие, позволяющее избежать формирования аутоиммунного ответа.

 
 

Заключение диссертационного исследования на тему "Клинико-экономически анализ и оптимизация терапии нейропатии лицевого нерва в восстановительном периоде"

ВЫВОДЫ

1. У больных с НЛН в восстановительном периоде наблюдается дисфункция Т-клеточного иммунитета, дисиммуноглобулинемия, нарушение адаптационных возможностей кислородзависимой микробицидной системы, повышение уровня ЦИК, нестабильность психоэмоционального статуса. Положительная корреляция нарушений иммунного и психоэмоционального статуса с клинической картиной и параметрами ЭНМГ свидетельствует о значимой роли иммунной системы в патогенезе НЛН.

2. На основании полученных данных разработан новый метод лечения восстановительного периода НЛН, заключающийся в фармакопунктурном введении комплексного гомеопатического препарата Траумель С в сочетании со стандартной медикаментозной терапией.

3. При проведении стандартной терапии и терапии с включением гомеосиниатрии комплексным гомеопатическим препаратом Траумель С нами показано достоверное улучшение клинических, нейромиографических и иммунологических данных. Выявлено, что терапия с использованием комплексного гомеопатического препарата Траумель С проявляет достоверно большую активность в отношении нормализации электронейромиографических показателей, вегетативных реакций, иммунного статуса и, соответственно, клинических проявлений НЛН по шкале Фарбера.

4. Фармакоэкономический анализ сравниваемых методов терапии показал, что лучший коэффициент «стоимость-эффективность» имеет терапия с использованием метода гомеосиниатрии. Стандартная терапия уступает по данному параметру рекомендованной терапии с включением метода гомеосиниатрии препаратом Траумель С в 2,4 раза у больных с НЛН средней тяжести и в 3,2 у больных с НЛН тяжелого течения.

5. С учетом клинической эффективности, безопасности и данных фармакоэкономического анализа в качестве предпочтительной терапии НЛН в восстановительном периоде рекомендуется терапия с использованием метода гомеосиниатрии комплексным гомеопатическим препаратом Траумель С.

ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ

1. Для уточненной диагностики поражения лицевого нерва клиническую характеристику функции мимической мускулатуры по шкале количественных оценок следует дополнять ЭНМГ (определение амплитуды и частоты интерференционной ЭМГ, амплитуды, латентного периода и длительности М-ответа) и исследованием иммунного статуса с оценкой клеточного и гуморального иммунитета, а также фагоцитарной активности нейтрофилов.

2. В комплексную терапию больных с НЛН целесообразно включение метода гомеосиниатрии, основанного на рациональном введении антигомотоксического препарата Траумель С в биологически активные точки.

3. Рекомендуемый курс терапии для пациентов со среднетяжелым течением НЛН - 10 сеансов, с тяжелым течением - 15. На один сеанс использовать 3-4 точки в зависимости от выраженности клинических проявлений; фармакопунктуру проводить через день.

 
 

Список использованной литературы по медицине, диссертация 2009 года, Бязрова, Светлана Степановна

1. Аджимолаев Т.А., Зубкова СМ., Лапрун Н.Б. К механизму действия лазерного излучения на структуру и функцию нервной клетки // Проблемы биоэнергетики организма и стимуляция лазерным излучением: Тез. док Всесоюзн. семинара. - Алма-Ата, 1976.-С- 45-46.

2. Алиферова В.Ф. Патология черепных нервов.- Киев, 1990.-192 с.

3. Альперович П.М., Корнейчук А.Г., Константинович Т.П. и соавт. Паралич Белла (Этиология, патогенез, течение, исход). // Журн. невропатол. и психиатр. 1978.-N. 6.-С. 837-845.

4. Альперович П.М., Старинец А.Г. Черты сходства и различия повторных гомо- и контралатеральных невритов лицевого нерва // Журн. невропатол. и психиатр.-1980.-N. 4.-С.517-523.

5. Альперович П.М., Корнейчук А.Г., Бурля В.И., и соавт. Паралич Белла (вопросы лечения и профилактики)//Журн. невропатол. и психиатр. 1981.-N. -С. 1 176-1 185.

6. Анищенко Г.Я., Варламов И.В., Евстафьева Е.С. Скорость проведения импульсов по моторным волокнам периферических нервов при воздействи низкоинтенсивоного гелий-неонового лазера //

7. Применение лазеров в клинике и эксперименте:Тез.Всес. конф. М, 1987.-С.121-122.

8. Анохин П.К. Очерки по физиологии функциональных систем. М.: Медицина, 1975,- 128 с.

9. Антропова М.И., Пономарёв Ю.Т., Стрельцова E.H. Опыт применения термографии при невропатии лицевого нерва // Тепло визионная медицинская аппаратура и практика её применения. JI, 1.982.- С. 323.

10. Антропова М.И. Дифференцированное применение ультразвуковой терапии у больных с периферическими поражениями лицевого нерва //Курортные ресурсы и санаторно-курортное лечение в Сибири.-Томск, 1982.-С. 115-118.

11. Архангельский Г.В. История неврологии от истоков до XX века. М.: Медицина, 1965.-431 с.

12. Асланов A.M., Алаев Б.А. Опыт терапии больных с прозоплегией //Физические методы лечения заболеваний периферической нервной системы. Ташкент-Москва, 1985. С.27-28.

13. Бадалян Л.О., Скворцов И.А. Клиническая электронейромиография. М.: Медицина, 1986. 365 с.

14. Байбеков И.М. Морфологические аспекты действия низкоинтенсивно-го лазерного излучения // Материалы Всеосоюзного симпозиума "Низкоинтенсивные лазеры в медицине". Обнинск, 1991. - 1991. -4.2. - С. 12-15.

15. Байкушев Ст., Манович З.Х., Новикова В.П. Стимуляционная электромиография и электронейрография в клинике нервных болезней. -М.: Медицина, 1974. 144 с.

16. БересневВ.А. Шейные спинномозговые узлы. -М.: Медицина, 1980.- 208 с.

17. Бобин В.В. Лицевой нерв человека и некоторых животных: Автореф. дис. докт. мед. наук.-Харьков, 1966. С.32.

18. Боголепов H.H., Юдельсон Я.Б., Пушкин A.C. Особенности структуры нервно-мышечного аппарата при экспериментальной вторичной контрактуре мимических мышц//Журн. невропатол. и психиатр. -1974. -N. 12.-С. 1807-1815.

19. Бугай Е.П. Лечение больных с синдромом Мелькерсона-Розенталя с. применением света гелий-неонового лазера: Автореф. дис. канд. мед. наук. М., 1989.-27 с.

20. Ведентьева Р. А. Характер регионарного кровоснабжения при поражениях лицевого и тройничного нервов и влияние на него иглотерапии // Теория и практика рефлексотерапии. -Саратов, 1981. С. 107-109.

21. Гарифьянова М.Б. Периферический фактор в патогенезе вторичной контрактуры мимической мускулатуры и его рефлекторная коррекция: Автореф. дис. канд. мед. наук. Казань, 1994. - 20 с.

22. Гаусманова-Петрусевич И. Мышечные заболевания. Варшава, 1971. -325 с.

23. Гехт Б.М. Электромиографические методы изучения функционального состояния двигательных единиц скелетных мышц в норме и патологии // Сб. научи, трудов АМН СССР. 1988. - Вып. 6. - С. 153.

24. Гехт Б.М. Теоретическая и клиническая электромиография. Л.: Наука. -1990.-228 с.

25. Гехт Б.М., Касаткина Л.Ф., Самойлов М.И., Санадзе А.Г. Электромиография в диагностике нервно-мышечных заболеваний. -Таганрог: изд. ТРТУ 1997.-370 с.

26. ГолубевВ.Л., Арзуманян A.M. Лицевой гемиспазм//Невропат, и психиатр. -1985.-N. 12. -С.1778-1783.

27. Гринштейн А.Б. Неврит лицевого нерва.-Новосибирск, 1980,- 143 с.

28. Грузман Г.Б. Электромиографические характеристики мигательного рефлекса и их диагностическое значение при заболеваниях нервной системы: Автореф. дис. канд. мед. наук. Москва, 1979. - 26 с.

29. Гурленя A.M., Багель Г.Е. Физиотерапия и курортология нервных болезней. Минск.: "Вышейшая школа", 1989. - 398 с.

30. Данилова И.Н., Миненков A.A. Некоторые итоги и перспективы использования низкоинтенсивного лазерного излучения в физиотерапии // Вопросы физиотерапии, курортологии и реабилитации. Минск, 1981. - N. 6. -С. 18-20.

31. Дуриняи P.A., Анищенко Г.Я., Кочетков В.Д. и соавт. Лазерная терапия заболеваний периферической нервной системы // Сов. медицина. -1984. -N. 8.- С.100-104.

32. Ерохина Л.Г. Лицевые боли. М.: Медицина, 1973.- 176 с.

33. Жестикова М.Г. Фациотерапия нейропатии лицевого нерва // Тез. Докл. 7 Всерос. съезда неврологов. Н.Новгород, 1995. - 638.

34. Жестикова М.Г. Комплекс дифференцированных лечебно-реабилитационных мероприятий при первичных невропатиях лицевого нерва: Автореф. дис. канд. мед. наук.- Новосибирск, 1996.-22 с.

35. Жуков Б.Н., Кислецов A.B., Шевченко А.И. и соавт. Биологические аспекты хронического воздействия лазерного излучения // Тез. докл. международного симпозиума по лазерной хирургии и медицине. -Самарканд, 1989. ч.1. -С. 517-519,

36. Загускин С.Л., Соломонов В.Д., Загускина С.С. Механизм действия лазерного излучения и режим биоуправлеиия//Сб. статей Третьей Всероссийской научно-практическая конференция по квантовой терапии. М., 1997. - С. 35-36.

37. Зенков Л.Р., Ронкин М.А. Функциональная диагностика нервных болезней. М: Медицина, 1991. - 640 с.

38. Зубкова СМ. О возможной роли каталазы в реакции миотохондрий наизлучение гелий-неонового лазера // Вопросы курортологии, физиотерапии и лечебн. физкультуры. 1976. - N. 6. - С. 14-17.

39. Иваничев Г. А. Диагностическое значение спинально-стволового полисинаптического рефлекса и периода торможения //Журн. невропатол. и психиатр. 1985.-N. 5.- С. 692-695.

40. Иваничев Г.А. Болезненное мышечное уплотнение. Казань: изд. Казанского университета, 1990. - 159 с.

41. Иваничев Г.А., Есин Р.Г. Природа раннего компонента тригемино-фациального (периорального) рефлекса//Журн. невропатол. и психиатр. 1990. -N. 9.-С. 88-90.

42. Илларионов В.Е. Биофизические основы определения допустимых параметров лазерного воздействия в лечебной практике // Вопр. курортол., физиотер., и лечебной физкультуры. 1989. - N. 5 -С, 54-56.

43. Илларионов В.Е. Основы лазерной терапии. Москва: "Респект", 1992. - 123 с.

44. Ищук А.И., Корчёмый В.А. Предупреждение постневритической контрактуры лица при электростимуляции // Врач. Дело, 1985. N 6. С. 82-83.

45. Каданов Д. Новые морфологические данные в подтверждение учения Павлова о мышечной деятельности //Науч. труды BMA, 1954.-N 13. -С. 1-17.

46. Калина В.О., Шустер М.А. Периферические параличи лицевого нерва.- М.: Медицина, 1970.-207 с.

47. Карлов В.А. Терапия нервных болезней. М.: Медициа, 1987. - 505 с.

48. Карлов В.А. Неврология лица.- М.: Медицина, 1991. 286 с.

49. Карлов В.А., Савицкая О.Н. О принципиальных особенностях патогенезаи патогенетического лечения некоторых неврологических синдромов в области лица// Невропа. и психиатр. 1980. - N5. - С. 676-679.

50. Кипервас И.П., Лукьянов М.В. Периферические туннельные синдромы. М: Медицина, 1 991 .-234 с.

51. Кобер Л., Крёлинг П. Терапевтическая эффективность ультразвука // Вопр. курортологии, физиотерапии и лечебн. физкультуры. 1994. - N 6. -С. 44-49.

52. Козлов В.И., Литвин Ф.Б., Герман O.A. Стимулирующее влияние излучения гелий-неонового лазера на микроциркуляцию // Тез. докл. международного симпозиума по лазерной хирургии и медицине. -Самарканд, 1989.-ч. 1.-С. 525-528.

53. Колесова O.E., Алексеева Л.М., Васильев И.Т. и соавт. Действие лазера на окислительно-восстановительные системы крови // Материалы Всесоюзного симпозиума "Низкоинтенсивные лазеры в медицине". -Обнинск, 1991. Ч. 1. -С. 57-59.

54. Корепанов В.И. Руководство по лазерной терапии.-М.,1995.-ТД.- 217 с.

55. Корепанов В.И. Лазерная терапия в неврологии, артрологии, лечении болевого синдрома. М., 1995. - 42 С.

56. Корнейчук А.Г. Контрактура мимических мышц, иннервируемых лицевым нервом: Автореф. дис.канд. мед. наук. Винница, 1977., 20 с.

57. Корчёмый В.А. Ищук A.A., Ярош A.A., Дригант Л.П. Электростимуляция в комплексном лечении больных невритами лицевого нерва//Врач, дело.- 1988. N. 12.-С. 74-77.

58. Косицын Н.С., Сисабеков К.Е., Рахищев А.Р. Биостимуляция лазерным излучением регенерации повреждённого нерва//Лазеры и медицина: Тез. докл. межд. конференции. Ташкент, 1989. - чЛ. - С. 73.

59. Коуэн X., Брумлик Дж. Руководство по элетромиографии и электродиагностике. М.: Медицина. - 1975. - 192 с.

60. Крыжановский Г.Н. Детерминантные структуры в патологии нервной системы. М: Медицина, 1980. - 340 с.

61. Крыжановский Г.Н. Генераторные, детерминантные и системные механизмы расстройств центральной нервной системы // Журн. неврол. и психиатр, им. С.С. Корсакова. 1990. - N.10. - С. 23-29.

62. КуприяновВ.В.,Стовичек Г.В.// Лицо человека.М.¡Медицина, 1988, 270 с.

63. Ласкова В.Б. О патогенезе неврита лицевого нерва (клинико-реофациографическое исследование)// Сов. медицина. -1978. -No 7. -С. 67-72.

64. Литаврин А.Ф., Платонова Г.Б., Грибанов В.А. Гипербарическая оксигенация при лечении неврита лицевого нерва //Журн. невропатол. и психиатр. 1 985.-N4.-С.528-53 1.

65. Лобзин B.C. ЦацкинаН.Д., Шиман А.Г., Комарова Л.А. Применение СМТ в терапии невритов лицевого нерва и постневритических котрактур мимических мышц // Вопр. курортол., физиотерапии и лечебной физкультуры. 1986. - N. - 6. - С. 58-59.

66. Лобзин B.C., Цацкина Н.Д. Наследственно-семейные формы нейропатмм лицевого нерва/УНевропат. и психиатр.- 1988.- N.11.-С.7- 10.

67. Лобзин B.C. Комарова Л.А., Шиман А.Г. и соавт. Применение токов надтональной частоты в реабилитации больных с постневритическими контрактурами мимических мышц // Вопр. курортол., физиотерапии и лечебной физкультуры. 1990. - N. - 2. - С. 60.

68. Лобзин B.C., Жулёв Н.М., Косачёв В.Д. и соавт. Вегетативно-сосудистые расстройства при невропатиях и методы патогенетической терапии //Журн. невропатол. и психиатр. 1992. -N5. - С. 32-35.

69. Лукьянов М.В. Нервно-мышечное обеспечение возбуждения скелетных мышц при неврологической патологии: Автореферат дис. . докт. мед. наук. -Москва, 1993.-3 5 с.

70. Любчинский Э.Б., Персон PC, Панцева Р.Э. Возвратное торможение у больных с поражениями центральной нервной системы // Журн. невропатол. и психиатр. 1989. -N12. -С. 7-11.

71. Маджидов Н.М., Амасьянц P.A. Опыт лечения лидазой травматических повреждений периферических нервов //Жури, невропатол. и психиатр. 1973. -N5. - С. 679-684.

72. Мазурин В.Я. Медицинская термография М: Медицина. - 1987. -146с.

73. Мамонтова А.Б. Изменеия регионарного кровотока у больных с парезами и параличами мимических мышц//Болезни пародонта. Алма-Ата, 1985.-С. 37-38.

74. Манович З.Х., Грузман Г.Б. Диагностическое и прогностическое значение электрофизиологического исследования у больных с периферическими параличами лицевого нерва //Журн. невропатол. и психиар. 1976, - N 6. - С. 830-835.

75. Маркарян К.О. О лечении невропатии лицевого нерва америдииом. Современные вопросы лечения и профилактической медициы. М., 1986. - С.286-288.

76. Матвеева В.Ф., Попилина СВ. Психические нарушения у больных с врождёнными кометическими дефектами лица //Журн. невропатол. и психиар. -1973.-N5.-С. 725-730.

77. Миненков A.A., Антропова М.И., Данилова И.Н. Терапевтические возможности лазерного излучения при неврите лицевого нерва //Тез. докл 4-гоВсероссийского съезда физиотерапевтов и курортологов. М, 1984. - С. 148-149.

78. Миненков A.A. Низкоэнергетическое лазерное излучение красного, инфракрасного диапазонов и его использование в сочетаниых методах физиотерапии: Автреф. дис. докт. мед. наук. -М„ 1989,- 35 с.

79. Михайленко A.A., Адаменко Р.Я., Сысин В.В. Э во л юци о нн о-патогенетические аспекты веко-нижнечелюстиой синкинезии // Врач, дело 1986. -N.3.-C. 96-98.

80. Нечипуренко Н.И. Патофизиологические механизмы и вопросы патогенетической терапии травматических поражений периферических нервов: Автореф. дис. доктора мед. наук. Санкт-Петербург, 1992.- 42 с.

81. Никитин К.А. Комплексная топическая диагностика и лечение параличей лицевого нерва: Автореф. дис.канд. мед. наук.-JI., 1988. 25 с.

82. Никифоров Б.М., Воронов В.Г., Суханова В. Ф. Лечение неврита лицевого нерва новокаиновыми блокадами звёздчатого узла // Сов. медицина. 1980. - N. 5.-С. 35-38.

83. Новикова В.П. Спинальные механизмы двигательных нарушений при торсионной дистонии (электромиографический анализ) //Журн. невропатол, и психиатр. 1979. - N3. - С. 298-304.

84. Охнянская Л.Г., Комарова А.А.Электромиография в клинике профессиональных болезней. М.: Медицина, 1970. - 215 с.

85. Павлов В.А., Юдельсон Я. Б. Функциональное состояние периферического мотонейрона при первичных прогрессирующих миодистрофиях // Структурно-функциональные основы нервных ипсихических заболеваний; Сб. научных трудов. Смоленск, 1983. - С. 26-29.

86. Перегудова Г.А., СеменюкТ.А. Применение ультрафонофо-резатрилона Б в терапии невритов лицевого нерва различной этиологии // Болевые и вегетативные синдромы и заболевания лица и полости рта. М, 1987. - С. 123-125.

87. Периферические нейропатии: доклад исследовательской группы ВОЗ.- Женева,ВОЗ, 1982.- 142 с.

88. Персон P.C. Мышцы-антагонисты в движениях человека.-М.: Наука, 1965.- 115 с.

89. Персон P.C. Электромиография в исследовании человека. М: Медицина, 1969.-201 с.

90. Персон Р.С, Кожина Г.В. Исследование периода молчания с помощью постимпульсных гистограмм // Нейрофизиология 1978,- N 10. С. 177-185.

91. Персон P.C. Спинальные механизмы управления мышечным сокращением. М.: Наука, 1985. - 184 с.

92. Пехов Ю.И., Мамонтова А.Б., Логинова Н.К., Антропова М.И. Применение реографического способа для определения измениий регионарного кровотока при поражениях лицевого нерва//Журн. невропатол. и психиатр.- 1986. -ТчГ.4.-С.512-514.

93. Пещеретова СВ. Механизм действия лидазы // Врач, дело. -1962.-N. 12.-С. 25-28.

94. Плаксина СВ., Чемный А.Б., Пеленец Л.П. Влияние излучения гелий-неонового лазера на морфофункционалные показатели крови у больных с заболеваниями периферической нервной системы// Актуальные проблемы лазерной медицины. М., 1990. - С. 26-29.

95. Полонский А.К., Корепанов В.И. Применение магиитолазерного терапевтического аппарата на арсениде галлия "Узор-2К" в медицине (методические рекомендации). Москва: МЗ РФ, 1991. - 78 с.

96. Попелянский Я.Ю. Болезни периферической нервной системы. М.: Медицина, 1989. - 464 с.

97. Попов А.К. Невриты лицевого нерва. Л.: Медицина, 1968.119 с.

98. Пузин М.Н., Разинкин О.П., Рушанов М.И. Невропатия лицевого нерва //Журн. невропатол. и психиатр.-1991.-М5.- СЛ12-115.

99. Решедько A.B. Электромиографический анализ системы лицевого нерва при болезни Бриссо // Оптимизация диагностики и лечения нервно-психических заболеваний: Сб. научных работ СГМИ. Смоленск, 1991. -С. 57-61.

100. Розмарин В.Ш. Определение степени тяжести поражения лицевого нерва при параличе Белла // Заболевания периферической нервной системы. -Новосибирск, 1985. С. 11-12.

101. Розмарин В.Ш. Характеристика нервно-мышечных нарушений при лицевых нейропатиях // Болевые и вегетативные синдромы и заболевания лица и полости рта: Сб. научных работ ММСИ им. H.A. Семашко. М, 1987. - С. 67-69.

102. Росин B.C. Наследственные параличи лицевого нерва // Жури, невропатол. и психиатр.-1963.-N 9.- С. 1320-1321.

103. Саадалах Ю.И. Оптимизация программы лечения и медицинской реабилитации больных с острым поражением лицевого нерва: Автореф. дис.канд. мед. наук. Харьков, 1988. 22 с.

104. Самибаев М.Х., Алаев Б.А. О невритах лицевого нерва у больных среднего и пожилого возраста //Журн. невропатол. и психиатр.-1979.-М.4.-С.420-423.

105. Середина В.Н., Степанченко A.B. Болевой синдром у больных невропатией лицевого нерва // Тез. докл. 7 Всероссийского съезда неврологов. -Н.Новгород, 1995.-501.

106. Симпсон Дж. Электромиографическая терминология (доклад международной комиссии) //Вопросы клинической электромиографии: материалы первого симпозиума по клинической электромиографии. Вильнюс, 1973.-С. 152-160.

107. Сисабеков К.Е. Морфофункциональные показатели реиннервации скелетной мышцы в условиях низкоинтенсивного лазерного облучения: Автореф. дис. канд. мед. наук. Новосибирск, 1983. - 22 с.

108. Скоромец A.A., Никитин К.А., Никитина В.В., Руденко Д.И. Диагностические возможности магнитной стимуляции при поражениях лицевого нерва // Неврологический журнал. 1997. - N5. - С. 29-31.

109. Скударнова З.А., Николаевский В.В. Функциональное состояние спинального сегментарного аппарата при невропатии лучевого нерва // Структурно-функциональные основы нервных и психических заболеваний. Смоленск: Сб. научн. трудов СГМИ, 1983. - С. 5-9.

110. Славин М.Б. Методы системного анализа в медицинских исследованиях.- М: Медицина, 1989. 300 с.

111. Смирнов В.А. Заболевания нервной системы лица.-М.-1976. 239 с.

112. Соколовский В.В. Молекулярные механизмы биологического действия излучения гелий-неонового лазера // Влияние лазерного излучения на здоровье человека: Сб. научн. трудов Ленинградского санитарно-гигиенического института.-Л., 1985.-С. 7-10.

113. Сперанский А.П., Рокитянский В.И. Ультразвук и его лечебное применение. М: Медицина, 1970. - 287 с.

114. Сталь Й., Райхель Г., Милау Г. Электромиографический анализ остаточных явлений после перенесенного идиопатического пареза лицевого нерва // Журн. невропатол. и психиатр. 1973. - N.3. - С.341-345.

115. Страчунская Е.Я. Головная боль напряжения: Автореф. дис. канд. мед. наук.- М., 1996. 34 с.

116. Стрелкова Н.И. Физические методы лечения в неврологии. М.: Медицина, 1991.-317 с.

117. Ткаченко Е.В. О наследственно-семейных формах поражения лицевого нерва//Врач, дело.- 1988.-N. 4.- С.96-98.

118. Тойгамбаева А.З. Влияние лазерного излучения на некоторые показатели регенерации нерва // Биологическое действие лазерного излучения. Алма-Ата: Сб. научн. трудов, 1977. - С. 28-30.

119. Тураханова Н.В. Клинико-физио логическое обоснование использования аппарата " Стимул-Iм в комплексном лечении неврита лицевого нерва у детей: Автореф. дис. канд. мед. наук.-Ташкент, 1987.25 с.

120. Улащик B.C., Чиркин A.A. Ультразвуковая терапия. Минск.: Беларусь", 1983.-253 с.

121. Улащик B.C. Новые методы и методики физической терапии.-Минск.: "Беларусь", 1986. -176 с.

122. Фарбер Ф.М. Клиническая оценка течения паралича Белла // Здравоохранение Казахстана. 1984. - N6. - С. 58-60.

123. Фарбер М.А., Фарбер Ф.М. Невропатии лицевого нерва. Алма-Ата, 1991.-166 с.

124. Филипова Д., Килимов Н. Изучение периода молчания в мышцах лица // Строение и функции головного мозга. 1985,- N 10.- С. 69-74.

125. Хондкариан O.A., Завалишин И.А. Невриты лицевого нерва.// Журн. невропатол. и психиатр.-1974.-N. П.- С. 1637-1642.

126. Цацкина Н.Д. Невропатия лицевого нерва (вопросы патогенеза,диагнгостики и этапного лечения). Автореф. дис. канд. мед. наук-Л.,1989.-22 с.

127. Ширшов Ю.А. Параличи лицевого нерва в условиях резко континентального климата Забайкалья: Автореф. дис. канд. мед. наук. -М, 1983, -23 с.

128. Юдельсон Я.Б. К вопросу о количестве двигательных единиц в мимических мышцах человека // Актуальные вопросы изучения периферической нервной системы.- Смоленск: Сб. научн. трудов СГМИ, 1977.-Т. 53.-С. 18-20.

129. Юдельсон Я.Б., Коленко Ф.Г., Клименко И.И., Прудникова Е.М. Эффективность местного применения лидазы и трилона Б при неврите лицевого нерва и его осложнениях // Сб. научных трудов СГМИ. -Смоленск, 1984. -С.83-85.

130. Юдельсон Я.Б., Иваничев Г.А. Вторичная контрактура мимических мышц.- Смоленск: СГМИ, 1994.-138 с.

131. Юдельсон Я.Б., Грибова Н.П. Лицевые гиперкинезы и дистопии. -Смоленск.: СГМА, 1997. 192 с.

132. Юсевич Ю.С. Очерки клинической электромиографии.- М.: Медицина, 1972. -С. 78-80.

133. Юран Е.М. К морфологическому обоснованию клинического применения гелий-неонового лазера при заболеваниях нервных стволов // Врач, дело.- 1 983.-N5.-С.93-95.

134. Юран Е.М. О влиянии гелий-неонового лазера на кровеносное русло периферических нервов//Всесоюзная конф. по применению лазеров в медицине. Красноярск, 1984. - С. 169-171.

135. Яруллин Х.Х. Клиническая реоэнцефалография. М. - 1983. - 261 с.

136. Bourgeois H. Les effects biologiones des lasers // Bull. mem. Soc. Med. -Paris, 1985.-Vol. 188.-N.I.-P. 1-3.

137. Brown J.S. Bell's Palsy: a Five Years Review //Laryngoscope,-1989. Vol. 92.-N12.-P. 1369-1373.

138. Buchthal F. An introduction to electromyography.-Kopenhagen: Gyldendal, 1957.-43 p.

139. Burres S.A. Objective grading of facial paralysis // Ann. Otol. Rhinol. Laryngol. 1986. - Vol. 95. - N. 3. - P. 238-241.

140. Canata G. Fhoves G., Empoli M. Considerazioni sylla utielzzanone della laserterapia in traumatologia della sport // Med. sport. -1983. Vol. 36. - N.I. - P. 53-56.

141. Charcot J.M., Richer P. Les deffames et les maladies daus ? l'art. Amsterdam, 1972.-70 p.

142. Cerny L., Steidl L. Diagnostika a lecba Bellovy obrny Licniho nervu. -Praha: Avicennum, 1985. -142 s.

143. Craucinuc R., Puffle S., EuesescuR. RatadeLatentasiparametriipotentialului de actinue muscular teste moderne pentru diagnosticulsi prognosticul de recuperare al paraliziei faciale//Rev. Medicine. 1980. - Vol. 84. -N. 2. - P. 311-315.

144. Crumley PL. EMG and Muscle Biopsy in Facial Paralysis. Disorders of the Facial Nerve. Ed. Graham M.D., House W.F. N.Y.: Raven Press, 1982. - P. 147152.

145. DelisaJ.A.,McKenzieK.,BaranE.M. ManualonNerve Conduction Velosity and Somatosensory Evoked Potentials. -NY.:RavenPress, 1987.-275 p.

146. Devi S., Challenor Y., Duarte N. et al. Prognostic Value of Minimal Excitability of Facial Nerve in Bell's Palsy //J. Neurol. Neurosurg. Psychiat. -1978. -Vol. 41. -N. 7. P. 649-652.

147. Disorders of the Facial Nerve: anatomy, diagnosis and management. Ed. Graham M.D., House W.F. N.Y.: Raven Press, 1982. - 552 p.

148. Draf W., Reck R.,' Schindler E. Die Weite des inneren Gehorgangs bei der Bellschen Fazialisparese // H.N.O., 1979.- Bd.27.- N2.- S.58-62.

149. Dubour J.-J., Molina-Negro P., Bertrand R.A., Martin E.Evaluation electrophysiologique dela paralysie faciale // J.Otolaryng. -1978. Vol. 7. - N. 4,- P. 337-343.

150. Ekstrand T. Bell's Palsy: Beneficial Treatment with ACTH in Patients with a Poor Prognosis. Disorders of the Facial Nerve.Ed. Graham M.D., House W.F. N.Y.: Raven Press, 1982.-P 271.

151. Etiology and Pathophysiology of Bell's Palsy. Ed. Yanagihara N. -Ann. Otol. Rhinol. & Laryngol. - Suppl. 137. - Nov-Dec. 1988. - Vol. 97. -N6 Part 3. -27 p.

152. Ferguson I.T. An electrophysiological study of Brain Steam Reflexes: M.D. Thesis.- University of Dundee, 1982. 3 5 s.

153. Fish U., Surgery for Bell's palsy // Arch. Otolaryng. 1981.-Vol. 107.-N l.-P. 1-11.

154. Freeman B.S. Facial Palsy // Reconstructive plastic surgery.-1977. Vol.3. - Ch.36. -P. 1774-1777.

155. Granit R. Reflex Self-Regulation of the Muscle Contraction and Autohenic Ingibition // J. Neurophysiol.-1950. N. 13. - P. 351-372.

156. Guth A., Palak ML, Stukovsky R. et al. Kortikojdy v liecbe bellovej obrny

157. Ches Neurol. Neurochir. 1983. Vol. 46. - N. 6.- P. 395-399.

158. Hamada T., Kabayashi M., Kawazol I., Jamada S. Masseteric Silent Period in patients with P.M.D. // J. Dental Research. 1981. - V. 6. - P. 67.

159. Hoffmann P. Demonstraition eines Hemmungs-reflexes in mencshishen Ruckenmark // Z. Biol., 1920. Vol. 70. - P. 515-524.

160. Hoffmann P., Tonnies J.F. Nachweis des volling konstanten Vorkommen: des Zungen-Kieferreflexes beim Mencshen // Arch. Ges Physol. 1948.-Vol. 250.-P.103-108.

161. Huffmann G., Geisen R. Elektromyographie und Elektroneurographi bei peripheren Fazialislähmungen // H.N.O. 1975.- Vol. 23. N. 7. - S. 197-201.

162. Hufschmidt H. J., Spuler H. Mono and Polysinaptic Reflexes of the Trigeminal Muscles in Human Beings // J. Neurol., Neurosurg, Psych. -1960. -Vol. 43. N 4. - P.332-335.

163. Husaini A., Jamal G.A., Hilmi A.M. et al. Steroid therapy in Bell s Palsy // Int. Journ. clin. Pharmacol. 1986. - Vol. 24. - N. 8. - P. 430-432.

164. Kauzaki J. Electrodiagnostic findings in the early stages of Bell's Palsy and Ramsay-Hunt's Syndrome // Acta Oto-Laryngologi- ca. Suppl. 446. -1988.-P. 42-46.

165. Kawai M., Inamura PL, Koike Y. On the Conservative Treatment of Bell's Palsy //Acta Oto-Laryngologica. Suppl. 446. - 1988. - P. 106-110.

166. Kikuchi A. Electrophysiological diagnosis of peripheral facial palsy // J.Otolaryng. Jap. 1986. - Vol. 89. - N. 2. P. 199-196.

167. Kimura J. Electrodiagnosis in diseases of nerve and muscle: principles and practice. Philadelphia. - 1989. - 710 p.

168. Kitani S., Yanagihara N. Experiments on Antidromic Evoked Potentials of the facial nerve//Acta Oto-Laryngologica.- Suppl. 446. 1988. - P. 119125.

169. Kobayashi T., Kikawada T., KikawadaK. Single Motor Unit Activity of the Human Facial Muscles // Disorders of the Facial Nerve: anatomy, diagnosis and management.- N.Y.: Raven Press, 1982. P. 43-57.

170. Kobayashi T., Kudo Y, Chow M.-J. Nerve excitability Test using Fine Needle Electrodes. Acta Oto-Laringologica. Suppl. 446. - 1988. - P. 64-69.

171. Koike Y. An epidemiological and clinical study on Idiopathic Facial Palsy in Japan // Acta Oto-Laryngologica. Suppl. 446. - 1988. - P. 7-9.

172. Koike Y et al. Nationwide Investigation on Diagnostic Methods for Facial Palsy // Acta Oto-Laryngologica. Suppl. 446. - 1988. - P. 30-35.

173. Jerome J.S., James R.I., Ison J. A silent Period in Orbicularis Oculi Muscles of Humans // J. Neurol., Neurosurg., Psych. V. 43. - 1980. - N. 6. -P. 504-509.

174. LudinH.-P. Electromyography in Practice. StuttgartThieme, 1980. -240 p.

175. May Mark. The Facial Nerve.- N.Y.: Thieme, 1986. 819 p.

176. McComas A. J. Neuromuscular Function and Disorders. LondonBoston, 1977.-364 p.

177. McComas A. J. Electrophysiological estimation of the number of motor units within a human muscle // Journ. of Neurol., Neurosurg. and Psychiatr. -1971.-V. 34. -P. 121-131.

178. McComas A. J., Galea V., de Bruin H. Motor unit populations in healthy and diseased muscles // Phys. Ther. 1993. - V.73. - P.868-877.

179. Miranda R. La biostimulazione laser in medicina // La Biostimulazione bases in Odontologia. 1980. - P. 119-120.

180. Mizukoshi K., Watanabe Y., Aso S. et al. Prognostic Value of Blink Test in Patients with Facial Papalysis//Acta Oto-Laryngologica., Suppl. 446.-1988.-P.70-75.

181. Merton P. A. The silent period in a muscle of the human hand // J. Physiol. Gr. Brit. 1951.-Vol. 114.-P. 183-198.

182. Molina-Negro P., BertrandR.A., DufourJJ. The Trigeminal-Facial Reflexes //Disorders of the Facial Nerve: anatomy, diagnosis and management. -N.Y.: Raven Press, 1982. P. 105-115.

183. Nicolai J.-P. A. Irreversible facial paralysis and its treatment. Amsterdam, 1983.-279 p.

184. Ongeboer de Visser B.M., Goor C Cutaneus Silent Period in Masseter Muscles: a Clinical and Electrodiagnostic Evaluation // J. Neurol., Neurosurg., Psych. 1976. - Vol. 39.- No 7.- P.674-679.

185. Ohyama M., Obata E., Furuta S. et al. Face EMG topographic analysis of mimetic movements in patients with Bell's Palsy//Acta Oto-Laryngologica. -Suppl. 446.- 1988.-P. 47-56.

186. Osama Y, Tokuji U. Relationship between Idiopathic Facial Paralysis and Climate // Acta Oto-Laryngologica. Suppl. 446. - 1988. - P. 27-29.

187. Pechan J. Bell s Palsy: Treatment by Injections of Steroids to Stylomastoid Foramen // Disorders of the Facial Nerve.- N.Y.: Raven Press, 1982- P 305321.

188. Perrin A., Bouchareine A., Jung P. etc. Exploration Electromyographique des paralysies facialies Interet prognosticque de l'intensite liminaire de stimulation // Lyon med. 1984. Vol. 252. - N. 17. - P. 303-304.

189. Podvinec M., Ulrich J., Pfaltz C.R. Neuropathologic Findings in Bell's Palsy //Disorders of the Facial Nerve.- N.Y.: Raven Press, 1982. P. 207-220.

190. Redurean D. Le Laser: applications en Physiotherapie // Pref. dec A. Lwoff. Paris: Maloine. - 1985. - 100 P.

191. Resent advances in Facial Nerve Research in Japan.- Ed. Koike Y. Acta Oto- Laryngologica (Stokch.). Suppl. 446. - 1988. - 171 p.

192. Rotinen S. , Telles M. Saiz M. Les rayons laser He/Ne comme Therapic alternative des sinusites //Riv. Ital. Agopunt.-1982. Vol. 15.- N. 45.- P. 61-62.

193. Shahani B.T., Young R.R. New developments in Electromiography and Electrophysiology. N.Y., 1973. - P. 589-602.

194. Shahani B.T., Young R.R. Studies of the normal human silent period // Electromyogr. and Clin. Neurophysiol. Basel, Karger, 1973. - Vol. 3. - P. 589-602.

195. Sherrington C.S. Reflexes excitable in the cat from pinna, vibrissae and jaws // J. Physiol. (London). 1917. - Vol. 51. - P. 404-431.

196. Shibahara T., Okamura H., Yanagihara N. Human Leukocyte antigens in Bell's palsy // Ann. Otology, Rhinology & Laryngology.- 1988. Vol.97. -N 6. -Part3.-Suppl. 137.-P. 11-13.

197. Sica R.E.P. Estimations of motor units in small muscles of the hand // Journ, of Neurol, Neurosurg. and Psychiatr. 1974. - V. 37. - P. 55-67.

198. Sleiney D. Laser-tissue interactions // Clin. Chest. Med, 1985. - Vol.6. - N.2. -P.203-208.

199. Stuppler A. Discussion of the metodology and standartisation of silent period // Electromyiogr. and Clin. Neurophysiol. 1975.- Vol. 15. - P. 169173.

200. Takimoto I., Fujibayashi K. Effects of Flunarizine on experimental induced facial nerve injury // Acta Oto-Laryngologica.- Suppl. 446. 1988. -P. 152-156.

201. Tamoki H., Ogina S., Miyguchi M. et al. Recurrant Facial Palsy // Disorders of the Facial Nerve. NY: Raven Press, 1982. - P. 243-248.

202. Tojima H. Measurement of Facial Nerve Conduction Velosity and its application to patients with Bell's Palsy // Acta Oto-Laryngologica. -Suppl. 446. -1988.-P. 36-41.

203. Toni M., Kinishi M., Takahara T. et al. Medical Treatment of Bell's Palsy // Acta Oto-Laryngologica. Suppl. 446. - 1988. - P. 114-118.

204. Tranberg K. Various news within the laser technology were presented at an international congress // Lakartidninden.- 1991. Vol. 88. - N. 11. - P. 946-947.

205. Trojaborg W. Does Cross Innervation Occur After Facial Palsy ? // J. Neurol., Neurosurg., Psychiatr. 1977.- Vol.40. N 7. - P. 712-717.

206. Van Wagoner R.S., Chun T.H. Facial Paralysis carried in Alaskan native masks // Alaska med. 1974. - Vol 16. - P. 123.

207. Walferman A. The present Status of Therapy of Bell's Papalysis: a critical evaluation // The Annals of Otol. Rhinol. Laryngol. Suppl. 12. -Vol. 83. - May-June 1974. - 15 p.

208. Wildman S.E. The Silent Period in the Masseter Muscle of Patients with TWG Disfunction // Acta odont. Scand. 34, 1976, P. 43-52.

209. Woltman H.W., Williams H.L., Lambert E.H. An Attempt to Relieve Hemifacial Spasm by Neurolysis of the Facial Nerves // Proc. Staff. Meet. Mayo Clin.-1951.-Vol.26.- P.236-240.

210. Xian-Xi Ge, Spector G.J., Care C. The Pathophysiology of compression injuries of the perifral faciaal nerve. The Laryngoscope. - 1982. - Vol. 92. -N 10. Part 2. -Suppl. 31.- 15 p.

211. Yamamoto E., Nishimura H., Hirano Y. Occurence of sequella in Bell's Palsy // Acta Oto-Laryngologica. Suppl. 446. - 1988. - P. 93-96.

212. Yanagihara N. Incidence of Bell's Palsy. Annals of Otology, Rhmology & Laryngology.-1988. -Vol.97. -N6. -Part3. - Suppl. 137. -P. 3-4.

213. Yanagihara N., Familial Bell's Palsy: analysis of 25 families. Ann. Otology, Rhinology & Laryngology. - 1988. - Vol.97. - N 6. - Part 3. -Suppl. 137. - P. 8-10.

214. Yanagihara N., Kitani S., Gyo K. Topodiagnosis of lesions in Bell's Palsy. -Ann. Otology, Rhinology & Laryngology. 1988. -Vol.97. -N 6. -Part 3.-Suppl.l37.-P.14-17.