Автореферат и диссертация по медицине (14.00.06) на тему:Клиника и прогноз при остром инфаркте миокарда и нестабильной стенокардии у больных с анемическим синдромом

ДИССЕРТАЦИЯ
Клиника и прогноз при остром инфаркте миокарда и нестабильной стенокардии у больных с анемическим синдромом - диссертация, тема по медицине
Калюта, Татьяна Юрьевна Саратов 2004 г.
Ученая степень
кандидата медицинских наук
ВАК РФ
14.00.06
 
 

Оглавление диссертации Калюта, Татьяна Юрьевна :: 2004 :: Саратов

СОДЕРЖАНИЕ.

СПИСОК СОКРАЩЕНИИ .„ •и ••• ••• ••* ••• ••• и* ••• ••• ••• «н м« ••• и» m м« ••• м« «м • ~

ВВЕДЕНИЕ.

ГЛАВА 1: ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ: ПРОБЛЕМА СОЧЕТАННОЙ ПАТОЛОГИИ: ИШЕМИЧЕСКОЙ БОЛЕЗНИ СЕРДЦА И АНЕМИИ Ю

1.1 ИШЕМИЧЕСКАЯ БОЛЕЗНЬ СЕРДЦА: АКТУАЛЬНЫЕ ВОПРОСЫ ДИАГНОСТИКИ И ПРОГНОЗИРОВАНИЯ ИСХОДОВ ОСТРЫХ КОРОНАРНЫХ СИНДРОМОВ.

1.2 АНЕМИЧЕСКИЙ СИНДРОМ: АКТУАЛЬНЫЕ ВОПРОСЫ ЭПИДЕМИОЛОГИИ, ЭТИОЛОГИИ, КЛИНИКИ, ДИАГНОСТИКИ ПРИ ИШЕМИЧЕСКОЙ БОЛЕЗНИ СЕРДЦА.

1.2.1 - Критерии анемического синдрома и степени тяжести анемии.

1.2.2 - Эпидемиология анемического синдрома при ИБС.

1.2.3 - Этиология анемии у больных ИБС

1.2.4 - Влияние анемического синдрома на прогноз у лиц зрелого возраста

1.3. ВЗАИМОСВЯЗЬ АНЕМИЧЕСКОГО СИНДРОМА С ПАТОЛОГИЕЙ СЕРДЕЧНО-СОСУДИСТОЙ СИСТЕМЫ.

1.3.1 - Изменение основных параметров функционирования сердечнососудистой системы при анемии.

1.3.2 - Особенности течения хронической сердечной недостаточности на фоне анемического синдрома.

1.3.3 - Особенности течения острого инфаркта миокарда на фоне синдрома анемии.

1.3.4 - Влияние вмешательств по поводу анемии на прогноз различных форм

1.4 РИСК КРОВОТЕЧЕНИЙ И АНЕМИЧЕСКИЙ СИНДРОМ.

ГЛАВА 2. КОНТИНГЕНТ БОЛЬНЫХ И МЕТОДЫ ОБСЛЕДОВАНИЯ

ГЛАВА 3. ПРОГНОЗ ГОСПИТАЛЬНОГО ПЕРИОДА И ОСОБЕННОСТИ КЛИНИЧЕСКОГО ТЕЧЕНИЯ ИНФАРКТА МИОКАРДА НА ФОНЕ АНЕМИЧЕСКОГО СИНДРОМА

3.1 Основные клинические характеристики пациентов инфарктом миокарда на фоне анемического синдрома.

3.2 Особенности клинического течения инфаркта миокарда у пациентов с анемией.

3.3 Некоторые аспекты формирования сердечной недостаточности при сочетании инфаркта миокарда с анемическим синдромом.

3.4 Геморрагические осложнения тромболитической терапии у пациентов с острым инфарктом миокарда на фоне анемического синдрома.

ГЛАВА 4. ОСНОВНЫЕ ОСОБЕННОСТИ КЛИНИЧЕСКОГО ТЕЧЕНИЯ, БЛИЖАЙШЕГО И ОТДАЛЕННОГО ПРОГНОЗА У ПАЦИЕНТОВ С НЕСТАБИЛЬНОЙ СТЕНОКАРДИЕЙ НА ФОНЕ АНЕМИИ.

4.1 Основные клинические характеристики пациентов нестабильной стенокардией на фоне анемии.

4.2 Ближайший прогноз у лиц с нестабильной стенокардией на фоне анемического синдрома по клиническим данным и результатам Холтеровского мониторирования ЭКГ.

4.3 Отдаленный прогноз у лиц нестабильной стенокардией на фоне анемического синдрома.

4.4 Хроническая сердечная недостаточность у пациентов с нестабильной стенокардией и анемией.

 
 

Введение диссертации по теме "Кардиология", Калюта, Татьяна Юрьевна, автореферат

Сочетание сердечно-сосудистой патологии с поражениями других систем у одного больного, как правило, вызывает существенные сложности, а проблема коморбидности остается одной из самых важных в современной медицине, затрагивая интересы теоретических и клинических дисциплин. Последнее целиком может быть отнесено к сочетанию ишемической болезни сердца и анемического синдрома [73].

Анемия - достаточно частое явление среди коронарных больных, причем в России ее встречаемость, очевидно, выше, чем в странах Запада [132; 185]. Так, у больных ишемической болезнью сердца и ХСН анемический синдром отмечается в 17-75 % случаев [208; 209; 213], а при остром инфаркте миокарда отмечается у 10-18 % пациентов [67]. Клиницистам хорошо известно негативное влияние снижения уровня гемоглобина на тяжесть проявлений стенокардии, а в многочисленных работах показано, как изменяется гемостаз, метаболизм миокарда и гемодинамика при анемии [10; 49; 62; 70; 102; 112; 118; 124; 189].

Неблагоприятное значение анемического синдрома при остром инфаркте миокарда, хронической сердечной недостаточности достоверно установлено [3; 10; 132; 185; 208; 209; 213].

Однако, исследования, посвященные сочетанной патологии - ИБС и анемии -немногочисленны, а их результаты отличаются неоднозначностью и требуют дальнейшего уточнения. Кроме того, отсутствуют работы об особенностях течения острого инфаркта миокарда при проведении тромболитической терапии на фоне анемического синдрома. Практически нет сведений о влиянии данного состояния на ближайший и отдаленный прогноз при нестабильной стенокардии. В этой связи представляется актуальным проспективное исследование особенностей течения острых форм ИБС при анемии.

ЦЕЛЬ ИССЛЕДОВАНИЯ

Изучение прогностического и клинического значения анемического синдрома при остром инфаркте миокарда и нестабильной стенокардии и разработка рекомендаций по ведению пациентов с острыми формами ишемической болезни сердца на фоне анемии легкой степени.

ЗАДАЧИ ИССЛЕДОВАНИЯ

1. Изучить клинические характеристики, показатели сократимости и ишемии миокарда, уровень гемоглобина и эритроцитов в крови и ближайший прогноз у больных острым инфарктом миокарда и нестабильной стенокардией, а также частоту анемического синдрома у пациентов с этими формами ИБС.

2. Определить значимость анемии легкой степени в ближайшем прогнозе инфаркта миокарда: развитии летального исхода, рецидива инфаркта, признаков острой сердечной недостаточности,

3. Установить зависимость риска развития геморрагических осложнений антитромботической терапии при остром инфаркте миокарда от наличия анемии.

4. Изучить зависимость снижения насосной функции сердца и формирования хронической сердечной недостаточности от уровня гемоглобина у больных инфарктом миокарда.

5. На основании многомерного анализа оценить возможную патогенетическую значимость и роль анемического синдрома в развитии рекуррентной ишемии у пациентов с острым инфарктом миокарда.

6. Исследовать особенности течения госпитального периода нестабильной стенокардии у больных с признаками анемии, а также зависимость характеристик ишемии миокарда и сердечной недостаточности от уровня гемоглобина у этих пациентов

7. Изучить особенности отдаленного (6-месячного) прогноза у пациентов с нестабильной стенокардией в зависимости от наличия анемического синдрома.

8. Разработать рекомендации по ведению пациентов с инфарктом миокарда и нестабильной стенокардией на фоне анемии с учетом особенностей основных клинических проявлений, а также развития возможных осложнений лечения.

НАУЧНАЯ НОВИЗНА

1. Впервые выявлена значительная частота анемического синдрома среди пациентов с инфарктом миокарда, подвергшихся тромболизису, и нестабильной стенокардией.

2. Определена прогностическая значимость анемии легкой степени в развитии позднего летального исхода, рецидива инфаркта, сердечной недостаточности у пациентов с инфарктом миокарда после тромболитической терапии.

3. Определена патогенетическая роль анемического синдрома в возникновении тяжелых проявлений рецидивирующей ишемии в остром периоде инфаркта миокарда на основании использования «анализа соответствий».

4. Выявлена зависимость риска развития геморрагических осложнений антитромботичсекой терапии при остром инфаркте миокарда от сниженного уровня гемоглобина и эритроцитов.

5. Продемонстрирована ассоциация сниженного уровня гемоглобина и эритроцитов с более тяжелым течением госпитального периода нестабильной стенокардии по клиническим и инструментальным критериям ишемии миокарда.

6. Проведена оценка отдаленного прогноза при нестабильной стенокардии в зависимости от наличия анемического синдрома.

ОСНОВНЫЕ ПОЛОЖЕНИЯ, ВЫНОСИМЫЕ НА ЗАЩИТУ

1. При нестабильной стенокардии и остром инфаркте миокарда, требующем проведения тромболитической терапии, необходимо учитывать наличие анемического синдрома, как важного прогностического признака.

2. Для пациентов с острым инфарктом миокарда в сочетании с анемией характерны более тяжелое течение госпитального периода инфаркта миокарда.

3. Выявление анемического синдрома имеет существенное значение для прогнозирования геморрагических осложнений антитромботической терапии у пациентов с острым инфарктом миокарда.

4. У больных с нестабильной стенокардией даже небольшое снижение уровня гемоглобина ассоциируется со значительно более тяжелыми проявлениями ишемии миокарда в госпитальный период.

5. При сочетании нестабильной стенокардии и анемии и повышается риск неблагоприятных исходов в отдаленном периоде заболевания.

ВНЕДРЕНИЕ

Материалы, полученные в исследовании больных с инфарктом миокарда и нестабильной стенокардией на фоне анемического синдрома, используются в лекционных курсах на кафедре факультетской терапии СГМУ. Результаты исследования внедрены в практику диагностической и лечебной работы кардиологического и терапевтического отделений Клинической больницы № 3 г Саратова, городской станции скорой медицинской помощи г Саратова.

АПРОБАЦИЯ РАБОТЫ

Основные положения диссертации докладывались и обсуждались на научно-практических конференциях студентов и молодых ученых Саратовского Государственного Медицинского Университета в 2001 и 2002 годах, докладывались на заседаниях региональных научных обществ терапевтов и кардиологов в 2003 и 2004 годах, а также на Российском национальном конгрессе кардиологов «От исследований - к стандартам лечения» (2003 г., г. Москва).

По теме диссертации опубликовано 6 работ, в том числе - статья «Осложнения острого инфаркта миокарда и антитромботической терапии у больных с анемией» в журнале «Кардиоваскулярная терапия и профилактика» № 5 за 2003 год.

ОБЪЕМ И СТРУКТУРА РАБОТЫ

Диссертация изложена на 134 страницах машинописи, иллюстрирована 14 таблицами, 14 рисунками. Состоит из введения, обзора литературы, двух глав, заключения по исследованию, выводов, практических рекомендаций. Указатель литературы содержит 225 источников, из них 106 иностранных источников.

 
 

Заключение диссертационного исследования на тему "Клиника и прогноз при остром инфаркте миокарда и нестабильной стенокардии у больных с анемическим синдромом"

109 ВЫВОДЫ

1. Среди пациентов с инфарктом миокарда и нестабильной стенокардией анемический синдром - распространенное явление (29 - 39 % обследованных), причем у больных, не имеющих противопоказаний для антитромботической терапии, выявляемая анемия, как правило, соответствует легкой степени тяжести и носит нормохромный характер.

2. Сниженный уровень гемоглобина в крови у больных с инфарктом миокарда достоверно повышает вероятность развития рецидива инфаркта миокарда, «позднего» летального исхода в стационаре, смерти от кардиогенного шока.

3. Анемия легкой степени у пациентов с острым инфарктом миокарда, которым проводится тромболитическая, антиагрегантная и антикоагулянтная терапия, повышает риск развития геморрагических осложнений.

4. Сниженные уровни эритроцитов и гемоглобина ассоциируются с появлением более выраженных эхокардиографических признаков хронической сердечной недостаточности после инфаркта миокарда.

5. Больные с проявлениями рецидивирующей ишемии отличаются от других пациентов с инфарктом миокарда по совокупности характеристик, включающих в себя пол, наличие диабета, артериальной гипертензии, инсульта и инфаркта в анамнезе, мерцательной аритмии, дилатации полостей сердца, а также по наличию анемии. Анемия вносит существенный вклад в эти отличия. При этом с большой долей вероятности можно полагать, что патогенетическая основа этого влияния анемии состоит в формировании дистрофических изменений миокарда.

6. У пациентов с нестабильной стенокардией наличие сниженного уровня гемоглобина и эритроцитов ассоциируется с неблагоприятным течением госпитального периода по клиническим и инструментальным критериям и ассоциируется с более частыми и тяжелыми эпизодами ишемии миокарда.

7. Больные с анемией имеют более неблагоприятный 6-месячный прогноз нестабильной стенокардии - у них чаще развиваются либо рецидив заболевания, либо инфаркт миокарда, либо смертельный исход.

ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ

1. Относительно тяжелое течение заболевания и неблагоприятный прогноз у больных с сочетанием острых форм ишемической болезни сердца и легкой анемии определяют целесообразность учета анемического синдрома любой степени как отягощающего фактора у коронарных больных.

2. Наличие анемического синдрома необходимо учитывать при определении тактики противотромботической терапии при остром инфаркте миокарда в связи с повышенным риском геморрагических проявлений у пациентов с анемией. Очевидно, в такой ситуации антикоагулянтное лечение должно быть минимально «агрессивным». В частности, внутривенное введение нефракционированного гепарина после использования стрептокиназы у таких пациентов может оказаться нецелесообразным.

3. Больных с инфарктом миокарда, протекающем на фоне анемического синдрома, следует относить в группу повышенного риска развития постинфарктной стенокардии, рецидивирования инфаркта миокарда и позднего летального исхода в стационаре, неблагоприятного течения кардиогенного шока и развития более тяжелых проявлений сердечной недостаточности после инфаркта миокарда.

4. При ведении больных с нестабильной стенокардией на стационарном этапе наличие у них анемии следует рассматривать как прогностически неблагоприятный фактор в отношении развития тяжелых проявлений ишемии миокарда, часто требующих дополнительных лечебных вмешательств.

5. У пациентов с нестабильной стенокардией, протекающей на фоне анемии, повышена вероятность неблагоприятного отдаленного исхода: рецидива нестабильной стенокардии, инфаркта миокарда, относительно быстрого повышения функционального класса стенокардии после выписки из стационара, что необходимо учитывать при определении тактики ведения подобных больных.

112

 
 

Список использованной литературы по медицине, диссертация 2004 года, Калюта, Татьяна Юрьевна

1. Алмазов В.А. Нестабильная стенокардия: вопросы диагностики, патогенеза и лечебной тактики / В.А. Алмазов, Л.П. Ермилов, Э.В. Кулешова // Кардиология.1984.-№ 10.-С. 5-11.

2. Анемический синдром у пожилых людей с диабетическими ангиопатиями: анализ встречаемости, лабораторная диагностика / Т.П. Бондарь, Ю.В. Первушин, В.П. Бондарева, С.А. Луговская // Клиническая лабораторная диагностика. -2002.-№8.-С. 15-19.

3. Анемия у больных с ищемической болезнью сердца / Ю.В. Конев, С.В. Крылова, А.В. Гаврилова, Т.А. Авдеева // Клин, геронтол. 2001. - № 8. - С.49-50.

4. Ардаматский Н.А. Показатели инфекционного процесса при атеросклерозе / Н.А. Ардаматский, Ю.В. Абакумова // Рос. кардиол. журн. -1998. №6. - С.3-8.

5. Арутюнов Г. П. Анемия у больных с ХСН / Г. П. Арутюнов // Журн. «Сердечная недостаточность». 2003. - № 4. - С. 224 - 228.

6. Безь И.С. Постинфарктная стенокардия: клиническое и прогностическое значение: Автореф. дис— канд. мед. наук / И.С. Безь. М., 1996. - 26 с.

7. Белосточная Л.Н. О некоторых факторах риска возникновения дефицита железа у жителей Саратовской области / Л.Н. Белосточная // Принципы организации гематологической помощи: Тез. докл. конф. гематологов РСФСР Саратов. -1988. - С. 77-78.

8. Белошевский В.А. Анемия при хронических заболеваниях / В.А. Белошевский, Э.В. Минаков. Воронеж: Изд-во Воронеж. Ун-та, 1995. - 96 с.

9. Бессмельцев С.С. Роль эритроцитов в изменениях реологических и коагуляционных свойств крови при некоторых гематологических заболеваниях И Автореф. дис. канд. мед. наук/С.С. Бессмельцев. Ленинград, 1988.-31 с.из

10. Бондарь Т.П. Анемический синдром при поздних сосудистых осложнениях сахарного диабета // Автореф. дис. канд. мед.наук. / Т.П. Бондарь. -М, 2002. стр. 34.

11. Бурчинский С.Г. Роль железа в возникновении старческих анемий / С.Г. Бурчинский // Врачебное дело. 1980. - № 3. - С. 73-77.

12. Бурчинский С.Г. Современное состояние вопросов диагностики железодефицитных анемий в пожилом и старческом возрасте / С.Г. Бурчинский // Матер. XI съезда терапевтов УССР 18-22.10.1982. Харьков, 1982. - С. 103 -104.

13. Васильев С.В. Клинический случай острого инфаркта миокарда на фоне В12-дефицитной анемии тяжелой степени / С.В. Васильев, Н.В. Треногина // Научный вестник Тюменской медицинской академии. 2000. - № 3. - С. 80-81,

14. Видяков Г.Е. Особенности клиники инфаркта миокарда, развившегося на фоне нестабильной стенокардии / Г.Е. Видяков // Ишемический синдром при болезнях сердца и сосудов: Сб. науч. тр. Петрозаводск. -1982. - С. 41-45.

15. Волков В.Е. К патологии острой спонтанной гемотампонады при спонтанных разрывах сердца / В.Е. Волков, B.C. Куприянов, Ж.Х. Васильев // Ишемический синдром при болезнях сердца и сосудов: Сб. науч. тр. Петрозаводск, 1982. - С. 5-7,

16. Волков B.C. Об изменениях ЭКГ в покое и во время физической нагрузки у больных железодефицитной анемией / B.C. Волков, Н.П. Кириленко // Клин. мед. 1986. - Т. 64. - № 5. - С. 64-68.

17. Вотяков В.И. О роли вирусных агентов в индукции атерогенеза с позиций этиопатогенетических аспектов медленных инфекций и ассоциации атеросклероза с вирусами / В.И. Вотяков, Т.В. Амвросьева // Вестн. АМН СССР. -1991,-№5.-С. 59-63.

18. Выявление безболевой ишемии миокарда с помощью суточного холтеровского мониторирования ЭКГ / Е.А. Черненкова, Р.А. Черненков, Г.В. Жуков, Н.А. Бондарчук // Вестн. аритмол. 2000. - № 17. - С. 76-77.

19. Галлиулин Ф.Л. Характеристика анемии при сахарном диабете / Ф.Л. Галлиулин // Актуальные вопросы анемий: Тез. докл. науч.-практ. конф. Уфа, 1989. - С. 34-36.

20. Гемодинамика у больных железодефицитной анемией / Б.М. Голиков, А.А. Зимин, А.Н. Крутько и др. // Сб. науч. тр. конф. кардиологов и терапевтов. -Курск, 1996.-С. 64-67.

21. Голиков А. П. Общие закономерности и типы гемодинамических изменений при инфаркте миокарда / А.П. Голиков, В.А. Рябинин // Кардиология. -1982. №9. - С. 16-21.

22. Гончарик И.И. Железодефицитная анемия / И.И. Гончарик // Лаб. дело. 1990. -№ 3. - С. 9-11.

23. Горенбаум B.C. Основные механизмы компенсации сердечной недостаточности при анемической миокардиодистрофии / B.C. Горенбаум, Т.В. Атаджанов // Здравоохранение Таджикистана. 1991. - № 4. - С. 20-23.

24. Гороховская Г.Н. Состояние сердечно-сосудистой системы при железодефицитных анемиях / Г.Н. Гороховская, О.П. Пономаренко, Е.С. Парфенова // Кремлевская медицина. 1998. - Т. 98. - № 2. - С. 21-26.

25. Дабровски А. Суточное мониторирование ЭКГ / А. Дабровски, Б. Дабровски, Р. Пиотрович. М.: Медпрактика. - 2000. - 208 с.

26. Давыдкин И.Л. Участие эритроцитов в формировании состояния окислительного стресса у больных постинфарктным кардиосклерозом / Л.И. Давыдкин, В.Н. Фатенков // Казан, мед. журн. 2002. - Т. 83. - № 1. - С. 3-9.

27. Дворецкий Л.И. Анемии у людей пожилого возраста / Дворецкий Л.И. // Рус. мед. журн. -1999; том 7. - № 16. - С. 24-27.

28. Дворецкий Л.И. Анемии: стратегия и тактика диагностического поиска / Л.И. Дворецкий // Междунар. мед. журн. 1999. - № 3-4. - С. 45-49.

29. Дворецкий Л.И. Железодефицитная анемия / Л.И. Дворецкий //Consilium-provisorum. 2001. - № 1. - С. 6.

30. Джафарова Г.М. Показатели ЭКГ и капилляроскопии у больных хронической железодефицитной анемией / Г.М. Джафарова, С.В. Варнакова // Вопросы гематологии и переливания крови: Сб. науч. тр. Баку, 1980, - С. 63-64.

31. Диагностическая ценность холтеровского мониторирования ЭКГ у больных нестабильной стенокардией / Л.Г. Гелис, Л.З. Полонецкий, С.И. Латышев и др. // Здравоохранение Республики Беларусь, -1998. № 7. - С. 37-40.

32. Дэнхэм М. Д. Болезни крови у пожилых / М.Д. Дэнхэм, И. Чанарин / Пер. с англ. М.: Медицина, 1989. - 352 с.

33. Елкман В. Ингибирование продукции эритропоэтина провоспалительными цитокинами / В. Елкман, Я. Фандрей, X. Пагел // Гематол. и трансфузиол. 1997. -Т.42.-№ 1.-С. 16-19.

34. Ершов В.И. Клиника железодефицитной анемии и ишемической болезни сердца и патогенетическое значение свободнорадикальных процессов при них: Автореф. дисд-ра мед. наук / В.И. Ершов. М„ 1995. - 25 с.

35. Жаров Е.И. Актуальные вопросы нестабильной стенокардии / Е.И. Жаров, Г.А. Газарян // Кардиология. -1984. № 5. - С. 111-114.

36. Железодефицитные анемии у людей пожилого и старческого возраста / Л.Б. Лазебник, Н.В. Ефимова, И.А. Ли и др. // Клин, геронтол. 2001. - № 12. - С. 1928.

37. Желудочно-кишечный синдром при остром инфаркте миокарда / Р.А. Гуревич, Р.П. Гильфанов, А.А. Крылов, Я.С. Циммерман // Клин. мед. 1987. - №2.- С. 2731.

38. Зайчик А.Ш. Механизмы развития болезней и синдромов / А.Ш. Зайчик, Л.П. Чурилов. Спб. - Изд. ЭЛСБИ-Спб, 2002. - 507 с.

39. Зарубина Е.Г. Изменения мембран эритроцитов у больных инфарктом миокарда / Е.Г. Зарубина, М.Н. Милякова // Казан, мед. журн. 2002. - Т. 83. - № I. - С. 1419.

40. Захария Е.А. Гематологические показатели при остром инфаркте миокарда / Е.А. Захария, И.В. Темник // Лаб. дело. -1987. № 4. - С. 643-648.

41. Зимин Ю.В. Некоторые аспекты клинического применения холтеровского мониторирования ЭКГ / Ю.В. Зимин, В.Н. Голяков // Кардиология. 1986. - № 12.-С. 116-123.

42. Зубкова АА. Ближайшие и отдаленные последствия тромболитической терапии у больных острым инфарктом миокарда: Автореф. дис. . канд. мед. наук / А.А. Зубкова. Ростов-на-Дону, 2003. - 20 с.

43. Зюбина Л.Ю. К вопросу об анемическом синдроме у лиц старшего возраста / Л.Ю. Зюбина, М.И. Лосева, В.П. Милославская // Клин, геронтол. 1998. - № 2. -С. 74-75.

44. Зюбина Л.Ю. Патогенез, клиника, диагностика и лечение висцеральных поражений при железодефицитных состояниях: Автореф. дис. . д-ра. мед. наук / Л.Ю. Зюбина. Новосибирск, 2000. - 53 с.

45. Идельсон Л. И. Гипохромные анемии / Л. И. Идельсон. М.: Медицина, 1981. -192 с.

46. Инаури Т.М. Результаты длительного наблюдения над больными с нестабильной стенокардией: Автореф. дис. . канд. мед. наук/Т.М. Инаури. Тбилиси, 1986. -27 с.

47. Инфаркт миокарда при хроническом обструктивном бронхите: особенности клиники и течения / Л.Б. Лазебник, А.С. Донина, Е.А. Лесняк, С.Н. Терещенко // Клин. мед. -1992. № 9 -10. - С. 36 -39.

48. Ионов В. А. Особенности инфаркта миокарда у больных хроническим бронхитом: Автореф. дис. .канд. мед. наук / В. А. Ионов. М., 1988. - 24 с.

49. К вопросу о нарушениях эритропоэза при хронических диффузных заболеваниях печени / Ю.Р. Королько, Т.Г. Сарычева, Л.А. Жеребцов, Г.И. Козинец // Гематол. и трансфузиол. -1988. № 6. - С. 26-29.

50. Карибаев К.Р. Суточное мониторирование ЭКГ в диагностике и лечении больных нестабильной стенокардией с эпизодами безболевой ишемии миокарда / К.Р. Карибаев, Х.А. Ошурбаев // Вестн. аритмол. 2000. - № 17. - С. 40-41.

51. Карпов А.П. Особенности внутрисердечной гемодинамики и барорефлекторного контроля кровообращения при гиперкинетическом характере гемодинамики: Автореф. дис— канд. мед. наук / Карпов А.П. Л., 1991. - 31 с.

52. Карпов Ю.А. Атеросклероз и факторы воспаления: нелипидные механизмы действия статинов / Ю.А. Карпов, Е.В. Сорокин // Рос. мед. журн. 2001. - Т. 9. -№ Ю.-С.3-8.

53. Кириленко Н.П. Липиды эритроцитов и ишемия миокарда у больных железодефицитной анемией / Н.П. Кириленко, И.В. Парамонова // Кардиология. -1995.-№2.-С. 48-50.

54. Кириленко Н.П. Функциональное состояние сердечно-сосудистой системы у больных железодефицитной анемией: Автореф. дис. .д-ра. мед. наук / Н.П. Кириленко. М., 1995. - 23 с.

55. Клинические и функциональные характеристики сердца при железодефиците / Л.Ю. Зюбина, С.В. Третьяков, М.И. Лосева, Л.А. Сфагина // Тер. арх. 2002. -Т. 74.- №6.-С.66-69.

56. Коваленко В.Н. Функциональное состояние миокарда и реологические свойства крови у больных после длительной тотальной ишемии / В.Н. Коваленко, А.Н. Кузьмина // Кардиология. -1999. № 5. -С. 40 - 44.

57. Кондурцев В.А. Клинико-диагностическое значение негемового железа, меди и их металлопротеиновых комплексов сыворотки крови при ИБС. Автореф. дис. .канд. мед. наук: г. Куйбышев, 1970.-25 с.

58. Кордей Э. Инфаркт миокарда: новые перспективы в диагностике и лечении / Э. Кордей, Х.К. Свои / Пер. с англ. М.: Медицина, 1977. - 296 с.

59. Кохан Е.П. Нестабильная стенокардия / Е.П. Кохан, Ю.В. Немытин, А.А. Пайвин. М: Медицина, 2000. - 136 с.

60. Крылов А.А. Об эритроцитарных реакциях и анемических синдромах у больных инфарктом миокарда / А.А. Крылов, Б.З. Фрумкин, Ю.Н. Шитов // Кардиология. -1974.-№ 10.-С. 136-137.

61. Кузьмин В.П. Гомеостаз при остром нарушении коронарного кровообращения (1970-2000 гг.) и пути улучшения диагностики на догоспитальном этапе: Дис. . канд. мед. наук / В.П. Кузьмин. Самара, 2003. -146 с.

62. Кузьмина АП. Комплексное изучение функционального состояния сердечнососудистой системы и реологических показателей крови у больных железодефицигной анемией: Автореф. . канд. мед. наук / А.П. Кузьмина. М., 1990. - 20 с.

63. Лабораторная диагностика нарушений обмена железа: Учебное пособие / В.В. Долгов, С. А. Луговская, М.Е. Почтарь, Н.Г. Шевченко,- М., 1996. 41 с.

64. Лирман А.В. Об изменениях сердца при железодефицитных состояниях / А.В. Лирмая, Ф.В. Стренев // Клин. мед. -1986. Т. 64. - № 5. - С.69-72.

65. Лирман А.В. Состояние миокарда при умеренно выраженной железодефицитной анемии / А.В. Лирман, Ф.В. Стренев // Клин. мед. 1986. - Т. 64, №> 2. - С. 89-94.

66. Луговская С.А. Патогенез и диагностика анемий при хронических заболеваниях / С.А. Луговская // Клин. лаб. диагностика. -1997. № 12. - С. 19-22.

67. Лунина Т.В. Особенности течения инфаркта миокардана фоне синдрома анемии (клинико-лабораторное исследование): Автореф. дис. .канд.мед.наук. Самара, -2000.-26 с.

68. Маевская Е.Г. Особенности течения нестабильной стенокардии на протяжении одного года наблюдения: Автореф. дис. канд. мед. наук / Е.Г. Маевская. М., 1982.-29 с.

69. Мазур Н. А. Внезапная смерть больных ишемической болезнью сердца / Н. А. Мазур. М., медицина. - 1985.- 192с.

70. Мясников С.М. Состояние гемостаза у больных железодефицитной анемией / С.М. Мясников, Ю.И. Логинов, Г.А. Латыпова // Организация гематологической помощи: Сб. науч. тр. Саратов, - 1989. - С. 57-59.

71. Нестабильная стенокардия: связь данных обследования при поступлении с исходами в период госпитализации: значение показателей гемостаза /О.В. Аверков, Д.В. Качалков, Н.А. Грацианский и др. // Кардиология. 1994. - № 7. -С. 11-19.

72. Никуличева Т.Н. Состояние гемостаза и фибринолиза у больных железодефицитной анемией / Т.Н. Никуличева // Лаб. дело. 1984. - № 4. - С. 220 - 223.

73. Новицкий В. В. Функциональная характеристика эритроцитов периферической крови у онкологических больных / В.В. Новицкий, Е.А. Стеновая, В.Е. Голдберг // Клин. лаб. диагностика. -1997. № 12. - С. 34-36.

74. Оганов Р.Г. Сердечно-сосудистые заболевания в Российской Федерации во второй половине XX столетия: тенденции, возможные причины, перспективы / Р.Г. Оганов, ГЛ. Масленникова // Кардиология. 2000. - № 6. - С. 4-8.

75. Оганов Р.Г. Смертность от сердечно-сосудистых и других хронических неинфекционных заболеваний среди трудоспособного населения России / Р.Г. Оганов, Г .Я. Масленникова // Кардиоваскулярная терапия и профилактика. -2002. №3. ~ С.4-12.

76. Особенности диагностики и терапии стабильной стенокардии в Российской Федерации (международное исследование ATP Angina Treatment Pattern) / Р.Г. Оганов, В.К. Лепахин, С.Б. Фитилев и др. // Кардиология. - 2003. - № 5. - С. 9-13.

77. Особенности тромболитической терапии у больных с острым инфарктом миокарда старше 70 лет / Е.Ю. Васильева, Р.Ю. Резцов, А.Э. Радзевич, А.В. Шпектор // Клин, геронтол. -1998,- № 2. С. 25-27.

78. Пайвин А.А. Нестабильная стенокардия (особенности клиники, ближайшие и отдаленные результаты лечения): Автореф. дис. д-ра мед, наук / А.А. Пайвин. М., 2 ООО. - 36 с.

79. Перепеч Н.Б. Механизмы циркуляторной гипоксии при инфаркте миокарда / Н.Б. Перепеч, И.Н. Острецова // Физиология человека. 1994. - Т. 20. - № 4. - С. 4046.

80. Плавинская С.И. Смертность среди женщин в проспективном исследовании и ее взаимосвязь с основными факторами риска / С.И. Плавинская, Д.Б. Шестов // Кардиология. -1991. № 5. - С. 31-33.

81. Профилактика тромбозов / В.П. Балуда, И.И. Деянов, М.В. Балуда и др. -Саратов: Изд-во Сарат. ун-та, 1992. 176 с.

82. Распространенность железодефицитных состояний в Сибири / Э.Я. Журавская, М.В. Паламарчук, JI.A. Гырголькау и др. // Микроэлементы в медицине. 2002. -№ З.-С. 13-16.

83. Распространенность и причины анемий у пациентов пожилого и старческого возраста / В.Н. Петров, Е.С. Лаптева, Л.М. Лавут, А.Г. Захарчук // Клин, геронтол. 2002. - № 5. - С. 133-134.

84. Рябыкина Г.В. Методические рекомендации по практическому использованию холтеровского мониторирования ЭКГ. Часть III. Диагностика ишемических изменений миокарда / Г.В. Рябыкина // Кардиология. 2002. - № 10. - С. 69-87.

85. Сагдиева Н. Сравнительное изучение скрытых желудочно-кишечных кровотечений у больных железодефицитной анемией мужчин и женщин // Некоторые проблемы диагностики и лечения заболеваний системы крови: Сб. науч. тр. -Ташкент, 1991. С. 51-57.

86. Сельми X., Березов В. М., Пекуш А. П., Гусев И. С. Инфаркт миокарда у больной диффузным токсическим зобом // Врачеб. дело.-1990. № 6. - С. 52-54,

87. Сенгаджиева С. Б. Динамика функционального состояния сердечнососудистой системы при железодефицитной анемии / С. Б. Сенгаджиева // Некоторые проблемы диагностики и лечения заболеваний системы крови. -Ташкент, 1991. -С. 64-67.

88. Соболева М.К. Железодефицитная анемия у детей раннего возраста и ее лечение актиферрином // Кремлевская медицина. 1998. - № 2. - С. 24-27.

89. Сопоставление данных суточного мониторирования ЭКГ и состояния коронарного русла у больных различными вариантами течения нестабильной стенокардии / Ю.А. Карпов, Е.В. Померанцев, В.В. Шиблева и др. // Кардиология. 1992. - Т. 32. - № 3. - С. 54-57.

90. Стренев Ф.В. Анемия и сердечно-сосудистая система / Ф.В. Стренев // Гематол. и трансфузиол. -1988. № 6. - С. 36-42.

91. Судаков К.В. Функциональная система, определяющая оптимальный уровень эритроцитов в организме / К.В. Судаков, КХМ.Захаров // Клиническая медицина. -2002.-№4.-С. 4-11.

92. Суркина И.Д. Иммуноинтерфероновая система и сердечно-сосудистые заболевания / И.Д. Суркина, О.Б. Степура, JI.C. Пак // Кардиология. 1999. - № 4. - С. 59-62.

93. Суточное мониторирование ЭКГ у больных нестабильной стенокардией / Ю.А. Карпов, И. Меркулова, А.Г. Хакимов, М.Б. Самаренко // Кардиология. 1986. -№7.-С. 67-72.

94. Сухова Н.Д. Популяционно-генетическое исследование параметров эритропоэза и железодефицитных состояний у коренного населения Обского севера / Н.Д. Сухова, И.И. Балашева, В.П. Пузырев // Лаб. дело. 1985. - № 4.- С. 18 - 21.

95. Сыркин А.Л. Инфаркт миокарда: 3-е изд., перераб. и доп. / А.Л. Сыркин. М.: Медицинское информационное агентство, 2003. - 466 с.

96. Тарасов А.Н. Количественные и качественные изменения эритроцитов у больных с нарушенным кровообращением: Автореф. дис. д-ра мед. наук / А.Н. Тарасов. -Л., 1974. 34 с.

97. Тихоненко В.М. Определение вазоспастического генеза приступов стенокардии по данным суточного мониторирования ЭКГ / В.М. Тихоненко, Г.В. Гусаров // Кардиология. -1989. № 1. - С. 52-55.

98. Трансформация диагноза «анемия неясного генеза» у пожилых больных гериатрического стационара / Т.А.Авдеева, А.В.Гаврилова, B.C. Трофимов, Ю.В. Конев // Клин, геронтол. 2001. - № 8. - С. 39 -.40.

99. Фазлыев М.М. Нарушения системы гемостаза у больных железодефицитной анемией: Автореф. дис. канд. мед. наук / М.М. Фазлыев. Уфа, 1996. - 25 с.

100. Фридберг Ч. К. Инфаркт миокарда / Ч. К. Фридберг / Пер. с англ. М.: Медицина, 1975. - 320 с.

101. Фролов Д.Н. Возможности прогнозирования наружного разрыва сердечноймышцы при инфаркте миокарда: Автореф. дисканд. мед. наук / Д.Н. Фролов. 1. М., 2003.-25 с.

102. Чазов Е. И. Инфаркт миокарда / Е. И. Чазов. М.: Медицина, 1971. - 312 с.

103. Чернов СЛ. Нестабильная стенокардия (клиника, диагностика, лечение) / С.А. Чернов, А.П. Чернов // Рос. кардиол, журн. 1998. - № 4. - С. 30-35.

104. Шестаков С. В. О патогенезе и клинике рецидивирующего инфаркта миокарда / С.В, Шестаков, Н.В. Печенина, В.Н. Фатенков // Достижения современной кардиологами. М., 1970. - С. 70-73.

105. Шпагина JI.A. Гемолитическая стойкость отдельных фракций эритроцитов при железодефицитных анемиях / Л.А. Шпагина, М.И. Лосева // Диагностика и лечение заболеваний системы крови на современном этапе: Сб. науч. тр. Л., 1984, - С. 50-51.

106. Шустов ВЛ. Особенности развития железодефицитных анемий в Завольжье / В.Я. Шустов, Л.Ю. Маркина, Т.В. Евзерова // Депрессии кроветворения: Сб. науч. тр. Ставрополь, 1988, - С. 61.

107. Щерба М.М. Железодефицитные состояния / М.М. Щерба, В.П. Петров, Е.С. Рысс Л.: Наука, 1975. - 268с.

108. Эпидемиологические особенности диагностики и лечения анемии в старших возрастных группах / И.А. Бердышева, Н.В. Ефимова, И.А. Ли и др. // Клин, геронтол. 2001. - № 8. - С. 38 - 39.

109. Эпизоды ишемии миокарда и течение стенокардии / Н.Э. Закирова, А.Н. Закирова, Е.Р. Фахретдинова и др. // Вестн. аритмол. 2000. - № 17. - С. 31-32.

110. Эритроцитарные показатели крови у больных острым инфарктом миокарда /

111. H.Г. Меликян, Р.М. Манукян, А.Г. Мелкумова и др. // Кардиология. 1980. - №1.-С. 103-104.

112. A composite view of cardiac rupture in the United States National Registry of Myocardial Infarction / R.C. Becker, J.M. Gore, C. Lambrew et al. // J. Am. Coll. Cardiol. -1996. Vol. 27. - P. 1321-1326.

113. Ahmad A. Reduced kidney function and anaemia as risk factors for mortality in patients with left ventricular dysfunction / A. Ahmad, W.M. Rand, G. Manjunath // J. Am. Col.l Cardiol. 2001. - Vol. 38. - P. 955-962.5

114. Albert M.S. Transfusion in Elderly Patients with Myocardial Infarction / M.S. Albert // N. Engl. J. Med. 2002. Vol. 346. - № 10. - P. 779-782.

115. Ambarus V. Systolic dynamics in chronic anemias / V. Ambarus // Rev. Med. Chir. Soc. Med. Nat. Iasi. -1989. Vol. 93. - № 2. - P. 257-260.

116. Anemia and hemoglobin levels in older persons: relationship with age, gender, and health status / M.E. Salive, J. Comoni-Huntley, J.M. Guralnik et al. // J Am Geriatr Soc. -1992. Vol. 40. - № 5. - P. 489-496.

117. Anemia as a risk factor for cardiovascular disease in the Atherosclerosis Risk in Communities (ARIC) study / M.J. Sarnak, H. Tighiouart, G. Manjunath et al. // J Am Coll Cardiol. 2002. - Vol. 40. - № 1. - P. 27-33.

118. Ascherio A. Blood Donations and Risk of Coronary Heart Disease in Men / A. Ascherio, E.B. Rimm, E. Giovannucei // Circulation. 2001. - Vol. 103. - P.52 -53.

119. Bampton P.A. A prospective study of the gastroenterological causes of iron deficiency anaemia in a general hospital / P.A. Bampton, R.H. Holloway // Aust. N. Z. J. Med. -1996. Vol. 26. - № 6. - P. 793-799.

120. Barclay L., Sklar B.M. Age No Barrier to Fibrinolytic Therapy for Acute STEMI / L. Barclay, B.M. Sklar // Arch. Intern. Med. 2003. - Vol.163. - P. 965-971.

121. Blood Transfusion in Elderly Patients with Acute Myocardial Infarction / W.C. Wu, S.S. Rathore, Y. Wang et al. // The New England Journal of Medicine. 2001. - Vol. 345.-№ 17.-P. 1230-1236.

122. Boneu B. The role of hematocrit in bleeding / B. Boneu, F. Fernandez // Transfus. Med. Rev. -1987. Vol. 1. - № 3. - P. 182-185.

123. Braunwald E. Unstable angina. A classification / E. Braunwald // Circulation. -1989. Vol. 80. - P. 410 - 414.

124. Britton R.S. Iron toxicity and chelation therapy / R.S. Britton, K.L. Leicester, B.R. Bacon // Int. J. Hematol. 2002. Vol. 76. - №3. - P.219-228.

125. Carson J.L. Effect of anaemia and cardiovascular disease on surgical mortality and morbidity / J.L. Carson // Lancet. 1996. - Vol. 348. - № 9034. -P. 1055-1060.

126. Changes in left ventricular size, wall thickness, and function in anemic patients treated with recombinant human erythropoietin / N. Goldberg, A.P. Lundin, B. Delano et al. // Am. Heart J. 1992. -Vol. 124. - № 2. - P. 424427.

127. C-reactive protein and other markers of inflammation in the prediction of cardiovascular disease in women / P.M. Ridker, C.H. Hennekens, J.E. Buring et al. // N. Engl. J. Med. 2000. - Vol.342. - P.836-43.

128. Cromie N. Anaemia in chronic heart failure: what is its frequency in the UK and its underlying causes? / N. Cromie, C. Lee, A.D. Struthers // Heart. 2002. - Vol. 87. - P. 377-378.

129. De Valk B. Iron, atherosclerosis, and ischemic heart disease / B. De Valk, J.J. Marx // Arch. Intern. Med. -1999. Vol. 159. - № 14. - P. 1542.

130. Decline of blood haemoglobin in the aged: a longitudinal study of an urban Swedish population from age 70 to 81 / H. Niisson-Ehle, R. Jagenburg, S. Landahl et al. // Br. J. Haematol. 1989. - Vol. 71. - № 3. - P. 437-442.

131. DeVon H.A. The symptoms of unstable angina: do women and men differ? / H.A. DeVon, J.J. Zerwic // Nursing Research. 2003. - Vol. 52. - № 2. P. 108-118.

132. Did prognosis after acute myocardial infarction change during the past 30 years? / J.J. Vreede, A.P. Gorgels, G.M. Verstraaten et al. //J Am Coll Cardiol. 1991. - Vol. 18.-№3.-P. 698-706.

133. Differential effects of beta-blockers in patients after recovery from myocardial infarction and after recovery from unstable angina. Multicenter Myocardial Ischemia

134. Research Group / Y. Nakamura, AJ. Moss, M.W. Brown et al. // Heart Vessels. -1997. (Suppl. 12). - P. 160-161.

135. El evated levels of C-reactive protein at discharge in patients with unstable angina predicts recurrent instability / L.M. Biasucci, G. Liuzzo, R.L. Grillo et al. // Circulation. 1999. - Vol.99. - P.855-860.

136. Erythropoietin and cardiocirculatory condition in aged patients with chronic renal failure / P.L. Bedani, A. Verzola, M. Bergami et al. // Nephron. 2001. -Vol. 89. - № 3. - P. 350-353.

137. Estess J. Fibrinolytic treatment for elderly patients with myocardial infarction / J. Estess, E. Topol // Heart. 2002. - Vol. 87. - P. 308-311.

138. Goddard A.F. Guidelines for the management of iron deficiency anaemia / A.F. Goddard, A.S. Mclntyre, B.B. Scott // Gut. 2000. - Vol. 46. - P. 64-78.

139. Goodnough L.T. Anemia, Transfusion, and Mortality / L.T. Goodnough, R.G. Bach // N. Engl. J. Med. 2001. - Vol. 345. - № 17. - P. 1272-1274.

140. Goodnough L.T. Erythropoietin, iron and erythropoiesis / L.T. Goodnough, B. Skikne, C. Brugnara // Blood. 2000. - Vol. 96. - № 3. - P. 823-833.

141. Gordon S. Long-term follow-up of older patienrs with iron deficiency anemia after a negative GI evaluation / S. Gordon, S. Bensen, R. Smith // Am. J. Gastroenterol. -1996. Vol. 91. -№ 5. P. 885-889.

142. Gross S. The platelets in iron-deficiency anemia. The response to oral and parenteral iron / S. Gross, V. Keefer, A.J. Newman // Pediatrics. -1964. Vol. 34. - № 3. - P. 315 -323.

143. Hamda K.B. Unstable angina: study of in-hospital and short-term prognosis / K.B. Hamda, F. Betbout, F. Maatouk et al. // Tunis Med. 2001. - Vol. 79. - № 11. - P. 600608

144. Но C.H. The effect of transfusion on cardiac function in patients with chronic anemia / C.H. Ho // Transfusion. 1997. - Vol 37. - № 10. - P. 10661069.

145. Horwitz L.D. Iron-mediated cardiovascular injury / L.D. Horwitz, E.A. Rosenthal // Vase. Med. -1999. Vol 4. - № 2. - P. 93-99.

146. Hospital mortality of acute myocardial infarction in the thrombolytic era / N.G. Mahon, С. O'rorke, M.B. Codd et al. // Heart. 1999. - Vol. 81. - № 5. - P.478-482.

147. How should we manage anaemia in patients with diabetes? / R. Dikow, V. Schwenger, M. Schomig, E. Ritz // Nephrol. Dial. Transplant. 2001. - Vol. 11. - P. 31-34.

148. Iain C.M. The role of ACE inhibitors and angiotensin II receptor blockers in the response to epoetin / C.M. Iain // Nephrol. Dial. Transplant. 1999. - Vol 14. - P. 1836-1841.

149. Impact of Infectious Burden on extent and Long-Term Prognosis of atherosclerosis / C. Espinola-Klein, HJ. Rupprecht, S. Blankenberg et al. // Circulation. 2002. -Vol.105.-P.15.

150. Impact of Viral and Bacterial Infectious Burden on Long-Term Prognosis in Patients With Coronary Artery Disease / H.J. Rupprecht, S. Blankenberg, C. Bickel et al. // Circulation. 2001. - Vol. 104. - P.25.

151. Improving the quality of care for Medicare patients with acute myocardial infarction results from the Cooperative Cardiovascular Project / T.A. Marciniak, E.F. Ellerbeck, M.J. Radford et al. // JAMA. - 1998. - Vol. 279. - № 17. - P. 1392-1394.

152. Incidence of anemia in older people: an epidemiologic study in a well defined population / B.J.Ania, V.J. Suman, V.F. Fairbanks et al. // J Am Geriatr Soc. -1997. Vol. - 45. - № 7. - P. 825-831.

153. Inflammatory and thrombotic mechanisms in coronary atherosclerosis / D. Tousoulis, G. Davies, C. Stefanadis et al. // Heart. 2003. - Vol. 89. - P. 993 - 997.

154. Influence of prior medication on mode of presentation and prognosis of acute coronary syndromes / K. Reis-Santos, J. Ferreira, C. Aguiar et al. // Rev Port Cardiol. 2002. Vol. 21. - № 3. - P. 317-326.

155. Iron Therapy, Advanced Oxidation Protein Products, and Carotid Artery Intima-Media Thickness in End-Stage Renal Disease / T. Driieke, V. Witko-Sarsat, Z. Massy et al // Circulation. 2002. - Vol. 106. - P. 2212.

156. Izaks G.J. The definition of anemia in older persons / G.J. Izaks, R.G.J. Westendorp, D.L. Knook // JAMA. 1999. - Vol. 281. - P. 1714-1717.

157. Joint National Committee on Prevention, Detection, Evaluation, and Treatment of High Blood Pressure. Sixth Report // Arch Intern Med. 1997. -Vol. 157. - P. 2413-2446.

158. Jolobe M.P. Does this elderly patient have iron deficiency anaemia, and what is the underlying cause? / M.P. Jolobe // Postgrad. Med. J. 2000. - Vol. 76. - № 4. - P. 195-198.

159. Kepczyk T. Prospective evaluation of gastrointestinal tract in patients with iron-deficiency anemia / T. Kepczyk, S.C. Kadakia // Dig Dis Sci. 1995. -Vol. 40. - № 6. - P. 1283-1289.

160. Killip T 3rd. Treatment of myocardial infarction in a coronary care unit. A two year experience with 250 patients / T. Killip 3rd, J.T.Kimball // Am J Cardiol. 1967. -Vol. 20. - P. 457-464.

161. Lee M.H. Extremely elevated serum ferritin levels in a university hospital: associated diseases and clinical significance / M.N. Lee, R.T. Means // Am J Med. -1995. Vol. 98. - № 6. - P. 566-571.

162. Lesnefsky E.J, Tissue iron overload and mechanisms of iron-catalyzed oxidative injury / E.J. Lesnefsky // Adv. Exp. Med. Biol. 1994. - Vol. 366. - P. 129-146.

163. Link Between the Angiographic Substudy and Mortality Outcomes in a Large Randomized Trial of Myocardial Reperfusion / R.J. Simes, E.J. Topol, D.R. Holmes et al. // Circulation. 1995. - Vol. 91. - P. 1923-1928.

164. Long-term prognosis of young patients after myocardial infarction in the thrombolytic era / J.U. Fullhaas, P. Rickenbacher, M. Pfisterer, R. Ritz // Clin. Cardiol. -1997. Vol. 20. - № 12. - P. 993-998.

165. Macdougall I.C. The role of ACE inhibitors and angiotensin II receptor blockers in the response to epoetin / I.C. Macdougall // Nephrol Dial Transplant. -1999. № 14. - P. 1836-1841.

166. Management of acute myocardial infarction in patients presenting with ST-segment elevation / F. Van de Werf, D. Ardissino, A. Betriu et al. //European Heart Journal. 2003. - № 24. - P. 28-66.

167. Meir K. Inflammation in atherosclerosis: Causal or casual? The need for randomized trials / K. Meir, E. Leitersdorf, С. H. Hennekens // AHJ. 2003. - Vol. 146. - №2.-P. 55-67.

168. Mac. Intyre A.S. Guidelines for the management of iron deficiency anaemia / A.S. Mac. Intyre, B.B. Scott // Gut. 2000. - Vol 46. - P. 10-15.

169. Nutritional anemias: report of a WHO scientific group. Geneva: World Health Organization, 1968.

170. O'Riordan E. Effects of anaemia on cardiovascular status / E. O'Riordan, R.N. Foley // Nephrol. Dial. Transplant. 2000. - № 15. - P. 19-22.

171. Pathophysiology of anaemia: focus on the heart and blood vessels / F. Metivier, S.J. Marchais, A.P. Guerin et al. // Nephrol Dial Transplant. 2000. -Vol. 15.-P. 14-18.

172. Patients with acute coronary syndrome: therapeutic approach (management patterns) and 1-year prognosis in a tertiary general hospital / M.G. Permanyer, C. Brotons, I. Moral et al. ft Rev. Esp. Cardiol. 1998. - Vol. 51. - № 12. - P. 954-964.

173. Predisposition to atherosclerosis by infections. Role of Endotelian Dysfunction / A. Prasad, J. Zhu, P.J. Halcox et al. // Circulation. 2002. - Vol. 106. - P. 184.

174. Prevalence and causes of anaemia in a geriatric hospitalized population / E. Joosten, W. Pelemans, M. Hiele et al. // Gerontology. 1992. - Vol. 38. - № 1-2.-P. 111-117.

175. Prevalence and causes of anaemia in a geriatric hospitalized population. Iron deficiency anaemia a prospective study / P. Kerlin, R. Reiner, M. Davies et al. // Aust N Z J Med. - 1979. - Vol. 9. - № 4. - P. 402-407.

176. Prevalence of iron deficiency in the United States / A.C. Looker, P.R. Dallman, M.D. Carroll et al. // JAMA. Vol. 277. - № 12. - P. 1997.

177. Rasmussen M.L. Iron and the sex difference in heart disease risk / M.L. Rasmussen // Lancet. -1981. Vol. 1. - № 8233. - P. 1293-1294.

178. Recognizing and investigating iron-deficiency anemia in hospitalized elderly people / MJ. Smieja, D.J. Cook, D.L. Hunt et al, // Canadian Medical Association Journal. 2001. - Vol. 155. - P. 6691-6696.

179. Rosen M. Coronary Artery Disease in Men and Women / M. Rosen, C. Spetz, N. Hammar // N. Engl. J. Med. -1999. Vol. 341. - P. 1931-1935.

180. Ross R. Atherosclerosis: an inflammatory disease / R. Ross // N Engl J Med. 1999. -Vol. 340.-P.115 -126.

181. Roy C.N. Iron homeostasis: new tales from the crypt / C.N. Roy, C.A. Enns // Blood. 2001. - Vol. 96. - № 13. - P. 4020-4027.

182. Salive M.E. Prevalence of anemia and correlation of hemoglobin with age in a geriatric screening clinic population / M.E. Salive, M.L. Timiras // J Am Geriatr Soc. -1987. Vol. 35. - № 7. - P. 639-643.

183. Salonen J. High stored iron levels are associated with excess risk of myocardial infarction in eastern Finnish men / J. Salonen, K. Nyyssonen, H. Korpela // Circulation.- 1992. Vol. 86. - P. 803-811.

184. Sears D.A. Anemia of chronic disease / D.A. Sears // Med Clin North Am. -1992. Vol. 76. - № 3. - P. 567-579.

185. Serum transferring receptor assay in iron deficiency anaemia and anaemia of chronic disease in the elderly / E. Chua, J.E. Clague, A.K. Sharma et al. // J. Med. 1999. -Vol. 92.-P. 587-594.

186. Singh P.I. Noninvasive evaluation of left ventricular function in chronic severe anemia / P.I. Singh, K. Verma, S. Sood // Jpn Heart J. -1989. Vol. 30.- №2.-P. 129-136.

187. Stenvinkel P. Anaemia, rHuEPO resistance, and cardiovascular disease in end-stage renal failure; links to inflammation and oxidative stress / P. Stenvinkel, P. Barany // Nephrol Dial Transplant. 2002. - Vol. 17. - P. 32-37.

188. Takacs L. Effects of chronic anemia on cordiac output and organ blood flow in the rat/ L. Takacs, J. Kukucska//Acta Med. Acad. Sci. Hung. -1964. Vol.20. - P.71.

189. The prevalence and Impact of anemia: a systematic review of the published medical literature. Available from: URL: http://www.anemia.org/index.jsp.

190. The prevalence of anemia in chronic heart failure / H. Tanner, G. Moschovitis, G.M. Kuster et al. // Int J Cardiol. 2002. - Vol. 86. - № 1. - P. 115-121.

191. Till S.H. Lesson of the week: prevalence of concomitant disease in patients with iron deficiency anaemia / S.H. Till, M.J. Grundman // BMJ. 1997. -Vol. 314. -№1. -p. 206.

192. Timiras M.L. Prevalence of anemia and correlation of hemoglobin with age in a geriatric screening clinic population / M.L. Timiras, H. Brownstein // J Am Geriatr Soc. -1987. Vol. 35. - № 7. - P. 639-643.

193. Tr ansient intermittent lymphocyte activation is responcible for the instability of angina / G.G. Neri-Serneri, R. Abbate, A.M. Gori et al. // Circulation. 1992. - Vol. 86. - P. 790-797.

194. White H. Thrombolysis for acute myocardial infarction / H. White, F. Van de Werf // Circulation. -1998. Vol. 490. - P. 1632-1646.

195. White H. Thrombolytic therapy in the elderly / H. White // Lancet. 2000. - Vol. 356.-P. 2028-2030.

196. Wilcox CM. Prospective evaluation of the gastrointestinal tract in patients with iron deficiency and no systemic or gastrointestinal symptoms or signs / C.M. Wilcox, L.M. Alexander, W.S. Clark // Am J Med. 1997. - Vol. - 103. - № 5. - P. 405-409.

197. Willoughby J.M.T. Audit of the investigation of iron deficiency anaemia in a district general hospital, with sample guidelines for future practice / J.M.T.

198. Willoughby, S.M. Laitner // Postgrad Med J. 2000. - Vol. 76. - № 4. - P. 218-222.

199. World Health Organization. Nutritional Anaemias: Report of a WHO Scientific Group. Geneva, Switzerland: World Health Organization; 1968.

200. World Health Organization-International Society of Hypertension. 1999, World Health Organization-International Society of Hypertension guidelines for the management of hypertension. Guidelines subcommittee // О Hypertens. 1999. - Vol. 17. -P.151-183

201. Zacharski L.R. Association of age, sex, and race with body iron stores in adults: analysis of NHANES III data / L.R. Zacharski, D.L. Ornstein, S. Woloshin // Am Heart J. 2000. - Vol. 140. - P. 98-104.

202. Zacharski L.R. The iron and atherosclerosis study (FeAST): a pilot study of reduction of body iron stores in atherosclerotic peripheral vascular disease / L.R. Zacharski, B. Chow, P.W. Lavori // Am Heart J. 2000. - Vol. 139. - Pt. 1. - P. 337345.